Utama / Siku

Pecah tulang metatarsal ke-5

Pecahan badan dan ketinggian metatarsal ke-5 adalah nota kecil, kerana diagnosis dan rawatan mereka mengikuti tanda-tanda yang sama seperti patah tulang metatarsal kecil yang lain. Kepentingan tertentu ialah patah pangkal tulang metatarsal ke-5, kerana ia mempunyai beberapa perbezaan asas. Pecah pangkal tulang metatarsal ke-5 adalah kecederaan biasa. Bergantung kepada mekanisme kerosakan, terdapat 3 zon utama penyetempatan patah. Dengan penyongsangan kaki terpaksa, patah berlaku di zon pertama, dengan penambahan kaki di zon kedua, dengan kekerapan berterusan di zon ketiga. Juga, patah pangkal 5 metatarsus sering dikaitkan dengan lesi dalam sendi lisfranc, pecah di kompleks ligamen sisi.

Anatomi tulang metatarsal ke-5.

Terdapat 5 bidang anatomi utama tulang metatarsal kelima: tuberosity, asas, diaphysis, leher, kepala. Tendon-otot peroneal pendek dan panjang melekat pada pangkal, otot peroneal ketiga dilampirkan pada bahagian proksimal dari diafisis.

Pembekalan darah dilakukan oleh cawangan diaphyseal dan metaphyseal, zon kedua adalah kawasan aliran air di cawangan-cawangan ini, kerana sebab ini fraktur di zon kedua cenderung kepada nonunion.

Klasifikasi fraktur pangkal tulang metatarsal ke-5.

Zon 1 (pseudo-fracture Jones)

Tuberkul patah. Fraktur air mata berlaku disebabkan oleh ligamentum plantar yang panjang, bundle lateral plantar fascia, atau kelebihan lengkung otot peroneal. Nonunion jarang berlaku.

Zon 2 (Jones fraktur)

Peralihan metafizarno-diafyse zon. Bergerak ke sendi tarsus-metatarsal. Bekalan darah yang lemah. Risiko tinggi tanpa perumahan.

Fraktur proksimal diafisis. Terletak bersempadan dengan artikulasi interplusus. Tekanan patah di kalangan pelari. Berkaitan dengan kecacatan caval dan neuropati deria. Risiko tinggi tanpa perumahan.

Gejala patah tulang pangkal metatarsal ke-5.

Kesakitan pada pinggir luar kaki, diperparah oleh beban berat badan. Pada palpation, kesakitan standard, crepitus, mobiliti yang tidak normal, walaupun dua gejala terakhir mungkin tidak hadir dengan patah atau fraktur yang tidak lengkap tanpa anjakan. Kesakitan meningkat dengan pengalihan kaki. Untuk diagnostik instrumental, difraksi sinar-X secara langsung, unjuran sisi dan serong digunakan, dalam kes-kes jarang CT dan MRI.

Rawatan patah tulang pangkal metatarsal ke-5.

Rawatan patah zon 1 paling kerap konservatif. Plaster digunakan atau pendakap keras digunakan, yang membolehkan anda berjalan dengan beban penuh sejurus selepas kecederaan. Imobilisasi selama 3 minggu, selepas itu disyorkan untuk memakai kasut khas dengan sol kering. Beberapa kesakitan di bawah beban berlangsung sehingga 6 bulan.

Untuk patah tulang di zon kedua dan ketiga tanpa pengasingan serpihan, diperlukan imobilisasi lebih lama: 6-8 minggu. Beban di kaki harus dihilangkan sepenuhnya (berjalan di tongkat). Selepas kemunculan tanda-tanda radiologi peleburan, mungkin untuk beralih ke kasut dengan sol yang keras.

Memandangkan risiko yang tinggi tanpa perakaran dengan patah tulang di zon 2 dan 3, rawatan pembedahan adalah disyorkan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam 25% kes patah akut dan 50% kes patah tulang kronik (dengan tindak balas periosteal yang teruk dan sklerosis terusan intraosseous), zon 2 dan 3 tidak dirawat oleh kaedah pemindaan gipsum. Semasa rawatan pembedahan fraktur di zon 2 dan 3, osteosintesis intraosseus paling sering digunakan dengan skru mampatan. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan skru diameter besar (6-6.5 mm) untuk membuat mampatan yang mencukupi dan menghapuskan ketidakstabilan putaran. Dua teknik yang berbeza digunakan: dalam satu skru ia dimasukkan dengan ketat sepanjang kanal intramedullari, sebelum itu perlu untuk menggerudi terusan dengan hati-hati dan lulus dengan bantuan pedang, supaya apabila skru dimasukkan, diafisis tidak pecah. Ia tidak mustahil untuk menggunakan skru panjang yang besar, kerana patah dinding saluran diaphysary di bahagian serviks sempit tulang mungkin. Teknik kedua melibatkan pengenalan skru tegak lurus ke satah fraktur dengan keluar melalui plat kortikal anteromedial diaphysis. Dalam kes ini, ia juga perlu untuk menggerudi saluran dan lulus dengan pedang.

Dalam sesetengah kes, terdapat keperluan untuk plat osteosynthesis menggunakan bahan osteoplastik. Sebagai bahan osteoplastik boleh digunakan bahan spongy dari puncak iliac, condyle proksimal tibia atau bahan memasuki tulang berdasarkan trikalcium fosfat. Untuk osteosynthesis dalam kes ini, kedua-dua penetapan intraosseous dengan skru mampatan dan tulang osteosynthesis plat boleh digunakan.

Sekiranya anda seorang pesakit dan mengandaikan bahawa anda atau orang tersayang anda mungkin mengalami patah asas metatarsal ke-5 dan anda ingin menerima rawatan perubatan yang berkelayakan, anda boleh menghubungi kakitangan kaki dan pusat pembedahan pergelangan kaki.

Jika anda seorang doktor dan anda mempunyai keraguan bahawa anda boleh menyelesaikan masalah ini atau masalah perubatan yang berkaitan dengan patah pangkal metatarsal ke-5, anda boleh merujuk pesakit anda untuk berunding dengan kakitangan pusat kaki dan pembedahan pergelangan kaki.

Nikiforov Dmitry Aleksandrovich
Pakar dalam pembedahan kaki dan buku lali.

Pecahan kaki metatarsal kelima berapa banyak sembuh

Klasifikasi dan sebab

Antara kecederaan kaki, kedudukan utama diduduki oleh patah tulang metatarsal, dan terutama merosakkan tulang kelima.

Pecah tulang metatarsal adalah kerosakan kepada integriti anatomi mereka di bawah pengaruh faktor traumatik. Tulang metatarsal kelima mungkin cedera pada pangkal, bahagian tengah, kepala.

Sokongan kaki manusia terdiri daripada dua puluh enam tulang, berkait rapat antara satu sama lain oleh ligamen dan sendi kecil. Kerana struktur ini, pemusnahan salah satu serpihan tulang mempengaruhi fungsi seluruh anggota badan.

Pertimbangkan fraktur kerana kecederaan. Mereka boleh dibentuk kerana memukul kaki dengan objek yang berat, serta menggerakkan kaki dalam proses berjalan atau berlari.

Klasifikasi fraktur jenis berikut:

  • Pecah metatarsus ke-5 dengan anjakan - akibat fraktur, serpihan tulang berpindah.
  • Serpihan tulang tidak dipindahkan.
  • Buka fraktur.
  • Ditutup patah kaki metatarsus ke-5.

Jika seseorang menerima kecederaan sedemikian tanpa anjakan, maka unsur tulang yang rosak akan tetap berada di kedudukan yang sama. Fraktur terbuka disertai dengan pelanggaran keutuhan kulit, di mana bahagian tulang dapat dilihat pada luka.

Pecah terbuka berbahaya kepada manusia, kerana peratusan jangkitan dan kemunculan komplikasi masa depan, seperti phlegmon, osteomyelitis, sepsis, gangren dan tetanus, sangat tinggi. Berapa banyak 5 patah tulang metatarsal yang sembuh? Mengenai ini di bawah.

Terdapat beberapa faktor yang menimbulkan kecederaan:

  1. Latihan berlebihan.
  2. Tulang longgar akibat osteoporosis.
  3. Objek berat atau tamparan tajam.
  4. Melompat atau jatuh tidak berjaya.

Berapa tanda-tanda patah bergantung pada jenis kerosakan. Selepas mengalami kecederaan traumatik, kritikal didengar.

Kemudian kaki mula membengkak, lebam muncul. Pemendekan salah satu jari dan penyimpangan yang tidak wajar adalah ketara.

Selepas rasa sakit dalam damai boleh mereda. Tetapi sebaik sahaja kaki mempunyai beban yang sedikit, ia kembali dengan kekuatan baru.

Pecah keletihan memberikan rasa sakit yang sakit dan membosankan yang merasakan kesakitan otot. Patologi ini lebih kerap dipengaruhi oleh atlet profesional, rekrut dalam tentera selepas latihan ketenteraan intensif, pelancong.

Ia juga dipanggil patah berbaris. Tetapi juga keselesaan, yang suka sukan dan menikmati jogging, fraktur keretapi juga boleh berlaku.

Pada risiko juga orang yang aktiviti profesionalnya "berada di kaki mereka." Wanita yang suka kasut bertumit tinggi juga mengalami penyakit ini.

Osteoporosis, kecacatan kaki, kaki rata, kualiti buruk dan tidak sesuai saiz dan jenis kasut aktiviti boleh memperburuk keadaan. Patah berbaris lebih sering diperhatikan pada kedua, kurang kerap pada ketiga dan keempat, dan lebih jarang pada tulang metatarsal pertama dan kelima.

Apa yang berlaku Dari kerja keras dan keras, otot mula tayar dan kehilangan keupayaannya untuk menahan beban. Sebahagian daripada beban dipindahkan ke struktur tulang. Retak kecil muncul pada mereka. Pecah keretapi memberi rasa sakit kepada kaki tengah.

Semasa rehat, kesakitan benar-benar hilang, tetapi selepas kaki bergerak, ia akan kembali. Lemah muncul, perubahan berjalan. Mungkin rupa edema, tetapi tanpa pendarahan. Laman dengan tempat kerosakan menyakitkan dengan tekanan. Satu atau beberapa tulang mungkin terjejas.

Varieti kecederaan

Di bawah patah tulang metatarsal difahami sebagai pelanggaran integriti mereka akibat kecederaan.

Mereka dikelaskan sebagai:

  • Muncul akibat kecederaan.
  • Muncul kerana keletihan atau tekanan.

Talian patah yang berlainan:

Pecah tulang metatarsal adalah patah kaki yang paling biasa. Mereka menyumbang kira-kira 6% daripada semua kerosakan tulang.

Setiap kes mesti dianalisis oleh traumatologist, kerana sifat dan lokasi kecederaan menentukan pendekatan individu dalam rawatan.

Mana-mana komplikasi selepas kecederaan akan menjejaskan kesihatan manusia.

Kaki mempunyai beberapa fungsi penting:

X-ray fraktur dengan mengimbangi

Patah metatarsal adalah jenis kecederaan yang agak biasa. Ia dijelaskan oleh lokasinya, kerana terletak di hadapan kaki dan dianggap agak rapuh.

Beban besar, kejutan dan banyak faktor lain membawa kepada kecederaan. Kerosakan sedemikian dikelaskan mengikut beberapa petunjuk.

Jadi, pada patah tulang hanya satu, ia dipanggil tunggal. Dan dengan ubah bentuk dua atau lebih tulang, dapat disimpulkan bahawa jenis patah ini berbilang.

Selain merosakkan asas, diafisis atau serviks, mengikut bentuk dan lokasi, kecederaan juga boleh berbeza. Sebagai contoh, bentuk patah boleh menjadi serong, melintang, berbentuk baji dan berbentuk T.

Faktor ini dianggap penting apabila menetapkan rawatan dan menentukan kaedah tempoh pemulihan.

Mengikut klasifikasi kecederaan, fraktur membezakan antara traumatik dan keletihan. Yang pertama berlaku disebabkan pukulan atau sejenis kesan mekanikal.

Kesan dari patah tulang tersebut mungkin mempunyai anjakan tulang, yang dicirikan oleh lokasi mereka yang tidak wajar berhubung satu sama lain. Ada kemungkinan untuk bercakap tentang ketiadaan anjakan apabila sebahagian tulang berada dalam satah yang sama.

Di samping itu, terdapat patah tertutup, di mana tidak terdapat tanda-tanda yang jelas, dan patah terbuka, dicirikan oleh kehadiran luka di kawasan yang cedera.

Tanda jenis patah ini, sebagai keletihan, adalah pembentukan keretakan halus yang terbentuk akibat beban yang besar di kaki, contohnya, ketika berjalan atau berjalan.

Terdapat lima tulang metatarsal. Dalam kebanyakan kes, doktor membetulkan patah metatarsus ke-5, atau ke-4, dianggap sebagai yang paling lemah.

Lebih jarang, kecederaan tulang 1 didiagnosis, dan kadang-kadang patah tulang metatarsal ke-3 atau yang ke-2.

Prinsip-prinsip rawatan patah tulang di bahagian-bahagian lain dari tulang metatarsal kelima mempunyai beberapa perbezaan yang ketara. Kerosakan diletakkan di pangkal tulang, di bahagian tengahnya atau di dekat kepala.

Adalah penting untuk diagnosis dan menentukan jenis kecederaan yang betul:

  1. Fraktur retak dari asas tulang 5 metatarsal muncul disebabkan oleh penyongsangan tajam kaki di dalamnya. Serpihan tulang terpisah kerana ketegangan tendon. Mengakui jenis kerosakan ini agak sukar, kerana gejala pergelangan kaki buku lali datang ke hadapan.
  2. Jones Rift adalah pelanggaran integriti tulang metatarsal kelima 5 cm dari kawasan asas. Oleh itu, dalam bidang ini tidak bekalan darah yang sangat intensif, pertambahan serpihan terjadi perlahan-lahan. Pada pesakit yang mengalami masalah peredaran anggota badan yang lebih rendah, tulang mungkin tidak dapat dipertahankan untuk masa yang lama.
  3. Pecah kaki metatarsus V mungkin disertai oleh anjakan, iaitu pelanggaran lokasi serpihan tulang yang betul secara anatomik yang berkaitan dengan satu sama lain. Pertambahan tidak wajar mereka boleh menyebabkan ubah bentuk kaki dan lemas.
  4. Pada patah tanpa anjakan, pemisahan kawasan tulang tidak berlaku.

Apakah tanda-tanda untuk mendiagnosis patah seperti itu?

  1. Kesakitan di tempat patah tulang ini muncul sama ada selepas kecederaan, atau selepas beberapa ketika.
  2. Kerosakan pada tulang segera pada masa kecederaan disertai dengan masalah, yang dapat didengar oleh pesakit.
  3. Mungkin penyimpangan tulang metatarsal ke sisi.
  4. Pesakit mempunyai jari kaki yang dipendekkan secara visual.
  5. Kemungkinan bengkak hari selepas patah atau pada hari yang sama.
  • Pesakit mempunyai rasa sakit di kaki selepas latihan (berjalan atau berjalan lama).
  • Kesakitan itu berlalu selepas rehat yang pendek, dan kemudian meningkat lagi jika orang itu mula berjalan di sekitar bilik atau tinggal di satu tempat untuk waktu yang lama.
  • Apabila merangkul kaki, pesakit menunjukkan kesakitan tepat di tapak patah.
  • Tanda luaran fraktur adalah pembengkakan kaki, tetapi tanpa lebam.

Gejala di atas menunjukkan bahawa anda perlu menghubungi seorang traumatologist. Tanda-tanda serupa diperhatikan pada patah tulang metatarsal dan keseleo.

Kepercayaan salah dipertimbangkan: jika pesakit berjalan, dia tidak memerlukan bantuan perubatan. Diagnosis patah pangkal metatarsus ke-5 kaki, dilakukan tidak lama lagi, dan rawatan yang tidak layak untuk apa-apa keretakan, termasuk keletihan, membawa kepada akibat yang serius.

Symptomatology

Gejala patologi dicirikan oleh keparahan dan penyetempatan kerosakan.

Tekanan atau kelelahan patologi menyokong ekstrem yang lebih rendah mempunyai gejala berikut:

Edema dan lebam merupakan bukti patah traumatik tulang metatarsal.

Pecah pangkal 5 tulang metatarsal boleh terlepas. Kerosakan ini adalah pemisahan serpihan tulang di bawah pengaruh tendon yang melekat padanya. Fraktur ini berlaku apabila kaki dilipat ke dalam. Dengan kehadiran pergelangan kaki pergelangan kaki, mereka sering tidak disedari.

Dalam patah tulang Jones, kerosakan diselaraskan di kawasan asas metatarsal kelima, di tempat dengan bekalan darah yang lemah. Ini menjelaskan lekatan tulang terlalu perlahan selepas kecederaan jenis ini.

Fraktur Jones biasanya didahului oleh beban tekanan biasa. Di kawasan tulang metatarsal kelima, keretakan sebahagian pertengahan, kepala atau leher sering terjadi.

Kaedah diagnostik

Selepas patah pangkal metatarsus ke-5, diagnosis boleh dibuat dengan kehadiran kecederaan, aduan pesakit, pemeriksaan visual kaki, serta menggunakan peralatan sinar-X.

Pecah marah pada radiografi tidak memberikan garis kerosakan ciri. Tulang metatarsal pecah seperti "sprig hijau": di dalam strukturnya pecah, dan di atasnya menyimpan lapisan tulang nipis.

Sekiranya rasa sakit tajam pada palpasi di pangkal tarsus digabungkan dengan pembengkakan, diagnosis untuk traumatologist adalah jelas.

Rawatan, tidak seperti patologi tulang lain, tidak memerlukan penggantian semula dan plesteran immobilisasi. Doktor mengesyorkan merawat kesakitan dan kesakitan dengan bantuan gel, krim, salap anestetik khas.

Pada masa ini, batasi beban di bahagian depan kaki dan elakkan aktiviti yang menimbulkan kerosakan.

Rawatan ini ditambah dengan insoles ortopedik. Mereka memberikan peluang untuk melegakan tekanan yang berlebihan pada tulang, dan dengan itu lebih mudah untuk memindahkan penyakit. Menyembuhkan kerosakan tersebut dengan cepat dan tanpa akibat, prognosis adalah baik.

Rawatan selepas fraktur traumatik termasuk satu set langkah di beberapa kawasan utama. Perkara utama adalah melancarkan pemutus plaster padu sepanjang keseluruhan kaki dengan menangkap sendi buku lali.

Immobilization akan memberikan tulang dan ligamen untuk berehat, dan tidak akan membenarkan serpihan tulang selanjutnya bergerak.

Selepas kecederaan dengan mengimbangi lebih daripada separuh lebar tulang, rawatan pembedahan ditunjukkan. Semasa pembedahan, doktor membandingkan serpihan struktur tulang dan membetulkannya dengan alat khas.

Rawatan pembedahan juga ditunjukkan untuk fraktur terbuka. Rawatan pembedahan dijalankan mengikut kaedah percutaneous penetapan jarum atau pembukaan semula (osteosynthesis luaran).

Mengikut kaedah pertama, penentuan bias ditutup. Selepas, dengan mengambil kira sifat kerosakan, dalam arah tertentu, tulang diperbaiki dengan jarum.

Mengikut kaedah penentuan semula terbuka, insisi pembedahan dibuat, akses kepada tulang yang rosak disediakan, anjakan dihapuskan, dan kemudiannya ditetapkan dalam kedudukan yang betul. Immobilization of gypsum tidak ditunjukkan. Pesakit dibenarkan berjalan, bergantung pada tumit selama 4 minggu.

Kecederaan tidak bias dirawat dengan pelepasan plaster 4 hingga 6 minggu. Pesakit mesti bergerak dengan tongkat.

Mana-mana beban di atas kaki hendaklah dikecualikan sepenuhnya. Selepas kawalan roentgenogram, apabila doktor berpuas hati bahawa rawatan itu berjaya dan patah telah berkembang bersama, pesakit dibenarkan untuk melangkah pada kakinya.

Seringkali, dengan patah keletihan, seseorang tidak meminta pertolongan doktor, kerana dia tidak mengetahui tentang sifat kerosakan itu dan tidak memberi kesan kepadanya.

Dalam sesetengah kes, lekatan tulang yang betul berlaku secara berasingan, tetapi selalunya sikap kecuaian ini membawa kepada komplikasi dan kecacatan kaki.

Perhatian! Posisi kaki yang tidak sempurna apabila berjalan selepas mendapat cedera membawa kepada tekanan yang meningkat pada sendi lutut dan pergelangan kaki, di mana proses tak dapat dipulihkan boleh bermula dari masa ke masa.

Untuk mengelakkan akibat sedih, perlu berkonsultasi dengan pakar tepat pada waktunya, yang akan dapat membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Kaedah diagnosis patah tulang metatarsal kelima termasuk:

  • pemeriksaan;
  • palpation;
  • radiografi dalam tiga pesawat yang berlainan;
  • MRI

Kaedah yang terakhir jarang digunakan. Ia digunakan dalam kes apabila terdapat pembengkakan tisu kuat, memutarbelitkan imej pada x-ray.

Rawatan

Rawatan patah dikaitkan dengan lokasi patah tulang, sifatnya, serta kehadiran anjakan tulang.

Kecederaan dengan anjakan melibatkan pembedahan, di mana serpihan tulang disambungkan, dan kemudian disambungkan dengan implan. Untuk patah tulang belakang, jarum mengait digunakan, yang dikeluarkan selepas penyembuhan. Rawatan dan pemulihan akhir dijalankan dalam keadaan pegun, kerana selepas operasi kawasan patah dengan anjakan tempoh pemulihan khas diperlukan.

Untuk kecederaan tanpa anjakan, penetapan kaki plaster digunakan. Pesakit, semasa pemulihan berlangsung, harus dipindahkan dengan bantuan tongkat, dan beban pada kaki yang rosak harus dielakkan walaupun setelah gejala kecelakaan telah berlalu. Berapa lama pemulihan berlangsung bergantung kepada proses pertambahan serpihan tulang. Rawatan kerosakan pada tulang metatarsal kelima berlangsung selama satu setengah bulan.

Pemulihan penuh akan mengambil masa yang lebih lama. Untuk rawatan kecederaan kaki mudah tanpa anjakan, adalah perlu untuk mengikuti cadangan doktor yang menghadiri.

Pulihkan kaki

Selepas mengeluarkan plaster, pakar mengesyorkan melakukan urutan kaki yang membolehkan anda mengembangkan otot dan tendon. Prosedur fisioterapi dilakukan untuk merawat kecederaan sisa. Kesan terapeutik langkah-langkah ini menyumbang kepada pertumbuhan semula tisu tulang rawan.

Rawatan selepas kecederaan tidak menghalang latihan terapi fizikal, yang membantu mengembalikan kelenturan, pergerakan kaki, meregangkan tendon dan ligamen.

Di samping itu, mandian air garam digunakan untuk merawat kaki yang cedera. Rawatan air mempunyai kesan menenangkan pada sendi, ligamen. Di samping itu, mandi dengan garam laut menguatkan asas tulang.

Sebagai cara untuk merawat kecederaan anggota badan, doktor mengesyorkan insoles ortopedik dan kasut khas. Kaki mengekalkan keseimbangan dengan tulang metatarsal pertama dan kelima. Sekiranya anda tidak menggunakan insoles, maka tulang boleh disebarkan, yang akan menyumbang kepada perkembangan flatfoot. Insoles dipakai dari enam bulan hingga satu tahun. Rawatan dengan alat ortopedik mengelakkan ubah bentuk kaki.

Mula-mula berjalan selepas mengeluarkan plaster. Pemulihan disertai dengan sakit, tetapi secara beransur-ansur ketidakselesaan hilang. Beban sederhana di kaki mengurangkan kemungkinan kerosakan baru pada kaki, termasuk kemungkinan kembali berbaris lagi.

Pengesanan awal dan rawatan yang betul memulihkan fungsi normal anggota badan, yang membolehkan anda mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan untuk kesihatan manusia.

Jenis rawatan moden dalam traumatologi:

  • Pengenaan plaster plaster. Ia digunakan apabila patah tulang metatarsal ke-5 kaki telah berlaku tanpa pengasingan serpihan.
  • Pembalut plaster digunakan untuk melindungi tapak kecederaan dari pelbagai jenis kesan pada patah tulang, memastikan kedudukan serpihan tulang yang betul dalam pelan anatomi dan kelangsungan kaki, yang diperlukan untuk penyembuhan pesat.
  • Pembedahan. Anjakan serpihan tulang akibat patah tulang metatarsal memerlukan campur tangan pembedahan, serta penggunaan implan mini untuk penetapan dan perbandingan mereka.
  • Pesakit harus menggunakan kruk dalam proses berjalan untuk seluruh tempoh, tanpa mengira jenis rawatan (pembedahan atau konservatif). Crutches membantu menghilangkan tekanan pada kaki.
  • Apabila pesakit dibenarkan membuang pembalut itu, kursus pemulihan menanti beliau untuk kembali ke kehidupan aktif dan memulihkan fungsi kaki.

Perubatan moden menyediakan kaedah baru rawatan, osteosynthesis yang dipanggil, yang mana doktor dapat membandingkan serpihan tulang dan memberi mereka kedudukan yang betul. Menggunakan rod khas, penetapan dilakukan di dalam tulang. Teknik ini menjadikannya mungkin pada peringkat awal untuk menggunakan beban di kaki dan membuat lebih banyak pergerakan dengan jari kaki.

Berapa banyak semburan fraktur bergantung kepada beberapa faktor. Antaranya ialah:

  • jenis kecederaan;
  • kehadiran atau ketiadaan komplikasi;
  • kelajuan pertolongan cemas;
  • taktik rawatan;
  • umur pesakit;
  • kesihatan umum pesakit.

Rawatan ini boleh dilakukan secara konservatif atau pembedahan. Rawatan konservatif melibatkan penipisan semula serpihan dan anti-radang serta ubat penahan sakit. Sekiranya patah tulang dengan sedikit anjakan, pelet plaster dikenakan kepada orang yang cedera. Memakai gypsum untuk trauma tanpa komplikasi akan mengambil masa kira-kira dua bulan.

Untuk fraktur yang rumit dengan anjakan yang kuat atau luka terbuka, rawatan pembedahan dilakukan. Semasa operasi, doktor membandingkan serpihan tulang dan mengikat mereka dengan jarum atau skru khas. Selepas operasi, plaster tidak boleh digunakan, tetapi dengan syarat pesakit akan menjaga anggota dari beban.

Pesakit dibenarkan keluar dari katil pada hari kedua selepas permulaan rawatan, tetapi semasa berjalan, pastikan menggunakan tongkat atau pejalan kaki khas. Anda tidak boleh bergantung pada kaki yang cedera, sehingga doktor membenarkan. Fusion serpihan dikawal oleh x-ray berkala. Pada melekat pada tulang, plaster cast dikeluarkan dan pesakit memulakan pemulihan.

Pada permulaan rawatan, ubat penahan sakit digunakan, serta ubat-ubatan yang mengandungi vitamin D dan kalsium. Pada masa kini, ubat-ubatan moden sering digunakan untuk memperbaiki pembaikan tisu tulang. Kaedah rawatan bergantung kepada sejauh mana patah dan diresepkan oleh doktor selepas pemeriksaan visual dan berdasarkan sinar-x.

Sekiranya patah metatarsus ke-5 tanpa anjakan didiagnosis, pembetulan burukkan kaki dilakukan, selepas itu pembalut plaster yang disebut "boot" digunakan menggunakan tayar, kerana ia digunakan pada lutut. Pakai pelakon seperti ini sepatutnya kira-kira 1 bulan. Mereka mengeluarkannya hanya selepas x-ray, yang mengesahkan pertambahan tulang yang rosak. Selanjutnya, pesakit disyorkan untuk beberapa tempoh memakai perban pembalut yang ketat dan kasut ortopedik.

Sekiranya patah tulang metatarsal dengan anjakan, rawatan lebih rumit. Terutamanya dengan kehadiran sebilangan besar serpihan atau tepi yang tidak rata. Cengkerang rangka biasanya digunakan. Ia terdiri daripada penggerudian lubang di jari kelima yang mana benang sutra atau jarum logam ditekan, dan kemudian beratnya digantung di atasnya. Satu bulan kemudian, selepas sinar-X, keputusannya mengesahkan pemulihan bangkai di tempat mereka, boot gips dikenakan, yang mana pesakit harus memakai selama 3-4 minggu.

Dalam kes pertambahan tulang yang tidak wajar, sebagai peraturan, pesakit memerlukan campur tangan pembedahan. Operasi, yang dipanggil osteosynthesis dalam perubatan, harus dilakukan tidak lebih awal daripada 20 hari selepas kecederaan (apabila edema hilang), tetapi tidak lebih dari 1.5 bulan untuk menghilangkan risiko akumulasi tidak normal spontan.

Rawatan patah tulang metatarsal kelima harus dijalankan hanya oleh pakar yang berkelayakan selepas diagnosis yang tepat.

Ia penting! Sekiranya kecederaan itu tidak disertai dengan pemindahan serpihan, maka pembalut plester digunakan di kawasan yang rosak, bermula dari falang jari dan berakhir di pinggir bawah lutut. Ini memastikan kekakuan lengkap pergelangan kaki dan penyembuhan betul tulang.

Memakai "boot" seperti itu sepatutnya sebulan. Dengan ujian x-ray positif, gipsum dikeluarkan dan digantikan dengan pembalut pembalut yang ketat.

Apabila pecahan metatarsus kelima dipindahkan, kaedah tarikan rangka boleh digunakan menggunakan batang logam atau benang sutera yang dimasukkan ke dalam kaki melalui lubang kecil berhampiran jari kecil. Apabila serpihan itu jatuh ke tempat, seperti yang disahkan oleh hasil sinar-X, pelekat plaster dikenakan pada kaki.

Dengan adanya fraktur terbuka atau pelbagai anjakan, osteosynthesis digunakan. Kaedah ini didasarkan pada implantasi dalam tulang rod logam atau plat, yang kekal di sana sehingga perpaduan lengkap tulang metatarsal. Selepas masa tertentu, operasi kedua dilakukan untuk mengeluarkan implan.

Di samping itu, semua pesakit diberi ubat kalsium, vitamin D atau minyak ikan.

Bantuan Pertama

Pertolongan cemas di peringkat prahospital termasuk:

  • Mewujudkan keamanan yang diperlukan untuk kaki.
  • Ia adalah perlu untuk mengenakan sejuk di kawasan tulang metatarsal kelima. Beg ais membantu dengan baik. Ia digunakan untuk mengurangkan bengkak tisu lembut dan mengurangkan kesakitan di kaki. Di rumah, sesuai dengan tuala biasa, yang membungkus ais. Terdapat tempoh masa tertentu yang mana sejuk boleh digunakan. Ia perlu melakukan prosedur ini selama dua puluh minit setiap jam.
  • Pembalut elastik sesuai untuk menetapkan kaki, untuk menambah stok mampatan pada kaki. Penggunaannya memerlukan perban seragam agar tidak mengetepikan gangguan peredaran anggota bawah.
  • Kaki yang rosak perlu diletakkan di atas kaki. Pesakit mempunyai kaki di atas pinggul.
  • Mungkin pengenaan tayar di kaki.
  • Cari bilik kecemasan yang terdekat untuk rawatan perubatan.

Apabila seseorang menerima patah tulang, perlu menyediakannya dengan pertolongan cemas, yang akan memudahkan keadaan mangsa dan membolehkannya menunggu ambulans atau pergi ke stesen trauma dengan praktikal tanpa rasa sakit.

Untuk mengurangkan bengkak ke tapak kerosakan, anda mesti melampirkan sesuatu yang sejuk. Ia boleh menjadi ais dibungkus kain, botol plastik dengan air sejuk, atau tuala yang direndam di dalamnya.

Dalam keadaan tidak boleh memanaskan tapak cedera, kerana ini akan menyebabkan pembesaran saluran darah dan peningkatan pendarahan subkutaneus.

Apabila suatu patah traumatik diperlukan untuk mengenakan kaki di ujung tiga batang, satu di antaranya berlari sepanjang satu-satunya, kedua di sepanjang belakang kaki, dan ketiga di sepanjang tepi jari. Tayar itu perlu pergi beberapa sentimeter di luar jari kaki dan tumit.

Sekiranya terdapat serpihan serpihan, ia tidak boleh diterima secara berasingan.

Sekiranya patah lelah, pembalut tekanan pembalut elastik perlu digunakan, sambil mengawasi warna kulit pada jari. Jika mereka mula menjadi pucat dan menjadi sejuk, ini menunjukkan pelanggaran peredaran darah, yang mana pembalut harus dilonggarkan.

Ais adalah ubat yang sangat baik untuk melegakan kesakitan dan pencegahan bengkak yang teruk.

Sekiranya patah tulang 5 metatarsus dijangka, perlu segera mengurangkan pergerakan ke tahap minimum dan menyingkirkan sekurang-kurangnya tenaga pada anggota badan - ini adalah langkah yang diperlukan untuk mencegah risiko kecederaan selanjutnya.

Untuk melambatkan perkembangan edema dan melegakan kesakitan, ubat yang baik adalah pendedahan kepada tempat yang sakit dengan sejuk.

Ais ke kaki yang sakit hendaklah digunakan pada hari selepas kecederaan, bagaimanapun, tempoh satu prosedur tidak boleh melebihi 20 minit, dan selang antara mereka tidak boleh kurang dari 1.5 jam.

Sekiranya tiada ais, anda boleh menggunakan apa-apa produk dari peti sejuk, sebelum membungkusnya dalam kain.

Jika anda mengesyaki patah tulang metatarsal kelima, pertama sekali, anda mesti mengeluarkan sepenuhnya beban dari anggota yang cedera dan, jika boleh, tolak ia.

Komplikasi yang mungkin

Jika masa tidak mendedahkan gejala kecederaan, tanpa rawatan, kesan negatif akan mengisytiharkan diri mereka dengan segera.

Kecederaan pada tulang metatarsal kelima boleh menyebabkan kesan berikut:

  • sakit kronik di seluruh kaki;
  • perkembangan arthrosis;
  • ubah bentuk struktur tulang;
  • pelanggaran fungsi normal kaki.

Osteoarthritis ditunjukkan dalam kes-kes di mana kecederaan telah menjejaskan tisu artikular, sementara kemusnahan menyebabkan sindrom kesakitan.

Akibat perubahan degeneratif mengehadkan pergerakan kaki, ada masalah dengan pemilihan kasut.

Di samping itu, sains perubatan, kesan kecederaan tulang dibahagikan kepada beberapa kumpulan: langsung, awal dan lewat.

  • Struktur tulang perubahan kaki manusia, yang menyebabkan pembatasan pergerakan dan menjadikannya sukar untuk memakai kasut.
  • Arthrosis boleh berkembang di tapak kecederaan.
  • Adalah penting untuk menyelaraskan unsur-unsur pelarian tulang, sebaliknya ubah bentuk sudut mungkin muncul.
  • Pesakit menderita sakit kronik.
  • Pesakit dengan cepat berasa letih di kaki, dan terutama ketika dia berjalan atau berdiri diam.
  • Jika fraktur tidak berkembang, maka anda perlu menjalani pembedahan.

Kompleks latihan khas mempercepatkan proses pemulihan selepas patah tulang.

Sekiranya tidak ada rawatan yang mencukupi bagi patah metatarsal kelima dari mana-mana jenis, kesakitan berkala di kaki, perkembangan arthrosis, ubah bentuk struktur tulang, serta gangguan operasi normal anggota badan.

Di samping itu, dalam perubatan, akibat yang mungkin berlaku selepas patah tulang metatarsal dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

Sesuatu yang sejuk selama kira-kira 15 minit boleh digunakan untuk tapak retak untuk melegakan bengkak dan mencegah lebam teruk.

Jenis kecederaan dan jenis

Klasifikasi lain seperti kecederaan membayangkan pembahagian mereka menjadi patah traumatik dan keletihan. Dalam kes pertama, kerosakan adalah akibat kejutan atau kesan mekanikal yang kuat dan sering tiba-tiba.

Pecah tersebut boleh berlaku dengan anjakan seterusnya tulang (apabila bahagiannya terletak secara salah berbanding satu sama lain) dan tanpa itu (dalam kes ini, bahagian-bahagiannya kekal dalam satah yang sama).

Di samping itu, ia boleh ditutup (tanpa tanda-tanda jelas kelihatan) atau terbuka, iaitu, dengan pembentukan luka di tapak kecederaan. Pergi

- Pembedahan dilakukan pada patah metatarsus dengan anjakan;

Gejala patah tekanan pada tulang metatarsus termasuk:

Pecah tulang metatarsal kaki

Apabila tulang rosak teruk, perlu dilakukan penetapan dalaman. Ini dilakukan menggunakan skru khas.

Berapa ramai yang menyembuhkan patah kaki metatarsal kelima?

Masa penyembuhan pelbagai jenis fraktur

Tempoh tempoh pemulihan bergantung kepada jenis patah tulang. Semakin sukar kecederaan, semakin lama pemulihan dilakukan.

Pecah tulang metatarsal ke-5 boleh menjadi:

  • dengan mengimbangi;
  • tiada offset;
  • berbentuk bujur, serong, berbentuk t, berbentuk baji;
  • di pangkalan, badan, kepala;
  • terbuka, ditutup.

Pecahan asas 5 metatarsus kaki adalah sangat biasa. Kerosakan tulang di dekat pergelangan kaki, berhampiran kepala artikular. Pecah jenis ini boleh ditutup dan terbuka. Dalam kes pertama, masa pemulihan berlangsung lebih dari 12 minggu, memerlukan bantuan pembedahan dalam membandingkan serpihan dan memulihkan integriti tisu lembut.

Pecah tertutup tanpa anjakan memerlukan masa yang minimum untuk pemulihan. Pesakit selepas kecederaan memerlukan imobilisasi mandatori (imobilisasi kaki) sehingga tulang telah berkembang sepenuhnya (kira-kira 4 minggu). Waktu pemulihan juga bergantung pada usia pesakit dan kekuatan tulangnya. Pada pesakit dengan osteoporosis (kekurangan kalsium), tulang semakin bertambah.

Fraktur dengan anjakan memerlukan langkah tambahan untuk membandingkan tepi serpihan tulang dan bantuan segera apabila tisu lembut (ligamen, tendon, otot) rosak. Tempoh tempoh imobilisasi pada offset adalah 2 bulan.

Kadang-kadang tulang metatarsal kelima boleh dipecahkan kepada beberapa kepingan. Semasa pembedahan, ia dibuat dalam kepingan, mengikat mereka bersama-sama dengan plat logam khas. Imobilisasi dalam kecederaan seperti ini akan berlangsung lebih dari 2 bulan.

Selepas apa-apa patah, plaster cast sebagai boot ditunjukkan. Ia membetulkan kaki dengan baik dan tidak membenarkan serpihan bergerak. Untuk retak di tulang, ortosis digunakan - pembetulkan khas kaki.

Masa pertambahan fraktur juga bergantung pada kejelasan pematuhan dengan cadangan-cadangan dari pakar bedah atau pakar bedah. Anda tidak boleh melangkah ke atas kaki dengan semua berat, walaupun dalam plaster cast, kerana puing-puing itu boleh dipindahkan semula. Ia dibenarkan untuk melangkah pada tumit, tetapi sangat jarang. Adalah dinasihatkan untuk tidak memindahkan jari anda apabila memakai pembalut yang ketat. Pesakit hanya perlu berjalan di atas tongkat.

Gypsum dikeluarkan dengan aksion tulang yang lengkap, yang boleh dilihat pada sinar X. X-ray dibuat dalam 2-3 unjuran (serong, lateral, lurus) untuk memastikan sepenuhnya pemulihan pesakit.

Pemulihan daripada kecederaan

Pemulihan setelah penyingkiran gipsum mengambil masa 1.5-2 bulan lagi, bergantung kepada keadaan pesakit. Pecah mati tanpa anjakan (satu retak) menyembuhkan lebih cepat daripada jenis kecederaan lain. Selepas mengeluarkan plaster, pesakit mesti memulakan latihan terapeutik, cuba berjalan, perlahan-lahan melangkah kaki. Anda perlu bergerak dengan kruk untuk mengurangkan beban pada tulang metatarsal. Pada mulanya adalah lebih baik untuk melangkah tumit, secara beransur-ansur memindahkan berat badan ke kaki penuh. Latihan berjalan lebih baik dilakukan di udara segar, setiap hari meningkatkan jarak perjalanan.

Pesakit ditunjukkan urut profesional. Sekiranya pesakit tidak dapat mengikuti prosedur di klinik, maka dia diajar cara mengurut diri (membujur kaki, pergerakan bulat di belakang dan permukaan plantar).

Terapi fizikal termasuk senarai latihan untuk memulihkan otot dan ligamen yang tidak bekerja untuk jangka masa yang lama. Mereka perlu bermula dari hari akhir imobilisasi.

  • gerakan flexor dan extensor jari kaki;
  • peralihan dari tumit ke kaki di kedudukan duduk;
  • menyekat kaki kepada diri sendiri;
  • menarik kaki dari kamu;
  • kaki bertukar kiri dan kanan (seli dalam setiap arah);
  • melancarkan bola, roller atau melekat di sepanjang satu-satunya;
  • menyeberangi kaki sambil berbaring;
  • pergerakan kaki bulat.

Setiap pergerakan disyorkan untuk melakukan 10 kali. Secara bertahap meningkatkan beban. Pesakit juga berenang berguna, fisioterapi: elektroforesis, terapi magnetik, phonophoresis, terapi parafin, terapi lumpur.

Pemakanan, ubat-ubatan dan kepakaran perubatan dan sosial

Untuk mempercepat pemulihan dari patah tulang, pesakit perlu makan dengan betul. Diet perlu mengandungi kompleks vitamin, kalsium. Produk tenusu disyorkan:

Ia harus dikecualikan daripada hidangan goreng, asap, pedas makanan. Ia perlu untuk makan lebih banyak buah-buahan, sayuran, ikan juga berguna dalam bentuk tulen dan hidangan dimasak dengannya (casserole, sup ikan, potong ikan untuk pasangan).

Untuk penyembuhan cepat patah, doktor menetapkan vitamin kompleks (Complivit, Alphabet), suplemen kalsium (Calcium-D3-Nicomed, Calcemin, Complivit-Calcium). Chondroprotectors (Teraflex) mempromosikan pertumbuhan semula tulang, terutamanya jika fraktur terletak berhampiran sendi.

Painkillers dan salap membantu mengurangkan keamatan kesakitan. Pemulihan luar digunakan jika integriti kulit tidak dikompromi.

Untuk mengurangkan risiko komplikasi dan kaki rata, pesakit harus memakai insoles ortopedik dan kasut selama setahun selepas kecederaan. Crutch semasa pemulihan diperlukan.

Kerja dan kecacatan

Sekiranya patah kaki tulang metatarsal ke-5, kunci kerja dikeluarkan kepada pesakit yang bekerja untuk keseluruhan tempoh rawatan dan pemulihan. Ia berlangsung dari 1.5 hingga 3 bulan, kadang-kadang lebih lama, bergantung kepada jenis kecederaan. Dengan kursus rumit penyakit ini dengan melanggar fungsi sokongan, yang dengan ketara mengurangkan keupayaan untuk bekerja, pesakit boleh diberikan kumpulan cacat ke-3. Masa ditentukan oleh komisi pakar klinikal bergantung kepada jenis penyakit (1-2 tahun atau lebih). Sekiranya pesakit mempunyai kecacatan, dia berhak mendapat faedah tunai (amaun ditetapkan oleh kerajaan), diskaun ubat, tongkat, kasut ortopedik dan insoles. Pesakit menerima diskaun 50% untuk rawatan spa.

Kaedah untuk rawatan patah metatarsal kelima

Fraktur Jones adalah salah satu kecederaan yang paling serius. Kaki tulang metatarsal kelima adalah terhad dalam bekalan darah dan pemakanan. Tisu selepas patah berkembang bersama perlahan-lahan, dan kadang-kadang kecederaan berakhir dengan kecacatan seumur hidup. Marilah kita pertimbangkan dengan lebih terperinci apa yang mempunyai fraktur Jones mempunyai, gejala dan rawatannya.

Ciri-ciri patah metatarsal

Butang metatarsal kelima terletak di pinggir luar kaki manusia. Pecah ditemani oleh bengkak kaki dan kesakitan. Tidak seperti tulang metatarsal yang lain, kelima lebih kerap tertakluk kepada patah bukan dari kesan mekanikal, tetapi disebabkan oleh keadaan kaki yang tidak berjaya. Rantai metatarsal kelima rosak di beberapa tempat:

Fraktur Jones dipanggil kecederaan pada pangkal metatarsal kelima. Kecederaan sering didahului oleh beban tekanan berkala pada kaki. Fraktur Jones boleh dikaitkan dengan trauma air mata. Kaki seseorang berubah mendadak ke dalam dan di bawah pengaruh tendon tujahan serpihan keluar dari tulang.

Bergantung pada kerumitan dan lokasi tulang, patah Jones dibahagikan kepada jenis:

  1. Tiada offset. Jenis yang paling mudah apabila serpihan anatomi tulang terletak dengan betul.
  2. Dengan mengimbangi. Fragment tulang dipisahkan, kedudukan mereka terganggu.

Kedua-dua jenis patah boleh ditutup atau terbuka. Dengan patah terbuka, kulit di kawasan yang cedera rosak. Luka telah terbentuk di tapak patah, yang meningkatkan kemungkinan jangkitan berjangkit: tetanus, osteomyelitis.

Punca dan tanda-tanda kecederaan kaki

Kerosakan pada tulang metatarsal kelima disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • Jatuh dari ketinggian;
  • Osteoporosis, apabila tidak cukup kalsium dalam tulang, dan tisu menjadi rapuh;
  • Kemalangan;
  • Penurunan graviti tajam;
  • Kaki diselipkan.

Fraktur Jones boleh dilewatkan oleh doktor dan tidak didiagnosis akibat dislokasi kaki dan keseleo. Kesakitan menyebar ke seluruh kaki, dan pakar mula merawat ligamen yang rosak dan kaki bawah. Dan fraktur Jones adalah berbahaya, kerana tulang itu terletak di zon kaki yang paling tidak dapat diakses untuk peredaran darah. Tanpa oksigen dan nutrien yang mencukupi, tisu tidak tumbuh dengan baik, dan seseorang boleh kekal kurang upaya.

Risiko akan meningkat untuk orang aktif berusia 20-40 yang bermain sukan. Juga berisiko adalah orang yang berusia lebih dari 70 tahun yang menghidap osteoporosis.

Gejala trauma

Fraktur Jones disertai dengan gejala:

  1. Kesakitan yang bertambah apabila anda cuba berdiri di atas kaki;
  2. Kaki kehilangan mobiliti;
  3. Berus di tapak kecederaan;
  4. Pada masa kecederaan, anda boleh mendengar kerumitan tulang;
  5. Kaki tumbuh mati rasa, kulit di kaki menjadi lebih sejuk;
  6. Pembentukan tuberkel di tempat patah, jari-jari diketepikan secara visual;
  7. Dengan jenis fraktur yang terbuka, luka adalah pendarahan.

Pecah mudah dikenal pasti dengan gejala yang teruk. Tetapi dengan tanda-tanda yang dipadamkan untuk mengenali patah akan hanya membantu diagnostik khas. Bengkak di kaki hanya dapat dilihat pada hari kedua selepas kecederaan, dan rasa sakit mungkin dikaitkan dengan kehelan.

Bantuan pertolongan pertama kepada mangsa

Bantuan pertama yang diberikan kepada mangsa akan mengurangkan risiko mengembangkan patologi selepas patah tulang. Pertolongan cemas termasuk tindakan berikut:

  • Sekiranya kulit di tapak patah tidak rosak, maka kompres sejuk digunakan pada kaki. Ia diperbuat daripada kain kasa atau kapas, di mana es atau sebotol air sejuk dibalut. Ia tidak digalakkan memohon ais atau salji terus ke kulit. Mampatan sejuk akan melegakan sakit bengkak dan akut.
  • Pesakit perlu memastikan keamanan, supaya kaki yang cedera tidak mempunyai beban.
  • Kaki itu diikat dengan pembalut elastik, tetapi jika jari kaki berwarna biru dan sejuk, pembalut segera melemah.
  • Kaki itu naik ke atas badan, pada permukaan mendatar. Untuk melakukan ini, letakkan roller tebal di bawah kaki tuala atau kaki melemparkan di lengan sofa.

Kaedah diagnostik

Seketika selepas patah kaki, anda perlu menghubungi bilik kecemasan yang terdekat. Pakar bedah akan memeriksa kaki dan bertanya tentang mekanisme kecederaan. Semasa pemeriksaan visual, doktor akan memberi perhatian kepada ubah bentuk kaki dan kemerahan tisu, yang muncul pada jam pertama selepas kemalangan. Sekiranya pakar mempunyai kecurigaan patah, maka pesakit dirujuk kepada x-ray.

Roentgen kaki dilakukan secara piawai dalam dua unjuran. Menentukan fraktur Jones dengan anjakan adalah mudah. Tetapi jika tulang tetap tidak bergerak di tapak patah, maka seorang pakar bedah dengan pengalaman yang luas sukar untuk mendiagnosis patah tulang metatarsal kelima. Sekiranya tidak segera dapat mendiagnosis fraktur secara tepat, pesakit diberi X-ray berulang 14 hari selepas kecederaan. Pada masa ini, tulang akan mula tumbuh bersama dan kalus akan dapat dilihat dalam imej.

Kaedah terapeutik

Dengan fraktur terbuka dengan anjakan tulang yang signifikan, campur tangan pembedahan diperlukan. Pecah tertutup tanpa anjakan dirawat di rumah. Sekiranya berlaku kecederaan yang tidak serius, pelana plaster hanya digunakan untuk kanak-kanak kecil yang sukar untuk menjelaskan bahawa kaki tidak dapat dipertahankan selama beberapa minggu. Gipsum digunakan untuk orang dewasa sahaja dalam kes-kes yang sukar.

Pesakit tidak dibenarkan untuk melangkah kaki yang menyakitkan selama 7-10 hari pertama. Kemudian tembakan kedua diambil dan kaki tidak disokong sepenuhnya pada tumit. Crutches akan membantu memindahkan pesakit. Pada siang hari, pembalut elastik digunakan, tetapi tidak melebihi 3 jam.

Jika fraktur tertutup dengan mengimbangi didiagnosis, maka plaster cast adalah wajib. Untuk mengeluarkan kesakitan dan menghalang proses keradangan, pesakit ditetapkan: Nimesil, Ibuklin. Vitamin dengan sejumlah besar kalsium dan vitamin D3 akan membantu mempercepat pemulihan.

Campur tangan pembedahan

Satu kes kompleks fraktur Jones memerlukan campur tangan pembedahan. Operasi pada tulang kelima kelima dilakukan dengan beberapa cara:

  1. Operasi dengan bantuan jarum;
  2. Campur tangan terbuka.

Merajut

Serpihan tulang diletakkan oleh pakar bedah di kedudukan yang betul. Dalam kes ini, hirisan dibuat pada kulit. Kepingan tulang yang betul terletak dengan jarum logam. Jurucakap dimasukkan ke dalam tulang yang dibor melalui kulit. Petua struktur logam kekal di luar, yang memudahkan pengekstrakan mereka.

  • Operasi ini dijalankan dalam masa yang singkat;
  • Kulit tidak cedera dan tiada bekas luka tersisa selepas penyembuhan;
  • Kos operasi adalah rendah.
  • Jangkitan dengan jarum boleh menembusi;
  • Dengan mengait perlu berjalan sekurang-kurangnya 3 minggu.

Operasi terbuka

Operasi terbuka dilakukan di bawah anestesia umum. Kaki pesakit itu tetap dan insisi dibuat di atas tulang kelima. Tisu, kapal dan tendon dikeluarkan. Tulang itu dipasang di bahagian-bahagian, sendi-sendi tetap dengan plat logam.

Kain dijahit, kaki dibalut. Pada bulan di kaki dilarang apa-apa beban. Anda boleh berjalan sedikit melangkah di kawasan tumit dengan kruk.

Pemulihan selepas kecederaan

Setiap kecederaan adalah individu dan tempoh pemulihan berbeza. Pesakit dinasihatkan untuk mengikuti nasihat doktornya.

Terdapat peraturan umum yang mesti diikuti selepas fraktur Jones:

  1. Dalam kecederaan Jones, pelakon itu tidak dikeluarkan selama lima minggu atau lebih. Sejurus selepas mengeluarkan plaster, berjalan tanpa bantuan tongkat tidak disyorkan. Crutches digunakan selama dua minggu lagi.
  2. Selepas penyingkiran plaster, perkembangan kaki secara beransur-ansur bermula. Pakar terapi senaman akan mendorong latihan yang betul dan selamat yang akan memendekkan tempoh pemulihan.
  3. Pada waktu petang, pesakit disarankan mandi kaki hangat dengan minyak pati dan sesudu garam laut.
  4. Urutan perubatan dibenarkan, tetapi hanya di hospital dan oleh pakar.
  5. Pada siang hari anda perlu membuat peralihan kecil di apartmen. Secara beransur-ansur jarak semakin meningkat.

Tulang kaki metatarsal kelima akan tumbuh bersama selama 5 hingga 10 minggu, kerana tisu di tapak cedera Jones tidak mempunyai nutrien yang mencukupi. Untuk tempoh pemulihan, ia akan mengambil masa 10-20 hari lagi. Tempoh pemulihan bergantung kepada keterukan kecederaan dan bagaimana pesakit mematuhi cadangan pakar.

Bilakah saya boleh mengambil pemain selepas patah metatarsal kelima?

Pecah tulang metatarsal dianggap paling biasa di kalangan fraktur kaki.

Menurut statistik, mereka menyumbang kira-kira 7-8% daripada semua kerosakan tulang. Ini disebabkan penyetempatan mereka: mereka terletak di hadapan pangkal kaki, oleh itu, mereka rapuh dan lebih daripada yang lain dikenakan pelbagai beban. Jenis kecederaan ini dianggap agak serius, ia memerlukan banyak masa dan usaha untuk pemulihan akhir.

Struktur kaki manusia

Kaki orang itu agak reka bentuk yang sukar. Ia didasarkan pada banyak tulang, yang saling berhubungan dengan otot, ligamen, tendon, sendi, saraf, tulang rawan, yang memastikan struktur kaki yang betul. Dari sudut pandangan perubatan, pakar membezakan zon berikut dalam rangka tulang:

  1. tarsus. Keseluruhannya dalam zon kaki tujuh tulang ini terletak. Oleh tulang besar adalah tumit dan ram. Tulang itu terletak di tengah-tengah tulang kaki, adalah komponen pergelangan kaki. Tulang kecil dianggap navicular, 3 berbentuk baji, kuboid.
  2. Metatarsus (zon tengah kaki). Terdapat lima tulang metatarsal secara keseluruhan. Mereka dicirikan oleh bentuk tubular, bertanggungjawab untuk pergerakan jari-jari.
  3. Jari Kerangka jari kaki terdiri dari 3 falanges: kuku utama, tengah, kuku. Sebanyak 14 tulang terletak di kawasan ini. Dalam ibu jari - 2 tulang, dan pada yang lain - 3 tulang. Zon zakar ini membolehkan seseorang mengekalkan keseimbangan.

Doktor sering mendiagnosa kerosakan pada tulang metatarsus dan zon tarsal yang timbul semasa pelbagai kecederaan (contohnya, dari kejatuhan benda berat di kaki). Kecederaan tulang metatarsal kelima kaki didiagnosis kerana struktur anatominya. Ia terletak di bahagian paling cedera kaki dan rapuh dengan sendirinya. Kerosakan pada tulang metatarsal yang tinggal kaki didiagnosis kurang kerap.

Kenapa patah berlaku?

Menurut statistik, masalah dengan integritas tulang metatarsal berlaku dalam kedua-dua jantina dan dalam semua kategori umur dalam jumlah yang sama. Seringkali patah semacam ini ditemui pada atlet (contohnya, pemain bola sepak), semasa kenaikan beban di kaki, tetapi ia juga boleh berlaku, sebaliknya, dalam keadaan tidak bersedia secara fizikal semasa berjalan pantas, berlari, melompat dan aktiviti lain. Seiring dengan ini, terdapat beberapa sebab lain yang boleh mencetuskan kerosakan pada tulang metatarsal kaki:

  • kasut yang tidak selesa, tidak selesa;
  • penyakit sendi;
  • kemalangan (kemalangan jalan raya).

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, tulang metatarsal kelima kaki paling kerap dipengaruhi oleh lokasinya. Sendi dalam anggota adalah mekanisme yang kompleks yang membolehkan orang bergerak dan menahan pelbagai beban. Semua tulang berkait rapat dengan satu sama lain di kaki, sehingga kerosakan bahkan merugikan secara normal fungsi normal seluruh kaki, mengganggu keupayaan motor kaki.

Video

Pemulihan selepas patah

Jenis fraktur

Kebanyakan doktor mendiagnosis 4 dan 5 kerosakan tulang. Mereka dicirikan oleh beberapa ciri. Masalah dengan integriti tulang boleh berlaku semasa trauma atau latar belakang keletihan, tekanan yang teruk. Pecahan metatarsus ke-5 kaki berlaku dengan air mata dan jatuh (kerosakan mekanikal). Jenis kerosakan berikut dibezakan: terbuka (ia adalah kerosakan yang paling berbahaya, kerana terdapat risiko tinggi jangkitan), dengan anjakan, ditutup, tanpa anjakan.

Bergantung pada zon kecederaan, jenis patah ini dibezakan: T berbentuk, serong, berbentuk baji, melintang. Satu tunggal dipanggil patah tulang satu, dan dalam kes kecederaan 2 atau lebih tulang, mereka mengatakan tentang banyak kerosakan.

Pertolongan cemas dan rawatan seterusnya

Sekiranya kaki rosak, dilarang cuba menyesuaikan diri sendiri, kerana ini boleh memburukkan lagi keadaan. Adalah penting untuk segera memanggil bantuan kecemasan, dan semasa dia menunggu untuk mengecualikan apa-apa beban pada anggota yang cedera (ini akan menghalang ubah bentuk tulang). Untuk melakukan ini, kaki mesti diperbetulkan dalam kedudukan tetap (contohnya perban). Untuk mengurangkan ketidakselesaan, anda boleh meletakkan ais di tempat yang sakit atau minum anestetik.

Untuk memulakan, doktor ambulans menghantar pesakit ke diagnosis. Kesakitan yang kuat tidak selalu bermaksud patah tulang, ia boleh menjadi terkehel atau anjakan yang teruk. Semasa diagnosis, doktor menjalankan pemeriksaan visual, selepas itu dia menetapkan pemeriksaan x-ray. Rawatan yang ditetapkan oleh hasil radiografi.

Sekiranya patah tulang metatarsal ke-5 pada kaki tanpa anjakan puing-puing, ia mungkin boleh dikurung tanpa plaster. Sekiranya patah dengan anjakan kecil dijumpai, boot plester digunakan untuk pesakit. Ia pasti melindungi tulang kaki dari pelbagai jenis kesan luaran, memastikan ketenangan kaki, struktur yang betul dan penetapan dalaman. Ini adalah syarat yang perlu bagi pemulihan yang cepat.

Dengan perantaraan serpihan yang kuat, doktor menetapkan pembedahan. Selalunya menggunakan pengurangan tertutup (menggunakan lekapan Kirschner).

Prosedur ini kurang traumatik, kulit hampir tidak rosak.

Kadangkala implan mini digunakan untuk membetulkan tulang dengan tegas.

Tempoh rawatan: berapa banyak yang perlu anda memakai plaster?

Ketika merujuk kepada pakar, para korban terutama tertarik pada berapa patah tulang metatarsal pada kaki yang menyembuhkan. Secara purata, kerosakan tersebut memerlukan sekurang-kurangnya 3-4 minggu untuk akhirnya tumbuh bersama.

Faktor-faktor yang mempengaruhi kadar penyembuhan

Kadar penyembuhan secara langsung bergantung kepada beberapa faktor: usia pesakit, keadaan fizikal, keperitan kerosakan, sifat campur tangan perubatan dan ketepatan pertolongan cemas. Adalah diperhatikan bahawa pada orang tua (lebih 60 tahun) mereka selalu membesar dan lebih lama daripada pada orang muda. Pada orang yang sihat secara fizikal tanpa penyakit bersamaan, tulang kaki tumbuh bersama lebih cepat.

Masa penyembuhan untuk pelbagai jenis patah tulang: Bilakah saya boleh melangkah kaki saya?

Jika fraktur tidak kuat (tanpa anjakan), maka masa penyembuhan biasanya tidak mengambil masa lebih dari 4 minggu. Adalah penting untuk menghabiskan sebahagian besar masa dalam kedudukan terdedah, tidak melangkah, tidak bersandar pada kaki yang sakit. Kebanyakan pesakit berminat dalam: "Berapakah gipsum berjalan di patah metatarsus ke-5 kaki dengan mengimbangi?". Ia bergantung kepada ciri-ciri seseorang, kelajuan pemulihan tisu tulang. Biasanya, gipsum dikeluarkan selepas 1.5-2 bulan, tetapi kemudian 2-3 minggu lagi tidak dianjurkan untuk melangkah sepenuhnya.

Komplikasi yang mungkin

Adalah penting untuk memulakan terapi kerosakan tulang kaki seawal mungkin - ini akan mengelakkan berlakunya komplikasi yang mungkin. Kecederaan tulang metatarsal kelima boleh mengakibatkan kesakitan kronik seluruh kaki dan gangguan keupayaan motor normal. Apabila fraktur menyentuh tisu-tisu artikular, terdapat kemungkinan besar arthrosis di kawasan kecederaan.

Pada pesakit dengan lesi seperti ini, perubahan dalam struktur tulang kaki sering berlaku, yang sangat merumitkan pemilihan dan memakai kasut. Kadang-kadang patah tidak tumbuh bersama, maka seseorang itu ditetapkan sebagai campur tangan pembedahan.

Pemulihan daripada kecederaan

Selepas penyingkiran gipsum, tempoh pemulihan bermula, yang berbeza untuk semua orang. Telah dinyatakan bahawa patah tertutup tanpa anjakan menyembuhkan yang paling cepat (3-4 minggu). Tempoh pemulihan fraktur dengan anjakan mengambil masa sekurang-kurangnya 1 bulan. Pada mulanya, adalah perlu untuk menggunakan tongkat untuk pergerakan, adalah wajar untuk memajukan hanya pada tumit, berat harus dipindahkan ke seluruh kaki secara beransur-ansur.

Semasa tempoh pemulihan, doktor menetapkan kompleks kecergasan perubatan. Ia dilakukan sekurang-kurangnya 2 kali sehari dalam kedudukan yang rawan atau duduk. Ia termasuk senarai latihan berikut: menggerakkan kaki dalam bulatan dan mengubahnya ke arah yang berbeza, membengkokkan jari kaki, bergolek dari tumit ke kaki. Setiap latihan ini perlu dilakukan 8-10 kali. Selain terapi senaman, pemulihan pada patah kaki metatarsal ke-5 termasuk beberapa langkah wajib, kita akan mempertimbangkan masing-masing dengan lebih terperinci secara berasingan.

Kuasa

Yang penting dalam tempoh pemulihan ialah pemakanan orang itu. Pemakanan seimbang adalah kunci kepada tulang yang sihat. Untuk mencapai penyembuhan cepat tulang yang rosak, tubuh perlu mengambil sejumlah besar protein, kalsium, magnesium dan fosforus. Makanan ini membolehkan anda mempercepatkan gabungan tisu tulang yang rosak. Diet harian perlu memasukkan makanan berikut:

  • produk tenusu (susu, keju cottage, keju);
  • jenis rendah lemak ikan dan daging (ayam, arnab, daging lembu, ikan kod, salmon);
  • bijirin (oat dan soba adalah yang paling berguna);
  • sayur-sayuran segar, buah-buahan;
  • kacang, buah-buahan kering.

Dadah

Agar tulang berkembang bersama-sama dengan lebih cepat, para pakar menetapkan kompleks pesakit vitamin dan mineral (terutamanya dengan kalsium). Ini termasuk "Complivit-Calcium" dan "Calcium-D3-Nicomed". Untuk memulihkan tisu tulang yang rosak terpakai kepada chondroprotectors. Dalam keadaan itu, jika pesakit mengalami kesakitan yang teruk, dia ditetapkan ubat anti-radang nonsteroid, ubat penahan sakit.

Kerja dan kecacatan

Pada masa rawatan dan pemulihan selepas kecederaan sedemikian, seseorang diberikan selok beluk kecacatan. Bergantung kepada kerumitan kerosakan, ia boleh untuk tempoh dari 1 bulan hingga 4 bulan. Jika berlakunya penyakit itu rumit, terdapat gangguan fungsi motor, maka pesakit dapat diberi 3 kelompok cacat (sementara). Tempohnya ditentukan oleh pakar, tetapi biasanya ia dikeluarkan selama 2-3 tahun. Dalam kes kecacatan, seseorang dibayar elaun tunai dan menawarkan diskaun ke atas pelbagai peranti dan produk perubatan.

Pencegahan

Sebagai langkah pencegahan, bermanfaat untuk mengurut Untuk melakukan ini, tidak perlu untuk melawat klinik, doktor boleh mengajar prosedur mengurut diri di rumah. Teknik ini merangkumi gerakan pekeliling jari-jari pada permukaan kaki dan membujur membujurnya.

Doktor sangat dinasihatkan agar tidak terlibat dalam sukan traumatik (terutama jika kerosakan itu serius).

Sekiranya rasa tidak selesa dan sakit di kawasan kaki, adalah penting untuk segera berjumpa doktor untuk membantu mengurangkan risiko komplikasi yang mungkin berlaku.