Utama / Pemulihan

Akibat dan komplikasi anestesia tulang belakang

Satu jenis anestesia semasa pembedahan adalah tulang belakang. Ia terletak pada hakikat bahawa penyelesaian anestetik tempatan disuntik ke dalam ruang subarachnoid saraf tunjang.

Di tempat di mana punca lumbar dilakukan, beberapa jenis anestesia boleh dilakukan. Melalui tusukan ini, anestesia tulang belakang boleh dilakukan. Tertakluk kepada penggunaan jarum dengan diameter yang lebih besar, tetapi dengan kedalaman suntikan yang lebih kecil, anestesia epidural boleh dilakukan. Sapukan anestesia ke tulang belakang semasa pembedahan hernia, operasi ginekologi, dsb.

Apakah perbezaan antara anestesia tulang belakang dan epidural?

Anestesia tulang belakang dan epidural

Apabila menggunakan anestesia epidural (anestesia epidural), impuls disekat pada peringkat akar saraf tulang belakang. Dan dengan tulang belakang impuls ini disekat sudah pada tahap korda tunjang.

Bandingkan mereka tidak berbaloi, kerana Mereka berdua mempunyai kelebihan dan kesan sampingannya, dan masing-masing mempunyai skopnya sendiri. Mereka memberi kesan yang berbeza, oleh sebab ini, pilihan anestesia untuk operasi tertentu akan berbeza.

Faktor risiko

Terdapat perkara-perkara tertentu yang boleh merumitkan perjalanan operasi, atau kerana terdapat peratusan besar risiko komplikasi selepas anestesia.

  • Penyakit.
  • Umur pesakit.
  • Kesihatan umum.

Nasihat: Doktor yang hadir harus tahu tentang semua faktor risiko, semua penyakit yang dipindahkan, semua yang lebih serius harus dalam sejarah penyakit, untuk mengelakkan akibat yang serius.

Sebab-sebab komplikasi anestesia seperti sering kali melanggar teknik kelakuannya, intoleransi individu terhadap anestetik, dan pesakit yang bersamaan dengan pesakit. Penyakit yang mana operasi akan memainkan peranan yang besar.

Komplikasi dan kesan anestesia tulang belakang

Kesakitan belakang selepas tusukan adalah, sebagai contoh, pada pesakit dengan cakera intervertebral yang herniated.

Komplikasi adalah hampir reaksi segera badan. Jika ia berlaku selepas beberapa ketika, ini adalah akibat yang sering sukar dirawat. Tusuk boleh mempunyai komplikasi ringan dan akibat, serta serius.

Sakit kepala, bradikardia, penurunan tekanan darah (tekanan darah), gangguan pernafasan, sakit belakang semasa atau selepas tusukan, dan pengekalan kencing boleh dikaitkan dengan paru-paru.

Kesan teruk anestesia tulang belakang: jangkitan, tindak balas alahan, kerosakan traumatik kepada akar, sindrom tanduk anterior saraf tunjang, meningitis, hematoma tulang belakang.

Sakit kepala adalah perkara biasa selepas anestesia, yang mungkin disertai dengan loya, muntah, pening. Ia bermula beberapa jam selepas tusuk, dan boleh bertahan sehingga seminggu. Rasanya tegak baik apabila pesakit cuba duduk atau berdiri selepas operasi. Apabila anda kembali ke kedudukan mendatar, ia akan berlalu.

Sekiranya pengekalan kencing, catheterization pundi kencing ditetapkan. Ia lebih biasa pada lelaki.

Komplikasi seperti bradikardia, penurunan tekanan darah atau gangguan pernafasan dapat dilihat dengan segera selepas tusuk dan dihapuskan oleh ubat pada saat yang sama.

Dengan tusuk yang betul, tidak ada rasa sakit, hanya ada tekanan tertentu di bahagian belakang. Penyebab kesakitan semasa anestesia mungkin merupakan penyakit bersamaan, perubahan patologi dalam tulang belakang, atau pembedahan.

Tusukan juga boleh mencetuskan kesakitan pada sakit belakang kronik. Semua ciri harus dijelaskan oleh pakar anestesi. Mengetahui semua penyakit pesakit, doktor diwajibkan memberi amaran tentang kemungkinan akibat anestesia.

Penggunaan jarum tidak boleh guna meningitis menular. Gejala meningeal berlaku pada hari pertama selepas pembedahan - ini adalah peningkatan suhu badan, leher kaku, takikardia atau bradikardia, gejala Kernig, Brudzinsky. Apabila sindrom tanduk anterior kord rahim muncul, terdapat gangguan dan kehilangan fungsi sfingter dan pundi kencing rektum.

Apabila melakukan anestesi tulang belakang adalah sangat penting untuk mengikuti semua peraturan asepsis.

Kerosakan traumatik pada akar saraf tunjang adalah akibat utama dan yang paling serius. Dalam kes ini, pesakit mungkin mengalami kesakitan pada kaki, bawah belakang, sacrum, punggung. Dengan trauma teruk, paresis atau lumpuh pada kaki bawah mungkin.

Jika saluran darah rosak, salah satu komplikasi yang mungkin adalah hematoma tulang belakang. Perkara utama adalah mengenal pasti hematomas tepat pada masanya untuk mengelakkan akibat yang serius.

Keadaan jarang, tetapi agak berbahaya adalah jumlah anestesia tulang belakang. Sebilangan besar anestesia tulang belakang atau blok total boleh berkembang untuk pelbagai sebab, tidak semestinya teknik yang salah. Pemilihan jarum, pilihan anestetik, keadaan tertentu pesakit, dan lain-lain boleh memainkan peranan. Pernafasan yang sukar, hipotensi, bradikardia mungkin menjadi gejala awal, selepas itu penurunan jumlah strok dan denyutan jantung (kadar denyut jantung). Kemudian datang perkembangan kegagalan pernafasan, yang berkembang akibat lumpuh otot intercostal. Manifestasi lain mungkin kelemahan anggota atas, murid yang melebar, kehilangan kesedaran.

Adalah sangat penting untuk mengenali bahaya dalam masa dan menyediakan pertolongan cemas.

Petua: jika ada komplikasi yang berlaku dalam tempoh selepas operasi, anda harus segera memaklumkan kepada doktor anda. Walaupun sakit kepala yang kecil selepas anestesia memerlukan pemerhatian, kerana ia boleh mendahului akibat yang serius.

Tusukan tulang belakang adalah sangat penting untuk tujuan diagnostik dan rawatan penyakit. Dia mempunyai kesaksian dan kontraindikasi. Dengan pilihan tepat anestesia, anestetik, saiz jarum, dan secara amnya, pelaksanaan teknik tusukan, oleh itu, kesan sampingan tidak seharusnya. Tetapi ada faktor risiko yang bergantung kepada pesakit, tentang mana doktor harus memberi amaran kepadanya dan bersedia untuk memberikan bantuan pertolongan sendiri.

Bagaimana dan mengapa anestesia tulang belakang dilakukan?

Anestesia tulang belakang adalah salah satu kaedah anestesia yang paling biasa digunakan untuk operasi di bawah badan. Ia boleh dikatakan bahawa anestesia tulang belakang itu sendiri adalah jenis operasi, kerana ia melibatkan pengenalan bahan-bahan anestetik melalui jarum khas ke dalam ruang tulang belakang.

Ramai pesakit takut kaedah anestesia ini kerana kemungkinan kesan sampingan. Mujurlah, komplikasi selepas anestesia tulang belakang agak jarang dan biasanya hilang. Dan mereka biasanya lulus sendiri, tanpa memerlukan apa-apa rawatan.

1 Apakah anestesia tulang belakang?

Apakah anestesia tulang belakang?

Ini adalah salah satu kaedah anestesia tempatan pra operasi, di mana ubat anestetik ditadbirkan melalui tusukan lumbar melalui jarum ke dalam ruang subarachnoid tulang belakang.

Anestesia tulang belakang

Penghapusan kesakitan dipastikan dengan menghalang laluan impuls di kawasan akar plexus saraf saraf tunjang. Teknik anestesia tulang belakang mungkin kelihatan sangat rumit dan tidak selamat, tetapi sebenarnya kebarangkalian akibat berbahaya untuk teknik anestesia seperti kurang daripada penggunaan anestesia umum.

Persoalan yang lebih baik: anestesia umum atau tempatan melalui tusukan lumbar tidak berbaloi. Setiap teknik digunakan dalam situasi tertentu yang dimaksudkan. Tetapi secara objektif, anestesia tulang belakang adalah lebih selamat dan lebih murah dan mempunyai tempoh lancar "penarikan" dari anestesia.
ke menu ↑

1.1 Bilakah ia digunakan?

Tindakan anestesia tulang belakang cukup kuat, tetapi prosedur itu sendiri agak selamat, tetapi tidak tanpa komplikasi yang mungkin. Oleh itu, ia harus digunakan dengan ketat mengikut tanda-tanda, dan jika mungkin, digantikan dengan kaedah yang lebih mudah dan lebih selamat (contohnya, suntikan subkutaneus anestetik tempatan).

Anestesia tulang belakang dan epidural

Anestesia tulang belakang dilakukan dalam keadaan berikut:

  1. Keperluan untuk pembedahan di organ yang terletak di bawah pusar.
  2. Menjalankan operasi ginekologi untuk wanita atau prosedur urologi untuk lelaki.
  3. Keperluan untuk mengendalikan anggota bawah (contohnya, rawatan varises atau thrombophlebitis).
  4. Campur tangan bedah pada perineum.
  5. Penghapusan rasa sakit semasa kelahiran atau bahagian caesar.
  6. Dalam bentuk alternatif kepada kaedah anestesia lain, jika mereka tidak sesuai kerana kontraindikasi yang tersedia untuk pesakit tertentu.

1.2 Contraindications

Anestesia tulang belakang mempunyai bilangan relatif (biasanya sementara atau yang boleh diabaikan) dan kontraindikasi yang mutlak (biasanya sepanjang hayat, tidak boleh diabaikan).

Anestesia tulang belakang dibenarkan semasa kehamilan.

Kontraindikasi mutlak termasuk:

  • penolakan prosedur pesakit;
  • kekurangan syarat dan / atau peralatan yang diperlukan untuk memantau keadaan wanita wanita yang sedang bekerja, semasa anestesia dan prosedur pembedahan berikutnya;
  • kehadiran koagulopati, rawatan dengan antikoagulan (antikoagulan tidak langsung, heparin berat molekul rendah) selama 10-12 jam terakhir;
  • proses berjangkit di kawasan di mana punca itu perlu dilakukan;
  • pesakit mempunyai peningkatan intrakranial dalam tekanan (hipertensi);
  • pesakit mempunyai blok AV lengkap jantung, stenosis aortik yang teruk dan penyakit jantung serius yang lain.

1.3 Perbezaan dari anestesia epidural

Anestesia tulang belakang menyerupai anestesia epidural: prosedur dilakukan di satu tempat. Tetapi, walaupun persamaan umum, kedua-dua prosedur mempunyai perbezaan yang signifikan antara mereka.

Jarum untuk anestesia tulang belakang

Apakah perbezaan antara anestesia epidural dan tulang belakang? Perbezaan utama adalah:

  1. Dalam kedua-dua kes ini, hampir kit pencetus yang sama digunakan, bagaimanapun, dalam kes anestesia tulang belakang, jarum nipis digunakan untuk menusuk.
  2. Dos ubat anestetik untuk anestesia tulang belakang adalah jauh lebih kecil daripada dalam epidural. Di samping itu, anestetik disuntik di bawah paras saraf tunjang ke kawasan yang mengandungi cecair serebrospinal (cecair cerebrospinal).

Ia juga harus diperhatikan bahawa hampir serta-merta selepas suntikan dadah ke dalam ruang subdural, perasaan kebas-kebakaran berkembang di bawah suntikan suntikan.
ke menu ↑

1.4 Perbezaan dari anestesia umum

Perbezaan utama antara anestesia tulang belakang dan anestesia am (anestesia) adalah kebarangkalian komplikasi yang lebih rendah selepas prosedur dan pemulihan kesejahteraan lebih cepat. Juga, syarat-syarat untuk anestesia tulang belakang adalah kurang daripada umum.

Tidak ada jaminan terhadap komplikasi anestesia tulang belakang, tetapi komplikasi timbul dengan teknik ini beberapa kali kurang daripada dengan anestesia umum (terutama komplikasi yang membawa maut). Pemulihan pesakit adalah lebih cepat, dan dia boleh bergerak di sekitar wad pada hari pertama selepas prosedur.

Kit Anestesia tulang belakang

Ini mungkin berlaku dalam anestesia umum, tetapi lebih kerap pesakit yang mengalami anestesia am untuk hari pertama adalah "tidak berupaya" dan memerlukan tidur yang panjang. Di samping itu, selepas anestesia umum, mual, kemurungan dan kemerosotan kognitif kerap berkembang (kelupaian sementara, ketidakupayaan menumpukan perhatian, apatis).
ke menu ↑

1.5 Kelebihan dan kekurangan kaedah

Seperti prosedur perubatan lain, anestesia tulang belakang mempunyai beberapa kelebihan dan kekurangan. Segera harus diperhatikan bahawa faedahnya lebih besar daripada yang "ketinggalan" prosedur.

Kelebihan anestesia tulang belakang:

  • kesan analgesik dicapai dengan serta-merta;
  • dalam kes melegakan sakit buruh semasa buruh atau bahagian caesar, ubat tidak memasuki badan kanak-kanak itu;
  • Teknik teknik adalah lebih mudah daripada dalam kes analgesia epidural;
  • tidak ada kemungkinan untuk mengalami masalah pernafasan (anestetik suntikan tidak menjejaskan pusat pernafasan);
  • dos yang lebih rendah daripada anestetik digunakan daripada dengan anestesia epidural.

Prosedur anestesia tulang belakang

Kekurangan anestesia tulang belakang:

  • Semasa prosedur, penurunan tekanan darah adalah mungkin, dan selepas itu, pesakit sering mengadu bahawa kaki mereka sakit dan / atau sakit kepala muncul;
  • Kesan analgesik adalah terhad pada masa, kerana tidak mustahil untuk "mengisi" semasa operasi (tidak seperti teknik epidural);
  • Selepas prosedur, belakang di bahagian tusukan (tusuk) mungkin terluka selama beberapa minggu.

2 Bagaimana pembedahan anestesia?

Berapa lama dan bagaimanakah anestesia tulang belakang dilakukan? Anda perlu bermula dengan tepat di mana ubat disuntik. Doktor memperkenalkan mereka ke dalam ruang subarachnoid saraf tunjang, kerana di sini cawangan saraf dilokalisasi, menyekat yang menghalang kesakitan.

Dalam kebanyakan kes, puncture tusukan dilakukan di antara 2 dan 5 vertebra lumbar. Lokasi pilihan ialah ruang antara 2 dan 3 vertebra. Sejarah pesakit, khususnya, kehadiran penyakit tulang belakang, pembedahan atau kecederaan sebelumnya, memberi kesan kepada pilihan akhir tapak tusuk.

Persediaan untuk anestesia tulang belakang

Berapa lama anestesia tulang belakang yang terakhir? Biasanya prosedur ini tidak melebihi 15 minit.
ke menu ↑

2.1 Apa yang dirasakan oleh pesakit?

Adakah anestesia tulang belakang terluka? Soalan yang kerap ditanya mengenai pesakit yang akan menerima prosedur ini Malah, dalam kebanyakan kes, pesakit tidak berasa sensasi yang sangat menyakitkan semasa prosedur.

Kemungkinan ketidakselesaan yang mudah, yang cukup cepat (dalam masa beberapa minit) sepenuhnya berlalu. Selepas anestesia tulang belakang, kesemutan dalam kaki dirasai.

Walaupun fakta ini adalah keadaan biasa, beritahu pakar anestesi anda tentang perasaan anda, walaupun anda boleh bertolak ansur dengan mudah. Apabila merujuk kepada pakar, jangan ubah kedudukan badan atau putar kepala anda: anda mesti kekal bergerak semasa manipulasi.
ke menu ↑

2.2 Selepas anestesia tulang belakang: kesejahteraan, sensasi

Selepas prosedur terdapat pelbagai ketidakselesaan. Sebilangan besar pesakit mengadu bahawa mereka mengalami sakit kepala atau sakit belakang pada mulanya. Sebagai peraturan, sakit adalah sederhana, dan tidak memerlukan penggunaan ubat.

Jarum untuk anestesia tulang belakang semasa kehamilan

Pemulihan penuh sensitiviti selepas prosedur berlaku kira-kira 2-4 jam selepas pelaksanaannya. Tempoh tertentu bergantung kepada anestetik tertentu yang digunakan (lidocaine, naropin, marcainin, dll).

Bilakah mungkin untuk mendapatkan sehingga pesakit - doktor memerhati memutuskan. Percubaan bebas untuk bangkit adalah penuh dengan akibat, oleh itu, membuat keputusan sedemikian, pesakit harus terlebih dahulu meminta izin dari doktor.

Dan untuk masa depan adalah perlu untuk mengikuti semua cadangan doktor untuk mengelakkan atau meminimumkan risiko komplikasi pasca operasi (berkaitan dengan operasi itu sendiri dan dengan anestesia yang dilakukan).
ke menu ↑

2.3 Anestesia tulang belakang (video)

2.4 Kemungkinan akibatnya

Biasanya, anestesia tulang belakang berjalan lancar dan tanpa sebarang komplikasi. Walau bagaimanapun, risiko kesan sampingan masih ada.

Kesan yang paling biasa termasuk:

  1. Kesakitan kepala dan tulang belakang, kesakitan pada kaki bawah (peluang pembangunan adalah kira-kira 1%). Mereka biasanya pergi sendiri, tanpa memerlukan ubat.
  2. Turunkan tekanan darah (peluang pembangunan - kira-kira 1%). Kesannya dielakkan melalui pengenalan dadah khas secara intravena dan minum banyak cecair.
  3. Kelewatan kencing (peluang pembangunan - kurang daripada 1%). Ia tidak memerlukan apa-apa rawatan, pas dalam masa 24 jam dengan sendirinya.
  4. Gangguan neurologi (gangguan deria, kebas, kelemahan otot, atau sawan). Terdapat sangat jarang (kira-kira 0.01% daripada kes). Taktik rawatan mereka bergantung pada keterukan dan nuansa tertentu, jadi tidak mungkin untuk menjelaskan terlebih dahulu taktik tindakan.

Kebaikan dan keburukan anestesia tulang belakang di tulang belakang

Anestesia tulang belakang di tulang belakang membantu untuk menjalankan pembedahan pada organ, yang terletak di bawah tali pinggang dan pada kaki. Ini adalah pilihan yang hebat untuk melegakan kesakitan bagi mereka yang tidak dapat menjalani anestesia umum mengikut indikator penting mereka. Terdapat banyak kelebihan, tetapi terdapat kelemahan serius yang sering menjadi penghalang kepada anestesia sedemikian.

Apakah nama anestesia di tulang belakang semasa pembedahan?

Anestesia tulang belakang adalah sejenis anestesia di mana komposisi anestetik disuntik ke dalam ruang subarachnoid, di bawah kawasan membran arachnoid. Ubat ini membasuh semua gentian saraf yang terletak berhampiran dengan saraf tunjang, yang kemudiannya mati rasa lengkap seksyen yang dikehendaki.

Petunjuk

Anestesia melalui suntikan ke tulang belakang ditunjukkan untuk:

  • penghantaran semula jadi (ia membantu mengurangkan kesakitan semasa buruh);
  • bahagian cesarean;
  • rawatan radikal, jika kawasan yang dikendalikan berada di bawah tali pinggang (campur tangan pembedahan ginekologi, operasi pada anggota bawah);
  • ketidakupayaan untuk menjalankan anestesia umum (pada usia tua, jika terdapat masalah dengan jantung, organ pernafasan);
  • kehadiran trombosis;
  • sindrom radikal di mana-mana bahagian tulang belakang.
kepada kandungan ↑

Contraindications

Anestesia melalui tulang belakang adalah dilarang jika pesakit:

  • mempunyai masalah dengan darah (pembekuan buruk, kecenderungan pendarahan);
  • merujuk kepada kategori orang yang tidak bertoleransi kepada anestetik;
  • menderita meningitis atau penyakit berjangkit lain;
  • mengalami peningkatan tekanan intrakranial;
  • dijangkiti dengan herpes (bentuk aktif akut);
  • mempunyai proses keradangan, ruam, luka di mana ia perlu melakukan anestesia tulang belakang;
  • menderita paru, kegagalan jantung;
  • mempunyai masalah serius dengan saluran darah dan jantung.

Juga anestesia sedemikian boleh dipersoalkan jika terdapat:

  • kelengkungan tulang belakang;
  • suhu badan melebihi 37 darjah;
  • keadaan patologi yang berkaitan dengan sistem saraf pusat;
  • gementar.

Adalah tidak diingini untuk melakukan anestesia tulang belakang untuk kanak-kanak. Jika anda menggunakan jenis anestesia seperti ini selepas pengambilan aspirin awal, kemungkinan besar pendarahan akan bermula. Ia tidak boleh diminum bahkan 12 jam sebelum pembedahan.

Apa ubat yang digunakan?

Anestesia di tulang belakang boleh berdasarkan kepada penggunaan ubat-ubatan dalam bentuk:

  1. Lidocaine. Ia akan menjadi suai manfaat hanya dalam hal campur tangan pembedahan yang berlangsung selama tempoh masa yang singkat. Ia biasanya disuntik selari dengan ubat Fentanyl. Tempoh komposisi ini tidak melebihi 45 minit.
  2. Procaine 5 peratus. Ia tidak bertahan lama. Fentanyl memanjangkan dan meningkatkan pelepasan nyeri.
  3. Bupivacaine. Memegang lebih lama dan lebih kuat dari dua yang pertama, tetapi tidak lebih daripada 60 minit.
  4. Naropin. Anestetik yang paling tahan yang akan membiak dari tiga hingga enam jam.

Untuk memanjangkan masa anestesia bersama dengan anestetik, Adrenalin disikat. Fentanyl membantu meningkatkan kelegaan kesakitan. Mereka juga boleh menggunakan ubat-ubatan dalam bentuk Clofelin dan Morphine.

Bagaimana?

Anestesia tulang belakang boleh dilakukan dalam dua kedudukan: duduk dan berbaring. Pesakit perlu melengkapkan lajur tulang belakang, tekan kepala terhadap sternum, kaki melawan perut. Untuk segala-galanya untuk lulus tanpa insiden, pesakit mesti duduk diam dan tidak bergerak. Sebarang pergerakan boleh menyebabkan kerosakan pada kord rahim.

Perkara pertama ahli bius anestesi akan lakukan adalah membersihkan tapak tusuk. Semua manipulasi dijalankan dalam keadaan yang benar-benar steril, santai.

Prosedur ini dilakukan dalam dua variasi. Krim khas boleh digunakan terlebih dahulu atau tempat memasukkan jarum adalah anestetik tempatan.

  1. Ahli bius mestilah memilih jarum saiz yang betul. Diameternya secara langsung bergantung kepada ciri-ciri individu pesakit.
  2. Selepas di tempat yang betul adalah tusuk. Jarum perlu memasukkan 5-6 cm. Ia dimasukkan pada kadar perlahan. Mandrin dikeluarkan. Memahami bahawa jarum telah melanda tempat yang tepat akan membantu mengalir dari jarum - ini adalah minuman keras.
  3. Ubat ini dimasukkan.
  4. Jarum dikeluarkan. Tapak itu dibubarkan sekali lagi dan disegel dengan plaster.

Apa perasaan seseorang?

Tempoh anestesia seperti itu adalah antara 10 hingga 15 minit. Seseorang dapat merasakan kehangatan di seluruh badan, kesemutan di kaki. Ada yang mempunyai anggota badan yang lebih rendah. Tidak lama kemudian bahagian bawah kehilangan sensitiviti.

Sekiranya tempat di belakang tidak dibius, pesakit mungkin merasa sakit dan tidak selesa. Ada yang sakit kesakitan.

Kebaikan dan keburukan

Anestesia tulang belakang adalah kaedah moden yang patut dipuji. Semua merit ini adalah disebabkan oleh fakta bahawa:

  • selepas tiada muntah, orang itu tidak sakit;
  • terdapat pendarahan sedikit sepanjang pembedahan;
  • meminimumkan risiko pembekuan darah, tromboembolisme;
  • jarang terdapat kesan negatif pada otot jantung dan organ pernafasan;
  • anestesia berlangsung dari awal hingga akhir operasi;
  • semasa pembedahan, seseorang boleh bercakap dengan doktor;
  • Tidak ada larangan ketat selepas pembedahan dalam diet pesakit.

Terdapat sisi negatif. Daripada kelemahan anestesia tulang belakang:

  1. Sering kali, pesakit mempunyai penurunan tekanan darah yang tajam. Jika pesakit sudah menderita hipotensi, maka anestesia sedemikian perlu ditinggalkan, atau anda mesti mengambil ubat yang akan menyumbang kepada peningkatan tekanan darah.
  2. Terdapat had masa. Ia bergantung kepada ubat apa yang digunakan. Sekiranya anda memerlukan masa tambahan untuk melegakan kesakitan, anda perlu menyuntik semula anestetik.
  3. Terdapat risiko komplikasi yang serius.
kepada kandungan ↑

Akibatnya

Kesan anestesia di tulang belakang semasa pembedahan:

  1. Sakit kepala. Ini berlaku selepas berhenti anestesia. Ketidakselesaan ini mungkin kekal selama kira-kira satu hari, maka segala-galanya menormalkan dengan sendirinya.
  2. Hipotensi. Salah satu kesan sampingan anestesia tulang belakang. Untuk menormalkan keadaan pesakit, ubat khas disuntik ke dalam urat, memberi peluang untuk berehat dan mendapatkan kekuatan.
  3. Sakit di tulang belakang. Ketidakselesaan diletakkan di tempat di mana punca dilakukan. Biasanya tindak balas ini berlaku selepas satu atau dua hari. Bagi sesetengah orang, kesakitan masih lama. Dalam kes sedemikian, ia patut berunding dengan pakar.
  4. Masalah dengan mengosongkan uretra. Disfungsi sedemikian lebih sering terdapat pada lelaki semasa 24 jam pertama selepas anestesia. Dalam tempoh masa ini, semuanya kembali normal.
  5. Kelemahan otot. Terlalu jarang berlaku. Dengan pas masa.
  6. Kekurangan sensasi di kawasan kaki atau kesemutan panjang mereka. Selepas sehari, semuanya menjadi seperti dahulu.

Di atas adalah saat-saat yang tidak bencana dan melewati satu atau dua hari. Tetapi ada juga akibat dari anestesia di tulang belakang yang menakutkan ramai:

  1. Fatal.
  2. Kejadian kejang.
  3. Kematian klinikal (serangan jantung, aliran darah).
  4. Kecederaan tali tulang belakang.
  5. Radiculitis
kepada kandungan ↑

Kos

Harga anestesia tulang belakang agak tinggi, yang menjadikan sektor awam menolaknya. Percuma boleh dilakukan, tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku. Untuk melakukan ini, anda perlu berjumpa doktor, memberi arahan yang sesuai. Juga, banyak bergantung kepada bajet klinik. Anestesia tulang belakang percuma hanya dilakukan di hospital awam.

Amalan klinik swasta hanya membayar perkhidmatan. Julat harga berbeza dari 5 ribu rubel hingga 14 ribu rubel. Kos purata 7-8 ribu rubel. Amaun bergantung kepada produk ubat yang digunakan, kuantiti, tahap kelayakan pakar anestesi, penarafan klinik dan faktor lain.

Kesimpulannya

Oleh anestesia tulang belakang bermakna anestesia, yang disuntik ke dalam kawasan kolum tulang belakang. Selepas pengenalan anestetik itu adalah "pembekuan" lengkap bahagian bawah. Kesan anestesia ini boleh berlangsung dari 40 minit hingga enam jam. Bergantung kepada jangkaan tempoh pembedahan, ubat itu dipilih. Untuk mengelakkan akibat yang tidak diingini, adalah perlu untuk memeriksa terlebih dahulu, memeriksa tekanan darah, menimbang kebaikan dan keburukan. Semasa pemasukan jarum, diperlukan pemindahan imobilisasi yang lengkap.

Adakah anestesia tulang belakang merupakan pilihan terbaik untuk anestesia?

Hampir semua jenis campur tangan pembedahan dalam perubatan moden tidak lengkap tanpa anestesia, yang, bergantung kepada kerumitan, boleh menjadi tempatan atau umum. Salah satu pilihan yang paling biasa ialah anestesia tulang belakang, yang dihantar kepada pesakit melalui kord rahim.

Banyak pesakit sebelum pembedahan, persoalan timbul, apa yang merupakan anestesia tulang belakang, mengapa dan bagaimana ia dilakukan, serta kesan anestesia yang mungkin berlaku selepas pembedahan. Untuk menangani setiap perkara secara terperinci, anda perlu memahami intipati dan tujuan prosedur ini.

Intipati prosedur

Anestesia tulang belakang (atau anestesia tulang belakang) adalah tusukan di bahagian belakang untuk pengenalan dadah anestetik khas di kawasan tertentu tulang belakang. Pada masa yang sama, sebaik sebelum prosedur, dia juga dibius sehingga pesakit tidak merasakan hampir semua sensasi yang melampau.

Urutan tindakan anestesiologi hampir selalu sama:

  1. Pesakit mengambil postur yang selesa semasa duduk atau berbaring. Pada masa yang sama, dia harus meletakkan tangannya di lututnya, dan punggungnya harus sedikit condong ke hadapan.
  2. Tempat di belakang di mana anestesia akan disuntik dirawat dengan antiseptik (alkohol yang paling biasa), dan kemudian suntikan dengan anestetik diletakkan.
  3. Selepas beberapa ketika, apabila sensitiviti tapak hilang, anestesia disuntik menggunakan jarum tajam khas. Prosedur ini mengambil masa 10 hingga 15 minit dan hampir tidak pernah disertai oleh sensasi yang menyakitkan pesakit.
  4. Kemudian catheter dikeluarkan, dan pad steril ditempatkan pada bahagian belakang ini, yang ditetapkan oleh pita pelekat.

Anestesia tulang belakang adalah setempat kerana ia tidak disertai oleh kehilangan semua kepekaan dan kesedaran pesakit. Oleh itu, ia mempunyai kelebihan berbanding yang umum, kerana dalam hal ini, akibat penting seperti itu tidak diperhatikan. Di samping itu, pesakit sedar sepenuhnya semasa dan selepas operasi dan pada masa yang sama tidak merasakan apa-apa pada masa itu.

Adalah lebih baik untuk mengetahui terlebih dahulu apa perasaan yang dapat dirasakan oleh pesakit semasa prosedur. Untuk fenomena alam semula jadi yang lengkap dengan anestesia, termasuk:

  • kesemutan lemah pada kaki, terutamanya di bahagian bawah mereka;
  • selangkangan angsa seluruh badan - dari kaki dan ke atas;
  • berasa pemanasan di belakang. sensasi asing di belakang;
  • tidak kuat, penantian toleran (sekiranya terdapat sensasi menyakitkan yang tajam, perlu diberitahu kepada doktor, tetapi pada masa yang sama cuba untuk tidak membuat giliran tajam kepala dan terutama badan).

Contraindications

Anestesia tulang belakang digunakan secara meluas di kalangan pesakit yang berbeza umur dan kumpulan kesihatan. Walau bagaimanapun, terdapat banyak alasan yang sukar atau mustahil untuk meletakkannya.

Sebab-sebab penolakan anestesia tulang belakang boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan besar:

Mutlak - ini termasuk keadaan di mana anestesia tulang belakang dikecualikan sepenuhnya:

  • penolakan tertulis pesakit kerana pelbagai sebab;
  • penyakit kulit berjangkit di kawasan masukan anestetik ke tulang belakang;
  • hipertensi intrakranial;
  • coagulopathy (pelanggaran ketara pembekuan darah).

Kontraindikasi relatif kurang jelas - dalam kes ini, anestesia di tulang belakang dapat disampaikan semasa mengamati langkah keselamatan tambahan. Ini termasuk:

  • beberapa penyakit jantung (stena - perubahan struktur jantung, yang merosakkan kerja dan aliran darah);
  • vagotonia (sesak nafas);
  • penyimpangan ketara dalam struktur tulang belakang (sering - kelengkungan);
  • ketidakupayaan untuk menentukan masa yang tepat yang akan dijalankan;
  • penyakit berjangkit pada kulit, yang ditunjukkan berhampiran tapak anestetik;
  • sindrom kesusahan janin (keabnormalan penting dalam irama pernafasan bayi pramatang).

Dalam kes ini, penolakan anestesia tulang belakang semasa pembedahan boleh dilakukan hanya selepas prosedur diagnostik tambahan.

Anestesia tulang belakang dan epidural

Bersama anestesia epidural tulang belakang wujud. Ia dicirikan oleh hakikat bahawa anestetik memasuki ruang epidural (jurang kulit sempit di atas tulang belakang). Mekanisme tindakan anestesia dijelaskan oleh fakta. bahawa apabila ia diperkenalkan oleh kateter khas ke ruang ini, bahan menghalang penghantaran impuls saraf oleh sel-sel saraf tunjang, yang mana ia kehilangan kepekaan untuk sementara waktu.

Dadah ditadbir dalam kedudukan duduk (kurang kerap dalam kedudukan yang rawan di sisinya).

SILA AMBIL PERHATIAN

Apabila melakukan prosedur ini, perlu untuk mengekalkan imobilitas maksimum, walaupun sensasi lain mula muncul di belakang. Hakikatnya, jika pergerakan tiba-tiba berlaku dan anestesia epidural secara tidak sengaja disuntik, kesan selepas pembedahan boleh agak tidak menyenangkan:

  • penampilan hernia di tempat ubat itu disuntik;
  • sakit berterusan sakit belakang;
  • pengurangan tekanan darah teruk;
  • kurang berkemungkinan menyebabkan sebarang reaksi alergi.

Kesan anestesia tulang belakang

  • menderita penyakit jantung dan saluran darah (tekanan tinggi atau rendah);
  • membawa gaya hidup yang tidak sihat;
  • orang yang lebih tua;
  • dilemahkan oleh penyakit kronik yang panjang;
  • wanita hamil.

Secara umumnya, kesan anestesia tulang belakang muncul seperti berikut:

Gejala yang paling sering berlaku selepas anestesia diperhatikan dalam 1 daripada 10 kes:

  • loya dan muntah berlaku dengan kerap Ia disyorkan untuk segera bergerak ke tempat tidur, duduk dan berbaring, dan juga tidak makan makanan semasa 5-6 jam pertama selepas pembedahan;
  • sensasi luaran di tekak sehingga menyakitkan selepas pengenalan anestesia di belakang biasanya lulus dalam 1-2 hari; jika mereka tidak mereda selepas tempoh ini, anda perlu segera berjumpa dengan doktor dan memulakan kursus rawatan;
  • Satu lagi kesan anestesia selepas pembedahan adalah menggeletar, kelemahan dalam badan. Biasanya ia berlalu dalam masa setengah jam selepas operasi. Pada masa yang sama ia membantu untuk memulihkan pemanasan badan, jadi anda perlu menjaga pakaian panas dan selimut terlebih dahulu;
  • pening kepala, kehilangan kesedaran sebahagian selepas pengenalan anestesia di bahagian belakang adalah antara akibat yang paling tidak menyenangkan. Penyebab fenomena ini adalah penurunan sementara tekanan selepas anestesia tulang belakang. Biasanya, kesan-kesan ini hilang dalam masa 1-2 hari, jika tidak rawatan khusus ditetapkan untuk menstabilkan tekanan darah;
  • sering komplikasi anestesia tulang belakang ditunjukkan oleh sakit kepala, yang lazimnya berlalu selepas beberapa jam;
  • Sensasi luaran di bahagian belakang dan otot selepas anestesia tulang belakang adalah gejala paling tidak berbahaya; kesejahteraan pesakit bertambah baik dalam masa 1 hari;
  • masalah kencing (kelewatan, kesakitan) - selalunya berlaku pada lelaki.

Kesan kurang dari anestesia tulang belakang ditemui pada pesakit dalam 1 daripada 100 atau 1000 kes:

  • kecederaan rongga mulut (bibir, lidah, gigi) selepas anestesia tulang belakang yang paling sering dijelaskan oleh keadaan awal yang tidak memuaskan dalam rongga mulut; dalam banyak kes, pesakit disembuhkan terlebih dahulu untuk rawatan pergigian sebelum campur tangan;
  • Kesan anestesia tulang belakang dapat dilihat sebagai jangkitan pada paru-paru, yang membawa kepada peradangan atau bronkitis, yang paling sering dikaitkan dengan penggunaan rokok yang berlebihan atau patologi paru yang sudah ada sebelum pembedahan. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk tidak merokok sekurang-kurangnya sebulan sebelum itu, dan penyakit itu harus dirawat dengan teliti;

Apabila anestesia diperkenalkan ke tulang belakang semasa pembedahan, akibatnya sangat jarang (hanya 1 dari 50,000). mungkin menjadi sangat sukar:

  • kerosakan kepada saraf tulang belakang, yang sering berlaku bukan kerana kecerobohan ahli bedah, tetapi terhadap latar belakang proses keradangan, kencing manis, aterosklerosis, yang membawa kepada meretas gentian saraf; gejala yang diamati dalam kes ini dikaitkan dengan satu atau satu lagi kehilangan sensitiviti kaki, bahagian tertentu badan (biasanya, ia kembali sepenuhnya 4-5 jam selepas campur tangan); kurang lumpuh sering;
  • Anafilaksis adalah tindak balas alahan yang kuat badan sebagai tindak balas kepada hakikat bahawa anestesia dimasukkan ke dalam tulang belakang (yang ditunjukkan oleh kesukaran bernafas akibat pemendekan yang tajam dari saluran pernafasan, bengkak, gangguan irama jantung, dll.). Nasib baik, ia diperhatikan sangat jarang dan berjaya dirawat pada peringkat kejadian.

Anestesia dan melahirkan anak

Apabila komplikasi timbul ketika melahirkan anak, salah satu cara untuk menyelesaikannya ialah bahagian caesar kerana berjaya mengeluarkan bayi dari tubuh ibu. Sebagai anestesia, bersama-sama dengan anestesia tulang belakang, umum dan epidural digunakan.

Anestesia tulang belakang diletakkan dengan cepat dan praktikal tanpa rasa sakit.

Kelebihan kaedah ini adalah jelas:

  • bahan suntikan tidak menjejaskan janin;
  • pesakit tidak akan merasakan apa-apa sensasi yang melampau, dan perumusan anestesia itu sendiri mengambil masa beberapa minit;
  • berbanding epidural, anestesia tulang belakang menggunakan bahan yang jauh lebih sedikit;
  • seorang wanita sedar sepenuhnya, boleh melihat dan mendengar segala-galanya, yang sangat memudahkan kesejahteraan mentalnya.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur

Perlu difahami bahawa walaupun operasi terkecil, di mana anestesia ditadbir di belakang, adalah ujian untuk tubuh.

Oleh itu, anda perlu menyediakannya secara bertanggungjawab:

  1. Pastikan anda memberi amaran kepada doktor tentang semua penyakit kronik yang sedia ada, dadah, diambil secara berterusan. Mungkin, beberapa waktu sebelum operasi, mereka perlu ditinggalkan.
  2. Untuk makan dan minum air tidak boleh sekurang-kurangnya 6 jam sebelum prosedur.
  3. Ia perlu mengeluarkan lensa, gigi palsu, anting-anting, rantai, perhiasan dari semua bahagian badan.
  4. Wanita tidak perlu memakai solekan, melakukan gaya rambut, kerana oleh warna wajah doktor menilai keadaan pesakit, dan serbuk dan yayasan akan menghalangnya daripada membuat kesimpulan yang tepat.
  5. Perokok berat tidak boleh merokok sebelum operasi sekurang-kurangnya sehari. Walau bagaimanapun, pilihan yang ideal ialah dengan ketara mengurangkan merokok atau sepenuhnya meninggalkan sekurang-kurangnya sebulan sebelum campur tangan.

Pematuhan terhadap peraturan adalah perlu, kerana pemenuhan syarat-syarat ini menentukan seberapa cepat pesakit dapat pulih dari operasi dan sejauh mana komplikasi dapat terjadi.

Anestesia tulang belakang

Apakah anestesia tulang belakang?

Kelebihan jenis anestesia ini:

  1. Jumlah darah yang hilang semasa pembedahan berkurangan.
  2. Terdapat risiko yang kurang untuk mengembangkan komplikasi seperti selepas pembedahan, seperti trombosis, embolisme paru-paru.
  3. Kurang dikaitkan dengan pembedahan, kesan yang tidak diingini dan anestesia kepada jantung dan paru-paru.
  4. Tiada kesakitan pada akhir operasi.
  5. Kekurangan kelemahan, mual, muntah.
  6. Tidak ada sekatan yang teruk pada penerimaan minuman dan makanan dalam tempoh selepas operasi.
  7. Dengan anestesia tulang belakang, anda boleh berkomunikasi dengan pakar bius dan pakar bedah sebelum, semasa dan selepas pembedahan.

Atas permintaan anda, pakar anestesi boleh menyebabkan anda mengalami keadaan seperti tidur dengan menyuntik ubat tambahan ke dalam urat. Tetapi kami tidak mengesyorkan menggunakan ciri ini.

Anestesia - jenis kelegaan nyeri

Dalam perubatan moden, dua jenis utama anestesia digunakan:

  • biasa - apabila fungsi persepsi sakit oleh tubuh dimatikan selari dengan kesadaran pasien, yaitu, pesakit dipindahkan ke tidur buatan;
  • epidural - dengan bantuan manipulasi khas "mematikan" kepekaan hanya pada bahagian tertentu badan, dan orang itu sendiri tidak kehilangan kesedaran.

Anestesia tulang belakang adalah sejenis anestesia epidural. Selalunya ia digunakan semasa bersalin.

Kaedah ini membantu untuk menjaga wanita dalam buruh dalam fikiran, dan memberikan bayi peluang untuk dilahirkan secara bebas. Pengeringan ubat sedemikian digunakan untuk seksyen caesarean dan untuk melahirkan bayi yang sederhana, ketika sukar bagi wanita untuk mengatasi rasa sakit.

Ubat yang digunakan dalam anestesia serantau

Doktor memilih anestetik dan dosnya secara individu untuk setiap anestesia bergantung kepada tempoh dan sifat campur tangan pembedahan. Rata-rata, gunakan 1-2 (ml) ubat untuk setiap segmen saraf tunjang, di mana ia perlu disekat.

Dapatan anggaran anestetik diperkenalkan secara fraksional, untuk beberapa majlis.

Untuk menjalankan anestesia tulang belakang, pelbagai anestetik digunakan, yang mempunyai ciri-ciri yang berbeza dan mempunyai kesan yang berbeza pada tempoh.

Terdapat banyak pilihan alternatif, dan oleh itu, walaupun anda alah terhadap apa-apa ubat, tiada apa yang perlu dibimbangkan, doktor pastinya akan memilih pengganti.

Berikut adalah senarai pendek ubat yang digunakan untuk kaedah ini melegakan kesakitan:

  • Naropin
  • Novocain
  • Mezaton
  • Buvanestin
  • Ropivacaine
  • Fraxiparin
  • Lidocaine
  • Norepinephrine
  • Bupivacaine (Blokkos)

Persediaan untuk prosedur dan teknik pelaksanaan

Adakah anestesia tulang belakang terluka? Seluruh prosedur berlangsung sekitar 20 minit dan tidak memberikan ketidakselesaan pesakit. Tusukan di bahagian belakang tidak menyakitkan.

Berikut adalah kontraindikasi kepada anestesia tunjang:

  1. Penolakan pesakit dari kaedah anestesia ini.
  2. Kekurangan syarat untuk pemulihan.
  3. Kehilangan darah yang banyak oleh pesakit.
  4. Kehadiran dehidrasi dalam pesakit.
  5. Pembekuan darah rendah. Rawatan dengan ubat yang mengurangkan pembekuan darah.
  6. Sespis (keracunan darah).
  7. Jangkitan kulit di tapak tusuk.
  8. Alergi terhadap anestetik.
  9. Peningkatan tekanan intrakranial.
  10. Bradycardia (melambatkan jantung), gangguan irama jantung. Kecacatan jantung.
  11. Keterukan penyakit yang disebabkan oleh virus herpes.
  12. Penyakit sistem saraf pusat.
  13. Hypoxia, kecacatan dan kematian janin (semasa sakit buruh).
  14. Kekurangan masa yang diperlukan untuk prosedur ini.

Anestesia peridural bertindak dengan mewujudkan blokade farmakologi akar tulang belakang, salah satu elemen struktur dasar saraf tunjang. Untuk melakukan ini, gunakan ubat khas anestesia tempatan (bupivacaine, levobupivacaine, ropivacaine), opiates (fentanyl, sufentanil).

Penyelesaian anestetik disuntik ke dalam ruang epidural antara membran pepejal saraf tunjang dan periosteum vertebra, yang memungkinkan untuk menyekat impuls sakit pada tulang belakang.

Untuk meningkatkan tempoh, intensiti anestesia, bahan khas ditambah kepada larutan anestetik tempatan - vasoconstrictors, yang menghalang pembuluh darah (ephedrine, phenylephrine, adrenalin).

Kateter anestesia epidural

Sebelum menjalani anestesia, doktor meneliti pesakit, menghapuskan masalah di rantau lumbar, penyakit kulit dan kontraindikasi lain. Penyediaan termasuk penghitungan darah untuk hemoglobin, nilai hematokrit.

Ini akan membantu mengenal pasti anemia, yang boleh mencetuskan komplikasi dalam bentuk hipotensi arteri - menurunkan tekanan darah. Menurut kesaksian yang dijalankan, kajian mengenai jumlah waktu prothrombin untuk memastikan pembekuan darah normal.

Nasihat: pesakit perlu tahu bahawa anestesia epidural hanya boleh dilakukan di bilik operasi, yang akan dilengkapi dengan peralatan untuk memantau keadaannya, resusitasi, anestesia umum.

Bagaimanakah anestesia epidural dilakukan? Persiapan melibatkan merawat kulit dengan antiseptik dan pesakit mengambil posisi yang diingini (berbaring di satu sisi atau duduk).

Dokter itu kemudiannya mengetuk jurang iliac dan memilih kawasan itu untuk menusuk. Apabila, apabila jarum berlalu, ia tidak dapat merasakan daya tahan, maka ruang epidural tercapai.

Jika doktor melakukan semuanya dengan betul, tidak akan ada kesakitan.

Kemudian "ujian dos" penyelesaian anestetik tempatan disuntik dan ditambah dengan penyediaan anestetik atau kateter tipis untuk pentadbiran pecahan (beransur-ansur) diluluskan melalui lumen jarum.

Di tempat pembebasannya dari kulit, ia dipasang dengan pita pelekat. Sebelum tindakan langsung anestesia, kehangatan, kebas pada anggota bawah akan dirasakan.

Ia bermula dalam masa beberapa minit, dan tempoh kesannya dapat diselaraskan dengan menambah dos baru ubat.

Nasihat: pesakit mempunyai hak penuh untuk menolak jenis anestesia ini, walaupun tidak terdapat kontraindikasi. Argumen boleh menjadi keinginan peribadi, pengalaman yang tidak menyenangkan, prosedur yang menyakitkan. Untuk proses anestesia menggunakan larutan anestetik tempatan

Komplikasi lain

Penggunaan anestesia epidural adalah kurang berbahaya kepada tubuh manusia daripada umum.

Tetapi di sini, dalam banyak aspek, memainkan peranan, kelayakan anestesi pakar. Hakikatnya, bukan sahaja kesan anestesia, tetapi juga kesannya bergantung pada seberapa baik punca dilakukan.

Di samping itu, perlu diperhatikan bahawa penyakit itu sendiri, yang akan dihapuskan oleh pembedahan, juga memainkan peranan penting. Di samping itu, pengiraan mesti mengambil:

  • keterukan penyakit;
  • umur pesakit;
  • kesihatan umum dan badan manusia;
  • Adakah terdapat penyakit menengah dan pada peringkat perkembangan?
  • Adakah pesakit mempunyai tabiat yang buruk, dan jenis gaya hidupnya sebelum menjalani operasi?

Tetapi, sebelum bersetuju dengan prosedur itu, adalah penting untuk mengetahui apa komplikasi yang boleh dilakukan dengan anestesia tulang belakang:

  1. Selepas campur tangan pembedahan selesai, pesakit masih akan merasa lelah dan sakit kepala selama 24 jam pertama. Untuk menyingkirkan gejala sedemikian lebih cepat, lebih baik menghabiskan hari ini di atas katil dan minum lebih banyak cecair panas.
  2. Juga pada mulanya, petunjuk tekanan darah akan berada pada nilai yang rendah. Untuk menghapuskan akibat ini, pesakit lagi perlu minum banyak cecair, dan doktor mesti dimasukkan ke dalam ubat-ubatan khusus intravena yang meningkatkan tekanan.
  3. Beberapa hari selepas operasi, tempat di mana tusuk diletakkan masih akan menyakitkan, oleh itu, rawatan tidak diperlukan di sini, anda hanya perlu cuba untuk menjaga kawasan ini kurang bersentuhan dengan objek, seperti tidur di perut anda, jika mungkin selepas operasi.
  4. Antara lelaki ada akibatnya, seperti masalah kencing. Biasanya masalah ini hilang selepas hari, apabila operasi berakhir.

Gangguan neurologi yang memperlihatkan diri mereka dalam bentuk kesemutan pada bahagian tertentu kulit mungkin berlaku, atau kulit akan kehilangan sensitiviti sebahagiannya.

Mungkin juga ada kelemahan pada otot kaki. Atas sebab yang paling akhir, wanita yang mengalami punca tulang belakang semasa melahirkan anak tidak boleh bangun untuk 4 jam akan datang.

Lagipun, berdiri dengan seorang kanak-kanak di tangan mereka, mereka hanya boleh mengetuk kaki mereka dan mereka akan menggugurkan anak itu.

Alahan juga boleh berlaku.

Tetapi ia menjadikan dirinya dirasakan sekiranya doktor tidak betul memilih penyelesaian anestetik untuk pesakitnya.

Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa semua komplikasi yang disebutkan di atas tidak begitu teruk, dan dengan reaksi yang tepat pada masanya mereka boleh lulus secara literal 1-2 hari. Tetapi demi keadilan, perlu menetapkan bahawa kaedah anestesi ini juga boleh menyebabkan masalah yang lebih serius - hematoma bradikardia, tulang belakang atau epidural.

Dan untuk mengelakkan semua ini, anda harus berhati-hati memilih pakar anestesi untuk diri sendiri. Dan sekiranya operasi dibuat, kemudian pilih institusi perubatan yang baik, yang hanya terdapat tanggapan positif.

Dan kemudian anda boleh memastikan bahawa operasi itu akan berjaya tanpa menjejaskan kesihatan anda.

Sangat jarang, tetapi komplikasi berlaku. Menurut statistik, ini berlaku dalam kurang daripada 0.05% kes, dan sebagai peratusan, anestesia epidural lebih berbahaya dalam pengertian ini. Terlepas dari fakta bahawa komplikasi yang paling sering hilang selepas beberapa waktu tanpa akibat, mereka harus disenaraikan:

Satu jenis anestesia semasa pembedahan adalah tulang belakang. Ia terletak pada hakikat bahawa penyelesaian anestetik tempatan disuntik ke dalam ruang subarachnoid saraf tunjang.

Di tempat di mana punca lumbar dilakukan, beberapa jenis anestesia boleh dilakukan. Melalui tusukan ini, anestesia tulang belakang boleh dilakukan.

Tertakluk kepada penggunaan jarum dengan diameter yang lebih besar, tetapi dengan kedalaman suntikan yang lebih kecil, anestesia epidural boleh dilakukan.

Anestesia tulang belakang boleh dilakukan dengan operasi di bahagian bawah badan dan organ pelvis.

Anestesia tulang belakang kadang-kadang disertai oleh akibat yang tidak menyenangkan.

Walaupun ia kurang berbahaya daripada anestesia umum, selepas operasi dengan penggunaan anestesia tulang belakang, beberapa komplikasi dapat berkembang:

  1. Sakit kepala Ini adalah komplikasi anestesia tulang belakang yang paling biasa. Biasanya, sakit kepala berkembang pada latar belakang tekanan darah rendah dan tekanan intrakranial.
  2. Hipotensi, tekanan darah rendah.
  3. Bengkak kaki.
  4. Pelepasan air kencing yang lewat.
  5. Keradangan di tapak suntikan anestetik.
  6. Sakit belakang

Komplikasi bergantung pada pengalaman pakar anestesi dan pelaksanaan cadangan perubatan anda

Komplikasi epidural anestesia jarang berlaku, walaupun terdapat kes-kes seperti itu. Selalunya menyatakan:

  1. Dalam 1 daripada 20 pesakit, ubat tidak berfungsi hingga akhir, dan ujung saraf tidak disekat sepenuhnya, yang bermaksud bahawa anestesia akan tidak berkesan.
  2. Dengan kehadiran koagulopati, terdapat risiko pembentukan hematoma.
  3. Kerosakan sengaja semasa tusuk dura mater boleh mengakibatkan kebocoran cecair serebrospinal ke kawasan epidural. Ini penuh dengan sakit kepala selepas pembedahan.
  4. Dos yang besar ubat sakit boleh menjadi toksik, yang akan memberikan sekatan yang tidak berkesan.
  5. Mungkin ada kesan sampingan dari penggunaan ubat penghilang rasa sakit tertentu.

Daripada semua perkara di atas, boleh disimpulkan bahawa anestesia epidural mempunyai akibat kesihatan yang serius dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku.

Akibat anestesia tulang belakang

Mana-mana campur tangan pembedahan memerlukan penggunaan apa-apa jenis anestesia. Ada beberapa jenis operasi yang mana kawalan pesakit adalah penting. Anestesia tulang belakang mempunyai akibat dan memerlukan kelayakan tinggi ahli anestesi, tetapi mengekalkan fikiran pesakit sepanjang proses.

Teknik

Anestesia tulang belakang menjadikannya mudah untuk merendahkan bahagian bawah badan, bermula dari pinggang dan berakhir dengan jari kaki. Pada masa yang sama, pesakit akan tetap sedar dan dapat melaporkan keadaannya. Anestetik dengan kaedah ini dimasukkan ke dalam bahagian belakang, berhampiran saraf tunjang.

Bagaimana anestesia tulang belakang dilakukan:

  1. pesakit berada dalam kedudukan duduk, dengan punggungnya kepada doktor, atau berbaring di sisinya. Pada masa yang sama, dia menundukkan punggungnya dan menekan dagunya ke dadanya, cuba melancarkan tubuhnya sebanyak mungkin;
  2. ahli anestesiologi menentukan lokasi suntikan dengan jari;
  3. tempat itu dirawat dengan ejen khas supaya ia steril;
  4. Untuk memulakan, anestesia tempatan dilakukan. Sekiranya perlu;
  5. jarum halus disuntik dengan perlahan, dadah disuntik. Kemudian perlahan-lahan keluarkan jarum dan meterai luka dengan berpakaian steril.

Pesakit dengan serta-merta dapat merasai kesan sampingan, seperti kesemutan dalam kaki, haba di seluruh badan. Anestesia lengkap berlaku 10 minit selepas pentadbiran ubat.

Mengapa tidak bangun selepas anestesia tulang belakang? Ini jenis anestesia sepenuhnya melumpuhkan badan yang lebih rendah. Percubaan untuk berdiri boleh mengakibatkan kejatuhan dan kecederaan.

Petunjuk untuk digunakan

Anestesia tulang belakang ditetapkan apabila perlu. Bahawa pesakit itu sedar. Ia digunakan semasa operasi yang melibatkan perineum, kaki, dan alat kelamin seseorang.

Kelebihan anestesia tulang belakang:

  1. mengurangkan sensitiviti badan yang lebih rendah;
  2. dibenarkan untuk penyakit paru-paru;
  3. mengurangkan nada otot usus kecil. Apa yang membolehkan membuat operasi lebih tepat;
  4. dibenarkan untuk kegagalan jantung.

Kaedah anestesia ini digunakan dalam kes:

  • dengan kelahiran semulajadi membolehkan buruh bantuan sakit dan proses penghantaran. Merangsang buruh sebelum ia bermula;
  • semasa operasi pada kaki, usus yang tidak memerlukan penyingkiran organ;
  • Seksyen caesarean. Jangan membahayakan bayi. Satu-satunya contraindication adalah pembekuan darah rendah dan gangguan irama jantung dalam wanita hamil. Kehilangan darah semasa pembedahan juga dikurangkan;

Untuk menilai sama ada dadah bertindak, doktor, menggunakan jarum nipis, menembusi anggota pesakit, menjelaskan sama ada dia merasakan kesakitan. Juga, untuk menilai sensasi, gunakan bola kapas basah jika pesakit tidak merasa sejuk. Jadi anestesia berjaya.

Tubuh selepas anestesia dipulihkan dari 2 hingga 4 jam, masa bergantung kepada ubat yang digunakan.

Contraindications

Anestesia tulang belakang semakin digunakan untuk tingkah laku pelbagai operasi. Ia membolehkan anda untuk mengekalkan kesedaran pesakit dan membuat manipulasi kompleks. Semasa anestesia epidural kelahiran akan melegakan sakit yang menyakitkan dan akan membantu untuk melakukan seksyen cesarean.

Anestesia tulang belakang digunakan untuk banyak operasi, tetapi ia mempunyai beberapa kontraindikasi:

  1. jangkitan kulit;
  2. alahan terhadap dadah;
  3. penyakit sistem saraf pusat;
  4. risiko komplikasi dan ketiadaan resusitasi;
  5. keengganan pesakit dari anestesia tulang belakang.

Selain kontraindikasi yang berkaitan dengan kesihatan pesakit, sebelum prosedur anestesia tulang belakang dilarang:

  • untuk merokok;
  • minum 6-8 jam sebelum pembedahan;
  • memohon kosmetik;
  • memakai perhiasan logam;
  • Adalah disyorkan untuk mengeluarkan kanta, gigi palsu.

Komplikasi selepas anestesia tulang belakang mungkin disebabkan oleh ketidakpatuhan terhadap peraturan ini. Doktor menasihati memberitahu pakar anestesiologi mengenai semua penyakit kronik, tindak balas alahan, ketakutan dan pengalaman dalaman.

Wanita mencatatkan bahawa anestesia tulang belakang memudahkan untuk memindahkan buruh dan mempercepatkan dilatasi serviks. Selepas sebarang anestesia, pesakit memerlukan masa untuk memulihkan badan. Pakar menasihatkan supaya tidak naik selepas 3-4 jam selepas anestesia tulang belakang.

Komplikasi

Anda tidak dapat meramalkan tindak balas badan terhadap ubat itu. Kesan selepas anestesia tulang belakang boleh menjadi ringan dan teruk.

Kesan sampingan yang ringan yang berlaku pada minit pertama selepas anestesia termasuk:

  1. sakit kepala berlaku akibat penurunan tekanan darah dan mungkin berterusan selama 24 jam;
  2. pengekalan air kencing dan edema. Dengan hakikat bahawa akibat untuk lelaki hampir minima, pengekalan kencing ditunjukkan di kalangan mereka lebih kerap daripada pada wanita. Ia berlaku kerana menghentikan fungsi pundi kencing;
  3. menurunkan tekanan darah. Ini disebabkan oleh dehidrasi, dan mungkin juga akibat kegagalan jantung.

Kesan ini terhadap wanita dan lelaki tidak memerlukan rawatan dan campur tangan perubatan. Dalam sehari selepas pembedahan, semua kesan sampingan akan berlalu.

Akibat daripada anestesia tulang belakang selepas pembedahan, dalam beberapa kes, adalah teruk. Mereka akan memerlukan rawatan yang kompleks dan jangka panjang.

Apakah kesannya selepas anestesia tulang belakang?

  • tindak balas alahan terhadap ubat boleh menyebabkan edema pulmonari dan menyebabkan kelekap;
  • Kerosakan trauma terhadap akar menyebabkan kelumpuhan lengkap atau separa anggota badan. Punca penyembuhan anestesia tidak betul;
  • meningitis - keradangan lapisan otak yang disebabkan oleh kemasukan bakteria dan virus;
  • hematoma tulang belakang - sekumpulan darah, yang membawa kepada mampatan kord rahim;
  • tidak lulus sakit kepala, disertai dengan muntah dan pening.
  • jangkitan darah. Ini berlaku dalam kes itu. Jika jarum tidak disucikan dengan betul.

Rawatan komplikasi selepas anestesia tulang belakang memerlukan banyak masa dan usaha. Sekiranya prosedur itu dilakukan dengan betul, kesakitan, kesan sampingan yang tidak menyenangkan tidak akan nyata.

Anestesia semasa bersalin

Anestesia epidural dilakukan hanya dengan persetujuan peribadi pesakit. Doktor mengesyorkan jenis anestesia jenis ini untuk sebab-sebab perubatan, tetapi di beberapa klinik boleh disampaikan mengikut kehendak.

Anestesia tulang belakang semasa kelahiran memudahkan penguncupan dan merangsang leher untuk dibuka. Semasa buruh, adalah disyorkan dalam kes:

  • jika buruh dijalankan untuk masa yang singkat, anestesia tulang belakang akan membantu untuk melegakan otot panggul;
  • peningkatan tekanan pada wanita hamil;
  • aktiviti buruh yang lemah atau kekurangannya;
  • hipoksia janin;
  • penguncupan yang sangat menyakitkan;
  • Bahagian pernafasan untuk pelbagai kehamilan, pembentangan pelvis janin, penyusupan tali pusat atau berat badan yang besar.

Kesan jangka panjang anestesia tulang belakang selepas bersalin sering dikaitkan dengan sakit belakang. Sekiranya kesakitan tidak lama lagi, disarankan untuk berunding dengan doktor untuk bantuan perubatan.

Makanan selepas anestesia tulang belakang tidak digalakkan selama 12 jam. Makan akan menyebabkan muntah, loya, pening. Pemakanan selepas pembedahan atau bersalin seimbang. Ia tidak akan menyebabkan komplikasi, sakit perut, sembelit.

Juga, selepas anestesia tulang belakang tidak dibenarkan mengangkat berat. Sekiranya ia digunakan semasa bersalin, tempoh pemulihan untuk seorang wanita adalah 24 jam. Pemakanan yang betul dan rehat yang betul selepas pembedahan membantu tubuh menyembuhkan.