Utama / Diagnostik

Rawatan sendi artritis temporomandibular

Arthritis dari sendi temporomandibular (sendi temporomandibular) adalah penyakit radang yang menjejaskan sendi, menghubungkan tulang temporal tengkorak dengan rahang bawah. Penyakit ini boleh menjejaskan kedua-dua belah pihak dan kedua-dua sendi temporomandibular. Tempoh akut penyakit ini dicirikan oleh manifestasi dalam bentuk sakit tajam yang tersusun di sendi terjejas, serta penyinarannya ke dalam kuil, telinga, dll.

Selain sindrom kesakitan, arthritis TMJ boleh berlaku:

  • bengkak dan kemerahan kulit di atas sendi;
  • meningkatkan suhu keseluruhan pesakit;
  • mengehadkan pembukaan mulut dan kemustahilan penutupan gigi yang lengkap.

Diagnosis proses keradangan yang memberi kesan kepada TMJ adalah dalam menganalisis data sejarah pesakit, pemeriksaan yang terperinci mengenai kawasan sendi, serta hasil pemeriksaan X-ray dan CT pada sendi terjejas. Taktik terapeutik bertujuan untuk menghapuskan penyakit ini, melibatkan penggunaan immobilization rahang, terapi antibiotik yang kompleks, chondroprotectors, fisioterapi, suntikan intra-artikular kortikosteroid, serta gimnastik otot.

Penyakit ini diwakili oleh bentuk kursus akut dan kronik, mana-mana bentuk disertai dengan gangguan disfungsional TMJ. Di antara semua penyakit luka radang sendi temporomandibular menduduki kira-kira 18%. Kategori populasi yang paling sering menderita penyakit ini ialah usia muda dan sederhana. Berdasarkan faktor etiologi yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini, rheumatologists, doktor gigi dan traumatologists boleh menangani rawatannya.

Secara anatomi, sendi temporomandibular diwakili oleh sendi berpasangan tulang mandibular dan temporal, fungsi utamanya adalah untuk memastikan pergerakan rahang bawah. Sendi itu sendiri terdiri daripada kepala sendi rahang bawah, tuberkel artikular, fossa mandibular tulang temporal, cakera artikular, alat ligamen dan kapsul artikular. Pada permulaan penyakit ini, tisu periarthricular dan kapsul artikular tertakluk kepada proses patologi. Dalam proses pengijazahan penyakit, keradangan merebak ke permukaan sendi, membran sinovial dan kawasan struktur tulang, disertai dengan ubah bentuk rawan dan rupa tisu penghubung dalam rongga artikular. Penyakit ini mungkin rumit dengan merubah arthrosis, kontraksi otot atau ankylosis tulang sendi temporomandibular.

Klasifikasi arthritis TMJ

Sifat aliran arthritis membayangkan kehadiran bentuk akut dan kronik. Bentuk akut penyakit ini dicirikan oleh kursus serous dan purulen. Terdapat juga klasifikasi arthritis TMJ, bergantung kepada asal etiologi:

  • arthritis traumatik;
  • arthritis berjangkit (tidak spesifik dan spesifik);
  • artritis reumatoid;
  • bentuk lain yang jarang berlaku (arthritis reaktif dan lain-lain).

Peradangan berjangkit spesifik TMJ termasuk: sifilis, tuberkulosis, actinomycotic, gonorrheal, dll.

Prognosis dan pencegahan arthritis TMJ

Penyakit ini memerlukan rayuan segera kepada pakar, kerana prognosis lanjut untuk menyembuhkan bergantung kepadanya. Rawatan arthritis akut yang tepat pada masanya TMJ membantu untuk mengelakkan komplikasi seperti kecacatan sendi, kehamilan, kemunculan fistula dan perubahan lain yang sering berlaku semasa proses keradangan kronik penyetempatan ini.

Untuk mengelakkan penyakit ini, adalah perlu untuk meminimumkan risiko kecederaan pada sendi, untuk tidak membuka mulut terlalu jauh semasa makan, menguap, dan sebagainya, untuk membasmi jisim jangkitan kronik yang tepat pada masanya, terletak berhampiran sendi temporomandibular, untuk merawat penyakit berjangkit akut, untuk melibatkan diri dalam pencegahan dan rawatan jangkitan khusus. Jika anda mengesyaki arthritis TMJ, segera perlu mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan. Anda juga harus berhati-hati dan hati-hati merawat kesihatan anda dan secara teratur menjalani pemeriksaan perubatan.

Punca Arthritis TMJ

Etiologi arthritis TMJ merangkumi sejumlah besar faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini. Dalam kes radang peradangan TMJ, patogen patogen menembusi rongga sendi melalui laluan langsung, hematogen atau hubungan.

Cara hematogenous

Penembusan agen berjangkit melalui laluan hematogen berlaku apabila pesakit mempunyai penyakit berjangkit biasa (campak, gonorea, demam merah, tonsilitis, difteri, brucellosis, kepialu, dan sebagainya).

Laluan kenalan

Hubungi saluran jangkitan didiagnosis dalam kes periodontitis purnae, otitis media, mastoiditis, osteomielitis tulang mandible atau temporal, furunculosis saluran auditori luaran, abses atau selulitis rantau parotid. Selain itu, jangkitan boleh berlaku akibat fraktur mandibula terbuka, melanggar peraturan antiseptik semasa tusukan TMJ, luka tembakan atau kecederaan lain.

Pengembangan arthritis reaktif TMJ adalah mungkin dalam kes ureoplasmosis, klamidia, hepatitis virus, jangkitan meningokokus, enteritis, dan sebagainya. Dalam bentuk penyakit ini, ejen berjangkit tidak menembusi terus ke sendi, tetapi ada kaitan dengan jangkitan.

Rheumatoid arthritis dicirikan oleh kerosakan serentak bukan sahaja TMJ, tetapi juga sendi-sendi lain (pinggul, bahu, pergelangan kaki, dan lain-lain), sebabnya adalah pada peringkat penyelidikan, tetapi diketahui bahawa ia adalah berdasarkan kepada reaksi autoimun.

Penyebab keradangan trauma akut TMJ akan menjadi kesan mekanikal. Penyebab utama perkembangan jenis arthritis TMJ ini adalah lebam, pukulan langsung ke rahang bawah, pembukaan mulut berlebihan, dan lain-lain.

Penyebab arthritis kronik TMJ biasanya kurang terapi yang tepat pada masanya berkaitan dengan bentuk akut peradangan TMJ.

Gejala arthritis TMJ

Gejala ciri arthritis akut TMJ adalah sensasi rasa sakit yang jelas di kawasan sendi terjejas. Dalam kebanyakan kes, pesakit menyedari kesakitan secara langsung di kawasan sendi yang meradang, tetapi kadang-kadang ia memancar ke belakang kepala, kuil, telinga, lidah.

Pesakit mempunyai kesukaran apabila cuba membuka mulutnya, dalam proses membuka mulut rahang pesakit dialihkan ke arah sendi meradang. Juga, terdapat kemerahan kulit di kawasan TMJ yang meradang, bengkak tisu lembut, peningkatan kesakitan semasa palpation. Kadang-kadang kandungan serous terkumpul dalam rongga sendi, manifestasi klinikal proses ini mungkin tidak mustahil menutup gigi dan rasa kenyang dalam rahang.

Sebagai tambahan kepada simptom umum penyakit ini, terdapat beberapa tanda, kehadirannya adalah ciri bentuk arthritis khusus sendi temporomandibular.

Gejala arthritis purulent TMJ

Sebagai contoh, dengan bentuk radang sendi TMJ, pelanggaran berlaku dalam keadaan umum pesakit, yang dinyatakan dalam demam, malaise, dan manifestasi setempat dicatatkan - hiperemia, hiperestesi kulit dan kehadiran penyusupan padat di kawasan pusat peradangan. Pesakit mungkin mengalami pendengaran dan kadang-kadang pening. Abses boleh membentuk, yang membuka ke saluran auditori luaran atau kawasan parotid.

Gejala arthritis kronik TMJ

Untuk proses keradangan kronik di TMJ, gejala yang kurang jelas adalah ciri, khususnya, kesakitan yang kurang sengit. Aduan utama dengan bentuk penyakit ini ialah:

  • kekakuan pada sendi terjejas dan kekejangannya;
  • tinnitus;
  • glossalgia;
  • klik bunyi apabila membuka mulut.

Kekurangan sendi akibat keradangan kronik boleh menjadi rumit dengan kehelan rahang.

Gejala traumatik arthritis

Arthritis traumatik disertai dengan rasa sakit yang tajam pada masa kecederaan, selepas itu terdapat trismisme dan kesukaran untuk menggerakkan rahang. Kadangkala kecederaan itu lebih parah dan rumit oleh pendarahan ke rongga sendi atau pecah ligamen, akibatnya ankylosis sendi temporomandibular mungkin berkembang.

Keradangan tertentu sendi temporomandibular diwakili oleh kursus kronik. Mereka boleh menjadi rumit dengan pembentukan fistulas dan penambahan jangkitan sekunder.

Diagnosis arthritis TMJ

Diagnosis ini dilakukan berdasarkan analisis data yang diperoleh dalam proses mengambil anamnesis, memeriksa pesakit, palpasi sendi, ujian makmal dan kaedah penyelidikan tambahan (X-ray kelenjar temporomandibular).

Satu perkara penting dalam membuat diagnosis yang betul ialah diagnosis pembezaan, tujuannya adalah untuk mengecualikan penyakit lain dengan gejala yang sama (otitis akut, neuralgia trigeminal, perikoronaritis, dan lain-lain).

Diagnosis makmal membolehkan anda mengenal pasti proses keradangan (dengan melakukan ujian darah klinikal) dan menjelaskan diagnosis rheumatoid arthritis (mengikut keputusan ujian reumatik).

Rawatan Artritis untuk TMJ

Perkara pertama yang memulakan rawatan apa-apa jenis arthritis TMJ adalah untuk memberi rehat kepada sendi yang meradang dengan melancarkan mandibula. Tempoh imobilisasi mengambil masa kira-kira tiga hari, sepanjang masa ini pesakit perlu makan makanan cair sahaja. Dalam sesetengah kes, bersama-sama dengan imobilisasi, pembersihan rongga mulut dan pembetulan gigitan dijalankan. Taktik rawatan lanjut bergantung kepada bentuk keradangan TMJ.

Rawatan Arthritis Traumatik

Dalam proses keradangan etiologi traumatik, kompleks langkah-langkah terapeutik termasuk penggunaan ubat penahan sakit, penurunan suhu tempatan dalam fokus keradangan (ais di kawasan yang cedera) selama 2-3 hari. Semasa tempoh pemulihan, prosedur fisioterapi disyorkan.

Rawatan arthritis purulent

Kehadiran keradangan purulen dalam sendi temporomandibular adalah petunjuk mandatori untuk campur tangan pembedahan (pembedahan tumpuan purulen dan saliran), serta terapi antibiotik berikutnya. Selepas selesai terapi ubat, kursus fisioterapi ditunjukkan: haba kering, UHF, elektroforesis, diatheri.

Rawatan rheumatoid dan reaktiviti arthritis

Dalam arthritis reumatoid dan reaktif, rawatan dilakukan dengan bantuan ubat-ubatan (ubat anti-radang nonsteroid, chondroprotectors, antibiotik, antihistamin). Untuk rawatan bentuk artritis TMJ ini, perlu melibatkan pakar dalam reumatologi.

Masukkan data anda, dan pakar kami akan menghubungi anda, dan akan memberikan nasihat percuma mengenai soalan anda.

"Lesen Jabatan Kesihatan Moscow"

Artritis sendi temporomandibular

Arthritis TMJ adalah penyakit bersama (infeksi atau tidak berjangkit) yang menghubungkan rahang bawah ke tulang temporal tengkorak. Dalam peringkat akut, arthritis TMJ berlaku dengan rasa sakit yang tajam di kawasan sendi terjejas, memanjangkan ke telinga dan kuil; bengkak dan hiperemia pada kulit pada sendi; ketidakmungkinan menutup penutupan gigi dan pembatasan pembukaan mulut; tindak balas suhu am. Diagnosis arthritis termasuk analisis maklumat anamnestic, palpasi kawasan sendi, radiografi dan CT sendi temporomandibular. Dalam rawatan arthritis TMJ, imobilisasi rahang, antibiotik, NSAID, chondroprotectors, suntikan intra-artikular kortikosteroid, fisioterapi, dan myogymnastics digunakan.

Artritis sendi temporomandibular

Arthritis dari sendi temporomandibular adalah keradangan akut atau kronik unsur-unsur struktur sendi temporomandibular, disertai dengan pelanggaran fungsinya. Dalam struktur umum penyakit TMJ, artritis membentuk 6-18% dan secara statistiknya lebih biasa pada orang muda dan pertengahan umur. Memandangkan etiologi dan kursus arthritis TMJ, rawatannya mungkin termasuk kecekapan pergigian, traumatologi, reumatologi.

Sendi temporomandibular adalah sendi berpasangan yang dibentuk oleh tulang temporal dan mandibular dan memberikan pergerakan rahang bawah. Unsur-unsur utama sendi temporomandibular termasuk kepala artikular mandibula, fossa mandibular tulang temporal, cakera artikular, tubercle artikular, kapsul artikular dan alat ligamentous. Pada peringkat awal, keradangan menangkap kapsul bersama dan tisu periartikular. Pada masa akan datang, proses radang meluas ke membran sinovial, permukaan artikular dan kawasan tulang tulang, disertai dengan melonggarkan dan mencairkan tulang rawan, pembentukan tisu penghubung dalam rongga sendi. Hasil arthritis sendi temporomandibular dapat berkontraksi otot, mengubah bentuk arthrosis, ankylosis fibrosis atau tulang sendi temporomandibular.

Klasifikasi arthritis TMJ

Memandangkan sebab-sebab yang mendasari proses keradangan, ada arthritis berjangkit dan tidak berjangkit TMJ. Sebaliknya, radang sendi TMJ dibahagikan kepada tidak spesifik dan spesifik (tuberkulosis, sifilis, gonore, actinomycotic, dan sebagainya). Arthritis dari TMJ tidak berjangkit genesis boleh traumatik, rheumatoid, reaktif asal.

Arthritis TMJ boleh menjadi akut atau kronik; manakala peringkat akut mungkin disertai dengan keradangan serous atau purulen.

Punca Arthritis TMJ

Dalam arthritis berjangkit, patogen boleh memasuki rongga TMJ dalam cara hematogen, hubungan atau langsung. Infeksi hematogen dalam tisu bersama mungkin dengan demam merah, campak, sakit tekak, difteria, kepialu, salmonellosis, brucellosis, gonorrhea, tuberkulosis, sifilis, actinomycosis, dll.

Hubungan jangkitan TMJ dapat dilihat dengan parotitis purulen, otitis media, mastoiditis, osteomielitis rahang bawah atau tulang temporal, furuncle saluran auditory luaran, abses dan selulitis kawasan parotid-masticatory. Jangkitan langsung paling sering dikaitkan dengan tusukan sendi temporomandibular, patah mandibula, luka tembakan, dan sebagainya.

Arthritis reaktif TMJ adalah sifat aseptik (tiada agen penyebab penyakit dalam sendi terjejas), tetapi mereka mempunyai sambungan patogenetik langsung dengan jangkitan. Rheumatoid arthritis reaktif dari TMJ boleh berkembang dengan latar belakang klamidia, ureaplasmosis, rubella, hepatitis virus, enteritis, jangkitan meningokokus, dan sebagainya.

Dalam arthritis rheumatoid, kerosakan kepada TMJ berlaku serentak dengan sendi lain (lutut, pinggul, bahu, sendi kecil tangan dan kaki, dll) atau tidak lama kemudian. Arthritis traumatik akut TMJ mungkin dikaitkan dengan kerosakan mekanikal pada sendi dengan lebam, tamparan kepada rahang, atau pembukaan mulut yang berlebihan; sering digabungkan dengan hemarthrosis. Dalam luka berjangkit dan trauma, sebagai peraturan, radang TMJ adalah satu-sisi; dengan reumatik - dua hala.

Gejala arthritis TMJ

Gejala utama di klinik arthritis akut TMJ adalah rasa sakit yang tajam di kawasan sendi, yang diperburuk apabila anda cuba membuka mulut anda atau melakukan pergerakan rahang. Sebagai peraturan, kesakitan adalah setempat, berdenyut, tetapi selalunya boleh memancarkan lidah, telinga, leher, kuil. Dengan arthritis TMJ, pesakit boleh membuka mulutnya tidak lebih daripada 5-10 mm; apabila cuba membuka mulut, rahang bawah dipindahkan ke bahagian yang berpenyakit. Dalam unjuran gabungan sendi temporomandibular, hiperemia kulit, edema tisu lembut, dan rasa sakit pada palpasi ditentukan. Dengan pengumpulan exudate serous dalam rongga sendi, pesakit mengadu tentang sensasi pecah di rahang, ketidakupayaan untuk menutup gigi rapat.

Arthritis purulen TMJ berlaku dengan gejala demam, pembentukan penyusupan padat di kawasan sendi, hiperestesi dan hiperemia pada kulit. Pesakit mengadu rasa sakit akut tempatan, kehilangan pendengaran, pening kepala. Setelah pemeriksaan mendedahkan penyempitan saluran auditori luaran. Pembentukan abses yang membuka ke kawasan parotid atau saluran auditori luar mungkin.

Dalam arthritis kronik TMJ, rasa sakit kurang jelas; Aduan utama adalah kekakuan sendi dengan pelbagai keparahan, rasa kekakuan pada sendi, glossalgia, tinnitus. Amplitud pembukaan mulut adalah 2-2.5 cm; semasa pergerakan rahang, masalah dan satu klik pada sendi diperhatikan. Deformasi kepala artikular dan plat kortikal rongga dalam keradangan kronik boleh menyebabkan subluxation dan kehelan mandibula.

Artritis reumatik TMJ berlaku dengan pelbagai arthralgia, gejala poliartritis, demam; pada masa yang sama memperoleh kecacatan jantung boleh didapati pada pesakit. Semasa pemeriksaan makmal menunjukkan sampel reumatik positif (CRP, sialic, diphenylamine, dan lain-lain)

Dalam radang sendi traumatik TMJ, saat kecederaan disertai dengan rasa sakit tajam di sendi, diikuti oleh trismus dan sekatan pergerakan pasif dan aktif mandibula. Selalunya dengan kecederaan traumatik, satu alat ligamen pecah berlaku, pendarahan ke sendi, yang seterusnya membawa kepada ankylosing sendi temporomandibular.

Artritis sendi temporomandibular etiologi tertentu mempunyai kursus kronik. Oleh itu, dengan artritis tuberkulosis TMJ, fistulous passages sering berkembang, jangkitan bakteria sekunder bergabung. Diagnosis menyumbang kepada kehadiran bersentuhan dengan pesakit tabung dalam sejarah, ujian tuberkulin positif, perubahan ciri dalam paru-paru.

Kursus arthritis gonorea TMJ adalah akut, dengan sakit dan penyusupan di kawasan sendi, demam gred rendah, mabuk. Arthritis sifilis dari TMJ dicirikan oleh pembentukan gusi dalam tisu periartikular, pembentukan kontraksi mandible. Dalam radang arthritis actinomycotic TMJ, pembengkakan periodik proses kronik juga membawa kepada kemunculan kemunculan otot kumbahan otot.

Diagnosis arthritis TMJ

Kaedah utama pemeriksaan diagnosis adalah radiografi, tomografi terkompresi dari sendi temporomandibular atau CBCT sendi temporomandibular. Tanda radiologi yang menentukan arthritis akut TMJ adalah pengembangan ruang bersama; arthritis kronik - penyempitan ruang bersama, penampilan Uzur serantau kepala artikular dan tubercle artikular.

Arthritis akut TMJ memerlukan pembezaan dengan neuralgia trigeminal, otitis media, pericoronitis, penyakit lain yang berlaku dengan arthropathies (gout, dermatomyositis, penyakit Behcet, penyakit Bechterew, dll.). Dalam menentukan etiologi artritis khusus TMJ, peranan penting adalah kaedah diagnostik PCR dan ELISA.

Rawatan Artritis untuk TMJ

Rawatan apa-apa jenis arthritis TMJ bermula dengan imobilisasi rahang dan memastikan berehat kepada sendi terjejas selama 2-3 hari. Ini dicapai dengan menggunakan sling pada rahang bawah atau tayar dan plat interdental untuk memisahkan gigitan, pelantikan diet separuh cecair.

Dalam arthritis traumatik sendi temporomandibular dalam 2-3 hari pertama, kompres sejuk ditetapkan, analgesik diambil; lagi - rawatan fisioterapi (UHF, elektroforesis, terapi lumpur, arus diadinamik), myogymnastics dan urut otot karat.

Terapi arthritis akut TMJ dilakukan dengan bantuan preskripsi NSAIDs, antibiotik, suntikan intra-artikular kortikosteroid, chondroprotectors, fisioterapi (terapi laser, terapi magnetik, ultrafonophoresis, terapi lumpur, parafinoterapi, ozokeritotherapy), dan akupunktur. Dalam arthritis purulent TMJ, pembukaan kecemasan dan perparitan rongga sendi melalui hirisan luaran dilakukan.

Dalam arthritis kronik TMJ, adalah penting untuk melakukan urutan urut, terapi fizikal, fisioterapi, pemulihan rongga nasofaring dan mulut, dan prostetik rasional gigi. Rawatan arthritis khusus dan reumatik TMJ dijalankan oleh pakar-pakar yang sesuai, dengan mengambil kira penyakit yang mendasari.

Prognosis dan pencegahan arthritis TMJ

Arthritis TMJ adalah penyakit serius yang memerlukan perhatian perubatan segera. Hasil daripada arthritis berjangkit dan trauma akut biasanya baik; Keradangan kronik TMJ sering mengakibatkan pembentukan tulang ankylosis yang memerlukan rawatan pembedahan yang kompleks.

Pencegahan arthritis TMJ melibatkan pemulihan yang tepat pada masanya penyakit mental kronik dan rawatan penyakit berjangkit akut, pencegahan kecederaan sendi, pencegahan dan penghapusan jangkitan tertentu.

Bagaimana untuk merawat artritis maxillofacial?

Arthritis dari sendi temporomandibular (sendi temporomandibular) adalah penyakit bersama inflamasi yang menghubungkan mandible ke tulang temporal tengkorak. Lesi tulang rawan sendi rahang jarang berlaku, tetapi patologi ini mempunyai spesifiknya sendiri. Arthritis dianggap sebagai penyakit kepada orang tua, apalagi, hakikat bahawa penyakit ini memberi kesan terutamanya kepada orang muda (dari 25 hingga 40 tahun) adalah sangat luar biasa.

Mandible manusia adalah mudah alih kerana fungsi sendi temporomandibular berpasangan. Oleh itu, dalam kes keradangan sendi ini, pesakit mengalami kesakitan akut dengan pergerakan rahang sedikit.

Apakah arthritis sendi rahang

Urat sendi arthritis adalah keradangan akut atau kronik struktur sendi temporomandibular, yang disertai oleh fungsi terjejas. Dalam konteks penyakit temporomandibular, artritis agak jarang berlaku dan berlaku lebih kerap di kalangan orang muda dan pertengahan umur. Bentuk arthritis ini dirawat oleh pakar pergigian, traumatologi dan rheumatologi. Oleh kerana sendi temporomandibular adalah sendi berpasangan, berdasarkan struktur anatominya, ia memberikan pergerakan rahang bawah. Pada peringkat awal, penyakit ini bermula dengan luka kapsul bersama dan tisu periartikular. Kemudian membran sinovial, permukaan artikular dan tisu tulang terlibat dalam proses patologi. Hasilnya ialah pemusnahan tulang rawan, pembentukan tisu penghubung dalam rongga sendi. Penyakit akhir yang paling hebat dari artritis sendi rahang boleh: kontraksi otot, ubah bentuk arthrosis, ankylosis berserabut atau tulang.

Hasil daripada jangkitan yang dipindahkan atau kecederaan sendi rahang, tulang rawan kehilangan keanjalannya, perubahan strukturnya, dan serat kolagen secara perlahan dimusnahkan. Sendi rahang menjadi kasar dan retak. Daripada slaid licin, geseran dicipta, yang mengganggu fungsi sendi. Geseran ini tidak menjejaskan sifat susut rawan pada cara terbaik. Akibatnya, terdapat kesukaran apabila membuka dan menutup mulut, ketika mengunyah dan bahkan bercakap.

Punca Artritis Jaw Bersama

Arthritis rahang mempunyai etiologi yang pelbagai. Walau bagaimanapun, yang paling sering jenis arthritis ini berjangkit. Oleh itu, kemasukan agen berjangkit ke rongga TMJ berlaku:

  • melalui darah (laluan hematogen);
  • hubungi;
  • lurus.

Laluan hematogen berlaku dalam penyakit berikut:

Infeksi hubungan diperhatikan apabila:

  • parotiditis purulen;
  • otitis media;
  • mastoiditis;
  • osteomielitis rahang bawah, tulang temporal;
  • furuncle kanal pendengaran luaran;
  • abses kawasan mengunyah parotid;
  • phlegmon.

Laluan langsung jangkitan berlaku semasa:

  • tusuk;
  • patah mandibular;
  • luka tembakan.

Penyebab artritis sendi rahang adalah:

  1. Jangkitan. Jangkitan yang disebarkan (selesema, sakit tekak, ARVI, gonorea, ureaplasma) bertindak sebagai pemangkin.
  2. Kecederaan. Fraktur, keseleo, lebam, walaupun pembukaan mulut yang tajam boleh menyebabkan arthritis.
  3. Proses reumatik. Perubahan dalam metabolisme dan gangguan boleh menyebabkan perkembangan arthritis, bukan sahaja sendi rahang, tetapi juga sendi lain.
  4. Malfungsi sistem hormon (pada wanita semasa menopaus).
  5. Penyakit sistem endokrin.
  6. Faktor keturunan. Penyakit ini mungkin mempunyai kecenderungan genetik.
  7. Anomali kongenital rahang.
  8. Kekurangan vitamin dan mineral.

Jenis Arthritis Jaw

Artritis maxillofacial boleh terdiri daripada jenis berikut:

  1. Arthritis wajah berjangkit berkembang akibat jangkitan selepas influenza otitis. Penampilannya boleh menimbulkan osteomielitis rahang, tonsilitis, parotitis purulen atau mastoiditis. Manifestasi bentuk penyakit ini boleh menjadi kesakitan bukan hanya pada sendi, tetapi juga untuk memberi ke kuil, telinga dan juga kepala. Tisu lembut rahang membengkak, menjadikannya mustahil untuk membuka mulut. Gejala-gejala ini disertai oleh demam dan malaise. Untuk rawatan yang berkesan, pertama sekali menghapuskan punca penyakit tersebut.
  2. Arthritis traumatik disebabkan oleh trauma kepada sendi rahang akibat daripada tamparan, kehelan, pereputan patah. Jenis arthritis ini menunjukkan dirinya: kemerahan, bengkak, kelembutan di kawasan sendi. Arthritis traumatik sendi rahang lebih kerap berlaku pada kanak-kanak dan orang muda. Untuk menghapuskan kesakitan, rahang ditetapkan dalam satu kedudukan selama 2-3 hari. Dalam arthritis berjangkit dan traumatik TMJ, proses patologi hanya memberi kesan kepada satu pihak. Dengan reumatik, luka adalah dua hala.
  3. Artritis khusus yang berjangkit sangat jarang berlaku. Ia berkembang akibat penyakit berjangkit yang sangat diabaikan: gonorea, sifilis, dan tuberkulosis.
  4. Rheumatoid arthritis rahang diperhatikan pada setiap 6 pesakit. Luka rahang berlaku selepas reumatik telah menjejaskan sendi yang lain (lutut, bahu dan sendi kecil tangan). Taktik perubatan sepenuhnya selaras dengan rawatan rematik konvensional.
  5. Arthritis reaktif TMJ adalah luka tidak purulen, kerana jangkitan pada sendi tidak hadir, tetapi mempunyai sambungan langsung dengannya. Penyakit ini berlaku selepas jangkitan. Artritis reaktif sendi rahang berlaku di latar belakang: ureaplasmosis, klamidia, rubella, enteritis, hepatitis virus, jangkitan meningokokus.
  6. Arthritis purulent. Dengan arthritis purulent, sakit teruk timbul, suhu tempatan naik, pendengaran dikurangkan, anjing laut muncul, yang boleh dirasakan dengan mudah. Rawatan dalam kes ini adalah pembedahan. Seal dibuka dan nanah dikeluarkan.

Fenomena dystrophik di rantau sendi rahang berlaku apabila mengunyah makanan di satu sisi, serta dengan pelbagai penyakit gigi. Dalam kes proses dystrophik, rawatan mesti bermula pada masa yang sama, jika tidak, kecacatan sendi rahang boleh bermula.

Gejala artritis sendi rahang

Artritis sendi rahang juga berlaku:

Jadi, sebagai contoh, lebam, pukulan dan kecederaan lain rahang dan pembukaan mulut yang tajam menyebabkan arthritis akut. Terdapat pencampuran dagu ke arah sendi sakit, terdapat bengkak dan kelembutan. Dengan kecederaan rahang yang teruk, ligamen pecah, jurang bersama sempit, pendarahan berlaku pada sendi.

Untuk diagnosis arthritis tepat pada masanya, anda mesti berhati-hati memantau keadaan badan anda. Tanda-tanda yang menunjukkan peringkat awal ranggunan arthritis:

  • sakit kepala;
  • deras dan ricih semasa pergerakan rahang;
  • berdering di telinga;
  • kekakuan pagi (selepas keadaan rehat yang panjang, buka mulut anda agak bermasalah).

Gejala utama arthritis tahap rahang akut adalah rasa sakit yang tajam di kawasan sendi, yang menjadi lebih kuat apabila anda cuba membuka mulut anda atau melakukan pergerakan rahang. Kesakitan ini berdenyut dalam alam, yang memancarkan lidah, telinga, kuil, dan belakang kepala. Dalam arthritis rahang, mulut tidak terbuka lebih daripada 5-10 mm, dan apabila mulut dibuka, rahang bawah bergerak ke sisi. Di kawasan kerusakan sendi terdapat kemerahan kulit, bengkak tisu lembut, dan rasa sakit pada palpasi.

Apabila artritis purulent rahang diperhatikan:

  • peningkatan suhu badan, yang disertai dengan demam;
  • pembentukan penyusupan padat;
  • hiperestesia dan hyperemia pada kulit;
  • pening;
  • kesakitan akut di sendi;
  • kehilangan pendengaran.

Arthritis kronik TMJ memanifestasikan dirinya sendiri:

  • kesakitan sederhana di kawasan sendi;
  • kekakuan sendi;
  • perasaan kekakuan pada sendi;
  • ketidakupayaan untuk membuka mulut lebar;
  • apabila rahang bergerak, masalah dan klik intensiti berbeza;
  • ubah bentuk kepala artikular dan plat kortikal membawa kepada subluxation dan dislokasi

Diagnosis Arthritis Rahang

Bergantung pada asal-usul penyakit, berikut ini terlibat dalam diagnosis dan rawatan arthritis:

  • doktor gigi;
  • traumatologists;
  • rheumatologi;
  • ahli otolaryngolog;
  • dermavenerologists;
  • pakar penyakit berjangkit;
  • phthisiatricians.

Kaedah diagnostik utama adalah:

  • radiografi;
  • dikira tomografi (CT);
  • diagnosis radiasi (CBCT);
  • PCR - diagnosis;
  • Ujian ELISA.

Faktor diagnostik yang menentukan adalah penyempitan ruang bersama, penampilan Uzur serantau kepala artikular.

Artritis maxillary akut memerlukan pembezaan dengan otitis akut, neuralgia saraf muka, dan pericoronaritis.

Rawatan Artritis untuk TMJ

Rawatan arthritis maxillary dilakukan dalam beberapa arah:

  • terapi dadah;
  • kaedah fisioterapeutik.

Terapi ubat

  1. Analgesik. Mereka diperlukan untuk melegakan kesakitan.
  2. NSAID (ubat anti-radang nonsteroid) ditetapkan untuk artritis reumatoid. Kumpulan ini termasuk: diclofenac, movalis, indomethacin, butadiene.
  3. Antibiotik. Persediaan kumpulan ini ditetapkan apabila arthritis sendi rahang menular atau purulen.
  4. Kortikosteroid. Suntikan kortikosteroid intra-artikular diberikan untuk arthritis akut dan kronik.
  5. Chondroprotectors. Mereka ditetapkan untuk memulihkan tisu rawan. Persediaan kumpulan ini tidak bertindak segera, tetapi mempunyai kesan yang berpanjangan. Untuk tujuan ini, glukosamin harian 1500 mg, 1000 mg chondroitin sulfat ditetapkan.
  6. Memampatkan Bishofit. Mereka mengancam dan mewujudkan kehangatan yang menyenangkan di kawasan sendi.
  7. Terapi parafin dan ozokeritotherapy.

Untuk arthritis purulent, pembukaan kecemasan rongga sendi dengan pemasangan saliran melalui hirisan luaran dilakukan. Dalam arthritis traumatik, dua hari pertama mengenakan pemampatan sejuk, merawat rawatan analgesik dan fisioterapi.

Sudah tentu, pertama sekali diperlukan untuk memastikan rehat lengkap kepada sendi. Untuk tujuan ini, adalah dinasihatkan untuk memakai pakaian khas. Dalam tempoh yang teruk penyakit itu menetapkan makanan yang tulen dan cair.

Kaedah fisioterapeutik

Kaedah-kaedah ini termasuk:

  1. Terapi Lumpur Lumpur ubat harus dicairkan dengan air dan dipanaskan hingga 40 °. Letakkan lapisan kotoran dalam 3 cm, tutup dengan kain minyak dan selendang panas. Selepas 30 minit, kotoran dikeluarkan. Kursus rawatan adalah 10 sesi.
  2. Ultrasound. Mencipta kesan haba, kimia dan biokimia pada sendi. Ultrasound menghilangkan kesesakan, keradangan sendi dan kekejangan otot karat.
  3. Magnetotherapy. Ia meningkatkan peredaran darah, menormalkan proses metabolik pada sendi rahang.
  4. Cryotherapy Mengurangkan bengkak, menghilangkan kesakitan dan kemerahan kulit. Ia memudahkan keadaan pesakit.
  5. Terapi laser. Menghapuskan proses keradangan pada sendi rahang.
  6. Urut Urut terapeutik direka untuk meningkatkan peredaran darah, akibat pengembangan saluran darah, meningkatkan metabolisme.
  7. Akupunktur Membantu menghilangkan kekejangan otot, sebagai akibatnya, proses pemulihan di sendi diaktifkan. Akupunktur perlu dijalankan oleh pakar yang berpengalaman dan berkelayakan.

Akibat fisioterapi, peredaran darah dan cairan sendi normal, dan juga keanjalan kapsul sendi meningkat. Nada bertambah dan kepekaan otot sekitar sendi meningkatkan.

Prognosis dan pencegahan artritis maxillary

Artritis sendi rahang adalah penyakit yang serius yang memerlukan campur tangan perubatan segera. Prognosis bentuk akut arthritis akut adalah baik, tetapi bentuk kronik TMJ boleh menyebabkan pembentukan tulang ankylosis, yang mengakibatkan campur tangan pembedahan yang kompleks.

Untuk mengelakkan rheumatik rahang, anda mesti:

  • rawatan yang tepat pada masanya kronik purulent;
  • pemulihan jangkitan kronik akut;
  • dalam bentuk kronik arthritis maxillary, adalah perlu untuk merawat penyakit nasofaring;
  • prostetik gigi rasional;
  • pencegahan kecederaan sendi;
  • rawatan jangkitan tertentu (gonorrhea, sifilis, klamidia).

Bagaimanakah rawatan artritis sendi temporomandibular?

Penyakit seperti arthritis TMJ dianggap jarang berlaku. Walau bagaimanapun, bentuk, sebab, gejala dan rawatannya perlu diterangkan secara terperinci. Ternyata tidak semua doktor dapat segera mendiagnosis patologi seperti itu, kerana ia sangat jarang berlaku dan sesetengah pakar tidak mempunyai pesakit dengan diagnosis ini sepanjang keseluruhan amalan.

Kemunculan kesakitan yang tajam, ketidakupayaan untuk membuka mulut anda, mengunyah makanan dan sensasi yang tidak menyenangkan menyebabkan penderitaan yang tidak dapat ditanggung. Oleh itu, adalah penting untuk mendapatkan bantuan profesional dari seorang doktor yang berpengalaman untuk dengan cepat mengeluarkan gejala yang jelas dan menghapuskan keradangan yang terhasil.

Struktur sendi temporomandibular

TMJD bermaksud sendi temporomandibular. Struktur unit ini unik dan tersendiri. Ia terbentuk daripada dua pasang tulang - masing-masing temporal dan mandibular. Adalah dipercayai bahawa apabila mana-mana patologi mempengaruhi salah seorang daripada mereka, yang kedua (dipasangkan) akan segera menjadi sakit. Contohnya, jika sendi di sebelah kanan telah menderita, maka yang kiri akan segera menunjukkan gejala yang sama. Mereka juga berfungsi serentak.

Dengan strukturnya, ia adalah kompleks keseluruhan pelbagai elemen. Kepala tulang mandibula memasuki fossa temporal, sehingga membentuk sendi kuat dan bergerak yang mampu melakukan beban tinggi. Artikulasi tulang ini ditutup dengan kapsul artikular dan dijamin dengan sejumlah besar ligamen. Dan keseluruhan rongga dalaman, dibentuk dengan cara ini, dibahagi tambahan oleh cakera intra-artikular, yang meningkatkan pergerakan rahang.

Punca

Jelasnya, arthritis sendi temporomandibular adalah hasil keradangan mana-mana elemen struktur kompleks kompleks ini. Patologi ini memberi kesan kepada pesakit muda, remaja dan orang dewasa, dan hampir tidak pernah memberi kesan kepada orang tua. Menurut ICD-10, penyakit tersebut tergolong dalam kumpulan anomali maxillofacial dan mempunyai kod K07.6.

Perubatan moden masih belum tahu mengapa patologi ini berlaku, kerana terdapat sedikit data tentangnya. Hasil daripada sejarah klinikal, pengalaman terkumpul dan penyelidikan, adalah mungkin untuk mengenal pasti kumpulan faktor yang menyumbang kepada proses keradangan ini:

  1. Berjangkit - disebabkan oleh masuknya patogen ke dalam tisu alat temporomandibular.
  2. Tidak berjangkit - sering traumatik, akibat kejatuhan, kejutan, patah tulang dan kerosakan mekanikal yang lain.

Selain itu, punca berjangkit mungkin juga berbeza:

  • hematogenous - jangkitan melalui aliran darah umum akibat penyakit spesifik atau tidak spesifik badan (contohnya di difteria, salmonellosis, demam merah, actinomycosis, campak, batuk kering, sakit tekak, dan lain-lain);
  • hubungi - apabila bakteria merebak dari organ yang berdekatan (dengan osteomielitis, otitis, mastoiditis, parotitis purulen, selulitis dan abses rantau parotid, furunculosis telinga telinga);
  • penembusan langsung mikroorganisma ke kawasan terbuka (dengan patah, suntikan, punca dan campur tangan lain) diprovokasi.

Selalunya penyakit ini disertai oleh gangguan lain yang sama - rematik, rheumatoid arthritis, cacat jantung, polyarthritis, dll. Pada masa yang sama, terdapat aduan khas yang berkaitan dengan gangguan organ-organ tertentu. Contohnya, dalam kes-kes rheumatoid arthritis, lutut, tangan, sendi pinggul, dan sebagainya juga banyak menyakiti. Dalam hal ini, anda memerlukan nasihat doktor yang sesuai dan rawatan selari semua penyakit yang berkaitan.

Gejala

Manifestasi arthritis TMJ, terutama dalam bentuk akut, adalah terang dan ketara. Ciri-ciri utama termasuk:

  • Sindrom nyeri - rasa sakit adalah tajam dan sengit, ia tiba-tiba berlaku. Apabila anda cuba mengunyah makanan atau mengatakan kata, ia menguatkan, yang tidak dapat ditanggung oleh orang itu. Penyetempatan sensasi tepat adalah ciri, apabila pesakit pasti dapat memberitahu di mana tempat itu menyakitkan. Ia sentiasa lokasi yang sama, tanpa menyebarkan ke laman-laman jauh. Sakit hanya boleh diberikan kepada organ berdekatan - lidah, belakang kepala, telinga, kuil.
  • Kesukaran pergerakan dan kekakuan rahang bawah - hampir mustahil untuk memindahkannya. Terdapat kes apabila seseorang tidak dapat membuka mulutnya lebih daripada 0.5 cm Ini sebahagiannya disebabkan oleh sakit kuat dan pertahanan psikologi semulajadi, dan sebahagiannya dari kemerosotan fungsi otot. Yang tipikal - walaupun dengan pembukaan mulut kecil, rahang bawah bergerak ke arah kawasan yang terjejas. Ini adalah kerana kerja yang baik dari separuh yang sihat dan kekejaman meradang.
  • Hyperemia dan edema - iaitu, kemerahan tisu dan pembengkakan kawasan berpenyakit yang ketara. Dalam bentuk penyakit akut, mereka sangat ketara, dan dalam kes kronik mereka mungkin tidak hadir sepenuhnya.
  • Sekiranya bendalir dikumpulkan di dalam sendi, yang sering berlaku dengan arthritis semua sendi, orang itu mengadu perasaan pendiam dalaman.

Klasifikasi penyakit

Menyentuh jenis arthritis TMJ, memberi perhatian kepada asal usul dan memberi nama dengan tegas bergantung kepada sebab-sebab yang menyebabkannya. Dalam kes ini, ia akan dinamakan dengan cara yang sama seperti kumpulan faktor yang diketengahkan di atas yang menyebabkan berlakunya keradangan (berjangkit, traumatik, reumatik, sentuhan, hematogen, dan sebagainya).

Dalam kes-kes lain, mereka bercakap tentang bentuk-bentuk penyakit ini, menyatakan keamatan gejala dan perjalanan arthritis:

  • Akut - ia ditandakan dengan semua tanda yang disenaraikan, yang dengan serta-merta mendapat intensiti tinggi. Bentuk ini dicirikan oleh pelepasan purulen atau serous, yang juga menyebabkan demam, pening, dan sebagainya.
  • Kronik - berbeza dengan kabur gejala, dengan rasa sakit yang agak sakit, ringan, kekakuan rahang bawah adalah ciri untuk waktu pagi, satu masalah tertentu semasa pergerakan kelihatan. Dalam perwujudan ini, tidak ada bengkak dan kemerahan, dan kesakitan yang meningkat hanya sebagai tindak balas kepada palpation, palpation atau cubaan bebas untuk mengembangkan mobilitas rahang.

Diagnostik

Siapa yang boleh dihubungi, yang merawat dan apa yang perlu dilakukan jika anda mendapati tanda-tanda penyakit ini?

Pertama, proses keradangan dalam sendi temporomandibular memerlukan konsultasi dari pelbagai pakar - doktor gigi, traumatologist (dalam hal penyebab traumatik), ahli reumatologi, ahli fisioterapi (jika jangkitan dikaitkan dengan tuberkulosis), ahli otolaryngolog (akibat kerusakan pada telinga dan saluran hidung), penyakit berjangkit dan kadang-kadang dermatovenerologists. Ia semua bergantung kepada sebab dan penyakit yang berkaitan.

Kedua, kaedah diagnosis, yang mana anda boleh membuat diagnosis lebih tepat, termasuk:

  1. Radiografi - sering digunakan, tetapi tidak bermaklumat, kerana dalam tisu lembut dan keadaan mereka kelihatan kurang jelas. Kaedah ini lebih sesuai untuk mengesan tanda-tanda atau komplikasi tidak langsung.
  2. Komputasi tomografi (CT) juga dianggap bukan kaedah yang cukup baik dalam kes ini. Tetapi ia dilakukan demi resolusi tinggi radas dan keupayaan untuk membezakan tisu-tisu yang terjejas dan pelbagai bahagiannya.
  3. Diagnosis ultrasound (ultrasound) - terima kasih kepada kaedah ini, cecair cepat dikesan dalam rongga sendi, yang menunjukkan kehadiran arthritis sepenuhnya. Benar, ia lebih teruk menghidapi tisu lembut secara langsung. Titik negatif adalah bahawa dalam kes kajian kawasan rahang, adalah mustahil untuk meletakkan sensor di telinga untuk melihat butir-butir yang perlu jika perlu.
  4. Pencitraan resonans magnetik (MRI) adalah cara yang paling tepat untuk menentukan keadaan tisu lembut, kehadiran dan jumlah bendalir, dan nuansa penting lain. Kelemahan kaedah ini adalah kelambatan dan kos yang tinggi, dan di beberapa bandar dan tidak dapat diakses. Walau bagaimanapun, ini adalah cara terbaik untuk menentukan diagnosis ini.

X-ray akan memperlihatkan penyempitan atau pengembangan ruang bersama (masing-masing peringkat kronik atau akut), serta corak tepi pada kepala sendi.

Adalah penting untuk membezakan gejala radang sendi TMJ dari penyakit yang serupa - otitis akut, neuralgia trigemina, pericoronitis dan pelbagai arthropathies. Untuk tujuan ini, kaedah diagnostik seperti diagnostik PCR dan ELISA digunakan.

Rawatan Artritis untuk TMJ

Hanya selepas mewujudkan penyebab sebenar keradangan, seseorang boleh meneruskan pemilihan kaedah berkesan untuk menghapuskan arthritis. Perlu diingat bahawa ubat-ubatan rakyat tidak membantu di sini dan hanya boleh memburukkan keadaan pesakit, yang membawa kepada komplikasi yang serius.

Oleh itu, ia sepatutnya berada pada gejala sakit pertama untuk datang ke resepsi kepada pakar. Dia akan mendiagnosis dan menentukan apa yang mengganggu anda. Sekiranya penyakit ini dikesan, rawatan konservatif diandaikan:

  • Pertama, cuba untuk memperbaiki rahang bawah, untuk memberikan ketenangan minda maksimum. Untuk tujuan ini, pesakit diletakkan di atas sling khas selama sekurang-kurangnya tiga hari.
  • Apabila kecederaan menjadi faktor yang memprovokasi, disyorkan untuk memohon kompres sejuk di kawasan yang menyakitkan.
  • Juga demi melegakan proses keradangan, edema dan kesakitan, ubat anti-radang nonsteroidal ditetapkan.
  • Untuk menghapuskan patogen, satu kursus antibiotik diperlukan.
  • Dengan adanya exudate purulent, pembedahan tisu dan saliran dilakukan untuk menghilangkan rembesan yang tidak normal.
  • Prosedur fizikal (UHF, elektroforesis, terapi parafin, ozokeritotherapy, urut, gimnastik muka, terapi lumpur, arus diadinamik, terapi laser, dan lain-lain) adalah kaedah tambahan yang mempercepat pemulihan dan meningkatkan kesejahteraan pesakit.
  • Untuk meningkatkan regenerasi tisu, persediaan khas ditetapkan - chondroprotectors dan suntikan kortikosteroid.

Di samping mengambil ubat, adalah wajar untuk mengamati kebersihan mulut. Dan jika disebabkan oleh patologi, satu gigitan mengimbangi diperhatikan, maka prostesis khas boleh dipasang tambahan untuk memperbaikinya. Dalam kes-kes bentuk purulen, doktor menegaskan pembedahan. Lagipun, untuk mengeluarkan sumber jangkitan, ia mesti dibersihkan dengan baik.

Bagaimana untuk merawat arthritis TMJ, jika ia disebabkan oleh beberapa penyakit lain, sebagai contoh, jangkitan khusus biasa? Untuk mencapai kaedah kecekapan tinggi dan mencegah berulang, penting untuk memberi tumpuan kepada penghapusan semua penyakit. Harga juga bergantung kepada kerumitan masalah dan ubat-ubatan yang ditetapkan khusus dan prosedur terapeutik.

Memandangkan penghapusan gejala utama dan punca mereka sebahagian besarnya adalah perubatan, semua ubat boleh diambil di rumah. Walau bagaimanapun, doktor diwajibkan memantau rawatan dan memantau secara berkala keadaan sendi terjejas.

Video: Artritis sendi temporomandibular.

Pencegahan dan prognosis

Selain hakikat bahawa masalah seperti itu membawa banyak kesakitan dan masalah kepada pesakit, ia sendiri menjadi patologi yang serius. Pelbagai campur tangan membantu untuk menghapuskan kesakitan atau punca yang disyaki boleh mengakibatkan komplikasi dan penyebaran jangkitan kepada organ-organ berdekatan.

Sekiranya anda hanya berurusan dengan penghapusan kesakitan dan tidak menjejaskan tumpuan keradangan, anda boleh membawa sendi ke tulang ankylosis, immobilization rahang, perubahan tak berbalik dalam kantung artikular, pendengaran, dll.

Tetapi apabila anda pergi ke pakar segera dengan gejala pertama penyakit, mengambil ubat yang ditetapkan, menjalani fisioterapi, penghapusan fomatosis yang tepat, dan pematuhan kepada cadangan perubatan, ramalan biasanya baik. Penyakit ini disembuhkan dalam masa yang singkat dan tidak menyebabkan kambuh. Adalah penting untuk menjalankan pemulihan pemutihan gigi secara tepat pada masanya dan untuk mengelakkan perubahan patologi dalam rahang.

Tiada profilaksis khusus dalam kes ini. Ia cukup mengikuti prosedur kebersihan yang disyorkan, mengelakkan kecederaan dan merawat semua penyakit yang dijumpai, walaupun mereka tidak berkaitan dengan gigi, rahang atau membran mukus.