Utama / Siku

Arthroscopy meniskus: tanda-tanda, kemajuan, pemulihan selepas

Kaedah diagnosis dan rawatan endoskopik digunakan dalam semua bidang pembedahan, yang membolehkan operasi dijalankan paling tidak selesa untuk pesakit dan memberi peluang untuk pemulihan segera. Antaranya - arthroscopy meniskus, yang dijalankan di semua klinik terkemuka di dunia dengan patologi sendi lutut.

Arthroscopy adalah teknik penyembuhan yang sedikit invasif, berjaya dikuasai oleh traumatologists dan digunakan sejak akhir abad yang lalu. Untuk pertama kalinya, arthroscopy telah dibicarakan sekitar abad yang lalu, bagaimanapun, kekurangan sistem pengimejan, kurangnya profilaksis antibiotik yang memadai membuat operasi sedemikian tidak memungkinkan. Hari ini, arthroscopy telah berjaya diperkenalkan ke dalam amalan traumatologists.

Arthroscopy bukanlah nama operasi tertentu, tetapi jenis akses kepada sendi, yang boleh digunakan untuk sendi lutut, femur, dan sendi, dan banyak sendi lain. Seperti laparoskopi pada organ abdomen, arthroscopy dilakukan menggunakan instrumen endoskopik yang dimasukkan melalui punca kecil. Doktor memeriksa tisu dengan kamera video dan memanipulasi instrumen tanpa membuka rongga artikular.

struktur lutut

Sendi lutut adalah salah satu sendi yang paling penting dalam badan kita. Tanpa itu, sukar untuk membayangkan perkara-perkara biasa seperti berjalan dan berjalan, memegang kedudukan badan di angkasa, bergerak kaki bawah ke arah yang berbeza. Ia mempunyai struktur yang sangat kompleks dan jisim elemen konstituen, keadaan masing-masing menentukan kerja lutut secara keseluruhan.

Kecederaan lutut sangat biasa. Mereka tidak hanya terjejas oleh para atlet profesional yang membebankan bersama, tetapi juga orang biasa yang cedera dalam kehidupan seharian dan dengan sifat aktiviti profesional mereka.

Menisci lutut adalah lapisan cartilaginous yang terletak di antara permukaan artikular tulang. Mereka mengambil bahagian dalam susut nilai, memberikan pergerakan multidirectional yang menyakitkan, melindungi tulang dari geseran dan kecederaan. Kerosakan pada meniskus untuk pesakit bukan sahaja menyebabkan kesakitan yang teruk dan ketidakupayaan untuk bergerak, tetapi juga risiko komplikasi yang teruk, termasuk ankylosis dan imobilisasi lutut lengkap, maka sebarang proses patologi dalam unsur rawan memerlukan bantuan yang tepat pada masanya dan berkelayakan.

Arthroscopy daripada meniskus sendi lutut dianggap sebagai salah satu operasi yang paling kerap dalam traumatologi. Akses minimum invasif menjadikannya diterima dengan baik, tetapi pada masa yang sama, prosedur yang sangat berkesan yang memberikan hasil kosmetik yang sangat baik, kerana tapak tusukan hampir tidak dapat dilihat. Ciri-ciri ini membezakan arthroscopy daripada pembedahan arthrotomy terbuka.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk meniscus arthroscopy

Arthroscopy dari meniskus dan unsur-unsur artikular lain dijalankan dengan gambaran klinikal yang tidak jelas, apabila menggunakan kaedah diagnostik lain, tidak mungkin untuk menentukan secara tepat sifat kerosakan kepada unsur-unsur sendi, serta untuk menilai keberkesanan rawatan yang telah dilakukan, termasuk apabila selepas campur tangan sebelumnya, pesakit mempunyai aduan yang tidak jelas.

Tanda untuk arthroscopy sendi lutut adalah apa-apa kerosakan pada meniskus - kedua-dua arthroscopy diagnostik dan terapeutik (penyingkiran jumlah meniscus, reseksi kawasan rosak) dilakukan. Arthroscopy di sendi lutut diperlukan untuk kecederaan gabungan alat menisci dan ligamentous, perubahan keradangan dan trauma pada lapisan sinovial sendi, luka rawan artikular, untuk merubah osteoarthrosis dan rheumatoid arthritis. Oleh itu, hampir apa-apa perubahan dalam struktur sendi lutut berfungsi sebagai petunjuk untuk arthroscopy.

Rawatan Arthroscopy membolehkan:

  • Mengurangkan kesakitan, melegakan bengkak, keradangan;
  • Untuk meningkatkan jumlah pergerakan aktif dalam sendi, untuk meningkatkan kerja otot dan untuk menyediakan fungsi sokongan lutut;
  • Keluarkan tisu yang diubah, serpihan meniscus, tulang dan unsur sinovial yang telah mengalami kemusnahan dan keradangan.

Sebelum pengenalan arthroscopy, menisci telah dikeluarkan sepenuhnya dalam kes kecederaan, kerana dipercayai bahawa tanpa mereka, sendi dapat berfungsi dengan baik. Sudah tentu, lutut akan bergerak selepas rawatan sedemikian lama, tetapi risiko arthrosis meningkat dengan ketara, dan akhirnya pesakit berisiko tinggal dengan anggota badan yang tidak bergerak. Dengan arthroscopy, traumatologists berusaha untuk mengekalkan sebanyak mungkin meniskus, menghasilkan reseksi supaya tulang tidak terdedah sepenuhnya, sementara kemungkinan arthrosis dan ankylosis lebih kurang.

Arthroscopy bukanlah antara operasi penting, iaitu, jika perlu, ia boleh ditangguhkan untuk beberapa waktu. Keadaan pesakit semasa campur tangan mestilah stabil, semua patologi yang sedia ada harus dipulihkan atau diberi pampasan maksima, dan pesakit yang berisiko mengalami komplikasi harus dihalang (antikoagulan, antibiotik, dan sebagainya). Arthroscopy mempunyai sekurang-kurangnya kontraindikasi, termasuk:

  1. Patologi yang terurai secara berlebihan dalam organ-organ dalaman;
  2. Ankylosis dan perekatan yang teruk, apabila sendi terbengkalai kurang daripada 60 darjah;
  3. Jangkitan kronik akut dan teruk, terutamanya dalam rongga sendi lutut;
  4. Perubahan keradangan pada kulit di tapak yang disyaki punca;
  5. Cedera lutut terbuka dengan pendengaran ligamen dan kapsul, sesak lutut terjejas, pendarahan besar-besaran dan hematomas intra-artikular, gabungan tisu purulen (arthrotomy terbuka ditunjukkan).

Latihan dalam meniscus arthroscopy dan kaedah anestesia

Penyediaan untuk arthroscopy menisci termasuk beberapa ujian standard yang pesakit menjalani di kliniknya - ujian darah dan air kencing, coagulogram, kardiografi, fluorografi, ujian untuk HIV, hepatitis, sifilis. Apabila semua ujian dilakukan, ahli terapi merujuk pesakit ke jabatan kecemasan untuk operasi.

Dengan pengambilan berterusan mana-mana ubat, adalah perlu untuk menentukan senarai mereka dengan doktor anda. Oleh itu, agen antikoagulan dan antiplatelet dibatalkan untuk tempoh operasi, dan jika risiko trombosis berisiko tinggi, fraxiparin boleh diresepkan sebelum dan selepas campur tangan. Wanita tidak disyorkan untuk menjalani arthroscopy semasa haid kerana peningkatan kecenderungan pendarahan.

Pada hari rawatan di hospital, pakar bedah akan berbincang dengan pesakit, yang akan menjelaskan operasi, tujuan dan komplikasi yang mungkin, selepas itu pesakit akan menandatangani persetujuan operasi. Pakar anestesi perlu menyelesaikan isu anestesia. Doktor harus sedar akan semua penyakit yang hadir pada masa operasi, alahan pada masa lalu terhadap sebarang ubat.

Sekiranya operasi dilakukan di bawah anestesia am, maka malam sebelum pesakit mengambil makanan dan minuman untuk kali terakhir, menukar pakaian selepas mandi dalam kain bersih, mencukur rambut di bahagian sendi lutut. Selepas aortroscopy dari menisci, tongkat akan diperlukan, jadi lebih baik untuk menjaga ketersediaan mereka, serta mengangkut rumah pesakit.

Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, jika terdapat kontraindikasi kepada anestesia am, anestesia penyusupan tempatan digunakan, tetapi sangat sukar untuk membiak sepenuhnya operasi, dan pesakit mengalami ketidakselesaan. Ia adalah mungkin apabila pesakit secara psikologi bersedia untuk operasi.

Anestesia epidural dianggap kaedah anestesia yang baik untuk arthroscopy, apabila anestetik disuntik ke saluran tulang belakang. Pesakit sentiasa mengganggu fikiran, tetapi tidak merasakan bukan sahaja kesakitan, tetapi juga ketidakselesaan pada sendi lutut. Tidak semua klinik menawarkan anestesia epidural kerana kurangnya pengalaman yang tepat penggunaannya di kalangan ahli anestesiologi.

Teknik Arthroscopy

Arthroscopy pada sendi lutut boleh dilakukan untuk tujuan diagnosis, dengan kemungkinan kerosakan pada meniscus yang sangat biasa di kalangan atlet profesional, dan untuk rawatan kecederaan kepada unsur-unsur intraartikular yang didiagnosis oleh MRI.

Arthroscopy pada pecah meniskus, penghancuran dilakukan dengan menggunakan satu set instrumen microsurgical dan endoscopic, kamera video, panduan cahaya, memasukkan terus ke dalam rongga artikular ke tisu yang rosak. Pasien terletak di punggungnya, lututnya tetap lentur pada sudut yang betul.

Selepas mencapai anestesia tempatan atau anestesia am, traumatologist memulakan operasi. Di bahagian lutut, kulit dirawat dengan antiseptik, maka dua punca kecil (sehingga 0.5 cm) dibuat pada kedua-dua belah patella untuk memasukkan instrumen. Melalui satu punca, kamera video dan panduan cahaya dimasukkan, melalui yang lain, trocar, dengan mana instrumen pembedahan akan jatuh ke rongga artikular. Di zon sendi lutut terdapat 8 mata yang boleh digunakan untuk manipulasi arthroscopic.

Untuk meningkatkan keterlihatan dan memudahkan manipulasi bedah di dalam rongga artikular tertutup, sejumlah kecil salin steril dipam melalui trocar, sama seperti laparoskopi dipaksa ke dalam perut. Apabila tisu ditarik dan tersedia untuk pemeriksaan, pakar bedah memeriksa mereka pada monitor, terutamanya memberi perhatian kepada rosak, menisci yang rosak atau ligamen, tulang dan tulang rawan.

Untuk pengecualian atau reseksi meniscus di sepanjang trocar, alat - forsep, gunting, jarum dengan benang, dan pisau bedah - diletakkan di dalam sendi lutut. Pada pecah meniskus, suturing adalah mungkin, tetapi hanya jika bahagian koyak dibekalkan dengan darah.

Jahitan pada meniskus lebih kerap digunakan apabila pecah bahagian periferiinya, pada kapsul sendi. Pada mangsa muda, meniskus tumbuh bersama lebih baik, oleh itu, jahitan itu lebih baik dari mereka, sedangkan pada pesakit yang lebih tua adalah lebih bermanfaat untuk meniskus meniscus atau menahan. Jahitan pada meniskus adalah manipulasi yang sangat memakan masa, yang memerlukan masa dan kemahiran pakar bedah. Ia digunakan dengan bantuan alat khas, yang membolehkan untuk menembusi jauh ke dalam sendi, ke kawasan yang sukar dijangkau dari tisu-tisu yang rosak.

Reseksi meniskus sendi lutut disebut sebagai intervensi berteknologi tinggi dan selamat. Ia menyediakan pemulihan pesat fungsi lutut, dan selepas tempoh pemulihan yang singkat, anda tidak boleh hanya membuat gerakan aktif dengan kaki anda, tetapi juga terlibat dalam sukan profesional.

Untuk mengeluarkan sepenuhnya meniscus, arthroscopy memperkenalkan instrumen melalui dua punca, dan kemudian menghilangkan tisu yang rosak secara keseluruhan, mencuba sebanyak mungkin untuk mengekalkan kawasan yang sihat unsur-unsur artikular. Sebab bagi jumlah meniscectomy dianggap sebagai pelbagai rehat yang tidak boleh dijahit, serta terlalu banyak perbezaan di tepi tulang rawan dalam hal rawatan tidak lama lagi kepada pesakit kepada traumatologist. Untuk mengekalkan mobiliti dan menghilangkan rasa sakit akibat bahagian-bahagian yang koyak, pakar bedah membuat keputusan mengenai jumlah pengasingan meniskus.

Apabila serpihan yang rosak dari meniskus dikeluarkan, saline disuntik ke dalam sendi untuk menyingkirkan tisu sisa, gumpalan darah, serpihan tulang, tulang rawan dalam kecederaan gabungan, maka alat-alat itu dikeluarkan di luar, jahitan dikenakan pada tusukan, dan tisu dengan antiseptik dan pembalut diletakkan di atas. Adalah penting bahawa lutut selepas arthroscopy tidak tetap bergerak, dan tisu tidak diikat dengan pembalut. Hari berikutnya, pembalut dikeluarkan, punca ditutup dengan plaster, jahitan dikeluarkan selama 7-10 hari.

Rata-rata, arthroscopy berlangsung selama 2-3 jam dan boleh dilakukan secara berpusat atau di luar pesakit. Rawatan hospital yang lama tidak diperlukan, dan sudah pada hari berikutnya selepas operasi di hospital, pesakit boleh dibenarkan pulang.

Tempoh selepas operasi dan pemulihan

Pemulihan selepas arthroscopy daripada menisci hendaklah dimulakan sedini mungkin. Sudah pada hari pertama, aktiviti motor dengan beban pada anggota yang dioperasikan ditunjukkan. Secara purata, pemulihan selepas rawatan arthroscopic berlangsung selama kira-kira sebulan, selepas itu pesakit kembali ke gaya hidup biasa dan aktiviti fizikalnya.

Dalam beberapa hari pertama, kesakitan yang teruk mungkin, oleh itu analgesik ditetapkan - ketorol, diclofenak, paracetamol. Mereka lebih baik tidak menyalahgunakan kerana kesan sampingan yang mungkin. Untuk mengurangkan bengkak sendi pada hari pertama selepas campur tangan, gelembung ais digunakan untuk sendi, yang mengubah setiap setengah jam supaya kesan sejuk berterusan.

Hari pertama sendi dimuatkan dengan minima, tetapi masih tidak disyorkan untuk melumpuhkan sepenuhnya. Dari 2 hari pesakit perlu memulakan senaman aktif untuk memulihkan lutut dan mempercepat pertumbuhan semula tisu.

Sekiranya operasi itu dijalankan di klinik, maka kenyataan itu boleh dilakukan pada hari berikutnya. Tempoh kecacatan adalah kira-kira 8-10 hari, biasanya sehingga hari penghapusan jahitan dari punca. Selepas itu, anda boleh kembali ke kehidupan normal, tetapi tidak menyalahgunakan beban di lutut anda selama sebulan.

Matlamat pemulihan adalah untuk memastikan jumlah pergerakan yang sama dalam sendi secepat mungkin. Dua minggu pertama selepas campur tangan tidak dianjurkan untuk mandi panas, berjemur, supercool kerana ia boleh mencetuskan proses keradangan di sendi yang dikendalikan. Langkah utama pemulihan selepas arthroscopy adalah aktiviti fizikal yang mencukupi, yang diberikan oleh latihan khusus terapi fizikal.

Prosedur fisioterapeutik membantu mempercepat pertumbuhan semula tisu - terapi magnet, terapi tekanan, myostimulation elektro semasa, serta urutan otot kaki. Penggunaan kompleks vitamin-mineral (vitrum, supradine), persediaan asid hyaluronat dan chondroitin sulfat (struktum, chondroitin sulfat) berguna.

Orang yang tidak terlibat dalam buruh fizikal berat, kembali bekerja 2 minggu selepas operasi, anda boleh berada di belakang roda atau duduk selepas seminggu. Mereka yang terpaksa bekerja keras secara fizikal, serta atlet profesional terus bekerja atau melatih sekitar sebulan selepas rawatan. Sukan tidak mungkin lebih awal daripada satu setengah hingga dua bulan selepas arthroscopy disebabkan oleh risiko kecederaan dan komplikasi yang berulang.

Senaman terapeutik selepas arthroscopy dari menisci termasuk beberapa latihan:

  • Pelanjutan kaki oleh otot paha, penguncupan objek dengan kaki bengkok di lutut - untuk 1-2 hari pertama selepas operasi;
  • Ketegangan anggota yang tidak seimbang selama 2-3 saat, perlahan mengangkat anggota yang diluruskan di kedudukan luar dan belakang, lanjutan lutut dengan beban dari posisi duduk di atas kerusi dari ketiga ke hari kesepuluh selepas arthroscopy;
  • Terbang, pergerakan bulat dengan kaki, berjalan kaki hingga 2-3 km, basikal atau basikal senaman - bermula dari minggu ketiga selepas operasi.

Agar tidak menyebabkan kecederaan semula meniskus, keseluruhan tempoh pemulihan adalah dilarang untuk berjongkok dan berlutut. Latihan bermula pada awal postoperative adalah lebih baik di bawah pengawasan seorang pengajar terapi latihan.

Kajian pesakit yang menjalani arthroscopy adalah berbeza, tetapi kebanyakannya positif. Mereka yang bercakap negatif mengenai pembedahan sama ada telah bersedia untuknya, atau tidak bersedia untuk keperluan pemulihan menyeluruh. Terlepas dari persepsi subjektif mengenai operasi itu, pemulihan itu mengambil masa kira-kira satu bulan, selepas itu, apabila semua cadangan doktor dipenuhi, kerja sendi itu pulih sepenuhnya.

Kos arthroscopy meniskus secara purata ialah 25-30 ribu rubel. Pembedahan percuma boleh dilakukan di bawah dasar OMS di banyak klinik negeri, tetapi dalam kes ini, pesakit sering menghadapi keperluan untuk menunggu giliran mereka, pembedahan berbiaya adalah peluang untuk mendapatkan rawatan secepat mungkin.

Pembedahan Arthroscopic untuk pemedih mata meniskus

Di klinik kami, arthroscopy meniskus dilakukan oleh traumatologists terbaik Rusia, yang melakukan lebih daripada 10,000 operasi arthroscopic dalam 30 tahun kerja.

Untuk nasihat dan temu janji, hubungi kami melalui telefon: 295-50-65, 295-50-82, 906-46-84.

Teknik arthroscopy membolehkan rawatan dan diagnosis semua penyakit yang dilakukan oleh campur tangan pembedahan - dengan operasi endoskopik dipilih kerana trauma rendah, kecekapan tinggi dan kebolehan untuk pulih dengan cepat. Antara prosedur yang paling biasa adalah arthroscopy, yang digunakan oleh klinik terbaik di dunia untuk beroperasi pada sendi.

Campur tangan Arthroscopic adalah prosedur pembedahan yang sedikit invasif, yang telah digunakan secara aktif oleh traumatologists selama beberapa dekad. Kaedah ini dicipta lebih dari satu abad yang lalu, tetapi pada masa itu tidak perlu dibincangkan tentang tahap visualisasi yang tinggi - baru-baru ini kamera di arthroscopes mencapai resolusi tinggi sehingga menjadi lebih mudah untuk melihat kawasan yang cedera dengan bantuan mereka daripada dengan pembedahan konvensional.

Adalah penting untuk memahami bahawa arthroscopy adalah terutamanya kaedah akses kepada rongga sendi. Ia digunakan untuk mendiagnosis dan mengendalikan bahu, pergelangan kaki, pinggul dan sendi lain. Walau bagaimanapun, lokasi yang paling kerap, di mana kaedah digunakan, betul dianggap lutut. Ia adalah mungkin untuk menyembuhkannya dengan menggunakan campur tangan arthroscopic tanpa membukanya dan, dengan itu, dengan kerosakan yang minimum terhadap perkara-perkara sekitarnya.

Bergantung kepada tahap kerosakan pada meniskus mengeluarkan pecah separa dan lengkap. Ke arah: mendatar, panjang dan serong.

Struktur meniskus itu.

Meniskus adalah sebahagian daripada lutut yang mewakili tisu tulang rawan yang terletak di antara permukaan sendi. Ia menyediakan fungsi kusyen, melindungi tulang daripada geseran dan menghalang lelasan mereka, dengan itu membolehkan seseorang bergerak dengan bebas, membuat pelbagai pergerakan dan melakukannya tanpa kesukaran dan kesakitan.

Meniscus kecacatan adalah perkara biasa dalam amalan perubatan. Ia disertai dengan kesakitan yang teruk, penampilan kekakuan. Walau bagaimanapun, bukan sahaja manifestasi awal yang penuh dengan bahaya - pecah rawan dan kekurangan rawatan yang betul boleh mengakibatkan kesan negatif, seperti melumpuhkan sepenuhnya lutut. Untuk mengelakkan komplikasi yang tidak menyenangkan, pesakit perlu segera berjumpa doktor untuk mendapatkan bantuan yang berkelayakan.

Menisci mempunyai bekalan darah yang lemah, kerana arteri yang menembusi tulang rawan memanjangkan tindakan mereka hanya beberapa milimeter, kerana sendi adalah tertakluk kepada pecah dan kecederaan lain.

Patologi yang paling biasa disebabkan oleh kecacatan meniskus:

  • Sukan dan kecederaan domestik;
  • Arthrosis;
  • Peradangan berjangkit dan tidak berjangkit.

Secara langsung, pecah daripada meniskus lutut biasanya berlaku akibat daripada kecederaan, bagaimanapun, deformasi kronik dan lama tisu rawan memimpin ini.

Pecah atau ubah bentuk yang disyaki meniskus adalah mungkin dengan gejala berikut:

  1. Kejadian sakit yang teruk di lutut;
  2. Peningkatan bengkak;
  3. Pendarahan intraartikular;
  4. Kekuatan apabila membuat pergerakan, sehingga melengkapkan disfungsi sendi;
  5. Peningkatan suhu kulit di kawasan yang terjejas;
  6. Kemunculan masalah khas apabila bergerak dan bunyi klik pada masa kecederaan.

Apakah arthroscopy untuk?

Implan kolagen sintetik.

Matlamat intervensi arthroscopic adalah jahitan atau reseksi lapisan rawan. Kadang-kadang meniskus dikeluarkan sepenuhnya, dan dalam hal ini ia dibenarkan memasang implan di tempatnya. Operasi ini tidak berbahaya bagi pesakit, tetapi memerlukan pendekatan yang berkelayakan dan penyediaan yang berhati-hati. Donor dan menisci buatan berakar pada kebanyakan kes dengan baik. Satu-satunya negatif adalah pemulihan lama selepas arthroscopy. Walau bagaimanapun, tempoh pemulihan dapat dikurangkan dengan ketara jika campur tangan arthroscopic lebih disukai.

Menggunakan kaedah ini, walaupun pada pecah, tulang rawan tidak selalu dikeluarkan - ubat hari ini telah mencapai tahap perkembangan yang membolehkan anda untuk menyelamatkan dan rawan koyak sepenuhnya. Walau bagaimanapun, untuk ini anda perlu segera menghubungi seorang pakar dan menjalani diagnosis arthroscopic. Dengan pendekatan yang betul, selepas beberapa bulan, kemungkinan untuk kembali ke kehidupan normal dan, jika kita bercakap tentang seorang atlet, untuk latihan. Sudah tentu, kelajuan kembali ke bentuk secara langsung bergantung bukan sahaja pada kejayaan arthroscopy yang dilakukan, tetapi juga pada pemulihan dan pematuhan pesakit dengan semua cadangan yang ditetapkan oleh doktor.

Manfaat pembedahan arthroscopic.

Arthroscopy sendi lutut sering menggunakan anestesia tempatan.

Kelebihan utama kaedah perubatan ini termasuk:

  • Tahap morbiditi yang rendah (disebabkan oleh insisi yang besar tidak diperlukan, tisu yang mengelilingi sendi rosak sedikit);
  • Risiko komplikasi yang minimum yang mungkin dengan pembedahan terbuka (jangkitan, pendarahan, pelbagai kontrak);
  • Tidak perlu memakai gypsum, dan juga - untuk menggunakan ubat penahan sakit yang berat;
  • Kos yang lebih rendah - walaupun prosedur itu sendiri kos kira-kira jumlah yang sama seperti operasi klasik, ia akan mengambil sedikit wang, kerana pesakit tidak perlu berada di hospital untuk masa yang lama;
  • Anestesia am tidak diperlukan - arthroscopy dilakukan di bawah anestesia tempatan (jika pesakit mempunyai penyakit sistem kardiovaskular, maka ini akan menjadi kelebihan yang besar);
  • Pemulihan yang cepat (tidak mengambil masa yang lama untuk kembali ke sukan ini, jika anda memerhatikan preskripsi doktor dalam beberapa minggu, orang itu akan mendapatkan semula semua fungsi yang hilang);
  • Pesakit tidak boleh berada di hospital untuk masa yang lama - jika dia berjaya, dia akan dihantar ke rumah pada hari yang sama (atau keesokan harinya - bergantung kepada kerumitan manipulasi);
  • Ketiadaan parut yang besar - hanya terdapat beberapa kesan kecil;
  • Hanya satu prosedur diperlukan untuk diagnosis dan operasi.

Maklumat lanjut mengenai arthroscopy sendi, jenis, faedah dan kos boleh didapati di bahagian ini: http://sportklinika.ru/artroskopija.html

Persediaan

Peringkat persiapan melibatkan perundingan dengan seorang dokter dan mengambil riwayat menyeluruh. Satu perkara penting ialah penentuan keupayaan pesakit semua komponen anestetik. Di samping itu, jika ada masalah dengan pembekuan darah, pesakit dirawat ubat khas.

Satu perkara penting ialah pemeriksaan preoperatif, termasuk perundingan dengan ahli terapi, AS dan biokimia, HIV, hepatitis, sifilis, penentuan kumpulan darah dan faktor Rh, urinalisis, coagulogram, RW.

Pada hari operasi pada malam kelakuannya, tidak disyorkan untuk makan makanan berat. Di samping itu, sekurang-kurangnya satu minggu sebelum arthroscopy, anda mesti menghapuskan alkohol sepenuhnya.

Resit meniskus Arthroscopic.

Peringkat pertama adalah anestesia. Seterusnya adalah penetapan sendi dalam kedudukan yang mudah untuk pakar bedah. Seterusnya, doktor melakukan 2 atau 3 tusukan. Sebuah arthroscope (ruang), cannulas untuk mencuci rongga, dan siasatan untuk membentuk ruang tontonan yang lebih baik dimasukkan melalui lubang. Selepas kajian menyeluruh mengenai gambar, pakar memutuskan pada program rawatan yang tepat dan melaksanakan manipulasi yang sesuai.

Seluruh operasi dijalankan melalui beberapa punctures di lutut.

Penunjuk untuk pemisahan separa atau lengkap meniskus memerah tisu tulang rawan atau air mata separa. Di samping itu, penyingkiran ditetapkan jika komplikasi serius berlaku. Teknologi moden membolehkan hanya mengeluarkan kawasan yang rosak tanpa menjejaskan kesihatan yang sihat. Penyingkiran lengkap diperlukan hanya dalam kes yang paling melampau - tidak disyorkan kerana kemungkinan perubahan pasca trauma yang akhirnya boleh membawa kepada arthrosis. Untuk mengelakkan masalah ini, lebih baik menggunakan pencapaian artritis dan memasang transplantasi.

Arthroplasty.

Bagi implantasi, ia melibatkan penggantian meniscus yang rosak dengan implan, yang disumbangkan tisu, atau analog sintetik. The prosthesis dimasukkan melalui lubang dan dijahit. Perkara yang paling sukar dalam arthroplasty bukan operasi, tetapi pemilihan craf ideal yang sesuai dengan saiznya. Kadang-kadang cariannya ditangguhkan untuk masa yang lama, yang meningkatkan risiko akibat negatif. Apabila memilih unsur sintetik masalah tersebut tidak timbul - ia boleh dibeli pada bila-bila masa. Materi dalam kes ini adalah matriks berliang khas yang berkualiti tinggi, yang disesuaikan dengan sempurna - arteri menembusi strukturnya, mengisi dan membentuk bahan baru. Selepas pembentukan analog semula jadi tisu tulang rawan diselesaikan, matriks diserap.

Instrumen pembedahan yang digunakan semasa pembedahan arthroscopic.

Petunjuk untuk arthroplasty termasuk pemusnahan lengkap tulang rawan, ketidakupayaan untuk pulih dengan cara lain, serta usia muda (sehingga 35-40 tahun). Berkenaan dengan kontraindikasi, maka mereka termasuk usia tua, ketidakstabilan bersama dan kehadiran penyakit biasa.

Pemulihan selepas penyingkiran meniscus.

Mana-mana jenis pembedahan memerlukan kursus pemulihan pasca operasi. Ia tidak lama dan kompleks seperti campur tangan tradisional, tetapi ia juga mesti diikuti secara ketat.

Khususnya, semasa pemulihan selepas arthroscopy daripada meniskus, doktor menetapkan:

Latihan pemulihan pada sendi lutut hendaklah dikawal ketat oleh pakar.

  • Kinesitherapy;
  • Fisioterapi;
  • Kursus urut;
  • Kinesiotiping;
  • Penggunaan ortosa dan pembalut;
  • Mengambil ubat dan banyak lagi.

Di klinik kami, doktor yang berpengalaman, pakar traumatologi dan pakar pemulihan akan membangunkan program individu pemulihan pasca operasi, dengan mengambil kira ciri-ciri badan pesakit dan operasi.

Terapi manual adalah elemen penting dalam program pemulihan sendi lutut selepas pembedahan.

Hubungan dekat Jabatan Traumatologi dan pemulihan di Klinik Sukan membolehkan mencapai keputusan maksimum dalam masa yang sesingkat mungkin.

Selamat datang ke klinik kami!

Jabatan arthroscopy

Jabatan Doktor

KuznetsovIgor Aleksandrovich. Ketua doktor klinik. Pakar bedah, traumatologist-ortopedik. Profesor, Doktor Perubatan.

Velichko Constantin E. Surgeon. Traumatologist-orthopedist. Calon Sains Perubatan.

Avramenko Vladislav Valerievich Kanak-kanak traumatologist-ortopedik. Doktor kategori tertinggi.

Kulev Andrei Gennadevich Anesthetist. Calon Sains Perubatan, doktor kategori tertinggi.

Vorypin Yury Dmitrievich Doktor anesthetist-resuscitator.

KalmusOlga Igorevna Doctor anesthetist-resuscitator.

Reseksi Arthroscopic pada meniskus lutut

Meniskus sendi lutut adalah pembentukan tulang rawan, yang tertakluk kepada kecederaan yang kerap. Pendekatan moden untuk rawatan di ortopedik dan traumatologi membolehkan pelaksanaan intervensi pembedahan untuk diagnosis dan rawatan menggunakan alat endoskopi. Prosedur ini dipanggil arthroscopy. Pada masa ini, ia adalah "standard emas" untuk rawatan patologi meniscus.

Ciri-ciri struktur meniskus itu

PENTING UNTUK MENGETAHUI! Satu-satunya ubat untuk kesakitan pada sendi, arthritis, osteoarthritis, osteochondrosis dan penyakit lain sistem muskuloskeletal, disyorkan oleh doktor! Baca lebih lanjut.

Meniskus adalah pembentukan tulang rawan, yang terletak di sendi lutut, melakukan fungsi susut nilai, tambahan penguatan sendi. Dalam sendi lutut terdapat dua menisci (lateral dan dalaman), yang memastikan pematuhan maksimum permukaan artikular. Ini bermakna kerosakan pada tulang rawan ini akan menyebabkan fungsi motor terjejas sendi lutut.

Menisci mempunyai bekalan darah yang agak miskin. Arteri yang menembusi rawan memanjang hanya beberapa milimeter ke dalamnya. Ciri ini menjadikan meniskus lebih mudah terdedah kepada kerosakan.

Proses patologi pada sendi lutut sering menyebabkan kerosakan kepada meniskus. Patologi utama di mana meniskus rosak:

  • kecederaan lutut;
  • arthrosis;
  • proses keradangan tertentu dalam sendi (tuberkulosis, sifilis);
  • keradangan bernanah sendi.

Sifat kerosakan meniskus

Sebagai peraturan, kerosakan berikut adalah ciri meniskus:

  • jurang membujur atau melintang;
  • merobohkan;
  • mampatan
  • kehilangan kestabilan.

Tetapi mampatan lebih banyak ciri-ciri plat kartilaginous luaran, yang disebabkan oleh mobiliti yang lebih besar. Meniskus dalaman lebih mudah merobek. Ia adalah jurang yang adalah "impian yang dahsyat" atlet, kerana ia dapat menahan mereka dari kapasiti kerja mereka secara kekal.

Kecederaan yang kerap dan berpanjangan kepada meniscus juga menyumbang kepada ketidakupayaannya, memandangkan kuasa tulang rawan ini sudah lemah, belum lagi beban jangka panjang. Lama kelamaan, tulang rawan digantikan dengan tisu parut, yang tidak dapat berfungsi dengan normal. Kemudian terdapat pelanggaran keutuhan rawan yang patologis diubah.

  • ketidakupayaan untuk bergerak dengan cepat dan aktif (terutama apabila sukan aktif);
  • sangat sukar untuk naik dan turun tangga;
  • "klik" yang berbeza apabila bergerak di sendi lutut;
  • sekiranya berlaku kerosakan yang teruk, kemustahilan melakukan pergerakan walaupun minimum;
  • sakit ketika bergerak;
  • tindak balas keradangan sendi dalam bentuk peningkatan jumlahnya, kemerahan dan peningkatan suhu kulit di atasnya.

Rawatan meniskus Arthroscopic

Memulihkan sepenuhnya JOINTS tidak sukar! Perkara yang paling penting 2-3 kali sehari untuk menggosok tempat sakit ini.

[sam id = "4" codes = "true"]

Arthroscopy dilakukan untuk tujuan diagnostik dan terapeutik. Untuk bermula, sifat kerosakan terungkap, dan kemudian rawatan dilakukan. Selalunya, manipulasi ini dilakukan untuk satu pembedahan.

Arthroscopy mempunyai banyak kelebihan terhadap kaedah campur tangan terbuka:

  • kehilangan darah minimum;
  • kerosakan tisu bersama adalah minimum;
  • pemulihan segera fungsi selepas pembedahan;
  • pelepasan cepat dari hospital;
  • pengaktifan awal pesakit;
  • kos prosedur yang boleh diterima.

Rawatan meniskus yang rosak sering dilakukan menggunakan arthroscopy. Operasi utama yang dilakukan oleh teknik ini adalah meniscectomy, resit meniscus arthroscopic.

Meniscectomy didasarkan pada tiga prinsip:

  • bahagian-bahagian tulang rawan yang terpisah dan longgar dialih keluar;
  • baki bahagian integer adalah sejajar dengan maksimum;
  • pemeliharaan bahagian utak daripada meniskus.

Arthroscopy meniskus dengan reseksi (penyingkiran serpihan) dilakukan dengan bantuan penahan khas. Rawan dibentuk, flaps yang terputus, kawasan yang mengalami perubahan secara degeneratif.

Sekiranya berlaku pelanggaran meniskus, lakukan penataan semula itu. Prosedur ini juga dilakukan oleh kaedah arthroscopic.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi pembedahan endoskopik pada sendi lutut agak jarang (kira-kira 1%). Walau bagaimanapun, kes-kes yang jarang berlaku ini termasuk patologi berbahaya seperti thrombophlebitis, tromboembolisme pulmonari, komplikasi berjangkit, hemarthrosis (darah dalam rongga sendi). Kemungkinan komplikasi ini dikurangkan apabila semua preskripsi pra-operasi dilakukan. Kesan arthroscopy yang tidak diingini boleh dialami dengan gejala berikut:

  • peningkatan suhu;
  • demam, menggigil;
  • peningkatan ketara dalam saiz bersaiz, kemerahan;
  • sakit tajam di kaki;
  • kesukaran bernafas, sianosis anggota badan, muka, leher.

Tempoh pemulihan

Selepas arthroscopy meniskus dilakukan, pesakit boleh pulang ke rumah pada hari yang sama jika dia tidak mempunyai petunjuk lain untuk dimasukkan ke hospital. Pemulihan fungsi sendi berlaku dengan cepat, tetapi semuanya bergantung pada tahap kerosakan. Pada hari pembedahan, pesakit tidak perlu diberi beban pada sendi yang dikendalikan, jadi pada hari ini anda perlu mengehadkan aktiviti dan menggunakan tongkat. Tetapi selepas 3 hari, anda boleh mula "beban" bersama. Dua hari kemudian, pembalut dikeluarkan, dan jahitan ditutup dengan plaster, dengan syarat tidak ada komplikasi. Anda boleh mandi hanya menggunakan patch kalis air.

Di rumah, pemulihan daripada arthroscopy boleh dipercepatkan dengan kaedah berikut:

  1. Rehat pada lutut yang dikendalikan selama kira-kira 3 hari.
  2. 3 hari pertama selepas pembedahan, anda perlu meletakkan sejuk untuk mengurangkan bengkak.
  3. Penempelan ketat dari kaki ke pertengahan pertengahan paha adalah perlu untuk pencegahan trombosis.
  4. Di tempat tidur, anda perlu meletakkan kaki yang dikendalikan pada dais (bantal).
  5. Melaksanakan satu set latihan selepas rehat tiga hari.

Kaedah arthroscopy adalah asas dalam rawatan patologi meniskus, kerana ia membolehkan untuk memberikan bantuan yang diperlukan sepenuhnya. Pemulihan selepas pembedahan dilakukan dalam masa yang singkat. Akibatnya adalah minimum, dan kos prosedur sangat demokratik.

Arthroscopy pada pecah meniskus dan kecederaan lutut lain

Kecederaan bersama adalah fenomena yang kerap dalam kehidupan atlet dan orang aktif yang setiap hari mengalami penuaan fizikal yang serius.

Dalam kebanyakan kes, pesakit mencari bantuan profesional dari doktor berkaitan dengan kerosakan pada meniskus sendi lutut.

Ia tidak begitu mudah untuk menentukan sifat kerosakan dan kedalaman masalah, kerana kaedah diagnostik moden, termasuk arthroscopy, digunakan dalam traumatologi.

Prosedur ini adalah kajian yang bersifat bedah, iaitu, proses diagnostik terdiri daripada pengenalan ke dalam rongga sendi instrumen khas yang disebut "arthroscope".

Semasa kajian, doktor mungkin tidak hanya melihat elemen yang rosak lutut, tetapi juga melakukan prosedur pembedahan untuk merawatnya.

Ciri-ciri kaedah

Arthroscopy ditunjukkan apabila meniskus itu koyak, serta kebanyakan kecederaan yang disertai dengan kerosakan pada elemen dalaman sendi lutut. Campur tangan dilakukan tanpa rasa tidak selesa bagi pesakit. Pakar bedah ortopedik membuat 2 incisions kecil, selepas itu arthroscope dan cecair khas di bawah tekanan disuntik ke dalam rongga sendi (kebanyakannya garam, 0.9% natrium klorida NaCl), yang memperluaskan sendi.

Jadi, doktor dapat melihat kerosakan meniskus pada monitor, menilai keadaan ligamen dan tulang rawan permukaan artikular untuk menentukan tindakan selanjutnya. Selepas diagnosis campur tangan sendi dan pembedahan, sendi dibasuh dengan garam, maka cuka kulit kecil (luka) disutih.

Manfaat arthroscopy di meniskus lusuh

Kaedah ini sangat popular dengan doktor kerana fakta bahawa pada bila-bila masa diagnosis, anda boleh bergerak dari kajian mudah ke operasi penuh, jika ada keperluan.

Arthroscopy pada rehat meniskus sendi lutut mempunyai kelebihan berikut:

  • dilakukan di bawah tindakan anestesia tulang belakang atau konduktif;
  • tisu cedera parah;
  • mempunyai kesan kosmetik yang sangat baik (jahitan sembuh cepat, tidak meninggalkan bekas luka di belakang);
  • sendi lutut, tidak lama selepas campurtangan mengembalikan fungsinya;
  • selepas operasi, tiada plester diperlukan di kaki, tongkat tidak diperlukan.
  • pesakit boleh berjalan dengan beban penuh pada kaki yang dikendalikan dari hari selepas pembedahan.

Peluang untuk arthroscopy lutut

Arthroscopy adalah prosedur pelbagai fungsi. Ia bukan sahaja membolehkan mendiagnosis meniskus dan merosakkan tisu lain, tetapi juga untuk segera mengendalikannya (resect, stitch) tanpa mengeluarkan instrumen dari rongga sendi. Pemeriksaan arthroscopic memberikan jawapan kepada semua soalan yang menarik kepada pakar bedah mengenai keadaan menisci, tulang rawan, ligamen dan tisu sendi yang lain, yang masih tidak jelas selepas ultrasound, x-ray dan juga MRI, walaupun jenis diagnosis yang terakhir adalah agak berkesan.

Campur tangan bedah dengan arthroscope dapat dipanggil lembut karena metode ini tidak menyebabkan kerusakan pada tisu yang sihat, dan pada saat yang sama memungkinkan untuk melakukan operasi pada meniskus, reseksi bagian yang rusak atau pemulihan penuh, sinovektomi, rekonstruksi ligamen dan lain-lain. Ini bermakna pemulihan pesakit selepas pecah meniskus lebih cepat daripada selepas pembedahan biasa "terbuka".

Manipulasi Arthroscopic adalah cara moden untuk mendiagnosis dan merawat pecah meniskus dan penyakit artikular lain. Kaedah ini memungkinkan untuk menjalankan campur tangan tanpa pembukaan sendi lengkap, supaya prosedur tidak mencederakannya dengan serius dan tisu yang berdekatan. Arthroscopy adalah peluang untuk melakukan operasi di dalam sendi tanpa sebarang kehilangan darah khas dan luka besar, ini adalah peluang untuk pulih cepat fungsi motor sendi lutut.

Memilih kaedah pembedahan arthroscopic

Menggunakan instrumen kecil untuk pembedahan, pakar bedah melakukan pelbagai jenis manipulasi, termasuk ligamen plastik, penyingkiran (reseksi separa) atau pembaikan meniskus air mata dengan jahitan, penyingkiran struktur patologi.

Arthroscopy perubatan termasuk beberapa campur tangan pembedahan:

  • pembinaan semula ligamen pada pecah;
  • penyingkiran tulang rawan dan tumor sinovial;
  • penstabilan (plastik ligamen) daripada patella (dalam kes kehelan biasa);
  • plastik rawan;
  • reseksi atau penghapusan meniscus;
  • meniscus lateral atau meniskus medial (suturing).

Dua kaedah terakhir digunakan lebih kerap daripada yang lain.

Reseksi Meniscus

Diagnosis "pemedih mata meniskus" sering membayangkan penyingkiran bahagian yang rosak. Dalam kes ini, gunakan kaedah rawatan pembedahan (arthroscopy) yang sedikit invasif.

Operasi dilakukan dengan membuat sayatan kecil di kawasan sendi lutut, di mana arthroscope dimasukkan ke dalam rongga sendi (probe optik serat yang dilengkapi dengan kamera video dan sumber cahaya). Operasi ini adalah untuk mengeluarkan bahagian yang terpisah dari meniskus medial atau lateral.

Reseksi Arthroscopic meniskus tidak mencederakan tisu, jadi pesakit boleh mendapatkan kaki yang cedera dalam masa beberapa jam selepas pembedahan. Jika operasi berlalu tanpa komplikasi, pesakit akan dilepaskan keesokan harinya selepas ia dilakukan. Ia adalah wajib untuk memerhatikan mod yang betul untuk hari selama 10-12 hari, tidak termasuk apa-apa beban di kaki.

Reseksi Arthroscopic dijamin mempunyai kesan positif, selepas pembedahan terdapat pemulihan lengkap fungsi motor sendi. Seseorang biasanya boleh terlibat dalam disiplin sukan atau buruh fizikal.

Jahitan meniscus

Teknik ini telah dibangunkan tidak lama dahulu, tetapi ia sudah banyak digunakan dalam pembedahan domestik. Ia bertujuan untuk memulihkan meniskus sekiranya kerosakan sebahagiannya (pecah, pecah pecah).

Hari ini, pembedahan ortopedik moden, seperti bidang perubatan lain, lebih suka campur tangan pembedahan yang memelihara integriti tisu. Ini adalah jenis prosedur yang melibatkan jahitan meniskus yang rosak. Operasi ini memungkinkan untuk menjalankan rawatan tanpa menyebabkan kerosakan teruk pada tisu, dan menghalang perkembangan perubahan degeneratif pada sendi.

Operasi ini dilakukan menggunakan arthroscope di bawah anestesia umum, tulang belakang atau konduksi. Pesakit terletak di belakangnya, kaki yang cedera ditekuk di lutut, kemudian diletakkan pada pendirian. Doktor membuat dua insisi pada bahagian hadapan lutut dan memasukkan instrumen ke dalam.

Tahap pertama prosedurnya ialah membasuh rongga sendi dan mengeluarkan gumpalan darah. Selepas itu, segarkan semula bahagian bahagian yang rosak dari meniskus, dan jahitan bedah (anak panah atau benang yang boleh diserap). Prosedur ini berakhir dengan pengenaan beberapa jahitan pada kulit di mana hirisan dibuat.

Selanjutnya, tempat-tempat ini ditutup dengan pembalut kasa steril. Untuk mengosongkan sendi, kaki ditetapkan dengan ortosis. Tempoh operasi bergantung kepada keterukan jurang meniskus.

Tempoh selepas operasi

Dalam tempoh selepas pembedahan, pesakit berada di hospital, di mana dia dibantu dalam bentuk:

  • pelepasan nyeri (agen anti-radang dan analgesik intramuskular atau intravena disuntik);
  • imobilisasi sendi selepas jahitan meniskus (penggunaan pembalut dan pembalut elastik, ortosis);
  • gunakan balutan penyejuk (pek ais) untuk mengurangkan bengkak selepas pembedahan.

Pemulihan dan pemulihan dari arthroscopy

Mod pemulihan selepas pecah meniskus termasuk:

  • tiada beban (berjalan dengan beban penuh pada kaki yang dikendalikan selepas resit meniskus; apabila meniskus meniskus itu, ia akan mengambil beberapa minggu untuk lulus dengan serpihan atau ortosis, terlebih dahulu tanpa beban pada kaki, kemudian dengan beban dosis, fungsi sendi biasanya dipulihkan sepenuhnya selepas 5-6 minggu)
  • mengambil ubat-ubatan khas (ubat penahan sakit dan penghilang keradangan);
  • gimnastik (latihan untuk memulihkan fungsi bersama yang menghalang pengulangan penyakit dan berlakunya masalah lain);
  • kembali kepada irama kehidupan normal secara beransur-ansur (walaupun selepas mengeluarkan sebahagian daripada meniskus, adalah penting untuk beransur-ansur kembali ke gaya hidup yang aktif).

Arthroscopy digunakan secara meluas dalam traumatologi untuk merawat dan mendiagnosis pecah meniskus dan kecederaan sendi lutut tanpa akibat negatif untuk kehidupan manusia dan kesihatan. Harga prosedur agak diterima untuk kebanyakan pesakit. Kaedah ini dapat mengurangkan tempoh selepas operasi dan pemulihan fungsi sendi lutut.

Manfaat merawat meniskus pecah dengan kami:

  • diagnosis kecederaan sendi lutut dilakukan pada peralatan moden oleh pakar dengan kelayakan yang tinggi;
  • membuat diagnosis yang tepat, rawatan pecah meniskus sendi lutut menggunakan kaedah pembedahan (meniskus jahitan, reseksi) yang berlainan (penggunaan peralatan arthroscopic moden);
  • pengurusan pra operasi dan pasca operasi yang lengkap;
  • mencegah berlakunya komplikasi dalam bentuk keradangan dan arthrosis;
  • rundingan pesakit di semua peringkat rawatan dan pemulihan meniskus.

Meniskus pecah - penyakit (akibat kecederaan), yang merendahkan kualiti hidup anda, dalam jangka masa yang pendek masuk ke tahap pemusnahan kronik sendi. Jangan terlepas masa yang berharga, buat temujanji dengan doktor pada nombor telefon yang disenaraikan di laman web ini, dan sakit di lutut akan kekal untuk anda pada masa lalu yang jauh.

Meniscectomy Arthroscopic - penyingkiran meniskus yang rosak menggunakan peralatan arthroscopic khas. Operasi ini dilakukan melalui incisions kecil di bawah pemeriksaan visual yang berterusan. Teknik ini dapat meningkatkan ketepatan pembedahan dan tahap keselesaan pesakit, mengurangkan tempoh rawatan dan mengurangkan jumlah komplikasi.

Baru-baru ini, traumatologi telah menyimpulkan bahawa pilihan terbaik untuk meniscectomy arthroscopic adalah penyingkiran separa meniscus dengan pemeliharaan maksimum sebahagian utuhnya. Walau bagaimanapun, tidak semestinya mungkin untuk meniskus sekurang-kurangnya sebahagiannya. Penyingkiran penuh meniskus dilakukan dengan beberapa pecahan, retak atau jurang meniskus tunggal yang tersebar di seluruh kawasannya.

Campur tangan bedah dilakukan di bawah konduksi anestesi, kurang sering di bawah anestesia umum. Pesakit diletakkan di belakangnya. Kaki yang sakit dibengkokkan pada sudut 40 darjah dan tetap dengan pendirian khas.

Satu incision tunggal dalam sendi lutut direka untuk memperkenalkan arthroscope di mana pakar bedah melakukan kawalan visual operasi melalui arthroscopy sendi lutut. Instrumen pembedahan dimasukkan melalui pemotongan kedua. Teknik peresapan berikutnya atau penyingkiran lengkap meniskus ditentukan oleh sifat patologi.

Prinsip umum penyingkiran meniscus arthroscopic:

  • semasa operasi, perlu menghapus semua serpihan bergerak meniskus;
  • kelebihan meniskus yang lain harus diselaraskan sepanjang keseluruhannya;
  • seseorang harus cuba memelihara sebahagian besar daripada meniskus apabila mungkin.

Kawasan yang rosak dari meniskus disembuhkan dengan penahan khas. Apabila mengekstrak serpihan besar, ia kadang-kadang perlu untuk melebarkan sayatan kulit, kerana bahagian yang dikesan dari meniskus tidak masuk ke pembukaan yang dibuat. Serpihan kecil dikeluarkan dari sendi dengan mencuci dengan garam.

Pada akhir operasi, satu atau lebih jahitan diletakkan pada kulit. Luka menutup pakaian aseptik. Pada hari pembedahan, pesakit dianjurkan untuk menggunakan tongkat untuk memunggah anggota yang dikendalikan. Bermula dari keesokan harinya, biarkan beban penuh di kaki.

Di Moscow, kos meniscectomy arthroscopic 32697r. (secara purata). Prosedur ini boleh dilakukan pada 106 alamat. Harga di Moscow bermula dari 7916r.

Mempunyai penyingkiran separa meniskus

Sebelum ini, dalam amalan perubatan, apabila meniskus dipecahkan oleh kaedah terbuka, adalah kebiasaan untuk melakukan penyingkiran lengkap. Hari ini, peranan tisu rawan dipelajari dengan baik. Sekiranya mungkin, pakar bedah itu cuba membuat jahitan tulang rawan yang rosak (jika ditunjukkan) atau untuk membuat reseksi yang paling ekonomik.

Reseksi sebahagian daripada meniskus adalah pengusiran dan penyingkiran bahagian yang rosak. Di samping itu, semasa prosedur, bahagian-bahagian tisu diselaraskan, memberi mereka bentuk anatomi asal. Operasi ini melalui punca mikro menggunakan peralatan arthroscopic. Ini meminimumkan kerosakan kepada tisu yang sihat dan memendekkan tempoh pemulihan. Petunjuk untuk prosedur sedemikian adalah kecederaan rawan yang mengakibatkan pecahnya.

Kelebihan kaedah termasuk:

  • invasiveness yang minimum
  • keupayaan untuk sepenuhnya mendiagnosis patologi sendi lutut,
  • tempoh pemulihan yang singkat,
  • pengurangan tempoh tinggal di hospital (1-3 hari),
  • tiada parut yang ketara.

Tempoh pemulihan memerlukan beberapa minggu hingga tiga bulan, bergantung kepada ciri-ciri campur tangan.

Jika jahitan meniskus yang rosak dibuat, tempoh pemulihan agak meningkat, ia perlu untuk memakai fiksatif selama beberapa minggu, serta memunggah anggota yang dikendalikan untuk mewujudkan keadaan yang perlu untuk pertambahan.

Pakar bedah operasi membincangkan semua butiran dengan pesakit selepas operasi.

Pembedahan meniscus: reseksi arthroscopic

Hari ini kami menawarkan artikel mengenai topik: "Operasi untuk mengeluarkan meniskus: reseksi arthroscopic." Kami cuba menerangkan semuanya dengan jelas dan terperinci. Jika anda mempunyai soalan, tanya pada akhir artikel.

Meniskus sendi lutut adalah pad cartilaginous, yang mempunyai bentuk circumferential. Ia melaksanakan fungsi penstabilan, susut nilai dan pengedaran. Selalunya meniskus rosak semasa latihan fizikal aktif, iaitu dalam proses memutar lutut keluar atau ke dalam.

Meniskus yang cedera menyebabkan kesakitan yang teruk pada seseorang. Dalam proses pecahnya meniskus, bahagian bergeraknya dipindahkan, dan permukaan artikular dan tulang rawan rosak teruk.

Ciri pembedahan lutut

Arthroscopy meniskus adalah operasi pembedahan yang bertujuan untuk mengeluarkan bahagian yang koyak. Teknik ini sedikit invasif adalah operasi berteknologi tinggi dan selamat, yang dilakukan melalui incisions minimal. Semasa prosedur, pakar bedah menggunakan peranti khas - sebuah arthroscope dengan probe serat optik dengan diameter 0.5 cm. Kamera video disambungkan kepadanya, serta sumber cahaya.

Pakar bedah yang membuat di bahagian sendi lutut pesakit hanya dua sayatan kecil, yang selepas itu tidak ada bekas luka. Benang khas digunakan untuk kain jahit.

Keputusan untuk melakukan pembedahan pembedahan meniscus dibuat oleh doktor berdasarkan banyak kajian. Ia dipadamkan hanya apabila tidak ada peluang untuk memulihkan integritinya. Dalam sesetengah kes, bahagian individu meniskus digantikan dengan graf tiruan. Arthroscopy daripada meniskus tidak mengambil masa lebih dari satu hingga dua jam.

Peranan pembedahan

Arthroscopy daripada meniskus sendi lutut adalah sangat penting dalam proses memulihkan fungsi motor sendi. Meniskus yang koyak tidak boleh tumbuh bersama dengan sendirinya, sehingga ia sentiasa mencederakan sendi lutut. Hasil daripada kecederaan biasa, sendi menjadi meradang dan tulang rawan menjadi lebih kurus, yang menyebabkan arthrosis dan sinovitis.

Peringkat pemulihan

Kelebihan kaedah ini ialah secara literal beberapa jam selepas selesai operasi, pesakit boleh berdiri di kaki yang dikendalikan. Keesokan harinya, dengan hasil yang menggembirakan, pesakit dibuang ke rumah. Di samping itu, selepas sepuluh atau dua belas hari, dia dibenarkan bersenam. Pemulihan primer selepas arthroscopy meniskus tidak mengambil masa lebih daripada satu bulan. Adalah penting bahawa selepas operasi ini, fungsi yang hilang itu kembali sepenuhnya ke sendi, sehingga kemungkinan akan menjalani kehidupan normal lagi dan bahkan terlibat dalam olahraga profesional.

Pemulihan sepenuhnya dari pembedahan lutut boleh diambil dari beberapa minggu hingga tiga bulan. Sepanjang tempoh ini, pesakit diperlihatkan urut istimewa, fisioterapi, rawatan fisioterapi, ubat-ubatan yang mempercepat pemulihan selepas operasi.

Peringkat pemulihan ini bertujuan untuk pemulihan penuh semua fungsi motor sendi rosak. Bagi setiap pesakit, satu set latihan individu dipilih yang dapat dengan cepat memulangkan seseorang kepada kehidupan terdahulu. Pada mulanya, pergerakan bertujuan untuk memperkuat nada otot kaki dan paha yang dilakukan, maka dengan hati-hati dan secara beransur-ansur, mereka mula mengembangkan sendi yang dikendalikan. Latihan pertama kali dilakukan dalam kedudukan terdedah, sedikit kemudian mereka selesai duduk dan hanya kemudian mula melakukan mereka berdiri.

Sekiranya meniskus dikeluarkan sepenuhnya semasa operasi, maka beban menegak pada kaki yang cedera adalah dilarang, oleh sebab itu, pesakit menggunakan kruk selama seminggu. Sekiranya meniskus disutih, maka masa menggunakan tongkat meningkat kepada enam minggu, untuk pertambahan sendi.

Berikut adalah video mengenai arthroscopy lutut:

Tanpa contraindications mutlak, resit meniscus arthroscopic adalah operasi pembedahan pada sendi. Ia dihasilkan untuk tujuan diagnostik, serta untuk merawat kerosakan sendi dalaman, yang termasuk trauma kepada meniskus.

Apa itu menisci?

Menisci adalah tulang rawan di rongga sendi, yang berfungsi untuk menyerap dan melindungi sendi itu sendiri. Meniskus boleh trauma semasa latihan sukan, dan juga dalam kehidupan seharian semasa kejatuhan atau kejutan tiba-tiba. Patologi semacam itu sering disertai oleh pecahnya ligamen, patah tulang, pergeseran tulang.

Kerosakan kepada meniscus berlaku:

  1. Dengan kesakitan
  2. Sekatan pergerakan
  3. Kerosakan rawan yang boleh menyebabkan arthrosis

Sehingga baru-baru ini, ia dipercayai bahawa seseorang boleh melakukannya tanpa meniskus. Apabila anda mematahkannya, sebagai peraturan, dikeluarkan sepenuhnya. Tetapi kajian pada tahun-tahun kebelakangan ini telah menunjukkan bahawa jika tiada meniskus, arthrosis berkembang selepas bertahun-tahun. Tanpa perlindungan, tulang rawan artikular menjadi semakin nipis. Atas sebab ini, pakar di arthroscopy cuba mengekalkan sebahagian besar rawan pelindung.

Bagaimana reseksi meniscus arthroscopic berlaku?

Selepas 2 insisi mini dengan penggunaan alat perubatan, arthroscopy dilakukan menggunakan kamera yang dimasukkan ke dalam sendi. Prosedur ini dilarang untuk dilakukan dengan keradangan akut sendi.

Untuk memberikan keterlihatan yang sangat baik, sendi pesakit diisi dengan cecair khas. Dengan memindahkan arthroscope, yang mengukur sedikit lebih kecil daripada pensil, pakar bedah dapat menilai keadaannya dengan melihat monitor.

Jika perlu, meniskus atau sebahagian daripadanya, serta kawasan tulang rawan yang rosak, membran radang, dan lain-lain, dikeluarkan dengan bantuan instrumen terbaik. Arthroscopy dilakukan tanpa kesakitan, terima kasih kepada anestesia tempatan atau umum.

Dalam kes apa arthroscopy daripada meniskus?

Pembedahan meniskus Arthroscopic dilakukan dalam kes berikut:

  1. Lutut meniskus kecederaan akibat kecederaan
  2. Pembinaan semula ligamen lutut
  3. Pembuangan radang membran sendi
  4. Pembuangan serpihan rawan dan tulang di rongga sendi

Pemulihan istilah selepas arthroscopy sendi lutut

Tempoh pemulihan selepas reseksi arthroscopic yang lalu bergantung pada sejauh mana kerosakan pada sendi dan pada apa yang dilakukan oleh pakar bedah semasa operasi. Kerana arthroscopy adalah prosedur berdampak rendah, maka pesakit akan pulang beberapa jam selepas itu.

Untuk beberapa ketika, pesakit akan mengalami sensasi yang menyakitkan. Dalam kes ini, rehat disyorkan, memampatkan dengan ais, kedudukan kaki yang tinggi. Individu, doktor mungkin menetapkan fisioterapi.

Pada hari-hari pertama selepas pembedahan, senaman fizikal dilarang, berjalan adalah semua yang boleh membawa kepada komplikasi pasca operasi. Dalam tempoh ini, adalah perlu untuk melawat pakar bedah dari 1 hingga 3 kali, yang boleh memantau keadaan pesakit dan mencegah kemungkinan pergantungan.

Selepas seminggu, anda dibenarkan untuk berada di belakang roda kereta dan kembali ke kerja tidak aktif. Pemulihan penuh biasanya berlaku dalam tempoh 1-1.5 bulan selepas arthroscopy, tertakluk kepada pematuhan dengan semua cadangan doktor.

Keputusan selepas resit meniskus

Hasil dari prosedur bergantung pada banyak faktor. Selepas pembedahan, anda boleh kembali ke kehidupan seharian, mengelakkan penumpuan berat badan pada sendi lutut. Langkah berjaga-jaga sedemikian akan menghalang perkembangan arthrosis.

Jangan sembuh sendiri!

Hanya doktor yang boleh menentukan diagnosis dan menetapkan rawatan yang betul. Jika anda mempunyai sebarang pertanyaan, anda boleh menghubungi atau bertanya soalan melalui e-mel.

Meniskus sendi lutut adalah pembentukan tulang rawan, yang tertakluk kepada kecederaan yang kerap. Pendekatan moden untuk rawatan di ortopedik dan traumatologi membolehkan pelaksanaan intervensi pembedahan untuk diagnosis dan rawatan menggunakan alat endoskopi. Prosedur ini dipanggil arthroscopy. Pada masa ini, ia adalah "standard emas" untuk rawatan patologi meniscus.

Ciri-ciri struktur meniskus itu

Meniskus adalah pembentukan tulang rawan, yang terletak di sendi lutut, melakukan fungsi susut nilai, tambahan penguatan sendi. Dalam sendi lutut terdapat dua menisci (lateral dan dalaman), yang memastikan pematuhan maksimum permukaan artikular. Ini bermakna kerosakan pada tulang rawan ini akan menyebabkan fungsi motor terjejas sendi lutut.

Menisci mempunyai bekalan darah yang agak miskin. Arteri yang menembusi rawan memanjang hanya beberapa milimeter ke dalamnya. Ciri ini menjadikan meniskus lebih mudah terdedah kepada kerosakan.

Proses patologi pada sendi lutut sering menyebabkan kerosakan kepada meniskus. Patologi utama di mana meniskus rosak:

  • kecederaan lutut;
  • arthrosis;
  • proses keradangan tertentu dalam sendi (tuberkulosis, sifilis);
  • keradangan bernanah sendi.

Sifat kerosakan meniskus

Sebagai peraturan, kerosakan berikut adalah ciri meniskus:

  • jurang membujur atau melintang;
  • merobohkan;
  • mampatan
  • kehilangan kestabilan.

Tetapi mampatan lebih banyak ciri-ciri plat kartilaginous luaran, yang disebabkan oleh mobiliti yang lebih besar. Meniskus dalaman lebih mudah merobek. Ia adalah jurang yang adalah "impian yang dahsyat" atlet, kerana ia dapat menahan mereka dari kapasiti kerja mereka secara kekal.

Kecederaan yang kerap dan berpanjangan kepada meniscus juga menyumbang kepada ketidakupayaannya, memandangkan kuasa tulang rawan ini sudah lemah, belum lagi beban jangka panjang. Lama kelamaan, tulang rawan digantikan dengan tisu parut, yang tidak dapat berfungsi dengan normal. Kemudian terdapat pelanggaran keutuhan rawan yang patologis diubah.

  • ketidakupayaan untuk bergerak dengan cepat dan aktif (terutama apabila sukan aktif);
  • sangat sukar untuk naik dan turun tangga;
  • "klik" yang berbeza apabila bergerak di sendi lutut;
  • sekiranya berlaku kerosakan yang teruk, kemustahilan melakukan pergerakan walaupun minimum;
  • sakit ketika bergerak;
  • tindak balas keradangan sendi dalam bentuk peningkatan jumlahnya, kemerahan dan peningkatan suhu kulit di atasnya.

Rawatan meniskus Arthroscopic

Arthroscopy dilakukan untuk tujuan diagnostik dan terapeutik. Untuk bermula, sifat kerosakan terungkap, dan kemudian rawatan dilakukan. Selalunya, manipulasi ini dilakukan untuk satu pembedahan.

Arthroscopy mempunyai banyak kelebihan terhadap kaedah campur tangan terbuka:

  • kehilangan darah minimum;
  • kerosakan tisu bersama adalah minimum;
  • pemulihan segera fungsi selepas pembedahan;
  • pelepasan cepat dari hospital;
  • pengaktifan awal pesakit;
  • kos prosedur yang boleh diterima.

Rawatan meniskus yang rosak sering dilakukan menggunakan arthroscopy. Operasi utama yang dilakukan oleh teknik ini adalah meniscectomy, resit meniscus arthroscopic.

Meniscectomy didasarkan pada tiga prinsip:

  • bahagian-bahagian tulang rawan yang terpisah dan longgar dialih keluar;
  • baki bahagian integer adalah sejajar dengan maksimum;
  • pemeliharaan bahagian utak daripada meniskus.

Arthroscopy meniskus dengan reseksi (penyingkiran serpihan) dilakukan dengan bantuan penahan khas. Rawan dibentuk, flaps yang terputus, kawasan yang mengalami perubahan secara degeneratif.

Sekiranya berlaku pelanggaran meniskus, lakukan penataan semula itu. Prosedur ini juga dilakukan oleh kaedah arthroscopic.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi pembedahan endoskopik pada sendi lutut agak jarang (kira-kira 1%). Walau bagaimanapun, kes-kes yang jarang berlaku ini termasuk patologi berbahaya seperti thrombophlebitis, tromboembolisme pulmonari, komplikasi berjangkit, hemarthrosis (darah dalam rongga sendi). Kemungkinan komplikasi ini dikurangkan apabila semua preskripsi pra-operasi dilakukan. Kesan arthroscopy yang tidak diingini boleh dialami dengan gejala berikut:

  • peningkatan suhu;
  • demam, menggigil;
  • peningkatan ketara dalam saiz bersaiz, kemerahan;
  • sakit tajam di kaki;
  • kesukaran bernafas, sianosis anggota badan, muka, leher.

Tempoh pemulihan

Selepas arthroscopy meniskus dilakukan, pesakit boleh pulang ke rumah pada hari yang sama jika dia tidak mempunyai petunjuk lain untuk dimasukkan ke hospital. Pemulihan fungsi sendi berlaku dengan cepat, tetapi semuanya bergantung pada tahap kerosakan. Pada hari pembedahan, pesakit tidak perlu diberi beban pada sendi yang dikendalikan, jadi pada hari ini anda perlu mengehadkan aktiviti dan menggunakan tongkat. Tetapi selepas 3 hari, anda boleh mula "beban" bersama. Dua hari kemudian, pembalut dikeluarkan, dan jahitan ditutup dengan plaster, dengan syarat tidak ada komplikasi. Anda boleh mandi hanya menggunakan patch kalis air.

Di rumah, pemulihan daripada arthroscopy boleh dipercepatkan dengan kaedah berikut:

  1. Rehat pada lutut yang dikendalikan selama kira-kira 3 hari.
  2. 3 hari pertama selepas pembedahan, anda perlu meletakkan sejuk untuk mengurangkan bengkak.
  3. Penempelan ketat dari kaki ke pertengahan pertengahan paha adalah perlu untuk pencegahan trombosis.
  4. Di tempat tidur, anda perlu meletakkan kaki yang dikendalikan pada dais (bantal).
  5. Melaksanakan satu set latihan selepas rehat tiga hari.

Kaedah arthroscopy adalah asas dalam rawatan patologi meniskus, kerana ia membolehkan untuk memberikan bantuan yang diperlukan sepenuhnya. Pemulihan selepas pembedahan dilakukan dalam masa yang singkat. Akibatnya adalah minimum, dan kos prosedur sangat demokratik.

Kesihatan manusia memerlukan perhatian. Pengerasan dan senaman yang kerap dapat meningkatkan nada badan dan mencegah banyak penyakit. Tetapi terdapat penyakit yang tidak boleh dicegah. Sebagai contoh, jurang dan, akibatnya, resit meniskus. Seketika kami mengatakan bahawa reseksi membayangkan penyingkiran sebahagian daripada organ yang terjejas. Tetapi kami akan menceritakan segala perkara yang lebih lanjut dalam artikel itu.

Ciri-ciri rawan

Menisci adalah dua tulang rawan kecil yang terletak berpasangan di kedua-dua lutut. Tugas mereka adalah untuk memastikan mobiliti lutut, kerana tanpa sendi fleksibel, tulang akan menggosok satu sama lain, menggosok ke dalam habuk. Walaupun menisci di dalam badan bukan sahaja di lutut, tetapi lututnya yang paling terjejas dengan kecederaan kecil. Terdapat empat daripada mereka di lutut, sepasang di setiap kaki. Medial adalah cincin tertutup yang terletak di hadapan lutut. Lateral membentuk bulan sabit di bahagian belakang.

Menisci adalah tisu elastik kartilaginous, yang memberikan ketat pada tulang tisu tulang rawan. Di antara diri mereka, mereka dihubungkan dengan ligamen melintang dan berfungsi sebagai penyerap kejutan ketika kaki dibengkokkan. Punca kecederaan mereka boleh menjadi luka yang tidak disenangi kaki yang bengkok, jatuh di atas kaki dalam bentuk lurus, pukulan ke lutut. Usia dan kehadiran beberapa penyakit meningkatkan kemungkinan meniskus menusuk.

Bilakah anda memerlukan arthroscopy?

Pemisahan meniskus diklasifikasikan kepada empat jenis, bergantung kepada jenis anjakan dan zon kecederaan:

  • periferi - pergeseran seluruh rawan, disebabkan pemisahan;
  • belakang - tanduk meniskus itu koyak, yang boleh menyebabkan pemisahan serpihannya;
  • membujur - kebarangkalian pergeseran dari tempat tetap bahagian tengah;
  • melintang - pembahagian meniskus menjadi dua bahagian.

Terdapat juga empat tahap ketidakselarasan tersebut:

  1. pemisahan penuh dari tulang;
  2. tidak lengkap - jurang menjadi dua bahagian, saling berkaitan;
  3. patah - menghancurkan sambungan ke dalam kepingan kecil;
  4. berkilat - jurang di beberapa kawasan.

Keparahan kecederaan itu memberi kesan kepada gejala dan rawatan. Kecekapan bergantung kepada kelajuan penerimaan rawatan perubatan. Pada permulaan penyakit, bengkak, sifat sakit, pergerakan terhad mungkin berlaku. Tetapi hanya berdasarkan MRI dan radiografi diagnosis yang tepat dibuat. Selepas diagnosis, rawatan ditetapkan - konservatif atau operasi.

Konservatif digunakan dalam kes jurang kecil dan kebarangkalian penambahan selepas gipsum digunakan kepada pesakit. Dalam kes lain, rawatan pembedahan diresepkan menggunakan arthroscopy lutut, yang dihasilkan di bawah anestesia umum. Arthroscopy dari meniskus - kajian sendi dari bahagian dalam dengan bantuan peralatan khas, LED dan kamera.

Bagaimana penembusan meniscus dilakukan?

Malangnya, rawatan sifat konservatif tidak selalunya berkesan disebabkan oleh bekalan darah yang lemah ke tisu tulang rawan. Dalam kes ini, resit meniscus arthroscopic membantu. Ia dilakukan hanya dengan kesia-siaan rawatan konservatif yang lengkap. Petunjuk untuk menjalankan adalah ganti rugi berikut yang dinyatakan pada diagnostik:

  • jurang menegak di garisan tengah;
  • pemisahan bahagian;
  • jurang yang berlaku di kawasan persisian.

Reseksi meniscus sendi lutut terbahagi kepada dua jenis:

  1. Lengkap (meniscectomy arthroscopic) - keseluruhan meniskus dikeluarkan.
  2. Sebahagian (sebahagian) - hanya kawasan terjejas yang perlu dikeluarkan.

Proses pemecahan arthroscopic dilakukan di bawah anestesia umum. Di kawasan di mana sendi lutut terletak, membuat tiga luka kecil. Peranti diperkenalkan melalui mereka dengan kamera yang memperlihatkan proses operasi pada monitor, instrumen pembedahan, dan garam.

Tujuan penyingkiran separa meniscus adalah melicinkan kawasan yang terjejas. Semasa pembedahan, tisu yang rosak dikeluarkan dengan larutan, flaps dikeluarkan, tepi disuntik dan diselaraskan. Pengikat kawasan koyak dilakukan dengan menggunakan jahitan, anak panah, sekrup dan pengapit khusus. Meniscectomy Arthroscopic - penghapusan total meniskus, dilakukan dengan pemusnahan lengkapnya, dan proses operasi itu sendiri tidak berbeda dari yang di atas.

Keuntungan arthroscopy adalah ketepatan diagnostik, kerosakan tisu minimum dan kehilangan darah rendah. Terima kasih kepada faktor-faktor ini, teknik itu menjadi popular dan menggantikan arthrotomy. Walaupun arthrotomy masih digunakan jika penggunaan arthroscopy tidak mungkin. Kekurangan permintaan untuk teknik ini adalah disebabkan oleh keperluan untuk melakukan incision serong besar dalam lapisan, yang membawa kepada trauma dan pemulihan lama selepas pembedahan.

Komplikasi yang mungkin

Mana-mana campur tangan pembedahan dalaman boleh mencetuskan komplikasi, dan reseksi meniskus tidak terkecuali. Oleh itu, anda harus tahu mengenai kemungkinan gejala berikut selepas pembedahan:

  • bengkak lutut dan kemerahan;
  • hematomas terletak di rantau artikular;
  • kebas lutut;
  • anestesia yang disebabkan oleh anestesia;
  • kelemahan ligamen dan otot;
  • trombosis.

Selepas pembedahan, doktor menetapkan antibiotik yang boleh menghalang perkembangan jangkitan, dan thromboembolism. Tetapi jika pesakit tidak dapat mengelakkan jangkitan, gejala berikut akan diperhatikan:

  • peningkatan suhu;
  • bengkak sendi lutut;
  • kesakitan di sendi;
  • pendarahan (di tapak pemotongan);
  • muntah dan loya;
  • kesukaran bernafas dan batuk;
  • jari-jari bengkak pada kaki yang dikendalikan.

Pada komplikasi yang sedikit, segera hubungi pakar!

Pemulihan selepas pembedahan

Pemulihan selepas arthroscopy tidak kurang penting daripada operasi itu sendiri. Lagipun, permulaan proses pemulihan bergantung kepada cara pemecatan. Pemulihan selepas resit meniskus bergantung kepada kaedah operasi dan berlangsung dari 2 minggu hingga 6 bulan.

Kaedah arthroscope lebih jinak, pemulihan selepas pembedahan adalah 2-3 minggu. Dengan arthrotomy, pemulihan lebih lama - 3 hingga 6 bulan. Selepas reseksi separa, pesakit boleh pulang ke rumah pada hari kedua dan memulakan kompleks pemulihan. Tetapi meniscectomy arthroscopic akan melambatkan proses ini selama 3-7 hari, kerana beban menegak berlebihan adalah kontraindikasi untuk pesakit.

Sekiranya menggunakan kaedah terbuka (arthrotomy), terapi fizikal perlu ditangguhkan apabila mengeluarkan kawasan yang rosak. Begitu juga ketika menjahit tepi meniskus itu sendiri, kerana lututnya harus berehat. Di samping itu, proses pemulihan termasuk:

  • pemampat penyejukan;
  • perban elastik;
  • terapi anti-radang dan analgesik;
  • pengurangan beban di kaki yang dikendalikan;
  • gimnastik khas;
  • senaman di kolam renang;
  • Terapi latihan selepas arthroscopy;
  • terapi magnet dan UHF;
  • urut;
  • electromyostimulation;
  • fisioterapi.

Kos

Kos pemisahan meniskus bergantung kepada status klinik dan jenis operasi. Oleh itu, penyingkiran lengkap akan menelan 15-20 ribu rubel. Penyingkiran separa menggunakan arthroscope - dari 28 ribu rubel. dan ke atas. Artrotomy lebih murah - 10-12 ribu rubel. Bayaran untuk tempoh pemulihan bergantung kepada bilangan perkhidmatan yang disediakan, status klinik itu sendiri dan keselesaan tinggal di sana. Kerosakan ke meniskus adalah bahaya kesihatan, jadi anda tidak perlu menangguhkan lawatan ke pakar, sebaliknya komplikasi mungkin berlaku.

Video "Pemulihan selepas arthroscopy"

Bagaimana arthroscopy lutut? Bagaimana untuk pulih dari pembedahan dan apa yang setiap pesakit perlu tahu, video berikut akan menceritakannya.