Utama / Pemulihan

Petunjuk untuk arthroscopy hip

Sendi pinggul sentiasa terdedah kepada peningkatan beban, dan mungkin rosak akibat latihan fizikal yang kuat dan, sebaliknya, dengan gaya hidup yang tidak aktif. Sebelum ini, pelbagai perubahan patologinya hanya dapat dikesan pada peringkat terakhir, menggunakan sinar-X. Hari ini, masalah ini berkesan diselesaikan dengan bantuan prosedur diagnostik dan terapeutik seperti arthroscopy sendi pinggul. Apa itu dan bagaimana ia dilakukan?

Arthroscopy untuk diagnosis dan rawatan bersama

Kelebihan utama arthroscopy adalah ketiadaan keperluan untuk membuka sepenuhnya sendi, untuk menetapkan operasi pembedahan kompleks pesakit. Prosedur ini lebih mudah:

  • pertama, doktor membuat satu atau lebih luka untuk pengenalan alat khas - arthroscope;
  • Selepas ini, analisis cecair sinovial dilakukan, yang memungkinkan untuk mengesan kehadiran mana-mana jangkitan bakteria atau virus yang menyebabkan penyakit sendi;
  • arthroscope kemudian dimasukkan ke dalam hirisan. Oleh kerana kehadiran kamera khas dan fluks cahaya yang terang, doktor boleh melakukan semakan penuh rongga sendi pinggul, memeriksa fossa acetabulum, pad lemak di dalamnya, sekumpulan kepala femoral;
  • Jika semasa audit, apa-apa kerosakan dikesan, arthroscopy membolehkan anda membuang kawasan yang terjejas atau memulihkan operasi normal mereka. Untuk tujuan ini, potongan tambahan dibuat, memberikan peluang untuk memperkenalkan peralatan perubatan khas.

Dalam majoriti kes, prosedur itu dilakukan di bawah anestesia umum, yang membolehkan kelonggaran otot lengkap, serta menghapuskan kerosakan tisu tidak sengaja akibat pergerakan sukarela yang dilakukan oleh pesakit.

Petunjuk untuk penggunaan arthroscopy

Arthroscopy sendi pinggul menjadikannya mungkin untuk mendiagnosis dan merawat semua elemen utamanya - tisu tulang dan tulang rawan, ligamen. Seringkali ia digunakan untuk mengesahkan coxarthrosis, jenis artritis dan artritis lain. Ia juga wajar untuk melakukan arthroscopy diagnostik dalam kes berikut:

  • kecurigaan patah intraarticular;
  • dislokasi dan subluxations, lebam dengan kemungkinan kerosakan pada ligamen, tisu tulang atau tulang rawan;
  • kecederaan lain disebabkan oleh usaha fizikal yang berlebihan.

Mengapa lebih baik menggunakan arthroscopy untuk semua penyakit tersebut? Hakikatnya adalah bahawa prosedur ini membolehkan anda melihat pada masa yang sama kerosakan minimum pada bahagian individu sendi, berkesan menghapuskannya dan menghapuskan proses keradangan, kemunculan osteophytes (pertumbuhan pada tulang), contractures atau adhesions, pembentukan chondromas.

Untuk menghapuskan sedikit kemudaratan kepada badan, sedang bersiap untuk arthroscopy. Ini termasuk mendapatkan maklumat mengenai ubat-ubatan yang diambil dan penyakit-penyakit yang dialami, serta pemeriksaan perubatan yang menyeluruh untuk mengenal pasti kontraindikasi yang tersedia untuk prosedur tersebut.

Apabila arthroscopy dikontraindikasikan dalam pesakit

Adalah tidak diingini untuk melakukan arthroscopy pada pesakit yang menunjukkan reaksi alergi yang teruk atau terdapat intolerans individu terhadap sebarang ubat yang digunakan semasa prosedur. Juga, janganlah menggunakan kaedah diagnosis dan rawatan ini dengan kehadiran penyakit berikut:

  • ankylosis sendi pinggul, di mana rongga sendi praktikal tidak berkembang dan menjadikannya mustahil untuk melakukan pemeriksaan;
  • berat badan berlebihan, pengumpulan lemak badan yang berlebihan;
  • apa-apa kelainan dalam perkembangan dan struktur tulang atau sendi;
  • gangguan pendarahan;
  • gangguan mental yang teruk;
  • keadaan serius pesakit yang disebabkan oleh penyakit sendi pinggul, dan sebarang penyakit lain.

Dalam sesetengah kes, kontraindikasi boleh disamakan dengan menjalankan beberapa langkah pencegahan. Jika ini tidak mungkin, lebih baik memilih kaedah diagnosis dan rawatan sendi yang lain.

Pemulihan selepas arthroscopy

Selalunya, badan pulih dari arthroscopy dalam beberapa hari sahaja. Tetapi jika prosedur ini membawa kepada sebarang komplikasi, pemulihan serius diperlukan, termasuk:

  • antibiotik yang mengurangkan risiko jangkitan bakteria;
  • lengkap dengan penetapan sendi pinggul dalam masa 1-2 hari selepas selesai operasi;
  • penggunaan pembalut elastik dan seluar mampatan untuk minggu pertama selepas arthroscopy.

Untuk menghapuskan kesan sampingan, pesakit sepenuhnya dilarang mengambil mandi panas selama dua hingga tiga minggu. Ia juga sangat wajar untuk menghadkan pendedahan kepada cahaya matahari langsung.

Hip arthroscopy

Rongga sendi tersembunyi dari pemeriksaan visual langsung. Oleh itu, kaedah seperti arthroscopy digunakan untuk mendiagnosis dan merawat penyakit sendi tertentu. Kajian ini dijalankan dengan bantuan peralatan endoskopik khas. Apa yang membolehkan mengenal pasti hip arthroscopy?

Intipati teknik ini

Hip arthroscopy dilakukan menggunakan instrumen yang dikenali sebagai arthroscope. Ini adalah salah satu jenis peralatan endoskopi. Dengan itu, anda boleh mendiagnosis pelbagai penyakit sendi, serta melakukan beberapa prosedur terapeutik.

Sebuah arthroscope terdiri daripada bahagian utama yang kamera, sumber cahaya, saluran instrumental dan sistem pengairan dilampirkan.

Persediaan

Aktiviti persediaan terdiri daripada pemeriksaan oleh beberapa pakar yang berkaitan dan beberapa ujian. Apa yang termasuk dalam penyediaan untuk arthroscopy:

  • ujian klinikal darah dan air kencing, analisis biokimia, ujian darah untuk hepatitis virus dan HIV;
  • pemeriksaan oleh ahli terapi dan pengenalan penyakit kronik yang boleh merumitkan prosedur;
  • penjelasan sejarah dadah - beberapa ubat boleh menyebabkan pendarahan semasa pembedahan atau tidak sesuai dengan cara yang digunakan untuk anestesia;
  • pemeriksaan x-ray;
  • perundingan anestesiologi dan pilihan anestesia optimum.

Teknik prestasi

Prosedur ini dilakukan di bawah keadaan operasi, kerana kemandulan lengkap diperlukan. Oleh kerana manipulasi itu agak menyakitkan, perlu menggunakan anestesia am. Anestesia endotracheal biasanya digunakan.

Kedudukan pesakit di meja operasi - terletak pada bahagian tubuh yang sihat. Sambungan dengan bantuan sistem ekstrak khas dibawa ke kedudukan yang paling optimum di mana jurang bersama akan dibuka secara maksimum. Pada masa yang sama rongga akan tersedia untuk pemeriksaan sepenuhnya. Pemantauan ketepatan kedudukan sendi dilakukan menggunakan x-ray.

Sebagai persediaan untuk manipulasi tanda kulit titik-titik petunjuk:

  • kontur pada tulang paha, pelvis dan sendi kemaluan;
  • tempat laluan kapal besar dan saraf besar;
  • titik akses kepada rongga artikular.

Pertama, adrenalin diencerkan dengan garam disuntik ke dalam rongga artikular. Ini menyumbang kepada pengembangan ruang bersama. Kemudian percikan kulit dibuat di mana trocar dimasukkan. Ia melewati tulang dan ke rongga artikular. Kemudian ia dikeluarkan dan arthroscope itu sendiri dimasukkan. Begitu juga, dua lagi luka dibuat dari beberapa pihak. Arthroscopes juga dimasukkan melalui mereka. Hal ini memungkinkan untuk memeriksa rongga sendi melalui tiga pesawat saling berpotongan.

Selepas pemasangan semua arthroscopes, semua elemen struktur sendi diperiksa:

  • acetabulum dengan tulang rawan di dalamnya;
  • kepala femoral dengan ligamen yang melekat padanya;
  • paha leher dengan ligamen;
  • rongga sendi secara langsung, kehadiran cecair sinovial.

Jika perlu, manipulasi perubatan dijalankan. Jumlah mereka bergantung kepada jenis penyakit:

  • penyingkiran benda asing atau serpihan tulang;
  • rawatan rawan yang rosak;
  • pembedahan dan penyingkiran perekat;
  • juxtaposition serpihan;
  • penutupan ligamen.

Selepas semua manipulasi, rongga artikular dibasuh dengan penyelesaian antiseptik. Memperkenalkan beberapa mililiter anestetik. Arthroscopes dikeluarkan, jahitan dan pembalut steril digunakan untuk luka.

Petunjuk untuk

Arthroscopy adalah manipulasi diagnostik dan terapeutik, jadi terdapat beberapa indikasi untuknya:

  • penembusan badan asing ke dalam rongga sendi, termasuk serpihan tulang akibat kecederaan;
  • kerosakan traumatik terhadap elemen struktur tulang sendi, tulang rawan, ligamen;
  • penyakit keradangan dan degeneratif rawan dan tulang;
  • nekrosis kepala femoral akibat gangguan peredaran darah;
  • keradangan kantung sinovial;
  • luka berjangkit pada sendi;
  • keperluan untuk prostetik;
  • kehadiran adhesi dalam rongga.

Contraindications

Kontraindikasi terhadap manipulasi mungkin bergantung pada pesakit dan keadaan tubuhnya:

  • Kontraindikasi yang paling biasa adalah perpaduan permukaan tulang sendi pinggul (ankylosis);
  • kerosakan besar kepada tisu lembut pelvis;
  • proses menular tisu lembut dan tulang;
  • Gred 3-4 obesiti;
  • penyakit merusak tulang pelvis;
  • patologi kardiovaskular, buah pinggang, pernafasan yang teruk - apabila mereka dilarang menjalankan anestesia endotrake;
  • keengganan pesakit untuk melakukan manipulasi.

Komplikasi yang mungkin

Arthroscopy boleh disertai dengan beberapa komplikasi, kerana ia adalah prosedur invasif dan agak traumatik.

  1. Hubungi dengan flora mikroba dan perkembangan proses supurgatif.
  2. Kecederaan rawan, alatan ligamen.
  3. Kerosakan pada saluran darah dan perkembangan pendarahan.
  4. Kerosakan saraf.

Tempoh selepas operasi

Sejurus selepas berakhirnya operasi, sejuk digunakan untuk kawasan luka. Ini dilakukan untuk mengelakkan pembentukan hematoma selepas operasi dan mengurangkan kesakitan.

Untuk menghapuskan kesakitan selama beberapa hari, analgesik intramuskular akan ditetapkan. Keterukan kesakitan bergantung pada jumlah manipulasi.

Aktiviti pemulihan boleh bermula dari hari ke-3 tempoh selepas operasi. Mereka terdiri dalam menjalankan latihan terapi fizikal, urut kawasan panggul, prosedur fisioterapi.

Manfaat arthroscopy

Arthroscopy, seperti mana-mana manipulasi endoskopik, adalah minima invasif. Ia membolehkan anda untuk mengelakkan incisi traumatik, beban pada pesakit. Aktiviti motor selepas operasi sedemikian diselesaikan dengan serta-merta, tidak seperti operasi akses terbuka.

Pembedahan Arthroscopic mengambil sedikit masa dan memerlukan kurang penyediaan daripada pembedahan terbuka. Ketepatan manipulasi tidak lebih rendah daripada itu dengan intervensi terbuka.

Tempoh pemulihan selepas pembedahan arthroscopic lebih pendek daripada selepas tradisional. Selepas arthroscopy hip, kesakitan agak ketara, hilang selepas beberapa hari.

Hip arthroscopy dan pemulihan selepas pembedahan

Hip arthroscopy adalah prosedur pembedahan yang dilakukan menggunakan alat khas yang disebut arthroscope. Ia dilengkapi dengan optik ultra tepat dan cahaya kuat yang membolehkan pakar bedah untuk mendiagnosis dan merawat penyakit sendi pinggul. Kelebihan utama operasi sedemikian dianggap sebagai invasiveness kecil, kerana ia dilakukan melalui kepak kecil dan merosakkan tisu lembut.

Teknik pengendalian

Arthroscopy sendi pinggul dilakukan ketika diagnosis memerlukan diagnosis yang luas dan banyak kajian. Kesakitan yang kerap di pangkal paha atau di bahagian paha boleh menjadi petunjuk untuk pembedahan. Semasa prosedur ini, badan longgar boleh dikeluarkan dari paha, serta kerosakan pada tulang rawan pada sendi pinggul.

Semasa arthroscopy, pakar bedah mengkaji ruang di antara rongga femoral, ketua femur, dan bahagian lain dari femur. Semua manipulasi dijalankan di bawah anestesia am atau di bawah anestesia tempatan. Operasi dilakukan dengan meregangkan kaki, yang membolehkan para doktor memudahkan akses ke kawasan yang rosak.

Alasan untuk operasi ini boleh memberi diagnosis berikut:

  • pecah bersama;
  • kehadiran badan longgar, iaitu serpihan tulang rawan, yang terbentuk dalam sendi;
  • mengetuk sendi pinggul;
  • arthritis awal;
  • kerosakan rawan pelbagai.

Komplikasi selepas pembedahan

Selepas arthroscopy sendi pinggul, mungkin terdapat beberapa komplikasi yang berkaitan dengan kerosakan pada saraf dan saluran darah yang mengelilingi sendi. Komplikasi yang mungkin termasuk jangkitan, kecederaan dan sakit yang berpotensi. Peratusan kejadian mereka adalah kecil, tetapi pesakit pasti akan menyedari kemungkinan manifestasi komplikasi ini.

Ciri-ciri tempoh pemulihan

Keamatan kesakitan yang dialami oleh pesakit selepas pembedahan bergantung kepada saiz dan patologi yang ada. Pada hari pertama, pesakit dirawat sebagai analgesik narkotik, dan kemudian selama lima hingga tujuh hari mereka menetapkan satu kaedah ubat anti-inflamasi nonsteroid. Sejurus selepas operasi selesai, beg khas yang dipenuhi dengan ais diletakkan pada sendi pinggul. Ia boleh di paha dari tiga jam hingga beberapa hari, tertakluk kepada penggantian ais yang tetap.

Ia dibenarkan untuk bangun pada hari kedua selepas operasi, tetapi disyorkan untuk mengehadkan beban di kawasan yang rosak.

Pembalut diganti pada hari berikutnya selepas pembedahan. Ligation dilakukan setiap hari. Dalam tempoh awal selepas operasi, pesakit dibenarkan duduk untuk melegakan kesakitan. Jahitan dikeluarkan selepas tujuh hari.

Kelebihan prosedur

Keuntungan yang tidak dapat dipertikaikan dari operasi yang diterangkan adalah pemulihan pesat selepas arthroscopy hip. Ia lebih mudah dan tidak menyakitkan berbanding dengan campur tangan pembedahan terbuka pada paha. Sudah pada hari pertama selepas pembedahan, pesakit mesti melakukan satu set latihan yang bertujuan untuk memulihkan aktiviti fizikal di sekitar sendi yang rosak. Bagi pesakit yang terus lemas, para doktor menasihati menggunakan tongkat atau pejalan kaki selama satu setengah hingga dua bulan selepas operasi.

Tidak lama kemudian, pesakit boleh cuba melakukan aktiviti fizikal ringan, seperti berbasikal atau berenang. Biasanya, tempoh pemulihan memerlukan masa tiga hingga empat bulan, tetapi dalam kes-kes yang lebih sukar, pemulihan yang lama mungkin diperlukan.

Apa arthroscopy hip: tanda-tanda untuk prosedur

Halo, tetamu dan pelawat laman web! Dari artikel hari ini anda akan belajar apa arthroscopy dari sendi pinggul dan tentang ciri-ciri penggunaannya dalam rawatan.

Prosedur ini merujuk kepada prosedur pembedahan yang dijalankan menggunakan peralatan optik.

Operasi sedemikian kurang trauma daripada yang lain. Apabila melaksanakannya, tiada potongan besar dibuat.

Apa arthroscopy

Oleh itu, ketahui lebih baik apa itu arthroscopy. Arthroscope adalah alat khas yang membantu melihat sendi artikular dari dalam.

Ia digunakan bukan sahaja untuk tujuan diagnostik, tetapi untuk rawatan penyakit sistem muskuloskeletal.
Kami belajar bagaimana membuat unit dan apa yang ia ada.

Berikut adalah elemen utama:

  • panduan cahaya;
  • kamera video;
  • pam untuk mengeluarkan cecair dari rongga sendi;
  • pengairan untuk pengairan kawasan di dalam sendi.

Mengendalikan manipulasi dengan peranti ini membolehkan anda untuk mendapatkan idea tentang keadaan sendi pinggul, kerana ia diletakkan di dalam rongga dari sisi yang berlainan di tempat yang tepat.

Untuk pemeriksaan yang lebih baik, arthroscope bergerak di sekitar paksi.
Prosedur ini perlu diperhatikan seperti kelebihan:

  1. Diagnosis tepat membolehkan anda mendapatkan gambaran menyeluruh tentang keadaan sendi.
  2. Teknik pembedahan lembut digunakan, serta saiz kecil digunakan.
  3. Kemungkinan kecil pendarahan.
  4. Pemulihan jangka pendek.

Kelemahan termasuk kerumitan prosedur dan penyediaan yang panjang. Operasi dilakukan menggunakan anestesia tempatan atau umum.

Petunjuk untuk digunakan

Ada tanda-tanda tertentu untuk kaedah ini:

  1. Diagnosis dalam sendi badan luaran.
  2. Kemunculan komplikasi selepas pembedahan, yang telah dilakukan sebelum ini.
  3. Gangguan integrasi tulang rawan.
  4. Kehadiran perubahan pada tulang sendi.
  5. Proses keradangan dalam membran sinovial.
  6. Gangguan dalam struktur tiub tulang.

Prosedur terapeutik dan diagnostik dijalankan jika gangguan sendi didiagnosis atau dengan coxarthrosis.

Apakah kontraindikasi?

Arthroscopy adalah prosedur yang berkesan dan selamat, tetapi prosedur ini mempunyai kontraindikasi tertentu:

  1. Apabila ankylosis sendi pinggul adalah mustahil untuk melakukan operasi.
  2. Ketidaksuburan dalam perkembangan sendi yang terjejas mungkin membuat prosedur tidak mungkin.
  3. Apabila pesakit berlebihan berat badan.

Tahap penting dan persediaan untuk prosedur ini. Inilah, pertama sekali, perundingan ahli terapi yang menetapkan pemeriksaan dan mengenal pasti komorbiditi.

Sekiranya perlu, ujian makmal tambahan dilantik. Pesakit mesti melaporkan apa jenis ubat yang dia ambil.

Rundingan dengan ahli bius anestesi diperlukan untuk memilih anestesia yang sesuai.
Juga soalan penting ialah berapa kos manipulasi sedemikian. Ia perlu untuk mengetahui terlebih dahulu. Perlu dibaca dan ulasan sebelum membuat keputusan tentang prosedur sedemikian.

Bagaimana operasi dilakukan

Operasi ini termasuk langkah-langkah berikut:

  1. Penempatan pesakit dan anestesia dilakukan.
  2. Fissure artikuler diluaskan, yang memungkinkan untuk mengkaji struktur intraartikular. Pada masa yang sama, peranti untuk daya tarikan digunakan.
  3. Radiografi pengeluaran sendi pinggul. Ini menggunakan lapisan penanda logam.
  4. Operasi ini menentukan topografi batang saraf dan arteri femoral.
  5. Untuk pengembangan tambahan fissure artikular dilakukan peregangan anggota badan dan pengenalan saline.
  6. Untuk memasukkan arthroscope, beberapa hirisan dibuat.

Selepas pengenalan peranti, rongga keadaan sendi dan tahap kerosakan mereka diperiksa. Ia juga menghilangkan ligamen, tulang dan rawan yang rosak.

Pemulihan lokasi yang betul bagi kawasan struktur sendi pada patah dilakukan. Akhirnya, suturing dan penyambungan dilakukan.

Pemulihan

Selepas prosedur, analgesik ditetapkan. Pek ais digunakan untuk mengurangkan keradangan, pendarahan, dan bengkak.

Seminggu kemudian, doktor menetapkan ubat anti-radang jenis nonsteroid. Tempoh pemulihan berlalu di bawah pengawasan seorang doktor.
Selepas pembedahan, komplikasi berikut adalah mungkin:

  1. Kejadian sinovitis.
  2. Pembangunan proses berjangkit.
  3. Kerosakan kepada saluran darah dan saraf.
  4. Kesakitan kronik.
  5. Pembentukan adhesi dan parut.
  6. Perubahan fleksi dan kebengkapan di sendi.

Pemulihan cepat dan selepas beberapa hari pesakit boleh dilepaskan dari klinik. Dalam kes komplikasi, tinggal di hospital mungkin ditangguhkan selama 20-30 hari.

Tempoh pemulihan mengambil masa 2-4 bulan. Untuk mempercepatkan masa pemulihan, perlu menyediakan rehat untuk hari-hari pertama, dan penting untuk memastikan sambungan bersama selamat.

Di samping itu, anda mesti memakai pakaian pemampatan khas. Pada mulanya, aktiviti motor dikontraindikasikan, kerana ia boleh menyebabkan proses keradangan di dalam tisu.

Anda tidak boleh mandi panas dan berjemur di bawah cahaya matahari langsung.

Kos prosedur bergantung kepada klinik di mana ia akan diadakan. Sebagai contoh, di Tsito, di Moscow harganya adalah 36 ribu rubel. Tetapi ada pilihan 15-20 ribu rubel. Anda boleh mencari prosedur lebih mahal sehingga 85 ribu rubel.

Arthroscopy tepat pada masanya akan membantu untuk melakukan diagnosis yang tepat dan sepenuhnya mengembalikan sendi pinggul.

Selepas rawatan sedemikian memerlukan pemulihan yang baik dan pematuhan dengan semua cadangan doktor.

Dengan pendekatan yang betul, prosedur ini hanya akan memberi manfaat.

Ulasan hip arthroscopy

Arthroscopy sendi pinggul adalah salah satu prosedur pembedahan yang boleh dilakukan dengan bantuan peralatan khusus. Dalam bidang perubatan, alat tersebut dipanggil arthroscope.

Peranti ini terdiri daripada penglihatan optik yang sangat tepat dan fluks cahaya yang cukup terang, yang sangat memudahkan pembedahan yang dilakukan pada sendi pinggul.

Ciri utama arthroscopy adalah bahawa prosedur pembedahan sedemikian kurang trauma daripada yang lain, kerana semasa prosedur pakar tidak perlu membuat incisions besar tisu lembut.

Apa arthroscopy

Arthroscopy sendi pinggul perlu dilakukan hanya jika diagnosis memerlukan kajian yang lebih teliti dan bermaklumat.

Kesakitan berterusan di sendi pinggul boleh menjadi kontraindikasi untuk menggunakan rawatan perubatan menggunakan arthroscope.

Semasa pembedahan, pakar bedah, jika perlu, boleh membuang badan yang tidak diingini yang terletak di kawasan pinggul. Juga, jika boleh, keluarkan tulang rawan yang rosak dalam tisu artikular.

Semasa arthroscopy, doktor memerlukan perhatian maksimum untuk dibayar ke ruang antara rongga sendi, kepala tulang femur dan komponen penting lain pada tulang pinggul.

Operasi itu sendiri dilakukan menggunakan jenis anestesia umum atau jenis anestesia tempatan. Untuk membuat semua manipulasi lebih mudah untuk menghasilkan, kaki sebelum ini tertakluk kepada prosedur regangan.

Garis panduan intervensi

PERHATIAN!

Orthopedist Dikul: "Produk murah # 1 untuk memulihkan bekalan darah normal ke sendi. Punggung dan sendi akan seperti pada usia 18 tahun, sudah cukup untuk mencubit sekali sehari... "

Pakar boleh mencadangkan arthroscopy pesakit sendi pinggul dalam kes berikut:

  • mendiagnosis di kawasan badan intraartikular luaran bersama;
  • manifestasi akibat negatif selepas dilakukan prostetik bersama sebelumnya;
  • pelanggaran keutuhan tulang rawan sendi pinggul;
  • mendiagnosis perubahan struktur tulang sendi pada peringkat awal;
  • proses keradangan akut membran sinovial;
  • pelanggaran integriti tabung sendi sebagai akibat dari kecederaan.

Kontraindikasi yang ada

Walaupun walaupun arthroscopy dianggap sebagai prosedur yang lebih selamat dan lebih berkesan daripada pembedahan konvensional, sebaliknya, ia mempunyai bilangan kontraindikasi yang mencukupi yang perlu dipertimbangkan ketika bersiap untuk merawat pesakit.

Kontraindikasi adalah seperti berikut:

  1. Diagnosis ankylosis sendi pinggul. Penyakit seperti ini menjadi sebab utama operasi itu menjadi mustahil. Sesungguhnya, semasa perjalanan penyakit, kebarangkalian pengembangan rongga intra-artikular dikurangkan menjadi sifar. Oleh itu, adalah mustahil untuk melakukan beberapa tindakan operasi.
  2. Anomali dalam perkembangan dan fungsi sendi yang berpenyakit. Kadangkala terdapat kes-kes apabila struktur atau penempatan tulang menjadikannya mustahil untuk menjalankan prosedur dengan arthroscope. Kemudian pakar mengambil penyelesaian alternatif untuk masalah ini.
  3. Pesakit berlebihan berat badan. Oleh kerana pengumpulan lemak yang berlebihan, tidak mustahil untuk mencapai permukaan sendi pinggul yang rosak.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur?

Peringkat persiapan sebelum pembedahan adalah seperti berikut:

  1. Rundingan dengan seorang pengamal am. Dia harus memeriksa pesakit dan mengenal pasti penyakit bersamaan, jika ada. Jika perlu, ujian darah makmal tambahan boleh ditetapkan.
  2. Dalam mengenal pasti penyakit dan patologi kronik, pesakit diperiksa lebih berhati-hati.
  3. Sebelum operasi, pesakit mesti memaklumkan kepada doktor tentang ubat-ubatan yang diambilnya. Jika perlu, maka pada masa itu anda perlu menolak untuk menerima dana.
  4. Untuk menentukan jenis anestesia yang digunakan, pesakit ditetapkan sebagai konsultasi anestesiologi. Berdasarkan keputusan ujian dan keutamaan peribadi, menentukan jenis anestesia. Relief nyeri mungkin umum, tulang belakang, atau epidural. Dalam penekanan khusus ini dibuat pada penubuhan reaksi alahan terhadap komponen ubat penghilang rasa sakit.

Bagaimanakah operasi?

TZB Arthroscopy termasuk manipulasi berikut:

  • daya tarikan anggota yang cedera segera sebelum prosedur itu sendiri;
  • maka pakar bedah membuat hirisan kecil pada tisu lembut, ini diperlukan untuk memasukkan tiub arthroscope;
  • selepas itu, doktor membuat notches tambahan pada kulit untuk memasukkan sisanya peralatan (tidak lebih daripada gelung butang);
  • bergantung pada diagnosis, pakar bedah melakukan semua manipulasi yang diperlukan;
  • Secara purata, arthroscopy boleh berlangsung dari 1 hingga 3 jam.

Komplikasi yang mungkin

Biasanya, selepas selesai arthroscopy, komplikasi tidak muncul. Walau bagaimanapun, sekiranya penyakit itu didiagnosis pada masa-masa yang akan datang, akibat negatif mungkin seperti berikut:

  • perkembangan bentuk sinovitis akut;
  • perkembangan jangkitan pada tisu dalaman;
  • sendi mungkin cedera kerana penggunaan instrumen pembedahan;
  • Sejumlah besar darah (hemarthrosis) boleh mengumpul di rongga sendi;
  • parut dan pelekatan;
  • memerah otot dan tisu lembut dengan cecair atau gas yang digunakan semasa rawatan pembedahan boleh diperhatikan;
  • pelanggaran integriti saraf endings;
  • perubahan dalam tahap kebolehbacaan dan ketangguhan dalam sendi yang dikendalikan.

Tempoh pemulihan

Pemulihan pesakit selepas prosedur dalam kebanyakan kes, melepasi dengan cepat dan selepas beberapa hari pesakit dilepaskan dari klinik.

Sekiranya terdapat komplikasi, hospital kekal boleh berlangsung dari 20 hingga 30 hari.

Selalunya, pemulihan mengambil masa beberapa minggu hingga 3-4 bulan. Bagi pesakit untuk kembali dengan cara hidupnya dengan cepat, perlu mengikuti cadangan berikut tanpa gagal:

  • selepas operasi itu sendiri adalah perlu untuk menjalani rawatan antibiotik, ini mengurangkan peluang untuk membangunkan jangkitan;
  • beberapa hari pertama pesakit perlu memastikan rehat lengkap;
  • Sendi yang dikendalikan selepas prosedur adalah penting untuk diperbaiki;
  • untuk 3-5 hari, pesakit mesti menggunakan memakai seluar mampatan dan pembalut elastik;
  • Aktiviti fizikal tidak digalakkan untuk kali pertama, kerana ini boleh menyebabkan proses keradangan dalam tisu lembut;
  • selama 14 hari untuk mandi panas dilarang sama sekali;
  • Ia juga tidak disyorkan untuk berada di bawah cahaya matahari langsung.

Amalan, amalan dan amalkan lagi

Dari tinjauan pesakit yang menjalani arthroscopy hip.

Arthroscopy TZB telah dilakukan kepada saya sekitar setahun lalu. Hasilnya gembira. Doktor mendapat keberanian, jadi saya tidak mempunyai masalah semasa dan selepas campur tangan.

Natalia, 38 tahun

Baru-baru ini ternyata rawan sedang dimusnahkan di paha. Dokter disyorkan arthroscopy. Walaupun tidak pasti mengenai keberkesanan prosedur, saya ingin mempertimbangkan semua pilihan yang mungkin.

Ivan, 43 tahun

Satu perkataan kepada ahli

Pengalaman saya dengan arthroscopy agak besar (lebih daripada 7 tahun). Semua pesakit saya berpuas hati dengan hasil operasi.

Saya percaya bahawa arthroscopy dalam beberapa kes adalah satu-satunya penyelesaian yang betul untuk masalah ini. Oleh itu, jika terdapat tanda-tanda untuk digunakan, maka perlu untuk melakukan operasi.

Alexander B. 45 tahun, pakar bedah

Hari ini, arthroscopy hip dianggap sebagai kaedah yang paling berkesan dan selamat merawat pelbagai patologi yang berkembang di tulang dan tisu artikular anggota.

Ia bukan sahaja akan membolehkan untuk mencapai pemulihan lengkap, tetapi juga tidak akan meninggalkan tanda yang ketara pada badan.

Kos prosedur pada masa ini boleh berubah dari 9,000 hingga 20,000 ribu rubel.

Ia semua bergantung pada diagnosis dan manipulasi yang perlu dibuat semasa prosedur pembedahan.

Rongga sendi tersembunyi dari pemeriksaan visual langsung. Oleh itu, kaedah seperti arthroscopy digunakan untuk mendiagnosis dan merawat penyakit sendi tertentu. Kajian ini dijalankan dengan bantuan peralatan endoskopik khas. Apa yang membolehkan mengenal pasti hip arthroscopy?

Hip arthroscopy dilakukan menggunakan instrumen yang dikenali sebagai arthroscope. Ini adalah salah satu jenis peralatan endoskopi. Dengan itu, anda boleh mendiagnosis pelbagai penyakit sendi, serta melakukan beberapa prosedur terapeutik.

Sebuah arthroscope terdiri daripada bahagian utama yang kamera, sumber cahaya, saluran instrumental dan sistem pengairan dilampirkan.

Arthroscope ini terdiri daripada bahagian utama dan tambahan - saluran instrumental, sumber cahaya dan kamera

Aktiviti persediaan terdiri daripada pemeriksaan oleh beberapa pakar yang berkaitan dan beberapa ujian. Apa yang termasuk dalam penyediaan untuk arthroscopy:

  • ujian klinikal darah dan air kencing, analisis biokimia, ujian darah untuk hepatitis virus dan HIV;
  • pemeriksaan oleh ahli terapi dan pengenalan penyakit kronik yang boleh merumitkan prosedur;
  • penjelasan sejarah dadah - beberapa ubat boleh menyebabkan pendarahan semasa pembedahan atau tidak sesuai dengan cara yang digunakan untuk anestesia;
  • pemeriksaan x-ray;
  • perundingan anestesiologi dan pilihan anestesia optimum.

Prosedur ini dilakukan di bawah keadaan operasi, kerana kemandulan lengkap diperlukan. Oleh kerana manipulasi itu agak menyakitkan, perlu menggunakan anestesia am. Anestesia endotracheal biasanya digunakan.

Prosedur ini mesti dilakukan di bawah keadaan steril.

Kedudukan pesakit di meja operasi - terletak pada bahagian tubuh yang sihat. Sambungan dengan bantuan sistem ekstrak khas dibawa ke kedudukan yang paling optimum di mana jurang bersama akan dibuka secara maksimum. Pada masa yang sama rongga akan tersedia untuk pemeriksaan sepenuhnya. Pemantauan ketepatan kedudukan sendi dilakukan menggunakan x-ray.

Sebagai persediaan untuk manipulasi tanda kulit titik-titik petunjuk:

  • kontur pada tulang paha, pelvis dan sendi kemaluan;
  • tempat laluan kapal besar dan saraf besar;
  • titik akses kepada rongga artikular.

Pertama, adrenalin diencerkan dengan garam disuntik ke dalam rongga artikular. Ini menyumbang kepada pengembangan ruang bersama. Kemudian percikan kulit dibuat di mana trocar dimasukkan. Ia melewati tulang dan ke rongga artikular. Kemudian ia dikeluarkan dan arthroscope itu sendiri dimasukkan. Begitu juga, dua lagi luka dibuat dari beberapa pihak. Arthroscopes juga dimasukkan melalui mereka. Hal ini memungkinkan untuk memeriksa rongga sendi melalui tiga pesawat saling berpotongan.

Selepas pemasangan semua arthroscopes, semua elemen struktur sendi diperiksa:

  • acetabulum dengan tulang rawan di dalamnya;
  • kepala femoral dengan ligamen yang melekat padanya;
  • paha leher dengan ligamen;
  • rongga sendi secara langsung, kehadiran cecair sinovial.

Arthroscopy meneliti semua komponen sendi dari sudut berbeza.

Jika perlu, manipulasi perubatan dijalankan. Jumlah mereka bergantung kepada jenis penyakit:

  • penyingkiran benda asing atau serpihan tulang;
  • rawatan rawan yang rosak;
  • pembedahan dan penyingkiran perekat;
  • juxtaposition serpihan;
  • penutupan ligamen.

Selepas semua manipulasi, rongga artikular dibasuh dengan penyelesaian antiseptik. Memperkenalkan beberapa mililiter anestetik. Arthroscopes dikeluarkan, jahitan dan pembalut steril digunakan untuk luka.

Petunjuk untuk

Arthroscopy adalah manipulasi diagnostik dan terapeutik, jadi terdapat beberapa indikasi untuknya:

  • penembusan badan asing ke dalam rongga sendi, termasuk serpihan tulang akibat kecederaan;
  • kerosakan traumatik terhadap elemen struktur tulang sendi, tulang rawan, ligamen;
  • penyakit keradangan dan degeneratif rawan dan tulang;
  • nekrosis kepala femoral akibat gangguan peredaran darah;
  • keradangan kantung sinovial;
  • luka berjangkit pada sendi;
  • keperluan untuk prostetik;
  • kehadiran adhesi dalam rongga.

Semasa pembedahan endoskopi, prostetik bersama boleh dilakukan.

Kontraindikasi terhadap manipulasi mungkin bergantung pada pesakit dan keadaan tubuhnya:

  • Kontraindikasi yang paling biasa adalah perpaduan permukaan tulang sendi pinggul (ankylosis);
  • kerosakan besar kepada tisu lembut pelvis;
  • proses menular tisu lembut dan tulang;
  • Gred 3-4 obesiti;
  • penyakit merusak tulang pelvis;
  • patologi kardiovaskular, buah pinggang, pernafasan yang teruk - apabila mereka dilarang menjalankan anestesia endotrake;
  • keengganan pesakit untuk melakukan manipulasi.

Arthroscopy boleh disertai dengan beberapa komplikasi, kerana ia adalah prosedur invasif dan agak traumatik.

  1. Hubungi dengan flora mikroba dan perkembangan proses supurgatif.
  2. Kecederaan rawan, alatan ligamen.
  3. Kerosakan pada saluran darah dan perkembangan pendarahan.
  4. Kerosakan saraf.

Sejurus selepas berakhirnya operasi, sejuk digunakan untuk kawasan luka. Ini dilakukan untuk mengelakkan pembentukan hematoma selepas operasi dan mengurangkan kesakitan.

Pada hari pertama selepas operasi, rehat tidur ditunjukkan. Keesokan harinya, anda dibenarkan untuk berdiri dengan kruk. Setiap dua hari, pakaian harus diubah dan jahitan diperiksa. Akhirnya, lipit dikeluarkan pada hari ketujuh. Selepas tiga hari lagi, pesakit boleh dilepaskan. Berjalan tanpa sokongan dibenarkan selepas dua minggu selepas pembedahan.

Untuk menghapuskan kesakitan selama beberapa hari, analgesik intramuskular akan ditetapkan. Keterukan kesakitan bergantung pada jumlah manipulasi.

Aktiviti pemulihan boleh bermula dari hari ke-3 tempoh selepas operasi. Mereka terdiri dalam menjalankan latihan terapi fizikal, urut kawasan panggul, prosedur fisioterapi.

Arthroscopy, seperti mana-mana manipulasi endoskopik, adalah minima invasif. Ia membolehkan anda untuk mengelakkan incisi traumatik, beban pada pesakit. Aktiviti motor selepas operasi sedemikian diselesaikan dengan serta-merta, tidak seperti operasi akses terbuka.

Pembedahan Arthroscopic mengambil sedikit masa dan memerlukan kurang penyediaan daripada pembedahan terbuka. Ketepatan manipulasi tidak lebih rendah daripada itu dengan intervensi terbuka.

Tempoh pemulihan selepas pembedahan arthroscopic lebih pendek daripada selepas tradisional. Selepas arthroscopy hip, kesakitan agak ketara, hilang selepas beberapa hari.

Katerina, 25 tahun.
Selepas kecederaan jalan, saya memerlukan prosedur arthroscopy. Saya membaca bahawa ia sangat menyakitkan dan mungkin ada akibat yang serius. Malah, ternyata salah. Operasi ini berlaku dengan anestesia am, saya tidak merasakan apa-apa. Selepas penghentian rasa sakit anestesia, tetapi tidak penting. Dibebankan dalam seminggu, langkah penuh bermula dalam sebulan. Pada masa ini, semuanya baik-baik saja.

Elena, 48 tahun.
Saya mempunyai osteoartritis awal. Arthroscopy diperlukan untuk menggantikan tulang rawan. Operasi ini berlangsung agak lama. Sindrom nyeri selama dua hari, rasa sakit itu agak boleh diterima. Pada masa ini, saya rasa hebat, kecacatan kosmetik agak kecil.

Pembedahan untuk menggantikan sendi pinggul: kira-kira segala-galanya

Campur tangan bedah, di mana dokter menghilangkan bagian dari sendi pinggul yang telah terkikis oleh arthritis, menggantikannya dengan implan buatan yang terdiri dari komponen plastik dan logam, disebut arthroplasty. Dilibatkan dalam kes-kes di mana kaedah rawatan konservatif tidak dapat mengurangkan keadaan pesakit, untuk memberikan kesan terapeutik yang panjang.

Penting untuk mengetahui! Operasi pertama untuk menggantikan sendi pinggul dilakukan di Jerman oleh ahli bedah Themistocles Gluck pada tahun 1891, menggunakan gading sebagai kepala femoral tiruan, diperbaiki dengan skru zink, plaster dan gam.

Bagaimanakah arthroplasty?

Prosedur ini dilakukan menggunakan kaedah tradisional atau invasif minima. Perbezaan utama di antara mereka adalah panjang potong.

Trend semasa adalah pemilihan teknik invasif yang paling kurang bagi operasi, oleh itu adalah mungkin untuk mencapai pengurangan dalam bidang tisu parut, pengurangan kesakitan selepas pembedahan, pengurangan tempoh pemulihan.

Untuk merumuskan, proses campur tangan pembedahan boleh dibahagikan kepada dua tahap:

  • penyingkiran kawasan yang rosak;
  • pemasangan implan biokompatibel.

Ciri-ciri dan pelan operasi masa depan dikompilkan berdasarkan makmal awal dan pemeriksaan diagnostik. Prostesis dipilih secara individu berdasarkan jenis kelamin, umur, berat badan dan gaya hidup pesakit.

Di manakah operasi sedemikian?

Walaupun prosedur yang diterangkan itu tidak termasuk kompleks yang kompleks, pelaksanaan yang lancar memerlukan banyak pengalaman daripada pakar bedah dan peralatan yang sangat baik di klinik. Malangnya, sebilangan kecil institusi perubatan domestik, di samping modal, boleh membanggakan kejayaan cemerlang dalam bidang ini. Oleh itu, pemilihan klinik perlu didekati dengan penuh kesungguhan.

Pengalaman dan pencapaian klinik di Jerman, Austria, Switzerland sangat dihargai, bagaimanapun, kos penggantian sendi di dalamnya agak tinggi. Pilihan alternatif dianggap perubatan Ceko. Pusat-pusat endoprosthetics negara ini boleh membanggakan peralatan moden, pakar bedah berpengalaman, dan program pemulihan yang cemerlang.

Dalam proses memilih kemudahan perubatan yang sesuai untuk menimbulkan soalan berikut:

  1. Berapa banyak operasi yang dilakukan?
  2. Apakah kadar kejayaan?
  3. Adakah teknik invasif yang minimal digunakan?
  4. Berapa lamakah pemulihan?
  5. Adakah klinik berurusan dengan rehabilitasi pemulihan pesakit?

Tempoh prosedur penggantian sendi pinggul

Sebagai peraturan, tempoh prosedur adalah dari satu hingga tiga jam. Pesakit berada di bawah anestesia umum sepanjang operasi. Jika tidak mustahil untuk melakukannya, maka anestesia tulang belakang dilakukan.

Contraindications

Prosedur penggantian endoprosthesis adalah selamat dan sesuai untuk kebanyakan pesakit. Walau bagaimanapun, terdapat sekumpulan orang yang menjadi kontraindikasi. Sebagai peraturan, ini adalah pesakit yang menghidap pelbagai bentuk penyakit kronik, obesiti, bentuk arthritis yang aktif, di mana beban tambahan yang akan berlaku semasa operasi dikontraindikasikan.

Keputusan mengenai adanya tanda-tanda untuk prosedur penggantian sendi pinggul dibuat oleh pakar bedah anda berdasarkan kajian terperinci mengenai sejarah penyakit, hasil makmal dan kajian diagnostik. Di samping itu, kaedah rawatan alternatif atau sejenis mungkin disyorkan oleh doktor.

Penting untuk mengetahui! Rawatan alternatif termasuk:

  • set latihan yang membantu membina otot di kawasan hip;
  • penggunaan alat pergerakan (pejalan kaki, tongkat, tongkat);
  • mengambil ubat untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan;
  • mengambil ubat bukan steroid;
  • osteotomy - membuat potongan tulang, beban mengimbangi.

Apakah yang harus dilakukan sebelum prosedur arthroplasty?

Jika kita tidak bercakap tentang prosedur kecemasan untuk menggantikan sendi pinggul, sebagai contoh, sebagai akibat dari kemalangan, maka pesakit mempunyai sekurang-kurangnya beberapa minggu untuk mempersiapkan sebelum operasi berlaku.

Biasanya cadangan doktor untuk tempoh ini termasuk:

  • pengurangan berat badan;
  • keadaan fizikal yang bertambah baik. Minta pakar bedah menunjukkan kepada anda satu set latihan optimum yang menyumbang untuk membina jisim otot yang diperlukan;
  • keengganan untuk mengambil ubat lain, termasuk penipisan darah;
  • penyediaan ruang hidup.

Penting untuk mengetahui! Langkah-langkah untuk mempermudahkan laluan tempoh pasca operasi: berbincang dengan saudara-mara tentang kemungkinan bantuan dalam melaksanakan kerja rumah dalam 1-2 minggu pertama selepas pulang ke rumah; mengatur pengangkutan dari hospital; menyediakan keselesaan. Di tempat di mana anda menghabiskan masa paling banyak, letakkan alat kawalan jauh, set telefon, tong sampah, kit pertolongan cemas dengan ubat-ubatan yang diperlukan, kendi air; Item yang kerap digunakan dengan panjang lengan; saham pada produk separuh siap (sup beku, sayuran, dan lain-lain).

Ambil klinik buku kecil dengan huraian bagaimana operasi yang akan dijalankan, tanyakan semua soalan anda.

Kos pembedahan penggantian pinggul

Jadual 1. Berapa kos penggantian pinggul di negara yang berbeza?

Penggunaan teknik invasif yang minimum membolehkannya menjimatkan kos operasi (sehingga 30%). Ini berlaku kerana tempoh pemulihan yang dipendekkan, mengurangkan masa yang dihabiskan di hospital, kurang mengambil ubat penahan sakit.

Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa jumlah yang ditunjukkan dalam jadual tidak mencerminkan semua perbelanjaan yang akan datang. Di samping itu, anda perlu berbelanja:

  • lawatan susulan kepada doktor, ujian yang disertakan, pemeriksaan sebelum dan selepas prosedur;
  • fisioterapi;
  • perkhidmatan pusat pemulihan khas;
  • pembelian ubat penghilang rasa sakit, antibiotik, vitamin dan lain-lain ubat yang disyorkan.

Implikasi penggantian pinggul

Sejurus selepas pembedahan, pelbagai pergerakan yang ada akan agak terhad. Semasa katil berehat bantal atau peranti istimewa lain memperbaiki paha di kedudukan yang betul. Dalam beberapa kes, pada hari pertama pasca operasi, tiub saliran diletakkan di dalam badan pesakit untuk mengalirkan cecair dari kawasan yang dikendalikan dan kateter untuk mengalirkan air kencing, sehingga dia boleh bergerak ke bilik kebersihan. Dari kesakitan, ketidakselesaan, serta pencegahan trombosis, perkembangan jangkitan diberikan ubat khas.

Tempoh pemulihan dan aktiviti fizikal wajib yang berkaitan dengannya bermula seawal hari kedua selepas campur tangan pembedahan. Selain itu, satu set langkah untuk mencegah genangan cecair dalam paru-paru.

Pada hari pasca operasi kedua, kebanyakan orang yang beroperasi sudah dapat duduk di atas katil, bergerak dengan bantuan.

Oleh kerana sendi yang diperbaharui mempunyai rangkaian pergerakan yang lebih terhad daripada yang sihat, ahli fisioterapi akan memberitahu anda bagaimana untuk menyusun semula secepat mungkin, untuk menyesuaikan diri dengan kehidupan seharian, untuk mengelakkan kemungkinan komplikasi dan kerosakan pada implan.

Komplikasi yang mungkin

Penting untuk mengetahui! Kira-kira 95-98% daripada operasi penggantian endoprosthesis bersama hujung berakhir dengan kejayaan. Walau bagaimanapun, risiko komplikasi, seperti jenis campur tangan pembedahan yang lain, masih ada.

Kami mengesyorkan supaya anda membiasakan diri dengan senarai komplikasi yang mungkin sebelum memberikan persetujuan anda kepada prosedur yang dijelaskan:

  • dislokasi dan kelemahan sendi pinggul. Sendi tertahan diletakkan di bawah anestesia am;
  • jangkitan. Tanda pertama komplikasi seperti itu adalah suhu tinggi, kemerahan, dan pembengkakan kawasan yang dikendalikan. Penerimaan oleh antibiotik - unsur wajib dalam tempoh selepas operasi. Walau bagaimanapun, dalam 1 kes daripada 200, jangkitan masih berlaku. Dalam kes ini, implan dikeluarkan, kawasan yang dijangkiti dibersihkan, maka prostesis baru dipasang;
  • trombosis Langkah-langkah untuk mencegah pembentukan bekuan darah memakai stoking mampatan, suntikan heparin atau penipis darah lain;
  • memakai sendi. Sama seperti sendi semulajadi, prostesis adalah terpakai. Risiko ini meningkat dengan mengabaikan preskripsi doktor, kekurangan aktiviti fizikal, faktor kelebihan berat badan dan lain-lain. Implan seramik dan logam kurang terdedah kepada lelasan;
  • embolisme pulmonari. Ia terbentuk jika darah beku keluar dan naik ke paru-paru, sementara pernafasan sukar dan terdapat risiko keruntuhan.

Keperluan pemulihan

Program langkah pemulihan adalah tepu, kepada orang yang tidak bersedia, ia mungkin kelihatan berlebihan. Walau bagaimanapun, set tindakan yang disyorkan oleh doktor dikira dengan teliti dan diperlukan untuk pelaksanaan.

Keperluan menjalani program pemulihan adalah disebabkan oleh beberapa sebab:

  • mengelakkan risiko pengembalian kepada mobiliti terhad (contracture);
  • mengajar anggota prostetik untuk melakukan gerakan dengan amplitud yang sama seperti sebelum penyakit;
  • jika tidak, wang yang dibelanjakan dan ujian yang diluluskan akan dibazirkan.

Penting untuk mengetahui! Bekerja pada diri sendiri tidak boleh berhenti sama ada ketika pulang ke rumah, atau pada bila-bila masa selepas itu. Hanya usaha harian, beban fizikal yang sederhana, mengubah gaya hidup boleh memberikan hasil yang berkesan.

Pakar mengesyorkan menjalankan tempoh pemulihan di pusat khusus, di mana ahli pemulihan membangunkan program latihan dan fisioterapi individu untuk setiap pesakit, mengawasi pematuhan dan memantau kemajuan. Di institusi tersebut, pesakit juga diberikan sokongan psikologi yang komprehensif, dan mereka menjalankan sesi latihan yang membantu dalam penyesuaian.

Pembedahan Penggantian Hip: ulasan

Dari sudut pandang perubatan, arthroplasty pinggul adalah operasi yang agak mudah, disahkan oleh pesakit lebih mudah daripada prosedur serupa pada lutut. Itulah sebabnya kosnya di banyak klinik lebih rendah, dan tempoh penginapan di hospital adalah lebih pendek.

Pakar mengatakan bahawa kurang daripada sebulan selepas penggantian, pesakit dengan sendi tiruan paha itu boleh memelihara secara bebas, bergerak tanpa bantuan, menggunakan mekanisme tambahan paling mudah (tongkat, dan sebagainya).

Walau bagaimanapun, dengan sejarah pesakit yang sebenar semuanya lebih rumit. Orang yang telah meninggalkan maklum balas mereka di World Wide Web, bercerita tentang cerita yang menyeramkan. Pendapat berbeza mengenai institusi perubatan, kakitangan domestik dan asing, operasi dan penyelenggaraan, khusus tempoh pasca operasi, pemulihan dan kehidupan seterusnya dengan implan di dalam badan.

Lebih-lebih lagi, bahagian ulasan negatif jauh lebih tinggi. Mungkin ini disebabkan oleh keinginan manusia yang biasa dikenali untuk berkongsi kesedihannya, tetapi untuk berdiam diri tentang kejayaan. Bekas pesakit bercakap mengenai jangkitan, doktor tidak cekap, harapan yang tidak wajar, dan sebagainya.

Walau bagaimanapun, terdapat statistik rasmi, mengikut mana:

  • Komplikasi mengiringi hanya 2% operasi penggantian endoprosthesis;
  • dalam 90 kes daripada 100, jika semua cadangan yang diperlukan diikuti, aktiviti fizikal yang mencukupi, kawalan berat badan dan sistem pemakanan kepada anggota badan yang menjalani prostetik, hampir keseluruhan jangkaan pergerakan yang sedia ada sebelum ini;
  • Memasang implan berkualiti tinggi, 90-95% pesakit memakai prostesis mereka tanpa perlu mengubahnya selama 10 tahun, lebih daripada 85% - selama 15 tahun, dan 70% tidak mengubahnya sepanjang hayat mereka.

Hip arthroscopy

Salah satu alternatif yang berkesan untuk endoprosthetics ialah arthroscopy hip, prosedur di mana seorang pakar bedah ortopedik, selepas membuat percikan kecil, memasukkan kamera optik gentian kecil ke paha. Operasi serupa dilakukan untuk mendiagnosis dan merawat penyakit tertentu. Ia diadakan di ambulatori, ulasan pesakit mengatakan ia mudah dibawa.

Apabila teknik yang diterangkan hanya dilahirkan, ia digunakan secara eksklusif untuk tujuan diagnostik, tetapi kini rangkaian aplikasinya telah berkembang dengan ketara. Jika ditunjukkan, arthroscopy ditetapkan untuk:

  • pengesahan diagnosis;
  • penyingkiran badan bebas;
  • menghapuskan pemecahan otot;
  • penyembuhan ligamen dan tendon;
  • pemasangan pengikat bagi fraktur pada permukaan sendi.

Penting untuk mengetahui! Oleh kerana arthroscope kecil dan instrumen lain yang digunakan, saiz incisions adalah jauh lebih kecil daripada kaedah campur tangan tradisional. Akibatnya, pesakit pulih lebih mudah dan cepat, mendapatkan semula mobiliti yang hilang.

Kos arthroscopy di Moscow

Harga prosedur ini berbeza bergantung pada prestij, tahap dan selera institusi perubatan. Rata-rata, ia adalah kira-kira 35,000 Rubles.

Pemulihan

Proses pemulihan pesakit yang menjalani arthroscopy, dalam kebanyakan kes, melepasi dengan cepat. Bergantung pada spesifik campur tangan, pelepasan berlaku dalam masa 1-2 hari selepas itu. Walau bagaimanapun, jika terdapat komplikasi, tinggal di hospital boleh dilanjutkan sehingga sebulan.

Tempoh pemulihan penuh diperlukan dari 21 hari hingga 4 bulan. Mempercepat pulangan ke kehidupan biasa akan membantu pematuhan dengan cadangan berikut:

  • mengambil kursus antibiotik akan mengurangkan risiko jangkitan;
  • hari pertama pesakit memerlukan rehat lengkap;
  • sendi yang dikendalikan memerlukan fasa yang boleh dipercayai;
  • beberapa waktu selepas prosedur, adalah disyorkan untuk memakai seluar mampatan dan pembalut elastik;
  • pada hari pertama aktiviti motor harus dikurangkan;
  • keengganan untuk mandi panas;
  • Pada bulan-bulan akan datang, anda perlu melupakan pergi ke pantai dan solarium.

Program pemulihan bergantung kepada jenis prosedur yang dipindahkan. Dalam sesetengah kes, tidak ada fisioterapi yang paling mudah diperlukan, contohnya, semasa pemulihan. Sesetengah pesakit dikaitkan dengan beberapa latihan rumah yang mudah.

Perubatan moden telah membuat lonjakan besar ke hadapan. Doktor dapat melegakan pesakit daripada pelbagai penyakit, yang sebelum ini dianggap sebagai hukuman kecacatan. Prosedur endoprosthetics dalam banyak kes adalah satu-satunya penyelesaian yang membantu untuk menghilangkan rasa sakit, pergerakan terhad. Walau bagaimanapun, keberkesanannya bergantung kepada kehendak dan kekuatan kehendak pesakit. Ketekunannya dalam mematuhi mod yang ditetapkan, aktiviti fizikal yang diperlukan, dan langkah-langkah amaran mempengaruhi jangka masa dan hasil tempoh pemulihan. Peranan penting juga dimainkan oleh sikap psikologi dan keyakinan dalam kejayaan. Jadi tunas untuk yang terbaik dan sihat!

Baru-baru ini, sebarang pembedahan bersama telah mengenal pasti pemotongan besar, jahitan dan parut, walaupun manipulasi terkecil diperlukan. Tetapi dua dekad lalu, semuanya telah berubah secara dramatik. Ini difasilitasi oleh kemunculan peralatan dan alat inovatif yang anda boleh melihat bersama, tanpa bantuan pakar bedah. Disebabkan tempoh pemulihan yang berkurang ini.

Intipati prosedur

Setiap orang yang mendengar perkataan "arthroscopy" untuk pertama kalinya dalam kehidupan mereka segera menimbulkan persoalan: apa itu? Untuk menjawab persoalan arthroscopy, anda perlu membiasakan diri dengan teknologi operasi.

Arthroscopy sendi adalah satu prosedur yang intinya terletak pada hakikat bahawa dalam zon komponen yang terjejas (misalnya, bahu atau lutut) dua punca kecil hingga 5 mm setiap dilakukan. Melalui salah satu punca dalam sendi masuk memasuki peralatan khas - arthroscope. Sebuah astroscope adalah kamera miniatur dengan lensa yang kuat, dengan mana ia menerangi dan memaparkan pada skrin struktur di dalam sendi dengan peningkatan beberapa dozen kali.

Oleh kerana reumatologi mempunyai keupayaan bukan sahaja untuk mengenal pasti walaupun yang paling kecil sendi terjejas, tetapi juga profesional mengeluarkannya. Sebagai contoh, arthroscopy digunakan untuk penyingkiran meniskus serpihan tisu pemulihan ligamen, kerana prosedur yang membantu untuk "memperbaiki" rawan cedera dan sebagainya.

Persediaan untuk operasi dan pelaksanaannya

Sekiranya tiada kontraindikasi kepada prosedur, maka selepas pemeriksaan perubatan pesakit harus menjalani pemeriksaan berikut:

  • ujian air kencing dan darah;
  • X-ray dan ECG (untuk pesakit berumur 50+);
  • MRI sendi dan fluorografi terjejas.

Di samping itu, anda mesti berunding dengan anestesi pakar. Dalam kes ini, doktor yang hadir perlu melakukan persediaan psikologi pesakit, menjelaskan perihal operasi yang akan datang dan kelakuan pesakit sebelum prosedur, semasa pelaksanaannya dan semasa tempoh pemulihan.

Prosedur ini agak berkesan dan berdampak rendah, lebih-lebih lagi, ia dijalankan dalam beberapa peringkat:

Peringkat pertama adalah anestesia. Bergantung pada tahap penyakit, ciri-ciri individu organisma dan keadaan umum pesakit, anestesia umum atau setempat boleh diberikan.

Peringkat kedua. Doktor yang menggunakan alat membuat punca kecil atau tusukan (sehingga 0.5 cm) untuk pengenalan peralatan.

Peringkat ketiga. Melalui pemotongan ini (insisi), pakar bedah memasukkan peralatan perubatan ke dalam sendi terjejas.

Peringkat keempat. Menggunakan tiub berongga kecil, pakar memasukkan cecair tanpa steril ke dalam sendi, yang meningkatkan rongga sendi, dengan itu memudahkan prosedur.

Peringkat kelima. Reumatologi pakar bedah melalui arthroscope rakaman kamera mengkaji bersama dan menghapuskan apa-apa patologi (contohnya, kemusnahan meniskus, deformans arthrosis, dll).

Peringkat keenam. Pada akhir operasi, instrumen dikeluarkan dari sendi, cecair steril dipam keluar, dan kemudian penyediaan anti-radang disuntik ke dalam sendi. Perban steril dikenakan pada tusukan.

Keseluruhan operasi, bergantung kepada kerumitan, berlangsung sehingga 3 jam. Dan ia boleh dijalankan di atas pesakit luar dan di hospital (pesakit biasanya dilepaskan beberapa jam selepas operasi). Kemudian pemulihan bermula.

Kos operasi, sebagai peraturan, secara langsung bergantung kepada keadaan tinggal di hospital dan kos bahan habis pakai.

Perlu juga diperhatikan bahawa kos rawatan dikaitkan tidak hanya dengan syarat, tetapi juga dengan peraturan klinik di mana prosedur tersebut dilakukan.

Kesan terapeutik

Arthroscopy diperlukan untuk kecacatan valgus sendi, meniskus kecederaan, penghapusan patologi. Sebagai peraturan, sejurus selepas prosedur itu, pengurangan atau kehilangan sindrom kesakitan diperhatikan, jumlah cecair sendi menurun, dan aktiviti pergerakan dan fungsi sendi meningkat.

Dinamika juga diperhatikan pada orang dengan penyakit sendi kronik. Pada pesakit dengan keadaan yang lebih baik dan fungsi normal sendi, selepas pengembalian bermula.

Kelebihan prosedur berbanding pembedahan

  • invasiveness yang rendah;
  • kemungkinan pemeriksaan penuh sendi rosak;
  • tempoh pemulihan yang singkat;
  • penurunan dalam masa tinggal di hospital.

Dari yang tersebut di atas, terdapat satu lagi jawapan kepada soalan mengenai arthroscopy. Arthroscopy adalah kaedah moden untuk diagnosis dan rawatan patologi artikular.

Jenis arthroscopy

Setakat ini, terdapat beberapa jenis prosedur yang mempunyai ciri dan peraturan mereka sendiri.

Arthroscopy sendi lutut (meniscus) dilakukan dengan luka-luka ligamen cruciate dan meniskus. Dengan pelanggaran seperti itu, seseorang bukan sahaja tidak dapat bergerak, dia tidak dapat berdiri, bersandar pada anggota yang sakit. Untuk operasi, graf tiruan atau dari tisu pesakit sendiri digunakan.

Arthroscopy sendi bahu dijalankan sebagai langkah terapeutik dan prophylactic. Atlet, sebagai peraturan, mengalami kecacatan putaran putaran, orang biasa - dari kehebatan bahu, ketidakstabilan artikular, dll.

Arthroscopy pelvik dilakukan untuk menilai keadaan tulang femoral dan unsur-unsur lain sendi. Prosedur ini membolehkan anda dengan tepat membangunkan rawatan penyakit pelvis.

Siku arthroscopy adalah disyorkan untuk orang-orang mengadu tidak selesa dan episod sakit di kaki atas, yang menemani arthritis, arthrosis, osteochondrosis, dan sebagainya.

Arthroscopy pergelangan kaki dilakukan untuk pelbagai kecederaan kaki. Pemulihan selepas pembedahan mengambil masa kira-kira dua bulan, maka orang itu boleh bergerak dengan selamat tanpa rasa sakit dan ketidakselesaan di pergelangan kaki.

Petunjuk dan kontraindikasi

Oleh sebab arthroscopy adalah suatu prosedur pembedahan, ia mempunyai petunjuk tertentu untuk dijalankan. Ini termasuk:

  • meniskus lesion;
  • pecah ligamen anterior dan posterior;
  • penyakit membran sinovial;
  • dislokasi patella;
  • kerosakan pada tulang rawan sendi;
  • Penyakit Hoff;
  • aduan mengenai prosedur terdahulu.

Kontra untuk operasi dibahagikan kepada beberapa kumpulan. Oleh itu, kontra mutlak berkaitan dengan ketidakupayaan untuk membuat ankylosis anestesia (mengurangkan rongga sendi dalamnya dan kekakuan), jangkitan dan keradangan bernanah di dalam sendi.

Untuk kontra relatif pakar menganggap kecederaan sendi terbuka yang disertai dengan melanggar integriti ligamen dan kapsul sendi dan pendarahan ke dalam rongga sendi.

Satu lagi kumpulan contraindications adalah contraindications umum, yang termasuk:

  • jangkitan virus (tan hepatitis dan HIV);
  • penyakit kronik (penyakit kencing manis, jantung dan vaskular);
  • keradangan akut (herpes, jangkitan pernafasan akut, ARVI);
  • haid (1-3 hari sebelum dan selepas pendarahan).

Komplikasi yang mungkin

Walaupun operasi itu dilakukan dengan kerosakan yang minimum terhadap kulit dan kehilangan darah kecil, kadang-kadang terdapat komplikasi yang membuat pemulihan sukar.

Komplikasi yang paling jarang adalah jangkitan tusukan postoperative. Ia berlaku dalam pelanggaran teknik prosedur (contohnya, jika komponen dalaman rosak). Untuk mengelakkan ini, anda hanya perlu mengikut peraturan penyediaan dan pengendalian operasi.

Pemulihan dari arthroscopy lutut selepas pembedahan: ulasan

Arthroscopy lutut adalah prosedur pembedahan yang direka untuk mendiagnosis dan merawat kecederaan dalaman.

Peperiksaan sendi lutut semacam itu mula dijalankan pada tahun 60-an abad yang lalu. Dan dengan serta-merta, kaedah ini disukai oleh semua pakar dalam bidang ini, kerana kesederhanaan pelaksanaan dan kedalaman mempelajari sendi yang rosak.

  • Petunjuk untuk digunakan, operasi
    • Punca dan tanda-tanda penyakit sendi lutut
    • Proses operasi
    • Pemulihan selepas pembedahan
    • Pemulihan selepas pembedahan
    • Ulasan arthroscopy

Petunjuk untuk digunakan, operasi

Arthroscopy lutut adalah kaedah diagnostik yang dilakukan oleh pembedahan, di mana alat endoskopik, arthroscope, dimasukkan ke rongga artikular. Peranti ini melakukan penyelidikan dan rawatan sendi lutut. Satu perkara penting ialah pakar, setelah menjalani diagnosis, dapat segera memulakan terapi jika perlu.

Arthroscopy mempunyai beberapa kelebihan, yang utama adalah seperti berikut:

  • Kecederaan bersama adalah minima;
  • kesan kosmetik yang sangat baik;
  • pemulihan segera selepas prosedur;
  • tidak perlu memohon plaster.

Arthroscopy ditunjukkan untuk jangkitan, trauma dan proses keradangan di lutut. Intervensi ini membantu mengesan kerosakan chafing atau tulang rawan, yang boleh berfungsi sebagai isyarat untuk perkembangan arthritis dari asal tidak keradangan atau osteoartritis.

Punca dan tanda-tanda penyakit sendi lutut

Hampir setiap seorang daripada kita yang pernah melihat sakit lutut yang disebabkan oleh keseleo, lebam kecederaan dan penyakit-penyakit lain lutut. penginapan panjang dalam kedudukan yang janggal (contohnya, apabila bekerja di tapak negara), atau satu langkah yang salah apabila membersihkan apartmen - dan akibat sakit yang tajam tanpa henti. Dan siapakah di antara kami pada masa kanak-kanak tidak memecahkan lutut anda? Selalunya ia telah lama dilupakan kemudiannya jatuh dan menimbulkan lutut penyakit sendi telah melibatkan keradangan berjangkit, perubahan dalam tisu artikular.

Aliran darah terjejas ke sendi lutut mungkin disebabkan oleh pertumbuhan saluran darah yang tidak teratur terutamanya pada remaja. Pertumbuhan sistem dan organ-organ tubuh adalah lebih awal daripada matang badan. Ketidakseimbangan sedemikian boleh menimbulkan disfungsi sendi lutut. Penyakit akut atau kronik siku, pinggul dan sendi lain boleh pergi ke lutut. Ia perlu untuk berunding dengan doktor secepat yang mungkin, jika tidak terdapat kebarangkalian yang tinggi untuk menjadi kurang upaya.

Salah satu sebab yang paling berbahaya adalah jangkitan yang tidak disedari dalam tubuh. Pesakit tidak berasa tidak selesa, dan apabila proses keradangan itu muncul, ternyata masa sudah hilang. Hanya sikap yang sangat berhati-hati terhadap kesihatan anda, khususnya, kepada sendi akan menyelamatkan anda dari proses perubatan yang panjang dan tidak selalu berkesan.

Pakar telah mengenal pasti tanda-tanda penyakit sendi yang paling biasa, mendapati bahawa anda perlu segera merujuk kepada doktor. Gejala ini mungkin termasuk:

  • Demam tinggi (dengan jangkitan);
  • pemadatan dan pembengkakan di kawasan sendi lutut dan pelanggaran mobiliti;
  • sakit akut atau sakit yang berterusan di lutut.

Berbagai gejala penyakit sendi lutut dijelaskan oleh bilangan struktur yang menghubungkan lutut dan kerumitan strukturnya.

Penggunaan arthroscopy memungkinkan untuk mengecualikan atau mengesahkan kehadiran penyakit berikut:

  • keradangan membran sinovial;
  • pecah tendon dan ligamen;
  • anjakan patela;
  • pecah atau kerosakan pada meniskus;
  • ubah bentuk arthrosis;
  • patah sendi.

Proses operasi

Oleh kerana menjalankan prosedur pembedahan itu tidak memerlukan masa yang banyak, pesakit ditempatkan di klinik sebaik sebelum permulaan operasi, iaitu pada hari yang sama.

Pertama, doktor memakai tourniquet ke pinggul pesakit untuk menghentikan aliran darah di sendi lutut, maka kawasan yang beroperasi adalah anestetik. Potongan kecil dibuat pada kulit (5-7 mm) di mana alat yang diperlukan dimasukkan ke dalam sendi lutut. Iaitu:

  • Arthroscope. Ia adalah alat operasi utama yang mana semua prosedur dijalankan untuk memulihkan fungsi sendi lutut.
  • Tiub berongga. Ia bertujuan untuk menghantar cecair steril di dalam, yang digunakan untuk mengisi dan mengepam sendi. Cecair ini meningkatkan jumlah rongga artikular, meningkatkan keterlihatan dan meningkatkan keberkesanan operasi.
  • Kamera video mini, dilengkapi dengan sumber cahaya.

Pada peringkat akhir, semua alat dikeluarkan, bendalir dipam keluar. Jika perlu, campuran antibiotik atau ubat anti-radang diberikan. Akhirnya, pakaian steril dikenakan pada incisions, dan berpakaian tekanan dikenakan ke lutut.

Selepas operasi yang dipindahkan diperlukan untuk mengekalkan tempoh rehat. Beban awal pada anggota yang dikendalikan boleh mengakibatkan pelanggaran keutuhan otot dan saluran darah yang cedera semasa prosedur pembedahan, dan hasilnya - untuk perkembangan hemarthrosis (pengumpulan darah dalam lumen bersama). Keadaan seperti itu boleh menyebabkan akibat yang serius, mungkin suppuration darah dan penambahan jangkitan.

Pemulihan selepas pembedahan

Selepas setiap pembedahan, tempoh pemulihan bermula. Untuk mengurangkan bengkak dan mengurangkan kesakitan, perlu memakai pembalut elastik atau pek ais di atas pakaian.

Sebagai peraturan, pesakit yang dikendalikan dilepaskan dari hospital pada hari yang sama, tetapi kadang-kadang perlu untuk pulih di hospital. Ia biasanya mengambil masa 2-3 hari. Sebaik sahaja pesakit boleh bergerak secara bebas dengan tongkat, dia dibebaskan untuk pemulihan lanjut di rumah. Perban pembalut dan berpakaian harus tetap berada di sendi lutut sehingga masa prosedur fisioterapi pertama. Sebagai peraturan, ini berlaku beberapa hari selepas pembedahan.

Pemulihan selepas pembedahan

Berdasarkan ulasan pesakit, operasi pada sendi lutut dipindahkan dengan agak mudah, bagaimanapun, ia akan mengambil sedikit masa sehingga pemulihan penuh. Ini bergantung kepada ciri-ciri individu pesakit dan kerumitan prosedur pembedahan yang dilakukan.

Apakah aktiviti pemulihan yang harus dilakukan oleh pesakit di rumah? Pemulihan selepas pembedahan lutut adalah seperti berikut:

  • Mengambil ubat penahan sakit;
  • pembalut diperlukan selama sembilan hari;
  • melakukan urutan khas (saliran limfatik), dengan mana ia dapat mencapai saliran limfa yang bebas.

Salah satu aktiviti pemulihan yang paling asas, tujuannya untuk memulihkan fungsi motor asal lutut adalah fisioterapi. Dengan kaedah ini, pesakit memperoleh keupayaan untuk mengawal otot-otot kaki bawah yang lebih rendah, keupayaan untuk bergerak tanpa objek asing (tongkat) dan, akhirnya, keupayaan motor lutut sepenuhnya dipulihkan.

Semua pelantikan dibuat secara eksklusif oleh pakar. Kembali kembali badan ke cara hidup biasa akan bergantung kepada pilihan aktiviti fizikal yang betul. Di sepanjang jalan, gimnastik perubatan yang kompleks dilantik.

Semua latihan yang diperlukan sangat mudah dan mudah dilakukan di rumah. Tempoh kelas mestilah sekurang-kurangnya 60 minit sehari (30 minit pada waktu pagi dan petang). Tahap aktiviti fizikal juga ditentukan oleh pakar.

Jika intensiti latihan terlalu tinggi, kemerosotan sementara mungkin. Jika anda merasa lutut anda menjadi hangat dan bengkak, anda perlu berhenti latihan atau mengurangkan beban sehingga anda merasa lebih baik. Semasa kemerosotan itu, langkah-langkah untuk mengurangkan keadaan perlu diambil semula: sejuk, berehat, kedudukan kaki yang lebih tinggi dan pembalut tekanan. Selepas 2-3 hari, edema akan berkurangan. Jika ini tidak berlaku, perlu kembali kepada pakar bedah operasi. Masa pemulihan dengan penggunaan terapi senaman berlangsung beberapa minggu.

Pada peringkat pertama, selepas operasi, latihan yang bertujuan untuk memulihkan amplitud motor dalam sendi lutut dilakukan. Berikut adalah kemahiran yang diamalkan seperti lenturan / kaki tak bertahan, kenaikannya. Selanjutnya, kompleks gimnastik terapeutik termasuk latihan yang membantu menguatkan otot-otot hujung yang lebih rendah: latihan pada basikal senaman, squats, dan berjalan menaiki tangga.

Ulasan arthroscopy

Saya memutuskan untuk menulis jejak saya, kerana sebelum operasi saya membaca banyak maklumat tentang

dari pelbagai institusi perubatan, tetapi terdapat sedikit ulasan atau sensasi pesakit itu sendiri.

Hanya mahu memohon maaf kerana kemungkinan ketidaktepatan dan kesilapan dalam bidang medis, kerana saya baru jurutera baru

Hari pertama. 9 Ogos 2011. Hospitalisasi

Saya tiba di bilik pentahbisan pada 8:15 yang dilantik. Kesan pertama mengenai jabatan itu adalah yang positif - pembaikan segar, kemas dan sofa yang selesa untuk menunggu, tidak ada lagi yang diperlukan. Segera bertemu dua orang lain yang pergi ke operasi yang sama kepada Doktor yang sama.

Doktor itu datang, secara peribadi menyerahkan kami ke tangan kakak perempuan, yang mengambil darah dari vena dan memberitahu kami di mana dan ujian apa yang masih perlu diuji. Ketika kami berjalan di lantai lain, melewati pelbagai ujian, ada keinginan yang jelas untuk kembali ke tingkat kami (jabatan trauma), di mana kita tidak pernah terjumpa dengan kekasaran dan kekasaran seperti: "Di mana kamu berpura-pura?", "Anda tidak dapat membaca DI SINI?". Walaupun perubahan itu, kakitangan perubatan Jabatan Traumatologi adalah mesra dan sopan sepanjang hari.

Selepas lulus ujian yang diperlukan dihantar ke wad enam-katil. Bilik-bilik adalah luas, cerah, bersih. Tingkap plastik dipasang. Terdapat peti sejuk di setiap bilik.

Pada pukul 15.00 satu senarai operasi muncul pada keesokan harinya. Saya adalah ketiga. Ahli bius anestesi datang kemudian, bertanya beberapa soalan dan memberitahunya supaya tidak makan selepas jam 5:00 petang dan tidak minum selepas jam 9:00 malam.

Pada waktu petang, membuat ujian mengenai toleransi antibiotik.

Dua hari. 10 Ogos. Operasi Pagi saya bangun dengan rasa dahaga, musim panas adalah sama! Tetapi mustahil - mustahil.

Menjelang 10:00 pagi, kurir dari farmasi datang dengan dua bungkusan besar: satu untuk arthroscopy, yang lain untuk anestesia tulang belakang.

Pada 12:00 seorang jururawat datang, mengambil bungkusan itu dan memanggil saya untuk menjalani operasi. Di bilik tunggu bilik operasi, saya menunggu setengah jam, kemudian saya dijemput ke meja. Empat kali menjelaskan apa kaki akan kelihatan

Saya sudah pun takut bahawa saya akan bangun dengan kaki pembalut yang lain

. Mereka meletakkan kateter ke dalam vena, mula menyuntik sesuatu, maka Ahli Anestesius diminta untuk menggulingkannya. Saya benar-benar yakin bahawa selepas suntikan di bahagian belakang saya akan kekal sedar dan berfikir dengan bijak. Tetapi semuanya mula berenang di hadapan mataku, saya melihat cahaya, bayang-bayang, mendengar suara, tetapi tidak faham apa-apa. Keadaan ini adalah keseluruhan operasi. Akal sehat yang dikembalikan kepada saya sudah berada di sebuah gurney di bilik menunggu operasi yang sama.

Mereka membawa saya ke wad. Di sana saya mula melihat bahagian kaki saya, semuanya kelihatan oren-positif

Segera, Doktor masuk, bertanya bagaimana perkara itu, maka Ahli Anestesi datang dan berkata bahawa dia tidak akan bangun untuk sehari, dan dalam satu jam ia akan diminum. Selepas 15-20 minit, saya mula merasakan bagaimana anestesia bergerak - ia mula menggigil. Selepas 3 jam, saya sudah merasakan kedua-dua kaki sepenuhnya. Saya tidak mahu minum lagi - penitis ketiga digali.

Terdapat rasa kekosongan di lutut... Tetapi ia adalah perasaan yang menyenangkan, seolah-olah tidak ada yang mengganggu. Tetapi kateter itu hanya tersangkut di tangannya, sangat dihancurkan. Kemudian (pada waktu malam) saya sering bangun disebabkan oleh hakikat bahawa tangan itu mati rasa, sakit.

Ahli biologi anestesi datang kepada rakan sebilik saya. Menyenangkan doktor sedemikian, sociable. Dia memberi banyak nasihat praktikal, contohnya, bahawa perlu untuk mengelakkan perjalanan ke laut dalam 2 minggu yang akan datang, anda tidak boleh memaksimumkan, mengambil air panas dan mengehadkan penggunaan buah sitrus. Dia datang 4 kali sehari selama 2 hari yang akan datang, mengangkat semangatnya, menjawab semua soalan. Beliau meninggalkan nombor telefon (bukan untuk saya, pesakitnya), berkata untuk memanggil jika ada yang salah. Sekiranya saya mengetahui lebih awal tentangnya, saya akan memintanya memberi saya anestesia.

Hari ketiga. 11 Ogos Pagi pagi, kira-kira pukul 9 pagi, Doktor berlari masuk, bertanya bagaimana keadaannya dan dikatakan bersedia untuk dilepaskan. Benar, pada masa itu saya tidak bangun.

Menjelang jam 13:00, saya cuba bangun untuk kali pertama. Sebelum saya mempunyai masa untuk duduk, sakit teruk di tulang belakang bermula. Saya berbaring. Selepas beberapa jam, saya mula berasa pening, walaupun saya berbohong.

Pada jam 8 petang, kawan-kawan datang kepada saya, saya tidak suka mereka dengan perbualan yang panjang, kerana mereka sangat kabur di mataku. Ketika mereka pergi, mereka memanggil jururawat, dia mengukur tekanan dan berkata bahawa dia agak rendah. Tetapi dia tidak melakukan apa-apa, kerana "doktor tidak menetapkan apa-apa." Saya berbaring, kepalanya berputar, ada perasaan bahawa saya akan jatuh dalam keadaan hampa. Beberapa helikopter aneh terbang di kepala saya. Perasaan itu dahsyat, tiada apa yang berlaku pada saya sebelum ini. Saya selalu menanggung pelbagai tunggangan, penerbangan, haba +46, dan sejuk -30 (diperiksa) dan di sini anda berada! - kepala melepaskan bantal. Dengan cangkuk atau crook, saya mendapat kopi (pada masa yang sama, bahawa semua 5 smoothies saya "telus" pada hari itu). Dari kopi ia menjadi lebih mudah, tetapi perasaan yang akan menjadi lemah tidak berlalu. Saya berpaling ke muka (saya takut bahawa jika saya kehilangan kesedaran, maka bahasa akan jatuh). Pada kira-kira jam dua malam, helikopter saya bertaburan dan saya tertidur.

Hari keempat. 12 Ogos Ya, walaupun setiap pagi, sehingga 8, ketua jabatan itu pergi ke seluruh wad dan berminat dengan kesihatan mereka yang berbaring. Nampaknya perkara kecil, tapi bagus!

Pada waktu pagi terdapat suhu 37.5, pada dasarnya, ia tidak berubah sama sekali selepas arthroscopy. Untuk sarapan pagi, makan sekeping roti, yang segera diminta untuk kembali. Kepala juga berputar dan loya muncul. Satu-satunya perkara yang membuat saya gembira ialah segala-galanya baik-baik saja dengan lutut saya.

Menjelang sembilan bulan, Doktor masuk dan hampir segera ahli Anesthesiologi, yang menetapkan 2 drops dan berjanji akan membantu. Selama tiga hari di wad (kami 5 orang yang mempunyai doktor yang berbeza) kami melakukan perkara berikut

bahawa jika pesakit itu baik dan doktor yakin bahawa operasi itu berjaya, ada kemungkinan bahawa dia tidak akan masuk ke wad sama sekali. Tetapi jika tiba-tiba ada sesuatu yang salah, maka dia ada di sana.

Penyusu itu benar-benar membantu saya, ia benar-benar normal untuk berbaring, dan pada waktu petang saya berjalan dengan lancar, tanpa berenang di sepanjang dinding.

Secara luaran, lutut kelihatan sangat sederhana Saya tidak tahu lagi bahawa di bawah pembalut itu.

Hari kelima. 13 Ogos pagi-pagi saya pulang. Walaupun perjalanan setengah jam di dalam kereta tidak bertahan dengan baik - kepala saya berputar. Ubat kepak yang kuat secara berkala muncul, tetapi ia patut dibaringkan ketika mereka berlalu.

Telah membuat pakaian. Lutut saya mengejutkan saya gembira, terima kasih kepada Doktor untuk luka kecil! =)

Dari hari itu saya mula melakukan senaman setiap 2.5-3 jam. Saya menggunakan latihan

Namun, saya benar-benar mahu menjalani latihan pertama saya pada tahun lepas.

17 Ogos Tepat satu minggu selepas arthroscropia (meniscectomy arthroscopic yang lebih tepat), luka-luka itu sedikit bengkak, kadang-kadang meleleh. Suhu sudah lama berlalu, atau sebaliknya, tetapi 36.6.

Pada hari ke-7, saya benar-benar mengucapkan selamat tinggal kepada sisa-sisa anestesia - sakit kepala dan sakit belakang yang diluluskan.

Pada siang hari saya pergi berjalan-jalan, mengambil 1700 langkah (terima kasih kepada penghitungan fungsi "pedometer" dalam pemain saya). Nampaknya sedikit, tapi sebelum cara ketiga yang terakhir saya terpaksa berehat - lutut saya cepat letih.

Malah sebelum hospital saya mendapati video di YouTube (

), di mana seorang gadis dari England menggambarkan pergerakan lututnya seminggu selepas arthroscopy. Ini satu-satunya video yang saya dapati.

, apa yang menunjukkan persisnya

. Saya mengambil keputusan untuk mengambil sendiri, mungkin seseorang akan berguna.

Video itu tidak mengatakan, tetapi setakat ini saya tidak mematuhi langkah-langkah ke bawah. Tetapi perlahan berjalan di permukaan rata tidak menyebabkan ketidakselesaan.

24 Ogos Dua minggu berlalu. Luka tidak lagi meleleh, benar-benar kering.

Semalam saya mengambil 2300 langkah, tetapi masih dengan nafas - lutut saya letih. Sudah tentu, kecederaan saya hampir 9 tahun, kita mesti diberi masa untuk membiasakan diri dengan lutut.

Hanya beberapa kali pada masa ini, lutut sakit, tetapi rasa sakit tidak tajam, tetapi lebih "sakit", sekurang-kurangnya tidak mengganggu tidur.

Beban dibuat lebih mudah, amplitud pergerakan di sendi lutut meningkat. Malah langkah-langkah turun secara beransur-ansur menyerah)) Secara umum, semuanya ternyata lebih baik, ia tetap menunggu.