Utama / Pergelangan tangan

Struktur dan Penyakit Atlantosis Artikular Bersama

Peranan penting dalam kesihatan ruang tulang belakang (dan oleh itu, seluruh badan) adalah sendi atlantosylar. Bentuk dan strukturnya dapat menahan beban yang ketara. Tetapi ciri-ciri anatomi kepala atas kepala tidak selalu menyelamatkannya dari kecederaan yang boleh membawa kesan yang serius. Oleh itu, adalah penting untuk memahami bagaimana kerja sendi atlanto-okupital, dan bagaimana mengenali gejala kerosakan pada masa.

Struktur dan ciri umum

Anatomi sambungan atlantosis agak kompleks. Ia terbentuk oleh permukaan cartilaginous dari condyles tulang oksipital dan fossae articular atas Atlantis. Unsur-unsur ini juga mengikat satu sama lain pada membran atlantocylocal anterior dan posterior. Kedua-dua sendi bergerak serentak, walaupun masing-masing mempunyai kapsul sendi yang berasingan, jadi sendi-sendi atlas dipasangkan (digabungkan). Ia membolehkan anda mengangguk dan mengetuk kepala anda sedikit ke sebelah. Bentuk cembung permukaan artikular boleh dikaitkan dengan kumpulan condylar. Juga kepada sistem sambungan tergolong ligamen atlanto-occipital anterior, posterior, dan lateral, menetapkan gerakan tengkorak.

Kord tulang belakang melalui pembukaan atlas yang luas. Sendi Atlantis-ikatan hidung (selaras dengan nama asal Latin) dalam jumlah besar termasuk reseptor yang bertanggungjawab untuk postur yang betul dan menyediakan berjalan erect. Fungsi mengalihkan kepala ke kiri dan kanan dilakukan oleh median atlantoaxial bersama - satu lagi bahagian penting dari kawasan servikal-serviks. Ia juga digabungkan, rata. Ia membentuk permukaan artikular atas vertebra aksial dan fossa artikular bawah pada jisim sisi atlas.

Penyakit dan gejala

Tidak semua mekanisme terjadinya patologi di rantau cervico-occipital telah dipelajari sepenuhnya. Bagaimanapun, kecederaan berlaku dengan kesan langsung atau tidak langsung di rantau ini. Kes-kes yang mana terdapat keseleo, subluxations, ligamen koyak dan patah tulang:

  • gegaran kuat di bahagian atas kepala dan leher;
  • melompat ke dalam air untuk memukul tengkorak;
  • gulung;
  • giliran tajam dan menyengetkan kepala;
  • Kemalangan.

Sekiranya kecederaan sendi artikular atlantosis, adalah dilarang untuk mengambil apa-apa tindakan bebas.

Kerana mencubit akar saraf, sakit kepala yang rasis berlaku.

Apabila mendiagnosis kerosakan, rasa sakit otot dan serviks dirasai. Apabila otot mengencangkan, rasa sakit di bahagian belakang. Semakin sukar kecederaan, kurang mobiliti. Juga memerhatikan bengkak, kekejangan otot, pendarahan subkutan, kelengkungan tempatan. Jika membran occipital atlantosis posterior rosak, arteri vertebra akan mencubit, dan otak mengalami peredaran darah yang merosot. Begitu juga dengan akar tulang belakang. Pada masa yang sama diperhatikan:

  • migrain;
  • cincin telinga;
  • penglihatan kabur;
  • pening;
  • kelemahan otot;
  • mengurangkan sensitiviti;
  • koordinasi terjejas.
Kembali ke jadual kandungan

Pecah sendi

Selalunya gigi tulang belakang serviks kedua pecah. Sekiranya serpihan-serpihan tulang juga dipindahkan, proses spinous menonjol. Pecah disertai dengan rasa sakit yang tajam, pergerakan kepala sangat terhad. Hakikat bahawa saraf tunjang dipengaruhi oleh isyarat:

  • mengurangkan sensitiviti;
  • kesukaran menelan;
  • lumpuh tangan dan kaki;
  • kesukaran membuka mulut;
  • masalah dalam kerja organ panggul.

Tetapi perlu diingat bahawa ciri-ciri gejala itu adalah kepunyaan beberapa penyakit lain. Pengklorinan tisu sendi dan sekeliling mungkin berlaku. Ia boleh mengatasi otot yang mungkin, otot sejuk atau sakit otot. Walau bagaimanapun, apabila mengesan apa-apa sensasi yang luar biasa dalam bidang artikulasi atlanto-oksipital, diagnosis dan mengetahui punca ketidakselesaan.

Dislokasi dan pecah ligamen sendi atlantosacycny

Kerosakan boleh berlaku di satu pihak (satu sisi, atau putaran, mengimbangi) atau dua. Dislokasi boleh menyebabkan fraktur jika vertebra serviks kedua dengan proses terjejas. Pukulan kuat dari bawah (pada dagu) menimbulkan pecah kapsul artikular. Gigi dalam kes ini telah dipindahkan ke hadapan dari arka Atlanta. Mungkin medulla dan saraf yang meluas ke saraf tunjang dipengaruhi, yang menerangkan bahaya ekzos dislokasi.

Adalah penting untuk mendapatkan rawatan tepat pada masanya, kerana jika dislokasi baru (tidak lebih dari 10 hari) dengan mudah tertutup, yang lama (lebih daripada 30 hari) tidak akan diperbetulkan lagi. Dislokasi yang lancar untuk tempoh 10 hingga 30 hari adalah masalah untuk membetulkan. Oleh itu, pada kecurigaan sedikit kecederaan, anda perlu segera pergi ke pakar.

Struktur yang menghubungkan tulang oksipital dan atlas dengan satu sama lain merosakkan pergerakan tiba-tiba kepala yang tidak disengajakan. Jadi, ligamen cruciate adalah permukaan artikular untuk proses vertebra serviks kedua, mempunyai fungsi arah pergerakan gigi dan perlindungannya dari kehelan. Segmen craniocerebral menjadi tidak stabil selepas pecah, mengakibatkan kematian akibat kerusakan medulla atau saraf tunjang. Dalam kes terbaik, kecederaan akan terhad kepada sakit kepala, sakit leher dan gejala neurologi.

Sendi Atlantocicular

Elemen utama tulang belakang serviks ialah sendi atlantocyolar. Ia terletak di belakang, menyambung vertebra serviks dan occiput, memberikan pergerakan kepala belakang dan sebagainya, kiri dan kanan. Sendi ini mempunyai margin keselamatan yang cukup, tetapi ia juga boleh cedera. Antara kecederaan yang paling biasa - keseleo, patah tulang, anjakan.

Anatomi sendi atlanto-occipital

Atlanta adalah nipis, tetapi luas, vertebra yang terletak di lehernya. Sendi Atlantis-occipital - nama 2 sambungan symmetric, yang mana vertebra pertama menghubungkan ke kedua. Setiap sendi mempunyai beg sendiri, yang dipenuhi dengan tisu berserabut dan cecair sinovial, tetapi bersama-sama mereka membentuk satu bundle dan berfungsi serentak. Disebabkan ciri-ciri struktur sendi Atlantis-okupital, ujung saraf yang menghantar maklumat ke otak melalui diri mereka sendiri. Terdapat arteri vertebra, yang memberikan peredaran darah yang normal. Bentuk permukaan artikulasi rata dan walaupun, tergolong dalam kategori ligamen tidak aktif.

Apakah struktur dan fungsi?

Sendi-sendi atlantik terdiri daripada tulang belakang tulang belakang dan fossa artikular tulang belakang serviks. Terima kasih kepada ligamen ini, memastikan kedudukan kepala yang stabil. Bahagian sokongannya ialah:

  • Membran depan - pergi dari bahagian belakang tulang tulang belakang ke tulang belakang tulang belakang pertama.
  • Membran belakang - bentuknya sama dengan bahagian depan, dengan satu-satunya perbezaan yang menghubungkan bahagian belakang leher dan tulang belakang.

Anatomi alat ligamen sendi terdiri daripada struktur berikut:

  • lateral atlantoaxial joint;
  • median atlanto-axial ligament;
  • membran meliputi sebagai penstabil utama kompaun;
  • ligamen cruciate, termasuk bungkusan melintang dan longitudinal;
  • otot pterygoid membantu mengelakkan pergerakan sendi yang berlebihan.
  • ligan artikular atas gigi adalah proses asas tali dorsal.

Kedua-dua sendi bergerak serentak. Ini memastikan sehingga 24.5 darjah lenturan kepala dan sehingga 5.5 darjah kecenderungannya ke sisi.

Pergerakan kepala adalah tugas utama sendi.

Artikulasi bergerak di sekitar paksi depan dan sagittal. Atlant bertanggungjawab untuk fungsi-fungsi badan seperti:

  • belokan dan pergerakan kepala kiri dan kanan;
  • menetapkan tengkorak dalam kedudukan yang stabil;
  • tepu nutrien otak;
  • kerja sistem saraf pusat stabil;
  • keupayaan untuk berdiri lurus, berjalan dan keseimbangan.

Punca-punca penyakit dan kecederaan

Walaupun sendi kuat, mereka mempunyai fungsi penting dalam badan dan mempunyai struktur yang kompleks, tetapi mereka boleh dengan mudah rosak oleh kesan mekanikal yang tidak dijangka. Kecederaan Atlanta yang paling biasa adalah:

  • dislokasi;
  • subluxation;
  • mengimbangi;
  • regangan;
  • patah tulang belakang dan proses tulang belakang paksi;
  • patah tulang;
  • arthrosis;
  • kalsifikasi (pemendapan garam kalsium dalam badan);
  • pengeluaran cecair sinovial yang rendah.
Kerosakan pada tulang belakang boleh menyebabkan ketidakupayaan.

Malah sedikit artikular permukaan Atlanta boleh menyebabkan kecacatan saraf tunjang dan lumpuh sepanjang hayat. Faktor-faktor yang membawa kepada akibat-akibat ini adalah seperti berikut:

  • pukulan ke kepala;
  • menyelam dari ketinggian yang tinggi ke bawah dan akibat kecederaan kepala;
  • pukulan belakang kepala ketika jatuh;
  • giliran leher tak terduga dan cepat;
  • gulung;
  • regangan;
  • tamparan kepada dagu;
  • tajam tajam kepala;
  • Kemalangan.

Gejala kerosakan

Anda boleh mengalami kecederaan tanpa diduga dan pada hari pertama pesakit tidak akan merasakan ada sesuatu yang salah dengannya. Tanda-tanda utama masalah pada sendi leher adalah:

  • bengkak;
  • kekejangan otot leher;
  • mual;
  • pening kepala dan sakit kepala;
  • tinnitus;
  • kehilangan kesedaran;
  • tekanan darah meningkat;
  • kehilangan keseimbangan;
  • sakit leher;
  • mengurangkan kepekaan atau lumpuh anggota badan;
  • proses pernafasan yang rumit, menelan atau makan;
  • kelemahan otot;
  • pendarahan subkutan.

Diagnosis dan rawatan

Ciri-ciri kecederaan, kerumitan dan rawatan berikutnya ditentukan oleh traumatologist, selepas mengkaji x-ray pesakit. Secara bebas mengurangkan keseleo atau manipulasi lain di kawasan leher adalah dilarang. Sekiranya arthrosis atau kalsifikasi, pendedahan kepada ejen tempatan adalah disyorkan. Penerimaan ubat penahan sakit dan ubat anti-radang harus diambil hanya selepas berunding dengan doktor.

Masalah dengan sendi serviks boleh membawa maut atau lumpuh, jadi penyelesaian mereka tidak perlu ditangguhkan untuk masa yang lama. Sekiranya lebam dan keseleo leher, disarankan memakai kolar khas yang memegang organ secara tegas dalam kedudukan lurus. Doktor akan melaksanakan semua prosedur yang perlu untuk membaiki kerosakan tersebut. Pesakit adalah aktiviti fizikal dan pergerakan secara tiba-tiba selama satu setengah bulan.

Ciri-ciri sendi artikular atlantosis

Gabungan Atlantocateal (kemudiannya - stesen minyak) dibentuk oleh 2 condyle tulang oksipital dan fossae artikular atlas dari atlas. Kedua-dua pasang permukaan dikelilingi oleh kapsul berasingan, tetapi pada masa yang sama mereka bergerak serentak, membentuk sendi gabungan tunggal. Aktiviti motor dari sendi artikular atlantosis disediakan, selain oleh dua ligamen tambahan, anterior dan posterior.

Pergerakan stesen minyak dijalankan di sekitar paksi depan dan sagittal. Dalam kes pertama, ini mengangguk (lanjutan, lenturan), di kedua - tilts (kanan kiri) kepala. Anatomi sendi artikular atlantosis membolehkan kecenderungan sisi kepala dikombinasikan dengan putaran serentak ke arah yang bertentangan (kerana hakikat bahawa ujung hadapan paksi sagittal berada di belakang belakang).

Kecederaan

Malangnya, tidak semua mekanisme kemunculan kerosakan pada sendi atlantocipital telah dikaji setakat ini. Oleh itu, pecah ligamen, subluxasi, dislokasi dan fraktur artikular, sebagai peraturan, adalah hasil daripada:

  • pukulan keras ke kepala (atas) atau leher;
  • kepala menyelam;
  • somersaults;
  • giliran tajam, melemparkan kepala belakang;
  • Kemalangan.

Jamming akar saraf di kawasan ini membawa kepada kekejangan otot, sakit kepala yang teruk. Apabila ketegangan otot berlaku sakit di leher dan leher. Semakin tinggi tahap kecederaan, semakin rendah mobiliti stesen minyak. Tanda-tanda kerosakan tambahan pada sendi artikular atlantosis adalah bengkak, lebam, dan kelengkungan yang kelihatan. Sekiranya trauma pada membran atlantosacylum posterior, arteri vertebrata menderita - bekalan darah ke otak terganggu.

Fenomena ini disertakan dengan:

  • kerap migrain;
  • berdering di telinga;
  • masalah penglihatan;
  • kelemahan otot;
  • pening;
  • mengurangkan sensitiviti;
  • pelanggaran koordinasi.

Hakikat bahawa, sebagai tambahan kepada sendi, saraf tunjang dipengaruhi, ditunjukkan oleh manifestasi berikut:

  • disfagia;
  • mengurangkan kepekaan dalam fokus yang terjejas;
  • lumpuh anggota atas dan bawah;
  • kesukaran untuk membuka mulut anda;
  • masalah dengan kerusi.

Penyisihan stesen minyak boleh menjadi satu, dua belah, berputar, dengan atau tanpa anjakan. Jika kecederaan seperti ini membawa kepada kekalahan 2 vertebra serviks dengan proses, patah terjadi. Sekiranya berlaku terlepasnya stesen minyak, penjagaan perubatan tepat pada masanya adalah penting - jadi, jika kecederaan "segar" (tidak lebih daripada 10 hari) disebabkan oleh kaedah tertutup, maka hampir tidak mungkin untuk menghadapi kecederaan kronik (dari sebulan atau lebih).

Luka lain

Bungkusan stesen minyak boleh rosak dengan pergerakan putaran secara tiba-tiba yang mengabaikan kepala. Oleh itu, ligamentum cruciate adalah permukaan sendi untuk proses 2 vertebra serviks, struktur yang dirancang untuk melindungi gigi dari dislokasi. Dalam kes terbaik, trauma di kawasan ini akan menyebabkan gejala neurologi, sakit di leher dan migrain, dan dalam kes yang paling teruk, ia akan membawa maut (akibat kerosakan pada kord rahim atau medulla oblongata).

Adalah penting untuk memahami bahawa kombinasi gejala kecederaan stesen gas boleh menjadi ciri-ciri masalah perubatan yang sama sekali berbeza. Senarai itu termasuk, di atas semua, penambatan sendi itu sendiri dan tisu lembut di sekelilingnya. Gambar klinikal yang sama mungkin berlaku dengan pelbagai bentuk myositis, satu pil perut atau hipertonia otot leher. Walau bagaimanapun, apa pun punca ketidakselesaan di kawasan stesen minyak, perlu menjalani diagnosis dan menjalani rawatan yang sesuai.

Jadi, disebabkan oleh ciri-ciri anatomi dan lokasi stesen minyak sangat terdedah kepada pelbagai kerosakan. Fungsinya mungkin terjejas akibat kekejangan otot kronik otot leher, masalah postur, kecederaan (patah tulang, dislokasi, keseleo, dan sebagainya). Kesakitan sedikit di rahim atau gejala seperti sakit kepala yang berterusan, tinnitus, dan bengkak adalah alasan untuk mendapatkan bantuan daripada pakar.

Peserta bersama-sama Atlantis-occipital, gerakan dalam sendi ini.

articulatio atlantooccipitalis.

Struktur atlanto-crown bersama

Ia terdiri daripada dua sendi kondilar, terletak bersebelahan di sebelah kanan dan kiri tulang belakang bagi tulang belakang yang besar ke bawah dari tulang oksipital.

Permukaan artikular pada setiap sendi kondilar dibentuk oleh condiles tulang oksipital dan fossa artikuler yang unggul pada vertebra serviks pertama. Setiap sendi disertakan dalam kapsul artikular, dan bersama-sama mereka diperkukuh oleh membran atlanto-oksipital anterior dan posterior.

Membran atlantocytic anterior, membrdna atlantooccipitalis anterior, direntangkan di antara bahagian dasar tulang belakang dan tulang belakang atap anterior atlas.

Membran atlantoaccipital posterior, membran atlantooccipitalis posterior, adalah nipis tetapi lebih luas daripada membran depan, membentang antara separuh bulatan posterior lubang oksipital besar dan bahagian atas arka posterior atlas.

Pergerakan sendi atlanto-occipital

Dalam kedua-dua sendi, pergerakan berlaku di sekitar dua paksi: frontal dan sagittal. Sekeliling paksi hadapan, fleksi dan lanjutan, iaitu, lenturkan kepala ke hadapan dan ke belakang (pergerakan kivitelnye). Biasanya, lekapan 20 ° dan lanjutan 30 ° adalah mungkin. Di sekeliling paksi sagittal, kepala dikeluarkan dari garis tengah dan dibawa ke sana. Amplitud gerakan adalah 15-20 °.

Sendi bersama-sama Atlantis: apa itu, anatomi dan pencirian

Rongga artikular atas vertebra pertama rantau serviks membentuk sendi dengan tulang oksipital, yang disebut atipik atlantik (articulatio Latin atlanto-occipitalis). Sendi ini dipasangkan dan mempunyai bentuk elips. Ia melakukan fungsi penghubung - ia menghubungkan ruang tulang belakang dengan tengkorak.

Anatomi

Persimpangan Atlantosylar dibentuk oleh permukaan artikular dan protrusions bulat tulang paha - condyles. Kapsul artikular dilampirkan pada tepi permukaan artikular. Sendi, yang mempunyai sepasang, disertakan dalam kapsul dengan setiap bahagiannya.

Sendi diperkuat dengan ligamen seperti:

  • Membran depan Atlantoaccipital. Ia terletak di antara pinggir depan fossa occipital besar, terletak di bahagian basilar tulang dan bahagian atas arka hadapan atlas. Pada mulanya dalam keadaan ketegangan. Dari bahagian bawah, membran dihubungkan dengan gabungan dengan ligamen membujur anterior.
  • Membran atlantocytic posterior, ia lebih nipis dan lebih luas daripada yang sebelumnya, yang terbentang di antara arka belakang atlas dan pinggir belakang pembukaan oklut besar. Membran berfungsi fungsi perlindungan - menguatkan kapsul artikuler dan fungsi sekat - menghalang pergerakan lanjutan, mengehadkannya ke sudut tertentu.
  • Ligamen occipital atlantosis ligamentum. Bungkusan ini menggabungkan proses kecil jugular tulang oksipital dan bahagian atas proses transversal Atlantis. Fungsi ligamen ini adalah sama dengan membran atlanto-occipital anterior.
  • Sendi juga diperkuat oleh ligamen yang terbentang dari vertebra kedua leher, paksi, ke bahagian belakang tengkorak.

Fungsi artikulasi atlantosis adalah seperti berikut:

  1. Peraturan pergerakan tengkorak relatif terhadap zon vertebra serviks
  2. Fiksasi dalam kedudukan stabil tulang tengkorak dan tulang paha.
  3. Pengangkutan saluran darah dan saraf.
  4. Menyediakan "saku" untuk bekerja dan melindungi sistem saraf pusat.
  5. Saraf decoupling di kawasan persimpangan atlanto-occipital membolehkan seseorang untuk mengambil dan memegang kedudukan tegak tanpa banyak usaha.

Persimpangan Atlantosylar terletak di zon peredaran darah tertentu. The Atlant, vertebra serviks pertama, agak lebar dan nipis. Struktur ini disebabkan oleh keperluan untuk mengandungi bahagian atas kord rahim.

Di belakang Atlanta ditembusi oleh arteri vertebra dan banyak ujung saraf. Oleh itu, pencabulan kerja pelbagai jenis dan kecederaan melibatkan pelanggaran peredaran darah. Sebagai akibatnya kejadian itu mungkin:

  • Sakit kepala, migrain.
  • Keadaan pengsan dan tidak sedarkan diri.
  • Kehilangan keseimbangan, kekurangan kesedaran.
  • Pening, mual dan muntah.
  • Kebisingan di telinga, kegelapan dan "lalat" di depan mata.
  • Kejang hipertensi.
  • Kekurangan oksigen dan nutrien di dalam otak.

Ciri-ciri

Gabungan Atlantosylar digabungkan dalam strukturnya, kerana ia merupakan gabungan fungsian dua sendi, terpisah dari satu sama lain, tetapi bertindak bersama-sama. Walaupun ia terdiri daripada sepasang sebatian yang berbeza, ia adalah anatomi.

Bentuknya adalah condylar. Ia mempunyai kepala artikular ellipsoid dalam bentuk proses bulat yang menonjol. Penonjolan sebegini dipanggil condyle, maka namanya.

Dalam gabungan ini, pergerakan sekitar dua paksi, frontal dan sagittal, adalah mungkin. Paksi putaran utama adalah bahagian depan. Oleh itu, mencirikan artikulasi mengikut fungsi, ia adalah biaxial dan mempunyai dua paksi, dua darjah kebebasan putaran.

Oleh kerana pergerakan paksi, sendi boleh memiringkan kepala ke sisi, serta perpanjangan dan lanjutan. Memandangkan sendi dipasangkan, maka anjakan dalam kedua-dua sendi berlaku serentak.

Apabila bergerak di sekitar paksi sagittal, kepala menghirup ke sisi. Amplitud maksimum ialah 20 darjah. Pergerakan pada paksi hadapan menghasilkan kecondongan kepala ke belakang dengan amplitud dalam jarak 15-20 darjah. Sambungan itu diperpanjang sepanjang paksi yang sama dengan nilai maksimum 30 darjah dan lereng sisi, secara purata, dengan 3-5 darjah. Juga memerhatikan giliran lemah kepala berbanding dengan atlas. Jumlah keseluruhan pergerakan seperti dalam paksi hadapan artikulasi atlantocatecular ialah 15 derajat.

Saya bersama Atlantozaculi (seni Atlantooccipitalis)

Ia terbentuk oleh dua condiles tulang oksipital, yang menghubungkan dengan fossae artikular atas Atlantis.

Talian lampiran kapsul artikular:

Setiap sendi ini mempunyai kapsul bersama.

Bersama-sama mereka diperkukuh oleh dua membran atlanto-occipital.

a) Membran anterior atlanto-posterior (membrana atlantooccipitalis antrior) ditarik di antara bahagian basilar tulang belakang dan lengkung anterior atlas.

b) Membran atlanto-occipital posterior (membrana atlantooccipitalis posterior) adalah lebih nipis dan lebih luas daripada bahagian hadapan. Ia dilampirkan pada separuh bulatan belakang foramen occipital besar di atas dan arka posterior atlas di bawah.

Klasifikasi anatomi bersama:

Gabungan sendi (pergerakan serentak boleh dilakukan di kanan dan kiri sendi atlanto-lateral).

Klasifikasi anatomi dan fungsi sendi (dalam bentuk permukaan artikular dan bilangan paksi gerakan):

Condylar (seni Bicondylaris). Biaxial.

Jenis pergerakan (pergerakan di sendi berbanding dengan paksi):

Di sekitar paksi sagittal, penculikan kepala dari garis tengah (kecondongan sisi) dan kembali (adductio) ke kedudukan awal dengan jumlah keseluruhan sehingga 20 ° adalah mungkin.

Di sekeliling paksi hadapan, kepala akan condong ke belakang dan sebagainya (pergerakan tegas) - flexion (flexio) dan peluasan (extensio).

Anatomi Bersama Atlantis

Jawapan yang paling lengkap kepada soalan mengenai topik ini: "Anatomi sendi bersama Atlantis."

Atlantocipital joint (lat Articulatio atlanto-occipitalis) adalah sendi terbentuk oleh dua condiles tulang oksipital dan fossae artikular atas atlas.

Anatomi

Sendi atlantosis terbentuk oleh condiles tulang oksipital (latip Condyli occipitales) dan lubang articular atas atlanta (lat Fovea articulares superior). Ligamen bantu sendi ini adalah:

1. Membran depan Atlantoaccipital (Latin Membrana atlanto-occipitalis anterior), yang direntangkan antara kelebihan front of foramen occipital besar dan bahagian atas arka hadapan Atlanta. Di belakangnya adalah ligamen atlanto-occipital anterior (ligamentum atlanto-occipitalis anterior) yang terbentang di antara tulang oksipital dan bahagian tengah arka anterior atlas;

2. Membran atlantocytic posterior (latitud Membrana atlanto-occipitalis posterior) terletak di antara pinggir posterior foramen occipital dan bahagian atas gerbang posterior pada serviks tulang belakang serviks. Terdapat lubang di dalam membran yang melalui saraf dan arteri vertebra arus.

Biomekanik

Kedua-dua pasangan mengartikulasikan tertutup dalam kapsul artikular. Pergerakan di kedua-dua sendi berlaku serentak. Pada sendi Atlantis, pergerakan dijalankan dalam dua unjuran - nivatif, iaitu, membongkok dan mengimbangi kepalanya ke belakang dan ke arah kepala ke arah kanan ke kiri. Pembentukan ini biasanya menyediakan 23 ° -24.5 ° lentur kepala dan 3.4 ° -5.5 ° dari tiltingnya ke sisi.

Nota

  1. ↑ Keuntungan, 1998, ms. 71
  2. ↑ Sinelnikov, 1996, ms. 145.
  3. ↑ Keuntungan, 1998, ms. 72.
  4. ↑ Lopez A. J., Scheer J. Leibl K. E. et al. Anatomi dan biomekanik persimpangan craniovertebral // Neurosurg. Fokus. - 2015. - V. 38, № 4. - P. E2.

Kesusasteraan

  • M. M. G., Lysenkov N. K., Bushkovich V. I. Anatomi manusia. - 11 ed.. - SPb: Hippocrates, 1998. - 704 h. - ISBN 5-8232-0192-3.
  • Sinelnikov, R. D., Sinelnikov, Ya R. Atlas Anatomi Manusia. - 2nd ed.. - M.: Perubatan, 1996. - T. 1. - 344 h. - ISBN 5-225-02721-0.

Ia terbentuk oleh dua condiles tulang oksipital, yang menghubungkan dengan fossae artikular atas Atlantis.

Talian lampiran kapsul artikular:

Setiap sendi ini mempunyai kapsul bersama.

Bersama-sama mereka diperkukuh oleh dua membran atlanto-occipital.

a) Membran anterior atlanto-posterior (membrana atlantooccipitalis antrior) ditarik di antara bahagian basilar tulang belakang dan lengkung anterior atlas.

b) Membran atlanto-occipital posterior (membrana atlantooccipitalis posterior) adalah lebih nipis dan lebih luas daripada bahagian hadapan. Ia dilampirkan pada separuh bulatan belakang foramen occipital besar di atas dan arka posterior atlas di bawah.

Klasifikasi anatomi bersama:

Gabungan sendi (pergerakan serentak boleh dilakukan di kanan dan kiri sendi atlanto-lateral).

Klasifikasi anatomi dan fungsi sendi (dalam bentuk permukaan artikular dan bilangan paksi gerakan):

Condylar (seni Bicondylaris). Biaxial.

Jenis pergerakan (pergerakan di sendi berbanding dengan paksi):

Di sekitar paksi sagittal, penculikan kepala dari garis tengah (kecondongan sisi) dan kembali (adductio) ke kedudukan awal dengan jumlah keseluruhan sehingga 20 ° adalah mungkin.

Di sekeliling paksi hadapan, kepala akan condong ke belakang dan sebagainya (pergerakan tegas) - flexion (flexio) dan peluasan (extensio).

Nama sendi (Rusia dan Latin)

Talian lampiran kapsul artikular:

a) di pinggir permukaan artikular

b) ciri-ciri (jika ada)

Klasifikasi anatomi sendi (mengikut struktur)

Pengelasan anatomi dan fungsi sendi (dalam bentuk dan fungsi)

articulatio atlantooccipitalis.

Struktur atlanto-crown bersama

Ia terdiri daripada dua sendi kondilar, terletak bersebelahan di sebelah kanan dan kiri tulang belakang bagi tulang belakang yang besar ke bawah dari tulang oksipital.

Permukaan artikular pada setiap sendi kondilar dibentuk oleh condiles tulang oksipital dan fossa artikuler yang unggul pada vertebra serviks pertama. Setiap sendi disertakan dalam kapsul artikular, dan bersama-sama mereka diperkukuh oleh membran atlanto-oksipital anterior dan posterior.

Membran atlantocytic anterior, membrdna atlantooccipitalis anterior, direntangkan di antara bahagian dasar tulang belakang dan tulang belakang atap anterior atlas.

Membran atlantoaccipital posterior, membran atlantooccipitalis posterior, adalah nipis tetapi lebih luas daripada membran depan, membentang antara separuh bulatan posterior lubang oksipital besar dan bahagian atas arka posterior atlas.

Pergerakan sendi atlanto-occipital

Dalam kedua-dua sendi, pergerakan berlaku di sekitar dua paksi: frontal dan sagittal. Sekeliling paksi hadapan, fleksi dan lanjutan, iaitu, lenturkan kepala ke hadapan dan ke belakang (pergerakan kivitelnye). Biasanya, lekapan 20 ° dan lanjutan 30 ° adalah mungkin. Di sekeliling paksi sagittal, kepala dikeluarkan dari garis tengah dan dibawa ke sana. Amplitud gerakan adalah 15-20 °.

Izinkan saya memperkenalkan diri saya. Nama saya Vasily. Saya telah bekerja sebagai tukang urut dan kiropraktor selama lebih dari 8 tahun. Saya fikir saya seorang profesional di bidang saya dan saya ingin membantu semua pengunjung laman menyelesaikan masalah mereka. Semua data untuk laman web ini telah dikumpulkan dan diproses dengan teliti untuk menyampaikan semua maklumat yang diperlukan dalam bentuk yang boleh diakses. Sebelum penggunaan yang diterangkan di laman web ini sentiasa diperlukan perundingan MANDATORY dengan pakar anda.

Struktur dan Fungsi Atlantocipital Bersama

Bahagian paling penting dari leher ialah sendi atlanto-occipital. Ia menghubungkan vertebra serviks pertama (atlas) dan tulang oksipital. Anda akan mempelajari lebih lanjut tentang struktur sendi ini, apa ligamen yang terlibat dalam hubungannya dan fungsi apa yang dilakukannya, selanjutnya dari artikel.

Struktur dan lokasi

Artikulasi artikular ini agak rumit dalam strukturnya. Malah, ia terdiri daripada dua sendi simetri. Ia perlu untuk menahan kepala, dan untuk memastikan mobilitinya.

Pergerakan kepala juga dilakukan melalui sendi atlanto-paksi. Ia dilampirkan pada atlas dan leher kedua leher. Dia bertanggungjawab untuk bergerak ke kiri dan ke kanan.

Peredaran darah

Ruas tulang belakang pada rahim serviks mempunyai struktur luar biasa - ia sangat nipis dan agak luas. Ini adalah perlu supaya bahagian atas saraf tunjang dapat dimasukan secara bebas di dalamnya. Arteri vertebra melewati bahagian belakang atlas, dan banyak saraf menghantar maklumat ke otak.

Jika peredaran darah di kawasan serviks terjejas, kesan negatif berikut akan berlaku:

  • kekurangan nutrisi di dalam otak;
  • sakit kepala, migrain;
  • mual dan muntah;
  • serangan tekanan darah tinggi;
  • keadaan tidak sedarkan diri;
  • kehilangan kesedaran sementara;
  • pening, kehilangan keseimbangan;
  • kekeliruan;
  • tinnitus;
  • kegelapan sebelum mata.

Bungkusan

Ligami-ligan yang berikut memberikan mobiliti dan kestabilan kedudukan kepala kita:

  1. Membran dalaman. Diregangkan dari bahagian depan tulang paha ke bahagian depan tulang belakang leher pertama.
  2. Membran belakang. Dirangka dengan cara yang sama, tetapi menghubungkan bahagian belakang tulang-tulang ini.

Fungsi

Sendi atlantocipital melakukan fungsi berikut:

  • bertanggungjawab untuk mobiliti kepala berbanding dengan kawasan leher;
  • memperbaiki tulang paha dan tengkorak dalam kedudukan stabil;
  • kerana struktur tertentu, ia membolehkan saluran darah dan saraf melaluinya;
  • menyediakan ruang untuk sistem saraf pusat;
  • saraf di kawasan sendi ini membantu kita berdiri dan berjalan lurus.

Fungsi bersama mungkin terjejas selepas kecederaan seperti kehelan, patah dan pecah. Sering kali kerosakan ini akan membawa maut. Lagipun, walaupun anjakan tulang kecil boleh menyebabkan kecacatan tulang belakang. Sekiranya pesakit masih hidup, masih terdapat bahaya lumpuh sepanjang hayat.

Video "Struktur leher manusia"

Video ini menerangkan bagaimana leher seseorang berfungsi dan berfungsi.

Putaran pada median dan lateral atlantoaxial sendi

Kami baru saja memeriksa sendi atlantoaxial medial apabila dilihat dari sisi. Pandangan atas Atlanta secara keseluruhan (Rajah 12 dan Rajah 13 dengan peningkatan) memberikan gambaran yang jelas tentang struktur dan bagaimana putaran berlaku.

Median atlantoaxial bersama adalah sendi blok yang terdiri daripada dua permukaan silinder yang dimasukkan satu ke yang lain:

• satu permukaan silinder rata adalah proses seperti penyok (1), yang tidak ketara silinder, oleh itu, kebebasan darjah kedua adalah mungkin di dalamnya - perpanjangan dan lanjutan. Ia mempunyai dua permukaan artikular, satu di depan (4), yang lain di belakang (11);

• rongga yang mengandungi silinder ini adalah silinder berongga yang sepenuhnya mengelilingi proses pergigian dan terbentuk di hadapan arka hadapan atlas (2), dan di sisi - dari atlanta yang lateral. Di permukaan medial jisim ini terdapat tubercles yang jelas kelihatan (7) dan (7 '), yang mana ligamen kuat (6) dilampirkan, yang terletak di sebalik proses pergigian, ligamen melintang Atlanta (6).

Oleh itu, proses pergigian disertakan dalam cincin tulang dan bentuk dengan dua jenis sendi:

• di hadapan - sendi sinovial dengan rongga artikular (5) dan kapsul sinovial, yang mempunyai dua poket, satu di sebelah kiri (8) dan satu di sebelah kanan (9). Permukaan artikular dari sendi ini adalah permukaan artikular anterior dari proses odontoid (4) dan permukaan artikular belakang dari gerbang anterior atlas (3);

• di bahagian belakang - sendi tanpa kapsul, terletak jauh di dalam tisu berserat-adiposa (10), yang mengisi ruang di antara cincin osteo-ligamentous dan proses pergigian. Permukaan artikular dari sendi ini adalah fibrocartilaginous, satu di permukaan posterior proses denticular (11), dan yang lain di permukaan anterior ligamen melintang atlas (12).

Apabila bertukar, misalnya, ke kiri (Rajah 13), proses denticular (1) kekal di tempat, manakala cincin tulang ligamentous yang dibentuk oleh tulang belakang paksi dan ligamen melintang berputar lawan jarum di sekitar paksi sepadan dengan paksi proses pergigian (ditandakan di sini dengan salib putih) ), membebaskan kapsul sendi kiri (9) dan menariknya ke kanan (8).

Pada masa yang sama, terdapat gerakan ke kanan dan kiri dalam sendi atlantoaxial, yang bersambung secara mekanikal. Semasa putaran dari kiri ke kanan (GD) (anak panah merah) (Rajah 14), jisim sebelah kiri atlas beralih ke hadapan (anak panah), manakala sebelah kanan bergerak ke belakang dan sebaliknya (Rajah 15), apabila beralih dari kanan ke kiri (DG) anak panah).

Tetapi permukaan atas paksi adalah cekung dari depan ke belakang (rajah 16), dan dengan itu laluan massa sampingan atlas tidak tegas mendatar, tetapi melengkung ke atas (rajah 17). Oleh itu, apabila atlanta diputar di sekitar paksi menegak (w), jisim sisinya pergi jarak (xx ') dan (yy').

Sekiranya kita menganggap lilitan sepadan dengan lengkungan permukaan artikular yang lebih rendah daripada jisim lateral atlas (Rajah 16), jelas bahawa di kedudukan tengah, sepadan dengan kedudukan putaran sifar, bulatan dengan pusat (O) berada pada kedudukan tertinggi pada permukaan artikular atas paksi. Apabila paksi bergerak ke hadapan, lingkaran ini turun di sepanjang tepi depan permukaan atas paksi pada jarak (e) 2 hingga 3 mm, manakala pusatnya bergerak separuh jarak (e / 2). Begitu juga jika paksi bergerak ke belakang.

Apabila memutarkan atlanta pada paksi, atlas jatuh ke bawah sebanyak 2-3 mm, jadi pergerakan ini sebenarnya lingkaran. Tetapi jarak antara keriting lingkaran ini sangat kecil, dan terdapat dua spiral: satu dengan putaran ke kanan dan yang lain dengan langkah-langkah dan keriting ke yang lain ketika berpaling ke kiri.

Putaran dalam artikulasi atlantosis

Apabila tulang oksipali berputar pada atlas (Rajah 21), putarannya sekunder dengan atlas pada paksi di sekitar paksi menegak melalui pusat proses denticular. Walau bagaimanapun, putaran ini bukan tindakan mudah, kerana beberapa ligamen, terutama ligamen pterygoid (L) (anak panah hijau), secara aktif meregangkan.

Angka itu, yang mewakili bahagian depan secara vertikal melalui tulang oksipital (A) dan jisim lateral Atlanta (B), mencerminkan putaran tulang oksipital ke kiri berbanding dengan Atlanta. Putaran ini dikaitkan dengan pergeseran anterior condyle tepat tulang paha yang relatif terhadap jisim lateral atlas (anak panah merah 1), tetapi pada masa yang sama, ligamen pterygoid (L) mengelilingi proses seperti gigi dan membentang. Ketegangan yang berlaku semasa menarik condyle kanan tulang oksipital ke kiri (panah putih 2).

Akibatnya, putaran tulang paha di sebelah kiri (anak panah biru) disambungkan, pertama, dengan anjakan linear 2-3 mm ke kiri dan miring sisi ke kanan (anak panah merah). Oleh itu, tiada putaran dalam bentuk murni, tetapi putaran berlaku, digabungkan dengan pergerakan linear dan kecenderungan pada tahap sendi atlantus-okupital.

Oleh itu, dalam pergerakan klasik, putaran yang berkaitan dengan anjakan linear adalah sama dengan jenis putaran yang berlainan pada sudut yang sama, tetapi dengan pusat yang berbeza. Rajah 22 (atas paparan) menunjukkan atlas (kelabu), paksi (lihat melalui foramen occipital besar, kelabu gelap), permukaan artikular bagi atlas lateral (at) dan permukaan artikular bagi condiles oksipital (tawon). Semasa putaran ke sebelah kiri pada sudut (a) di sekitar pusat proses pergigian (O), tulang penyempitan bergerak ke kiri 2-3 mm ke arah yang ditunjukkan oleh vektor (V). Kini mudah difahami bahawa pusat putaran sebenar adalah pada titik (P), berbaring sedikit di sebelah kanan garis tengah dan pada garis (z) menyambung sempadan belakang permukaan artikular bagi jisim sisi atlas. Akibatnya, pusat sebenar putaran sendi atlantosis-sendi bergerak antara dua titik ekstrem: titik (P) apabila diputar ke kiri dan titik (P ') dalam refleksi specular apabila berputar ke kanan. Proses ini menggerakkan pusat putaran sebenar ke tengah lubang okulali, walaupun paksi pergerakan sebenar sepadan dengan paksi anatomi pada batang otak, kedudukan terbaik untuk memutar paksi batang saraf.

SHEIA.RU

Membina (Belakang) Membran Hampir Atlantis

Membran otitis otitis anterior Atlantis: lokasi dan fungsi

Manusia adalah organisma yang kompleks. Dan ini dapat dilihat pada contoh struktur atlanto-occipital joint - struktur tanpa mana leher tidak dapat memegang berat kepala. Dua "butiran" sendi membuat fungsi leher ini mungkin - membran atlanto-oksipital anterior dan bahagian belakang. Injil pertama menghubungkan tulang oksiput dan lengkok Atlanta, dan yang kedua - bahagian posterior vertebra pertama dan lengkung oksipital.

Di samping itu, sendi itu sendiri bertanggungjawab untuk pergerakan kepala, serta mengekalkan kedudukan postur dan tegak, boleh diakses melalui reseptor, yang tertumpu di dalamnya dalam jumlah yang dominan - 90% daripada jumlah jisim. Bagaimanakah sendi atlanto-okupital, bagaimana pergerakannya dilakukan dan apakah kecederaan sendi harus dikhuatiri?

Apa itu atlas

Ini adalah vertebra serviks paling atas, fungsi utama yang memegang kepala. Terima kasih kepada ciri ini, dia menerima nama yang fasih, berbanding dengan titan Atlanta yang hebat. Menurut mitologi Yunani, beliau memegang seluruh langit di bahunya.

Atlant adalah satu hubungan penting antara kepala dan seluruh tubuh, bersama dengan kerangka, organ, saluran darah dan kelenjarnya. Dan memainkan peranan yang paling penting untuk seluruh tulang belakang secara menyeluruh.

Di antara enam vertebra serviks yang lain, yang satu ini mempunyai struktur khas. Ia tidak mempunyai proses badan, spinous dan artikular. Semua komponennya adalah gerbang anterior dan jisim belakang, tulang rusuk dan lateral.

Struktur sendi Atlantis

Seni. Atlantooccipitdlis - kononnya ikatan asap Atlanto. Mengikut klasifikasi, ia tergolong dalam kondilar, kerana struktur utama yang membentuknya adalah condyle 2 tulang oksipital dan 2 fossae artikular atas atlas atlas. Kedua-dua bahagian sendi berpasangan terpencil, iaitu, tertutup dalam kapsul sendi individu. Walau bagaimanapun, mereka membuat pergerakan secara konsert dan pada masa yang sama, dengan itu membentuk gabungan gabungan yang kukuh. Antara kapsul mengikat bahagian belakang, serta membran Atlantis-occipital depan.

Lokasi ketegangan membran anterior adalah bahagian basilar tulang oksipital (rantau pembentukan arteri basilar) dan gerbang anterior atlas, atau lebih tepatnya, margin atasnya. Sedikit di belakangnya adalah ligamen yang sama, menjangkau antara pusat arka depan Atlanta dan antara tulang oksipital.

Lokasi membran atlanto-occipital di antara bahagian posterior pembukaan okiput dan ujung atas gerbang posterior atlas. Ia tidak boleh dipanggil luas, tetapi yang sebelumnya lebih tipis. Di bahagian depan membran adalah lubang yang menembusi saraf dan saluran darah.

Di antara vertebra leher pertama dan kedua, satu lagi gabungan bersama dan satu sendi yang tidak berpasangan terbentuk:

  1. Atlantis-paksi lateral - beregu;
  2. Median axial axial - tidak berpasangan.

Yang pertama dibentuk oleh permukaan atas, bawah bawah tulang belakang paksi dan Atlanta, masing-masing. Permukaan ini mempunyai bentuk yang rata, berkat permukaan artikular pada slaid atlanta dalam semua arah berbanding dengan vertebra kedua. Sendiri itu sendiri tidak aktif.

Yang kedua adalah bahagian belakang gerbang hadapan vertebra pertama dan gigi kedua. Plus, bahagian belakang gigi artikular, bersama-sama dengan ligamen melintang vertebra pertama, membentuk sendi.

Pertengahan bersama paksi Atlanto bertanggungjawab untuk putaran kepala ke sisi atau untuk ungkapan ketidaksepakatan.

Sendi median dan lateral vertebra pertama dan kedua mempunyai ligamen berikut:

  1. Membran penutup. Tiada lagi, sebagai sebahagian daripada kawasan tulang belakang yang membujur (di bahagian belakangnya). Ia meliputi gigi vertebra kedua, serta pembentukan sendi atlanto-occipital. Termasuk ligamen melintang Atlanta. Oleh itu, ia dipanggil kot penutup. Secara luaran, membran adalah membran villous yang padat dan lebar. Ditegaskan dari bahagian hadapan pembukaan leher ke badan tulang belakang paksi.
  2. Atlanta ligamentum cruciate. Ia adalah gabungan dua berkas berserabut yang diarahkan ke arah yang berbeza - ke atas (ke arah lilitan depan foramen kepak) dan ke bawah (ke arah bahagian dalam badan vertebra kedua). Dan juga ligamen melintang. Yang terakhir ini terbentang antara permukaan dalaman atlas dan, bersama dengan lengkungan anterior, membentuk cincin tulang berserabut di sekitar gigi. Ini membentuk sendi berputar silinder. Ligan melintang sangat penting. Pertama, ia mengarahkan pergerakan gigi. Dan kedua, ia melindungi dia dari dislokasi, yang mengancam untuk merosakkan kord rahim atau daerah medulla berdekatan.
  3. Sekumpulan bahagian atas gigi. Melangkah dari bahagian atas gigi vertebra kedua ke pusat pinggir foramen occipital. Ia telah lama dipertimbangkan dalam perubatan sebagai rusuhan tali dorsal.
  4. Ligamen Pterygoid. Bundelan tisu bersambung menyambungkan permukaan sisi gigi dan condiel dalaman.

Pergerakan bersama

Pergerakan kepala berlaku di sepanjang dua paksi bertentangan antara satu sama lain - frontal (apabila satah menegak melalu secara langsung melalui paksi menegak) dan paksi sagittal (berserenjang dengan paksi melintang). Pajajaran hadapan ialah pergerakan persetujuan (ke hadapan, ke belakang), dan pergerakan lekukan penolakan (kanan, kiri).

Biasanya, fleksibel dan pelanjutan boleh dilakukan pada 20 ° dan 30 °, masing-masing. Dan amplitud rotasi ke sisi adalah 15-20 °.

Kecederaan bersama

Semua bahagian tulang belakang manusia saling berkaitan. Kedudukan yang salah dari sendi atlanto-occipital dengan masa boleh mengubah struktur tulang belakang, dan oleh itu menjejaskan keadaan seluruh organisma.

Oleh itu, kecederaan serius sendi sering disertai oleh peredaran darah, sakit belakang dan organ-organ dalaman yang merosot. Akhir saraf, saluran limfa, atau juga saluran darah mungkin terjejas. Sebagai contoh, arteri vertebral, melalui jarak maksimum ke sendi, menyampaikan 30% darah arteri ke otak.

Gejala umum kecacatan bersama:

  1. sakit kepala;
  2. pening;
  3. kehilangan keseimbangan;
  4. kekurangan koordinasi pergerakan;
  5. penglihatan kabur;
  6. deringan atau tinnitus;
  7. sakit leher tulang belakang;
  8. pelanggaran fungsi motor kepala;
  9. gangguan mental;
  10. insomnia, apatis dan keletihan.

Ia mungkin untuk mendapatkan kecederaan sendi kerana pelbagai sebab - dari beban yang berlebihan pada leher ke kepala. Untuk menentukan punca simptom yang tidak menyenangkan, anda mesti lulus peperiksaan yang komprehensif. Sebagai contoh, MRI dan CT. Sebagai peraturan, seseorang menyedari sesuatu yang salah segera, memandangkan pergerakan kepala ke sisi sangat terhad.

Semasa rawatan, sendi atlanto-occipital dipasang dengan pembalut kolar. Sebelum itu, traumatologist perlu menetapkannya. Terapi adalah tahan lama. Sehingga itu, sehingga vertebra yang dipindahkan tidak akan bangkit di tempat yang diletakkan kepadanya.

Ingat, leher adalah salah satu bahagian utama tubuh manusia. Otak makan arteri, urat, saluran limfa, ujung saraf dan, yang paling penting, tulang belakang serviks dengan sendi penting tertumpu di sini. Ini adalah "terperinci" yang menyambung antara kepala dan badan, penjamin pergerakan badan atas, berjalan tegak. Oleh itu, tidak ada tempat untuk kecuaian dan rawatan diri.