Utama / Lutut

Sekatan dadah tulang belakang lumbar: tanda-tanda dan kesan sampingan

Apabila pesakit mengalami kesakitan, langkah pertama seorang profesional perubatan dalam rawatan adalah untuk menghapuskan sindrom kesakitan dalam masa yang singkat. Yang paling cepat dan paling tepat dalam amalan ahli neuropatologi adalah sekatan dadah, kaedah merawat kesakitan hari ini mempunyai beberapa kelebihan berbanding kaedah perubatan lain.

Apakah blokade perubatan atau perubatan?

Sekatan dadah adalah kaedah yang agak baru untuk rawatan kesakitan dan beberapa tanda klinikal lain penyakit ini. Untuk mengurangkan manifestasi kesakitan pada pesakit, ubat atau campuran ubat ditadbir di tempat yang terdekat dengan kejadiannya.

Kaedah ubat-ubatan atau sekatan perubatan mempunyai perbezaan kardinal daripada kaedah lain untuk melegakan kesakitan, sejarah menggunakan kaedah ini bermula hanya satu abad yang lalu. Walau bagaimanapun, penggunaan kompleks semua kaedah rawatan membawa kesan yang lebih besar dalam mengubati pesakit.

Bagaimana sekatan?

Tugas utama sekatan dadah adalah melegakan kesakitan. Walau bagaimanapun, untuk keberkesanan rawatan juga penting untuk mencari tumpuan kesakitan serta-merta. Dan masa yang kurang dan wang yang dibelanjakan, reaksi yang kurang buruk diterima, semakin berkesan rawatan itu. Kaedah sekatan dadah hanya mampu menyelesaikan masalah tersebut.

Sekatan dengan bantuan ubat memecahkan rantai saraf dan tidak memberi kesan sakit dari titik sakit untuk mencapai otak. Jadi pengaliran saraf dalam sistem saraf pusat kembali normal.

Mekanisme utama kesan terapeutik sekatan dadah adalah keupayaan utama anestetik untuk menghalang impuls saraf di reseptor untuk seketika dan untuk melakukan impuls ini ke dalam korteks serebrum.

Apa yang memberi sekatan perubatan?

Sebagai contoh, kesakitan artikular dapat mengesan kesan sekatan. Selepas suntikan bahan perubatan ke dalam sendi sakit, sindrom kesakitan secara beransur-ansur berkurang, sehingga ia hilang sepenuhnya.

Hasil rawatan ini dicapai dengan beberapa sebab:

  • dalam fokus kesakitan berlaku kepekatan tertinggi ubat;
  • kerja dadah berlaku secara langsung dalam arka refleks;
  • kesan dadah khusus atau kombinasi khas mereka yang dipilih.

Mengapa menghabiskan sekatan dadah?

Tanda-tanda untuk penggunaan sekatan ubat-ubatan akan menjadi sakit, ditimbulkan oleh penyakit:

  • sakit selepas pembedahan dan pemotongan anggota badan;
  • osteochondrosis kolum tulang belakang, sakit kepala, dengan arthritis, arthrosis, gonarthrosis, sindrom neurologi;
  • vertebro-visceralgia, plexopathy, sindrom kesakitan serantau yang kompleks.

Sekatan dadah dilakukan walaupun dalam sindrom miotonik dan terowong, sindrom Miniere, gangguan konduksi dalam tisu-tisu dari bahagian bawah dan atas.

Blockade juga membantu doktor untuk menentukan diagnosis yang tepat dengan menentukan fokus kesakitan, gambaran keseluruhan penyakit dan punca sindrom.

Bagaimana prosedurnya?

Apabila pengambilan ubat anestesia intra-artikular berlaku, reaksi berlaku daripada periartikular, tetapi kadang-kadang tidak mungkin untuk menyuntik ubat ke dalam sendi dengan cara ini.

Keterangan proses menetapkan sekatan lutut:

  • Biasanya, suntikan dadah dijalankan dari luar lutut, sementara terdapat kesan yang kurang dan tindak balas sampingan. Kadang-kala, menurut petunjuk, suntikan juga diberikan dari dalam, dan untuk melegakan sakit postoperative yang teruk, suntikan digunakan pada kedua-dua belah sendi lutut.
  • Di bawah lutut, masukkan roller dari tuala untuk menaikkan lutut, sementara pesakit terletak di belakangnya.
  • Ubat tersebut disuntik dengan jarum berserenjang ke kaki pesakit dan perlahan-lahan dimasukkan ke dalam sendi.
  • Jika sinovitis telah berkembang, sebelum permulaan pentadbiran ubat dengan picagari, cecair yang berlebihan disedut keluar dari sendi. Hanya bidang ini dijalankan sekatan.
  • Sebelum pengenalan dadah, pakar-pakar sentiasa menentukan struktur sendi pesakit dengan radiografi atau kaedah ultrasound untuk dapat masuk ke dalam bersama dengan ketepatan yang lebih tinggi.
  • Untuk memeriksa ketepatan pengenalan jarum mengambil beberapa tetes cairan intraartikular, selepas itu jarum suntik digantikan oleh yang lain. Doktor membuat suntikan sedemikian rupa sehingga jumlah endemik saraf dan saluran darah yang paling rendah berada di dalam kawasan suntikan.

Kebanyakan pesakit berasa sakit semasa pentadbiran. Hanya selepas permulaan tindakan ubat, sakit hilang, edema hilang dan menormalkan dalam gerakan penuh dalam sendi.

Apakah blokade tulang belakang berbahaya?

Mana-mana pesakit yang menasihati doktor sekatan sebagai rawatan akan bertanya: "Apa bahaya yang boleh sekatan dadah menyebabkan saya?"

Tahap keamatan tindak balas yang merugikan bergantung kepada jumlah ubat dalam plasma darah:

  • Tanda-tanda reaksi toksik yang lemah: kebas pada tekak dan lidah, pening, gangguan irama jantung, gelap di mata.
  • Tanda-tanda reaksi toksik yang sederhana: penguncupan otot secara sukarela, sehingga sawan, keadaan gelisah, pesakit mungkin merasa sakit atau muntah.
  • Tanda-tanda reaksi toksik yang kuat: koma, kesukaran bernafas yang teruk dan fungsi jantung.

Untuk mengelakkan akibat-akibat yang serius, prosedur itu perlu dijalankan di hospital dengan doktor yang berkelayakan dengan kehadiran alat lengkap alat peresap. Sehingga kini, tindak balas buruk yang teruk berjaya dicegah dengan cekap melaksanakan semua langkah-langkah resusitasi untuk mencegah kematian pesakit.

Contraindications

Kontraindikasi untuk sekatan adalah penyakit dan keadaan seperti:

  • Virus immunodeficiency manusia dan keadaan lain yang berkaitan dengan imuniti yang berkurangan.
  • Luka kulit radang di kawasan suntikan.
  • Di peringkat dekompensasi diabetes.
  • Intoleransi peribadi terhadap dadah untuk sekatan.
  • Peningkatan suhu badan dan keadaan penyakit umum pesakit.
  • Tekanan kronik yang meningkat pada pesakit.

Sebelum manipulasi, para pakar diwajibkan untuk mengetahui sama ada pesakit mempunyai masalah kesihatan ini, tetapi pesakit sendiri harus menjaga kesihatannya dan jujur ‚Äč‚Äčmemberitahu doktor tentang semua penyakit dan tindak balas alergi.

Jenis sekatan

Pengenalan dadah dilakukan dalam satu zon dan di beberapa zon. Pilihan untuk menjalankan dan jenis ubat untuk prosedur dipilih, tentu saja, oleh doktor secara individu, bergantung kepada diagnosis pesakit.

Jenis sekatan dadah:

  • Dalam kes blok paravertebral, suntikan itu dilakukan berhampiran tulang belakang.
  • Semasa blok epidural, anestetik disuntik ke dalam membran saraf tunjang. Pilihan ini dilakukan secara eksklusif dalam keadaan pegun.
  • Apabila intraartikular - dadah diperkenalkan dengan segera ke rantau artikular.
  • Sekatan diagnostik dilakukan untuk menentukan fokus kesakitan.
  • Intraosseous dilakukan terus ke dalam tulang.
  • Apabila bahan periartikular atau paraarticular - diperkenalkan ke zon periartikular - tendon, otot dan ligamen.

Di samping itu, anestetik sering dimasukkan ke dalam mata pencetus, zon hipertonus otot, serta zon bertekanan saraf.

Persediaan untuk sekatan

Sekatan ubat analgesik:

  • Digunakan untuk melegakan kesakitan teruk dan kronik, jika diagnosis mempunyai penyakit tambahan pada saluran darah atau saraf. Prosedur sedemikian biasanya dibahagikan kepada reseptor, konduktif atau ganglion.
  • Novocain, yang mempunyai sifat neurotropik, membantu meningkatkan kebolehtelapan membran sel saraf, mengembalikan fungsi saraf tulang belakang, pada masa yang sama tanpa mengganggu pengaliran jalur saraf, biasanya digunakan sebagai ubat anestetik tempatan utama.
  • Lidocaine juga digunakan sebagai ubat penahan sakit; ia mempunyai kesan anestetik yang kuat, tetapi lebih toksik.

Sekatan untuk melegakan keradangan di zon kesakitan menggunakan agen glucocorticosteroid adalah ubat utama dengan ubat hormon glucocorticosteroid ini:

  • Agen hormon bertindak antihypoxic dan melegakan reaksi alahan di tapak suntikan. Ubat-ubatan sedemikian melegakan keradangan, bengkak, sakit.
  • Dalam hal pengenalan kortikosteroid dalam tisu nipis dan berpenyakit, mereka mencegah pembentukan tisu penghubung dan penciptaan sel baru, mempercepat pecahan protein yang dibelanjakan.
  • Digunakan: Diprospan, Kenalog (sering menyebabkan reaksi sampingan), Dexamethasone, Hydrocortisone.

Sekiranya membubarkan arthrosis sendi, kesan yang baik diberikan oleh penggunaan gabungan kortikosteroid dengan chondroprotectors (Artroi, Dona, Hondrolon).

Sekatan menggunakan pelali otot:

  • Ditugaskan untuk melegakan nada otot tinggi kronik dengan paresis spastik (dengan kesan strok, cedera kraniocerebral atau tulang belakang, dengan cerebral palsy, multiple sclerosis).
  • Menurut tempat penggunaan, ini boleh menjadi blokade preterminal atau konduktif, kesan pendedahan berlaku disebabkan oleh gangguan aliran pengaliran saraf ke pusat rasa sakit pada serat otot.
  • Bahan dasar untuk pentadbiran adalah campuran alkohol dan Novocain, serta persiapan berdasarkan butulin.

Sekatan tulang belakang ozon

Pengenalan dadah dengan ozon dan oksigen dapat membantu meredakan rasa sakit pada tulang belakang dan keradangan, juga digunakan untuk mengehadkan mobiliti di zon artikular, meningkatkan kualiti cecair intra-artikular dan jumlah keseluruhannya.

Dos untuk penggunaan ozon dalam bentuk suntikan dikira oleh terapi ozon, mereka bergantung kepada diagnosis pesakit dan tahap kerosakan sendi. Pengenalan ozon biasanya disyorkan 2-3 kali seminggu, rejimen rawatan termasuk hanya 8-10 suntikan.

Sekatan tulang belakang dengan osteochondrosis, hernia dan penonjolan cakera

Sebelum manipulasi, doktor sentiasa mula mencari titik permulaan proses radang pesakit, untuk tujuan ini, diagnosis umum ditetapkan menggunakan prosedur CT atau MRI.

Untuk sekatan dengan hernia intervertebral, osteochondrosis dan bantahan cakera, blokade novocaine dan pentadbiran paravertebral biasanya digunakan:

  • Suntikan dadah disuntik ke dalam tisu otot langsung di sebelah vertebra.
  • Selalunya, Novocain digunakan sebagai anestetik asas. Tetapi tindakan Novocain dalam kes ini agak pendek, kerana ubat tidak disuntik dengan mendalam.

Pilihan epidural mempunyai kesan yang lebih kuat terhadap sekatan hernia kerana dadah diperkenalkan lebih mendalam ke dalam otot:

  • Ubat atau beberapa persediaan disuntik terus ke dalam membran tulang belakang. Pada masa yang sama, terdapat risiko komplikasi yang tinggi, oleh itu prosedur ini mempunyai hak untuk dilakukan secara eksklusif oleh ahli bedah saraf yang berkelayakan.
  • Di bawah kawalan fluoroskop, doktor menyisipkan jarum ke dalam kawasan kesakitan.
  • Prosedur ini tidak mengambil masa lebih daripada satu jam. Selepas doktor pesakit menonton selama dua jam lagi.

Sekatan tulang belakang dan tulang belakang

Sekatan ini digunakan untuk kesakitan yang tajam di kawasan lumbal atau sakral:

  • Suntikan dibuat bersebelahan dengan proses di peringkat segmen yang terjejas. Suntikan diperkenalkan ke dalam kedalaman sehingga berhenti dalam proses melintang. Penyelesaian ini diperkenalkan dalam jumlah 10-20 ml.
  • Sekatan paravertebral biasanya digunakan, tanda-tanda sakit yang kuat di bahagian belakang. Lapisan kulit dicekik dan Novocain ubat disuntik, dengan setiap suntikan berikutnya dibuat di pinggir kawasan yang disusutkan.

Sekatan serviks

Sekatan tulang belakang serviks dilakukan untuk melegakan kesakitan di kawasan ini. Di peringkat segmen yang menyakitkan, suntikan dibuat melalui tisu otot sehingga proses artikular. Penyelesaian yang lazim digunakan Novocain dalam jumlah 2-5 ml.

Sekatan sendi lutut dengan arthrosis

Selepas prosedur, penurunan ketara dalam intensiti sakit berlaku pada lutut, sehingga hilangnya. Mengurangkan keradangan membantu menormalkan mobiliti pada sendi. Sekiranya rawatan termasuk suntikan asid hyaluronik, ini juga melindungi permukaan rawan dari geseran yang berlebihan.

Berapa lama sekatan berfungsi?

Tempoh keberkesanan dadah selalu bergantung kepada jenis leksarva, serta spesifik patologi pesakit.

Syarat kesan terhadap kesakitan:

  • Tindakan anestetik biasanya berlangsung selama 2-5 jam, selepas itu rasa sakit mungkin muncul semula, tetapi intensitas harus berkurang.
  • Kali kedua pengenalan kortikosteroid dapat dilakukan setelah empat hari.
  • Kursus maksimum 3 sekatan dengan selang 2-4 hari. Rata-rata, kursus ini sudah cukup untuk menghentikan kesakitan selama 4-6 bulan.

Apa yang tidak boleh dilakukan selepas sekatan?

Untuk menghapuskan risiko tindak balas buruk dan kesan buruk selama tiga jam selepas suntikan, pesakit dinasihatkan untuk berbaring, anda tidak boleh bergerak dan lari secara aktif. Pelaksanaan resep ini sangat penting untuk kesihatan pesakit.

Kesan sampingan

Seperti mana-mana operasi perubatan, tindak balas yang merugikan adalah mungkin selepas sekatan:

  • Keradangan di kawasan suntikan anestetik dan kesan tempatan pada kulit adalah mungkin.
  • Reaksi alahan juga boleh dilakukan pada ubat tertentu.
  • Tusukan sengaja kawasan pleura atau perut mungkin, dan jarum boleh menyentuh saraf tunjang pesakit.
  • Reaksi vegetatif-vaskular mungkin berlaku jika anestetik secara tidak sengaja disuntik ke dalam cawangan saraf tunjang.
  • Keracunan toksik dengan pengenalan dadah secara tidak sengaja dalam saluran vena, pengenalan dos meningkat atau kepekatan dadah yang tidak betul.
  • Trauma kepada kapal atau saraf.

Kos sekatan di klinik Rusia

Kos purata bagi pelbagai jenis prosedur diberikan dalam jadual di bawah.

Sekatan tulang belakang - aplikasi dan akibatnya

Untuk melegakan kesakitan di tulang belakang dengan cepat, sekatan telah dicipta. Dengan bantuannya, satu pautan refleks kesakitan dimatikan. Ia berlaku bahawa sekatan digunakan untuk menubuhkan penyebab sebenar perkembangan kesakitan. Dalam kes-kes khas, kortikosteroid ditambah kepada anestetik tempatan untuk mencapai kesan terapi yang berkekalan.

Di klinik Dr. Ignatiev, doktor tidak menggunakan sekatan untuk diagnosis dan rawatan penyakit tulang belakang, kerana mereka boleh membawa tubuh bukan sahaja manfaat, tetapi juga membahayakan. Pakar menggunakan kaedah terapi manual terbukti.

Jenis blokade tulang belakang

Terapeutik. Mereka digunakan secara berkesan untuk merawat sindrom kesakitan, penyakit neurologi. Ubat ini disuntik ke dalam tumpuan patologi, yang menyebabkan kesakitan teruk. Sekatan perubatan mula digunakan tidak lama dahulu. Matlamat utama mereka - penghapusan kesakitan di belakang.
Lidocaine, sekatan Novocain. Intipati mereka ialah ubat anestetik disuntik ke dalam kesakitan yang paling besar. Cari dengan tepat titik dengan asal anatomi saraf, mata pencetus, lokasi saraf plexus.

Contraindications untuk blockade procaine atau lidocaine:

  • myasthenia gravis;
  • bradikardia yang teruk;
  • kehadiran sawan epileptiform;
  • sindrom sinus lemah;
  • penyakit buah pinggang;
  • kejutan kardiogenik;
  • hipotensi.

Varieti sekatan tergantung pada tulang belakang

  • sekatan otot scalene anterior;
  • sekatan artikular;
  • blokade saraf besar oksipital;
  • sekatan nod bintang.
  • blokade paravertebral vegetatif;
  • blokade kos balik.
  • sekatan artikular;
  • sekatan terpilih foraminal foraminal;
  • sekatan epidural.

Kaedah moden blokade

Sekatan paravertebral dilakukan secara langsung berhampiran tulang belakang. Mereka boleh berotot, hipodermik, radikal, intracutaneus. Sekatan kadang-kadang disekat di batang simpat simpang sempadan. Golongan neurosains sering menggunakan blokade funikular, para blockers. Ini adalah prosedur rumit yang memerlukan kemahiran dan pengetahuan khusus. Sebelum melakukan manipulasi sedemikian, doktor semestinya menetapkan fokus yang menyakitkan dengan kord yang rosak.

Sekatan intercostal

Penyebab sakit yang kerap di bahagian belakang kepala adalah kerengsaan akar saraf di leher. Ini adalah akibat dari osteochondrosis, kerengsaan dalam plexus perivaskular tulang belakang. Akibatnya, doktor mengambil jalan keluar ke blokade Novocain. Ubat ini ditadbir di ruang intercostal untuk mendapatkan saraf yang terjejas. Pembezaan antara parasteral, anterior, lateral, dan posterior dibezakan. Tahap sekatan langsung bergantung kepada lokasi kecederaan, penyakit ini. Doktor semestinya mengambil kira laluan bundle neurovaskular di sepanjang bahagian bawah tulang rusuk. Berdekatan dengan pusat ruang intercostal adalah sendi, saraf di bahagian belakang tulang rusuk. Bermula dari 7 hingga 10 ruang intercostal, saraf terletak di antara urat di atas, arteri di bawah.

Untuk melakukan sekatan intercostal, pesakit ditempatkan pada bahagian yang sihat. Pertama, penyusupan intracutaneus dengan jarum halus dilakukan. Jarum tebal kemudian dimasukkan melalui zon ini. Ia harus diarahkan serenjang ke bahagian bawah tulang rusuk. Selepas jarum ditarik sedikit, disuntik ke arah hujung bahagian bawah tulang rusuk.

Blok saraf saintis

Ia diperlukan untuk keradangan kronik saraf sciatic. Pesakit terletak pada perutnya. Pada mulanya, doktor mengambil garis dalam satah mendatar dengan penyelesaian iodin. Dia pergi melalui sudu besar. Barisan menegak melepasi pinggir luar tabrik sciatic. Di mana garis bersilang, saraf sciatic terletak. Doktor memasukkan jarum ke dalam zon tertentu ini, melakukan penyusupan lapisan-lapisan oleh tisu. Jarum bergerak secara beransur-ansur ke saraf sciatic. Sekatan perineural berlaku apabila novocaine ditadbir. Adalah perlu untuk mencegah pengenalan jarum, kaedah anestetik intranercular. Jika saraf rosak, adalah mustahil untuk mengelakkan perubahan cicatricial, yang disertai dengan rasa sakit.

Sekatan epidural

Sekatan ini memberi kesan kepada akar saraf tulang belakang. Ia dijalankan melalui pengenalan larutan novocaine. Kaedah sekatan dengan novocaine membawa hampir kepada akar saraf Nazhta. Mereka hadir dalam tisu epidural antara garis dura mater dan pinggiran dalaman foramen intervertebral. Prosedur ini boleh dipercayai hanya kepada doktor yang berpengalaman, supaya tiada kesan sampingan berlaku.

Punca sekatan tulang belakang
  • neuralgia;
  • sakit kepala muka;
  • osteochondrosis bahagian-bahagian tulang belakang;
  • hernia di ruang intervertebral;
  • kerosakan saraf periferi;
  • penyakit sendi.

Gejala utama sekatan tulang belakang adalah:

  • kesakitan akut di tulang belakang, meluas ke bahagian atas / bawah;
  • pergerakan menghalang sakit;
  • kemungkinan hilang upaya dengan perkembangan penyakit yang lebih teruk.
Reaksi buruk
  • punca dura mater dengan pengenalan dadah ke dalam ruang subarachnoid. Pukulan tidak sengaja berlaku dalam 0.1-5% daripada kes sekatan epidural. Akibatnya, kebocoran bendalir tulang belakang berterusan terbentuk. Ini mengurangkan tekanan intrakranial. Komplikasi seperti ini dinyatakan melalui sakit kepala dalam kedudukan tegak. Anda boleh mengurangkannya jika anda berada dalam kedudukan mendatar di belakang anda. Apabila berlakunya anestesia tulang belakang, respirasi tertekan diperhatikan;
  • kerosakan vaskular. Sekiranya suntikan intravaskular, anestesia tempatan toksik boleh berkembang, disertai dengan sawan, penangkapan jantung, dan kematian. Dengan pengenalan kortikosteroid yang sama, sensasi terbakar, tindak balas anaphylactic, sakit yang teruk boleh terbentuk;
  • jangkitan. Sekatan epidural boleh mencetuskan jangkitan yang mendalam atau cetek. Apabila kortikosteroid epidural disuntik, sistem adrenalin akan ditindas selama 2-4 minggu. Oleh itu, dalam tempoh ini, jangkitan sistemik mungkin muncul dengan penyebaran lebih lanjut ke seluruh badan. Abses epidural menunjukkan kesakitan yang teruk di bahagian belakang, demam, leukositosis;
  • pendarahan. Pesakit dengan patologi darah, koagulopati mungkin mengalami pendarahan epidural dengan rupa hematomas. Dalam sesetengah kes, kecacatan arteri-vena tidak dikenali berkembang selepas sekatan epidural, yang disertai dengan pendarahan yang berat. Untuk mengelakkan ini, doktor mesti memantau keadaan santai pesakit supaya tidak ada mampatan dinding depan abdomen semasa berbaring di perut. Di samping itu, tusukan hanya dilakukan di kawasan rantau rendah vaskular. Untuk mengesahkan lokasi jarum, sebelum ubat disuntik, agen kontras disuntik;
  • pelanggaran pundi kencing. Oleh kerana dinding diregangkan, perkumuhan air kencing biasa berkurangan. Ini membawa kepada disfungsi organ. Sebabnya mungkin anestesia berpanjangan tempatan dengan kemungkinan rehat dalam impuls saraf sepanjang akar sakral. Kelahiran semula pundi kencing melemahkan otot detrusor, menjadi gejala kronik;
  • manifestasi neurologi. Sentuhan jarum langsung dengan saraf tulang belakang, kord rahim, iskemia, abses, kesan toksik ubat, mampatan saraf tunjang adalah penyebab komplikasi neurologi;
  • runtuh. Dengan pengenalan sejumlah besar anestetik tempatan, vasoconstrictors boleh dimatikan, yang berasal dari 5-11 nod payudara di batang sempadan. Ini membawa kepada keruntuhan. Untuk profilaksis sebelum prosedur, anda perlu memasukkan kafein. Ubat untuk hipotensi arteri perlu dilakukan dengan penyelesaian ephedrine.

Rawatan di klinik Dr. Ignatiev penyakit tulang belakang tidak termasuk penggunaan sekatan.

Apakah sekatan tulang belakang?

Sekatan tulang belakang digunakan sebagai kaedah yang berkesan untuk menghapuskan simptom utama sakit belakang - kesakitan. Kesakitan yang teruk dikaitkan dengan patologi dalam ruang tulang belakang, di mana saraf lawan tulang belakang dicubit. Prosedur ini bukan satu kaedah merawat penyakit belakang, tetapi hanya satu cara untuk melegakan kesakitan.

Bagi tulang belakang, suntikan bukan prosedur yang mudah, kerana sekatan hanya digunakan sebagai cara terakhir jika kaedah mudah merawat sindrom kesakitan tidak membantu.

Kesakitan saraf yang tercekik diberikan pada anggota badan, bergantung pada saraf yang terjejas dan pemuliharaannya. Dalam kes sakit kronik, fokus radang radang berkembang di korteks serebrum. Tidak lagi mungkin untuk menghapuskan tumpuan sedemikian dengan kaedah ini dan perlu mengambil rawatan hanya dengan bantuan antidepresan dan antiepileptik yang kuat.

Apakah sekatan

Blok tulang belakang, apakah definisi? Sekatan adalah pemotongan sementara pengaliran saraf dalam serat yang menyakitkan. Untuk menghalang penggunaan anestetik tempatan, menghalang kelakuan sel dengan kaedah menghalang saluran natrium yang berpotensi bergantung. Sebagai tambahan kepada rawatan kesakitan gejala, suntikan kesakitan di bahagian belakang dapat menentukan dengan tepat lokasi pusat kesakitan. Ia tidak selalu mungkin bagi doktor untuk menentukan tempat di mana saraf atau cakera tulang belakang diikat, oleh itu kaedah ini menentukan segmen kesakitan tulang belakang merebak.

Untuk kesakitan dalam ruang tulang belakang, pengenalan anestetik akan serta-merta mematikan sindrom kesakitan.

Jika ini tidak berlaku, maka doktor harus beralih kepada kaedah diagnostik yang lain, kerana sebab sakit adalah patologi yang sangat berbeza. Sekatan medik tulang belakang dilakukan secara eksklusif oleh seorang doktor dengan pendidikan medis yang lebih tinggi. Manipulasi ini memerlukan pengetahuan pakar tentang anatomi dan topografi jabatan vertebral belakang, kerana ia dilakukan terutamanya dalam jabatan neurologi, neurosurgi dan trauma.

Oleh kerana saraf tunjang sangat tidak dilindungi terhadap ancaman luaran dalam bentuk bakteria dan virus, blokade medik tulang belakang semestinya dilakukan dengan sarung tangan steril, dan penyumbatan tulang belakang dilakukan di bawah syarat operasi atau prosedur steril. Pada amnya, proses itu sendiri adalah serupa dengan cecair lumbar cecair, dengan perbezaan pesakit terletak pada perut, bukan di sisinya, dan suntikan tidak semestinya di punggung bawah.

Sekatan sakit belakang sebagai kaedah perjuangan mempunyai beberapa kelebihan. Pertama sekali, ia memberikan hasil yang sangat cepat untuk pesakit, mengeluarkan sindrom kesakitan. Prosedur ini tidak mempunyai akibat yang panjang untuk seseorang yang membolehkan anda untuk melakukannya berkali-kali, dengan itu berkesan memerangi gejala.

Sesetengah ubat dalam penyelesaian membawa kesan anti-radang, contohnya glukokortikosteroid. Bertindak kekebalan, mereka mengurangkan jumlah histamin dalam tisu, yang melawan perkembangan keradangan.

Anda tidak boleh cuba menghalang diri sendiri di rumah, terutamanya tanpa pendidikan yang betul, walaupun dengan pengetahuan tentang bagaimana sekatan dibuat. Suntikan yang tidak betul boleh mengakibatkan kehilangan fungsi tulang belakang, penyakit kronologi saraf tunjang, kemerosotan keadaan pesakit, mielitis, ensefalitis, dan meningitis.

Petunjuk untuk sekatan

Oleh kerana blokade membawa matlamat utama - penghapusan rasa sakit, petunjuk adalah sindrom kesakitan akut untuk:

  • Osteochondrosis;
  • Penonjolan cakera;
  • Hernia intervertebral;
  • Neuralgia intercostal;
  • Neuralgia saraf deria belakang;
  • Myositis;
  • Spondyloarthrosis.

Tanda yang paling kerap ialah gangguan degeneratif-dystrophik bahagian tulang belakang. Menurut cadangan, adalah mustahil untuk menjalankan prosedur lebih kerap daripada 4 kali setahun. Kadang-kadang blokade ditetapkan dalam kursus 10-15 suntikan, yang diletakkan dengan istirahat 5-6 hari. Ini menghapuskan pembentukan fokus yang menyakitkan di kawasan kortikal hemisfera.

Jenis blokade

Bergantung pada lokasi tumpuan kesakitan, terdapat jenis penyumbatan tulang belakang berikut:

  • Sekatan serviks;
  • Sekatan Thoracic;
  • Pengepungan Toraco-lumbar;
  • Sekatan lambung;
  • Sekatan coccyx;
  • Sekatan Paravertebral.

Serviks dan toraks

Nama sekatan datang dari lokasi mereka. Serviks dibuat pada tahap 1-7 tulang belakang serviks. Sekatan vertebra atas membolehkan anda mengalihkan bukan sahaja kesakitan pada tahap leher, tetapi sepanjang tulang belakang. Dada boleh melegakan sindrom kesakitan saraf yang bertanggungjawab untuk anggota atas, organ dalaman dan pemuliharaan otot-otot badan. Mereka diletakkan pada tahap 1-12 toraks toraks, membolehkan anestesia dari kawasan-kawasan ini.

Torako-lumbal

Pengepungan Toraco-lumbar membolehkan anestesia anggota badan yang lebih rendah, kerana hakikat bahawa pemuliharaan, yang berlaku di peringkat mereka, bertanggungjawab untuk otot-otot panggul, anggota bawah dan beberapa bahagian usus. Sekatan yang dibuat di bawah peralihan vertebra thoracic ke lumbar mempunyai tujuan diagnostik untuk sebahagian besar - sekatan tulang belakang lumbar dan sekatan coccyx.

Paravertebral

Sekatan paravertebral diletakkan di cawangan berasingan saraf, tidak menyentuh keseluruhan saraf tunjang. Ini membolehkan anda untuk mati rasa hanya separuh badan, yang kadang-kadang cukup untuk melegakan kesakitan, dan mendiagnosis lokasi otot, sendi atau saraf. Prosedur ini dilakukan dengan kaedah memperkenalkan anestetik ke dalam rantau garis paravertebral. Garis ini terletak pada tahap proses melintang vertebra. Konsep blockade paravertebral bermakna bukan sekadar blokade pada garis paravertebral, tetapi juga sebagai sekatan yang tidak dilakukan di tulang belakang itu sendiri, tetapi di kawasan sebelahnya.

Dalam kes ini, sekatan paravertebral boleh dibahagikan kepada:

  • Intradermal;
  • Subkutan;
  • Intramuskular;
  • Perineural atau radikal.

Serta jenis sekatan di atas, mereka dipanggil dari tapak suntikan anestetik. Intradermal dan subkutaneus boleh melegakan lapisan epitelium tulang belakang. Intramuskular melegakan otot tegang dan meradang, mempunyai kesan antihipertensi, melegakan sindrom kesakitan. Perineural bertujuan untuk melumpuhkan saraf pesakit.

Ubat untuk sekatan

Penyelesaian novocaine dan lidocaine digunakan sebagai dadah sekatan utama.

Mereka mengganggu impuls saraf sepanjang saraf dengan menghalang saluran natrium tindakan. Selain ubat-ubatan ini boleh digunakan ubat glucocorticosteroid, yang tugasnya adalah untuk mengurangkan keradangan pada sendi yang rosak. Secara berasingan, tanpa lidocaine atau novocaine, mereka tidak digunakan kerana mereka tidak mempunyai kesan analgesik yang jelas. Juga digunakan vitamin, lidazy, ATP atau thrombolysin, bergantung kepada kerosakan dan patologi yang berkembang.

Kontraindikasi untuk sekatan

Semua kontraindikasi berdasarkan jenis patologi belakang. Rujuk kepada kontra yang paling umum:

  • Pendarahan yang dirangsang oleh hemofilia, kekurangan platelet, patologi sistem hemopoiesis, mengambil antikoagulan;
  • Jangkitan dalam badan;
  • Kurang kesedaran;
  • Kepekaan terhadap penyelesaian sekatan yang digunakan;
  • Patologi jantung dan otot jantung;
  • Myasthenia gravis;
  • Hipotonus vaskular;
  • Epilepsi;
  • Penyakit mental;
  • Kerosakan hati;
  • Kehamilan

Dalam proses menetapkan blokade, tisu-tisu koyak, pendarahan berlaku. Jika darah pesakit tidak beku dengan cepat, maka darah memasuki rongga saraf tunjang dan menyebabkan kerosakan pada tisu saraf. Begitu juga, jangkitan masuk ke saraf tunjang dan memusnahkan tisu.

Kehadiran kesedaran adalah penting untuk tujuan diagnostik. Di samping itu, tanpa kesedaran, mustahil untuk menilai keadaan saraf tunjang dan membuat diagnosis. Sensitiviti terhadap ubat-ubatan adalah kontraindikasi utama - kejutan anaphylactic meletakkan kehidupan pesakit berisiko. Anestetik menjejaskan irama jantung dan jantung. Jika ada masalah dengannya, maka anda perlu mencari kaedah lain untuk melegakan kesakitan. Begitu juga dengan hipotensi kapal dan myasthenia. Epilepsi adalah akibat daripada pembentukan tumpuan yang menyakitkan di otak, oleh itu perlu mengambil kira ini apabila menetapkan sekatan.

Ubat-ubatan yang boleh disuntikkan dimetabolisme oleh hati, kerana dengan hipofeksinya diperlukan untuk mengira dengan betul dos agar tidak mendapat kesan negatif terhadap penyakit kuning.

Komplikasi

Prosedur ini tidak menghalang perkembangan komplikasi. Ini termasuk pendarahan, jangkitan pada tapak tusukan, kerosakan pada lapisan otak. Apabila dilakukan oleh doktor yang tidak berpengalaman, atau tanpa bahagian ketepatan yang sewajarnya, kerosakan pada tisu lembut belakang mungkin. Kerosakan itu membawa kepada perkembangan sindrom sampingan yang tidak diingini. Ini adalah satu lagi petunjuk ketat untuk prosedur hanya di institusi perubatan di bawah bimbingan seorang doktor. Kejutan anaphylactic juga berlaku untuk ini. Manifestasi sedemikian memerlukan campur tangan segera oleh doktor untuk mencegah kematian pesakit.

Komplikasi mungkin dilakukan dengan pengenalan anestetik dan kortikosteroid. Reaksi tubuh meneroka dengan suntikan ujian intracutaneously. Tetapi dadah sendiri mempunyai reaksi negatif. Anestetik mempengaruhi jantung, dan kortikosteroid mempunyai tindak balas imun yang lemah. Anda mesti faham bahawa prosedurnya adalah kompleks dan hanya dilakukan oleh pakar. Suntikan yang tidak betul dan komplikasinya boleh membahayakan nyawa seseorang. Laporkan kepada diri anda tentang tindakan anda.

Apakah sekatan tulang belakang

Sekatan tulang belakang adalah teknik umum yang digunakan dalam amalan pembedahan dan terapeutik untuk menghapuskan sakit tulang belakang. Manifestasi seperti sakit yang kuat, sakit dan nyeri di belakang menunjukkan adanya penyakit di tulang belakang.

Ia boleh menjadi kedua-dua patologi degeneratif tulang belakang dan memperoleh penyakit yang dikaitkan dengan gaya hidup yang tidak aktif dan tabiat buruk. Sekatan tulang belakang dibuat melalui suntikan. Dalam titik-titik tertentu pada badan, suntikan persediaan khas dijalankan, tindakan yang bertujuan untuk kesan anestetik. Selepas prosedur, keputusan segera akan muncul.

Petunjuk

Selepas pergi ke doktor, pesakit boleh menetapkan salah satu jenis prosedur. Dengan sendirinya, prosedur tidak membahayakan tubuh, tetapi ia tidak mendatangkan faedah tertentu. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dengan bantuan ubat hanya sindrom kesakitan dihentikan. Dalam kes ini, alat ini tidak menjejaskan perkembangan dan sifat patologi.

Sekatan tulang belakang dilakukan dalam kes berikut:

  • Penyakit degeneratif tisu tulang. Osteochondrosis dianggap penyakit yang paling biasa, yang dicirikan oleh kehilangan keanjalan cakera intervertebral, disebabkan oleh metabolisma terjejas.
  • Penonjolan cakera intervertebral. Penyakit ini ditunjukkan oleh penonjolan dinding cakera tanpa memecahkan cincin berserabut. Patologi boleh muncul di mana-mana bahagian tulang belakang: servikal, toraks dan lumbar.
  • Cakera intervertebral herniated. Berbeza dengan penonjolan, hernia dicirikan oleh pecah cincin berserat dan perpindahan nukleus gelatin. Terdapat patologi yang disebabkan oleh beban berat pada kerosakan vertebra atau mekanikal.
  • Thoracalgia. Apabila memerah atau rangsangan mekanikal saraf interkostal dalam pesakit, sensasi menyakitkan berkala diperhatikan.
  • Myositis. Dalam proses keradangan dalam otot rangka, asap nodular kecil mula terbentuk, rupa yang disertai dengan sakit dan menarik kesakitan.
  • Spondyloarthrosis salah satu tulang belakang. Patologi dapat menonjolkan dirinya dalam tulang belakang serviks dan lumbar, sehingga sekatan dibuat di tempat kecederaan. Penyakit degeneratif terutamanya menjejaskan sendi.

Akibat akhir sekatan adalah penghapusan rasa sakit, bengkak dan keradangan. Walau bagaimanapun, pesakit mungkin mengalami komplikasi selama beberapa hari. Ini disebabkan oleh tapak suntikan dan komponen dadah.

Jenis blokade

Pesakit mula tertanya-tanya apa blok tulang belakang dan berapa kerap ia boleh dilakukan. Untuk memahami ini, anda perlu tahu tentang jenis sekatan dan perbezaannya. Dalam kebanyakan kes, melakukan sekatan paravertebral, yang dijalankan secara langsung berhampiran tulang belakang.

Jenis blockade paravertebral berikut dibezakan:

  • Tisu - kawasan tertentu dipilih di mana keradangan atau kemerosotan berlaku, dan doktor melakukan suntikan ke dalam tisu lembut yang mengelilingi segmen.
  • Reseptor - berdekatan dengan kawasan yang terjejas ada reseptor spesifik yang bertanggungjawab untuk impuls sakit. Pakar itu melakukan suntikan pada titik-titik ini pada tubuh pesakit.
  • Melakukan - pengenalan dadah dilakukan dalam akar saraf, yang bertanggungjawab untuk kekonduksian rasa sakit.
  • Ganglionic - nod saraf adalah sasaran blokade ganglion.

Di samping jenis ini, dalam amalan terapeutik terdapat pelbagai jenis prosedur, bergantung pada tapak suntikan. Ia boleh menjadi bahagian yang berbeza dari tulang belakang, dan tisu otot organ-organ tertentu.

Ubat untuk sekatan

Semua ubat untuk sekatan tulang belakang dibahagikan kepada beberapa subspesies. Jika anda mengambil kira jumlah komponen dalam komposisi dadah, maka terdapat ubat berikut:

  • dadah komponen tunggal, termasuk satu bahan aktif;
  • dua komponen - ubat-ubatan yang menggabungkan beberapa bahan;
  • pelbagai jenis - ubat-ubatan, yang termasuk tiga atau lebih bahan aktif.

Anestetik

Ubat-ubatan yang paling biasa digunakan dalam semua penyumbatan tulang belakang. Berinteraksi dengan pengakhiran saraf, mereka memberikan impuls kesakitan sepanjang ujung saraf, dengan itu secara berkesan menghilangkan rasa sakit dan kepekaan tinggi terhadap rangsangan mekanikal. Wartawan utama anestetik tempatan adalah ubat berikut.

Novocain

Yang paling biasa adalah sekatan Novocainic, yang sah selama dua jam. Hasil pertama diperhatikan untuk minit kedua selepas suntikan bahan tersebut. Terdapat pelbagai bentuk pelepasan dadah, jadi bergantung kepada keterukan dan patologi, doktor menentukan kepekatan novocaine dan jumlah mililiter. Satu suntikan cukup untuk menghalang serangan kesakitan yang kuat dan menghentikan penderitaan sakit.

Lidocaine

Selepas Novocain, adalah perkara biasa untuk menggunakan Lidocaine. Anestetik berkesan mengatasi sakit belakang dan hernia intervertebral tanpa menyebabkan kerosakan kepada badan. Kesan jangka panjang ubat ini membolehkan pesakit bergerak dengan diam-diam dan bertindak di tapak dengan pelbagai cara. Kesan pertama berlaku secepat dari novocaine.

Bupivacaine atau marcaine

Dari kesakitan yang kuat di belakang paling berkesan mengatasi bahan aktif ini. Keanehan ubat ini adalah permulaan yang perlahan, tetapi kesan terapeutik yang berpanjangan. Ia perlu untuk berhati-hati dengan orang yang mempunyai patologi kardiovaskular, kerana agen itu mempunyai kesan toksik yang sedikit. Sudah tentu semua dos dan jumlah penyelesaian ditentukan oleh doktor sebelum prosedur.

Kortikosteroid

Kortikosteroid adalah bahan anti-keradangan yang kuat yang membantu menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan untuk masa yang lama. Mereka secara langsung memberi kesan kepada tapak keradangan dan mengeluarkan semua gejala yang berkaitan: sakit, bengkak dan keradangan. Mereka juga bertindak sebagai antihistamin kerana sifat farmakologi mereka.

Untuk meningkatkan kesan terapeutik, seorang pakar boleh menggunakan anestesi tempatan bersama-sama dengan kortikosteroid, kerana yang kedua ini berkesan menangani patologi sendi, tulang belakang dan tulang rawan. Kortikosteroid utama yang digunakan dalam ubat untuk sekatan untuk sakit belakang adalah:

  • Hydrocortisone acetate. Oleh kerana ketidaksuburannya dalam air, bahan itu dihasilkan dalam bentuk penggantungan. Sebelum digunakan, ia mestilah bercampur dengan anestetik tempatan. Memperkenalkan bahan dengan penyakit neurologi dalam ruang tulang belakang.
  • Dexamethasone. Ubat ini digunakan untuk kesakitan kecil, dalam kes keradangan sendi dan tisu lembut belakang. Tindakan yang agak cepat dan kesan jangka pendek menjadikan dadah tidak relevan dalam patologi kronik belakang, yang disertai oleh kesakitan yang teruk.
  • Diprospan. Alat ini merujuk kepada kortikosteroid untuk kegunaan sistemik, yang ditunjukkan untuk penyakit reumatik dan keadaan alergi. Selalunya, ubat disuntik secara intramuskular untuk melegakan kesakitan otot dan sendi.
  • Kenalog Kortikosteroid tindakan yang berpanjangan, disebabkan oleh ciri-ciri farmakologi bahan tersebut. Ia disyorkan untuk kesakitan teruk dan sakit tulang belakang, hernia intervertebral dan rematik. Tempoh kesan suntikan adalah lebih daripada 10 hari.

Contraindications

Terdapat kontra yang anda tidak boleh membuat sekatan vertebral. Ini termasuk:

  • Meningkatkan pendarahan akibat penyakit, penyakit, atau punca lain. Oleh itu, jika anda mempunyai, sebagai contoh, hemofilia atau thrombocytopenia, anda perlu meninggalkan sekatan itu.
  • Jika di tempat di mana suntikan akan dilakukan, terdapat luka kulit yang berjangkit. Anda juga tidak dapat menghalangi penyakit berjangkit biasa, terdapat risiko besar penyebaran mikroorganisme patologi.
  • Anda tidak boleh membuat sekatan sekiranya seseorang berada dalam keadaan serius, tidak sedarkan diri.
  • Sekatan ini dikontraindikasikan sekiranya hipersensitiviti terhadap ubat-ubatan yang akan dimasukkan ke dalam badan pesakit.
  • Kontraindikasi terhadap penggunaan kortikosteroid.
  • Masalah jantung dan penyakit. Secara berasingan, adalah perlu untuk memperuntukkan aritmia, kerana ubat-ubatan mempunyai kesan pada kadar denyut jantung.
  • Tidak mustahil untuk menjalankan sekatan dalam myasthenia, hipotensi.
  • Ia adalah kontraindikasi untuk melakukan prosedur untuk kanak-kanak, hamil dan menyusu.
  • Pelanggaran jiwa pesakit.
  • Penyakit hati yang serius.
  • Sekatan tidak mungkin berlaku dengan serangan epilepsi dalam sejarah.

Komplikasi yang mungkin

Terlepas dari apa jenis blokade yang dilakukan, komplikasi mungkin timbul pada bila-bila masa. Tetapi jika anda berpaling kepada doktor yang berkelayakan, sekatan itu dijalankan hanya di bawah keadaan steril, dan anda sendiri bersedia untuk prosedur, maka semua ini dapat mengurangkan risiko akibat yang tidak diingini.

Terdapat komplikasi seperti terjadinya pendarahan kekal, jangkitan di tempat di mana punca itu dibuat. Kadangkala jangkitan juga boleh masuk ke dalam membran saraf tunjang. Ligamen, otot dan tisu lembut lain boleh rosak serius dengan suntikan tidak tepat. Anda mungkin mengalami alahan, komplikasi khas yang timbul daripada penggunaan anestetik tempatan, komplikasi daripada penggunaan kortikosteroid.

Menyimpulkan, kita boleh mengatakan bahawa sekatan tulang belakang adalah cara yang cepat dan berkesan untuk melegakan seseorang dari kesakitan yang secara langsung berkaitan dengan patologi tulang belakang. Tetapi adalah mustahil untuk mengambil pendekatan yang serius terhadap isu sekatan, kerana walaupun pelanggaran terkecil atau pergerakan ceroboh dapat mengakibatkan akibat yang serius, serius, dan kadang-kadang juga kematian.

Blok tulang belakang

Penyakit sistem muskuloskeletal, khususnya, penyakit tulang belakang yang disebabkan oleh mencubit saraf, menyebabkan kesakitan teruk dan menyebabkan ketidakselesaan berterusan. Gejala ini boleh dikatakan bahawa pil dan salap bukan, dan juga tembakan klasik akan membantu. Dalam kes ini, para doktor menggunakan sekatan tulang belakang. Kaedah ini tidak terapeutik. Sekatan belakang adalah bertujuan untuk melegakan kesakitan.

Apakah sekatan?

Penyumbatan belakang dipanggil gangguan buatan pengaliran impuls saraf pada tisu yang rosak selama beberapa waktu. Dadah yang digunakan untuk prosedur ini termasuk anestetik tempatan. Bermakna mampu menyekat kekonduksian tisu akibat penindasan saluran natrium.

Pengepungan lumbar atau kawasan lain di belakang, selain melegakan kesakitan, mempunyai satu lagi harta yang berguna. Prosedur ini mempunyai nilai diagnostik dan dapat membantu menentukan sumber kesakitan.

Hanya seorang doktor berpengalaman yang boleh menjalankan sekatan. Doktor mesti mempunyai pengetahuan yang mendalam dalam bidang anatomi dan memahami struktur tulang belakang, supaya prosedur itu dilakukan dengan betul dan tidak menyebabkan komplikasi. Rawatan sendiri berbahaya kepada kesihatan. Ketidakseimbangan sedikitpun semasa suntikan sekatan di bahagian bawah boleh merosakkan pesakit fungsi muskuloskeletal tulang belakang dan menyebabkan penyakit berjangkit dan berjangkit.

Prosedur ini sangat popular dengan alasan. Kajian positif mengenai sekatan tulang belakang menonjolkan kelebihan utamanya. Mula-mula, rasa sakit itu segera terhenti selepas suntikan. Kedua, ia dibenarkan untuk mengulangi prosedur, yang bermaksud anda boleh menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan lagi dan lagi.

Petunjuk untuk sekatan tulang belakang

Prosedur ini direka untuk melegakan kesakitan. Oleh itu, ia ditetapkan untuk patologi, gambaran klinikal yang merangkumi gejala ini:

Selalunya, sekatan tulang belakang dilakukan dengan patologi degeneratif-dystropik.

Doktor tidak menasihati menggunakan prosedur lebih daripada dua kali setiap enam bulan. Terdapat kaedah terapi yang kompleks, apabila tidak satu tetapi sepuluh suntikan digunakan untuk sekatan. Suntikan dijalankan secara berselang-seli.

Jenis blokade

Blok tulang belakang dibahagikan kepada kategori bergantung kepada beberapa kriteria. Di tempat prosedur suntikan adalah:

  • Paravertebral;
  • Kopchikova;
  • Sacro- atau terraco-lumbal;
  • Thoracic;
  • Lehernya.

Sekatan terakhir yang disenaraikan dilakukan di kawasan itu dari 1 hingga 7 leher vertebra. Perlu diperhatikan bahawa prosedur ini melegakan kesakitan di kawasan ini dan juga di bahagian lain tulang belakang.

Sekatan dada melegakan ketidakselesaan di bahagian atas badan dan otot-otot batang, kerana ia mempengaruhi saraf yang berkaitan dengan mereka. Suntikan dimasukkan ke dalam kawasan dari 1 hingga 12 vertebra di kawasan dada.

Jenis sekatan Terrako-lumbal melegakan kesakitan di bahagian bawah kaki. Suntikan memberi kesan kepada saraf yang dikaitkan dengan otot kaki, panggul dan usus.

Prosedur di bawah vertebra thoracic terutamanya dilakukan untuk mengenal pasti tumpuan kesakitan, dan tidak menyingkirkan gejala. Oleh itu, blokade lumbar dan coccyx boleh dianggap sebagai diagnostik.

Suntikan Paravertebral tidak menjejaskan keseluruhan tulang belakang, tetapi pembentukan saraf yang berasingan. Rasa lega hanya dalam satu setengah badan. Keanehan sekatan sedemikian digunakan untuk menghilangkan gejala, dan untuk mendiagnosis dan mencari sumber sensasi yang tidak menyenangkan. Anestetik diperkenalkan ke dalam kawasan garis paraverbal yang terletak di kawasan proses vertebral jenis melintang. Bagaimanapun, konsep sekatan paraverbal sedikit lebih luas - ia bermaksud penindasan kesakitan bukan sahaja pada tulang belakang itu sendiri, tetapi juga pada tisu yang berdekatan.

Prosedur jenis ini dibahagikan kepada beberapa subtipe:

  • Suntikan intradermal;
  • Sekatan intramuskular;
  • Suntikan di bawah kulit;
  • Pelepasan sakit perineural atau radicular.

Subtipe dinamakan mengikut kawasan suntikan. Penyekat subkutaneus dan intradermal melegakan gejala yang menyakitkan di epitelium vertebra. Injeksi intramuskular melegakan otot yang rosak. Prosedur perineural menekan kerja saraf yang dipilih.

Ubat untuk sekatan

Blockade juga berbeza bergantung kepada ubat-ubatan yang digunakan untuk prosedur:

  • Satu ubat digunakan - suntikan satu komponen;
  • Dua ubat ditetapkan - suntikan dua komponen;
  • Terapi dengan tiga atau lebih ubat adalah sekatan multicomponent.

Anestetik tempatan adalah cara utama untuk suntikan. Mereka digunakan dalam sekatan mana-mana jenis. Kesan dadah adalah untuk menindas impuls saraf dan melumpuhkan kepekaan dan kesakitan dengan cara ini.

Cara yang paling popular dalam kategori ini termasuk:

Ia digunakan lebih kerap daripada anestetik lain. Borang pelepasan - penyelesaian untuk helah. Konsentrasi bervariasi - produk boleh didapati dengan bahan aktif 2%, 1% dan 0.5%. Pengkomposan Novokainik tulang belakang melegakan kesakitan dalam masa beberapa minit selepas suntikan. Tempoh kesan adalah dari 1 hingga 2 jam. Dorongan kesakitan pada masa ini ditindas, dan kesejahteraan keseluruhan pesakit bertambah baik.

Popular disebabkan oleh kelajuan dan keberkesanan jangka panjang. Sekatan menghilangkan kesakitan selama 2 hingga 3 jam.

Berbeza lambat, tetapi lebih berkekalan. Ia mula bertindak 15-20 minit selepas suntikan. Masa melegakan kesakitan berlangsung dari 3 hingga 5 jam. Malangnya, ubat ini mempunyai kesan sampingan yang berisiko tinggi dan tidak disyorkan untuk digunakan oleh orang yang menghidap penyakit jantung.

Penentuan anestetik perlu dilakukan oleh seorang doktor. Sebelum prosedur dijalankan untuk menguji toleransi dadah.

Satu lagi kumpulan ubat yang digunakan untuk menghalang tulang belakang ialah kortikosteroid. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan anti-radang, melegakan kesakitan dan melegakan bengkak. Secara berasingan, kortikosteroid untuk blokade jarang digunakan. Terapi belakang dilakukan dengan berkongsi ubat-ubatan dan anestetik ini. Kortikosteroid, akibat kesan anti-alergi, menghalang perkembangan reaksi negatif pada ubat penghilang rasa sakit.

Ubat gluco-kortikosteroid termasuk:

  • Hydrocortisone. Borang pelepasan - penggantungan. Ia tidak larut dalam air. Ia mula bertindak sebaik sahaja pengenalan, tetapi kesannya segera berlalu. Ia dilantik terutamanya untuk blokade jenis saraf.
  • Dexamethasone. Berbeza dengan cepat, tetapi pendedahan ringkas. Sesuai untuk suntikan dalam tisu lembut dan sendi.
  • Medrol Depot. Dilantik untuk suntikan ke dalam tisu lembut. Ia tidak disyorkan untuk prosedur jenis epidural, kerana ia boleh menyebabkan patologi arachnoid grid dari saraf tunjang.
  • Diprospan. Sesuai untuk suntikan tisu lembut. Sekatan tulang belakang juga dibenarkan oleh diprospan jenis saraf.
  • Kenalog Pentadbiran berulang tidak dibenarkan tanpa rehat dua minggu.

Cara lain dianggap tambahan dan merupakan sebahagian daripada suntikan pelbagai komponen. Secara berasingan, ubat-ubatan tidak akan memberi kesan. Untuk penggunaan suntikan:

  • Vitamin B;
  • Lidazu;
  • Papain;
  • Thrombolysin;
  • Voltaren dan lain-lain.

Contraindications

Sebelum memulakan sekatan tulang belakang, perlu memastikan sama ada pesakit mempunyai kontraindikasi terhadap prosedur tersebut. Ia dilarang membuat suntikan jika:

  • Terdapat pendarahan yang kerap dan tanda hemofilia yang lain;
  • Terdapat platelet yang tidak mencukupi dalam badan;
  • Pesakit mengambil antikoagulan;
  • Tubuh dijangkiti dengan jangkitan;
  • Pesakit pengsan atau koma;
  • Terdapat risiko tindak balas alahan terhadap komponen penyelesaian untuk suntikan;
  • Patologi yang dikenal pasti sistem kardiovaskular dan hati;
  • Terdapat tanda-tanda epilepsi;
  • Pesakit menderita penyakit mental;
  • Pesakit adalah seorang wanita hamil.

Sekatan tulang belakang membawa kepada pecah tisu dan pendarahan. Oleh itu, masalah dengan pembekuan darah sangat mendesak - bersama-sama dengan cecair, jangkitan boleh meresap ke dalam saraf tunjang, dan tisu saraf akan rosak.

Untuk mendiagnosis dengan sekatan berjaya, adalah penting bahawa pesakit mempunyai kesedaran. Sekiranya tidak bertoleransi terhadap komponen penyelesaian, secara amnya kontraindikasi untuk memberikan suntikan - kejutan anafilaksis sebagai tanda alergi yang penuh dengan kematian. Anestetik tidak dibenarkan kepada pesakit jantung, kerana ia secara langsung mempengaruhi keadaannya.

Ramai juga prihatin mengenai persoalan sama ada ia menyakitkan untuk membuat sekatan tulang belakang. Ketidakselesaan dari prosedur bergantung pada lokasi suntikan, serta kemampuan pesakit untuk menahan sensasi yang tidak menyenangkan. Dalam sebarang kes, suntikan kurang menyakitkan daripada gejala yang ditetapkan.

Komplikasi yang mungkin selepas sekatan

Prosedur yang tidak betul atau hipersensitiviti pesakit untuk penyelesaian itu penuh dengan kesan sampingan sekatan tulang belakang. Kesan negatif termasuk:

  • Tusukan dura mater saraf tunjang dan pengenalan dadah ke jaring labah-labah. Kebarangkalian hasil sedemikian tidak melebihi 5%. Hasil daripada suntikan yang tidak betul, cairan tulang belakang mengalir, tekanan di dalam tengkorak jatuh. Pesakit menderita sakit kepala yang teruk dan masalah pernafasan.
  • Kerosakan ke saluran darah. Kemasukan tidak sengaja ke dalam pembentukan perkembangan anestesia tempatan yang tidak selamat yang bersifat toksik, yang membawa kepada penangkapan jantung.
  • Jangkitan berjangkit. Akibat negatif menghalang ruang tulang belakang jenis eidurial termasuk menekan fungsi sistem adrenalin, perkembangan abses, hyperthermia dan sakit tulang belakang akut.
  • Pendarahan Hematomas dan kecacatan mungkin muncul.
  • Disfungsi sistem genitouriner. Dinding peregangan kencing, air kencing dikeluarkan dalam jumlah yang salah. Otot detrusor secara beransur-ansur hilang, dan gejala menjadi kronik.
  • Gangguan neurologi. Komplikasi timbul daripada sentuhan jarum dengan saraf atau saraf tunjang, atau sebagai tambahan kepada kesan negatif utama sekatan tulang belakang.
  • Runtuh. Sebilangan besar ubat penahan sakit, sekali dalam badan, boleh menyebabkan vasoconstrictors berhenti berfungsi. Akibatnya, keruntuhan berlaku. Untuk mengelakkan gangguan, kafein disuntik ke dalam pesakit sebelum suntikan anestetik. Dalam kes pesakit dengan hipotensi arteri, komponen digantikan dengan penyediaan ephedrine berasaskan.

Patologi tulang belakang dicirikan oleh kesakitan yang teruk. Sehingga gejala tidak mengganggu, mereka menggunakan sekatan. Suntikan yang betul, yang dibuat oleh doktor mahir, melegakan ketidakselesaan atau membantu untuk menentukan tumpuan kesakitan secara tepat.