Utama / Diagnostik

Sakit di sendi pergelangan tangan

Apabila rasa sakit muncul di sendi pergelangan tangan, ia boleh menjadi gejala arthritis, penyakit de Querven, sindrom carpal tunnel, osteoartritis, atau kecederaan traumatik. Sekiranya rasa sakit tidak kelihatan sebabnya, anda perlu pergi ke doktor. Pakar akan dapat membuat diagnosis yang betul, menetapkan terapi berkesan dan memberi cadangan pencegahan.

Punca dan gejala kesakitan pergelangan tangan

Keradangan sendi (arthritis)

Selalunya penyakit ini berkembang dengan latar belakang penyakit lain.

Doktor membezakan beberapa jenis arthritis - rheumatoid, reaktif, psoriatic, gouty. Kerana tabiat buruk, kecederaan, gangguan endokrin, kegagalan autoimun, psoriasis atau pengumpulan garam urea, pengeluaran peningkatan cecair sinovial, yang mana sendi menjadi besar. Pada masa yang sama, komposisi perubahan sinovium, ia menjadi kurang berkhasiat untuk struktur artikular, dan fungsi pelinciran tulang rawan hilang. Gejala arthritis adalah seperti berikut:

Bengkak lengan adalah salah satu daripada gejala arthritis.

  • kesakitan yang sengit;
  • bengkak dan bengkak;
  • hiperemia kulit;
  • kehilangan atau sebahagian daripada fungsi merampas atau memegang objek;
  • kelengkungan lengan.
Kembali ke jadual kandungan

Penyakit De Kerven

Patologi disifatkan oleh stenosis kanal tendon, yang menghalang fungsi tendon extensor pada ibu jari. Penyakit ini berlaku pada orang yang aktiviti profesionalnya berkaitan dengan beban di tangan dan kemahiran motor halus jari. Penyakit itu muncul seperti berikut:

  • kesakitan yang tajam ketika cuba bergerak atau memisahkan ibu jari, memanjangkan sendi pergelangan tangan;
  • crepitus di kawasan terjejas;
  • mobiliti terhad;
  • penebalan ligamen di kawasan kanal tendon.
Kembali ke jadual kandungan

Sindrom terowong Carpal

Dengan penyakit ini, saraf median terjejas. Penyebab penyakit adalah aktiviti profesional yang dikaitkan dengan tangan yang berpanjangan, bengkak pada obesiti, keradangan gangguan selular, gangguan endokrin, penggunaan alkohol secara tetap, pembentukan sisti ligamen pergelangan tangan. Sebagai tambahan kepada kesakitan, patologi ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • kesemutan di hujung jari atau terbakar;
  • perasaan mati rasa;
  • kelemahan di tangan apabila cuba membengkokkan anggota badan atau memindahkan ibu jari.
Kembali ke jadual kandungan

Osteoarthrosis

Selalunya penyakit ini berlaku selepas kecederaan pada pergelangan tangan dan pemusnahan struktur rawan. Peluh, dislokasi, patah tulang memprovokasi penyakit. Kerosakan mengurangkan pengeluaran cecair sinovial, kerana tulang rawan kehilangan keanjalannya. Keadaan ini disertai oleh gejala berikut:

  • kesakitan dengan beban di lengan;
  • kesakitan;
  • mobiliti terhad;
  • ubah bentuk berus.
Kembali ke jadual kandungan

Kecederaan traumatik

Kecederaan berlaku akibat kejatuhan, mencubit tangan, pukulan langsung dengan objek berat. Bagaimana gejala berbeza bergantung kepada jenis kecederaan ditunjukkan dalam jadual:

Kesakitan dalam rawatan sendi pergelangan tangan

Mengapa terluka pergelangan tangan? Apa yang perlu dilakukan dengan kesakitan di pergelangan tangan

Imej dari lori.ru

Pergelangan adalah bahagian dari bahagian atas seseorang (lengan) yang menyambungkan tulang lengan dengan tulang tangannya. Walaupun saiznya agak kecil, pergelangan tangannya adalah struktur yang kompleks dan terdiri daripada lapan tulang yang pelbagai.

Oleh kerana lokasinya di salah satu bahagian paling mudah tangan, pergelangan tangan dikenakan beban berterusan. Oleh itu, keadaan pergelangan tangan yang menyakitkan adalah sangat biasa dan mempunyai kesan langsung kepada prestasi manusia.

Adalah penting untuk diingat bahawa jika pergelangan tangan anda menyakitkan untuk masa yang lama, anda perlu segera menghubungi seorang pakar. Ubat-ubat sendiri jangka panjang atau mengabaikan penyakit boleh membawa kepada akibat-akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Untuk perundingan awal mengenai kesakitan di pergelangan tangan, hubungi pakar bedah, traumatologi atau reumatologi.

Sakit di pergelangan tangan, sebagai peraturan, disertai oleh mobiliti terhad dan disebabkan oleh pelbagai sebab. Penyakit yang menyebabkan gejala ini termasuk kecederaan dan kecederaan akut, pelbagai patologi tendon dan otot, patologi sendi, dan patologi tulang tulang.

1. Kecederaan pergelangan tangan akut termasuk patah tulang, keseleo, dan keseleo.

Kerosakan keparahan yang berbeza-beza disertai dengan pelbagai gejala dari sakit di pergelangan tangan sehingga kecacatan tangan dan keadaan kejutan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, patah tulang carpal tidak menyebabkan sakit akut dan meneruskan bentuk yang lancar.

Hampir setiap orang menghadapi situasi apabila, selepas kejatuhan atau kecederaan yang tidak berjaya, pergelangan tangannya terluka. Sebagai peraturan, dalam kebanyakan kes, akibat kecederaan sedemikian adalah pembengkakan dan pembatasan pergelangan tangan pergelangan tangan.

Rawatan yang tidak betul atau kekurangannya boleh membawa kepada komplikasi yang serius dan kehilangan mobiliti tangan.

2. Dengan fleksi tangan yang tidak jelas, lengan atau luka ligamen pergelangan tangan sering berlaku.

Gejala-gejala hampir sama seperti lebam dan patah tulang: pergelangan tangan menyakitkan, tangan mengembang, pergerakan adalah terhad. Kecederaan sedemikian adalah tertakluk kepada rawatan jangka panjang yang berkelayakan dan menimbulkan bahaya kesihatan yang ketara.

3. Pelbagai patologi tendon juga membawa kepada pergelangan tangan yang sakit.

Penyakit sedemikian, sebagai peraturan, disertai dengan kesakitan yang teruk dan, jika tidak ada campur tangan perubatan yang tepat pada masanya, menyebabkan kehilangan mobiliti tangan separa atau lengkap.

Keradangan tendon berbeza dalam penyetempatan mereka dan disebabkan oleh pelbagai sebab.

  • Tendonitis adalah keradangan tendon flexor yang menghubungkan pergelangan tangan dengan tulang metacarpal. Penyakit ini adalah ciri atlet dan kategori orang lain yang, dengan sifat aktiviti mereka, perlu sentiasa membuat pergerakan tajam dengan beban pada pergelangan tangan (contohnya, bermain tenis, besbol, golf, mendayung, bekerja dengan tukul, bordir tangan, dan lain-lain).
  • Tendovaginitis - keradangan tendon yang bertanggungjawab untuk membongkok ibu jari. Penyakit ini hanya memberi kesan kepada orang dewasa dan paling sering wanita. Dengan tendovaginitis, pergerakan ibu jari terganggu, dan ciri-ciri sakit tajam di pergelangan tangan muncul. Penyebab penyakit ini boleh berfungsi sebagai aktiviti profesional, dan beberapa faktor lain yang sangat pelbagai.
  • Peritendinitis adalah penyakit yang berlaku dengan keradangan tendon extensor sendi dan tangan pergelangan tangan. Diiringi kesakitan akut di kawasan pergelangan tangan, peritendinitis menyebabkan sekatan pergerakan indeks dan ibu jari.

Punca kesakitan pada sendi tangan

Kesakitan di sendi pergelangan tangan boleh menyebabkan pelbagai. Tetapi semuanya terbahagi kepada kecederaan, kerosakan tisu, kerosakan serat saraf dan proses keradangan.

Penyakit sistemik tisu penghubung juga membawa kepada gejala yang sama sepanjang masa. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa dengan lupus erythematosus sistemik, ankylosing spondylitis dan gout, sebagai peraturan, kesakitan diselaraskan bukan sahaja pada sendi radiokarpal, tetapi juga pada lutut, sendi pergelangan kaki, ruang tulang belakang.

Terdapat rasa kekakuan pada waktu pagi. Kemudian, pada siang hari, sindrom kesakitan menyusut dan hilang sepenuhnya pada waktu malamnya.

Dengan kecederaan, kesakitan pada pergelangan tangan adalah sengit, kadang-kadang tidak dapat ditanggung. Ini disebabkan oleh struktur khas alat ligamen di bahagian tangan ini.

Ia agak labil, kerana ini sering berlaku anjakan kepala tulang, pecah tendon. Kecederaan yang paling sukar di bahagian badan ini adalah patah rasuk di tempat yang biasa.

Ia dicirikan oleh kesakitan akut, peningkatan pesat dalam pembengkakan tisu lembut periferi, keterbatasan atau kekurangan mobiliti yang lengkap di tangan. Mungkin ada kecacatan lengan bawah.

Diagnosis dengan penubuhan seorang traumatologist berdasarkan sinar-X.

Styloiditis berkembang akibat beban monoton yang berterusan pada sendi, prestasi pergerakan seragam, seperti jam manipulasi tetikus yang sama dari komputer, menjalankan monoton dengan tongkat muzik, dengan ketegangan yang berterusan otot atau tendon satu kumpulan siku atau pergelangan tangan.

Sebelum perkembangan proses keradangan bermula, tisu tendon merosot dan berubah secara dystrophically.

Styloiditis di dalam pergelangan tangan boleh berkembang:

  • Selepas kecederaan, lebam, kecederaan sendi
  • Dengan metabolisme terjejas
  • Kerana keturunan
  • Sebagai komplikasi selepas penyakit berjangkit yang lalu

Dalam rawatan penyakit ini, ubat sakit nyeri nonsteroid tidak berkesan, kerana ia adalah proses keradangan yang perlu dihapuskan, yang menjadikan styloiditis berbeza dari beberapa penyakit lain seperti tangan.

Tisu kartilaginus yang meliputi tulangnya menyerap semasa pergerakan, melembutkan pukulan, dan menyelamatkan tisu tulang daripada dipakai.

- bahagian penting badan

. Ia adalah mereka yang membenarkan

khidmat sendiri

Oleh itu, radiasi, yang memberi kesan kepada anggota atas, perubahan menyebabkan ketidakselesaan yang besar.

Keseluruhannya, semua penyakit dipengaruhi oleh lengan yang patah, kerana lebih kerap biasanya ada yang besar yang membawa beban.

Anatomi dan fungsi untuk berkembang bersama

Segmen tangan yang menghubungkan asap ke tulang lengan bawah dipanggil tetap. Ia terdiri daripada lapan arthrosis, tulang berbulu multifaceted, beban dalam dua baris:

  1. Proximal - mengenalpasti tulang scaphoid, lunate, trihedral dan lengan bawah.
  2. Distal - terbentuk daripada arthrosis, trapezoid, capitate dan ketagih.

Bahagian pergelangan tangan ini banyak pergerakan, tetapi disebabkan oleh lokasi di tangan yang paling mudah di tangan juga beban kuasa yang sentiasa tidak menyenangkan.

Berhubung dengan lengannya yang lebih menyakitkan lebih kerap terjadi di pergelangan tangan.

Kenapa pergerakan lengan menyakitkan

Faktor kesakitan pergelangan tangan di pergelangan tangan berlimpah:

Tendovaginitis adalah penyakit berkaitan dengan penyakit yang dicirikan oleh simptomologi manual. Dengan tidak adanya penyakit seperti itu boleh terapi untuk jisim komplikasi, termasuk dan mengembalikan tisu sekitarnya.

Dan pada hari ini, ia lebih dan lebih berminat dengan maklumat pemakanan tentang apa rawatan tendovaginitis sendi pergelangan tangan, bahagian-bahagian penyakit ini, sebab-sebab tanda-tanda konservatif dan utamanya.

Apakah urut tendovaginitis?

Ia bukanlah laser untuk sesiapa sahaja yang tendon-otot dari chondroprotectors dalam sejenis kantung tisu yang rosak yang disebut motilitas vagina. Tendovaginitis - elektroforesis teruk, yang disertai dengan keradangan salep struktur.

Dalam kebanyakan kes, proses anti-radang menjejaskan tisu dengan menggunakan sendi bergerak, yang perlu menanggung beban sejuk di tangan mereka.

Khususnya, ini memampatkan kaki dan pergelangan kaki, serta terapi lumpur. Walau bagaimanapun, dalam rawatan moden salah satu yang paling biasa hanya dianggap sebagai tendovaginitis parafin terapi bersama.

Penyebab utama penyakit ozokerite

Keradangan nutrisi penyambung di sekitar tendon boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. Walau bagaimanapun, asid perlu membuat tempahan bahawa derivatif boleh mempunyai kedua-dua asal hyaluronik dan tidak berjangkit.

Kesakitan di pergelangan tangan: kemungkinan penyebab rawatan

Terima kasih kepada sendi pergelangan tangan bahawa keplastikan dan mobiliti tangan dipastikan. Oleh kerana sendi ini merupakan pembentukan kompleks, yang terdiri daripada sendi tulang gantung, tulang belakang dan trihedral, serta ligamen untuk sambungan stabil yang disebutkan, terdapat banyak sebab untuk penampilan kesakitan atau ketidakselesaan lain.

Hampir semua manifestasi sensasi yang menyakitkan, kecuali kecederaan, adalah akibat daripada perkembangan proses patologi dalam sendi sendi atau tisu circumferentialnya.

Punca kesakitan

Mereka mempunyai kesakitan dan asal usul mekanisme asal. Ini mungkin trauma, keradangan atau mampatan gentian saraf. Dalam kira-kira 27% daripada kes yang didiagnosis, proses degeneratif boleh dikesan. Yang terakhir adalah ciri pesakit berusia 45 tahun atau lebih.

Sebab yang paling umum ialah:

  1. Penyisiran dan peregangan.
  2. Tendovaginitis (penyakit de Querven).
  3. Sindrom terowong.
  4. Artritis.
  5. Osteoarthritis.

Mengapa ini berbahaya?

Perkembangan proses patologi pada sendi pergelangan tangan penuh dengan ubah bentuk seterusnya dan mengisi kapsul dengan neoplasma, yang mengehadkan pergerakan pergelangan tangan dengan ketara. Ini semua memberi kesan kepada kualiti hidup, serta hampir semua kemahiran profesional.

Kebanyakan kesan ini boleh disembuhkan oleh rawatan perubatan dan anti-keradangan. Dalam kes yang paling melampau, operasi kecil mungkin diperlukan.

Penyakit De Kerven

Patologi ini membawa tindak balas keradangan secara eksklusif yang menjejaskan sarung tendon biasa ibu jari. Akhirnya, perkembangannya berakhir dengan pembentukan tendovaginitis. Yang terakhir, selama 3-7 minggu, membentuk tisu penghubung baru dalam bidang proses styloid tulang radial.

Neoplasma sedemikian berakhir dengan parut dan penurunan di dalam bekas diameter terusan sinovial.

Kebanyakan penyakit patologi ini terdedah kepada orang-orang kepakaran yang banyak memuat ibu jari. Ini boleh menjadi tukang jahit atau pemain piano.

Sindrom terowong Carpal

Sindrom terowong adalah akibat daripada kerosakan saraf di salah satu saluran tulang atau tendon. Ini berlaku kerana proses keradangan yang disebut terdahulu atau pertumbuhan padat di kawasan sendi.

Dalam hal mendiagnosis hanya sebab sedemikian, pertama sekali anda perlu menghapuskan masalah. Selalunya, ini adalah pekerjaan komputer, di mana otot yang sama tegang.

Artritis

Ini adalah keradangan kapsul sendi, yang boleh berlaku kerana beberapa faktor penyebab, iaitu:

  • Berjangkit.
  • Imun.
  • Alergi.
  • Metabolik.

Pesanan pergelangan tangan mungkin terjejas oleh proses patologi pembangunan:

  1. Rheumatoid arthritis.
  2. Gout
  3. Rheumatism.
  4. Sistemik lupus erythematosus.
  5. Arthritis reaktif.

Sekiranya arthritis menjadi kronik, sebagai tambahan kepada kesakitan, sendi pergelangan tangan boleh mengalami kecacatan yang teruk.

Osteoarthrosis

Kesakitan yang disebabkan oleh perkembangan osteoarthritis adalah akibat pembentukan dan perkembangan proses degeneratif dystrophik dalam tisu tulang rawan. Yang terakhir adalah ciri-ciri pesakit yang lebih tua, tetapi mereka juga boleh berkembang pada mereka yang pernah mengalami kecederaan pergelangan tangan.

Langkah diagnostik

Di samping makmal ciri dan tanda-tanda instrumental, kesakitan pada sendi pergelangan tangan perlu disiasat dengan kaedah yang kompleks, iaitu:

  1. Ujian darah untuk tiga petunjuk.
  2. Analisis air kencing.
  3. X-ray.
  4. Mengambil tusukan sendi.
  5. Tomography
  6. Ultrasound.
  7. CT
  8. Arthroscopy (kaedah paling ekstrem dalam mengesan proses keradangan atau ubah bentuk yang kuat).

Terima kasih kepada kompleks diagnostik yang besar, diagnosis yang tepat boleh dibuat, yang mempercepatkan rawatan dengan ketara.

Rawatan

Rawatan dilakukan hanya berdasarkan diagnosis yang tepat, kerana gambaran gejala tidak akan mencukupi. Selepas menentukan tahap kerumitan masalah, sejauh mana kerosakan pada tisu sendi dan parut, rawatan berikut mungkin ditetapkan:

  • Immobilization with a bandage.
  • Kesan dadah.
  • Fisioterapi
  • Terapi urutan dan senaman.
  • Rawatan pembedahan.

Tetapi, yang paling kerap digunakan rawatan perubatan, di kompleks yang mana pesakit harus mengambil ubat berikut:

  1. Painkillers
  2. Anti-radang selektif bukan hormon.
  3. Decongestants.
  4. Vitamin.

Jantung pergelangan tangan bersama

Aduan bahawa sakit pergelangan tangan baru-baru ini telah dibuat bukan sahaja oleh orang-orang yang terlibat dalam buruh fizikal keras dengan menggunakan alat pergerakan pergelangan tangan. Kategori risiko termasuk semua pekerjaan pejabat yang berkaitan dengan kerja komputer. Ini disebabkan penyebaran penyakit, seperti sindrom carpal tunnel. Sekiranya melanggar peraturan organisasi ruang kerja semasa manipulasi dengan tetikus komputer, transformasi saluran berlaku, di mana pengumpulan besar serat saraf melewati. Ia bertanggungjawab untuk pemuliharaan sawit dan pelaksanaan pelbagai tindakan yang berkaitan dengan kemahiran motor halus.

Kumpulan kedua penyakit yang menimbulkan rasa sakit pada sendi pergelangan tangan termasuk arthritis dan arthrosis. Dalam kes ini, kedua-dua pergelangan tangan itu sendiri dan sendi-sendi tulang yang lebih kecil tangan mungkin menderita. Deformasi dan pertumbuhan osteophytes berlaku dalam pelanggaran kebersihan proses kerja, berdasarkan latar belakang garam, tanpa adanya kegiatan fizikal yang mencukupi, yang mempunyai kesan terapeutik. Kes-kes artritis reaktif dan asal-usul rematik tidak jarang berlaku. Ini adalah penyakit yang berlaku di latar belakang proses keradangan yang tahan lama di dalam tubuh manusia, di hadapan patologi somatik kronik, seperti pyelonephritis, myocarditis, tonsillitis, dan beberapa yang lain. Juga, tidak termasuk arthritis psoriatik, sebab utama perubahan sistemik mengenai integriti stratum corneum epidermis. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, perubahan fizikal yang merosakkan dalam parenchyma tisu tulang rawan sendi besar sistem muskuloskeletal boleh menyertai plak psoriatik tunggal.

Seterusnya, kita akan bercakap mengenai sebab-sebab lain yang sama di pergelangan tangan.

Sakit di sendi pergelangan tangan: sebab dan penyakit

Kesakitan di sendi pergelangan tangan boleh menyebabkan pelbagai. Tetapi semuanya terbahagi kepada kecederaan, kerosakan tisu, kerosakan serat saraf dan proses keradangan. Penyakit sistemik tisu penghubung juga membawa kepada gejala yang sama sepanjang masa. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa dengan lupus erythematosus sistemik, ankylosing spondylitis dan gout, sebagai peraturan, kesakitan diselaraskan bukan sahaja pada sendi radiokarpal, tetapi juga pada lutut, sendi pergelangan kaki, ruang tulang belakang. Terdapat rasa kekakuan pada waktu pagi. Kemudian, pada siang hari, sindrom kesakitan menyusut dan hilang sepenuhnya pada waktu malamnya.

Dengan kecederaan, kesakitan pada pergelangan tangan adalah sengit, kadang-kadang tidak dapat ditanggung. Ini disebabkan oleh struktur khas alat ligamen di bahagian tangan ini. Ia agak labil, kerana ini sering berlaku anjakan kepala tulang, pecah tendon. Kecederaan yang paling sukar di bahagian badan ini adalah patah rasuk di tempat yang biasa. Ia dicirikan oleh kesakitan akut, peningkatan pesat dalam pembengkakan tisu lembut periferi, keterbatasan atau kekurangan mobiliti yang lengkap di tangan. Mungkin ada kecacatan lengan bawah. Diagnosis dengan penubuhan seorang traumatologist berdasarkan sinar-X.

Untuk rawatan, gipsum digunakan, yang membetulkan serpihan tulang dalam kedudukan yang betul sehingga pembentukan kalus. Selepas itu, pemulihan yang betul adalah penting. Selepas patah rasuk di tempat biasa sering mengalami kesakitan berkala, gangguan pemuliharaan, mengurangkan kepekaan hujung jari, mengurangkan ketepatan kemahiran motor halus, keletihan pantas tangan. Untuk memulihkan semua fungsi memerlukan bantuan khusus. Di klinik terapi manual kami, kami menawarkan program pemulihan individu selepas fraktur ray di tempat yang biasa. Di terapi manual perkhidmatan anda, tukang urut, jurulatih dalam latihan fisioterapi dan banyak lagi.

Sakit pergelangan tangan: bagaimana untuk merawat?

Bagaimana untuk merawat jika sendi pergelangan tangan menyakitkan? Ia semua bergantung kepada apa yang menyebabkan keadaan patologi. Jika ini adalah arthritis etiologi berjangkit, akibat psoriasis atau gangguan metabolik sistemik, maka hanya pakar dalam bidang yang berkaitan mungkin akan membantu anda. Dengan reumatik, terapi antibiotik jangka panjang, pemulihan imuniti, dan pengecualian penyakit bersamaan otot jantung dan injapnya ditunjukkan.

Sekiranya pergelangan pergelangan tangan menyakitkan kerana arthritis atau osteoarthritis, teknik pendedahan manual boleh membantu. Pada masa yang sama, rizab tersembunyi pemulihan diri badan digunakan. Dengan meningkatkan aliran darah, regenerasi tisu tulang rawan berlaku. Sudah beberapa sesi rawatan, pesakit mengalami kesakitan yang besar.

Perubatan tradisional hanya menawarkan satu cara untuk mengurangkan kesakitan. Tetapi ia patut dipertimbangkan kemungkinan untuk mengambil ubat tersebut. Perlu difahami bahawa kemampuan menyesuaikan tubuh manusia sangat tinggi. Sebaik sahaja anda telah meredupkan sindrom kesakitan tiba-tiba, anda menafikan diri anda kesenangan untuk menyingkirkan penyebabnya sekali dan untuk semua. Lagipun, selepas tiga hari mengambil ubat penghilang rasa sakit, ambang sensitiviti kesakitan terasa berkurang, dan anda hanya berhenti merasakan isyarat kecemasan yang badan awak memberi anda. Nyeri perlu dirawat dengan bertindak atas sebabnya. Ya adalah perlu untuk memulihkan tisu tulang rawan, untuk menghapuskan keradangan. Untuk melakukan ini, gunakan akupunktur, urutan terapeutik, kompleks sukan, yang dikembangkan mengikut ketat mengikut keadaan kesihatan anda, iaitu. secara individu.

Rawatan sakit di sendi pergelangan tangan dalam sindrom terowong

Rawatan kesakitan pada pergelangan tangan dengan sindrom terowong boleh dijalankan tanpa campur tangan farmakologi. Ini bukan mitos. Di klinik kami terdapat beribu-ribu contoh rawatan yang berjaya. Antara teknik yang paling maju dan berkesan adalah osteopati yang digabungkan dengan terapi fizikal dan urut. Pakar kami sedang membangunkan kompleks pendedahan manual untuk melegakan sindrom sekatan serat saraf di saluran terowong. Ini mungkin gimnastik khas, cadangan untuk organisasi ruang kerja di komputer, urut.

Jangan mengelirukan sindrom terowong dengan kesan ketegangan otot yang berlebihan dan radas ligamentous pergelangan tangan. Keadaan ini adalah wujud kepada orang-orang yang terlibat dalam buruh fizikal dengan voltan alat pergelangan tangan. Ini adalah pendandan rambut, pelukis, pengukir, pengimpal, tukang batu, tukang kunci dan wakil dari banyak profesion lain. Akibat ketegangan statik yang berpanjangan dari fascia, otot dan ligamen boleh mendapatkan air mata dan strain mikroskopik.

Dalam kes ini, rawatan sakit di bahagian pergelangan tangan harus bermula dengan memastikan rehat lengkap. Ia mungkin untuk memohon sejuk pada hari pertama. Kemudian, apabila peralatan ligamen dan otot dipulihkan, perlu dilakukan pemulihan secara beransur-ansur. Sekiranya anda tidak menguatkan tendon dan otot yang terkoyak pada masa ini, kecederaan seterusnya akan lebih luas, kerana parut koloid yang kasar akan terbentuk di tapak istirahat sebelum ini. Kami bersedia untuk membangunkan program pemulihan dan pemulihan anda. Hubungi pakar kami untuk nasihat percuma.

Perundingan dengan doktor secara percuma. Anda tidak tahu apa yang doktor anda, hubungi +7 (495) 505-30-40 kami akan memberitahu.

Sakit di sendi pergelangan tangan - penyebab dan rawatan

Berus adalah penting dalam kehidupan seharian dan aktiviti profesional. Sukar untuk membayangkan apa-apa aktiviti tanpa fungsi motor yang mencukupi. Mobiliti tinggi dan plastik tangan disediakan terima kasih kepada sendi pergelangan tangan.

Oleh strukturnya, sendi adalah gabungan yang kompleks, dalam pembentukan yang mana beberapa tulang mengambil bahagian: radial, ulnar dan carpal (semi-lunar, navicular, trihedral).

Kestabilan sambungan sedemikian disediakan oleh ligamen yang terbentuk, yang membentuk rangkaian pergelangan tangan yang padat. Ini membolehkan berus untuk menahan beban yang ketara.

Memandangkan penglibatan aktif tangan dalam semua bidang kehidupan manusia, sebarang penyimpangan dalam kerja pergelangan tangan adalah kebimbangan khusus. Selalunya anda perlu berhadapan dengan kesakitan di kawasan yang ditentukan. Sebagai peraturan, ini adalah tanda perubahan patologi pada sendi sendi atau tisu sekitarnya.

Penampilan kesakitan adalah isyarat dari kerosakan pada tubuh. Anda tidak boleh mengabaikan gejala ini, dengan memberi perhatian kepadanya, anda boleh melindungi diri anda dari banyak komplikasi.

Sebabnya

Kesakitan di pergelangan tangan mempunyai asal yang berbeza - ia boleh disebabkan oleh trauma, keradangan, mampatan gentian saraf, dan proses degeneratif. Ia semua bergantung pada patologi yang menyebabkan gejala ini. Penyakit ini termasuk:

  • Kecederaan pergelangan tangan (lebam, sprains, sprains, fraktur).
  • Tendovaginitis (penyakit de Querven), peritendinitis, sinovitis, styloiditis.
  • Sindrom terowong.
  • Artritis.
  • Osteoarthritis.

Di samping itu, kesakitan di lengan dapat dilihat dalam kes penyakit tulang belakang serviks, siku dan sendi bahu. Pada masa yang sama, impuls patologi dari tumpuan utama merebak di sepanjang gentian saraf, mewujudkan kesan perubahan dalam artikulasi radiokarpal.

Patologi pergelangan tangan sering berlaku pada orang yang terlibat dalam buruh manual yang monoton, atlet, dan juga tidak biasa dalam keadaan hidup biasa. Di samping itu, untuk mencetuskan perubahan-perubahan ini dapat beberapa penyakit yang bersifat umum terjadi dengan kekalahan sistem muskuloskeletal.

Pelbagai penyebab kesakitan pada sendi lengan membuat beberapa kesukaran dalam diagnosis penyakit. Walau bagaimanapun, pakar yang berpengalaman yang biasa dengan ciri-ciri setiap penyakit tidak akan ragu-ragu mengenai ketepatan diagnosis.

Gejala

Kesakitan bersama hanyalah gejala yang menunjukkan kemungkinan banyak penyakit. Untuk menentukan patologi mana yang menyebabkan kemunculan sifat sedemikian, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada manifestasi lain ciri-ciri pelbagai penyakit. Pertimbangan terperinci mengenai persamaan dan perbezaan dalam gejala akan membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat dan menentukan taktik rawatan yang diperlukan.

Kecederaan

Manifestasi kecederaan pergelangan tangan bergantung kepada struktur yang terlibat dan sejauh mana kerosakannya. Melanggar integriti ligamen, otot dan tulang akan disertai dengan tanda-tanda yang serupa. Sesetengah daripada mereka boleh diperhatikan bukan sahaja dalam kes kecederaan, tetapi juga dalam keradangan, dan oleh itu definisi lanjut tentang jenis patologi adalah perlu. Gejala-gejala ini termasuk:

  • Sakit di tapak kecederaan (mungkin menyebar ke kawasan bersebelahan).
  • Bengkak tisu lembut.
  • Hematoma (dengan kerosakan vaskular).
  • Sekatan pergerakan anggota badan.
  • Kelemahan sendi.
  • Kesakitan kepada palpasi tangan.

Keretakan tulang sering menjejaskan tulang karpal dan mempunyai ringan. Manifestasi mereka sering tersembunyi di balik keseleo, dan oleh sebab itu diagnosis mungkin tertunda, yang menciptakan kondisi untuk perkembangan selanjutnya kekakuan.

Sekiranya terdapat patah tulang radial, maka gejala menjadi lebih jelas, ujian positif dengan beban di sepanjang paksi, anda boleh mendengar crepitus (keruntuhan) serpihan tulang semasa palpation.

Lebam pergelangan tangan dapat terjadi dengan gejala hemarthrosis ketika darah terakumulasi dalam rongga sendi.

Dalam kes sedemikian, kenaikan bengkak yang ketara, pergerakan di tangan adalah terhad disebabkan oleh kesakitan. Dalam kehidupan seharian, kerosakan pada tangan kanan berlaku lebih kerap, yang kebanyakan orang secara fungsional lebih aktif.

Sekiranya berlaku kecederaan akut, adalah mustahil untuk menunggu perkembangan semua gejala - anda perlu segera berjumpa dengan doktor untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku.

Penyakit De Kerven

Keradangan sarung tendon biasa ibu jari (otot adductor dan extensor pendek) membawa kepada pembentukan tendovaginitis tertentu - penyakit de Querven. Pada masa yang sama, tisu penghubung terbentuk dalam bidang proses styloid tulang radial, yang menyebabkan parut dan penyempitan saluran sinovial.

Penyakit De Querven dicirikan oleh tanda-tanda yang membezakannya dari tendovaginitis yang lain:

  • Apabila penculikan berus ada kesakitan di rantau proses styloid, yang boleh memberi kepada ujung ibu jari atau siku.
  • Tekanan nyeri di satu titik di kawasan ruang bersama 1 cm dari proses styloid.
  • Melanjutkan ibu jari tidak menyakitkan.

Patologi berkembang dengan beban yang berterusan pada ibu jari dengan pergerakan yang tidak biasa (misalnya, pianis atau tukang jahit).

Sindrom terowong Carpal

Sekiranya saraf melewati saluran tulang atau tendon, sindrom terowong boleh berkembang jika mereka dicekik. Penyebab patologi mungkin pembengkakan tisu atau pembentukan pertumbuhan padat. Penyakit ini termasuk sindrom carpal tunnel.

Ia adalah tipikal untuk orang-orang yang telah bekerja di komputer untuk masa yang lama. Ini disebabkan oleh kedudukan tangan yang tidak selesa, ketegangan otot yang sama.

Manifestasi sindrom terowong berlaku secara beransur-ansur. Selalunya terdapat luka tangan kanan, yang berfungsi dengan tetikus komputer. Ia dicirikan oleh kesakitan yang berterusan di pergelangan tangan dan permukaan palmar tangan. Kemaluan kulit dan kekuatan otot yang menurun mungkin berlaku.

Sekiranya pergelangan tangan pergelangan tangan menyakitkan, adalah perlu untuk mengecualikan sifat patologi profesional, kerana, dengan menghapuskan punca sindrom terowong, penyakit itu tidak dapat dikesan.

Artritis

Penyebab umum kesakitan di pergelangan tangan adalah arthritis. Keradangan kapsul sendi dapat dimediasi oleh pelbagai faktor - metabolik yang berjangkit, imun, alergi, metabolik. Sendi pergelangan tangan mungkin terlibat dalam proses patologi untuk arthritis rheumatoid, gout, rematik, lupus erythematosus sistemik, arthritis reaktif (untuk brucellosis, yersiniosis, tuberkulosis).

Dalam kes penyakit sistemik, manifestasi dari organ lain akan hadir, dan bukan hanya lesi sendi. Di samping itu, terdapat tanda-tanda tertentu yang membolehkan anda mengesyaki patologi. Ini termasuk:

  • Kekakuan pagi, merosakkan sendi-sendi kecil lengan, kecacatan ciri dalam arthritis rheumatoid.
  • Kerosakan jantung, nodul reumatik, sifat penghijrahan kerosakan sendi pada reumatik.
  • Kemerahan kulit dalam bentuk "rama-rama", kerosakan ginjal, pleura dengan lupus erythematosus sistemik.
  • Tofusa pada kulit (pemendapan kristal asid urik), urolithiasis dalam gout.

Selain kesakitan pada artritis, ada manifestasi lokal lain dari proses radang: edema, peningkatan suhu kulit, kemerahan, gangguan fungsi sendi. Penyakit kronik membawa kepada kecacatan yang ketara.

Osteoarthrosis

Aduan kesakitan pada sendi sering dibuat oleh pesakit tua yang membangunkan proses degeneratif dystrophik dalam tisu tulang rawan. Diagnosis osteoarthritis boleh berdasarkan data klinikal berikut:

  • Kesakitan mempunyai watak "permulaan", yang timbul pada permulaan beban, dengan pergerakan tertentu, dan kemudian berehat.
  • Rasa deras dan gesekan di pergelangan tangan.
  • Pembatasan mobiliti.
  • Kelemahan sendi.
  • Sorakan kepada palpasi di kawasan ruang bersama.

Selalunya perubahan artritis berlaku selepas kecederaan pergelangan tangan, terutamanya dengan patah tulang intraartikular.

Walaupun osteoarthritis adalah teman penuaan, tanda pertama mungkin muncul walaupun pada usia muda.

Diagnostik

Setiap penyakit, disertai dengan sakit di sendi, mempunyai makmal ciri atau tanda-tanda instrumental yang membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat. Tanda-tanda klinikal sahaja tidak cukup dalam kebanyakan kes. Peperiksaan ini dijalankan mengikut piawaian dan garis panduan klinikal yang diterima. Satu kaedah tambahan kompleks untuk kesakitan pada sendi pergelangan boleh termasuk:

  • Ujian darah klinikal, biokimia, dan imunologi.
  • Analisis klinikal air kencing.
  • X-ray.
  • Tusukan diagnostik sendi.
  • Pencitraan resonans magnetik.
  • Ultrasound sendi.
  • Tomografi yang dikira.
  • Arthroscopy

Selalunya seseorang perlu menggunakan beberapa kaedah untuk menentukan punca gejala yang timbul. Ia perlu untuk mempercayai hanya data yang disahkan, kerana diagnosis yang tepat hampir separuh dari rawatan.

Rawatan

Rawat pertama memerlukan penyakit yang menyebabkan sakit di berus. Satu terapi gejala, sebagai peraturan, adalah mustahil untuk dilakukan. Oleh itu, pendekatan bersepadu terhadap masalah adalah penting - kesan menyeluruh terhadap proses patologi, dengan mengambil kira tahap dan ciri-ciri pesakit. Menggabungkan kaedah rawatan tradisional yang terkenal untuk kesakitan pada sendi pergelangan tangan, anda boleh menggunakan:

  • Immobilization dengan pembalut atau plaster cast.
  • Rawatan ubat.
  • Fisioterapi
  • Terapi urutan dan senaman.
  • Rawatan pembedahan.

Setiap kaedah mempunyai ciri-ciri tertentu dalam pelbagai penyakit, dan oleh itu pembezaan jelas patologi adalah perlu.

Rawatan ubat

Ada senjata ubat yang luas yang boleh digunakan untuk penyakit sendi pergelangan tangan. Ramai daripada mereka adalah ubat-ubatan khusus yang terpakai hanya untuk patologi yang berasingan. Oleh itu, mereka hanya boleh menetapkan doktor selepas pemeriksaan komprehensif terhadap pesakit. Sebagai terapi umum, mereka boleh menetapkan ubat-ubatan tersebut:

  • Painkillers
  • Anti-radang.
  • Decongestants.
  • Vitamin.

Dengan penyakit de Kerven, penyumbatan hormon setempat mempunyai kesan yang baik (Diprospan, Kenolog). Arthrosis memerlukan pelantikan chondroprotectors (chondroitin sulfate). Jika pesakit didiagnosis dengan rematik atau arthritis yang berjangkit, penggunaan antibiotik adalah perlu.

Penyakit sistemik tisu penghubung memerlukan penggunaan sitostatics dan glucocorticoids. Persiapan digunakan mengikut cadangan perubatan. Ubat-ubatan sendiri tidak dapat diterima.

Fisioterapi

Fisioterapi akan menjadi tambahan yang baik untuk rawatan perubatan untuk kecederaan sendi, sindrom terowong, penyakit Querven dan osteoarthritis. Dalam kes ini, kami boleh mencadangkan kursus lulus:

  • Elektroforesis.
  • UHF-terapi.
  • Magnetotherapy.
  • Parafin dan terapi lumpur.
  • Terapi laser.

Dalam rheumatoid arthritis dan sistemik lupus erythematosus, fisioterapi dikontraindikasikan, kerana ia boleh memburukkan lagi proses. Hanya ahli fisioterapi yang boleh memilih prosedur optimum untuk setiap pesakit.

Terapi urutan dan senaman

Terapi fizikal dan urut adalah komponen penting pemulihan selepas kecederaan, rawatan osteoarthritis dan sindrom terowong. Jika anggota badan tidak bergerak, maka aktiviti motorik awal sangat penting.

Pertama, lakukan latihan untuk bahagian-bahagian utama lengan, dan selepas mengeluarkan pembalut - dan untuk sendi yang cedera.

Anda boleh mengesyorkan gimnastik dan arthritis, tetapi hanya semasa remisi. Terapi urut dan senaman membolehkan anda memulihkan fungsi sendi, untuk mengelakkan perkembangan kontraksi dan memperbaiki keadaan umum pesakit.

Operasi

Campur tangan bedah ditunjukkan jika terjadi kecelakaan yang parah (patah tulang, patah ligamen, kecederaan intra-artikular). Sebagai peraturan, gunakan teknik invasif mini yang membolehkan anda melakukan operasi menggunakan arthroscope, dan untuk fraktur - akses terbuka.

Melakukan jahitan ligamen yang rosak, tendon, penyingkiran tisu yang berpenyakit.

Dalam keretakan yang teruk, osteosynthesis dengan skru logam mungkin diperlukan, dengan bantuan serpihan tulang mana yang tetap.

Sekiranya pergelangan tangan pergelangan tangan menyakitkan, adalah mustahil untuk mengabaikan ini - perlu untuk berunding dengan doktor dengan segera. Ini akan membolehkan untuk mengesan penyakit pada peringkat awal dan untuk menjalankan rawatan yang mencukupi.

Rawatan kesakitan pada sendi pergelangan tangan

Rawatan kesakitan pada sendi pergelangan tangan bergantung kepada sebabnya. Oleh itu, tidak ada cara umum yang diterima di mana kesakitan boleh dikeluarkan dalam setiap kes ketidakselesaan di sendi tangan.

Pertama sekali, pakar mengambil diagnostik untuk mengenal pasti punca kesakitan awal. Berikut adalah gejala-gejala penyakit tertentu yang mungkin bertanggungjawab untuk penampilan ketidakselesaan di sendi pergelangan tangan:

  • Penyakit De Querven (tendovaginitis) menampakkan diri dalam kesakitan yang menjejaskan kawasan proses styloid yang ada di radius. Lokasinya adalah permukaan sebelah tangan, yang terletak di sisi ibu jari. Sensasi yang tidak menyenangkan kelihatan lebih kuat apabila bergerak dengan berus dan ibu jari. Kadangkala kesakitan muncul pada waktu malam, dan mula memberikan tangan dan lengan. Pada palpasi, yang dilakukan oleh doktor, dalam bidang proses styloid, pesakit mula mengalami sensasi yang menyakitkan. Bagi kawasan sendi terjejas, beberapa bengkak adalah ciri.
  • Juga, penyakit ini dicirikan oleh gejala Finkelstein. Fenomena ini dinyatakan dalam perkara berikut. Anda perlu menekan ibu jari anda ke permukaan sawit, dan letakkan jari-jari lain di atasnya (memerah segalanya ke dalam tinju). Jika dalam kedudukan seperti itu untuk mengambil berus ke sisi siku, rasa sakit yang tajam akan muncul.
  • Gejala adalah sama seperti penyakit de Querven. Hanya gejala Finkelstein yang dikecualikan.
  • Carpal (atau carpal) sindrom terusan mendedahkan dirinya dalam kesakitan yang merebak di permukaan telapak pergelangan tangan. Pada masa yang sama terdapat perasaan mati rasa, kesemutan, serta kesakitan yang menyebar ke empat jari tangan. Jari-jari yang dikawal oleh saraf median menderita. Mereka boleh menyakiti semua sekaligus atau dari satu hingga tiga. Dari awal lagi, sensasi di kawasan jari mungkin tidak tetap, tetapi tidak lama lagi mereka digantikan dengan kesakitan biasa. Selain itu, sensasi yang menyakitkan ini boleh meningkat pada waktu malam.
  • Arthritis ditunjukkan dalam kehadiran kesakitan yang teruk pada sendi, serta rupa bengkak di rantau artikular dan penampilan kekakuan pada sendi.
  • Arthrosis ditunjukkan dalam penurunan dalam mobiliti sendi terjejas, yang berlaku akibat ubah bentuk tulang rawan. Juga, arthrosis dicirikan oleh kehadiran rasa sakit di kawasan sendi itu sendiri.
  • Bursitis dicirikan oleh penampilan kesakitan teruk di sendi, yang mengiringi proses keradangan dalam kantung artikular.
  • Hygroma dicirikan oleh kesakitan pada sendi, serta penampilan tumor yang kelihatan jelas, yang kelihatan estetik hodoh. Juga di hygromas, mobiliti bersama terjejas akibat pergerakan tumor yang membimbangkan.
  • Periarthritis dicirikan oleh kehadiran kesakitan pada pergelangan tangan yang terjejas.
  • Dislokasi menampakkan diri mereka dengan rasa sakit yang tajam semasa pergerakan, serta rupa bengkak di kawasan lesi dan beberapa kemerahan kulit di tempat ini.

Pakar menawarkan kaedah rawatan berikut:

  • Dengan penyakit de Querven (tendovaginitis).

Ia perlu menggunakan ubat anti-radang bukan steroid. Ini termasuk ubat-ubatan Voltaren, Nimesil dan lain-lain. Dalam kumpulan ubat ini ada yang perlu digunakan di dalam dan yang perlu digunakan secara topikal.

Ia juga disyorkan untuk menggunakan fisioterapi. Di samping itu, para doktor menasihatkan supaya tangan dan lengan anda tetap terjaga sehingga hilangnya gejala yang tidak menyenangkan.

Blok yang menggunakan ubat Diprospan atau Kenalogoma telah terbukti dengan baik.

Semua kaedah yang sama digunakan seperti penyakit de Quervin.

  • Dengan sindrom carpal (atau karpal).

Apabila merawat masalah ini, perundingan pakar neuropatologi dan rawatan bersama bersama pakar bedah atau traumatologist, yang mana pesakit yang paling mungkin untuk dihubungi, diperlukan.

Secara tradisinya, pakar merancang ubat dengan kesan anti-radang. Ini termasuk dadah seperti Voltaren, Movalis dan lain-lain. Dadah yang membuang keradangan, mesti diambil secara lisan dan digunakan secara topikal untuk kegunaan luaran. Juga mengesyorkan suntikan vitamin B dan asid nikotinik. Juga membantu prosedur fisioterapeutik. Blok yang menggunakan Diprospana juga berkesan.

Kaedah terapi konservatif di atas hanya baik pada peringkat awal penyakit ini. Apabila sendi diabaikan, pembedahan digunakan - saraf membelah dipotong, yang diletakkan di cincin berserabut.

Kaedah yang dicadangkan oleh pakar bergantung kepada punca penyakit tersebut. Arthritis akut melibatkan penggunaan ubat nonsteroid dengan kesan anti-radang, yang dikontraindikasikan dalam arthritis purulen. Adalah disyorkan untuk menggunakan penggunaan Voltaren, Movalis, Celebrex dan ubat lain yang serupa. Kadangkala, apabila terdapat tanda-tanda untuk ini, para pakar mengesyorkan menggunakan sekatan dengan bantuan hormon glucocorticoid - ubat Diprospan dan Kenalog. Kadang-kadang rawatan gejala lain digunakan bergantung pada penyebab arthritis.

Pertama sekali, tisu tulang rawan yang rosak dalam kes arthrosis perlu diserap dengan bahan yang diperlukan - chondoprotectors. Ubat-ubatan ini membantu mensintesis chondroitin, yang sangat diperlukan untuk mengembalikan struktur tulang rawan.

Di samping itu, sendi yang rosak perlu memulihkan mobiliti pada tulang, yang dinyatakan dalam sendi pergelangan tangan. Untuk tujuan tersebut, salah satu kaedah terapi manual digunakan - kaedah pengerahan. Ia sudah cukup tiga atau empat sesi untuk memulihkan mobiliti bersama.

Kemudian sendi sakit perlu mengembalikan sirkulasi darah untuk meningkatkan proses metabolik di dalamnya. Untuk tujuan ini, kaedah fisioterapi yang sesuai - lumpur terapeutik, penggunaan ozokerite dan terapi parafin, sesi pemampatan dengan bischofite atau hempedu perubatan. Baik akan menjadi urut dan mengurut diri dengan salap anti-radang. Terapi laser, terapi magnetik dan elektroforesis akan dilakukan juga.

Dalam kes-kes yang teruk arthrosis, penggunaan suntikan dengan asid hyaluronik terus ke dalam sendi yang terjejas adalah disyorkan. Tiga hingga lima sesi menggunakan derivatif asid hyaluronik memberi kesan memulihkan struktur sendi oleh tujuh puluh hingga delapan puluh peratus.

Namun, dengan arthritis, disyorkan untuk melakukan rawatan yang kompleks: dengan bantuan chondroprotectors, terapi manual, prosedur yang meningkatkan peredaran darah dalam sendi dan suntikan derivatif asid hyaluronik. Rawatan seperti ini dicirikan oleh kecekapan yang paling besar dan hasil yang berkekalan.

Rawatan konservatif yang disyorkan dengan terapi ubat, serta mencari sendi terjejas dalam keadaan rehat. Kadang-kadang para pakar menggunakan punca exudate dengan penyebaran tambahan antibakteria dan ubat-ubatan lain ke rongga yang terhasil. Prosedur fisioterapi juga berguna. Dengan tidak berkesan rawatan konservatif, doktor menggunakan kaedah bedah campur tangan. Boleh digunakan, bukan pembedahan, dan rawatan dengan terapi gelombang kejutan. Kaedah ini adalah analog yang sangat baik untuk pembedahan, tetapi juga menghalang pengulangan penyakit.

Adalah disyorkan untuk menggunakan kaedah rawatan konservatif dan pembedahan untuk penyakit ini. Kaedah konservatif termasuk kaedah perubatan dan fisioterapeutikal.

Kaedah yang paling dikenali ialah tusukan hygroma atau menindiknya dengan jarum suntikan. Semua yang ada di dalam hygroma disedut, dan hormon steroid sintetik diperkenalkan ke dalam rongga yang terhasil, sebagai contoh, Diprospan, yang mempunyai kesan anti-radang. Sekiranya hygroma dijangkiti, maka ubat antibakteria, seperti Neomycin dan Amicil, disuntik ke dalam rongga.

Ia juga berguna untuk menggunakan salap dengan kesan anti-radang, seperti Diclac-gel atau Fastum-gel. Dari prosedur physiotherapeutic, disarankan untuk menggunakan terapi magnetik, phonophoresis dengan hydrocortisone, terapi parafin dan ozokerite.

Campur tangan bedah dianggap paling efektif. Kerana apabila menggunakan terapi konservatif, terdapat kemungkinan kebarangkalian yang tinggi.

Operasi untuk membuang hygroma dilakukan di bawah anestesia tempatan dengan mengelupas, di mana hygroma dikeluarkan serentak dengan kapsul di mana ia terletak. Dengan ini, kembalian kemungkinan berkurangan kepada hampir sifar.

Juga, apabila anda mengeluarkan hygroma, anda boleh menggunakan pembedahan laser. Ini mengurangkan kesakitan, dan juga mengurangkan kehilangan darah dan mempercepat penyembuhan luka.

Dislokasi dirawat terutamanya oleh anestesia dan reposisi tulang sendi. Dalam setiap kes, mod tindakan menentukan data dari x-ray. Kemudian plaster digunakan untuk tempat dislokasi. Dan selepas penyingkiran gypsum, fisioterapi, kaedah terapi fizikal dan mekanoterapi disyorkan.

Pergelangan tangan. Punca, jenis kesakitan, patologi, menyebabkan kesakitan

Soalan yang kerap ditanya

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Rasa sakit adalah gejala utama penyakit radang dan kecederaan pergelangan tangan. Sering aduan kesakitan di pergelangan tangan berlaku pada orang yang menghabiskan banyak masa di komputer. Dalam kes ini, kesakitan berlaku apabila tangan berada dalam kedudukan terpaksa (contohnya, tetikus komputer tidak selesa), yang menyebabkan ketegangan mereka. Kesakitan di kawasan pergelangan tangan mungkin berterusan atau kelihatan serentak dengan beban berlebihan pada pergelangan tangan.

Selalunya, kesakitan berlaku apabila kawasan pergelangan tangannya sendiri terpengaruh. Penyinaran (pengedaran) kesakitan dari organ-organ dan bahagian-bahagian badan lain mungkin, tetapi keadaan ini berlaku lebih kerap (angina, serangan jantung, penyakit bahu). Dalam sesetengah kes, kesakitan di pergelangan tangan menjadi begitu kuat sehingga seseorang tidak dapat melakukan tindakan yang paling asas (makan, menulis proses).

Anatomi kawasan pergelangan tangan

Kawasan pergelangan tangan adalah bahagian bahagian atas bebas yang terletak di antara lengan bawah dan metacarpus. Asas kawasan ini adalah tulang pergelangan tangan dan hubungan mereka antara satu sama lain. Tulang-tulang yang membentuk pergelangan tangan disusun dalam dua baris - proximal (yang terletak lebih dekat dengan lengan bawah) dan distal (terletak lebih dekat dengan metacarpus). Dalam setiap baris adalah 4 tulang. Tulang-tulang barisan distal disambungkan ke tulang metacarpal, dan tulang-tulang barisan proksimal disambungkan ke jejari.

Tulang pergelangan tangan termasuk:

  • tulang scaphoid;
  • tulang lunate;
  • tulang segi tiga;
  • tulang berbentuk kacang;
  • tulang poligon;
  • tulang trapezoid;
  • capitate bone;
  • tulang penyambung.
Pergelangan pergelangan tangan tergolong dalam sendi tidak aktif kerana fakta bahawa mereka sangat kuat dikuatkan oleh ligamen dan tendon.

Garis atas kawasan pergelangan tangan adalah garis mendatar yang ditarik melalui proses styloid tulang lengan bawah (radial dan ulnar). Batas bawah kawasan ini adalah garis melintang yang dikeluarkan pada peringkat tulang berbentuk kacang. Membezakan antara bahagian depan dan belakang pergelangan tangan, yang dipisahkan oleh garis bersyarat, secara menegak ditarik melalui proses styloid.

Kawasan pergelangan tangan depan

Bahagian depan pergelangan tangan bersempadan dengan permukaan palmar tangan.

Kawasan pergelangan anterior dibentuk oleh struktur anatomi berikut:

  • kulit dan lemak subkutan;
  • fascia;
  • saluran ray;
  • terusan ulnar;
  • pergelangan tangan.
Tisu Kulit dan Subkutan
Kulit bahagian pergelangan tangan anterior dibezakan oleh kehalusan dan tidak aktif. Ia tidak mempunyai rambut. Tisu subkutaneus adalah sederhana atau kurang maju. Di dalamnya adalah cabang-cabang saraf kulit lengan bawah, serta cawangan median dan saraf ulnar.

Fascia
Fascia adalah membran yang terdiri daripada tisu penghubung dan meliputi otot. Fascia dangkal pergelangan tangan adalah nipis, ia disambungkan ke fascia sendiri, yang menebal di kawasan ini dan membentuk ligamen palmar pergelangan tangan. Fascia sendiri melangkah ke retiner tendon flexor, yang mempunyai risalah cetek dan dalam.

Saluran Ray
Saluran pergelangan tangan terletak di antara lembaran dalam tendon retiner flexor dan tulang pergelangan tangan. Arteri radial dan tendon flexor pergelangan tangan diadakan di kanal radial.

Terusan ulnar (saluran Guyon).
Ia terletak di sebelahnya (di sebelahnya) dari tulang berbentuk kacang dan merupakan sambungan terus dari tudung ulnar lengan bawah. Terusan ini terletak di antara pergelangan tangan palmar pergelangan tangan dan penahan tendon flexor. Di dalam kanal ulnar adalah arteri ulnar dengan urat ulnar dan saraf ulnar.

Saluran pergelangan tangan
9 tendon flexor dan saraf median melalui saluran ini. Dinding terusan pergelangan tangan adalah lembaran cetek dan mendalam dari penahan tendon flexor. Tendon terletak di kantung sinovial (ulnar dan radial synovial sacs). Proses patologi yang dikaitkan dengan keradangan tendon atau retakan lentur, sering menyebabkan mampatan (mampatan) saraf median.

Kawasan pergelangan belakang

Bahagian belakang pergelangan tangan bersempadan dengan permukaan belakang tangan.

Struktur anatomi berikut terletak di kawasan pergelangan posterior:

  • kulit dan lemak subkutan;
  • fascia;
  • saluran berserabut tulang;
  • radiasi fossa ("snuffbox anatomi").
Tisu Kulit dan Subkutan
Kulit belakang pergelangan tangan adalah nipis dan mudah alih. Lemak subkutan adalah kurang maju.

Fascia
Fascia dangkal di kawasan pergelangan tangan pergelangan tangan kurang maju. Fascia di sini menebal dan membentuk retenser tendon ekstensor.

Saluran Osteofibrous
Saluran tulang-fibrous terbentuk kerana fascial septa yang meluas dari retenser ekstensor dan diarahkan ke tulang pergelangan tangan. Secara keseluruhan, 6 saluran tersebut terbentuk, di mana tendon extensor lulus, dikelilingi oleh sarung sinovial.

Di dalam tulang dan saluran berserabut pergelangan tangan, tendon-otot otot berikut melaluinya:

  • otot yang panjang, memanjangkan ibu jari dan meluas pendek ibu jari;
  • extensor pergelangan tangan panjang dan pendek;
  • extensor ibu jari panjang;
  • jari extensor dan jari telunjuk extensor;
  • jari telunjuk kecil;
  • pergelangan tangan extensor ulnar.
Lubang rasuk ("snuffbox anatomi")
Fossa sinaran adalah kemurungan yang dibentuk oleh tendon-tendon yang panjang dan pendek pelebar ibu jari dan penculik yang panjang. Dalam rehat ini adalah arteri radial, denyutan yang boleh dirasakan.

Kawasan pergelangan tangan

Di bahagian pergelangan tangan terdapat sejumlah besar sendi disebabkan oleh fakta bahawa tulang pergelangan tangan tidak hanya diartikulasikan di antara mereka sendiri, tetapi juga dengan tulang metacarpal dan lengan bawah.

Sendi tulang berikut dibezakan di kawasan pergelangan tangan:

  • pergelangan tangan;
  • sendi karpometacarpal;
  • sendi tulang pergelangan tangan di antara mereka.
Sendi pergelangan tangan
Sendi pergelangan tangan adalah artikulasi pergelangan tangan dan lengan bawah. Sendi ini terbentuk oleh tulang pergelangan tangan dari barisan proksimal (navicular, trihedral dan tulang semilunar) dan radius permukaan artikular carpal. Kapsul artikular adalah nipis.

Ligamen yang menguatkan pergelangan tangan adalah:

  • ligamen cagaran radial;
  • ulnar ligamentum cagaran;
  • ligamen pergmar palmar;
  • belakang ligamen pergelangan tangan.
Pergelangan pergelangan tangan adalah sendi kompleks, kerana lebih daripada tiga tulang terlibat dalam pembentukannya. Gerakan dijalankan sekitar dua paksi (melintang dan anteroposterior).

Pergerakan jenis berikut boleh dilakukan di sendi pergelangan tangan:

  • pelakon;
  • memimpin
  • fleksi;
  • lanjutan;
  • putaran pekeliling.
Carpal dan Metacarpal Bersama
Sendi carpometacarpal dibentuk oleh tulang pergelangan tangan (barisan distal) dan pangkal tulang metakarpal. Sendi-sendi ini tidak aktif (dengan pengecualian sendi karpal-metacarpal jari pertama tangan, yang mempunyai mobiliti yang besar). Kapsul artikular adalah nipis dan tegang.

Sambungan tulang pergelangan tangan di antara mereka
Tulang pergelangan tangan saling berhubungan dengan cara srednezapyastny dan mezhzapyastny sendi, yang diperkuat dengan ligamen riang pergelangan tangan, palmar dan dorsal ligamen mezhzapyasnymi, ligamen interosseous.

Struktur apa yang boleh menimbulkan pergaduhan di pergelangan tangan?

Bergantung kepada punca, intensiti dan kelaziman proses patologi, pelbagai struktur kawasan pergelangan tangan mungkin terlibat dalam keradangan. Dalam sesetengah kes, keradangan hanya terhad kepada satu struktur. Keradangan boleh bermula di satu kawasan, dan dengan perkembangan penyakit, ia menyebar ke tisu sekitarnya.

Di kawasan pergelangan tangan, struktur berikut mungkin meradang:

  • Membran sinovial pada pergelangan tangan mungkin meradang dengan arthritis, sinovitis, kecederaan pergelangan tangan.
  • Ligamen sendi pergelangan tangan. Jenis kerosakan yang paling biasa pada ligamen sendi pergelangan tangan adalah regangan. Ini biasanya berlaku dengan beban yang meningkatkan kekuatan ligamen.
  • Sendi pergelangan tangan. Sebab yang paling biasa kerosakan pada sendi pergelangan tangan adalah kecederaan. Dalam hal ini, ada terlepasnya sendi, kerosakan pada bahagian masing-masing. Juga, sendi ini sering tertakluk kepada perubahan degeneratif yang berkaitan dengan keradangan dan usia (osteoarthritis).
  • Saluran kawasan pergelangan tangan. Selalunya, perubahan patologi dalam terusan pergelangan tangan berlaku disebabkan oleh keadaan kerja yang buruk (pemindahan berat, posisi tidak selesa semasa kerja).
  • Tulang di kawasan pergelangan tangan tertakluk kepada perubahan patologi dalam patah tulang, kehelan, serta pelbagai penyakit yang melibatkan osteoporosis (penurunan ketumpatan tulang).
  • Kapal dan saraf pergelangan tangan. Kapal dan saraf biasanya menjadi radang akibat mampatan mereka, apabila perubahan patologi (sindrom carpal tunnel) berkembang di saluran karpal, serta pergelangan tangan pergelangan tangan.

Penyebab utama kesakitan di pergelangan tangan

Kesakitan pergelangan tangan boleh berlaku untuk sebab-sebab akut dan kronik. Penyebab akut termasuk kecederaan (patah tulang, kehelan), keseleo, dan ligamen koyak. Penyebab kronik kesakitan di pergelangan tangan termasuk penyakit perlahan progresif pergelangan tangan - arthritis, sindrom carpal, dll.

Penyebab utama kesakitan di pergelangan tangan adalah:

  • sinovitis (luka inflamasi membran sinovial bersama);
  • keseleo pergelangan tangan;
  • dislokasi sendi pergelangan tangan;
  • tulang patah;
  • artritis sendi pergelangan tangan;
  • Sindrom carpal (luka terusan carpal dengan mampatan saraf median).
Juga, sakit di pergelangan tangan boleh berlaku dengan pelbagai penyakit sistemik (scleroderma, lupus erythematosus sistemik), dengan kemunculan tumor (tumor) di kawasan ini, dengan penyakit kongenital sistem muskuloskeletal. Walau bagaimanapun, sebab-sebab ini adalah kurang biasa.

Doktor mana yang patut saya hubungi jika pergelangan tangan saya menyakitkan?

Sekiranya anda mengalami kesakitan di pergelangan tangan, anda perlu berunding dengan doktor dan tidak mengubat sendiri. Hanya doktor yang berkelayakan sahaja yang dapat menentukan punca kesakitan di pergelangan tangan dan mengambil langkah yang sesuai. Disebabkan fakta bahawa kesakitan di pergelangan tangan boleh disebabkan oleh banyak sebab yang berbeza, pakar yang berbeza boleh terlibat dalam mendiagnosis dan merawat sebab-sebab kesakitan di kawasan pergelangan tangan.

Pakar yang boleh dirujuk untuk kesakitan di pergelangan tangan adalah:

  • ahli terapi;
  • doktor keluarga;
  • arthrologist;
  • rheumatologi;
  • traumatologist;
  • ortopedis;
  • ahli patologi pekerjaan.
  • neuropathologist.

Mendiagnosis Punca Sakit pergelangan tangan

Diagnosis sebab-sebab kesakitan di kawasan pergelangan tangan adalah berdasarkan hasil klinikal, paraclinical (makmal) dan kaedah penyelidikan instrumental. Keberkesanan rawatan penyebab kesakitan di pergelangan tangan sebahagian besarnya bergantung kepada diagnosis tepat pada masanya.

Untuk mendiagnosis sakit pergelangan tangan, doktor menggunakan kaedah berikut:

  • pengambilan sejarah dan klarifikasi aduan;
  • pemeriksaan fizikal dan peperiksaan;
  • ujian darah;
  • Ultrasound (ultrasound);
  • pemeriksaan x-ray;
  • arthroscopy;
  • kajian elektrodiagnostik;
  • CT (computed tomography);
  • MRI (pengimejan resonans magnetik);
  • scintigraphy;
  • pemeriksaan cecair sinovial.
Sejarah dan aduan perubatan
Anamnesis adalah maklumat yang diperlukan oleh doktor untuk membuat diagnosis, untuk memilih taktik diagnostik dan terapi yang lebih lanjut. Pengambilan sejarah bermula selepas aduan pesakit telah dijelaskan. Sekiranya rasa sakit adalah aduan utama, maka perlu menentukan ciri-ciri yang tepat (intensiti, lokasi, pengedaran, hubungan dengan senaman atau kecederaan). Sejarah termasuk maklumat lengkap mengenai sejarah penyakit (masa dan keadaan kejadian, perjalanan penyakit), tabiat buruk, kecederaan dan penyakit, bahaya pekerjaan, dan lain-lain.

Dengan maklumat ini, anda boleh menentukan kemungkinan penyebab sakit di pergelangan tangan. Oleh itu, anamnesis adalah salah satu perkara penting dalam diagnosis kesakitan di kawasan pergelangan tangan, yang mengarahkan doktor dalam diagnosis.

Pemeriksaan dan pemeriksaan fizikal
Pemeriksaan fizikal termasuk pemeriksaan ke atas kawasan yang terjejas, palpation (palpation), perkusi (menoreh), serta penilaian mobiliti dan pelbagai gerakan dalam sendi pergelangan tangan.

Pada palpasi, adalah mungkin untuk mengesan edema, hyperthermia tempatan (kenaikan suhu kulit tempatan semasa perkembangan proses keradangan) atau hipotermia (penurunan suhu dalam kes gangguan peredaran di kawasan tertentu). Anda juga boleh menyiasat serpihan tulang (untuk fraktur), untuk menilai tahap anjakan mereka. Kesakitan kepada palpation membolehkan anda mengenal pasti penyetempatan kerosakan atau keradangan. Perkusi yang menyakitkan di kawasan tertentu juga merupakan tanda diagnostik yang menunjukkan lokalisasi dan penyebaran kesakitan. Pada pemeriksaan kawasan pergelangan tangan, hematomas (pengumpulan darah yang terhad), kecacatan kawasan, edema dapat dikesan.

Seterusnya, doktor meneruskan untuk menentukan tahap had dan amplitud aktif (dilakukan oleh pesakit) dan pasif (yang dilakukan oleh doktor) pergerakan di sendi pergelangan tangan.

Ujian darah
Apabila mendiagnosis sebab-sebab kesakitan di pergelangan tangan, kiraan darah lengkap dan ujian darah biokimia boleh memberi maklumat. Daripada petunjuk ujian darah am, perhatian paling besar diberikan kepada tahap leukosit (sel darah putih), yang ditinggikan dengan adanya jangkitan di dalam tubuh, dan ESR (kadar pemendapan erythrocyte), yang meningkat dengan ketara semasa proses keradangan. Dalam analisis biokimia darah, ada petunjuk yang diperlukan untuk mengenal pasti pelbagai bentuk arthritis. Penunjuk seperti ASL-O (antistreptolysin-O), RF (faktor rheumatoid), CRP (protein C-reaktif), asid urik.

Ultrasound
Ultrasound adalah kaedah mengkaji organ-organ dan tisu-tisu badan, berdasarkan gelombang ultrasonik yang diserap oleh tisu yang berbeza dengan intensiti yang berlainan, yang direkodkan menggunakan sensor ultrasonik. Dengan ultrasound pergelangan tangan, perubahan patologi sifat keradangan dapat dikesan dalam membran sinovial, rawan artikular, tendon, saraf, ligamen. Menggunakan transduser ultrasound, posterior dan kemudian permukaan depan pergelangan tangan diperiksa terlebih dahulu. Seterusnya, lakukan analisis perbandingan perubahan dalam tangan kanan dan kiri. Dengan ultrasound, anda boleh mendiagnosis penyakit seperti sinovitis, tendonitis (keradangan tendon), arthritis, keseleo dan tendon. Juga, dengan ultrasound, anda boleh mengesan kehadiran cecair dalam rongga sendi. Ultrasound tidak berdasarkan sinaran mengion, jadi ia tidak berbahaya kepada tubuh. Juga kelebihan kaedah ini adalah kos rendah dan ketersediaan.

Pemeriksaan sinar-X
Asas kaedah diagnostik ini adalah laluan X-ray melalui tisu yang berbeza. Dalam kes ini, radiasi dilemahkan, yang direkodkan pada filem x-ray. Kaedah ini mempunyai nilai klinikal dan diagnostik tinggi kerana kandungan maklumat yang tinggi. Imej X-ray dari pergelangan tangan menggambarkan struktur berikut - tulang lengan distal, sendi pergelangan tangan, tulang pergelangan tangan dan tulang metacarpal proksimal.

Dengan bantuan kajian sinar-X mendiagnosis penyakit berikut, disertai dengan sakit di pergelangan tangan:

  • patah pergelangan tangan;
  • dislokasi sendi pergelangan tangan;
  • keradangan pergelangan tangan;
  • sinovitis sendi pergelangan tangan;
  • sindrom carpal.
Arthroscopy
Arthroscopy dijalankan untuk tujuan diagnostik dan terapeutik. Untuk arthroscopy, lubang dibuat di kulit untuk arthroscope, yang dilengkapi dengan kamera video untuk menggambarkan sendi pada skrin, dan untuk pelbagai instrumen. Kelebihan arthroscopy adalah bahawa jika semasa diagnosis beberapa keadaan patologi dikesan, maka rawatan arthroscopic segera dilakukan apabila mungkin.

Kajian elektrodiagnostik
Kaedah elektrodiagnostik termasuk electroneurography dan electromyography. Kaedah-kaedah ini membolehkan untuk menyiasat aktiviti elektrik alat neuromotor (saraf dan serat otot, yang mana ia menyembuhkan), kelajuan impuls melalui saraf. Untuk melakukan ini, elektrod terlampau di kawasan yang diasuh oleh saraf di bawah kajian, yang menangkap aktiviti ini dan menghantarnya ke peranti rakaman.

CT
CT adalah satu kaedah pemeriksaan layer-by-layer tisu dan organ, berdasarkan sinar-X. Menggunakan CT, kerosakan tisu akut dan kronik di kawasan pergelangan tangan didiagnosis. Struktur tulang dan artikular jelas digambarkan pada CT. Penilaian keadaan tisu lembut (ligamen, tendon, otot) kurang bermaklumat. Prosedur ini tidak menyakitkan, cepat. Keputusan dikeluarkan sejurus selepas kajian.

MRI
MRI adalah kaedah yang sangat bermaklumat untuk memeriksa tulang dan tisu lembut. Kaedah penyelidikan ini tidak memerlukan penyediaan awal khas, prosedurnya tidak menyakitkan. Pesakit diperlukan untuk tidak bergerak semasa kajian.

MRI boleh mendedahkan keadaan patologi berikut di kawasan pergelangan tangan:

  • patah tulang;
  • arthritis;
  • kerosakan kepada tendon dan ligamen;
  • osteonecrosis (sumsum tulang);
  • kerosakan saraf;
  • keradangan keratin tendon.
Kontraindikasi untuk MRI adalah kehadiran alat pacemaker dan pelbagai implan dengan bahagian logam, serta claustrophobia (ketakutan ruang tertutup) dalam pesakit. MRI tidak digalakkan untuk wanita hamil.

Scintigraphy
Scintigraphy adalah kaedah penyelidikan yang berdasarkan kepada kemampuan tisu untuk menyerap dan mengumpul radiofarmaseutikal (radiopharmaceuticals), yang direkam dan divisualisasikan menggunakan peranti khas (kamera gamma). Sebagai radiofarmaseutikal dalam hal kajian pergelangan tangan, kompleks bertetulang technetium khas biasanya digunakan. Pengumpulan terbesar radiofarmaseutikal diperhatikan di kawasan yang terjejas. Menggunakan scintigraphy, patah tulang didiagnosis, nekrosis avascular tulang (kematian tulang akibat gangguan peredaran darah), arthritis, sinovitis. Kaedah ini mendedahkan hampir apa-apa perubahan dalam aktiviti metabolik tisu, tetapi tidak khusus, iaitu, semasa scintigraphy, perubahan patologi dalam tisu dapat dikenalpasti, tetapi bukan penyebab kejadian mereka.

Pemeriksaan cecair Synovial
Kajian cecair sinovial dijalankan untuk mendiagnosis penyakit sendi, memantau perkembangan penyakit dan menilai keberkesanan rawatan yang ditetapkan. Bahan untuk kajian yang diambil semasa tusuk atau arthroscopy sendi. Pada mulanya, analisis makroskopik cecair sinovial dilakukan, di mana warna, ketelusan, kelikatan, dan sedimen dinilai. Seterusnya, teruskan pemeriksaan mikroskopik. Pada masa yang sama, bilangan sel dikira (sitosis) dalam ruang Goryaev (alat khas dalam bentuk slaid kaca, dibahagikan dengan garisan ke dalam segi empat segi). Juga menjalankan kajian mikrobiologi cecair sinovial, yang bertujuan untuk mengesan mikroorganisma patogenik.

Synovitis sendi pergelangan tangan

Synovitis adalah penyakit membran sinovial sendi radang, disertai dengan rasa sakit dan pengumpulan efusi dalam rongga artikular. Selalunya, kekalahan pergelangan tangan dengan sinovitis adalah unilateral, kurang sering kedua-dua sendi pergelangan tangan atau sendi lain terlibat. Synovitis boleh menjadi akut atau kronik. Sinovitis akut didiagnosis lebih kerap disebabkan oleh keparahan gejala klinikal yang menyebabkan pesakit untuk berunding dengan doktor. Penyebab umum sinovitis adalah kecederaan sendi akibat aktiviti profesional. Juga sinovitis sering disebabkan oleh jangkitan yang boleh berlaku apabila mikroorganisma menembusi sendi dari alam sekitar (trauma) dan apabila ia menjadi hematogen (dengan aliran darah) merebak dari fokus lain dalam badan. Peranan gangguan imun dan endokrin (hormon) dalam mekanisme sinovitis tidak dikecualikan.

Tanda pertama sinovitis sendi pergelangan tangan adalah pembengkakannya, yang secara beransur-ansur meningkat. Selanjutnya, pergelangan tangan menjadi sakit pada palpation, rasa sakit meningkat dengan pergerakan, peningkatan beban pada sendi. Pada rehat, sakit biasanya tidak mengganggu atau tidak penting. Dalam hal ini, pesakit pergi ke doktor lewat ketika keradangan sudah meresap (merosakkan seluruh membran sinovial). Pergerakan sendi dalam bentuk ringan penyakit tidak terhad. Biasanya, batasan pergerakan di dalam sendi diperhatikan kerana penyakit itu berlanjutan.

Apakah struktur yang meradang dengan sinovitis sendi pergelangan tangan?

Doktor manakah yang patut saya hubungi untuk sinovitis pergelangan tangan?

Diagnosis sinovitis sendi pergelangan tangan

Dalam diagnosis sinovitis digunakan sejumlah besar kajian, termasuk kaedah makmal dan instrumental.

Kaedah diagnostik untuk sinovitis adalah:

  • Diagnosis dan pemeriksaan fizikal. Pada tahap diagnosis fizikal, doktor melakukan palpasi kawasan pergelangan tangan, yang, sebagai peraturan, disertai dengan sakit. Pada pemeriksaan, tanda bengkak kawasan pergelangan tangan. Batasan pergerakan pelbagai peringkat (bergantung kepada keparahan penyakit) dapat dikesan.
  • Ujian darah Dalam sinovitis berjangkit, terdapat peningkatan tahap leukosit, serta peningkatan ESR.
  • Pemeriksaan sinar-X. Kaedah ini adalah klasik dalam diagnosis sinovitis kerana kandungan maklumat yang tinggi. Radiograf menunjukkan dengan jelas penyempitan ruang bersama, penebalan dan peningkatan dalam jumlah tisu lunak yang meradang. Pada peringkat terakhir penyakit ini, perubahan patologi dalam tisu tulang, pemusnahan sendi, dan kehadiran osteofit (pertumbuhan patologis tisu tulang) dapat dilihat.
  • Ultrasound sendi pergelangan tangan. Ultrasonografi juga dapat dilihat dengan membran sinovial yang tebal bersama dan sejumlah besar cecair dalam rongga sendi. Dengan kursus kronik yang berpanjangan, pertumbuhan marginal membran sinovia diperhatikan. Mengikut keputusan ultrasound, anda boleh menilai keterukan proses radang pada sendi, penglibatan tisu sekitarnya. Penebalan Shell berlaku apabila prosesnya aktif. Apabila tempoh remisi bermula, tanda-tanda keradangan mereda.
  • MRI MRI memungkinkan untuk menilai tahap penyempitan ruang bersama dan tahap penebalan membran sinovial. Juga, kaedah diagnostik ini sangat bermaklumat dalam menilai keadaan tisu lembut yang mengelilingi sendi.
  • Kajian makmal cecair sinovial. Cecair sinovial untuk penyelidikan diambil semasa tusuk atau arthroscopy. Analisis makroskopik dan mikroskopik cecair sinovial dilakukan di bawah keadaan makmal. Dengan sinovitis, perubahan berikut diperhatikan - penampilan sedimen (penunjuk aktiviti proses patologi), peningkatan kekeruhan dan kelikatan, peningkatan sitosis, rupa rogosit (sel yang muncul dalam cecair sinovial semasa keradangan) dan kristal.
  • Arthroscopy Apabila pemeriksaan arthroscopic adalah mustahil untuk menilai tahap penebalan membran sinovial. Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti sinovitis dengan menilai keadaan pelepasan membran sinovial, kehadiran villi dan gumpalan, hiperemia (kemerahan yang disebabkan oleh vasodilation di kawasan semasa keradangan), edema membran sinovial.

Rawatan sinovitis sendi pergelangan tangan

Taktik rawatan bergantung kepada keparahan dan penyebaran penyakit. Pada permulaan penyakit, rawatan mungkin konservatif.

Kaedah konservatif untuk rawatan sinovitis termasuk:

  • Imobilisasi (imobilisasi) sendi dijalankan untuk menghapuskan beban pada sendi terjejas dan mencegah berulang (berulang).
  • Tusukan bersama dilakukan untuk mengeluarkan cecair sinovial dari rongga sendi, yang kemudiannya dihantar ke makmal untuk diperiksa. Juga semasa tusukan, ubat-ubatan boleh disuntik ke dalam rongga sendi (ubat anti-radang nonsteroid, antibiotik).
  • Antibiotik ditetapkan sama ada dalam terapeutik (dengan sinovitis berjangkit) dan dalam prophylactic (untuk mencegah jangkitan sekunder selepas tusuk) tujuan. Antibiotik boleh ditetapkan untuk dimasukkan ke dalam rongga sendi atau untuk pentadbiran lisan (oleh mulut).
  • Ubat anti-radang nonsteroidal mengurangkan keamatan proses keradangan, mempunyai kesan analgesik. Ubat-ubatan anti-keradangan ditetapkan untuk penggunaan lisan dan topikal (dalam bentuk salap, gel, krim). Dadah yang paling berkesan adalah indomethacin, ibuprofen.
  • Kortikosteroid diresepkan untuk penyakit ganas penyakit ini, ketiadaan kesan ubat anti-radang nonsteroid. Contoh-contoh kortikosteroid yang digunakan dalam rawatan sinovitis ialah dexamethasone, prednisone, hydrocortisone.
  • Kaedah fisioterapi ditetapkan dalam tempoh selepas operasi untuk mempercepatkan pertumbuhan semula tisu dan memulihkan fungsi sendi. Kaedah seperti radiasi ultraviolet (penggunaan sinaran ultraviolet untuk tujuan terapeutik), elektroforesis (kaedah fisioterapeutik yang mempunyai kesan terapeutik disebabkan arus elektrik yang digabungkan dengan pengenalan dadah), terapi magnet (penggunaan medan magnet untuk tujuan terapeutik), yang mempunyai kesan imunostimulasi, kesan analgesik, anti-radang dan metabolik.
Dengan ketiadaan keberkesanan resort terapi konservatif untuk campur tangan pembedahan. Dalam kes bentuk penyakit tempatan, sinovektomi separa (pengasingan membran sinovial) atau synovasculectomy separa (pengasingan membran sinovial bersama-sama dengan kapsul synovial) dilakukan. Dalam bentuk ricih, apabila proses itu dilanjutkan ke keseluruhan membran sinovial dan kapsul sendi, sinovaspulectomy lengkap ditunjukkan.

Dalam beberapa kes (dengan sinovitis yang teruk), terapi radiasi ditetapkan. Penyinaran dijalankan dalam dos yang kecil. Matlamat terapi radiasi adalah untuk mencapai kesan anti-radang dan analgesik, mempercepat proses pemulihan. Kaedah rawatan ini biasanya dilakukan dalam tempoh selepas operasi. Kesan terapeutik yang paling ketara dicapai dengan menggabungkan terapi dadah dan radiasi.

Adakah rawatan sinovitis sendi pergelangan tangan di rumah mungkin?

Bagaimana sinovitis pergelangan tangan bersama dirawat di rumah?

Di rumah, pesakit harus mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor. Dalam kes kesan sampingan ubat, kekurangan keberkesanannya, adalah disyorkan untuk berunding dengan doktor untuk mengubah taktik rawatan.

Dalam tempoh selepas operasi, penting untuk meneruskan perkembangan secara beransur-ansur sendi, untuk memastikan pelbagai pergerakan dalam sendi pergelangan tangan. Untuk tujuan ini, pelbagai kaedah terapi fizikal (terapi fizikal). Jumlah dan amplitud pergerakan setiap kali dicadangkan untuk meningkat, tetapi pada masa yang sama memastikan bahawa latihan ini mempunyai kesan positif, dan tidak mencederakan sendi lebih.

Latihan untuk memulihkan fungsi sendi termasuk melengkungkan dan memperluaskan pergelangan tangan pada pergelangan tangan, meremas objek tertentu di pergelangan tangan (roller, silinder, bola), putaran pekeliling pergelangan tangan. Lebih-lebih lagi, latihan pertama dilakukan secara pasif (dengan bantuan tangan yang sihat), dan kemudian aktif.

Spraine pergelangan tangan

Peregangan adalah kerosakan separa atau lengkap kepada ligamen di bawah tindakan faktor traumatik yang melebihi kekuatan mereka. Spraine pergelangan tangan boleh berlaku apabila jatuh di lengan, mengangkat berat yang ketara.

Terdapat derajat keterukan berikut dalam peregangan ligamen pergelangan tangan:

  • 1 darjah. Untuk keseleo pada tahap pertama dicirikan oleh keseleo yang tidak dinyatakan dengan kerengsaan endings saraf.
  • 2 darjah. Tahap kedua peregangan dicirikan oleh pecah separa gentian (serabut) ligamen.
  • 3 darjah. Terdapat pecah ligamen lengkap.
Keparahan gejala klinikal mungkin berbeza bergantung kepada tahap kerosakan dan bilangan ligamen yang rosak.

Gejala pergelangan tangan pergelangan tangan adalah:

  • kesakitan teruk di pergelangan tangan;
  • sempadan pergerakan separa atau lengkap dalam sendi;
  • bengkak di kawasan pergelangan tangan;
  • kemerahan, hematoma di kawasan yang terjejas;
  • sakit dengan palpasi di sepanjang ligamen yang terjejas;
  • ketidakstabilan bersama dengan pecah ligamen penuh.
Gejala pertama adalah sakit di bahagian pergelangan tangan, yang muncul dengan segera selepas tindakan faktor traumatik. Selepas pertolongan cemas (immobilization, menggunakan kompres sejuk), rasa sakit mungkin mereda. Selanjutnya, bengkak muncul di kawasan pergelangan tangan. Bergantung pada tahap lesi, pergerakan di sendi mungkin terhad atau, sebaliknya, berlebihan (ketidakstabilan sendi). Hematoma di bahagian ligamen yang terbentang dan di sekitarnya biasanya muncul pada hari kedua selepas kecederaan.

Apakah struktur yang meradang apabila ligamen pergelangan tangan terbentang?

Doktor manakah yang perlu saya merujuk apabila ligamen pergelangan tangan terbentang?

Diagnosis keseleo pergelangan tangan

Diagnosis keseleo boleh dibuat berdasarkan data dari pemeriksaan klinikal pesakit. Sekiranya perlu untuk mengesahkan diagnosis atau pembezaan dengan patologi lain, kaedah penyelidikan instrumental tambahan dilantik.

Untuk diagnosis sprains menetapkan kaedah berikut:

  • Mengumpul sejarah. Data anamnesis adalah asas untuk diagnosis. Doktor mendapati dalam keadaan apa kesakitan di pergelangan tangan muncul.
  • Pemeriksaan dan pemeriksaan fizikal. Pada pemeriksaan, bengkak di kawasan pergelangan tangan dikesan. Hematomas juga mungkin. Palpasi menyakitkan. Dengan merasakan kawasan yang terjejas, adalah mungkin untuk menentukan mana ligamen tertentu tertakluk kepada peregangan. Pergerakan di sendi juga menyakitkan (terutamanya dari sisi di mana ligamen dilarutkan).
  • Pemeriksaan sinar-X dilakukan untuk menolak fraktur, retak atau dislokasi.
  • MRI dalam kes sedemikian jarang ditetapkan apabila tidak mungkin untuk membuat diagnosis yang tepat menggunakan kaedah lain dan diagnosis pembezaan dengan penyakit lain di kawasan pergelangan tangan diperlukan.

Rawatan keseleo pergelangan tangan

Kaedah rawatan bergantung kepada tahap lekukan. Apabila meregangkan ijazah pertama, pembalut ketat digunakan (menggunakan pembalut elastik). Meregangkan tahap sedikit, tertakluk kepada memastikan anggota badan yang lain agak cepat. Apabila merentangkan gel plaster ijazah kedua dan ketiga digunakan. Imobilisasi adalah langkah yang sangat penting dalam rawatan pergelangan kaki ligamen pergelangan tangan, kerana hanya semasa imobilisasi mungkin untuk memulihkan ligamen yang terkena (walaupun dengan tahap ketiga regangan). Hanya seorang pakar yang berkelayakan secara kualitatif boleh melakukan imobilisasi, oleh sebab itu disarankan untuk berunding dengan doktor. Walau bagaimanapun, jika ada peluang untuk segera berjumpa dengan doktor sekiranya berlaku kecederaan yang menyebabkan peregangan, anda harus berusaha untuk memberikan imobilisasi sementara anggota badan anda sendiri. Sekiranya sindrom kesakitan yang kuat, pesakit kesakitan ditetapkan, ia juga disyorkan untuk memohon sejuk.

Walaupun fakta bahawa ligamen mempunyai kapasiti regeneratif yang tinggi, apabila meregangkan tahap ketiga, dalam beberapa kes, rawatan pembedahan ditetapkan, iaitu untuk memulihkan integriti ligamen yang rosak.

Adakah mungkin untuk merawat pergelangan tangan pergelangan tangan di rumah?

Bagaimanakah cengkaman pergelangan tangan dirawat di rumah?

Rawatan sendiri untuk keseleo tidak disyorkan, kerana ini boleh menyebabkan pergerakan sendi terhad (walaupun semasa penyembuhan ligamen yang terkena). Rawatan regangan, terutamanya tahap kedua dan ketiga, memerlukan pendekatan bersepadu, termasuk ubat-ubatan dan latihan pemulihan.

Di rumah, rawatan keseleo adalah seperti berikut:

  • Memohon memampatkan sejuk. Kaedah ini membantu melegakan bengkak dan kesakitan. Memampatkan sejuk boleh digunakan dengan serta-merta selepas regangan, serta untuk beberapa waktu selepas itu. Perlu diingatkan bahawa penggunaan selesema hanya satu peringkat rawatan dan hanya menggunakan kompres sejuk tidak cukup untuk memulihkan ligamen yang terkena.
  • Latihan pemulihan. Latihan bertujuan untuk memulihkan integriti ligamen dan pergerakan di sendi. Latihan mula dilakukan selepas sakitnya berkurang dan terdiri dalam membuat pergerakan di pergelangan tangan dalam semua paksi pergerakan yang mungkin (fleksi dan lanjutan, penambahan dan penculikan, putaran bulat).
  • Penggunaan ubat anti-radang tempatan. Untuk tujuan ini, pelbagai krim, gel digunakan, yang membantu mengurangkan intensitas proses keradangan dan mempercepat penyembuhan. Contoh-contoh ubat seperti ketoprofen, diclofenak.
  • Penerimaan dadah anti-radang. Yang paling biasa diresepkan ialah ibuprofen, yang mempunyai kesan anti-radang dan analgesik dan digunakan untuk merawat simptomatik secara gejala (iaitu, untuk menghapuskan kesakitan dan proses keradangan).

Penyisiran sendi pergelangan tangan

Dislokasi adalah anjakan hujung artikular sedemikian rupa sehingga mereka benar-benar kehilangan hubungan antara satu sama lain. Anjakan tidak lengkap hujung artikular dipanggil subluxation. Dislokasi boleh menjadi patologi (disebabkan penyakit sendi atau tulang) dan traumatik (akibat kecederaan). Dislokasi traumatik adalah yang paling biasa. Dislokasi sendi pergelangan tangan berlaku apabila jatuh pada berus yang bengkok atau tidak seimbang. Oleh itu, kehebatan pergelangan tangan mungkin ada dorsal atau palmar. Dengan dislokasi palmar, tangan tetap dalam kedudukan yang bengkok, extensors jari sangat tegang. Dalam kes dislokasi dorsal, ubah bentuk tangan berlaku dengan anjakan ke belakang, pergerakan di sendi tidak hadir sepenuhnya. Dislokasi belakang berus lebih umum daripada sawit.

Dislokasi sendi pergelangan tangan dibahagikan kepada segar (apabila 2-3 hari berlalu sejak kecederaan), basi (dari 3 hari hingga 3 minggu sejak kecederaan) dan lama (lebih dari 3 minggu sejak kecederaan).

Apakah struktur yang meradang dengan kehelan sendi pergelangan tangan?

Doktor manakah yang perlu saya rujuk jika pergelangan tangan saya tercedera?

Diagnosis pergelangan tangan pergelangan tangan

Diagnosis dislokasi sendi pergelangan tangan biasanya tidak sukar. Adalah penting untuk melakukan diagnosis pembezaan dengan patah tulang radial di tempat yang biasa, kerana selalunya manifestasi klinikal kedua-dua patologi sering serupa. Untuk melakukan ini, gunakan hasil x-ray.

Diagnosis pergelangan tangan pergelangan tangan adalah berdasarkan kaedah berikut:

  • Mengumpul sejarah. Diagnosis dislokasi mungkin menunjukkan sejarah kecederaan yang berkaitan dengan kejatuhan, pergerakan tiba-tiba atau strok.
  • Penyelidikan fizikal. Berbanding dengan tangan yang sihat, bengkak dan kecacatan pergelangan tangan yang terjejas tercatat. Pergerakan aktif dan pasif adalah terhad. Pada palpation, akhir artikular tidak boleh dirasakan sama sekali atau ia mungkin teringatkan dari tempat.
  • Peperiksaan X-ray membolehkan anda mengesahkan kehelan pergelangan tangan pergelangan tangan, untuk mengenal pasti lokasi hujung artikular terpencil, untuk mengecualikan patah.
  • MRI membolehkan anda menilai keadaan dan tahap kerosakan pada tisu lembut.

Rawatan pergelangan tangan pergelangan tangan

Bantuan medis pertama dalam kes terlepas terdiri daripada melancarkan tangan dan lengan bawah dengan bantuan serpihan pengangkutan dan menetapkan anestesi. Imobilisasi dijalankan dalam kedudukan di mana berus itu selepas dislokasi (iaitu, tanpa membuat percubaan pengurangan). Percubaan untuk mengurangkan tanpa membuat diagnosis yang tepat adalah penuh dengan komplikasi.

Rawatan kehalusan pergelangan tangan adalah dalam pengurangannya. Pengurangan harus dilakukan sedini mungkin, kerana lebih banyak masa berlalu sejak saat dislokasi, semakin sulit untuk memperbaikinya. Beberapa waktu selepas dislokasi, penarikan otot (pengecutan refleks) berkembang, yang dari semasa ke semasa hanya menguatkan dan menjadikan proses pengurangan lebih sukar. Dalam kes dislokasi baru, pengurangan tertutup satu peringkat dijalankan. Sekiranya dislokasi lama dan lama, pengurangan terbuka dilakukan. Pengurangan dislokasi dijalankan oleh doktor yang berkelayakan di bawah anestesia tempatan atau umum. Pilihan kaedah anestesia sangat bergantung pada masa sejak dislokasi. Selepas penataan semula, mereka memohon pelakon plaster. Rata-rata, imobilisasi anggota badan selepas pengurangan kehebatan sendi pergelangan berlangsung 4 hingga 6 minggu, selepas itu tempoh pemulihan bermula, yang berlangsung 2 hingga 3 minggu.

Adakah mungkin untuk merawat dislokasi sendi pergelangan tangan di rumah?

Bagaimana keadaan dislokasi pergelangan tangan pergigian dirawat di rumah?

Di rumah, tindakan pertama adalah untuk memastikan seluruh anggota yang terjejas, untuk menghilangkan apa-apa tekanan pada sendi, supaya rawatan itu berjaya dan mencegah penampilan bertukar-putus berulang sendi.

Dalam tempoh selepas imobilisasi, pesakit diberi latihan fisioterapi. Beban awal pada sendi harus minima dan secara beransur-ansur meningkat. Ia juga sangat penting bahawa latihan itu dilakukan dengan meter dan dilakukan secara sistematik. Kedua-dua latihan penguatan umum dan latihan dengan kesan tempatan dilakukan. Sebagai peraturan, latihan isometrik ditugaskan, tujuannya adalah untuk mencegah atrofi (penurunan jumlah dan pengurangan kontraksi otot) dan hipotensi (mengurangkan nada) otot tangan.

Pecah tulang sebagai penyebab sakit di pergelangan tangan

Kesakitan di pergelangan tangan boleh disebabkan oleh patah tulang pergelangan tangan atau patah distal tulang lengan bawah. Penyebab patah tulang pergelangan tangan paling kerap ialah kejatuhan pada tangan yang tidak menentu. Kecederaan langsung yang kurang biasa (kejutan, meremas). Pecah yang paling kerap tulang navicular (60 - 70% daripada kes).

Pecah tulang yang paling sering menyebabkan kemunculan kesakitan di kawasan pergelangan tangan dengan penyetempatan berikut:

  • Pecah tulang navicular. Keretakan scaphoid sering berlaku pada usia muda. Pecah berlaku akibat memukul atau jatuh pada lengan yang terentang. Pemulihan berlaku agak perlahan (5 - 6 tahun), seperti pada giliran tulang ini, keadaan avascularization (kehilangan bekalan darah) berkembang disebabkan oleh lokasi anatomi arteri. Secara klinikal, keadaan ini ditunjukkan oleh rasa sakit dan batasan gerakan dalam sendi pergelangan tangan. Pecah tulang navicular boleh menegak, serong dan mendatar, serta stabil dan tidak stabil. Gambaran klinikal diwakili oleh kesakitan, bengkak dalam "kotak peti anatom", sekatan pergerakan dalam sendi pergelangan tangan. Pesakit tidak dapat mengepung sepenuhnya.
  • Pecah tulang lengan distal. Keretakan pada bahagian ini boleh menjadi intra-artikular dan artikular. Pecah yang paling biasa pada bahagian akhir tulang radial (patah tulang radial di tempat yang biasa). Sebab yang paling biasa adalah kejatuhan pada lengan terulur. Sekiranya lengan pada masa itu berada dalam kedudukan lanjutan, maka perpecahan serpihan berlaku di arah radial (Collis fracture). Sekiranya lengan berada dalam kedudukan yang bengkok, serpihan itu beralih ke bahagian belakang (fraktur Smith).
  • Pecahan tangan lunat berlaku apabila jatuh di lengan dengan berus, ditarik ke bahagian siku. Kawasan tulang lunate pada palpation sangat menyakitkan. Pergerakan berus (baik aktif dan pasif) juga sangat menyakitkan.
  • Pecah tulang lain pergelangan tangan (segi tiga, berbentuk kacang, dll) sangat jarang berlaku. Biasanya pada pecahan pecahan tersebut tidak dipindahkan. Gejala utama adalah sakit di bahagian pergelangan tangan, dan diagnosis yang tepat ditubuhkan berdasarkan hasil pemeriksaan x-ray.

Apakah struktur yang meradang dengan patah tulang?

Doktor apa yang patut saya panggil untuk patah tulang?

Diagnosis patah tulang

Kaedah penyelidikan yang mudah tetapi bermaklumat digunakan untuk menentukan diagnosis fraktur.

Kaedah berikut digunakan untuk mendiagnosis patah tulang di kawasan pergelangan tangan:

  • Mengumpul sejarah. Adalah penting untuk mengetahui dalam apa keadaan fraktur berlaku, kedudukan kedudukan tangan pada masa jatuh atau kesan. Umur pesakit juga penting kerana fakta bahawa dalam beberapa kes fraktur terjadi akibat osteoporosis, perubahan yang berkaitan dengan usia dalam tisu tulang.
  • Pemeriksaan fizikal. Pemeriksaan anggota yang terjejas ditandakan dengan pembengkakan, batasan pelbagai gerakan. Palpasi kawasan yang terjejas disertai dengan kesakitan yang teruk. Pemeriksaan ini mendedahkan tanda-tanda kronik yang boleh dipercayai dan tidak langsung patah tulang. Tanda-tanda penting termasuk kecacatan di kawasan retak, crepitus (kerumitan) serpihan tulang, palpasi serpihan tulang di bawah kulit. Tanda-tanda tidak langsung termasuk kesakitan dan bengkak di kawasan pergelangan tangan, gangguan fungsi tulang, kehadiran hematomas, dan sebagainya.
  • Pemeriksaan sinar-X. Untuk menubuhkan diagnosis yang tepat, sudah cukup untuk mengambil gambar dalam dua unjuran. Dengan bantuan radiografi, anda boleh menentukan lokasi sebenar patah, kehadiran pemindahan serpihan tulang, tahap anjakan mereka. Re-x-ray ditetapkan untuk mengikuti penawarnya.
  • Imbasan CT diresepkan dalam kes-kes ragu apabila tidak mungkin membuat diagnosis tepat pada radiografi.

Rawatan tulang patah

Kualiti rawatan patah, tanpa mengira lokasi, secara langsung bergantung kepada bantuan pertolongan yang betul yang disediakan, yang terdiri daripada imobilisasi menggunakan tayar pengangkutan dari jari tangan ke sendi siku.

Rawatan patah tulang mempunyai satu matlamat - untuk memulihkan integriti anatomi dan fungsi tisu yang terjejas, bagaimanapun, bergantung pada lokasi patah dan kehadiran serpihan serpihan, taktik rawatan mungkin berbeza.

Oleh itu, pada patah tulang radial di tempat yang tipikal tanpa menyentuh serpihan, mereka tidak bergerak dengan pelepasan plaster dari pangkal jari tangan ke bahagian atas lengan bawah. Dengan kehadiran perpindahan serpihan sebelum imobilisasi, mereka diposisi semula (berbanding). Semasa retakan Collis, tarikan (sambungan) dilakukan sepanjang paksi dan fleksi serpihan distal, dan semasa patah Smith, daya tarikan dilakukan sepanjang paksi dan lanjutan fragmen distal dengan sisihan ulnar (siku). Jika perlawanan gagal, ia diulang. Selepas penataan semula serpihan yang berjaya, mereka tidak digilap dengan Longuet plaster untuk masa yang tertentu, yang bergantung kepada lokasi patah.

Pada patah tulang navicular, ia juga perlu untuk menjalankan imobilisasi anggota badan (pada patah dengan perpindahan serpihan, pengubahsuaian awal dilaksanakan). Untuk penebat plaster "pistol" ini. Dalam kes-kes yang sukar (sendi palsu, nekrosis avascular), tulang penyumbatan, osteosynthesis (sepadan dengan serpihan tulang dengan penetapan menggunakan struktur khas) dijalankan dengan skru, prostetik tulang scaphoid. Rawatan serupa dijalankan dalam kes patah tulang lunate.

Adakah mungkin untuk merawat keretakan tulang di rumah?

Bagaimana keretakan tulang dirawat di rumah?

Artritis pergelangan tangan

Arthritis sendi pergelangan tangan adalah penyakit biasa yang dicirikan oleh keradangan sendi pergelangan tangan. Artritis memberi kesan terutamanya kepada orang dewasa. Penyebab penyakit ini mungkin berbeza. Artritis pergelangan tangan boleh menjadi penyakit yang berasingan, dan juga salah satu manifestasi penyakit lain.

Bergantung pada punca kejadian, jenis utama keradangan sendi pergelangan tangan dibezakan:

  • Rheumatoid arthritis adalah penyakit autoimun yang dicirikan oleh keradangan sendi, serta kerosakan kepada organ dalaman. Rheumatoid arthritis adalah kira-kira dua kali ganda pada wanita. Orang-orang dari semua peringkat umur boleh kagum. Manifestasi paling khas dari arthritis rheumatoid adalah rasa sakit, yang muncul semasa pergerakan dan palpation, kekakuan pagi di sendi. Juga, sendi menjadi bengkak disebabkan oleh pembentukan efusi dalam rongga. Selain kekalahan membran sinovial, radang ligamen dan beg artikular sendi pergelangan tangan berlaku.
  • Arthritis gout adalah penyakit radang pada tisu artikular dan periartikular akibat daripada metabolisme purin terjejas. Apabila penyakit ini berlaku, pemendapan urat (garam asid urik) dalam struktur sendi. Penyakit ini menjejaskan terutamanya lelaki. Gouty arthritis ditunjukkan oleh kejang yang paling sering mengganggu pada waktu malam dan ditunjukkan oleh sakit sendi yang kuat, fungsi gangguan, bengkak, kemerahan kulit di kawasan sendi terjejas. Faktor-faktor yang menyebabkan kejang adalah biasanya kesilapan dalam pemakanan, pengambilan alkohol, pemburukan penyakit kronik, dan kecederaan.
  • Artritis berjangkit (septik) adalah penyakit radang sendi yang berkaitan dengan kemasukan mikroorganisma patogen ke dalam rongga sendi. Mikroorganisma boleh memasuki sendi secara langsung (dengan kecederaan, prostetik sendi, arthroscopy) atau secara tidak langsung (dengan penyebaran jangkitan hematogen dari pertumpahan lain di dalam badan). Antara punca arthritis septik, jangkitan staphylococcal dan streptokokus adalah perkara biasa. Pemisahan mikroorganisma ke rongga sendi, yang biasanya steril, menyebabkan badan bertindak balas, yang ditunjukkan oleh pencetus proses keradangan. Permulaan penyakit ini biasanya akut dan disertai dengan sakit yang teruk pada sendi, bengkak, demam (demam).
  • Artritis reaktif adalah keradangan sendi, yang berlaku akibat penyakit berjangkit tertentu. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berlaku selepas mengalami jangkitan usus atau urogenital (kencing) yang disebabkan oleh mikroorganisma seperti Campylobacter, Yersinia, Salmonella, Chlamydia. Contoh klasik arthritis reaktif adalah sindrom Reiter, yang ditunjukkan sebagai tambahan kepada keradangan sendi dan keradangan konjunktiva mata dan uretra (urethra). Selalunya penyakit ini memberi kesan kepada lelaki. Artritis reaktif dicirikan oleh kerosakan asimetri kepada beberapa sendi pada masa yang sama, oleh itu, dengan arthritis reaktif sendi pergelangan tangan, keradangan sendi anggota bawah sering dijumpai. Ia juga boleh menyebabkan kerosakan kepada semangat (tempat penampan tendon ke tulang), yang disertai dengan sakit dan pembengkakan pergelangan tangan dan tangan.
  • Arthritis psoriatik adalah penyakit sendi kronik yang berlaku di latar belakang psoriasis (penyakit kronik kulit sifat autoimun, yang dalam kes-kes yang jarang disertai dengan kerosakan bersama). Kekalahan sendi pergelangan tangan dalam psoriatic arthritis boleh bersifat simetris dan asimetris. Biasanya, psoriasis muncul lama sebelum arthritis, bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila psoriasis dan keradangan sendi berlaku serentak. Penyakit ini dicirikan oleh rasa sakit dan kekakuan pada sendi pergelangan tangan. Juga memerhatikan ciri-ciri lesi kulit psoriasis (tempat, plak psoriatik).
  • Osteoartritis (osteoarthritis) memberi kesan kepada orang yang berumur 40 - 60 tahun. Penyakit ini boleh diselaraskan (kerosakan hanya pada sendi pergelangan tangan) atau umum (keradangan beberapa sendi pada masa yang sama). Penyakit ini dicirikan oleh sakit sendi yang berpanjangan, kekejangan, dan pembengkakan pergelangan tangan. Dengan perkembangan sendi osteoarthritis beransur-ansur berubah.

Apakah struktur yang meradang dengan arthritis pergelangan tangan?

Doktor mana yang patut saya hubungi untuk arthritis pergelangan tangan?

Diagnosis arthritis pergelangan tangan

Diagnosis arthritis bertujuan untuk mengesahkan keradangan pergelangan tangan, menentukan penyebab keradangan dan diagnosis pembedaan dengan penyakit lain.

Dalam diagnosis arthritis pergelangan tangan, kaedah berikut digunakan:

  • Mengumpul sejarah. Pada peringkat ini, doktor mendapati masa dan keadaan di mana rasa sakit pada sendi muncul, dan juga dengan bantuan dari apa yang bermakna pesakit menghapuskan rasa sakit. Adalah penting untuk mengetahui tentang penyakit berjangkit terkini (dalam kes arthritis reaktif).
  • Pemeriksaan dan pemeriksaan fizikal. Pada pemeriksaan, terdapat bengkak kawasan pergelangan tangan, hiperemia kulit di kawasan yang terjejas, kecacatan sendi, fungsi gangguan pergelangan tangan. Palpasi kawasan pergelangan tangan menyakitkan.
  • Ujian darah am. Tiada manifestasi khusus arthritis dalam ujian darah umum, tetapi tanda tidak langsung meningkat ESR dan kiraan sel darah putih.
  • Analisis biokimia darah. CRP boleh ditingkatkan, kerana ia merupakan penunjuk fasa akut keradangan, dan penambahannya dapat dinilai berdasarkan aktivitas proses peradangan. Dalam arthritis gouty, hiperurikemia diperhatikan (peningkatan tahap asid urik dalam darah). Juga penunjuk yang dilantik seperti Persekutuan Rusia, ASL-O, yang bermaklumat dalam kes rheumatoid arthritis.
  • Urinalisis. Pyuria (nanah di dalam air kencing) disebabkan uretritis dapat dikesan. Analisis ini penting dalam membuat diagnosis arthritis reaktif.
  • Kajian cecair sinovial. Kaedah penyelidikan ini membolehkan untuk mengesan perubahan patologi dan menjalankan diagnosis perbezaan dengan pelbagai jenis arthritis. Dalam arthritis gouty, hablur asid urik didapati. Dalam arthritis yang disebabkan oleh jangkitan, agen berjangkit didapati dalam cecair bersama. Kepentingan diagnostik yang hebat adalah analisis komposisi sel. Dengan arthritis, kenaikan sitosis (peningkatan bilangan sel), dan semakin besar sitosis, semakin banyak proses radang. Dalam arthritis rheumatoid, rococytes dikesan, jumlahnya boleh mencapai 50% daripada komposisi sel cecair sinovial.
  • Pemeriksaan sinar-X. Dengan menggunakan kaedah ini, anda boleh mengesan tanda-tanda pembengkakan tisu lembut yang mengelilingi sendi, enthesitis (keradangan semangat), dan osteoporosis periartikular. Penyempitan ruang bersama boleh dari tahap sedikit ke tahap yang jelas, apabila ruang bersama tidak dapat dikesan. Dalam arthritis gouty, kompleks perubahan patologi dipanggil "tangan gouty". Anda juga boleh menentukan peringkat arthritis rheumatoid dengan tahap osteoporosis dan penyempitan ruang bersama, dengan adanya erosi tulang.
  • Ultrasound sendi adalah kaedah diagnostik yang lebih sensitif daripada radiografi. Pada ultrasound untuk arthritis, tanda-tanda berikut diturunkan - penebalan membran sinovial, kehadiran efusi pada sendi, perubahan radang pada tisu sekitar sendi terjejas. Menurut hasil ultrasound dapat dinilai berdasarkan aktivitas proses patologis.

Rawatan artritis sendi pergelangan tangan

Taktik rawatan arthritis mungkin berbeza-beza bergantung kepada faktor etiologi (sebab) dan penyakit klinikal penyakit.

Secara umumnya, ubat-ubatan dan rawatan pembedahan digunakan dalam rawatan arthritis. Rawatan konservatif arthritis adalah asas. Kaedah rawatan pembedahan biasanya digunakan untuk artritis berjangkit dan terdiri dalam arthrotomy (membuka rongga sendi) dengan saliran selanjutnya (penyingkiran nanah, cecair dari rongga sendi).

Artikel Tentang Pencegahan Sprains