Utama / Lebam

Kesakitan tumit: sebab utama penampilan

Kaki orang itu bersama tulang belakang boleh menahan beban yang besar sepanjang hari.

Terdapat banyak faktor yang boleh memberi kesan negatif terhadap fungsi utama unsur-unsur strukturnya dan menyebabkan sakit tumit, mulai dari kasut yang tidak selesa hingga luka serius sistem muskuloskeletal yang memerlukan rawatan jangka panjang.

Gejala sedemikian boleh diasingkan, atau disertai oleh tanda-tanda luar proses keradangan, demam, rasa mabuk umum.

Semua ini merupakan gambaran tunggal penyakit yang membolehkan doktor menentukan dengan cepat diagnosis dan menetapkan rejimen rawatan yang berkesan.

Calcaneus adalah struktur kaki terbesar. Ia adalah beban utamanya ketika berjalan, berlari, mengangkat beban. Di sini dilampirkan tendon Achilles terbesar, yang memberikan pergerakan tumit yang relatif kepada kaki bawah, fascia plantar membujur yang menyokong lengkungan kaki dalam kedudukan yang dibangkitkan, dan struktur lain sistem muskuloskeletal dan otot. Oleh itu, beban yang tidak betul atau berlebihan, microtraumas boleh menyebabkan perubahan keradangan, menyebabkan sakit di tumit.

Secara umum, faktor etiologi untuk perkembangan ketidakselesaan di bahagian belakang kaki adalah pelbagai luka struktur utamanya, iaitu:

  • calcaneus itu sendiri, adalah rentan terhadap perubahan patologi pada latar belakang pelbagai penyakit yang mempengaruhi tisu tulang;
  • penutup epidermis, yang terdiri daripada lapisan kulit keras dan tisu subkutaneus, melaksanakan fungsi perlindungan, penipisannya membawa kepada peningkatan beban dan kerosakan tulang dan tisu rawan;
  • saluran darah, beberapa penyakit boleh menyebabkan gangguan peredaran darah, penghantaran oksigen dan nutrien;
  • Beg sinovial, proses keradangan di kawasan sekitarnya lampiran tendon juga boleh menyebabkan sakit tumit yang agak teruk;
  • Akhir saraf, kerengsaan dan kerosakan mereka disertai dengan ketidakselesaan yang teruk;
  • ligamen dan tendon, kecederaan dan mikroorganisma struktur ini adalah punca paling tidak sensasi di kaki.

Semua penyakit yang boleh menyebabkan sakit tumit boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar. Yang pertama termasuk patologi dan kecederaan yang secara langsung mempengaruhi struktur tulang dan tisu rawan kaki.

Kepada yang lain termasuk banyak penyakit sistemik, disertai dengan metabolisme yang merosot, aliran darah, dan keradangan sengit. Gangguan itu entah bagaimana mempengaruhi struktur dan fungsi sel-sel otot, ligamen, tulang rawan dan tulang kaki.

Di samping itu, sakit di tumit boleh mencetuskan pengedaran yang tidak betul kepada ligamen dan tulang kaki, yang disebabkan oleh kenaikan berat badan yang tinggi semasa kehamilan, patologi endokrin, dan kegagalan mengikuti diet. Kadang-kadang impuls sakit yang tajam berlaku apabila memakai kasut sempit, menekan kasut, kasut dengan tumit tinggi. Gejala yang sama boleh berlaku semasa berjalan kaki yang panjang, berlari, selepas seharian berdiri di atas kakimu tanpa rehat.

Kesakitan akut sering berlaku selepas kecederaan yang kuat, kecederaan, jatuh ke kakinya dari ketinggian, patah tulang kaki. Dengan rawatan dan pematuhan yang sesuai dengan rejim, luka-luka tersebut hilang tanpa sebarang kesan khas.

Penyakit yang secara langsung mempengaruhi struktur tulang dan rawan kaki, ligamen dan tendon tanpa gangguan sistemik yang ketara termasuk:

  • Tumit tumit ("saintifik" nama patologi - plantar atau plantar fasciitis). Penyakit yang sangat biasa yang disebabkan oleh keradangan plantar fascia, yang menghubungkan kawasan phalangeal kaki ke tumit. Patologi dicirikan oleh pembentukan tumbuhan pada calcaneus dan kesakitan memotong yang berlaku ketika melangkah pada kaki, terutama pada waktu pagi, dan menyerupai sifat tikus kuku.
  • Keradangan (tendinitis) atau peregangan tendon Achilles. Ia mengikat otot kaki dan kaki dan memberikan mobiliti apabila berjalan. Biasanya, achilitis mencirikan bukan sahaja sakit tumit, tetapi juga bengkak dan ketidakselesaan di bahagian belakang kaki tepat di atas tulang tumit.
  • Ubah bentuk Haglund. Gejala penyakit berlaku disebabkan pembentukan pertumbuhan di bahagian belakang calcaneus. Kadang-kadang patologi berlaku tanpa gambaran klinikal, tetapi ia dapat dilihat secara luaran dalam bentuk meterai.
  • Sindrom terowong Tarsal. Penyebab patologi ini adalah keradangan saraf besar yang terletak di kawasan kaki bawah.
  • Crack atau fraktur calcaneus, berlaku akibat pukulan kuat. Selain kesakitan berdenyut, lebam, bengkak dan kemerahan terlihat di kawasan tunggal.
  • Tali buku lali, terletak di sisi calcaneus. Dalam kes ini, ketidakselesaan berlaku apabila pergerakan kaki yang terjejas.
  • Penyakit Schinz (osteochondropathy daripada ubi calcaneal). Etika penyakit ini tidak sepenuhnya ditubuhkan. Adalah dipercayai bahawa disebabkan oleh beban berat, gangguan aliran darah atau jangkitan kronik di pelbagai bahagian tulang cancellous, proses nekrotik bermula.
  • Bursitis daripada beg sinovial tendon kaki. Diiringi dengan exudate effusion dan edema, yang menyebabkan sakit di tumit. Tidak seperti banyak penyakit lain, gejala patologi ini meningkat semasa tidur.
  • Lesi onkologi calcaneus. Gambar klinikal tidak terhad kepada kesakitan yang memotong di kawasan tunggal. Sebagai peraturan, pesakit juga bimbang tentang gejala sistemik, yang ditunjukkan dalam bentuk mabuk, kehilangan berat secara tiba-tiba, hilang selera makan, dan sebagainya.
  • Epiphysitis calcaneus. Ia berlaku pada kanak-kanak di bawah usia 14 tahun, yang dikaitkan dengan perubahan dalam pelanggaran struktur kaki. Penyebab utama penyakit ini adalah pengambilan kalsium yang tidak mencukupi, memakai kasut dengan tapak rata tanpa sokongan lengkung, penuaan fizikal yang sengit.
  • Osteomyelitis. Ia berkembang terhadap latar belakang jangkitan tisu tulang tumit. Penyakit ini bermula dengan sensasi terbakar di bahagian belakang kaki, ulser. Lama kelamaan, rasa sakit di tumit bertambah, menjadi kekal dan mengganggu pesakit kedua-duanya berehat dan ketika berjalan.

Tidak kurang kerap, orang yang mendapatkan bantuan perubatan dengan aduan impuls kronik atau mendadak pada bahagian dalam kaki didiagnosis dengan patologi sistemik. Ini adalah:

  • Gangguan peredaran darah akibat daripada diabetes, aterosklerosis dan penyakit lain dalam sistem kardiovaskular. Gangguan peredaran mikro diiringi oleh pengurangan ketebalan lapisan lemak di sekeliling calcaneus, perubahan merosakkan tisu tulang dan tulang rawan, dan gangguan pemuliharaan.
  • Artritis. Dalam penyakit seperti itu, sakit tumit berlaku akibat keradangan sistemik tisu penghubung, dan masalah ini memberi kesan kepada hampir semua sendi.
  • Gout Ia berlaku dengan gangguan metabolik yang teruk dan pemendapan garam dalam pelbagai organ dan tisu, termasuk sendi. Akibat perubahan sedemikian, terdapat pemusnahan rawan secara beransur-ansur, yang disertai dengan rasa sakit yang kusam atau kusam.
  • Tuberkulosis calcaneus. Ia berlaku sebagai komplikasi sekunder jangkitan paru-paru yang disebabkan oleh patogen yang sama dengan kelemahan sistem imun yang kuat.

Terdapat banyak penyakit autoimun dan radang yang berbeza yang menjejaskan pelbagai sendi. Tetapi mereka jarang menyebabkan sakit di tumit, "lebih memilih" cakera intervertebral, lutut, siku, dan jari-jari jari. Penyetempatan ketidakselesaan, keparahannya berbeza. Dalam sesetengah patologi, gejala berlaku pada waktu pagi, atau selepas berehat lama dalam posisi duduk atau berbaring.

Dalam kes lain, sakit di tumit kekal. Kaedah rawatan patologi ini berbeza. Tetapi dalam kebanyakan kes, doktor mengesyorkan memakai insoles (orthoses), ubat penahan sakit dan ubat antiradang untuk penggunaan lisan dan luaran, fisioterapi dan senaman khas. Kadang sakit tumit boleh diterima dengan terapi dan remedi rakyat di rumah.

Nyeri tumit, kesakitan menyerang: kes-kes khas timbul gejala yang sama

Dalam sesetengah kes, sudah tentu gejala klinikal, pakar boleh membuat diagnosis awal. Sebagai contoh, sakit kuat di tumit, apabila sakit untuk menyerang dengan serta-merta selepas bangun, menunjukkan lesi di plantar fascia.

Hakikatnya ialah keretakan mikro dan proses keradangan dalam hal ini, yang menyokong lengkungan kaki tendon, mereda selama rehat yang panjang. Dan apabila seseorang keluar dari tempat tidur dan terletak di atas kaki yang sakit, beban sekali lagi menimbulkan kesakitan yang teruk. Nama yang lebih dikenali untuk masalah seperti ini adalah tumit yang mendorong.

Dari masa ke masa, keradangan tendon berlangsung, menyebabkan metabolisme kalsium dan pembentukan tumbuhan dalam calcaneus. Ini seterusnya memburukkan keadaan dan membawa kepada sakit akut yang teruk ketika menekan kaki. Rawatan tumit tumit agak panjang. Dan jika salap dan pelbagai fisioterapi tidak mempunyai kesan, campur tangan pembedahan diperlukan.

Sekiranya ada rasa sakit di tumit, sakit menyerang selepas berjalan kaki atau berjalan dalam majoriti kes adalah hasil daripada pembengkakan tendon, proses inflamasi atau sistem peradangan.

Beban yang berlebihan pada tisu tulang rawan dan ligamen menyebabkan kerengsaan ujung saraf dan penampilan sensasi menyakitkan yang tidak menyenangkan yang bervariasi keterukan. Sekiranya gejala-gejala tersebut berlaku akibat regangan, mereka hilang selepas beberapa lama dan tanpa rawatan. Walau bagaimanapun, luka-luka dari tisu penghubung memerlukan pemerhatian yang dekat oleh doktor walaupun semasa pengampunan dan panjang, kesan sampingan terapi yang sering berbahaya.

Trauma kepada calcaneus hampir selalu diiringi kesakitan yang teruk. Ia berlaku sejurus selepas kesan dan meningkat dengan masa. Keadaan ini diperburuk dengan pembengkakan tisu, yang merupakan hasil hematoma tisu subkutan. Untuk masa yang agak lama, kaki sangat bimbang bahawa hampir mustahil untuk melangkah ke atasnya.

Sekiranya tumit kaki disertai dengan sakit kuat di tumit dan sakit untuk menyerang, adalah perlu untuk berjumpa dengan doktor dan mengambil x-ray untuk mengecualikan fraktur tulang atau tulang.

Untuk menghapuskan gejala ini, salap dan gel tidak mencukupi. Doktor menetapkan ubat penghilang rasa sakit, memakai orthoses, dan amat mengesyorkan untuk menjaga rehat tidur yang ketat selama beberapa hari (dan kadang-kadang berminggu), mengelakkan sebarang tekanan pada kaki yang terkena.

Calcaneus menyakitkan: sifat mungkin manifestasi seperti itu, kaedah diagnostik

Keamatan ketidakselesaan di bahagian belakang kaki mungkin berbeza. Selain itu, ia bukan sahaja bergantung kepada kekuatan proses keradangan, tetapi juga pada ciri-ciri individu pesakit. Sebagai contoh, dalam kencing manis, peredaran mikro dan sensitiviti endings saraf terganggu, jadi walaupun calcaneus menyakitkan secara intensif, seseorang hanya boleh merasa tidak selesa.

Sensasi yang tidak menyenangkan adalah:

  • akut, yang merupakan ciri proses keradangan yang ketara, kecederaan;
  • menarik atau mengikat, yang kemungkinan besar bercakap tentang arthritis, osteochondropathy dan lesi lain pada tisu penghubung;
  • disertai dengan kesemutan atau kebas, simptom tersebut biasanya menunjukkan bahawa ujung saraf terlibat dalam proses patologi;
  • berlaku selari dengan edema dan hematoma, yang tipikal untuk patah dan lebam calcaneus, bursitis;
  • disertai dengan lesi kulit yang erosif, misalnya, dengan osteomielitis yang disebabkan oleh pengambilan patogen dari luar;
  • berlaku dengan peningkatan suhu, yang biasanya menunjukkan jangkitan sistemik.

Paling penting adalah penyetempatan, di mana calcaneus menyakitkan. Kejadian ketidakselesaan lebih dekat dengan lengkungan kaki sering merupakan gejala keradangan plantar fascia.

Ketiadaan tumpahan, terutamanya terhadap latar belakang beban, berjalan kaki yang panjang, biasanya berlaku kerana terlalu banyak tugas dan posisi kaki yang tidak selesa di kasut. Sekiranya tulang tumit terluka dari belakang, ini mungkin menandakan kelebihan tendon Achilles.

Kadang-kadang impuls memancar ke tengah-tengah tumit dan menjadi lebih sengit apabila bergerak dengan kaki.

Gambaran klinikal yang sama mencirikan epiphitik. Walau bagaimanapun, dengan penyakit ini, ketidakselesaan dirasai selepas bangun. Jika tulang tumit menyakitkan secara lisan, terutamanya apabila digabungkan dengan kesemutan, masalah yang paling mungkin terletak pada kerosakan pada gentian saraf. Walaupun gejala seperti ini kadang-kadang berlaku dengan meregangkan tendon yang mengelilingi pergelangan kaki. Diagnosis pelbagai penyakit yang menyebabkan ketidakselesaan di kawasan kaki memerlukan pendekatan bersepadu.

Dengan gambaran klinikal yang tidak jelas (contohnya, plantar fasciitis boleh dikesan semasa peperiksaan awal), ujian darah umum dan biokimia ditetapkan untuk mengenal pasti penanda spesifik proses keradangan.

Jika patologi autoimun disyaki, kajian tambahan yang lebih khusus diperlukan. Ultrasonografi dan radiografi kalsium, sendi dan tendon buku lali juga dilakukan.

Jika perlu, ukur ketumpatan tisu tulang. Jika penyakit onkologi disyaki, imbasan khas dilakukan untuk mengenalpasti metastasis.

Keradangan calcaneus: pertolongan cemas, ubat tradisional dan langkah pencegahan

Ubat utama untuk menghilangkan rasa sakit adalah NSAIDs. Untuk simptom dan kontraindikasi yang agak tidak dideskripsikan untuk pentadbiran lisan tablet tersebut, dinasihatkan untuk menggunakan salap dan gel. Movalis, Neise, Nurofen dan analog mereka telah membuktikan diri mereka dengan baik.

Adalah mungkin untuk meningkatkan peredaran mikro dan menghentikan keradangan calcaneus dengan bantuan ejen menjengkelkan tempatan berdasarkan racun lebah, ekstrak semula jadi atau sintetik lada panas, racun ular. Adalah dinasihatkan memohon salap seperti Kapsikam, Viprosal, Espol, Finalgon, Deep Heath, Bom-Benge ke kawasan yang terjejas kaki. Untuk meningkatkan keberkesanan rawatan selepas menggunakan ubat, pakai kaus kaki bulu hangat.

Salap digunakan 2-3 kali sehari, tempoh terapi - sehingga 10 hari. Sekiranya tiada kesan, anda mesti berjumpa doktor.

Selepas berunding dengan doktor, ada kemungkinan untuk menggunakan kortikosteroid, elektroforesis, rawatan laser, blokade analgesik (ia dilakukan dalam keadaan aseptik di hospital) dan kaedah lain untuk menghapus keradangan tulang tumit. Semasa rawatan, adalah perlu untuk mengurangkan beban di kaki sakit (jika boleh, lihat rehat tidur). Tambahan yang baik kepada rawatan perubatan asas adalah insoles ortopedik dan kusyen tumit, yang boleh dipesan dan dibeli di kedai khusus.

Ia adalah perlu untuk memilih kasut yang sesuai dengan instep, tunggal tebal dan tumit kecil yang mantap. Dengan keseleo, kaki luka dengan pembalut elastis, menggenggam pergelangan kaki dan tendon Achilles.

Apabila menabuk adalah perlu untuk membetulkan kebangkitan kaki dan plantar fascia dalam kedudukan fisiologi.

Juga, keradangan calcaneus boleh dikeluarkan dengan senaman yang agak mudah. Semasa kerja sedentary, membaca, menonton TV, disyorkan untuk menggulung bola tenis dengan kaki anda. Keputusan cemerlang memberikan penggunaan penggelek urut dan aplikator Kuznetsov.

Untuk meningkatkan keanjalan tendon plantar boleh seperti berikut. Ambil tuala besar, lipatnya beberapa kali. Ia perlu duduk di atas kerusi, meregangkan kaki di kedudukan setengah bengkok di hadapan anda, letakkan tengah tuala di atas gerbang kakinya dan tarik kain dengan tangan anda ke arah anda.

Untuk meregangkan ligamen dan tendon, meningkatkan peredaran mikro, anda boleh mengangkat benda kecil dengan jari kaki anda. Dalam beberapa kes, keradangan calcaneus, peregangan tendon adalah mungkin dengan bantuan ubat-ubatan rakyat. Sebagai contoh, campurkan satu sudu teh garam dan protein satu telur. Bubuk ini disapu ke tempat yang sakit.

Anda juga boleh mencincang tangkai hijau dan daun artichoke Yerusalem pada kadar 35-40 g per liter air dan rebus selama setengah jam. Dalam sup yang dihasilkan adalah perlu untuk melambung kaki yang terjejas. Bawang kupas mesti dicincang dan dicampur dengan satu sudu madu dan jumlah sabun yang sama.

Kacau, biarkan selama sejam dan pasangkan pada tumit pada waktu malam, tutup bahagian atas dengan memegang filem dan memakai suai hangat. Tetapi jika ubat tradisional atau salap anti-radang tidak membawa hasil, anda mesti membuat temujanji dengan pakar bedah. Selepas peperiksaan, dia akan merawat terapi sendiri, atau memberi rujukan untuk berunding dengan ahli ortopedik atau traumatologi. Walau bagaimanapun, di tempat pertama, doktor memerintah gangguan yang berkaitan dengan neurologi.

Untuk mencegah keradangan calcaneus, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada pemilihan kasut, terutamanya jika kerja itu dikaitkan dengan peninggalan lama di kaki. Sekiranya anda berlebihan berat badan atau terdedah kepada kerosakan pada struktur kaki, anda perlu menggunakan insoles khas.

Kesakitan tumit (tumit menyakitkan)

Kesakitan tumit adalah gejala yang agak biasa yang mempunyai banyak sebab yang mungkin.

Punca sakit tumit

Penyebabnya tidak disebabkan oleh penyakit ini:

1. "Sindrom nyeri tumit" boleh disebabkan oleh kelebihan struktur kaki yang berterusan, yang ditunjukkan oleh sakit tumit apabila berjalan. Ia mungkin disebabkan oleh kasut dengan tumit yang luar biasa tinggi.
2. Di samping itu, sakit tumit mungkin muncul akibat penipisan lemak subkutan pada permukaan plantar kaki di kawasan tumit dengan peningkatan mendadak dalam aktiviti motor.
3. Long tinggal di kaki sepanjang hari.
4. Pertambahan berat badan yang pesat, obesiti.

Kesakitan tumit tidak boleh dipandang rendah. Selain fakta bahawa mereka membawa penderitaan yang cukup dan memburukkan lagi kualiti hidup pesakit, sakit tumit boleh menjadi salah satu gejala pertama penyakit serius.

Sakit tumit

1. Penyakit sistemik:

Ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis) adalah penyakit radang kronik tulang belakang dan sendi. Penyebab spondylitis ankylosis adalah agresif sistem imun ke tisu sendi dan ligamen. Dalam penyakit ini, penguncupan ligamen tulang belakang, sendi dan disk intervertebral berlaku. Terdapat proses beransur-ansur "perpaduan" vertebra antara mereka, tulang belakang kehilangan fleksibiliti dan mobiliti. Dalam sesetengah kes, simptom pertama dari ankylosing spondylitis adalah sakit di tumit, yang membuat berdiri di atas lantai keras sangat tidak menyenangkan. Tanpa rawatan yang tepat, dalam beberapa tahun, ruang tulang belakang boleh menjadi tidak tergerak sepenuhnya, apabila hampir semua vertebra menyatu menjadi satu struktur tulang yang kaku.

Rheumatoid arthritis adalah salah satu penyakit sendi yang paling teruk, dengan banyak komplikasi. Gejala utama rheumatoid arthritis adalah sakit, bengkak dan akibatnya sekatan pergerakan sendi (termasuk sendi kaki, walaupun ini bukan lokalisasi lesi yang biasa). Kesakitan boleh nyata pada mulanya hanya apabila bergerak. Sekiranya keradangan yang teruk, kesakitan boleh menjadi rehat, mereka juga boleh membangunkan pesakit. Selain kesakitan pada sendi, pesakit itu mengadu kelemahan umum, keletihan, kehilangan selera makan.

Gout adalah penyakit sendi, yang disebabkan oleh pengambilan garam asid urik (urat). Terdapat kesakitan akut, bengkak dan kemerahan sendi (biasanya satu atau dua). Serangan gout boleh bertahan selama beberapa hari atau minggu (jika tiada rawatan dijalankan). Ia sering berlaku pada waktu malam, sendi menjadi panas kepada sentuhan dan sangat sensitif kepada sentuhan ringan. Selalunya, sendi jari kaki pada kaki dipengaruhi, tetapi sendi lain (pergelangan kaki, lutut, kaki, jari, dan pergelangan tangan) mungkin terlibat. Dalam sesetengah kes, tendon sendi menjadi meradang pada masa yang sama.

2. Penyakit berjangkit, termasuk penyakit urogenital (seperti klamidia, gonorea, ureaplasmosis, dan sebagainya) dan penyakit usus (disentri, yersineiosis, salmonellosis), yang berlaku secara laten, boleh membawa kepada arthritis reaktif (termasuk tulang tumit). Dalam kes ini, sakit tumit sering berlaku bukan sahaja semasa berjalan. Pada pesakit dengan arthritis reaktif, tumit boleh menyakiti walaupun pada rehat, pada waktu malam. Dan kadang-kadang pada waktu malam mereka sangat menyakitkan.

Di samping itu, keradangan beberapa sendi dan mata, serta sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan alat kelamin sering dikaitkan dengan keradangan tumit dalam arthritis reaktif. Pesakit boleh mengetahui sambungan arthritis dengan jangkitan kencing atau usus sebelumnya.

Tulang tuberkulosis (termasuk calcaneus). Penyakit ini bermula sama ada dengan mencairkan tulang tulang tulang, atau dengan nekrosis pada kawasan kulit yang besar, dan proses ini mulai menyebar ke tempat yang semakin besar. Terlepas dari manifestasi awal, tuberkulosis tulang dan sendi menyebabkan pembentukan fistula atau rongga purulen membuka ke luar. Harus diingat bahawa selepas beberapa minggu, proses keradangan dapat menstabilkan, dan pesakit akan mengalami pengampunan yang berkekalan.

Osteomielitis tulang tumit adalah proses nekrotik purulen yang berkembang di tulang dan sumsum tulang, serta di dalam tisu lembut di sekelilingnya, yang disebabkan oleh bakteria. Pada permulaan penyakit seseorang boleh mengadu kelemahan, rasa sakit pada otot. Kemudian suhu meningkat dengan ketara kepada 39-40 darjah. Sakit, yang jelas dilokalisasikan di kawasan yang terkena tulang, berlaku hampir serta-merta. Tebak, penggerudian atau pecah dari bahagian dalam, diperbantukan oleh pergerakan yang sedikit - kesakitan sedemikian sulit dikelirukan dengan apa-apa. Tumit bengkak, kulit menjadi merah bertakung, uratnya diluaskan.

3. Kecederaan

Pecah luka atau tendon. Punca-punca boleh menjadi kecederaan langsung (pukulan ke tendon dengan objek keras) dan kesan tidak langsung dari penguncupan tajam otot kaki. Biasanya, pertama terdapat rasa sakit yang tajam di rantau ini tendon Achilles. Dalam bidang tendon itu terdapat edema. Apabila palpating, kecacatan integriti tendon dapat dikenalpasti. Fleksi plantar yang aktif adalah sukar atau bahkan mustahil.

Calcaneus lebam dengan keradangan lanjut tisu bersebelahan (sebagai contoh, akibat pendaratan pada tumit selepas melompat dari ketinggian). Pesakit sedemikian, sebagai peraturan, mengadu sakit terbakar di bawah tumit, "seolah-olah paku terjebak di sana," dengan beban pada tumit, kenaikan sakit.

Untuk patah calcaneus dicirikan oleh rasa sakit di kawasan kerosakan dan kemustahilan beban di kaki. Tumit menjadi cacat ke bahagian luar atau dalam, kawasan tumit melebar, kaki edematous, terdapat lebam di kawasan tumit dan pada permukaan plantar kaki. Gerbang kaki meratakan. Pergerakan aktif di sendi buku lali akibat edema pada tisu lembut dan ketegangan tumit tumit sangat terhad, dan dalam sendi subtalar adalah mustahil.

Penyakit utara, atau epiphysitis calcaneus, adalah rehat yang menyakitkan antara apofisis calcaneus dan badan calcaneus. Keadaan ini biasanya berlaku dalam tempoh itu apabila pengikatan lengkap calcaneus belum selesai. Biasanya, manifestasi penyakit ini berlaku pada orang yang aktif terlibat dalam sukan, pada usia 9-14 tahun. Kesakitan tumit bertambah dengan berjalan, cepat berjalan. Sakit bangun pada kaus kaki. Di samping itu, terdapat sekatan pergerakan pada otot betis kaki. Selalunya terdapat kenaikan edema dan suhu tempatan di kawasan pemisahan.

4. Penyakit radang

Plantar fasciitis (kadang-kadang dipanggil tumit tumit) adalah keradangan sakit plantar fascia (ligamen berserabut pada kaki tunggal, yang membantu mengekalkan lengkungan kaki). Plantar fasciitis berlaku apabila fascia plantar terlalu banyak atau lebih panjang. Gejala utama adalah sakit di kawasan tumit, yang timbul atau bertambah dengan usaha. Kesakitan lebih jelas pada waktu pagi. Plantar fasciitis didiagnosis selepas menganalisis aduan pesakit dan pemeriksaan fizikal. Radiografi menghapuskan tekanan patah calcaneus, serta kehadiran tumit tumit.

Osteochondropathy daripada ubi calcaneal (penyakit Gaglund-Shinz). Asas penyakit ini adalah aseptik (steril) nekrosis (nekrosis) kawasan tulang spongy yang berada di bawah tekanan mekanik yang hebat. Kesakitan tumit muncul apabila pesakit tegak dengan segera atau beberapa minit selepas berehat di tumit calcaneus, berjalan dengan sokongan pada calcaneus menjadi mustahil disebabkan oleh sifat sakit yang tidak tertahankan. Pesakit terpaksa berjalan kaki, memuat bahagian depan dan bahagian tengah kaki, menggunakan tongkat atau tongkat. Dalam majoriti pesakit, atrofi kulit, edema tisu lembut sederhana, dan kepekaan sensitiviti yang meningkat ditentukan pada permukaan plantar calcaneus. Selalunya terdapat atrofi otot kaki.

Bursitis dicirikan oleh semua gejala klasik keradangan. Di bahagian belakang tumit kelihatan bengkak, kemerahan, kesakitan. Untuk menyentuh kulit di tempat ini menjadi hangat. Peningkatan bengkak secara beransur-ansur. Dalam keradangan kronik, bengkak di belakang tumit boleh menebal.

Tendonitis Achilles adalah keradangannya. Ia boleh berlaku kerana beban yang berlebihan pada tendon Achilles (otot betis yang terlalu tertekan, kerap naik atau turun bukit, peningkatan aktiviti fizikal yang tajam, contohnya, jarak jauh berjalan); memakai kasut yang tidak selesa, kerap memakai kasut bertumit tinggi dan tumit petang berubah kepada satu tapak rata. Dengan tendinitis, sakit berlaku di sepanjang tendon, biasanya lebih dekat dengan tumit; bengkak di kawasan tendon dengan peningkatan tempatan pada suhu kulit, kemerahan dan sensitiviti mereka; sakit ketika berdiri di atas kaki dan melompat pada jari kaki. Berikutan keadaan tertekan, tendon Achilles yang meradang mungkin pecah, yang sering disertai oleh bunyi pecah ciri. Dengan tendon yang koyak, hampir mustahil berjalan. Jika anda tidak boleh berdiri di atas kaki, anda mungkin mengalami pecah tendon. Ini memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

5. Tumor ganas. Seperti halnya tumor tulang malignan utama lain, gejala terawal adalah sakit di bahagian tulang yang terkena, lulus pertama, kemudian berterusan dengan peningkatan intensitasnya. Apabila penyakit itu berlangsung, bengkak dikesan di zon ini, menjadi semakin ketara. Bergantung pada subtipe tumor, komponen tisu lembut boleh menjadi keras atau lembut. Dengan pertumbuhan pesat tumor (yang diamati pada kanak-kanak), cachexia dan anemia progresif boleh berkembang. Pecah patologi yang mungkin. Di atas tumor ada kadang-kadang rangkaian saluran darah dileburkan.

6. Neuropati cabang-cabang calcaneal medial saraf tibial. Manifestasi penyakit ini terdiri daripada pelanggaran tanjakan plantar kaki dan jari kaki, serta mengubah kaki ke dalam. Kepekaan pada tumit dan kawasan tunggal adalah terjejas. Dengan lesi yang lama yang ada di ulkus tropika saraf tibial berkembang di tumit dan kecacatan kaki.

Pemeriksaan untuk sakit tumit

Apabila memeriksa pesakit dengan sakit tumit, aduan adalah penting. Selain kesakitan pada tumit pesakit, kesakitan pada sendi lokalisasi yang berbeza, kesakitan dan kemustahilan pergerakan belakang penuh, sakit pada kaki pertama, kemerahan dan bengkak, dan lain-lain, boleh mengganggu. Perhatian diambil untuk sejarah penyakit (misalnya, kecederaan kaki sebelumnya, jangkitan klamidia terdahulu, kekejangan pagi, dan lain-lain) dan peperiksaan objektif (misalnya, kemerahan, bengkak, disfungsi, fistula, dan lain-lain). Data-data ini bersama-sama boleh membawa kepada pengenalan sebab-sebab sakit tumit. Sekiranya diagnosis tidak jelas atau memerlukan pengesahan, lakukan pemeriksaan laboratori dan instrumental.

Ujian makmal dan instrumental untuk sakit tumit

1. Lengkapkan jumlah darah (mungkin anemia, leukositosis, peningkatan ESR dalam arthritis rheumatoid, ankylosing spondylitis);
2. Analisis biokimia darah: peningkatan asid urik dalam gout;
3. Pemeriksaan mikrobiologi (contohnya, klamidia dari urethra scraping untuk artritis reaktif yang disyaki);
4. Pemeriksaan sinar-X - salah satu kaedah pemeriksaan utama untuk kesakitan di kawasan tumit. Perubahan spesifik ciri patologi tertentu akan dapat dilihat.
5. Penyelidikan pada penanda onco dalam kes yang disyaki neoplasma malignan;
6. Analisis serologi: faktor rheumatoid dalam arthritis rheumatoid.
7. Tuntaskan biopsi tulang untuk disyaki tuberkulosis tulang dan osteomielitis: bahan untuk pembenihan diperolehi oleh aspirasi nanah dari tulang atau tisu lembut, atau biopsi tulang dilakukan.
Rancangan untuk pemeriksaan lanjut bergantung pada usia pesakit dan manifestasi klinikal. Ia harus berhati-hati terutamanya jika sakit di kawasan tumit diperhatikan untuk jangka masa yang panjang.

Rawatan sakit tumit

Oleh kerana sakit tumit adalah gejala, rawatannya bergantung kepada sebab atau penyakit yang menyebabkannya.

Walau bagaimanapun, untuk mengurangkan kesakitan dan mencegah kejadiannya, tanpa mengira sebab-sebab, adalah perlu untuk mengikuti beberapa cadangan:

1. Perjuangan menentang berat badan berlebihan. Berat kelebihan meningkatkan beban pada otot kaki.
2. Memakai insoles ortopedik. Terutama dengan kaki rata.
3. Memakai kasut yang selesa dengan tumit yang tidak lebih daripada 5 cm. Kasut tanpa tumit juga tidak disyorkan.
4. Latihan terapeutik untuk kaki setiap hari.

Untuk cepat mengurangkan sakit teruk di tumit, anda boleh melampirkan sekeping ais ke tempat yang sakit dan tahan sejuk selama 20 minit, tumit itu sendiri dan kawasan di atasnya boleh disapu dengan krim anti keradangan (contohnya, gel cepat).

Sekiranya tumit menyakitkan anda untuk masa yang lama, dan anda tidak boleh mengatasinya sendiri, dapatkan bantuan yang berkelayakan daripada doktor.

Doktor yang merawat untuk sakit tumit?

Bergantung kepada sama ada terdapat trauma, terapi, traumatologist, orthopedist. Anda mungkin perlu berunding dengan pakar perubatan berikut: ahli neurologi, pakar bedah, ahli onkologi, pakar tuberkulosis.

Heel sakit apa yang boleh

Kesakitan dalam tumit semasa berjalan adalah gejala biasa pelbagai penyakit atau kesan faktor traumatik, biasa kepada hampir semua orang. Pada wanita, penyakit seperti itu lebih biasa daripada pada lelaki, kerana berjalan di tumit tinggi.

Tumit kerana struktur anatomi dan kehadiran lapisan padat lemak boleh menahan beban besar. Tetapi disebabkan oleh struktur kalsium, sejumlah besar saraf yang melaluinya, saluran darah, sangat rentan dan sensitif terhadap kecederaan atau penyakit. Kerosakan kepada banyak penghujung saraf menyebabkan kesakitan yang berterusan apabila berjalan, sukar, dan kadang-kadang kemustahilan melangkah di tumit.

Ciri tumit

Tumit berfungsi sebagai sejenis penyerap kejutan apabila bergantung pada kaki. Ia menyumbang sebahagian besar beban semasa berjalan atau berdiri di atas kaki. Tumit terdiri daripada otot, ligamen, tendon, calcaneus, lapisan lemak yang tebal, rangkaian saluran darah dan banyak serat saraf.

Tulang tumit spongy adalah yang terbesar dari 26 tulang rangka kaki. Terletak di bahagian bawah metatarsus posterior. Ia mempunyai badan yang melintang dan sedikit panjang yang melengkung, tubercle tumit yang telap dan dua permukaan artikular, yang digunakan untuk artikulasi dengan tulang kuboid di depan, dan tulang talus dari atas. Selain itu, terdapat unjuran, yang merupakan sokongan talus. Dia mengikat tulang kaki dan tumit yang lebih rendah.

Punca sakit tumit apabila berjalan

Sokongan sakit tumit boleh berlaku kerana pelbagai sebab, membahagikan secara kondisional kepada beberapa kumpulan: faktor yang tidak berkaitan dengan sebarang penyakit; penyakit dengan kerosakan langsung kepada struktur kaki; penyakit yang mempengaruhi peralatan osteo-artikular; kecederaan.

Sebab-sebab yang tidak disebabkan oleh penyakit

  1. Kelebihan struktur struktur yang berpanjangan menyumbang kepada penampilan "sindrom kesakitan tumit". Memakai kasut dengan kasut yang salah, mengangkat, mendalam, serta perubahan kerap tumit tinggi ke tahap yang luar biasa rendah, boleh membawa kepada otot yang terlalu banyak melegakan. Ketegangan kaki mungkin disebabkan oleh kaki rata.
  2. Atrofi adipose "kusyen" subkutaneus pada tumit berlaku akibat penurunan berat badan dramatik atau peningkatan dalam aktiviti fizikal harian, ditambah dengan beban fizikal.
  3. Berdiri berterusan di atas kaki sepanjang hari. Menjelang akhir hari, kaki menjadi letih dan orang mungkin merasa sakit dalam tumit ketika berjalan.
  4. Obesiti yang stabil atau peningkatan berat badan yang tajam dalam masa yang singkat membantu meningkatkan beban di kaki.

Penyakit struktur kaki, yang ditunjukkan oleh sakit di tumit

  1. Plantar atau plantar fasciitis adalah penyebab kesakitan yang paling biasa di kawasan tumit. Patologi biasanya dikenali sebagai gerakan tumit. Ini adalah penyakit kaki, yang dicirikan oleh lesi radang aponeurosis plantar, daun padat tisu penghubung yang menghubungkan asas fungsional proksimal jari dengan permukaan anteromedial calcaneus. Peregangan, keradangan aseptik, mikronadri akibat fascia plantar akibat tekanan yang meningkat di atasnya, kelemahan alat ligamen, hipertonus otot gastrocnemius, dan lain-lain. Proses ini melibatkan kantung mukus, tisu lembut dan periosteum, disertai dengan pemendapan garam kalsium di kawasan keradangan. Akibatnya, pertumbuhan tulang patologi terbentuk, menyebabkan sakit kronik di tumit ketika berjalan (kalcanodynia).
  2. Achilles tendonitis - luka keradangan tendon calcaneal, disertai dengan perubahan degeneratif.
  3. Penyakit utara, atau apophysitis dari calcaneus, selalunya merupakan penyakit yang didiagnosis pada kanak-kanak, disertai oleh ketegangan yang menyakitkan dan / atau peregangan tendon dan otot, yang menyebabkan sakit di kaki selepas jangka masa panjang, bermain sukan atau disebabkan pertumbuhan pesat kerangka.
  4. Haglund - Penyakit Shinz adalah penyakit yang disebabkan oleh nekrosis aseptik (nekrosis) permukaan tulang di tempat kesan mekanik yang paling besar.
  5. Bursitis adalah keradangan rongga sinovial dengan pengeluaran yang banyak dan pengumpulan exudate radang di dalamnya.
  6. Achillodynia - berlakunya proses keradangan di tendon tumit.
  7. Sindrom terusan Tarsal dicirikan dengan pemampatan cawangan saraf tibialis posterior.
  8. Neuralgia Morton, atau neuropati mampatan saraf plantar, adalah mampatan mampatan saraf umum tunggal, yang menyerupai jari kaki. Hasilnya adalah rasa sakit yang tajam yang menyebar ke seluruh permukaan tunggal.
  9. Saraf neuropati sifat keturunan - sejenis polyneuropathy. Dalam patologi jenis dominan autosomal, terdapat hypotrophy kaki distal dengan gangguan sensitiviti berpecah, yang membawa kepada sakit yang teruk di kaki.
  10. Kecacatan valgus kaki adalah patologi yang dicirikan oleh kelengkungan berbentuk X dari paksi kaki, yang akibatnya mereka meratakan, "runtuh" ​​ke dalam, dan tumit terbuka ke luar.

Penyakit-penyakit biasa menyebabkan kerosakan kepada tulang dan sendi kaki

  1. Erythromelalgia adalah penyakit vaskular yang jarang berlaku disebabkan oleh pelebaran paroxysmal kapilari dan arteri kecil, mengganggu refleks vasomotor periferi. Kaki boleh menjadi kawasan yang terjejas, dengan sakit terbakar yang kadang-kadang berlaku dari pendedahan kepada panas.
  2. Neoplasma malignan di tulang kaki. Pertumbuhan tumor membawa kepada pemampatan endings saraf dan saluran darah, menyebabkan sakit kronik.
  3. Penyakit metastatik. Metastasis kanser dengan aliran darah direkodkan pada anggota bawah, khususnya kaki.
  4. Rheumatoid arthritis adalah penyakit degeneratif radang sistemik yang menyerang sendi-sendi kecil seluruh badan, termasuk kaki.
  5. Ankylosing spondylitis adalah penyakit sistemik yang serius dari segi kronik, yang memberi kesan kepada kelebihan sendi dan sendi yang besar dari vertebra. Kadang-kadang, disebabkan oleh ossifikasi ligamen dan cakera sendi tulang belakang, pesakit mengalami sakit di tumit.
  6. Osteomyelitis adalah jangkitan bakteria yang mempengaruhi tulang, periosteum, dan sumsum tulang. Dengan osteomyelitis calcaneus, kecacatan dan sklerosis struktur tulang diperhatikan.
  7. Tuberkulosis tulang dengan lebur atau nekrosisnya.
  8. Gout adalah penyakit metabolik yang serius. Pemendapan kristal asid urik dalam sendi membawa kepada perubahan bentuk tulang, dan dalam buah pinggang - untuk keradangan dan pembentukan batu.
  9. Pelbagai penyakit berjangkit. Sesetengah jangkitan usus, seperti yersiniosis atau salmonellosis, serta jangkitan urogenital, sama ada gonore atau klamidia. Mengalir dalam bentuk yang terpendam, mereka sering menyebabkan berlakunya arthritis reaktif, yang menjejaskan bersama dengan sendi lain dan artikulasi calcaneus.
  10. Tumit retak akibat kaki diabetes, mycosis atau dermatitis.

Kecederaan

  1. Tendon pecah atau lecet.
  2. Pecah atau pecah daripada calcaneus.
  3. Tumit lebam.

Sifat sakit di tumit apabila berjalan

Bergantung kepada faktor etiologi, tumit boleh menyakiti dengan cara yang berbeza. Secara semula jadi, kesakitan membakar, memotong, membosankan, menembak, sakit. Adalah penting untuk membezakan ciri-cirinya, ia akan membantu doktor menentukan sebab yang tepat dan menetapkan rawatan yang mencukupi. Kesakitan boleh menjadi manifestasi awal penyakit kaki, atau salah satu gejala penyakit biasa.

Kesakitan terbakar berlaku dalam erythromelalgia dan polyneuropathy. Dalam kes pertama, cuaca panas atau tidur di bawah selimut hangat membawa kepada perkembangan patologi kapilari dan saluran darah di anggota badan, dengan hasilnya seseorang mengalami sensasi terbakar yang melemahkan bukan sahaja di tumit, tetapi di seluruh kaki. Tidur dan mood terganggu, ketidakselesaan muncul semasa berjalan. Kulit pada tumit menjadi merah dengan warna warna kehijauan. Hanya ada satu keinginan - untuk menyejukkan kaki, menjatuhkannya dalam air sejuk. Dalam kes kedua, sebagai contoh, dalam neuralgia metatarsal, mampatan saraf plantar berakhir dengan penampilan sakit yang tajam, yang menyebar ke seluruh kaki. Keradangan atau kecederaan pada tendon juga ditunjukkan oleh kesakitan yang membakar akut di kawasan yang terjejas.

Nyeri di tumit, yang dipengaruhi oleh fasciitis, berlaku semasa berjalan selepas tidur atau berehat, terutama pada waktu pagi. Ia begitu kuat dan tidak dapat ditanggung sehingga seseorang terpaksa mengelakkan diri dari tumit. Semasa beristirahat, rasa sakit semakin berkurangan atau menjadi membosankan, tetapi pada beban yang sedikit di tumit resume. Kembalinya kesakitan apabila berjalan disebabkan oleh keradangan mikro berulang aponeurosis yang meradang dan edematous, yang tumbuh bersama semasa ketiadaan aktiviti motor manusia.

Apabila tumor memanjat pesakit mengadu sakit sakit yang membosankan di bahagian tengah tumit, semakin teruk ketika berjalan. Setiap kesakitan boleh berbeza: berkala, apabila anda melangkah ke tumit, atau sakit berterusan, bergantian akut apabila berjalan. Sering kali seseorang merasakan kuku di tumit. Orang gemuk mempunyai masa yang paling sukar. Mereka disebabkan oleh obesiti, beban pada kaki adalah beberapa kali lebih tinggi daripada orang yang mempunyai berat badan normal.

Achilles tendonitis, pecah ligamen, plantar fasciitis, pertengkaran tumit sering didiagnosis dalam jogging atlet atau mereka yang terpaksa secara dramatik meningkatkan beban sistematik pada kaki.

Kesakitan tajam yang tidak dapat ditanggung di tumit dengan kemustahilan bergantung kepadanya muncul apabila tulang patah tulang. Traumatologists tahu bahawa tempoh pertambahan tulang dan tempoh pemulihan sangat panjang. Walaupun selepas penyingkiran gipsum, pesakit tidak dapat melangkah sepenuhnya pada tumit yang cedera untuk masa yang lama.

Lesi pada sendi kaki, disertai dengan kesakitan yang bervariasi, berlaku pada arthritis rheumatoid, ankylosing spondyloarthritis, beberapa autoimun sistemik atau penyakit berjangkit. Diabetes membawa kepada pelanggaran tisu tropis pada kaki, yang ditunjukkan oleh retakan dan ulser yang menyakitkan pada tumit.

Diagnosis patologi yang membawa kepada sakit tumit

Untuk sakit tumit, rujuk kepada pakar reumatologi atau traumatologik ortopedik. Mungkin diperlukan untuk merujuk pakar lain yang "sempit" - ahli onkologi, pakar penyakit berjangkit, pakar bedah atau pakar neurologi.

Skim langkah diagnostik ditentukan selepas pemeriksaan fizikal pesakit. Mengumpul anamnesis dan aduan dengan memastikan kehadiran penyakit kronik atau baru-baru ini yang dipindahkan, pemeriksaan fizikal visual dengan palpasi kawasan yang menyakitkan membolehkan doktor pada peringkat ini membuat diagnosis awal dan menetapkan pemeriksaan yang perlu, hasilnya akan menjadi asas untuk mengesahkan atau tidak termasuk patologi yang dikatakan.

Diagnosis makmal

  • "Biokimia" dan analisis darah klinikalmembolehkan anda mengesan kehadiran keradangan, seperti arthritis. Peningkatan paras asid urik menunjukkan gout.
  • Ujian darah untuk penanda tumor. Ditetapkan untuk tumor malignan yang disyaki.
  • Mengunyah gula-gula dengan definisi faktor rheumatoid, mengedarkan kompleks imun, albumin, protein C-reaktif, pengesanan antibodi kepada O-streptolysin. Diperlukan untuk mengesahkan penyakit reumatik dan autoimun.
  • Kajian bakterioskopik Exudate diambil selepas tusukan beg artikular. Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti luka keradangan bursa.
  • Pemeriksaan mikrobiologi mengikis uretra untuk menentukan agen penyebab jangkitan pada bidang alat kelamin.
  • Analisis bakteria cecair bersamauntuk memperjelaskan jenis keradangan, jenis patogen dan menentukan kepekaannya terhadap antibiotik.
  • Ujian darah untuk gula. Adalah perlu untuk menentukan tahap glukosa dalam kencing manis, untuk menstabilkan penunjuk, untuk mengurangkan kesan negatif gula pada kapal kaki.

Diagnostik instrumental

  • Radiografi - Kaedah diagnostik utama untuk kesakitan di tumit. Membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran integriti tisu tulang dan perubahan spesifik lain dalam struktur.
  • Biopsi tulang punca. Ia ditunjukkan untuk mengesyaki tuberkulosis sistem tulang.
  • Tusukan kantung sinovial. Dilakukan dengan bursitis yang disyaki.
  • Ultrasound, resonans magnetik nuklear atau CT. Berikan dalam kes-kes kontroversi atau untuk mengenal pasti tumor malignan.
  • Electroneuromyography - Pendaftaran potensi bioelektrik otot terhadap latar belakang pengujaan gentian otot.

Rawatan sakit tumit

Kesakitan di calcaneus adalah gejala beberapa keadaan patologi atau penyakit yang mendasari. Berdasarkan kaedah rawatan ini dipilih. Tetapi pertama, pesakit mesti mematuhi cadangan umum:

  • berehat lebih jauh dan elakkan berjalan kaki setiap hari atau berdiri di atas kaki anda;
  • untuk menolak kasut dengan kasut yang tidak selesa dengan tumit tinggi atau ketiadaannya yang lengkap;
  • mengurangkan berat badan dalam obesiti;
  • gunakan sokongan instep atau pakai kasut ortopedik;
  • terlibat dalam latihan terapeutik untuk kaki.

Sekiranya kesakitan di tumit, tidak berkaitan dengan trauma, mereka akan membuang malady terutamanya dengan bantuan terapi konservatif. Sekiranya kesakitan adalah akibat daripada penyakit yang mendasari, penekanan adalah pada rawatannya, dan bergantung kepada penyakit itu, terapi itu mempunyai nuansanya sendiri: semasa jangkitan urogenital, antibiotik ditetapkan untuk pembasmian mikroorganisma; untuk arthritis rheumatoid, ubat anti-radang nonsteroid dan kortikosteroid digunakan; Tuberkulosis tulang dirawat dengan antibiotik dan ubat anti-tuberkulosis sintetik.

Rawatan tapak kaki fasciitis:

  • kursus mengambil salah satu ubat anti-radang nonsteroid (diclofenak, nimesulide, atau lain-lain);
  • dengan ketidakfungsian analgesik bukan narkotik menjadikan sekatan dadah tambahan artikular;
  • rakaman;
  • fisioterapi, seperti elektroforesis;
  • memampatkan pada tumit dengan larutan Dimexidum, novocaine, asid acetylsalicylic;
  • permohonan dari campuran Sabelnik, minyak badak dan mumi;
  • gimnastik;
  • urut kaki.

Dalam patologi tertentu, disertai dengan kesakitan yang berterusan di kaki tunggal, ortosis (brace) atau splint sering digunakan. Untuk patah tulang calcaneus untuk imobilisasi di kaki dari lutut ke jari-jari mengenakan plaster splint untuk tempoh 3 hingga 8 minggu.

Dari prosedur fisioterapeutik, selain elektroforesis, terapi gelombang kejutan, terapi magnet dan laser, ultrasound, phonophoresis, dan UHF adalah berkesan. Ia juga membantu terapi manual, urut.

Rawatan pembedahan ditunjukkan untuk kes-kes patologi yang teruk yang tidak dapat diselesaikan dengan kaedah rawatan perubatan. Operasi ini dilakukan dengan pecah tendon, dalam beberapa kes, untuk memindahkan tumit bergerak, dan sebagainya.

Tumit rata. Punca kesakitan di tumit. Sakit semasa berjalan. Patologi yang menyebabkan kesakitan. Bantu dengan sakit tumit

Soalan yang kerap ditanya

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Anatomi kawasan tumit

Tulang tulang rantau calcaneal adalah calcaneus. Tulang ini mempunyai bentuk yang tidak teratur dan terletak di belakang semua tulang kaki yang lain. Dalam struktur calcaneus, dua bahagian asas penting dibezakan - badan dan tubercle calcaneal. Dari atas, calcaneus disambungkan ke talus melalui tubuhnya (dengan bantuan sendi subtalar), yang secara langsung terlibat dalam pembentukan pergelangan kaki (sambungan antara tulang tibia dan talus). Bahagian depan tulang tumit (juga dengan bantuan tubuhnya) disambungkan ke tulang kuboid. Persimpangan di antara mereka dipanggil bersama calcaneocuboid. Bersama ini, bersama-sama dengan sendi pergelangan kaki-tulang belakang (sambungan antara tulang calcaneal, navicular dan tulang talus) membentuk apa yang disebut sendi melintang tarsus. Tarsus tarsus adalah kumpulan posterior tulang kaki, yang termasuk ramus, calcaneal, cuboid, navicular, dan tiga tulang berbentuk baji.

Tubercle calcaneal calcaneus terletak sedikit posterior dan ke bawah dari tubuhnya. Ini adalah proses tulang yang besar. Apabila berjalan, sebahagian besar berat badan meletakkan tekanan kepadanya. Sebagai tambahan kepada fungsi sokongan, hillock ini memainkan peranan penting dalam mengekalkan keseluruhan lengkungan kaki, kerana ligamen plantar panjang yang kuat dipasang di atasnya. Di samping itu, tendon terbesar dan terkuat di seluruh badan, tendon Achilles, yang terbentuk sebagai hasil gabungan dari betis dan otot-otot soleus, dilekatkan pada tubercle calcaneal (permukaan posteriornya). Hanya melalui sambungan ini, seseorang boleh menggerakkan kaki dari kaki bawah ke depan (flexion flexion). Tulang calcane pada sisi tunggal dikelilingi oleh sejumlah besar tisu lemak subkutan, yang menghalang traumatisasi berlebihan zon tumit. Di luar lemak subkutaneus adalah lapisan kulit tebal.

Tumit seluruhnya boleh dibahagikan kepada empat bidang utama:

  • bahagian bawah (plantar) tumit;
  • belakang tumit;
  • bahagian sebelah belakang luar;
  • tumit sisi dalaman.

Tumit rendah

Rantau yang lebih rendah adalah bahagian belakang bahagian plantar kaki. Kulit di zon ini tidak aktif, ia sangat padat, tahan lama dan agak tebal. Sedikit lebih dalam daripada kulit dipadatkan tisu lemak subkutaneus, yang mempunyai struktur selular. Lapisan ini dalam calcaneus dikembangkan dengan ketara. Ketebalannya kadang-kadang mencapai 1 - 1.5 cm. Tubercle calcaneal tulang calcaneus (permukaan bawahnya) terletak lebih dalam daripada tisu lemak subkutaneus. Jika anda mengikuti sedikit di depan, anda dapat melihat bahawa di bahagian depannya, pelbagai rangkaian tisu penghubung berasal. Di bahagian tengahnya, yang paling dangkal adalah aponeurosis plantarus (aponeurosis plantaris), yang berbentuk seperti plat tisu penyambung (fascia) yang menebal, yang meliputi sebahagian besarnya. Di bahagian anterior tunggal, aponeurosis ini diikat dengan ketat dengan tulang metatarsal I dan V. Ketumpatan dan keanjalan kulit di kawasan tumit, sebahagiannya, disebabkan oleh fakta bahawa ia berkaitan dengan tisu penghubung tisu pelindung dengan aponeurosis plantar.

Dari sisi dalaman dari aponeurosis plantar dari ubi kalori, tendon otot yang membawa kepada kaki besar (m. Adductor hallucis) berasal. Dari sisi luar aponeurosis plantar, tendon otot yang menghilangkan jari kaki kecil (muf Abdullahi digiti minimi) dilampirkan pada tubercle calcaneal. Di bahagian dalam serat aponeurosis plantar dan permukaan anterior tumit tumit, flexor pendek jari kaki bermula (m Flexor digitorum brevis). Lebih mendalam daripada otot ini adalah otot persegi tunggal (m. Quadratus plantae), yang berasal dari bahagian bawah dan medial (sisi lateral) di bahagian belakang calcaneus. Di bawahnya terdapat ligamentum plantar yang panjang, yang terlibat dalam mengukuhkan sendi tumit batu kuboid.

Dalam ketebalan tisu lemak subkutaneus kawasan tumit rendah terletak pada saluran dan saraf. Kapal arteri di zon ini mempunyai sejumlah besar anastomos (sambungan) dan berkait rapat antara satu sama lain, membentuk rangkaian arteri tumit yang dipanggil. Rangkaian ini menerima darah arteri daripada dua utama, arteri besar - tibialis posterior (posterior Tibialis) dan peroneal (a Peronea). Ubah dangkal, yang merupakan sebahagian daripada rangkaian vena plantar, juga terletak pada tisu subkutan. Ubah dangkal cukup anastomosa (bersambung) dengan urat dalam tunggal. Yang kedua terletak jauh di dalam otot-otot tunggal dan menemani arteri dengan nama yang sama (arteri plantar lateral dan lateral) yang terbentuk apabila arteri tibial posterior dipintal (posterior Tibialis). Tisu permukaan tumit yang lebih rendah disedari oleh saraf plantar dan lateral, yang merupakan cabang dari saraf tibial.

Tumit belakang

Di bahagian belakang tumit (di bahagian tengahnya), anda boleh mencari tumit tulang belakang (permukaan belakangnya), yang boleh dirasakan dengan mudah di bawah kulit. Di sini anda boleh palpation (menggunakan jari anda) untuk menentukan ujung bawah tendon Achilles (tendo calcaneus), yang melekat pada tubercle calcaneal. Tendon Achilles adalah struktur tisu penghubung yang kuat, dengan cara yang mana kumpulan posterior otot betis (betis dan otot soleus) melekat pada tulang tumit. Di bahagian atas belakang tumit, kulitnya rapat dengan tendon Achilles dan dipisahkan darinya dengan beg sinovial yang cetek (pembentukan anatomi abdomen yang terdiri daripada tisu penghubung dan mencegah geseran di antara tisu yang berlainan berhampiran sendi) dari tendon Achilles. Tudung itu sendiri, pada gilirannya, dibatasi daripada calcaneus dengan bantuan kantung synovial retrocalcaleal.

Di bahagian bawah bahagian belakang tumit, kulit, dengan ketara penebalan, lancar melepuh ke bahagian plantar kaki (atau bahagian bawah tumit). Berikut adalah bahagian utama kapal yang membekalkan kawasan ini. Kapal ini adalah cabang dari tibialis posterior (a. Tibialis posterior) dan fibular (a. Peronea) arteri. Pembuluh darah di bahagian belakang tumit mengulangi perjalanan arteri dan mempunyai nama yang sama. Pemeliharaan kawasan ini disediakan oleh cabang-cabang dari femoral (saraf subkutan) dan tibial (saraf sural, cawangan tumit) saraf.

Tumit sebelah luar

Bahagian sisi luar tumit terletak terus di bawah pergelangan kaki (luar) pergelangan kaki (bahagian bawah fibula). Di luar, kawasan ini diliputi kulit. Lapisan bawah subkutannya tidak cukup berkembang di sini, sebagai hasilnya, dalam kebanyakan orang di kawasan ini, palpasi (dengan jari) dapat merasakan pelbagai tendon dan tulang calcaneal (sebelah luarnya). Sedikit lebih dalam daripada kulit dan lemak subkutan pada bahagian luar tumit terletak pada tendon penahan yang lebih rendah daripada otot peroneal (retinaculum mm Peroneorum inferius). Ia adalah plat tisu penyambung yang padat yang merangkumi tendon-tendon otot peroneal yang panjang dan pendek yang berlalu di sini. Ia mempunyai orientasi pepenjuru dan berikut dari bukit tumit ke retainer bawah tendon extensor kaki (retinaculum extensorum inferius), yang terletak di dorsum kaki, di hadapan sendi pergelangan kaki.

Sedikit lebih dalam daripada tendon otot peroneal, tiga otot berasal dari luar calcaneus. Dua daripadanya (extensor jari kaki pendek dan extensor pendek kaki besar) terletak di bahagian atas dan tergolong dalam otot kaki belakang. Otot ketiga (otot yang menghilangkan jari kaki kecil) merujuk kepada otot-otot tunggal. Di bawah kedua-dua otot atas adalah ligamen sisi sendi buku lali - calcaneopulibular (lig Calcaneofibulare) dan anterior talus-fibular (lig Talofibulare anterius). Secara langsung antara ligamen ini, dua ligamen sendi talonekokular - ligamen talonecaneal interosseous (lig Talocalcaneum interosseum) dan lateral talocalcaneum lateral (lig Talocalcaneum laterale) disetempat. Segera di bawah ligamen ini adalah tulang tumit.

Pembekalan darah ke kawasan sisi luaran tumit disediakan oleh cabang-cabang arteri fibula (a Peronea) dan arteri dorsal kaki (a Dorsalis pedis). Aliran keluar Venous disediakan oleh dangkal (v. Saphena parva - vena saphenous kecil) dan urat dalam (peroneal dan tibialis anterior tibial). Rantau ini diasuh oleh cawangan gastrocnemius (n. Suralis), plantar sisi (n Lateralis plantaris) dan peroneal yang mendalam (n. Peroneus profundus) saraf.

Tumit sebelah dalam

Bahagian dalaman tumit terletak di bawah medial (inner) pergelangan kaki (bahagian bawah tibia). Segera di bawah kulit di kawasan ini terletak retainer tendon otot extensor (retinaculum mm. Flexorum). Retainer ini bermula pada permukaan sebelah bawah tulang belakang dan seterusnya menyerong ke arah buku lali medial, di mana ia bergabung dengan retainer tendon extensor yang lebih rendah (retinaculum mm Extensorum inferius), terletak selari dengan dan di hadapan sendi buku lali.

Pada tahap yang sama, otot yang memperluas kaki besar (malu Abductor hallucis) berlepas dari hadapan pelopor tendon ekstensor. Di bawah otot dan penahan ini lulus tendon otot yang terdapat pada bahagian otot posterior. Mereka adalah fleksor panjang jari kaki (m Flexor digitorum longus) dan flexor panjang kaki besar (m Flexor hallucis longus). Antara calcaneus dan tendon di atas terletak ligamen besar sendi pergelangan kaki, yang menguatkan seluruh bahagian dalamannya. Ia dipanggil ligamentum deltoid (lig Deltoideum). Sedikit di belakangnya adalah ligamen lain yang menguatkan sendi subtalar. Tudung ini dipanggil ligamen tumor thoracic medial (lig Talocalcaneum mediale).

Darah arteri mendekati bahagian dalam tumit di sepanjang cabang arteri tibial posterior (posterior Tibialis). Aliran keluar vena dari kawasan ini disediakan oleh vena saphenous besar (v. Saphena magna) dan urat tibial posterior (v. Tibiales posterior). Zon ini diselamatkan oleh cawangan tibial (n Tibialis) dan subkutaneus (n. Saphenus - cabang dari saraf femoral) saraf.

Struktur apa yang boleh membakar dalam tumit?

Di rantau calcaneal, pelbagai struktur boleh meradang, yang tergolong kedua-dua keras (misalnya, calcaneus, ligamen, tendon otot) dan lembut (kulit, tisu subkutaneus, beg sinovial, dan lain-lain) tisu. Penyebab keradangan yang paling biasa adalah pelbagai kecederaan trauma pada tumit dan buku lali. Keradangan di tumit boleh diiktiraf oleh empat tanda klasik - kehadiran sakit, bengkak, kemerahan dan disfungsi (ketidakupayaan untuk melangkah sepenuhnya pada tumit).

Struktur anatomi yang berikut boleh membakar dalam tumit:

  • Tulang tumit. Calcaneus biasanya meradang dengan osteomielitis, tuberkulosis dan frakturnya (fissure calcaneal). Juga, keradangan ini sering dijumpai dalam arthritis reaktif, osteochondropathy daripada ubi kalsium, epiphysitis calcaneus.
  • Tisu kulit dan subkutan. Kulit dan tisu subkutaneus sering meradang dengan tumit lebam, angiopati diabetes (lesi vaskular pada latar belakang diabetes) daripada kaki bawah. Tisu-tisu ini juga boleh secara automatik terlibat dalam proses keradangan jika struktur anatomi terletak lebih dalam rosak. Sebagai contoh, keradangan kulit dan tisu subkutaneus sering dijumpai apabila meregangkan tendon Achilles, meregangkan ligamen sendi pergelangan kaki, gout, merangsang calcaneal, dan sebagainya.
  • Beg Synovial. Di kawasan tumit, dua beg synovial paling sering meradang - beg retrocalcanoeal dan beg tendon Achilles cetek. Keradangan kantung sinovial dipanggil bursitis.
  • Kumpulan dan fascia. Di kawasan tumit, dalam kebanyakan kes, ligamen sisi sendi pergelangan kaki terjejas dan meradang. Ini berlaku apabila mereka diregangkan atau secara mekanikal memar permukaan belakang kaki. Di samping itu, di kawasan ini, plantar fasciitis yang dipanggil (tumit tumit) sangat biasa, di mana terdapat keradangan plantar (plantar) fascia.
  • Tendon Achilles. Keradangan tendon Achilles adalah salah satu penyebab kesakitan yang paling biasa di bahagian belakang tumit.
  • Saraf dan kapal. Keradangan saraf adalah penyebab utama kesakitan di kawasan tumit di semua patologi yang dapat dilihat di tempat ini. Kapal dalam tumit biasanya meradang dengan angiopati diabetes, tumit tumit, osteomyelitis, tuberculosis calcaneus, dan sebagainya.
  • Sendi interstitial. Sendi-sendi antara (calcaneocuboid, subtalar, ramalkital-palatine scapular, dll), sebagai peraturan, meradang dengan gout.

Punca sakit tumit

Kesakitan tumit boleh berlaku kerana banyak sebab. Selalunya ia berlaku dalam kes-kes di mana kecederaan tumit berlaku. Kecederaan sedemikian menyebabkan kerosakan mekanikal kepada struktur anatomi tumit (ligamen, beg sinovial, tendon, calcaneus, dan sebagainya), sebagai hasil daripada patologi tertentu perkembangan calcaneus (fraktur tumit, perut tumit, keseleo sendi buku lali, bursitis,, meregangkan tendon Achilles, dan sebagainya).

Penyebab sakit tumit seterusnya adalah penyakit metabolik (dan, khususnya, diabetes dan gout). Di dalam diabetes mellitus, terdapat kerosakan kepada banyak kapal (angiopati diabetik) dalam pelbagai tisu badan, akibatnya mereka mengalami kekurangan oksigen dan nutrien yang disampaikan kepada mereka melalui darah. Oleh itu, pada pesakit yang menghidap penyakit kencing manis membasmi ulser periferal, terutamanya selalunya ia boleh diperhatikan pada bahagian bawah kaki. Apabila gout di dalam tubuh memakan garam asid urik, yang kemudiannya disimpan di dalam sendi dan tisu periartikular, yang merupakan punca perkembangan sakit dalam patologi ini.

Nyeri tumit juga boleh menyebabkan jangkitan tisu dengan mikrob patogen. Selalunya ini dapat dilihat dengan tuberkulosis atau osteomielitis (keradangan purul) dari calcaneus. Kadang-kadang penyebab sakit di tumit boleh menjadi pelanggaran sistem kekebalan tubuh. Fenomena sedemikian boleh dilihat dalam arthritis reaktif, yang disebabkan oleh hiperreaktiviti (peningkatan aktiviti) sistem imun terhadap antigen mikroorganisme yang pada masa lalu menyebabkan jangkitan usus atau urogenital.

Kesakitan tumit boleh berlaku dengan penyakit berikut:

  • Kecacatan Haglund;
  • sindrom terowong tarsal;
  • fizikal calcaneus;
  • tumit;
  • meregangkan tendon Achilles;
  • pergelangan kaki buku lali;
  • perut tumit;
  • gout;
  • angiopati diabetes;
  • epiphysitis calcaneus;
  • osteochondropathy daripada ubi calcaneal;
  • bursitis;
  • arthritis reaktif;
  • tumit tuberkulosis;
  • osteomielitis calcaneus.

Ubah bentuk Haglund

Sindrom Terowong Tarsal

Fizikal Calcaneus

Heel memacu

Tulang tumit (plantar fasciitis) adalah penyakit di mana terdapat radang aseptik (tidak berjangkit) radang plantar aponeurosis (plantar fascia) bersama-sama dengan lampirannya ke tubercle calcaneal tulang tumit. Penyebab keradangan ini adalah trauma yang berterusan pada bahagian plantar kaki (di mana plantar fascia dilokalisasikan), akibat daripada penuaan fizikal yang berlebihan, obesiti, dan pelbagai patologi struktural dan deformasi kaki (kaki rata, sindrom hyperpronation, kaki kosong, dan lain-lain). Proses keradangan di kawasan lampiran plantar fascia ke tubercle calcaneal sering membawa kepada penampilan proses osseous, osteophytes, yang merupakan tumit tumit. Spurs ini boleh didapati di radiografi, mereka tidak boleh disiasat. Pembentukan ini bukan penyebab sakit di tumit. Kesakitan pada plantar fasciitis biasanya disebabkan oleh kehadiran proses keradangan di fascia plantar.

Perlahan tendon Achilles

Peregangan tendon Achilles adalah salah satu jenis kecederaan paling kerap. Ia boleh berlaku akibat daripada penting dan / atau secara tiba-tiba tekanan fizikal, senaman miskin sebelum latihan, menggunakan kasut yang berkualiti rendah, apabila berjalan pada permukaan keras, ubah bentuk, kecederaan mekanikal kaki, jatuh pada kaki dengan ketinggian yang besar, dan lain-lain. Apabila regangan berlaku Microfracture dan percutian separa Serat tendon Achilles, akibatnya proses keradangan berlaku di dalamnya, yang menjadi penyebab utama kesakitan. Selalunya tendon Achilles rosak di tempat lampirannya ke permukaan belakang calcaneus (tubercle calcaneal). Oleh itu, kesakitan kecederaan semacam itu biasanya diletakkan di belakang tumit. Sakit juga boleh dirasai sepanjang kebanyakan tendon Achilles. Sakit dalam kecederaan ini, sebagai peraturan, meningkat apabila menggerakkan kaki pada kaki, berlari, melompat, berjalan.

Tendon tendon Achilles adalah jenis kecederaan yang paling mudah. Kecederaan yang lebih serius pada tendon Achilles adalah pecah separa atau lengkap, di mana seseorang tidak boleh bergerak (contohnya, berjalan kaki, berlari) dengan bantuan kaki yang cedera dan merasakan kesakitan yang teruk di tumit dan di kawasan di mana tendon Achilles terletak. Dalam kes sedemikian, fungsi sokongan anggota bawah telah dipelihara sepenuhnya, kerana tendon ini tidak terlibat dalam mengekalkan kedudukan statik kaki.

Lilit kaki buku lali

Tumit lebam

Gout

Gout adalah penyakit yang berkaitan dengan gangguan metabolik. Dengan patologi ini dalam darah pesakit, peningkatan kepekatan asid urik diperhatikan (terbentuk akibat pecahan asas purine - adenine dan guanine). Peningkatan jumlah metabolit ini (produk metabolik) dalam tubuh menyebabkan penyusutan garam asid urik dalam pelbagai tisu (artikular, periartikular, buah pinggang, dan lain-lain), menyebabkan gejala-gejala yang khusus untuk gout.

Salah satu gejala utama ialah monoarthritis (keradangan satu sendi) atau poliartritis (keradangan beberapa sendi). Apabila gout boleh menjejaskan pelbagai sendi (pergelangan kaki, siku, pinggul, lutut, dll), tetapi paling sering sendi kaki terlibat dalam proses patologi (interdusal, metatarsophalangeal, sendi tarsus-metatarsal). Keradangan sendi interplantar (calcaneal-cuboid, subtalar, ramus-calcaneal-navicular dll) dengan gout menyebabkan sakit di tumit.

Punca-punca penyakit ini boleh menjadi kecacatan kongenital enzim yang bertanggungjawab dalam penggunaan asid urik dalam badan (contohnya, kecacatan hypoxanthine-guanine phosphoribosyltransferase atau adenina fosforibozilpirofosfat synthetase), penyakit buah pinggang (kegagalan buah pinggang kronik, kanser buah pinggang, polycystic et al.), Darah (paraproteinemia, leukemia, polycythemia, dan lain-lain), penggunaan kuantiti daging, alkohol, ketidakaktifan fizikal (gaya hidup tidak aktif) dan sebagainya.

Angiopati diabetes

Dalam diabetes (penyakit endokrin yang dikaitkan dengan kekurangan mutlak atau relatif hormon insulin) kerana adanya berterusan sistem glukosa darah tinggi membangunkan angiopathy diabetes (penyakit vaskular). Terutama serius diabetis menjejaskan saluran buah pinggang (nefropati diabetik), retina (retinopati diabetik), jantung dan bahagian bawah kaki. Kapal yang rosak di dalam diabetes mellitus telah disempit dan dikelupu (digantikan oleh tisu penghubung), oleh itu bekalan darah ke tisu-tisu yang mereka sembuh terganggu. Oleh itu, dengan perkembangan angiopati diabetik pada kaki yang lebih rendah, ulser tropik secara beransur-ansur muncul di pesakit (akibat kematian tisu).

Ulser sedemikian sering diletakkan di kaki, kaki, tumit, kawasan pergelangan kaki. Apabila penyakit ini juga pengurangan ketara dalam imuniti tempatan, itulah sebabnya ulser kaki berterusan dijangkiti dan masa yang sangat lama untuk sembuh, jadi angiopathy diabetes sering rumit oleh (keradangan bernanah tulang) osteomielitis dan gangren (nekrosis) kaki. Komplikasi seperti itu diperhatikan pada pesakit secara berterusan, seperti di angiopati diabetik terdapat kerosakan pada ujung saraf (polyneuropathy diabetik), yang disertai dengan kepekaan yang merosakkan tisu kaki.

Epiphysitis calcaneus

Calcaneus terdiri daripada badan calcaneus dan umbi calcaneal. Tulang calcaneus terletak di belakang dan sedikit di bawah badan calcaneus. Ia disebabkan oleh proses tulang ini bahawa sokongan tulang terbentuk untuk kawasan tumit. Kebanyakan tulang manusia terbentuk disebabkan oleh ossifikasi endochondral, iaitu, disebabkan pengikatan tisu tulang rawan, yang berfungsi sebagai kuman primer mereka semasa perkembangan janin. Selepas kelahiran pada kanak-kanak, calcaneus mengandungi tisu tulang rawan yang utama, yang, semasa tempoh pertumbuhannya, akan terpengaruh. Ossifikasi sedemikian bermula dari fosses ossification, yang dipanggil titik ossification. Titik semacam itu bukan sahaja memberikan pengekalan tulang, tetapi juga pertumbuhan dan perkembangan mereka.

Titik pertama ossification muncul dalam badan calcaneus pada 5 - 6 bulan. Ossification (ossification) tulang di rantau ini bermula pada ketika anak dilahirkan ke dunia. Pada usia 8 hingga 9 tahun, kanak-kanak ini mempunyai pusat ossifikasi kedua dalam apophyseum (proses tulang, hampir hujungnya) dari calcaneus, dari mana tubercle calcaneus terbentuk. Selepas penampilannya, kedua-dua mata secara beransur-ansur mula tumbuh bersama. Gabungan lengkap mereka berakhir apabila anak berumur 16 - 18 tahun.

Epiphysitis calcaneus (penyakit North) - adalah patologi di mana kawasan keradangan calcaneus berlaku akibat apophysis separa pemisahan (hasil perkembangan tulang yang kemudiannya berlaku tuberosity calcaneal) dari auratnya kerana gabungan tidak lengkap dan proses ossification. Patologi ini diperhatikan terutamanya pada kanak-kanak berusia 9-14 tahun (sejak pusat ossifikasi pertama dan kedua sepenuhnya bersatu pada usia 16-18 tahun).

Pembangunan penyakit ini oleh pelbagai faktor (senaman yang berlebihan, kecederaan kekal, pembangunan kaki yang tidak normal, kekurangan kalsium, vitamin D), yang menyebabkan kerosakan kepada rawan pada tulang tumit dan pecah separa gentian tisu penghubung yang yang mengganggu splicing biasa kedua-dua mata ossification dan ossification ( ossifikasi) keseluruhan tulang. Kesakitan tumit dalam epiphisis calcaneus diproyeksikan ke sisi sisi dan berlaku akibat daripada proses keradangan dalam calcaneus.

Osteochondropathy daripada ubi calcaneal

Osteochondropathy daripada ubi calcaneal (penyakit Haglund-Schinz) adalah patologi di mana keradangan aseptik (tidak berjangkit) berlaku di rantau ini umbi calcaneal. Penyakit ini paling kerap diperhatikan pada perempuan berumur 10 - 16 tahun, aktif terlibat dalam sukan. Walau bagaimanapun, kadang-kadang ia boleh muncul pada kanak-kanak lelaki. Penyebab kemungkinan perkembangan patologi ini adalah gangguan dalam bekalan darah calcaneus, yang difasilitasi oleh perubahan hormon dalam badan pada zaman ini dan tekanan malar pada tulang calcaneal belum dibentuk sepenuhnya.

Beban sedemikian menyebabkan kerosakan mekanikal ke saluran darah tumit, akibatnya mereka sempit dan peredaran mikro terganggu. Kekurangan bekalan darah ke tisu calcaneus menimbulkan perkembangan perubahan dystrophic dan nekrotik di dalamnya, yang menjadikannya meradang. Penyakit Haglund-Shinz dicirikan oleh rupa kesakitan di zon tumit (di tumit tumit), yang diperparah dengan senaman dan pelanjutan kaki. Kesakitan yang teruk biasanya dijangkakan di persimpangan tendon Achilles dengan tubercle calcaneus. Mereka boleh dengan mudah dikenali dengan palpation (palpation with fingers).

Bursitis

Arthritis reaktif

Artritis reaktif adalah patologi di mana keradangan satu atau beberapa sendi berkembang pada atau sesaat selepas penyakit berjangkit (jangkitan usus atau urogenital). Patologi ini mempunyai asal autoimun dan timbul akibat gangguan sistem imun. Terdapat dua bentuk utama arthritis reaktif (postenterocolitic dan urogenital). Kesakitan tumit paling kerap diperhatikan dalam arthritis reagen urogenital. Jenis arthritis ini biasanya muncul 1-6 minggu selepas jangkitan urogenital dan dicirikan oleh perkembangan proses keradangan di pelbagai sendi kaki yang lebih rendah (lutut, buku lali). Sendi kaki di kawasan tarsus, metatarsus dan phalanges jari juga mungkin terjejas.

Salah satu ciri utama arthritis reagen urogenital adalah kejadian sakit di kawasan tumit. Penampilan mereka dikaitkan dengan kekalahan pelbagai jenis struktur tisu penghubung yang terletak di zon tumit. Selalunya dalam artritis itu berlaku Achilles tendon enthesitis (radang mata lampiran tendon tulang tumit), tendonitis (keradangan) tendon Achilles, plantar fascia enthesitis (keradangan kemasukan fascia plantar ke tulang tumit). Penyetempatan kesakitan sentiasa bergantung pada jenis struktur yang terjejas dan meradang. Sebagai contoh, semasa enthesitis atau Achilles tendonitis, rasa sakit dirasakan di belakang tumit, dan semasa enthesitis aponeurosis plantar, pesakit mempunyai rasa sakit pada bahagian bawah tumit.

Tuberkulosis calcaneus

Osteomyelitis calcaneus

Diagnosis penyebab sakit di tumit

Ubah bentuk Haglund

Apabila cacat Haglund, protes yang berbentuk padat, berbentuk kerucut muncul di permukaan belakang tumit belakang. Kulit di atas pembentukan ini sentiasa bengkak dan hiperemik (merah), kadang-kadang hiperkeratosis hadir (peningkatan desquamation). Kesakitan tumit kebanyakannya sakit dan diproyeksikan di sekitar pertumbuhan tulang dan tapak lampiran tendon Achilles ke tubercle calcaneal calcaneus. Harus diingat bahawa penampilan bengkak di belakang tumit tidak selalu menjadi gejala kecacatan Haglund. Simptom semacam itu juga boleh terjadi dengan bursitis dangkal terpencil (keradangan bursa sinovial) tendon Achilles, exostosis calcaneal, dan lain-lain.

Pada palpasi permukaan belakang tumit dengan penyakit ini, anda boleh mengenal pasti pertumbuhan tulang patologi, pembengkakan tisu bersebelahan dan mengungkapkan kesakitan tempatan. Untuk mengesahkan bahawa pesakit mempunyai kecacatan Haglund, dia perlu melakukan x-ray kawasan tumit. Kadang-kadang, ultrasound (ultrasound) juga boleh ditetapkan untuk pesakit sedemikian, yang diperlukan untuk memvisualisasikan dan menilai keadaan tendon Achilles dan kantung retrocalcaleal (kantung sinovial, terletak di antara tendon Achilles dan tulang tumit).

Sindrom Terowong Tarsal

Sindrom terowong Tarsal dicirikan oleh rupa kesakitan yang membakar dan kesemutan dalam tumit. Kesakitan boleh menyebarkan (merebak) di seluruh tapak kaki hingga kaki, serta arah yang bertentangan - dari tumit ke kawasan gluteal. Sakit di tumit dan pada satu-satunya, sebagai peraturan, diperburuk dengan lanjutan kaki. Di samping itu, dengan sindrom ini, gangguan sebahagian atau sepenuhnya sensitiviti kulit tunggal dan kesukaran dalam pergerakan otot kaki (contohnya, otot abductor jari kaki, flexor pendek jari, flexor pendek jari kaki besar, dan lain-lain) boleh diperhatikan, yang disebabkan oleh sensori (sensitif) dan serat otot tibial saraf. Pesakit sedemikian agak sukar untuk berjalan di atas jari kaki (di kaki).

Tanda diagnostik penting mengenai sindrom terowong tarsal adalah gejala Tinel (rasa sakit dan rasa mati rasa di zon pemeliharaan saraf tibial apabila mengetuk dengan jari-jari di terusan tarsal). Palpasi permukaan belakang seluruh kaki sering boleh mendedahkan kesakitan tempatan. Untuk mengesahkan kehadiran kerosakan pada saraf tibial pesakit, electroneuromyography ditetapkan. Untuk mengenal pasti punca sindrom terowong tarsal, pesakit adalah kaedah penyelidikan radiasi yang ditetapkan (radiografi, tomografi yang dikira, pengimejan resonans magnetik).

Fizikal Calcaneus

Heel memacu

Apabila pesakit memacu tumit mengadu sakit di tumit (dari tunggal), muncul semasa berjalan dan berjalan. Kadang-kadang rasa sakit ini mungkin ada pada rehat. Keamatan rasa sakit di tumit adalah berbeza, tetapi paling sering ia disebut dan tidak memberi rehat kepada pesakit. Pesakit sedemikian biasanya tidak boleh memakai kasut rata dan memakai kasut atau kaki. Sindrom nyeri cukup ketara pada waktu pagi ketika pesakit hanya keluar dari tempat tidur, dan berkurang sedikit pada siang hari dan pada waktu malam. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa tidur, fascia plantar yang rosak menyembuhkan sedikit (sebagai kaki pesakit berehat). Ketika mengangkat dari tempat tidur, beban di atasnya tiba-tiba bertambah (karena fakta bahwa dalam posisi tegak badan seseorang kira-kira separuh dari beratnya menekan padanya), ia sekali lagi rosak dan proses keradangan meningkat di dalamnya.

Apabila palpasi kawasan tumit, adalah mungkin untuk mendedahkan kesakitan yang semakin meningkat di kawasan penyetempatan hillocking calcaneal - tempat plantar fascia berpasangan kepadanya. Di samping pemeriksaan klinikal, pesakit tersebut juga boleh ditugaskan menjalani pemeriksaan radiografi tumit dalam dua unjuran yang saling bertentangan. Kajian ini membantu bukan sahaja untuk menentukan lokalisasi tepat keradangan dan kehadiran osteophytes (spin calcaneal) di kawasan tuberosity calcaneal, tetapi juga untuk mengecualikan lain-lain patologi yang mungkin (misalnya, tumor calcaneus, osteomyelitis, patah calcaneus, dan lain-lain).

Perlahan tendon Achilles

Apabila meregangkan sakit tendon Achilles di permukaan belakang tumit. Bengkak dan kemerahan kulit juga mungkin berlaku di kawasan ini. Sakit dalam kecederaan seperti itu, sebagai peraturan, meningkat apabila menggerakkan kaki pada kaki, melompat, berlari atau berjalan. Kesakitan sering boleh dirasakan sepanjang tendon Achilles sendiri dan meningkat dengan palpation jari. Dengan pembesaran tendon Achilles yang ketara menjejaskan pergerakan di sendi buku lali. Lekapan sedikit (membawa jari kaki ke permukaan depan kaki bawah) atau lanjutan (penculikan jari kaki dari permukaan depan kaki bawah) kaki menyebabkan sakit di tumit. Apabila anda memecahkan tendon Achilles, sebagai peraturan, terdapat rasa sakit yang teruk di kawasan tumit, yang disebut pembengkakan dan kemerahan kulit di tempat kecederaan. Lenturan aktif atau lanjutan kaki pada sendi buku lali tidak mungkin.

Untuk mendiagnosis peregangan tendon Achilles, sangat penting untuk menjelaskan peristiwa dan keadaan pesakit di mana kesakitan tumit muncul, kerana, dalam kebanyakan kes, kecederaan seperti berlaku semasa latihan fizikal, kecederaan mekanikal kaki, jatuh dari ketinggian, pemanasan yang buruk sebelum latihan dan sebagainya. Oleh itu, data anamnestic berfungsi sebagai kriteria yang sangat penting untuk membuat diagnosis ketegangan tendon Achilles. Selain mengklarifikasi aduan pesakit dan mengumpul anamnesis, dia juga harus ditetapkan pemeriksaan ultrasound, tomografi yang dikira, pengimejan resonans magnetik. Dengan menggunakan kaedah ini, seseorang dapat dengan cepat mengesan kerosakan pada tendon Achilles dan tidak termasuk patologi lain yang mungkin (contohnya patah calcaneus). Pemeriksaan radiografi dalam kes-kes seperti ini tidak berkesan, kerana pada radiografi (imej yang diperolehi difraksi sinar-X), lekukan biasanya tidak boleh diiktiraf.

Lilit kaki buku lali

Tumit lebam

Gout

Angiopati diabetes

Oleh kerana angiopati diabetik pada kaki yang lebih rendah adalah komplikasi diabetes mellitus, untuk membuat diagnosis seperti itu perlu untuk menentukan fakta kehadiran penyakit endokrin ini. Untuk mengenal pasti kencing manis di dalam pesakit, kadar glukosa darah diperiksa, ujian toleran glukosa diluluskan, ujian makmal untuk hemoglobin glikosilat, fruktosamine dipersoalkan, dan dia didiagnosis dengan simptom-simptom khusus diabetes kencing (sering berjalan ke tandas "kecil"), polyphagy (kerap pengambilan makanan), polydipsia (dahaga berterusan), penurunan berat badan, dsb.

Sekiranya pesakit mempunyai diabetes mellitus, maka dia dilantik untuk berunding dengan doktor profil yang sesuai, yang boleh menubuhkan dan mengesahkan kehadiran satu atau lebih komplikasi. Sebagai contoh, pakar mata boleh mendedahkan kehadiran retinopati diabetes (kerosakan retina di hadapan diabetes), pengamal umum dapat mengesan nefropati diabetik (kerosakan buah pinggang di hadapan diabetes) dalam pesakit, dan pakar bedah biasanya mendiagnosis angiopati diabetes di bahagian bawah kaki.

Dengan angiopati diabetik bahagian bawah kaki di kaki (atau kaki) pesakit, selalunya di kawasan kaki, ulser dilihat terhadap latar belakang kulit yang kering, kulit berwarna pucat atau sianotik. Kulit sering ditutup dengan retak dan serpihan. Kesakitan di kawasan tumit sentiasa mempunyai keamatan yang berbeza, yang tidak dikaitkan dengan kawasan dan kedalaman ulser. Ini disebabkan adanya polyneuropathy diabetik (kerosakan saraf), di mana terdapat penurunan ketara dalam kepekaan kulit. Kadang-kadang di dalam pesakit seperti itu, claudication sekejap berlaku (iaitu, mereka tidak boleh berjalan normal semasa berjalan kerana sindrom kesakitan). Untuk menilai bekalan darah periferal (yang terjejas secara mendalam dalam patologi ini), pelbagai kaedah digunakan (ultrasound, angiography radiopaque, angiography resonance magnetik, dan lain-lain).

Epiphysitis calcaneus

Osteochondropathy daripada ubi calcaneal

Bursitis

Kesakitan dalam kes Achillobursitis dan Posterior Heel Bursitis berlaku di bahagian belakang tumit. Anda juga boleh menemui sedikit bengkak dan kemerahan kulit. Sekiranya Achillobursitis (keradangan kantung synovial retrocalcaleal), bengkak ini biasanya terletak di kedua-dua belah tendon Achilles, antara ia dan calcaneus. Bursitis jenis ini paling kerap berlaku dengan kecederaan permukaan belakang tumit, penuaan fizikal yang berlebihan pada pergelangan kaki atau kehadiran kecacatan Haglund (penampilan pertumbuhan tulang berhampiran beg synovial retrocalcanoeal).

Dengan bursitis kalsium posterior (radang beg permukaan tendon Achilles), pembengkakan adalah lebih jelas (dalam bentuk simpulan) dan terletak pada permukaan belakang tendon Achilles. Bursitis jenis ini muncul di orang-orang yang kadang-kadang memakai kasut yang ketat dengan belakang belakang (belakang belakang). Kaedah penyelidikan radiologi (ultrasound, radiografi, tomografi yang dikira) boleh membantu dalam menentukan diagnosis akhir kepada doktor. Kajian-kajian ini secara tepat dapat mengenal pasti tanda-tanda bursitis - peningkatan dalam kantung sinovial dalam ukuran, hipertropi (penebalan) kulitnya, rupa kandungan patologi di dalamnya.

Arthritis reaktif

Dalam arthritis reaktif, sakit di tumit muncul terutamanya di bahagian bawah atau belakangnya. Kesakitan boleh muncul semasa rehat dan semasa latihan fizikal. Kesakitan tumit dalam patologi ini hampir selalu dikaitkan dengan kesakitan pada sendi lutut, pergelangan kaki atau pinggul. Selalunya mereka boleh disertai oleh balanitis (radang kulit kepala zakar), konjunktivitis (keradangan membran mukus mata), uveitis (keradangan choroid), glossitis (keradangan lidah), demam, limfadenopati, dan penurunan berat badan. Apabila mengumpul anamnesis dalam pesakit sedemikian, adalah penting untuk mengetahui sama ada dia sakit (atau sakit pada masa yang diberikan) dengan jangkitan urogenital. Oleh kerana ini adalah salah satu ciri diagnostik utama, kerana arthritis reaktif bukanlah penyakit berjangkit, tetapi hasil daripada tindak balas hyperimmune (kekebalan tubuh yang berlebihan) terhadap jangkitan urogenital yang dibawa pada masa lalu.

Hasil beberapa ujian makmal juga merupakan tanda diagnostik penting dari arthritis reaktif. Pesakit dengan penyakit yang disyaki secara immunologically menaip (diuji) untuk kehadiran antigen HLA-B27 (molekul pada permukaan leukosit yang menentukan kerentanan pesakit kepada arthritis reaktif), ujian serologi dan tindak balas rantai polimerase PCR (PCR) antigen darah (zarah) mikrob yang berbahaya (yang pada masa lalu menyebabkan jangkitan urogenital), serta pemeriksaan mikrobiologi smear dari uretra, saluran serviks, konjunktiva mata (untuk mengesan x amide).

Tuberkulosis calcaneus

Osteomyelitis calcaneus

Bagaimana untuk dirawat apabila tumit menyakitkan?

Dalam rawatan penyakit kawasan tumit ditugaskan kumpulan yang berbeza daripada ubat-ubatan (antibiotik, anti-radang, analgesik, antiseptik, agen anti-gout, glucocorticoids, dll)., Physiotherapy, membawa pelbagai insoles ortopedik, kasut, bintovyh atau plaster acuan. Dengan ketiadaan hasil positif semasa rawatan konservatif, pesakit dirawat sebagai rawatan pembedahan. Rawatan sedemikian mungkin penting. Sebagai rawatan pembedahan asas digunakan dalam beberapa patologi zon calcaneal (contohnya, dalam kes tuberkulosis atau osteomyelitis tulang tumit, sindrom terowong tarsal).

Ubah bentuk Haglund

Sindrom Terowong Tarsal

Fizikal Calcaneus

Selepas seseorang jatuh dari ketinggian dan dia mengalami kesakitan yang teruk di tumit, dinasihatkan untuk segera menghubungi ambulans ke tempat itu. Sekiranya ini tidak mustahil, maka kaki yang cedera itu perlu dialihkan (dilancarkan) dengan pancang dan mangsa harus diangkut ke Jabatan Traumatologi. Imobilisasi kakinya diperlukan agar tidak menyebabkan pergeseran serpihan tulang yang muncul apabila patah calcaneus. Apabila tulang tumit retak, rawatan konservatif ditetapkan. Ia terdiri daripada mengenakan plaster pada anggota yang cedera. Gypsum dikenakan dari kaki ke sendi lutut selama 8 - 10 minggu.

Dalam 7-10 hari pertama, pesakit mesti berjalan dengan tongkat, sementara bergantung pada kaki yang diplester tidak dibenarkan. Selepas tempoh ini, anda boleh memulakan berjalan sepenuhnya, secara beransur-ansur meningkatkan beban pada kawasan tumit yang rosak. Kapasiti kerja penuh pesakit dipulihkan dalam 3 hingga 4 bulan. Masa pemulihan yang panjang ini dijelaskan oleh fakta bahawa calcaneus berfungsi sebagai struktur pendukung utama apabila seseorang berjalan. Apabila pryamostoyanii tulang ini menekan berat badan keseluruhan, jadi ia adalah sangat penting bahawa pesakit terselamat tempoh keseluruhan immobilization kaki untuk melengkapkan patah imperforate dan pencegahan pelbagai komplikasi (contohnya, anjakan serpihan tulang, retak pertumbuhan dan dimensi yang lain.).

Heel memacu

Perlahan tendon Achilles

Selat tendon Achilles dirawat dengan konservatif. Sekiranya anda merasa sakit di bahagian belakang tumit, anda perlu memohon segera ke tempat yang sejuk (beg dengan ais). Memadamkan dengan sejuk adalah berkesan hanya dalam 1 - 3 hari pertama dari masa regangan. Kesejukan tidak perlu disimpan di tapak kerosakan sepanjang hari, anda hanya perlu memohon secara berkala selama 20 hingga 30 minit dengan kehadiran rasa sakit di kawasan tumit. Kaki yang cedera mesti dialihkan (dilancarkan) dengan bantuan tali pembalut yang ketat dan menstabilkan sendi buku lali. Dalam sendi ini, tidak disyorkan untuk menjalankan sebarang pergerakan (terutama untuk pergerakan tiba-tiba, impulsif, flexor dan extensor). Ia perlu untuk beberapa waktu untuk meninggalkan aktiviti fizikal, sukan.

Sekiranya pesakit mengalami sakit tumit yang teruk di belakang, selain memampat sejuk, dia perlu mengambil ubat anti-radang nonsteroid (ibuprofen, baralgin, diclofenac, dan sebagainya). Perlu diingatkan bahawa kesakitan yang teruk di permukaan belakang tumit juga boleh berlaku dalam patologi lain (contohnya, apabila tendon Achilles patah, calcaneus patah, dan lain-lain), oleh itu, sebelum penyembuhan lutut Achilles disyorkan, anda harus berunding dengan doktor anda. Juga, apabila ketegangan ini juga membantu fisioterapi (krioterapi, elektroforesis, terapi ultrahigh frekuensi, terapi superhigh frekuensi, frekuensi rendah terapi magnet, urut, fisioterapi, dan lain-lain), Yang ketara mengurangkan tempoh masa pemulihan, dan di pesakit-pesakit ini agak tempoh agak lama (secara purata, 2 minggu hingga 2 - 3 bulan).

Lilit kaki buku lali

Tumit lebam

Gout

Angiopati diabetes

Epiphysitis calcaneus

Epiphysitis calcaneus bukan patologi yang serius. Dia diperlakukan agak cepat dan hanya dengan cara yang konservatif. Pesakit sedemikian disyorkan untuk memberikan rehat lengkap kepada kaki yang sakit, untuk mengelakkan penuaan fizikal. Mereka lebih baik seketika untuk menukar sukan itu. Pesakit-pesakit ini harus sentiasa memakai kusyen tumit - alat ortopedik yang dipasang di antara tumit dan tunggal dalam kasut. Ia membantu mengurangkan beban di kawasan tumit dan mengurangkan keinginan tendon Achilles semasa pergerakan kaki. Dengan kesakitan yang ketara ke tumit boleh digunakan untuk sejuk (beg dengan ais). Rawatan fisioterapeutik membantu epiphysitis calcaneus dengan baik, oleh itu, pesakit-pesakit tersebut sering diresepkan fisioterapi (elektroforesis, urut, mandi lumpur, terapi ultra-tinggi frekuensi, terapi frekuensi ultra-tinggi, terapi ultrasound, dan sebagainya).

Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku (contohnya, apabila sakit tumit tidak tertanggung), doktor mungkin menetapkan ubat anti-radang bukan steroid kepada pesakit. Alat ini mengurangkan radang pada tisu dan melegakan kesakitan di tumit. Walau bagaimanapun, alat ini tidak boleh disalahgunakan, kerana penyakit ini tidak begitu serius dan berbahaya. Ubat tumit semasa rawatan tidak akan lulus dengan segera, kadang-kadang mereka boleh bertahan lebih dari satu minggu (kadang-kadang sehingga 1 - 3 bulan). Ia semua bergantung pada kadar gabungan antara bahagian-bahagian yang berasingan dari calcaneus. Apabila kekurangan kalsium atau vitamin D ditemui pada kanak-kanak, dia diberi ubat yang sesuai. Dalam keadaan klinikal yang teruk (yang jarang berlaku), pesakit sedemikian boleh diletakkan pada pembalut plaster di atas kaki mereka untuk melumpuhkan sepenuhnya anggota yang cedera.

Osteochondropathy daripada ubi calcaneal

Bursitis

Arthritis reaktif

Tuberkulosis calcaneus

Osteomyelitis calcaneus

Antibiotik, imunomodulator (meningkatkan imuniti), vitamin, agen detoksifikasi ditetapkan kepada pesakit dengan osteomyelitis calcaneus. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, dia diperlihatkan rawatan pembedahan, yang terdiri daripada pembukaan fokus purulen pada calcaneus, membersihkannya dari nanah dan tisu mati dan secara menyeluruh membasmi tapak peradangan purulen. Selepas rawatan pembedahan, disyorkan menjalani fisioterapi (elektroforesis, terapi kekerapan ultra tinggi, dan lain-lain), termasuk kaedah yang bertujuan untuk mengurangkan keradangan dan menghapuskan jangkitan selebihnya dalam tulang tumit. Perlu diingat bahawa osteomyelitis adalah patologi yang agak berbahaya yang memerlukan rawatan perubatan khusus, jadi pesakit perlu menjalani semua peringkat rawatannya di hospital (hospital).

Kenapa tumit sakit pada waktu pagi?

Kenapa tumit sakit dari belakang?

Kemunculan kesakitan pada permukaan posterior tumit menunjukkan kehadiran dalam bidang tulang tumit dari calcaneus (contohnya retak atau kecacatan Haglund) atau peregangan tendon Achilles, atau bursitis (keradangan kantung sinovial). Semua penyakit ini biasanya berlaku akibat pelbagai kecederaan di kawasan tumit (apabila jatuh dari ketinggian ke kaki, berjalan di atas permukaan yang tidak rata, kesan tumit langsung, keterlaluan fizikal yang berlebihan), penggunaan kasut tidak selesa, dan kekurangan pemanasan penuh sebelum bersenam.

Kenapa bahagian dalam tumit itu sakit?

Doktor apa yang perlu hubungi jika tumit anda sakit?

Jika ada sakit di tumit, perlu merujuk kepada traumatologist. Dalam kebanyakan pathologies tumit (bebanan Haglund, sindrom terowong tarsal, patah calcaneus, calcaneal taji, regangan tendon Achilles, terseliuh kecederaan buku lali tumit osteochondropathy calcaneal tuberosity, osteomielitis daripada calcaneus, radang kandung lendir, epiphysis calcaneus) adalah doktor dapat membantu pesakit sepenuhnya.

Jika kesakitan itu pada masa yang sama yang berkaitan dengan sakit di sendi lain adalah lebih baik untuk pergi ke doktor, reumatologi, kerana kekalahan beberapa sendi sekaligus, kemungkinan besar menunjukkan kehadiran autoimun pesakit atau penyakit metabolik (contohnya, artritis reaktif, gout, systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, dan sebagainya). Sekiranya tumit pada kulit kawasan tumit muncul ulser dan pesakit mempunyai simptom utama diabetes (peningkatan keinginan untuk penggunaan makanan dan air, penurunan berat badan, sering pergi ke tandas), maka dia pasti akan pergi ke ahli endokrinologi.

Apa salap boleh digunakan apabila tumit menyakitkan?

Adalah dinasihatkan untuk tidak memohon salep untuk sakit tumit sehinggalah alasan mereka ditubuhkan. Ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa untuk beberapa agen topikal zon pathologies tumit (salap, gel, semburan, dan lain-lain) boleh menjadi sama ada benar-benar berkesan (calcaneus TB, osteomielitis calcaneus, angiopathy kencing manis, sindrom terowong tarsal, gout, artritis reaktif), sama ada tidak berkesan (fissure calcaneal, osteochondropathy daripada ubi calcaneal, epiphysitis tulang tumit). Bagi kebanyakan patologi ini, perlu mengambil ubat dalam bentuk tablet.

Dalam penyakit lain (cth, tumit luka memar, regangan tendon Achilles, terseliuh buku lali, tumit taji, Haglund ubah bentuk radang kandung lendir) salap zon tumit agak baik membantu, dan supaya mereka yang ditetapkan kepada pesakit dalam kebanyakan kes. Di samping itu, dana tempatan tidak mempunyai kesan toksik pada tubuh seperti tablet. Ubat-ubatan tempatan bertindak lebih pantas, akibatnya mereka lebih suka dalam kes kecederaan tumit dan dengan adanya proses keradangan dangkal di dalam pesakit.

Untuk sakit tumit, ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs), ubat penahan sakit dan perengsa biasanya ditetapkan. NSAIDs (diclofenac, indomethacin, ketoprofen, dan lain-lain) mengurangkan kesakitan, bengkak dan kemerahan di tapak kecederaan. Salap berdasarkan agen anti-radang nonsteroid dicadangkan untuk mula digunakan sebaik sahaja selepas kecederaan. Juga pada hari pertama, anda boleh menggunakan salap, termasuk anestetik (ubat penahan sakit), misalnya, menovazin. Beberapa hari kemudian, selepas bengkak pada tapak kecederaan terputus, pesakit perlu diaplikasikan kepada salap yang meresap salap (finalgon, viprosal, gevkamen, nikofleks, dan sebagainya). Perlu diingat bahawa salap yang menjengkelkan tempatan tidak boleh digunakan pada hari pertama selepas kecederaan, kerana ia menyumbang kepada penguatan pembengkakan.

Kenapa tumit sakit dan sakit untuk menyerang?

Kenapa tumit sakit pada mulanya?

Kenapa tumit tunggal terluka?

Apakah ubat-ubatan rakyat yang boleh digunakan apabila sakit tumit?

Remedi rakyat jarang digunakan dalam rawatan penyakit zon tumit, kerana kecekapan rendah mereka. Sesetengah penyakit ini secara amnya tidak disyorkan untuk cuba merawat dengan bantuan ubat-ubatan rakyat. Terutamanya, ini terpakai kepada patologi seperti patah calcaneus, sindrom terowong tarsal, Haglund ubah bentuk, gout, kencing manis angiopathy daripada kaki yang lebih rendah, artritis reaktif, batuk kering calcaneus, osteomielitis calcaneus epiphysitis calcaneus osteohondropatija tuberosity daripada calcaneus. Di hadapan penyakit ini, pesakit memerlukan bantuan perubatan yang berkelayakan.

Pemulihan rakyat biasanya boleh digunakan untuk kecederaan mekanikal kaki - gelung tumit, keseleo pergelangan kaki atau tendon Achilles, bursitis. Kadang-kadang mereka membantu dengan plantar fasciitis (tumit bergerak). Perlu diingat bahawa sebelum melakukan rawatan diri, anda perlu terlebih dahulu berunding dengan doktor anda.

Pemulihan rakyat yang boleh digunakan untuk sakit tumit adalah seperti berikut:

  • Berwarna bunga akasia putih. Tudung ini digunakan untuk tumit tumit. Untuk penyediaannya, ambil bunga akasia putih dan campurkan mereka dengan vodka dalam nisbah 1/3. Berwarna bunga akasia putih perlu melicinkan kaki tunggal beberapa kali sehari.
  • Berwarna dari Sabelnik rawa. Ambil dan campurkan akar rumput Cinkel dengan vodka dalam nisbah 1/3. Selepas itu, campuran ini mesti diselitkan pada siang hari. Coklat ini disyorkan untuk menggunakan 2 sudu 3 kali sehari. Berwarna cinquefoil rumput biasanya ditunjukkan untuk pesakit dengan plantar fasciitis.
  • Mampat kentang. Pek kentang sering digunakan untuk tapak kecederaan lebam tumit, keseleo pergelangan kaki dan Achilles tendon, dan juga dalam pelbagai jenis radang kandung lendir. Untuk membuat kompres seperti itu, anda perlu mengambil beberapa kentang mentah dan memotongnya pada parut. Selepas itu, dari gruel yang dihasilkan, anda perlu membuat kemasan kasa, yang harus diterapkan ke tapak kecederaan beberapa kali sehari.
  • Mampat dari daun pisang. Ambil satu sendok makan daun kering yang ditumbuk dan dicampur dengan bawang besar yang halus (1 bawang kecil). Selepas itu, jumlah madu yang sama harus ditambah ke campuran ini. Semua ini perlu diletakkan di dalam air mendidih dan diletakkan dengan baik. Penyelesaian berair yang dihasilkan kemudian ditapis dan ditapis. Dari itu anda boleh membuat memampatkan yang digunakan pada tempat yang sakit pada tumit, yang timbul di bawah lebam tumit, keseleo pergelangan kaki atau Achilles tendon.
  • Penyedutan ekor kuda. Untuk penyediaannya, anda perlu meletakkan 50 - 60 gram rumput laut kering di 500 ml air mendidih. Campuran yang dihasilkan harus disemai selama 30 hingga 60 minit. Selepas itu, tincture mesti ditapis dan membuat kain kasa memampatkannya, yang kemudiannya akan terpakai pada tumit sakit 2-3 kali sehari.