Utama / Diagnostik

Kesakitan belakang yang rendah

Kesakitan belakang yang rendah dalam sumber Bahasa Inggeris dipanggil sakit belakang belakang. Kesakitan sering menyumbang kepada ketegangan pada tulang belakang lumbar, sekatan pergerakan dan scoliosis antialik.
Kesakitan belakang sakit boleh bertahan dari beberapa hari hingga beberapa minggu.

Punca, kekerapan dan faktor risiko untuk sakit belakang

Nyeri punggung bawah berlaku hampir setiap orang sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka.
Harus diingat bahawa sakit boleh berada di mana-mana bahagian belakang anda, tetapi, bagaimanapun, sakit di tulang belakang lumbar berlaku paling kerap. Ini disebabkan oleh fakta bahawa lumbal vertebra akaun untuk beban maksimum pada berat badan anda.
Kesakitan belakang adalah di tempat kedua dalam bilangan lawatan ke doktor, selepas jangkitan virus.
Anda mungkin merasakan sakit di bahagian bawah selepas mengangkat berat, pergerakan tiba-tiba, selepas berada dalam satu kedudukan untuk masa yang lama, atau selepas kecederaan tulang belakang.
Kesakitan akut di tulang belakang lumbar paling sering disebabkan oleh anjakan cakera intervertebral dan kecederaan tulang belakang.

Punca sakit belakang yang rendah:

  • Osteochondrosis tulang belakang lumbar
  • Hernia intervertebral dan penonjolan cakera intervertebral
  • Spondyloarthrosis
  • Spondylosis
  • Spondylolisthesis
  • Pecah mampatan disebabkan oleh osteoporosis, pelbagai myeloma, hemangioma vertebral
  • Tumor dalam lumen terusan tunjang

Gejala sakit belakang yang rendah (sakit belakang belakang)

Kesakitan boleh berubah-ubah: akut, membosankan, menarik, membakar, mungkin disertai oleh kesemutan dan selangkangan, kebas.
Keamatan sakit belakang mungkin berbeza-beza - dari kesakitan ringan hingga tidak tertanggung, menjadikannya sukar untuk membuat gerakan kecil. Sakit boleh digabungkan dengan sakit di paha, sakit di bahagian bawah kaki, sakit di kaki.

Diagnosis sakit belakang belakang

Pertama anda perlu berunding dengan ahli saraf. Doktor akan menanyakan soalan tentang sifat kesakitan anda, kekerapannya, berulang. Doktor akan cuba menentukan penyebab sakit dan memulakan rawatan dengan kaedah mudah (ais, ubat penahan sakit ringan, fisioterapi dan senaman yang diperlukan).

Dalam kebanyakan kes, rawatan seperti ini membawa kepada pengurangan kesakitan belakang.
Semasa peperiksaan, doktor akan menentukan kedudukan sebenar kesakitan, penyinaran, dan refleks neurologi.
Kebanyakan orang yang mengalami sakit pada tulang belakang lumbar pulih dalam masa 4-6 minggu.
Diagnosis termasuk pencitraan resonans magnetik (MRI) tulang belakang lumbar, tomografi dikira dari tulang belakang lumbosacral, x-ray tulang belakang.
Oleh sebab penyebab sakit belakang yang paling biasa adalah hernia intervertebral lumbosacral spine, pertama sekali anda perlu melakukan MRI tulang belakang lumbar. Kajian ini juga membantu untuk menghapuskan kebanyakan sebab-sebab kesakitan, seperti tumor dalam lumen saluran tulang belakang, tuberkulosis tulang belakang, patah tulang belakang, myeloma, kanal tulang belakang secara anatomik, sponylolisthesis, pelbagai bentuk kelengkungan tulang belakang, spondylosis dan spondylarthrosis. Sekiranya pakar neurologi anda tidak memberi anda MRI, lakukan sendiri. Kuasa mesin MRI perlu 1 Tesla dan banyak lagi.
Jangan memulakan diagnosis dengan tomografi x-ray dan dikira, kaedah-kaedah ini tidak selamat. Mereka boleh dilakukan di tempat pertama hanya jika anda mengesyaki retak tulang belakang.

Berikut adalah beberapa petua mengenai apa yang perlu dilakukan dengan sakit belakang:

  • Kurangkan aktiviti fizikal dalam dua hari pertama selepas permulaan serangan. Ini akan membantu mengurangkan gejala penyakit dan bengkak di kawasan kesakitan.
  • Jangan duduk dengan kecenderungan ke hadapan sehingga kesakitan sepenuhnya hilang.
  • Ambil ubat penahan sakit sekiranya berlaku kesakitan yang tidak dapat ditanggung. Lebih baik membuat suntikan intramuskular daripada minum ubat anestetik. Ini akan melindungi dinding perut anda dari sentuhan langsung dengan agen anti-radang. Cuba elakkan mengambil ubat yang berlebihan. Jangan gunakan hormon untuk rawatan, jika sakit belakang tidak dikaitkan dengan penyakit autoimun.
  • Tidur dalam kedudukan janin, letakkan bantal di antara kaki anda. Jika anda biasanya tidur di belakang anda, letakkan bantal di bawah lutut anda.
  • Kesalahpahaman umum ialah idea bahawa anda mesti mengehadkan aktiviti fizikal untuk masa yang lama. Rest tempat tidur tidak digalakkan. Sekiranya anda tidak mengalami demam, penurunan berat badan, kencing tanpa sengaja, dan pergerakan usus, maka anda harus tetap aktif selagi anda boleh. Anda boleh mengurangkan aktiviti anda hanya dalam dua hari pertama selepas permulaan kesakitan Mula melakukan latihan aerobik ringan. Berjalan di atas simulator, berenang akan membantu meningkatkan aliran darah ke otot punggung anda. Bercakap dengan doktor anda untuk pemilihan senaman, supaya tidak menyebabkan kesakitan yang meningkat.


Ramalan:

Kebanyakan orang berasa lebih baik selepas minggu pertama rawatan.
Selepas 4-6 minggu dalam jumlah yang besar pesakit kesakitan akan hilang sepenuhnya.

Dalam kes-kes yang anda perlu segera berjumpa doktor:

  1. Sakit belakang yang lebih rendah digabungkan dengan sakit di bahagian bawah dan sakit di kaki.
  2. Kesakitan tidak membenarkan anda berkhidmat sendiri.
  3. Nyeri yang digabungkan dengan inkontinensia kencing dan usus
  4. Gabungan sakit punggung bawah dan kebas pada punggung, paha, kaki, kaki, pangkal paha
  5. Sekiranya anda sudah mengalami sakit belakang sebelum ini
  6. Jika kesakitan berlangsung lebih dari 3 hari
  7. Sekiranya anda mengambil hormon
  8. Jika sakit belakang belakang berlaku selepas kecederaan
  9. Terdahulu didiagnosis dengan kanser
  10. Sekiranya anda kehilangan berat badan akhir-akhir ini atas alasan yang tidak dapat dijelaskan

Teks ditambah ke Yandex Webmaster 01/25/2012, 3:38
Hak terpelihara.

Lihat juga

Kami berada dalam rangkaian sosial

Apabila menyalin bahan dari laman web kami dan meletakkannya di laman web lain, kami memerlukan setiap bahan disertakan dengan hiperpautan aktif ke laman web kami:

Lumbodynia (sakit belakang). Punca, gejala, jenis, rawatan dan pemulihan

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Lumbodynia - kesakitan belakang subakut atau kronik. Ini bukan penyakit bebas, tetapi sindrom kesakitan yang timbul pada latar belakang masalah dengan tulang belakang, akar saraf, otot lumbar atau organ dalaman rongga perut. Sakit di bahagian bawah adalah yang paling sering dikaitkan dengan ketidakaktifan fizikal, sukan sengit, kecederaan, osteochondrosis, dan osteoporosis. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan pesakit, lumbodynia tidak dikaitkan dengan penyakit serius.

Sakit belakang yang rendah berlaku beberapa saat selepas hipotermia, pergerakan secara tiba-tiba, berada dalam kedudukan yang tidak selesa. Kesakitan itu membosankan, sakit dan boleh memberi kepada anggota bawah, turun ke belakang paha. Ia diperburuk dengan membongkok dan berjalan, batuk, bersin, ketawa. Lama kelamaan, rasa sakit mungkin mereda, tetapi secara berkala semakin teruk. Ini berterusan sehingga punca kejadiannya dihapuskan. Sekiranya anda mengabaikan masalah ini, sakit belakang dapat menstabilkan keupayaan untuk bekerja secara kekal dan dalam beberapa kes menyebabkan kecacatan.

Lumbodynia adalah patologi neurologi kedua yang paling biasa selepas sakit kepala. Ia boleh berlaku pada kanak-kanak dan remaja: pada kanak-kanak perempuan pada usia 10-12, dan pada kanak-kanak lelaki pada 13-17, yang dikaitkan dengan tempoh pertumbuhan aktif. Tetapi majoriti pesakit adalah orang yang lebih tua daripada 50 tahun. Wanita sering mengadu sakit belakang kerana perkembangan osteoporosis dalam tempoh menopaus.

Menurut statistik, kesakitan pada lumbodia lebih kerap dilokalkan di rantau vertebra lumbal ke-4 dan ke-5. Tulang lumbar atas lebih kerap rosak, yang dijelaskan oleh keanehan pengedaran beban pada tulang belakang.

Anatomi tulang belakang lumbar

Tulang lumbar terdiri daripada 5, kadang-kadang 6 vertebra besar. Sehubungan dengan kedudukan tegak, ia mempunyai beban besar, yang meningkatkan banyak kali ketika membawa beban atau pada orang yang berlebihan berat badan. Ini membawa kepada pemakaian pesat cakera intervertebral dan rupa hernia.

Spine lumbar melakukan beberapa fungsi penting:

  • memberikan pergerakan badan dalam semua pesawat (torso dan pesongan badan)
  • susut nilai berjalan
  • berfungsi sebagai penghubung antara rantau thoracic aktif dan sacrum tetap

Struktur vertebra. Tulang belakang adalah tulang silinder pendek yang membentuk tulang belakang.

Mereka mempunyai bahagian utama:

  • Badan vertebra adalah bahagian terkuat yang melaksanakan fungsi sokongan.
  • Pemegang tulang belakang disambungkan kepada badan dengan bantuan kaki dari tulang belakang. Selat lengannya di atas yang lain dan membentuk kanal tulang belakang di mana saraf tunjang, tisu adipose, saluran darah yang memakannya dan akar saraf terletak.
  • Proses vertebra (melintang, atas dan bawah articular, spinous) berlepas dari gerbang vertebral. Mereka dilekatkan pada otot yang memberikan sokongan dan pergerakan tulang belakang. Di dasar proses artikular terdapat pemotongan - ini adalah pembukaan melalui saluran darah dan saraf tulang belakang.
Sendi Faceted. Proses artikular vertebra bersebelahan saling berkaitan. Permukaan mereka ditutup dengan rawan hyaline licin dan licin, dan di sekitar sendi terdapat beg sinovial yang dipenuhi dengan bendalir. Struktur ini memberikan fleksibiliti tulang belakang.

Ligamen tulang belakang mengehadkan mobiliti vertebra, mencegah mereka daripada beralih dan memastikan kestabilan seluruh tulang belakang. Peranan mereka meningkat dengan pemusnahan cakera intervertebral, manakala hipertrofi ligamen - menjadi lebih tebal dan lebih kasar. Beban utama jatuh pada berkas tersebut:

  • Anterior ligament membujur - lulus sepanjang permukaan anterior vertebra dan cakera.
  • Ligamen longitudinal posterior - adalah tali yang ketat yang menghubungkan badan vertebra dari belakang.
  • Ligamentum kuning (mengandungi pigmen kuning) - menghubungkan gerbang vertebra.

Cakera intervertebral adalah pad flat tisu rawan yang terletak di antara tulang belakang. Di rantau lumbar, ketebalannya adalah 9-12 mm. Cakera intervertebral terdiri daripada dua lapisan:

  • Inti gelatin (pulpa) adalah bahagian tengah cakera. Ia mempunyai tekstur lembut dan kenyal, mengandungi banyak kelembapan. Menyediakan pelunasan antara vertebra dengan beban menegak. Jika, apabila diperah oleh vertebra, jisim seperti jeli ini keluar melalui cincin berserabut, maka cakera intervertebral herniasi terbentuk.
  • Cincin berserabut (cartilaginous) terletak di sekitar nukleus. Ia mempunyai struktur multilayer dan terdiri daripada serat multidirectional. Fungsinya adalah untuk menetapkan nukleus gelatin dan menghalang vertebra dari bergerak ke sisi.

Cakera intervertebral tidak mempunyai saluran darah dan menerima nutrien secara langsung dari vertebra. Dengan usia, dengan beban yang berlebihan atau semasa ketidakaktifan fizikal, pemakanan cakera intervertebral terjejas. Mereka kehilangan keanjalan mereka dan digantikan dengan tisu parut kasar. Disks sukar untuk dirawat kerana dadah tidak sampai kepada mereka.

Akar saraf tulang belakang adalah berkas serat saraf yang muncul dari segmen saraf tunjang.

  • Akar anterior saraf tulang belakang terdiri daripada serat saraf motor. Ia muncul dari tanduk anterior saraf tunjang dan melakukan impuls perintah dari sistem saraf pusat ke otot dan organ.
  • Akar pusingan saraf tulang belakang terdiri daripada gentian saraf deria. Menurut mereka, impuls sensitif dari organ masuk ke dalam saraf tunjang, dan kemudian ke kepala.

Berlepas dari tulang belakang, akar anterior dan posterior bergabung untuk membentuk saraf tulang belakang. Dari setiap nerves 2 vertebra keluar - kanan dan kiri.

Ekor kuda adalah satu kumpulan akar saraf tulang belakang. Ia bermula dengan segmen lumbar pertama dan menurun secara menegak ke bawah di dalam saluran tulang belakang. Fungsinya adalah pemuliharaan organ-organ dan kaki panggul. Ia menerima namanya untuk persamaan luaran dengan ekor kuda.

Sacrum Di bawah tulang belakang lumbar adalah sacrum, tulang segitiga yang besar terbentuk dari lima vertebra yang tumbuh bersama. Di dalamnya melewati kanal sakral, yang merupakan kelanjutan terusan tunjang. Di dalamnya adalah saraf sakral yang keluar melalui bukaan sakral. Memerah mereka dengan tisu edematous selepas kecederaan menyebabkan sakit di bahagian bawah pinggang di atas punggung. Di antara kelima tulang belakang dan tulang belakang tulang belakang pertama terdapat cakera intervertebral. Sambungan separa mudah alih semacam itu membolehkan coccyx ditarik balik, yang penting dalam proses bersalin atau pada musim gugur.

Tailbone adalah tulang yang dibentuk oleh akrilik vertebra asas. Ini tulang belakang yang lebih rendah digunakan untuk melampirkan otot dan ligamen organ pelvik.

Ligamen tailbone bertanggungjawab untuk mobilitinya.

  • 8 ligamen sacrococcygeal menyambungkan sacrum dan coccyx
  • coccyx-dura mater-ligament adalah kesinambungan saraf tunjang
  • ligamen pasangan sacroiliac
  • Ligamen yang berpasir
  • ligamen sacroiliac
  • coccyx rectal ligament unpaired

Dengan kecederaan, peregangan ligamen, luka bakteria ligamen tulang ekor, rasa sakit muncul di bahagian bawah, di dubur dan di perineum.

Punca rasa sakit belakang yang lebih rendah

  1. Pengetua fizikal yang berlebihan. Di atlet yang hanya mengepam otot, tetapi tidak meregangkannya, berkas otot menjadi pendek dan padat. Ini membawa kepada tekanan yang kuat pada sendi facet dan keradangan mereka. Zon hipersensitiviti yang menyakitkan (mata pencetus) muncul di otot-otot spastik dan fascias mereka. Apabila diperah oleh otot tegang mereka, pesakit berasa sakit di bahagian belakang.
  2. Kecederaan dalam sukan (fraktur pemampatan, kehebatan cakera intervertebral). Apabila berat beban dinaikkan, anjakan vertebra boleh berlaku, serta ligamen dan pecah tisu lembut. Weightlifters sering mempunyai jurang antara proses melintang vertebra lumbar pertama. Ini memecahkan gentian otot. Reseptor sensitif mereka menghantar impak sakit kepada otak.
  3. Tekanan statik yang berpanjangan: bekerja di komputer, pada tali pinggang penghantar, tidur di kedudukan yang tidak selesa, berada di kedudukan yang tidak selesa berakhir dengan kekejangan otot yang menyakitkan.
  4. Kehamilan disertai dengan peningkatan berat badan yang cepat dan pengagihan semula beban pada tulang belakang. Di samping itu, pengekalan cecair membawa kepada pembengkakan tisu, termasuk di sekitar akar saraf, yang disertai dengan sakit.
  5. Hypodynamia. Kegiatan fizikal yang tidak mencukupi mengganggu peredaran darah di vertebra, menyebabkan hilangnya keanjalan cakera intervertebral dan melemahkan otot yang menyokong tulang belakang. Pada masa yang sama, hipertrofi (penebalan dan kasar) ligamen yang menyambung vertebra berlaku. Tulang vertebra bersama-sama, meremas saraf tulang belakang.
  6. Pelanggaran postur yang ketara. Anjakan vertebra itu membawa kepada pergerakan yang tidak normal dan memakai tisu cakera intervertebral pesat. Dengan scoliosis, beban pada sendi facet di satu tangan meningkat, oleh kerana itu mereka menjadi radang dan sakit.
  7. Hypothermia menyebabkan vasospasme dan gangguan peredaran darah. Ini boleh menyebabkan keradangan autoimun (bukan mikroba) sendi.
  8. Obesiti. Kelebihan berat badan meningkatkan beban pada cakera intervertebral, mereka kehilangan kelembapan, menjadi lebih nipis dan kurang anjal. Pada masa yang sama, pendekatan vertebra dan memerah tisu lembut sensitif.
  9. Tekanan menyatakan. Kejutan saraf yang kuat menyebabkan kekejangan otot dan meredakan peredaran darah. Ini meningkatkan tekanan pada struktur sensitif: ligamen, kapsul sendi facet, saraf tulang belakang.
  10. Perubahan berkaitan dengan usia di tulang belakang. Dengan usia, otot melemahkan, cakera kehilangan kelembapan dan keanjalan, perubahan degeneratif pada sendi berkembang, dan postur terganggu. Akibat dari ini adalah penampilan sakit belakang pada 70% orang berusia lebih 60 tahun.

Apakah kecederaan atau patologi yang menyebabkan sakit belakang belakang

Penampilan lumbodynia mungkin dikaitkan dengan penyakit tulang belakang atau organ dalaman yang terletak di rongga perut.

Patologi tulang belakang menyebabkan sakit belakang yang lebih rendah

  1. Osteochondrosis. Apabila cakera intervertebral dipakai, akar saraf cedera. Pada masa yang sama terdapat stagnasi darah vena dan edema. Dari masa ke masa, proses autoimun bergabung - imuniti merasakan serat saraf yang rosak sebagai patogenik. Akibatnya, keradangan aseptik berkembang, menyebabkan kesakitan.
  2. Patologi cakera intervertebral.
    • Protrusion - penonjolan cincin cakera serat luar
    • Hernia - penonjolan nukleus pulpa melalui cincin berserabut luar.

    Sekiranya protrusi memerah akar deria saraf, maka terdapat rasa sakit yang teruk di bahagian belakang dan kawasan yang saraf tulang belakang ini bertanggungjawab untuk pemuliharaan (punggung, kaki, usus).
  3. Arthrosis sendi intervertebral (facet syndrome) - keradangan sendi facet. Dengan penipisan cakera intervertebral meningkatkan beban pada sendi tulang belakang. Ini membawa kepada penghapusan tulang rawan dan subluxation di sendi. Kesakitan berlaku apabila kapsul sendi terbentang kerana pengumpulan cecair sinovial di dalamnya.
  4. Perubahan degeneratif dalam otot. Korset otot tidak menyokong tulang belakang dengan cukup baik, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada cakera dan sendi intervertebral. Pada masa yang sama, reseptor saraf deria dalam tisu di sekelilingnya terganggu.
  5. Kerosakan pada ligamen tulang belakang. Apabila peregangan, keluasan atau kelemahan yang berkaitan dengan usia ligamen, sakit sakit berlaku. Fiksasi tulang belakang melemahkan, jarak antara peningkatan vertebra. Beg articular sensitif dan cakera intervertebral adalah overstretched.
  6. Mengetatkan kanal tulang belakang. Proses degeneratif di vertebra menyebabkan pertumbuhan tisu tulang. Terusan di dalam tulang belakang menyempitkan, meremas kord rahim. Terdapat sakit kesakitan yang berlarutan, yang tidak lulus berehat dan menyebar sepanjang saraf ke kaki. Kesakitan yang teruk dirasai di bahagian punggung dan di belakang paha.
  7. Sindrom Horsetail. Tumor, proses keradangan, kecederaan, hernia boleh menyebabkan mampatannya, akibatnya pelepasan organ pelvis dan ekstrem yang lebih rendah terganggu. Membangunkan masalah kencing dan buang air besar, lumpuh kaki.
  8. Penyakit radang tulang belakang - spondylitis. Ia boleh menjadi suntikan, gonorea, sifilis, kulat. Mikroorganisma berganda dalam badan vertebra, menyebabkan kemusnahannya. Ia juga memberi kesan kepada cakera intervertebral dan mengurangkan jarak antara vertebra. Deformasi menyebabkan penyempitan saluran di mana saraf tunjang berlalu. Mengeluh menyebabkan kesakitan. Pada mulanya, mereka adalah samar-samar, kemudian vertebra berpenyakit (biasanya ke-2 dan ke-3) dapat dikenal pasti dengan rasa sakit yang tajam.
  9. Osteoporosis Kelembutan Vertebral yang disebabkan oleh peredaran mikro dalam tulang, mempunyai kesan buruk pada keadaan cakera intervertebral. Jarak antara vertebra menurun dan meretas akar saraf berlaku. Juga arteri radikal dan uratnya dimampatkan, yang membawa kepada edema dan kekurangan zat makanan dari segmen yang sama dari saraf tunjang.
  10. Trauma kepada sacrum, coccyx, tulang belakang vertebra. Selepas kecederaan, bengkak muncul di tisu dan mampatan saraf tulang belakang dari satu atau dua belah pihak berlaku. Sekiranya kecederaan, kerosakan kepada ligamen, di mana banyak serat saraf boleh berlaku, mungkin. Dengan pecah penuh atau sebahagiannya seseorang mengalami kesakitan.
Penyakit organ dalaman, disertai oleh sakit belakang

  • Patologi buah pinggang: pyelonephritis kronik, sista atau batu ginjal, kegagalan buah pinggang, prolaps buah pinggang. Peregangan kapsul buah batu atau trauma batu ke saluran kencing boleh menyebabkan kesakitan di kawasan lumbar. Kesakitan boleh berlaku pada satu atau kedua-dua pihak. Sebagai peraturan, edema simetri seragam kelihatan pada waktu pagi, dan pada waktu petang kaki membengkak.
  • Penyakit organ kemaluan wanita: polikistik atau keradangan ovari, tumor jinak dan malignan pada rahim, endometriosis. Penyakit organ pelvik menyebabkan kesakitan di bahagian bawah abdomen dan bahagian bawah punggung.
  • Penyakit sistem pencernaan: ulser dinding perut perut, pankreatitis kronik. Dalam kes pertama, rasa sakit itu membosankan, sakit. Ia dikaitkan dengan makan - "lapar" atau 30 minit selepas makan. Hilang selepas mengambil antacids, antispasmodics. Dengan pankreatitis, sakit adalah sirap.
  • Tumor yang terletak di kawasan berhampiran dengan saraf tunjang atau tulang belakang. Tumor boleh memerah tisu sekeliling dan merengsakan ujung saraf yang terletak di dalamnya.

Mendiagnosis Punca Sakit Belakang Rendah

Semasa peperiksaan, doktor mendedahkan tanda-tanda lumbodynia berikut:

  • Ketegangan otot lumbal adalah reaksi pelindung badan. Ia membantu untuk melancarkan tulang belakang yang terjejas dan mengurangkan pemampatan akar apabila bergerak. Ciri ini ditemui pada 25% remaja dan 60-80% orang dewasa.
  • Kelengkungan tulang belakang di tulang belakang lumbar adalah akibat kekejangan otot.
  • Tanda regangan melintang di kawasan lumbar. Dikesan pada kanak-kanak dan remaja. Mereka menunjukkan bahawa penampilan lumbodynia dikaitkan dengan pertumbuhan aktif (lebih daripada 8-10 cm setahun). Sepanjang tempoh ini, tulang tumbuh lebih cepat daripada otot, yang menyebabkan kekurangan sokongan dan ketidakstabilan tulang belakang.
  • Kesakitan semakin teruk dengan membongkok ke hadapan dan mungkin berkurangan apabila tulang belakang flexes ke belakang. Dalam kebanyakan pesakit, kesakitan semakin meningkat dengan perubahan kedudukan. Sakit berkurangan apabila berbaring di sisi "sihat". Ia bertambah dengan ketawa, batuk, bersin.
  • Tekanan nyeri pada proses spinus vertebra dan titik paravertebral yang sesuai dengan cakera intervertebral yang terjejas.
  • Sensasi terjejas dalam satu atau kedua-dua kaki. Pesakit mengadu rasa mati rasa, kesemutan, "goosebumps."
Sinar-X dari tulang belulang lumbosakral dilakukan dalam dua unjuran: garis lurus dan sebelah. Gambar itu boleh dikenalpasti tanda-tanda yang menjelaskan rupa kesakitan di bahagian belakang bawah:

  • kelancaran kelengkungan lumbar tulang belakang (dalam 50% kes)
  • Hernia Schmorl
  • kecacatan tulang belakang lumbar
  • kecederaan cakera intervertebral
  • pengurangan jarak antara vertebra lumbar
  • scoliosis antialik - kelengkungan tulang belakang ke sebelah kanan atau kiri yang disebabkan oleh kesakitan

Komputasi tomografi (CT) mendedahkan tanda-tanda luka tulang belakang berikut:

  • tulang belakang tulang belakang tulang belakang - patologi kongenital
  • malformasi vertebra
  • tanda-tanda pemusnahan tulang
  • penipisan cakera intervertebral rawan
  • cakera herniasi - tumbuh-tumbuhan cendawan tunggal atau berbilang yang berkisar dari beberapa milimeter hingga 2-3 cm.
  • saluran tulang belakang sempit - perubahan degeneratif dalam tisu tulang dan rawan tulang belakang
  • tanda-tanda serangan saraf tulang belakang - bengkak dan keradangan
  • abses
  • tumor saraf tunjang atau berhampiran tulang belakang

Pencitraan resonans magnetik (MRI) atau resonans magnet nuklear (NMR)

Pemeriksaan MRI bergantung kepada tahap luka tulang belakang dan penyebab kesakitan.

  • kerosakan vertebral
  • pengurangan ketinggian cakera intervertebral
  • hernia cakera, pecah cincin berserabut
  • bengkak dan hipertropi dalam sendi facet
  • mampatan akar saraf tunjang, bengkak
  • stenosis (penyempitan) saluran tulang belakang
  • tumor tulang belakang
  • abses epidural
  • pecah atau hypertrophy ligamen

Kesakitan belakang yang rendah

Nyeri punggung bawah adalah satu gejala yang telah menunjukkan dirinya dalam setiap orang sekurang-kurangnya sekali dalam seumur hidup. Perangkaan perubatan sedemikian sepanjang hayatnya, sensasi yang menyakitkan di kawasan ini ditunjukkan pada kira-kira 80% penduduk negara-negara Eropah. Pada masa yang sama, doktor mula membunyikan penggera, kerana gejala sedemikian telah menjadi "lebih muda." Sekiranya sakit belakang di bahagian kanan atau kiri, yang boleh memberi atau tidak menyerah, adalah prerogatif hanya orang tua, kini umur purata manifestasi utamanya ialah dari 35 hingga 45 tahun. Ia sering didiagnosis walaupun pada remaja. Semua ini menunjukkan bahawa apabila ditanya mengapa sakit belakang yang lebih rendah menyakitkan, setiap orang harus tahu jawapannya, kerana tidak ada yang kebal dari rupa sensasi sedemikian yang menyakitkan.

Malah, terdapat banyak sebab untuk perkembangan keadaan patologi seperti itu. Seringkali kesakitan di rantau lumbar mengiringi osteochondrosis, sciatica, menembak, pelbagai patologi lumbosacral. Adalah penting untuk memahami bahawa jika gejala ini menunjukkan dirinya, maka tidak boleh diabaikan. Sudah tentu, ia juga boleh dirangsang oleh sebab-sebab fisiologi yang cukup, seperti peningkatan tenaga atau hipotermia. Tetapi juga kesakitan di kawasan ini boleh menjadi tanda pertama perkembangan patologi serius dalam tubuh manusia. Adalah penting untuk segera berjumpa dengan doktor yang berkelayakan yang boleh menentukan punca sebenar keadaan ini dan menetapkan rawatan yang betul.

Varieti

Bergantung pada lokasinya:

  • tempatan Dalam kes ini, sindrom kesakitan akan muncul di satu kawasan tertentu di kawasan lumbar. Dalam sesetengah kes, kesakitan menyerah. Selalunya ada kesakitan di bahagian bawah pinggang;
  • umum. Dalam kes ini, sindrom kesakitan merangkumi bukan sahaja kawasan lumbar, tetapi juga keseluruhan keseluruhannya.

Bergantung pada tempoh kesakitan, terdapat:

Kesakitan berselang

Gejala ini mendapat namanya disebabkan oleh fakta bahawa ia hilang selepas tumpuan kesakitan dihapuskan dan orang itu pulih sepenuhnya. Selalunya, ketidakselesaan jenis ini menampakkan dirinya sebagai akibat daripada penuaan fizikal yang tidak normal atau ciri-ciri fisiologi badan manusia. Tetapi selalunya penyebab kesakitan berkala adalah patologi organ-organ dalaman yang akut. Perlu diingat bahawa kesakitan yang disebabkan oleh penyakit organ-organ penting adalah dua jenis:

Kesakitan yang berterusan

Biasanya penyebab kesakitan jenis ini adalah:

  • keradangan dalam struktur tulang dan tulang rawan;
  • proses distrofi dan kemusnahan tulang dan rawan;
  • gangguan peredaran darah di dalam kapal kaki.

Lebih kurang kerap, penyebab kesakitan yang berterusan di rantau lumbar adalah kerosakan kepada struktur otot atau organ dalaman. Mengenai kemajuan kesakitan jenis ini mereka mengatakan sekiranya menghilangkan tumpuan patologi hampir mustahil, kerana mekanisme degenerasi tulang dan rawan telah dilancarkan. Secara keseluruhannya, dalam bidang perubatan sekarang terdapat hampir tidak ada cara yang dapat menghilangkan sepenuhnya proses degeneratif atau degeneratif dalam tubuh manusia.

Penyebab utama kesakitan yang berterusan:

  • kerosakan pada serabut saraf yang keluar dari vertebra lumbar;
  • luka nodul saraf yang terletak berhampiran lajur tulang belakang di rantau sakral, serta lumbar.

Penyakit, aliran yang disertai dengan penampilan kesakitan berterusan pada tulang belakang lumbar:

  • lumbago;
  • intervertebral osteochondrosis;
  • sciatica;
  • hernia lumbal;
  • scoliosis;
  • radiculitis dari pinggang (sakit sering menyerah);
  • trombophlebitis. Ciri ciri adalah sakit teruk yang memanjang ke kaki yang terkena. Selalunya terdapat keradangan yang kuat di sekitar saluran darah yang rosak;
  • aterosklerosis 3 atau 4 darjah;
  • artritis reumatoid;
  • ankylosing spondylitis;
  • spondylosis;
  • osteoporosis;
  • panjang kaki yang berbeza.

Sindrom nyeri pada wanita

Seringkali, persoalan mengapa sakit belakang sakit yang diminta oleh wakil-wakil setengah indah manusia. Nyeri punggung bawah di sebelah kanan atau kiri mungkin merupakan salah satu tanda awal perkembangan penyakit ginekologi berbahaya.

Punca kesakitan di belakang, kanan dan kiri pada wanita:

  • adnexitis. Sensasi kebanyakannya menyakitkan di bahagian bawah abdomen, tetapi juga sering memberi bahagian belakang dan kaki;
  • kilasan kista ovari;
  • menopaus;
  • kehamilan

Sakit di bahagian bawah belakang lelaki

Kesakitan belakang yang rendah di sebelah kiri atau di sebelah kanan seks yang lebih kuat sering diwujudkan kerana sifat aktiviti profesional mereka. Tetapi mereka juga boleh menandakan perkembangan patologi berikut:

  • prostatitis;
  • epididymitis. Tapak utama penyetempatan kesakitan adalah kawasan groin. Tetapi dia juga boleh memberikan kembali dan kaki.

Penyebab kesakitan yang biasa

Nyeri punggung bawah di sebelah kiri atau kanan ditunjukkan kerana perkembangan patologi saluran gastrousus, ginjal, penyakit organ penting yang bersifat menular. Juga, gejala ini boleh menjadi tanda pertumbuhan kanser atau komplikasi pembedahan, akibat daripada gangguan metabolik.

Punca sakit belakang di kiri dan kanan boleh dibuat seperti berikut:

  • apendisitis. Dalam kes ini, tapak utama penyetempatan kesakitan adalah kawasan iliac yang betul, tetapi mereka boleh memberi di bahagian bawah. Biasanya menampakkan kembali kesakitan di sebelah kanan;
  • cholecystitis. Kesakitan sering menyerlahkan dirinya dalam hipokondrium yang betul dan memancar ke bahagian belakang. Terdapat manifestasi kesakitan di punggung bawah di sebelah kanan (disebabkan lokalisasi pundi hempedu yang terkena);
  • pankreatitis;
  • pancang selepas campur tangan pembedahan;
  • patologi buah pinggang. Dalam kes ini, mungkin ada sakit belakang sakit, dan akut. Bergantung pada mana buah pinggang akan tertakluk kepada proses patologi, sakit belakang yang lebih rendah akan muncul di sebelah kanan atau kiri. Sensasi nyeri menemani pyelonephritis, glomerulonephritis, nephrosclerosis dan sebagainya. Kesakitan belakang akut sering ditunjukkan terhadap latar belakang urolithiasis, apabila konglomerat yang terbentuk melalui saluran kencing;
  • obesiti 4 darjah. Kesakitan di bahagian bawah akan muncul disebabkan oleh kenaikan beban di kawasan ini;
  • myositis Sakit belakang yang tajam dalam patologi seperti biasanya berlaku selepas hipotermia teruk;
  • proses berjangkit yang berlaku di tisu tulang. Keadaan ini dicirikan oleh sakit belakang akut;
  • tumor. Pada peringkat awal sakit mungkin tidak. Sakit belakang akut berlaku pada peringkat 3-4 kanser.

Peristiwa perubatan

Lazimnya, pesakit bimbang bukan hanya dengan persoalan kenapa belakangnya sakit, tetapi juga mereka tertanya-tanya apa yang perlu dilakukan dalam situasi seperti itu? Algoritma tindakan mungkin berbeza-beza bergantung kepada sama ada penyebab kesakitan diketahui atau tidak.

Jika pesakit tidak tahu apa yang mencetuskan sakit belakang akut, maka perkara pertama yang perlu dilakukannya ialah mengukur suhu badannya. Jika ia dinaikkan, maka kebarangkalian adalah tinggi bahawa sensasi yang menyakitkan dipicu oleh perkembangan proses berjangkit atau radang. Ia tidak digalakkan untuk melakukan apa sahaja - lebih baik segera hubungi doktor atau pergi ke institusi perubatan untuk kaunseling dan diagnosis.

Jika penyebab kesakitan adalah serat otot serat atau lebam, maka anda boleh mula melakukan perkara berikut:

  • mengambil ubat anti-radang. Ukuran rawatan sedemikian akan membantu melegakan kesakitan dan mengurangkan keamatan keradangan;
  • anda boleh mengambil ubat diuretik untuk rawatan diri anda;
  • penetapan otot dan tulang belakang bawah dengan tuala.

Apa yang tidak boleh dilakukan:

  • Sekiranya terdapat manifestasi sistematik sakit belakang, yang juga menyerah, maka tidak disyorkan untuk mengambil ubat penahan sakit sepanjang masa. Penghapusan gejala utama (kesakitan) boleh merumitkan proses diagnosis;
  • sebagai kaedah rawatan tidak boleh memanaskan badan. Ramai orang percaya bahawa jika anda memanaskan tempat yang terjejas, rasa sakit akan mereda. Ini tidak berlaku;
  • Tidak perlu segera pergi ke rawatan untuk chiropractor jika posisi vertebra terganggu. Perubahan sedemikian boleh mengakibatkan proses distrofik, oleh itu tidak ada langkah rawatan yang dapat dilaksanakan sehingga waktu pemeriksaan lengkap tubuh telah selesai.

Rawatan kesakitan di rantau lumbar dilakukan oleh pakar neurologi. Pelan rawatan dibangunkan bergantung pada apa yang menimbulkan manifestasi kesakitan. Kaedah boleh konservatif dan boleh dikendalikan. Biasanya, doktor terlebih dahulu membuat keputusan untuk menggunakan kaedah rawatan konservatif, dan hanya kerana tidak berkesan mereka melakukan campur tangan pembedahan.

Rawatan dadah mungkin terdiri daripada mengambil ubat-ubatan tersebut:

  • antibiotik;
  • anti-radang;
  • glucocorticoids;
  • diuretik;
  • antispasmodics;
  • probiotik dan barangan.

Bagaimana untuk membuang kesakitan belakang akut

Secara bebas mengetahui apa yang menyebabkan sakit belakang, adalah mustahil. Sakit belakang di bahagian belakang, dalam bahasa saintifik, lumbago, dirasai di kawasan lumbar, disertai dengan kekejangan otot, merosakkan patologi. Sakit belakang akut yang tidak dapat dielakkan mempunyai sebab yang berlainan, berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa bulan. Pesakit menjadi biasa dengan keadaan yang menyakitkan, sakit di tulang belakang menjadi sebahagian daripada kehidupan. Tanpa pergi ke doktor, ia memburukkan lagi kesihatan seseorang dan mengurangkan peluang pemulihan.

Sindrom nyeri

Kesakitan berlaku dalam kategori umur umur pertengahan dan matang. Tekanan, hipotermia, penuaan fizikal badan yang tidak bersedia menyebabkan sakit, tindakan yang terhad. Kesakitan belakang di kawasan lumbar terbahagi kepada dua kategori:

Yang pertama adalah disebabkan oleh patologi tulang belakang: atropi ligamen, masalah tendon, cakera intervertebral. Diiringi oleh saraf-saraf yang dicincang, diikuti dengan kesakitan rantau lumbar. Osteochondrosis menjejaskan tisu tulang dan tulang rawan, yang membawa kepada distrofi. Spondyloarthrosis menjejaskan sendi antara vertebra, yang bertanggungjawab terhadap prestasi dan fleksibiliti tulang belakang.

Kategori kedua ditumpukan kepada patologi organ, penyakit berjangkit, tumor, kecederaan, scoliosis. Termasuk arthritis rheumatoid, ankylosing spondylitis, Reiter, pembentukan tulang belakang spinal cord.

Sekiranya kesakitan akut, masalah tidak dikecualikan: osteomalacia, penyakit metabolik, osteoporosis.

Bengkak vertebra merasakan sakit di bahagian bawah belakang di sebelah kanan, dan jangkitan di bahagian belakang belakang mempengaruhi cakera di antara tulang belakang tulang belakang dengan tuberkulosis, abses epidural, dan brucellosis. Apabila penyakit stroke kesakitan terasa pada tulang belakang sakral.

Kesakitan lumbar terbahagi kepada tiga jenis: kronik, akut, dan sekejap.

Kesakitan akut

  • Sakit belakang akut ke kiri atau ke kanan disebabkan oleh peregangan otot. Terdapat sekatan pergerakan, tidak ada ketidakselesaan di kaki, kawasan pangkal paha;
  • Tulang vertebra semasa lenturan yang berlebihan di belakang, jatuh menyebabkan sakit belakang yang tajam. Pesakit kanser, penyakit Cushing, penyakit Paget, hiperparatiroidisme, osteoporosis terdedah kepada pemecahan vertebra tanpa tekanan luaran, disertai dengan rasa sakit yang tajam di punggung bawah, kiri atau kanan;
  • Pemindahan cakera intervertebral menyekat pergerakan, menyebabkan sakit belakang lebih rendah di sebelah kanan;
  • Kesakitan segera mungkin disebabkan oleh sindrom facet. Patologi tidak menjejaskan cakera, tetapi menjejaskan akar yang dikeluarkan dari terusan tunjang, menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan. Sakit belakang yang lebih rendah menyebabkan pergerakan sukar dan menghadkan prestasi;
  • Sakit belakang yang tajam terjadi akibat abses epidural. Penyakit itu didiagnosis, rawatan segera. Keradangan di daerah tulang belakang tulang belakang mempunyai kesakitan ketika menekan dan mengetuk, memancar ke punggung bawah;
  • Dengan sakit belakang yang lebih rendah, penyakit sendi pinggul, sebagai contoh, coxarthrosis, diberikan kepada sakit belakang pada bahagian kiri, punggung dan kaki bawah ke lutut.

Kesakitan kronik

  • Kesan pada tulang belakang berubah menjadi spondylosis yang cacat, yang meningkatkan jumlah tulang, merosakkan akar tulang belakang, dan menyempitkan kanal. Kelemahan kaki, kebas, gejala neurologi yang lain, akibat terjadinya claudication sekejap;
  • Ankylosing spondylitis (ankylosing spondylarthrosis) dari tahap awal mengehadkan pergerakan pesakit, terutamanya pada waktu pagi, mengurangkan kecekapan toraks semasa bernafas. X-ray membolehkan anda merakam perubahan dalam sendi sakcilias, yang mempunyai daya pemusnah di kawasan tulang belakang;
  • Onkologi. Tumor, metastasis, pelanggaran proses pertukaran. Tumor saraf tulang belakang, termasuk meningioma, neurofibroma, lipoma;
  • Osteomyelitis menjejaskan sakrum, merasakan sakit. Ia diperiksa oleh x-ray tisu tulang, sampel kulit dengan tuberkulin, dan ESR ditentukan untuk kehadiran atau ketiadaan bakteria tuberkulosis, staphylococci, dan pembawa lain.

Kesakitan berselang

Patologi dengan tiba-tiba muncul kesakitan, dirasai di bahagian kiri dan kanan tulang belakang kawasan lumbar, tidak menghalang pergerakan, dan sukar untuk menentukan di mana sindrom kesakitan terletak dengan kekuatan tidak bertambah. Apabila ditanya apa yang perlu dilakukan apabila rantau lumbar kadang-kadang menyakitkan, hanya ada satu jawapan - untuk mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan.

Penyakit organ

Masalah organ pinggul, perut bawah dan bahagian atas, diberikan kepada kesakitan di kawasan yang berlainan di bahagian bawah belakang. Tindakan tulang belakang tidak dikekang, tiada gejala setempat, sakit tidak bertambah. Penyakit berikut adalah lebih biasa:

  • Jenis-jenis tumor yang berkaitan dengan gastrik, pankreas, kolon, duodenum;
  • Patologi dirujuk sebagai diverticulitis, kolitis ulseratif;
  • Patologi organ panggul di peringkat kronik. Jangan lupa tentang karsinoma rahim atau ovari, endometriosis;
  • Kolik renal yang berkembang semasa kemajuan kalkulus dalam tisu buah pinggang. Merasa ketika keluar melalui saluran kencing. Sensasi nyeri kuat dari peregangan dinding dengan batu besar;
  • Dalam separuh lelaki, manifestasi disebabkan oleh prostatitis purulent, beberapa kelainan testicular;
  • Rantau lumbal, toraks mengalami kesakitan semasa membedah aneurisma aorta;
  • Lampiran, terletak pada atipikal, membawa kepada kesakitan di belakang dan belakang. Dengan keradangan, rasa sakit dirasai di sebelah kanan dan di belakang. Pesakit memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

Kaedah rawatan

Rehat di tempat tidur, rehat - ikrar pemulihan yang cepat. Adalah penting untuk mengelakkan pergerakan pantas apabila meluruskan, meluruskan, melakukan segala perlahan-lahan. Untuk berbaring di permukaan ketegaran maksimum, mengubah tilam standard ke dalam tilam ortopedik, menggunakan perisai kadbod atau kunci kayu. Semasa perjalanan ke tandas, gunakan tongkat dan tali pinggang khas yang menstabilkan kawasan lumbar.

Dadah

Kesakitan yang meningkat berlaku apabila ketegangan otot refleks, yang menjejaskan kawasan yang rosak. Mengalami kesakitan - untuk membahayakan bahagian bawah, ini adalah salah satu kaedah pemulihan yang paling penting, jadi ubat penahan sakit perlu dilakukan.

Ubat-ubatan yang disyorkan untuk membantu melegakan kesakitan belakang akut, tetapi pengambilan tidak berlangsung lebih lama daripada 3-5 hari:

  • Sedalgin;
  • Baralgin;
  • Analgin;
  • Paracetomol

Sekiranya ubat tidak membantu selepas setengah jam atau lebih sedikit, penerimaan diulang. Apabila kaedah tidak berfungsi, mereka mengambil cara yang kuat untuk mencapai kesannya, tetapi tidak lebih daripada 2-3 kali:

Untuk melegakan kekejangan otot dengan rasa sakit yang tajam di bahagian bawah belakang membolehkan No-spa, infusi herba, diuretik (Vershpiron, Diakarb, Furosemidem) digunakan terhadap bengkak tulang belakang yang terpasang. Pemakanan ke kawasan yang terjejas akan menambah vitamin kompleks dengan B12, B6, C. Keutamaan diberikan kepada mineral: fosforus, kalium, magnesium, kalsium, mangan. Melegakan keradangan dengan ibuprofen, suppository rektum.

Mengenai persoalan bagaimana untuk membuang kesakitan belakang akut di sebelah kanan atau di sisi yang lain, terdapat beberapa pilihan jawapan:

  • Crema, yang mengandungi chestnut kuda;
  • Bermakna dengan piroxicam, butadion atau voltaren;
  • Ubat - Eskuzanom, Anestezinom, mentol persiapan.

Selepas tiga hingga empat jam, salap disapu, memberi keutamaan kepada:

  • Finalgon;
  • Panjang krim;
  • Salap dengan racun ular atau lebah. (Vipratoksu, Viprosala, Viperalgina, Virapina, Apizartron).

Terdapat kontraindikasi untuk wanita hamil, orang yang mempunyai masalah dengan hati, buah pinggang, mempunyai diabetes. Kursus ini dijalankan 5-6 hari, menggunakan ubat dua atau tiga kali. Sekiranya tindak balas alergik dikesan pada kulit, laraskan bulu kapas dengan vodka, ekstrak alkohol, keluarkan produk, ambil Tavegil, Claritin.

  • Kami menasihati anda untuk membaca: latihan untuk menguatkan otot punggung bawah

Urut

Urutan bebas dijalankan dalam posisi duduk, berdiri atau berbaring. Ia menimbulkan nada seluruh badan, meningkatkan prestasi buah pinggang, mengurangkan tahap sakit belakang akut.

  • Telapak tangan hangat, bergabung bersama, mencubit di antara lutut, menggosok secara aktif. Ditempel di rantau lumbar, haba menembusi badan. Prosedur ini diulang lima kali;
  • Palma yang hangat diterapkan ke bahagian bawah belakang, ibu jari dari sisi, diarahkan ke bawah. Orang lain berbohong, kawasan itu panas;
  • Kawasan lumbar dipijat dengan hujung jari dari atas ke bawah. Jari diletakkan serenjang dengan tulang belakang tulang belakang, perlahan-lahan bergerak beberapa sentimeter ke sisi;
  • Penumbuk terpasang, tahan tulang belakang iliac;
  • Bahagian belakang tangan kiri diterapkan di pinggang, ditekan dengan tangan kanan, kawasan tulang belakang dihiasi dengan menggunakan gerakan bulat.

Postur selesa

Tisu-tisu otot belakang berehat jika seseorang sedang berehat di perutnya, di bawahnya ditempatkan bantal yang tinggi, dan tangannya diperpanjang ke hadapan. Untuk berehat di bahagian belakang, kaki dilenturkan, pinggul dipindahkan ke postur menegak, meletakkan bantal di bawah kawasan kaki bawah.

Meningkatkan bahagian atas badan ke tahap 45 darjah, dengan lengan belakang dan leher, pelepasan akan datang serta-merta. Untuk postur di bahagian bawah pinggang, masukkan bantal.

Tarik balik bahagian bawah pada 39 minggu kehamilan, apa yang perlu dilakukan?

Suntikan Radiculitis

Tarik balik bahagian bawah pada 40 minggu kehamilan, apa yang perlu dilakukan?

Tarik balik bahagian bawah pada 8 minggu kehamilan, apa yang perlu dilakukan?

Sakit belakang akut: penyebab, pertolongan cemas, diagnosis, rawatan

Di kalangan rakyat, kesakitan akut di bahagian bawah adalah dipanggil "lumbago." Dalam perubatan, istilah "lumbago" digunakan untuk merujuk kepada fenomena ini. Patologi harus dibezakan dari lumbodynia, yang dicirikan oleh kesakitan sakit berterusan di punggung bawah (BPH). Ia adalah kes sakit belakang yang teruk jika ia tidak melebihi tiga minggu.

Lumbago sering berlaku pada orang yang mengalami perubahan degeneratif dalam tulang lumbosacral. Kemunculan kesakitan juga boleh mencetuskan kecederaan, kerja fizikal berat, hipotermia. Selalunya kurang lumbago berkembang pada latar belakang penyakit serius organ-organ dalaman.

Sakit belakang akut yang merebak ke kaki dipanggil sciatica. Patologi berlaku kerana mencubit atau keradangan akar tulang belakang yang terlibat dalam pembentukan saraf sciatic. Dalam beberapa sumber, sciatica dipanggil radiculitis lumbosakral.

Kesakitan khusus dan tidak khusus

Penting untuk mengetahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Menurut statistik, 85% pesakit dengan doktor lumbago tidak mengesan sebarang penyakit serius. Dalam kes ini, kita bercakap tentang apa yang dipanggil BNP bukan khusus. Mereka berkembang di latar belakang lumbosacral osteochondrosis dan berlaku dalam bentuk sindrom kesakitan musculoskeletal. Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa (ICD-10), patologi diberikan kod M54.5.

Punca kesakitan belakang yang lebih spesifik - neoplasma malignan, penyakit organ dalaman, kerosakan kepada sistem saraf pusat, penyakit keradangan atau kecederaan tulang belakang.

Gejala yang memungkinkan untuk mengesyaki BPHS tertentu:

  • rupa sensasi yang menyakitkan pada usia kurang daripada 15 atau lebih daripada 50 tahun;
  • sifat bukan mekanikal kesakitan (kekurangan pelepasan selepas berehat atau mengubah kedudukan badan);
  • peningkatan secara beransur-ansur dalam kesakitan dari semasa ke semasa;
  • peningkatan bersamaan dengan suhu badan;
  • kehilangan berat badan tanpa sebab;
  • perasaan kekakuan di belakang pada waktu pagi;
  • pelanggaran kencing;
  • penyakit onkologi sebelumnya;
  • kehadiran perubahan patologi dalam darah atau air kencing;
  • gejala kecederaan saraf tulang belakang (gangguan kepekaan, paresis otot, atau lumpuh).

BJVS spesifik biasanya menunjukkan penyakit berjangkit, rematik, onkologi, vaskular, dan penyakit hematologi, mungkin muncul dalam penyakit organ-organ dalaman (perut, pankreas) atau organ-organ sistem urogenital (buah pinggang). Pada orang yang lebih tua, sakit tertentu dapat menunjukkan perkembangan osteoporosis.

BHFS spesifik menyebabkan lumbago hanya dalam 8-10% kes. Bahkan kurang kerap (3-5%), sakit dan lumbago di bahagian bawah belakang terjadi pada latar belakang radiculopathy mampatan - mencubit dan merosakkan akar saraf lumbosacral.

Jenis kesakitan

Bergantung kepada mekanisme perkembangan, nosiceptive, neuropathic dan psikogenik sakit belakang dibezakan. Yang pertama adalah disebabkan oleh kerengsaan nokiseptor - endapan saraf deria, yang terletak pada struktur tertentu dari tulang belakang dan beberapa organ dalaman.

Jenis kesakitan nosiceptive:

  • tempatan Biasanya mempunyai ciri-ciri yang menyebar, sakit. Tempatan secara langsung di rantau tulang belakang. Keamatan sensasi yang menyakitkan berbeza dengan kedudukan badan seseorang;
  • dicerminkan. Ia tidak mempunyai lokalisasi yang jelas dan tidak melemahkan apabila kedudukan tubuh berubah. Ia berlaku dengan penyakit organ dalaman (perut, buah pinggang, pankreas).

Jadual 1. Penyetempatan nociceptors dan penyebab kerengsaan mereka

Penyetempatan

Sebab sakit

Sakit neuropatik berkembang akibat kerosakan (mencubit, keradangan, penyakit demyelinating) akar tulang belakang atau saraf daripada plexus lumbosacral. Mereka mempunyai watak menembak dan sering menyedarkan kepada anggota bawah.

Psikialgia paling kerap disebabkan oleh tekanan, kemurungan, neurosis, gangguan histeria, sindrom pasca trauma, dan dystonia vaskular. Sakit psikogenik boleh mempunyai sifat dan keamatan yang berlainan.

Kesakitan belakang akut unilateral, yang terletak di sebelah kiri atau di sebelah kanan, biasanya mempunyai sifat neuropatik dan menunjukkan neuralgia, sciatica atau radiculopathy.

Faktor-faktor yang mencetuskan kemunculan lumbago

Kesakitan akut di rantau lumbar yang paling kerap berlaku di latar belakang penyakit degeneratif-dystrophic tulang belakang. Cakera intervertebral dan sendi facet pertama kali terlibat dalam proses patologi, maka ligamen, otot, tendon dan fasciae.

Sensasi menyakitkan yang timbul pada latar belakang penyakit sistem muskuloskeletal, biasanya mempunyai sifat mekanikal. Ini bererti rasa sakit itu diperburuk dengan melebihkan struktur struktur tulang belakang.

Faktor-faktor yang boleh menyebabkan sakit belakang akut yang teruk:

  • hipotermia;
  • kecederaan belakang;
  • pergerakan secara tiba-tiba yang dibuat tanpa penyediaan yang betul;
  • mengangkat beban berat;
  • tinggal lama dalam kedudukan yang tidak selesa.

Dalam kecederaan, kejadian lumbago biasanya disebabkan oleh kerosakan mekanikal pada struktur lumbung tulang belakang. Berpanjangan duduk di kedudukan yang tidak selesa boleh menyebabkan kekejangan otot atau mencubit saraf, yang membawa kepada penampilan sensasi yang menyakitkan. Pengangkat berat menimbulkan pembentukan hernia cakera intervertebral, hipotermia membawa kepada neuralgia atau keradangan saraf yang membentuk saraf sciatic.

Sesetengah orang mengadu: bengkok dan tidak boleh meluruskan kerana sakit akut di belakang. Fenomena yang sama menunjukkan sciatica lumbosakral atau pembentukan cakera intervertebral yang herniated. Sakit belakang akut berlaku apabila bersandar ke hadapan atau mengangkat berat. Selepas itu, ia meningkat dengan gerakan kaki aktif, batuk, bersin, menerkam.

Punca rasa sakit belakang yang lebih rendah

Sensasi menyembuhkan di belakang, tidak berkaitan dengan aktiviti fizikal, menunjukkan penyakit radang organ-organ dalaman, neoplasma malignan atau metastase mereka. Tetapi kesakitan akut di bahagian belakang, yang diperburuk oleh pergerakan, biasanya bercakap mengenai penyakit tulang belakang, mencubit akar tulang belakang, atau merosakkan saraf perifer.

Anda tidak tahu apa yang perlu dilakukan sekiranya kesakitan belakang sakit akut dan bagaimana untuk menanganinya di rumah? Ia mungkin untuk menangkap sindrom kesakitan dengan bantuan salap dan haba kering. Walau bagaimanapun, selepas berasa lebih baik, anda perlu pergi ke doktor. Setelah memeriksa anda, pakar akan mendiagnosis dan menetapkan rawatan.

Sindrom nyeri Myofascial

Alasan untuk perkembangan patologi adalah ketegangan otot disebabkan oleh keghairahan fizikal yang teruk, gangguan psychoemotional, duduk lama atau berbaring dalam satu kedudukan. Sensasi menyakitkan timbul daripada kerengsaan nociceptor otot dengan asid laktik, sitokin, prostaglandin, amina biogenik, neurokinin, dan sebagainya.

Perkembangan sindrom otot myofascial tidak dikaitkan dengan osteochondrosis tulang belakang.

Tanda-tanda patologi yang biasa:

  • sifat nociceptive of pain;
  • penguncupan spastik otot belakang;
  • mengehadkan jumlah pergerakan di tulang belakang;
  • kehadiran zon pencetus - anjing laut dalam otot, tekanan yang menyebabkan kesakitan meningkat;
  • sakit pada palpasi di mata paravertebral;
  • kekurangan gejala neurologi.

Untuk sindrom kesakitan myofascial sakit atau sakit belakang akut yang tajam. Ia dipertingkatkan dengan lanjutan tulang belakang, memulihkan bahagian belakang, berpanjangan dan berbaring di perut. Ketegangan otot yang berpanjangan boleh menyebabkan kelengkungan refleks tulang belakang dengan perkembangan seterusnya perubahan degeneratif-dystropik di dalamnya.

Sindrom nyeri Myofascial dapat mewujudkan kesakitan akut dan kronik.

Sindrom nyeri tonik otot

Masalah "terabaikan" dengan sendi boleh sembuh di rumah! Jangan lupa untuk mencubanya sekali sehari.

Selalunya ia berkembang akibat kerengsaan nociceptor yang terletak di bahagian sendi fasa tulang belakang. Kurang biasa, sumber kesakitan adalah dura mater, kes-kes akar tulang belakang, ligamen longitudinal posterior atau anterior. Sindrom nyeri otot-tonik biasanya berlaku di latar belakang osteochondrosis atau spondylarthrosis tulang belakang lumbosacral.

Sensasi menyakitkan di bahagian belakang menyebabkan kekejangan otot refleks. Pada masa akan datang, otot-otot spasmodik sendiri menjadi sumber kesakitan. Kerana ini, pergerakan di belakang lebih rendah semakin merosot.

Sindrom musculo-tonik boleh dibezakan mengikut satu ciri ciri. Pada orang yang mempunyai patologi ini, sakit belakang akut di rantau lumbar berkurang dalam kedudukan rawan dengan anggota bawah yang bengkok.

Mampatan Radiculopathy

Berlaku kerana kerosakan kepada satu atau lebih akar tulang belakang. Ia ditunjukkan dengan menembak atau sakit terbakar di bahagian bawah punggung. Kepekaan pesakit terganggu dan paresthesia berlaku di zon yang terselubung oleh akar yang terjejas. Kurang biasa, seseorang terganggu oleh gangguan pergerakan.

Penyebab Radang Sakit:

  • mampatan akar saraf akibat tegang cakera akut ke saluran pusat lumbung tulang belakang;
  • perubahan degeneratif dalam tulang belakang (spondylosis, spondylarthrosis, hypertrophy ligamentous kuning, spondylolisthesis);
  • cakera herni akut (bahan yang keluar dari nukleus gelatin, menyebabkan keradangan aseptik, bengkak dan iskemia akar tulang belakang).

Sindrom nyeri dengan radiculopathy mampatan biasanya bercampur-campur. Ia termasuk tanda-tanda kesakitan nociceptive dan neuropathy. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa pada latar belakang radiculopathy reflex muscular-tonic sindrom kesakitan hampir selalu berkembang.

Jika akar tulang belakang rosak, doktor mengenal pasti gejala positif Lasegue pada manusia. Lengan bawah lurus tidak boleh dinaikkan lebih daripada 30-50 darjah.

Dalam patologi, lumbar kelima (L5) atau akar sakral (S1) pertama sering rosak.

Penyakit organ-organ dalaman

Menurut statistik, penyakit buah pinggang menyebabkan sakit belakang akut pada 6% daripada kes. Kurang biasa, sakit belakang berlaku disebabkan oleh keabnormalan pankreas, hati, perut, duodenum atau organ pelvik.

Gejala yang menunjukkan kerosakan pada organ dalaman:

  • suhu badan meningkat;
  • menggigil, berpeluh, kelemahan umum dan sikap tidak peduli;
  • loya, muntah, hilang selera makan;
  • turun naik tekanan darah;
  • penampilan edema pada badan;
  • pelanggaran kencing;
  • kekurangan hubungan antara keamatan rasa sakit dan kedudukan badan.

Kesakitan dua hala di bahagian belakang biasanya berlaku dengan pyelonephritis dan glomerulonephritis - penyakit radang pada buah pinggang. Sebagai peraturan, mereka bodoh, mempunyai watak yang mencolok.

Kesakitan akut di bahagian kiri atau kanan bahagian bawah belakang paling sering menunjukkan kolik buah pinggang. Ia memancarkan sepanjang ureter ke organ-organ genital luaran dan permukaan dalaman paha.

Pancreatitis (keradangan pankreas) dicirikan oleh penampilan kesakitan di sekitarnya, yang lebih ketara di sebelah kiri.

Sakit belakang akut semasa hamil

Penyebab sakit belakang akut pada wanita hamil adalah selalunya beban yang meningkat pada tulang belakang. Kesakitan tidak berlaku sebelum kehamilan bulan kelima dan selepas bersalin. Kesakitan juga boleh berlaku semasa kontraksi palsu Braxton-Hicks.

Anda tidak tahu bagaimana untuk merawat kesakitan belakang semasa kehamilan? Tanya nasihat pakar sakit puan anda. Dia akan memberitahu anda apa yang anda boleh gunakan tanpa risiko merosakkan bayi.

Apa yang anda perlukan untuk mengenal pasti punca lumbago

Perkara pertama yang perlu dilakukan sekiranya kesakitan belakang akut adalah menghubungi pakar neuropatologi atau ahli vertebrologi. Doktor yang berpengalaman akan dapat mengesyaki ini atau patologi itu selepas bercakap dengan pesakit dan peperiksaannya. Untuk menjelaskan diagnosis, dia boleh menetapkan peperiksaan tambahan dan beberapa ujian.

Kaedah yang mungkin diperlukan untuk mengesahkan diagnosis:

  • X-ray tulang belakang. Informatif dalam diagnosis tahap akhir osteochondrosis. Pada radiografi, anda dapat melihat perubahan jarak antara vertebra dan pertumbuhan osteophytes;
  • MRI ruang tulang belakang. Teknik ini memungkinkan untuk mengenal pasti secara praktikal sebarang perubahan patologi pada tulang belakang, cakera intervertebral dan sendi. Pencitraan resonans magnetik membolehkan mengenal pasti osteochondrosis dan spondylarthrosis walaupun pada peringkat awal;
  • myelography. Inti dari kajian terletak pada pemeriksaan kontras X-ray tulang belakang. Kaedah ini membolehkan untuk mengenal pasti asbestosis, tumor, penyempitan saluran tulang belakang, hernia dan pecah cakera intervertebral;
  • penyelidikan klinikal am. Membolehkan anda mengenal pasti tanda-tanda keradangan dalam darah atau air kencing. Ujian ini berguna dalam diagnosis penyakit buah pinggang, pankreas, dan lain-lain.

Cuba elakkan merawat sakit belakang yang teruk di rumah. Sekiranya anda berasa sensasi yang tidak menyenangkan di belakang anda, pergi ke doktor segera. Pakar akan menentukan punca lumbodynia dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Bantuan pertama untuk sakit belakang akut

Apa yang perlu dilakukan dalam kes lumbago secara tiba-tiba? Bagaimana untuk mengurangkan kesakitan dan cepat meredakan kesejahteraan? Bagaimana dan apakah cara terbaik untuk melegakan kesakitan belakang di rumah?

Pertama sekali, anda harus meninggalkan berat badan yang berat dan berpanjangan duduk di postur yang sama. Pada hari-hari awal penyakit adalah lebih baik untuk mematuhi rehat tidur. Tempat tidur sepatutnya agak sukar. Selepas memperbaiki kesejahteraan, sangat berguna untuk mengekalkan aktiviti fizikal sederhana. Ia membantu meningkatkan trofi dalam tisu dan mempercepat pemulihan.

Ubat dari kumpulan NSAID membantu melegakan kesakitan belakang akut. Mereka mempunyai kesan anti-radang. Obat-obatan digunakan dalam bentuk salap atau tablet.

Persiapan untuk melegakan kesakitan:

  • Diclofenac;
  • Ibuprofen;
  • Ketoprofen;
  • Aceclofenac;
  • Lornoxicam;
  • Celecoxib;
  • Meloxicam.

Untuk melegakan ketegangan otot dan meningkatkan mobiliti tulang belakang, gunakan pelali otot tindakan pusat. Banyak kajian telah mengesahkan keberkesanannya dalam memerangi kesakitan belakang akut. Cara paling popular kumpulan ini ialah Tolperisone, Baclofen dan Tizanidine.

Penggunaan serentak NSAID dan relaxer otot pusat lebih berkesan daripada hanya menggunakan salah satu ubat ini.

Rawatan kesakitan akut

Taktik terapeutik untuk lumbago bergantung kepada sebab penampilannya. Sekiranya kesakitan disebabkan oleh penyakit organ dalaman, pesakit dimasukkan ke hospital dalam jabatan terapeutik, nefrologi, gastroenterologi, pembedahan atau lain-lain. Di sana pesakit akan diperiksa dan sembuh.

Untuk rawatan dan pencegahan penyakit sendi dan tulang belakang, pembaca kami menggunakan kaedah rawatan cepat dan bukan pembedahan yang disyorkan oleh pakar rheumatologi terkemuka Rusia, yang memutuskan untuk bercakap terhadap keadaan huru-hara farmaseutikal dan membentangkan ubat yang BERSETUJU BANYAK! Kami mengenali teknik ini dan memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda. Baca lebih lanjut.

Jika sakit belakang tidak spesifik, orang itu diberi ubat dan fisioterapi. Yang kedua, terapi refleks, urut, terapi manual mempunyai kesan yang baik. Dalam kesakitan belakang akut, senaman khas membantu. Mereka membantu meningkatkan pergerakan tulang belakang, meredakan kekejangan otot dan meringankan kesejahteraan seseorang.

Bagaimana untuk melupakan kesakitan sendi?

  • Sakit sendi mengehadkan pergerakan dan kehidupan penuh...
  • Anda bimbang tentang ketidakselesaan, kesakitan dan kesakitan sistematik...
  • Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
  • Tetapi berdasarkan hakikat bahawa anda membaca garis-garis ini - mereka tidak membantu anda...

Tetapi orthopedist Valentin Dikul mendakwa bahawa ubat yang benar-benar berkesan untuk kesakitan sendi wujud! Baca lebih lanjut >>>