Utama / Lutut

Kesakitan tumit (tumit menyakitkan)

Kesakitan tumit adalah gejala yang agak biasa yang mempunyai banyak sebab yang mungkin.

Punca sakit tumit

Penyebabnya tidak disebabkan oleh penyakit ini:

1. "Sindrom nyeri tumit" boleh disebabkan oleh kelebihan struktur kaki yang berterusan, yang ditunjukkan oleh sakit tumit apabila berjalan. Ia mungkin disebabkan oleh kasut dengan tumit yang luar biasa tinggi.
2. Di samping itu, sakit tumit mungkin muncul akibat penipisan lemak subkutan pada permukaan plantar kaki di kawasan tumit dengan peningkatan mendadak dalam aktiviti motor.
3. Long tinggal di kaki sepanjang hari.
4. Pertambahan berat badan yang pesat, obesiti.

Kesakitan tumit tidak boleh dipandang rendah. Selain fakta bahawa mereka membawa penderitaan yang cukup dan memburukkan lagi kualiti hidup pesakit, sakit tumit boleh menjadi salah satu gejala pertama penyakit serius.

Sakit tumit

1. Penyakit sistemik:

Ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis) adalah penyakit radang kronik tulang belakang dan sendi. Penyebab spondylitis ankylosis adalah agresif sistem imun ke tisu sendi dan ligamen. Dalam penyakit ini, penguncupan ligamen tulang belakang, sendi dan disk intervertebral berlaku. Terdapat proses beransur-ansur "perpaduan" vertebra antara mereka, tulang belakang kehilangan fleksibiliti dan mobiliti. Dalam sesetengah kes, simptom pertama dari ankylosing spondylitis adalah sakit di tumit, yang membuat berdiri di atas lantai keras sangat tidak menyenangkan. Tanpa rawatan yang tepat, dalam beberapa tahun, ruang tulang belakang boleh menjadi tidak tergerak sepenuhnya, apabila hampir semua vertebra menyatu menjadi satu struktur tulang yang kaku.

Rheumatoid arthritis adalah salah satu penyakit sendi yang paling teruk, dengan banyak komplikasi. Gejala utama rheumatoid arthritis adalah sakit, bengkak dan akibatnya sekatan pergerakan sendi (termasuk sendi kaki, walaupun ini bukan lokalisasi lesi yang biasa). Kesakitan boleh nyata pada mulanya hanya apabila bergerak. Sekiranya keradangan yang teruk, kesakitan boleh menjadi rehat, mereka juga boleh membangunkan pesakit. Selain kesakitan pada sendi, pesakit itu mengadu kelemahan umum, keletihan, kehilangan selera makan.

Gout adalah penyakit sendi, yang disebabkan oleh pengambilan garam asid urik (urat). Terdapat kesakitan akut, bengkak dan kemerahan sendi (biasanya satu atau dua). Serangan gout boleh bertahan selama beberapa hari atau minggu (jika tiada rawatan dijalankan). Ia sering berlaku pada waktu malam, sendi menjadi panas kepada sentuhan dan sangat sensitif kepada sentuhan ringan. Selalunya, sendi jari kaki pada kaki dipengaruhi, tetapi sendi lain (pergelangan kaki, lutut, kaki, jari, dan pergelangan tangan) mungkin terlibat. Dalam sesetengah kes, tendon sendi menjadi meradang pada masa yang sama.

2. Penyakit berjangkit, termasuk penyakit urogenital (seperti klamidia, gonorea, ureaplasmosis, dan sebagainya) dan penyakit usus (disentri, yersineiosis, salmonellosis), yang berlaku secara laten, boleh membawa kepada arthritis reaktif (termasuk tulang tumit). Dalam kes ini, sakit tumit sering berlaku bukan sahaja semasa berjalan. Pada pesakit dengan arthritis reaktif, tumit boleh menyakiti walaupun pada rehat, pada waktu malam. Dan kadang-kadang pada waktu malam mereka sangat menyakitkan.

Di samping itu, keradangan beberapa sendi dan mata, serta sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan alat kelamin sering dikaitkan dengan keradangan tumit dalam arthritis reaktif. Pesakit boleh mengetahui sambungan arthritis dengan jangkitan kencing atau usus sebelumnya.

Tulang tuberkulosis (termasuk calcaneus). Penyakit ini bermula sama ada dengan mencairkan tulang tulang tulang, atau dengan nekrosis pada kawasan kulit yang besar, dan proses ini mulai menyebar ke tempat yang semakin besar. Terlepas dari manifestasi awal, tuberkulosis tulang dan sendi menyebabkan pembentukan fistula atau rongga purulen membuka ke luar. Harus diingat bahawa selepas beberapa minggu, proses keradangan dapat menstabilkan, dan pesakit akan mengalami pengampunan yang berkekalan.

Osteomielitis tulang tumit adalah proses nekrotik purulen yang berkembang di tulang dan sumsum tulang, serta di dalam tisu lembut di sekelilingnya, yang disebabkan oleh bakteria. Pada permulaan penyakit seseorang boleh mengadu kelemahan, rasa sakit pada otot. Kemudian suhu meningkat dengan ketara kepada 39-40 darjah. Sakit, yang jelas dilokalisasikan di kawasan yang terkena tulang, berlaku hampir serta-merta. Tebak, penggerudian atau pecah dari bahagian dalam, diperbantukan oleh pergerakan yang sedikit - kesakitan sedemikian sulit dikelirukan dengan apa-apa. Tumit bengkak, kulit menjadi merah bertakung, uratnya diluaskan.

3. Kecederaan

Pecah luka atau tendon. Punca-punca boleh menjadi kecederaan langsung (pukulan ke tendon dengan objek keras) dan kesan tidak langsung dari penguncupan tajam otot kaki. Biasanya, pertama terdapat rasa sakit yang tajam di rantau ini tendon Achilles. Dalam bidang tendon itu terdapat edema. Apabila palpating, kecacatan integriti tendon dapat dikenalpasti. Fleksi plantar yang aktif adalah sukar atau bahkan mustahil.

Calcaneus lebam dengan keradangan lanjut tisu bersebelahan (sebagai contoh, akibat pendaratan pada tumit selepas melompat dari ketinggian). Pesakit sedemikian, sebagai peraturan, mengadu sakit terbakar di bawah tumit, "seolah-olah paku terjebak di sana," dengan beban pada tumit, kenaikan sakit.

Untuk patah calcaneus dicirikan oleh rasa sakit di kawasan kerosakan dan kemustahilan beban di kaki. Tumit menjadi cacat ke bahagian luar atau dalam, kawasan tumit melebar, kaki edematous, terdapat lebam di kawasan tumit dan pada permukaan plantar kaki. Gerbang kaki meratakan. Pergerakan aktif di sendi buku lali akibat edema pada tisu lembut dan ketegangan tumit tumit sangat terhad, dan dalam sendi subtalar adalah mustahil.

Penyakit utara, atau epiphysitis calcaneus, adalah rehat yang menyakitkan antara apofisis calcaneus dan badan calcaneus. Keadaan ini biasanya berlaku dalam tempoh itu apabila pengikatan lengkap calcaneus belum selesai. Biasanya, manifestasi penyakit ini berlaku pada orang yang aktif terlibat dalam sukan, pada usia 9-14 tahun. Kesakitan tumit bertambah dengan berjalan, cepat berjalan. Sakit bangun pada kaus kaki. Di samping itu, terdapat sekatan pergerakan pada otot betis kaki. Selalunya terdapat kenaikan edema dan suhu tempatan di kawasan pemisahan.

4. Penyakit radang

Plantar fasciitis (kadang-kadang dipanggil tumit tumit) adalah keradangan sakit plantar fascia (ligamen berserabut pada kaki tunggal, yang membantu mengekalkan lengkungan kaki). Plantar fasciitis berlaku apabila fascia plantar terlalu banyak atau lebih panjang. Gejala utama adalah sakit di kawasan tumit, yang timbul atau bertambah dengan usaha. Kesakitan lebih jelas pada waktu pagi. Plantar fasciitis didiagnosis selepas menganalisis aduan pesakit dan pemeriksaan fizikal. Radiografi menghapuskan tekanan patah calcaneus, serta kehadiran tumit tumit.

Osteochondropathy daripada ubi calcaneal (penyakit Gaglund-Shinz). Asas penyakit ini adalah aseptik (steril) nekrosis (nekrosis) kawasan tulang spongy yang berada di bawah tekanan mekanik yang hebat. Kesakitan tumit muncul apabila pesakit tegak dengan segera atau beberapa minit selepas berehat di tumit calcaneus, berjalan dengan sokongan pada calcaneus menjadi mustahil disebabkan oleh sifat sakit yang tidak tertahankan. Pesakit terpaksa berjalan kaki, memuat bahagian depan dan bahagian tengah kaki, menggunakan tongkat atau tongkat. Dalam majoriti pesakit, atrofi kulit, edema tisu lembut sederhana, dan kepekaan sensitiviti yang meningkat ditentukan pada permukaan plantar calcaneus. Selalunya terdapat atrofi otot kaki.

Bursitis dicirikan oleh semua gejala klasik keradangan. Di bahagian belakang tumit kelihatan bengkak, kemerahan, kesakitan. Untuk menyentuh kulit di tempat ini menjadi hangat. Peningkatan bengkak secara beransur-ansur. Dalam keradangan kronik, bengkak di belakang tumit boleh menebal.

Tendonitis Achilles adalah keradangannya. Ia boleh berlaku kerana beban yang berlebihan pada tendon Achilles (otot betis yang terlalu tertekan, kerap naik atau turun bukit, peningkatan aktiviti fizikal yang tajam, contohnya, jarak jauh berjalan); memakai kasut yang tidak selesa, kerap memakai kasut bertumit tinggi dan tumit petang berubah kepada satu tapak rata. Dengan tendinitis, sakit berlaku di sepanjang tendon, biasanya lebih dekat dengan tumit; bengkak di kawasan tendon dengan peningkatan tempatan pada suhu kulit, kemerahan dan sensitiviti mereka; sakit ketika berdiri di atas kaki dan melompat pada jari kaki. Berikutan keadaan tertekan, tendon Achilles yang meradang mungkin pecah, yang sering disertai oleh bunyi pecah ciri. Dengan tendon yang koyak, hampir mustahil berjalan. Jika anda tidak boleh berdiri di atas kaki, anda mungkin mengalami pecah tendon. Ini memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

5. Tumor ganas. Seperti halnya tumor tulang malignan utama lain, gejala terawal adalah sakit di bahagian tulang yang terkena, lulus pertama, kemudian berterusan dengan peningkatan intensitasnya. Apabila penyakit itu berlangsung, bengkak dikesan di zon ini, menjadi semakin ketara. Bergantung pada subtipe tumor, komponen tisu lembut boleh menjadi keras atau lembut. Dengan pertumbuhan pesat tumor (yang diamati pada kanak-kanak), cachexia dan anemia progresif boleh berkembang. Pecah patologi yang mungkin. Di atas tumor ada kadang-kadang rangkaian saluran darah dileburkan.

6. Neuropati cabang-cabang calcaneal medial saraf tibial. Manifestasi penyakit ini terdiri daripada pelanggaran tanjakan plantar kaki dan jari kaki, serta mengubah kaki ke dalam. Kepekaan pada tumit dan kawasan tunggal adalah terjejas. Dengan lesi yang lama yang ada di ulkus tropika saraf tibial berkembang di tumit dan kecacatan kaki.

Pemeriksaan untuk sakit tumit

Apabila memeriksa pesakit dengan sakit tumit, aduan adalah penting. Selain kesakitan pada tumit pesakit, kesakitan pada sendi lokalisasi yang berbeza, kesakitan dan kemustahilan pergerakan belakang penuh, sakit pada kaki pertama, kemerahan dan bengkak, dan lain-lain, boleh mengganggu. Perhatian diambil untuk sejarah penyakit (misalnya, kecederaan kaki sebelumnya, jangkitan klamidia terdahulu, kekejangan pagi, dan lain-lain) dan peperiksaan objektif (misalnya, kemerahan, bengkak, disfungsi, fistula, dan lain-lain). Data-data ini bersama-sama boleh membawa kepada pengenalan sebab-sebab sakit tumit. Sekiranya diagnosis tidak jelas atau memerlukan pengesahan, lakukan pemeriksaan laboratori dan instrumental.

Ujian makmal dan instrumental untuk sakit tumit

1. Lengkapkan jumlah darah (mungkin anemia, leukositosis, peningkatan ESR dalam arthritis rheumatoid, ankylosing spondylitis);
2. Analisis biokimia darah: peningkatan asid urik dalam gout;
3. Pemeriksaan mikrobiologi (contohnya, klamidia dari urethra scraping untuk artritis reaktif yang disyaki);
4. Pemeriksaan sinar-X - salah satu kaedah pemeriksaan utama untuk kesakitan di kawasan tumit. Perubahan spesifik ciri patologi tertentu akan dapat dilihat.
5. Penyelidikan pada penanda onco dalam kes yang disyaki neoplasma malignan;
6. Analisis serologi: faktor rheumatoid dalam arthritis rheumatoid.
7. Tuntaskan biopsi tulang untuk disyaki tuberkulosis tulang dan osteomielitis: bahan untuk pembenihan diperolehi oleh aspirasi nanah dari tulang atau tisu lembut, atau biopsi tulang dilakukan.
Rancangan untuk pemeriksaan lanjut bergantung pada usia pesakit dan manifestasi klinikal. Ia harus berhati-hati terutamanya jika sakit di kawasan tumit diperhatikan untuk jangka masa yang panjang.

Rawatan sakit tumit

Oleh kerana sakit tumit adalah gejala, rawatannya bergantung kepada sebab atau penyakit yang menyebabkannya.

Walau bagaimanapun, untuk mengurangkan kesakitan dan mencegah kejadiannya, tanpa mengira sebab-sebab, adalah perlu untuk mengikuti beberapa cadangan:

1. Perjuangan menentang berat badan berlebihan. Berat kelebihan meningkatkan beban pada otot kaki.
2. Memakai insoles ortopedik. Terutama dengan kaki rata.
3. Memakai kasut yang selesa dengan tumit yang tidak lebih daripada 5 cm. Kasut tanpa tumit juga tidak disyorkan.
4. Latihan terapeutik untuk kaki setiap hari.

Untuk cepat mengurangkan sakit teruk di tumit, anda boleh melampirkan sekeping ais ke tempat yang sakit dan tahan sejuk selama 20 minit, tumit itu sendiri dan kawasan di atasnya boleh disapu dengan krim anti keradangan (contohnya, gel cepat).

Sekiranya tumit menyakitkan anda untuk masa yang lama, dan anda tidak boleh mengatasinya sendiri, dapatkan bantuan yang berkelayakan daripada doktor.

Doktor yang merawat untuk sakit tumit?

Bergantung kepada sama ada terdapat trauma, terapi, traumatologist, orthopedist. Anda mungkin perlu berunding dengan pakar perubatan berikut: ahli neurologi, pakar bedah, ahli onkologi, pakar tuberkulosis.

Kesakitan tumit: sebab, akibat dan cadangan rawatan

Ramai orang cuba menghindari kesakitan, memandangkan mereka adalah musuh yang paling buruk untuk tubuh. Malah, kesakitan menunjukkan kehadiran proses keradangan. Tumit di dalam pada peringkat awal pemusnahan sendi atau kehadiran penyakit yang serius menyakitkan. Masalah ini mesti ditangani segera.

Apa yang berlaku

Tumit mempunyai fungsi kusyen. Dia mempunyai kepekaan yang tinggi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ia mengandungi sejumlah besar serat saraf dan saluran darah. Walaupun dengan kecederaan kecil atau gangguan, seseorang mungkin mengalami kesakitan yang teruk.

Bagi orang yang menghabiskan banyak masa di kaki mereka, masalah ini menjadi cabaran sebenar. Ketidakselesaan terutamanya yang teruk muncul pada waktu pagi selepas seseorang bangun.

Langkah pertama untuk menyelesaikan masalah ini adalah untuk mencari punca kesakitan. Selepas itu, hanya perlu meneruskan rawatan. Ia boleh menjadi ubat dan kaedah yang popular.

Punca

Sakit di dalam tumit: apakah itu dan mengapa ia boleh berlaku? Sebabnya berbeza. Dalam sesetengah kes, pesakit secara bebas boleh menentukan mengapa ini berlaku; dalam yang lain, perlu berunding dengan doktor.

Proses keradangan kronik

Proses keradangan dalam tendon boleh berlaku disebabkan oleh proses metabolisme terjejas dalam gout, diabetes atau arthritis dan penyakit lain.

Penyakit yang boleh menyebabkan sakit tumit:

  • Ubah bentuk Haglund.
  • Spur.
  • Kaki kencing manis.
  • Kecederaan Heel.
  • Bursitis
  • Tuberkulosis.
  • Osteomelitis.

Ubah bentuk Haglund

Apabila penyakit ini muncul pertumbuhan tumit. Ia boleh dikesan oleh doktor semasa peperiksaan. Ia sedikit lebih tinggi daripada tendon Achilles dan geseran dan kerosakan pada serat berlaku secara berterusan semasa pergerakan. Ia hanya boleh menyakitkan jika penyakit itu maju.

Sebab utama penampilan seperti ubah bentuk belum ditubuhkan. Dalam kebanyakan kes, ia berlaku dalam seks yang adil, yang memakai kasut untuk masa yang lama.

Heel memacu

Dalam penyakit ini, kecederaan tumit yang tidak berjangkit berlaku. Penyebab proses keradangan boleh menjadi beban yang besar, berat badan yang berlebihan, serta perubahan kaki. Secara beransur-ansur, osteophytes berkembang menjadi gerakan tumit.

Mereka hanya boleh didiagnosis dengan x-ray. Malah, penyebab sakit di tumit bukan merangsang dirinya sendiri, tetapi proses keradangan di dalamnya.

Gout

Ia berlaku kerana melanggar proses metabolik di dalam tubuh atau penyakit buah pinggang. Dalam gout, asid urik tidak meninggalkan badan pada waktunya, membentuk kristal kecil. Dan mereka, pada gilirannya, menyertai tempat-tempat di mana rawannya berada. Tempat yang paling "kegemaran" untuk gout ialah kaki. Dalam kes ini, walaupun berjalan kaki pesakit berubah.

Angiopati diabetes

Di hadapan diabetes mellitus, sejumlah besar saluran darah rosak. Dalam perubatan, terdapat diagnosis seperti "kaki kencing manis." Penyakit ini disebabkan oleh pelanggaran pengeluaran insulin oleh pankreas. Darah menjadi tebal, menyumbat salur darah. Di zon risiko khas adalah buah pinggang, mata dan kaki. Terdapat pelanggaran serat saraf dan saluran darah. Kerana aliran darah terjejas, trophisme terjejas dan ulser trophik muncul. Mereka boleh muncul paling kerap di kaki.

Penyakit berjangkit

Arthritis reaktif. Proses keradangan pada sendi berlaku dalam masa yang singkat selepas mengalami penyakit berjangkit. Keadaan patologi ini dikaitkan dengan gangguan autoimun. Dalam kebanyakan kes, ia mungkin jangkitan urogenital. Ia dicirikan oleh keradangan pada sendi yang berbeza dari bahagian bawah kaki.

Tuberkulosis. Penyakit ini disebabkan oleh jangkitan dengan batang Koch. Ia boleh menjejaskan bukan sahaja paru-paru, mata, tetapi juga tulang. Bentuk tuberkulosis ini adalah perkara biasa pada kanak-kanak yang mempunyai imuniti yang lemah.

Mengapa kesakitan muncul dalam satu tumit?

Kadangkala sakit timbul dalam dua tumit, iaitu dalam satu. Kenapa ini berlaku? Dalam kebanyakan kes, ini disebabkan oleh kasut yang tidak selesa atau struktur kaki.

Sakit pada waktu pagi. Sekiranya sakit sengit berlaku sebaik sahaja bangun, maka fascia tunggal mungkin menjadi punca. Ini adalah jalur otot tebal yang berlaku di sebelah gelung tumit. Di bawah beban yang sengit, air mata serat mungkin berlaku. Secara selari, gejala seperti sakit sengit dan keupayaan terjejas untuk bergerak biasanya muncul. Juga memerhatikan bengkak.

Sakit di calcaneus. Mereka mungkin berlaku kerana kehadiran kaki yang cacat, ketuat, jagung, dan kaki rata. Kesakitan boleh menjadi jangka pendek dan jangka panjang.

Sakit di kaki kiri atau kanan mungkin berlaku akibat kecederaan kaki.

Sakit pada kanak-kanak kecil

Sakit boleh bukan sahaja dewasa, tetapi sangat kerap walaupun kanak-kanak. Penyebab utama gangguan ini ialah penyakit Schinz. Pada kanak-kanak perempuan, penyakit ini berlaku pada usia 8 tahun, dan pada kanak-kanak lelaki berusia 10 tahun. Ciri ciri penyakit ini adalah sensasi menyakitkan yang muncul di bahagian belakang tumit.

Kadang-kadang rasa sakit boleh berlaku dengan kaki rata yang kuat. Di samping itu, postur scoliotik muncul.

Diagnostik

Dengan kehadiran sensasi yang tidak menyenangkan ini, sakit atau pembengkakan, anda harus berjumpa doktor. Dia akan menetapkan langkah-langkah yang perlu untuk diagnosis. Banyak bergantung kepada gejala.

  • Ujian darah am atau biokimia. Ia dibuat untuk menentukan punca kesakitan.
  • Pemeriksaan mikrobiologi.
  • Pemeriksaan ultrabunyi.
  • Pencitraan resonans magnetik.

Rawatan tumit

Kenapa tumit yang sakit di dalam dan apa yang perlu saya lakukan? Ia semua bergantung kepada sebab penampilannya. Perkara yang paling penting untuk dilakukan adalah menghapuskan kesakitan. Untuk ini Butadion yang sesuai, Fastum-gel. Jika ubat-ubat ini tidak memberikan kesan yang berkekalan, maka sekatan harus dibuat.

Punca saraf sciatic tercabut. Untuk menghapuskan masalah ini, meregangkan tulang belakang adalah perlu. Adalah dinasihatkan untuk menghubungi chiropractor. Dia boleh mengesyorkan tidur tidak lama lagi di permukaan keras.
Jika sebabnya terletak pada kaki yang rata, maka anda perlu memilih kasut yang betul. Sekiranya ia dibentuk pada satu kaki, maka rasa sakit itu hanya dapat dari sisi ini.

  • Dalam artritis reumatoid, disyorkan untuk mengambil ubat berikut: Ketoprofen, Ibuprofen.
  • Ubat rakyat membantu menghilangkan keradangan.
  • Salap untuk kegunaan luaran. Sebagai contoh, "Ketorolgel", "Butadion".

Pencegahan

Lebih mudah melakukan pencegahan daripada mengubati penyakit yang telah menunjukkan dirinya sendiri. Kesakitan di dalam tumit dan di sebelahnya: apa yang boleh dan bagaimana ia datang? Terdapat kaedah yang dapat mencegah penyakit ini.

  • Untuk pencegahan, anda mesti melakukan senaman di rumah.
  • Buat pertama kalinya dengan kesakitan anda perlu memberikan rehat lengkap.
  • Makan betul. Mengawal berat badan.
  • Kurangkan pengambilan garam. Ia mampu mengekalkan cecair dan mengganggu buah pinggang. Dan ini pula adalah sebab bagi kemunculan kegagalan proses metabolik.

Tetapi jika ada kesakitan, maka perlu bukan sahaja untuk melakukan pencegahan, tetapi juga untuk merawat penyakit ini.

Bagaimana untuk menyingkirkan sakit tumit

Kandungan artikel:

  1. Sebab utama
  2. Jenis kesakitan
  3. Ciri-ciri rawatan
    • Ubat-ubatan
    • Pemulihan rakyat
    • Salap
    • Memampatkan
    • Mandi

Kesakitan tumit adalah masalah biasa yang berlaku pada wanita hamil, atlet, pelajar sekolah dan orang tua. Kadang-kadang untuk mengatasinya agak mudah, untuk ini anda boleh memohon memampatkan, salep atau mandi. Tetapi jika penyakit itu dipicu oleh beberapa penyakit yang serius, mungkin akan menghapuskan ketidakselesaan itu hanya selepas mengenal pasti punca itu.

Penyebab utama sakit tumit

Penyebab sindrom kesakitan adalah banyak. Ini tidak semestinya sukar dan sukar untuk menyembuhkan penyakit. Selalunya faktor yang menyebabkan sakit pada kaki adalah kenaikan berat badan yang tajam atau peningkatan tenaga fizikal.

Punca sakit tumit:

    Kehamilan Dalam trimester ketiga, berat badan seorang wanita boleh meningkat sebanyak 6-18 kilogram. Untuk wanita berat badan yang kurus lebih cenderung. Oleh itu, disebabkan oleh peningkatan dan merosotnya peredaran darah, sindrom kesakitan mungkin muncul. Ia biasanya berlaku semasa berjalan dan paling kerap pada sebelah petang.

Penggunaan kasut bertumit tinggi. Dalam kes ini, beban di atas kaki tidak teragih. Sebahagian daripada kaki tidak aktif, dan tumit dan jari kaki sentiasa ketegangan.

Peningkatan berat badan yang cepat. Ini biasanya dikaitkan dengan perubahan hormon dan obesiti. Jika baru-baru ini berat badan anda meningkat secara mendadak, maka mungkin dia akan disalahkan untuk sakit tumit.

Ankylosing spondylitis Penyakit yang jarang berlaku, yang disertai oleh pencerobohan sistem imun berkaitan dengan sendi dan tisu tulang rawan. Sendi dan tulang tisu meradang.

Rheumatoid arthritis. Ia adalah penyakit sendi yang sering memberi kesan kepada anggota badan yang lebih rendah. Pesakit mungkin merasa sakit apabila berjalan, dan dalam kes penyakit yang diabaikan - dan berehat.

Gout Ia adalah keradangan sendi yang disebabkan oleh pengumpulan garam asid urik. Selalunya, penyalahgunaan makanan masin dan berasid menyebabkan penyakit seperti itu. Kesakitan adalah paroki, melalui masa ia berlalu.

Jangkitan sistem usus dan urogenital. Penyakit ini sering menyebabkan arthritis reaktif, yang berkembang dengan cepat. Jangkitan dari kawasan genital turun.

Tulang tuberkulosis. Dalam penyakit ini, mati sebahagian daripada kulit. Selanjutnya, penyakit itu merebak ke tisu tulang. Rawan rawan meleleh.

Lebam dan kecederaan. Tumit yang rosak mungkin tidak diperlukan. Pertama, terdapat keradangan dan lebam, yang dirasakan pada palpasi. Pergerakan mungkin mustahil disebabkan sakit atau sukar.

Heel memacu. Ini adalah keradangan tisu ligamen, yang terletak di kawasan tumit. Pada palpasi tidak ada patah tulang, ada pembengkakan dan ubah bentuk tisu lembut.

Lumpuh saraf tibial. Kaki itu bertukar ke dalam, keupayaan untuk membengkok dan melepaskannya dilanggar.

  • Tumor ganas. Kanser sering berkembang di kawasan tumit. Pada mulanya terbentuk tubercle kecil, di mana saluran darah melebar. Lama kelamaan, tumor tumbuh dan mengeras.

  • Jenis nyeri tumit

    Dengan sifat sakit, anda boleh menentukan punca penyakit itu. Ini akan memudahkan diagnosis dan membantu doktor untuk menetapkan rawatan yang berkesan.

    Berikut adalah senarai jenis sakit di tumit:

      Kesakitan Kebanyakannya timbul kerana peningkatan berat badan yang pesat. Berlaku pada wanita hamil. Selalunya kesakitan yang sakit dicetuskan oleh memakai kasut yang tidak selesa pada platform atau tumit yang tinggi. Kadang-kadang ia disebabkan oleh fasciitis, keradangan tisu ligamentous yang memegang tulang dalam kedudukan tertentu. Pakar bedah, penjual dan pendandan rambut, yang perlu berdiri di depan satu kedudukan untuk masa yang lama, biasanya terdedah kepada penyakit ini.

    Kesakitan akut. Kesakitan semacam ini berlaku dengan gout, arthritis reaktif atau patah tulang. Pada pergantian tumit adalah cacat dan boleh tenggelam ke kanan atau kiri.

    Kesakitan tumit apabila berjalan. Sekiranya pada rehat tiada apa-apa yang menyakitkan, tetapi ketika berjalan di sana ada rasa sakit yang tajam, maka kemungkinan besar itu adalah keradangan pada tendon Achilles.

    Kesakitan tumit pada waktu pagi. Sekiranya anda tidak dapat tidur selepas tidur, maka kemungkinan besar ia adalah gerakan tumit. Selepas berjalan kaki yang singkat, rasa sakit mungkin mereda. Kadang-kadang merangsang boleh mengganggu pada waktu malam dan menyebabkan insomnia.

    Sakit di rehat. Selalunya, ketidakselesaan mungkin berlaku selepas kerja keras hari dan berada di kakinya. Pada waktu petang, kaki saya sangat menyakitkan. Tetapi jika kerja anda tidak berkaitan dengan berjalan terus, kesakitan di rehat dapat dicetuskan oleh penyakit berjangkit saluran kemaluan atau penyakit usus. Selalunya berlaku selepas berulang penyakit kronik.

    Sakit semasa kehamilan. Biasanya ia sakit, dan ia muncul pada penghujung hari. Ia sudah cukup untuk berjalan 60 minit, dengan serta-merta ada rasa sakit dengan tekanan pada tumit. Selepas kehilangan berat badan dan melahirkan anak, ia hilang.

    Nyeri tumit selepas bersalin. Sekiranya anda tidak merasakan kesakitan semasa mengandung, tetapi selepas bersalin ada ketidakselesaan di tumit, maka saraf tulang belakang lumbar kemungkinan besar rosak. Dalam sesetengah kes, pengurusan yang tidak wajar buruh boleh menyebabkan kepincangan yang menawan. Selalunya ini berlaku pada wanita dengan pelvis yang sangat sempit atau dalam hal kelahiran bayi besar.

  • Sakit berdenyut. Apabila pulsasi dan bengkak muncul, jangkitan bakteria dapat dinilai. Ia sering berlaku apabila fasciitis atau disebabkan oleh kulat.

  • Ciri-ciri rawatan sakit tumit

    Terdapat banyak kaedah popular dan salap farmaseutikal yang digunakan untuk mengurangkan kesakitan. Tetapi untuk memilih cara yang tepat adalah untuk menghapuskan punca penyakit tersebut. Lagipun, sakit adalah isyarat, fungsi perlindungan badan.

    Ubat untuk Nyeri Tumit

    Ubat-ubatan tersebut ditetapkan oleh doktor, jika seseorang dari ubat yang biasa membantu untuk menyingkirkan sakit tumit, ini tidak bermakna bahawa anda perlu segera mendapat ubat. Ini sangat sesuai dengan pil. Tetapi dengan salap, gel dan penyelesaian perlu berhati-hati.

    Senarai ubat untuk sakit tumit:

      Voltaren. Ubat ini adalah agen anti-radang anti-nonsteroid. Dijual dalam bentuk gel dan membolehkan anda dengan cepat melegakan kesakitan. Oleh itu, kesan terapeutik ubat tidak, ia tidak dapat menghapuskan sebab sakit, tetapi sering dilantik oleh ortopedik untuk melegakan kesakitan.

    Movalis Ini juga merupakan ubat anti-radang bukan steroid dengan kesan analgesik. Dijual di ampul, iaitu, diberikan intramuskular. Ia digunakan untuk membesar-besarkan arthritis kronik dan fascitis.

    Diclofenac. Ia adalah agen anti-radang, antipiretik dan analgesik. Ia dijual dalam bentuk tablet, suppositori, salap dan suntikan. Ia adalah paling mudah untuk menggunakan suppositori rektum, kerana ia segera diserap dalam usus, mempunyai sekurang-kurangnya kontraindikasi. Ubat ini tidak menghilangkan penyebab sakit, tetapi hanya menghalangnya.

    Ibuprofen Ubat yang melegakan keradangan, demam, mengurangkan rasa sakit. Digunakan untuk rawatan gejala sakit tumit yang dirangsang oleh merangsang, fasciitis dan arthritis.

  • Dimexide. Ia adalah cecair pemanasan yang mengurangkan kesakitan melalui haba. Di samping itu, ubat boleh meredakan keradangan dan bengkak.

  • Pemulihan rakyat untuk rawatan sakit tumit

    Perubatan tradisional menawarkan banyak resipi mudah dan berkesan untuk kesakitan di tumit. Pemampatan yang paling biasa digunakan, mandi dan salap berdasarkan herba perubatan. Semua resipi ditujukan untuk mengurangkan kesakitan dan mengurangkan keradangan.

    Resipi rakyat untuk sakit tumit:

      Ais dari jus lemon yang dicairkan. Ia adalah perlu untuk memerah jus satu limau dan tuangkan ia ke dalam gelas. Isi bekas itu sehingga penuh dengan air rebus. Tuangkan ke dalam acuan dan letakkan di dalam penyejuk beku. Gunakan ais ais selepas kerja keras hari. Mereka perlu membersihkan tempat-tempat yang sakit.

    Kontras mandi. Ambil dua lembangan dari jumlah yang sama dan isi satu dengan panas dan yang lain dengan air sejuk. Selalunya menurunkan kaki anda dalam satu atau pelvis yang lain. Daripada air, anda boleh menggunakan merebus chamomile. Selepas prosedur sedemikian, adalah disyorkan untuk mengurut tumit.

    Lobak merah. Akar ini berkesan digunakan dalam ubat rakyat untuk rawatan batuk. Tetapi ia sering digunakan dalam rawatan arthritis dan tumit tumit. Anda memerlukan satu sayuran akar bersaiz sederhana untuk memar. Mengupas tidak perlu. Gruel seterusnya dibentangkan pada kain kasa dan diterapkan ke tempat yang sakit. Betulkan pembalut dengan polietilena dan kacang kenyal. Biarkan permohonan diperlukan sepanjang malam. Di pagi hari kaki dibasuh dengan air suam.

    Lada merah. Perasa ini digunakan kerana ia menghasilkan kesan pemanasan. Untuk menyediakan ubat itu, potong lada merah dalam penggiling daging bersama-sama dengan biji. Campurkan bubur dengan 30 ml madu lebah. Cuba lakukan semua kerja sarung tangan, supaya tidak menyentuh mata secara tidak sengaja. Sebarkan campuran pada kain bersih dan selamat di kawasan tumit. Biarkan selama 4-6 jam. Bilas produk yang lain dengan air sejuk dan minyaklah dengan krim berminyak. Jangan gunakannya dengan kehadiran luka, retak atau ketiak pada kaki.

    Tar. Kupas bawang, potong pada parut. Ia memerlukan tulen bawang homogen. Masukkan ke dalamnya satu sudu birch tar. Ia boleh dibeli di farmasi. Berat purata dan sapukan lapisan tebal pada tumit. Teratas dengan kain terlipat dilipat tiga kali dan selamat dengan pembalut. Masa permohonan - 5 jam. Basuh dengan air suam. Ulangi prosedur selama 5 hari berturut-turut.

    Garam dan madu. Ia adalah ubat yang berkesan untuk sakit tumit. Untuk menyediakan ubat itu, tuangkan 20 g garam halus ke dalam mangkuk dan tuangkan 30 ml madu lebah panas. Purata campuran dan tuangkan gelembung iodin (10 ml). Campurkan kasa dengan campuran dan sapukan ke tempat yang sakit. Balut dengan pembalut dan plastik. Bermakna hendaklah dibiarkan semalaman.

  • Kentang Rebus dua ubi dalam seragam dan menguli. Jangan mengelupas kentang. Tambah 10 ml Lugolol ke puri dan rata-rata berhati-hati. Semasa campuran panas, alihkan ke polietilena dan pasangkannya ke tempat yang sakit. Membalut kaki anda dan biarkan memerah supaya sejuk sepenuhnya.

  • Penggunaan salap untuk sakit di tumit

    Pada asasnya, ubat tradisional menawarkan salap berdasarkan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid. Mereka mudah untuk memohon dan cepat melegakan kesakitan. Di samping itu, mereka mempunyai sekurang-kurangnya kesan sampingan, kerana mereka praktikal tidak diserap ke dalam darah.

    Senarai salap untuk sakit di tumit:

      Ketorol. Ubat ini berdasarkan ketorolac tromethamine. Ia cepat melegakan keradangan. Ia digunakan untuk sakit otot dan penyakit pokok dan sendi. Ia cukup 3 kali sehari untuk melincirkan kawasan yang terjejas dengan salap. Jangan memakai kaus kaki atau pantyhose selepas menggosoknya. Bersantai selama beberapa minit sehingga diserap sepenuhnya.

    Indomethacin. Ini adalah salap anti-radang. Ia sering digunakan selepas pembedahan pada sendi. Ia digunakan 3 kali sehari dan tidak diserap ke dalam aliran darah. Ia membantu melegakan kesakitan selepas kecederaan, operasi dan semasa mengandung.

    Betadion. Ubat yang berkesan berdasarkan fenilbutazon. Ia digunakan untuk gout, arthritis, bursilitis dan tumit. Sapukan 2-3 kali sehari. Gosok alat tidak diperlukan. Ia adalah perlu untuk mempunyai filem ubat nipis di permukaan kulit.

    Piroxicam. Nonsteroidal anti-radang dadah. Berkesan untuk sakit pada otot, sendi dan tisu lembut. Cepat membantu untuk menyingkirkan kesakitan. Digunakan 2-3 kali sehari. Sebelum menggunakan kaki, anda perlu mencuci dan mengurut.

  • Erazon Salap berasaskan piroxicam, yang secara aktif diserap ke dalam kulit dan mengeluarkannya. Ia digunakan selepas campur tangan pembedahan, dengan patah tumit tertutup dan dalam rawatan taji. Ubat ini harus digunakan 3 kali sehari.

  • Pek sakit tumit

    Pemampat digunakan dengan kerap. Penyelesaian farmaseutikal atau persiapan diri boleh digunakan untuk ini. Selalunya mengambil makanan pemanis seperti lada, kayu manis, alkohol atau vodka.

    Resipi memampatkan dari sakit tumit:

      Dengan bawang putih dan kapur. Untuk menyediakan campuran, parut 5 buah bawang putih dan campurkan kentang tumbuk dengan kapur sekolah hancur. Ambil kapur tanpa pewarna. Sapukan paste pada kain kasa dan lampirkan ke tempat yang sakit. Biarkan selama 3-5 jam. Jangan gunakan alat ini di hadapan luka terbuka dan retak pada tumit.

    Dengan minyak tanah. Rebus kentang dalam seragam dan mash mereka. Kulit tidak perlu dikeluarkan. Tuangkan 30 ml minyak tanah tulen ke puri. Gunakan penghilang noda. Lihat bahawa botol itu berkata "Minyak tanah yang disucikan". Sapukan paste di tempat yang sakit dan bungkus selofan. Letakkan kaus kaki anda dan berjalan selama 3 jam. Adalah perlu untuk menjalankan prosedur 8-12.

    Hempedu Dapatkan hempedu di farmasi. Untuk menyediakan ubat itu, campurkan 30 ml produk dengan 20 ml alkohol tulen dan sudu sabun cuci. Ia perlu menggiling parut. Massa meletakkan tempat sakit dan bungkus dengan kain bersih. Masa permohonan - 3-5 jam. Basuh kaki dan urut anda. Secara keseluruhan, perlu dilakukan 10 prosedur.

    Dengan trampler. Rumput pemotong (knotweed) cincang dalam pengisar untuk mendapatkan bubur. Pada masa rawatan anda perlu memakai kasut lama. Letakkan mash dari penitis pada tumit dan memakai kaus kaki di atas. Jadi anda perlu berjalan sepanjang hari. Keesokan harinya, gantikan mampatan.

  • Dengan telur dan cuka. Anda perlu meletakkan telur telur segar, selepas mencuci kulit. Isikan telur dengan 100 ml intipati cuka. Biarkan bekas di tempat yang gelap selama 26 hari. Tambah 100 ml minyak sayuran untuk campuran dan goncang. Guna produk pada petang, meliputi tumit dengan polietilena. Pada waktu pagi, kompres dikeluarkan, dan tumit dibasuh. Secara keseluruhannya adalah perlu menjalankan prosedur 5-7.

  • Rawatan heel sakit

    Penyembuhan penyelesaian membantu mengurangkan keradangan dan melegakan kesakitan. Selalunya digunakan untuk penyediaan garam laut dulang, teh herba dan sayur-sayuran dengan buah-buahan.

    Resipi untuk tumit jerawat:

      Iodin dan soda. Tuang 2500 ml air suam ke dalam lembangan. Tuang 20 g baking soda ke dalamnya dan tuangkan sedikit botol yodium. Gosokkan kaki anda ke dalam cecair dan simpannya sehingga campurannya benar-benar sejuk. Jangan gunakan mandi untuk patah tulang dan lebam tumit.

    Merebus Jelatang. Tuang 20 g daun jelatang kering dengan satu liter air mendidih dan masak selama 2 minit. Biarkan sejuk sepenuhnya dan panas sekali lagi. Tahan tumit dalam kaldu haba yang tegang sehingga ia menyejukkan sepenuhnya. Prosedur ini dilakukan setiap hari.

    Kubis Selepas memasak borscht jangan buang batang kubis. Pukul dan tuangkan air mendidih. Rebus selama 5 minit dan ketatkan campuran. Tuangkan kuah ke dalam baskom dan tambah sedikit air panas. Tuangkan kaki anda dalam larutan dan tahan selama 10-15 minit. Lakukan manipulasi pada waktu tidur.

  • Turpentin dengan cuka. Tuangkan turpentin ke dalam bekas, ia memerlukan 150 ml. Teratas dengan 50 ml asid asetik. Tuangkan tumit dalam campuran dan biarkan selama 20 minit. Ulangi prosedur setiap hari sebelum tidur. Kursus rawatan adalah 12 sesi. Selepas berehat seminggu, ulangi kursus semula.

  • Cara merawat sakit tumit - lihat video:

    Tumit rata. Punca kesakitan di tumit. Sakit semasa berjalan. Patologi yang menyebabkan kesakitan. Bantu dengan sakit tumit

    Soalan yang kerap ditanya

    Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

    Anatomi kawasan tumit

    Tulang tulang rantau calcaneal adalah calcaneus. Tulang ini mempunyai bentuk yang tidak teratur dan terletak di belakang semua tulang kaki yang lain. Dalam struktur calcaneus, dua bahagian asas penting dibezakan - badan dan tubercle calcaneal. Dari atas, calcaneus disambungkan ke talus melalui tubuhnya (dengan bantuan sendi subtalar), yang secara langsung terlibat dalam pembentukan pergelangan kaki (sambungan antara tulang tibia dan talus). Bahagian depan tulang tumit (juga dengan bantuan tubuhnya) disambungkan ke tulang kuboid. Persimpangan di antara mereka dipanggil bersama calcaneocuboid. Bersama ini, bersama-sama dengan sendi pergelangan kaki-tulang belakang (sambungan antara tulang calcaneal, navicular dan tulang talus) membentuk apa yang disebut sendi melintang tarsus. Tarsus tarsus adalah kumpulan posterior tulang kaki, yang termasuk ramus, calcaneal, cuboid, navicular, dan tiga tulang berbentuk baji.

    Tubercle calcaneal calcaneus terletak sedikit posterior dan ke bawah dari tubuhnya. Ini adalah proses tulang yang besar. Apabila berjalan, sebahagian besar berat badan meletakkan tekanan kepadanya. Sebagai tambahan kepada fungsi sokongan, hillock ini memainkan peranan penting dalam mengekalkan keseluruhan lengkungan kaki, kerana ligamen plantar panjang yang kuat dipasang di atasnya. Di samping itu, tendon terbesar dan terkuat di seluruh badan, tendon Achilles, yang terbentuk sebagai hasil gabungan dari betis dan otot-otot soleus, dilekatkan pada tubercle calcaneal (permukaan posteriornya). Hanya melalui sambungan ini, seseorang boleh menggerakkan kaki dari kaki bawah ke depan (flexion flexion). Tulang calcane pada sisi tunggal dikelilingi oleh sejumlah besar tisu lemak subkutan, yang menghalang traumatisasi berlebihan zon tumit. Di luar lemak subkutaneus adalah lapisan kulit tebal.

    Tumit seluruhnya boleh dibahagikan kepada empat bidang utama:

    • bahagian bawah (plantar) tumit;
    • belakang tumit;
    • bahagian sebelah belakang luar;
    • tumit sisi dalaman.

    Tumit rendah

    Rantau yang lebih rendah adalah bahagian belakang bahagian plantar kaki. Kulit di zon ini tidak aktif, ia sangat padat, tahan lama dan agak tebal. Sedikit lebih dalam daripada kulit dipadatkan tisu lemak subkutaneus, yang mempunyai struktur selular. Lapisan ini dalam calcaneus dikembangkan dengan ketara. Ketebalannya kadang-kadang mencapai 1 - 1.5 cm. Tubercle calcaneal tulang calcaneus (permukaan bawahnya) terletak lebih dalam daripada tisu lemak subkutaneus. Jika anda mengikuti sedikit di depan, anda dapat melihat bahawa di bahagian depannya, pelbagai rangkaian tisu penghubung berasal. Di bahagian tengahnya, yang paling dangkal adalah aponeurosis plantarus (aponeurosis plantaris), yang berbentuk seperti plat tisu penyambung (fascia) yang menebal, yang meliputi sebahagian besarnya. Di bahagian anterior tunggal, aponeurosis ini diikat dengan ketat dengan tulang metatarsal I dan V. Ketumpatan dan keanjalan kulit di kawasan tumit, sebahagiannya, disebabkan oleh fakta bahawa ia berkaitan dengan tisu penghubung tisu pelindung dengan aponeurosis plantar.

    Dari sisi dalaman dari aponeurosis plantar dari ubi kalori, tendon otot yang membawa kepada kaki besar (m. Adductor hallucis) berasal. Dari sisi luar aponeurosis plantar, tendon otot yang menghilangkan jari kaki kecil (muf Abdullahi digiti minimi) dilampirkan pada tubercle calcaneal. Di bahagian dalam serat aponeurosis plantar dan permukaan anterior tumit tumit, flexor pendek jari kaki bermula (m Flexor digitorum brevis). Lebih mendalam daripada otot ini adalah otot persegi tunggal (m. Quadratus plantae), yang berasal dari bahagian bawah dan medial (sisi lateral) di bahagian belakang calcaneus. Di bawahnya terdapat ligamentum plantar yang panjang, yang terlibat dalam mengukuhkan sendi tumit batu kuboid.

    Dalam ketebalan tisu lemak subkutaneus kawasan tumit rendah terletak pada saluran dan saraf. Kapal arteri di zon ini mempunyai sejumlah besar anastomos (sambungan) dan berkait rapat antara satu sama lain, membentuk rangkaian arteri tumit yang dipanggil. Rangkaian ini menerima darah arteri daripada dua utama, arteri besar - tibialis posterior (posterior Tibialis) dan peroneal (a Peronea). Ubah dangkal, yang merupakan sebahagian daripada rangkaian vena plantar, juga terletak pada tisu subkutan. Ubah dangkal cukup anastomosa (bersambung) dengan urat dalam tunggal. Yang kedua terletak jauh di dalam otot-otot tunggal dan menemani arteri dengan nama yang sama (arteri plantar lateral dan lateral) yang terbentuk apabila arteri tibial posterior dipintal (posterior Tibialis). Tisu permukaan tumit yang lebih rendah disedari oleh saraf plantar dan lateral, yang merupakan cabang dari saraf tibial.

    Tumit belakang

    Di bahagian belakang tumit (di bahagian tengahnya), anda boleh mencari tumit tulang belakang (permukaan belakangnya), yang boleh dirasakan dengan mudah di bawah kulit. Di sini anda boleh palpation (menggunakan jari anda) untuk menentukan ujung bawah tendon Achilles (tendo calcaneus), yang melekat pada tubercle calcaneal. Tendon Achilles adalah struktur tisu penghubung yang kuat, dengan cara yang mana kumpulan posterior otot betis (betis dan otot soleus) melekat pada tulang tumit. Di bahagian atas belakang tumit, kulitnya rapat dengan tendon Achilles dan dipisahkan darinya dengan beg sinovial yang cetek (pembentukan anatomi abdomen yang terdiri daripada tisu penghubung dan mencegah geseran di antara tisu yang berlainan berhampiran sendi) dari tendon Achilles. Tudung itu sendiri, pada gilirannya, dibatasi daripada calcaneus dengan bantuan kantung synovial retrocalcaleal.

    Di bahagian bawah bahagian belakang tumit, kulit, dengan ketara penebalan, lancar melepuh ke bahagian plantar kaki (atau bahagian bawah tumit). Berikut adalah bahagian utama kapal yang membekalkan kawasan ini. Kapal ini adalah cabang dari tibialis posterior (a. Tibialis posterior) dan fibular (a. Peronea) arteri. Pembuluh darah di bahagian belakang tumit mengulangi perjalanan arteri dan mempunyai nama yang sama. Pemeliharaan kawasan ini disediakan oleh cabang-cabang dari femoral (saraf subkutan) dan tibial (saraf sural, cawangan tumit) saraf.

    Tumit sebelah luar

    Bahagian sisi luar tumit terletak terus di bawah pergelangan kaki (luar) pergelangan kaki (bahagian bawah fibula). Di luar, kawasan ini diliputi kulit. Lapisan bawah subkutannya tidak cukup berkembang di sini, sebagai hasilnya, dalam kebanyakan orang di kawasan ini, palpasi (dengan jari) dapat merasakan pelbagai tendon dan tulang calcaneal (sebelah luarnya). Sedikit lebih dalam daripada kulit dan lemak subkutan pada bahagian luar tumit terletak pada tendon penahan yang lebih rendah daripada otot peroneal (retinaculum mm Peroneorum inferius). Ia adalah plat tisu penyambung yang padat yang merangkumi tendon-tendon otot peroneal yang panjang dan pendek yang berlalu di sini. Ia mempunyai orientasi pepenjuru dan berikut dari bukit tumit ke retainer bawah tendon extensor kaki (retinaculum extensorum inferius), yang terletak di dorsum kaki, di hadapan sendi pergelangan kaki.

    Sedikit lebih dalam daripada tendon otot peroneal, tiga otot berasal dari luar calcaneus. Dua daripadanya (extensor jari kaki pendek dan extensor pendek kaki besar) terletak di bahagian atas dan tergolong dalam otot kaki belakang. Otot ketiga (otot yang menghilangkan jari kaki kecil) merujuk kepada otot-otot tunggal. Di bawah kedua-dua otot atas adalah ligamen sisi sendi buku lali - calcaneopulibular (lig Calcaneofibulare) dan anterior talus-fibular (lig Talofibulare anterius). Secara langsung antara ligamen ini, dua ligamen sendi talonekokular - ligamen talonecaneal interosseous (lig Talocalcaneum interosseum) dan lateral talocalcaneum lateral (lig Talocalcaneum laterale) disetempat. Segera di bawah ligamen ini adalah tulang tumit.

    Pembekalan darah ke kawasan sisi luaran tumit disediakan oleh cabang-cabang arteri fibula (a Peronea) dan arteri dorsal kaki (a Dorsalis pedis). Aliran keluar Venous disediakan oleh dangkal (v. Saphena parva - vena saphenous kecil) dan urat dalam (peroneal dan tibialis anterior tibial). Rantau ini diasuh oleh cawangan gastrocnemius (n. Suralis), plantar sisi (n Lateralis plantaris) dan peroneal yang mendalam (n. Peroneus profundus) saraf.

    Tumit sebelah dalam

    Bahagian dalaman tumit terletak di bawah medial (inner) pergelangan kaki (bahagian bawah tibia). Segera di bawah kulit di kawasan ini terletak retainer tendon otot extensor (retinaculum mm. Flexorum). Retainer ini bermula pada permukaan sebelah bawah tulang belakang dan seterusnya menyerong ke arah buku lali medial, di mana ia bergabung dengan retainer tendon extensor yang lebih rendah (retinaculum mm Extensorum inferius), terletak selari dengan dan di hadapan sendi buku lali.

    Pada tahap yang sama, otot yang memperluas kaki besar (malu Abductor hallucis) berlepas dari hadapan pelopor tendon ekstensor. Di bawah otot dan penahan ini lulus tendon otot yang terdapat pada bahagian otot posterior. Mereka adalah fleksor panjang jari kaki (m Flexor digitorum longus) dan flexor panjang kaki besar (m Flexor hallucis longus). Antara calcaneus dan tendon di atas terletak ligamen besar sendi pergelangan kaki, yang menguatkan seluruh bahagian dalamannya. Ia dipanggil ligamentum deltoid (lig Deltoideum). Sedikit di belakangnya adalah ligamen lain yang menguatkan sendi subtalar. Tudung ini dipanggil ligamen tumor thoracic medial (lig Talocalcaneum mediale).

    Darah arteri mendekati bahagian dalam tumit di sepanjang cabang arteri tibial posterior (posterior Tibialis). Aliran keluar vena dari kawasan ini disediakan oleh vena saphenous besar (v. Saphena magna) dan urat tibial posterior (v. Tibiales posterior). Zon ini diselamatkan oleh cawangan tibial (n Tibialis) dan subkutaneus (n. Saphenus - cabang dari saraf femoral) saraf.

    Struktur apa yang boleh membakar dalam tumit?

    Di rantau calcaneal, pelbagai struktur boleh meradang, yang tergolong kedua-dua keras (misalnya, calcaneus, ligamen, tendon otot) dan lembut (kulit, tisu subkutaneus, beg sinovial, dan lain-lain) tisu. Penyebab keradangan yang paling biasa adalah pelbagai kecederaan trauma pada tumit dan buku lali. Keradangan di tumit boleh diiktiraf oleh empat tanda klasik - kehadiran sakit, bengkak, kemerahan dan disfungsi (ketidakupayaan untuk melangkah sepenuhnya pada tumit).

    Struktur anatomi yang berikut boleh membakar dalam tumit:

    • Tulang tumit. Calcaneus biasanya meradang dengan osteomielitis, tuberkulosis dan frakturnya (fissure calcaneal). Juga, keradangan ini sering dijumpai dalam arthritis reaktif, osteochondropathy daripada ubi kalsium, epiphysitis calcaneus.
    • Tisu kulit dan subkutan. Kulit dan tisu subkutaneus sering meradang dengan tumit lebam, angiopati diabetes (lesi vaskular pada latar belakang diabetes) daripada kaki bawah. Tisu-tisu ini juga boleh secara automatik terlibat dalam proses keradangan jika struktur anatomi terletak lebih dalam rosak. Sebagai contoh, keradangan kulit dan tisu subkutaneus sering dijumpai apabila meregangkan tendon Achilles, meregangkan ligamen sendi pergelangan kaki, gout, merangsang calcaneal, dan sebagainya.
    • Beg Synovial. Di kawasan tumit, dua beg synovial paling sering meradang - beg retrocalcanoeal dan beg tendon Achilles cetek. Keradangan kantung sinovial dipanggil bursitis.
    • Kumpulan dan fascia. Di kawasan tumit, dalam kebanyakan kes, ligamen sisi sendi pergelangan kaki terjejas dan meradang. Ini berlaku apabila mereka diregangkan atau secara mekanikal memar permukaan belakang kaki. Di samping itu, di kawasan ini, plantar fasciitis yang dipanggil (tumit tumit) sangat biasa, di mana terdapat keradangan plantar (plantar) fascia.
    • Tendon Achilles. Keradangan tendon Achilles adalah salah satu penyebab kesakitan yang paling biasa di bahagian belakang tumit.
    • Saraf dan kapal. Keradangan saraf adalah penyebab utama kesakitan di kawasan tumit di semua patologi yang dapat dilihat di tempat ini. Kapal dalam tumit biasanya meradang dengan angiopati diabetes, tumit tumit, osteomyelitis, tuberculosis calcaneus, dan sebagainya.
    • Sendi interstitial. Sendi-sendi antara (calcaneocuboid, subtalar, ramalkital-palatine scapular, dll), sebagai peraturan, meradang dengan gout.

    Punca sakit tumit

    Kesakitan tumit boleh berlaku kerana banyak sebab. Selalunya ia berlaku dalam kes-kes di mana kecederaan tumit berlaku. Kecederaan sedemikian menyebabkan kerosakan mekanikal kepada struktur anatomi tumit (ligamen, beg sinovial, tendon, calcaneus, dan sebagainya), sebagai hasil daripada patologi tertentu perkembangan calcaneus (fraktur tumit, perut tumit, keseleo sendi buku lali, bursitis,, meregangkan tendon Achilles, dan sebagainya).

    Penyebab sakit tumit seterusnya adalah penyakit metabolik (dan, khususnya, diabetes dan gout). Di dalam diabetes mellitus, terdapat kerosakan kepada banyak kapal (angiopati diabetik) dalam pelbagai tisu badan, akibatnya mereka mengalami kekurangan oksigen dan nutrien yang disampaikan kepada mereka melalui darah. Oleh itu, pada pesakit yang menghidap penyakit kencing manis membasmi ulser periferal, terutamanya selalunya ia boleh diperhatikan pada bahagian bawah kaki. Apabila gout di dalam tubuh memakan garam asid urik, yang kemudiannya disimpan di dalam sendi dan tisu periartikular, yang merupakan punca perkembangan sakit dalam patologi ini.

    Nyeri tumit juga boleh menyebabkan jangkitan tisu dengan mikrob patogen. Selalunya ini dapat dilihat dengan tuberkulosis atau osteomielitis (keradangan purul) dari calcaneus. Kadang-kadang penyebab sakit di tumit boleh menjadi pelanggaran sistem kekebalan tubuh. Fenomena sedemikian boleh dilihat dalam arthritis reaktif, yang disebabkan oleh hiperreaktiviti (peningkatan aktiviti) sistem imun terhadap antigen mikroorganisme yang pada masa lalu menyebabkan jangkitan usus atau urogenital.

    Kesakitan tumit boleh berlaku dengan penyakit berikut:

    • Kecacatan Haglund;
    • sindrom terowong tarsal;
    • fizikal calcaneus;
    • tumit;
    • meregangkan tendon Achilles;
    • pergelangan kaki buku lali;
    • perut tumit;
    • gout;
    • angiopati diabetes;
    • epiphysitis calcaneus;
    • osteochondropathy daripada ubi calcaneal;
    • bursitis;
    • arthritis reaktif;
    • tumit tuberkulosis;
    • osteomielitis calcaneus.

    Ubah bentuk Haglund

    Sindrom Terowong Tarsal

    Fizikal Calcaneus

    Heel memacu

    Tulang tumit (plantar fasciitis) adalah penyakit di mana terdapat radang aseptik (tidak berjangkit) radang plantar aponeurosis (plantar fascia) bersama-sama dengan lampirannya ke tubercle calcaneal tulang tumit. Penyebab keradangan ini adalah trauma yang berterusan pada bahagian plantar kaki (di mana plantar fascia dilokalisasikan), akibat daripada penuaan fizikal yang berlebihan, obesiti, dan pelbagai patologi struktural dan deformasi kaki (kaki rata, sindrom hyperpronation, kaki kosong, dan lain-lain). Proses keradangan di kawasan lampiran plantar fascia ke tubercle calcaneal sering membawa kepada penampilan proses osseous, osteophytes, yang merupakan tumit tumit. Spurs ini boleh didapati di radiografi, mereka tidak boleh disiasat. Pembentukan ini bukan penyebab sakit di tumit. Kesakitan pada plantar fasciitis biasanya disebabkan oleh kehadiran proses keradangan di fascia plantar.

    Perlahan tendon Achilles

    Peregangan tendon Achilles adalah salah satu jenis kecederaan paling kerap. Ia boleh berlaku akibat daripada penting dan / atau secara tiba-tiba tekanan fizikal, senaman miskin sebelum latihan, menggunakan kasut yang berkualiti rendah, apabila berjalan pada permukaan keras, ubah bentuk, kecederaan mekanikal kaki, jatuh pada kaki dengan ketinggian yang besar, dan lain-lain. Apabila regangan berlaku Microfracture dan percutian separa Serat tendon Achilles, akibatnya proses keradangan berlaku di dalamnya, yang menjadi penyebab utama kesakitan. Selalunya tendon Achilles rosak di tempat lampirannya ke permukaan belakang calcaneus (tubercle calcaneal). Oleh itu, kesakitan kecederaan semacam itu biasanya diletakkan di belakang tumit. Sakit juga boleh dirasai sepanjang kebanyakan tendon Achilles. Sakit dalam kecederaan ini, sebagai peraturan, meningkat apabila menggerakkan kaki pada kaki, berlari, melompat, berjalan.

    Tendon tendon Achilles adalah jenis kecederaan yang paling mudah. Kecederaan yang lebih serius pada tendon Achilles adalah pecah separa atau lengkap, di mana seseorang tidak boleh bergerak (contohnya, berjalan kaki, berlari) dengan bantuan kaki yang cedera dan merasakan kesakitan yang teruk di tumit dan di kawasan di mana tendon Achilles terletak. Dalam kes sedemikian, fungsi sokongan anggota bawah telah dipelihara sepenuhnya, kerana tendon ini tidak terlibat dalam mengekalkan kedudukan statik kaki.

    Lilit kaki buku lali

    Tumit lebam

    Gout

    Gout adalah penyakit yang berkaitan dengan gangguan metabolik. Dengan patologi ini dalam darah pesakit, peningkatan kepekatan asid urik diperhatikan (terbentuk akibat pecahan asas purine - adenine dan guanine). Peningkatan jumlah metabolit ini (produk metabolik) dalam tubuh menyebabkan penyusutan garam asid urik dalam pelbagai tisu (artikular, periartikular, buah pinggang, dan lain-lain), menyebabkan gejala-gejala yang khusus untuk gout.

    Salah satu gejala utama ialah monoarthritis (keradangan satu sendi) atau poliartritis (keradangan beberapa sendi). Apabila gout boleh menjejaskan pelbagai sendi (pergelangan kaki, siku, pinggul, lutut, dll), tetapi paling sering sendi kaki terlibat dalam proses patologi (interdusal, metatarsophalangeal, sendi tarsus-metatarsal). Keradangan sendi interplantar (calcaneal-cuboid, subtalar, ramus-calcaneal-navicular dll) dengan gout menyebabkan sakit di tumit.

    Punca-punca penyakit ini boleh menjadi kecacatan kongenital enzim yang bertanggungjawab dalam penggunaan asid urik dalam badan (contohnya, kecacatan hypoxanthine-guanine phosphoribosyltransferase atau adenina fosforibozilpirofosfat synthetase), penyakit buah pinggang (kegagalan buah pinggang kronik, kanser buah pinggang, polycystic et al.), Darah (paraproteinemia, leukemia, polycythemia, dan lain-lain), penggunaan kuantiti daging, alkohol, ketidakaktifan fizikal (gaya hidup tidak aktif) dan sebagainya.

    Angiopati diabetes

    Dalam diabetes (penyakit endokrin yang dikaitkan dengan kekurangan mutlak atau relatif hormon insulin) kerana adanya berterusan sistem glukosa darah tinggi membangunkan angiopathy diabetes (penyakit vaskular). Terutama serius diabetis menjejaskan saluran buah pinggang (nefropati diabetik), retina (retinopati diabetik), jantung dan bahagian bawah kaki. Kapal yang rosak di dalam diabetes mellitus telah disempit dan dikelupu (digantikan oleh tisu penghubung), oleh itu bekalan darah ke tisu-tisu yang mereka sembuh terganggu. Oleh itu, dengan perkembangan angiopati diabetik pada kaki yang lebih rendah, ulser tropik secara beransur-ansur muncul di pesakit (akibat kematian tisu).

    Ulser sedemikian sering diletakkan di kaki, kaki, tumit, kawasan pergelangan kaki. Apabila penyakit ini juga pengurangan ketara dalam imuniti tempatan, itulah sebabnya ulser kaki berterusan dijangkiti dan masa yang sangat lama untuk sembuh, jadi angiopathy diabetes sering rumit oleh (keradangan bernanah tulang) osteomielitis dan gangren (nekrosis) kaki. Komplikasi seperti itu diperhatikan pada pesakit secara berterusan, seperti di angiopati diabetik terdapat kerosakan pada ujung saraf (polyneuropathy diabetik), yang disertai dengan kepekaan yang merosakkan tisu kaki.

    Epiphysitis calcaneus

    Calcaneus terdiri daripada badan calcaneus dan umbi calcaneal. Tulang calcaneus terletak di belakang dan sedikit di bawah badan calcaneus. Ia disebabkan oleh proses tulang ini bahawa sokongan tulang terbentuk untuk kawasan tumit. Kebanyakan tulang manusia terbentuk disebabkan oleh ossifikasi endochondral, iaitu, disebabkan pengikatan tisu tulang rawan, yang berfungsi sebagai kuman primer mereka semasa perkembangan janin. Selepas kelahiran pada kanak-kanak, calcaneus mengandungi tisu tulang rawan yang utama, yang, semasa tempoh pertumbuhannya, akan terpengaruh. Ossifikasi sedemikian bermula dari fosses ossification, yang dipanggil titik ossification. Titik semacam itu bukan sahaja memberikan pengekalan tulang, tetapi juga pertumbuhan dan perkembangan mereka.

    Titik pertama ossification muncul dalam badan calcaneus pada 5 - 6 bulan. Ossification (ossification) tulang di rantau ini bermula pada ketika anak dilahirkan ke dunia. Pada usia 8 hingga 9 tahun, kanak-kanak ini mempunyai pusat ossifikasi kedua dalam apophyseum (proses tulang, hampir hujungnya) dari calcaneus, dari mana tubercle calcaneus terbentuk. Selepas penampilannya, kedua-dua mata secara beransur-ansur mula tumbuh bersama. Gabungan lengkap mereka berakhir apabila anak berumur 16 - 18 tahun.

    Epiphysitis calcaneus (penyakit North) - adalah patologi di mana kawasan keradangan calcaneus berlaku akibat apophysis separa pemisahan (hasil perkembangan tulang yang kemudiannya berlaku tuberosity calcaneal) dari auratnya kerana gabungan tidak lengkap dan proses ossification. Patologi ini diperhatikan terutamanya pada kanak-kanak berusia 9-14 tahun (sejak pusat ossifikasi pertama dan kedua sepenuhnya bersatu pada usia 16-18 tahun).

    Pembangunan penyakit ini oleh pelbagai faktor (senaman yang berlebihan, kecederaan kekal, pembangunan kaki yang tidak normal, kekurangan kalsium, vitamin D), yang menyebabkan kerosakan kepada rawan pada tulang tumit dan pecah separa gentian tisu penghubung yang yang mengganggu splicing biasa kedua-dua mata ossification dan ossification ( ossifikasi) keseluruhan tulang. Kesakitan tumit dalam epiphisis calcaneus diproyeksikan ke sisi sisi dan berlaku akibat daripada proses keradangan dalam calcaneus.

    Osteochondropathy daripada ubi calcaneal

    Osteochondropathy daripada ubi calcaneal (penyakit Haglund-Schinz) adalah patologi di mana keradangan aseptik (tidak berjangkit) berlaku di rantau ini umbi calcaneal. Penyakit ini paling kerap diperhatikan pada perempuan berumur 10 - 16 tahun, aktif terlibat dalam sukan. Walau bagaimanapun, kadang-kadang ia boleh muncul pada kanak-kanak lelaki. Penyebab kemungkinan perkembangan patologi ini adalah gangguan dalam bekalan darah calcaneus, yang difasilitasi oleh perubahan hormon dalam badan pada zaman ini dan tekanan malar pada tulang calcaneal belum dibentuk sepenuhnya.

    Beban sedemikian menyebabkan kerosakan mekanikal ke saluran darah tumit, akibatnya mereka sempit dan peredaran mikro terganggu. Kekurangan bekalan darah ke tisu calcaneus menimbulkan perkembangan perubahan dystrophic dan nekrotik di dalamnya, yang menjadikannya meradang. Penyakit Haglund-Shinz dicirikan oleh rupa kesakitan di zon tumit (di tumit tumit), yang diperparah dengan senaman dan pelanjutan kaki. Kesakitan yang teruk biasanya dijangkakan di persimpangan tendon Achilles dengan tubercle calcaneus. Mereka boleh dengan mudah dikenali dengan palpation (palpation with fingers).

    Bursitis

    Arthritis reaktif

    Artritis reaktif adalah patologi di mana keradangan satu atau beberapa sendi berkembang pada atau sesaat selepas penyakit berjangkit (jangkitan usus atau urogenital). Patologi ini mempunyai asal autoimun dan timbul akibat gangguan sistem imun. Terdapat dua bentuk utama arthritis reaktif (postenterocolitic dan urogenital). Kesakitan tumit paling kerap diperhatikan dalam arthritis reagen urogenital. Jenis arthritis ini biasanya muncul 1-6 minggu selepas jangkitan urogenital dan dicirikan oleh perkembangan proses keradangan di pelbagai sendi kaki yang lebih rendah (lutut, buku lali). Sendi kaki di kawasan tarsus, metatarsus dan phalanges jari juga mungkin terjejas.

    Salah satu ciri utama arthritis reagen urogenital adalah kejadian sakit di kawasan tumit. Penampilan mereka dikaitkan dengan kekalahan pelbagai jenis struktur tisu penghubung yang terletak di zon tumit. Selalunya dalam artritis itu berlaku Achilles tendon enthesitis (radang mata lampiran tendon tulang tumit), tendonitis (keradangan) tendon Achilles, plantar fascia enthesitis (keradangan kemasukan fascia plantar ke tulang tumit). Penyetempatan kesakitan sentiasa bergantung pada jenis struktur yang terjejas dan meradang. Sebagai contoh, semasa enthesitis atau Achilles tendonitis, rasa sakit dirasakan di belakang tumit, dan semasa enthesitis aponeurosis plantar, pesakit mempunyai rasa sakit pada bahagian bawah tumit.

    Tuberkulosis calcaneus

    Osteomyelitis calcaneus

    Diagnosis penyebab sakit di tumit

    Ubah bentuk Haglund

    Apabila cacat Haglund, protes yang berbentuk padat, berbentuk kerucut muncul di permukaan belakang tumit belakang. Kulit di atas pembentukan ini sentiasa bengkak dan hiperemik (merah), kadang-kadang hiperkeratosis hadir (peningkatan desquamation). Kesakitan tumit kebanyakannya sakit dan diproyeksikan di sekitar pertumbuhan tulang dan tapak lampiran tendon Achilles ke tubercle calcaneal calcaneus. Harus diingat bahawa penampilan bengkak di belakang tumit tidak selalu menjadi gejala kecacatan Haglund. Simptom semacam itu juga boleh terjadi dengan bursitis dangkal terpencil (keradangan bursa sinovial) tendon Achilles, exostosis calcaneal, dan lain-lain.

    Pada palpasi permukaan belakang tumit dengan penyakit ini, anda boleh mengenal pasti pertumbuhan tulang patologi, pembengkakan tisu bersebelahan dan mengungkapkan kesakitan tempatan. Untuk mengesahkan bahawa pesakit mempunyai kecacatan Haglund, dia perlu melakukan x-ray kawasan tumit. Kadang-kadang, ultrasound (ultrasound) juga boleh ditetapkan untuk pesakit sedemikian, yang diperlukan untuk memvisualisasikan dan menilai keadaan tendon Achilles dan kantung retrocalcaleal (kantung sinovial, terletak di antara tendon Achilles dan tulang tumit).

    Sindrom Terowong Tarsal

    Sindrom terowong Tarsal dicirikan oleh rupa kesakitan yang membakar dan kesemutan dalam tumit. Kesakitan boleh menyebarkan (merebak) di seluruh tapak kaki hingga kaki, serta arah yang bertentangan - dari tumit ke kawasan gluteal. Sakit di tumit dan pada satu-satunya, sebagai peraturan, diperburuk dengan lanjutan kaki. Di samping itu, dengan sindrom ini, gangguan sebahagian atau sepenuhnya sensitiviti kulit tunggal dan kesukaran dalam pergerakan otot kaki (contohnya, otot abductor jari kaki, flexor pendek jari, flexor pendek jari kaki besar, dan lain-lain) boleh diperhatikan, yang disebabkan oleh sensori (sensitif) dan serat otot tibial saraf. Pesakit sedemikian agak sukar untuk berjalan di atas jari kaki (di kaki).

    Tanda diagnostik penting mengenai sindrom terowong tarsal adalah gejala Tinel (rasa sakit dan rasa mati rasa di zon pemeliharaan saraf tibial apabila mengetuk dengan jari-jari di terusan tarsal). Palpasi permukaan belakang seluruh kaki sering boleh mendedahkan kesakitan tempatan. Untuk mengesahkan kehadiran kerosakan pada saraf tibial pesakit, electroneuromyography ditetapkan. Untuk mengenal pasti punca sindrom terowong tarsal, pesakit adalah kaedah penyelidikan radiasi yang ditetapkan (radiografi, tomografi yang dikira, pengimejan resonans magnetik).

    Fizikal Calcaneus

    Heel memacu

    Apabila pesakit memacu tumit mengadu sakit di tumit (dari tunggal), muncul semasa berjalan dan berjalan. Kadang-kadang rasa sakit ini mungkin ada pada rehat. Keamatan rasa sakit di tumit adalah berbeza, tetapi paling sering ia disebut dan tidak memberi rehat kepada pesakit. Pesakit sedemikian biasanya tidak boleh memakai kasut rata dan memakai kasut atau kaki. Sindrom nyeri cukup ketara pada waktu pagi ketika pesakit hanya keluar dari tempat tidur, dan berkurang sedikit pada siang hari dan pada waktu malam. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa tidur, fascia plantar yang rosak menyembuhkan sedikit (sebagai kaki pesakit berehat). Ketika mengangkat dari tempat tidur, beban di atasnya tiba-tiba bertambah (karena fakta bahwa dalam posisi tegak badan seseorang kira-kira separuh dari beratnya menekan padanya), ia sekali lagi rosak dan proses keradangan meningkat di dalamnya.

    Apabila palpasi kawasan tumit, adalah mungkin untuk mendedahkan kesakitan yang semakin meningkat di kawasan penyetempatan hillocking calcaneal - tempat plantar fascia berpasangan kepadanya. Di samping pemeriksaan klinikal, pesakit tersebut juga boleh ditugaskan menjalani pemeriksaan radiografi tumit dalam dua unjuran yang saling bertentangan. Kajian ini membantu bukan sahaja untuk menentukan lokalisasi tepat keradangan dan kehadiran osteophytes (spin calcaneal) di kawasan tuberosity calcaneal, tetapi juga untuk mengecualikan lain-lain patologi yang mungkin (misalnya, tumor calcaneus, osteomyelitis, patah calcaneus, dan lain-lain).

    Perlahan tendon Achilles

    Apabila meregangkan sakit tendon Achilles di permukaan belakang tumit. Bengkak dan kemerahan kulit juga mungkin berlaku di kawasan ini. Sakit dalam kecederaan seperti itu, sebagai peraturan, meningkat apabila menggerakkan kaki pada kaki, melompat, berlari atau berjalan. Kesakitan sering boleh dirasakan sepanjang tendon Achilles sendiri dan meningkat dengan palpation jari. Dengan pembesaran tendon Achilles yang ketara menjejaskan pergerakan di sendi buku lali. Lekapan sedikit (membawa jari kaki ke permukaan depan kaki bawah) atau lanjutan (penculikan jari kaki dari permukaan depan kaki bawah) kaki menyebabkan sakit di tumit. Apabila anda memecahkan tendon Achilles, sebagai peraturan, terdapat rasa sakit yang teruk di kawasan tumit, yang disebut pembengkakan dan kemerahan kulit di tempat kecederaan. Lenturan aktif atau lanjutan kaki pada sendi buku lali tidak mungkin.

    Untuk mendiagnosis peregangan tendon Achilles, sangat penting untuk menjelaskan peristiwa dan keadaan pesakit di mana kesakitan tumit muncul, kerana, dalam kebanyakan kes, kecederaan seperti berlaku semasa latihan fizikal, kecederaan mekanikal kaki, jatuh dari ketinggian, pemanasan yang buruk sebelum latihan dan sebagainya. Oleh itu, data anamnestic berfungsi sebagai kriteria yang sangat penting untuk membuat diagnosis ketegangan tendon Achilles. Selain mengklarifikasi aduan pesakit dan mengumpul anamnesis, dia juga harus ditetapkan pemeriksaan ultrasound, tomografi yang dikira, pengimejan resonans magnetik. Dengan menggunakan kaedah ini, seseorang dapat dengan cepat mengesan kerosakan pada tendon Achilles dan tidak termasuk patologi lain yang mungkin (contohnya patah calcaneus). Pemeriksaan radiografi dalam kes-kes seperti ini tidak berkesan, kerana pada radiografi (imej yang diperolehi difraksi sinar-X), lekukan biasanya tidak boleh diiktiraf.

    Lilit kaki buku lali

    Tumit lebam

    Gout

    Angiopati diabetes

    Oleh kerana angiopati diabetik pada kaki yang lebih rendah adalah komplikasi diabetes mellitus, untuk membuat diagnosis seperti itu perlu untuk menentukan fakta kehadiran penyakit endokrin ini. Untuk mengenal pasti kencing manis di dalam pesakit, kadar glukosa darah diperiksa, ujian toleran glukosa diluluskan, ujian makmal untuk hemoglobin glikosilat, fruktosamine dipersoalkan, dan dia didiagnosis dengan simptom-simptom khusus diabetes kencing (sering berjalan ke tandas "kecil"), polyphagy (kerap pengambilan makanan), polydipsia (dahaga berterusan), penurunan berat badan, dsb.

    Sekiranya pesakit mempunyai diabetes mellitus, maka dia dilantik untuk berunding dengan doktor profil yang sesuai, yang boleh menubuhkan dan mengesahkan kehadiran satu atau lebih komplikasi. Sebagai contoh, pakar mata boleh mendedahkan kehadiran retinopati diabetes (kerosakan retina di hadapan diabetes), pengamal umum dapat mengesan nefropati diabetik (kerosakan buah pinggang di hadapan diabetes) dalam pesakit, dan pakar bedah biasanya mendiagnosis angiopati diabetes di bahagian bawah kaki.

    Dengan angiopati diabetik bahagian bawah kaki di kaki (atau kaki) pesakit, selalunya di kawasan kaki, ulser dilihat terhadap latar belakang kulit yang kering, kulit berwarna pucat atau sianotik. Kulit sering ditutup dengan retak dan serpihan. Kesakitan di kawasan tumit sentiasa mempunyai keamatan yang berbeza, yang tidak dikaitkan dengan kawasan dan kedalaman ulser. Ini disebabkan adanya polyneuropathy diabetik (kerosakan saraf), di mana terdapat penurunan ketara dalam kepekaan kulit. Kadang-kadang di dalam pesakit seperti itu, claudication sekejap berlaku (iaitu, mereka tidak boleh berjalan normal semasa berjalan kerana sindrom kesakitan). Untuk menilai bekalan darah periferal (yang terjejas secara mendalam dalam patologi ini), pelbagai kaedah digunakan (ultrasound, angiography radiopaque, angiography resonance magnetik, dan lain-lain).

    Epiphysitis calcaneus

    Osteochondropathy daripada ubi calcaneal

    Bursitis

    Kesakitan dalam kes Achillobursitis dan Posterior Heel Bursitis berlaku di bahagian belakang tumit. Anda juga boleh menemui sedikit bengkak dan kemerahan kulit. Sekiranya Achillobursitis (keradangan kantung synovial retrocalcaleal), bengkak ini biasanya terletak di kedua-dua belah tendon Achilles, antara ia dan calcaneus. Bursitis jenis ini paling kerap berlaku dengan kecederaan permukaan belakang tumit, penuaan fizikal yang berlebihan pada pergelangan kaki atau kehadiran kecacatan Haglund (penampilan pertumbuhan tulang berhampiran beg synovial retrocalcanoeal).

    Dengan bursitis kalsium posterior (radang beg permukaan tendon Achilles), pembengkakan adalah lebih jelas (dalam bentuk simpulan) dan terletak pada permukaan belakang tendon Achilles. Bursitis jenis ini muncul di orang-orang yang kadang-kadang memakai kasut yang ketat dengan belakang belakang (belakang belakang). Kaedah penyelidikan radiologi (ultrasound, radiografi, tomografi yang dikira) boleh membantu dalam menentukan diagnosis akhir kepada doktor. Kajian-kajian ini secara tepat dapat mengenal pasti tanda-tanda bursitis - peningkatan dalam kantung sinovial dalam ukuran, hipertropi (penebalan) kulitnya, rupa kandungan patologi di dalamnya.

    Arthritis reaktif

    Dalam arthritis reaktif, sakit di tumit muncul terutamanya di bahagian bawah atau belakangnya. Kesakitan boleh muncul semasa rehat dan semasa latihan fizikal. Kesakitan tumit dalam patologi ini hampir selalu dikaitkan dengan kesakitan pada sendi lutut, pergelangan kaki atau pinggul. Selalunya mereka boleh disertai oleh balanitis (radang kulit kepala zakar), konjunktivitis (keradangan membran mukus mata), uveitis (keradangan choroid), glossitis (keradangan lidah), demam, limfadenopati, dan penurunan berat badan. Apabila mengumpul anamnesis dalam pesakit sedemikian, adalah penting untuk mengetahui sama ada dia sakit (atau sakit pada masa yang diberikan) dengan jangkitan urogenital. Oleh kerana ini adalah salah satu ciri diagnostik utama, kerana arthritis reaktif bukanlah penyakit berjangkit, tetapi hasil daripada tindak balas hyperimmune (kekebalan tubuh yang berlebihan) terhadap jangkitan urogenital yang dibawa pada masa lalu.

    Hasil beberapa ujian makmal juga merupakan tanda diagnostik penting dari arthritis reaktif. Pesakit dengan penyakit yang disyaki secara immunologically menaip (diuji) untuk kehadiran antigen HLA-B27 (molekul pada permukaan leukosit yang menentukan kerentanan pesakit kepada arthritis reaktif), ujian serologi dan tindak balas rantai polimerase PCR (PCR) antigen darah (zarah) mikrob yang berbahaya (yang pada masa lalu menyebabkan jangkitan urogenital), serta pemeriksaan mikrobiologi smear dari uretra, saluran serviks, konjunktiva mata (untuk mengesan x amide).

    Tuberkulosis calcaneus

    Osteomyelitis calcaneus

    Bagaimana untuk dirawat apabila tumit menyakitkan?

    Dalam rawatan penyakit kawasan tumit ditugaskan kumpulan yang berbeza daripada ubat-ubatan (antibiotik, anti-radang, analgesik, antiseptik, agen anti-gout, glucocorticoids, dll)., Physiotherapy, membawa pelbagai insoles ortopedik, kasut, bintovyh atau plaster acuan. Dengan ketiadaan hasil positif semasa rawatan konservatif, pesakit dirawat sebagai rawatan pembedahan. Rawatan sedemikian mungkin penting. Sebagai rawatan pembedahan asas digunakan dalam beberapa patologi zon calcaneal (contohnya, dalam kes tuberkulosis atau osteomyelitis tulang tumit, sindrom terowong tarsal).

    Ubah bentuk Haglund

    Sindrom Terowong Tarsal

    Fizikal Calcaneus

    Selepas seseorang jatuh dari ketinggian dan dia mengalami kesakitan yang teruk di tumit, dinasihatkan untuk segera menghubungi ambulans ke tempat itu. Sekiranya ini tidak mustahil, maka kaki yang cedera itu perlu dialihkan (dilancarkan) dengan pancang dan mangsa harus diangkut ke Jabatan Traumatologi. Imobilisasi kakinya diperlukan agar tidak menyebabkan pergeseran serpihan tulang yang muncul apabila patah calcaneus. Apabila tulang tumit retak, rawatan konservatif ditetapkan. Ia terdiri daripada mengenakan plaster pada anggota yang cedera. Gypsum dikenakan dari kaki ke sendi lutut selama 8 - 10 minggu.

    Dalam 7-10 hari pertama, pesakit mesti berjalan dengan tongkat, sementara bergantung pada kaki yang diplester tidak dibenarkan. Selepas tempoh ini, anda boleh memulakan berjalan sepenuhnya, secara beransur-ansur meningkatkan beban pada kawasan tumit yang rosak. Kapasiti kerja penuh pesakit dipulihkan dalam 3 hingga 4 bulan. Masa pemulihan yang panjang ini dijelaskan oleh fakta bahawa calcaneus berfungsi sebagai struktur pendukung utama apabila seseorang berjalan. Apabila pryamostoyanii tulang ini menekan berat badan keseluruhan, jadi ia adalah sangat penting bahawa pesakit terselamat tempoh keseluruhan immobilization kaki untuk melengkapkan patah imperforate dan pencegahan pelbagai komplikasi (contohnya, anjakan serpihan tulang, retak pertumbuhan dan dimensi yang lain.).

    Heel memacu

    Perlahan tendon Achilles

    Selat tendon Achilles dirawat dengan konservatif. Sekiranya anda merasa sakit di bahagian belakang tumit, anda perlu memohon segera ke tempat yang sejuk (beg dengan ais). Memadamkan dengan sejuk adalah berkesan hanya dalam 1 - 3 hari pertama dari masa regangan. Kesejukan tidak perlu disimpan di tapak kerosakan sepanjang hari, anda hanya perlu memohon secara berkala selama 20 hingga 30 minit dengan kehadiran rasa sakit di kawasan tumit. Kaki yang cedera mesti dialihkan (dilancarkan) dengan bantuan tali pembalut yang ketat dan menstabilkan sendi buku lali. Dalam sendi ini, tidak disyorkan untuk menjalankan sebarang pergerakan (terutama untuk pergerakan tiba-tiba, impulsif, flexor dan extensor). Ia perlu untuk beberapa waktu untuk meninggalkan aktiviti fizikal, sukan.

    Sekiranya pesakit mengalami sakit tumit yang teruk di belakang, selain memampat sejuk, dia perlu mengambil ubat anti-radang nonsteroid (ibuprofen, baralgin, diclofenac, dan sebagainya). Perlu diingatkan bahawa kesakitan yang teruk di permukaan belakang tumit juga boleh berlaku dalam patologi lain (contohnya, apabila tendon Achilles patah, calcaneus patah, dan lain-lain), oleh itu, sebelum penyembuhan lutut Achilles disyorkan, anda harus berunding dengan doktor anda. Juga, apabila ketegangan ini juga membantu fisioterapi (krioterapi, elektroforesis, terapi ultrahigh frekuensi, terapi superhigh frekuensi, frekuensi rendah terapi magnet, urut, fisioterapi, dan lain-lain), Yang ketara mengurangkan tempoh masa pemulihan, dan di pesakit-pesakit ini agak tempoh agak lama (secara purata, 2 minggu hingga 2 - 3 bulan).

    Lilit kaki buku lali

    Tumit lebam

    Gout

    Angiopati diabetes

    Epiphysitis calcaneus

    Epiphysitis calcaneus bukan patologi yang serius. Dia diperlakukan agak cepat dan hanya dengan cara yang konservatif. Pesakit sedemikian disyorkan untuk memberikan rehat lengkap kepada kaki yang sakit, untuk mengelakkan penuaan fizikal. Mereka lebih baik seketika untuk menukar sukan itu. Pesakit-pesakit ini harus sentiasa memakai kusyen tumit - alat ortopedik yang dipasang di antara tumit dan tunggal dalam kasut. Ia membantu mengurangkan beban di kawasan tumit dan mengurangkan keinginan tendon Achilles semasa pergerakan kaki. Dengan kesakitan yang ketara ke tumit boleh digunakan untuk sejuk (beg dengan ais). Rawatan fisioterapeutik membantu epiphysitis calcaneus dengan baik, oleh itu, pesakit-pesakit tersebut sering diresepkan fisioterapi (elektroforesis, urut, mandi lumpur, terapi ultra-tinggi frekuensi, terapi frekuensi ultra-tinggi, terapi ultrasound, dan sebagainya).

    Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku (contohnya, apabila sakit tumit tidak tertanggung), doktor mungkin menetapkan ubat anti-radang bukan steroid kepada pesakit. Alat ini mengurangkan radang pada tisu dan melegakan kesakitan di tumit. Walau bagaimanapun, alat ini tidak boleh disalahgunakan, kerana penyakit ini tidak begitu serius dan berbahaya. Ubat tumit semasa rawatan tidak akan lulus dengan segera, kadang-kadang mereka boleh bertahan lebih dari satu minggu (kadang-kadang sehingga 1 - 3 bulan). Ia semua bergantung pada kadar gabungan antara bahagian-bahagian yang berasingan dari calcaneus. Apabila kekurangan kalsium atau vitamin D ditemui pada kanak-kanak, dia diberi ubat yang sesuai. Dalam keadaan klinikal yang teruk (yang jarang berlaku), pesakit sedemikian boleh diletakkan pada pembalut plaster di atas kaki mereka untuk melumpuhkan sepenuhnya anggota yang cedera.

    Osteochondropathy daripada ubi calcaneal

    Bursitis

    Arthritis reaktif

    Tuberkulosis calcaneus

    Osteomyelitis calcaneus

    Antibiotik, imunomodulator (meningkatkan imuniti), vitamin, agen detoksifikasi ditetapkan kepada pesakit dengan osteomyelitis calcaneus. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, dia diperlihatkan rawatan pembedahan, yang terdiri daripada pembukaan fokus purulen pada calcaneus, membersihkannya dari nanah dan tisu mati dan secara menyeluruh membasmi tapak peradangan purulen. Selepas rawatan pembedahan, disyorkan menjalani fisioterapi (elektroforesis, terapi kekerapan ultra tinggi, dan lain-lain), termasuk kaedah yang bertujuan untuk mengurangkan keradangan dan menghapuskan jangkitan selebihnya dalam tulang tumit. Perlu diingat bahawa osteomyelitis adalah patologi yang agak berbahaya yang memerlukan rawatan perubatan khusus, jadi pesakit perlu menjalani semua peringkat rawatannya di hospital (hospital).

    Kenapa tumit sakit pada waktu pagi?

    Kenapa tumit sakit dari belakang?

    Kemunculan kesakitan pada permukaan posterior tumit menunjukkan kehadiran dalam bidang tulang tumit dari calcaneus (contohnya retak atau kecacatan Haglund) atau peregangan tendon Achilles, atau bursitis (keradangan kantung sinovial). Semua penyakit ini biasanya berlaku akibat pelbagai kecederaan di kawasan tumit (apabila jatuh dari ketinggian ke kaki, berjalan di atas permukaan yang tidak rata, kesan tumit langsung, keterlaluan fizikal yang berlebihan), penggunaan kasut tidak selesa, dan kekurangan pemanasan penuh sebelum bersenam.

    Kenapa bahagian dalam tumit itu sakit?

    Doktor apa yang perlu hubungi jika tumit anda sakit?

    Jika ada sakit di tumit, perlu merujuk kepada traumatologist. Dalam kebanyakan pathologies tumit (bebanan Haglund, sindrom terowong tarsal, patah calcaneus, calcaneal taji, regangan tendon Achilles, terseliuh kecederaan buku lali tumit osteochondropathy calcaneal tuberosity, osteomielitis daripada calcaneus, radang kandung lendir, epiphysis calcaneus) adalah doktor dapat membantu pesakit sepenuhnya.

    Jika kesakitan itu pada masa yang sama yang berkaitan dengan sakit di sendi lain adalah lebih baik untuk pergi ke doktor, reumatologi, kerana kekalahan beberapa sendi sekaligus, kemungkinan besar menunjukkan kehadiran autoimun pesakit atau penyakit metabolik (contohnya, artritis reaktif, gout, systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, dan sebagainya). Sekiranya tumit pada kulit kawasan tumit muncul ulser dan pesakit mempunyai simptom utama diabetes (peningkatan keinginan untuk penggunaan makanan dan air, penurunan berat badan, sering pergi ke tandas), maka dia pasti akan pergi ke ahli endokrinologi.

    Apa salap boleh digunakan apabila tumit menyakitkan?

    Adalah dinasihatkan untuk tidak memohon salep untuk sakit tumit sehinggalah alasan mereka ditubuhkan. Ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa untuk beberapa agen topikal zon pathologies tumit (salap, gel, semburan, dan lain-lain) boleh menjadi sama ada benar-benar berkesan (calcaneus TB, osteomielitis calcaneus, angiopathy kencing manis, sindrom terowong tarsal, gout, artritis reaktif), sama ada tidak berkesan (fissure calcaneal, osteochondropathy daripada ubi calcaneal, epiphysitis tulang tumit). Bagi kebanyakan patologi ini, perlu mengambil ubat dalam bentuk tablet.

    Dalam penyakit lain (cth, tumit luka memar, regangan tendon Achilles, terseliuh buku lali, tumit taji, Haglund ubah bentuk radang kandung lendir) salap zon tumit agak baik membantu, dan supaya mereka yang ditetapkan kepada pesakit dalam kebanyakan kes. Di samping itu, dana tempatan tidak mempunyai kesan toksik pada tubuh seperti tablet. Ubat-ubatan tempatan bertindak lebih pantas, akibatnya mereka lebih suka dalam kes kecederaan tumit dan dengan adanya proses keradangan dangkal di dalam pesakit.

    Untuk sakit tumit, ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs), ubat penahan sakit dan perengsa biasanya ditetapkan. NSAIDs (diclofenac, indomethacin, ketoprofen, dan lain-lain) mengurangkan kesakitan, bengkak dan kemerahan di tapak kecederaan. Salap berdasarkan agen anti-radang nonsteroid dicadangkan untuk mula digunakan sebaik sahaja selepas kecederaan. Juga pada hari pertama, anda boleh menggunakan salap, termasuk anestetik (ubat penahan sakit), misalnya, menovazin. Beberapa hari kemudian, selepas bengkak pada tapak kecederaan terputus, pesakit perlu diaplikasikan kepada salap yang meresap salap (finalgon, viprosal, gevkamen, nikofleks, dan sebagainya). Perlu diingat bahawa salap yang menjengkelkan tempatan tidak boleh digunakan pada hari pertama selepas kecederaan, kerana ia menyumbang kepada penguatan pembengkakan.

    Kenapa tumit sakit dan sakit untuk menyerang?

    Kenapa tumit sakit pada mulanya?

    Kenapa tumit tunggal terluka?

    Apakah ubat-ubatan rakyat yang boleh digunakan apabila sakit tumit?

    Remedi rakyat jarang digunakan dalam rawatan penyakit zon tumit, kerana kecekapan rendah mereka. Sesetengah penyakit ini secara amnya tidak disyorkan untuk cuba merawat dengan bantuan ubat-ubatan rakyat. Terutamanya, ini terpakai kepada patologi seperti patah calcaneus, sindrom terowong tarsal, Haglund ubah bentuk, gout, kencing manis angiopathy daripada kaki yang lebih rendah, artritis reaktif, batuk kering calcaneus, osteomielitis calcaneus epiphysitis calcaneus osteohondropatija tuberosity daripada calcaneus. Di hadapan penyakit ini, pesakit memerlukan bantuan perubatan yang berkelayakan.

    Pemulihan rakyat biasanya boleh digunakan untuk kecederaan mekanikal kaki - gelung tumit, keseleo pergelangan kaki atau tendon Achilles, bursitis. Kadang-kadang mereka membantu dengan plantar fasciitis (tumit bergerak). Perlu diingat bahawa sebelum melakukan rawatan diri, anda perlu terlebih dahulu berunding dengan doktor anda.

    Pemulihan rakyat yang boleh digunakan untuk sakit tumit adalah seperti berikut:

    • Berwarna bunga akasia putih. Tudung ini digunakan untuk tumit tumit. Untuk penyediaannya, ambil bunga akasia putih dan campurkan mereka dengan vodka dalam nisbah 1/3. Berwarna bunga akasia putih perlu melicinkan kaki tunggal beberapa kali sehari.
    • Berwarna dari Sabelnik rawa. Ambil dan campurkan akar rumput Cinkel dengan vodka dalam nisbah 1/3. Selepas itu, campuran ini mesti diselitkan pada siang hari. Coklat ini disyorkan untuk menggunakan 2 sudu 3 kali sehari. Berwarna cinquefoil rumput biasanya ditunjukkan untuk pesakit dengan plantar fasciitis.
    • Mampat kentang. Pek kentang sering digunakan untuk tapak kecederaan lebam tumit, keseleo pergelangan kaki dan Achilles tendon, dan juga dalam pelbagai jenis radang kandung lendir. Untuk membuat kompres seperti itu, anda perlu mengambil beberapa kentang mentah dan memotongnya pada parut. Selepas itu, dari gruel yang dihasilkan, anda perlu membuat kemasan kasa, yang harus diterapkan ke tapak kecederaan beberapa kali sehari.
    • Mampat dari daun pisang. Ambil satu sendok makan daun kering yang ditumbuk dan dicampur dengan bawang besar yang halus (1 bawang kecil). Selepas itu, jumlah madu yang sama harus ditambah ke campuran ini. Semua ini perlu diletakkan di dalam air mendidih dan diletakkan dengan baik. Penyelesaian berair yang dihasilkan kemudian ditapis dan ditapis. Dari itu anda boleh membuat memampatkan yang digunakan pada tempat yang sakit pada tumit, yang timbul di bawah lebam tumit, keseleo pergelangan kaki atau Achilles tendon.
    • Penyedutan ekor kuda. Untuk penyediaannya, anda perlu meletakkan 50 - 60 gram rumput laut kering di 500 ml air mendidih. Campuran yang dihasilkan harus disemai selama 30 hingga 60 minit. Selepas itu, tincture mesti ditapis dan membuat kain kasa memampatkannya, yang kemudiannya akan terpakai pada tumit sakit 2-3 kali sehari.