Utama / Pergelangan tangan

Apakah gabungan hygroma dan patologi?

Hygroma sendi adalah pembentukan saraf, tumor seperti bulat, bulat dan tidak berbahaya di kawasan kantung artikular dan sarung tendon. Oleh kerana melonggarkan ligamen, bulu hernial membran antara ligamen dan tendon yang mengelilingi sendi. Sering kali dalam perubatan mereka menggunakan istilah lain untuk menunjuk penyakit - ganglion tendinous atau kista sinovial.

Apa yang kelihatan seperti kista? Hygroma artikular, tendon menyerupai benjolan kecil cembung di bawah kulit, pada peringkat awal mencapai 10-20 mm. Tujahan sebegini boleh beralih sedikit, seperti bola padat anjal. Walaupun asas hygroma sangat sesuai dengan tisu tendon, permukaan lateralnya beralih kerana ia tidak disambungkan ke serat, oleh itu kulit di atas benjolan bergeser.

Ganglion kelihatan lebih kerap pada permukaan extensor sendi, tetapi kadang-kadang ia juga berlaku di zon fleksi, contohnya, dalam rongga popliteal. Menurut struktur, pembentukan subkutaneus adalah pepejal, sama dengan ketumpatan tulang rawan atau tisu tulang, maka pesakit merasakan tulang melekat di kawasan yang terjejas (contohnya pada pergelangan tangan, siku, lutut, tumit, atau di luar pergelangan kaki).

  1. Kapsul hygroma cetek sering diisi dengan campuran lendir dan cecair serous, sama dengan jeli, rongga besar mengandungi bendalir berdarah dengan campuran gumpalan dan kristal kolesterol dan beras (intra-artikular) Taurus dari serpihan tulang rawan, fibrin, dan tisu tulang.
  2. Saiz tipikal pembentukan adalah antara 1-3 cm, tetapi kadang-kadang hygroma ligamentous tumbuh hingga 6-7 cm.
  3. Pendidikan tidak boleh berkembang menjadi kanser.
  4. Resorpsi bebas ganglion tendon tidak berlaku, oleh itu, patologi itu sendiri tidak boleh lulus.
  5. Sista tunggal biasanya dijumpai, tetapi di sesetengah pesakit, beberapa formasi diperhatikan serentak.
  6. Mendiagnosis bilik tunggal dan pelbagai ruang hygroms. Struktur satu bilik kapsul lebih tebal. Sista multichamber boleh tumbuh menjadi tisu melalui ruang sebelah.
  7. Dengan proses anomali, kedua-dua pertumbuhan secara beransur-ansur dan peningkatan pesat mungkin.
  8. Pada wanita berumur 20-30 tahun, tumor benigna yang sama didiagnosis 3 kali lebih kerap, terutamanya dari luar pergelangan tangan, membentuk hampir 50% daripada semua tumor jinak di zon ini. Antara lelaki, kanak-kanak, orang tua, pertumbuhan yang tidak normal ke atas sendi adalah kurang biasa.
  9. Ramalan untuk hygroma agak optimistik, tetapi kebarangkalian pertumbuhan semula agak tinggi.
  10. Terapi ubat dan fisioterapi hampir tidak mempunyai kesan pada patologi, jadi disarankan untuk menghapuskan pertumbuhan oleh pembedahan.

Punca sista sinovial

Sebab-sebab yang tepat untuk pembentukan gabungan hygroma tidak disiasat sepenuhnya, tetapi berdasarkan pemerhatian praktikal pergantungan tertentu telah ditetapkan pada faktor-faktor sebab berikut:

  • keturunan: penampilan pembentukan tidak normal adalah lebih biasa di kalangan saudara terdekat;
  • tunggal (30%) dan kecederaan sendi yang terulang (70%), lepuh;
  • trauma tengkorak dalam kes bentuk subdural;
  • tendovaginitis (keradangan membran yang mengelilingi tendon), yang sering berlaku dengan pelbagai pergerakan jenis yang sama atau ketegangan berlebihan periodik sendi, ligamen, tendon pada pesakit profesion tertentu (pianis, pelapis, pekerja penghantar, pengendali PC, pembungkus, pemain tenis);
  • bursitis - proses keradangan di rantau beg artikular.

Gejala

Sekiranya tidak ada keradangan di kawasan pseudo-tumor, maka dengan palpation, pembentukan biasanya tidak menyakitkan, mempunyai permukaan licin dan konsistensi anjal. Sekiranya hygroma bersama diselaraskan di bawah ligamen, pesakit mungkin tidak dapat melihatnya dalam masa yang lama, kerana ligamen merangkumi penonjolan yang semakin meningkat. Melihat doktor dalam kes ini berlaku kerana kesakitan.

Dengan pertumbuhan yang tidak normal dari stratum corneum kulit akibat geseran atau tekanan yang berpanjangan, nod seperti tumor menjadi lebih padat dan tidak bergerak.

Perkembangan gejala ditentukan oleh saiz dan lokasi hygroma. Gumpalan kecil sehingga 20 mm, jika mereka tidak mencederakan serabut saraf, biasanya tidak menyebabkan rasa sakit. Sekitar 35% pesakit tidak menyedari sebarang manifestasi yang tidak menyenangkan sama sekali.

Peningkatan pembentukan selalunya disertai oleh tanda-tanda patologi yang jelas, yang dikaitkan dengan pembesaran bursa sinovial di sendi dan memerah pseudotumor ganglia.

Antara gejala utama pertumbuhan hygroma:

  • sakit akut dengan tekanan ke atas sista;
  • sakit berterusan, rasa sakit yang menekan, yang mungkin bersifat neurologi, adalah tanda pelanggaran psikosomatik, jika hygroma ganglion diperah;
  • kesakitan dapat mewujudkan dirinya dalam sendi bersebelahan, terjadi pada latar belakang beban yang kuat;
  • gangguan neurologi: peningkatan sensitiviti kesakitan di kawasan tumor, kebas, kesemutan;
  • kesesakan dalam bentuk bengkak;
  • ketidakselesaan dan kekakuan ketika membongkok lengan, kaki, jari.

Kulit di kawasan yang terkena kadang-kadang menjadi kasar, menebal, serpihan. Warna tidak boleh berubah atau memperoleh warna merah jambu dan berwarna biru (dengan stagnasi dan keradangan vena).

Tulang subkutan setelah pergerakan aktif kadang-kadang bertambah, dan kemudian - bersendirian - berkurang dalam saiz.

Akibatnya

Apakah bahaya seperti sista yang ganas, jika ia tidak berubah menjadi bentuk malignan?

Sekiranya proses pertumbuhan pseudotumor tidak berhenti melalui penjagaan perubatan, terdapat akibat yang tidak menyenangkan, penyakit itu terus berkembang.

Jika tendon hygroma tumbuh, maka keadaan tidak normal ini boleh menyebabkan komplikasi berikut:

  • pelanggaran aliran darah keluar dari urat kawasan yang terjejas akibat pemampatan kapal;
  • bengkak dan kesakitan;
  • ancaman atrofi (desiccation) tisu tendon, perkembangan trombophlebitis, trombosis;
  • melarang sekatan mobiliti di kawasan terjejas;
  • perkembangan tendovaginitis dan disfungsi sendi;
  • reaksi radang akut, suppuration;
  • peralihan peradangan kepada nodus limfa, lapisan otak (dengan pembentukan subdural), gangguan pernafasan (dengan ganglion di dada dan leher).

Adakah mungkin menghancurkan hygroma? Komplikasi ini berlaku apabila kerosakan luaran pada kulit dan dinding pseudotumor.

Sekiranya hygroma bersama telah pecah sekiranya berlaku kecederaan, pecah dinding dalamannya mungkin berlaku, yang membawa kepada pembebasan kandungan cecair-lendir ke dalam rongga sendi dan tisu berdekatan. Selepas menghancurkan kapsul, perkembangan proses keradangan akut adalah sangat kerap diperhatikan.

Oleh sebab kebarangkalian yang tinggi, pembukaan pembentukan diri adalah dilarang sama sekali.

Di samping itu, perlu difahami bahawa walaupun dengan habisnya kandungan, kulit kapsul dapat pulih, yang membawa kepada pengisian semula kapsul dengan cecair dan pertumbuhan tumor baru, dan selalunya dalam bentuk kista berbilang dan banyak ruang.

Lokasi hygroma bersama

Spesies hygromy dipisahkan oleh struktur, kandungan dalaman dan lokalisasi, iaitu, lokasi, yang mempunyai kesan langsung terhadap keparahan gejala.

Kista seperti ini boleh membentuk mana-mana bahagian badan di mana terdapat tisu penghubung, dari mana dinding hygroma terbentuk. Dalam praktiknya, ganglion sering muncul di kawasan-kawasan lengan-artikular lengan dan kaki, walaupun terdapat tempat pertumbuhan yang lain.

Jenis formasi di tempat penyetempatan:

  1. Hygroma di tangan. Diagnosis lebih kerap daripada spesies lain.

Penyetempatan paling tipikal:

  • pada bahagian luar pergelangan tangan. Antara atlet, pertumbuhan yang tidak normal lebih sering dijumpai di petinju. Tetapi patologi juga berlaku pada kanak-kanak berusia satu tahun yang secara aktif merangkak, bersandar di telapak tangan mereka;
  • di telapak tangan anda;
  • pada lengan bawah, siku, bahu (sendi bahu). Lebih biasa adalah perenang, pegulat, pemain tenis, pengangkat angkat berat.

Benjolan pada palma, sendi siku dan hygroma tendon tangan pada pergelangan tangan menyebabkan ketidakselesaan yang teruk, menjadikannya sukar untuk membengkokkan dan melepaskan sendi, secara drastik mengurangkan keupayaan untuk bekerja, mengatasi sistem saraf dengan kesakitan yang berterusan.

Jika ganglion tangan menimbulkan kesakitan yang teruk, gangguan pergerakan semasa fleksi - bantuan pembedahan diperlukan.

Neoplasma tendon pada sendi anggota bawah biasanya terdapat pada orang yang menghabiskan banyak masa di kaki mereka (kurir, lelaki tentera, pekerja kecemasan, atlet, posmen, pekerja jualan).

  • di kawasan kaki - pada permukaan luar metatarsal atau pada kaki. Sebagai peraturan, protikan subkutaneus tidak menyakitkan, jika mereka tidak mencederakan ganglia. Keradangan dan sakit biasanya berlaku apabila memerah, menggosok kasut sista. Jika anda bimbang tentang tulang pada ibu jari anda, maka baca artikel seterusnya;
  • pada sendi pergelangan kaki di rantau anterior, anterolateral. Tisu artikular pergelangan kaki berlaku agak kerap, dan kesakitan, sebagai peraturan, yang disebabkan oleh keradangan terhadap latar belakang tekanan berkala di kawasan ini;
  • di kawasan luaran dan fossa popliteal luaran. Hygroma bersama ini tumbuh disebabkan oleh pengumpulan cecair bersama (synovia) dan penonjolan sista seterusnya dari rongga beg. Pemain hoki, atlet trek dan padang, pemain bola sepak menderita lebih kerap daripada yang lain;
  • di kawasan sendi pinggul. Kawasan pinggul tidak mungkin menjadi lokasi lokalisasi ganglion. Selalunya, penyakit ini dipicu oleh penyakit radang sendi, tendon, gaya hidup sedentari.
  1. Hygroma daripada mediastinum dan ganglion di kawasan tulang belakang (sendi sternoclavicular). Pada saiz kecil, pembentukannya tidak boleh menunjukkan gejala, tetapi jika pseudotumor mula memencet organ penting (esophagus, paru-paru), keadaan yang tidak normal dapat menyebabkan komplikasi yang berbahaya.

Antaranya ialah disfungsi menelan (disfagia), pernafasan: kesusahan pernafasan pada bayi baru lahir, pengumpulan patologi limfa dalam pleura (chylothorax) dan membran luar hati - chilopericardium.

Nodus saraf zon-zon ini lebih kerap dikesan pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, dan, biasanya, mereka digabungkan dengan sista serviks dan nod dalam ketiak.

Sekiranya hygroma disyaki dalam kanak-kanak atau orang dewasa di dada, radiografi diperlukan, imbasan CT zon ini, untuk mengecualikan fakta bahawa pseudotumor tumbuh ke dalam kawasan bronchopulmonary.

  1. Hygroma leher kistik. Hygroma serviks adalah patologi yang lebih banyak ciri janin dan bayi baru lahir. Lymphangioma seperti itu kelihatan secara intrauterinely di kawasan okiput dengan peralihan ke fossa axillary.

Punca menganggap pelanggaran pembentukan sistem limfa dalam embrio, keabnormalan kromosom, jangkitan pada ibu.

Kadang-kadang limfangioma yang terdapat pada janin hilang sendiri sehingga kehamilan ke-18 ke-20.

Hampir semua bayi yang baru lahir dengan hygromas serviks memerlukan rawatan pembedahan. Pendidikan ini adalah ancaman kepada bayi: 30% mengalami gangguan menelan, penyumbatan bronkial, ubah bentuk rahang, tulang belakang, tulang belakang.

Keputusan untuk menamatkan kehamilan dalam diagnosis hygroma serviks dalam janin diambil bersama dengan pakar yang berkelayakan berdasarkan analisis hasil kajian diagnostik.

Hygroma di leher orang dewasa didiagnosis dalam darjah sederhana dan sederhana, apabila berhampiran okiput (lebih kerap di sebelah kiri) 2 atau 3 sista dikesan serentak. Bentuk yang teruk dicirikan oleh pelbagai pertumbuhan sista di seluruh leher. Biasanya, pengesanan pseudo-tumor berlaku pada peringkat keradangan dan suppuration, jadi operasi dilakukan segera.

Hygroma subdural berlaku akibat kecederaan pada tulang tengkorak, otak, dan berkembang di antara membran padat dan araknoid dalam bentuk sista dengan koleksi cecair serebrospinal. Tumor seperti itu tumbuh, menyebabkan mampatan tisu otak. Ditunjukkan oleh gejala neurologi:

  • sakit kepala melengkung, pingsan;
  • loya, serangan muntah;
  • gangguan jantung, pernafasan, ucapan, pergerakan;
  • kerosakan memori.

Kepada doktor mana yang patut pergi untuk pemeriksaan sekiranya hygroma spesies ini disyaki?

Bentuk ini diasingkan dari jenis ganglia yang lain, oleh itu seorang pakar neurologi terlibat dalam rawatan konservatif, dan ahli bedah saraf memberikan bantuan operasi.

Diagnostik

Seorang pakar bedah trauma mendiagnosis hygroma, menentukan kehadiran dan jenisnya berdasarkan aduan, analisis trauma yang dialami, penyakit pesakit dan manifestasi tertentu.

Walau bagaimanapun, diagnosis akhir hanya boleh dibuat jika patologi yang lebih serius dikecualikan daripada ujian instrumental dan makmal. Untuk tujuan ini, pastikan:

  1. X-ray, untuk memastikan tiada penyakit osteo-artikular.
  2. Ultrasound. Analisis ultrasound tersedia untuk pesakit, mempunyai kandungan maklumat yang tinggi. Dengan itu, anda boleh menentukan penyetempatan, struktur pembentukan, membezakannya dari tumor homogen, menganggarkan saiz pseudotumor, kehadiran pembuluh darah di sarung. Ultrasound mendiagnosis patologi pada fasa pertumbuhan awal dan membolehkan anda membezakannya dari onkologi.
  3. Sekiranya banyak hygroma sendi telah muncul, CT scan atau pengimejan resonans magnet ditetapkan, dengan ketepatan yang lebih besar menentukan keunikan struktur neoplasma, konsistensi kandungan, kedekatan dengan saraf dan vaskular nod.
  4. Dalam kes yang mencurigakan, doktor melakukan tusukan dengan biopsi untuk memastikan tiada sel kanser. Dinding pseudotumor disempit dengan jarum yang sangat nipis untuk mengumpul sejumlah kecil kandungan dalaman (biopsi) untuk memeriksa dan menghilangkan proses malignan. Prosedur ini tidak menyakitkan. Jika kajian biopsi mendedahkan pertumbuhan bakteria, ia menunjukkan perkembangan keradangan.

Apabila mendiagnosis, hygroma perlu dibezakan (dibezakan) daripada jenis lain sista, termasuk tumor epitel, tulang dan rawan, abses, lipomas, atheroma, nod ganas, aneurisma arteri.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan utama yang menghalang pertumbuhan ganglia tendon subkutaneus:

  • menghapuskan atau mengurangkan beban yang mencederakan tendon, ligamen dan sendi semasa aktiviti sukan dan profesional;
  • simetri mengedarkan beban pada kumpulan sendi;
  • gunakan pembalut elastik, pad lutut, pad siku untuk menyokong dan memperbaiki otot, sendi;
  • rawatan tepat pada masanya bursitis, tendovaginitis;
  • Rujuk doktor untuk sebarang kecederaan sendi, regangan;
  • diperiksa oleh seorang pakar bedah apabila seketul kecil muncul di atas kesukaran bersama, kesakitan, atau terjejas.

Rawatan Hygroma dengan ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat diturunkan dalam kerja seterusnya.

Hygroma - apa itu, gejala, rawatan, gambar, jenis penyakit

Hygroma adalah sista yang terbentuk dalam tisu badan dengan pendedahan yang berpanjangan ke kawasan yang sama. Dalam hal ini, hygroma dianggap sebagai penyakit pekerjaan, kerana pianis dan laundresses lebih cenderung mengalami patologi ini. Terdapat penyakit, sebagai peraturan, di kawasan pergelangan tangan dan di telapak tangan.

Hygroma: apa itu?

Apa itu hygroma? Pembentukan sista yang bersifat jinak, yang terdiri daripada dinding tisu penghubung yang padat dan kandungan likat. Yang terakhir kelihatan seperti jeli telus, dan oleh sifatnya - cairan serus dengan kekotoran lendir.

Hygromas disambungkan terus ke sendi dan terletak berhampiran mereka. Penyakit ini tidak mempunyai had umur, jadi ia boleh berlaku di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak.

Kembangkan lebih kerap pada wanita muda. Mereka menyumbang kira-kira 50% daripada semua tumor pergelangan tangan yang jinak. Prognosis untuk hygromas adalah menggalakkan, bagaimanapun, risiko pengulangan adalah agak tinggi berbanding dengan lain-lain jenis tumor jinak.

Sebabnya

Pada masa ini, tidak ada hubungan kausal yang jelas antara prasyarat dan pembangunan tertentu oleh hygromy. Walau bagaimanapun, dalam dunia saintifik ada beberapa teori mengenai etiologi dan patogenesis pembentukan tumor ini, tetapi tidak ada satu pun yang lengkap dan tidak dapat menggambarkan semua kes yang ada.

Secara praktiknya diperhatikan bahawa hygromas adalah akibat yang kerap tendovaginitis, dan yang terakhir berkembang pada orang-orang yang, berdasarkan aktiviti profesional mereka, terpaksa melakukan pergerakan berulang dengan jenis yang sama. Satu contoh profesion sedemikian adalah programmer, pianis, pembungkus barang, dan sebagainya.

Penyebab sebenar gabungan hygroma belum ditubuhkan. Pakar menunjukkan faktor yang menyumbang kepada perkembangan tumor:

  • kecenderungan genetik;
  • selalunya penyakit berlaku di saudara-saudara darah;
  • kecederaan sendi;
  • kecederaan semula sendi;
  • beban besar yang berterusan pada sendi atau tendon;
  • Berus hygroma sering kali berlaku pada orang yang mempunyai aktiviti profesional yang berkaitan dengan bekerja di komputer, mesin taip, pianis.

Jenis hygromas

Hygroma terdiri daripada dua jenis - bilik tunggal dan pelbagai ruang. Hygroma, seperti mana-mana sista lain, mengandungi cecair di dalam mucin. Telur satu bilik hygroma tidak elok. Sista pelbagai ruang dapat berkembang ke dalam tisu kerana cawangan sisi mereka.

Gejala dan gambar hygromas

Manifestasi klinik hygroma bergantung pada saiznya. Semakin kecil hygroma, yang kurang ketara untuk pesakit adalah manifestasi. Sebagai peraturan, ia mencapai diameter 2-5 sentimeter. Apabila tumor tumbuh, kantung sinovial mula meregangkan, yang boleh menyebabkan rasa sakit dan ketidakselesaan.

Jika hygroma memerah batang saraf dan salur kecil, maka gejala berikut boleh berlaku:

  1. Kebas, kesemutan kulit;
  2. Kesakitan neurologi;
  3. Stasis darah

Ia kelihatan seperti bola hygroma dari pelbagai saiz, yang berada di bawah kulit. Untuk sentuhan ini pembentukan bulat adalah padat, di dalamnya terdapat kandungan telus seperti jeli.

Melancarkan hygroma boleh menyebabkan aliran keluar vena terjejas dari kawasan yang terjejas, kerana urat besar dikompresi. Tanda-tanda peregangan batang saraf juga boleh berlaku. Keadaan pertama ditunjukkan oleh ciri-ciri berikut:

  • Bengkak di bawah tapak kecederaan
  • Perubahan warna kulit, sebagai peraturan, menjadi kebiruan
  • Meningkatkan kesakitan
  • Batasan yang ketara dari mobiliti lengan atau kaki.

Pakar perhatikan bahawa hygroma dalam 35% kes mungkin secara umum tidak berdaya. Ini adalah mungkin jika pembentukan itu di bawah bungkusan dan dikesan hanya selepas peningkatan saiz, ketika sakit mula mengganggu.

Komplikasi yang mungkin

Dengan pembukaan spontan hygroma atau pembukaannya akibat kesan traumatik luaran, terdapat aliran jangka panjang kandungan hygroma melalui pembukaan terbentuk.

Sekiranya berlaku kejadian buruk di kawasan yang terjejas oleh kecederaan hygroma, tindak balas radang mungkin berlaku, sehingga perkembangan suppuration apabila jangkitan dilampirkan. Pada masa yang sama, gambaran klinikal dicirikan oleh tanda-tanda keradangan tempatan dan umum.

Diagnostik

Para traumatologist terlibat dalam rawatan hygroma. Untuk mendiagnosis penyakit itu mungkin hanya selepas sejarah terperinci awal dan pemeriksaan pesakit. Gejala-gejala penyakit ini begitu tipikal sehingga dapat dikelirukan dengan penyakit lain.

Diagnosis keseimbangan hygroma dengan penyakit lain dilakukan menggunakan kaedah instrumental seperti:

  • radiografi;
  • Ultrasound (ultrasound);
  • pengiraan tomografi;
  • tusukan dengan biopsi.

Hygroma didiagnosis hanya apabila semua kajian lain telah mengecualikan lebih banyak patologi yang teruk, dan pertumbuhan bakteria tidak berlaku dalam biopsi, yang bermaksud bahawa kandungan pembentukan seperti tumor steril.

Bagaimana untuk merawat hygroma

Rawatan hygroma bergantung pada saiznya. Oleh itu, pada peringkat awal, apabila ia agak kecil, kaedah konservatif boleh digunakan, yang agak berkesan. Sekiranya ganglion besar, ia boleh sembuh hanya dengan campur tangan pembedahan.

Kaedah rawatan hygromic:

Kaedah konservatif - dilakukan dengan menggunakan kaedah fisioterapeutik (elektroforesis, prosedur pemanasan) dengan pergerakan panjang bersama dan sekatan pergerakan yang terkena di dalamnya. Keberkesanan prosedur sedemikian adalah dipersoalkan, dan walaupun dengan kehilangan seolah-olah - kebarangkalian kedatangan semula adalah tinggi.

Juga melantik urut profesional. Ia menormalkan aliran keluar cecair sinovial dari tumor ke arah ruang bersama, pergerakan terbalik, sebagai peraturan, adalah terhad;

Tudung - kandungan hygroma ditanggalkan dengan teliti melalui tusukan, dan bahan sclerosing disuntik ke dalam baki rongga, yang melekatkan dinding kapsul dan menghalang pembentukan semula. Selepas itu, satu pembalut tekanan digunakan untuk lebih banyak gam dinding dan plaster yang lebih selamat untuk melumpuhkan sendi dan mengurangkan pengeluaran cecair intra-artikular;

Rawatan pembedahan - pengusiran hygroma. Petunjuk untuk rawatan pembedahan:

  • Sakit apabila bergerak atau berehat.
  • Mengehadkan pelbagai gerakan dalam sendi.
  • Penampilan tidak sepadan.
  • Pertumbuhan pesat pendidikan.

Terutama disarankan campur tangan pembedahan dengan pertumbuhan pesat hygroma, kerana pengasingan pendidikan yang besar dikaitkan dengan beberapa masalah.

Untuk penyembuhan luka yang lebih baik dan lebih cepat, adalah perlu untuk melancarkan bahagian badan di mana hygroma terletak selama beberapa hari selepas operasi.

Tempoh pemulihan sebahagian besarnya bergantung kepada jumlah pembedahan dan komplikasi septik dalam tempoh selepas operasi. Dengan hasil yang paling baik, penyingkiran jahitan dilakukan pada hari ke-5 - 7.

Dengan perkembangan kemerahan dan bengkak di kawasan jahitan dan kebocoran ichor atau nanah, terdapat risiko besar letusan kulit dengan bahan jahitan dan lekukan tepi luka. Jika ini berlaku, maka campur tangan pembedahan semula diperlukan untuk menghilangkan tisu mati dan menyusun semula fokus keradangan. Pemulihan berlaku pada akhir minggu kedua.

Ramalan

Dengan rawatan yang tepat pada masanya untuk rawatan perubatan, dan penyingkiran pembedahan tumor, prognosis adalah positif. Sehubungan dengan kerja, ramalan ini agak baik, anggota badan, sebagai peraturan, terus berfungsi 100% biasanya.

Pemulihan rakyat untuk hygrome

Hygroma boleh dirawat di rumah. Selalunya, pesakit menggunakan koin tembaga untuk ini, yang digunakan untuk pembentukan dan terikat dengan ketat. Sebagai peraturan, selepas beberapa hari kapsul itu tamat.

Rawatan hygroma dengan ubat-ubatan rakyat termasuk:

  1. Tanaman physalis dengan hygroma. Dalam penggiling daging, buah-buahan Physalis adalah tanah dan komposisi yang terhasil digunakan di tempat yang sakit. Di atasnya adalah kain kapas, di atas selofan. Semua ini diperbaiki dengan pembalut. Simpan seperti memampatkan sehingga pagi. Pada waktu petang, prosedur diulang - hygroma pertama kali dibasuh dengan air suam dan sabun, dan kemudian dimampatkan. Dua minggu kemudian, penyakit itu berlalu, dan jejak kecil muncul di tapak hygroma, yang akan segera hilang sepenuhnya.
  2. Mampat. Memampatkan daripada penyelesaian garam laut telah membuktikan diri mereka dalam merawat kista sinovial. Anda perlu mengambil setengah liter air panas dan larut garam di dalamnya (sekurang-kurangnya 100 gram). Dalam penyelesaian ini, lembapkan kasa sebelum tidur dan berhati-hati mengelap kawasan yang terjejas. Atas mengenakan kain bersih 100% bulu dan kertas untuk memampatkan. Segala-galanya tetap dengan pembalut. Pemampatan sedemikian perlu dilakukan pada minggu ini. Selepas rehat selama tiga hari, rawatan disambung semula.
  3. Merebus pain. Cawangan cemara muda perlu mengisi air suam dan rebus selama 20 minit. Kemudian pada tepung, air, yis dan soda anda perlu menguli doh, buat kek dari dalamnya dan bakar dalam oven. Setelah menutup tumor dengan pembalut, perlu menuangkan sup air panas (tapi tidak mendidih) ke atasnya sehingga selesai. Seterusnya, anda perlu membuang pembalut itu, potong kek dan remah masukkannya sekaligus. Adalah lebih baik untuk melakukan prosedur seperti itu pada waktu malam.
  4. Tanah liat merah Campurkan tiga sudu tepung merah dan setengah sudu air masin hangat. Sekiranya perlu, tambahkan lebih sedikit air, tetapi sebagai hasilnya anda harus mempunyai massa yang sangat padat dan homogen. Sebarkan pada hygroma, letakkan sepotong polietilena di atas, dan selamatkannya dengan pembalut. Mampatan ini boleh disimpan sehingga dua belas jam berturut-turut. Lakukan dalam tempoh satu hingga dua minggu, dan hasilnya tidak perlu menunggu lama.
  5. Wormwood adalah ubat semula jadi yang berkesan untuk hygrome. Tumbuh-tumbuhan segar adalah tanah untuk kelihatan lembap. Penyebaran massa pada kain tebal atau kertas untuk memampatkan dan mengenakan pertumbuhan. Biarkan di tempat yang sakit, seperti dalam resipi sebelumnya.
  6. Paraffin panas. Telah terbukti bahawa pendedahan haba boleh memberi kesan positif kepada proses penyerapan pembentukan. Paraffin dicairkan dengan bantuan mandi wap dan dengan berus ia segera digunakan untuk tempat yang sakit, ditutup dengan selofan dan digulung dengan kain hangat untuk menyelamatkan haba.
  7. Mampat daun kubis. Daun kubis ringan dihiasi, dihiris dengan madu, digunakan pada hygrome, dan diperbaiki dengan pembalut elastik. Ia perlu memampatkan masa yang lama - secara keseluruhan, sekurang-kurangnya lapan jam sehari, menggantikan daun kubis sekali setiap dua jam.
  8. Campurkan madu lebah, tepung rai dan lidah berisi dalam bahagian yang sama untuk mendapatkan konsistensi pasta. Kek ini perlu digunakan di kawasan yang terjejas sepanjang malam, menutupnya dengan filem berpaut.

Sebelum menggunakan sebarang ubat-ubatan rakyat, rujuklah doktor anda.

Pencegahan

Profilaksis hygromic dikurangkan kepada pelaksanaan langkah-langkah yang membolehkan untuk tidak mengecewakan trauma sendi semasa kerja, serta rawatan penyakit yang boleh membawa kepada kemunculan hygromas (bursitis kronik, tendovaginitis kronik).

Hygroma: apa itu? Punca, gejala, rawatan

Kemunculan hygromas menimbulkan kecederaan dan beban berlebihan. Namun, penyakit yang diakibatkan adalah asimtomatik, namun rasa sakit dapat terjadi semasa pergerakan dan kecacatan kosmetik yang signifikan. Biasanya, sista mudah didiagnosis secara klinikal, tetapi dalam sesetengah keadaan, ultrasound atau MRI diperlukan. Penyakit ini hanya dirawat dengan segera.

Apa itu hygroma?

Hygroma (juga dikenali sebagai ganglion) adalah pembentukan tumor yang muncul di kawasan sendi. Statistik menegaskan bahawa penyakit ini terdedah kepada wanita. Walau bagaimanapun, banyak penyelidik percaya bahawa hygroma muncul tanpa mengira jantina pesakit.

Juga kontroversi ialah penyerahan hygromas kepada proses tumor. Memandangkan fakta bahawa neoplasma berlaku hanya di sekitar sendi, sementara ia tidak mengancam (tidak ozlokachestvlyaetsya), ramai doktor menganggap hygro sebagai pseudotumor.

Hygroma adalah kapsul padat seperti padat yang dipenuhi dengan cecair (ia bukan untuk apa-apa yang Yunani "hygroma" harfiah diterjemahkan sebagai "tumor cecair"). Dinding kapsul terbentuk daripada tisu penghubung yang padat, dan kandungannya diwakili oleh cecair serous yang menyerupai "lemon jelly". Apabila palpating, konsistensi adalah lebih kerap, tetapi ia juga boleh menjadi keras, meniru tulang rawan atau tisu tulang.

Pseudo-tumor yang sama muncul di sekitar sendi-sendi kecil bahagian atas dan bawah. Ciri penyetempatan ini dikaitkan dengan kemungkinan kejadian mereka. Jadi, hygromas menganggap beg periartikular yang dipisahkan, yang biasanya dimaksudkan untuk gerakan kusyen di sendi.

Walau bagaimanapun, kajian telah menunjukkan bahawa sel-sel kapsul hygroma diubah (metaplaced atau dilahirkan semula). Satu bahagian komposisi selular bertanggungjawab untuk menguatkan dinding neoplasma, dan yang kedua bertanggungjawab untuk pengeluaran kandungan (bendalir).

Sel-sel seperti yang dilahirkan semula (seperti sel-sel kanser) boleh membangkitkan kemunculan yang baru oleh hygroms, yang menyebabkan kambuhan penyakit yang kerap. Atas sebab yang sama, rawatan konservatif (tidak beroperasi) tidak berkuasa.

Mengapa ia muncul?

Penyebab sebenar hygroma masih belum diketahui. Walau bagaimanapun, di antara faktor-faktor yang mencetuskan memancarkan:

  1. Kecenderungan keturunan (kemungkinan neoplasma adalah 3 kali lebih tinggi dalam keluarga di mana penyakit tersebut pernah ditemui);
  2. Ciri-ciri anatomi badan (alat ligamen yang lemah atau pelepasan tendon dangkal, yang menyebabkan kemunculan hygrom pada wanita);
  3. Beban meningkat pada sendi (angkat berat, aktiviti sukan, buruh manual yang rumit);
  4. Sendi yang trauma pada bahagian atas dan bawah (dalam 30% kes, kemunculan pseudotumor didahului oleh kerosakan kepada tulang dan sendi mereka);
  5. Penyakit radang struktur artikular (ligamen dan katilnya - tendinitis, tendovaginitis, beg periartikular - bursitis, dll).

Kemunculan ini boleh dipromosikan oleh aktiviti profesional tertentu. Oleh itu, neoplasma sering diperhatikan dalam pianis, pekerja pejabat, penulis, tukang jahit, konduktor, pelari, dan tukang masak. Ibu-ibu muda yang terpaksa melontarkan bayi di tangan mereka untuk masa yang lama juga tertakluk kepada penyakit.

Kadang-kadang penyebab munculnya sista di kaki menjadi kasut yang salah dipilih. Dalam kes ini, faktor etiologi adalah tekanan kasut yang berterusan di rantau periartikular.

Varieti hygro

Secara teorinya, pseudotum seperti itu boleh berlaku di mana-mana bahagian badan di mana tisu penghubung hadir. Walau bagaimanapun, lokasi yang paling kerap ialah rantau periartikular. Oleh itu, hygromas dijumpai di hujung bebas dari bahagian atas dan bawah.

Penyetempatan tumor "kegemaran" ialah pergelangan tangan (belakang dan permukaan sawit), rantau ulnar, sendi jari, atau axilla. Kurang pun, sista kelihatan pada bahagian bawah kaki: kaki, dan juga berhampiran sendi buku lali dan lutut.

Salah satu varian penyakit ini dianggap sebagai kepala hygroma. Terdapat tumor di bawah kulit keras otak, kerana apa yang disebut tumor subdural (dari bahasa Latin "bodoh" bermaksud "pepejal"). Kista seperti ini ditentukan dalam bentuk pengumpulan cecair serebrospinal yang terhad - cecair serebrospinal.

Symptomatology

Hygroma muncul pembentukan tumor ketat atau padat, menonjol di atas permukaan kulit. Sebagai peraturan, ini adalah sista tunggal, kejadian berbilang mereka jarang diperhatikan.

Saiz penyakit ini bervariasi dari diameter 3 hingga 6-7 sentimeter. Pada masa yang sama, jumlah tumor sering meningkat dengan beban yang ketara dan menurun pada rehat. Kebiasaannya, neoplasma itu jelas ditandai dari tisu bersebelahan: pangkalannya dikepalan dengan ketat pada anggota badan, sementara kulit dan lapisan lemak di sekitarnya tetap bergerak.

Gejala hygroma jarang berlaku: sindrom nyeri sahaja jarang terjadi. Kadang-kadang ada rasa sakit ketika merasakan tumor atau ketika bergerak di sendi. Dalam sesetengah kes, sista boleh memberi tekanan pada berkas neurovaskular dari lengan atau kaki, yang membawa kepada kesakitan teruk yang menyebar melalui anggota badan; serta gangguan peredaran darah (kulit menjadi pucat dan sejuk).

Kadang-kadang penyakit ini dilokalisasi di bawah alat ligamen, kerana yang mana kejadiannya tetap tidak diperhatikan untuk waktu yang lama. Dalam kes sedemikian, satu-satunya manifestasi penyakit ini boleh menjadi sakit semasa pergerakan anggota badan, serta kemerahan atau mengelupas kulit di kawasan yang terjejas.

Pergelangan tangan

Tumor pergelangan tangan boleh terletak di bahagian belakang, palmar, dan permukaan sisi. Sakit dengan bentuk hygroma jarang berlaku, biasanya aduan utama adalah ketidakselesaan estetik pesakit. Oleh itu, penyakit tersebut muncul sebagai tumor yang ketara di bahagian belakang tangan. Pada masa yang sama, sista kekal kelihatan (terutamanya semasa pergerakan), walaupun terletak di bawah ligamen.

Palms

Hygroma di sawit sering dikaitkan dengan vagina (lodges) daripada tendon flexor. Ini biasanya tumor kecil dan padat yang sering dikelirukan dengan tulang rawan atau tulang. Sindrom nyeri tidak hadir: ketidakselesaan atau rasa sakit yang ringan mungkin berlaku apabila cuba mengunci tangan di sekeliling objek (gelas, botol, atau ransel di pengangkutan awam).

Jari

Tumor pada jari kelihatan lebih kerap pada falang kuku atau pada peringkat sendi interphalangeal. Hygroms terbentuk dari kedua-dua bahagian belakang dan kelapa sawit. Walau bagaimanapun, dalam kes yang kedua, neoplasma mempunyai jumlah besar, yang boleh meliputi satu atau dua phalanges. Hygromas jari palmar sering diiringi dengan mencubit ujung saraf dengan perkembangan kesakitan yang teruk.

Lutut

Kista di kawasan lutut adalah ciri-ciri atlet profesional, orang yang mempunyai gaya hidup aktif dan pesakit yang menderita arthritis atau arthrosis. Hygromas sering terletak di permukaan belakang sendi lutut (dalam fossa popliteal). Tumor disertai dengan kesakitan yang dapat dirasakan, dan juga kesukaran dalam membengkokkan lutut.

Buku lali dan kaki

Terdapat bentuk yang sama di permukaan luar pergelangan kaki, serta di kaki belakang dan di jari kaki. Seringkali menimbulkan masalah penyakit kasut yang ketat yang memberi tekanan tetap pada kaki. Hygromas sering menyakitkan, dan mengulangi sapuan dengan kasut menyebabkan keradangan tisu atau struktur di sekelilingnya.

Cerebral

Hygroma di bawah dura mater terbentuk kerana kecederaan otak traumatik, selepas penyingkiran hematomas intrakranial atau secara spontan akibat penurunan tajam tekanan tengkorak. Pada kanak-kanak, penyakit itu muncul tanpa sebab atau akibat keradangan meninges - meningitis. Sebagai peraturan, hygroma subdural disertai dengan sakit kepala, pengsan, serta penglihatan dan pendengaran yang cacat. Kadangkala terdapat gangguan mental: gangguan tingkah laku, halusinasi, dsb.

Diagnostik

Biasanya, tinjauan komprehensif dengan definisi faktor kausal, pemeriksaan dan palpasi tumor sudah cukup untuk membuat diagnosis awal hygroma. Walau bagaimanapun, untuk mengecualikan patologi bersamaan, diagnosis akhir dan pemeriksaan pra operasi dilakukan:

  • Ultrasound, yang membolehkan anda memvisualisasikan pembentukan sista, menentukan kandungan kandungan, kehadiran pembiakan makanan tumor, dan sebagainya. Kaedah ini dianggap sebagai "standard emas" kerana maklumatnya, kesederhanaan dan kelajuan pelaksanaan, serta keselamatan dan kos yang rendah.
  • Pencitraan resonans magnetik, yang membolehkan untuk mengecualikan tumor malignan, serta untuk menilai struktur dinding hygroma dan kandungannya. Kelemahan kaedah ini adalah kos yang tinggi.

Dalam sesetengah kes, pesakit menjalani tusukan (tusuk) pembentukan dengan pengumpulan kandungannya. Cairan yang dihasilkan diperiksa untuk menghapuskan penyakit radang atau kanser.

Dalam kajian ini, patologi lain dijumpai: tumor dari tisu adiposa (lipomas), sista kelenjar sebum (atheroma) dan kulit, serta tumor dari tulang dan tulang rawan.

Bagaimanakah dirawat hygroma?

Rawatan hygroma berlaku di wad pembedahan atau trauma.

Konservatif

Sebelum ini, doktor mengamalkan terapi konservatif: tumor telah dihancurkan dan dihancurkan. Selalunya kandungan sista itu disingkirkan, mengisi rongga yang dihasilkan dengan bahan sklerosing (gluing) khas. Selalunya diberikan fisioterapi, terapi lumpur dan penggunaan kompres. Walau bagaimanapun, kaedah ini ternyata tidak berkesan, dan kekerapan berulang hygroma dengan rawatan sedemikian melebihi 90%.

Pembedahan

Hari ini, satu-satunya cara untuk membantu dengan hygroma adalah pembedahan. Pesakit biasanya menjalani rawatan pembedahan dengan kecacatan kosmetik yang ketara, kesakitan teruk, batasan jumlah pergerakan pasif dan aktif dalam sendi, dan peningkatan pesakit dalam sista.

Pertumbuhan pesat penyakit ini adalah petunjuk mutlak untuk pembedahan, kerana pengambilan tumor besar dapat mengakibatkan sejumlah kesulitan. Oleh itu, adalah mungkin pemindahan saraf, saluran darah dan ligamen, yang mana teknik operasi itu lebih rumit.

Kursus pengoperasian

Pesakit diberi anestesia tempatan (bidang pengendalian dilemahkan, dan pesakit tetap sedar). Pada anggota badan mengenakan tourniquet di atas tapak pembedahan (untuk mengurangkan aliran darah, kehilangan darah, serta gambaran visualisasi tisu patologi).

Hygroma dikeluarkan dan dikeluarkan bersama dengan kapsul. Adalah penting untuk menghilangkan semua tisu penghubung yang diubah untuk mencegah pengulangan penyakit ini. Semakan akhir (pemeriksaan) luka dilakukan untuk mengecualikan sista kecil. Rongga yang terhasil dibasuh dan disemai, mengukuhkan struktur tempatan (mencipta dua lapisan "sandwic" fascias, dipanggil duplikat). Pada masa yang sama, saliran ditinggalkan di rongga luka - seorang siswazah untuk pelepasan, yang dikeluarkan selepas dua hari.

Pembalut tekanan digunakan untuk luka pasca operasi, dan selepas itu lengan tidak bergerak - pembalut plaster atau penjepit dipasang.

Pembedahan itu sendiri berlangsung sehingga setengah jam, jahitan dikeluarkan selepas seminggu, dan pemulihan penuh dan pergerakan aktif mungkin seawal hari kesepuluh selepas rawatan.

Kaedah alternatif

Antara kaedah alternatif memancarkan:

  • pemanasan laser dengan pemusnahan hygroma. Perlu diperhatikan bahawa pancaran laser tidak membahayakan sel yang sihat;
  • penyingkiran endoskopik, yang dijalankan dengan peralatan khas. Kelebihan kaedah ini adalah invasi kecil dan kepak kecil.

Pencegahan Hygroma

Untuk mengelakkan penampilan hygromy, anda mesti:

  1. Untuk memberi perhatian kepada semua perubahan dalam tisu periartikular, terutamanya pertumbuhan yang tidak dapat dijelaskan;
  2. Elakkan beban yang meningkat pada sendi (pengangkat berat, aktiviti sukan yang berlebihan, buruh manual yang keras);
  3. Untuk mengelakkan trauma pada sendi bahagian atas dan bawah;
  4. Diagnosis dan segera merawat penyakit keradangan struktur artikular (ligamen dan katil mereka - tendinitis, tendovaginitis, beg periartikular - bursitis, dll.);
  5. Betul memilih saiz kasut, lebih suka model ortopedik.

Titik-titik ini amat relevan untuk orang-orang dari risiko kemunculan hygroma: wanita; ahli keluarga, yang sebelum ini menemui penyakit ini; wakil profesion khusus (pianis, pekerja pejabat, penulis, tukang jahit, konduktor, pelari dan juru masak).

Pencegahan sekunder (apabila penyakit itu telah dikembangkan) adalah untuk mengelakkan kecederaan dan kerosakan hygroma, iaitu komplikasinya. Yang terakhir ini sering menyebabkan keradangan dan kambuhan kista semula.

Hygroma adalah neoplasma mutlak, yang jarang menyebabkan gejala yang teruk. Walau bagaimanapun, peningkatan dalam sista dan trauma yang mungkin memerlukan pengecualian tepat pada masanya dan lengkap.

Hygroma

Hygroma - terbentuknya pembentukan tumor, dipenuhi dengan cecair serous-fibrinous atau serous-cucum. Ia adalah tumor saraf yang jinak. Terletak bersebelahan dengan sendi atau sarung tendon, paling sering - di kawasan pergelangan tangan, di pergelangan tangan, di kaki dan buku lali. Sebab-sebab perkembangan tidak difahami sepenuhnya, namun, kecenderungan keturunan dan hubungan dengan trauma berulang dapat dikesan. Hygromas kecil biasanya tidak menyebabkan sebarang kesulitan kecuali estetik. Dengan peningkatan atau lokasi mereka berhampiran saraf, kesakitan berlaku; dalam beberapa kes, kemungkinan pelanggaran kepekaan. Hygroma tidak pernah menjadi malignan dan tidak mendatangkan bahaya kepada kehidupan pesakit. Terapi konservatif tidak berkesan, ia disyorkan rawatan pembedahan - penyingkiran hygroma.

Hygroma

Hygroma (dari bahasa Yunani Hygros - cecair, oma - tumor) - tumor cystic jinak, yang terdiri daripada dinding tebal yang terbentuk oleh tisu penghubung, dan kandungan likat. Kandungan bentuk menyerupai jeli telus atau kekuningan, dan sifatnya adalah cecair serous dengan campuran lendir atau fibrin. Hygromas dihubungkan dengan sendi atau sarung tendon dan terletak berdekatan dengan mereka. Bergantung pada lokasi, mereka boleh menjadi lembut, elastik, atau keras, menyerupai tulang atau rawan dalam kepadatan.

Kembangkan lebih kerap pada wanita muda. Mereka menyumbang kira-kira 50% daripada semua tumor pergelangan tangan yang jinak. Prognosis untuk hygromas adalah menggalakkan, bagaimanapun, risiko pengulangan adalah agak tinggi berbanding dengan lain-lain jenis tumor jinak.

Anatomi

Diyakini secara meluas bahawa hygroma adalah tujahan biasa kapsul artikular yang tidak berubah atau sarung tendon, dengan mencubit kedua-dua isthmus dan pembentukan suatu pembentukan seperti tumor yang berasingan. Ini tidak benar sepenuhnya.

Hygromas benar-benar berkaitan dengan sendi dan sarung tendon, dan kapsulnya terdiri daripada tisu penghubung. Tetapi ada perbezaan: sel-sel kapsul hygroma berubah secara mendadak. Diasumsikan bahawa punca utama perkembangan sista tersebut adalah metaplasia (degenerasi) sel-sel tisu penghubung. Dalam kes ini, terdapat dua jenis sel: beberapa (berbentuk gelendong) membentuk kapsul, yang lain (bulat) dipenuhi dengan bendalir, yang kemudian dikosongkan ke dalam ruang ekstraselular.

Itulah sebabnya rawatan konservatif hygroma tidak memberikan hasil yang diinginkan, dan selepas operasi terdapat peratusan yang agak tinggi. Jika sekurang-kurangnya satu kawasan kecil tisu yang mengalami perubahan secara mendadak kekal di kawasan yang terjejas, sel-selnya mula membiak dan penyakit itu sembuh.

Sebabnya

Sebab-sebab perkembangan hygromas tidak difahami sepenuhnya. Dalam traumatologi, diandaikan bahawa ia berlaku di bawah pengaruh beberapa faktor. Telah terbentuk bahawa pembentukan seperti itu lebih kerap dilihat dalam saudara-saudara darah, iaitu kecenderungan keturunan. Sedikit lebih daripada 30% kes, kejadian hygroma didahului oleh satu kecederaan. Ramai penyelidik percaya bahawa terdapat hubungan antara perkembangan hygroma dan traumatis semula jadi atau beban tinggi berterusan pada sendi atau tendon.

Pada wanita, hygromas diperhatikan hampir tiga kali lebih kerap daripada pada lelaki. Dalam kes ini, kebanyakan kes kejadian berlaku pada usia muda - dari 20 hingga 30 tahun. Pada kanak-kanak dan orang tua, hygromas berkembang dengan agak jarang.

Secara teorinya, hygroma boleh muncul di mana-mana tempat di mana terdapat tisu penghubung. Walau bagaimanapun, dalam praktiknya, hygromas biasanya berlaku di rantau ekstrem distal. Hygromas menduduki tempat pertama dari segi kelaziman pada permukaan belakang pergelangan tangan. Hygromas kurang biasa pada permukaan palmar pergelangan tangan, di tangan dan jari, serta pada kaki dan buku lali bersama.

Gejala

Pada mulanya, tumor setempat yang kecil muncul di kawasan sarung sendi atau tendon, biasanya kelihatan jelas di bawah kulit. Hygromas biasanya bersendirian, tetapi dalam beberapa kes terdapat kejadian serentak atau hampir serentak beberapa hygromas.

Terdapat kedua-dua pembentukan seperti tumor yang sangat lembut, elastik, dan pepejal. Dalam semua kes, hygroma jelas dibatasi. Pangkalannya terhubung erat dengan tisu-tisu yang mendasari, dan permukaan yang tersisa bergerak dan tidak disalurkan ke kulit dan tisu subkutaneus. Kulit di atas hygroma bebas beralih.

Dengan tekanan pada kawasan hygroma, sakit akut berlaku. Dengan ketiadaan tekanan, gejala mungkin berbeza dan bergantung kepada saiz tumor dan lokasinya (contohnya, kedekatan dengan saraf). Mungkin terdapat rasa sakit yang membosankan, menyakitkan sakit atau sakit, muncul hanya selepas beban yang sengit. Dalam kira-kira 35% kes, hygroma adalah asimptomatik.

Jarang sekali, apabila hygroma terletak di bawah bungkusan, ia boleh pergi tanpa perhatian untuk masa yang lama. Dalam kes sedemikian, pesakit pergi ke doktor kerana kesakitan dan ketidakselesaan apabila membongkok berus atau cuba membungkus objek di sekitar.

Kulit di atas hygroma boleh kekal tidak berubah atau menjadi kasar, memperoleh warna kemerahan dan mengelupas. Selepas pergerakan aktif, hygroma boleh meningkat sedikit, dan kemudian berkurang sekali lagi pada rehat.

Kemungkinan sebagai pertumbuhan yang perlahan, hampir tidak dapat dilihat, dan peningkatan pesat. Biasanya, saiz tumor tidak melebihi 3 cm, tetapi dalam beberapa kes hygromas mencapai diameter 6 cm. Resorpsi bebas atau pembukaan spontan adalah mustahil. Pada masa yang sama, hygromas tidak pernah menjadi kanser, prognosis untuk mereka adalah baik.

Jenis spesifik hygroma

Hygromas di kawasan sendi pergelangan tangan biasanya berlaku di bahagian belakang, di sepanjang permukaan sisi atau anterior, di ligamen melintang dorsal. Sebagai peraturan, mereka kelihatan jelas di bawah kulit. Apabila terletak di bawah ligamen, pembentukan seperti tumor kadang-kadang hanya dapat dilihat dengan lekukan tangan yang kuat. Kebanyakan hygroms ini adalah tanpa gejala, dan hanya sesetengah pesakit mengalami kesakitan atau ketidakselesaan kecil semasa pergerakan.

Lebih jarang, hygroma muncul di permukaan palmar pada pergelangan tangan, hampir di tengah, sedikit lebih dekat dengan sisi radial (sebelah ibu jari).

Konsistensi hygromas di pergelangan tangan boleh lembut atau padat elastis.

Di belakang jari, hygromas biasanya berlaku di pangkal falal distal atau sendi interphalangeal. Kulit di atasnya diregangkan dan ditipis. Di bawah kulit ditentukan oleh pendidikan kecil yang padat, bulat dan tidak menyakitkan. Pain hanya muncul dalam beberapa kes (contohnya, dengan lebam).

Di sebelah kelopak jari, hygromas terbentuk daripada sarung tendon flexor. Mereka lebih besar daripada hygroma, terletak di bahagian belakang, dan sering menduduki satu atau dua phalanxes. Apabila hygroma bertambah, ia mula memberi tekanan pada serat saraf yang banyak di dalam tisu permukaan palmar jari dan saraf yang terletak di sepanjang permukaan sisinya, oleh itu, dengan penyetempatan sedemikian, kesakitan teruk sering diperhatikan, menyerupai neuralgia dalam alam semula jadi. Kadang-kadang dengan pengejaran fluktuasi hygroma dikesan.

Lebih jarang hygroma berlaku di pangkal jari. Dalam bahagian ini mereka kecil, saiz pin kepala, menyakitkan apabila ditekan.

Di distal (jarak jauh dari pusat) bahagian kelapa sawit, hygromas juga timbul dari sarung tendon flexor. Mereka berbeza dalam saiz kecil dan ketumpatan tinggi, jadi apabila dilihat, kadang-kadang mereka keliru dengan pembentukan tulang atau tulang. Pada rehat, biasanya tidak menyakitkan. Kesakitan muncul apabila anda cuba mengunci objek keras, yang boleh mengganggu aktiviti profesional dan menyebabkan ketidaknyamanan dalam kehidupan seharian.

Pada bahagian bawah, hygromas biasanya muncul di kawasan kaki (pada dorsum pada metatarsus atau jari kaki) atau di permukaan anterior pergelangan kaki buku lali. Sebagai peraturan, mereka tidak menyakitkan. Sakit dan keradangan boleh berlaku apabila hygromas disapu dengan kasut. Dalam sesetengah kes, kesakitan berlaku kerana tekanan hygroma pada saraf yang berhampiran.

Diagnostik

Biasanya, diagnosis dibuat berdasarkan manifestasi klinikal dan ciri-ciri kognitif. Untuk mengecualikan patologi osteo-artikular, radiografi boleh ditetapkan. Dalam kes-kes ragu, lakukan ultrasound, pengimejan resonans magnetik atau punca hygroma.

Ujian ultrabunyi memungkinkan bukan sahaja untuk melihat sista, tetapi juga untuk menilai strukturnya (homogen atau penuh dengan bendalir), untuk menentukan sama ada terdapat saluran darah di dinding hygroma, dan lain-lain. Kelebihan ultrasound adalah kesederhanaan, kebolehaksesan, kandungan maklumat dan kos rendah.

Jika anda mengesyaki bahawa nodul pesakit boleh dihantar ke pengimejan resonans magnetik. Kajian ini membolehkan anda menentukan dengan tepat struktur dinding tumor dan kandungannya. Kelemahan teknik ini adalah kos yang tinggi.

Diagnosis keseimbangan hygroma dilakukan dengan tumor benign yang lain dan pembentukan seperti tisu lembut (lipoma, atheroma, sista trauma saraf, dll), dengan mengambil kira lokasi ciri, konsistensi tumor dan aduan pesakit. Hygromas di sawit kadang-kadang perlu dibezakan daripada tumor tulang dan tulang rawan.

Rawatan

Hygromas dirawat oleh pakar bedah, traumatologi dan ortopedik. Pada masa lalu, hygrom cuba untuk dirawat dengan menghancurkan atau menguli. Beberapa doktor mengamalkan punctures, kadang-kadang dengan pengenalan enzim serentak atau ubat sclerosing ke dalam rongga hygroma. Fisioterapi, lumpur perubatan, perban dengan pelbagai salep, dan lain-lain juga digunakan. Sesetengah klinik masih menggunakan teknik ini, tetapi keberkesanan terapi itu tidak boleh dipanggil memuaskan.

Peratusan penderitaan selepas rawatan konservatif mencapai 80-90%, manakala selepas pembedahan pembedahan, hygromas berulang hanya dalam 8-20% kes. Berdasarkan statistik yang dibentangkan, satu-satunya kaedah rawatan yang berkesan hari ini adalah pembedahan.

Petunjuk untuk rawatan pembedahan:

  • Sakit apabila bergerak atau berehat.
  • Mengehadkan pelbagai gerakan dalam sendi.
  • Penampilan tidak sepadan.
  • Pertumbuhan pesat pendidikan.

Terutama disarankan campur tangan pembedahan dengan pertumbuhan pesat hygroma, kerana pengasingan pendidikan yang besar dikaitkan dengan beberapa masalah. Hygromas sering terletak berhampiran saraf, saluran darah dan ligamen. Oleh kerana pertumbuhan tumor, formasi ini mula beralih, dan rembesannya menjadi lebih susah payah. Kadang-kadang pembedahan dijalankan pada pesakit luar. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk membuka sarung tendon vagina atau sendi semasa pembedahan, jadi pesakit harus dimasukkan ke hospital.

Operasi ini biasanya dilakukan di bawah anestesia tempatan. Lengan ini dihilangkan dengan menggunakan jalur getah di atas kepak itu. Pendarahan dan pengenalan anestetik ke dalam tisu-tisu lembut di sekitar hygroma memungkinkan untuk lebih jelas menandakan sempadan antara pembentukan seperti tumor dan tisu yang sihat. Dengan penyetempatan rumit hygroma dan pembentukan bersaiz besar, penggunaan bius anestesia atau anestesia boleh dilakukan. Semasa operasi, sangat penting untuk mengasingkan dan mengeksport hygrome supaya tompok-tompok kecil tisu berubah tidak kekal di kawasan incision. Jika tidak, hygroma boleh berulang.

Pembentukan tumor dikeluarkan, memberi perhatian khusus kepada pangkalannya. Berhati-hati memeriksa tisu sekeliling, apabila dikesan, mengasingkan dan mengeluarkan kista kecil. Rongga itu dibasuh, disiram dan disalirkan luka dengan seorang siswazah getah. Pembalut tekanan dikenakan ke kawasan luka. Hujungnya biasanya diperbaiki dengan longgar plaster. Immobilization terutamanya ditunjukkan untuk hygromas besar di sendi, serta untuk hygromas di jari dan tangan. Siswazah dikeluarkan selepas 1-2 hari dari masa operasi. Jahitan dikeluarkan selama 7-10 hari.

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, bersama dengan teknik pembedahan klasik hygroma excision, banyak klinik mengamalkan penghapusan endoskopi. Kelebihan kaedah rawatan ini adalah hirisan kecil, kurang tisu trauma dan pemulihan yang lebih cepat selepas pembedahan.