Utama / Diagnostik

Osteomalacia: gejala dan rawatan

Osteomalacia adalah proses patologi sistemik yang dicirikan oleh pengurangan kekuatan tulang kerana pengurangan tulang yang tidak mencukupi. Akibatnya, tulang menjadi tidak fleksibel. Osteomalacia ditunjukkan oleh sakit tulang, kecacatan dan patah patologi. Hipotrofi dan hypotonia otot adalah ciri-ciri, gangguan gait dan galas yang mungkin. Diagnosis osteomalacia ditubuhkan berdasarkan radiografi dan kajian lain. Rawatan lebih kerap konservatif, dengan kecacatan pembedahan dilakukan.

Osteomalacia

Osteomalacia (dari bahasa Yunani Osteon - tulang, malakia - kelembutan) - penyakit sistemik kerangka, disertai dengan pengurangan kekuatan tisu tulang. Penyebab osteomalacia adalah gangguan metabolisme mineral kerana kekurangan vitamin, asid fosforik dan garam kalsium dalam tubuh. Kurang pun, patologi berkembang disebabkan fungsi perkumuhan buah pinggang yang merosot (renal osteodystrophy), penyakit ginjal kronik dan progresif (nefritis interstitial kronik, penyakit ginjal polikistik, hidronephrosis, keabnormalan buah pinggang).

Osteomalacia berlaku terutamanya pada zaman kanak-kanak dan tua, ia sangat jarang semasa mengandung. Wanita mengalami 10 kali lebih kerap daripada lelaki. Pada kanak-kanak, tulang anggota badan biasanya terjejas, pada wanita hamil, tulang pelvis, dan pada orang tua, tulang belakang. Memandangkan masa kejadian dalam traumatologi dan ortopedik, 4 bentuk osteomalacia dibezakan: kanak-kanak atau belia, puerpera (dalam wanita mengandung), menopaus dan senile. Antara pesakit dengan penyakit buah pinggang, orang muda mendominasi. Di samping itu, kes-kes telah dijelaskan di mana osteomalacia dikembangkan dalam kes osteopathies yang kelaparan - hari ini di negara-negara kaya, patologi ini berlaku terutamanya dalam pesakit anoreksia dan gadis remaja yang lemah.

Sebabnya

Secara selari, dua proses berlaku pada tulang manusia: pemusnahan tisu tulang lama dan pembentukan yang baru digabungkan dengan mineralasinya. Biasanya, proses ini seimbang, jadi tulang mengekalkan kekuatannya. Apabila osteomalacia, bukannya tisu tulang penuh, osteoid yang mengandungi mineral fosfat dan kalsium yang kurang mineral (yang mengandungi sedikit fosfat dan kalsium) terbentuk, iaitu pengumpulan serat kolagen (asas tulang, matriks protein), yang memberikan keanjalan tulang. Disebabkan gangguan pembentukan tisu tulang baru, proses pemusnahan tulang lama menderita, akibatnya struktur tulang lebih terganggu, dan kekuatannya berkurang.

Penggalian tulang bergantung kepada fosfat darah dan kalsium. Bergantung pada kekurangan elemen, terdapat dua bentuk osteomalacia: calciphenic dan phosphoropenic. Kekurangan kalsium dapat dilihat sebagai pelanggaran penyerapan kalsium dalam usus, ketidakseimbangan antara proses pemendapan kalsium pada tulang dan penyingkirannya dari pembusukan tisu tulang, kekurangan vitamin D dan penguraian kalsium yang berlebihan oleh ginjal. Punca dari osteomalacia bentuk calcipenic adalah penyakit kongenital dan diperolehi daripada sintesis vitamin D akibat gangguan genetik, sirosis hati, penyakit saluran gastrointestinal, insolasi yang tidak mencukupi, penggunaan anticonvulsants yang berpanjangan dan diet vegetarian.

Jumlah fosfat dalam darah ditentukan oleh penyerapan mereka dalam usus dan kadar perkumuhan di buah pinggang. Fosforopenicheskaya bentuk osteomalacia berlaku disebabkan hyperparathyroidism (HPT), kekurangan fosfat dalam makanan dan dipertingkatkan rembesan buah pinggang fosfat dengan beberapa tumor, mewarisi gangguan metabolik, penyakit buah pinggang, dan sebagainya. D. Semasa mengandung dan penyusuan risiko kenaikan osteomalacia sebagai keperluan badan dalam peningkatan vitamin D, dan beban pada buah pinggang bertambah, yang boleh membawa kepada manifestasi pelbagai penyakit dan manifestasi anomali terdahulu yang sebelumnya pembangunan

Gejala

Osteomalacia bermula secara beransur-ansur. Dalam semua empat bentuk osteomalacia yang berkaitan dengan usia, gejala-gejala yang sama dikesan: penurunan kekuatan dan nada otot, rasa tidak jelas di pinggul dan belakang, kurang kerap di bahu dan kawasan dada. Sindrom nyeri diperhatikan bukan sahaja semasa senaman, tetapi juga rehat. Tulang menjadi sensitif tekanan awal. Dengan tekanan dari sisi ke tulang iliac, rasa sakit muncul ketika menekan dan ketika tekanan dihentikan. Satu lagi tanda ciri osteomalacia adalah kesukaran apabila cuba menolak dan mengangkat kaki. Selalunya terdapat paresthesias.

Pada peringkat awal osteomalacia, kecacatan skeletal tidak hadir, patah patologi mungkin. Selanjutnya, rasa sakit semakin bertambah, terdapat keterbatasan pergerakan yang ketara, dan kecacatan anggota badan dan kawasan anatomi lain berkembang. Dalam kes-kes yang teruk, tulang menjadi lentur fleksibel, gangguan mental yang mungkin, fungsi gangguan sistem kardiovaskular dan saluran gastrousus. Selebihnya gambaran klinikal osteomalacia bergantung pada usia pesakit. Pada kanak-kanak dan remaja dengan tulang tiub osteomalacia terkesan secara mendadak, dari masa ke masa, kaki berbentuk O dan kecacatan dada corong muncul.

Puerperal osteomalacia, sebagai peraturan, berkembang semasa kehamilan berulang pada wanita berumur 20-40 tahun. Kurang biasa, tanda-tanda awal penyakit berlaku dalam tempoh selepas bersalin dan semasa tempoh penyusuan. Disifatkan oleh kerosakan pada tulang pelvis, paha atas dan tulang belakang yang lebih rendah. Pesakit mengadu sakit pada kaki, belakang, rantau sakrum dan pelvis, yang diperburuk oleh tekanan. Galang itik terbentuk, kadang-kadang osteomalacia rumit oleh paresis dan lumpuh. Pelvis yang terperangkap (yang dikenali sebagai osteomalactic) menjadikannya mustahil untuk mempunyai bayi secara semulajadi, jadi anda perlu mengambil bahagian pada cesarean. Selepas melahirkan anak, keadaan pesakit dengan osteomalacia, sebagai peraturan, memperbaiki, bagaimanapun, jika ketiadaan atau ketidakupayaan rawatan, akibatnya boleh menjadi kecacatan sisa yang teruk dan kecacatan yang bersamaan.

Dalam osteomalacia menopaus, kelengkungan tulang belakang berlaku, kyphosis berkembang. Panjang badan secara beransur-ansur berkurang, sementara perubahan dalam panjang anggota badan tidak berlaku, yang dengan patologi yang jelas menyebabkan gambar ciri - di kedudukan duduk, orang itu kelihatan lebih kecil, hampir kerdil. Dalam sesetengah kes, terdapat sindrom kesakitan yang jelas, melumpuhkan pesakit. Dalam osteomalacia sengaja, patah patologi lebih kerap diperhatikan dan, kurang kerap, kecacatan tulang akibat kelengkungan tulang. Kadang-kadang kehadiran sebilangan besar patah tulang belakang tulang belakang menyebabkan pembentukan bonggol ketara. Pelanggaran kiprah (itik atau pantang kecil) sering diperhatikan, kesukaran timbul apabila cuba memanjat tangga. Palpasi tulang adalah menyakitkan.

Diagnostik

Diagnosis osteomalacia ditetapkan berdasarkan gambaran sinar-X, gejala klinikal dan data penyelidikan tambahan. Pada peringkat awal sinar-X mendedahkan osteoporosis biasa. Selanjutnya, ubah bentuk arcuate plastik ditentukan, yang lebih ketara pada radiografi paha dan kaki bawah, yang dikenakan beban paksi yang banyak. Di tempat di mana kluster osteoid menjadi kelihatan, zon pencerahan dapat dilihat. Dengan pengumpulan osteoid di kawasan subperiosteal, kontur tulang menjadi kabur, lapisan kortikal - berlapis. Dengan osteomalacia yang berpanjangan dan osteoporosis bertanda, korteks menjadi lebih kurus, ruang sumsum tulang mengembang.

Pada peringkat awal, osteomalacia dibezakan dengan osteoporosis sistemik. Untuk melakukan ini, lakukan absorptiometri gamma-photon (kajian yang membolehkan menentukan jumlah kalsium dan fosfat di kawasan tertentu tulang) atau melakukan biopsi tulang pelvis. Dengan pengecualian penyakit tumor, penyakit keradangan dan sistemik, data pembelahan sinar-X digunakan, dan mereka juga mengambil kira penyesuaian ciri-ciri perubahan patologi (kerosakan pada tulang tubular pada tulang muda, tulang pelvis pada wanita hamil, dan tulang belakang pada orang tua). Dalam pembedahan osteomalacia dengan penyakit Recklinghausen, ketiadaan zon penstrukturan semula Loozer diambil kira, dan dengan riket yang teruk, ketiadaan tanda-tanda terjejas enchondral ossification.

Rawatan

Osteomalacia orthopedists dan traumatologists terlibat dalam rawatan osteomalacia, jika perlu dengan penyertaan ahli nefrologists, pakar ginekologi, endokrinologi dan pakar lain. Terapi konservatif dijalankan, termasuk mengambil vitamin D, fosforus, dan kalsium, senaman terapeutik, urut, dan sinaran UV. Sekiranya berlaku kecacatan yang teruk, pembetulan pembedahan dilakukan, tetapi tidak lebih awal daripada 1-1.5 tahun selepas permulaan rawatan, kerana pembedahan berulang sering dilihat pada pesakit dengan osteomalacia semasa campur tangan pembedahan awal.

Apabila osteomalacia, yang berlaku semasa kehamilan, juga menetapkan ubat-ubatan yang mengandungi sejumlah besar unsur surih dan vitamin D. Apabila terapi tidak berkesan, pengguguran ditunjukkan, selepas kelahiran, pensterilan dan pemberhentian penyusuan. Dengan kursus yang menggalakkan, bahagian caesarea dilakukan dan disyorkan supaya tidak menyusukan bayi. Prognosis untuk kehidupan dengan permulaan rawatan yang tepat pada masanya adalah dalam kebanyakan kes yang menguntungkan, kemungkinan kecacatan akibat kecacatan yang teruk pada panggul dan tulang belakang. Jika tiada rawatan, pesakit dengan osteomalacia mati akibat penyakit yang berkaitan dan komplikasi organ dalaman.

Manifestasi osteomalacia tulang pada orang dewasa dan kanak-kanak

Osteomalacia merujuk kepada patologi sistem muskuloskeletal. Ini adalah keadaan yang dicirikan oleh penurunan kekuatan tulang terhadap latar belakang mineralisasi yang tidak mencukupi. Sekiranya tiada rawatan yang betul, patologi ini membawa kepada gangguan busur dan perubahan dalam bentuk tulang belakang.

Pemutihan tulang

Osteomalacia pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah kejadian yang kerap. Ini adalah patologi sistemik. Proses ini melibatkan pelbagai bahagian badan. Pada manusia, kalsium dan fosforus bertanggungjawab untuk mineralisasi tulang. Pada kanak-kanak dan orang dewasa, vitamin D mempunyai kesan yang baik terhadap perkembangan tisu. Osteomalacia syndrome paling sering diperhatikan pada orang tua dan pada usia muda.

Wanita mengalami penyakit ini lebih kerap daripada lelaki. Ini disebabkan oleh latar belakang hormon yang berbeza. Pada masa kanak-kanak, tulang bahagian atas dan bawah melembutkan paling kerap. Tanda-tanda osteomalacia sering muncul ketika melahirkan anak. Dalam kes ini, tulang pelvik terlibat dalam proses tersebut. Pada usia tua, vertebra terjejas.

Bentuk osteomalacia berikut diketahui:

  • kanak-kanak
  • muda;
  • climacteric;
  • lama;
  • gestasi.

Ia sangat berbahaya untuk merosakkan tengkorak, kerana sebarang kecederaan boleh menyebabkan keretakan dan kerosakan otak.

Patologi ini tidak boleh dikelirukan dengan osteoporosis. Dalam kes yang kedua, tulang menjadi lebih rapuh dengan mengurangkan jumlah matriks dan meningkatkan keliangan tisu.

Faktor etiologi utama

Osteomalacia pada orang dewasa dan kanak-kanak disebabkan oleh beberapa sebab. Faktor etiologi utama adalah:

  • kekurangan vitamin dalam badan;
  • fungsi buah pinggang yang merosakkan;
  • sirosis hati;
  • kecacatan kongenital;
  • usus kronik dan penyakit hati;
  • patologi kelenjar tiroid;
  • mengikuti diet vegetarian;
  • penggunaan ubat anticonvulsant yang tidak terkawal;
  • fungsi yang dipertingkatkan dari kelenjar parathyroid.

Tidak semestinya penyebabnya dapat dikenalpasti. Dalam kes ini, diagnosis osteomalacia asal tidak diketahui dibuat. Faktor risiko untuk perkembangan patologi ini termasuk:

  • kehamilan;
  • diet tidak sihat;
  • hypodynamia;
  • pelanggaran kitaran haid;
  • alkohol;
  • pengambilan kafein biasa.

Osteomalacia adalah calciphenic dan phosphorophenic.

Kekurangan kalsium disebabkan oleh kekurangan vitamin D, pelanggaran penyerapannya dalam usus, atau peningkatan pelepasan buah pinggang. Hypovitaminosis sering diperhatikan pada orang lemah yang tidak mendapat jumlah cahaya matahari yang tepat.

Kumpulan risiko termasuk vegan dan vegetarian. Gejala osteomalacia boleh berlaku pada orang yang dietnya tidak mengandungi makanan kaya kalsium. Ini termasuk:

  • keju;
  • keju kotej;
  • yogurt;
  • brynza;
  • susu;
  • makarel;
  • ais krim;
  • susu pekat;
  • coklat;
  • teh;
  • roti hitam;
  • kekacang;
  • kacang;
  • dill;
  • krim

Penyelarasan kalsium dan gangguan mineralisasi tulang menyumbang kepada:

  • lebihan dalam menu sosej;
  • penagihan kopi dan alkohol;
  • minum soda;
  • merokok;
  • kekurangan laktase;
  • hiperparatiroidisme;
  • pankreatitis;
  • nefritis;
  • mengambil ubat diuretik.

Kemunculan gejala osteomalacia semasa kehamilan dan penyusuan adalah disebabkan peningkatan keperluan tubuh untuk kalsium, serta perubahan hormon.

Bentuk phosphoropenic patologi ini paling sering dikaitkan dengan hiperparatiroidisme dan patologi buah pinggang. Kumpulan risiko termasuk orang yang tidak memakan makanan yang kaya dengan fosforus. Unsur ini ditemui dalam ikan, makanan laut, bijirin, kekacang, bayam, kacang, susu, telur, cendawan dan kaviar.

Manifestations of softening tulang

Patologi ini berkembang perlahan-lahan. Ia mungkin mengambil masa beberapa tahun sebelum aduan pertama muncul. Apabila osteomalacia melihat simptom berikut:

  • sakit pada rehat dan di bawah beban;
  • mengurangkan nada otot;
  • membuang otot;
  • kesukaran semasa pergerakan;
  • paresthesia.

Sering kali, orang sakit mempunyai patah patologis. Sekiranya rawatan tidak dijalankan, maka terdapat sekatan pergerakan. Limbs cacat. Kadang-kadang terdapat tanda-tanda kerosakan pada dada. Dalam kes ini, adalah perlu untuk mengecualikan riket. Tanda terawal osteomalacia meningkat kepekaan tulang pada tekanan luaran.

Sesetengah pesakit biasanya tidak boleh mengangkat dan menyebarkan kaki. Apabila melembutkan tisu tulang kerap terganggu sensitiviti. Terdapat paresthesia. Rasa merangkak atau kesemutan muncul. Apabila patologi berlangsung, keadaan orang semakin bertambah buruk. Kesakitan semakin kuat. Ia berlaku bukan sahaja semasa beban, tetapi juga rehat.

Dalam kes-kes lanjut, tulang-tulangnya cacat. Kanak-kanak sering mempunyai dada saluran. Ini mungkin melibatkan anjakan atau mampatan organ mediastinal. Pada kanak-kanak, tulang tiub kaki paling kerap melembutkan. Yang kedua memperolehi bentuk O. Tanda-tanda kekurangan kalsium dalam tubuh menyertai gejala utama osteomalacia. Ini termasuk:

  • kuku rapuh;
  • kulit kering;
  • mengupas;
  • gementar;
  • kelemahan;
  • keletihan semasa kerja;
  • kerosakan mata oleh jenis katarak;
  • gusi berdarah;
  • kerosakan gigi;
  • sakit otot dan sendi;
  • sawan.

Apabila gejala osteomalacia phosphoropenic seperti kehilangan selera makan, sikap tidak peduli, kemurungan dan kemurungan umum diperhatikan. Dengan patologi ini, kekurangan imuniti. Orang seperti itu sering sakit.

Penyakit pada mengandung dan penyusuan

Sering kali, osteomalacia berkembang pada wanita muda dengan pengambilan anak berulang. Proses ini melibatkan tulang pelvis dan pinggul, serta tulang belakang. Gejala utama ialah:

  • sakit di bahagian belakang atau dalam sakrum;
  • jalan itik;
  • sekatan pergerakan.

Dalam kes yang teruk, kelumpuhan berkembang. Kekalahan tulang pelvis menjadikannya sukar untuk melahirkan secara semula jadi. Dalam kes ini, bahagian caesarea mungkin diperlukan. Selepas kelahiran bayi mungkin kesan sisa. Dengan rawatan yang betul, gejala hilang. Kadang-kadang tanda-tanda melembutkan tisu tulang pada x-ray ditemui semasa menopaus.

Ia menjejaskan terutamanya tulang belakang. Dikembangkan kyphosis daripada toraks. Wanita yang sakit turun ke bawah. Mereka melihat slouching. Panjang badan dikurangkan disebabkan oleh lesi tulang belakang. Dalam kedudukan duduk, orang sakit kelihatan rendah. Gambar orang seperti ini tidak dilihat oleh semua orang.

Taktik perubatan

Sebelum rawatan, diagnosis diperlukan. Anda perlu:

  • radiografi;
  • palpation;
  • analisis klinikal am;
  • densitometry;
  • pengimejan resonans pengiraan atau magnetik.

Gambar menunjukkan tanda-tanda osteoporosis (pada peringkat awal) dan ubah bentuk plastik (di peringkat akhir). Rawatan untuk osteomalacia termasuk:

  • mengambil kalsium dan fosforus;
  • berdiet;
  • mengambil vitamin D;
  • gimnastik;
  • fisioterapi;
  • peningkatan dalam aktiviti motor.

Sekiranya rawatan konservatif untuk 1-1.5 tahun tidak memberikan hasil dan ada tanda-tanda ubah bentuk tulang, maka campur tangan pembedahan diperlukan.

Untuk mineralisasi tisu yang digunakan kompleks dan monopreparasi. Kalsium glukonat, kalsium sitrat, Kalsium karbonat, Kalsium-D3 Nycomed, Kalsium D3 dan Natecal D3 boleh ditadbir.

Pesakit perlu menyembuhkan penyakit sedia ada pada usus, hati, pankreas dan kelenjar parathyroid. Selain itu, multivitamin Multi-Tabs Intensif. Jika terapi konservatif tidak membantu semasa melahirkan anak, persoalan pengguguran boleh dibangkitkan.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan spesifik osteomalacia belum dikembangkan. Untuk mengurangkan risiko membina patologi ini, perlu:

  • berhenti merokok dan alkohol;
  • bermain sukan;
  • bergerak lebih;
  • hadkan penggunaan kopi, air berkilauan dan sosej;
  • kerap mengambil makanan kaya dengan kalsium dan fosforus;
  • untuk mencegah penyakit buah pinggang, hati dan pankreas;
  • ikut latar belakang hormon;
  • mengambil multivitamin;
  • gunakan ubat sahaja seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Pengambilan harian kalsium adalah 400-1200 mg, bergantung kepada umur. Fosfor memerlukan 1200 mg setiap hari. Oleh itu, melembutkan tulang adalah patologi berbahaya. Ubat-ubatan sendiri atau gejala mengabaikan boleh menyebabkan kecacatan tulang, keretakan kerap, dan komplikasi lain.

Apa itu osteomalacia dan cara memperlakukannya

Penyakit seperti osteomalacia dicirikan oleh fakta bahawa tulang mula kehilangan kekuatannya kerana kekurangan mineral. Mereka mendapat fleksibiliti yang luar biasa. Seseorang boleh mengesyaki kehadiran proses patologi untuk beberapa gejala: kesakitan dalam tisu tulang, ubah bentuknya, patah kekal. Osteomalacia menjejaskan gaya seseorang dan posturnya. Penyakit ini didiagnosis dengan beberapa kaedah, salah satunya ialah x-ray.

Apa itu osteomalacia

Semasa osteomalacia, kerangka manusia menderita, kerana salah satu gejala penyakit utama adalah melembutkan tulang. Penyebab utama penyakit ini adalah metabolisme mineral yang tidak normal dalam tubuh manusia. Tubuh sangat kurang garam kalsium dan asid fosforik.

Menurut statistik, osteomalacia pada kanak-kanak adalah lebih biasa. Orang tua juga berisiko. Sangat jarang, penyakit ini boleh merasakan dirinya semasa membawa anak. Hanya ada seorang lelaki untuk 10 wanita yang sakit. Kanak-kanak menderita kerosakan pada tulang anggota badan, wanita hamil - tulang pelvis, dan pada orang yang lebih tua vertebra jatuh di bawah pukulan.

Apa yang osteomalacia, harus memberitahu pakar bedah ortopedik, yang akan menyesuaikan kehidupan masa depan pesakit dengan penyakit ini. Pada masa ini, ia boleh berlaku pada pesakit dengan buah pinggang yang bermasalah dan pada perempuan yang telah membawa diri mereka ke keadaan anoroksik.

Sebabnya

Pembentukan tisu tulang terdiri daripada beberapa proses:

  • penghapusan sel lama;
  • sel-sel mineral yang baru dibentuk.

Idealnya, keseimbangan di antara mereka perlu dikekalkan, maka tisu tulang akan menjadi kuat. Osteomalacia mengganggu proses ini. Daripada tulang yang kuat, rendah mineral - tisu tulang inferior diperolehi. Oleh kerana tulang baru terbentuk secara salah, pemusnahan tisu tulang lama tidak sepatutnya. Akibatnya, tulang mempunyai kekuatan yang rendah dan struktur tidak teratur.

Osteomalacia, bergantung kepada tahap mineral dalam sistem peredaran darah, dibahagikan kepada dua kumpulan:

Kekurangan kalsium mempunyai beberapa sebab. Ia mungkin tidak diserap dalam usus, kadang-kadang terdapat ketidakseimbangan antara bagaimana ia disimpan dalam tisu tulang dan bagaimana ia berasal darinya. Kekurangan kalsium boleh dicetuskan oleh kekurangan vitamin D dan hakikat bahawa buah pinggang terlalu aktif mengeluarkannya dari badan.

Ketahui cara mengambil Sirdalud dengan osteochondrosis.

Usus memengaruhi komposisi kuantitatif fosfat dalam sistem peredaran darah. Osteomalacia mungkin berlaku dengan penyakit parathyroid. Perkembangannya dicetuskan oleh ketiadaan fosfat dari makanan, serta gangguan metabolik genetik. Semasa mengandung dan semasa menyusukan badan memerlukan vitamin tambahan (D), kerana ketiadaan mereka boleh menjejaskan perkembangan penyakit ini.

Orang tua meningkatkan risiko patah tulang - ini harus diambil kira dalam keadaan hidup:

  • meliputi sudut tajam;
  • melengkapkan tangga dengan pagar;
  • memantau tahap pencahayaan;
  • semak memeriksa ketajaman visual.

Gejala

Penyakit ini tidak berkembang dengan serta-merta. Gejala utama osteomalacia pada orang dewasa adalah seperti berikut:

  • sakit di kawasan lumbal dan pelvis;
  • otot lemah anggota badan yang lebih rendah;
  • sakit ketika bergerak, kehilangannya pada rehat;
  • keretakan kerap tanpa sebab;
  • kepekaan tulang ke mampatan;
  • ketidakupayaan untuk meningkatkan anggota badan yang lebih rendah;
  • kesemutan di kaki.

Terdapat dua bentuk osteomalacia:

Dalam kes pertama, pesakit mengalami kesakitan tulang tanpa henti, rasa lemah. Jika anda merasakan anggota badan, ia akan menyakitkan. Juga, ketidakselesaan boleh berada di tumit, sakrum, kaki, tulang rusuk, iaitu, di tempat-tempat yang tertakluk kepada beban maksimum pada siang hari.

Pesakit tidak boleh terlibat dalam buruh fizikal yang berat, jika tidak, ubah bentuk tulang akan lebih kuat, dan risiko patah tulang akan bertambah. Osteomalacia dalam bentuk ini menyebabkan pesakit bergerak, mengayun amplitud ke kanan dan kiri.

Tekanan bahawa kerangka yang mengalami membawa kepada hakikat bahawa dada dan pelvis boleh cacat, dan tulang belakang boleh membengkak.

Tisu penghubung yang merangkumi tulang adalah yang paling tertekan, dan oleh itu sering tertakluk kepada kecederaan.

Diagnostik

Penyakit ini disahkan oleh X-ray, tetapi kaedah lain digunakan. Hanya snapshot yang boleh menunjukkan perubahan dalam struktur tisu. Selain itu ujian darah klinikal yang ditetapkan.

Rawatan

Apabila osteomalacia merujuk kepada ahli ortopedik dan traumatologi. Sekiranya penyakit itu disebabkan oleh pelanggaran buah pinggang, adalah perlu untuk melawat ahli nefrologi. Untuk gangguan metabolik, endocrinologist akan membantu.

Ubat-ubatan

Untuk menetapkan pembentukan tisu tulang yang betul, anda perlu mengimbangi kekurangan vitamin D, serta mengambil vitamin yang mengandungi sebatian kalsium dan fosforus.

Ubat-ubatan penting:

  • Akvadetrim (D3);
  • "Ergocalciferol" (penyelesaian minyak);
  • Vigantol;
  • "Ultra-D";
  • kalsium glukonat;
  • "Testis compositum" (homeopati);
  • "Discus compositum" (homeopati);
  • kalsium klorida;
  • "Memenuhi";
  • "Elevit" (untuk wanita hamil).

Calcitriol dan alfacalcidiol adalah suntikan yang ditetapkan untuk membetulkan kekurangan vitamin D. Vitamin dan pemakanan yang diperbetulkan tidak boleh menyembuhkan pesakit osteomalacia.

Ketahui apa ubat dengan kalsium.

Ia adalah perlu untuk memulihkan proses metabolik dalam badan dan kebolehtelapan unsur-unsur. Sebagai contoh, jika kalsium tidak diserap oleh usus, ia diberikan secara intravena. Oleh itu, penyakit ini mempunyai bentuk kronik yang memerlukan pemantauan berterusan.

Pembedahan

Jika pesakit mengalami kecacatan berterusan tisu tulang, maka campur tangan pembedahan dilakukan. Tetapi proses ini boleh dimulakan tidak lama lagi, tetapi selepas setahun setengah selepas proses rawatan bermula. Sekiranya operasi dilakukan lebih awal, terdapat risiko kerosakan semula tulang yang tinggi.

Pembedahan untuk penyakit ini jarang berlaku. Perlu ada sebab yang baik, seperti ubah bentuk kerangka yang teruk, yang tidak membenarkan organ dalaman berfungsi.

Terdapat beberapa jenis operasi:

  • vertebroplasty pada vertebra;
  • penetapan pelvis menggunakan plat logam;
  • pengenalan kepada badan struktur tambahan yang akan menguatkan tulang.

Kuasa

Untuk proses rawatan untuk berjaya, pesakit harus mengkaji semula diet mereka. Pertama sekali, anda perlu mengambil lebih banyak produk tenusu, ikan laut, daging, telur. serta dill, pasli, salad, wijen, kale laut.

Perkara utama dalam pemakanan adalah pelbagai supaya tubuh menerima jumlah vitamin, mineral, mikro dan makro maksimum. Bahagian harus kecil, harus makan pecahan. Lebih baik mengecualikan daripada diet:

  • garam;
  • minuman beralkohol;
  • daging;
  • soda, teh dan kopi yang kuat.

Mereka menggalakkan penyingkiran kalsium dari tisu tulang.

Pemulihan rakyat

Untuk rawatan, anda boleh menggunakan mandian dengan bayaran perubatan.

Resipi pertama:

  • akar elecampane - 200 gr;
  • burdock root - 200 gr;
  • air mendidih - 10 l.

Herba perlu mendidih selama 15 minit. Kemudian ketatkan dan tuangkan ke dalam bilik mandi yang disediakan.

Resipi kedua:

  • rumput akar calamus - 150 g;
  • akar Jelatang - 150 g;
  • air mendidih - 10 l.

Daging perlu dibiarkan di atas api selama 10 minit. Selepas itu, selama sejam, biarkan ia berdiri. Terikan dan mandi.

Resipi Ketiga:

  • giliran - 400 gr;
  • Yarrow - 100 g;
  • air mendidih - 10 l.

Herba perlu mendidih selama 5 minit, kemudian biarkan selama sejam. Selepas ini, kuah ditapis, anda boleh mandi di dalamnya.

Suhu air di dalam bilik mandi tidak boleh tinggi - kira-kira 37-38 ° C. Seluruh proses perlu berlangsung sekitar 15-20 minit. Selepas itu, anda perlu membungkus dan berehat. Kursus rawatan herba termasuk 10 prosedur yang perlu dilakukan setiap hari.

Anda juga boleh menggunakan rebusan chamomile, daun sage, jarum pain, habuk jerami untuk mandi - mereka membantu untuk melegakan gejala sakit.

Kesimpulannya

Osteomalacia adalah penyakit kronik yang memerlukan pemantauan berterusan. Untuk melegakan keadaan, pesakit boleh mengambil langkah pencegahan. Ia berguna untuk berada di jalan untuk memulakan proses sintesis vitamin D, kerana kekurangannya adalah gejala kerapuhan osteomalacia.

Sekiranya semua keadaan rawatan dipenuhi, pesakit diperhatikan untuk meneutralkan keadaan patologi. Jika ia bertambah buruk, masalah pembedahan harus dipertimbangkan.

Osteomalacia - gejala dan rawatan pada orang dewasa dan kanak-kanak

Osteomalacia adalah proses patologi sistemik di mana mineralisasi tulang menurun, sebab itu tulang menjadi terlalu fleksibel.

Kerana pelanggaran tersebut, rangka kehilangan fungsi sokongannya dan cacat. Sekiranya kita mengambil kira bahawa pada masa yang sama hypotrophy (gangguan perkembangan) dan hipotensi (penurunan nada) otot secara serentak berkembang, seseorang boleh membayangkan tahap ketidakselesaan bagi pesakit dalam kehidupan seharian.

Osteomalacia mudah didiagnosis, tetapi rawatan sering ditangguhkan. Ia kebanyakannya konservatif, tetapi dengan kecacatan yang ketara, pembetulan pembedahan tidak dapat dielakkan.

Data am

Sekiranya osteomalacia berkembang, maka hampir semua struktur tulang rangka terjejas secara merata, kerana penurunan kekuatan tulang, ia tidak dapat memenuhi salah satu fungsi utamanya - menyokong.

Antara pesakit yang telah memohon kepada traumatologist untuk tanda-tanda osteomalacia, majoriti adalah kanak-kanak dan orang tua.

Kurang biasa, keadaan patologi seperti ini boleh berlaku pada wanita semasa kehamilan, tetapi insiden kategori penduduk ini telah meningkat pada tahun-tahun kebelakangan ini. Pada umumnya, wanita mengalami 10 kali lebih kerap daripada lelaki.

Pola jantina dan umur berlakunya patologi yang dijelaskan adalah seperti berikut: pada anak-anak, tulang-tulang bahagian bawah dan bahagian bawah biasanya terjejas, pada wanita hamil, tulang cincin pelvis, pada orang tua, tulang belakang semua bahagian tulang belakang.

Memandangkan masa berlakunya patologi yang dijelaskan, klinik membezakan bentuk osteomalacia seperti:

  • kanak-kanak atau belia;
  • puerpera (disebut osteomalacia pada wanita hamil);
  • climacteric;
  • senile

Ia adalah ciri bahawa orang muda yang didiagnosis osteomalacia sangat sering mengalami pelbagai gangguan buah pinggang - kedua-dua penyakit yang ditubuhkan dan perubahan pada tahap sindrom.

Sesetengah doktor mencadangkan jenis osteomalacia yang berasingan, yang berlaku terhadap latar belakang kelaparan - secara amnya, ia dikaitkan dengan osteopathy (gangguan tulang) kelaparan. Kemungkinan cadangan ini telah meningkat baru-baru ini, kerana masalah yang agak ketara adalah pesakit dengan anoreksia, dan di antara mereka - perempuan remaja remaja yang lemah.

Sebabnya

Penyebab utama perkembangan patologi yang dijelaskan adalah pelanggaran sistematika progresif metabolisme mineral, yang berkembang akibat kekurangan vitamin dan mineral dalam tubuh (dalam kes terakhir, sering asid fosforik dan garam kalsium). Penyebab keadaan ini boleh menjadi banyak penyakit dan keadaan patologi yang akhirnya membawa kepada "pemiskinan" tisu tulang.

Secara umumnya, kekurangan mineral dalam tisu tulang boleh berlaku untuk dua sebab seperti:

  • pengambilan tidak cukup dalam badan;
  • terlalu intensif "membasuh" bahan-bahan mineral tersebut dari tisu tulang.

Dalam kedua-dua kes ini, proses patologi akhirnya menjadi kenyataan bahawa kehilangan mineral biologi oleh tubuh, yang merupakan akibat yang biasa, semula jadi dari aktiviti pentingnya, tidak mempunyai masa untuk diberi pampasan oleh sebatian mineral memasuki tisu.

Pengambilan mineral dalam struktur tulang yang tidak mencukupi adalah mungkin untuk alasan asas seperti:

  • pengambilan pengurangan mereka;
  • kebolehlaksanaan yang rendah apabila memakan makanan dengan normal dan juga peningkatan bilangan sebatian tersebut.

Pengurangan pengambilan mineral ke dalam badan, yang boleh menyebabkan osteomalacia, diperhatikan dalam kes seperti:

  • Pemergian diet - dalam erti kata lain, seseorang makan makanan di mana terdapat beberapa sebatian mineral;
  • kelaparan - mineral tidak datang sama sekali, kerana seseorang tidak makan apa-apa atau hampir apa-apa.

Kehilangan mikroelement, yang boleh menjadi elemen pendukung untuk tisu tulang, tetapi tidak, kerana mereka "transit" melalui tubuh, paling sering dapat berkembang dalam patologi:

Dalam kes pertama, proses patologi seperti ini dikaitkan dengan penyerapan mineral yang terganggu di dalam saluran gastrointestinal dan penyingkiran berikutnya dari usus.

Gangguan yang dijelaskan yang berkaitan dengan patologi buah pinggang adalah lebih biasa daripada dengan patologi saluran gastrointestinal. Sebaliknya, gangguan buah pinggang seperti ini yang menyumbang kepada perkembangan osteomalacia boleh:

  • fungsi perkumuhan buah pinggang yang merosakkan;
  • penyakit kronik (terutamanya progresif);
  • anomalies kongenital (malformations) buah pinggang, yang diperhatikan sebagai melanggar perkembangan intrauterin bayi yang belum lahir.

Daripada semua jenis patologi buah pinggang progresif, paling sering perkembangan penyakit yang dijelaskan akan menyebabkan:

  • nefritis interstitial kronik - lesi peradangan berpanjangan satu atau kedua-dua buah pinggang, yang mempunyai sifat tidak berjangkit (bukan bakteria). Proses patologi berkembang dalam tisu interstitial (interstitial) dengan lesi radas kanal;
  • Penyakit buah pinggang polikistik - transformasi parenchyma (tisu kerja) buah pinggang, di mana ia membentuk banyak rongga yang penuh dengan cecair, yang membawa kepada kemerosotan progresif, dan kemudian mematikan fungsi buah pinggang;
  • hidronephrosis (atau buah pinggang) - perkembangan pesakit kompleks plexus ginjal yang berkembang disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar air kencing dan di mana atrophy ("pemiskinan") parenchyma buah pinggang tidak dapat dielakkan;
  • perkembangan yang tidak normal buah pinggang.

Dalam kes yang kedua, mungkin terdapat pelanggaran:

  • struktur buah pinggang;
  • pembentukan kapal mereka;
  • jumlah, saiz, lokasi dan hubungan buah pinggang. Dalam kes terakhir, kita bercakap mengenai gabungan mereka.

Perkembangan patologi

Sepanjang hayat, dua proses berlaku serentak dalam struktur tulang manusia:

  • pemusnahan tisu tulang lama yang telah "bekerja" dan tidak lagi sesuai;
  • pembentukan kain baru seperti ini dengan kombinasi mineralnya (tepu dengan bahan mineral).

Jika seseorang tidak sakit, maka proses ini seimbang, tulang mengekalkan kekuatannya.

Jika osteomalacia berkembang, maka bukannya tisu tulang keras yang kuat, osteoid terbentuk - tidak mineral atau kurang mineral (ini bermakna ia mengandungi sedikit fosfat dan kalsium). Osteoid adalah koleksi serat kolagen, kerana tulang mempunyai keanjalan tertentu dan tidak hancur dengan daya fizikal yang paling kurang digunakan untuknya. Ini sebenarnya adalah asas tulang, matriks proteinnya. Tetapi dengan sendirinya, osteoid tidak cukup untuk tulang untuk melaksanakan fungsi-fungsi yang diberikan kepadanya dan menahan usaha fizikal di dalamnya sepanjang seluruh kehidupan aktif seseorang.

Oleh kerana proses metabolik dalam tulang saling berkaitan, proses kemusnahan (kemusnahan) tisu tulang lama mengalami kesukaran kerana pelanggaran pembentukan tisu tulang baru. Keputusan akhir adalah seperti berikut:

  • struktur tulang terganggu lebih banyak lagi;
  • kekuatan mereka semakin merosot.

Tahap pengewapan tulang secara langsung bergantung kepada kandungan fosfat dan kalsium dalam darah. Bergantung pada kekurangan elemen yang diamati, bentuk osteomalacia berikut dibezakan:

Kekurangan kalsium boleh berlaku dengan proses patologi yang berikut:

  • pelanggaran penyerapan kalsium dalam usus;
  • ketidakseimbangan antara proses pemendapan kalsium di tulang dan penyingkirannya dari tisu tulang, yang musnah;
  • kekurangan vitamin D;
  • meningkatkan perkumuhan (ekskresi) kalsium oleh buah pinggang.

Gangguan kongenital dan diperolehi daripada sintesis vitamin D yang berlaku di latar belakang patologi seperti: penyebab langsung dari bentuk calcipenic patologi yang dijelaskan, yang paling kerap berlaku adalah:

  • perubahan genetik;
  • sirosis hati;
  • luka saluran gastrousus;
  • insolasi yang tidak mencukupi (pendedahan matahari kepada tubuh manusia);
  • penggunaan anticonvulsants yang berpanjangan;
  • diet vegetarian.

Jumlah fosfat dalam darah bergantung kepada proses seperti:

  • penyerapan mereka dalam usus dengan masuk ke dalam aliran darah, dari mana mereka tersebar ke seluruh struktur tulang badan manusia;
  • kadar pembersihan buah pinggang.

Bentuk phosphoropenic patologi yang dijelaskan berkembang dalam penyakit dan keadaan patologi seperti:

  • hiperparatiroidisme - penghasilan hormon paratiroid yang berlebihan, yang diperhatikan apabila mereka hiperfungsi;
  • kekurangan fosfat dalam makanan;
  • peningkatan fizik fizik oleh buah pinggang dalam patologi metabolik keturunan, neoplasma tertentu dan beberapa penyakit buah pinggang yang lain.

Semasa mengandung dan menyusu anak akan meningkatkan risiko osteomalacia, kerana keperluan tubuh untuk vitamin D meningkat, dan beban fungsi pada buah pinggang meningkat. Proses sedemikian boleh mencetuskan perkembangan penyakit dan manifestasi paten perkembangan laten (laten) yang terdahulu, yang secara langsung membawa kepada terjadinya osteomalacia.

Gejala osteomalacia

Patologi yang dijelaskan berkembang dan tumbuh dengan perlahan, secara beransur-ansur. Semua bentuk osteomalacia, yang disuarakan di atas, ditunjukkan oleh manifestasi serupa - ini adalah:

  • mengurangkan nada otot;
  • kelemahan mereka;
  • sindrom kesakitan;
  • paresthesia - pelanggaran kepekaan;
  • fungsi tulang terjejas.

Ciri-ciri kesakitan:

  • penyetempatan - di bahagian paha dan punggung, kurang kerap boleh terjadi di bahu bahu dan dada;
  • dari segi pengedaran, tanpa sebarang penyinaran ciri;
  • secara semula jadi, tidak dapat difahami, pesakit tidak dapat menggambarkan mereka dengan jelas, sering menilai sebagai rasa tidak selesa;
  • keamatan - kebanyakannya sederhana, kadang-kadang lemah, tidak boleh berubah sepanjang perkembangan patologi;
  • pada kejadian - mereka mengganggu bukan sahaja di bawah beban, tetapi juga dalam keadaan rehat.

Ciri osteomalacia adalah dua tanda berikut:

  • kesukaran untuk cuba menolak dan mengangkat kaki;
  • meningkatkan kepekaan struktur tulang dengan tekanan fizikal normal pada mereka. Gejala sedemikian berkembang sangat awal - secara harfiah dengan "kelahiran" patologi. Keanehannya adalah dengan kesan fizikal yang sama pada tulang iliac, sensasi yang menyakitkan muncul bukan hanya dengan tekanan, tetapi juga dengan penghentiannya.

Paresthesias tidak berlaku pada semua pesakit, tetapi agak kerap. Ia mungkin menjadi perasaan "melontar" pada kulit, kebas, kehilangan sensitiviti jangka pendek.

Untuk peringkat awal osteomalacia, berikut adalah ciri-ciri:

  • ubah bentuk kerangka tidak diperhatikan;
  • berlakunya patah patologis adalah mungkin - integriti struktur tulang terjejas semata-mata disebabkan oleh fakta bahawa kekuatannya menurun, tetapi tanpa pengaruh agen traumatik.

Dengan perkembangan patologi seterusnya, berikut ini diperhatikan:

  • sakit secara beransur-ansur meningkat;
  • terdapat sekatan pergerakan, yang meningkat dengan ketara;
  • ubah bentuk (lengkungan) - mereka terutamanya memberi kesan kepada bahagian atas dan bawah, walaupun mereka dapat dilihat dari sisi pembentukan tulang yang lain.

Dalam kes-kes yang teruk, patologi tulang menjadi fleksibel, seolah-olah mereka adalah lilin. Pada masa yang sama, disebabkan kegagalan baki mineral, pelanggaran boleh berlaku:

  • jiwa;
  • fungsi sistem kardiovaskular;
  • bekerja di saluran gastrointestinal.

Pada kanak-kanak dan remaja dengan osteomalacia yang didiagnosis, tulang tubular sering terjejas, dan dengan perkembangan patologi:

  • Ubah bentuk berbentuk O pada kaki;
  • cecair dada corong.

Ciri osteomalacia semasa kehamilan

Osteomalacia puerperal sering berlaku semasa kehamilan semula; wanita berusia antara 20 hingga 40 tahun terdedah kepadanya. Lebih jarang, tanda-tanda pertama dari patologi yang dijelaskan ini berkembang:

  • dalam tempoh selepas bersalin;
  • semasa menyusu.

Seringkali menjejaskan serpihan tulang rangka, seperti:

  • tulang cincin pelvis;
  • paha atas;
  • vertebra membentuk tulang belakang yang lebih rendah.

Pesakit mengadu sakit pada kaki, belakang, bahagian sacral dan pelvis, yang menjadi lebih sengit ketika ditekan.

Dari data objektif diturunkan:

  • itik berjalan (sangat mirip dengan berjalan kaki apabila dislokasi kongenital pinggul);
  • paresis - pelanggaran aktiviti motor;
  • kelumpuhan - ketidakmungkinan aktiviti motor.

Pada masa yang sama, panggul osteomalaktik (cacat) yang dibentuk terbentuk. Ini menjadikannya mustahil untuk mempunyai bayi dengan cara yang semula jadi, oleh itu penghantaran mesti dilakukan oleh bahagian caesar.

Selepas bersalin, keadaan wanita yang didiagnosis dengan osteomalacia sering meningkat, tetapi seseorang itu tidak seharusnya bergantung kepada penyembuhan diri sendiri - sekiranya tidak dilantik atau dilantik tidak lama lagi, terdapat akibat dari kecacatan yang teruk, ketidakupayaan, dan risiko kecacatan.

Ciri-ciri osteomalacia klimaks

Ciri utama bentuk penyakit ini yang disebutkan adalah kelengkungan tulang belakang. Selalunya ia adalah kyphosis - kecacatan tulang belakang, di mana bulge diarahkan ke belakang.

Semasa osteomalacia klimaks, panjang batang berkurangan, tetapi panjang normal bahagian atas dan bawah kaki dikekalkan. Dengan perkembangan patologi, gambaran ciri muncul - dalam kedudukan duduk seseorang nampaknya kecil (walaupun dia tidak), hampir seorang kerdil.

Dalam sesetengah kes, terdapat kesakitan yang ketara, kerana pesakit sendiri mengehadkan gerakan.

Patah patologi adalah ciri-ciri osteomalacia yang murni (tulang boleh memecah secara harfiah daripada biru, dengan apa yang kelihatannya pergerakan biasa seseorang), dan perubahan kerangka umum berlaku agak kurang kerap disebabkan kelengkungan struktur tulang.

Dalam osteomalacia yang teruk pada pesakit sedemikian, terdapat lebih banyak patah tulang belakang pemanjangan - satu pelanggaran integriti vertebra dalam bentuk "penenggelaman" mereka. Oleh kerana itu, bonggol yang jelas boleh dibentuk.

Pelanggaran yang dijelaskan membawa kepada gangguan fungsi seperti:

  • itik atau perangkap pantang;
  • kesukaran cuba menaiki tangga.

Diagnostik

Adalah sukar untuk mendiagnosis osteomalacia hanya berdasarkan aduan dari pesakit, oleh itu mereka menarik pelbagai diagnostik - mereka mengkaji sejarah penyakit, mereka menjalankan kaedah penyelidikan tambahan.

Pemeriksaan fizikal menyatakan perkara berikut:

  • apabila pemeriksaan, ubah bentuk ciri yang diterangkan di atas dicatatkan;
  • palpation (palpation) - rasa sakit.

Kaedah instrumental berikut digunakan untuk mengesahkan dan memperbaiki diagnosis:

  • gamma-photon absorptiometry - dengan bantuannya menentukan tahap kalsium dan fosfat di kawasan tertentu tulang;
  • biopsi tulang panggul - pensampelan tulang dilakukan, strukturnya dipelajari;
  • X-ray tulang.

Hasil pemeriksaan sinar-X adalah antara ciri khas untuk osteomalacia:

  • dengan perkembangan patologi pada gambar x-ray ditentukan tanda-tanda osteoporosis;
  • Dengan perkembangan patologi, kecacatan arcuate dikesan, yang paling sering diperhatikan apabila memeriksa tulang femoral, tibial dan fibular, kerana ia tertakluk kepada beban paksi yang besar;
  • di tempat-tempat zon osteoid pencerahan terbentuk;
  • dengan osteomalacia berpanjangan dan peningkatan osteoporosis, ruang sumsum tulang meluaskan - tulang menjadi meningkat.

Dari kaedah makmal, pemeriksaan mikroskopik bahan biopsi tulang adalah bermaklumat.

Diagnostik yang berbeza

Diagnosis keseimbangan (tersendiri) osteomalacia dijalankan dengan penyakit dan keadaan patologi seperti:

  • osteoporosis sistemik - kerapuhan struktur tulang;
  • tisu tulang;
  • Penyakit Recklinghausen - perkembangan neurofibromas (tumor dari tisu saraf kedua-duanya dalam sistem saraf pusat dan pada cabang saraf periferal), di mana tanda-tanda yang serupa dengan gejala osteomalacia dapat diperhatikan;
  • late rickets - terlambat menimbulkan perkembangan tulang yang tidak normal kerana kekurangan garam kalsium.

Komplikasi

Komplikasi utama osteomalacia adalah ubah bentuk struktur tulang. Mangkuk semua, ia dikesan oleh tulang-tulang yang merasakan beban pada diri mereka sendiri (khususnya, tulang-tulang tubular anggota badan).

Rawatan Osteomalacia

Oleh kerana osteomalacia boleh dijejaskan oleh banyak struktur tubuh manusia, rawatannya, sebagai tambahan kepada traumatologists dan orthopedis, boleh dilakukan oleh ahli nefrologists, pakar ginekologi, dan endocrinologists, jika perlu.

Terapi konservatif dijalankan, yang berdasarkan kepada tujuan berikut:

  • pengoptimuman aktiviti fizikal. Dalam satu tangan, ia adalah mengelakkan beban yang berlebihan pada tulang, pada terapi senaman yang lain;
  • urut;
  • vitamin D, fosfor dan penyediaan kalsium;
  • UFO.

Jika ubah bentuk diucapkan dan memburukkan lagi kualiti hidup pesakit, maka pembetulan pembedahan tertarik - khususnya, osteometallosynthesis dilakukan untuk menguatkan tulang. Tetapi operasi itu dilakukan tidak lebih awal daripada 1-1.5 tahun dari permulaan rawatan konservatif, untuk mengukuhkan struktur tulang pada masa ini, ubah bentuk berulang mungkin berlaku semasa campur tangan pembedahan awal.

Apabila osteomalacia, yang timbul semasa mengandung, menetapkan ubat, termasuk unsur surih dan vitamin D.

Taktik adalah seperti berikut:

  • dengan tidak berkesan rawatan konservatif, persoalan pengguguran diputuskan, dan jika penghantaran berlaku, pensterilan dan penamatan penyusuan dilakukan;
  • dengan cara penghantaran yang baik, ia dilakukan oleh bahagian caesar, ia juga disyorkan untuk tidak menyusui.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan adalah:

  • pencegahan endokrin, metabolik, buah pinggang, patologi gastrointestinal yang boleh membawa kepada perkembangan osteomalacia, dan apabila didiagnosis - rawatan tepat pada masanya;
  • pemakanan seimbang dengan penggunaan jumlah vitamin dan unsur surih yang mencukupi;
  • aktiviti fizikal diukur.

Ramalan

Prognosis untuk osteomalacia adalah berbeza. Untuk kehidupan, ia biasanya sesuai dengan rawatan yang tepat pada masanya. Tetapi ada ancaman kecacatan, kerana osteomalacia yang teruk, ubah bentuk teruk pelvis dan ruang tulang belakang diperhatikan.

Sekiranya rawatan untuk osteomalacia tidak dilakukan atau ditetapkan lewat, terdapat risiko kematian akibat komorbiditi atau komplikasi dari organ dalaman.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, pengulas perubatan, pakar bedah, perunding perubatan

1,749 jumlah paparan, 10 paparan hari ini