Utama / Pemulihan

Perubahan dystrophic degeneratif dalam tulang belakang toraks

Ringkasan: Perubahan degeneratif-dystrophik dalam tulang belakang toraks kurang biasa daripada perubahan yang sama pada tulang belakang serviks dan lumbar. Di Rusia, penyakit itu dipanggil osteochondrosis. Untuk diagnosis, anda mesti menggunakan MRI.

Mekanisme patologi anatomi dan perkembangan

Cakera Intervertebral

Disc intervertebral adalah struktur fibrocartilage yang terletak di antara badan vertebra. Disc intervertebral terletak di antara setiap sepasang vertebra di tulang belakang, kecuali tahap serviks pertama dan kedua (atlas dan vertebra serviks kedua).

Cakera itu kelihatan seperti donat dengan jeli. Ia terdiri daripada serat gentian berserat luaran (cincin berserat) mengelilingi pusat seperti gel (nukleus pulpa). Ketebalan gentian berserabut tidak merata, kawasan nipis terletak di belakang dan ke sisi, sehingga kebanyakan hernia intervertebral berlaku di sana. Disc intervertebral memberikan mobiliti tulang belakang dan juga bertindak sebagai penyerap geseran.

Keradangan, kerosakan, atau degenerasi cakera boleh menyebabkan kemunculan pelbagai gejala yang berbeza-beza bergantung kepada keparahan masalah dan lokasinya. Patologi cakera boleh dinyatakan dalam mengurangkan pelbagai gerakan, sakit di tulang belakang, rasa sakit yang mungkin memancar ke tulang rusuk dan dada, kebas, kesemutan, kekejangan otot, serta dalam kombinasi gejala di atas. Masalah yang paling biasa dengan cakera intervertebral di daerah toraks berlaku antara 8-12 vertebra. Perubahan degeneratif-dystrophik di rantau thoracic adalah kurang biasa daripada di serviks dan lumbar. Ini disebabkan oleh kestabilan yang lebih tinggi dan pergerakan rendah di kawasan torak.

Masalah yang paling biasa dengan cakera intervertebral termasuk tonjolan atau hernias, osteochondrosis, dan pecah lapisan luar cakera.

Perubahan degeneratif-dystrophik cakera

Penyakit cakera intervertebral dystrophic degeneratif bukan penyakit per se, tetapi istilah ini digunakan untuk menggambarkan perkembangan perubahan, haus dan disfungsi beransur-ansur yang berkaitan dengan gejala menengah kepada degenerasi. Perubahan degeneratif secara langsung berkaitan dengan proses penuaan dan dianggap normal, tetapi ia juga boleh dipercepat kerana situasi dan keadaan tertentu, seperti trauma, senaman berulang dan gangguan muskuloskeletal (misalnya, scoliosis). Dengan sendirinya, degenerasi cakera tidak menjadi masalah, tetapi keadaan komorbid yang dapat terjadi dengan perkembangannya dapat sangat menyakitkan dan menyebabkan ketidaknyamanan yang serius.

Tahap degenerasi cakera intervertebral

Perkembangan perubahan degeneratif boleh dibahagikan kepada fasa-fasa berikut:

  • jurang dalam membran berserabut cakera boleh berlaku dengan kerengsaan kelenjar arcuate di peringkat yang terjejas;
  • pergerakan sendi terganggu, kesakitan setempat di tulang belakang, kekejangan otot dan penurunan dalam pelbagai gerakan muncul.
  • cakera kehilangan cecair, yang menyebabkan dehidrasi dan meratakan cakera. Sendi arcuate dan kapsul artikular melemahkan, menyebabkan ketidakstabilan;
  • pesakit mempunyai rasa sakit, lenturan perubahan tulang belakang, pelbagai gerakan dikurangkan.
  • Tubuh bertindak balas terhadap ketidakstabilan dengan membentuk pertumbuhan tulang yang disebut osteophytes, yang memastikan kestabilan tulang belakang. Kemunculan osteofit boleh menyebabkan stenosis (penyempitan) saluran terusan;
  • pada peringkat ini, sakit di tulang belakang mungkin berkurangan, tetapi kekerapan kebas dan kehilangan fungsi meningkat. Pesakit mungkin mengalami gejala yang berkaitan dengan penyempitan saluran tulang belakang. Peratusan tinggi sindrom ekor kuda.

Sebabnya

Penuaan adalah penyebab utama degenerasi cakera intervertebral. Dengan penuaan badan kita, cakera-cakera mula kehilangan cecair, yang menyebabkan dehidrasi mereka. Disks mula merata dan kehilangan ketinggian mereka, yang seterusnya menyebabkan berlakunya pencabulan kejutan.

Di dalam cincin berserabut luar, retak dan air mata boleh mula muncul, melemahkan perlindungan cakera.

Perokok, serta mereka yang berlebihan berat badan, mempunyai risiko yang lebih besar untuk mengalami perubahan degeneratif-dystropi.

Kejatuhan tiba-tiba atau kecederaan pada tulang belakang atau cakera boleh mencetuskan permulaan degenerasi.

Disc herniated juga boleh memulakan proses degeneratif.

Tidak seperti otot, bekalan darah ke cakera adalah minimum, jadi kebolehan regeneratif mereka terhad.

Gejala

Gejala yang dikaitkan dengan penyakit degeneratif cakera tulang belakang toraks bergantung kepada lokasi masalah dan tahap keparahannya.

Ramai pesakit yang mengalami penyakit degeneratif tidak mengalami apa-apa gejala sama sekali.

Pesakit yang mengalami penyakit degeneratif mungkin mengalami sakit di daerah toraks, yang mungkin merebak ke kawasan dada dan tulang rusuk.

Gangguan deria, seperti kebas, kesemutan, atau paresthesia yang berkaitan dengan pemampatan saraf, serta kekejangan otot dan perubahan postur dalam tulang belakang toraks, juga biasa.

Dalam sesetengah pesakit, terdapat penurunan dalam gerakan dengan putaran torso yang terhad, terutamanya apabila lentur ke belakang, ke tepi dan putaran.

Lama duduk di kedudukan duduk boleh menyebabkan sakit di belakang dan lengan.

Pesakit mengalami kesukaran mengangkat berat dan semasa aktiviti tersebut apabila lengannya harus dibangkitkan di atas kepala mereka.

Di peringkat akhir, stenosis vertebra boleh menyebabkan kelemahan anggota badan yang lebih rendah dan koordinasi terjejas. Dalam kes sedemikian, pembedahan mungkin diperlukan.

Diagnostik

Sebagai tambahan kepada pemeriksaan perubatan, doktor anda mungkin menetapkan ujian diagnostik berikut untuk menentukan diagnosis, serta mendapatkan maklumat yang lebih terperinci tentang keadaan tulang belakang pesakit:

  • X-ray untuk menentukan kehadiran perubahan degeneratif pada sendi, patah tulang, penyakit tulang, arthritis, tumor atau jangkitan;
  • pengimejan resonans magnetik (MRI) untuk memeriksa keadaan tisu lembut, iaitu cakera, saraf tunjang dan akar saraf;
  • dikira tomografi (CT), yang boleh memberi gambaran terperinci mengenai keratan rentas struktur tulang belakang;
  • electromyography (EMG), yang digunakan untuk mengenal pasti kerosakan saraf;
  • myelography, yang melibatkan suntikan agen kontras ke ruang tulang belakang dan pemeriksaan x-ray yang menggambarkan kawasan yang rosak.

Rawatan

Rawatan penyakit cakera degeneratif atau traumatisasi mereka bergantung kepada keterukan keadaan. Dalam rawatan masalah akut dengan tulang belakang boleh disyorkan:

  • Rehat: Elakkan aktiviti yang menyebabkan kesakitan, tetapi hanya untuk masa yang singkat, tidak lebih dari satu hari. Kemudian anda perlu pergi ke aktiviti fizikal sederhana dan senaman khas.
  • mengambil ubat-ubatan yang mengurangkan keradangan (anti-radang dan ubat penahan sakit). Rawatan sedemikian juga harus pendek, kerana ia hanya membantu semasa peringkat awal penyakit. Sekiranya dadah pada waktu siang tidak membantu, maka anda perlu segera berjumpa doktor.
  • Haba lembap juga boleh mengurangkan kesakitan dan mengurangkan kekakuan;
  • ikuti program senaman khas yang bertujuan untuk menyebabkan gejala yang berkaitan dengan penyakit degeneratif, dan membolehkan anda untuk meningkatkan mobiliti, menyelaraskan tulang belakang dan meningkatkan pelbagai gerakan;
  • penggunaan cara sokongan mungkin diperlukan untuk mengurangkan tekanan pada sendi arcuate, otot dan tulang belakang toraks;
  • steroid boleh membantu mengurangkan keradangan dengan gejala ringan atau teruk, tetapi ia boleh menyebabkan kencing manis dan penyakit serius lain.
  • Penggunaan fisioterapi akan membantu mengurangkan keradangan, memulihkan fungsi sendi dan meningkatkan pergerakan. Electroterapi boleh memburukkan lagi kesakitan secara dramatik.

Yang paling berkesan adalah rawatan komprehensif tulang belakang, iaitu, daya tarikan tulang belakang (daya tarik bebas beban selamat), urutan manual, hirudoterapi dan gimnastik khas.

Apabila gejala ringan

Dengan gejala sederhana, sekatan aktiviti yang kecil cukup. Ramai pesakit berasa lebih baik selepas beberapa jam berehat. Sebaik sahaja kesakitan mula berkurang, pesakit ditunjukkan satu siri latihan untuk menghulurkan dan menguatkan otot-otot untuk mencegah kecederaan semula. Kembalilah ke aktiviti normal perlu beransur-ansur, jika tidak, gejala boleh menegaskan semula diri mereka.

Apabila gejala ringan atau teruk

Jika masalah itu tidak pergi ke mana-mana, maka anda perlu berunding dengan pakar. Doktor akan menjalankan pemeriksaan perubatan penuh untuk menentukan kemungkinan penyebab gejala dan merujuk anda kepada ujian diagnostik tambahan. Menurut keputusan penyelidikan, doktor akan menetapkan rawatan yang sesuai untuk kes anda. Dalam situasi yang teruk, pembedahan mungkin ditunjukkan.

Satu varian operasi boleh dipertimbangkan jika gejala berikut hadir:

  • kesakitan tidak hilang, ia hanya menjadi semakin teruk;
  • Gejala neurologi terus meningkat;
  • pembangunan atau peningkatan kelemahan otot;
  • mati rasa atau parasthesia yang teruk;
  • anda mengalami gejala yang teruk seperti kehilangan kencing atau buang air besar.

Artikel ditambah ke Yandex Webmaster 2016-02-15, 17:27

Apabila menyalin bahan dari laman web kami dan meletakkannya di laman web lain, kami memerlukan setiap bahan disertakan dengan hiperpautan aktif ke laman web kami:

  • 1) Hyperlink boleh membawa kepada www.spinabezboli.ru domain atau ke halaman yang anda menyalin bahan kami (mengikut budi bicara anda);
  • 2) Di setiap halaman laman web anda di mana bahan-bahan kami diposkan, harus ada hyperlink aktif ke laman web kami www.spinabezboli.ru;
  • 3) Hyperlink tidak boleh dilarang daripada diindeks oleh enjin carian (menggunakan "noindex", "nofollow" atau dengan cara lain);
  • 4) Jika anda telah menyalin lebih daripada 5 bahan (iaitu, laman web anda mempunyai lebih daripada 5 halaman dengan bahan-bahan kami, anda perlu meletakkan hyperlink kepada semua artikel pengarang). Di samping itu, anda juga harus meletakkan pautan ke laman web kami www.spinabezboli.ru, di halaman utama laman web anda.

Lihat juga

Kami berada dalam rangkaian sosial

Apabila menyalin bahan dari laman web kami dan meletakkannya di laman web lain, kami memerlukan setiap bahan disertakan dengan hiperpautan aktif ke laman web kami:

Perubahan dystrophic degeneratif tulang belakang

Perubahan degeneratif-dystrophik tulang belakang adalah sekumpulan penyakit di mana vertebra mengubah bentuknya dan keanjalan cakera intervertebral menurun.

Varieti

Terdapat tiga jenis patologi cakera vertebra dan intervertebral:

Bergantung pada lokasi, jenis penyakit ini dibezakan:

Pembaca kami mengesyorkan

Untuk pencegahan dan rawatan penyakit sendi, pembaca tetap kami menggunakan kaedah rawatan SECONDARY yang semakin popular yang disyorkan oleh pakar ortopedi Jerman dan Israel. Selepas meneliti dengan teliti, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.

  • DDI tulang belakang serviks;
  • Tulang belakang Thoracic;
  • Ddi menukar tulang belakang lumbar;
  • DDI Sacral Department.

Dengan spondylosis, tisu tulang tumbuh di tepi. Neoplasma tersebut - osteofit - muncul pada roentgenogram sebagai paku menegak.
Osteochondrosis adalah patologi di mana keanjalan dan kekuatan cakera intervertebral menurun. Ia juga mengurangkan ketinggian mereka.
Spondyloarthrosis sering berlaku sebagai komplikasi osteochondrosis. Patologi ini sendi facet, di mana vertebra dilampirkan satu sama lain. Dengan spondyloarthrosis, tisu kartilaginus menjadi lebih nipis, menjadi longgar.

Perubahan degeneratif-dystrophik tulang belakang serviks

Perkembangan penyakit ini diprovokasi oleh faktor-faktor berikut:

  • hypodynamia;
  • postur yang tidak baik;
  • kecenderungan genetik;
  • tabiat buruk;
  • perubahan yang berkaitan dengan usia di dalam badan.

Banyak gejala penyakit yang dikaitkan bukan sahaja dengan pelanggaran tulang belakang, tetapi juga dengan mampatan arteri vertebra, yang bertanggungjawab untuk bekalan darah ke otak. Terdapat tanda-tanda seperti:

  • sakit leher;
  • sekatan pergerakannya;
  • tinnitus;
  • pening;
  • sakit kepala;
  • mual;
  • mengurangkan ketajaman visual;
  • hipertensi.

Perubahan dystrophic degeneratif dalam tulang belakang toraks

Penyakit ini disebabkan oleh faktor-faktor tersebut;

  • kelengkungan tulang belakang kongenital dan diperolehi;
  • kerja tidak aktif;
  • kecederaan tulang belakang;
  • mengembalikan berat;
  • kekurangan tidur, yang disebabkan oleh pemuliharaan kapal-kapal yang memberi makan tulang belakang terganggu;
  • merokok dan alkohol;
  • perubahan yang berkaitan dengan usia di dalam badan.

Gejala awal penyakit:

  • merengsa atau sakit sakit di tulang belakang;
  • perasaan kekakuan di belakang atas.

Lama kelamaan, gejala ini muncul:

  • kesakitan menyebar ke tulang rusuk;
  • Kepekaan kulit di bahagian belakang terganggu (kesemutan, rasa kebas-anang berlaku);
  • patologi rongga dada, yang timbul daripada pelanggaran bekalan darah mereka.

Mendiagnosis penyakit ini dengan MRI dan x-ray.

Perubahan dystrophic degeneratif tulang belakang lumbar

Faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan penyakit:

    • latihan terlalu berat;
    • penyakit keradangan tulang belakang;
  • perubahan yang berkaitan dengan usia di dalam badan;
  • hypodynamia;
  • tabiat buruk;
  • kecederaan.

Untuk penyakit ini dicirikan oleh tanda-tanda seperti:

  • sakit di bahagian bawah, yang diperburuk oleh batuk, bersin, senaman;
  • mobiliti terhad;
  • sensasi kesemutan dan goosebumps di punggung dan kaki;
  • kebas kelamin;
  • sawan.

Di samping itu, gejala dari senarai ini mungkin berlaku:

  • sakit ketika mengangkat kaki, tidak bengkok pada lutut;
  • sakit di lanjutan kaki di sendi pinggul berbaring di perut.

Digunakan untuk diagnosis x-ray dan MRI.
Perubahan degeneratif-dystrophik di rantau sakral disertai tanda-tanda yang sama. Selalunya, penyakit ini menjejaskan kedua-dua bahagian lumbal dan sakral pada masa yang sama.

Kaedah diagnostik

Sekiranya pesakit mengeluh sakit di tulang belakang, manipulasi berikut akan dilakukan:

  • pemeriksaan oleh doktor, di mana mereka mendedahkan kawasan yang menyakitkan, periksa tahap mobiliti;
  • X-ray
  • MRI tulang belakang.

Kaedah diagnostik yang terakhir adalah yang paling berkesan dan membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat.
Tanda-tanda radiologi penyakit:

  • ketinggian cakera yang dipendekkan;
  • proses artikular dan uncovertebral cacat;
  • subluxations badan vertebral;
  • kehadiran osteophytes marjinal.
  • cakera intervertebral kelihatan lebih gelap daripada sihat (disebabkan oleh dehidrasi);
  • plat hujung tulang belakang badan vertebra terhapus;
  • terdapat jurang dalam cincin berserabut;
  • terdapat penonjolan;
  • mungkin terdapat hernia intervertebral.

Sekiranya anda mengubati penyakit tersebut secara tidak sengaja, ia akan berkembang, yang mungkin menyebabkan kecacatan.

Rawatan

Ia bertujuan untuk:

  • pelepasan sakit;
  • penyingkiran keradangan;
  • pembaikan cakera intervertebral;
  • pemulihan tisu tulang rawan.

Dalam kebanyakan kes, DDI tulang belakang dapat diterima oleh rawatan konservatif. Ia mungkin termasuk:

  • mengambil ubat;
  • memakai pembalut ortopedik khas;
  • fisioterapi;
  • urut;
  • latihan terapeutik;
  • Daya tarikan tulang belakang (kaedah ini dianggap paling berbahaya).

Sekiranya pesakit diberikan kesimpulan "Gambar MR perubahan degeneratif-dystrophik tulang belakang," maka dia ditetapkan ubat berikut:

  • anti-radang (Diclofenac, Ketanov);
  • ubat untuk meningkatkan peredaran darah (Trental);
  • ubat yang memulihkan struktur tulang rawan (Chondroitin, Teraflex);
  • Vitamin B;
  • ubat penahan sakit;
  • kadang - kadang ubat penenang.

Di samping itu, pesakit diperlihatkan fisioterapi:

  • elektroforesis;
  • terapi ultrasound;
  • inductothermy;
  • terapi laser.

Elektroforesis adalah satu prosedur di mana pesakit terdedah kepada impuls elektrik. Ia juga boleh digunakan untuk menyuntik dadah melalui kulit. Elektroforesis dengan novocaine digunakan untuk melegakan kesakitan pada penyakit tulang belakang dan intervertebral disc.
Terapi ultrasound bertujuan untuk meningkatkan peredaran darah dalam tisu. Ia juga membantu menghilangkan rasa sakit dan mengurangkan keradangan.
Induksi adalah kaedah rawatan di mana tubuh pesakit terdedah kepada medan magnet frekuensi tinggi. Prosedur fisioterapeutik semacam itu membolehkan tisu yang disejukan dengan baik, yang menyumbang kepada peredaran peredaran darah dan melegakan kesakitan.
Terapi laser membantu memperbaiki keadaan cakera intervertebral dan menghilangkan pemampatan gentian saraf dan saluran darah.
Untuk memantau keberkesanan terapi, ujian x-ray dan MRI boleh ditetapkan beberapa kali.

Pencegahan

Adalah disyorkan untuk mematuhi peraturan berikut:

  • melakukan senaman pagi setiap hari;
  • memantau postur;
  • berhenti merokok dan minum alkohol;
  • tidur di tilam ortopedik;
  • untuk memilih ketinggian yang betul untuk meja dan kerusi untuk kerja;
  • melakukan sukan (ia akan cukup untuk pergi berjoging atau pergi ke kelab kecergasan 2-3 kali seminggu).

Juga, untuk pencegahan penyakit perlu makan dengan betul. Anda perlu memastikan bahawa tubuh mendapat cukup vitamin D, kalsium, fosforus dan magnesium.
Vitamin D terdapat dalam makanan seperti:

  • kod;
  • salmon;
  • laut kale;
  • minyak ikan;
  • kaviar;
  • mentega;
  • kuning telur;
  • keju;
  • cendawan chanterelle.

Kalsium banyak terdapat dalam:

Magnesium didapati dalam produk tersebut:

  • soba;
  • kacang (kacang hazel, kacang, kacang, pistachios, kacang, badam);
  • kelp;
  • oat;
  • soba;
  • kekacang;
  • mustard

Hadkan keperluan untuk menggunakan garam.

Komplikasi

Sekiranya seseorang diberikan kesimpulan "MRI perubahan degeneratif-dystrophik tulang belakang," maka anda harus mengambil serius dan segera memulakan fisioterapi dan terapi dadah.
Sekiranya anda tidak memulakan rawatan dalam masa yang singkat, maka kemungkinan komplikasi seperti berikut mungkin berlaku:

  • arthrosis;
  • scoliosis;
  • osteochondropathy;
  • hernia intervertebral;
  • paresis.

Selalunya berhadapan dengan masalah sakit di belakang atau sendi?

  • Adakah anda mempunyai gaya hidup yang tidak aktif?
  • Anda tidak boleh berbangga dengan postur kerajaan dan cuba menyembunyikan bungkusannya di bawah pakaian?
  • Nampaknya anda ini akan berlalu dengan sendirinya, tetapi kesakitan hanya akan semakin meningkat.
  • Banyak cara dicuba, tetapi tiada apa yang membantu.
  • Dan sekarang anda sudah bersedia untuk memanfaatkan sebarang peluang yang akan memberi anda rasa kesejahteraan yang sudah lama ditunggu-tunggu!

Terdapat ubat yang berkesan. Doktor mengesyorkan Baca lebih lanjut >>!

Penyakit dystrophic degeneratif tulang belakang

Tulang belakang adalah struktur pendukung utama badan kita. Lajur tulang belakang melakukan fungsi berikut: sokongan, motor, pemuliharaan. Di samping itu, ia memberikan kelonggaran. Struktur ini agak kompleks (34 vertebra tulang, disambungkan oleh lapisan cartilaginous), oleh itu penuaan awal tisu sering terjadi. Mengembangkan perubahan degeneratif-dystrophik dalam tisu tulang belakang, yang mengancam osteochondrosis dan kesakitan yang teruk.

Penyakit degeneratif tulang belakang (DGP) adalah fenomena biasa. Selalunya mereka didiagnosis pada orang selepas 30 tahun. Mereka menyebabkan simptom yang tidak menyenangkan, dan jika ketiadaan rawatan meningkatkan kemungkinan ketidakupayaan, serta ketidakupayaan. Oleh itu, adalah penting untuk mengenal pasti PCD dalam masa dan menjalankan terapi yang kompeten.

Maklumat asas

Ramai pesakit tertarik dengan persoalan apa yang dimaksudkan dengan perubahan degeneratif-dystrophic tulang belakang (DPD). Ini adalah kumpulan keseluruhan penyakit di mana tulang rawan dan tisu tulang terjejas. Mereka timbul dari fakta bahawa cakera intervertebral (MTD) kehilangan keanjalannya.

Untuk lebih memahami bagaimana patologi tulang belakang berkembang, anda perlu mempelajari konsep-konsep seperti degenerasi dan distrofi.

Dystrophy cakera intervertebral berlaku kerana fakta bahawa pemakanan mereka terganggu (ada kekurangan cecair, oksigen, nutrien, vitamin, mineral). Pembentukan fibro-cartilaginous tidak mempunyai saluran darah, oleh itu cecair dan nutrien hanya datang sebagai hasil pertukaran antara cincin berserabut (bahagian luar MTD) dan otot-otot mengelilinginya.

Dengan distrofi, struktur cakera intervertebral terganggu, dehidrasi berlaku, dan fungsi mereka terjejas. Mereka menebal, kehilangan bentuknya, merosakkan fungsi susut nilai. Mayat vertebra, serta prosesnya, menjadi poros, kadang-kadang dilindungi oleh osteofit (pertumbuhan). Jumlah otot berkurang, selepas itu mereka tidak dapat melakukan dorongan saraf, kontrak atau berehat.

Perubahan degeneratif ditunjukkan oleh penggantian tisu yang sihat dengan tisu penghubung yang tidak berguna, serta pemendapan garam. Pada masa yang sama fungsi mereka dipecahkan.

Biasanya, tisu cartilaginous cakera intervertebral menyerap cecair dan memberikannya kepada tisu sekitarnya. Oleh itu, ia tetap fleksibel dan menyediakan kusyen yang baik. Apabila cengkerang cincin berserabut menjadi lebih sukar, maka ia tidak dapat menyerap cecair. Deposit limau, calcinates muncul di atasnya, oleh itu kerapuhan dan kerapuhannya meningkat.

Jenis DDP

Penyakit degeneratif berikut sendi dan bahagian lain dari tulang belakang adalah yang paling kerap didiagnosis:

  • Untuk osteochondrosis dicirikan oleh penurunan keanjalan dan kekuatan cakera intervertebral. Di samping itu, ketinggian mereka berkurangan.
  • Di osteochondrosis kronik di latar belakang ubah bentuk MTD cincin berserabut rosak, dan kandungannya (pulpal nukleus) melekat. Ini adalah bagaimana hernia intervertebral berlaku. Nukleus pulpous memampatkan ujung saraf saraf tunjang, menyebabkan kesakitan teruk.
  • Arthrosis sendi daripada tulang belakang. Oleh kerana perubahan patologi dalam tisu tulang, ketinggian MTD menurun, dan tekanan pada bahagian (sendi intervertebral) meningkat. Kemudian permukaan sendi memakai lebih cepat dan cacat.

Bantuan Osteoarthritis sering menjejaskan sendi lutut dan pinggul, dan tulang belakang kurang kerap. Dalam kes pertama, penyakit ini berlaku akibat kecederaan atau jangkitan dan disertai dengan kerosakan pada meniskus (rawan pada sendi lutut).

  • Dengan spondyloarthrosis, sendi facet menjadi lebih kurus dan runtuh. Proses dystrophik dalam tulang bersebelahan dengan gabungan awal arthrosis, yang mengancam dengan keterlambatan atau ketidakselesaan sendi.
  • Spondylosis adalah penyakit kronik di mana pertumbuhan spinous muncul di sepanjang tepi badan vertebra.
  • Semasa spondylolisthesis, salah satu vertebra dialihkan secara anterior, posterior, ke kanan atau kiri.
  • Stenosis tulang belakang adalah patologi kronik yang ditunjukkan oleh penyempitan kanal tulang belakang pusat, serta meremas kord rahim dan akar.

Ini penyakit degeneratif tulang belakang memerlukan rawatan tepat pada masanya dan kompeten.

Terdapat penyakit seperti spondylitis ankylosis (ankylosing spondylitis). Patologi yang jarang berlaku ini adalah lebih biasa pada lelaki pertengahan umur dan menimbulkan komplikasi yang berbahaya. Proses radang menjejaskan sendi intervertebral, yang mengancam gabungan gabungan. Sekiranya tidak dirawat, kemungkinan kerosakan pinggul, bahu, lutut, buku lali, dan sacrum dinaikkan.

Bantuan Ddi tulang belakang lumbosakral lebih kerap didiagnosis, kerana kawasan ini mengalami tekanan lebih besar daripada serviks atau toraks. Oleh itu, doktor sering mendiagnosis osteochondrosis L5-S1 (luka di antara lumbar kelima dan cakram sakral pertama). Penyakit ini meningkatkan kemungkinan herniasi cakera intervertebral, serta lumpuh kaki. Osteochondrosis dalam segmen L1-S1 kurang biasa, ia menunjukkan luka cakera di seluruh kawasan lumbar. Patologi ini mempunyai kursus progresif dan kronik yang perlahan.

Sebabnya

DGPs adalah berbahaya kerana mereka akhirnya memperoleh kursus kronik. Menurut statistik, 85% pesakit dengan diagnosis sedemikian kelihatan sakit berterusan di belakang dan anggota badan.

Perubahan dystrophic degeneratif tulang belakang serviks (SHOP) berlaku atas sebab-sebab berikut:

  • Peregangan otot-otot yang membungkuk belakang kerana tinggal lama dalam keadaan separuh bengkok.
  • Mengurangkan otot kerana hakikat bahawa seseorang membawa gaya hidup pasif, contohnya, bekerja di komputer atau memandu kereta untuk masa yang lama.
  • Patologi vertebra terbentuk kerana kecenderungan keturunan.

Sedikit kurang kerap, perubahan degeneratif berlaku kerana sebab-sebab berikut: kecederaan di kawasan serviks, gangguan metabolik dalam cakera intervertebral, penyakit jantung, saluran darah, ketidakseimbangan hormon, diet tidak sihat, tekanan yang kerap.

Tulang belakang toraks (GOP) menimbulkan faktor berikut:

  • Gaya hidup sedentari.
  • Penyalahgunaan alkohol yang berpanjangan.
  • Merokok

Ini membawa kepada otot yang berlebihan dan lemah.

Sebab utama untuk pembangunan perubahan tidak dapat dipulihkan GOP:

  • Keabnormalan kongenital tulang belakang, yang mana peredaran darah terganggu.
  • Pelanggaran postur.
  • Penyakit yang berkaitan dengan malnutrisi tisu tulang rawan.
  • Kerosakan mekanikal kepada toraks.
  • Pelanggaran latar hormon.
  • Jangkitan, penyakit keradangan yang menjejaskan tulang belakang.
  • Aktiviti fizikal yang berlebihan, yang mana terdapat microtrauma.

Perubahan patologi di rantau lumbar berlaku atas sebab-sebab berikut:

  • Gaya hidup sedentari.
  • Kecederaan semasa bersalin atau semasa hidup.
  • Pengetua fizikal yang berlebihan.
  • Hypothermia
  • Penyakit radang tulang belakang (contohnya, arthritis, ankylosing spondylitis).
  • Perubahan berkaitan dengan usia di dalam badan, akibatnya komponen yang dibasuh keluar dari tisu rawan dan tulang.
  • Diet yang tidak betul, yang menyebabkan obesiti.

Gejala

Dengan kekalahan anak lembu serviks muncul kesakitan di kawasan yang ditentukan, yang boleh merebak ke bahu dan leher. Kekejangan otot disertai oleh sekatan pergerakan leher, jadi kepala pesakit tidak bengkok secara tidak wajar.

Tanda-tanda perubahan dystrophik serviks:

  • peningkatan keletihan, kelemahan;
  • sakit kepala yang kerap;
  • vertigo (pening);
  • tekanan darah tinggi;
  • gangguan pendengaran, penglihatan;
  • gangguan, gangguan ingatan;
  • kebas tangan;
  • mual

Perubahan degeneratif-dystrophik dalam cakera intervertebral kawasan torakik ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • sakit di bahagian belakang, dada, ruang antara tulang rusuk;
  • mobiliti terhad;
  • pelanggaran kepekaan anggota badan, serta bahagian badan lain;
  • ketidakselesaan di kawasan organ dalaman;
  • disfungsi erektil.

Manifestasi klinikal gangguan degeneratif-dystrophik segmen lumbar:

  • kesakitan yang tajam atau tajam di rantau lumbar;
  • kelemahan di kaki;
  • sukar bagi pesakit untuk membengkok dan berpaling;
  • gangguan najis, kencing;
  • pemecahan simetri badan;
  • bengkak, kemerahan kulit pinggang.

Keterukan gejala bergantung kepada tahap proses patologi. Kursus awal penyakit itu terhapus, kesakitan yang membosankan berlaku hanya selepas aktiviti fizikal. Pada peringkat 2, ada perubahan degeneratif-dystrophic yang sederhana: sekatan pergerakan di belakang, rasa sakit yang menusuk. Tahap 3 dianggap akut, kerana rasa sakit bertambah, kebas kaki dan kekejangan berlaku. Pada peringkat 4 meningkatkan risiko kelumpuhan pada kaki bawah.

Perubahan dystrophic degeneratif tulang belakang toraks

Kandungan:

Tulang toraks manusia jarang diganggu. Tetapi bukan kerana tidak ada masalah. Perubahan degeneratif-dystrophik dalam tulang belakang toraks tidak begitu jarang terjadi, mereka selalunya agak "diam" dan tidak terlalu bersemangat menegaskan diri mereka.

Apakah tulang belakang toraks?

Tulang belakang Thoracic

Ini adalah 12 vertebra yang disambungkan oleh sendi ke tulang rusuk. Rusuk, pada gilirannya, disambungkan di hadapan, mewujudkan bingkai yang cukup kuat di mana organ dalaman dada tersembunyi. Adalah jelas bahawa kerangka seperti itu mesti cukup tegar dari semua pihak. Itulah sebabnya bahagian tulang belakang ini sangat terhad dalam mobiliti.

Batasan ini dikenakan oleh dua faktor:

  • tinggi ketinggian cakera intervertebral;
  • kekhususan proses spinous vertebra, yang agak lebih panjang daripada di bahagian-bahagian lain, dan yang "berjubin".

Disebabkan kekurangan mobiliti yang hampir lengkap di jabatan ini, cakera intervertebral hampir tidak pernah mengalami beban yang berlebihan, yang mana jabatan lumbar dan serviks selalu teratur.

Bagaimana perubahan degeneratif-dystrophik berkembang di rantau thoracic?

Disebabkan hakikat bahawa pergerakan jabatan ini adalah kecil, cakera intervertebral di jabatan ini mendapat kurang tekanan dan cenderung cedera. Oleh itu, proses degeneratif-dystrophik di sini berkembang lebih perlahan. Di samping itu, kelengkungan semulajadi belakang tulang belakang torakik mengedarkan beban sedemikian rupa sehingga ia terutamanya jatuh pada vertebra lateral dan anterior.

Di satu pihak, ini adalah tambah, kerana beban dikeluarkan dari cakera intervertebral, dan oleh itu risiko protraksi dan hernia intervertebral dikurangkan. Tetapi osteochondrosis boleh "terungkap" berkuat kuasa sepenuhnya - tepat di tempat-tempat yang mempunyai mobiliti yang minimum dan mengalami beban maksimum, osteophytes mula terbentuk.

Khususnya, osteophytes paling kerap terbentuk di bahagian sisi dan belakang vertebra. Di belakang tulang belakang, osteophytes berkembang lebih kerap.

Bagaimana proses ini dalam toraks?

Ia juga menarik bahawa perkembangan dalam osteochondrosis tulang belakang toraks, misalnya, sering berlaku tanpa manifestasi gejala ketara. Ini kerana di kawasan tulang belakang dan anterior vertebra tidak ada membran saraf tunjang dan akar saraf. Oleh itu, osteochondrosis boleh menjejaskan hampir seluruh kawasan toraks, "menyolder" ke dalam pembentukan tetap tunggal, dan rasa sakit tidak akan muncul.

Perkara yang sama boleh dikatakan mengenai fenomena yang jarang berlaku dalam tulang belakang toraks sebagai hernia intervertebral. Seperti yang telah kita katakan, cakera di sini mengalami beban yang berlebihan tidak kerap, oleh itu, hernia kelihatan sangat jarang. Dan hernia intervertebral sendiri dalam kebanyakan kes tidak menyebabkan mampatan akar saraf, dan oleh itu ia hampir tidak asimtomatik.

Perubahan dystrophic degeneratif tulang belakang toraks

Tetapi dalam beberapa kes, orang masih perlu menangani kesakitan di jabatan ini. Selalunya, kesakitan sedemikian menunjukkan bahawa proses degeneratif-dystrophik telah mencapai sendi intervertebral. Ia juga mungkin perkembangan spondyloarthrosis, serta osteoarthrosis pada sendi silang tulang dan sendi tulang belakang. Masalah yang sama menyebabkan penyempitan foramen intervertebral. Dalam kes ini, pemampatan kedua-dua akar saraf dan serat saraf simpatetik boleh berlaku.

Jika mampatan akar saraf berlaku, maka sindrom kesakitan berkembang di zon tindakan saraf yang terjejas. Tetapi dengan pemampatan serat saraf simpatetik, keadaannya agak rumit. Kerana mereka yang mengatur kerja beberapa organ dalaman, mampatan mereka boleh menyebabkan kerosakan organ-organ ini.

Di samping itu, kerengsaan serat saraf seperti ini boleh berlaku tanpa rasa sakit yang serius, jadi terdapat risiko diagnosis yang salah akan dibuat, dan oleh itu rawatan akan diambil salah, dan hanya gejala, yang tidak dapat memberikan kesan positif yang stabil.

Walau bagaimanapun, kebanyakan pesakit mengadu sakit di rantau interscapular, atau kesakitan yang menyebar sepanjang tulang belakang toraks. Ciri-ciri adalah hakikat bahawa sakit-sakit ini semakin meningkat dengan pernafasan dan pergerakan. Di samping itu, dalam kes-kes di mana mampatan akar saraf berlaku, neuralgia intercostal boleh berkembang. Dalam kes ini, sakit mengambil sirap, ia berkembang bersama saraf interkostal yang terjejas. Juga terdapat pelanggaran kepekaan di kawasan yang terjejas.

Khususnya, mungkin merangkak sensasi, rasa mati rasa atau kepekaan yang meningkat, sensasi terbakar. Ia bukan perkara biasa dan gangguan organ-organ dalaman. Sebagai contoh, mungkin terdapat penyelewengan di hati, saluran gastrousus, dalam beberapa kes walaupun fungsi pundi kencing terganggu.

Terutama tidak menyenangkan adalah kesakitan yang tidak dapat dibezakan dari kesakitan jika berlaku stenocardia. Pada masa yang sama, "keserupaan" begitu besar bahawa diagnosis yang salah sering dibuat, yang kemudiannya tidak disahkan oleh ujian makmal. Akibatnya, proses diagnosis sangat ditangguhkan.

Kaedah rawatan

Biasanya keutamaan diberi kepada kaedah rawatan konservatif. Campur tangan bedah sangat jarang terjadi, hanya digunakan dalam kasus-kasus di mana perubahan di atas mulai serius mempengaruhi kerja organ-organ internal seseorang. Tetapi dalam kes ini, percubaan awal untuk menyingkirkan masalah dengan bantuan kaedah rawatan konservatif adalah lebih baik.

Ia juga perlu diingat bahawa campur tangan pembedahan di kawasan tulang belakang itu sendiri membawa risiko tertentu walaupun pada masa kita, apabila pelbagai kaedah mikrosurgikal dibangunkan dan berjaya diterapkan.

Rawatan konservatif

Dalam kes ini, keutamaan diberikan kepada semua kaedah rawatan yang mungkin, yang memungkinkan untuk mengelakkan pembedahan. Kerana, bagaimanapun, ia sering dihadapi dengan rawatan osteochondrosis, kita akan mempertimbangkan kaedah rawatan konservatif penyakit ini. Ia juga diperhatikan bahawa kebanyakan penyakit tulang belakang dan sendi diperlakukan dengan cara yang hampir sama, perbezaan biasanya berlaku di hadapan beberapa ubat tertentu. Sebagai contoh, dalam kes penyakit sendi, pelbagai chondroprotectors digunakan secara aktif, dan dengan kekejangan otot yang berterusan - relaxants otot.

Rawatan biasanya bermula dengan beberapa hari rehat tidur. Pada masa yang sama, rejim sedemikian tidak dibatalkan dengan serta-merta, aktiviti motor seseorang harus dipulihkan secara beransur-ansur, selaras dengan peningkatan keadaan umum pesakit.

Ubat utama yang digunakan dalam keadaan ini adalah ubat anti-radang bukan steroid. Mereka memungkinkan untuk melegakan keradangan dan bengkak, dengan itu mengurangkan pemampatan saraf yang berakhir, dan dengan sewajarnya - kesakitan menyusut atau hilang sepenuhnya. Ubat-ubatan ini agak berkesan, tetapi doktor mesti dengan jelas mengukur manfaat yang dijangkakan daripada mereka dengan tempoh penggunaan dan dos ubat, kerana mereka mempunyai kesan sampingan yang sangat tidak menyenangkan yang menjejaskan, biasanya, terutama pada kerja saluran gastrousus.

Sekiranya perlu, analgesik dan ubat penahan sakit lain boleh digunakan. Tetapi dalam kes ini, pesakit harus memahami bahawa ketiadaan kesakitan tidak sama sekali tanda pemulihan lengkap - ia hanya kesan sementara tindakan dadah. Mereka perlu terutamanya untuk memperbaiki keadaan umum pesakit. Pergerakan berlebihan dalam keadaan ini akan menyebabkan kerosakan tambahan.

Selepas kesakitan telah dikeluarkan, atau serius dikurangkan, dan keradangan dan bengkak hilang, peringkat seterusnya rawatan bermula. Dalam kes ini, untuk memulihkan fungsi normal korset otot dan ligamen, serta untuk menghapuskan kesakitan sisa, pelbagai kaedah fisioterapeutik digunakan, serta latihan urut dan terapeutik.

Perlu diingatkan bahawa hanya dua kaedah terakhir yang telah lama membuktikan keberkesanannya. Tetapi pada masa yang sama adalah perlu diingat bahawa urut perlu dilakukan oleh pakar yang berkelayakan, dan terapi latihan harus dipilih oleh doktor untuk kes individu anda.

Dengan cara ini, anda juga mungkin berminat dengan bahan-bahan PERCUMA yang berikut:

  • Buku-buku percuma: "TOP 7 senaman berbahaya untuk latihan pagi, yang harus anda elakkan" | "6 peraturan regangan berkesan dan selamat"
  • Pemulihan sendi lutut dan pinggul dalam kes arthrosis - video percuma webinar, yang dijalankan oleh doktor terapi senaman dan perubatan sukan - Alexander Bonin
  • Pelajaran percuma dalam rawatan sakit belakang dari doktor terapi fizikal yang disahkan. Doktor ini telah membangunkan sistem pemulihan unik untuk semua bahagian tulang belakang dan telah membantu lebih daripada 2,000 pelanggan dengan pelbagai masalah belakang dan leher!
  • Mahu belajar bagaimana merawat saraf sciatic? Kemudian berhati-hati menonton video di pautan ini.
  • 10 komponen pemakanan yang penting untuk tulang belakang yang sihat - dalam laporan ini, anda akan mempelajari apa diet harian anda supaya anda dan tulang belakang anda sentiasa berada dalam tubuh dan semangat yang sihat. Maklumat yang sangat berguna!
  • Adakah anda mempunyai osteochondrosis? Kemudian kami mencadangkan untuk meneroka kaedah berkesan rawatan osteochondrosis lumbal, servikal dan toraks tanpa ubat.

Manifestasi utama dada dada

Muat turun kuliah mengenai penyakit dystrophic degeneratif tulang belakang di sini.

"Edge Edge" (Limbus vertebrae)

Kelebihan marjinal (Limbus vertebrae) adalah manifestasi lokal osteochondropathy, yang terdapat di tulang belakang lumbar, adalah serpihan disebarkan tempatan dari bahagian atas anterior dari badan vertebra, yang paling sering dalam vertebra L3 atau L4 etiologi tidak traumatik.

Pada asasnya, tidak ada makna klinikal dalam mengenalpasti proses patologis ini, hanya pada dasarnya kesedaran tentang adanya proses sedemikian yang akan menghindari penafsiran yang salah, yang sering kali menyalahtafsirkan kecederaan sebagai penyebab penampilan fragmen tulang ini.

Serpihan tulang ini mungkin berbeza-beza, tetapi kehadirannya tidak pernah dikaitkan dengan trauma, walaupun pesakit mungkin menunjukkan trauma yang signifikan dalam sejarah yang, menurutnya, sepatutnya membawa kepada perubahan tersebut. Satu-satunya sebab yang membawa kepada berlakunya sempadan sedemikian ialah meletakkan kawasan embrio cakera intervertebral ectopic atau prolaps cakera ke hadapan seperti yang dipertimbangkan, tetapi tidak dalam apa-apa cara yang tidak traumatik.

Osteoartritis medlar bersama bersama paksi (bersama C1-2, Cruvelier joint)

Terdapat penyempitan fisur artikular pada sendi Atlantis-paksi medial dengan kehadiran penambahan tulang dan tepi tajam permukaan artikular, serta penyempitan fisur artikuler akibat degradasi rawan hyaline artikular

CT jelas menunjukkan penyempitan ruang bersama, ubah bentuk struktur tulang belakang serviks kedua dengan kehadiran perubahan sclerosis dalam struktur bone cancellous dan pemadatannya. Juga di dalam sendi boleh ditandakan badan tulang intraartikular, yang merupakan deposit kalsium pyrophosphate kristal, yang membawa kepada sekatan mobiliti bersama dan penyitaan, yang sekali lagi cedera oleh rawan artikular dan menyumbang kepada perkembangan lingkaran kejahatan peristiwa patologi yang meningkatkan perubahan degeneratif dalam sendi ini.

Arthrosis Uncovertebral

Arthrosis Uncovertebral - arthrosis patologi (tidak biasanya dijumpai) sendi uncovertebral. Sendi-sendi ini berlaku apabila ketinggian badan cakera intervertebral di rahim serviks berkurangan dan proses ketaganan vertebra mendasar mula bersentuhan dengan badan vertebra yang melintang, yang membawa kepada perubahan keradangan, kecacatan dan kemerosotan.

Arthrosis Uncovertebral berjaya didiagnosis pada sinar-X secara langsung, sangat baik dipaparkan pada CT, dan juga dalam satah seksyen coronal pada MRI. Di samping itu, MRI boleh memberikan maklumat mengenai kehadiran proses keradangan akut atau hasilnya.

Osteoartritis sendi sternal

Perubahan degeneratif berkembang di semua sendi tulang manusia, sama ada sendi atau syndesmosis atau synchondrosis. Oleh itu, dalam bidang artikulasi pemegang dan badan sternum, terdapat sendi yang bergerak, tetapi tidak ketat, juga tertakluk kepada perkembangan perubahan degeneratif.

Osteoartritis sendi-sendi tulang belakang

Sendi-vertebral sendi terletak di antara kepala tulang rusuk dan badan vertebral dan di antara leher dan tubercles tulang rusuk dan proses melintang. Perubahan degeneratif yang berlaku di sendi rusuk XI dan XII: penyempitan ruang bersama, pembentukan osteoplasti dan osteofit; mereka boleh maju untuk melengkapkan ankylosis tulang dengan pandangan seperti dogget belakang tulang rusuk yang terjejas.

Perubahan degeneratif pada sendi tulang belakang dan sendi yang melintang lebih kerap berkembang dengan latar belakang perubahan utama tulang belakang torak, tetapi boleh dimulakan oleh trauma atau scoliosis primer dengan melanggar statik tulang belakang toraks.

Arthrosis sendi sacroiliac

Arthrosis dengan ankylosis sendi sacroiliac berlaku kerana perkembangan keradangan aseptik di dalamnya terhadap latar belakang perubahan degeneratif kronik jangka panjang, kehilangan lapisan rawan artikular dan perkembangan reaksi radang tulang pada latar belakang hubungan langsung dengan pembentukan jambatan tulang, kadang-kadang besar dan sepenuhnya menyekat syndesmosis yang ada.

Sendi sacroiliac yang terjejas oleh perubahan arthrotic adalah sempit, mempunyai ketebalan tulang rawan yang berkurang, mereka telah menunjuk tepi atau bahkan pertumbuhan tulang yang sangat berbeza-beza di tepi.

Di kawasan subkondral di dalam bahan spongy, terdapat segel kompensasi patologi bahan berbisa dengan perkembangan pengerasan di dalamnya, yang disebabkan oleh peningkatan tekanan, perubahan radang aseptik, kematian retikulum sumsum tulang, degenerasi lemak dan fibrosis sumsum tulang dengan pemendapan garam kalsium yang berlebihan di kawasan-kawasan ini.

Sindrom Bostrup

Osteoarthritis interspinal (Bostrup Syndrome) adalah keadaan patologi yang berlaku di latar belakang osteochondrosis sebelumnya dengan peningkatan lordosis lumbar, di mana terdapat hubungan langsung antara proses spinus antara satu sama lain, yang membawa kepada perubahan bentuk dan perkembangan perubahan sekunder.

Terdapat penyempitan luas ruang cakera atau peningkatan lordosis tulang belakang lumbar, yang membawa kepada pendekatan dan hubungan sering proses pembiakan spora yang luar biasa. Perubahan degeneratif, termasuk sklerosis reaktif dan pembentukan osteophytes, boleh berkembang di antara "mencium proses spinosa" dan disertai dengan kesakitan yang sengit.

Dalam proses spinosa di sepanjang tepi atas dan bawah, pertumbuhan tulang terbentuk, menghadap permukaan yang bersebelahan dengan proses spin yang bersebelahan, yang juga mempunyai perubahan sclerosis. Terdapat jarak yang sempit dan sentuhan lengkap mengenai proses spinus segmen yang bersebelahan.

Spondyloarthrosis

Spondyloarthrosis (arthrosis dari segi atau arcuate sendi) mempunyai semua tanda-tanda perubahan degeneratif yang perlu: penyempitan dan ketidakteraturan ruang bersama, pertumbuhan tulang di sepanjang tepi, serta perubahan sclerosis di bahagian subchondral permukaan artikular. Sebagai perbandingan, pandangan sendi faset normal.

Spondyloarthrosis berjaya didiagnosis baik pada CT dan MRI, mendedahkan semua ciri yang sama seperti yang dinyatakan di atas. Pertumbuhan tulang dapat bukan hanya dalam bentuk mata, tetapi juga dalam bentuk kurungan yang mengatur sendi, yang dapat dilihat dengan sempurna di CT.

Spondyloarthrosis mempunyai tahap keparahan yang berbeza-beza dari penyempitan kecil dan ketidakteraturan permukaan artikular untuk mencacatkan bentuk ubah bentuk dengan kehadiran pembentukan semula tulang dystrophik subchondral dan fenomena vakum.

Hypertrophy asymmetric dari aspek mungkin berlaku, dikaitkan dengan kelengkungan tulang belakang dan pengagihan beban tidak sekata pada mereka dengan kenaikan pampasan berlebihan di kawasan permukaan galas, yang menjejaskan pergerakan dalam sendi-sendi ini.

Spondyloarthrosis dalam keterukan ekstrem boleh membawa kepada subluxations dalam sendi facet dan pembentukan neoarthrosis, di mana aspek sendi membentuk sendi logik baru dengan gerbang vertebra bersebelahan.

Pada MRI, adalah mungkin untuk mengamati dengan sempurna gejala sinovitis dalam sendi facet yang terjejas oleh spondyloarthrosis. Hypertrophy yang teruk dari segi artikular dengan spondyloarthrosis dan terhadap latar belakang sempit kongenital terusan tulang belakang boleh menyebabkan stenosis totalnya.

Spondyloarthritis

Spondyloarthritis (spondyloarthritis degeneratif) pada MRI boleh menjadi sangat baik untuk memerhatikan keradangan di sendi facet. Terdapat edema sumsum tulang, edema periartikular dan sinovitis.


Spondyloarthrosis dan spondyloarthritis

Selepas keradangan, sendi facet mengalami gabungan, di mana gabungan sering terjadi pada kedua-dua, terhadap latar belakang pelanggaran pergerakan vertebral.

Ankylosis vertebra

Ankylosis vertebra dengan kekurangan mobiliti dan pembentukan blok tulang mutlak dalam segmen motor vertebra.

Penyempitan dan perpaduan vertebra kelihatan seperti tidak adanya cakera intervertebral dengan kesan kehadiran terdahulu, yang membezakan ankylosis dari perpaduan kongenital (atau, lebih tepat, tidak memisahkan vertebra). Blok vertebra bertingkat dengan gabungan badan dan sendi faset di peringkat yang ditunjukkan.

Hipermobiliti terhadap sinostosis kongenital

Gabungan badan vertebral menghalang segmen motor vertebral ini, yang mengakibatkan hilangnya kebebasan pergerakan di dalamnya, tetapi ini meningkatkan beban pada segmen yang bersebelahan, yang pada gilirannya menyebabkan keperluan peningkatan amplitud pergerakan dan menyumbang kepada trauma segmen-segmen ini dan menyebabkan perkembangan awal perubahan-perubahan degeneratif.

Perpaduan badan vertebra di tulang belakang serviks selepas patah kompresi pada masa lalu yang jauh.

Penyebab utama perpaduan vertebra (ankylosis):

Ankylosis postoperatif badan-badan vertebra (akibat dislektomi atau gabungan tulang belakang)

Ankylosis selepas radang pada vertebra - hasil daripada perkembangan keradangan aseptik dan sakit pinggang)

Ankylosis radang radang selepas vertebra selepas keradangan septik tertentu (biasanya spondilitis suntikan)

Proses autoimun (ankylosis vertebra dengan spondylitis ankylosis, psoriatic spondyloarthritis, atau Reiter's syndrome)

Ankylosis pasca trauma badan-badan vertebra (akibat kecederaan serius dengan patah vertebra yang bersebelahan)

Ligamentosis

Perubahan degeneratif ligamen dan tendon akibat perubahan dystrophik dengan dominasi berlebihan komponen kolagen, serta sekatan pergerakan dengan pemendapan garam kalsium dan hidroksiapatit, yang membawa kepada imobilisasi dan disfungsi ligamen atau tendon.

Pada radiografi dan imbasan CT, tapak kalsifikasi dalam tisu parafisula lembut sangat baik dikesan.

Sebagai tambahan kepada penyebab ligamentosis yang biasa, perkembangan post traumatic ligamentosis sangat biasa di latar belakang keterlambatan pergerakan yang berkepanjangan di sendi akibat imobilisasi, yang memperburuk penyerapan hematoma dan hematoma para-artikular, yang menyebabkan penyerapan kalsium dan ulser.

Hipertrofi ligamen kuning

Ligamen kuning terletak di belakang kantung dural dan, dalam keadaan normal, tidak menyebabkan perubahan, ketegangan atau mampatannya. Perkembangan yang berlebihan dari ligamen ini dikaitkan dengan kehilangan kestabilan dalam segmen motor vertebra, akibatnya mereka mengimbangi penebalan untuk menstabilkan, memelihara vertebra di tempatnya,

Normal adalah ketebalan sehingga 5mm dalam dimensi melintang. Hypertrophy ligamen berlaku paling sering di tulang belakang lumbar kerana peningkatan jumlah beban keseluruhan tulang belakang jatuh pada tulang belakang lumbar, tetapi juga terdapat di tulang torak dan serviks.

Hypertrophy ligamen membawa kepada penyempitan diameter terusan tunjang, meletakkan tekanan pada kantung dural dan saraf tunjang.

Terhadap latar belakang hipertrofi, penghabluran ligamen kuning agak biasa.

Fiksasi ligament

Memperbaiki ligamentosis (Penyakit Forestier) atau kyphosis pikun adalah peningkatan bongkahan toraks akibat pengikatan ligamen longitudinal anterior tulang belakang, menjadikannya mustahil untuk meluruskan tulang belakang toraks.

Penyetempatan

  • Spine (terutama tulang belakang toraks dan lumbar atas).
  • Taz.
  • Tulang tumit. Patella.
  • Proses ulnar.

Morfologi

Kriteria diagnostik di tulang belakang:

  1. Ossificates licin di sepanjang permukaan anterolateral di sepanjang sekurang-kurangnya empat badan vertebra yang disusun dalam siri.
  2. Pemeliharaan relatif ruang cakera dan ketiadaan tanda-tanda kemerosotan yang signifikan, seperti sklerosis reaktif dan fenomena vakum di segmen yang terjejas.
  3. Ketiadaan ankylosis tulang dalam sendi apofysia dan ketiadaan tanda-tanda sacroiliitis.
  • pembiakan tisu tulang ("vysherization") di puncak-puncak tulang iliac, tubercles sciatic dan trochanters.
  • osteophytes luas di pinggir sisi acetabulum, bahagian bawah sendi sacroiliac dan permukaan atas symphysis kemaluan.
  • dengan ligamen ileo-lumbar, sacral-bumpy dan sacroiliac.
  • kekukuhan tanpa sklerosis reaktif yang berdekatan atau erosi tulang di beberapa kawasan, selalunya di calcaneus, patella, dan olecranon.

Penyakit ternakan yang terbaik adalah didiagnosis pada CT, walaupun ia tidak memerlukan kaedah penyelidikan yang kompleks, kerana ia dapat dikesan pada sinar-X, tetapi MRI juga berjaya mengesan jembatan-jembatan tulang symmmophytes yang mengikat permukaan anterior vertebra toraks.

Selalunya terdapat diatesis yang mengecilkan, dicirikan oleh percambahan tisu tulang di tapak penahan tendon dan ligamen (entesis). Ia biasanya dimanifestasikan oleh sekatan yang agak ketara dalam pergerakan tulang belakang dan tendinitis pada pesakit yang berusia lebih dari 50 tahun dengan keperibadian lelaki di kalangan pesakit (3: 1). Sebab DISG tidak diketahui. Ia boleh dianggap sebagai varian hypertrophik yang merubah spondylosis.

Hiperostosis tulang tulang belakang, sama dengan DISG dalam beberapa ciri, mengiringi penyakit endokrin, seperti acromegaly, hypoparathyroidism, dan diabetes mellitus. Hiperostosis tulang belakang: kalsifikasi ligamen juga didapati dalam fluorosis, tetapi keadaan yang terakhir disertai dengan osteosclerosis yang menyebar tulang-tulang batang.

Rawatan jangka panjang penyakit kulit dengan retinoid kimia yang serupa dengan vitamin A juga boleh menyebabkan hiperostosis di tulang batang dan anggota badan. Apabila DISH sering diperhatikan pembentukan tulang heterotopic yang berlebihan selepas hip prostat atau sendi lutut. Pengudaraan ligamen longitudinal posterior menjejaskan tulang belakang serviks dan kerap digabungkan dengan hiperostosis rangka idiopatik.

Sindrom Bertolotti

Perubahan degeneratif boleh didapati di sendi antara proses melintang vertebra peralihan di persimpangan lumbosacral dan sayap bersebelahan sakrum. Persoalan mengenai hubungan sakit belakang terhadap penemuan ini, bagaimanapun, diperdebatkan.


Pengarang artikel itu: ahli radiologi Vlasov Evgeny Alexandrovich

Cetakan semula penuh atau separa artikel ini dibenarkan apabila memasang hyperlink aktif ke sumbernya

Senarai kesusasteraan yang digunakan

Vorotyntseva, N. S. Radiopulmonology [Teks]: strategi dan taktik mendapatkan dan menganalisis imej X-ray dalam pulmonologi: kajian. elaun / N. S. Vorotyntseva, S. S. Golev. - M.: MIA, 2009. - 280 p.

Lange, S. Radiasi diagnosis penyakit organ dada [Teks] = Radiologi penyakit dada: panduan / S. Lange, D. Walsh; per. dari bahasa Inggeris dengan ed. C. K. Thorn, A.I. Shekhter. - M.: GEOTAR-Media, 2010. - 432 p.

Diagnosis radiologi [Teks]: buku teks. T. 1 / ed. G. E. Trufanova. - M.: GEOTAR-Media, 2007. - 416 ms.