Utama / Pergelangan tangan

Perubahan dystrophic degeneratif tulang belakang

Penyakit degeneratif tulang belakang - akibat kehilangan keanjalan cakera intervertebral, yang dipengaruhi oleh gaya hidup yang tidak aktif, berat badan yang berlebihan, postur yang lemah. Pemusnahan tisu tulang, ligamen, sendi membawa kepada gangguan proses metabolik dalam organ, kekurangan nutrisi yang sesuai sel. Penebalan, kehilangan bentuk tulang belakang intervertebral menyebabkan hernias, retakan, ujung saraf terikat, pergerakan terhad, kehilangan prestasi, dan tahap kecacatan lanjut.

Sebabnya

Tubuh manusia secara alamiah dikurniakan dengan keupayaan untuk mengedarkan aktiviti fizikal ke tulang belakang. Dengan postur yang betul, korset otot yang kuat bertahan dengan "ujian" tanpa akibat yang tidak menyenangkan. Orang yang tidak terlibat dalam aktiviti sukan dan fizikal, ligamen utama, otot dalam keadaan lemah, itulah sebabnya pemusnahan cakera intervertebral berlaku. Beban yang berlebihan yang tidak sepadan dengan kebolehan fizikal juga merosakkan tubuh.

Perubahan dystrophik tulang belakang timbul disebabkan gaya hidup yang tidak aktif. Semasa bersenam, tulang rawan, ligamen dan tisu lain yang tidak terlatih membazirkan kelembapan, membentuk air mata dan retak. Kekurangan bekalan darah dalam cakera intervertebral memperburuk proses pembaikan tisu.

Perubahan degeneratif pada tulang belakang lumbar disebabkan oleh sebab yang berbeza, tanpa mengira umur, gaya hidup pasif atau aktif. Fenomena utama:

  • Penuaan sel dan tisu badan, yang menyebabkan kemerosotan bekalan makanan, bahan yang perlu;
  • Kecenderungan genetik;
  • Merokok, minum berlebihan dan tabiat buruk yang lain;
  • Kelemahan ligamen dan otot yang disebabkan oleh gaya hidup yang tidak aktif;
  • Deposit lemak;
  • Kurangnya bahan penting dalam diet;
  • Koleksi dalam bidang hormon;
  • Penyakit dan keradangan yang berjangkit;
  • Kecederaan mikro dan kecederaan ligamen, otot dan tulang belakang, disebabkan oleh beban berlebihan;
  • Beban tajam apabila mengangkat objek berat;
  • Latihan atau sukan yang dikaitkan dengan banyak beban pada lumbar.

Tanda-tanda

Perubahan dystrophik penyakit tulang belakang berlaku perlahan-lahan, menyeret selama bertahun-tahun, oleh itu, tidak selalu mungkin untuk menentukan gejala pertama dan menghubungi pakar dengan serta-merta. Orang yang menggunakan kaedah yang popular, tanpa pemeriksaan, dengan diagnosis yang tepat, memperburuk keadaan mereka sendiri. Peperiksaan menggunakan MRI atau X-ray menunjukkan perubahan pada tulang belakang sakral, yang sangat dipengaruhi oleh kuasa patologi yang merosakkan.

Penyakit dystrophic tulang belakang ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • Kesakitan yang sakit di rantau lumbar, mendapat kekuatan ketika seseorang duduk, selekoh, mengalami beban lain. Tidur pada selang tidur pada waktu malam;
  • Perubahan degeneratif pada cakera intervertebral ditunjukkan oleh rasa sakit di bahagian punggung, bahagian bawah kaki;
  • Aktiviti bahagian di tulang belakang berkurangan;
  • Kecekapan organ yang terletak di pelvis adalah terjejas;
  • Dengan penyakit dystrophic degeneratif tulang belakang, bahagian belakang bahagian bawah sakrum membengkak dan merah;
  • Seseorang menjadi letih lebih cepat;
  • Rasa sakit dan kesedihan pada pantat dan kaki dirasakan;
  • Dari arah perubahan dystrophic dipecahkan.

Sekiranya tidak dirawat, perubahan dystropik di tulang belakang, proses merosakkan peredaran darah, menyebabkan paresis atau lumpuh.

Senarai penyakit

Perubahan degeneratif dalam tulang belakang akan menunjukkan gambaran keseluruhan patologi yang disertai oleh proses yang menyakitkan. Ciri-ciri dan tanda-tanda perubahan dystrophic diringkaskan oleh beberapa penyakit, berkembang bersama atau secara berasingan.

  • Kerana perubahan dystrophik, penipisan vertebra, osteochondrosis kronik berlaku;
  • Kemusnahan vertebra dalam chondrosis dengan kemunculan mikrokompresi muncul pada orang-orang di masa mudanya, mengalami beban yang kuat pada vertebra, cakera intervertebral;
  • Dengan perubahan dystrophic degeneratif dalam tulang belakang, spondylosis berlaku. Terdapat pertumbuhan dari tepi vertebra, dari masa ke masa, kemungkinan tindakan tulang belakang adalah terhad disebabkan oleh ossifikasi;
  • Vertebra dibinasakan kerana kerosakan pada sendi di antara mereka. Perubahan dystrophik ini dipanggil spondyloarthrosis. Seperti halnya spondylosis, pertumbuhan tulang muncul, menyebabkan sensasi medan yang kuat dalam sebarang pergerakan;
  • Hasil perubahan dystrophik pada badan vertebra berlaku apabila hernia dibentuk di antara vertebra, sebabnya adalah patah cincin berserabut cakera. Mengetuk dan menonjol akar-akar saraf menyebabkan kesakitan.

Kaedah rawatan

Tugas-tugas yang dihadapi terapi: menyingkirkan kesakitan di kawasan patologi, memperlambat proses kemudaratan, memulihkan kekuatan kepada otot, memulihkan tisu tulang dan tulang rawan, memastikan tulang belakang dengan bekas mobilitasnya.

Tulang belakang ditarik keluar, pembalut ortopedik ditetapkan, dan pergerakan adalah terbatas sekiranya berlaku tempoh akut penyakit. Obat-obatan dirawat untuk melegakan kesakitan dan mempercepatkan proses penyembuhan: suntikan hormonal, sekatan procaine, tablet NSAID. Fisioterapi, urut, fisioterapi dilantik semasa pengampunan. Apabila rawatan perubahan dystrophik tidak membawa hasil, sakit tidak berkurang, campur tangan pembedahan ditetapkan.

Manfaat makanan khas yang sesuai dengan kawalan penyakit kompleks keseluruhan. Makanan berguna kaya dengan kalsium, vitamin. Tempoh proses rawatan bergantung pada seberapa kuat degeneratif lesi degeneratif tulang belakang. Rawatan yang tepat pada masanya membantu menghilangkan patologi selama dua belas bulan, mengembalikan kesihatan tulang belakang sepenuhnya.

  • Kami menasihati anda untuk membaca: perubahan degeneratif-dystrophik dalam lumbosacral

Dadah

Buang kesakitan membolehkan ubat anti-radang nonsteroidal, analgesik. Untuk menghilangkan kekejangan otot, relaxants otot ditetapkan. Kompleks vitamin kumpulan B, ubat-ubatan yang mempercepatkan peredaran darah, ubat penenang menyokong dan menyuburkan badan. Chondroprotectors yang bertanggungjawab untuk pemulihan rawan, digunakan untuk kegunaan luaran dan dalaman. Tablet, salap, gel yang ditetapkan oleh doktor, berdasarkan gambaran klinikal keseluruhan. Dengan rawatan yang kompleks, distrofi vertebra menghentikan pembangunan.

Fisioterapi

Apabila remisi tidak hadir dalam kesakitan, proses keradangan ditetapkan:

  • Urut, mempercepat aliran darah dalam badan, meningkatkan metabolisme;
  • Terapi manual, memulihkan lokasi setiap vertebra;
  • Akupunktur, terapi magnet, elektroforesis, UHF.

Terapi Fizikal

Beberapa orang tahu bahawa konsep sedemikian sebagai terapi latihan, membolehkan bukan sahaja untuk memperbaiki pergerakan tulang belakang, tetapi juga mempunyai kesan positif ke seluruh badan:

  • Melambatkan perkembangan patologi penyakit;
  • Meningkatkan proses dan komponen metabolik, meningkatkan peredaran darah;
  • Untuk kembali rupa bekas yang sihat, struktur galas;
  • Untuk menguatkan pangkal korset otot;
  • Untuk meningkatkan mobiliti vertebra, untuk mengekalkan keanjalan semua elemen.

Pencegahan

Untuk memelihara kesihatan dan gaya hidup aktif sehingga usia tua, tidak mempunyai masalah dengan semua bahagian tulang belakang, peraturan mudah yang dibangunkan oleh pakar dari banyak klinik di seluruh dunia membolehkan:

  • Elakkan pengaruh kelembapan atau hipotermia kembali;
  • Jangan membuat pergerakan secara tiba-tiba, jangan paksa beban besar pada tulang belakang;
  • Menguatkan otot tulang belakang, melakukan senaman fizikal;
  • Lakukan pemanasan secara teratur, jangan duduk dalam pose yang sama untuk tempoh masa yang panjang;
  • Jaga diet, memperkayakannya dengan kompleks mineral dan vitamin.

Apakah arthrosis uncovertebral tulang belakang serviks?

Epidurit tulang belakang apa itu

Tulang tulang belakang: bagaimana untuk mengatasi penyakit ini?

Perubahan degeneratif-dystrophik dalam lumbosacral dan rawatan mereka

Dystrophy tulang belakang - gangguan metabolik di sel-sel tulang belakang, yang membawa kepada pemakanan yang tidak mencukupi pada tisu. Dystrophy biasanya membawa kepada perubahan degeneratif, jadi kedua-dua fenomena ini adalah berkaitan dengannya.

Penyakit dystrophic degeneratif tulang belakang (DZP) diteruskan mengikut skim berikut:

  1. Kandungan cakera intervertebral (nukleus pulpa) secara beransur-ansur hilang kelembapan, akibatnya tekanan pada cakera bertambah, aliran darah dan bekalan nutrien ke cakera merosot - ini adalah distrofi.
  2. Hasil daripada distrofi, degenerasi cakera intervertebral berkembang: retak, air mata, dan hernia terbentuk. Cakera sama ada menjadi lebih kurus dari tekanan vertebra atau mengambil bentuk yang tidak normal.
  3. Perubahan dalam bentuk cakera intervertebral mengganggu keseimbangan antara vertebra, akar tulang belakang dicubit.
  4. Di tempat degenerasi, keradangan berkembang - ia adalah sistem imun yang cuba melindungi tulang belakang dari kemusnahan dan menandakan sakit di dalam tubuh.

Perubahan dystrophic degeneratif tulang belakang lumbar: gejala utama

Loin adalah pusat graviti badan manusia, yang membawa beban utama. Oleh itu, proses degeneratif-dystrophik di dalamnya bermula lebih awal daripada di bahagian lain tulang belakang.

Sekiranya tidak ada kecederaan yang serius, penyakit itu berkembang secara beransur-ansur, selama beberapa tahun dan sering tidak diketahui oleh pesakit. Pada mulanya, kekakuan dan berat di bahagian belakang dapat dirasai. Tetapi dari masa ke masa, kesakitan pasti akan muncul, kerana Kesakitan adalah sindrom utama semua perubahan degeneratif dalam tulang belakang.

Kesakitan ini mempunyai watak tertentu:

  • Berlaku di rantau lumbar dan sacrum dengan berjalan kaki yang panjang, duduk / berdiri di kedudukan yang sama, kerja keras atipikal, dengan lenturan.
  • Meningkatkan dan menurunkan gelombang, kadang-kadang hilang sama sekali.
  • Kesakitan itu sakit.
  • Dia reda selepas berbaring.
  • Diagihkan di kawasan terdekat, paling kerap memberi ke belakang paha. Pergerakan anggota badan dapat dikekang, mereka merasa mati rasa atau "merangkak goosebumps."

Bagaimana perubahan degeneratif dalam tulang belakang lumbar berkembang?

Hanya apabila gejala menjadi jelas dan rasa sakit biasa, perubahan boleh dianggap besar-besaran dan tidak dapat dipulihkan. Proses degeneratif tidak mempunyai daya retroaktif, dengan masa keadaan bertambah buruk atau dipelihara dalam bentuk kronik.

Peringkat pembangunan:

  1. Peringkat awal. Sakit belakang yang berterusan. Lama kelamaan, kesakitan semakin membimbangkan, penurunan prestasi dan kualiti hidup.
  2. Peringkat kedua. Saraf tulang belakang (sindrom radik) dimampatkan, pergerakan sangat terhad. Secara berkala di bahagian bawah, "penembakan" muncul, kesemutan dan "goosebumps" di kaki dan punggung dirasakan.
  3. Peringkat ketiga. Sindrom radikular membawa kepada vasoconstriction dan meredakan peredaran darah di tulang belakang, iskemia berkembang. Kesakitan meningkat, secara berkala mungkin ada kebas pada kaki, kekejangan.
  4. Peringkat keempat. Sekiranya pesakit tidak menerima rawatan yang betul pada peringkat terdahulu, peredaran darah saraf tunjang mungkin mengalami gangguan. Akibatnya - kelemahan atau kehilangan aktiviti motorik (paresis dan kelumpuhan) yang serius.

Cerita pembaca kami!
"Saya sembuh sakit saya pada diri saya sendiri 2 bulan sejak saya terlupa sakit belakang. Oh, bagaimana saya pernah menderita, punggungku dan lutut saya sakit, saya tidak dapat berjalan dengan normal.. Berapa kali saya pergi ke poliklinik, tetapi ada hanya tablet mahal dan salap yang ditetapkan, yang mana tidak ada gunanya.

Dan kini minggu ke-7 telah pergi, kerana sendi belakang tidak terganggu sedikit, dalam satu hari saya pergi bekerja untuk dacha, dan saya berjalan 3 km dari bas, jadi saya pergi dengan mudah! Semua terima kasih kepada artikel ini. Setiap orang yang mempunyai sakit belakang adalah mesti dibaca! "

Punca perubahan degeneratif dalam tulang belakang

  • Perubahan umur. Selepas 30 tahun di dalam badan pemakanan rawan tulang belakang rosak. Cepat atau lambat - bergantung kepada ciri individu seseorang.
  • Kecenderungan genetik. Jika ibu bapa mengalami perubahan degeneratif yang serius di tulang belakang, maka anak-anak mereka juga berisiko. Penyakit ini boleh bermula pada usia yang sangat awal.
  • Keabnorma kongenital. Penyimpangan dari norma dalam struktur kerangka, termasuk kaki rata, perkembangan otot yang tidak normal mencengkam tulang belakang dalam kekejangan otot, yang sekali lagi merosakkan pemakanan tisu dan memunculkan ujung saraf.
  • Beban besar pada punggung bawah dan sakrum. Ini disebabkan gaya hidup dan kerja seseorang: berpanjangan atau memindahkan berat badan yang berpanjangan dipenuhi dengan kecederaan mikro cakera intervertebral. Spina terjejas dan usaha yang berlebihan dibuat dalam sukan profesional.
  • Hypodynamia. Hasil daripada peninggalan lama dalam satu kedudukan, tulang rawan dan tisu tulang tidak menerima nutrisi yang diperlukan, melemahkan, dan pergerakan apa pun boleh menyebabkan microtrauma.
  • Gangguan otot belakang. Mereka mengekalkan kedudukan vertebra yang betul. Sekiranya otot-otot meradang, diapit, atau sebaliknya tanpa nada, ini menjejaskan fungsi tulang belakang.
  • Kecederaan tulang belakang. Mana-mana pukulan, jatuh, boleh menyebabkan pergeseran vertebra, mikrokomputer atau subluxasi sendi.
  • Penyakit radang tulang belakang. Infeksi yang dijangkiti boleh merosakkan tulang rawan dan tisu tulang.
  • Penyakit hormon. Gangguan sistem endokrin mengurangkan keanjalan tisu kartilaginus tulang belakang.
  • Cara hidup yang salah. Ini termasuk diet tidak sihat, tabiat buruk, rejimen hari yang terganggu. Semua ini menyebabkan kerosakan badan, gangguan metabolik, termasuk dystrophy tulang belakang.
  • Berat badan berlebihan. Semua pound tambahan meningkatkan beban pada tulang belakang, terutamanya di kawasan lumbar. Jika punggung anda sakit kepada doktor mana yang akan pergi? - Baca jawapan kepada soalan di sini.

Jenis diagnostik

Untuk diagnosis penyakit degeneratif tulang belakang adalah perlu untuk membuat gambaran klinikal lengkap: mengenalpasti gejala tempatan, memahami tempat lokasi proses, untuk mendapatkan ujian data X-ray dan makmal.

Semasa peperiksaan awal perubatan, kemungkinan diagnosis DZP dapat dibuat dengan gejala berikut:

  • Sakit akut di leher dengan merebak ke kepala, di belakang, di dalam anggota badan, di dada. Terutama kesakitan berlaku semasa penuaan fizikal, pergerakan janggal, hipotermia.
  • Sakit yang tajam di kaki dan kaki bawah, jari kaki tidak diluruskan, sensitiviti rendah di kaki dan kaki.
  • Sakit di leher, ikat pinggang, lengan, kelemahan otot lengan, mengurangkan sensitiviti mereka.
  • Kesakitan dua hala pada tulang belakang, yang diperparah oleh lanjutan dan putaran badan, dan berkurang pada rehat.
  • Kesakitan sakit berterusan di belakang, lengan dan kaki, dada.
  • Sakit dalam satu atau kedua-dua kaki semasa berjalan di atas atau di bawah lutut atau biasa di seluruh anggota badan. Sakit berkurangan apabila bersandar ke hadapan.
  • Sakit belakang atau leher tidak dipatuhi, tetapi ada sindrom stabil radicular (sensasi pedih di lengan atau kaki, pengurangan dalam anggota badan kepekaan, membuang otot dan kelemahan, menurun refleks). Kesakitan muncul sama ada dengan beban menegak di tulang belakang atau apabila ia condong kepada bahagian yang terjejas.

Untuk memperjelas penyetempatan proses degeneratif dan mengetahui betapa teruknya cakera dan vertebra intervertebral telah mengalami, diagnostik instrumental digunakan. Kaedah yang paling bermaklumat adalah x-ray, tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik. Electroneuromyography membantu memahami di mana dan bagaimana saraf itu terjejas.

Ia juga perlu untuk menjalankan ujian darah pesakit untuk mengenal pasti jangkitan mungkin di dalam badan dan gangguan endokrin.

Kesakitan dan kesakitan di belakang dari masa ke masa boleh mengakibatkan kesan buruk - batasan pergerakan atau kecacatan tempatan atau lengkap.

Orang yang telah belajar dari pengalaman pahit menggunakan ubat semula jadi yang disyorkan oleh orthopedis untuk menyembuhkan punggung dan sendi mereka.

Kaedah rawatan

Tahap permulaan perubahan degeneratif tulang belakang dapat dirawat dengan baik dengan cara yang tidak invasif. Selepas menjalani prosedur yang dipilih oleh doktor, kesakitan sebahagiannya atau sepenuhnya hilang, bahagian yang terjejas tulang belakang dipulihkan, aliran darah bertambah baik, proses dalam cakera intervertebral adalah normal.

Kerja ahli bedah dalam rawatan DZP diperlukan sebagai usaha terakhir, apabila penyakit itu mula menjejaskan kerja organ-organ dalaman seseorang. Tetapi, maka lebih baik untuk mencuba semua kaedah rawatan konservatif sebelum anda pergi ke meja operasi, kerana pembedahan tulang belakang adalah sangat berisiko, walaupun dalam masa kita.

Tugas utama rawatan adalah untuk melegakan keradangan dan kesakitan. Untuk melakukan ini, pesakit dipindahkan ke rehat tidur dan analgesik yang ditetapkan, ubat anti-radang, chondroprotectors (dengan kerosakan bersama) atau relaxants otot (dengan kekejangan otot). Dari penggunaan ubat-ubatan ada kesan positif, tetapi doktor mesti dengan jelas menimbang manfaat untuk rawatan tulang belakang dengan kesan sampingan (pertama sekali mereka mempengaruhi kerja saluran gastrointestinal).

Selepas rasa sakit itu berlalu atau berkurangan, adalah perlu untuk mengembalikan kerja otot dan ligamen. Untuk ini, fisioterapi, urutan dan latihan terapeutik digunakan. Urut dalam kes tulang belakang yang berpanjangan harus dipercayai hanya kepada pakar yang berkelayakan, dan kompleks terapi latihan dipilih oleh doktor secara individu.

Pencegahan penyakit kolum tulang belakang

Pencegahan penyakit degeneratif-dystrophic tulang belakang tidak memerlukan banyak usaha, tetapi ia akan membolehkan untuk mengekalkan kesihatan dan mobiliti selama mungkin. Kita tidak dapat sepenuhnya menghapuskan beban pada tulang belakang dan menghentikan penuaan tulang dan tulang rawan. Tetapi dalam kuasa semua orang untuk melambatkan proses degenerasi tulang belakang dan keseluruhan sistem muskuloskeletal.

Langkah-langkah pencegahan yang minimum:

  • Jadilah aktif! Tanpa pergerakan, atrofi dan ligamen otot yang tidak digunakan hilang keanjalannya. Latihan harian adalah prasyarat untuk belakang yang sihat.
  • Menguatkan otot belakang anda. Selain aktiviti umum, anda perlu sengaja mengembangkan korset otot. Ini akan membantu latihan kekuatan di gym dan berenang.
  • Elakkan beban berat di tulang belakang: jangan angkat beban, jangan melompat dari ketinggian yang hebat tanpa pengelompokan, walaupun dari tempat tidur ia disyorkan untuk berdiri di kedua-dua kaki supaya tiada pukulan tajam.
  • Pastikan belakang anda sentiasa lurus, lihat postur anda.
  • Pilih tilam yang baik untuk serentak memberikan sokongan anda secara serentak dan biarkan ia berehat.

Kesimpulannya

Sekiranya belakang anda mula menyakitkan dengan kerap, ini adalah satu perkara yang perlu diambil perhatian. Ingatlah bahawa lambat laun badan kita mula berumur, dan tulang belakang sering mengambil tamparan pertama proses semulajadi ini. Ia tidak disyorkan untuk melambatkan lawatan ke doktor, kerana gejala tidak berbahaya boleh menjadi penyakit serius.

Perubahan dystrophic degeneratif tidak dapat dipulihkan, tetapi bantuan perubatan yang tepat pada masanya boleh melambatkan atau menghentikan proses dan membolehkan anda menikmati fleksibiliti dan mobiliti selama bertahun-tahun.

Kesakitan dan kesakitan di belakang dari masa ke masa boleh mengakibatkan kesan buruk - batasan pergerakan atau kecacatan tempatan atau lengkap.

Orang yang telah belajar dari pengalaman pahit menggunakan ubat semula jadi yang disyorkan oleh orthopedis untuk menyembuhkan punggung dan sendi mereka.

Degeneratif - lesi dystrophik tulang belakang: diagnosis, klinik dan rawatan

Mengenai artikel itu

Untuk petikan: Tyurnikov V.M. Degeneratif - lesi dystrophik tulang belakang: diagnosis, klinik dan rawatan // Kanser payudara. 2008. №26. Ms 1739

Pada masa ini ia diterima bahawa penyakit degeneratif-dystrophic tulang belakang - penyakit kronik yang paling biasa mempunyai ciri-ciri yang progresif, perubahan degeneratif-dystrophic dalam tisu segmen tulang belakang, kemerosotan tisu cakera intervertebral, sendi, ligamen, tulang tulang belakang, dalam kes-kes maju dimanifestasikan teruk ortopedik, neurologi dan kerosakan mendalam dan sering mengakibatkan ketidakupayaan.

Sakit belakang akut yang berlainan intensiti diperhatikan dalam 80-100% penduduk. Sekitar 40% kes mendapatkan bantuan perubatan. Adalah diketahui bahawa selepas 30 tahun, setiap orang kelima di dunia mengalami radiculitis discogenic, yang merupakan salah satu daripada sindrom degeneratif - penyakit dystrophic tulang belakang. Menurut Institut Pusat Traumatologi dan Ortopedik dan Direktorat Kesihatan Awam Moscow, di ibu negara, untuk setiap 1000 orang penduduk dewasa, terdapat 122 pesakit yang mengalami masalah tulang belakang. Antara perubahan struktur dalam tulang belakang yang menyebabkan sakit belakang, berikut boleh dikenalpasti: hernia nukleus pulpos; terusan tulang belakang sempit; ketidakstabilan disebabkan oleh cakera atau patologi tambahan-cakera; sindrom otot-tonik atau myofascial.
Ia bukan secara kebetulan bahawa dalam beberapa tahun kebelakangan, banyak simposium dan persidangan diadakan di negara kita dan di luar negara. Banyak data statistik menunjukkan bukan sahaja kejadian degeneratif degeneratif - penyakit dystrophic tulang belakang, tetapi juga tidak ada kecenderungan untuk mengurangkan kejadian penyakit ini. Mengalahkan orang yang paling kerap bekerja, degeneratif - penyakit dystrophic tulang belakang membawa kepada kehilangan buruh yang ketara, dan seringkali kecacatan. Daripada jumlah senarai penyakit yang hanya dikeluarkan oleh neuropathologists, lebih daripada 70% jatuh pada pelbagai manifestasi klinikal degeneratif - penyakit dystrophic tulang belakang. Antara punca kecacatan dan kecacatan sementara, penyakit ini masih menduduki tempat pertama. Tahap kecacatan di kalangan pesakit dengan penyakit degeneratif-dystrophik tulang belakang adalah 4 orang setiap 10 ribu penduduk dan kedudukan pertama mengikut petunjuk ini dalam kumpulan penyakit sistem muskuloskeletal.
Masalah mencegah perkembangan penyakit degeneratif-dystrophik tulang belakang dan menghilangkan sindrom kesakitan menjadi lebih mendesak dan memerlukan penyelesaiannya baik dari segi membangunkan program pemulihan fizikal yang berkesan, dan dari segi aksesnya ke semua kategori populasi. Dalam era komputerisasi, peralihan yang ketara dari tenaga fizikal hingga mental, terdapat penurunan dalam aktiviti fizikal seseorang. Kerja duduk, menunggang di dalam kereta membawa kepada penurunan nada otot. Kajian telah mendapati bahawa 80% masa tulang belakang berada dalam kedudukan bengkok yang dipaksa. Tinggal lama dalam kedudukan ini menyebabkan regangan otot-otot flexor belakang dan pengurangan nada mereka. Ini adalah salah satu faktor utama yang membawa kepada kemunculan penyakit degeneratif-dystrophic tulang belakang.
Sejarah ringkas kajian sindrom mampatan penyakit degeneratif-dystrophik tulang belakang:
• Cotugno (1794) - teori berjangkit daripada sciatica;
• Virchov (1857) - hernia cakera intervertebral serviks (MD) digambarkan di bawah nama kromrom ekstradural;
• Babinsky (1888), Bekhterev (1913) - menggambarkan klinik luka akar akar tunjang (SM) apabila ditekan di saluran tunjang;
• Dandy (1929) - mencadangkan bahawa menyerang serpihan tulang rawan boleh datang dari cakera;
• Schmorl (1932) - kerja klasik pada nod cartilaginous dan lesi degeneratif MD;
• Hildenbrandt (1933) - ciri perubahan degeneratif di MD, konsep "osteochondrosis" diperkenalkan;
• Mixter and Barr (1934) - istilah "disc herniated" digunakan dahulu;
• Margulis (1940) - mencipta istilah "radiculitis lumbosacral";
• Popelyansky J.Yu., Osna A.I., Lutsik A.A. Sebuah sekolah untuk kajian osteochondrosis tulang belakang telah diwujudkan (1970-1980).
Pada tahun 1984 dalam monograf kolektif "Spinal osteochondrosis" Ahli Akademi Akademi Sains Perubatan, Profesor GS. Yumashev dan Professor ME Furman mendefinisikan penyakit ini: "Osteochondrosis adalah bentuk paling degeneratif - lesi dystrophik tulang belakang, berdasarkan degenerasi cakera dengan penglibatan seterusnya badan-badan vertebra yang berdekatan, sendi intervertebral dan ligamen. Di setiap bahagian kolum tulang belakang, osteochondrosis mempunyai penyetempatan dan ciri khas. "
Pada tahun 1980an - 90an, teori yang berasal dari dorsalgia terutamanya myogenic mula berlaku. Ramai pakar perubatan percaya bahawa hampir 90% kes sakit belakang adalah manifestasi sindrom myofascial.
Walau bagaimanapun, seseorang tidak boleh memandang rendah faktor tulang belakang dalam perkembangan dorsalgia. Penyebab Vertebral dorsalgia [Voznesenskaya TG, 2004]: - penyakit degeneratif-dystrophik tulang belakang dan manifestasi mereka - herniasi cakera, ubah bentuk spondylosis, spondylarthrosis.
Penyakit yang tidak dikaitkan dengan penyakit degeneratif dan dystrophik tulang belakang dikaitkan dengan sindrom kesakitan: sacralization, lumbarisasi, ankylosing spondylitis, osteoporosis, penyakit Bechterew.
Nukleus pulpal cakera intervertebral yang tidak berubah adalah jisim yang serupa dengan jisim yang dibatasi oleh cincin berserabut dan plat kartilaginous terminal dari badan vertebra bersebelahan di atas dan di bawah (Rajah 1 dan 2).
Dengan usia, penurunan jumlah mukopolysakarida dan perubahan dalam komposisi kualitatif mereka membawa kepada penurunan dalam kandungan cecair dalam nukleus. Inti kehilangan sifat gelnya, cakera itu sendiri menjadi lebih nipis dan kehilangan fungsi badan elastiknya. Di samping itu, daya pelekat antara plat kolagen anulus semakin lemah, cincin itu diregangkan dan rongga kelihatan di dalamnya. Proses-proses ini berlaku terhadap latar belakang atrofi yang beransur-ansur kapal yang membekalkan cakera intervertebral. Menggantikan bekalan darah dengan mekanisme penyebaran, yang kecekapannya jauh lebih rendah, membawa kepada perubahan serius dalam nukleus pulpa. Terdapat retak dan air mata dalam cincin berserabut, hernia intervertebral terbentuk (Rajah 3 dan 4).
Tulang vertebra terdiri daripada bahan lulur dalaman dan luaran yang padat. Bahan spongy dalam bentuk tulang belakang tulang memastikan kekuatan vertebra. Bahan padat luar terdiri daripada tisu tulang lamellar, yang memastikan kekerasan lapisan luar dan keupayaan tubuh vertebra mengambil beban, sebagai contoh, mampatan semasa berjalan. Di dalam tulang belakang, selain tulang lalang tulang, ada sumsum tulang merah, yang mempunyai fungsi pembentukan darah.
Struktur tulang selalu dikemas kini: sel-sel satu jenis diduduki dengan penguraian tisu tulang, jenis lain - pembaharuannya. Daya mekanikal, beban yang mengalami vertebra, merangsang pembentukan sel-sel baru. Menguatkan kesan pada tulang belakang menyebabkan pembentukan tisu tulang yang lebih tebal dan sebaliknya. Pelbagai teori telah dikemukakan untuk menjelaskan etiopathogenesis degeneratif - penyakit dystrophic tulang belakang.
Teori melibatkan adalah berasaskan kepada andaian bahawa penyebab degeneratif - penyakit dystrophik tulang belakang adalah penuaan awal dan kemerosotan cakera intervertebral.
Berdasarkan teori otot, penyebab penampilan dan perkembangan degeneratif - penyakit dystrophik tulang belakang dianggap sebagai ketegangan otot yang tetap atau hipotonia otot, keradangan otot dan ligamen. Beberapa penulis percaya bahawa asas untuk pembangunan degeneratif - penyakit dystrophic tulang belakang adalah penciptaan stereotaip motor otot yang tidak normal, yang membawa kepada beban mekanikal komponen sepadan segmen intervertebral dan akhirnya kepada kemunculan kemerosotan dan involusi.
Penyokong teori endokrin dan metabolik cuba menghubungkan kemunculan dan perkembangan penyakit degeneratif-dystrophic tulang belakang dengan gangguan endokrin dan metabolik. Teori keturunan menunjukkan kecenderungan keturunan terhadap perkembangan penyakit degeneratif-dystrophic tulang belakang.
Penyokong teori rheumatoid dan autoimun telah memperhatikan fakta bahawa proses yang terjadi pada sendi dalam arthritis rheumatoid adalah sama dengan proses yang terjadi pada sendi intervertebral. Kebolehpercayaan pandangan ini disahkan, contohnya, oleh persamaan perubahan biokimia dalam bahan utama dan elemen sel cakera, ciri-ciri penyakit yang dikaitkan dengan "penyakit kolagen", termasuk polietritis reumatoid. Perubahan ini membawa kepada metabolisme terjejas membran sinovial, yang mula menghasilkan cecair sinovial yang kurang, akibatnya pemakanan tulang rawan dan tisu tulang yang berdekatan terganggu. Kemunculan teori traumatik dikaitkan dengan usaha untuk menentukan peranan faktor mekanikal traumatik (microtrauma) dalam etiopathogenesis perkembangan degeneratif - penyakit dystrophik tulang belakang.
Peranan patologi mendalam dalam perkembangan degeneratif - penyakit dystrophic tulang belakang juga telah terbukti. Masih terdapat banyak teori dan andaian, yang dalam pelbagai peringkat mengulangi di atas.
Sindrom klinikal dibahagikan kepada vertebra dan extravertebral. Sindrom Extravertebral dibahagikan kepada dua kumpulan besar: refleks dan mampatan. Sindrom refleks selalunya mendahului mampatan. Sindrom refleks disebabkan oleh kerengsaan reseptor saraf sinuvertebral Lyushka, yang menembus saluran tulang belakang melalui lubang intervertebral dan menginspirasi periosteum, ligamen, cincin berserat, dan saluran darah. Kerengsaan reseptor berlaku akibat pemampatan hernia, pertumbuhan tulang, yang melanggar fiksasi, gangguan pembuluh darah (edema, kemerosotan peredaran darah), keradangan (reaktif, imun). Impuls yang merebak melalui Lyushka saraf, melalui akar posterior ke tanduk belakang saraf tunjang. Beralih kepada tanduk depan, ia menyebabkan gangguan refleks-tonik. Beralih ke pusat bersimpang dari tanduk sisi, mereka menyebabkan gangguan vasomotor atau dystrophic. Perubahan jenis dystrophik ini terdedah kepada tisu yang tidak dapat dijangkiti (tendon, ligamen), terutamanya di tempat-tempat lampiran untuk protraksi tulang. Dalam sesetengah kes, perubahan neurodystrophik ini menyebabkan sakit sengit, yang berlaku bukan sahaja di kawasan tempatan apabila menyentuh kawasan berpenyakit (zon Kurk), tetapi juga di jauh. Dalam kes yang kedua, rasa sakit "tercermin", kadang-kadang dapat dilihat pada jarak yang signifikan. Kesan yang dapat difikirkan boleh dalam bentuk kilat "lumbago" atau berpanjangan. Gangguan vegetatif boleh dilakukan di zon kurkov dan di kawasan refleksi sakit.
Dalam asalnya dorsalgia, pembengkakan sendi intervertebral secara berulang adalah sangat penting, yang mungkin mendahului perkembangan degeneratif - penyakit dystrophic tulang belakang, tetapi mungkin juga berlaku pada sendi yang sudah terjejas. Penyebab yang paling biasa menyekat adalah beban statik atau dinamik, postur antiphysiological dan microtraumas. Menyekat dalam satu bahagian tulang belakang menyebabkan perubahan fungsional dalam bidang yang berkaitan dalam bentuk pembentukan hipermobiliti pampasan [Vorobeva OV, 2003].
Kesakitan Myofascial (sindrom nyeri otot dan disfungsi fascial) boleh berlaku dalam rangka kesakitan spondylogenik yang tercermin. Kesakitan Myofascial adalah sengit, kadang-kadang menjadi masalah sakit, yang menyebabkan pembatasan pergerakan. Pesakit ingat pergerakan yang menyebabkan kesakitan meningkat dan rupa reaksi sakit yang tercermin, dan cuba untuk mengelakkan pergerakan ini dan merengsakan mata pencetus.
Kekejangan otot boleh dikaitkan dengan banyak keadaan yang menyakitkan tulang belakang dan organ dalaman. Dalam sesetengah kes, kekejangan otot setempat boleh menjadi mekanisme fisiologi pelindung yang menghadkan mobiliti tulang belakang yang berkenaan. Bagaimanapun, kemudian, otot-otot spasmodik menjadi sumber kesakitan menengah, yang mencetuskan lingkaran ganas "sakit - kekejangan otot - rasa sakit", menyumbang kepada pembentukan sindrom kesakitan myofascial MFBS.
Mekanisme patogenetik utama MFBS termasuk disfungsi vasomotor tempatan dan perubahan tonik refleks seluruh otot atau kawasan yang terhad [Popelyansky Ya.Yu, 1989].
Sindrom reflektif termasuk lumbago dengan perkembangan penyakit akut dan lumbodynia dengan kursus subakut atau kronik. Dengan kesakitan ini, perut lintah lordosis adalah ciri. Ini adalah peringkat pertama komplikasi neurologi. Daripada sindrom mampatan, radiculopathy adalah yang paling biasa, menyumbang 40% daripada semua sindrom extravertebral. Oleh kerana ciri-ciri fisiologi struktur tulang belakang, kawasan lumbar paling kerap terkena. Dengan kekalahan segmen motor vertebra pada tahap tulang belakang lumbar di dalam badan, reaksi sanogenetik mula membatasi pergerakan di segmen yang terjejas, yang membawa kepada perubahan dalam stereotaip motor yang terbentuk kerana interaksi rapat sistem piramidal dan extrapyramidal.
Tahap kedua (radikal), atau tahap sciatica discogenic, disebabkan oleh peningkatan prolaps disk dan penetrasi tisu cakram ke ruang epidural, di mana akar tulang belakang berada. Gejala radik yang terhasil sesuai dengan tahap segmen vertebral yang terjejas. Kebanyakan akar L5 dan S1 yang terjejas.
Peringkat ketiga (vascular - radicular) gangguan neurologi disebabkan oleh mampatan berterusan hernia pada akar dan arteri akar yang melaluinya. Pada masa yang sama, "sciatica paralitik", yang dicirikan oleh paresis atau lumpuh tepi otot extensor kaki, boleh berkembang dengan cepat dengan cepat. Dalam kes sedemikian, berlakunya gangguan motor disertai dengan kehilangan kesakitan.
Tahap keempat manifestasi neurologi disebabkan oleh bekalan darah terjejas ke saraf tunjang akibat kerosakan pada arteri tulang belakang. Selalunya, aliran darah di arteri Adamkevich dan arteri tambahan Depro-Gutteron terganggu. Pada masa yang sama, myelopathy disysirculatory kronik berkembang, biasanya pada tahap pembesaran lumbar kord rahim. Dalam pesakit sekiranya berlaku kecederaan pada artritis Adamkevich, terdapat klasifikasi sekejap saraf tunjang. Dengan kekalahan arteri Depro-Gutteron mengembangkan sindrom keperitan kelelakian intermittent.
Varian yang tidak menguntungkan dari sindrom akar vertebra lumbar adalah pemampatan ekor kuda, yang disebut sindrom caudal. Selalunya ia disebabkan oleh herniasi median jatuh dari cakera, yang memerah semua akar di peringkat segmen yang terjejas.
Penyakit degeneratif - penyakit dystrophic tulang belakang (selalunya digabungkan dengan prolaps atau herniasi cakera) membawa kepada perkembangan stenosis segmen saluran tulang belakang dan radikal. Penyebab yang paling biasa penyempitan terung tunjang adalah gabungan proses dystropik yang progresif dalam cakera, sendi dan ligamen tulang belakang dengan keupayaan yang sedia ada dalam saluran terperinci yang sedikit disebabkan oleh ciri-ciri kongenital atau perlembagaan struktur badan vertebra.
Ketidakstabilan segmen motor vertebral (PDS) adalah keadaan yang dicirikan oleh ketidakmampuan untuk menanggung beban fisiologi dan disertai dengan manifestasi klinikal dan radiologi.
Asal ketidakstabilan PDS: trauma, lesi tumor, degeneratif - lesi dystrophik, patologi kongenital (spondylolisthesis).
Tanda radiologi: anjakan badan vertebra lebih daripada 3.5 mm; sudut kecenderungan antara badan vertebra semasa lekapan lekapan lebih besar daripada 12 (Rajah 5).
Diagnosis degeneratif - penyakit dystrophik tulang belakang lumbar adalah berdasarkan gambaran klinikal penyakit dan data daripada kaedah pemeriksaan tambahan (X-ray, tomografi yang dikira, pengimejan resonans magnetik). MRI adalah sangat bermaklumat (Rajah 6 dan 7).
Sindrom luka akar individu:
L3: sakit dan paresthesia di L3 dermatome, paresis otot quadriceps paha, penurunan atau kehilangan refleks tendon dari otot quadriceps (lutut jerk).
L4: sakit, mungkin paresthesia atau hypalgesia dalam L4 dermatome, paresis dari quadriceps femoris dan otot tibial anterior, pengurangan jerk lutut.
L5: sakit, mungkin paresthesia atau hypalgesia di dermatome L5, paresis, atropi long extensor kaki besar dan extensor pendek jari kaki, ketiadaan refleks tibial posterior.
S1: sakit, mungkin paresthesia atau hypalgesia dalam S1 dermatome, paresis otot trisep tibia, kehilangan refleks Achilles (Rajah 8).
Kerumitan interaksi mekanisme kompensasi dan patogen dalam patologi vertebrata sebahagian besarnya menerangkan pengamal terkenal (terutama ahli bedah saraf yang beroperasi dengan cakera yang herniated), kurang jelas korelasi antara keterukan gejala klinikal dan tahap perubahan morfologi struktur vertebra dan saraf mengikut x-ray, tomografi yang dikira, MRI.
Oleh itu, taktik doktor dalam pilihan rawatan ditentukan terutamanya oleh data klinikal, walaupun hasil pemeriksaan tambahan adalah penting.
Rawatan degeneratif-
penyakit dystrophik
tulang belakang
Pendapat semasa dalam kebanyakan institusi perubatan adalah bahawa rawatan pembedahan penyakit discogenik hanya ditunjukkan dalam 10-12% pesakit. Semua pesakit lain untuk degeneratif - penyakit dystrophik tulang belakang dan komplikasi boleh dan harus menerima rawatan konservatif.
Kaedah rawatan konservatif termasuk penggunaan ubat-ubatan mandatori dengan kesan-kesan kondrostimulasi, dengan krondrotrotektif. Keperluan ini sepenuhnya dipenuhi oleh Chondroxide ubat domestik, yang mengandungi bahan aktif chondroitin sulfat. Chondroitin adalah mucopolysaccharide masam dari tulang rawan trachea lembu. Hondroksid, dibentangkan dalam salap farmasi. gel untuk kegunaan topikal dan tablet.
Chondroxide merangsang pertumbuhan semula tisu tulang rawan, mempunyai kesan anti-radang, analgesik.
Chondroxide terlibat dalam pembinaan bahan utama tulang rawan dan tisu tulang; menjejaskan proses metabolik dalam hyaline dan rawan fibril. Melambatkan kemerosotan rawan dan tisu penghubung; menghalang enzim yang menyebabkan kerosakan rawan. Chondroxide merangsang biosintesis glycosaminoglycan, menggalakkan pertumbuhan semula kantung artikular dan permukaan kartilaginus sendi, dan meningkatkan pengeluaran cecair intraarticular. Ini membawa kepada penurunan keradangan, peningkatan dalam pergerakan sendi terjejas.
Chondroxide dalam bentuk tablet diambil pada 0.5 g (2 tablet) 2 kali sehari, dibasuh dengan sedikit air. Rawatan awal yang disyorkan adalah 6 bulan. Salivin atau gel chondroxide digunakan pada kulit dan mudah digosok (dalam fokus lesi) sehingga diserap sepenuhnya. Kursus rawatan sekurang-kurangnya 2-3 minggu. Di samping itu, penggunaan blokade perubatan, relaksasi otot, fisioterapi, kinesitherapy, refleksologi, urut, terapi manual adalah perkara biasa. Dari prosedur fisioterapeutik, elektroforesis dengan caripazim enzim proteolitik kini banyak digunakan. Adalah diketahui bahawa budaya fizikal terapi dan urut adalah bahagian penting dari rawatan kompleks pesakit dengan luka tulang belakang. Gimnastik terapeutik bertujuan untuk menguatkan badan, meningkatkan kecekapan, memperbaiki koordinasi, dan meningkatkan kecergasan. Dalam latihan khas ini bertujuan untuk pemulihan fungsi motor tertentu.
Walaupun terdapat kaedah rawatan konservatif yang berkesan, kewujudan berpuluh-puluh teknik, sesetengah pesakit memerlukan rawatan pembedahan. Hari ini, 0.3% daripada semua pesakit dihidupkan.
Petunjuk untuk rawatan pembedahan dibahagikan kepada relatif dan mutlak. Penunjuk mutlak untuk rawatan pembedahan adalah perkembangan sindrom caudal, kehadiran herniasi terencat cakera intervertebral, mengungkapkan sindrom kesakitan radikuler, yang tidak berkurang, meskipun rawatan dilakukan. Pengembangan radiculomyelo-ischemia juga memerlukan intervensi pembedahan kecemasan, bagaimanapun, selepas 12-24 jam pertama, tanda-tanda untuk pembedahan dalam kes seperti itu menjadi relatif, pertama, kerana pembentukan perubahan tak berbalik pada akar, dan, kedua, kerana dalam kebanyakan kes semasa aktiviti pemulihan dan pemulihan, proses merosakkan kira-kira 6 bulan. Tarikh regresi yang sama diperhatikan untuk operasi tertunda.
Petunjuk relatif termasuk ketidakstabilan rawatan konservatif, sciatica berulang. Terapi konservatif dalam tempoh tidak boleh melebihi 3 bulan dan berlangsung sekurang-kurangnya 6 minggu. Dianggap bahawa pendekatan pembedahan dalam kes sindrom radikular akut dan tidak berkesan rawatan konservatif dibenarkan pada 3 bulan pertama selepas serangan sakit untuk mencegah perubahan patologi kronik di akar. Tanda-tanda relatif adalah kes-kes sindrom kesakitan yang sangat ketara, apabila perubahan komponen nyeri berlaku oleh peningkatan defisit neurologi.
Matlamat utama pembedahan bukan pembedahan cakera, tetapi penyahmampatan akar, yang harus tetap bergerak dan tidak rosak. Ahli bedah saraf harus, jika boleh, meminimumkan pembentukan tisu parut, tidak mewujudkan syarat tambahan untuk ketidakstabilan di bahagian tulang belakang yang dikendalikan. Prasyarat adalah diagnosis yang tepat, apabila manifestasi klinikal berkorelasi dengan data kaedah pemeriksaan tambahan.
Pada masa kini, kaedah invasif minimal nukleotomi endoskopik di bawah kawalan CT, pengewapan laser cakera intervertebral semakin banyak digunakan. 5 tahun yang lalu, satu kaedah baru nukleoplasty cakera plasma invasif yang minimum telah muncul, berdasarkan pemanasan suhu rendah ke cakera dengan ablasi dan pembekuan. Keputusan yang menggalakkan menggunakan prostesis Prodisc telah ditunjukkan pada Persidangan Antarabangsa ke-24 mengenai Teknologi Invasif Minimal oleh orthopedis Korea Selatan.
Standard "emas" pada masa ini adalah microdiscectomy, yang meminimumkan traumatisasi tisu ruang epidural, tidak menyebabkan gangguan anatomi normal tulang dan alat sendi tulang belakang, yang dapat mengurangkan risiko komplikasi pasca operasi.

Insiden dan kematian dari penyakit vaskular otak (SZGM) di Rusia kekal.

Perubahan dystrophic degeneratif tulang belakang

Hampir setiap orang mengalami sakit belakang, dan 80% daripadanya muncul disebabkan penyakit degeneratif-dystrophic di tulang belakang. Adalah dipercayai bahawa pemusnahan tisu tulang adalah tanda usia tua. Tetapi hari ini, penyakit degeneratif tulang belakang memberi kesan kepada orang muda. Sebab utama adalah gaya hidup yang tidak aktif. Kemusnahan tisu boleh berlaku atas sebab-sebab lain.

Jenis penyakit degeneratif-dystropik

Kemerosotan adalah kemusnahan tisu tulang, dan degenerasi adalah gangguan metabolik di bahagian-bahagian ruang tulang belakang. Oleh itu, perubahan degeneratif-dystrophik adalah nama generik untuk patologi dalam tulang belakang.

DZP menyamaratakan semua penyakit yang mempunyai ciri-ciri umum dan ciri-ciri individu. Mereka dapat membangun secara serentak atau secara berasingan. Ini termasuk:

  • Osteochondrosis. Ini adalah proses lambat penipisan cakera intervertebral. Bentuk penyakit itu kronik.
  • Chondrosis. Penyakit generasi muda, yang menghasilkan beban besar pada tulang belakang. Pada masa ini, mikrokompresi terbentuk di dalam kolum tulang belakang, yang seterusnya membawa kepada kemusnahan tisu tulang.
  • Spondylosis. Dengan penyakit sedemikian, pertumbuhan muncul pada vertebra, tulang belakang menjadi terputus akibatnya, dan pesakit tidak boleh bergerak dengan bebas.
  • Spondyloarthrosis. Dalam penyakit ini, sendi intervertebral rosak dan dimusnahkan, cakera berkilat dan pertumbuhan berlaku pada vertebra. Ia disertai oleh kesakitan teruk dalam mana-mana pergerakan.
  • Hernia intervertebral. Ia terbentuk pada masa pemusnahan cincin berserabut dan protrusi nukleus pulpa, hasilnya akar saraf dimampatkan.

Semua perubahan degeneratif-dystrophik yang berlaku di tulang belakang boleh berlaku untuk pelbagai sebab.

Punca perubahan degeneratif dalam tulang belakang

Tulang belakang dapat mengagihkan sama rata beban pada sistem muskuloskeletal. Dengan postur yang betul dan korset otot yang kuat, walaupun tekanan fizikal yang serius tidak akan menyebabkan perubahan degeneratif dan dystrophik, iaitu, ia tidak akan memudaratkan kesihatan. Tetapi manusia moden memimpin gaya hidup yang tidak aktif, dan di 80% orang lajur tulang belakang berada dalam kedudukan yang salah pada siang hari. Keadaan ini melemahkan ligamen dan otot vertebra.

Selalunya penyakit tulang belakang disebabkan oleh perubahan dalam cakera intervertebral. Pembentukan fibro-cartilaginous ini melaksanakan fungsi yang serius, memberikan kusyen dan pergerakan vertebra. Tetapi dengan gaya hidup yang tidak aktif atau tenaga fizikal yang berat, cakera menjadi lebih nipis, kehilangan kelembapan, dan akhirnya pecah. Pemulihan "bahagian" tulang belakang ini berlangsung lama sekali, dan dengan kecederaan apa pun, degenerasi mereka berlaku.

Apabila cakera yang habis pada vertebra meletakkan beban besar. Garam masuk ke dalam tulang yang rosak, dan penyerapan berlaku. Selalunya, vertebra tulang belakang lumbosakral, yang paling lemah dari orang yang bergerak sedikit moden, menderita.

Gangguan tulang belakang dianggap kronik. Penampilan mereka dikaitkan dengan beberapa faktor:

  • peredaran yang lemah di mana-mana bahagian cakera intervertebral;
  • gangguan metabolik;
  • kecederaan bahagian vertebral dan motor;
  • beban kuat pada sistem muskuloskeletal.

Dalam kes yang jarang berlaku, masalah berlaku pada wanita semasa buruh. Perubahan degeneratif dalam tulang belakang lumbar boleh terjadi apabila bermain sukan, mengangkat beban berat, kecederaan dan penyakit radang.

Gejala

Terdapat tanda-tanda jelas yang membantu doktor membuat diagnosis dalam kes penyakit degeneratif tulang belakang.

Gejala awal adalah sakit di belakang, di pelbagai bahagian. Kesakitan boleh menjadi sifat yang berbeza: membosankan dan tajam, tajam dan menarik. Seseorang merasakan mobiliti terhad di beberapa bahagian belakang. Pesakit dikekang, ia sukar dan menyakitkan baginya untuk membungkuk dan sehingga kehilangan kapasiti kerja yang lengkap.

Perubahan pada tulang belakang toraks disertai oleh gejala sakit otot intercostal, dan kadang-kadang kebas-kebas kaki.

Proses lesi degeneratif-dystrophik tulang belakang terjadi perlahan-lahan. Dengan perkembangan penyakit itu, tisu tulang mula kehilangan bentuknya, ligamen - keanjalan.

Pada tahap pertama perkembangan patologi, seseorang mungkin dapat melihat perubahan dalam berjalan kaki, penurunan prestasi, keletihan yang teruk, kesakitan di belakang.

Tulang belakang adalah sokongan kami! Pada tanda-tanda awal penyakit, pesakit dinasihatkan untuk berunding dengan doktor dan diperiksa. Rawatan awal akan membolehkan anda mengekalkan aktiviti selama bertahun-tahun.

Diagnosis DZP

Untuk menentukan punca perubahan yang menyakitkan, doktor menjalankan pemeriksaan luaran dan menjelaskan gejala-gejala. Memberi penilaian kesihatan keseluruhan pesakit. Pesakit diberikan ujian x-ray, yang akan menunjukkan kemungkinan kelainan pada tulang belakang dan perubahan degeneratif dalam cakera intervertebral. MRI mungkin disyorkan untuk kajian terperinci mengenai patologi.

Rawatan hanya ditetapkan selepas peperiksaan lengkap dan penentuan penyebab degeneratif dan perubahan dystrophik pada badan vertebra. Apa yang akan bergantung kepada tahap pengabaian penyakit ini.

Rawatan perubahan degeneratif dan dystrophik tulang belakang

Terutamanya, rawatan pesakit ditujukan untuk melegakan kesakitan di belakang, melambatkan perubahan degeneratif. Pesakit juga menetapkan prosedur untuk menguatkan tisu otot, memulihkan tisu rawan dan tisu tulang, serta meningkatkan mobiliti ruang tulang belakang.

Dalam tempoh penyakit yang teruk, lanjutan vertebra diterapkan. Rawatan bermula dengan kaedah ubat. Apabila penyakit tulang belakang didiagnosis, pesakit dijadikan ubat. Tugasnya adalah untuk mengurangkan keradangan, pada masa yang sama menyelamatkan seseorang dari kesakitan. Doktor biasanya menulis:

  • analgesik;
  • dadah nonsteroid;
  • antispasmodics;
  • sedatif;
  • vitamin kumpulan B.

Selepas simptom kesakitan dan radang dikeluarkan, pesakit diberikan fisioterapi. Urutan, terapi manual, akupunktur, UHF dan terapi magnet digunakan untuk ini. Kaedah ini membantu melegakan gejala-gejala kesakitan, meningkatkan peredaran darah di tulang belakang dan mengembalikan kedudukan semula jadi vertebra.

Kami menambah bahawa rawatan perubahan dalam tulang belakang dan tulang belakang harus kompleks. Ia termasuk nutrisi yang betul dengan penambahan sejumlah besar vitamin dan kalsium. Jika anda mengikuti semua cadangan pemulihan penuh pakar dalam tempoh setahun.

Untuk memulihkan mobiliti tulang belakang, pesakit dirawat sebagai latihan fisioterapi khas. Setiap pesakit secara individu, bergantung kepada kawasan lesi tulang belakang dan keadaan umum badan.

Terapi senaman membantu melambatkan proses merosakkan tisu vertebra, memulihkan peredaran darah dan postur yang betul, menguatkan korset otot dan mengekalkan keanjalan semua segmen ruang tulang belakang, ini amat penting untuk tulang belakang serviks.

Pencegahan penyakit

Walaupun penyakit dystrophik yang digambarkan dirawat, perlu mengikuti peraturan tertentu yang akan membantu mengelakkan penyakit ini.

Sudah tentu, adalah mustahil untuk mencegah penuaan, tetapi ia boleh diperlahankan. Untuk melakukan ini, perlu menguatkan otot-otot caj belakang. Untuk mengelakkan beban tiba-tiba pada tulang belakang, apabila berdiri, anda harus bergantung pada kedua-dua kaki.

Jangan bengkak belakang anda - luruskan - ini akan membantu mengekalkan postur. Tidur di tilam yang selesa. Berhati-hati dengan penyakit berjangkit - jangan terlalu keruh dan jangan berdiri dalam draf. Apabila tanda-tanda awal penyakit muncul, gejala sedikit perubahan dystrophik di tulang belakang - pergi ke doktor segera! Penting untuk segera memulakan rawatan dan mencegah komplikasi DZP.