Utama / Pemulihan

Tablet Diclofenac: arahan untuk digunakan

Tablet Diclofenac - ubat anti-radang bukan steroid.

Ia mempunyai kesan anti-radang, analgesik, antiplatelet dan antipiretik. Paling berkesan untuk kesakitan keradangan. Ia digunakan untuk rawatan gejala penyakit sistem muskuloskeletal, pengurangan pelbagai jenis sindrom kesakitan.

Pada halaman ini anda akan menemui semua maklumat mengenai Diclofenac: arahan penuh untuk digunakan dengan ubat ini, harga purata di farmasi, analog lengkap dan tidak lengkap dadah, serta testimoni orang yang sudah menggunakan tablet Diclofenac. Ingin meninggalkan pendapat anda? Sila tulis di komen.

Kumpulan klinik-farmakologi

Terma jualan farmasi

Ia dikeluarkan tanpa preskripsi.

Berapakah kos tablet Diclofenac? Harga purata di farmasi berada pada tahap 20 rubel.

Borang dan komposisi pelepasan

Bentuk tablet: tablet dalam c / p shell 25 mg, dalam p / o shell 25 dan 50 mg, retard 100 mg.

  • Komposisi tablet dalam shell enteric 25 atau 50 mg Diclofenac natrium, fosfat dikalsium, kanji, magnesium stearat, Polyvinylpyrrolidone K30, talkum disucikan, selulosa asetat, indorezin, diethyl phthalate, karmoizinovy ​​varnis, titanium dioksida, Ponceau 4R varnis, besi oksida merah dan kuning.

Kesan farmakologi

Menindas faraj keradangan dan proliferatif. Mengurangkan jumlah serotonin, histamin dan bradykinin, meningkatkan ambang persepsi reseptor kesakitan; mengurangkan kepekatan PG di pusat thermoregulation, meningkatkan pemindahan haba, mengurangkan suhu badan; menghalang pengagregatan platelet.

Petunjuk untuk digunakan

formulasi tablet diclofenac diberikan untuk melegakan kesakitan semasa episod psoriasis, artritis, artritis juvana, kecederaan ligamen dan sendi lutut artikular.

Tablet boleh digunakan untuk kesakitan di tulang belakang. Muncul dari osteochondrosis dan perubahan degeneratif dalam cakera intervertebral. Ia digunakan dalam pelanggaran saraf sciatic dan lumbar, sindrom terowong pergelangan tangan atau sendi siku. Ia tidak boleh digantikan sekiranya kecederaan, regangan atau kekacauan, termasuk kalangan atlet dan orang yang bekerja di industri berat badan secara fizikal.

Contraindications

Kontra untuk penggunaan tablet:

  • penyakit radang usus;
  • pemburukan lesi gastrousus (erosif dan ulseratif);
  • pendarahan dari saluran penghadaman;
  • buah pinggang yang teruk atau kegagalan hati;
  • keadaan selepas pembedahan pintasan arteri koronari;
  • kehamilan dan laktasi;
  • "Aspirin Triad" - intoleransi kepada NSAID pada pesakit dengan asma bronkial dan polip hidung;
  • kanak-kanak sehingga 6 tahun untuk tablet 25 mg, dos lain adalah kontraindikasi sehingga 18 tahun;
  • intoleransi laktosa, kekurangan laktase, patologi penyerapan glukosa-galaktosa.

Ia ditetapkan dengan berhati-hati dalam keadaan berikut: penyakit radang usus, alkohol, penyakit kencing manis dan ulseratif kronik (tanpa eksaserbasi), diabetes, diverticulitis, porphyria yang disebabkan, asma bronkial, anemia, kegagalan jantung kongestif, sindrom edematous, hipertensi arteri, kegagalan hati atau buah pinggang, keadaan selepas campur tangan pembedahan yang serius, usia tua, patologi sistemik tisu penghubung.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Kontraindikasi dalam trimester kehamilan III. Dalam trimester kehamilan I dan II perlu digunakan mengikut tanda ketat dan dalam dos terkecil.

Diclofenac menembusi susu ibu. Sekiranya perlu, pelantikan ubat semasa penyusuan susu ibu perlu dihentikan.

Arahan untuk digunakan

Arahan untuk penggunaan menunjukkan bahawa Diclofenac dalam bentuk tablet harus diambil secara lisan, tanpa mengunyah dan minum banyak air, sebaiknya 30 minit sebelum makan (untuk mencapai kesan terapeutik yang cepat). Ia juga mungkin mengambil dadah sebelum, semasa atau selepas makan.

  • Kanak-kanak dari 15 tahun dan orang dewasa Diclofenac ditetapkan 2-3 kali sehari, 25-50 mg (maksimum - 150 mg sehari). Selepas penambahbaikan, dos secara beransur-ansur dikurangkan dan dipindahkan ke terapi penyelenggaraan - 50 mg sehari.

Apabila merawat arthritis rheumatoid remaja, dos harian boleh meningkat kepada 3 mg / kg berat badan.

Bagi kanak-kanak, ubat ini biasanya ditetapkan dalam dos berikut (tunggal / harian):

  • 6-7 tahun (20-24 kg) - 25/25 mg;
  • 8-11 tahun (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
  • 12-14 tahun (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Berapa lama boleh saya gunakan?

Kebanyakan patologi dan komplikasi yang berkaitan dengan penggunaan ubat ini berlaku pada latar belakang tempoh rawatan. Bagaimana cara mengambil pil Diclofenac untuk mengelakkan gejala yang tidak menyenangkan? Pertama sekali, proses itu harus dipantau oleh seorang doktor. Pesakit dewasa ditetapkan 2-3 tablet sehari. Dos berkurangan dengan permulaan penambahbaikan.

Tempoh kemasukan tidak boleh melebihi 2 minggu, kecuali dalam kes-kes yang sukar.

Kesan sampingan

Apabila dimakan, kesan sampingan yang berikut: Gejala suram, yg menyebabkan hakisan dan luka-luka ulser dalam saluran pencernaan, penembusan dinding, yang gastrik dan usus pendarahan, mengantuk berlebihan, pening, tindak balas hipersensitiviti, dan kerengsaan.

Berlebihan

Gejala: hipotensi, kegagalan buah pinggang, konvulsi, kerengsaan gastrousus atau kemurungan pernafasan adalah mungkin.

Rawatan: tiada penawar yang spesifik. Sekiranya keracunan akut, adalah perlu untuk menghentikan penyerapan dadah dari saluran pencernaan secepat mungkin. Ia menunjukkan lavage gastrik, pelantikan karbon aktif dan kelakuan terapi gejala dan sokongan lain. Penggunaan diuresis, dialisis atau pemindahan darah terpaksa tidak dibenarkan kerana fakta bahawa NSAID sebahagian besarnya berkaitan dengan protein serum dan mempunyai metabolisme yang meluas.

Arahan khas

Semasa tempoh rawatan dadah perlu dilakukan pemantauan sistematik darah perifer, hati, ginjal, najis untuk kehadiran darah.

Pesakit yang mengambil ubat itu harus menahan diri daripada aktiviti yang memerlukan perhatian yang lebih tinggi dan reaksi mental dan motor yang cepat, penggunaan alkohol.

Interaksi dadah

  1. Mengurangkan kesan agen hipoglikemik.
  2. Mengurangkan kesan ubat hipotensi dan hipnosis.
  3. Acetylsalicylic acid mengurangkan kepekatan diclofenac dalam darah.
  4. Meningkatkan kepekatan plasma digoxin, methotrexate. ubat litium dan siklosporin.
  5. Penggunaan serentak dengan paracetamol meningkatkan risiko perkembangan kesan nephrotoxic diclofenac.
  6. Cefamundol, cefoperazone, cefotetan, asid valproic dan plykamycin meningkatkan kejadian hypoprothrombinemia.
  7. Cyclosporine dan persiapan emas meningkatkan kesan diclofenac pada sintesis prostaglandin di buah pinggang, yang meningkatkan nefrotoxicity.
  8. Pelantikan serentak dengan etanol, colchicine, kortikotropin dan persediaan wort St John meningkatkan risiko pendarahan di saluran gastrousus.
  9. Mengurangkan kesan diuretik, terhadap latar belakang diuretik potassium-sparing meningkatkan risiko hiperkalemia; terhadap latar belakang anticoagulants, ejen thrombolytic (alteplase, streptokinase, urokinase) - Risiko pendarahan (biasanya dari saluran gastrousus).
  10. Diclofenac meningkatkan kesan ubat-ubatan yang menyebabkan photosensitization. Ubat-ubatan yang menghalang rembesan tubular, meningkatkan kepekatan plasma diclofenak, sehingga meningkatkan ketoksikannya.
  11. Meningkatkan kemungkinan kesan sampingan NSAID lain dan ubat glucocorticosteroid (pendarahan di saluran pencernaan), ketoksikan methotrexate dan siklosporin nefrotoxicity.

Ulasan

Kami mengambil beberapa ulasan orang mengenai tablet Diclofenac:

  1. Irina. Saya mempunyai arthritis dan gout. Sebaik sahaja doktor ditetapkan minum pil Diclofenac. Symptomatology mengeluarkan sangat teruk, kesakitan hampir tidak hilang, bengkak sendi dan kekakuan kekal. Selain itu, perut juga terjejas teruk. Apabila saya bangun pada waktu pagi selepas mengambilnya, saya perhatikan bahawa perut saya bengkak, saya agak sakit, dan ada sedikit mual. Selepas membaca arahan, saya sedar bahawa kesan sampingan dadah lebih besar daripada sifat penyembuhan. Pada masa akan datang, saya tidak mengambil ubat ini. Doktor mendapati alternatif yang sesuai.
  2. Tatiana. Diclofenac adalah agen analgesik dan anti-radang yang digunakan secara meluas. Saya dan suami saya sering memberi ubat ini dalam bentuk dos yang berbeza, ketika sakit di belakang saya dan sendi bimbang saya. Ubat ini dengan cepat melegakan kesakitan, tetapi apabila rawatan jangka panjang diresepkan, saluran gastrointestinal menderita. Oleh itu, kami tidak mengambilnya sebanyak mungkin dan memilih lebih banyak ubat-ubatan jinak.
  3. Anatoly. Dengan penyakit kronik yang serius, pil ini tidak dapat disembuhkan, mereka hanya akan mengeluarkan gejala. Saya mempunyai penyakit kronik. Saya menerima purata sekali setahun, paling kerap kali sakit pada sendi, kekejangan pada waktu pagi dan bengkak sudah muncul. Secara umum, ubat yang baik, murah.

Analog

Jika atas sebab tertentu anda perlu menggantikan pil, maka anda boleh memilih salah satu analogi ubat yang berikut:

  • Ibuprofen;
  • Sulindak;
  • Ortofen;
  • Naproxen;
  • Diklak;
  • Teneksikam;
  • Clophason;
  • Piroxicam;
  • Neurodiclovitis;
  • Indomethacin.

Sebelum menggunakan analog, dapatkan nasihat doktor anda.

Syarat penyimpanan dan jangka hayat

Simpan penyediaan di tempat yang kering, gelap, dari jangkauan kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Hayat rak - 3 tahun. Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

Diclofenac: arahan untuk kegunaan, petunjuk, dos dan analog

Diclofenac adalah ubat bukan steroid dengan ciri anti-radang, antirheumatik, analgesik dan antipiretik. Bahan aktifnya menghalang prostaglandinsintetase dan menghalang agregasi platelet.

Dalam penyakit reumatik, kesan anti-radang dan analgesik diclofenac menyumbang kepada pengurangan gejala yang menyakitkan, kekejangan pagi, bengkak sendi, akibatnya - meningkatkan keadaan fungsian sendi.

Dengan kecederaan pada tempoh selepas operasi, diclofenac mengurangkan kesakitan dan edema radang. Seperti semua NSAID, ubat ini mempunyai aktiviti antiagregatuyu.

Penyediaan dalam bentuk salap menghilangkan kekejangan pagi dan melindungi sendi daripada pembengkakan, membantu memperbaiki fungsi motor manusia. Ia membolehkan anda memulihkan sebahagian daripada mobiliti sendi, prestasinya, dan menghalang pemusnahan patologi artikulasi bersama.

Tablet diclofenac melegakan kesakitan sendi apabila bergerak dan berehat, mengurangkan bengkak bersama dan menghilangkan kekakuan pagi, meningkatkan pelbagai gerakan pada sendi terjejas.

Sebelum memberi ubat kepada pesakit tua, mereka mesti menjalani peperiksaan perubatan yang menyeluruh dan berada di bawah pengawasan perubatan sepanjang masa.

Petunjuk untuk digunakan

  • Rheumatism, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
  • Penyakit radang tisu lembut dan sendi;
  • Serangan akut gout;
  • Arthrosis, spondyloarthrosis;
  • Neuritis, neuralgia, lumbago, sciatica;
  • Dysmenorrhea primer.

Arahan untuk penggunaan Diclofenac, dos

Diclofenac dos ditetapkan secara individu berdasarkan keterangan dan keparahan penyakit. Dos maksimum ialah 100 mg.
Suntikan sodium diclofenak dengan cepat melegakan gejala kesakitan, tetapi tidak menghilangkan punca penyakit. Ia direka untuk melegakan kesakitan dan gejala keradangan. Penggunaan dadah tidak membatalkan prosedur perubatan.

Dos biasa
Di dalam: orang dewasa - 75-150 mg sehari dalam beberapa dos; retard-form - 1 kali sehari (jika perlu, sehingga 200 mg sehari). Apabila mencapai kesan klinikal, dos dikurangkan kepada penyelenggaraan minimum.

Bagi kanak-kanak berumur 6 tahun dan lebih tua dan remaja, hanya tablet dalam tempoh biasa (bukan retard) yang ditetapkan pada kadar 2 mg / kg sehari.

Suntikan
Suntikan "Diclofenak" lakukan dalam tisu otot, memperkenalkan dengan mendalam. Satu kelantangan untuk orang dewasa mencapai 75 mg. Ulangi suntikan tidak boleh lebih awal daripada 12 jam. Rawatan itu dilakukan selama 2 hari, pada masa akan datang mereka dipindahkan untuk mengambil pil atau suppositori.

Lilin Diclofenac
Secara rektal (dalam rektum, anally). Sebelum menggunakan suppository, disyorkan untuk mengosongkan usus (membuat enema).
Dos lilin untuk orang dewasa - 100 mg: 1 suppository 1 kali sehari. Suppositories 50 mg: 1 suppository 2 kali sehari. Dos harian maksimum ialah 150 mg. Tempoh penggunaan ubat tidak melebihi 7 hari.

Salap Diclofenac
Salap digunakan dengan lapisan nipis di kawasan menyakitkan meradang sehingga 4 kali sehari. Satu hari sudah cukup untuk menggunakan 2-4 g gel. Hari ini, salap diclofenac atau gel adalah alat yang paling berkesan dalam merawat kesan kecederaan sukan dan lebam.

Titik Diclofenac
Ubat dalam bentuk titisan ditanamkan ke dalam kantung konjunktiva 1 titisan 5 kali selama 3 jam sebelum operasi, selepas operasi - 1 kali 3 kali, kemudian 1 kali 3-5 kali sehari untuk waktu yang diperlukan untuk rawatan; tanda-tanda lain - 1 drop 4-5 kali sehari.

Contraindications

  • Hypersensitivity kepada bahan aktif, atau komponen lain ubat.
  • Reaksi alahan terhadap ubat-ubatan anti-radang nonsteroid.
  • Ulser lambung atau usus dalam fasa akut.
  • Kegagalan hepatik atau buah pinggang yang teruk.
  • Kegagalan jantung yang teruk.
  • III trimester kehamilan.
  • Tempoh laktasi.
  • Umur kanak-kanak.

Kesan Sampingan Diclofenac

Apabila menggunakan Diclofenac, kesan sampingan berikut mungkin berlaku:

  • pening, sakit kepala;
  • mual, cirit-birit, sembelit, sakit perut atau kekejangan, perut kembung, kembung perut, ulser peptik dengan komplikasi yang mungkin, peningkatan aktiviti transaminase hati, pendarahan gastrousus tanpa ulser;
  • bronkospasme, batuk, pneumonitis, edema laring;
  • tekanan darah tinggi; extrasystole;
  • pengekalan cecair;
  • ruam kulit, pruritus; peningkatan sensitiviti;
  • tinnitus, penglihatan kabur, rasa merosakkan;
  • trombositopenia, leukopenia, agranulositosis, eosinofilia, purpura thrombocytopenic, semakin teruk proses berjangkit;
  • reaksi anaphylactoid, vasculitis alahan, bengkak lidah dan bibir, kejutan anaphylactic (biasanya berkembang pesat).

Pembakaran boleh berlaku di tempat suntikan intramuskular, serta kemungkinan perkembangan nekrosis aseptik, penyusupan dan nekrosis tisu adipose. Apabila menggunakan suppositori dalam kes yang jarang berlaku, bengkak boleh berlaku.

Mengurangkan kesan ubat hipotensi dan hipnosis.

Meningkatkan kemungkinan kesan sampingan NSAID lain dan ubat glucocorticosteroid (pendarahan di saluran pencernaan), ketoksikan methotrexate dan siklosporin nefrotoxicity.

Berlebihan

Tidak ada gambaran klinikal yang biasa mengenai dos berlebihan Diclofenac. Dengan dos berlebihan meningkatkan keterukan kesan sampingan dadah.

Analog Diclofenac, senarai

Analog struktur Diclofenac pada bahan aktif:

  1. Artrex;
  2. Veral;
  3. Voltaren;
  4. Diklak;
  5. Diklobene;
  6. Dikloberl;
  7. Diklovit;
  8. Diclogene;
  9. Diclomax;
  10. Diclomelane;
  11. Diklonak;
  12. Diclonat;
  13. Dicloran;
  14. Diclorium;
  15. Diclofen;
  16. Diphen;
  17. Dorosan;
  18. Naklof;
  19. Naklofen;
  20. Ortofen;
  21. Orthoflex;
  22. Rapten;
  23. Revmavek;
  24. Remetan;
  25. Sanofinak;
  26. Feloran;
  27. Flotak.

Anda harus memahami bahawa arahan untuk penggunaan Diclofenac, harga dan ulasan kepada analog tidak berlaku dan tidak boleh digunakan sebagai panduan. Mana-mana perlantikan atau penggantian Diclofenac dengan analog mesti dibuat oleh pakar yang kompeten. Jangan sembuh sendiri!

Bagaimana cara menggunakan pil Diclofenac untuk cystitis?

Pil Diclofenac - ubat kepunyaan NSAIDs. Ia mempunyai kesan yang berpanjangan dan membantu mengurangkan kesakitan.

Komposisi

Bahan aktif dalam komposisi ubat adalah natrium diclofenak (dalam sesetengah kes adalah paracetamol). Bahan-bahan kecil:

  • keratoprotector;
  • polietilena glikol;
  • pewarna;
  • polysorbate;
  • Povidone;
  • etal;
  • perubatan talc;
  • garam magnesium;
  • sukrosa.

Kumpulan farmakologi

Tindakan Diclofenac tablet

Farmakodinamik

Tablet mempunyai ciri-ciri berikut:

  • melegakan proses radang;
  • melegakan gejala rematik dan osteochondrosis;
  • anti pengagregatan;
  • penghapusan kesakitan;
  • normalisasi suhu.

Prinsip tindakan farmakologi dadah itu didasarkan pada penindasan pengeluaran prostaglandin, yang memprovokasi keradangan, sakit dan keadaan demam.

Pentadbiran jangka panjang ubat menghalang sintesis proteoglycan dalam tulang rawan.

Narkoba itu melegakan kesakitan pada masa rehat dan semasa pergerakan. Pada masa yang sama, kekakuan dan pembengkakan sendi hilang pada waktu pagi.

Farmakokinetik

Ubat ini dicirikan oleh penyerapan penuh dan pantas. Kepekatan bahan aktif bertambah dan mencapai puncaknya dalam masa 4-5 jam. Makanan mengurangkan kepekatan sebanyak 40% dan melambatkan penyerapan sebanyak 1-4 jam.

T1 / 2 - dari 3 hingga 6 jam. Dikumpulkan dalam hempedu dan air kencing.

Apa yang membantu tablet Diclofenac

  • radang dan penyakit berjangkit saluran pernafasan atas, disertai dengan sakit (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks);
  • sindrom kesakitan yang lemah / sederhana dalam algodysmenorrhea, adnexitis, buasir, migrain, di hadapan proses keradangan, selepas pembedahan, neuralgia / myalgia, akibat kecederaan teruk;
  • Gangguan ODA, termasuk arthritis, osteoartritis, arthritis remaja kronik, ankylosing spondylitis, rheumatoid / psoriatic arthritis.

Contraindications

  • kepekatan plasma tinggi kalium;
  • kekurangan sucrase;
  • intoleransi fruktosa;
  • patologi sistem hematopoetik (termasuk hemofilia);
  • kegagalan hati / buah pinggang;
  • CHD;
  • CHF;
  • laktasi dan trimester kehamilan ke-3;
  • pembedahan pintasan arteri koronari baru-baru ini;
  • peningkatan penyakit radang saluran pencernaan;
  • intolerans individu;
  • masalah dengan arteri perifer dan serebrovaskular.
  • umur lanjut;
  • gangguan somatik teruk;
  • merokok, penyalahgunaan alkohol;
  • rawatan jangka panjang dengan NSAIDs;
  • ulser gastrik dalam anamnesis;
  • penyakit jantung kronik;
  • luka sistemik tisu penghubung;
  • tekanan darah meningkat;
  • hyperlipoproteinemia;
  • anemia, asma;
  • pemburukan rinitis alergi;
  • bengkak mukosa hidung;
  • patologi kronik sistem pernafasan.

Cara mengambil tablet Diclofenac

Di dalam, minum cecair dengan keasidan neutral.

Sebelum atau selepas makan

Untuk meminimumkan kesan buruk ubat pada saluran gastrousus, lebih baik diminum selepas makan.

Berapa tablet

Kesan dadah bermula dalam masa 5-25 minit selepas pentadbiran.

Berapa hari untuk diambil

Ubat ini boleh diminum selama 10-15 hari.

Untuk kesakitan

Untuk penyingkiran cepat sakit kepala dan sakit gigi, serta untuk menghapuskan ketidakselesaan dalam kes kecederaan dan sakit belakang, dos yang disyorkan adalah 100 mg pada satu masa.

Dengan cystitis

Untuk mengelakkan patologi mengambil 50 mg sehari. Untuk menghapuskan gejala negatif, anda perlu mengambil 50 mg ubat dua kali atau tiga kali sehari.

Gunakan pada kanak-kanak

Dos biasa bagi pesakit dari 6 hingga 15 tahun adalah dari 0.5 hingga 2 mg / kg berat badan. Jumlah ubat harus dibahagikan kepada 2-3 dos. Dengan rawatan bentuk arthritis remaja, adalah mungkin untuk meningkatkan dos hingga 3 mg setiap 1 kg berat badan.

Kesan sampingan

  • reaksi imun: eksim, erythema, photosensitivity, hyperemia, angioedema;
  • organ hematopoietik: leukopenia, anemia, trombositopenia;
  • sistem pernafasan: kekejangan bronkial;
  • sistem saraf: kehilangan orientasi di angkasa, gangguan tidur, kerengsaan, keletihan, meningitis dalam bentuk aseptik;
  • Saluran gastrousus: cirit-birit, anoreksia, hepatitis akibat ubat dan masalah saluran gastrousus lain.

Berlebihan

Gejala utama: pendarahan usus, tinnitus, peningkatan tekanan, sawan. Dengan dos berlebihan yang ketara terdapat risiko peningkatan kesakitan buah pinggang dan kesan hepatotoksik.

Terapi terdiri daripada lavage usus dan mengambil tablet arang diaktifkan. Rawatan lanjut bertujuan untuk memerangi gejala negatif.

Ciri aplikasi

Apabila mengambil ubat itu terdapat risiko pendarahan gastrousus dan gangguan hemostasis.

Semasa mengandung dan menyusu

Kajian yang bertujuan untuk mengenalpasti keselamatan ubat semasa melahirkan anak tidak dijalankan oleh pengilang. Dadah dalam kes-kes yang luar biasa boleh dilantik dalam 1 dan 2 trimester. Dalam 3 trimester, penerimaannya adalah kontraindikasi. Ini disebabkan oleh keupayaan bahan aktif untuk menjejaskan fungsi kontraksi rahim.

Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas

Apabila pelepasan kreatinin kurang daripada 30 ml seminit, NSAID digunakan dengan teliti dan di bawah pengawasan pakar.

Kesan kepekatan

Semasa rawatan, kadang-kadang menjadi semakin teruk tumpuan dan kepantasan reaksi, oleh itu seseorang harus mengelak dari memandu untuk seketika.

Interaksi dadah

Dengan ubat lain

  • methotrexate: selang 24 jam perlu diperhatikan antara aplikasi;
  • Preparat digoxin dan litium: terdapat risiko peningkatan tahap digoxin dan litium;
  • cyclosporine: kesan bahan aktif ubat yang dipertimbangkan pada pengeluaran prostaglandin buah pinggang boleh meningkatkan kesan nefrotoksik cyclosporine;
  • antihipertensif dan diuretik: aktiviti hipotensi diminimumkan.

Keserasian dengan alkohol

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang jauh dari kanak-kanak dan dilindungi dari matahari dan kelembapan.

Terma jualan farmasi

Adakah mereka menjual tanpa preskripsi?

Hanya cuti preskripsi

Berapa banyak

Harga purata tablet adalah dari 50 hingga 70 rubel. untuk 20 pcs.

Analog

  • Ortofen;
  • Reticin Diclofenac dan Akrikhin;
  • Diklobene;
  • Almiral;
  • Remetan;
  • Feloran;
  • Voltaren.

Ulasan doktor

Valentina Mironova (ahli terapi), 40 tahun, Barnaul

Ejen analgesik dan anti-keradangan yang sangat berkesan dan berpatutan. Pesakit bercakap positif kepadanya, tetapi menggunakan pil tanpa izin adalah tidak diingini.

Ulasan Pesakit

Sergey Kropalev, 45 tahun, St. Petersburg

Saya tidak dapat meletakkan suntikan, dan bau salap dan gel muak saya. Oleh itu, saya terpaksa memberi keutamaan kepada pil ini semasa saya merawat arthritis gouty. Saya berhenti menerima mereka hanya selepas ketidakselesaan telah dihapuskan, selepas itu saya memperbaharuinya lagi. Kesakitan akan hilang dengan cepat.

Tablet natrium diclofenac: arahan untuk digunakan

Komposisi

setiap tablet mengandungi bahan aktif: Diclofenac natrium - 25 mg;

pengoksidaan: gula, laktosa monohidrat, povidone K-25, kalsium stearat, kanji kentang, acryl-93A (kopolimer asid metacrylic, talc, titanium dioksida, silikon dioksida koloid anhidrida, natrium bikarbonat, oren kuning (E-110) besi kuning (E - 172), natrium lauril sulfat), trietil sitrat.

Penerangan

tablet, salutan bersalut filem bersalut dari kuning-oren kepada warna oren gelap, dengan permukaan biconvex. Di permukaan tablet membolehkan kekasaran salutan filem.

Tindakan farmakologi

Ubat ini mengandungi natrium diclofenak, bahan nonsteroid yang menyebabkan kesan anti-radang, analgesik dan antipiretik yang ketara. Mekanisme utama tindakan diclofenac adalah perencatan biosintesis prostaglandin. Prostaglandin memainkan peranan penting dalam keradangan keradangan, sakit dan demam.

Dalam penyakit reumatik, sifat anti-radang dan analgesik diclofenak memberikan kesan klinikal yang dicirikan oleh penurunan ketara dalam keperitan gejala dan aduan, seperti rasa sakit pada rehat dan pergerakan, kekakuan pagi, pembengkakan sendi, serta fungsi sendi yang lebih baik.

In vitro, natrium diklofenak dalam kepekatan yang sama dengan yang dicapai dalam rawatan pesakit tidak menghalang biosintesis proteoglycans tulang rawan. Dengan keradangan post-traumatic dan postoperative, diclofenac cepat melegakan kesakitan (kedua-dua spontan dan yang berlaku semasa pergerakan) dan mengurangkan edema radang.

Kajian klinikal yang dijalankan telah menunjukkan kesan analgesik yang ketara terhadap dadah dalam sindrom kesakitan yang sederhana dan teruk dari asal tidak reumatik. Kajian klinikal juga telah memungkinkan untuk menentukan bahawa diclofenac dapat menghapuskan kesakitan dan mengurangkan keterukan kehilangan darah dalam dysmenorrhea primer.

Farmakokinetik

Suction Selepas pengambilan, bahan aktif dadah Diclofenac-sodium cepat dan sepenuhnya diserap. Makanan mengurangkan kadar penyerapan, tetapi jumlah bahan aktif yang diserap tidak berubah. Setelah satu dos diclofenak dalam dos 50 mg, kepekatan maksimum dicapai dalam kira-kira 2 jam dan adalah 1.5 μg / ml (5 μmol / l). Jumlah bahan aktif yang diserap adalah linear berkadaran dengan dos.

Pengedaran 99.7% diclofenak mengikat protein plasma, terutamanya albumin (99.4%). Jumlah pengedaran yang jelas dianggarkan dari 0.12 hingga 0.17 l / kg. Diclofenac menembusi cecair sinovial, di mana ia mencapai kepekatan maksimum dalam 3-6 jam. Dua jam selepas mencapai kepekatan plasma puncak, tahap bahan aktif lebih tinggi dalam cecair sinovial daripada plasma, dan kekal sehingga sehingga 12 jam.

Biotransformasi. Biotransformasi Diclofenac berlaku sebahagiannya oleh glukuronisasi molekul induk, tetapi terutamanya disebabkan oleh hidroksilasi tunggal dan pelbagai dan metoksilasi, yang menyebabkan pembentukan beberapa metabolit fenolik (3'-hidroksi-, 4'-hidroksi-, 5'-hidroksi-, 4'5- dihydroxy- dan 3'-hydroxy-4'-methoxy-diclofenac), kebanyakannya ditukar menjadi konjugat glukuronida. Dua daripada metabolit fenolik ini aktif secara biologi, tetapi kurang daripada diclofenak.

Penghapusan Pelepasan sistemik diclofenak secara keseluruhan dari plasma adalah 263 ± 56 ml / min (min ± sisihan piawai). Separuh hayat plasma adalah dari 1 hingga 2 jam. Empat metabolit, termasuk dua aktif, juga mempunyai separuh hayat pendek dari plasma. Separuh hayat plasma satu daripada metabolit, 3'-hydroxy-4'-methoxy-diclofenac, lebih lama lagi; Walau bagaimanapun, metabolit ini hampir tidak aktif. Kira-kira 60% daripada dos yang diambil dikeluarkan dalam air kencing sebagai konjugasi glukuronide molekul dan metabolit ibu bapa, yang kebanyakannya juga ditukar menjadi konjugat glukuronida. Kurang daripada 1% diekskresikan dalam bentuk sebatian yang tidak berubah, selebihnya diekskresikan dalam bentuk metabolit dengan hempedu.

Farmakokinetik dalam kumpulan pesakit yang berbeza.

Perbezaan ketara dalam penyerapan, metabolisme atau perkumuhan dadah, bergantung pada usia pesakit tidak dipatuhi. Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang, pengumpulan bahan aktif yang tidak berubah tidak berasumsi, berdasarkan kinetik dos tunggal, jika anda mengikuti rejimen biasa. Dalam kes pelepasan kreatinin 0

Tablet Diclofenac: arahan untuk digunakan, apa yang membantu, komposisi, dos, analog

Apabila sakit merebak kepalanya, sangat penting untuk mencari remedi yang akan membantu menghilangkannya. Ketersediaan pil Diclofenac dalam kit rumah akan menjadi keselamatan dalam keadaan ini. Bagaimana ubat ini berfungsi, dalam kes-kes yang membantu, terutamanya penggunaannya dan kontra-kontrasepsi - maklumat dari artikel itu akan membantu mendapatkan jawapan kepada semua soalan.

Komposisi (bahan aktif), bentuk pelepasan

Bahan aktif ubat - diclofenak, yang termasuk dalam kumpulan NSAIDs, iaitu, derivatif asid fenilacetik. Dadah berdasarkan bahan ini termasuk sebatian garam natrium.

Antara beberapa jenis pelepasan ubat ini adalah yang paling mudah untuk penyimpanan dan penggunaan adalah tablet.

Di farmasi tanpa preskripsi, anda boleh membeli pelbagai jenis pil:

  • tablet biasa dengan 25 mg bahan aktif;
  • bentuk enterik dengan peningkatan jumlah diclofenak - 50 mg;
  • kapsul tindakan yang berpanjangan - 100 mg.

Perkataan "biasa" merujuk kepada persiapan yang mempunyai kulit mudah berdasarkan kanji, povidone dan magnesium stearate. Ia mula membubarkan dengan cepat serta-merta selepas pengambilan, di sepanjang jalan saluran penghadaman. Tablet cembung bulat mempunyai shell oren, di dalam putih.

Diclofenac retard capsules (dari bahasa Inggeris retard - "kelewatan", "perlahan", "kelewatan") bertindak lebih perlahan.

Tablet ditutup dengan filem merah jambu berdasarkan gietelloza, memberikan pembubaran secara beransur-ansur dadah. Iaitu, selepas mengambil pil, tidak ada pembebasan segera komponen aktif, tetapi pelepasan tetap dalam masa yang lama.

Tablet dibungkus dalam pek sebanyak 20, 30, 50 atau 100 buah. Satu lepuh boleh menampung 5, 10 atau 20 pil.

Sifat farmakologi dan farmakokinetik

Prostaglandin - pengantara yang meningkatkan sensitiviti reseptor kepada persepsi yang menyakitkan - dihasilkan dalam badan oleh enzim tertentu. Garam natrium asid fenilacetik menghalang penampilan enzim ini (cyclooxygenase), mengurangkan kesakitan dengan mengurangkan kadar proses keradangan.

Ubat ini mempunyai kesan yang kompleks terhadap sumber kesakitan dan keadaan umum:

  • anesthetizes;
  • membuang bengkak;
  • melambatkan perkembangan selanjutnya proses keradangan;
  • mengetuk suhu;
  • mengurangkan kemungkinan tindak balas alahan.

Sejurus selepas mengambil pil mula bertindak. Bahan aktif dari tablet konvensional mencapai kepekatan maksimum dalam darah selepas 2 jam, dan selepas menggunakan kapsul tindakan berpanjangan - selepas 4.

"Diclofenac" menonjol di kalangan ubat-ubatan anti-radang dengan kecekapan tinggi dan kelajuan tindakan. Kesan antipiretik dan analgesiknya berlaku.

Selepas penyerapan dan pendedahan kepada pengeluaran enzim, kira-kira 60% daripada ubat dikumuhkan dalam bentuk metabolized dengan air kencing, selebihnya - bersama-sama dengan hempedu. Hanya 0.5 - 1% daripada ubat dikeluarkan tidak berubah.

Apa yang membantu tablet Diclofenac

Pada permulaan penampilannya, pada 60-an abad yang lalu, ubat ini digunakan secara eksklusif untuk rawatan pelbagai penyakit rheumatologi.

Antaranya ialah:

  • hernia intervertebral;
  • arthritis pelbagai asal;
  • osteochondrosis;
  • gout;
  • radiculitis;
  • keradangan otot dan sendi;
  • spondyloarthritis;
  • rematik;
  • bursitis;
  • osteoarthritis.

Secara beransur-ansur, skop dadah telah berkembang.

Sekarang, ubat ini ditetapkan oleh doktor pengkhususan yang berbeza untuk melegakan kesakitan dan menghilangkan proses keradangan pelbagai asal.

Anda boleh mengambil "Diclofenac":

  • dengan adanya gejala neuralgia;
  • untuk menghapuskan migrain;
  • dengan myalgia;
  • selepas pembedahan untuk mengurangkan kesakitan;
  • dengan sakit gigi;
  • keradangan organ pelvis;
  • dengan haid yang menyakitkan pada wanita;
  • dengan proctitis, prostatitis;
  • selepas kecederaan, keseleo (termasuk sukan);
  • untuk mengurangkan gejala penyakit berjangkit akut - antritis, otitis, faringitis;
  • keradangan mata;
  • untuk melegakan kesakitan hati akut.

Dalam setiap kes, membuat keputusan mengenai mengambil dadah, adalah perlu untuk mendasarkan kepada keterukan gejala-gejala tersebut. Rawatan boleh bermula hanya selepas berunding dengan doktor dan kajian terperinci tentang arahan.

Had umur penerimaan tetamu

Keberkesanan ubat yang tinggi mempunyai sisi terbalik - ia mempunyai kesan toksik yang meningkat pada tubuh.

Oleh itu, tablet dibebaskan kepada pesakit dari usia 8 tahun yang mempunyai berat badan sekurang-kurangnya 25 kilogram. Kanak-kanak pada usia ini mengambil pil dengan 25 mg bahan aktif.

Dadah yang mengandungi 50 mg natrium diclofenak, adalah kontraindikasi pada kanak-kanak di bawah umur 14 tahun. Hanya selepas mencapai usia ini terdapat pilihan rawatan yang dipertimbangkan untuk pil tersebut.

Diclofenac 100 mg tablet hanya boleh diambil oleh orang dewasa (dari usia 18 tahun).

Dalam pesakit-pesakit tua, kursus terapi dengan penggunaan dadah perlu dilakukan di bawah penyeliaan yang rapat oleh doktor dan semasa peperiksaan biasa. Pendekatan ini akan membantu untuk mengelakkan kesan sampingan ubat-ubatan yang tidak menyenangkan.

Arahan untuk menggunakan tablet Diclofenac

Peraturan utama - anda tidak boleh menetapkan ubat sendiri, kerana ia mungkin kontraindikasi bagi ramai orang. Arahan menunjukkan satu-satunya pengecualian kepada peraturan ini, apabila pesakit memerlukan penerimaan selepas operasi untuk mengurangkan pembengkakan tisu.

Tablet diambil secara lisan, mereka mesti ditelan keseluruhan, tidak mengunyah, minum sedikit cecair.

Makan tidak menjejaskan penyerapan dadah, tetapi sedikit melambatkan proses. Oleh itu, jika ada keperluan untuk melegakan kesakitan kecemasan, lebih baik minum tablet setengah jam sebelum makan untuk meningkatkan kelajuan tindakan. Penerimaan standard - dengan makanan atau selepas makan.

Diclofenac 25 mg tablet

Dos ubat ini sesuai untuk pesakit muda. Tablet yang ditetapkan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 8 tahun beratnya melebihi 25 kg. Dos harian ditentukan pada kadar 0.3 hingga 2 mg bahan aktif setiap 1 kg jisim kanak-kanak dan diedarkan secara merata kepada 3 dos.

Rheumatoid arthritis remaja memerlukan dos meningkat sehingga 3 mg setiap 1 kilogram. Dalam kes ini, jumlah maksimum zat aktif tidak boleh melebihi - 150 mg sehari

Ubat 50 mg

Kanak-kanak berumur 14 tahun, serta lebih ramai pesakit dewasa, mengambil 1 tablet dua atau tiga kali sehari. Anda tidak boleh melebihi dos harian sebanyak 150 mg. Jika rawatan ditangguhkan, dos dikurangkan kepada 75 mg sehari.

Dengan haid yang menyakitkan, rawatan rawatan dan dos dipilih secara individu. Ini biasanya tidak lebih daripada dua tablet setiap hari selepas tanda-tanda awal dysmenorrhea muncul.

Diclofenac tablet 100 mg

Dadah tindakan yang berpanjangan hanya ditetapkan untuk pesakit dewasa.

Dos - tidak lebih daripada satu kapsul setiap hari. Ia adalah perlu untuk mengambil pil apabila kesakitan terutama menunjukkan dirinya sendiri: pada waktu pagi atau pada waktu malam.

Kursus rawatan sedemikian tidak melebihi 14 hari.

Bolehkah saya menggunakan dadah semasa mengandung dan menyusu

Semasa tempoh kehamilan, perlu mengambil kira kerosakan yang boleh menyebabkan dadah kuat untuk perkembangan janin. Oleh itu, doktor menetapkan ubat hanya dalam kes-kes di mana keperluan untuk menghentikan simptom keradangan adalah lebih penting daripada kemungkinan risiko.

Tetapi trimester ketiga kehamilan adalah kontraindikasi mutlak. Mengambil ubat semasa tempoh ini boleh menyebabkan komplikasi semasa bersalin. Lagipun, "Diclofenac" mengurangkan keupayaan rahim untuk berkontrak dan boleh menyebabkan pendarahan meningkat semasa penghantaran.

Ibu-ibu bayi boleh menggunakan dadah, dengan mengambil kira dos yang betul.

Bahan ini memasuki susu ibu dalam kuantiti yang kecil, yang tidak menimbulkan ancaman kepada anak. Walau bagaimanapun, keputusan mengenai pelantikan ubat hanya diambil oleh doktor.

Diclofenac

10 buah. - Pakej sel kontur (1) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (2) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (3) - pek kadbod.
10 buah. - Pek sel Contoured (5) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (10) - pek kadbod.
20 keping - Pakej sel kontur (1) - pek kadbod.
20 keping - Pakej sel kontur (2) - pek kadbod.
20 keping - Pakej sel kontur (3) - pek kadbod.
30 keping - bank-bank kaca gelap (1) - kadbod pek.
30 keping - kaleng polimer (1) - pek kadbod.

Diclofenac mempunyai kesan anti-radang, analgesik dan antipiretik. Secara tidak langsung menghalang cyclooxygenase 1 dan 2, melanggar metabolisme asid arakidonik, mengurangkan jumlah prostaglandin dalam fokus keradangan. Dalam penyakit reumatik, kesan anti-radang dan analgesik diclofenak ketara mengurangkan keterukan kesakitan, kekejangan pagi, bengkak sendi, yang meningkatkan keadaan fungsian sendi. Dengan kecederaan pada tempoh selepas operasi, diclofenac mengurangkan kesakitan dan edema radang.

Penyerapan - cepat dan lengkap, makanan melambatkan kadar penyerapan sebanyak 1-4 jam dan mengurangkan Cmaks oleh 40%. Selepas pentadbiran oral, 25 mg Cmaks 1.0 μg / ml dicapai dalam masa 2-3 jam. Kepekatan dalam plasma secara linear bergantung kepada saiz dos yang diberikan.

Perubahan dalam farmakokinetik diclofenak pada latar belakang pentadbiran berulang tidak diperhatikan, tidak terkumpul.

Bioavailabiliti - 50%. Komunikasi dengan protein plasma - lebih daripada 99% (paling berkaitan dengan albumin). Dapatkan cecair sinovial: Cmaks dalam cecair sinovial diperhatikan 2-4 jam kemudian daripada plasma. T1/2 dari cecair sinovial 3-6 jam (kepekatan bahan aktif dalam cecair synovial 4-6 jam selepas pemberian ubat lebih tinggi daripada plasma, dan kekal tinggi selama 12 jam lebih). Hubungan kepekatan ubat dalam cecair sinovilik dengan keberkesanan klinikal ubat tidak jelas.

Metabolisme 50% bahan aktif dimetabolisme semasa "lulus pertama" melalui hati. Metabolisme berlaku akibat daripada hidroksilasi berulang atau tunggal dan conjugasi dengan asid glucuronic. Sistem enzim P450 CYP2C9 terlibat dalam metabolisme dadah. Aktiviti farmakologi metabolit lebih rendah daripada diclofenak.

Pelepasan sistem adalah 350 ml / min, jumlah pengagihan - 550 ml / kg, T1/2 dari plasma -2 jam, 65% daripada dos yang diberikan adalah diekskresikan dalam bentuk metabolit oleh buah pinggang; kurang daripada 1% diekskresi tidak berubah, sisa dos dikumuhkan dalam bentuk metabolit dengan hempedu.

Pada pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin kurang daripada 10 ml / min), perkumuhan metabolit hempedu meningkat, dan tiada peningkatan kepekatan mereka dalam darah.

Pada pesakit dengan hepatitis kronik atau sirosis hati yang diberi pampasan, parameter farmakokinetik diclofenac tidak berubah. Diclofenac menembusi susu ibu.

- penyakit sistem muskuloskeletal (arthritis rheumatoid, psoriatic, arthritis kronik remaja, ankylosing spondyloarthritis; gouty arthritis, kerosakan tisu lembut reumatik, osteoartritis sendi periferal dan kolum tulang belakang, termasuk mereka yang mempunyai sindrom radikular, tendovinitis, bursitis);

- sindrom kesakitan yang ringan atau sederhana: neuralgia, myalgia, lumboischialgia, sindrom kesakitan selepas trauma yang disertai dengan keradangan, sakit postoperative, sakit kepala, migrain, algomenorrhea, adnexitis, proctitis, sakit gigi;

- dalam rawatan kompleks penyakit berjangkit dan inflamasi telinga, tekak, hidung dengan sakit parah (faringitis, tonsilitis, otitis media);

- Luka erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan (dalam fasa akut);

- pendarahan dari saluran penghadaman;

- gangguan hemostasis (termasuk hemofilia);

- Umur kanak-kanak (sehingga 6 tahun);

- hipersensitiviti (termasuk kepada NSAID lain).

Dengan penjagaan: anemia, asma bronkial, kegagalan jantung kongestif, hipertensi arteri, sindrom edematous, kegagalan hati atau buah pinggang, alkohol, penyakit usus radang, penyakit erosif dan ulseratif saluran gastrousus tanpa eksaserbasi, diabetes mellitus, keadaan selepas campur tangan pembedahan yang banyak, umur, diverticulitis, penyakit tisu penyambung sistemik.

Di dalam, tanpa mengunyah, semasa atau selepas makanan, mencuci dengan sedikit air. Dewasa dan remaja dari umur 15 tahun - 25-50 mg 2-3 kali / hari. Apabila kesan terapeutik yang optimum dicapai, dos secara beransur-ansur dikurangkan dan dipindahkan ke rawatan penyelenggaraan pada dos 50 mg / hari. Dos harian maksimum ialah 150 mg. Bagi kanak-kanak (lebih 6 tahun) dos harian sehingga 2 mg / kg berat badan, dibahagikan kepada 2-3 dos. Dalam remaja rheumatoid arthritis, dos harian boleh ditingkatkan menjadi 3 mg / kg berat badan.

Cara penggunaan ubat yang dikemukakan ditunjukkan dalam jadual:

Diclofenac

Arahan untuk digunakan:

Harga dalam farmasi dalam talian:

Diclofenac adalah ubat dengan kesan analgesik, antipiretik dan anti-radang.

Borang dan komposisi pelepasan

Diclofenac boleh didapati dalam bentuk dos berikut:

  • Tablet berlapis enteric: oren atau oren-kuning, bulat, biconvex (dalam pek padu 10 pcs., 1, 2, 3, 5, 10 pek dalam kotak kadbod dalam pek padu 20 pcs, 1-3 pek dalam kotak kadbod; dalam balang kaca gelap, 30 buah setiap satu, 1 boleh dalam kotak kadbod;
  • Penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular: jelas, dari sedikit kuning hingga tidak berwarna, dengan bau rendah ciri alkohol benzil (dalam ampul 3 ml, 5 ampul dalam lepuh, 2 pek dalam kotak kadbod);
  • Salap untuk kegunaan luar: hampir putih atau putih, dengan sedikit bau khusus (dalam tiub aluminium 30 g setiap, 1 tiub dalam kotak kadbod);
  • Gel untuk kegunaan luar 1% atau 5%: homogen, putih dengan krim atau kekuningan kuning atau putih, dengan bau tertentu (dalam tiub aluminium 30 atau 50 g, 1 tiub dalam kotak kadbod);
  • Suppositori rektum: berbentuk torpedo, putih dengan warna krim atau putih (dalam pek padu 5 suppositories, 2 pek dalam kotak kadbod);
  • Titik mata 0.1%: penyelesaian yang jelas atau hampir telus daripada cahaya kuning hingga tidak berwarna (dalam botol penitis plastik 5 ml, 1 botol dalam kotak kadbod).

Komposisi 1 tablet, ditutup dengan lapisan enterik, termasuk:

  • Ramuan aktif: Diclofenac natrium - 25 mg;
  • Komponen tambahan: gula susu (laktosa monohidrat), sukrosa (gula pasir), povidone (polyvinylpyrrolidone), kanji kentang, asid stearik.

Komposisi cangkang enterik: selulosa, parafin cair, titanium dioksida, minyak kastor perubatan, pewarna tropeolin O.

Komposisi penyelesaian 1 ml untuk suntikan intramuskular termasuk:

  • Ramuan aktif: Diclofenac natrium - 25 mg;
  • Komponen tambahan: manitol, propilena glikol, benzil alkohol, natrium hidroksida, natrium sulfit, air untuk suntikan.

Komposisi 1 g salap untuk kegunaan luaran termasuklah:

  • Bahan aktif: Diclofenac natrium - 10 mg;
  • Komponen tambahan: polietilena oksida-400, polietilen oksida-1500, dimexida, 1,2-propilena glikol.

Komposisi 1 g gel untuk kegunaan luar termasuk:

  • Bahan aktif: Diclofenac natrium - 10 atau 50 mg;
  • Komponen tambahan: etanol diperbetulkan, propilena glikol, karbohidrat (carbopol), metil parahydroxybenzoate, trolamine (triethanolamine), minyak lavender, air yang disucikan.

Struktur 1 suppository termasuk:

  • Bahan aktif: Diclofenac natrium - 100 mg;
  • Komponen tambahan: lemak pepejal.

Komposisi 1 ml titisan mata termasuk:

  • Bahan aktif: Diclofenac natrium - 1 mg;
  • Komponen tambahan: asid hidroklorik (penyelesaian 1M), macrogol glyceryl ricinoleate (minyak kastor polietoksilat), disodium edetate dihydrate, trometamol, benzalkonium klorida, mannitol, air yang telah dimurnikan.

Petunjuk untuk digunakan

Diclofenac tidak mempunyai kesan ke atas perkembangan penyakit ini, ia bertujuan untuk terapi gejala, pengurangan keradangan dan keterukan kesakitan.

Diclofenac dalam bentuk tablet dan suppositori ditetapkan untuk penyakit / keadaan berikut:

  • Sindrom nyeri pada penyakit onkologi, pergigian dan sakit kepala (termasuk migrain), sakit kepala, sciatica, lumbago, sciatica, ossalgia, myalgia, neuralgia, arthralgia, serta keradangan sindrom kesakitan selepas pasca-traumatik;
  • Penyakit sistem muskuloskeletal (degeneratif dan keradangan), termasuk ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis), psoriatic, rheumatoid, arthritis kronik remaja, arthritis gouty, osteoartritis, tendovaginitis, bursitis;
  • Proses keradangan di pelvis, termasuk adnexitis;
  • Algomenorrhea;
  • Penyakit berjangkit dan peradangan pada saluran pernafasan atas, disertai dengan kesakitan teruk, termasuk tonsilitis, faringitis dan otitis media (sebagai sebahagian daripada rawatan komprehensif).

Juga, suppositori digunakan untuk sindrom febrile yang berlaku dengan influenza dan penyakit "sejuk".

Ubat dalam bentuk penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular ditetapkan untuk rawatan kesakitan pendek dari pelbagai asal intensiti sederhana, termasuk tanda-tanda berikut:

  • Penyakit sistem muskuloskeletal (psoriatic, artritis kronik remaja, rheumatoid arthritis, ankylosing spondyloarthritis, lesi tisu lembut reumatik, arthritis gouty, osteoartritis tulang belakang dan sendi periferi, termasuk mereka yang mengalami sindrom radik);
  • Algomenorrhea, proses keradangan yang berlaku di organ panggul, termasuk adnexitis;
  • Sciatica, lumbago, neuralgia;
  • Kesakitan selepas pembedahan;
  • Sindrom nyeri pasca trauma, disertai dengan keradangan.

Salap Diclofenac atau gel digunakan secara luaran dalam penyakit / keadaan berikut:

  • Kecederaan tisu lembut traumatik;
  • Nyeri otot yang tidak berasal dari reumatik dan reumatik;
  • Penyakit sistem muskuloskeletal, termasuk radang sendi arthritis, ankylosing spondylitis, arthritis psoriatik, osteoarthritis tulang belakang dan sendi periferal;
  • Lesi rematik pada tisu lembut.

Diclofenac dalam bentuk titisan mata ditetapkan untuk rawatan penyakit / keadaan berikut:

  • Proses keradangan genetik yang tidak menular (termasuk hakisan kornea, konjunktivitis, keratoconjunctivitis, keradangan selepas trauma kornea dan konjunktiva);
  • Proses keradangan yang dikembangkan selepas pembedahan;
  • Perencatan miosis semasa operasi katarak;
  • Edema kista di tempat kuning retina selepas pembedahan katarak (rawatan dan pencegahan);
  • Photofobia selepas keratotomi.

Contraindications

Kontra untuk penggunaan Diclofenac dalam bentuk tablet dan supositori adalah:

  • Gabungan (tidak lengkap atau lengkap) asma bronkial dan poliposis berulang sinus dan hidung paranasal dengan intoleransi terhadap asid acetylsalicylic atau ubat anti-radang nonsteroid lain (termasuk sejarah);
  • Pendarahan gastrousus aktif;
  • Penyakit usus radang;
  • Luka yang bernanah dan ulseratif pada perut dan duodenum;
  • Kegagalan hepatik dan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin kurang daripada 30 ml seminit);
  • Penyakit buah pinggang yang progresif;
  • Penyakit hati yang aktif;
  • Hiperkalemia yang disahkan;
  • Tempoh selepas pembedahan pintasan arteri koronari;
  • Kegagalan jantung yang teruk;
  • Trimester ketiga kehamilan dan laktasi (dalam trimester I-II kehamilan, Diclofenac boleh digunakan dalam dos terendah dan di bawah tanda ketat);
  • Umur kanak-kanak: tablet - sehingga 6 tahun; suppositories 50 mg sehingga 14 tahun, 100 mg sehingga 18 tahun;
  • Hipersensitiviti kepada komponen dadah, serta ubat-ubatan anti-radang nonsteroid lain.

Kontra tambahan adalah:

  • Tablet: pelanggaran penyerapan glukosa-galaktosa, intoleransi laktosa keturunan, kekurangan laktase;
  • Suppositori: proctitis.

Diclofenac dalam bentuk dos ini harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit tua (termasuk yang menerima diuretik), pesakit yang lemah dan pesakit dengan jisim badan rendah, dengan ulser gastrik dan ulser duodenal, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, sejarah hati, porphyria hepatik, hipertensi arteri, kegagalan jantung kronik, penurunan ketara dalam jumlah darah yang beredar, asma bronkial, penyakit jantung koronari, penyakit serebrovaskular, dislipidemia / hip erlipidemia, penyakit diabetes mellitus, penyakit arteri perifer, merokok dan alkohol, kegagalan buah pinggang kronik, kehadiran jangkitan Helicobacter pylori, penyakit somatik yang teruk. Juga, berhati-hati memerlukan penerimaan serentak Diclofenac dengan glucocorticosteroids (termasuk dengan prednisolon), antikoagulan (termasuk dengan warfarin), agen antiplatelet (termasuk asid acetylsalicylic, clopidogrel), inhibitor serotonin reuptake selektif (dalam termasuk dengan citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline) dan penggunaan jangka panjang ubat-ubatan anti-radang nonsteroid.

Kontra untuk penggunaan Diclofenac dalam bentuk penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular adalah:

  • Luka berair dan ulseratif pada saluran pencernaan (dalam fasa akut);
  • Gangguan hematopoiesis;
  • Asma aspirin;
  • Kehamilan dan penyusuan;
  • Umur sehingga 15 tahun;
  • Hypersensitivity kepada komponen penyelesaian (termasuk ubat-ubatan anti-radang nonsteroid lain).

Diclofenac (penyelesaian) harus digunakan dengan berhati-hati dalam pesakit-pesakit tua, serta dengan porphyria hepatic akut, kegagalan jantung, gangguan fungsi buah pinggang dan hati yang teruk.

Penggunaan luar Diclofenac dikontraindikasikan dalam penyakit / keadaan berikut:

  • Asma aspirin;
  • Pelanggaran keutuhan kulit;
  • Trimester ketiga kehamilan dan laktasi;
  • Umur sehingga 6 tahun;
  • Hipersensitiviti kepada komponen ubat-ubatan, serta asid acetylsalicylic atau ubat-ubatan anti-radang nonsteroid lain.

Diclofenac dalam bentuk salap dan gel harus digunakan dengan berhati-hati kepada pesakit tua, wanita hamil dalam trimester I-II, serta dengan peningkatan kepelesetan hepatik, luka erosif dan ulseratif pada saluran gastrointestinal, gangguan fungsi yang teruk pada buah pinggang dan hati, kegagalan jantung kronik, asma bronkial, gangguan pendarahan (termasuk hemofilia, memanjangkan masa pendarahan, kecenderungan pendarahan).

Titik mata dikontraindikasikan sekiranya hipersensitiviti kepada komponen dadah. Diclofenac dalam tetes harus digunakan dengan berhati-hati dalam pesakit tua dan pediatrik, wanita hamil dalam trimester I-II, dan juga dengan asma bronkial yang disebabkan oleh asid acetylsalicylic, keratitis herpetic epithelial (termasuk sejarah gangguan pendarahan) darah, termasuk hemofilia, kecenderungan pendarahan dan tempoh masa pendarahan.

Dosis dan Pentadbiran

Diclofenac dalam bentuk tablet harus diambil secara lisan, tidak dikunyah dan diperas dengan jumlah air yang mencukupi, sebaiknya 30 minit sebelum makan (untuk mencapai kesan terapeutik yang cepat). Ia juga mungkin mengambil dadah sebelum, semasa atau selepas makan.

Kanak-kanak dari 15 tahun dan orang dewasa Diclofenac ditetapkan 2-3 kali sehari, 25-50 mg (maksimum - 150 mg sehari). Selepas penambahbaikan, dos secara beransur-ansur dikurangkan dan dipindahkan ke terapi penyelenggaraan - 50 mg sehari.

Apabila merawat arthritis rheumatoid remaja, dos harian boleh meningkat kepada 3 mg / kg berat badan.

Bagi kanak-kanak, ubat ini biasanya ditetapkan dalam dos berikut (tunggal / harian):

  • 6-7 tahun (20-24 kg) - 25/25 mg;
  • 8-11 tahun (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
  • 12-14 tahun (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Diclofenac dalam bentuk penyelesaian perlu diberikan dalam intramuskular. Dos tunggal untuk orang dewasa adalah 75 mg. Sekiranya perlu, tidak lebih awal daripada selepas 12 jam, ubat pentadbiran yang berkali-kali adalah mungkin. Terapi perlu dilakukan tidak lebih daripada 2 hari, selepas itu anda perlu pergi ke pil.

Suppositori diberikan dengan tepat. Orang dewasa biasanya ditetapkan 100-150 mg sehari, dibahagikan kepada 2-3 dos. Dengan terapi berpanjangan dan dalam kes ringan, ubat ini digunakan pada 100 mg sehari. Sekiranya suppositori digunakan serentak dengan asupan ubat, jumlah dos Diclofenac tidak boleh melebihi 150 mg.

Apabila gejala pertama algodimenorrhea muncul, suppositori ditetapkan dalam dos harian awal 50-100 mg, yang, jika perlu, ditingkatkan menjadi 150 mg ke atas beberapa kitaran haid.

Pada tanda pertama serangan migrain, Diclofenac digunakan dalam dos 100 mg. Sekiranya perlu, pengenalan semula dalam dos yang sama. Jika kesinambungan rawatan diperlukan, dos harian tidak boleh melebihi 150 mg (dalam beberapa suntikan).

Kanak-kanak dari umur 14 tahun biasanya ditetapkan 1 suppository 50 mg hingga 2 kali sehari.

Secara kebetulan, kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun dan orang dewasa harus memakai ubat, menggosok ringan pada kulit 3-4 kali sehari. Jumlah Diclofenac yang diperlukan ditentukan oleh saiz kawasan yang menyakitkan. Dos tunggal ialah 2-4 g. Kanak-kanak 6-12 tahun tidak boleh menggunakan lebih daripada 2 g dadah sehingga 2 kali sehari.

Diclofenac dalam bentuk mata jatuh ditanam sebelum operasi dalam kantung konjunktiva 1 jatuh 5 kali selama 3 jam, selepas pembedahan - 3 kali 1 tetes, kemudian 3-5 kali sehari untuk masa yang diperlukan untuk rawatan.

Untuk tanda-tanda lain, ia biasanya ditetapkan 4-5 kali sehari, 1 drop. Tempoh purata terapi adalah sehingga 28 hari. Sebelum menggunakan Diclofenac untuk tempoh yang lebih lama, pemeriksaan ophthalmologik terperinci dan diagnosis yang tepat perlu dilakukan. Sebagai peraturan, terapi berpanjangan dari satu hingga beberapa minggu.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Diclofenac dalam bentuk tablet, kesan sampingan berikut mungkin berlaku:

  • Sistem saraf: selalunya - pening, sakit kepala; jarang, gangguan tidur, kemurungan, kerengsaan, mengantuk, meningitis aseptik (lebih kerap pada pesakit dengan lupus erythematosus sistemik dan penyakit sistemik lain dari tisu penghubung), mimpi buruk, sawan, kelainan, kelemahan umum, ketakutan;
  • Saluran gastrousus: selalunya - loya, cirit-birit, sembelit, sakit perut atau kekejangan, perut abdomen, kembung perut, ulser peptik dengan kemungkinan komplikasi, peningkatan aktiviti transaminase "hati", pendarahan gastrousus tanpa ulser; jarang merosakkan esophagus, muntah, melena, jaundis, kemunculan darah dalam tinja, stomatitis aphthous, cholecystopancreatitis, hepatitis (mungkin kursus fulminant), membran mukus kering (termasuk rongga mulut), sirosis, nekrosis hati, perubahan selera makan, kolitis, pankreatitis (termasuk dengan hepatitis bersamaan);
  • Sistem pernafasan: jarang - bronkospasme, batuk, pneumonitis, edema laring;
  • Sistem kardiovaskular: jarang - meningkatkan tekanan darah; extrasystole, kegagalan jantung kongestif, sakit dada;
  • Sistem Urogenital: sering - pengekalan cecair; jarang - oliguria, nekrosis papillary, sindrom nefrotik, proteinuria, nefritis interstitial, hematuria, azotemia, kegagalan buah pinggang akut;
  • Kulit: kerap - ruam kulit, pruritus; jarang - urticaria, alopecia, dermatitis toksik, eksim, pendarahan yang teruk, necrolysis epidermis toksik (sindrom Lyell), eksudatif erythema multiforme (termasuk sindrom Stevens-Johnson), meningkatkan sensitiviti;
  • Organ rasa: sering - tinnitus; jarang - scotoma, diplopia, penglihatan kabur, gangguan rasa, penurunan tidak dapat dipulihkan atau boleh balik dalam pendengaran;
  • Organ-organ hematopoetik dan sistem imun: jarang - anemia (termasuk anemia aplastik dan hemolitik), thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis, eosinophilia, purpura thrombocytopenic, semakin teruk aliran proses berjangkit;
  • Reaksi alergi: jarang - tindak balas anaphylactoid, vasculitis alergi, bengkak lidah dan bibir, kejutan anaphylactic (biasanya berkembang pesat).

Apabila menggunakan ubat dalam bentuk larutan untuk suntikan dan suppositori, kesan sampingan yang serupa mungkin berlaku. Pembakaran boleh berlaku di tempat suntikan intramuskular, serta kemungkinan perkembangan nekrosis aseptik, penyusupan dan nekrosis tisu adipose. Apabila menggunakan suppositori dalam kes yang jarang berlaku, bengkak boleh berlaku.

Apabila digunakan secara luaran, kesan sampingan jarang berlaku. Biasanya mereka kelihatan seperti gatal-gatal, ruam, kemerahan dan sensasi membakar alam sekitar.

Apabila menggunakan titisan mata boleh membina gangguan berikut:

  • Sistem pencernaan: muntah, mual;
  • Reaksi alahan: photosensitization, hyperemia, mata gatal, angioedema muka, menggigil, demam, ruam kulit, eritema multiforme exudative;
  • Reaksi setempat: penglihatan kabur (selepas instillation), mata terbakar, kornea, iritis.

Arahan khas

Dengan penggunaan Diclofenac yang berpanjangan, perlu memantau fungsi hati, analisis najis untuk darah okultisme dan gambar darah periferal.

Sepanjang tempoh terapi, mungkin terdapat penurunan dalam kelajuan motor dan tindak balas mental, yang berkaitan dengan mana seseorang itu harus menahan diri dari memandu kenderaan dan melakukan lain-lain jenis kerja berbahaya yang memerlukan tumpuan perhatian yang tinggi dan tindak balas psikomotorik yang cepat.

Interaksi dadah

Dengan penggunaan serentak Diclofenac dengan ubat tertentu, kesan yang tidak diingini mungkin berlaku (perundingan dengan doktor diperlukan).

Analog

Analog Diclofen, Dorosan, Voltaren, Voltaren Emulgel, Voltaren Oft, Ortofen, Swissjet, Naklofen Wed, Uniklofen.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang gelap dan kering untuk kanak-kanak pada suhu sehingga 25 ° C.

  • Tablet bersalut enteric dan titisan mata - 3 tahun;
  • Penyelesaian untuk pentadbiran intravena, suppositori rektum, gel dan salap untuk kegunaan luaran - 2 tahun.

Selepas membuka botol, titisan mata boleh digunakan selama 4 minggu.

Terma jualan farmasi

Bentuk pelepasan untuk penggunaan luaran dijual tanpa preskripsi, tablet dan penyelesaian - dengan preskripsi.