Utama / Lutut

Tablet Diclofenac: arahan untuk digunakan

Tablet Diclofenac - ubat anti-radang bukan steroid.

Ia mempunyai kesan anti-radang, analgesik, antiplatelet dan antipiretik. Paling berkesan untuk kesakitan keradangan. Ia digunakan untuk rawatan gejala penyakit sistem muskuloskeletal, pengurangan pelbagai jenis sindrom kesakitan.

Pada halaman ini anda akan menemui semua maklumat mengenai Diclofenac: arahan penuh untuk digunakan dengan ubat ini, harga purata di farmasi, analog lengkap dan tidak lengkap dadah, serta testimoni orang yang sudah menggunakan tablet Diclofenac. Ingin meninggalkan pendapat anda? Sila tulis di komen.

Kumpulan klinik-farmakologi

Terma jualan farmasi

Ia dikeluarkan tanpa preskripsi.

Berapakah kos tablet Diclofenac? Harga purata di farmasi berada pada tahap 20 rubel.

Borang dan komposisi pelepasan

Bentuk tablet: tablet dalam c / p shell 25 mg, dalam p / o shell 25 dan 50 mg, retard 100 mg.

  • Komposisi tablet dalam shell enteric 25 atau 50 mg Diclofenac natrium, fosfat dikalsium, kanji, magnesium stearat, Polyvinylpyrrolidone K30, talkum disucikan, selulosa asetat, indorezin, diethyl phthalate, karmoizinovy ​​varnis, titanium dioksida, Ponceau 4R varnis, besi oksida merah dan kuning.

Kesan farmakologi

Menindas faraj keradangan dan proliferatif. Mengurangkan jumlah serotonin, histamin dan bradykinin, meningkatkan ambang persepsi reseptor kesakitan; mengurangkan kepekatan PG di pusat thermoregulation, meningkatkan pemindahan haba, mengurangkan suhu badan; menghalang pengagregatan platelet.

Petunjuk untuk digunakan

formulasi tablet diclofenac diberikan untuk melegakan kesakitan semasa episod psoriasis, artritis, artritis juvana, kecederaan ligamen dan sendi lutut artikular.

Tablet boleh digunakan untuk kesakitan di tulang belakang. Muncul dari osteochondrosis dan perubahan degeneratif dalam cakera intervertebral. Ia digunakan dalam pelanggaran saraf sciatic dan lumbar, sindrom terowong pergelangan tangan atau sendi siku. Ia tidak boleh digantikan sekiranya kecederaan, regangan atau kekacauan, termasuk kalangan atlet dan orang yang bekerja di industri berat badan secara fizikal.

Contraindications

Kontra untuk penggunaan tablet:

  • penyakit radang usus;
  • pemburukan lesi gastrousus (erosif dan ulseratif);
  • pendarahan dari saluran penghadaman;
  • buah pinggang yang teruk atau kegagalan hati;
  • keadaan selepas pembedahan pintasan arteri koronari;
  • kehamilan dan laktasi;
  • "Aspirin Triad" - intoleransi kepada NSAID pada pesakit dengan asma bronkial dan polip hidung;
  • kanak-kanak sehingga 6 tahun untuk tablet 25 mg, dos lain adalah kontraindikasi sehingga 18 tahun;
  • intoleransi laktosa, kekurangan laktase, patologi penyerapan glukosa-galaktosa.

Ia ditetapkan dengan berhati-hati dalam keadaan berikut: penyakit radang usus, alkohol, penyakit kencing manis dan ulseratif kronik (tanpa eksaserbasi), diabetes, diverticulitis, porphyria yang disebabkan, asma bronkial, anemia, kegagalan jantung kongestif, sindrom edematous, hipertensi arteri, kegagalan hati atau buah pinggang, keadaan selepas campur tangan pembedahan yang serius, usia tua, patologi sistemik tisu penghubung.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Kontraindikasi dalam trimester kehamilan III. Dalam trimester kehamilan I dan II perlu digunakan mengikut tanda ketat dan dalam dos terkecil.

Diclofenac menembusi susu ibu. Sekiranya perlu, pelantikan ubat semasa penyusuan susu ibu perlu dihentikan.

Arahan untuk digunakan

Arahan untuk penggunaan menunjukkan bahawa Diclofenac dalam bentuk tablet harus diambil secara lisan, tanpa mengunyah dan minum banyak air, sebaiknya 30 minit sebelum makan (untuk mencapai kesan terapeutik yang cepat). Ia juga mungkin mengambil dadah sebelum, semasa atau selepas makan.

  • Kanak-kanak dari 15 tahun dan orang dewasa Diclofenac ditetapkan 2-3 kali sehari, 25-50 mg (maksimum - 150 mg sehari). Selepas penambahbaikan, dos secara beransur-ansur dikurangkan dan dipindahkan ke terapi penyelenggaraan - 50 mg sehari.

Apabila merawat arthritis rheumatoid remaja, dos harian boleh meningkat kepada 3 mg / kg berat badan.

Bagi kanak-kanak, ubat ini biasanya ditetapkan dalam dos berikut (tunggal / harian):

  • 6-7 tahun (20-24 kg) - 25/25 mg;
  • 8-11 tahun (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
  • 12-14 tahun (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Berapa lama boleh saya gunakan?

Kebanyakan patologi dan komplikasi yang berkaitan dengan penggunaan ubat ini berlaku pada latar belakang tempoh rawatan. Bagaimana cara mengambil pil Diclofenac untuk mengelakkan gejala yang tidak menyenangkan? Pertama sekali, proses itu harus dipantau oleh seorang doktor. Pesakit dewasa ditetapkan 2-3 tablet sehari. Dos berkurangan dengan permulaan penambahbaikan.

Tempoh kemasukan tidak boleh melebihi 2 minggu, kecuali dalam kes-kes yang sukar.

Kesan sampingan

Apabila dimakan, kesan sampingan yang berikut: Gejala suram, yg menyebabkan hakisan dan luka-luka ulser dalam saluran pencernaan, penembusan dinding, yang gastrik dan usus pendarahan, mengantuk berlebihan, pening, tindak balas hipersensitiviti, dan kerengsaan.

Berlebihan

Gejala: hipotensi, kegagalan buah pinggang, konvulsi, kerengsaan gastrousus atau kemurungan pernafasan adalah mungkin.

Rawatan: tiada penawar yang spesifik. Sekiranya keracunan akut, adalah perlu untuk menghentikan penyerapan dadah dari saluran pencernaan secepat mungkin. Ia menunjukkan lavage gastrik, pelantikan karbon aktif dan kelakuan terapi gejala dan sokongan lain. Penggunaan diuresis, dialisis atau pemindahan darah terpaksa tidak dibenarkan kerana fakta bahawa NSAID sebahagian besarnya berkaitan dengan protein serum dan mempunyai metabolisme yang meluas.

Arahan khas

Semasa tempoh rawatan dadah perlu dilakukan pemantauan sistematik darah perifer, hati, ginjal, najis untuk kehadiran darah.

Pesakit yang mengambil ubat itu harus menahan diri daripada aktiviti yang memerlukan perhatian yang lebih tinggi dan reaksi mental dan motor yang cepat, penggunaan alkohol.

Interaksi dadah

  1. Mengurangkan kesan agen hipoglikemik.
  2. Mengurangkan kesan ubat hipotensi dan hipnosis.
  3. Acetylsalicylic acid mengurangkan kepekatan diclofenac dalam darah.
  4. Meningkatkan kepekatan plasma digoxin, methotrexate. ubat litium dan siklosporin.
  5. Penggunaan serentak dengan paracetamol meningkatkan risiko perkembangan kesan nephrotoxic diclofenac.
  6. Cefamundol, cefoperazone, cefotetan, asid valproic dan plykamycin meningkatkan kejadian hypoprothrombinemia.
  7. Cyclosporine dan persiapan emas meningkatkan kesan diclofenac pada sintesis prostaglandin di buah pinggang, yang meningkatkan nefrotoxicity.
  8. Pelantikan serentak dengan etanol, colchicine, kortikotropin dan persediaan wort St John meningkatkan risiko pendarahan di saluran gastrousus.
  9. Mengurangkan kesan diuretik, terhadap latar belakang diuretik potassium-sparing meningkatkan risiko hiperkalemia; terhadap latar belakang anticoagulants, ejen thrombolytic (alteplase, streptokinase, urokinase) - Risiko pendarahan (biasanya dari saluran gastrousus).
  10. Diclofenac meningkatkan kesan ubat-ubatan yang menyebabkan photosensitization. Ubat-ubatan yang menghalang rembesan tubular, meningkatkan kepekatan plasma diclofenak, sehingga meningkatkan ketoksikannya.
  11. Meningkatkan kemungkinan kesan sampingan NSAID lain dan ubat glucocorticosteroid (pendarahan di saluran pencernaan), ketoksikan methotrexate dan siklosporin nefrotoxicity.

Ulasan

Kami mengambil beberapa ulasan orang mengenai tablet Diclofenac:

  1. Irina. Saya mempunyai arthritis dan gout. Sebaik sahaja doktor ditetapkan minum pil Diclofenac. Symptomatology mengeluarkan sangat teruk, kesakitan hampir tidak hilang, bengkak sendi dan kekakuan kekal. Selain itu, perut juga terjejas teruk. Apabila saya bangun pada waktu pagi selepas mengambilnya, saya perhatikan bahawa perut saya bengkak, saya agak sakit, dan ada sedikit mual. Selepas membaca arahan, saya sedar bahawa kesan sampingan dadah lebih besar daripada sifat penyembuhan. Pada masa akan datang, saya tidak mengambil ubat ini. Doktor mendapati alternatif yang sesuai.
  2. Tatiana. Diclofenac adalah agen analgesik dan anti-radang yang digunakan secara meluas. Saya dan suami saya sering memberi ubat ini dalam bentuk dos yang berbeza, ketika sakit di belakang saya dan sendi bimbang saya. Ubat ini dengan cepat melegakan kesakitan, tetapi apabila rawatan jangka panjang diresepkan, saluran gastrointestinal menderita. Oleh itu, kami tidak mengambilnya sebanyak mungkin dan memilih lebih banyak ubat-ubatan jinak.
  3. Anatoly. Dengan penyakit kronik yang serius, pil ini tidak dapat disembuhkan, mereka hanya akan mengeluarkan gejala. Saya mempunyai penyakit kronik. Saya menerima purata sekali setahun, paling kerap kali sakit pada sendi, kekejangan pada waktu pagi dan bengkak sudah muncul. Secara umum, ubat yang baik, murah.

Analog

Jika atas sebab tertentu anda perlu menggantikan pil, maka anda boleh memilih salah satu analogi ubat yang berikut:

  • Ibuprofen;
  • Sulindak;
  • Ortofen;
  • Naproxen;
  • Diklak;
  • Teneksikam;
  • Clophason;
  • Piroxicam;
  • Neurodiclovitis;
  • Indomethacin.

Sebelum menggunakan analog, dapatkan nasihat doktor anda.

Syarat penyimpanan dan jangka hayat

Simpan penyediaan di tempat yang kering, gelap, dari jangkauan kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Hayat rak - 3 tahun. Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

Salap, lilin, tablet dan suntikan Diclofenac

Diclofenac adalah NSAID yang sangat aktif yang mempunyai pertalian yang tinggi untuk sel-sel membran mukus perut dan usus. Ia memberi kesan kepada sintesis asid arakidonik - prekursor utama perantara keradangan (prostaglandin).

Mengurangkan kebolehtelapan mereka ke kawasan keradangan, mengurangkan bengkak di kawasan proses patologi, menormalkan pengangkutan ion dan bahan. Ubat ini telah banyak digunakan dalam traumatologi dan neurologi dalam rawatan penyakit yang melibatkan sindrom kesakitan.

Dalam artikel ini, kami akan mempertimbangkan apabila doktor menetapkan Diclofenac, termasuk arahan penggunaan, analog dan harga ubat ini di farmasi. Sekiranya anda telah menggunakan Diclofenac, biarkan maklum balas dalam komen.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Kumpulan klinik-farmakologi: NSAIDs.

  • Penyelesaian untuk suntikan (suntikan) diclofenac dalam 1 ml mengandungi natrium aktif bahan diclofenac (25 mg) dan unsur-unsur tambahan - natrium metabisulfite, mannitol, benzyl alcohol, propylene glycol, air untuk suntikan, natrium giroksid.
  • Lilin 50 atau 100 mg. Suppositori putih atau putih-kuning, mempunyai bentuk silinder. Natrium Diclofenac mengandungi 50 mg atau 100 mg setiap 1 suppository.
  • Tablet enteric Diclofenac. tablet Diclofenac mengandungi dalam natrium komposisi aktif bahan diclofenac (25 atau 50 mg) dan komponen tambahan - kalsium fosfat dibasic, kanji, magnesium stearat, selulosa asetat, talkum disucikan, indorezin, titanium dioksida, Polyvinylpyrrolidone K30, Pons, diethyl phthalate, oksida besi merah dan kuning.
  • Salap Diclofenac mengandungi 30 mg natrium diclofenak, propilena glikol, dimetil sulfoksida, makrogol.

Tindakan farmakologi

NSAID, terbitan asid fenilacetik. Ia mempunyai kesan antipiretik yang anti-radang, analgesik dan sederhana. Mekanisme tindakan dikaitkan dengan penghambatan aktiviti COX - metabolisme enzim utama asid arakidonik, yang merupakan pelopor prostaglandin, yang memainkan peranan utama dalam patogenesis keradangan, sakit dan demam.

Kesan analgesik adalah disebabkan oleh dua mekanisme: periferal (secara tidak langsung, melalui penindasan sintesis prostaglandin) dan pusat (kerana menghalang sintesis prostaglandin dalam sistem saraf pusat dan periferal).

Apakah yang digunakan oleh Diclofenac?

Tanda-tanda utama untuk penggunaan ubat Diclofenac adalah proses patologi berikut sistem muskuloskeletal:

  1. sindrom sakit lemah atau sederhana keterukan: neuralgia, myalgia, sciatica, sakit selepas trauma, diiringi oleh keradangan, kesakitan selepas pembedahan, sakit kepala, migrain, batuk kering, adnexitis, proctitis, sakit gigi;
  2. Gangguan sistem muskuloskeletal (artritis reumatoid, psoriatik, remaja artritis kronik, ankylosing spondylitis, arthritis gout, tisu lembut reumatik, osteoartritis sendi periferal dan tulang belakang, termasuk dengan sindrom radicular, tenosynovitis, radang kandung lendir);
  3. Sebagai sebahagian daripada rawatan penyakit berjangkit dan keradangan di telinga, tekak, hidung dengan sakit parah (pharyngitis, tonsillitis, otitis media);
  4. Sindrom demam

Arahan untuk digunakan

Sekiranya anda merancang untuk menggunakan ubat Diclofenac untuk rawatan, arahan untuk digunakan harus diambil kira.

  • Diclofenac dalam bentuk suntikan perlu diberikan dalam intramuskular. Dos tunggal untuk orang dewasa adalah 75 mg. Sekiranya perlu, tidak lebih awal daripada selepas 12 jam, ubat pentadbiran yang berkali-kali adalah mungkin. Terapi perlu dilakukan tidak lebih daripada 2 hari, selepas itu anda perlu pergi ke pil.
  • Tablet Diclofenac perlu diambil melalui mulut. Untuk mencapai kesan terapeutik yang diingini, ambil 30 minit sebelum makan. Dalam kes lain, ambil sebelum, semasa atau selepas makan, dalam bentuk yang tidak terkawal, minum banyak air. Dewasa dan remaja dari umur 15 tahun - 25-50 mg 2-3 kali sehari. Apabila kesan terapeutik yang optimum dicapai, dos secara beransur-ansur dikurangkan dan dipindahkan ke rawatan penyelenggaraan pada dos 50 mg / hari. Dos harian maksimum ialah 150 mg.
  • Supositorik diclofenak ditadbir secara lurus, seberapa banyak yang mungkin, selepas perbuatan buang air kecil: 50 mg dua kali sehari, atau 100 mg sekali sehari. Dos maksimum untuk penggunaan harian ialah 150 mg. Tempoh rawatan ditentukan secara individu. Untuk migrain: 100-150 mg untuk serangan pertama. Suppositori ditadbir secara keseluruhan, tanpa memotong, kerana ini boleh menyebabkan penyerapan terjejas.
  • Diclofenac dalam bentuk salap dan gel digunakan secara luaran, untuk kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun dan dewasa, ubat itu perlu digunakan, perlahan-lahan menggosok, pada kulit 3-4 kali sehari. Jumlah Diclofenac yang diperlukan ditentukan oleh saiz kawasan yang menyakitkan. Dos tunggal ialah 2-4 g. Kanak-kanak 6-12 tahun tidak boleh menggunakan lebih daripada 2 g dadah sehingga 2 kali sehari.
  • Diclofenac dalam bentuk mata jatuh ditanam ke dalam kantung konjunktiva, 1 kali lima kali dalam 3 jam. Selepas operasi dalam tempoh awal - 1 kali tiga kali, kemudian - 1 kali tiga kali-lima kali sehari. Untuk penyakit lain: 1 drop empat hingga lima kali sehari.

Mendapatkan musuh kuku MUSHROOM! Kuku akan dibersihkan dalam masa 3 hari! Ambilnya.

Cara cepat menormalkan tekanan darah selepas 40 tahun? Resipi itu mudah, tuliskannya.

Bosan dengan buasir? Ada cara! Ia boleh sembuh di rumah dalam masa beberapa hari, anda perlukan.

Mengenai kehadiran cacing mengatakan bau dari mulut! Sekali sehari, minum air dengan setitik..

Contraindications

Kontraindikasi utama adalah seperti berikut:

  • kehamilan dan laktasi;
  • tempoh pemulihan selepas pembedahan pintasan arteri koronari;
  • kegagalan jantung yang teruk;
  • kegagalan hati;
  • kegagalan buah pinggang;
  • pembacaan proses keradangan saluran gastrousus;
  • pelanggaran proses pembekuan darah, di mana terjadi peningkatan pendarahan;
  • kanak-kanak di bawah umur 15 tahun;
  • asma bronkial aspirin;
  • luka ulseratif membran mukus perut dan / atau duodenum;
  • beberapa penyakit keturunan;
  • hipersensitiviti kepada komponen dadah, serta asid acetylsalicylic atau ubat-ubatan anti-radang nonsteroid lain.

Diclofenac harus digunakan dengan berhati-hati dalam pesakit tua (termasuk diuretik menerima), pesakit immunocompromised dan pesakit dengan berat badan yang rendah badan, ulser kolitis, penyakit hati dalam sejarah, PORPHYRIA hepatik, tekanan darah tinggi, ulser gastrik dan ulser duodenum, penyakit Crohn, kronik kegagalan jantung, pengurangan ketara dalam jumlah darah yang beredar, asma bronkial, penyakit jantung koronari, penyakit serebrovaskular, dislipidemia / hyperlipidemia, penyakit diabetes mellitus iaitu, penyakit arteri periferal, merokok dan alkohol, kegagalan buah pinggang kronik, kehadiran jangkitan Helicobacter pylori, penyakit somatik teruk.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Diclofenac dalam bentuk tablet, kesan sampingan berikut mungkin berlaku:

  1. saluran gastrousus: sering - loya, cirit-birit, sembelit, sakit perut atau kekejangan, perasaan kembung, kembung perut, ulser peptik dengan komplikasi yang mungkin, peningkatan aktiviti "hati" transaminases, pendarahan gastrousus tanpa ulser; jarang merosakkan esophagus, muntah, melena, jaundis, kemunculan darah dalam tinja, stomatitis aphthous, cholecystopancreatitis, hepatitis (mungkin kursus fulminant), membran mukus kering (termasuk rongga mulut), sirosis, nekrosis hati, perubahan selera makan, kolitis, pankreatitis (termasuk dengan hepatitis bersamaan);
  2. Sistem saraf: selalunya - pening, sakit kepala; jarang, gangguan tidur, kemurungan, kerengsaan, mengantuk, meningitis aseptik (lebih kerap pada pesakit dengan lupus erythematosus sistemik dan penyakit sistemik lain dari tisu penghubung), mimpi buruk, sawan, kelainan, kelemahan umum, ketakutan;
  3. Sistem pernafasan: jarang - bronkospasme, batuk, pneumonitis, edema laring;
  4. Sistem Urogenital: sering - pengekalan cecair; jarang - oliguria, nekrosis papillary, sindrom nefrotik, proteinuria, nefritis interstitial, hematuria, azotemia, kegagalan buah pinggang akut;
  5. Organ rasa: sering - tinnitus; jarang - scotoma, diplopia, penglihatan kabur, gangguan rasa, penurunan tidak dapat dipulihkan atau boleh balik dalam pendengaran;
  6. Sistem kardiovaskular: jarang - meningkatkan tekanan darah; extrasystole, kegagalan jantung kongestif, sakit dada;
  7. Mayat hematopoiesis dan sistem imun: jarang - anemia (termasuk aplastik dan anemia hemolitik), thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis, eosinofilia, Thrombocytopenic Purpura, kemerosotan aliran proses berjangkit;
  8. Reaksi alergi: jarang - tindakbalas anaphylactoid, vasculitis alahan, bengkak lidah dan bibir, kejutan anaphylactic (biasanya berkembang pesat);
  9. Kulit: kerap - ruam kulit, pruritus; jarang - urtikaria, alopecia, dermatitis toksik, ekzema, melkotochechnye pendarahan, epidermis toksik Necrolysis (sindrom Lyell ini), erythema multiforme (termasuk sindrom Stevens-Johnson), meningkat photosensitivity.

Apabila menggunakan ubat dalam bentuk larutan untuk suntikan dan suppositori, kesan sampingan yang serupa mungkin berlaku. Pembakaran boleh berlaku di tempat suntikan intramuskular, serta kemungkinan perkembangan nekrosis aseptik, penyusupan dan nekrosis tisu adipose. Apabila menggunakan suppositori dalam kes yang jarang berlaku, bengkak boleh berlaku.

Apabila digunakan secara luaran, kesan sampingan jarang berlaku. Biasanya mereka kelihatan seperti gatal-gatal, ruam, kemerahan dan sensasi membakar alam sekitar.

Apabila menggunakan titisan mata boleh membina gangguan berikut:

  1. Sistem pencernaan: muntah, mual;
  2. Reaksi setempat: penglihatan kabur (segera selepas instillation), mata terbakar, kornea, iritis;
  3. Reaksi alahan: photosensitization, hyperemia, mata gatal, angioedema muka, menggigil, demam, ruam kulit, ereksi multiforme exudative.

Sekiranya terdapat sebarang reaksi yang luar biasa, pastikan anda berunding dengan doktor mengenai penggunaan ubat selanjutnya.

Berlebihan

Dalam kes overdosis dadah, gejala klinikal berikut muncul:

  • sakit kepala, kekurangan kesedaran, pening kepala;
  • hiperventilasi, gangguan buah pinggang dan hati;
  • gangguan saluran penghadaman, kejang myoclonic pada kanak-kanak.

Rawatan: lavage gastrik, karbon aktif dan terapi gejala. Hemodialisis dan dipaksa diuretik tidak berkesan.

Diclofenac - pendapat doktor

Pengamal perubatan kebanyakan menggambarkan diclofenac sebagai ubat yang bertindak pantas dan berkesan.

Sementara itu, risiko klofenak kardiovaskular lebih tinggi daripada ubat lain dalam kumpulan NSAID. Lebih pendek lagi rawatan, semakin kurang kemungkinan kesan sampingan negatif. Ia adalah perlu untuk memerhatikan dos yang disyorkan oleh doktor, mengambil kira kontraindikasi dan tidak mengambil rawatan sendiri.

Analog

Di rak farmasi, ubat ini boleh didapati di bawah nama Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diklobene - mereka mengandungi bahan aktif yang sama.

Ubat-ubatan anti-radang bukan steroid lain, yang boleh diresepkan oleh doktor dengan intoleransi Diclofenac, mempunyai kesan yang sama, jadi persoalan bagaimana menggantikan Diclofenac di dunia moden tidak berbaloi.

Harga purata di farmasi (Moscow):

  • Diclofenac vials 75 mg, 3 ml, 5 pcs. - 26 Rubles.
  • Salap Diclofenac 2%, 30 g - 20 rubel.
  • Gel diclofenac 1%, 30 g - 36 rubel.
  • Mata diclofenac jatuh 0.1%, 5 ml. - 30 Rubles.

Syarat penyimpanan

Di tempat gelap pada suhu tidak lebih tinggi daripada 25 ° C. Jauhkan daripada kanak-kanak. Hidup rak 2 tahun. Ubat tidak digunakan selepas tarikh tamat tempoh

Terma jualan farmasi

Bentuk pelepasan untuk penggunaan luaran dijual tanpa preskripsi, tablet dan penyelesaian - dengan preskripsi.

Baru-baru ini, saya mula memutar sendi saya keras, dan kawan saya menasihatkan saya untuk membeli Diclofenac. Untuk harga, dia segera gembira saya - saya membelinya hanya untuk 29 rubel, tetapi kesannya, yang tidak perlu menunggu lama, melampaui semua pujian.

Saya mengesyorkan ubat ini, kecederaan dan sebarang lebam, kesakitan otot - semua salap ini akan menyembuhkan dan cepat melegakan kesakitan. Sangat menyenangkan bahawa salap keajaiban ini dihasilkan di negara kita.

Saya mengalami kesakitan dari etiologi yang tidak dapat difahami dalam sendi. Menganalisis, pemeriksaan semua ini sejak usia 14 tahun, biokimia, untuk ujian reumatik... Semua pergi. Saya masih tidak tahu apa itu. Dan X-ray dibuat semasa ketakutan, apabila tangan menyakiti neraka. Saya bukan peminat untuk minum apa-apa, lebih kurang ubat penahan sakit. Orang yang berpengalaman mengatakan kepada saya apa artinya saya tidak minum begitu banyak. Tidak, saya hanya minta maaf untuk perut dan saya takut tersambung ke ubat penahan sakit. Membeli lilin diclofenac, cuba sehingga satu, tidak seperti apa-apa, begitu bertindak. Tetapi saya membaca banyak kesan sampingan daripadanya, saya tidak tahu. Namun, lilin lebih baik daripada pil, ini adalah pendapat saya. Nah, atau suntikan. Satu-satunya tolak ialah rakaman yang menyakitkan.

Penyembuhan yang sangat baik Kesakitan akan hilang setelah suntikan pertama saya menggunakan gel untuk kesakitan.

Terima kasih kepada ubat ini, saya mengalami sakit belakang. Seksyen toraks telah mula menyakitkan dan seksyen lumbar memberikan kepada punggung dan kaki. Mereka diberikan meloxicas dan vitamin B-kumpulan tidak mendapat. dalam kes saya, tidak ada kesan. Semalam saya mengambil keputusan untuk mengambil Diclofenac - hari ini saya rasa berbeza, tidak ada kekakuan, tetapi apabila saya bergerak, rasa sakit masih timbul, ia benar-benar boleh diterima. Saya berharap ia akan membantu. Saya telah menulisnya semula ke ahli terapi.

Diclofenac - arahan untuk penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (tablet 25 mg, 50 mg, 100 mg, suntikan (ampul), suppositori, salap, gel dan ubat mata) untuk rawatan keradangan dan kesakitan pada orang dewasa,

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk menggunakan ubat Diclofenac. Ulasan ulasan pengunjung ke laman web ini - pengguna ubat ini, serta pendapat doktor pakar mengenai penggunaan Diclofenac dalam amalan mereka. Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda terhadap ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, yang mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam penjelasannya. Analog Diclofenac dengan adanya analog struktur yang ada. Gunakan untuk rawatan penyakit keradangan pelbagai organ dan kesakitan pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa mengandung dan menyusu.

Diclofenac - mempunyai kesan anti-radang, analgesik, analgesik dan antipiretik. Secara tidak langsung menghalang cyclooxygenase 1 dan 2, melanggar metabolisme asid arakidonik, mengurangkan jumlah prostaglandin dalam fokus keradangan. Dalam penyakit reumatik, kesan anti-radang dan analgesik diclofenak ketara mengurangkan keterukan kesakitan, kekejangan pagi, bengkak sendi, yang meningkatkan keadaan fungsian sendi. Dengan kecederaan pada tempoh selepas operasi, diclofenac mengurangkan kesakitan dan edema radang. Seperti semua NSAID, ubat ini mempunyai aktiviti antiagregatuyu. Apabila digunakan secara topikal, ia mengurangkan bengkak dan kesakitan dalam proses keradangan etiologi tidak berjangkit.

Farmakokinetik

Penyerapan adalah cepat dan lengkap, makanan melambatkan kadar penyerapan sebanyak 1-4 jam. Tiada perubahan dalam farmakokinetik diclofenak pada latar belakang pentadbiran berulang, diclofenac tidak terkumpul. 65% daripada dos yang diberikan adalah diekskresikan dalam bentuk metabolit oleh buah pinggang; kurang daripada 1% diekskresi tidak berubah, sisa dos dikumuhkan dalam bentuk metabolit dengan hempedu.

Petunjuk

  • Penyakit keradangan dan degeneratif sistem muskuloskeletal, termasuk rheumatoid, psoriatic, arthritis kronik remaja, ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis), arthrosis, arthritis gouty, bursitis, tendovaginitis. Ubat ini bertujuan untuk terapi gejala, mengurangkan rasa sakit dan keradangan pada masa penggunaan, tidak menjejaskan perkembangan penyakit.
  • Sindrom nyeri: sakit kepala (termasuk migrain) dan sakit gigi, lumbago, sciatica, ossalgia, neuralgia, myalgia, arthralgia, sciatica, dalam kes kanser, sindrom kesakitan selepas trauma dan selepas operasi, disertai dengan keradangan.
  • Algomenorrhea: proses radang di pelvis, termasuk adnexitis.
  • Penyakit berjangkit dan peradangan saluran pernafasan atas - organ-organ dengan kesakitan yang teruk (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks): pharyngitis, tonsillitis, otitis media.
  • Kecederaan tempatan untuk tendon, ligamen, otot dan sendi (untuk melegakan kesakitan dan keradangan semasa keseleo, keseleo, lebam), bentuk tisu rematik (penyingkiran sakit dan keradangan) setempat.
  • Dalam ophthalmology - konjungtivitis yang tidak berjangkit, keradangan selepas trauma selepas luka menembusi dan tidak menembusi mata, sakit ketika menggunakan laser excimer, semasa operasi penyingkiran dan implantasi lensa (pencegahan pre-dan postoperative miosis, edema cystoid saraf optik).

Borang pelepasan

Tablet bersalut, larut dalam usus (25 mg, 50 mg, berpanjangan 100 mg).

Lilin 50 mg dan 100 mg.

Dalam ampul, penyelesaian suntikan untuk suntikan intramuskular sebanyak 25 mg / ml.

Salap untuk kegunaan luaran sebanyak 1%, 2%.

Gel untuk penggunaan luaran 1%, 5%.

Titik mata 0.1%.

Arahan untuk kegunaan dan dos

Rejimen dos ditetapkan secara individu berdasarkan keterangan dan keterukan keadaan. Di dalam, dalam / m, dalam / dalam, tepat, secara topikal (percutaneously, instillation dalam kantung konjunktiv). Dos maksimum dos 100 mg.

Di dalam: orang dewasa - 75-150 mg / hari dalam beberapa dos; retard-form - 1 kali sehari (jika perlu - sehingga 200 mg / hari). Apabila mencapai kesan klinikal, dos dikurangkan kepada penyelenggaraan minimum. Kanak-kanak berumur 6 tahun dan lebih tua dan remaja ditetapkan hanya tablet dari tempoh biasa tindakan pada kadar 2 mg / kg / hari.

Sebagai terapi awal (contohnya, dalam tempoh selepas operasi, dalam keadaan akut) dalam / m atau / dalam. V / m - 75 mg / hari (dalam kes yang teruk, 75 mg 2 kali sehari dengan rehat beberapa jam) selama 1-5 hari. Pada masa akan datang, bergerak untuk mengambil pil atau suppositori.

Rectal: 50 mg 1-2 kali sehari.

Kulit: perlahan-lahan gosokkan ke dalam kulit 2-4 gel atau salap 2-4 kali sehari; Selepas permohonan, basuh tangan.

Perantaraan (bentuk mata ubat, jatuh): 1 drop ditanamkan ke dalam kantung konjunktiva 1 drop 5 kali dalam masa 3 jam sebelum operasi, selepas operasi - 1 kali 3 kali, kemudian 1 drop 3-5 kali sehari masa rawatan; tanda-tanda lain - 1 drop 4-5 kali sehari.

Kesan sampingan

  • perasaan kembung;
  • cirit-birit, loya, sembelit, kembung;
  • ulser peptik dengan komplikasi yang mungkin (pendarahan, perforasi);
  • pendarahan gastrousus tanpa ulser;
  • muntah;
  • jaundice;
  • melena, rupa darah dalam tinja;
  • kerosakan kepada kerongkong;
  • stomatitis aphthous;
  • nekrosis hati;
  • sirosis;
  • pankreatitis (termasuk hepatitis bersamaan);
  • cholecystopancreatitis;
  • kolitis;
  • sakit kepala, pening kepala;
  • gangguan tidur, mengantuk;
  • kemurungan, kerengsaan;
  • meningitis aseptik (selalunya pada pesakit dengan lupus erythematosus sistemik dan penyakit sistemik lain dari tisu penghubung);
  • sawan;
  • kelemahan umum;
  • tinnitus;
  • rasa kacau;
  • pruritus;
  • ruam kulit;
  • alopecia;
  • urtikaria;
  • ekzema;
  • dermatitis toksik;
  • sindrom nefrotik;
  • proteinuria;
  • oliguria;
  • hematuria;
  • anemia (termasuk anemia hemolitik dan aplastik);
  • leukopenia;
  • thrombocytopenia;
  • eosinofilia;
  • agranulocytosis;
  • batuk;
  • bronkospasme;
  • tekanan darah tinggi;
  • tindak balas anaphylactoid, kejutan anaphylactic (biasanya berkembang pesat);
  • bengkak bibir dan lidah;
  • gatal-gatal, eritema, ruam, terbakar dengan penggunaan tempatan.

Contraindications

Hipersensitiviti (termasuk NSAID yang lain), komplikasi asma bronkial lengkap atau tidak lengkap, poliposis hidung berulang dan sinus paranasal dan intoleransi terhadap asid acetylsalicylic (ASA) atau NSAID lain (termasuk sejarah), luka erosif dan ulseratif perut dan 12 jari. usus, pendarahan gastrousus usus, penyakit usus radang, hati yang teruk dan kegagalan jantung; tempoh selepas pembedahan pintasan arteri koronari; kegagalan buah pinggang teruk (pelepasan kreatinin (QA) kurang daripada 30 ml / min), penyakit buah pinggang progresif, penyakit hati yang aktif, hiperkalemia yang dikonfirmasi, kehamilan (3 trimester), tempoh laktasi, kanak-kanak (sehingga 6 tahun untuk tablet bersalut enterik) mg).

Ketidakseimbangan laktosa keturunan, penyerapan glukosa-galaktosa terjejas, kekurangan laktase.

Dengan berhati-hati. Ulser peptik dan 12 ulser duodenal, kolitis ulseratif, penyakit Crohn, sejarah penyakit hati, porphyria hepatik, kegagalan jantung kronik, hipertensi arteri, pengurangan jumlah darah yang beredar (BCC) (termasuk selepas pembedahan yang meluas), pesakit tua (termasuk menerima diuretik, pesakit yang lemah dan pesakit dengan jisim badan rendah), asma bronkial, pentadbiran GCS serentak (termasuk prednisolon), antikoagulan (termasuk warfarin), agen antiplatelet termasuk ASK, clopidogrel), perencat penyerapan serotonin selektif (termasuk citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline), penyakit jantung iskemia, penyakit serebrovaskular, dislipidemia / hyperlipidemia, diabetes mellitus, penyakit arteri perifer, merokok, kekurangan buah pinggang kronik, merokok, kekurangan buah pinggang kronik, diabetes mellitus 60 ml / min), kehadiran jangkitan Helicobacter pylori, penggunaan NSAID yang berpanjangan, alkohol, penyakit somatik yang teruk.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Kontraindikasi dalam trimester kehamilan ke-3. Pada kehamilan trimester ke-1 dan ke-2 perlu digunakan mengikut tanda-tanda ketat dan dalam dos terkecil.

Diclofenac menembusi susu ibu. Sekiranya perlu, pelantikan ubat semasa penyusuan susu ibu perlu dihentikan.

Arahan khas

Pada pesakit dengan kekurangan hati (hepatitis kronik, sirosis hati yang diberi pampasan), kinetik dan metabolisme tidak berbeza daripada proses yang serupa pada pesakit dengan fungsi hati normal. Semasa terapi jangka panjang, adalah perlu untuk memantau fungsi hati, gambar darah periferal, ujian darah okultisme fecal.

Dalam tempoh rawatan, kadar tindak balas mental dan motor berkurang, oleh itu, adalah perlu untuk menahan diri dari memandu kenderaan dan terlibat dalam aktiviti lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan tumpuan perhatian dan kecekapan tindak balas psikomotor.

Interaksi dadah

Meningkatkan kepekatan plasma digoxin, methotrexate, persediaan litium dan siklosporin.

Mengurangkan kesan diuretik, terhadap latar belakang diuretik potassium-sparing meningkatkan risiko hiperkalemia; terhadap latar belakang antikoagulan, agen thrombolytic (alteplaza, streptokinase, urokinase) - risiko pendarahan (biasanya dari saluran gastrointestinal).

Mengurangkan kesan ubat hipotensi dan hipnosis.

Meningkatkan kemungkinan kesan sampingan NSAID lain dan ubat glucocorticosteroid (pendarahan di saluran pencernaan), ketoksikan methotrexate dan siklosporin nefrotoxicity.

Acetylsalicylic acid mengurangkan kepekatan diclofenac dalam darah. Penggunaan serentak dengan paracetamol meningkatkan risiko perkembangan kesan nephrotoxic diclofenac.

Mengurangkan kesan agen hipoglikemik.

Cefamundol, cefoperazone, cefotetan, asid valproic dan plykamycin meningkatkan kejadian hypoprothrombinemia.

Cyclosporine dan persiapan emas meningkatkan kesan diclofenac pada sintesis prostaglandin di buah pinggang, yang meningkatkan nefrotoxicity.

Penggunaan serentak dengan etanol (alkohol), colchicine, kortikotropin, dan persediaan Hypericum meningkatkan risiko pendarahan di saluran gastrousus.

Diclofenac meningkatkan kesan ubat-ubatan yang menyebabkan photosensitization. Dadah yang menghalang rembesan tubular, meningkatkan kepekatan plasma diclofenak, dengan itu meningkatkan keracunannya.

Ubat anti-bakteria dari kumpulan quinolone - risiko kejang.

Analogi ubat Diclofenac

Analog struktur bahan aktif:

  • Artrex;
  • Veral;
  • Voltaren;
  • Voltaren Emulgel;
  • Diklak;
  • Diklobene;
  • Dikloberl;
  • Diklovit;
  • Diclogene;
  • Diclomax;
  • Diclomelane;
  • Diklonak;
  • Diclonat;
  • Dicloran;
  • Diclorium;
  • Diclofen;
  • Diclofenac Potassium;
  • Natrium Diclofenac;
  • Diclofenac Sandoz;
  • Diclofenac-AKOS;
  • Diclofenac-Acre;
  • Diclofenac-ratiopharm;
  • Diclofenac Long;
  • Diclofenacol;
  • Diphen;
  • Dorosan;
  • Naklof;
  • Naklofen;
  • Naklofen Duo;
  • Natrium diclofenac;
  • Ortofen;
  • Orthofer;
  • Orthoflex;
  • Rapten Duo;
  • Rapten Rapid;
  • Revmavek;
  • Revodina retard;
  • Remetan;
  • Sanofinak;
  • SwissJet;
  • Feloran;
  • Flotak.

Diclofenac

10 buah. - Pakej sel kontur (1) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (2) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (3) - pek kadbod.
10 buah. - Pek sel Contoured (5) - pek kadbod.
10 buah. - Pakej sel kontur (10) - pek kadbod.
20 keping - Pakej sel kontur (1) - pek kadbod.
20 keping - Pakej sel kontur (2) - pek kadbod.
20 keping - Pakej sel kontur (3) - pek kadbod.
30 keping - bank-bank kaca gelap (1) - kadbod pek.
30 keping - kaleng polimer (1) - pek kadbod.

Diclofenac mempunyai kesan anti-radang, analgesik dan antipiretik. Secara tidak langsung menghalang cyclooxygenase 1 dan 2, melanggar metabolisme asid arakidonik, mengurangkan jumlah prostaglandin dalam fokus keradangan. Dalam penyakit reumatik, kesan anti-radang dan analgesik diclofenak ketara mengurangkan keterukan kesakitan, kekejangan pagi, bengkak sendi, yang meningkatkan keadaan fungsian sendi. Dengan kecederaan pada tempoh selepas operasi, diclofenac mengurangkan kesakitan dan edema radang.

Penyerapan - cepat dan lengkap, makanan melambatkan kadar penyerapan sebanyak 1-4 jam dan mengurangkan Cmaks oleh 40%. Selepas pentadbiran oral, 25 mg Cmaks 1.0 μg / ml dicapai dalam masa 2-3 jam. Kepekatan dalam plasma secara linear bergantung kepada saiz dos yang diberikan.

Perubahan dalam farmakokinetik diclofenak pada latar belakang pentadbiran berulang tidak diperhatikan, tidak terkumpul.

Bioavailabiliti - 50%. Komunikasi dengan protein plasma - lebih daripada 99% (paling berkaitan dengan albumin). Dapatkan cecair sinovial: Cmaks dalam cecair sinovial diperhatikan 2-4 jam kemudian daripada plasma. T1/2 dari cecair sinovial 3-6 jam (kepekatan bahan aktif dalam cecair synovial 4-6 jam selepas pemberian ubat lebih tinggi daripada plasma, dan kekal tinggi selama 12 jam lebih). Hubungan kepekatan ubat dalam cecair sinovilik dengan keberkesanan klinikal ubat tidak jelas.

Metabolisme 50% bahan aktif dimetabolisme semasa "lulus pertama" melalui hati. Metabolisme berlaku akibat daripada hidroksilasi berulang atau tunggal dan conjugasi dengan asid glucuronic. Sistem enzim P450 CYP2C9 terlibat dalam metabolisme dadah. Aktiviti farmakologi metabolit lebih rendah daripada diclofenak.

Pelepasan sistem adalah 350 ml / min, jumlah pengagihan - 550 ml / kg, T1/2 dari plasma -2 jam, 65% daripada dos yang diberikan adalah diekskresikan dalam bentuk metabolit oleh buah pinggang; kurang daripada 1% diekskresi tidak berubah, sisa dos dikumuhkan dalam bentuk metabolit dengan hempedu.

Pada pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin kurang daripada 10 ml / min), perkumuhan metabolit hempedu meningkat, dan tiada peningkatan kepekatan mereka dalam darah.

Pada pesakit dengan hepatitis kronik atau sirosis hati yang diberi pampasan, parameter farmakokinetik diclofenac tidak berubah. Diclofenac menembusi susu ibu.

- penyakit sistem muskuloskeletal (arthritis rheumatoid, psoriatic, arthritis kronik remaja, ankylosing spondyloarthritis; gouty arthritis, kerosakan tisu lembut reumatik, osteoartritis sendi periferal dan kolum tulang belakang, termasuk mereka yang mempunyai sindrom radikular, tendovinitis, bursitis);

- sindrom kesakitan yang ringan atau sederhana: neuralgia, myalgia, lumboischialgia, sindrom kesakitan selepas trauma yang disertai dengan keradangan, sakit postoperative, sakit kepala, migrain, algomenorrhea, adnexitis, proctitis, sakit gigi;

- dalam rawatan kompleks penyakit berjangkit dan inflamasi telinga, tekak, hidung dengan sakit parah (faringitis, tonsilitis, otitis media);

- Luka erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan (dalam fasa akut);

- pendarahan dari saluran penghadaman;

- gangguan hemostasis (termasuk hemofilia);

- Umur kanak-kanak (sehingga 6 tahun);

- hipersensitiviti (termasuk kepada NSAID lain).

Dengan penjagaan: anemia, asma bronkial, kegagalan jantung kongestif, hipertensi arteri, sindrom edematous, kegagalan hati atau buah pinggang, alkohol, penyakit usus radang, penyakit erosif dan ulseratif saluran gastrousus tanpa eksaserbasi, diabetes mellitus, keadaan selepas campur tangan pembedahan yang banyak, umur, diverticulitis, penyakit tisu penyambung sistemik.

Di dalam, tanpa mengunyah, semasa atau selepas makanan, mencuci dengan sedikit air. Dewasa dan remaja dari umur 15 tahun - 25-50 mg 2-3 kali / hari. Apabila kesan terapeutik yang optimum dicapai, dos secara beransur-ansur dikurangkan dan dipindahkan ke rawatan penyelenggaraan pada dos 50 mg / hari. Dos harian maksimum ialah 150 mg. Bagi kanak-kanak (lebih 6 tahun) dos harian sehingga 2 mg / kg berat badan, dibahagikan kepada 2-3 dos. Dalam remaja rheumatoid arthritis, dos harian boleh ditingkatkan menjadi 3 mg / kg berat badan.

Cara penggunaan ubat yang dikemukakan ditunjukkan dalam jadual:

Tablet natrium diclofenac: arahan untuk digunakan

Komposisi

setiap tablet mengandungi bahan aktif: Diclofenac natrium - 25 mg;

pengoksidaan: gula, laktosa monohidrat, povidone K-25, kalsium stearat, kanji kentang, acryl-93A (kopolimer asid metacrylic, talc, titanium dioksida, silikon dioksida koloid anhidrida, natrium bikarbonat, oren kuning (E-110) besi kuning (E - 172), natrium lauril sulfat), trietil sitrat.

Penerangan

tablet, salutan bersalut filem bersalut dari kuning-oren kepada warna oren gelap, dengan permukaan biconvex. Di permukaan tablet membolehkan kekasaran salutan filem.

Tindakan farmakologi

Ubat ini mengandungi natrium diclofenak, bahan nonsteroid yang menyebabkan kesan anti-radang, analgesik dan antipiretik yang ketara. Mekanisme utama tindakan diclofenac adalah perencatan biosintesis prostaglandin. Prostaglandin memainkan peranan penting dalam keradangan keradangan, sakit dan demam.

Dalam penyakit reumatik, sifat anti-radang dan analgesik diclofenak memberikan kesan klinikal yang dicirikan oleh penurunan ketara dalam keperitan gejala dan aduan, seperti rasa sakit pada rehat dan pergerakan, kekakuan pagi, pembengkakan sendi, serta fungsi sendi yang lebih baik.

In vitro, natrium diklofenak dalam kepekatan yang sama dengan yang dicapai dalam rawatan pesakit tidak menghalang biosintesis proteoglycans tulang rawan. Dengan keradangan post-traumatic dan postoperative, diclofenac cepat melegakan kesakitan (kedua-dua spontan dan yang berlaku semasa pergerakan) dan mengurangkan edema radang.

Kajian klinikal yang dijalankan telah menunjukkan kesan analgesik yang ketara terhadap dadah dalam sindrom kesakitan yang sederhana dan teruk dari asal tidak reumatik. Kajian klinikal juga telah memungkinkan untuk menentukan bahawa diclofenac dapat menghapuskan kesakitan dan mengurangkan keterukan kehilangan darah dalam dysmenorrhea primer.

Farmakokinetik

Suction Selepas pengambilan, bahan aktif dadah Diclofenac-sodium cepat dan sepenuhnya diserap. Makanan mengurangkan kadar penyerapan, tetapi jumlah bahan aktif yang diserap tidak berubah. Setelah satu dos diclofenak dalam dos 50 mg, kepekatan maksimum dicapai dalam kira-kira 2 jam dan adalah 1.5 μg / ml (5 μmol / l). Jumlah bahan aktif yang diserap adalah linear berkadaran dengan dos.

Pengedaran 99.7% diclofenak mengikat protein plasma, terutamanya albumin (99.4%). Jumlah pengedaran yang jelas dianggarkan dari 0.12 hingga 0.17 l / kg. Diclofenac menembusi cecair sinovial, di mana ia mencapai kepekatan maksimum dalam 3-6 jam. Dua jam selepas mencapai kepekatan plasma puncak, tahap bahan aktif lebih tinggi dalam cecair sinovial daripada plasma, dan kekal sehingga sehingga 12 jam.

Biotransformasi. Biotransformasi Diclofenac berlaku sebahagiannya oleh glukuronisasi molekul induk, tetapi terutamanya disebabkan oleh hidroksilasi tunggal dan pelbagai dan metoksilasi, yang menyebabkan pembentukan beberapa metabolit fenolik (3'-hidroksi-, 4'-hidroksi-, 5'-hidroksi-, 4'5- dihydroxy- dan 3'-hydroxy-4'-methoxy-diclofenac), kebanyakannya ditukar menjadi konjugat glukuronida. Dua daripada metabolit fenolik ini aktif secara biologi, tetapi kurang daripada diclofenak.

Penghapusan Pelepasan sistemik diclofenak secara keseluruhan dari plasma adalah 263 ± 56 ml / min (min ± sisihan piawai). Separuh hayat plasma adalah dari 1 hingga 2 jam. Empat metabolit, termasuk dua aktif, juga mempunyai separuh hayat pendek dari plasma. Separuh hayat plasma satu daripada metabolit, 3'-hydroxy-4'-methoxy-diclofenac, lebih lama lagi; Walau bagaimanapun, metabolit ini hampir tidak aktif. Kira-kira 60% daripada dos yang diambil dikeluarkan dalam air kencing sebagai konjugasi glukuronide molekul dan metabolit ibu bapa, yang kebanyakannya juga ditukar menjadi konjugat glukuronida. Kurang daripada 1% diekskresikan dalam bentuk sebatian yang tidak berubah, selebihnya diekskresikan dalam bentuk metabolit dengan hempedu.

Farmakokinetik dalam kumpulan pesakit yang berbeza.

Perbezaan ketara dalam penyerapan, metabolisme atau perkumuhan dadah, bergantung pada usia pesakit tidak dipatuhi. Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang, pengumpulan bahan aktif yang tidak berubah tidak berasumsi, berdasarkan kinetik dos tunggal, jika anda mengikuti rejimen biasa. Dalam kes pelepasan kreatinin 0

Bagaimana cara menggunakan pil Diclofenac untuk cystitis?

Pil Diclofenac - ubat kepunyaan NSAIDs. Ia mempunyai kesan yang berpanjangan dan membantu mengurangkan kesakitan.

Komposisi

Bahan aktif dalam komposisi ubat adalah natrium diclofenak (dalam sesetengah kes adalah paracetamol). Bahan-bahan kecil:

  • keratoprotector;
  • polietilena glikol;
  • pewarna;
  • polysorbate;
  • Povidone;
  • etal;
  • perubatan talc;
  • garam magnesium;
  • sukrosa.

Kumpulan farmakologi

Tindakan Diclofenac tablet

Farmakodinamik

Tablet mempunyai ciri-ciri berikut:

  • melegakan proses radang;
  • melegakan gejala rematik dan osteochondrosis;
  • anti pengagregatan;
  • penghapusan kesakitan;
  • normalisasi suhu.

Prinsip tindakan farmakologi dadah itu didasarkan pada penindasan pengeluaran prostaglandin, yang memprovokasi keradangan, sakit dan keadaan demam.

Pentadbiran jangka panjang ubat menghalang sintesis proteoglycan dalam tulang rawan.

Narkoba itu melegakan kesakitan pada masa rehat dan semasa pergerakan. Pada masa yang sama, kekakuan dan pembengkakan sendi hilang pada waktu pagi.

Farmakokinetik

Ubat ini dicirikan oleh penyerapan penuh dan pantas. Kepekatan bahan aktif bertambah dan mencapai puncaknya dalam masa 4-5 jam. Makanan mengurangkan kepekatan sebanyak 40% dan melambatkan penyerapan sebanyak 1-4 jam.

T1 / 2 - dari 3 hingga 6 jam. Dikumpulkan dalam hempedu dan air kencing.

Apa yang membantu tablet Diclofenac

  • radang dan penyakit berjangkit saluran pernafasan atas, disertai dengan sakit (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks);
  • sindrom kesakitan yang lemah / sederhana dalam algodysmenorrhea, adnexitis, buasir, migrain, di hadapan proses keradangan, selepas pembedahan, neuralgia / myalgia, akibat kecederaan teruk;
  • Gangguan ODA, termasuk arthritis, osteoartritis, arthritis remaja kronik, ankylosing spondylitis, rheumatoid / psoriatic arthritis.

Contraindications

  • kepekatan plasma tinggi kalium;
  • kekurangan sucrase;
  • intoleransi fruktosa;
  • patologi sistem hematopoetik (termasuk hemofilia);
  • kegagalan hati / buah pinggang;
  • CHD;
  • CHF;
  • laktasi dan trimester kehamilan ke-3;
  • pembedahan pintasan arteri koronari baru-baru ini;
  • peningkatan penyakit radang saluran pencernaan;
  • intolerans individu;
  • masalah dengan arteri perifer dan serebrovaskular.
  • umur lanjut;
  • gangguan somatik teruk;
  • merokok, penyalahgunaan alkohol;
  • rawatan jangka panjang dengan NSAIDs;
  • ulser gastrik dalam anamnesis;
  • penyakit jantung kronik;
  • luka sistemik tisu penghubung;
  • tekanan darah meningkat;
  • hyperlipoproteinemia;
  • anemia, asma;
  • pemburukan rinitis alergi;
  • bengkak mukosa hidung;
  • patologi kronik sistem pernafasan.

Cara mengambil tablet Diclofenac

Di dalam, minum cecair dengan keasidan neutral.

Sebelum atau selepas makan

Untuk meminimumkan kesan buruk ubat pada saluran gastrousus, lebih baik diminum selepas makan.

Berapa tablet

Kesan dadah bermula dalam masa 5-25 minit selepas pentadbiran.

Berapa hari untuk diambil

Ubat ini boleh diminum selama 10-15 hari.

Untuk kesakitan

Untuk penyingkiran cepat sakit kepala dan sakit gigi, serta untuk menghapuskan ketidakselesaan dalam kes kecederaan dan sakit belakang, dos yang disyorkan adalah 100 mg pada satu masa.

Dengan cystitis

Untuk mengelakkan patologi mengambil 50 mg sehari. Untuk menghapuskan gejala negatif, anda perlu mengambil 50 mg ubat dua kali atau tiga kali sehari.

Gunakan pada kanak-kanak

Dos biasa bagi pesakit dari 6 hingga 15 tahun adalah dari 0.5 hingga 2 mg / kg berat badan. Jumlah ubat harus dibahagikan kepada 2-3 dos. Dengan rawatan bentuk arthritis remaja, adalah mungkin untuk meningkatkan dos hingga 3 mg setiap 1 kg berat badan.

Kesan sampingan

  • reaksi imun: eksim, erythema, photosensitivity, hyperemia, angioedema;
  • organ hematopoietik: leukopenia, anemia, trombositopenia;
  • sistem pernafasan: kekejangan bronkial;
  • sistem saraf: kehilangan orientasi di angkasa, gangguan tidur, kerengsaan, keletihan, meningitis dalam bentuk aseptik;
  • Saluran gastrousus: cirit-birit, anoreksia, hepatitis akibat ubat dan masalah saluran gastrousus lain.

Berlebihan

Gejala utama: pendarahan usus, tinnitus, peningkatan tekanan, sawan. Dengan dos berlebihan yang ketara terdapat risiko peningkatan kesakitan buah pinggang dan kesan hepatotoksik.

Terapi terdiri daripada lavage usus dan mengambil tablet arang diaktifkan. Rawatan lanjut bertujuan untuk memerangi gejala negatif.

Ciri aplikasi

Apabila mengambil ubat itu terdapat risiko pendarahan gastrousus dan gangguan hemostasis.

Semasa mengandung dan menyusu

Kajian yang bertujuan untuk mengenalpasti keselamatan ubat semasa melahirkan anak tidak dijalankan oleh pengilang. Dadah dalam kes-kes yang luar biasa boleh dilantik dalam 1 dan 2 trimester. Dalam 3 trimester, penerimaannya adalah kontraindikasi. Ini disebabkan oleh keupayaan bahan aktif untuk menjejaskan fungsi kontraksi rahim.

Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas

Apabila pelepasan kreatinin kurang daripada 30 ml seminit, NSAID digunakan dengan teliti dan di bawah pengawasan pakar.

Kesan kepekatan

Semasa rawatan, kadang-kadang menjadi semakin teruk tumpuan dan kepantasan reaksi, oleh itu seseorang harus mengelak dari memandu untuk seketika.

Interaksi dadah

Dengan ubat lain

  • methotrexate: selang 24 jam perlu diperhatikan antara aplikasi;
  • Preparat digoxin dan litium: terdapat risiko peningkatan tahap digoxin dan litium;
  • cyclosporine: kesan bahan aktif ubat yang dipertimbangkan pada pengeluaran prostaglandin buah pinggang boleh meningkatkan kesan nefrotoksik cyclosporine;
  • antihipertensif dan diuretik: aktiviti hipotensi diminimumkan.

Keserasian dengan alkohol

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang jauh dari kanak-kanak dan dilindungi dari matahari dan kelembapan.

Terma jualan farmasi

Adakah mereka menjual tanpa preskripsi?

Hanya cuti preskripsi

Berapa banyak

Harga purata tablet adalah dari 50 hingga 70 rubel. untuk 20 pcs.

Analog

  • Ortofen;
  • Reticin Diclofenac dan Akrikhin;
  • Diklobene;
  • Almiral;
  • Remetan;
  • Feloran;
  • Voltaren.

Ulasan doktor

Valentina Mironova (ahli terapi), 40 tahun, Barnaul

Ejen analgesik dan anti-keradangan yang sangat berkesan dan berpatutan. Pesakit bercakap positif kepadanya, tetapi menggunakan pil tanpa izin adalah tidak diingini.

Ulasan Pesakit

Sergey Kropalev, 45 tahun, St. Petersburg

Saya tidak dapat meletakkan suntikan, dan bau salap dan gel muak saya. Oleh itu, saya terpaksa memberi keutamaan kepada pil ini semasa saya merawat arthritis gouty. Saya berhenti menerima mereka hanya selepas ketidakselesaan telah dihapuskan, selepas itu saya memperbaharuinya lagi. Kesakitan akan hilang dengan cepat.