Utama / Diagnostik

Displasia serviks

Displasia serviks adalah proses patologi transformasi sel epitel serviks normal ke sel-sel atipikal. Selalunya, displasia berlaku di zon peralihan epitel silinder saluran serviks ke epitel skuamosa berstrata pada serviks.

Displasia adalah proses pramatang. Jika tidak dirawat, displasia gred III semestinya berubah menjadi karsinoma sel skuamosa, tetapi dengan rawatan yang tepat pada masanya, pelepasan lengkap dari penyakit ini mungkin.

Displasia serviks: apa itu?

Pada masa ini, displasia serviks adalah penyakit biasa. Menurut pakar, setiap tahun jumlah wanita yang membuat diagnosis yang tidak menyenangkan itu semakin berkembang. Selalunya, wanita yang mengandung umur adalah tertakluk kepada displasia. Kebanyakan pesakit yang memohon bantuan daripada pakar adalah 25-35 tahun.

Mengapa timbul displasia serviks, dan apa itu? Serviks adalah bahagian rahim yang terdapat dalam vagina. Ini adalah cincin otot yang tebal, di tengah-tengah yang melewati terusan serviks, menyambungkan rongga rahim dan vagina. Biasanya, leher ditutupi dengan epitel silinder - lapisan lendir ini melindungi tisu daripada kesan buruk dari persekitaran luaran. Displasia - keadaan di mana terdapat pelanggaran pertumbuhan dan perkembangan sel. Dengan displasia serviks, epitel mukosa bermula untuk menjana semula, kehilangan fungsi pelindungnya. Proses ini menangkap semua tisu yang lebih dalam.

Kemerosotan displastik boleh menjadi kanser - maka karsinoma sel skuamosa berkembang maju.

Penyebab displasia

Sehingga kini, terdapat banyak sebab yang menyumbang kepada kemunculan displasia serviks. Secara konvensional, mereka boleh dibahagikan kepada dua kumpulan:

  1. Manusia papillomavirus (HPV) jangkitan dengan jenis onkogenik. Penyebab servis displasia serviks dalam 90-95% daripada semua kes penyakit adalah keutamaan.
  2. Dalam 5-10% kes-kes displasia termasuk keradangan organ-organ genital wanita yang berlarutan, gangguan hormon yang disebabkan oleh kehamilan, menopaus dan / atau penggunaan kontraseptif hormon yang berpanjangan.

Telah diketahui bahwa lebih dari 95% kasus displasia yang dikenalpasti dari serviks terdeteksi oleh HPV. Tetapi jangkitan dengan HPV tidak semestinya membawa kepada perkembangan penyakit, ini memerlukan beberapa faktor predisposisi tertentu:

  • corak tingkah laku seksual;
  • umur awal hubungan pertama (sehingga 16 tahun);
  • sebilangan besar kelahiran;
  • penggunaan jangka panjang (lebih daripada 5 tahun) kontraseptif hormon;
  • kecenderungan genetik individu terhadap proses malignan ginekologi;
  • jangkitan seksual;
  • Jangkitan HIV;
  • bilangan pasangan seks (lebih daripada 3);
  • merokok (aktif dan pasif);
  • penggunaan kontraseptif intrauterine jangka panjang;
  • kekurangan vitamin A, C dan beta-karoten dalam diet;
  • sejarah smear sitologi dengan keabnormalan;
  • tahap sosial yang rendah.

Pengesanan HPV pada wanita dengan displasia serviks adalah nilai prognostik yang besar dan memainkan peranan dalam menentukan keperluan rawatan dan pilihan kaedahnya.

Displasia serviks 1, 2, 3 darjah

Bergantung pada bagaimana merosakkan membran mukus, terdapat tiga darjah displasia serviks. Perubahan yang lebih mendalam dan lebih kuat, semakin teruk bentuk penyakit ini.

  • 1 darjah displasia serviks. Mempengaruhi sel epitel mukosa individu, yang terletak, sebagai peraturan, dalam lapisan paling tinggi, tidak mempunyai tanda-tanda ciri dan agak sukar untuk didiagnosis. Ia adalah mungkin untuk menentukan penyakit pada peringkat awal perkembangannya dengan menggunakan pemeriksaan.
  • Displasia serviks 2 darjah. Perubahan yang jelas dalam keadaan epitelium diperhatikan, yang menjejaskan sehingga 2/3 ketebalan epithelium.
  • Displasia serviks 3 darjah. Ia dicirikan oleh lesi lebih daripada dua pertiga daripada lapisan epitelium. Perubahan morfologi sangat jelas. Tahap ini dicirikan oleh penampilan mitos patologi, serta kehadiran nukleus sel hyperchromic yang besar.

Di mana-mana peringkat, terdapat ramalan yang agak optimistik, dengan hakikat bahawa rawatan yang lebih cepat dimulakan, semakin kurang peluang untuk kanser mulai mengembangkan kegiatan mereka yang kuat.

Gejala

Pada semua peringkat dysplasia serviks, gejala-gejala tidak praktikal, atau jarang dan tidak spesifik. Hanya dalam sesetengah kes, biasanya dalam bentuk penyakit yang teruk, terdapat rasa nyenyak yang lemah dalam perut bawah, rembesan rembesan vagina mungkin semakin meningkat, dan kadang kala ia mendapat bau yang tidak menyenangkan.

Juga, pelepasan vagina boleh menjadi berkarat disebabkan oleh campuran darah, seperti gejala displasia serviks kadang-kadang muncul selepas hubungan seksual. Dalam majoriti kes, patologi didapati semasa pemeriksaan rutin, sebelum sebarang aduan muncul.

Apakah displasia serviks kelihatan seperti dalam foto:

Diagnostik

Disebabkan fakta bahawa displasia tidak mempunyai ciri-ciri klinikal tanda-tanda, diagnosis ditubuhkan berdasarkan pemeriksaan fizikal dalam kombinasi dengan ujian makmal dan kaedah instrumental:

  1. Pemeriksaan ginekologi menggunakan cermin vagina. Matlamatnya adalah untuk mengesan perubahan yang kelihatan dalam membran mukus.
  2. Colposcopy, yang merupakan langkah seterusnya dalam diagnosis penyakit ini. Ia dilakukan untuk wanita yang kelainannya dikesan akibat pemeriksaan cytological smears.
  3. Biopsi sasaran dilakukan semasa kolposkopi. Sekeping tisu dikeluarkan dari kawasan serviks yang mencurigakan untuk pemeriksaan histologi berikutnya.
  4. Histologi penyelidikan bioptat - histologi mengenai bahan yang diambil pada biopsi. Ini adalah kaedah diagnostik yang paling bermaklumat mengenai displasia.
  5. Pap smear sitologi - pemeriksaan oleh mikroskop untuk mengikis dari mukosa serviks. Memudahkan pengesanan atypia sel dan sel-sel penanda HPV.

Biopsi adalah kaedah utama diagnosis penyakit ini, kerana ia membolehkan untuk mengkaji bukan sahaja struktur sel, tetapi juga arsitonik lapisan epitelium.

Rawatan serviks displasia 1, 2, 3 darjah

Taktik doktor ketika memilih kaedah rawatan displasia serviks bergantung pada usia pesakit, ukuran nidus, kehadiran penyakit bersamaan, derajat dysplasia.

Pesakit dengan displasia ringan (gred 1) diberikan rawatan konservatif. Dalam tahap sederhana (2 darjah) dan displasia teruk (3 darjah), serta jika tiada kesan dalam rawatan displasia ringan boleh digunakan:

  1. Laserovorporizatsiya - kaedah berdasarkan kesan laser intensiti rendah pada fokus serviks yang rosak, mengakibatkan kemusnahan tisu yang tidak normal apabila dipanaskan, membentuk zon nekrosis di persimpangan dengan tisu yang sihat.
  2. Diathermocoagulation - intipati kaedah ini termasuk dalam pemusnahan (kemusnahan) tumpuan patologi oleh arus elektrik frekuensi tinggi, yang diberi makan kepada elektrod (gelung), yang bersentuhan dengan lehernya. Hasilnya, nekrosis (kematian) sel-sel epitel atipikal berlaku, dan bentuk kudung di tempat cauterization.
  3. Cryotherapy - pemusnahan tumpuan displasia dengan nitrogen cair dengan suhu yang sangat rendah. Akibatnya, sel-sel atipikal dimusnahkan dan ditolak.
  4. Penyakit pisau serviks - pembedahan, di mana bahagian berbentuk keranda serviks dikeluarkan (biasanya dilakukan oleh gelung diathermocoagulator selepas anestesia).
  5. Amputasi serviks.

Kontra untuk rawatan pembedahan:

  • kehamilan;
  • adenocarcinoma;
  • jangkitan pada serviks dan vagina;
  • penyakit radang organ pelvik.

Dengan 1 dan 2 darjah displasia, saiz kecil zon yang diubah suai, usia muda pesakit sering dipilih taktik hamil kerana kebarangkalian regresi bebas yang tinggi dalam displasia serviks.

Bagaimana untuk merawat kemurungan serviks gred 3 harus ditentukan hanya oleh seorang pakar, dan hanya selepas pemeriksaan menyeluruh. Wanita yang telah didiagnosis dengan kemerosotan gred 3 servikal servikal memberikan umpan balik yang positif: tempoh postoperative tanpa rasa sakit, dan ketiadaan serviks atau bahagiannya tidak mengganggu kehidupan normal.

Ramalan

Pengesanan awal displasia serviks, diagnosis dan rawatan yang sesuai, pemantauan perubatan yang tetap dapat mengubati hampir semua tahap penyakit ini.

Selepas penggunaan teknik pembedahan, kekerapan penyembuhan displasia serviks adalah 86-95%. Kursus berulang dari displasia serviks diperhatikan dalam 5-10% pesakit yang telah menjalani pembedahan, disebabkan oleh pengangkatan papillomavirus manusia atau pengasingan yang tidak lengkap pada kawasan patologi.

Sekiranya tidak dirawat, 30-50% daripada dysplasias serviks dilahirkan semula menjadi kanser invasif.

Displasia serviks

Ini adalah salah satu penyakit ginekologi yang paling berbahaya, yang boleh mencetuskan perkembangan kanser. Hanya disebabkan oleh diagnosis tepat pada masanya dan pilihan taktik rawatan yang betul boleh onkologi dicegah dan kesihatan organ-organ genital wanita dipulihkan. Displasia serviks selalu disertai dengan perubahan dalam epitelium pada tahap selular, dan ditunjukkan oleh gejala, sebagai peraturan, hanya apabila tahap penyakit itu diabaikan. Penyakit ini tidak mempunyai klinik tertentu, sering menyamar sebagai patologi penyakit ginekologi yang lain.

Apakah displasia serviks?

Diagnosis ini merujuk kepada perubahan yang tidak sekata dalam epitel mukosa serviks dalam bahagian vagina, yang ditakrifkan sebagai proses pra-pra-penderaan. Pada permulaan perkembangan displasia adalah patologi tidak dapat dipulihkan, oleh itu, diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya adalah cara yang boleh dipercayai untuk mencegah terjadinya kanser. Tidak seperti hakisan serviks, yang berlaku apabila kecederaan tisu mekanik diterima, displasia mempengaruhi struktur sel mukosa organ.

Gejala

Untuk masa yang lama gejala penyakit tidak membuat mereka diketahui. Sebagai peraturan, pesakit belajar tentang pelanggaran struktur epitel squam secara kebetulan semasa pemeriksaan rutin oleh pakar sakit puan. Tanda-tanda, dengan kehadiran yang perlu anda lawati doktor, adalah:

  • pembakaran, gatal-gatal pada faraj;
  • pelepasan faraj dengan bau tidak menyenangkan;
  • pelanggaran kitaran haid;
  • kekotoran darah dalam rembesan mukus;
  • kesakitan, ketidakselesaan semasa hubungan seksual;
  • peningkatan suhu;
  • menarik sensasi di bahagian bawah peritoneum (gejala jarang).

Sebabnya

Selalunya perkembangan penyakit itu diperhatikan pada pesakit dengan kehadiran jenis onkogenik HPV (HPV-18 dan HPV-16). Dengan jangka panjang di dalam badan dan sel-sel epitelium skuamosa, papillomavirus menyebabkan perubahan serius dalam struktur mereka - displasia. Faktor latar belakang yang membimbangkan menyumbang kepada penyakit ini, termasuk:

  • merokok;
  • imunodeficiency akibat stres, patologi kronik, ubat, pemakanan tidak seimbang;
  • keradangan kronik yang berlarutan faraj dan organ alat kelamin lain;
  • kerosakan serviks;
  • kehidupan seks awal, bersalin;
  • ketidakseimbangan hormon yang disebabkan oleh menopaus, pengambilan hormon, kehamilan.

Darjah

Patologi boleh menjejaskan pelbagai lapisan sel epitel squamous. Pakar mengklasifikasikan tiga tahap utama penyakit ini, bergantung kepada kedalaman penyakit: semakin banyak lapisan yang rosak, semakin sukar tahap penyakit. Mengikut klasifikasi antarabangsa, terdapat:

  1. Ringan (cin1). Ia dicirikan oleh perubahan ringan dalam struktur selular, dengan hanya tiga pertiga daripada epitel skuak yang terjejas.
  2. Sederhana (cin2). Perubahan berlaku di sel-sel lapisan bawah dan tengah epitel.
  3. Berat (cin3). Ia sangat mungkin menyebabkan kanser organ. Perubahan patologi dijalankan di semua lapisan epitel, menyebarkan ke otot, saluran darah, ujung saraf.

Diagnostik

Oleh kerana terdapat kes-kes kerap peralihan displasia kepada kanser, yang paling penting untuk pencegahan komplikasi adalah diagnosis awal penyakit. Semua wanita berumur 21 tahun yang sudah bersetubuh, harus menjalani pemeriksaan ginekologi sekurang-kurangnya sekali setahun dan pemeriksaan sitologi sekali setiap 3 tahun. Diagnosis patologi termasuk:

  • pemeriksaan serviks rahim menggunakan cermin (kaedah ini membantu untuk mengesan perubahan warna membran mukus, bintik-bintik, pertumbuhan epitelium, dan lain-lain);
  • pemeriksaan dengan cara kolposkop (selalunya pesakit diberi kolposkopi, yang membolehkan pemeriksaan alat kelamin dengan zum optik dan pada masa yang sama menjalankan ujian diagnostik, merawat leher rahim dengan larutan asid asetik dan Lugol);
  • pemeriksaan histologi biopsi (serpihan tisu dari serviks rahim, yang mungkin diambil dari fco displasia);
  • analisis pundi sitologi;
  • kaedah CPR imunologi (membantu mengenal pasti jangkitan HPV, menentukan ketegangan dan paras viral load).

Biopsi

Peperiksaan Cytological melibatkan kajian komposisi struktur sel dan tisu. Sampel yang diambil dipanggil biopsi yang diambil dari serviks oleh cetakan smear dari permukaannya. Untuk melakukan ini, gunakan alat khas - berus atau spatula, yang dilakukan di bahagian luar badan dan suntikan 1-2 cm ke dalam saluran serviks. Sampel yang dihasilkan diletakkan pada sekeping kaca yang bersih, dibiarkan kering sedikit dan dihantar ke makmal untuk dipelajari.

Di makmal, smear itu berwarna dengan bahan pewarna khas untuk melihat sel yang berubah dan mengesahkan diagnosis. Tanda-tanda untuk kaedah diagnostik ini ialah:

  • aduan pesakit pada tempoh yang tidak teratur;
  • pencegahan dan pengesanan dysplasia awal pada wanita berusia lebih 18 tahun;
  • dysbacteriosis vagina;
  • pemasangan pemasangan lingkaran;
  • pelbagai hubungan seks dengan rakan kongsi yang berlainan;
  • patologi endokrin (obesiti);
  • rawatan kesuburan;
  • disyaki HPV atau virus herpes;
  • penggunaan kontraseptif oral yang berpanjangan.

Displasia serviks dan kehamilan

Semasa melahirkan anak, tubuh wanita menjadi lebih terdedah berbanding sebelum ini, kerana pada masa ini keadaan imunosuppression berkembang. Disebabkan gangguan fungsi perlindungan normal mikroflora vagina dan kemerosotan tindak balas halangan tempatan, ia menyebabkan perkembangan pelbagai keadaan patologi yang menyumbang kepada kemunculan displasia.

Perkembangan patologi semasa kehamilan berlaku kurang kerap daripada sebelum kehamilan. Pakar mengenal pasti beberapa faktor risiko untuk displasia rahim, yang termasuk:

  • penggunaan alkohol;
  • diet terganggu;
  • merokok;
  • penggunaan makanan karsinogenik;
  • kesan negatif faktor alam sekitar.

Dengan kehadiran faktor-faktor seperti semasa kehamilan terdapat penurunan reaktiviti seluruh organisme, yang disertai dengan perkembangan perubahan fungsional dan morfologi sistem dan organ. Walau bagaimanapun, majoriti wanita tidak cenderung kepada gaya hidup sedemikian, jadi mereka biasanya menanggung seorang anak, walaupun di hadapan metaplasia. Komplikasi displasia yang mungkin berlaku semasa mengandung adalah:

  • terancam keguguran;
  • penghantaran pramatang;
  • jangkitan intrauterin bayi.

Rawatan displasia serviks

Tugas utama doktor dalam merawat patologi adalah untuk mengelakkan berlakunya kanser. Di samping itu, rawatan bertujuan untuk melegakan simptom, memelihara fungsi reproduktif wanita secara penuh. Bergantung kepada tahap displasia dan keadaan organ / sistem lain, pesakit dirawat sesuai terapi. Mereka termasuk:

  • ubat;
  • menjalankan fisioterapi;
  • campur tangan pembedahan (dengan penyakit yang teruk).

Sejak displasia awal (ringan) peringkat pembangunan sering berlalu sendiri selepas 1-2 tahun jika tubuh disembuhkan HPV, ubat moden tidak mengesyorkan rawatan pada peringkat ini. Dalam kes ini, taktik terapeutik termasuk:

  • pemeriksaan biasa dalam tempoh 2 tahun dari tarikh diagnosis displasia;
  • analisis sitologi, kolposkopi setiap tahun;
  • rawatan jangkitan genital;
  • berjuang dengan tabiat buruk;
  • pembetulan gangguan dalam sistem endokrin;
  • pemilihan kaedah alternatif kontraseptif (lingkaran dikeluarkan).

Dengan tahap penyakit yang lemah, doktor mungkin menetapkan penyingkiran pertindihan displasia dengan bantuan persediaan tempatan untuk pembekuan kimia (Vagotil, Solkogin). Untuk terapi 2 atau 3 darjah penyakit, gunakan kaedah pembedahan seperti:

  • rawatan laser;
  • cauterization;
  • terapi photodynamic;
  • cryodestruction;
  • rawatan gelombang radio;
  • terapi photodynamic;
  • conized electrically.

Terapi ubat

Rawatan konservatif melibatkan pelantikan kepada pesakit pelbagai ubat asal dan bukan organik. Ia boleh menjadi minyak, ekstrak tumbuhan, antiseptik, salap, penyelesaian garam, dan lain-lain. Dengan penyakit yang ringan, doktor sering memberi ubat berikut:

  • antibiotik (hanya dengan kehadiran penyakit kemaluan yang berjangkit seperti ureaplasmosis, klamidia, kolpitis, vaginitis, dan sebagainya);
  • suppositori faraj (melegakan gejala penyakit, menormalkan mikroflora faraj);
  • ubat anti-radang;
  • immunostimulants;
  • vitamin kompleks.

Untuk mencegah keradangan, perkembangan jangkitan sekunder dan komplikasi lain sebelum atau selepas pembedahan, doktor mungkin menetapkan ubat berikut:

  1. Terzhinan. Mengelakkan komplikasi keradangan-keradangan, membantu mengekalkan struktur tisu yang sihat dan keseimbangan persekitaran faraj. Kelebihan dadah adalah bahawa ia dengan cepat menghapuskan sebarang tanda-tanda jangkitan, termasuk jangkitan kulat. The minus ubat adalah kos yang relatif tinggi.
  2. Genferon. Menghilangkan papillomavirus, herpes dan lain-lain patologi bakteria, kulat. Sebagai peraturan, gunakan 1 lilin dua kali sehari. Kelemahan dadah adalah tempoh rawatan (lebih daripada 10 hari). Kelebihan Genferon adalah spektrum tindakan yang luas, keupayaan untuk dirawat walaupun semasa mengandung atau menyusu.
  3. Isoprinosine. Ia adalah immunostimulant dan pada masa yang sama memusnahkan virus. Ia biasanya diresepkan sebelum dan selepas pembedahan pada serviks. Minus bermakna - kesan maksimum yang diberikan dalam rawatan herpes, dan bukan HPV. Kelebihan Isoprinosine adalah kecekapan tinggi dan kelajuan tindakan.

Rawatan pembedahan

Petunjuk utama untuk menghapuskan displasia secara operatif adalah perkembangan penyakit kepada 2-3 darjah. Ginekologi moden menggunakan beberapa jenis operasi untuk penyakit serviks. Ini termasuk:

  • amputasi organ;
  • electroscission gelung (diathermocoagulation);
  • cautery / penumpuan laser (pengewapan);
  • pemecutan pisau sejuk;
  • cryodestruction (pembekuan dengan nitrous oxide).

Terapi laser

Kaedah operasi ini adalah pengisian laser dari kawasan patologi menggunakan kuasa yang rendah, dan pada asasnya adalah penyejatan, kerana peranti hampir sepenuhnya memusnahkan sel berpenyakit yang terletak pada kedalaman tertentu (maksimum 7 mm jauh ke dalam epitelium) tanpa menjejaskan tisu yang sihat. Penyakit laser serviks memerlukan anestesia tempatan, boleh merangsang kekejangan rahim dan menyebabkan luka bakar, tetapi kaedahnya tidak berdarah kerana pembekuan serentak kapal yang rosak.

Displasia serviks - bagaimana berbahaya, bagaimana untuk merawat?

Kanser serviks dalam jumlah tumor ganas berada pada tahap ketiga, iaitu 16%. Kemunculannya bukan proses yang tiba-tiba. Ini adalah akibat daripada perkembangan secara beransur-ansur seperti keadaan pramatang sebagai displasia (pembentukan tisu yang tidak normal) serviks, atau neoplasma intraepithelial serviks (CIN - mengikut klasifikasi WHO).

Pengesanan dan rawatan yang tepat pada masa untuk displasia serviks menyediakan peluang yang sebenar untuk mencegah degenerasi menjadi kanser. Ini adalah lebih penting kerana masa peralihan kepada kanser tanpa percambahan pada tisu asas dan purata 10 mm diameter purata 5 tahun dengan displasia ringan, 3 tahun dengan sederhana dan 1 tahun dengan teruk.

Displasia serviks dan sebab pembentukannya

Di dunia setiap tahun kira-kira 30 juta wanita dikesan dengan penyakit ringan dan 10 juta lagi dengan sederhana dan teruk. Disebabkan oleh definisi Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), displasia adalah keadaan patologi, disertai dengan penampilan dalam lapisan epitelium sel-sel atipikal dengan pelbagai perbezaan pembezaan terjejas (perbezaan) dan perubahan selanjutnya dalam lapisan sel epitelium tanpa struktur sokongan (stroma) dalam proses patologis.

Definisi ini menjadi lebih mudah difahami dengan mengetahui lebih lanjut dengan struktur membran mukus leher rahim.

Struktur anatomi dan histologi leher

Serviks terdiri daripada dua bahagian - supravaginal, terletak di pinggul, dan vagina, tersedia untuk diperiksa oleh pakar sakit ginekologi. Dalam serviks melepasi saluran serviks (serviks), membuka kerongkong dalam ke dalam rongga rahim, dan luar - ke dalam vagina. Terusan serviks ditutup dengan epitel silinder, dan keseluruhan leher dari sisi vagina, termasuk kawasan os luar, adalah epitel squamous berstrata. Batasan peralihan satu jenis epitel kepada yang lain dipanggil zon transformasi. Sehingga 90% daripada dysplasias disetatkan di sini.

Epitelium multilayer terdiri daripada lapisan berikut:

  1. Utama (basal), paling dalam. Ia dipisahkan oleh lapisan tisu penghubung dari stroma (membran basal). Stroma adalah otot dengan kapal dan saraf. Sel-sel lapisan basal adalah yang termuda, mereka mempunyai nukleus bulat besar. Oleh kerana pembelahan (pembiakan) dan pertumbuhan berlaku, perataan mereka berlaku dengan pengurangan dalam nukleus dan pergerakan sel-sel itu sendiri menjadi lapisan lebih dangkal. Oleh itu, lapisan permukaan diwakili oleh sel-sel rata dengan nukleus kecil.
  2. Perantaraan.
  3. Lapisan permukaan menghadap rongga saluran serviks.

Lebih dekat dengan lapisan permukaan, lebih banyak sel setiap lapisan berbeza dari sebelumnya.

Jenis displasia

Biopsi serviks dengan displasia membolehkan di bawah mikroskop untuk mengkaji struktur histologi bahan yang diambil dari kawasan membran mukus. Di dalam suatu penyakit, sel epitel atipikal dijumpai, iaitu, sel-sel dengan bentuk berubah dan struktur - banyak nukleoli kecil atau nukleus berbentuk tidak terlalu besar dengan batas kabur muncul di dalamnya. Di samping itu, terdapat pelanggaran dalam pembahagian sel ke lapisan yang sesuai.

Bergantung pada lapisan epitelium di mana sel-sel atipikal dikesan oleh pemeriksaan histologi, terdapat tiga peringkat proses patologi:

  • I - sel-sel atipikal dikesan lebih dari 1/3 ketebalan lapisan epitelium membran mukus, menghitung dari membran bawah tanah;
  • II - untuk 2/3;
  • III - lebih daripada 2/3.

Mengikut klasifikasi WHO, yang berdasarkan kepada pencirian histologi lokasi lapisan epitel, displasia oleh keparahan kerosakan dibahagikan kepada tiga bentuk utama:

  1. 1 darjah, atau "CINI" (cahaya), di mana permukaan dan lapisan pertengahan terletak secara normal.
  2. 2 darjah, atau "CINII" (sederhana) - perubahan meliputi lebih daripada 1/3, tetapi kurang daripada 2/3 ketebalan seluruh lapisan epitel.
  3. Gred 3, atau "CINIII" (parah) dan kanser bukan invasif (tidak menembusi stroma) - perubahan patologi ditentukan di sebahagian besar epitelium, kecuali membran bawah tanah dan beberapa lapisan sel epitel matang dengan bentuk dan struktur normal dari saluran serviks.

Disebabkan kanser bukan invasif dan kelas 3 displasia serviks digabungkan menjadi satu kumpulan, kerana kesukaran membezakannya semasa pemeriksaan histologi. Dalam struktur penyakit ini, 30% adalah sederhana dan separuh dalam bentuk yang teruk. Proses displasia pada wanita di bawah 40 lebih kerap dilokalisasi pada membran mukus bahagian vagina serviks, pada usia kemudian di saluran serviks.

Punca penyakit

Sebab utama perkembangan displasia dianggap jangkitan terutamanya oleh jenis papillomavirus manusia (HPV) yang ke-16 atau ke-18. Menurut satu hasil penyelidikan dalam 50-80%, dan lain-lain - walaupun dalam 98% kasus kelas 2 displasia serviks dan displasia teruk disertai dengan pengesanan HPV menggunakan kaedah penyelidikan yang ada.

Selepas 2 tahun aktiviti seksual, dianggarkan bahawa purata 82% wanita dijangkiti HPV, kebanyakannya wanita berusia 15-25 tahun. Walau bagaimanapun, tidak ada jangkitan yang membawa kepada perkembangan displasia dan peralihan kepada kanser. Ini memerlukan kehadiran faktor risiko:

  • melemahkan pertahanan imun tempatan, yang ditunjukkan oleh pengurangan ketara dalam kandungan imunoglobulin jenis "A" dan "G" dan peningkatan immunoglobulin "M" dalam lendir kanal serviks; Pelanggaran seperti ini menyebabkan kronik kerapuhan manusia yang sudah pun sembuh;
  • penyakit kelenjar endokrin, serta gangguan hormonal yang berkaitan dengan usia peralihan, kehamilan, gangguan buatan kehamilan, tempoh yang melibatkan, penggunaan jangka panjang (lebih dari 5 tahun) ubat kontraseptif hormon - semua ini boleh menyebabkan pembentukan bentuk agrestif pertengahan estradiol (16-alfa hidroksiestrone), yang menjejaskan kemerosotan sel-sel yang terjejas oleh HPV;
  • kecenderungan genetik - 1.6 kali meningkatkan risiko penyakit;
  • proses jangkitan radikal organ kemaluan yang disebabkan oleh jangkitan bakteria (kolbitis bakteria), virus (jenis "2") herpes simplex atau jangkitan seksual - chlamydia, trichomoniasis, jangkitan HPV, sitomegalovirus;
  • kehadiran proses displastik dan condylomas labia atau vagina;
  • penyimpangan hasil pundi sitologi dari norma;
  • awal (sehingga 16 tahun) hubungan seksual dan perubahan pasangan yang kerap;
  • penghantaran kerap, terutamanya disertai oleh trauma saluran kelahiran;
  • kecederaan yang berkaitan dengan pengguguran berulang yang dilakukan oleh kaedah instrumental;
  • dua atau lebih pengguguran dengan kaedah tiruan;
  • hubungan seks dengan seorang lelaki yang mempunyai kanser zakar gli, serta tidak mematuhi kebersihan diri oleh pasangan seksual - smegma yang terkumpul di bawah kulup mempunyai sifat karsinogenik;
  • kekurangan asid folik, beta-karoten, vitamin "A" dan "C" dalam makanan, akibatnya metabolisme progesteron di hati dan penyingkiran produk perantaraan dari badan terganggu;
  • merokok aktif atau pasif - 4 kali meningkatkan risiko displasia.

Dalam ketiadaan faktor risiko dalam kebanyakan kes, virus itu secara bebas dikeluarkan dari tubuh (pada orang muda, dalam masa 8 bulan). Selama 3 tahun, displasia serviks 1 darjah mengalami perkembangan terbalik dalam 50-90% kes, sederhana - dalam 39-70%, teruk - dalam 30-40%. Penyakit-penyakit yang tersisa disertai dengan peningkatan keterukan dan peralihan kepada kanser. Walau bagaimanapun, terdapat juga dua etiologi yang berlainan, darjah keparahan dan dinamik perkembangan lesi hadir serentak. Pengesanan HPV pada wanita dengan displasia serviks adalah nilai prognostik yang besar dan memainkan peranan dalam menentukan keperluan rawatan dan pilihan kaedahnya.

Pembedahan kehamilan dan serviks

Displasia berlaku pada 3.4% hingga 10% wanita hamil dan dengan kekerapan yang sama dengan wanita yang tidak mengandung kategori umur yang sama. Hanya 0.1-1.8% daripadanya didiagnosis dengan gred 3. Penyakit ini tidak berkembang semasa kehamilan, dan 25-60% "CINII" dan 70% "CINIII" terdedah untuk membalikkan perkembangan selepas melahirkan anak. Walau bagaimanapun, kajian lain menuntut kemajuan displasia semasa kehamilan dalam 28% kes. Ciri-ciri diagnosis semasa kehamilan, terutamanya yang pertama, dan tidak lama selepas kelahiran, disebabkan oleh kandungan estrogen yang tinggi dan berlaku dalam perubahan fisiologi badan pada organ-organ kemaluan:

  • pengeluaran mukus tebal oleh kelenjar;
  • peningkatan aliran darah ke rahim, akibatnya membran mukus serviks memperoleh warna sianotik (kebiruan);
  • melembutkan dan peningkatan dalam jumlah leher rahim yang berkembang di bawah pengaruh estrogen dengan mengorbankan penebalan stroma;
  • ectopia epitel silinder sebagai varian norma, dsb.

Perubahan ini merumitkan diagnosis, tetapi tidak menjejaskan kebolehpercayaan ujian makmal. Biopsi semasa kehamilan adalah tidak diingini. Sebagai peraturan, adalah cukup untuk berhati-hati mengambil bahan dengan berus khas untuk pemeriksaan cytological daripada smear.

Jika keperluan timbul, ia bukan biopsi pisau, tetapi dengan bantuan forceps yang direka khusus untuk ini, dan bahan itu diambil dari kawasan yang paling mencurigakan membran mukus berdasarkan bilangan sampel minimum. Konvensyen (biopsi kon) dilakukan hanya jika kanser disyaki. Kolposkopi pada wanita hamil dijalankan hanya di bawah tanda-tanda ketat atau di hadapan perubahan patologi yang terdapat di dalam smear yang diambil sebelum kehamilan.

Kaedah diagnostik

Kaedah ujian diagnostik utama adalah:

  1. Tisu sittologi, kebolehpercayaan yang meningkat dengan peningkatan keparahan displasia. Paling penting ialah penggunaan teknologi cecair untuk penyediaan ubat-ubatan untuk kajian mikroskopik, yang membolehkan untuk meningkatkan kualiti smear.
  2. Colposcopy, yang merupakan langkah seterusnya dalam diagnosis penyakit ini. Ia dilakukan untuk wanita yang kelainannya dikesan akibat pemeriksaan cytological smears. Kolposkopi membolehkan anda lebih tepat menentukan kehadiran kawasan patologi dan menyelesaikan masalah keperluan biopsi. Oleh itu, ia adalah salah satu kaedah utama yang melengkapkan sitologi smear tersebut.
  3. Pemeriksaan Cytological beberapa sampel bahan yang diambil menggunakan biopsi.
  4. Mengendalikan tindak balas rantai polimerase (PCR) untuk pengesanan HPV. Kaedah ini dicirikan oleh sejumlah besar hasil positif palsu dan palsu. Kajian yang lebih tepat adalah mungkin menggunakan teknik HCII.

Rawatan displasia serviks

Sekiranya keperluan untuk rawatan displasia gred 1 diperjuangkan oleh ramai pakar, dan hanya pendapat yang dinyatakan pada keperluan untuk pemerhatian biasa yang tetap untuk mencegah peralihan ke tahap yang lebih teruk, rawatan displasia serviks ringan adalah penting. Pada peringkat ini, perlu melakukan terapi yang kompleks:

  • peningkatan ketahanan umum dan tempatan; Untuk tujuan ini, ubat ini boleh digunakan oleh antiviral tindakan Isoprinosine; secara tidak langsung dan secara langsung menindas mekanisme pembahagian nukleus HPV dan sintesis protein virus;
  • rawatan gelombang radio bagi displasia serviks, yang merupakan kaedah yang paling berkesan dan tidak menyakitkan untuk mengelakkan pembentukan parut dan pengimportan sel-sel atipikal ke dalam rangkaian bersebelahan; cryodestruction, pemusnahan elektrik, atau pengewapan laser juga mungkin, tetapi teknik-teknik ini kurang berkesan.

Rawatan displasia serviks yang teruk melibatkan intervensi pembedahan melalui diathermoexcision menggunakan elektrod khas, electroconization (pengecutan berbentuk kerucut di tapak tisu) menggunakan pisau gelombang Radio Surgitron atau amputasi pisau serviks.

Keberkesanan rawatan displasia bergantung kepada pemeriksaan klinikal dan makmal yang kompleks, rawatan proses keradangan tempatan yang dikenal pasti, terapi kompleks dengan penggunaan ubat-ubatan antiviral dan antibakteria, pemerhatian dinamik semasa dan selepas rawatan.

Displasia ringan

Penyebab serviks serviks ringan

Rahim dan vagina disambungkan melalui serviks. Ia dipisahkan dari badan rahim oleh isthmus.

Di dalam serviks terdapat dua komponen: bahagian atas (dalaman) supravaginal, terletak di atas vagina, dan vagina yang lebih rendah (luar). Bahagian bawah serviks terletak secara langsung di dalam vagina dan boleh diperiksa di cermin oleh ahli sakit ginekologi.

Displasia epitel serviks berkembang di bahagian bahagian faraj (luar). Leher terbuka ke dalam faraj dengan pembukaan luaran, yang dipanggil faring luar.

Lubang yang sama dalam rahim dipanggil faring dalaman.

Di dalam serviks melepasi terusan serviks, panjangnya sesuai dengan panjang serviks, dan diameter lumen tidak melebihi 4 mm. Dalam serviks adalah otot dan unsur tisu penghubung.

Dalam proses bersalin, serviks boleh mengubah parameternya, dan selepas kelahiran, memulihkan penampilan dan saiz asalnya, tisu penghubung mengandungi serat kolagen dan elastin, yang menghasilkan bingkai kuat dan memberikan keanjalan yang baik.

Serviks juga dibekalkan dengan darah, ia mempunyai saluran limfa dan serat saraf.

Mukosa vagina uterus diwakili oleh unsur-unsur epitel squamous stratified, yang boleh dikemas kini dan menentang agen-agen berjangkit. Di dalam saluran serviks serviks adalah satu lapisan sel silinder.

Rembesan mukus kelenjar epitel silinder menghalang kandungan vagina daripada memasuki rahim, melindungi terhadap jangkitan. Persimpangan epitelium saluran serviks dengan epitelium permukaan serviks disebut "zon transformasi" terletak di kawasan faring luar.

Mukosa serviks mempunyai beberapa lapisan: basal (lapisan terdalam), pertengahan (tengah) dan berfungsi (permukaan). Setiap lapisan mempunyai fungsi tersendiri.

Dalam lapisan basal, unsur-unsur epitel squamous stratified diperbaharui disebabkan oleh proses pembahagian sel dan pendaraban. Sebagai yang paling dalam, lapisan ini bersempadan dengan tisu otot hilir, dan juga serat dan serat saraf.

Lapisan pertengahan membantu sel-sel "muda" untuk menyelesaikan proses pembentukan. Dalam lapisan permukaan, sel matang berfungsi mengikut tujuan yang mereka maksudkan, oleh itu, lapisan dipanggil berfungsi.

Gangguan pembahagian dan pematangan sel-sel dalam lapisan basal membawa kepada perubahan dalam struktur unsur-unsur mukosa dan mengganggu fungsi normalnya, iaitu displasia. Sel-sel diubahsuai dari lapisan basal menjadi besar, kehilangan garis besar yang jelas dan berkembang.

Sel-sel tersebut dipanggil tidak tipikal, kerana ia tidak serupa dengan sel-sel lain di zon ini dan tidak sepatutnya berada di dalamnya. Bahaya kemunculan unsur-unsur seperti dalam membran mukus adalah bahawa dari masa ke masa mereka dapat memperoleh keupayaan untuk pembiakan yang agresif dan pertumbuhan infiltratif ke dalam tisu dan kapal sekitarnya (keganasan), yang memungkinkan untuk memberikan displasia epitelium serviks kepada penyebabnya.

Tidak salah untuk mengatakan bahawa setiap wanita yang mengalami displasia pasti akan mengalami proses ganas. Kami hanya bercakap tentang kemungkinan hasil yang tidak diingini penyakit ini dan faktor-faktor buruk yang mungkin menyumbang kepada ini.

jangka panjang (lebih 1 tahun) kehadiran di kalangan wanita dengan papillomavirus manusia (jenis onkogenik 18 dan 16) dalam kombinasi dengan faktor predisposing mempunyai kesan yang buruk kepada badan dan boleh menyebabkan kemunculan proses atipikal dalam serviks.

Dalam 90% pesakit dengan displasia serviks, manusia papillomavirus (HPV) dikesan. Kehadiran virus herpes (jenis 7) dalam pesakit dengan displasia menimbulkan penyakit.

Dalam wanita yang sihat dengan sistem imun yang baik, papillomavirus manusia dihapuskan (meninggalkan badan) sendiri selama 1 tahun, dan hanya kehadirannya yang berpanjangan di dalam badan boleh dianggap sebagai penyebab displasia serviks.

- debut seksual awal dan bersalin awal;

- keadaan imunodeficiency;

- penyakit ginekologi kronik;

- pelanggaran dalam sistem peraturan hormon;

- jangkitan khusus (venereal) pada saluran kemaluan;

- kecederaan serviks traumatik (pelbagai kelahiran, pengguguran, manipulasi pembedahan dan diagnostik, dll.);

- kekurangan vitamin A, B dan C;

- perubahan pasangan seksual yang kerap;

Diagnosis displasia ringan

Displasia paling kerap tidak mempunyai gejala yang jelas. Penyakit ini boleh berlaku tanpa sebarang manifestasi selama beberapa tahun. Sehingga ia bergerak ke tahap yang lebih teruk, jangkitan genital sekunder sering dikaitkan.


Pada masa yang sama, tanda-tanda berikut diperhatikan yang menunjukkan kehadiran displasia ringan. Sebagai peraturan, ia adalah gatal-gatal dan pembakaran organ kemaluan, pendarahan semasa keintiman, serta selepas douching dan menggunakan tampon. Selalunya terdapat rembesan yang disertai dengan bau yang tidak menyenangkan, yang menunjukkan proses berjangkit atau keradangan.

• Displasia serviks tahap 1 (ringan) - perubahan yang berlaku tidak dinyatakan dengan jelas dan berada di tahap ketiga lapisan epitel;

• Uterus serviks displasia 2 darjah (tahap sederhana) - bilangan sel yang diubahsuai meningkat, perubahan morfologi mempengaruhi bahagian bawah dan pertengahan membran mukus;

Gejala displasia ringan serviks

Penyakit ini berkembang untuk masa yang lama dengan kemungkinan regresi bebas yang lengkap atau perkembangan selanjutnya.

Displasia serviks tidak mempunyai gejala tertentu. Pesakit dalam kebanyakan kes, tiada aduan.

Sekiranya displasia terbentuk dengan penyertaan keadaan patologi wanita, atau proses keradangan tempatan menyertai dia, pesakit boleh mengadu tentang keadaan ini.

Selalunya pada pesakit dengan displasia, ketuat alat kelamin dan klamidia dijumpai.

Kadang-kadang, pesakit bimbang tentang pelepasan atipikal yang berpanjangan, gatal-gatal atau pembakaran. Sifat pelepasan ini menentukan proses peradangan atau infeksi yang bersesuaian setempat yang mempengaruhi warna, bau dan kelantangannya.

Selepas keintiman intim, apabila menggunakan tampon vagina atau douching, darah mungkin terdapat di dalam rembesan, akibat trauma ke serviks, dan rembesan memperoleh darah atau rupa berdarah ("pendarahan kontak").

Untuk displasia serviks, sebarang kesakitan, ketidakselesaan, atau perubahan dalam kesejahteraan keseluruhan tidak tipikal.

Gejala yang teruk boleh berlaku hanya dalam displasia teruk atau dalam jangkitan infeksi sekunder - kolpitis dan serviks.

Displasia serviks ringan: rawatan

Penyakit ini biasanya mudah dirawat. Dalam setiap kes, doktor mesti memohon pendekatan individu.

Dengan rawatan konservatif, pakar ginekologi menetapkan ubat anti-radang, vitamin kumpulan tertentu.

Dalam sesetengah kes, rawatan cryodestruction atau radiowave digunakan untuk merawat displasia serviks ringan. Kedua-dua kaedah ini tidak menjejaskan proses bersalin. Oleh itu, mereka boleh dengan selamat diberikan kepada pesakit yang belum diberi kelahiran.

Cryodestruction dilakukan tanpa anestesia. Kaedah rawatan ini ialah apabila terdedah kepada nitrogen, pemusnahan sel yang tidak normal.

Program rawatan pesakit dengan displasia disusun untuk setiap pesakit dan mengambil kira tahap displasia, saiz lesi, umur pesakit dan latar belakang bersamaan penyakit, serta risiko individu perubahan atipikal. Adalah penting untuk mengambil kira rancangan pesakit untuk kehamilan masa depan.

Bentuk awal displasia (iaitu, jika tahap tidak melebihi kedua) dari serviks saiz kecil, didapati pada usia muda, mempunyai peluang penyembuhan diri yang tinggi. Hanya dalam 1% wanita dengan displasia ringan, proses bergerak ke peringkat seterusnya.

Pesakit ditawarkan pemerhatian dan kawalan sitologi setiap tiga bulan. Pada masa ini, rawatan patologi bersamaan, penyakit latar belakang boleh dijalankan, langkah-langkah diambil untuk memulihkan komposisi normal mikroflora vagina untuk memperbaiki mikroklimat vagina dan mencegah tindak balas keradangan.

Jika dua tindak balas sitologi untuk displasia serviks adalah positif, rawatan pembedahan diperlukan.

Oleh kerana displasia sederhana epitel serviks hilang tanpa sebarang rawatan hanya separuh daripada kes, persoalan taktik menunggu masih terbuka dan diselesaikan secara individu.

Apa itu displasia serviks ringan: apa yang boleh menjadi komplikasi patologi dan maklum balas daripada wanita

Pada masa ini, patologi serviks menduduki kedudukan utama di kalangan semua penyakit ginekologi.

Displasia adalah patologi precancerous yang mesti didiagnosis tepat pada masanya dan dirawat dengan betul.

Displasia ringan atau ringan tahap pertama dalam kes terapi yang mencukupi mempunyai prognosis yang menggembirakan, sedangkan tahap lanjut penyakit ini mendorong dorongan kepada perkembangan onkologi.

Apakah displasia serviks?

Malah, displasia adalah satu keadaan yang disertai dengan penampilan sel-sel atipikal dalam lapisan epitelium leher.

Serviks terdiri daripada jabatan supravaginal dan vagina, yang boleh didapati untuk pemeriksaan ginekologi.

Di dalam serviks terdapat terusan serviks yang membuka pada satu hujung ke dalam vagina dan yang lain ke dalam rongga rahim. Mukosa saluran serviks terdiri daripada epitelium skuamosa, dan sempadan, di mana satu jenis sel epitelium memasuki satu lagi dipanggil zon transformasi.

Ia adalah di kawasan ini yang paling sering timbul displasia.

Epitel mempunyai tiga lapisan - utama, perantaraan dan dangkal, dan sel-sel setiap lapisan berbeza antara satu sama lain.

Oleh itu, displasia bukan hanya perubahan bilangan lapisan epitelium, tetapi juga struktur sel yang membentuknya.

Punca

Selalunya, penyebab utama displasia serviks adalah kehadiran papillomavirus dalam darah seorang wanita, terutamanya ketegangan dengan onkogenicity tinggi.

Para saintis telah lama membuat kesimpulan bahawa kebanyakan proses yang tidak biasa berkait rapat dengan pengaktifan papillomavirus. Selepas virus masuk ke dalam sel, ia tertanam dalam DNAnya, dan mula mengubah strukturnya.

Jika papillomavirus mempunyai risiko onkogenik yang rendah, ia boleh mencetuskan papilloma, kutil dan ketuat, dan strain virus yang sangat onkogenik menyebabkan pembentukan sel-sel yang tidak normal.

Selalunya virus tidak aktif kerana kerja sistem imun yang baik, tetapi sebaik sahaja sistem imun melemahkan, perkembangan atypia selular menjadi sangat mungkin.

Faktor risiko yang boleh mencetuskan displasia adalah seperti berikut:

  • permulaan aktiviti seksual awal;
  • kelahiran sehingga 16 tahun;
  • kekurangan pasangan seksual yang kekal;
  • penyakit yang menghalang imuniti;
  • tabiat buruk;
  • penyakit radang dan berjangkit organ-organ kemaluan;
  • gangguan hormon;
  • kekurangan vitamin;
  • kehadiran proses onkologi dalam anggota seks pasangan intim;
  • keturunan.

Pendidikan mudah

Displasia rahim serviks dibahagikan kepada tiga darjah, yang berbeza dengan keterukan.

Displasia ringan adalah gred 1, yang sebaliknya dikenali sebagai displasia ringan. Terdapat 2 darjah lagi dan 3 darjah patologi, yang jauh lebih sulit dan lebih sukar untuk dirawat.

Displasia ringan gejala klinikal yang terang tidak mempunyai, dan untuk masa yang lama ia boleh berlaku tanpa apa-apa manifestasi, dan tanpa mengganggu seorang wanita.

Tetapi apabila penyakit itu memasuki peringkat seterusnya, dan jangkitan seksual sekunder terlibat dalam proses itu, penyakit itu mula menunjukkan dirinya sebagai berikut:

  • terbakar dan gatal-gatal pada alat kelamin;
  • kehadiran pendarahan selepas hubungan seksual;
  • penampilan pelepasan dengan bau yang tidak menyenangkan (jika proses radang atau menular berkembang).

Sakit di displasia hampir selalu tidak hadir, dan penyakit itu sendiri sering berlaku terhadap latar belakang patologi seperti gonorea, klamidia, dan condyloma vagina.

Displasia boleh merosot atau berkembang secara bebas, bergantung kepada keadaan sistem imun.

Lain-lain darjah

Bergantung kepada apa yang berlaku dalam epitelium, dan berapa banyaknya mereka menyebarkan, adalah kebiasaan untuk membezakan peringkat disleksia berikut:

  1. Cahaya - 1 darjah - kebimbangan kerosakan hanya lapisan basal.
  2. Sederhana - 2 darjah - lapisan basal dan batin terlibat dalam proses patologi.
  3. Teruk - peringkat 3 - ketiga lapisan membran mukus rosak. Risiko membangun onkologi sangat tinggi, kerana keadaan seperti ini diiringi oleh atypia selular aktif, di mana sel-sel dengan nuclei bifurkasi atau diperbesar diperhatikan.

Apa yang berlaku jika patologi tidak dirawat?

Seperti yang sudah jelas dari atas, displasia disertai dengan pertumbuhan sel-sel atipikal, yang sebenarnya melibatkan onkologi serviks.

Sekiranya rawatan displasia tidak berubah menjadi atau tidak, penyakit ini akan berkembang dan menjadi tahap yang lebih teruk, sementara risiko membina proses ganas meningkat.

Di samping itu, displasia sering rumit oleh proses keradangan atau berjangkit, yang boleh mencetuskan beberapa penyakit serius pada organ-organ kelamin.

Kaedah diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang tepat dan betul mengalahkan tahap displasia, doktor menggunakan beberapa kaedah sekaligus:

  1. Pemeriksaan ginekologi - pengesanan perubahan visual membran mukus - rupa bintik, perubahan warna, pertumbuhan epitelium.
  2. Cytology smear - pengesanan keabnormalan dalam perkembangan sel, serta mengira jumlah sel dan menentukan saiznya.
  3. Analisis PCR - membantu mengenal pasti mikroorganisma yang tidak dapat dikesan dalam analisis smear pada mikroflora. Malah sebilangan kecil struktur selular atipikal dapat dikesan semasa analisis.
  4. Ujian darah untuk hormon - diperlukan untuk mengenal pasti pergantungan dysplasia pada tahap hormon.
  5. Analisis klinikal air kencing dan darah, di mana komposisi bahan ditentukan.
  6. Biopsi adalah analisis yang sangat berkesan untuk mengesan displasia.
  7. Diagnostik perkakasan - ultrasound, kolposkopi - membolehkan visualisasi terperinci mukosa yang rosak dan menentukan sejauh mana proses patologi.

Rawatan ubat

Rawatan ubat boleh berkesan dalam displasia ringan atau sederhana.

Yang paling biasa dilantik:

  1. Immunostimulants. Oleh kerana dalam kebanyakan kes penyakit itu menimbulkan virus, perlu meningkatkan sistem kekebalan tubuh sehingga tubuh dapat melawan jangkitan. Dilantik Isoprinosine, IFN, Prodigiosan. Immunostimulants perlu diambil untuk masa yang lama, walaupun selepas rawatan, untuk mencegah kemungkinan kambuh.
  2. Ubat antibakteria. Dana ini diberikan secara eksklusif untuk perjuangan dan pencegahan proses keradangan. Ubat ini dipilih secara individu, tetapi kebanyakannya dilantik Terzhinan, Hexicon, Makmirror, Clindamycin, Metronizadol, Klion D. Antibiotik untuk displasia adalah relevan dalam hampir semua kes, kerana risiko untuk menyertai jangkitan adalah cukup besar.
  3. Persediaan untuk pemulihan mikroflora. Laktonorm, Laktozhinal, Atsilakt.
  4. Vitamin.

Adakah ubat-ubatan rakyat berkesan?

Rawatan displasia oleh kaedah rakyat boleh digunakan sebagai terapi tambahan untuk rawatan utama, di samping itu, ia mesti diberikan di bawah pengawasan seorang doktor.

Jika ubat-ubatan rakyat tidak membawa kesan yang diharapkan, jangan terus menunggu keajaiban dari mereka, perlu menggunakan pilihan lain untuk merawat penyakit tersebut.

Untuk rawatan displasia, pengamal tradisional mencadangkan menggunakan:

  • tunas pain dan jarum;
  • calendula;
  • lidah buaya;
  • propolis;
  • minyak buckthorn;
  • teh hijau;
  • kayu putih;
  • burdock root;
  • semanggi;
  • vitex;
  • Astragalus dan lain-lain.

Adakah pembedahan diperlukan?

Campur tangan bedah ditetapkan dalam kasus berikut:

  • 3 darjah penyakit;
  • 1 darjah onkologi;
  • kesan sitologi dan biopsi.

Rawatan pembedahan dijalankan dengan kaedah berikut:

Baca juga tentang rawatan displasia dengan peranti Almag.

Kadang-kadang perlu untuk excise fokus patologi atau mengeluarkan serviks sebahagian atau sepenuhnya.

Untuk campur tangan sedemikian terdapat tanda-tanda berikut:

  • proses itu merebak jauh ke dalam saluran serviks;
  • tahap penyakit yang sederhana dan teruk, rumit oleh oncopathology;
  • kecacatan serviks;
  • keputusan negatif selepas rawatan kurang agresif.

Komplikasi dan akibatnya

Kesan yang paling berbahaya untuk displasia tidak dapat dinafikan bahawa transformasi displasia menjadi satu proses malignan.

Di samping itu, akibatnya adalah seperti berikut:

  • parut yang mengurangkan keanjalan tisu, menyebabkan pecah leher ketika bersalin;
  • mengurangkan imuniti tisu, dengan jangkitan yang mungkin;
  • Kekambuhan penyakit ini adalah perkara biasa selepas rawatan displasia.