Utama / Siku

Apakah hemangioma badan vertebra?

Kira-kira setiap orang dewasa kesepuluh mempunyai pembentukan seperti hemangioma vertebra. Tetapi patologi ini hanya didapati dalam kes-kes yang jarang berlaku, selalunya ketika memeriksa tulang belakang untuk masalah lain. Biasanya ia tidak masuk akal dan seseorang boleh menjalani seumur hidup tanpa mengetahui hemangioma. Lagipun, pembentukan ini sangat jarang menyebabkan kesakitan atau gejala lain, walaupun ia boleh menyebabkan komplikasi yang serius.

Hemangiomas badan vertebrata adalah tumor jinak. Mereka tidak merosakkan kanser, tidak metastasize dan tidak terdedah kepada pertumbuhan pesat.

Hemangioma terbentuk oleh pembuluh darah yang terlalu banyak. Mereka boleh menjadi peralihan kapilari atau kapal besar, serta rongga yang penuh dengan darah. Dengan sendirinya, formasi ini tidak berbahaya, tetapi boleh menyebabkan kelemahan dan pemusnahan vertebra, yang dilokalisasi. Tumor ini berkembang terutama pada orang yang berumur lebih dari 40 tahun, dan wanita terdedah kepada penampilan mereka 5 kali lebih kerap daripada lelaki.

Ciri-ciri patologi

Mengenai tumor seperti ini dalam perubatan mula bercakap baru-baru ini, selepas penampilan tomografi. Memandangkan patologi itu asimtomatik, dalam kebanyakan kes ia tidak didiagnosis. Dan tumor sedemikian ditemui secara kebetulan. Pembentukan hemangioma badan vertebra dipanggil, kerana ia suka diletakkan di dalam tulang belakang. Rantau torak paling kerap terjejas - vertebra dari th2 hingga th12. Lain-lain kawasan tumor tulang belakang memilih kurang.

Selain ciri-ciri ini, hemangioma dicirikan oleh tanda-tanda lain:

  • ia adalah pendidikan jinak yang perlahan-lahan tumbuh dan tidak menyebar;
  • paling kerap dikesan pada orang berusia lebih 40 tahun, kebanyakannya pada wanita;
  • dalam kebanyakan kes, satu vertebra terjejas, sebagai contoh, l2 atau l3, tetapi kadang-kadang hemangiomatosis - pelbagai tumor boleh berlaku;
  • Pendidikan semacam itu biasanya tidak terperinci dalam apa cara sekalipun dan selalunya diteruskan tanpa rawatan;
  • dari 3 hingga 10% daripada kes-kes tumor tersebut berkembang menjadi saiz sedemikian sehingga mereka boleh memerah kord rahim atau saraf akar, serta menimbulkan patah tulang belakang.

Punca

Hemangioma badan vertebra dibentuk oleh saluran darah patologi yang meresapi seluruh tulang belakang. Sehingga kini, saintis tidak dapat menentukan dengan tepat mengapa ini berlaku. Lagipun, patologi ini mula aktif meneroka baru-baru ini, selepas kedatangan tomografi yang dikira. Sebelum ini, hanya kadang-kadang bahawa tumor yang serupa dikesan pada X-ray, dan kemudian, jika mereka besar.

Adalah dipercayai bahawa hemangiomas pada tulang belakang hanya muncul pada orang dewasa. Tetapi sesetengah saintis mengaitkan pembentukannya dengan tisu hipoksia, yang dihasilkan dalam janin atau anomali vaskular. Dalam kes ini, hemangiomas adalah kongenital. Oleh itu, keturunan sering disebut sebagai penyebab tumor seperti itu. Satu lagi versi pembentukan hemangioma - tahap peningkatan estrogen dalam darah. Itulah sebabnya mereka paling sering dijumpai pada wanita.

Tumor sedemikian tidak terbentuk dalam semua orang yang mempunyai kecenderungan kepada mereka. Terdapat beberapa faktor yang memprovokasi yang boleh menjadi pencetus bagi pertumbuhan pendidikan:

  • kecederaan ringan, seperti lebam;
  • senaman tetap tulang belakang, seperti bermain sukan atau ciri-ciri aktiviti profesional;
  • pengangkat berat;
  • patologi vaskular yang mengakibatkan peredaran darah terjejas.

Penyetempatan

Hemangiomas paling sering terbentuk di tulang belakang toraks. Penyetempatan tumor sedemikian berlaku dalam 70% kes. Di tempat ini terdapat banyak serat saraf yang bertanggungjawab terhadap fungsi organ-organ dalaman, sehingga saiz besar pembentukan dapat menyebabkan gangguan pekerjaan mereka. Selalunya bahagian toraks yang rendah akan terjejas - tulang belakang th8-th11. Tumor menangkap kebanyakannya satu vertebra. Tetapi kadang-kadang mungkin terdapat beberapa formasi.

Di tempat kedua dari segi frekuensi penyetempatan adalah tulang belakang lumbar. Ini adalah vertebra l1-l4. Tumor di kawasan ini boleh membawa kesan serius akibat pemampatan saraf tunjang. Mereka kadang-kadang menyebabkan atrofi otot-otot anggota bawah atau gangguan organ-organ panggul.

Cukup jarang, tetapi pada masa yang sama, yang paling berbahaya adalah hemangiomas di kawasan serviks. Ini adalah kira-kira 3-10% kes. Disebabkan keistimewaan struktur tulang belakang di tempat ini, walaupun pembesaran kecil tumor boleh mengakibatkan peredaran otak terjejas. Walaupun kurang kerap - kurang daripada 1% - hemangiomas di kawasan sakral ditemui. Vertebrae s1-s5 hampir tidak terjejas oleh patologi ini.

Varieti

Selain penyebaran hemangiomas yang berbeza, mereka boleh berbeza dalam struktur dan ciri-ciri manifestasi. Pertama sekali, tumor dikelaskan mengikut tempat pembentukannya. Terdapat 5 jenis topografi hemangiomas. Yang pertama ialah tumor yang menjejaskan keseluruhan vertebra. Di samping itu, hemangioma boleh disetempat di dalam badan vertebra, pada semangatnya atau di kawasan epidural. Biasanya, tumor ini tidak melebihi 10 mm, tetapi boleh mengisi seluruh vertebra atau bahkan melampauinya.

Menurut keanehan manifestasi, tumor yang tidak aktif dan agresif dibezakan. Lebih 95% daripada kes patologi adalah stabil, hemangiomas tidak aktif. Mereka tidak mempunyai sel-sel malignan dan berkembang dengan sangat perlahan. Pembentukan semacam itu biasanya tidak menunjukkan diri mereka sendiri, hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku, kesakitan mungkin berlaku kerana mampatan akar saraf vertebra berubah. Sebagai contoh, kesakitan di rantau lumbar boleh menyebabkan kesakitan semasa duduk berpanjangan.

Kira-kira 5% daripada hemangiomas adalah agresif. Ini ditunjukkan dalam fakta bahawa mereka berkembang pesat, boleh menangkap bukan sahaja badan vertebra, tetapi juga melampauinya. Selalunya, jenis tumor ini terdapat di rantau thoracic pada peringkat th3-th10. Mereka menyebabkan mampatan akar saraf. Yang paling berbahaya adalah tumor yang agresif yang menyerang ruang epidural. Lesi dari saraf tunjang menyebabkan kesakitan teruk, kebas kaki, dan pelbagai sindrom akar.

Oleh struktur, terdapat beberapa jenis tumor:

  • hemangioma kapilari boleh terletak di mana-mana di tulang belakang dan biasanya tidak menyebabkan sebarang gejala;
  • racemate yang dibentuk oleh kapal besar;
  • gua adalah penyambung kapal yang membentuk rongga yang penuh dengan darah;
  • Campuran adalah gabungan tumor kapilari dan cavernous.

Di samping itu, hemangioma atipikal kadang-kadang dijumpai pada orang tua. Oleh kerana tinggal lama di dalam badan, tumor menjadi tertutup dengan sel dikukuhkan.

Gejala

Selalunya, tumor satu vertebra berlaku, dan patologi ini adalah asimtomatik. Oleh itu, daripada 10% orang yang mempunyai hemangioma, ia hanya dikesan dalam unit. Kebanyakan hidup pada usia tua, tanpa mengetahui tentang tumor ini. Tetapi sejak hemangioma menipis tisu tulang dan melemahkan vertebra, orang tersebut mempunyai risiko patah mampatan yang tinggi dengan pergerakan yang tidak berjaya, kecederaan atau peningkatan beban.

Tetapi kadang-kadang anda masih dapat melihat gejala hemangioma. Ini berlaku jika ia tumbuh ke saiz yang besar. Dalam kes ini, tumor membawa kepada ubah bentuk tulang belakang, yang mula memampatkan ujung saraf. Keadaan sedemikian, sebagai tambahan kepada kesakitan, boleh menyebabkan pelanggaran kepekaan, kebas kelamin dan kelemahan pada bahagian kaki, dan ketika tubuh ke-12 dipengaruhi, gangguan fungsi organ dalaman dapat diperhatikan. Ini mungkin gangguan pencernaan atau kencing, kegagalan jantung. Kadangkala hemangioma sendiri juga menyebabkan mampatan saraf. Ini biasanya berlaku apabila ia disetempat di rantau serviks. Keadaan ini sangat berbahaya, kerana ia boleh mengakibatkan peredaran otak terjejas atau atrofi otot-otot tangan.

Dengan tumor besar, serta jika ia melangkaui tubuh vertebra dan menjangkiti tisu lembut, gejala patologi mungkin sama seperti dalam cakera herniated. Biasanya komplikasi seperti itu berlaku pada orang yang berusia lebih dari 40 tahun.

Diagnostik

Sesetengah orang, selepas pemeriksaan MRI atau CT tulang belakang, mendengar diagnosis: "hemangioma vertebral." Beberapa orang tahu apa itu, begitu banyak panik. Tetapi sebenarnya, diagnosis ini tidak begitu menakutkan. Hanya dengan saiz tumor yang besar ia boleh menyebabkan kerosakan kepada badan vertebra atau memerah hujung saraf. Dalam kes ini, hemangioma dikesan walaupun pada X-ray.

Biasanya pengiraan tomografi dilakukan untuk menjelaskan diagnosis. Ia membolehkan anda melihat tanda-tanda ciri hemangioma - perubahan dalam badan vertebra, di mana tisu tulang memperoleh struktur sel. Di samping itu, angiografi kadang-kadang digunakan. Bahan khas disuntik ke dalam aliran darah di kawasan tumor. Ini membantu menentukan kepelbagaiannya.

Ciri-ciri rawatan

Menghilangkan hemangioma hanya boleh dilakukan melalui pembedahan. Tetapi ramai doktor percaya bahawa pendidikan kecil yang tidak menimbulkan kebimbangan kepada pesakit, adalah lebih baik untuk tidak menyentuh. Kaedah utama rawatan dalam kes ini adalah untuk memantau pertumbuhan hemangioma. Untuk ini, disyorkan untuk melakukan MRI 1-2 kali setahun. Ini membantu mengelakkan komplikasi. Ia juga penting untuk mengelakkan beban yang meningkat pada tulang belakang untuk mencegah patah tekanan.

Sekiranya tumor tumbuh, pesakit dirujuk kepada ahli bedah saraf, yang menentukan cara merawat patologi. Pada masa yang sama, prosedur fisioterapeutik dan terapi manual dikontraindikasikan, dan pelbagai ubat rakyat terbukti tidak berguna.

Selalunya untuk rawatan hemangiomas menggunakan kaedah sedemikian:

  • terapi radiasi;
  • alkohol;
  • embolisasi;
  • penyingkiran pembedahan;
  • vertebroplasty.

Kebanyakannya telah digunakan kurang kerap kali ini, kerana ia menyebabkan banyak komplikasi. Sebagai contoh, embolization dan alkohol adalah rawatan yang sama. Kesan terapeutik dicapai dengan memperkenalkan alkohol hemangioma ke dalam rongga. Pada masa yang sama, pertumbuhan tumor melambatkan, jadi rasa sakit hilang. Tetapi rawatan sedemikian menyebabkan banyak komplikasi, selepas kerap kali kambuh. Oleh itu, kini jarang digunakan. Baru-baru ini, trombosis tiruan juga ditolak, kerana ia tidak berkesan.

Jarang digunakan sebagai pembedahan terbuka, iaitu pemindahan hemangioma. Hanya jika ia berkembang kepada saiz sedemikian, yang membawa kepada kesakitan dan gangguan neurologi yang serius. Tetapi semua yang sama, hanya sebahagian daripada tumor yang dikeluarkan, jika tidak mungkin terdapat kehilangan darah yang teruk.

Kadang-kadang masih menggunakan terapi radiasi. Apabila terdedah kepada radiasi, hemangioma berhenti berkembang. Tetapi kaedah sedemikian adalah kontraindikasi dalam kes pemusnahan tisu tulang vertebra. Dan dengan saiz tumor yang besar, ia tidak berguna. Oleh itu, vertebroplasty puncture kini dianggap sebagai kaedah yang paling selamat dan paling berkesan. Ia mewakili pengisian rongga hemangioma melalui jarum panjang dengan penyelesaian simen khas. Secara beransur-ansur beku, ia menstabilkan tulang belakang dan menghentikan pertumbuhan tumor. Kaedah rawatan ini tidak menyebabkan komplikasi dan pemulihan pesakit cepat.

Apa yang tidak kena dengan hemangioma

Tumor ini, walaupun kecil, adalah patologi yang agak serius. Satu rongga di tulang belakang yang diisi dengan darah boleh menyebabkan pelbagai gangguan dan masalah neurologi. Oleh itu, apabila mengesan hemangioma, pesakit harus mengelakkan prosedur dan tindakan tertentu:

  • tidak menggunakan kaedah perubatan tradisional yang bertujuan untuk tulang belakang;
  • jangan gunakan urut, terapi manual atau fisioterapi;
  • mengelakkan peningkatan tenaga fizikal dan angkat berat;
  • melindungi kawasan pembentukan tumor daripada kesan haba.

Jika masa untuk menjalani rawatan dan mematuhi semua cadangan doktor dalam tempoh pemulihan, maka ramalan untuk mengubati akan menggalakkan. Lebih daripada 90% pesakit dengan tumor yang semakin meningkat dapat menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan. Hemangioma adalah patologi yang agak berbahaya yang boleh menyebabkan komplikasi serius. Oleh itu, adalah perlu untuk mengelakkan kecederaan dan peningkatan beban pada tulang belakang. Walaupun dalam banyak kes, patologi tidak nyata.

Hemangioma tulang belakang: penyebab dan rawatan

Seringkali, semasa komputer atau tomografi resonans magnetik, hemangioma terdapat di dalam tulang belakang pesakit - satu atau lebih.

Hemangioma badan vertebra - apa itu? Adakah ini berbahaya? - ini adalah soalan-soalan yang bimbang pesakit sering bertanya kepada saya. Saya bersegera untuk menenangkan anda.

Secara umum, hemangioma adalah pembentukan vaskular yang tidak bersalah. Malah, ini hanya tahi lalat yang tumbuh di dalam badan vertebra.

Selalunya ia terbentuk di tulang belakang tulang belakang toraks. Tetapi ada hemangiomas di vertebra serviks dan lumbar.

Pada hemangioma tomogram kelihatan seperti tempat terang yang berbentuk bulat.

Jika anda mengimbas duri semua orang berturut-turut, ramai di antara kita mempunyai sekurang-kurangnya satu atau dua hemangiomas di tulang belakang. Terutama bagi mereka yang berusia lebih dari 40 tahun. Ini adalah perkara biasa.

Selain itu, hemangiomas biasanya tidak menyebabkan sebarang kesakitan, atau sebarang gejala lain.

Dan walaupun akhir "ohm" (hemangi-ohm) dalam istilah perubatan membayangkan perkataan "tumor", hemangioma tidak mengatasi sebarang kanser atau sarcoma atau tumor berbahaya yang lain.

Maksimum yang boleh terjadi padanya ialah secara beransur-ansur, sangat perlahan meningkatkan saiznya. Dan hanya.

Punca hemangioma

Hemangiomas terbentuk daripada saluran darah yang terlalu besar yang menyerap badan vertebra. Mengapa percambahan pembuluh darah berlaku tidak diketahui.

Adalah dipercayai bahawa perkembangan hemangiomas menyumbang kepada keturunan, serta beberapa faktor luaran, seperti pendedahan terlalu lama terhadap matahari. Walau bagaimanapun, ini hanya meneka.

Biasanya hemangiomas dikesan pada orang dewasa. Walau bagaimanapun, terdapat sebahagian besar kemungkinan bahawa sesetengah orang dilahirkan dengan mereka, dan banyak, mungkin, hemangiomas muncul pada usia muda.

Sebelum ini, sebelum kemunculan tomografi, hemangiomas kadang-kadang dijumpai pada sinar-X biasa. Tetapi kerana hanya hemangioma yang besar dapat dilihat pada sinar-X, pengesanan mereka adalah penemuan diagnostik yang jarang berlaku.

Oleh itu, sebelum penampilan tomografi, banyak hemangiomas kekal tanpa disedari. Seseorang boleh menjalani hidupnya dengan damai dengan hemangiomanya, tanpa mengenalinya, dan meninggal dunia pada usia tua daripada penyakit lain. Dan hanya dengan kemunculan tomografi, pengesanan hemangiomas telah "dihidupkan."

Saya menekankan sekali lagi - sebelum ini, ramai orang tidak tahu tentang hemangiomas mereka, dan oleh itu mereka hidup dengan aman dengan mereka. Dan sekarang orang-orang kadang-kadang terancam dengan hemangiomas ke arah tantrum yang sebenar.

Dari amalan Dr. Evdokimenko.

Secara harfiah pada hari-hari penulisan ini, seorang gadis berusia 28 tahun datang untuk berjumpa dengan saya, yang mana doktor dari jabatan tomografi "menakutkan neraka saya" dan hampir membawa saya ke depresi.

Ia seperti itu. Semasa senamrobik, gadis itu memalingkan kepalanya tidak berjaya, dan bahagian kiri lehernya menangkapnya. Seorang ahli neuropatologi, yang dia merujuk dengan sakit di lehernya, menasihatkan gadis itu untuk melakukan pencitraan resonans magnetik tulang belakang serviks.

Pada tomogram, "oh tuhan saya, apa yang seram!", Dua hemangiomas kecil ditemui. Ia sepatutnya jelas kepada mana-mana doktor yang mencubit leher sama sekali tidak berkaitan dengan hemangiomas ini, tetapi:

- Anda perlu segera melihat ahli bedah saraf, sayangku, jika tidak, anda mempunyai dua tumor kecil di leher anda, dua hemangiomas, pakar yang menafsirkan data tomografi yang diterima memberitahu gadis itu dan menyerahkannya kad neurosurgeon dari klinik berbayar mahal.

Sudah tentu, dalam keadaan biasa, gadis itu akan segera memahami apa yang menjadi masalah - bahawa diagnostik dari jabatan tomografi hanya "bekerjasama" dengan klinik berbayar ini dan pelanggan "tidak menggembirakan" di sana.

Tetapi selepas perkataan "dua tumor kecil," gadis itu panik dan kehilangan keupayaan berfikir kritisnya. Oleh itu, taat mengikuti nasihat untuk melawat pakar neurosurgeon yang ditentukan.
Dia, tentu saja, segera menawarkan untuk menjalankan "operasi mudah" - untuk mengukuhkan kedua hemangiomas.

Pada prinsipnya, sekarang ini merupakan operasi standard dalam pengesanan hemangiomas yang sangat besar - jika hemangioma "ditangkap" hampir seluruh tubuh vertebra dan terdapat bahaya patah tulang. Walau bagaimanapun, saya mengingatkan anda bahawa gadis itu mempunyai hemangiomas kecil dan mereka tidak menimbulkan bahaya. Dan perkara yang paling penting: mereka tidak ada kaitan dengan hakikat bahawa gadis itu berpaling kepada doktor sama sekali - untuk mencubit lehernya.

Menyelamatkan gadis itu dari operasi, yang telah dipersetujui, semoga berjaya - sementara ini "kekeliruan" berlangsung, lehernya tiba-tiba dilepaskan. Dan seolah-olah pelik untuk beroperasi pada seorang gadis yang tidak mempunyai leher sakit.

Oleh itu, dia mula membuat pertanyaan dan membaca Internet, dan akhirnya datang kepada saya untuk berunding. Tetapi walaupun ketika itu gadis itu sudah mula memahami bahawa dia telah "sedikit" tertipu, saya terpaksa menenangkannya selama sejam dan meyakinkan saya bahawa hemangiomas kecil itu tidak menimbulkan bahaya.

Dan kemudian saya tidak pasti bahawa walaupun selepas peringatan ini panjang, gadis itu sepenuhnya tenang tentang "tumor" nya.

Cara merawat hemangioma: rawatan atau penyingkiran hemangioma

Dengan cara ini, bagaimana dengan operasi yang dilakukan oleh gadis itu? Apakah penyatuan vertebra?

Secara saintifik, ini dipanggil vertebroplasty tusukan perkutaneus. Kaedah pada tahun 80-an abad ke-20 telah dikembangkan oleh neurosurgeon Perancis R.Gaibert dan pakar neuroradiologi N.Deramond.

Inti dari teknik terletak pada hakikat bahawa campuran semen tulang khusus disuntik terus ke dalam badan vertebra, ke dalam hemangioma, melalui jarum khas.

Campuran mengisi rongga hemangioma dan secara beransur-ansur mengeras. Akibatnya, tulang belakang menjadi lebih kuat, dan risiko frakturnya hilang.

Kaedah vertebroplasti tusuk benar-benar revolusioner. Ia (dalam versi yang diubahsuai) telah berjaya digunakan walaupun untuk rawatan patah tulang yang teruk pada tulang belakang.

Operasi ini mudah, paling kerap dijalankan di bawah anestesia tempatan: seorang ahli bedah saraf membuat tusukan, menyuntikkan penyelesaian simen, dan dilakukan. Pesakit selepas menjalani pembedahan biasanya akan mendapat hari berikutnya. Sakit, jika ada, dikurangkan pada hari-hari pertama, atau bahkan pada jam pertama selepas vertebroplasty.

Komplikasi, tentu saja, juga berlaku, tetapi tidak selalunya. Kini, menurut statistik, kira-kira 1-7% daripada kes.

Sekali lagi, kaedah ini sangat baik. Itu hanya menggunakannya lebih kerap daripada yang diperlukan. Dan kadang-kadang, seperti yang berlaku pada gadis berusia 28 tahun itu, dalam mencari wang, ahli bedah saraf mengambil "semen" walaupun hemangiomas kecil, yang tidak perlu disentuh sama sekali.

Dan apa yang perlu dilakukan dengan hemangiomas?

Oh, apa-apa! Jika hemangioma kecil, tidak bertambah besar, dan, seperti yang kerap berlaku, tidak menyebabkan sebarang masalah, anda perlu menyekat diri untuk pemerhatian. Untuk mengawal, dari semasa ke semasa, lakukan pencitraan resonans magnetik (pada awal kira-kira setahun sekali, maka kurang kerap), itu sahaja. Tiada rawatan diperlukan!

Anda hanya perlu risau jika hemangioma meningkat dengan cepat dalam saiz atau ia sudah mengambil lebih daripada 50-60% daripada badan vertebra. Dalam kes ini, sebenarnya, anda perlu memikirkan operasi - vertebroplasti perkutaneus.

Sesungguhnya, di tempat hemangioma besar "diselesaikan", struktur tulang vertebra runtuh. Dan jika hemangioma menduduki lebih daripada separuh badan vertebra, jika pergerakan atau berat badan yang tidak berjaya diangkat, tulang belakang yang rosak mungkin pecah. Akan ada patah yang dipanggil patah tulang belakang. Walau bagaimanapun, yang mana kita juga boleh menyembuhkan semua vertebroplasti perkutaneus yang sama.

Jadi, kita ingat: hemangiomas besar - kami simen, kecil - kita perhatikan. Dan kita tidak takut apa-apa. Hemangioma pada masa kita sama sekali tidak ada sebab untuk panik!

Kepala Dr Evdokimenko © dari buku "BE HEALTHY IN NATIONAL COUNTRY."
Semua hak terpelihara.

Osteochondrosis tulang belakang: penyakit yang tidak wujud. Maklumat yang tidak dijangka mengenai osteochondrosis.

Apakah itu - hemangioma badan vertebra, bagaimana ia nyata dan bagaimana ia dirawat?

Hemangioma Vertebral adalah pertumbuhan benigna yang berkembang di dalam badan vertebra. Pada masa yang sama terdapat pembiakan darah yang berlebihan. Biasanya, tumor terletak di bahagian bawah toraks (th7, th8, th9, th10, th11, th12) atau kawasan lumbar atas (l1, l2, l3, l4) lajur tulang belakang. Selalunya memberi kesan kepada satu vertebra, sangat jarang berlaku kepada dua atau lebih. Patologi berlaku pada hampir 10% orang dan didiagnosis secara kebetulan, kerana ia tidak menunjukkan sebarang gejala. Penyakit ini tertakluk terutamanya kepada penduduk dewasa.

Punca pembangunan

  • kesunyian
    Terdapat versi yang menentukan faktor kejadian tumor adalah beberapa gangguan dalam perkembangan sistem vaskular pada peringkat pembentukan embrio. Punca-punca gangguan itu mungkin menjadi penyakit ibu masa depan dengan jangkitan virus akut pada peringkat awal kehamilan, atau mengambil ubat-ubatan tertentu;
  • kegagalan peredaran darah, yang membawa kepada pengurangan kandungan oksigen dalam tisu vaskular;
  • peningkatan kepekatan hormon wanita - estrogen dalam darah;
  • cedera tertutup yang boleh menyebabkan pembentukan rongga vaskular;
  • beberapa penyakit yang mengakibatkan pelanggaran dalam struktur saluran darah.

Pengkelasan

Bergantung pada kawasan kerosakan, hemangiomas dibahagikan kepada jenis berikut:

Jenis I - menjejaskan keseluruhan vertebra
Jenis II - badan vertebra terjejas
Jenis III - terletak di semiring belakang
Jenis IV - mempengaruhi bahagian badan vertebra dan sebahagian cincin separuh
Jenis V - terletak di kawasan epidural.

  • Cavernous - dibentuk oleh kapal besar yang dipenuhi dengan darah dan dipisahkan oleh sel endothelial.
  • Kapilari - dibentuk oleh kapilari dan disetempat di mana-mana vertebra.
  • Campuran - dibentuk sebagai kapal besar, dan lebih kecil.

Borang

    Menurut manifestasi gejala hemangioma vertebral boleh dibahagikan kepada:
  • Inert (tidak agresif, stabil)
    Kumpulan ini terdiri daripada lebih daripada 94% kes kes yang direkodkan. Ciri ciri adalah perkembangan yang sangat perlahan dan ketiadaan sel-sel malignan. Seringkali, tanpa gejala, kadang-kadang menandakan sakit parah-parah di kawasan yang terjejas.
  • Aktif (agresif)
    Kumpulan ini boleh dipanggil "benar" tumor, yang dicirikan oleh pertumbuhan pesat. Tumor menyebar ke seluruh tulang belakang, selalunya memanjang melangkaui sempadannya dan menyebabkan mampatan saraf. Neoplasma seperti ini sangat jarang berlaku dan membentuk kurang daripada 4% daripada semua hemangiomas tulang belakang. Ia boleh diteruskan tanpa gejala yang jelas, tetapi paling sering ia disertai dengan kesakitan.

Penyetempatan

Penyakit ini boleh menjejaskan vertebra setiap bahagian vertebra. Klasifikasi tumor, mengikut bilangan vertebra di mana ia berkembang.

Tulang belakang serviks c6 dan c7
Penyetempatan sedemikian agak jarang (2-11% daripada kes), tetapi pada masa yang sama, yang paling berbahaya bagi pesakit. Alasan untuk ini adalah struktur anatomi dari bahagian tulang belakang ini dan penyertaan langsung dalam bekalan darah ke otak. Dengan perkembangan hemangioma, terdapat pelanggaran aliran darah normal di arteri vertebra yang melalui daerah serviks.

Thoracic th2, th4, th5, th10, th11, th12
Penyetempatan sedemikian adalah yang paling biasa (60-75% daripada kes) dan mempunyai manifestasi yang lebih besar. Di jabatan ini, kerja-kerja organ-organ dalaman banyak dikawal, oleh itu gejala-gejala sekunder penyakit ini disebut.

Lumbar l1, l2 (l2), l3 (l3), l4, l5
Lokasi patologi ini agak biasa (21-29% daripada kes) dan dicirikan oleh gejala yang teruk dan akibat yang tidak menyenangkan.

Jabatan Sacral s1-s5
Penyetempatan paling jarang penyakit ini, yang berlaku di bawah 1% pesakit.

Gejala dan tanda-tanda

Penyakit itu sendiri adalah asimtomatik, mewujudkan dirinya sendiri dengan pertumbuhan pesat dan peningkatan saiz. Adalah sukar untuk mengesyaki kehadiran patologi, dan ia dikesan, sebagai peraturan, ketika mendiagnosis penyakit lain.

Symptomatology berlaku dalam 2-3% kes, dan, sebagai peraturan, ini adalah manifestasi yang menyakitkan, yang disebabkan oleh peregangan dan kerengsaan saraf dan saraf tunjang.

Dalam kes yang lebih rumit, hemangioma disertai oleh patah tulang yang menyebabkan penurunan dalam tulang belakang, yang kemudiannya menyebabkan tekanan pada saluran tulang belakang, yang menyebabkan kesakitan yang teruk di kawasan yang terjejas. Di samping itu, ia berlaku bahawa pengabaian tulang belakang menghasilkan kelumpuhan lengkap atau separa anggota badan yang lebih rendah dan gangguan neurologi lain.

Apakah penyakit lain yang menyebabkan sakit teruk akibat mampatan akar saraf, boleh didapati di sini.
Artikel ini menerangkan secara terperinci bagaimana untuk mencegah perkembangan osteoporosis, yang juga menyebabkan pelbagai jenis patah tulang.

Saiz tumor dan risiko kesihatan mereka

Hemangioma tumbuh sangat perlahan, biasanya tidak melebihi saiz 10 mm dan tidak berbahaya untuk keadaan pesakit.

Neoplasma yang agresif lebih daripada 1 cm menyebabkan manifestasi gejala klinikal dan membawa kesan yang lebih teruk. Sekiranya tumor cukup besar, penyakit ini boleh menyebabkan kebas kelamin, gangguan fungsi usus dan pundi kencing,

Kes di mana pendidikan memberi kesan hanya sebahagian daripada badan vertebra yang berbahaya. Keadaan ini boleh menyebabkan kesakitan yang teruk semasa latihan, dan juga menyebabkan patah vertebra.

Prognosis pesakit
Ramalan pesakit biasanya menguntungkan. Sebagai peraturan, dengan pengesanan yang tepat pada masanya, penyakit ini boleh dirawat dengan jayanya. Selepas campur tangan pembedahan dan pematuhan dengan semua peraturan pemulihan, peluang untuk pemulihan penuh adalah lebih daripada 90%.

Diagnostik

Kaedah utama untuk mendiagnosis hemangioma adalah MRI dan CT.

Untuk kajian langsung tumor menggunakan kajian angiografi. Untuk tujuan ini, bahan khas dimasukkan ke dalam saluran tumor, berkat yang mungkin untuk menentukan dalam gambar dengan tepat mana kapal itu dibentuk.

Satu set latihan yang berkesan untuk scoliosis tulang belakang, yang boleh dilakukan di rumah, boleh didapati di sini.
Ketahui bagaimana untuk menyembuhkan osteochondrosis lumbal dengan bantuan latihan: http://zdorovya-spine.ru/uprazhneniya-i-imgastn/pri-osteohondroze/pri-poyasnichnom/lfk.html

Rawatan

Apabila hemangioma vertebral kecil dan tidak membahayakan kesihatan pesakit, campur tangan terapeutik tidak diperlukan. Dari masa diagnosis, disarankan agar pesakit diperiksa secara kerap untuk patah tekanan, serta menentukan kadar pertumbuhan tumor.

Sekiranya pembentukan itu agresif, ia memerlukan rawatan wajib, prinsipnya bergantung kepada lokasi, saiz dan kaedah pembentukan hemangioma.

Kaedah rawatan hemangiomas yang agresif

Campur tangan terbuka

Campur tangan terbuka jarang dilakukan hanya jika pembentukan vaskular menyebabkan rasa sakit teruk pada pesakit atau ditunjukkan oleh gejala neurologis, seperti, misalnya, disfungsi organ-organ dalam. Sebagai peraturan, penyingkiran sebahagian hemangioma, disebabkan kemungkinan kehilangan darah besar oleh pesakit.

Terapi radiasi

Matlamat utama kaedah ini ialah "pengenalan" tisu tumor ke dalam anestesia radiasi, yang membawa kepada kelembapan yang ketara dalam pertumbuhannya dan memberikan kesan analgesik yang sederhana. Terapi sinaran dianggap sebagai kaedah rawatan paling berkesan, tetapi tidak digunakan untuk kerosakan teruk pada tulang belakang.

Embolization

Kaedah ini terdiri daripada pengenalan ke dalam rongga neoplasma penyelesaian tertentu (sebagai peraturan, polivinil alkohol), yang, dengan menghentikan pendarahan, dapat menghalang perkembangan pembentukannya. Kelemahan kaedah ini adalah kebarangkalian penyakit dan komplikasi yang mungkin disebabkan oleh peresapan alkohol ke tisu lain.

Alkoholisasi

Seperti embolisasi, alkohol disuntik ke dalam hemangioma, tetapi dalam kes ini 96% etil. Walau bagaimanapun, dengan kaedah ini, risiko osteonecrosis, patah tulang belakang patologi dan komplikasi neurologi meningkat.

Vertebroplasty

Salah satu cara yang paling biasa untuk merawat hemangiomas yang agresif. Kaedah ini berdasarkan pengisian tumor dengan bahan khas - semen tulang, yang, selain menghalang pendarahan dan menghentikan pertumbuhan tumor, menguatkan vertebra berpenyakit. Pemulihan pesakit dengan rawatan sedemikian berlaku dengan cepat dan tanpa komplikasi.

Teknik gabungan

Ia berlaku bahawa anda boleh mengatasi neoplasma hanya dengan menggabungkan kaedah rawatan. Sebagai contoh, selalunya selepas pembedahan, disyorkan menjalani kursus terapi radiasi.

Hemangioma tulang belakang (badan vertebra): sebab, tanda, bagaimana merawat, sama ada untuk menghapuskan

Hemangioma tulang belakang dianggap sebagai salah satu tumor vaskular paling kerap sistem rangka. Menurut statistik, ia menderita setiap penghuni bumi yang sepuluh. Antara pesakit, wanita mendominasi, dan usia purata pesakit adalah 20-30 tahun. Adalah dipercayai bahawa sehingga 80% daripada seks yang adil selepas 40 tahun boleh mengalami patologi ini.

Hemangioma vertebral mungkin tidak bergejolak untuk masa yang lama, yang terjadi secara kebetulan, tetapi gejala pertama tumor biasanya menjadi sakit, dengan mana pesakit akan dikirimkan untuk X-ray atau MRI. Hemangioma yang diturunkan memerlukan penyelesaian persoalan keperluan dan kesesuaian rawatan pembedahan. Keganasan tidak menunjukkan tumor, tetapi risiko komplikasi berbahaya memerlukan pendekatan yang serius terhadapnya.

Peranan tulang belakang tidak dapat ditekankan. Ini adalah sokongan utama untuk seluruh badan, organ dalaman, bekas saraf tunjang, yang membolehkan kita merasa sakit, suhu, sentuhan, dan melakukan gerakan yang disasarkan. Fungsi semua organ dalaman mematuhi isyarat yang datang kepada mereka dari saraf tunjang. Pembentukan baru dalam vertebra mungkin tidak melampaui batasan untuk masa yang lama dan tidak menjejaskan kord rahim, tetapi pemusnahan struktur tulang belakang, kerapuhan dan ketidakstabilannya adalah penuh dengan anjakan, patah dan pemampatan struktur saraf yang sangat penting. Biasanya lesi diselaraskan di bahagian thoracic (th12) atau lumbar (l1-l4) tulang belakang, yang menjejaskan satu atau beberapa vertebra.

Punca dan jenis hemangiomas

Hemangioma adalah tumor vaskular, yang merupakan rentetan antara pelbagai jenis dan pelbagai jenis. Kerosakan kepada badan vertebra biasanya diperhatikan, tetapi pertumbuhan tumor juga mungkin terjadi pada lapisan cartilaginous.

lokasi khas hemangioma di tulang belakang

Pada mulanya tulang belakang vertebra membentuk tumor di dalamnya. Di bawah tindakan kecederaan atau beban yang berat, pendarahan berlaku, trombosis, darah yang mengalir merangsang sel-sel osteoklas untuk "membersihkan" zon kerosakan, dan kemudian ruang yang kosong itu dipenuhi dengan kapal tumor yang rosak baru. Proses ini berterusan, yang membawa kepada pertumbuhan neoplasma. Saiz hemangioma vertebral jarang sekali melebihi 1 cm.

Penyebab hemangioma vertebra boleh:

  • Kecenderungan keturunan;
  • Seks wanita;
  • Kecederaan Vertebral.

Telah terbukti bahawa dengan kehadiran saudara terdekat yang menderita tumor vaskular tulang belakang, risiko hemangioma meningkat sehingga lima kali. Mungkin ini disebabkan kegagalan keturunan dinding vaskular, yang menyumbang kepada perubahan neoplastik.

Peranan estrogen dalam pembentukan tumor dibuktikan dengan berlakunya patologi yang sering berlaku di kalangan wanita, yang sering sakit beberapa kali berbanding lelaki. Di samping itu, semasa kehamilan, terutama pada trimester ketiga, terdapat peningkatan ketara dalam tumor, bukan hanya disebabkan oleh latar belakang hormon yang berubah, tetapi juga disebabkan oleh peningkatan beban pada tulang belakang.

Kecederaan dan tekanan yang berlebihan dapat meningkatkan pertumbuhan komponen vaskular dan terjadinya tumor. Pada masa yang sama, jika hemangioma sudah ada, maka kesan mekanik berulang kali meningkatkan pertumbuhannya.

Yang paling kerap terjejas ialah tulang belakang torak (Th12), kemudian tulang belakang lumbar. Tumor serviks dianggap salah satu yang paling berbahaya kerana ia membawa risiko gangguan peredaran otak. Di rantau lumbar, arka l1-l4 biasanya terjejas, yang melibatkan pelbagai gangguan neurologi.

contoh pertumbuhan hemangioma tulang belakang

Bergantung pada sifat aliran keluar:

  1. Hemangioma agresif;
  2. Tidak agresif.

Peningkatan pesat dalam saiz neoplasma, gejala yang teruk dalam bentuk sindrom mampatan, dan patah tulang belakang patologi menandakan kursus yang agresif. Setiap tumor yang dikenalpasti sepuluh ternyata menjadi agresif.

Hemangioma tidak agresif berlaku secara perlahan, berkembang secara perlahan dan asymptomatically, dan dalam kes jarang tumor kecil, resorpsi spontan mereka adalah mungkin.

Bergantung pada tahap lesi, hemangioma mungkin hanya terhad oleh badan vertebra, cincin separuh posterior, seluruh vertebra, dan pertumbuhan epidural di atas pia mater mungkin.

Struktur histologi membolehkan anda memilih pelbagai jenis tumor:

Kapilari - dibina daripada kapal kecil jenis kapilari dan biasanya benign hilir;

  • Cavernous - diwakili oleh rongga vaskular penuh dengan darah, meneruskan dengan sindrom kesakitan yang sengit dan berisiko tinggi patah patologi;
  • Bercampur
  • Struktur, saiz dan lokasi hemangioma menentukan jalannya, ciri-ciri gejala, pendekatan untuk rawatan dan prognosis.

    Manifestasi hemangioma tulang belakang

    Tanda-tanda tumor bergantung kepada saiz dan lokasi yang berkaitan dengan badan vertebra. Untuk masa yang lama, tumor itu tersembunyi, tanpa menyebabkan sebarang kebimbangan. Neoplasma asimptomatik dikesan secara kebetulan, semasa peperiksaan berkaitan dengan kecederaan atau patologi lain dari ruang tulang belakang.

    Tanda awal hemangioma yang semakin meningkat adalah kesakitan, yang pada awalnya tidak intensif, yang berlaku secara berkala. Apabila neoplasma meningkat, keamatan kesakitan meningkat, ia menjadi tidak tertanggung. Saiz berbahaya tumor (lebih dari 1 cm) menyumbang kepada perkembangan bukan sahaja kesakitan, tetapi juga gangguan neurologi yang berkaitan dengan pelanggaran struktur tulang belakang dan mampatan kord rahim.

    Dalam kes tumor kecil, kesakitan adalah sederhana, selalunya ia mengganggu pesakit pada waktu malam atau selepas bersenam, dilokalisasi oleh kawasan vertebra yang terjejas. Dengan penglibatan struktur saraf tunjang boleh mati rasa, paresis dan lumpuh, disfungsi organ pelvis.

    Hemangioma tulang belakang torakik ditunjukkan:

    1. Nyeri di kawasan vertebra yang terjejas;
    2. Kebas di dalam anggota badan;
    3. Paresis dan lumpuh (jarang);
    4. Gangguan irama jantung, fungsi sistem pencernaan, gangguan kerja organ panggul.

    Dengan kekalahan tulang belakang serviks, aliran darah di otak mungkin terjejas, mengakibatkan sakit kepala, menurunkan prestasi mental, insomnia, pening, pendengaran dan penglihatan yang cacat.

    Rantau lumbar adalah yang paling kerap kali kedua terpengaruh. Apabila hemangioma penyetempatan ini (l1, l2, l3, l4) adalah mungkin:

    • Kesakitan di belakang, pangkal paha, paha;
    • Kebas di dalam anggota badan;
    • Paresis dan kelumpuhan kaki;
    • Disfungsi organ panggul (terutamanya dengan kekalahan l3-4).

    Pada orang dewasa, sebagai tambahan kepada gejala neurologi yang dijelaskan, ketidaksuburan dan mati pucuk boleh menjadi tanda hemangioma yang agresif.

    Hemangioma dengan kursus yang agresif boleh mencetuskan komplikasi yang sangat serius - patah tulang retakan badan vertebra, mampatan saraf tunjang dan akarnya, apabila paresis, kelumpuhan dan disfungsi organ-organ dalaman boleh menjadi kekal dan tidak dapat dipulihkan. Untuk mengelakkan ini, apabila gejala di atas perlu berunding dengan pakar.

    Adalah penting untuk mengesan hemangioma dalam masa, sehingga komplikasi dan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam saraf tunjang berlaku. Pemeriksaan pesakit dengan sakit belakang, di mana hemangioma disyaki, memerlukan penyertaan seorang pakar neurologi, ahli bedah saraf, dan ahli vertebrologi.

    Diagnosis hemangiomas melibatkan:

    1. Pemeriksaan X-ray tulang belakang dalam unjuran yang berbeza - kaedah termudah, termurah dan paling murah.
    2. CT
    3. MRI - membolehkan anda menubuhkan bukan sahaja tahap lesi vertebra, tetapi juga tisu lembut di sekitarnya.

    hemangioma tulang belakang pada imej diagnostik

    Rawatan hemangioma tulang belakang

    Rawatan hemangioma tulang belakang boleh menjadi sangat sukar disebabkan lokasinya yang pelik. Penghapusan mudah tumor boleh mengakibatkan ketidakstabilan tulang belakang, patah tulang dan kerosakan kepada saraf tunjang atau akarnya. Pilihan kaedah rawatan rasional dikhaskan oleh ahli bedah saraf selepas menilai keadaan pesakit dan ciri-ciri tumor.

    Pesakit yang mempunyai hemangioma kecil tanpa gejala, boleh ditawarkan pemerhatian dinamik dengan kawalan MRI biasa.

    Petunjuk untuk pembedahan adalah:

    • Pertumbuhan tumor yang cepat;
    • Kekalahan lebih daripada satu pertiga daripada tulang belakang;
    • Tumor yang agresif;
    • Perkembangan komplikasi (mampatan kord rahim, akarnya, patah patologi).

    Ia perlu untuk merawat hemangiomas di jabatan neurosurgi khusus, dan pengalaman dan kelayakan doktor tidak penting. Rawatan ubat hanya bersifat simtomatik dan bertujuan untuk menghapuskan kesakitan dan keradangan.

    Pelbagai kaedah telah dicadangkan untuk rawatan hemangioma vertebra:

    1. Penyingkiran klasik tumor dan pemisahan sebahagian daripada tulang belakang;
    2. Alkoholisasi neoplasma;
    3. Embolization of tumor vessels;
    4. Terapi radiasi;
    5. Vertebroplasty tusuk percutaneus.

    Penyingkiran tumor dengan akses terbuka dan reseksi bahagian tulang belakang telah digunakan sejak tahun 1930-an, tetapi operasi ini sangat berbahaya dengan komplikasi yang serius: pendarahan dari kapal pembentukan, malnutrisi saraf tunjang, patah vertebra. Oleh sebab risiko akibat sedemikian, campur tangan jarang digunakan untuk tanda-tanda yang serius, seperti pemampatan saraf tunjang atau akarnya. Secara teknikalnya mustahil untuk menghilangkan tumor sepenuhnya dengan operasi terbuka, pakar bedah hanya boleh mengeluarkan bahagian yang terletak epidurally.

    Sekiranya tidak ada jalan keluar dan campur tangan sedemikian diperlukan, keutamaan diberikan kepada teknik penyahmampatan yang bertujuan untuk menghapuskan mampatan struktur saraf tunjang oleh tumor. Rawatan pembedahan sering dilakukan pada kanak-kanak, apabila pengenalan bahan penyimenan boleh menyebabkan penangkapan pertumbuhan vertebra dan kecacatan tulang belakang pada masa akan datang.

    Penyoksidasian neoplasma melibatkan pengenalan ke dalam saluran tumor penyelesaian alkohol etil, sementara neoplasma dikurangkan disebabkan oleh sklerosis vaskular. Hasil langsung dari alkoholisme dapat memuaskan, karena tumor akan mengecil, tetapi sisi belakang koin akan menjadi pemusnahan tisu tulang vertebra, ketidakstabilannya dan, sebagai akibatnya, patah patologis beberapa bulan setelah prosedur. Keadaan ini tidak membenarkan penggunaan alkohol yang berlebihan dalam hemangioma tulang belakang, walaupun kesannya mungkin baik untuk tumor lokalisasi lain.

    Embolisasi kapal tumor terdiri daripada pengenalan penyelesaian khusus yang membawa kepada embolisme kapal neoplasma dan gangguan pemakanannya. Bahan aktif boleh diperkenalkan secara langsung ke dalam tumor (selesema selektif) dan ke dalam kapal yang berdekatan. Kelemahan rawatan sedemikian dapat dianggap berulang disebabkan oleh pemeliharaan kapal kecil yang memberi makan hemangioma, serta pelanggaran struktur vertebra. Dalam sesetengah kes, embolisasi secara teknikal sangat sukar dan bahkan mustahil, dan gangguan peredaran akut dalam saraf tunjang dapat menjadi komplikasi.

    Terapi sinaran adalah salah satu kaedah klasik untuk merawat hemangioma tulang belakang, lebih selamat daripada pembedahan terbuka untuk menghilangkan tumor. Kaedah rawatan ini boleh digunakan dalam kebanyakan pesakit, kerana penyinaran agak berkesan, tetapi komplikasi dalam bentuk myelopathy, radiculitis, kerosakan pada gentian saraf, tindak balas kulit tidak membenarkan ia digunakan secara meluas. Di samping itu, untuk menghapuskan tumor, dos penting radiasi diperlukan. Terapi radiasi dikontraindikasikan pada kanak-kanak dan wanita hamil. Satu lagi masalah yang tidak dapat diselesaikan semasa terapi radiasi adalah pelanggaran integriti vertebra selepas penyusutan tumor, yang menyumbang kepada patah patologi selepas rawatan. Pada masa ini, terapi radiasi boleh diresepkan untuk pesakit yang berisiko tinggi dengan risiko operasi.

    Penggunaan vertebroplasti tusuk, yang dicadangkan oleh doktor Perancis, merupakan satu kejayaan dalam rawatan hemangiomas vertebrata. Kaedah ini terdiri daripada memperkenalkan ke dalam vertebra suatu bahan penyimenan khas dalam campuran dengan barium sulfat (bahan radiopaque) dan titanium. Apabila ini dicapai beberapa matlamat sekaligus: tumor dikurangkan dan berhenti berkembang, badan vertebra stabil dengan simen tulang dan dipadatkan, risiko patah adalah minimum. Vertebroplasti Puncture dianggap sebagai kaedah pilihan untuk hemangioma vertebral, terutamanya dalam kes-kes perkembangan tumor yang agresif. Ia mungkin sebagai kaedah terapi utama atau sebagai sebahagian daripada rawatan gabungan.

    vertebroplasty tusuk - hemangioma "simen" moden

    Untuk operasi, pesakit diletakkan di abdomen, anestesia tempatan dilakukan, dan pesakit sedar. Ejen simen disuntik ke dalam tulang belakang yang rosak oleh tumor dengan bantuan konduktor khas. Kesan yang baik dicapai kerana kepadatan tinggi simen, yang menghilangkan ketidakstabilan, kerapuhan dan patah vertebra.

    Jika perlu, penetapan tambahan tulang belakang dengan skru dan penyahmampatan saraf tunjang boleh dibuat. Dalam majoriti pesakit selepas vertebroplasty tusuk, sindrom kesakitan berlalu, gangguan neurologi dihapuskan, dan cara hidup dan tenaga kerja biasa dipulihkan. Masa pasca operasi biasanya berjalan dengan baik, dalam masa 2-3 minggu pesakit dilepaskan dari hospital.

    Perlu diingat bahawa terdapat kontraindikasi terhadap jenis rawatan tertentu pada pesakit yang mendiagnosis hemangioma. Oleh itu, anda tidak boleh menggunakan vitamin dan ubat-ubatan yang merangsang sistem imun, kerana ia boleh mencetuskan peningkatan tumor. Ia adalah perlu untuk mengecualikan aktiviti fizikal ketika melawat gym dan dalam kehidupan seharian, angkat berat. Solarium dan selaran matahari di bawah sinar matahari, segala jenis prosedur pemanasan (mandi, sauna) adalah kontraindikasi.

    Kekasih fisioterapi lebih baik untuk meninggalkan semua jenis terapi magnetik. Dalam hemangiomas, urut tidak boleh dilakukan, kerana kesan mekanikal pada tulang belakang tidak hanya boleh menyebabkan pertumbuhan tumor disebabkan peningkatan aliran darah, tetapi juga menimbulkan komplikasi berbahaya seperti patah tekanan yang memerlukan rawatan segera.

    Hampir mustahil untuk mencegah pertumbuhan hemangioma tulang belakang, terutamanya pada individu yang terdedah, tetapi disarankan untuk tidak mendedahkan vertebra kepada kerja keras berlebihan dan mengelakkan kecederaan. Sekiranya tumor telah dikesan, tidak berkembang, dan tidak menunjukkan sebarang gejala, cukup untuk memerhatikan dan MRI sekurang-kurangnya sekali setahun. Dengan hemangiomas yang gejala dan agresif, pesakit akan diberikan rawatan. Prognosis hemangioma tulang belakang adalah dalam kebanyakan kes yang menggalakkan.

    Hemangioma tulang belakang

    Dikenali dengan banyak hemangiomas tulang belakang - tidak cukup istilah yang betul. Patologi mempengaruhi hanya satu atau beberapa vertebra. Istilah perubatan sebenar adalah hemangioma vertebra. Pembentukan patologi adalah tumor jinak yang terdiri daripada tisu vaskular. Penyakit ini tidak dapat dilihat sendiri dan sering dijumpai hanya pada pemeriksaan penyakit lain. Sebahagian kecil pesakit dengan hemangioma kesakitan nyata (kira-kira 10% orang).

    Di kawasan risiko hemangioma vertebra jatuh kebanyakannya wanita lebih dari 40 tahun. Tetapi kadang-kadang lelaki dan juga kanak-kanak tertakluk kepada perubahan patologi. Walaupun tumor itu perlahan perlahan, rawatan harus bermula sebaik selepas pengesanan.

    Hemangioma Vertebral - apa itu?

    Sesetengah saluran darah, berkembang, menjalin hubungan dengan kapal lain. Tumor terbentuk, bahagian dalamannya adalah epitel. Adalah penting untuk memahami bahawa tumor jinak seperti itu boleh terbentuk di hampir seluruh badan, kecuali di beberapa kawasan. Tetapi hemangioma badan vertebra, seperti tidak ada yang lain, boleh menjadi sangat berbahaya. Walaupun tumor perlahan tumbuh dalam saiz, ia masih tumbuh dan, lambat laun, boleh menyebabkan patah tulang patah tulang belakang. Penyetempatan formasi patologi yang paling kerap - tulang belakang toraks dan lumbar.

    Rawatan hemangioma tulang belakang adalah prosedur yang sangat nyata, tetapi bahayanya terletak pada fakta bahawa pengesanan patologi mungkin terlambat.

    Apa yang berbahaya?

    Oleh kerana hemangioma vertebral adalah pembentukan jinak, tidak sepatutnya menjadi takut. Tetapi pembentukan patologis sedemikian mempunyai harta, walaupun perlahan-lahan, tetapi untuk meningkatkan saiznya. Di negeri yang diabaikan, hemangioma vertebra cenderung berkembang melalui tisu tulang, melanggar integriti dan strukturnya.

    Tulang vertebra menjadi rapuh dan patah mampatan boleh berlaku pada satu ketika.

    Tahap bahaya di hadapan hemangioma vertebra bergantung kepada beberapa parameter:

    • Badan wanita atau lelaki (tulang belakang lelaki mempunyai vertebra lebih besar);
    • Umur orang (yang lebih tua, lebih berbahaya);
    • Penyetempatan pendidikan patologi;
    • Bilangan vertebra terjejas.

    Satu lagi momen berbahaya adalah bahawa walaupun tanpa patah tekan, tekanan yang berlebihan pada terusan tunjang dapat terjadi dan orang itu dapat melumpuhkan, masalah dapat timbul dalam fungsi organ-organ dalam.

    Sebabnya

    Selepas pembentukan pembentukan patologi kapal sering berlaku kemusnahannya. Darah, meninggalkan kapal, menuangkan ke dalam rongga yang terbentuk dan tidak lama lagi daun. Di tempatnya, tumor mula terbentuk, mengisi seluruh rongga dan bertambah melampaui ukurannya.

    Hemangioma Vertebral boleh dibentuk untuk beberapa sebab:

    • Kecenderungan genetik. Faktor keturunan dapat memainkan peranan besar dalam pembentukan formasi patologi;
    • Tahap hormon. Di dalam badan wanita, tahap estrogen jauh lebih tinggi. Ia adalah hormon ini yang terlibat dalam pembentukan hemangioma badan vertebra;
    • Peningkatan latihan. Dengan tekanan yang berlebihan, vertebra cepat tumbuh tua dan mikrocak muncul di dalamnya.
    • Pendedahan radiasi;
    • Tindakan beberapa komponen dadah.

    Hemangioma tulang belakang lumbar dan hemangioma toraks adalah yang paling biasa. Untuk tulang belakang serviks, patologi ini lebih berbahaya. Tetapi pembahagian utama ke dalam keadaan yang kurang dan kurang berbahaya adalah klasifikasi mengikut tahap agresif:

    • Hemangiomas yang agresif. Keadaan ini dicirikan oleh peningkatan pesat dalam saiz tumor. Segera retak di retak tulang belakang dan kompresi akan terbentuk.
    • Hemangiomas tidak agresif. Dengan kehadiran tumor tersebut di tulang belakang, gejala mungkin tidak wujud atau sangat lemah. Kursus penyakit ini menguntungkan, pesakit mungkin tidak menyedari kehadiran patologi semacam itu sepanjang hidupnya.

    Jenis tumor

    Hemangiomas badan vertebra mempunyai bahagian bersyarat kepada spesies. Jika kita menilai mereka dengan bilangan seorang pesakit, maka kita boleh membezakan:

    • Single. Kes yang paling biasa pembentukan patologi;
    • Pelbagai. Ia sangat jarang berlaku, kes seperti ini lebih berbahaya dengan mana-mana penyakit.

    Dengan sifat kandungan hemangiomas dalam badan vertebra, mereka boleh diklasifikasikan sebagai berikut:

    • Vaskular. Komponen utama pembentukan patologi - kapal yang ditutup dengan tisu adipose;
    • Cavernous. Dibentuk oleh bahagian-bahagian tisu padu (tulang), terdiri daripada beberapa bahagian;
    • Vascular - cavernous. Pembentukan patologi ini sebahagiannya diisi dengan tisu vaskular dan sebahagian tulang.
    • Kami menasihati anda untuk membaca: hemangioma tulang belakang serviks.

    Gejala

    Hemangioma tulang belakang mungkin mempunyai gejala atau mereka mungkin tidak hadir. Manifestasi bergantung kepada tempoh pendidikan, lokasi dan tahap agresif patologi:

    • Hemangioma vertebral yang tidak agresif mungkin tidak bersifat asymptomatic sepanjang hayat, dan kehadirannya hanya dapat dikesan oleh ahli patologi. Walau bagaimanapun, tumor tersebut juga boleh dikesan pada pelbagai pemeriksaan (MRI, CT), yang dijalankan untuk mengenal pasti penyakit lain.
    • Hemangioma tulang belakang yang agresif tidak lama kemudian mula mengganggu seseorang, menyebabkan sakit dan merosakkan fungsi tertentu badan.

    Dalam kebanyakan kes, gejala muncul hanya apabila tumor telah mencapai saiz tertentu dan mengganggu fungsi normal. Bagi wanita dan lelaki, saiz ini berbeza.

    Bergantung pada lokasi lokalisasi, hemangioma tunjang menunjukkan gejala pada pesakit dengannya:

    • Hemangioma tulang belakang toraks. Kes patologi yang paling kerap. Mencapai saiz tertentu boleh menyebabkan sakit belakang, kebas tangan atau kepekaan yang lemah, kehilangan selera makan.
    • Hemangioma tulang belakang lumbosacral. Juga didapati sering disebabkan oleh kenaikan beban pada bahagian bawah belakang. Mungkin ada tanda-tanda seperti hemangioma: sakit, merebak ke kaki dan pangkal paha, mengganggu sistem urogenital, najis terjejas.
    • Hemangioma tulang belakang serviks. Ia adalah kes paling jarang dan yang paling berbahaya. Gejala hemangioma serviks: fungsi visual gangguan, koordinasi motor, bekalan darah ke otak, tidur, sakit kepala.

    Apabila tumor meningkatkan saiznya menjadi kritikal, dalam hampir semua kes terdapat pelanggaran fungsi motor, kelumpuhan, kebas kelamin pada kaki.

    Gejala Radikular: sakit menembak tajam, sakit ketika batuk atau bersin, sakit berseri, menyebabkan kepincangan.

    Diagnostik

    Mengetahui apa hemangioma vertebra, seseorang dapat memahami bahawa ujian darah sederhana tidak sesuai untuk diagnosis. Perlu pemeriksaan yang lebih tepat dan berkualiti tinggi.

    • Lihat juga: Rawatan fraktur mampatan tulang belakang lumbar.

    Doktor menawarkan beberapa jenis pemeriksaan:

    • X-ray Beberapa gambar tulang belakang, memaparkan gambar dalam unjuran yang berbeza akan memberi banyak maklumat. Kaedah ini adalah belanjawan, tetapi sedikit maklumat akan diterima, ini tidak selalu cukup.
    • Tomografi yang dikira. Cukup kaedah bermaklumat, sering digunakan untuk mengenal pasti hemangiomas.
    • Pencitraan resonans magnetik. Peranti ini membantu menentukan formasi patologi paling berkesan dan merupakan pilihan terbaik.
    • Ultrasound. Ia dilakukan dengan adanya masalah dengan bekalan darah badan dan meretas saluran darah.

    MRI mencipta medan magnet di mana seseorang diletakkan. Sensor mengesan perubahan dalam molekul caj tubuh manusia dan memberi gambaran lengkap. Kajian ini sangat bermaklumat dan memberikan maklumat tentang saiz tumor, lokasi, struktur, dan sebagainya.

    Rawatan

    Bagaimana untuk merawat hemangiomas tulang belakang? Anda boleh melakukan pembahagian bersyarat kepada 3 jenis: operasi, konservatif dan istimewa. Keperluan untuk kaedah tertentu ditentukan oleh doktor yang hadir. Sekiranya tumor kecil dan pertumbuhan sangat perlahan, lebih baik tidak melakukan apa-apa. Kaedah rawatan sedemikian tidak dapat menyembuhkan sepenuhnya penyakit ini, tetapi boleh menghentikan perkembangan dan mengurangkan keadaan orang itu.

    Medicamentous

    Untuk melegakan atau menghilangkan rasa sakit di belakang hemangioma akan membantu beberapa ubat. Selain itu, sebahagian daripada mereka menguatkan tulang belakang dan menghalang pertumbuhan tumor.

    Doktor boleh menetapkan ubat tersebut:

    • Painkiller dengan kesan analgesik;
    • Ubat anti-radang;
    • Kompleks vitamin;
    • Ubat hormon;
    • Relax otot.

    Penggunaan hanya boleh dilakukan dengan preskripsi.

    Urut dan fisioterapi

    Dalam rawatan hemangioma tulang belakang sesuatu akan menjadi kontraindikasi. Senarai ini termasuk prosedur urut dan fisioterapi. Hakikatnya adalah bahawa rawatan sedemikian dapat meningkatkan aliran darah, yang meningkatkan pertumbuhan tumor. Terdapat prosedur yang dibenarkan dari kompleks ini, tetapi doktor akan memberikan cadangan yang lebih tepat. Dilarang menjalankan kursus urut dan fisioterapi tanpa izin.

    Kaedah rakyat

    Mana-mana dana yang mempunyai kesan pemanasan dilarang. Jika terdapat hemangioma tulang belakang, rawatan popular hanya boleh memperburuk keadaan. Sebarang percubaan di rumah hendaklah diselaraskan dengan doktor anda dan mendapatkan kelulusannya.

    Rawatan khas

    Seperti semua penyakit onkologi, hemangiomas vertebral mempunyai kaedah rawatan khusus:

    • Suntikan penyelesaian dengan alkohol ke dalam pembentukan patologi. Tumor hancur; tisu vaskular akan menggantikan tisu penghubung;
    • Pengenalan ubat khas yang membentuk pembekuan darah. Tindakan suntikan itu melanggar peredaran darah dalam penyetempatan patologi dan ia tidak lagi berkembang;
    • Radiasi khas. Kaedah yang agak berbahaya dengan banyak kesan sampingan.
    • Penyelesaian Vertebroplastic, yang menyebabkan pemejalan mendadak tumor, menghentikan pertumbuhannya, menguatkan tulang belakang yang rosak. Proses memperkenalkan simen tulang dipanggil embolisasi. Maklum balas mengenai prosedur ini kebanyakannya positif.

    Operasi

    Dengan tidak berkesan kaedah rawatan konservatif dan khas, doktor memberikan rujukan untuk pembedahan. Kaedah rawatan ini boleh merosakkan pesakit, menjadikannya kurang upaya. Doktor memahami risiko dan oleh itu pembedahan dijalankan hanya dengan kehadiran hemangioma vertebral yang agresif, yang pesat berkembang atau telah mencapai ukuran yang kritikal. Dalam kes sedemikian, terdapat kesakitan yang berterusan, menghalang seseorang daripada menjalani kehidupan normal.

    Operasi ini dilakukan sebagai penyingkiran standard tumor melalui insisi di bahagian belakang. Walau bagaimanapun, pada beberapa peringkat pembentukan patologi teruk sebahagian tulang belakang, dan jika ia dikeluarkan sepenuhnya, patah tulang belakang atau pendarahan dalaman mungkin berlaku. Dengan keadaan ini, hanya sebahagian daripada tumor yang dikeluarkan, memberikan tekanan pada kanal tulang belakang.

    Pemulihan

    Semasa tempoh pemulihan, adalah perlu untuk menahan beban, beban berat, duduk yang berpanjangan. Anda tidak boleh memegang urut atau terapi manual, menggunakan ubat-ubatan rakyat yang boleh menyebabkan peningkatan suhu badan. Untuk apa-apa tanda-tanda patologi berulang atau kesakitan di kawasan ini, anda perlu menghubungi doktor anda.

    Komplikasi

    Jika hemangiomas vertebral mencapai saiz yang kritikal, bahaya retakan mampatan adalah hebat. Tumor melemahkan vertebra, membiaknya dari dalam dan menjalankan tekanan malar. Dengan patah tulang belakang, kebas kelembutan, kesakitan yang teruk (berlaku di dalam dan meluas ke bahagian lain badan) berlaku. Satu lagi komplikasi adalah patah proses vertebra, yang dicirikan oleh sakit pusingan yang parah, ketidakupayaan untuk mengangkat kaki dan lumpuh.