Utama / Lutut

Hygroma

Hygroma - terbentuknya pembentukan tumor, dipenuhi dengan cecair serous-fibrinous atau serous-cucum. Ia adalah tumor saraf yang jinak. Terletak bersebelahan dengan sendi atau sarung tendon, paling sering - di kawasan pergelangan tangan, di pergelangan tangan, di kaki dan buku lali. Sebab-sebab perkembangan tidak difahami sepenuhnya, namun, kecenderungan keturunan dan hubungan dengan trauma berulang dapat dikesan. Hygromas kecil biasanya tidak menyebabkan sebarang kesulitan kecuali estetik. Dengan peningkatan atau lokasi mereka berhampiran saraf, kesakitan berlaku; dalam beberapa kes, kemungkinan pelanggaran kepekaan. Hygroma tidak pernah menjadi malignan dan tidak mendatangkan bahaya kepada kehidupan pesakit. Terapi konservatif tidak berkesan, ia disyorkan rawatan pembedahan - penyingkiran hygroma.

Hygroma

Hygroma (dari bahasa Yunani Hygros - cecair, oma - tumor) - tumor cystic jinak, yang terdiri daripada dinding tebal yang terbentuk oleh tisu penghubung, dan kandungan likat. Kandungan bentuk menyerupai jeli telus atau kekuningan, dan sifatnya adalah cecair serous dengan campuran lendir atau fibrin. Hygromas dihubungkan dengan sendi atau sarung tendon dan terletak berdekatan dengan mereka. Bergantung pada lokasi, mereka boleh menjadi lembut, elastik, atau keras, menyerupai tulang atau rawan dalam kepadatan.

Kembangkan lebih kerap pada wanita muda. Mereka menyumbang kira-kira 50% daripada semua tumor pergelangan tangan yang jinak. Prognosis untuk hygromas adalah menggalakkan, bagaimanapun, risiko pengulangan adalah agak tinggi berbanding dengan lain-lain jenis tumor jinak.

Anatomi

Diyakini secara meluas bahawa hygroma adalah tujahan biasa kapsul artikular yang tidak berubah atau sarung tendon, dengan mencubit kedua-dua isthmus dan pembentukan suatu pembentukan seperti tumor yang berasingan. Ini tidak benar sepenuhnya.

Hygromas benar-benar berkaitan dengan sendi dan sarung tendon, dan kapsulnya terdiri daripada tisu penghubung. Tetapi ada perbezaan: sel-sel kapsul hygroma berubah secara mendadak. Diasumsikan bahawa punca utama perkembangan sista tersebut adalah metaplasia (degenerasi) sel-sel tisu penghubung. Dalam kes ini, terdapat dua jenis sel: beberapa (berbentuk gelendong) membentuk kapsul, yang lain (bulat) dipenuhi dengan bendalir, yang kemudian dikosongkan ke dalam ruang ekstraselular.

Itulah sebabnya rawatan konservatif hygroma tidak memberikan hasil yang diinginkan, dan selepas operasi terdapat peratusan yang agak tinggi. Jika sekurang-kurangnya satu kawasan kecil tisu yang mengalami perubahan secara mendadak kekal di kawasan yang terjejas, sel-selnya mula membiak dan penyakit itu sembuh.

Sebabnya

Sebab-sebab perkembangan hygromas tidak difahami sepenuhnya. Dalam traumatologi, diandaikan bahawa ia berlaku di bawah pengaruh beberapa faktor. Telah terbentuk bahawa pembentukan seperti itu lebih kerap dilihat dalam saudara-saudara darah, iaitu kecenderungan keturunan. Sedikit lebih daripada 30% kes, kejadian hygroma didahului oleh satu kecederaan. Ramai penyelidik percaya bahawa terdapat hubungan antara perkembangan hygroma dan traumatis semula jadi atau beban tinggi berterusan pada sendi atau tendon.

Pada wanita, hygromas diperhatikan hampir tiga kali lebih kerap daripada pada lelaki. Dalam kes ini, kebanyakan kes kejadian berlaku pada usia muda - dari 20 hingga 30 tahun. Pada kanak-kanak dan orang tua, hygromas berkembang dengan agak jarang.

Secara teorinya, hygroma boleh muncul di mana-mana tempat di mana terdapat tisu penghubung. Walau bagaimanapun, dalam praktiknya, hygromas biasanya berlaku di rantau ekstrem distal. Hygromas menduduki tempat pertama dari segi kelaziman pada permukaan belakang pergelangan tangan. Hygromas kurang biasa pada permukaan palmar pergelangan tangan, di tangan dan jari, serta pada kaki dan buku lali bersama.

Gejala

Pada mulanya, tumor setempat yang kecil muncul di kawasan sarung sendi atau tendon, biasanya kelihatan jelas di bawah kulit. Hygromas biasanya bersendirian, tetapi dalam beberapa kes terdapat kejadian serentak atau hampir serentak beberapa hygromas.

Terdapat kedua-dua pembentukan seperti tumor yang sangat lembut, elastik, dan pepejal. Dalam semua kes, hygroma jelas dibatasi. Pangkalannya terhubung erat dengan tisu-tisu yang mendasari, dan permukaan yang tersisa bergerak dan tidak disalurkan ke kulit dan tisu subkutaneus. Kulit di atas hygroma bebas beralih.

Dengan tekanan pada kawasan hygroma, sakit akut berlaku. Dengan ketiadaan tekanan, gejala mungkin berbeza dan bergantung kepada saiz tumor dan lokasinya (contohnya, kedekatan dengan saraf). Mungkin terdapat rasa sakit yang membosankan, menyakitkan sakit atau sakit, muncul hanya selepas beban yang sengit. Dalam kira-kira 35% kes, hygroma adalah asimptomatik.

Jarang sekali, apabila hygroma terletak di bawah bungkusan, ia boleh pergi tanpa perhatian untuk masa yang lama. Dalam kes sedemikian, pesakit pergi ke doktor kerana kesakitan dan ketidakselesaan apabila membongkok berus atau cuba membungkus objek di sekitar.

Kulit di atas hygroma boleh kekal tidak berubah atau menjadi kasar, memperoleh warna kemerahan dan mengelupas. Selepas pergerakan aktif, hygroma boleh meningkat sedikit, dan kemudian berkurang sekali lagi pada rehat.

Kemungkinan sebagai pertumbuhan yang perlahan, hampir tidak dapat dilihat, dan peningkatan pesat. Biasanya, saiz tumor tidak melebihi 3 cm, tetapi dalam beberapa kes hygromas mencapai diameter 6 cm. Resorpsi bebas atau pembukaan spontan adalah mustahil. Pada masa yang sama, hygromas tidak pernah menjadi kanser, prognosis untuk mereka adalah baik.

Jenis spesifik hygroma

Hygromas di kawasan sendi pergelangan tangan biasanya berlaku di bahagian belakang, di sepanjang permukaan sisi atau anterior, di ligamen melintang dorsal. Sebagai peraturan, mereka kelihatan jelas di bawah kulit. Apabila terletak di bawah ligamen, pembentukan seperti tumor kadang-kadang hanya dapat dilihat dengan lekukan tangan yang kuat. Kebanyakan hygroms ini adalah tanpa gejala, dan hanya sesetengah pesakit mengalami kesakitan atau ketidakselesaan kecil semasa pergerakan.

Lebih jarang, hygroma muncul di permukaan palmar pada pergelangan tangan, hampir di tengah, sedikit lebih dekat dengan sisi radial (sebelah ibu jari).

Konsistensi hygromas di pergelangan tangan boleh lembut atau padat elastis.

Di belakang jari, hygromas biasanya berlaku di pangkal falal distal atau sendi interphalangeal. Kulit di atasnya diregangkan dan ditipis. Di bawah kulit ditentukan oleh pendidikan kecil yang padat, bulat dan tidak menyakitkan. Pain hanya muncul dalam beberapa kes (contohnya, dengan lebam).

Di sebelah kelopak jari, hygromas terbentuk daripada sarung tendon flexor. Mereka lebih besar daripada hygroma, terletak di bahagian belakang, dan sering menduduki satu atau dua phalanxes. Apabila hygroma bertambah, ia mula memberi tekanan pada serat saraf yang banyak di dalam tisu permukaan palmar jari dan saraf yang terletak di sepanjang permukaan sisinya, oleh itu, dengan penyetempatan sedemikian, kesakitan teruk sering diperhatikan, menyerupai neuralgia dalam alam semula jadi. Kadang-kadang dengan pengejaran fluktuasi hygroma dikesan.

Lebih jarang hygroma berlaku di pangkal jari. Dalam bahagian ini mereka kecil, saiz pin kepala, menyakitkan apabila ditekan.

Di distal (jarak jauh dari pusat) bahagian kelapa sawit, hygromas juga timbul dari sarung tendon flexor. Mereka berbeza dalam saiz kecil dan ketumpatan tinggi, jadi apabila dilihat, kadang-kadang mereka keliru dengan pembentukan tulang atau tulang. Pada rehat, biasanya tidak menyakitkan. Kesakitan muncul apabila anda cuba mengunci objek keras, yang boleh mengganggu aktiviti profesional dan menyebabkan ketidaknyamanan dalam kehidupan seharian.

Pada bahagian bawah, hygromas biasanya muncul di kawasan kaki (pada dorsum pada metatarsus atau jari kaki) atau di permukaan anterior pergelangan kaki buku lali. Sebagai peraturan, mereka tidak menyakitkan. Sakit dan keradangan boleh berlaku apabila hygromas disapu dengan kasut. Dalam sesetengah kes, kesakitan berlaku kerana tekanan hygroma pada saraf yang berhampiran.

Diagnostik

Biasanya, diagnosis dibuat berdasarkan manifestasi klinikal dan ciri-ciri kognitif. Untuk mengecualikan patologi osteo-artikular, radiografi boleh ditetapkan. Dalam kes-kes ragu, lakukan ultrasound, pengimejan resonans magnetik atau punca hygroma.

Ujian ultrabunyi memungkinkan bukan sahaja untuk melihat sista, tetapi juga untuk menilai strukturnya (homogen atau penuh dengan bendalir), untuk menentukan sama ada terdapat saluran darah di dinding hygroma, dan lain-lain. Kelebihan ultrasound adalah kesederhanaan, kebolehaksesan, kandungan maklumat dan kos rendah.

Jika anda mengesyaki bahawa nodul pesakit boleh dihantar ke pengimejan resonans magnetik. Kajian ini membolehkan anda menentukan dengan tepat struktur dinding tumor dan kandungannya. Kelemahan teknik ini adalah kos yang tinggi.

Diagnosis keseimbangan hygroma dilakukan dengan tumor benign yang lain dan pembentukan seperti tisu lembut (lipoma, atheroma, sista trauma saraf, dll), dengan mengambil kira lokasi ciri, konsistensi tumor dan aduan pesakit. Hygromas di sawit kadang-kadang perlu dibezakan daripada tumor tulang dan tulang rawan.

Rawatan

Hygromas dirawat oleh pakar bedah, traumatologi dan ortopedik. Pada masa lalu, hygrom cuba untuk dirawat dengan menghancurkan atau menguli. Beberapa doktor mengamalkan punctures, kadang-kadang dengan pengenalan enzim serentak atau ubat sclerosing ke dalam rongga hygroma. Fisioterapi, lumpur perubatan, perban dengan pelbagai salep, dan lain-lain juga digunakan. Sesetengah klinik masih menggunakan teknik ini, tetapi keberkesanan terapi itu tidak boleh dipanggil memuaskan.

Peratusan penderitaan selepas rawatan konservatif mencapai 80-90%, manakala selepas pembedahan pembedahan, hygromas berulang hanya dalam 8-20% kes. Berdasarkan statistik yang dibentangkan, satu-satunya kaedah rawatan yang berkesan hari ini adalah pembedahan.

Petunjuk untuk rawatan pembedahan:

  • Sakit apabila bergerak atau berehat.
  • Mengehadkan pelbagai gerakan dalam sendi.
  • Penampilan tidak sepadan.
  • Pertumbuhan pesat pendidikan.

Terutama disarankan campur tangan pembedahan dengan pertumbuhan pesat hygroma, kerana pengasingan pendidikan yang besar dikaitkan dengan beberapa masalah. Hygromas sering terletak berhampiran saraf, saluran darah dan ligamen. Oleh kerana pertumbuhan tumor, formasi ini mula beralih, dan rembesannya menjadi lebih susah payah. Kadang-kadang pembedahan dijalankan pada pesakit luar. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk membuka sarung tendon vagina atau sendi semasa pembedahan, jadi pesakit harus dimasukkan ke hospital.

Operasi ini biasanya dilakukan di bawah anestesia tempatan. Lengan ini dihilangkan dengan menggunakan jalur getah di atas kepak itu. Pendarahan dan pengenalan anestetik ke dalam tisu-tisu lembut di sekitar hygroma memungkinkan untuk lebih jelas menandakan sempadan antara pembentukan seperti tumor dan tisu yang sihat. Dengan penyetempatan rumit hygroma dan pembentukan bersaiz besar, penggunaan bius anestesia atau anestesia boleh dilakukan. Semasa operasi, sangat penting untuk mengasingkan dan mengeksport hygrome supaya tompok-tompok kecil tisu berubah tidak kekal di kawasan incision. Jika tidak, hygroma boleh berulang.

Pembentukan tumor dikeluarkan, memberi perhatian khusus kepada pangkalannya. Berhati-hati memeriksa tisu sekeliling, apabila dikesan, mengasingkan dan mengeluarkan kista kecil. Rongga itu dibasuh, disiram dan disalirkan luka dengan seorang siswazah getah. Pembalut tekanan dikenakan ke kawasan luka. Hujungnya biasanya diperbaiki dengan longgar plaster. Immobilization terutamanya ditunjukkan untuk hygromas besar di sendi, serta untuk hygromas di jari dan tangan. Siswazah dikeluarkan selepas 1-2 hari dari masa operasi. Jahitan dikeluarkan selama 7-10 hari.

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, bersama dengan teknik pembedahan klasik hygroma excision, banyak klinik mengamalkan penghapusan endoskopi. Kelebihan kaedah rawatan ini adalah hirisan kecil, kurang tisu trauma dan pemulihan yang lebih cepat selepas pembedahan.

Hygroma: jenis, jenis, tanda, akibatnya

Apa itu hygroma

Patologi, yang paling kerap, berlaku di telapak tangan atau di bahagian sendi pergelangan tangan, kerana ia dianggap sebagai "profesional" ciri pianis dan laundresses.

Jadi, apa jenis penyakit hygroma, apakah sebab-sebab penampilannya dan bagaimana untuk menghilangkan neoplasma ini?

Penerangan

Tebal yang berbahaya terdiri daripada dinding padat, di dalamnya cairan serous seperti jeli yang likat dengan kekotoran mukus.

Kira-kira 50% pembentukan sisti jinak di kawasan pergelangan tangan adalah hygromas.

Walaupun penyakit ini boleh dirawat, terdapat risiko berulang.

Hygroma (kod ICD 10 - M71.3) mempunyai lokasi berikut:

  • permukaan sendi pergelangan tangan;
  • sendi buku lali;
  • sendi lutut;
  • siku;
  • permukaan phalangeal tangan (ditemui pada orang yang profesinya membayangkan beban tinggi di tangan).

Jenis patologi

Terdapat dua jenis:

  • ruang tunggal - telur tidak elastik, di dalamnya cecair dengan mucin;
  • multichamber - elastik, dengan cawangan sisi, mampu berkembang ke tisu.

Punca hygroma

Pada masa ini tidak ada satu teori yang sepenuhnya hubungan kausal antara prasyarat dan perkembangan neoplasma ini (tidak ada yang dapat menggambarkan semua kes yang dihadapi).

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit:

  • keturunan (sanak saudara pesakit yang menderita hygroma berisiko);
  • cedera bersama primer dan berulang;
  • beban tinggi pada sendi dan tendon;
  • aktiviti yang berkaitan dengan pengulangan biasa pergerakan jenis yang sama (pemuzik profesional, pengaturcara dan orang lain yang bekerja di komputer).

Klasifikasi mengikut lokasi

Gejala penyakit

Bergantung kepada saiz neoplasma, manifestasi klinikal berbeza-beza. Hygromas kecil hampir tidak kelihatan kepada pesakit dan menyebabkan ketidakselesaan minimum.

Apabila memerah kapal dan batang saraf, gejala muncul:

  • kesemutan kulit di tempat luka, kebas-kebas;
  • kesakitan saraf;
  • kesesakan di kawasan yang terjejas.

Apa yang kelihatan seperti hygroma: tumor sista mempunyai bentuk sfera. Untuk menyentuh, pembentukannya adalah padat dan elastik kerana kandungan seperti jeli.

Dalam tahap lanjut penyakit menyebabkan pelanggaran peredaran vena di kawasan yang terjejas, akibat dari pemampatan vena besar. Diwujudkan seperti berikut:

  • penampilan edema di bawah hygroma;
  • "Sianosis" kulit;
  • sindrom kesakitan;
  • pengehadan mobiliti bersama.

Sebagai tambahan kepada kapal, batang saraf juga dimampatkan, yang juga menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan yang ketara.

Dalam 35% kes, penyakit ini mungkin tidak menunjukkan gejala. Ini berlaku jika pembentukan terletak di bawah bungkusan atau untuk masa yang lama tidak bertambah, dan hanya dikesan apabila kesakitan muncul.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi adalah mungkin apabila membuka hygroma (spontan, traumatik). Dalam kes ini, untuk masa yang lama, kandungan kista muncul melalui lubang yang muncul.

Gambar klinikal dicirikan oleh tanda-tanda proses keradangan:

  • naik suhu tempatan;
  • kemerahan kulit;
  • sindrom kesakitan;
  • bengkak kawasan yang rosak.

Diagnostik Hygrome

Untuk membuat diagnosis, seorang doktor perlu mengumpul maklumat mengenai gejala yang menggangu dan untuk memeriksa pesakit.

Diagnosis penyakit itu untuk membezakannya daripada penyakit lain yang dijalankan pemeriksaan perubatan berikut:

  • X-ray
  • ultrasound (ultrasound);
  • biopsi;
  • tomografi.

Sekiranya kajian itu tidak termasuk penyakit lain dan pertumbuhan bakteria dalam biopsi tidak berlaku (iaitu, kandungan sista itu adalah steril), doktor membuat diagnosis "hygroma." Pakar membuat kesimpulan terakhir mengenai keadaan pesakit berdasarkan peperiksaan X-ray.

Rawatan

Untuk memahami cara merawat hygromas, kita mesti meneruskan dari saiz pendidikan. Tumor kecil bertindak balas dengan terapi konservatif (rawatan tanpa pembedahan). Sista besar dan tidak selesa biasanya dibuang melalui pembedahan.

Kaedah konservatif

Dalam kes patologi saiz kecil, pesakit boleh diperintahkan untuk melawat bilik fisioterapi. Gejala dihapuskan dan saiz tumor dikurangkan dengan prosedur pemanasan dan elektroforesis. Penyakit ini memerlukan menelan kawasan yang terjejas, mengurangkan aktiviti motor.

Juga, prosedur fisioterapeutik ditetapkan untuk pemulihan selepas rawatan invasif, mengepam cecair dari neoplasma.

Urut profesional menyumbang kepada aliran keluar cecair sinovial ke arah ruang bersama, yang membawa kepada pengurangan saiz tumor dan meningkatkan kesejahteraan pesakit.

Rawatan yang berkesan adalah tusuk. Melalui tusukan, kandungan sista dikeluarkan, dan bahan sclerosing disuntik ke dalam rongga. Ia melekat dinding kapsul, dengan itu menghalang pengumpulan semula cecair. Apabila selesai prosedur, pembalut tekanan digunakan untuk tapak tebuk, yang memastikan lekatan tembok yang boleh dipercayai. Sambungan ditutup dengan plaster untuk mengurangkan pengeluaran cecair dan mematikannya.

Rawatan pembedahan

Petunjuk bagi penyingkiran pembedahan hygromy:

  • sindrom kesakitan, yang menunjukkan dirinya semasa pergerakan dan berehat;
  • kemustahilan aktiviti motor penuh;
  • pertumbuhan cyst dipercepatkan.

Operasi juga boleh dilakukan untuk tujuan kosmetik.

Dalam tempoh selepas operasi, adalah perlu untuk memastikan selebihnya bahagian badan di mana tumor itu. Ini akan membantu memendekkan masa pemulihan.

Dengan senario yang menggalakkan, pemulihan mengambil masa tidak lebih dari satu minggu, tetapi jumlah masa yang diperlukan untuk kembali ke aktiviti normal ditentukan secara individu. Ia semua bergantung pada jumlah operasi, kehadiran komplikasi.

Dalam pembedahan, tisu mati akan dikeluarkan, dan fokus keradangan akan dihapuskan. Ia akan mengambil masa sehingga dua minggu untuk pemulihan.

Kaedah tradisional rawatan

Ramai pesakit lebih suka menyingkirkan remedi kaum hygroma. Yang paling berkesan dari mereka - penggunaan kompres dan decoctions berdasarkan komponen sayur-sayuran.

Untuk menghapuskan tumor kecil, anda boleh menggunakan duit syiling tembaga:

  • ia mesti digunakan di kawasan yang terjejas;
  • ketat untuk mengikat tanpa mencubit kain.

Beberapa hari kemudian, hygroma selesai.

Memampatkan dan menggosok

Bagaimana untuk mengeluarkan hygroma di rumah? Untuk ini anda boleh menggunakan kaedah rawatan tradisional. Walau bagaimanapun, dalam mengaplikasikan kaedah ubat alternatif, adalah penting untuk mematuhi kaedah dan menjalankan operasi yang kerap.

Resipi 1: Tuangkan dari Physalis

  1. gulungkan buah-buahan Physalis dalam penggiling daging;
  2. pada waktu malam memohon komposisi ke kawasan terjejas;
  3. tutup dengan kain kapas, tutup dengan selofan;
  4. menetapkan dengan pembalut;
  5. di cuci pagi dari kompres;
  6. pada waktu petang, basuh hygroma dengan air hangat dan sabun, ulangi prosedur.

Ulang memampatkan setiap hari selama dua minggu. Selepas rawatan, tumor hilang, dan jejak kecil kekal di tempatnya, yang tidak lama lagi akan hilang.

Resipi 2: rawatan dengan garam laut dan iodin

  1. ambil setengah liter air panas, larut sekurang-kurangnya 100 gram. garam;
  2. tambah beberapa titis iodin;
  3. sebelum tidur, membasuh kasa dalam larutan dan lap di kawasan yang terjejas;
  4. mengenakan hygroma kain dan kertas wol bersih untuk memampatkan;
  5. membetulkan dengan pembalut.

Ulangi prosedur selama seminggu, jika perlu, ulangi selepas rehat tiga hari. Kaedah ini menghapuskan gejala penyakit, mengurangkan bengkak.

Resipi 3: merebus pain

  1. cawangan pinus muda tuangkan air suam, rebus selama 20 minit;
  2. menggantikan doh daripada tepung, air, yis dan soda, panggang kek;
  3. tutup dengan hygroma dengan pembalut, tuangkan sup panas di atasnya;
  4. keluarkan pembalut, potong kek, letakkan remah pada tumor.

Ia disyorkan untuk tampil pada waktu malam.

Resipi 4: Hygromy Red Clay

  1. campur 3 sudu besar tanah liat merah dengan satu setengah cawan air suam masin;
  2. mencapai jisim tebal, homogen;
  3. tersebar di hygroma, tutup dengan polietilena;
  4. membetulkan dengan pembalut.

Adalah lebih baik untuk melakukan pemampatan pada waktu malam, kerana ia mesti disimpan selama sekurang-kurangnya 12 jam. Ulangi prosedur selama 1-2 minggu untuk menghapuskan gejala penyakit.

Resipi 5: kayu lapis memampatkan

  1. cincang batang segar wormwood menjadi bubur;
  2. memakai kain tebal atau memampatkan kertas, memakai hygroma;
  3. menetapkan dengan pembalut;
  4. tinggalkan semalaman.

Resipi 6: parafin panas

  1. mencairkan parafin dalam mandi air;
  2. memohon dengan berus parafin cecair pada neoplasma;
  3. tutup dengan selofan, melindungi;
  4. keluarkan kompres

Resipi 7: daun kubis terhadap hygroma

  1. sedikit menewaskan daun kubis supaya ia melembutkan dan mula memberi jus;
  2. menyebarkan lembaran dengan madu, lampirkan pada neoplasma;
  3. membetulkan kompres dengan pembalut;
  4. lakukan prosedur sehingga pemulihan.


Ia perlu mengekalkan kompres tidak kurang daripada 8 jam, menggantikan daun kubis setiap 2 jam.

Resipi 8: Honey and Aloe Brap

  1. membersihkan daun aloe dari lapisan atas, mash bahagian seperti jeli ke dalam lembu;
  2. tambah madu, gaul dengan baik;
  3. memohon campuran ke kawasan yang terjejas, tutup dengan selofan;
  4. biarkan mampat untuk malam.

Ramalan

Perkara utama dalam rawatan hygroma adalah akses tepat pada masanya kepada doktor. Sekiranya penyakit tersebut didiagnosis tepat pada masanya, rawatan yang betul dipilih, bersesuaian dengan sifat dan kerumitannya, maka selepas sista dikeluarkan, pesakit akan dapat kembali ke aktiviti normal dalam masa yang singkat.

Biasanya, penyakit itu tidak memberi komplikasi, ia mudah disesuaikan dengan kaedah rawatan konservatif dan pembedahan.

Pencegahan dan petua yang berguna

Apa yang perlu dilakukan untuk penyakit itu tidak menyebabkan masalah yang serius? Sekiranya bengkak sfera elastik ditemui di kawasan sendi atau tendon, anda perlu segera berjumpa doktor. Selepas peperiksaan, pakar akan menentukan diagnosis dan menetapkan rawatan.

Malangnya, tidak ada kaedah efektif 100% untuk menghalang hygromy, kerana tidak ada alasan yang pasti untuk kejadiannya. Bagaimanapun, anda boleh melindungi diri anda dengan mengikuti beberapa peraturan mudah:

  • elakkan kecederaan, dan apabila ia berlaku, segera memulakan rawatan;
  • melakukan pemanasan untuk sendi, terutamanya jika aktiviti melibatkan pergerakan berulang dengan jenis yang sama;
  • bukan untuk memulakan penyakit yang mencetuskan perkembangan hygromas (bursitis, tendovaginitis);
  • Jangan mengabaikan penggunaan pembalut elastik untuk memperbaiki sendi-sendi yang telah dilemahkan oleh kecederaan.

Hygroma. Punca, gejala, jenis, rawatan dan pemulihan

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Hygroma adalah pembentukan volumetrik, dipenuhi dengan cecair serous, yang tumbuh dari tendon vagina atau kapsul sendi sinovial. Mengenai sebab-sebab perkembangan entiti ini, perselisihan masih diadakan di dunia saintifik. Mereka menonjolkan diri sebagai tumor dan sista pada masa yang sama, dan mekanisme pembentukannya serupa dengan pembentukan diverticula usus.

Walau bagaimanapun, diketahui bahawa formasi ini tumbuh agak perlahan dan hampir tidak pernah ganas. Kes-kes keganasan yang jarang berlaku dalam kebanyakan kes dikaitkan dengan diagnosis awal yang salah. Sinovioma ganas atau sarcomas adalah penyakit yang sama luaran dengan hygroma dan oleh itu bertindak sebagai sumber kesalahan diagnostik yang paling kerap.

Rawatan hygrom kebanyakannya pembedahan. Kaedah lain tidak membuktikan diri mereka. Pemulihan selepas pembedahan mengambil purata 2 minggu. Menurut statistik, pergantungan postoperative (penguraian berulang) pembentukan seperti tumor ini berkembang dalam sekurang-kurangnya 20% kes.

Anatomi sendi pergelangan tangan dan sendi lain

Tujuan seksyen ini adalah untuk menerangkan butiran yang perlu untuk memahami sebab pembentukan hygrom. Oleh itu, anatomi pergelangan tangan dan sendi-sendi lain akan diterangkan hanya dalam konteks proses tumor ini dengan penekanan pada nuansa yang paling penting.

Menurut definisi oleh hygroma, asal usulnya adalah disebabkan oleh kecacatan pada selubung sinovial tendon dan kapsul bersama. Oleh itu, secara teori, hygroma boleh berlaku dalam mana-mana sendi badan atau di seluruh vagina sinovial. Walau bagaimanapun, dalam praktiknya, tumor ini berkembang lebih kerap di kawasan yang ketat - di pergelangan tangan, di jari tangan dalam unjuran pergelangan tangan, siku, bahu, lutut dan sendi buku lali. Semua sendi di atas mempunyai ciri-ciri yang membawa kepada peningkatan kekerapan pembangunan pembentukan-pembentukannya di dalamnya. Ciri-ciri ini adalah pelbagai pergerakan dan aktiviti yang tinggi dalam sendi-sendi ini dalam proses aktiviti manusia setiap hari. Keadaan ini berbeza dengan hygromas pergelangan tangan, tangan, kaki, jari dan jari kaki. Berdasarkan lokasi mereka, mereka boleh berlaku dari kedua sendi kecil dan dari selubung tendon.

Anatomi setiap sendi ini sangat berbeza, bagaimanapun, mekanisme pembentukan formasi ini lebih berkaitan dengan kapsul artikular, struktur yang umumnya sama di semua sendi. Lokasi hygroma di bahagian tertentu kapsul mempunyai ciri-ciri tertentu yang berkaitan dengan fungsi sendi dan kehadiran pembuluh darah atau saraf di kawasan kejiranan. Mereka adalah mereka yang menentukan gambaran klinikal tumor-tumor ini dan mencipta masalah terbesar ketika cuba membuang tumor ini secara pembedahan.

Kapsul artikular adalah sejenis membran sendi yang dilampirkan pada hujung tulang penyambung. Fungsi-fungsinya termasuk melindungi sendi dari kecederaan, memberi makan tulang rawan dan mengekalkan tekanan negatif dalam rongga sendi, yang diperlukan untuk memelihara integriti strukturnya.

Kapsul bersama mana-mana sendi terdiri daripada dua lapisan. Lapisan luar terdiri daripada tisu penghubung yang padat, terbentuk, yang sering merangkumi gentian sendi yang memegang sendi. Lapisan dalaman terdiri daripada epitel silinder sekular, yang dipanggil synovial. Lapisan luar dan dalamnya dipasangkan dengan ketat. Epitel sinovial secara berterusan menghasilkan dan menghisap jumlah bendalir yang sama, kerana ia sentiasa dikemas kini dan mengekalkan tekanan malar di rongga sendi. Cecair synovial memberikan pemakanan kepada permukaan tulang rawan artikular, dan juga bertindak sebagai pelincir, mengurangkan geseran di antara mereka. Dalam sesetengah sendi terdapat komponen seperti membran sinovial sebagai beg sinovial dan lipatan. Beg adalah kawasan dengan peningkatan kadar pertukaran cecair sinovial, dan lipatan berkembang di rongga fisiologi sendi, memberikan ketegangan yang lebih besar.

Sistem sarung tangan dan tudung tendinous perlu diterangkan secara berasingan, kerana pengetahuan ini akan membantu untuk lebih memahami sebab-sebab perbezaan dalam gambar klinikal dengan pelbagai lokalisasi yang berbeza.

Selat tendon, serta kapsul bersama, terdiri daripada dua lapisan yang sama - tisu penghubung luar dan sinovial dalaman. Fungsi sarung tendon adalah untuk membolehkan tendon meluncur di tempat geseran fisiologi yang paling sengit. Dalam usaha untuk meningkatkan kelancaran tendon itu sendiri, ia dilitupi rapat dengan lapisan epitelium synovial yang sama. Hasilnya, apabila ia bergerak, dua helaian vagina sinovial menggosok antara satu sama lain. Kekuatan geseran dikurangkan lagi dengan melincirkan kepingan dengan cecair sinovial, juga dihasilkan oleh kepingan lapisan dalaman kapsul tendon itu sendiri.

Perhatian khusus harus dibayar ke belakang berus, di kawasan yang mana pembentukan hygrom paling sering diperhatikan. Ciri penting kawasan ini ialah kehadiran kapsul sendi yang besar pada sendi pergelangan tangan. Sendi ini dibentuk oleh sebilangan besar permukaan tulang, dan oleh itu integriti bergantung kepada integriti set ligamen yang membentuknya. Oleh itu, sejumlah besar komponen meningkatkan risiko meregangkan di salah satu ligamen, dan, akibatnya, penampilan tempat yang lemah di seluruh sendi. Selain itu, sendi pergelangan tangan melakukan pelbagai pergerakan yang besar, yang tidak boleh tetapi memakai haus kapsul artikularnya. Ini adalah dari di atas bahawa sendi pergelangan fisiologi lebih mudah terdedah kepada kemunculan hygroma daripada mana-mana sendi lain.

Sarung tangan tendon dibahagikan kepada dua kumpulan mengikut lokasi mereka. Sangkokan sinovial permukaan palmar tangan adalah lima sarung sinovial. Untuk membentangkan anggaran saiz relatifnya, penghitungan mereka dari sarung tendin terbesar kepada yang lebih kecil akan diikuti. Saiz selendang tendon menentukan ketumpatan hygroma ke sentuhan. Sehubungan itu, berdasarkan ketumpatan dan penyetempatannya, seseorang mula-mula boleh mengambil dari mana vagina synovial tumor tumbuh.

Selubung sinovial telapak tangan adalah:

  • jumlah faraj sinovial tendon flexor tangan;
  • vagina sinovial tendon otot yang menyebabkan ibu jari tangan;
  • vagina synovial flexor otot tendon jari-jari 2, 3 dan 4.
Yang pertama dan kedua dalam senarai vagina synovial mempunyai ciri yang penting untuk keradangannya. Kedua-dua vagina terbentang dari ujung jari tangan pertama dan kelima tangan, masing-masing, meliputi kebanyakan telapak tangan dan berakhir di kawasan pergelangan tangan. Oleh itu, penyebaran jangkitan dari jari kecil dan ibu jari ke tangan dan lengan akan berlaku melalui rongga vagina sinovial dan hanya mengambil masa beberapa jam. Ia juga harus disebutkan bahawa vagina synovial pertama dan kedua dalam senarai disimpan dalam kedudukan yang betul di kawasan pergelangan tangan dengan bantuan ligamen yang luas memegang tendon flexor. Mampatan padat ligamen yang ditentukan di laman web ini membawa kepada geseran yang lebih jelas dari helaian vagina sinovial, dan ini juga membawa kepada peningkatan frekuensi keradangan aseptik kapsul tendon di kawasan ini.

Kumpulan kedua tendon tangan terletak di belakangnya. Sarung kerucut ini lebih pendek daripada palmar. Sebagai peraturan, mereka semua mempunyai kepadatan yang sama, disusun dengan ringkas dan boleh membuat salib. Ciri-ciri ini dengan ketara mengurangkan kemungkinan menentukan vagina synovial, yang merupakan sumber hygroma, dan, dengan itu, membuang keperluan untuk menggunakan teknik diagnostik ini di belakang tangan. Sarung tendon belakang tangan juga dipegang oleh pemampatan padat tendon otot ekstensor oleh ligamen yang luas yang memegang tendon.

Faraj kaki sinovial lebih banyak dan juga dibahagikan kepada dua kumpulan - faraj kaki belakang dan faraj permukaan plantar. Vagina besar belakang kaki dibahagikan kepada tiga kumpulan mengikut tiga kumpulan penahan yang mereka lalui - kumpulan medial, median, dan lateral. Di samping itu, terdapat beberapa sarung tambahan sinovial yang lebih kecil, bukan semua orang yang hadir. Selendang tendon permukaan kaki untuk tujuan diagnosis pembezaan oleh hygrom boleh dibahagikan kepada pendek dan panjang. Vagina synovial pendek tendon pendek otot flexor daripada 2 - 4 jari tergolong pendek. Yang panjang termasuk vagina tendon flexor jari kaki, vagina tendon flexor panjang jari-jari 2 hingga 4, dan vagina tendon otot tibialis panjang plantar. Sarung panjang sinovial kaki juga melakukan banyak salib di pelbagai peringkat, yang menjadikannya sukar untuk menentukan sumber tumor ini.

Adalah penting untuk menyebut hygromas subdural otak. Lesi isipadu ini adalah kelompok cecair serebrospinal di ruang subdural otak. Sebab perkembangan mereka adalah ketidakkonsistenan membran arachnoid akibat kecederaan jangka panjang atau kecacatan kongenital. Kekerapan fenomena ini agak rendah, dan manifestasi klinikal dan kaedah rawatan sepenuhnya bersamaan dengan mereka yang mempunyai hematoma subdural. Oleh sebab itu, mereka digambarkan bersama-sama dengan hematomas subdural dalam bahagian neurologi yang berkaitan dan tidak berkaitan dengan topik ini.

Sebab hygromas

Pada masa ini, tidak ada hubungan kausal yang jelas antara prasyarat dan pembangunan tertentu oleh hygromy. Walau bagaimanapun, dalam dunia saintifik ada beberapa teori mengenai etiologi dan patogenesis pembentukan tumor ini, tetapi tidak ada satu pun yang lengkap dan tidak dapat menggambarkan semua kes yang ada. Secara praktiknya diperhatikan bahawa hygromas adalah akibat yang kerap tendovaginitis, dan yang terakhir berkembang pada orang-orang yang, berdasarkan aktiviti profesional mereka, terpaksa melakukan pergerakan berulang dengan jenis yang sama. Satu contoh profesion sedemikian adalah programmer, pianis, pembungkus barang, dan sebagainya.

Teori pembangunan berikut dibezakan oleh hygroma:

  • keradangan;
  • tumor;
  • dismetabolic.

Teori keradangan

Asas teori ini adalah pelanggaran keutuhan epitel sinovial kapsul artikular atau tendon. Gangguan integriti boleh berlaku dengan keradangan vagina bersama atau sinovial dengan penggantian tisu rahsia berfungsi dengan tisu penghubung yang tidak berfungsi. Tudung yang muncul berjaya memenuhi kecacatan yang terbentuk, bagaimanapun, ia tidak dapat bersaing dengan tisu sekeliling yang sihat dalam penentangan terhadap kenaikan tekanan secara tetap dalam rongga vagina bersama dan sinovial di bawah pelbagai beban. Dari masa ke masa, kawasan lemah mula menonjol di luar kontur kapsul. Akibatnya, rongga patologi tambahan dibentuk bersebelahan rongga sinovial, yang merupakan hygroma.

Pengesahan kebenaran teori ini adalah penyetempatan paling kerap oleh hygroma dalam bidang pemampatan sarung sinovial dengan ligamen para penahan, seperti, misalnya, di belakang pergelangan tangan. Di samping itu, rongga tambahan yang disebutkan terbentuk di sendi, yang tertakluk kepada kecederaan, dislokasi kerap dan perubahan radang degeneratif. Apabila memusnahkan sendi disebabkan oleh hematomas selepas trauma, hygromas kerap berkembang di tempat-tempat di mana kapsul itu dibubarkan.

Teori ini menunjukkan bahawa pembentukan volum yang dinyatakan, bertentangan dengan kepercayaan popular, bukan tumor, tetapi menyerupai hernia atau diverticulum kapsul artikular. Dengan analogi dengan hernia, ia terbentuk di tempat yang lemah. Di samping itu, ia berkomunikasi dengan rongga kapsul utama, yang boleh diperiksa dengan mudah. Dengan tekanan yang berterusan pada hygroma mana-mana sendi besar, ia melembutkan, yang disebabkan oleh aliran bendalir sinovial ke dalam rongga sendi atau sarung tendon. Apabila pemberhentian tekanan, pembentukan sekali lagi memperoleh kepadatan yang sama.

Walau bagaimanapun, terdapat hygromas yang tidak berkomunikasi dengan rongga kapsul. Pembentukan mereka juga dijelaskan dengan jelas oleh teori post-inflammatory. Struktur semacam itu adalah sifat hygroma dengan asas sempit, yang dari masa ke masa ditutup oleh tisu penghubung dan tidak membenarkan peredaran cecair. Dalam kes ini, pembentukan itu memperoleh sifat satu-ruang sista. Sista pelbagai ruang jarang berlaku dan, sebaliknya, hasil pencerobohan parasit atau degenerasi tumor, yang hampir tidak pernah berlaku dalam hygromas.

Teori tumor

Dalam senarai di atas, teori ini adalah kedua, tetapi ini tidak bermakna bahawa ia kurang bukti daripada yang pertama. Selain itu, beberapa argumen dalam pertahanannya lebih meyakinkan.

Teori ini menggambarkan perkembangan hygroma sebagai proses tumor jinak. Pada masa tertentu, satu sel membran sinovial di bawah tindakan sebab-sebab yang tidak diketahui mula dibahagikan dengan tidak terkawal. Akibatnya, tidak lama lagi populasi sel terbentuk, yang lebih kerap tumbuh di dalam rongga, membentuk sinovioma benigna. Walau bagaimanapun, kadang-kadang pertumbuhan sel boleh berada di luar angkasa dengan pembentukan hygrom.

Sebagai pengesahan teori ini, hujah berikut digunakan. Pertama sekali, semasa pemeriksaan histologi hygroms yang dikeluarkan, sel-sel yang diubah telah ditemui dalam rongga mereka. Di samping itu, kadar pengulangan yang tinggi selepas rawatan pembedahan menunjukkan bahawa pembentukan ini berkembang lagi sekurang-kurangnya satu sel yang diubah tidak dikeluarkan. Ciri ini adalah ciri proses tumor. Hujah ketiga adalah warisan predisposisi untuk hygromas melalui generasi, yang secara tidak langsung mengesahkan latar belakang genetik pendidikan volumetrik ini, yang juga merupakan ciri proses tumor.

Teori Dysmetabolic

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, epitel sinovial, yang terletak di kapsul sarung sendi atau tendon, terlibat secara aktif dalam metabolisme cecair sinovial. Fluida ini mula-mula dicipta oleh banyak sel dalam dinding lapisan dalaman kapsul, kemudian digunakan sebagai pelumas dan nutrien, dan kemudiannya diserap oleh sel yang sama untuk pengayaan dan penggunaan semula. Kitaran ini berterusan sepanjang hayat.

Kadar rembesan cecair sinovial adalah berubah dan dikawal selia oleh perantara khas. Peningkatan rembesan biasanya terjadi apabila melakukan aktiviti fizikal tertentu. Dengan cara ini, tubuh melindungi vagina synovial daripada trauma yang berlebihan dan memakai semasa tekanan meningkat pada mereka.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa penyakit di mana kesan sampingan adalah lebihan berterusan pengantara sintetik dalam darah dan, sebagai akibatnya, peningkatan dalam kadar rembesan cecair sinovial. Penyakit ini termasuk beberapa penyakit autoimun, dan juga dalam kes-kes yang jarang berlaku, sindrom paraneoplastik. Dalam penyakit ini, antibodi spesifik dibentuk, yang, seperti mediator, berinteraksi dengan sel-sel epitelium sinovial dan membawa kepada peningkatan kadar pembentukan cecair sinovial. Akibatnya, pembentukan cecair mengatasi pelepasannya, dan tekanan dalam kapsul bertambah secara beransur-ansur. Pada masa tertentu, tekanan mencapai nilai sedemikian sehingga epitel sinovia sendiri cedera dan membentuk zon penipisan. Zon-zon ini adalah titik lemah, yang disebabkan oleh tekanan yang berlebihan, menonjol melampaui kontur kapsul dan membentuk rongga patologi yang lebih ketat, hygroma.

Gejala hygroma lokalisasi yang berbeza

Secara umum, hygroma adalah pembentukan seperti tumor yang menonjol di atas permukaan kulit. Dalam sesetengah kes, ia boleh berkembang di bawah tendon dan tidak kelihatan secara visual, bagaimanapun, menyebabkan ketidakselesaan apabila bergerak. Ia tidak menyebabkan reaksi keradangan atau mengehadkan jumlah pergerakan aktif dalam sendi. Selalunya satu-satunya aduan adalah kecacatan estetik, bagaimanapun, untuk tumor besar, gejala-gejala mampatan saraf dan saluran darah utama mungkin muncul.

Walau bagaimanapun, hygromas tertentu dari localization mungkin memperoleh ciri-ciri tertentu bergantung pada tempat dari mana ia tumbuh.

Paling sering hygroms muncul di kawasan tersebut:

  • belakang pergelangan tangan;
  • kelapa sawit pergelangan tangan;
  • berus belakang;
  • jari;
  • sendi lutut;
  • sendi buku lali;
  • sol;
  • siku;
  • rongga axillary.

Belakang pergelangan tangan Hygroma

Menurut statistik, bahagian belakang pergelangan tangan adalah lokalisasi yang paling umum dalam pembentukan tumor ini. Sebabnya ialah ligamen yang luas penahan sarung sinovial dari otot ekstensor. Ia menimbulkan tekanan pada dinding vagina, menyebabkan mereka cedera. Di samping itu, tendon-lengan di bahagian belakang tangan bersama-sama dengan sarung sinovial di sekelilingnya cenderung untuk meregangkan lebih kerap berbanding kontrak. Ini membawa kepada penipisan dinding mereka, dan akibatnya, untuk mengalami traumatisasi yang lebih besar. Saiz tumor ini mencapai 5 cm diameter, dan ketinggiannya adalah 2 cm. Sekiranya pertumbuhan tumor lokalisasi ini dari vagina synovial, ia mempunyai tekstur padat dan bergerak di bawah kulit bersama-sama dengan vagina sinovial. Jika tumor tumbuh dari kapsul sendi pergelangan tangan, maka mobilitinya terhad. Apabila anda mencuba untuk seketika menekannya, ia merasakan yang tebal seperti dalam kes sebelumnya, bagaimanapun, apabila tekanan yang panjang digunakan, kemurungan secara beransur-ansur terbentuk di dalamnya. Sekiranya anda mengambil tangan anda untuk beberapa lama, kapsul itu masih akan terasa lusuh, dan kemudian ia menjadi tegang lagi, seperti dahulu.

Oleh kerana segmen akhir arteri radial melalui bahagian belakang pergelangan tangan dari sisi radial, maka dengan pertumbuhan tumor, terdapat kebarangkalian mampatannya. Secara klinikal, ini ditunjukkan dengan perasaan yang secara beransur-ansur meningkatkan kesakitan di ibu jari apabila melakukan penampilan fizikal yang berpanjangan. Dalam keadaan sedemikian, kadar penghantaran darah ke otot kerja tidak mencukupi untuk pemakanan mereka, dan pengagihan semula darah dari arteri lain tidak mempunyai masa untuk berlaku.

Bahagian ulnar bahagian belakang pergelangan tangan hanya mengandungi venous vessels diameter sederhana dan kecil. Mampatan mereka oleh tumor lebih cenderung daripada mampatan arteri, tetapi kurang penting secara klinikal. Hakikatnya adalah bahawa di belakang pergelangan tangan, rangkaian vena yang luas terbentuk, mengumpul darah dari seluruh tangan. Sebilangan besar cara cagaran membuat mampatan yang tidak penting dalam satu atau beberapa urat.

Mengenai saraf, keadaannya berbeza. Tiga saraf besar melepasi kawasan pergelangan tangan. Di sisi radial - cawangan saraf radial yang cetek, di tengah pergelangan tangan - saraf interosseous posterior, di pinggir ulnar cawangan ulnar bahagian posterior. Jarang, hygroma mencapai dimensi sedemikian untuk memampatkan dua atau tiga saraf sekaligus, oleh itu, gejala-gejala mampatan saraf sering klinik yang melibatkan hanya satu saraf. Hanya memberi tumpuan kepada tanda-tanda klinikal dan lokalisasi tumor, mungkin untuk menentukan dengan tepat mampatan saraf mana yang berlaku. Oleh itu, penurunan kepekaan ibu jari, indeks dan jari tengah adalah tanda kerosakan saraf radiasi. Mengurangkan sensitiviti jari kecil, cincin dan sisi ulnar jari tengah menunjukkan pemampatan saraf ulnar. Mengurangkan sensitiviti kulit di belakang tangan dan pergelangan tangan menunjukkan mampatan saraf interosseous posterior.

Pergelangan tangan hygroma sawit

Tumor synovial penyetempatan ini berada di tempat kedua dari segi kekerapan selepas hygroma belakang tangan. Saiz mereka sedikit berbeza daripada satu sama lain, tetapi terdapat perbezaan tertentu dalam ciri-ciri utama. Tumor yang tumbuh dari faraj sinovial ibu jari, yang paling padat dan mudah alih. Dimensinya tidak melebihi diameter 2 cm. Tumor yang tumbuh dari telapak kapsul sendi pergelangan tangan lebih elastik dan sepadan dengan ketumpatan tumor yang sama pada pergelangan tangan belakang. Di samping itu, ia tidak bergerak apabila bergerak dengan jari anda, dan apabila anda cuba sengaja memindahkannya - ia adalah mudah alih yang lemah, tidak disalurkan ke tisu dan kulit di sekelilingnya. Tumor yang tumbuh dari vagina synovial biasa dari otot-otot fleksor, adalah yang paling plastik, sejak semasa mampatan, cairan di dalamnya memasuki rongga vagina sinovial dalam jumlah yang ketara. Kerana hakikat bahawa rongga vagina adalah yang terbesar, dan dinding yang elastik, ia dapat meregang dengan ketara, yang mengandungi seluruh jumlah cairan dalam hygroma. Oleh itu, dalam beberapa kes, dengan tekanan yang berpanjangan pada hygroma seperti itu, ia benar-benar hilang dan muncul semula apabila lengannya diambil.

Dengan penyetempatan hygroma pada permukaan pergelangan tangan ulnar, terdapat risiko mampatan arteri ulnar dan saraf ulnar. Gejala mampatan arteri ulnar meningkatkan kesakitan dan kelemahan jari dan jari cincin dengan lekapan tangan yang berpanjangan. Gejala lesi saraf ulnar adalah kehilangan sensitiviti kulit pada palmar dan sisi dorsal bahagian ulnar tangan, serta pada jari, cincin jari dan sebahagian jari tengah.

Tumor yang terletak di permukaan radial pergelangan tangan boleh menyebabkan mampatan cawangan palmar cetek arteri radial dan cawangan palmar saraf median. Mampatan arteri ditunjukkan dengan meningkatkan kelemahan dan kesakitan dengan lekukan tangan yang berlanjutan di kawasan jari ibu jari dan indeks dan setengah radiasi sawit. Mampatan saraf ditunjukkan dengan penurunan sensitiviti kulit radiasi setengah telapak tangan, serta ibu jari, indeks dan bahagian jari tengah.

Berus belakang Hygroma

Hygroma jari

Hygromas daripada Sendi Lutut (Baker's Cyst)

Pembentukan seperti tumor ini adalah hasil daripada arthritis rheumatoid, ubah bentuk arthrosis atau hematomas intra-artikular lama pada sendi lutut. Selalunya, pembentukan ini berkecambah di rantau popliteal dan mencapai saiz yang mengagumkan - sehingga 8 - 10 cm diameter. Terdapat kes-kes pertumbuhan sista pada permukaan sisi sendi, tetapi ke bahagian depan pertumbuhan hampir tidak pernah berlaku. Oleh kerana lokasinya, pembentukan ini dikelilingi oleh semua pihak oleh otot dan ligamen dan, seolah-olah, dalam rehat. Atas sebab ini, jarang sekali dapat menentukan pergerakan tumor. Selepas tekanan berpanjangan, tumor menjadi lembut kerana penghijrahan cecair ke rongga besar sendi lutut.

Selalunya cyber Baker menghalang fleksi lutut sepenuhnya. Apabila cuba memaksa secara paksa, gejala mampatan arteri popliteal, tibial dan peroneal saraf muncul. Dalam kes ini, mula-mula ada kelemahan dan goosebumps pada otot betis, secara beransur-ansur bertukar menjadi sakit dan pucat kulit yang teruk di bawah sendi lutut.

Ankle Hygroma

Sole hygroma

Siku hygroma

Hygromas Axillary

Diagnostik Hygrome

Pada terasnya, hygroma dianggap sebagai tumor jinak, secara umum, tidak berbahaya kepada kehidupan. Walau bagaimanapun, terdapat lebih banyak diagnosis yang disayangkan, mirip dengan hygroms. Proses diagnostik dalam kes ini berlaku mengikut peraturan pengecualian utama penyakit paling berbahaya. Oleh itu, hygroma adalah diagnosis pengecualian.

Diagnosis keseimbangan hygroma dengan penyakit lain dilakukan menggunakan kaedah instrumental seperti:

  • radiografi;
  • Ultrasound (ultrasound);
  • pengiraan tomografi;
  • tusukan dengan biopsi.

Radiografi

Kaedah penyelidikan ini adalah asas, kerana dalam kebanyakan kes ia membenarkan permulaan untuk menentukan sifat pendidikan. Jika ketumpatannya sama dengan kepadatan tulang, maka kemungkinan besar penyebab penyakit itu adalah osteoma atau osteosarcoma - masing-masing tumor tulang yang ganas dan ganas. Sekiranya dinding pembentukan dengan kalsifikasi, maka hematoma lama diasumsikan dalam penyerapan semula (penyerapan) peringkat. Sekiranya dinding mempunyai kontur yang lebih padat, dan di dalamnya terdapat bahan yang rapat dengan kepadatan tulang, maka abses sepatutnya berkembang. Walau bagaimanapun, jika klinik bernanah (kesakitan yang teruk, suhu badan tinggi) tidak hadir, maka kemungkinan besar kandungan rongga adalah massa kes disebabkan oleh luka-luka kedua-dua tulang ke mikobakteria tuberkulosis. Sekiranya rongga itu adalah homogen, maka lipoma atau tumor lain yang tidak berwibawa akan menjadi diagnosis yang mungkin. Apabila rongga dengan sequester didapati di tulang di bawah pembentukan, dan sekitar reaksi periosteum, osteomyelitis akut dengan fistula membentuk disarankan.

Akibatnya, penyelidikan sederhana dan murah ini di tangan seorang doktor yang berpengalaman boleh menjadi alat diagnostik yang kuat. Bergantung pada keputusan yang diperoleh, taktik tindakan selanjutnya akan ditentukan. Jika perlu, gunakan kaedah instrumental yang lebih spesifik dan mahal.

Ultrasound (ultrasound)

Tomografi yang dikira

Tenggorokan biopsi

Kaedah invasif ini digunakan sama ada kaedah instrumental di atas tidak tersedia atau apabila proses tumor malignan disyaki. Dalam kes yang kedua, tusukan mengambil tiang tisu dan meneliti untuk kehadiran sel-sel tumor di dalamnya. Apabila mereka dikesan, diagnosis tumor tertentu dibuat mengikut hasil biopsi. Apabila massa bendalir, nanas atau kes keras dikesan dalam sampel biopsi, mikroskopi awal dan pembenihan dilakukan pada beberapa media nutrien sederhana dan diperkaya. Mikroskopi boleh membimbing doktor kepada rupa patogen mungkin berdasarkan penampilannya. Hasil penyemaian diperoleh tidak lebih awal daripada 4-7 hari. Setelah menentukan komposisi cecair, akhirnya anda dapat menentukan diagnosis dan kaedah rawatan.

Hygroma didiagnosis hanya apabila semua kajian lain telah mengecualikan lebih banyak patologi yang teruk, dan pertumbuhan bakteria tidak berlaku dalam biopsi, yang bermaksud bahawa kandungan pembentukan seperti tumor steril.

Rawatan hygroma

Rawatan dadah hygroma

Rawatan ubat hygroma digunakan dalam kes keradangan yang disebabkan oleh pemampatan tisu sekitarnya. Hygroma sendiri jarang meradang. Ini hanya boleh berlaku sekiranya keradangan rongga artikular atau sarung sinovial dari mana ia tumbuh. Dalam kes sedemikian, adalah penting untuk menentukan sama ada keradangan itu purulen atau aseptik. Keradangan aseptik atau tidak purulen dirawat dengan ubat-ubatan, dan keradangan purulen mesti dirawat secara pembedahan, dan tanpa penangguhan. Penggunaan antibiotik untuk keradangan purul tidak boleh diterima sebagai monoterapi, kerana, sebagai peraturan, mereka tidak mempunyai masa untuk menangani bakteria yang berkembang pesat dan menghentikan keradangan. Penggunaan antibiotik selepas rawatan pembedahan untuk menghilangkan sisa jangkitan dijangkiti.

Tanda-tanda keradangan aseptik adalah:

  • kesakitan sederhana yang berterusan di kawasan hygroma dan pada jarak yang sedikit daripadanya;
  • sedikit kenaikan suhu badan (sehingga 37.5 darjah);
  • kekurangan pergerakan pergerakan ketara;
  • kekurangan kecacatan kulit dalam dan tanda-tanda suppuration.
Tanda-tanda keradangan suppurative adalah:
  • kesakitan berdenyut yang teruk bukan sahaja di kawasan hygroma, tetapi juga dalam unjuran keseluruhan vagina sendi atau sinovial;
  • suhu badan tinggi (38 - 40 darjah);
  • sekatan pergerakan di sendi atau tendon sepadan;
  • Kehadiran kecacatan kulit, yang merupakan pintu jangkitan.
Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa tidak semua patogen keradangan purul mengembangkan gambar klinikal di atas. Dengan beberapa jangkitan, ia boleh berlaku secara tidak langsung dan kronik. Di samping itu, pada pesakit tua dan lemah, serta pesakit yang mengalami imunosupresi, kereaktifan organisme dikurangkan, jadi mereka tidak boleh mengharapkan tindak balas suhu yang jelas.