Utama / Pergelangan tangan

Bagaimana untuk merawat hernia tulang belakang lumbar

Hernia tulang belakang adalah penyakit yang sedang berkembang pesat, gejala awal yang mudah diabaikan. Dan hernia tulang belakang lumbar berlaku lebih kerap daripada yang lain. Oleh itu, gejala-gejala penyakit itu perlu tahu segala-galanya untuk memulakan rawatan dengan segera.

Hernia intervertebral adalah ubah bentuk patologi struktur cakera intervertebral, yang ditunjukkan oleh pelepasan teras pusatnya di luar cincin berserat nipis. Disk yang dikeluarkan merosakkan saluran darah dan akar tulang belakang, tahap mampatan ini menentukan gejala klinikal penyakit ini.

Biasanya, cakera melaksanakan fungsi yang sangat penting - susut nilai semasa pergerakan dan pergerakan tulang belakang.

Punca

Penyebab utama hernia adalah penyakit tulang belakang - osteochondrosis, kelengkungan. Kecederaan dan microtraumas juga boleh menyebabkan masalah integriti cakera. Kerja keras, teknik senaman yang tidak betul mempunyai kesan negatif pada tulang belakang. Sebab-sebab lain adalah obesiti, kehamilan, kecenderungan keturunan, bekerja dalam kedudukan duduk.

Jenis dan peringkat hernia intervertebral

  • prolaps - sehingga 3 mm (memaksa cincin berserabut);
  • bantalan - sehingga 15 mm (cincin sudah cacat, tetapi bahagian luarnya masih mampu memegang inti);
  • penyempitan - teras di luar badan vertebra (kerosakan lengkap pada cincin);
  • pengasingan - prolaps nukleus ke terusan tunjang dan pemampatan kord rahim.

Peringkat hernia tulang belakang

  • anterolateral;
  • sisi;
  • posterolateral;
  • tengah;
  • bercampur

Varian yang paling biasa adalah hernia lumbal.

Faktor risiko

Terdapat beberapa faktor negatif yang mencetuskan penipisan patologi cincin berserabut.

Cincin kuasa mungkin rosak jika anda:

  • menghabiskan sebahagian besar kerja anda dan duduk masa lapang;
  • melakukan latihan fizikal secara tidak betul, terutamanya dengan pemberat;
  • mempunyai berat badan berlebihan dan / atau ketinggian anda lebih daripada 180 cm;
  • sejarah kecederaan tulang belakang (kemalangan, jatuh);
  • mempunyai pelanggaran postur;
  • minum alkohol, asap;
  • angkat berat;
  • terdedah di sepanjang garis keturunan, mempunyai penyakit endokrin;
  • mempunyai penyakit - batuk kering, onkologi, jangkitan sifilis.

Gejala

Gejala klinikal adalah berkadar terus dengan tahap luka tulang belakang.

Manifestasi utama adalah rasa sakit, dan paling sering di kaki di sepanjang sisi dalam, radiasi ke kaki dan punggung bawah mungkin. Pesakit memanggil rasa sakit mereka "menembak" atau "sakit", "menyerahkan" ke mana-mana titik badan. Peningkatan kesakitan semasa aktiviti fizikal, bersin dan batuk adalah ciri, dan kedudukan mendatar membawa kelegaan. Kesakitan boleh kekal atau berkala. Lama kelamaan, kesakitan boleh disertai oleh pelanggaran sensitiviti darjah yang berbeza - kebas kaki, pangkal paha.

Saraf sciatic sering dimampatkan, dan kemudian penyakit ini ditunjukkan oleh rasa sakit pada bahagian luar kaki.

Sekiranya penyakit itu telah mencapai tahap pengasingan, batasan pergerakan di kawasan lumbar boleh ditambah kepada aduan pesakit. Disfungsi kemungkinan organ-organ panggul - ketidakstabilan najis tanpa gangguan pencernaan, dorongan kerap dan inkontinensia kencing, penyakit ginekologi dan penyakit prostat, disfungsi erektil.

Diagnostik

Apabila memeriksa pakar neurologi berdasarkan gejala, mengkaji sensitiviti bahagian kaki dan menentukan refleks tendon, paras anggaran mencari hernia di tulang belakang diandaikan. Ini adalah perlu untuk diagnostik lanjut - radiografi dan MRI (CT):

Kaedah penyelidikan

Apakah intipati kaedah, kebaikan dan keburukan

MRI

CT

Radiografi

  • myelogram - pewarnaan cecair serebrospinal untuk mengkaji patensi saluran dan memeriksa kontur kord rahim ;;
  • elektromilografi - digunakan untuk mengesan mampatan atau kerosakan pada saraf;
  • ujian darah makmal - pengecualian penyakit berjangkit, onkologi, arthritis;
  • tusukan cecair serebrospinal - pengesanan pendarahan di terusan tunjang, jangkitan, keradangan;
  • diskografi - kaedah berasaskan sinar-X, intipati yang terletak pada pewarnaan cakera intervertebral.

Rawatan lumbar hernia intervertebral

Kaedah merawat hernia tulang belakang boleh dibahagikan kepada dua kumpulan utama - rawatan konservatif dan pembedahan. Adalah penting untuk memulakan rawatan dalam masa, di peringkat ketika mungkin untuk mencapai hasil yang tidak invasif. Untuk menentukan taktik rawatan, penyakit itu dibahagikan kepada beberapa keadaan:

1 tempoh akut. Kesakitan yang teruk, mobiliti terhad, kepekaan menurun. Untuk tempoh ini, hanya menggunakan kaedah rawatan konservatif.

2 Subacute period. Selepas beberapa hari, sindrom kesakitan berkurang, mobiliti dan sensitiviti sebahagiannya dipulihkan.

2 Tempoh pemulihan. Selepas beberapa minggu, rasa sakit itu benar-benar lega, masih terdapat pelanggaran kepekaan yang sedikit.

Rawatan konservatif perubatan

Ubat untuk kegunaan dalaman

Melibatkan pentadbiran intramuskular dan intravena, serta mengambil pil. Tempoh rawatan adalah beberapa bulan. Bertujuan mengurangkan kesakitan dan mencegah penyakit itu berulang. Ubat-ubat berikut digunakan:

  • Ubat anti-radang bukan steroid digunakan untuk meringankan kesakitan dan mengurangkan tindak balas keradangan tisu yang rosak. Yang diclofenak yang paling biasa digunakan, ibuprofen, indomethacin, nimesulide, meloxicam, naproxen. Kesannya dijelaskan oleh penurunan histamin, dengan itu mengurangkan bengkak dan perkembangan proses pemulihan digantung. Kesan analgesik yang sangat baik. Kesan sampingan yang kerap dengan penggunaan yang berpanjangan - gastritis berkaitan NSAID, ulser gastrik. Kursus ini tidak lebih daripada dua minggu.
  • Dengan tidak berkesan ubat-ubatan bukan steroid yang digunakan steroid (hormon) - dexamethasone, hydrocortisone, diprospan. Mereka mempunyai kesan anti-radang dengan mengurangkan fungsi leukosit dan makrofag. Kursus penerimaan tetamu, dengan penurunan dos secara beransur-ansur. Pengambilan berhati-hati disebabkan oleh banyak kesan sampingan yang mungkin - penyakit sistem endokrin, gangguan metabolik, patologi sistem dan organ lain.
  • Perut otot - Mydocalm, Xeomin, baclofen. Kesan anestetik disebabkan oleh kegembiraan otot yang berkurangan. Otot berehat dan aliran darah bertambah baik, pemakanan tisu yang mencukupi dipulihkan.
  • Diuretik - digunakan jarang dan hanya dalam fasa akut, untuk mengurangkan bengkak tisu. Kerana risiko hipotensi dan ketidakseimbangan garam air ditetapkan dengan berhati-hati, bukan kursus yang panjang.
  • Chondroprotectors. Dadah seperti teraflex, chondroxide, struktum, arthra, aflutop digunakan. Bertujuan mengembalikan struktur dan fungsi cakera intervertebral disebabkan oleh pembinaan semula tisu tulang rawan.
  • Vitamin kumpulan B untuk penjanaan gentian saraf yang rosak dan termampat, pengaliran konduksi saraf. Contohnya adalah milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivitis.
  • Dadah, ubat sintetik - morfin, kodin. Ia hanya digunakan dalam kes-kes yang sangat sukar apabila kaedah anestesia lain tidak berkesan.
  • Antidepressants Tricyclic - mempunyai kesan otot santai, kesan menenangkan. Ubat yang paling biasa digunakan dalam kumpulan ini adalah amitriptyline.
  • Vitamin D dan kalsium. Meningkatkan metabolisme tisu tulang, memperbaiki pembentukan semula, mengoptimumkan kekonduksian neuromuskular dan kontraksi. Calcium D3-teva, kalsium D3Nikomed.
  • Pentoxifylline, yang meningkatkan peredaran mikro dan pemakanan tisu yang rosak, mengembalikan aliran darah. Dengan mengurangkan bengkak akar kord rahim, gejala yang dikaitkan dengan regresi mampatan saraf.
  • Asid Alpha-lipoic (berlition, thiogamma) mengembalikan sel-sel membran sel-sel saraf, meningkatkan peredaran mikro dan aliran darah secara umum.

Proses rawatan juga termasuk actovegin, yang mempunyai kesan antihipoksik akibat peredaran darah yang lebih baik.

Ubat untuk kegunaan luaran

Dalam tempoh yang teruk penyakit ini, beberapa persediaan dalam bentuk gel, salap dan patch digunakan untuk melegakan kesakitan. Selain pelepasan nyeri, manifestasi tindak balas keradangan dan keterukan rasa tidak selesa dikurangkan. Kumpulan ubat berikut digunakan:

Salap anti-radang nonsteroidal: penghalang radang radang, dengan itu mengurangkan keradangan (hyperthermia, edema, kesakitan).

Saloprotrotective salep yang meningkatkan regenerasi tulang rawan.

Salap homeopati adalah salep bahan semulajadi yang digunakan untuk meningkatkan metabolisme tulang rawan dan pemulihan yang cepat.

Salutan dan gel gabungan - anti-radang, kesan analgesik.

Plaster - mengandungi ubat-ubatan dari kumpulan di atas, dengan kesan simtomatik yang serupa. Tompok ini mudah digunakan, sangat berkesan kerana dos tetap dadah, tempoh tindakan.

Fisioterapi

Keanehan dari kumpulan kaedah ini adalah untuk meningkatkan kapasiti regeneratif organisma. Digunakan bersama dengan kaedah perubatan, meningkatkan tindakan mereka. Rawatan ini bertujuan untuk pemulihan selepas penyakit dan pencegahan komplikasi. Boleh digunakan di mana-mana peringkat penyakit ini.

  • Electroterapi - elektrod diletakkan pada badan, tindakan dengan menggunakan arus kecil.
  • Elektroforesis, electrostimulation. Kaedah ini mungkin termasuk pentadbiran ubat-ubatan.
  • Terapi laser - radiasi merah dan inframerah.
  • Magnetotherapy - alat, dengan frekuensi boleh laras medan magnet.
  • Terapi gelombang kejutan - impuls rendah bunyi akustik.
  • Ozokeritotherapy atau terapi parafin. Pengenalan dadah menggunakan ultrasound beberapa sentimeter jauh ke dalam badan.
  • Arus frekuensi tinggi - pembentukan resonans, mempromosikan penyembuhan diri.
  • Akupunktur - tindakan pada titik aktif biologi, pengenalan dadah adalah mungkin.
  • Arus Diadinamik - rawatan oleh semasa.

Terapi Fizikal

Latihan dengan hernia di tulang belakang lumbar adalah komponen patogenetik yang paling penting dalam rawatan. Dengan kaedah ini anda boleh melupakan pengulangan penyakit selama bertahun-tahun. Latihan fizikal mesti dilakukan dengan betul, diukur, mengikut cadangan terapi latihan doktor. Jika kesakitan akut atau kerosakan deria berlaku, berhenti bersenam.

Ia perlu dilakukan setiap hari, kecuali pergerakan yang tajam. Tempoh kelas bertambah secara beransur-ansur.

Kaedah tradisional rawatan

Perubatan tradisional menawarkan kaedah berikut - membuat losyen dan memampatkan dari tumbuh-tumbuhan, mandian turpentine, menggosok madu dan lemak kuda dan lain-lain. Tiada asas bukti untuk kaedah ini, dengan penggunaan alergi dan tindak balas yang tidak diingini yang lain. Lebih disarankan untuk berunding dengan pakar dan menggunakan ubat dan peranti yang terbukti dalam rawatan.

Blockade

Sekatan adalah pengenalan dadah (lidocaine, novocaine, kortikosteroid, diprospan) antara proses vertebra atau pada keluar dari akar umbi tulang belakang. Kelebihan kaedah ini adalah dengan cepat dan berkesan melegakan kesakitan, mengurangkan tindak balas keradangan dalam lesi. Prosedur ini dijalankan oleh kursus - kira-kira 5 perkenalan.

Apakah intipati sekatan tulang belakang, baca di sini.

Rawatan pembedahan

Operasi ini ditunjukkan untuk pesakit yang mengalami kesakitan yang teruk, disfungsi organ panggul, sensitiviti yang merosot. Jenis pembedahan:

  • Microdiscectomy - pengekstrakan di bawah mikroskop bahagian ektopik cakera intervertebral.
  • Laminektomi - jarang digunakan, ia membuang sebahagian daripada tulang belakang.
  • Implantasi adalah kaedah rawatan, intipati yang menggantikan cakera cacat dengan rakan tirinya.
  • Pengurangan laser endoskopi cakera yang rosak.

Kesihatan tulang belakang adalah setiap hari, setiap minit kerja. Jangan lupa untuk meluruskan punggung anda, merawat penyakit dengan tepat pada masanya, dan mengikuti teknik ketika bermain sukan. Dengan mengikuti garis panduan ini, anda tidak perlu mencari cara untuk merawat hernia intervertebral.

Symptomatology dan rawatan hernia tulang belakang lumbar

Hernia intervertebral berkembang akibat penonjolan nukleus pulpa cakera intervertebral. Keadaan patologi ini ditunjukkan dengan beberapa tanda yang membolehkan anda menentukan penyakit ini, serta tahapnya. Tulang belakang lumbar adalah tempat yang paling rentan untuk hernia intervertebral. Disc yang terletak di antara vertebra keempat dan kelima sangat terdedah kepada perkembangan proses patologi. Dalam kes ini, rasa sakit boleh merebak ke kaki, dalam beberapa kes, pesakit tidak boleh berjalan sendiri. Rawatan penyakit melibatkan kedua-dua kaedah konservatif dan pembedahan. Juga diperlukan terapi fizikal, semakan diet, gaya hidup.

Bagaimanakah penyakit ini berkembang?

Hernia lumbar adalah yang paling biasa di kalangan berumur lebih dari 40 tahun. Kerana keanehan anatomi tulang belakang semasa latihan, rantau lumbar menyumbang kepada beban yang paling besar.

Kerana evolusi vertebra lumbal mempunyai struktur yang kuat berbanding bahagian lain tulang belakang.

Hernia biasanya berkembang kerana sebab-sebab tersebut:

  • osteochondrosis tulang belakang - adalah punca yang paling umum dalam perkembangan proses atrophik-dystrophik di cakera vertebra dan berserabut di antara mereka;
  • penyakit metabolik tisu penghubung - boleh disebabkan oleh patologi beberapa kelenjar endokrin atau penyakit genetik keturunan;
  • kecederaan tulang belakang - selepas pembaikan tisu dan pembaikan selepas kecederaan, komplikasi boleh timbul dalam bentuk kelemahan sebatian berserabut atau atrofi cakera itu sendiri;
  • aktiviti fizikal berat dan posisi statik yang panjang dengan berat;
  • anomali keturunan tisu penghubung tulang belakang.

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab yang menjadi penghubung utama dalam perkembangan penyakit itu, terdapat beberapa faktor yang mempercepat perkembangannya:

  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • obesiti;
  • nada otot bawah belakang;
  • kelainan otot belakang;
  • perkembangan yang tidak normal pada kaki dan pelvis yang lebih rendah;
  • tinggi;
  • angkat berat dan gimnastik;
  • kecederaan belakang kerap kecil;
  • hipovitaminosis dan puasa;
  • patologi pembuluh darah yang membekalkan vertebra;
  • penyakit keradangan kulit dan otot belakang;
  • pelanggaran postur di mana-mana tulang belakang.

Gabungan penyebabnya mungkin berbeza, tetapi pada peringkat akhir, patogenesis penyakit itu akan berada dalam kelemahan tisu berserabut cakera intervertebral dan keluar dari nukleus pulpa di luar batas-batas yang terakhir. Anda juga perlu ingat bahawa perkembangan hernia tidak berlaku dengan segera, protrusi pertama berkembang dan kemudian hernia tulang belakang lumbar.

Tahap

Dalam perkembangan penyakit memancarkan dari tiga hingga lima peringkat. Di negara-negara CIS, hernia intervertebral biasanya diklasifikasikan mengikut perubahan dalam cakera itu sendiri dan gejala-gejala yang timbul akibat perubahan ini.

Tahap-tahap berikut dibezakan:

  • Peringkat pertama. Tulang kecil nukleus, tetapi integriti tisu berserabut tidak terganggu. Dalam tempoh ini, aduan, sebagai peraturan, tidak timbul.
  • Peringkat kedua. Penyempitan cakera atau penyemperitan di luar pinggir cakera intervertebral. Pada peringkat ini, terdapat sedikit ketidakselesaan semasa bersenam. Tisu penghubung cakera sedikit rosak.
  • Peringkat ketiga atau prolaps. Dalam tempoh ini, terdapat protrusi ketara nukleus pulposal ke rongga terusan tunjang atau ke arah yang lain. Klinik ini adalah kesakitan yang teruk, teruk apabila bergerak atau menukar kedudukan. Gejala tempatan dan jauh berlaku, pesakit tidak dapat melakukan kerja fizikal yang penting.
  • Peringkat keempat atau terakhir. Hernia meningkat kepada saiz sedemikian sehingga ia boleh mencubit saraf tunjang atau saraf tulang belakang dengan saluran berdekatan. Klinik ini adalah tipikal untuk kerosakan kepada saraf dan saraf tunjang, sifat kesakitan dan keamatannya boleh berbeza, semuanya bergantung kepada kedudukan pesakit. Kadangkala proses patologi bergerak ke organ yang mempunyai pemuliharaan bergantung dari segmen saraf tunjang yang rosak.

Dua peringkat pertama mungkin tanpa gejala dan merespon dengan baik kepada rawatan konservatif, dengan perkembangan peringkat terakhir, rawatan lebih kerap dibedah.

Gejala utama

Gejala-gejala hernia lumbar bergantung kepada saiz hernia dan strukturnya rosak. Terdapat juga beberapa gejala umum yang berlaku di hampir semua orang dengan cakera intervertebral yang herniated di kawasan lumbar.

Gejala hernia lumbal:

  • Kesakitan yang disebabkan oleh mampatan saraf tulang belakang, rasa sakit juga boleh berlaku disebabkan oleh tekanan tekanan dan perkembangan iskemik seterusnya struktur tulang belakang. Kesakitannya tajam, pesakit mengaitkannya dengan perubahan kedudukan, mengangkat atau mengangkat berat badan yang tajam. Kebanyakan sakit berlaku pada sebelah petang atau selepas tidur. Semasa serangan yang menyakitkan, kenaikan suhu tempatan dan umum mungkin berlaku. Kesakitan sering memberi kepada kaki atau pelvis.
  • Genggam dan mati rasa di kaki bawah. Gejala ini berlaku kerana mampatan struktur saraf tunjang atau arteri yang membekalkannya ke darah. Dengan ketiadaan aliran darah yang berterusan kepada korda tulang belakang lumbar, perubahan tak dapat dipulihkan yang terakhir dapat berkembang. Fenomena sedemikian adalah berbahaya kerana tulang belakang lumbar mengandungi penebalan saraf tunjang, di mana pusat pergerakan sedar dilokalisasi.
  • Pengembangan atrofi otot belakang dan bahagian bawah kaki. Keadaan ini berlaku selepas kerosakan pada akar posterior saraf tunjang.
  • Pelanggaran pelestarian pelvis, yang ditunjukkan oleh hasrat kerap untuk membuang air besar atau kencing.
  • Pelanggaran organ-organ dalaman yang diselubungi oleh saraf yang rosak atau pusat mereka di dalam nukleus saraf tunjang.

Intervertebral hernia L4 - L5

Hernia tulang belakang lumbar, yang dilokalkan pada vertebra lumbar keempat dan kelima, lebih kerap daripada tulang belakang lumbal yang lain dan dicirikan oleh gejala berikut:

  • peningkatan kesakitan semasa pergerakan usus atau meningkat peristalsis;
  • sakit di kedudukan terlentang;
  • ketidakselesaan semasa berjalan dan membongkok;
  • pelanggaran pemuliharaan autonomi pada kulit kaki dan pelvis.

Ciri-ciri cakera herniated tulang belakang lumbar adalah bahawa mereka bertindak balas dengan baik untuk rawatan konservatif. Untuk hernia yang sangat besar yang terletak di antara vertebra lumbar keempat dan kelima, mampatan arteri Adamkevich atau arteri lain mungkin berlaku, yang memainkan peranan penting dalam trophisme tisu saraf tunjang.

Intervertebral hernia L5 - S1

Hernia intervertebral tulang belakang lumbosacral lebih kerap berlaku pada orang berusia 40 tahun. Ciri hernia ini adalah bahawa ia terletak di tengah-tengah graviti seseorang.

Hernia di kawasan lumbal dan sakral menonjol ke kedua-dua belah pihak. Gambar klinikal bergantung tepat pada sisi mana hernia diletakkan dan di mana struktur anatominya berada di bawah tekanan. Manifestasi utama cakera intervertebral herniated lumbosacral:

  • sakit yang meluas ke punggung, belakang paha;
  • terjejas berjalan;
  • menurunkan libido;
  • kehilangan kawalan kaki yang sedar;
  • refleks yang lebih rendah daripada kaki yang lebih rendah;
  • cacat buang air kecil dan kencing;
  • sakit ketika duduk;
  • sakit di perineum dan coccyx;
  • nada sphincter menurun.

Banyak gejala yang sama dalam penyakit yang berbeza dari tulang belakang, saraf tunjang, dan struktur berdekatan. Untuk mengetahui punca sebenar gejala-gejala ini atau yang lain, anda boleh menggunakan kaedah kaji selidik radiasi. Diagnosis awal mempunyai kesan positif terhadap rawatan lanjut penyakit ini.

Rawatan yang berkesan

Hernia tulang belakang lumbar mempunyai kaedah rawatan berikut:

  • rawatan konservatif dengan pil dan suntikan;
  • rawatan pembedahan;
  • Terapi latihan dan urutan;
  • mod dan kuasa;
  • fisioterapi;
  • perubahan gaya hidup.

Untuk rawatan konservatif gunakan ubat ini:

  • ubat anti radang nonsteroidal;
  • relaxants otot;
  • persediaan vitamin.

Di mana-mana tahap rawatan, seseorang harus bermula dengan terapi konservatif dan hanya selepas ketidakcekapannya seseorang boleh meneruskan operasi untuk menghilangkan hernia intervertebral.

Terdapat kaedah pembedahan berikut untuk cakera intervertebral yang herniated:

  • operasi terbuka langsung;
  • penyingkiran hernia tulang belakang oleh laser;
  • campur tangan neurosurgikal yang sedikit invasif di bawah kawalan x-ray.

Terapi latihan termasuk senaman yang bertujuan untuk melegakan otot-otot yang memampatkan vertebra. Urut dirawat untuk memperbaiki aliran darah tempatan dan melegakan kekejangan tisu otot. Adalah menarik untuk dibaca - apa yang perlu dilakukan apabila diperpanjangan hernia tulang belakang lumbar.

Salah satu cara rawatan hernia bukan pembedahan tulang belakang lumbar adalah sekatan saraf yang meradang dengan analgesik. Doktor mengesyorkan latihan di kolam renang 2-3 kali seminggu, memakai kasut ortopedik dan tidur di tilam yang baik (maklumat lanjut mengenai cara tidur dengan hernia tulang belakang lumbar). Anda juga harus merawat organ yang menderita penyakit tulang belakang..

Gejala hernia tulang belakang dan rawatan lumbar lumbar 1

Herniasi tulang belakang lumbal adalah bentuk yang paling biasa dalam penyakit ini, yang diwujudkan akibat pecah cakera tulang belakang. Penyakit lebih kerap lelaki berusia 30-50 tahun.

Oleh kerana berlakunya penuaan fizikal yang kuat, cincin berserabut cakera vertebral dipecahkan, yang mana nukleus semi-cecair mula menembusi kanal vertebra. Ini menyebabkan mampatan dalam saraf tunjang, yang membawa kepada keputusan buruk.

Gejala utama penyakit ini

Dengan berlakunya dan perkembangan lanjut hernia lumbal, gejala berikut mula muncul:

  • kesakitan di rantau lumbar, serta sensasi yang kencang;
  • sakit tajam ketika membongkok badan dan mengubahnya;
  • perasaan lumbago (sakit tajam) di bahagian bawah punggung, yang muncul secara spontan dan juga boleh lulus tiba-tiba;
  • kesakitan yang berterusan kepada anggota badan yang lebih rendah;
  • sensasi membakar, kesemutan di kaki, kebas kelamin, "goosebumps";
  • dalam kes-kes yang teruk, terdapat kerosakan pada usus, kadang-kadang di dalam pundi kencing dan organ-organ lain, atropi otot kaki, lumpuh mungkin.

Ciri-ciri sindrom kesakitan dengan hernia

Pertama sekali, hernia lumbar disifatkan sebagai kesakitan diucapkan. Ia boleh digambarkan sebagai membosankan, sakit. Sakitnya sangat kuat kerana mereka pesakit tidak dapat duduk dengan normal, berdiam diri dan batuk. Pelepasan hanya datang dalam kedudukan mendatar, apabila anggota badan dan tulang belakang tidak menanggung sebarang beban. Oleh itu, semasa pembengkakan hernia lumbal, disyorkan untuk berbaring sebanyak mungkin.

Sebaik sahaja pesakit dengan hernia membuat pergerakan untuk menukar kedudukan, atau cuba untuk membuat pergerakan tertentu, penembakan tajam di bahagian bawah akan muncul. Ia dipanggil sciatica.

Menurut ciri-ciri kesakitan, adalah mungkin untuk menentukan kira-kira di mana kecacatan tulang belakang berlaku. Sekiranya vertebra lumbal ke-5 rosak, kesakitan akan diletakkan di kaki besar. Dan jika tapak hernia vertebral itu terletak di antara lumbal ke-5 dan tulang belakang sakral, pesakit akan mengadu kesakitan di dalam sakrum, di jari kecil, di bahagian belakang kaki. Orang yang sakit biasanya lebih suka menahan kesakitan yang berterusan, dan hanya dalam kes-kes terutamanya yang teruk mereka memutuskan untuk berunding dengan doktor.

Oleh kerana adanya patologi di tulang belakang, otot-otot di kawasan ini terlalu tegang. Dengan tindakan ini, badan cuba untuk menjaga tulang belakang tanpa bergerak sehingga mungkin masalah itu tidak menjadi lebih buruk. Tetapi dalam jangka panjang, ini boleh menyebabkan scoliosis.

Dalam kes hernia lumbar intervertebral, pemampatan akar saraf boleh dengan mudah berlaku. Ia menyebabkan keadaan kehilangan kepekaan kulit di sesetengah kawasan. Akibatnya, kulit kering berkembang, selepas beberapa saat ia mula mengupas.

Akhirnya, kesakitan membawa kepada hakikat bahawa pergerakan pesakit semakin berkurangan. Kadang-kadang masalahnya begitu kuat sehingga lutut lutut hilang beberapa saat, sensitiviti jari kaki dan buku lali hilang. Akhirnya, semua ini boleh menyebabkan kelumpuhan teruk anggota badan.

Punca penyakit

Tulang belakang juga dapat menanggung beban yang meningkat pada tubuh. Ini disebabkan struktur anatomi khasnya. Oleh itu, pusat cakera dibentuk oleh nukleus pulpa. Tetapi jika seseorang mengembangkan osteochondrosis, dari masa ke masa ia dipadamkan dan kehilangan fungsinya, kerana ia menerima kurang nutrien bersama dengan aliran darah. Ini membawa kepada fakta bahawa cincin berserabut cakera antara vertebra mula retak dan runtuh, yang menyebabkan perubahan jarak antara vertebra. Sendi faset diregangkan, dan cakera itu sebahagiannya diperluas ke saluran tulang belakang, yang menyebabkan peretasan nukleus pulpa. Oleh itu, hernia terbentuk. Pada masa yang sama, saraf tulang belakang berada di bawah tekanan yang kuat, bengkak mula berkembang di kawasan ini, yang disertai dengan sakit yang teruk.

Faktor-faktor berikut menyumbang kepada kemunculan dan perkembangan lanjut hernia:

  • gaya hidup hipodinamik, akibatnya beberapa bahagian tubuh mula menerima kurang nutrien yang bertanggungjawab untuk keupayaan tulang belakang menjadi fleksibel dan mudah alih;
  • kelebihan berat badan, kerana tulang belakangnya terlalu tegang;
  • beban yang kerap di rantau lumbar;
  • mengangkat kerap di kedudukan berdiri oleh pesakit yang belum mengembangkan otot punggung bawah dan kaki bawah;
  • kehadiran kecacatan dalam sistem lokomotor: kaki rata, masalah dengan postur, kehadiran kelengkungan patologi.

Ia adalah loin yang menganggap beban utama semasa pergerakan badan. Beban ini meningkat apabila seseorang cuba mengangkat sesuatu yang berat dari lantai. Bagi tulang belakang untuk menahan proses mengangkat berat dari lantai dengan perlahan, mungkin disarankan untuk melakukan ini supaya tumpuan utama adalah pada otot-otot punggung dan kaki. Tetapi pada masa yang sama adalah penting bahawa rangka otot belakang cukup kuat. Ini dicapai dengan melakukan latihan yang ditetapkan oleh doktor.

Rawatan hernia vertebra

Hernia bahagian belakang yang lebih rendah perlu dirawat oleh doktor. Adalah perlu untuk menjalankan diagnosis awal, yang termasuk ultrasound, MRI, ECG dan prosedur lain. Ini disebabkan oleh fakta bahawa hernia tulang belakang di rantau lumbar mempunyai gejala yang bertepatan dengan penyakit organ-organ di daerah pelvis, serta penyakit Bechterew. Untuk membezakan antara mereka, anda perlu menjalankan aktiviti diagnostik.

Rawatan boleh menjadi pembedahan dan konservatif. Adalah penting untuk mula merawat hernia pada peringkat awal, kerana rawatan konservatif kemudian tidak mempunyai kesan. Adalah perlu untuk memahami bahawa kaedah rawatan rakyat tidak mempunyai kesan yang diingini.

Untuk mengelakkan pembedahan, disyorkan tidak hanya untuk mengambil ubat-ubatan atau pergi untuk urut. Adalah penting untuk mengubah gaya hidup anda sepenuhnya, menjadikannya lebih mudah alih. Anda juga perlu meninggalkan yang berbahaya (alkohol, ubat, tembakau) dan juga mematuhi beberapa prinsip diet.

Rawatan pembedahan

Doktor menggunakan reseksi hernia hanya apabila kaedah rawatan tradisional tidak memberi kesan atau memberikan hasil yang minimum disebabkan oleh keterukan keadaan:

  • pecah (atau penyerapan) cakera intervertebral;
  • keradangan saraf sciatic;
  • penurunan kebolehlengkapan kanal tulang belakang;
  • anjakan penting cakera intervertebral;
  • tiada peningkatan dalam keadaan pesakit untuk masa yang lama.

Hari ini, ubat-ubatan boleh menawarkan pelbagai campur tangan. Doktor mungkin memohon salah satu jenis pembedahan berikut:

Hernia intervertebral tulang belakang lumbar: gejala dan rawatan, apa yang perlu dilakukan semasa keterukan

Hernia tulang belakang lumbar adalah patologi belakang yang berkaitan dengan pelanggaran keutuhan cincin berserabut dan peregangan ke satu sisi cakera intervertebral. Sebab-sebab untuk ini mungkin sangat berbeza. Hernia tulang belakang membawa kepada pemampatan ending saraf tulang belakang, yang menyumbang kepada kejadian keradangan di tisu sekitarnya.

Bagaimana patologi berkembang

Punggung manusia adalah struktur anatomi kompleks, yang mempunyai bentuk silinder dan terdiri daripada tulang belakang dan cakera tisu tulang rawan. Cakera intervertebral adalah fleksibel, mudah alih, dan boleh menahan beban berat.

Di tengah cakera terdapat nukleus pulpous dikelilingi oleh serat kolagen, tulang rawan dan cincin berserabut yang terdiri daripada tisu penghubung. Kain ini dapat mengatasi dan menjadi rapuh. Keadaan ini membawa kepada kecederaan dan pelbagai penyakit. Kerosakan pada cincin berserabut berlaku di sisi yang dipengaruhi oleh faktor-faktor yang merugikan.

Akibatnya, kandungan inti dialihkan ke salah satu sisi, dan kandungannya keluar. Jadi ada hernia intervertebral.

Akar saraf, yang terletak di tempat protrusi nukleus pulpa, dimampatkan. Akibatnya, pesakit berasa banyak kesakitan. Tetapi ia mungkin tidak hadir jika pemampatan gentian saraf tidak berlaku.

Klasifikasi patologi

Klasifikasi hernia tulang belakang lumbar adalah berdasarkan kepada tahap kecacatan cakera:

  1. Protrusion adalah proses di mana anjakan nukleus pulpa adalah kecil, dan cincin cincin berserabut sebahagian, sementara baki lengkap.
  2. Penyempitan adalah patologi yang berkaitan dengan fakta bahawa cincin berserabut ditarik ke dalam saluran tunjang bersama dengan nukleus pulpa.

Maklumat lanjut mengenai pembentukan penyakit itu akan memberitahu dalam video Elena Malysheva dan doktor program "Untuk hidup sihat!":

  1. Prolaps - penghapusan nukleus pulpa ke luar di tempat cincin berserabut telah pecah.
  2. Pemulihan cakera herniasi - proses penyusunan nukleus pulpal dalam terusan tunjang, dan kehilangan sambungannya dengan tulang belakang.

Sebabnya

Doktor mengatakan bahawa di antara punca utama yang menyumbang kepada kejadian hernia vertebrata tulang belakang lumbar, osteochondrosis dikaitkan dengan perubahan yang berkaitan dengan usia di dalam badan, yang juga mempengaruhi cincin berserabut, dan akibatnya menjadi rapuh, rentan terhadap kecacatan dan integriti. Sebab lain untuk penampilan patologi tulang belakang seperti:

  • Kecederaan yang diterima.
  • Pengangkat berat badan yang salah.
  • Meningkatkan beban pada vertebra disebabkan oleh lordosis atau scoliosis.
  • Displasia pinggul.
  • Tuberkulosis dan penyakit lain tulang belakang.
  • Tumor dan neoplasma lain dalam ruang tulang belakang.
  • Gangguan metabolik.

Terdapat faktor risiko tertentu yang menyumbang kepada cakera intervertebral hernia dalam tulang belakang lumbar:

  1. Seks lelaki.
  2. Berat yang besar, yang menyebabkan peningkatan beban pada tulang belakang.
  3. Umur antara usia 30 hingga 50 tahun apabila terdapat kecederaan maksimum dan mengangkat berat badan.
  4. Hypodynamia.
  1. Kedudukan belakang yang salah semasa duduk.
  2. Kerja fizikal yang keras.
  3. Kecederaan ringan berulang.
  4. Tabiat buruk.

Gejala hernia intervertebral tulang belakang lumbar

Perkara pertama yang anda perlu perhatikan pesakit - sakit, melepasi paha, lutut dan kaki bawah. Sensasi sedemikian mempunyai tanda-tanda khas:

  • Kesakitan, kesakitan.
  • Dengan apa-apa ketegangan otot-otot tulang belakang, peningkatan kesakitan.
  • Selepas mengamalkan kedudukan mendatar, rasa sakit berkurangan.
  • Kesakitan dirasai di tempat tertentu di belakang.

Oleg Eliyev-Maiorov, doktor diagnostik berfungsi Klinik Echinacea, akan memberitahu anda lebih lanjut mengenai gejala dan perkembangan penyakit tulang belakang:

Walau bagaimanapun, selalunya hernia di bahagian bawah tidak menunjukkan dirinya untuk masa yang lama. Oleh itu, ramai yang berpaling kepada doktor apabila patologi telah membawa kepada akibat yang serius. Dalam kes ini, orang harus dimaklumkan oleh gejala berikut hernia intervertebral tulang belakang lumbar:

  1. Kelemahan otot kaki.
  2. Pelanggaran pergerakan di bahagian bawah belakang.
  3. Lumbodynia (sakit belakang) - rasa sakit yang tajam di punggung bawah, yang menjadi lebih kuat apabila bergerak.
  4. Sayang atau kesemutan tunggal.
  5. Gaun yang lemah atau pukulan.
  6. Pelanggaran otot kaki (sehingga kelumpuhannya).
  7. Pelanggaran kelenjar sebaceous anggota badan.
  8. Penyimpangan badan.
  9. Mengurangkan fungsi organ pelvis (ini mungkin kencing spontan atau buang air besar, wanita - kekejangan, dan lelaki - disfungsi erektil, dll.).

Diagnostik

Untuk diagnosis, doktor akan menjalankan tinjauan, pemeriksaan visual pesakit, memeriksa kawasan masalah. Di samping itu, peperiksaan akan dijadualkan:

  1. Ujian darah dan air kencing.
  2. X-ray tulang belakang, yang akan menunjukkan perubahan pada tulang belakang.
  3. Pengimejan resonans yang dikira atau magnetik, hasil yang anda dapat melihat secara visual pelanggaran cakera.

Rawatan lumbar hernia intervertebral

Doktor mengesyorkan memulakan rawatan untuk hernia dalam tulang belakang lumbar dengan kaedah konservatif. Semasa ketakutan, pesakit ditunjukkan rehat dan mengambil ubat. Apa yang perlu dilakukan dan bagaimana untuk merawat hernia vertebra, doktor akan memberitahu selepas peperiksaan dan diagnosis.
Selepas 5-7 hari, apabila tempoh akut diatasi, rawatan dilanjutkan dan urut, fisioterapi, terapi manual, hirudoterapi, terapi senaman dan kelonggaran selepas isometrik ditetapkan. Sesetengah latihan fizikal disarankan untuk dilakukan dari hari ke 3 rawatan hernia lumbar. Untuk urutan diri, anda boleh menggunakan aplikator Kuznetsov.

Terapi ubat

Berdasarkan gejala, rawatan hernia lumbal ditetapkan dengan penggunaan ubat-ubatan tersebut:

  1. Relax otot ("Diazepam", "Sirdalud", "Mydocalm", dll.). Penggunaannya memungkinkan untuk meredakan kekejangan otot. Untuk mengembalikan cakera dan vertebra ke kedudukan normal, urut tambahan dan kursus terapi latihan ditetapkan.
  2. Painkillers (Indomethacin, Ibuprofen, Diclofenac, dll) yang menghentikan kesakitan dan mengurangkan kemungkinan atrofi otot. Dadah kumpulan ini dihasilkan dalam bentuk tablet, penyelesaian untuk suntikan, ubat untuk kegunaan tempatan (gel, salap, dll.). Tindakan mereka bertujuan untuk menghilangkan proses keradangan, yang selalu muncul semasa pelanggaran akhir saraf.
  3. Blok Novocaino-paravertebral (pengenalan hormon dengan kesan anti-radang). Suntikan sedemikian segera melegakan kesakitan selama tempoh 2 hingga 3 minggu. Untuk sepanjang tempoh rawatan dibenarkan 3-4 sekatan. Di samping itu, setiap kali suntikan perlu dilakukan pada titik yang berbeza berhampiran cakera yang rosak.
  1. Persediaan untuk meningkatkan peredaran darah dan pergerakan limfa (Actovegin, Berlition, Pentoxifylline, dan lain-lain). Mengambil ubat ini membantu menormalkan peredaran darah di kawasan yang terjejas dan melegakan bengkak tisu.
  2. Chondroprotectors untuk tulang belakang ("Hondrolon", "Arthron", dll.) - menyumbang kepada pemulihan tisu tulang rawan.
  3. Vitamin dan kompleks mineral ("Neurovitan", "Milgamma", dan lain-lain) - menyumbang kepada kesan impuls yang normal dalam tisu-tisu yang terjejas, mempunyai sedikit kesan santai dan mengembalikan serat saraf yang rosak.

Selain mengambil ubat, doktor akan menasihati pesakit:

  • Rehat tempat tidur dan pengecualian lengkap apa-apa buruh fizikal.
  • Kawasan yang terjejas boleh dipanaskan atau sejuk digunakan untuknya.

Kursus penggunaan dadah dalam rawatan hernia di tulang belakang lumbar direka untuk 4-8 ​​minggu. Tempohnya ditentukan untuk setiap pesakit. Sekiranya terapi itu tidak memberi kesan yang diingini, keputusan dibuat untuk menjalankan operasi.

Selepas sindrom kesakitan dihapuskan, pesakit dirawat kursus terapi senaman. Jurulatih yang berkelayakan membangunkan program khusus untuk setiap pesakit secara berasingan. Dalam kes ini, wajib dilakukan adalah selekoh, giliran, mengangkat badan dalam posisi terlentang dengan kaki. Kesan yang baik menunjukkan hyperextension.

Satu set latihan untuk menguatkan otot-otot tulang belakang di rantau lumbar:

Tugas utama pendidikan fizikal semacam itu adalah untuk memperkuat otot-otot tulang belakang di kawasan lumbar. Ini adalah perlu untuk pembangunan korset otot yang boleh menghalang pergerakan cakera. Lakukan semua latihan yang anda perlukan di bawah pengawasan pelatih, jika tidak, anda boleh mencetuskan keadaan yang semakin buruk dengan tindakan yang salah.

Rawatan remedi rakyat

Untuk meningkatkan terapi konservatif, doktor boleh mencadangkan rawatan dengan ubat-ubatan rakyat. Tetapi kita harus ingat bahawa rawatan sedemikian di rumah perlu dilakukan hanya selepas pemeriksaan komprehensif pesakit dan perundingan dengan doktor yang menghadiri. Untuk melakukan ini, gunakan:

  1. Comfrey berwarna pada alkohol. Anda boleh membelinya di farmasi. Gantikan warna ini boleh merebus tumbuhan yang sama. Bermakna berdasarkan comfrey yang digunakan di dalam (20 titisan alkohol, dibubarkan dalam sedikit air atau 50 ml kaldu, diambil tiga kali sehari) atau digunakan untuk menggosok bintik-bintik yang sakit.
  2. Menggosok di kawasan lumbar salap, yang disediakan dari 1 gram mumi dan 100 gram madu asli. Kursus menggunakan salap - sekurang-kurangnya 30 hari. Alat sedemikian membantu untuk memulihkan cakera yang rosak.
  3. Pelinciran jus calanchoe lumbar beberapa kali sehari.
  1. Menggosok sebotol bintik dandelion. Untuk menyediakan apa-apa cara, anda perlu memerah jus dari 1 kg batang dandelion. Campurkan dengan alkohol dalam perkadaran yang sama. Ubat ubat di dalam peti sejuk selama 10 hari.
  2. Penerimaan sebatian alkohol tumbuhan ubatan (semanggi manis, sabelnik dan elecampane). Semua herba diambil dalam jumlah yang sama (1 sudu besar). Campuran dituangkan 500 ml alkohol dan ditinggalkan di tempat sejuk yang gelap selama 15 hari. Selepas itu, ia diambil 2 kali sehari, 30 tetes.

Hirudoterapi

Lintah boleh membantu menyembuhkan hernia lumbal. Walau bagaimanapun, tidak setiap lintah sesuai untuk ini. Untuk melakukan ini, anda hanya boleh mereka yang ditanam dalam keadaan istimewa, dan menjalankan hirudoterapi hanya di pusat perubatan khusus.

Semasa sesi itu, lintah menyusun bahan aktif secara biologi yang bertindak ke atas zarah-zarah cakera yang rosak. Di samping itu, hirudoterapi membantu melegakan keradangan, melegakan kesakitan, meningkatkan peredaran darah dan mempercepatkan proses metabolik, yang membantu tisu-tisu yang rosak di rantau lumbar pulih lebih cepat. Telah diperhatikan bahawa kaedah rawatan ini berkesan walaupun dalam kes hernia intervertebral kronik tulang belakang lumbar.

Prosedur ini harus dilakukan hanya di bawah kawalan seorang doktor, kerana dalam beberapa kes, reaksi alergi terhadap bahan-bahan yang dilepaskan oleh lintah adalah mungkin. Kursus rawatan sedemikian - 10-12 sesi, antara yang mengambil masa rehat selama 3-4 hari.

Pembedahan

Kadang-kadang, doktor mungkin memutuskan bahawa cakera lumbar herniated memerlukan pembedahan. Keputusan sedemikian dipromosikan oleh situasi berikut:

  • Terdapat penyempitan terusan tunjang.
  • Terapi konservatif yang berpanjangan tidak membawa hasil yang diingini, atau bahkan kemerosotan keadaan pesakit.
  • Semasa terapi konservatif, gejala seperti kelemahan otot, kebas anggota badan, dan gangguan organ pelvis meningkat.
  • Sebahagian daripada hernia adalah di dalam saluran tulang belakang.
  • Pereputan saraf saraf, yang terletak di pangkal saraf tunjang, mengakibatkan rasa sakit yang tajam di kaki dan kawasan perineum.

Penyingkiran microsurgical patologi intervertebral disc di rantau lumbar:

Semasa pembedahan, ujung saraf yang diperah dan saraf tunjang dibebaskan dari hernia. Terdapat beberapa jenis operasi:

  1. Endoskopi melibatkan penciptaan incisions 3 mikro berhampiran tulang belakang. Melalui salah satu daripada mereka, kamera diperkenalkan di dalam, melalui 2 orang lain - microtools. Oleh itu, penyingkiran protrusi dan unsur nukleus pulpa dilakukan.
  2. Pembinaan semula laser - penyejatan struktur kelembapan yang mengandungi teras pulpa dengan bantuan laser.
  3. Discectomy percutaneus - penyingkiran nukleus yang rosak, yang dilakukan melalui tusukan pada cakera. Kemudian, bukan inti, bahan disuntik, yang selepas penyejukan memperoleh sifat yang diperlukan.
  4. Endoprosthetics cakera - keluarkan cakera di mana kerosakan berlaku dan penggantiannya dengan implan.

Ciri Pemakanan Pesakit

Mereka yang didiagnosis dengan cakera herniated tulang belakang lumbar harus mengikuti rejim minum. Untuk memulihkan keanjalan cakera, anda perlu minum sekurang-kurangnya 2 liter air bersih setiap hari.

Pesakit disyorkan diet bervariasi, dan diet harus didominasi oleh makanan yang kaya dengan protein, kalsium, kalium, magnesium dan fosforus. Keutamaan harus diberikan kepada produk seperti: daging, ikan, produk tenusu dan tenusu, beras, kubis, kacang, wortel, dan sebagainya. Diet membayangkan sekatan dalam diet lemak dan garam.

Pemulihan dan pencegahan

Beban yang tinggi pada tulang belakang lumbar mempunyai masa yang lama dalam satu kedudukan, lebam dan pergerakan secara tiba-tiba.

Pesakit dengan diagnosis hernia lumbal tidak boleh bergerak. Bagi mereka yang menjalani pembedahan, doktor akan menyediakan program pemulihan individu dan akan mengesyorkan memakai pembalut khas. Tidak lebih awal daripada dalam 2-3 bulan, pesakit akan dapat melakukan senaman fizikal dan berjalan-jalan. Kesan yang sangat baik ketika memulihkan memberikan rawatan spa, terapi air dan lumpur.

Pencegahan

Mengetahui apa hernia intervertebral dan apa yang menyebabkannya muncul, doktor akan mencadangkan cara berikut untuk mencegah patologi ini. Pencegahan utama terletak pada peraturan berikut:

  1. Mengekalkan gaya hidup aktif dan menghilangkan tekanan pada tulang belakang lumbar.
  2. Perlindungan belakang semasa pendudukan sukan sedemikian yang dikaitkan dengan risiko tinggi jatuh dan lebam.
  3. Ia perlu melakukan pemanasan dan mengurut diri secara berkala.
  4. Kawalan ke atas postur yang betul, terutamanya untuk kanak-kanak.
  1. Penghapusan kerja keras secara berlebihan.
  2. Normalisasi berat badan.
  3. Berjalan secara tetap di udara segar.
  4. Makanan yang sihat.
  5. Gunakan untuk tilam ortopedik kualiti tidur.

Doktor perubatan sukan dan fisioterapi, pakar fisioterapi klinik "Scandinavia" Oleg Gusev, akan mengesyorkan cara-cara untuk mencegah selepas pembedahan untuk membuang penyakit dalam tulang belakang lumbar:

Jika hernia intervertebral dikesan pada peringkat awal perkembangannya, pesakit mempunyai semua peluang untuk berjaya mengatasi patologi. Untuk melakukan ini, pada gejala pertama ciri perkembangannya, adalah perlu untuk berunding dengan doktor, mematuhi semua preskripsinya dan terlibat dalam pencegahan.

Rawatan hernia tulang belakang lumbar

Hernia intervertebral tulang belakang lumbar berlaku apabila teras pulpa daripada cakera intervertebral dipegang keluar dari cincin berserabut. Tisu cakera yang dimusnahkan memberi tekanan pada ujung saraf tulang belakang dan menyebabkan kesakitan yang teruk. Spine lumbar herni berlaku lebih kerap daripada yang lain, gejala-gejala yang perlu diketahui untuk memulakan rawatan tepat pada waktunya.

Sekiranya hernia vertebra dari tulang belakang lumbar tidak dirawat, pesakit mungkin tidak bekerja untuk masa yang lama.

Selalunya cakera itu cacat antara vertebra lumbosakral keempat dan kelima, manakala kesakitan memberi laluan kepada kaki, menghilangkan pesakit mobiliti, dan kadang-kadang membawa kepada ketidakupayaan. Ia agak mudah untuk mendiagnosis hernia, tetapi untuk menyembuhkannya tanpa pembedahan agak sukar. Ini boleh membantu terapi fizikal, urut, ubat-ubatan.

Bagaimanakah hernia timbul?

Cakera intervertebral adalah silinder kecil yang diperbuat daripada tisu rawan khas. Di luar, ia dilindungi oleh cincin berserabut, dan di dalamnya adalah bahan elastik yang memutarkan tulang belakang kita menjadi sejenis musim bunga - inti pulpal.

Sekiranya cakera intervertebral mengalami kecacatan akibat kecederaan atau kesan negatif kekal, cincin berserabut menjadi rapuh dan retak. Di dalam pulpa itu melangkaui serat melalui retak. Fenomena ini disebut hernia intervertebral. Jika cakera yang terjejas berada di kawasan lumbosacral tulang belakang, maka ia adalah hernia lumbal.

Kesakitan dan gejala tidak menyenangkan yang lain berlaku kerana dengan hernia tulang belakang lumbar, saraf tulang belakang dicucuk oleh pulpa berlebihan.

Tahap

Tanda-tanda hernia kelihatan berbeza di peringkat masing-masing. Sebaik sahaja anda boleh memulakan rawatan hernia intervertebral tulang belakang lumbar, anda boleh menghentikan perkembangan penyakit ini.

  1. Prolaps - cakera sedikit berubah kedudukannya. Jika faktor-faktor negatif berhenti mempengaruhi dia, dia akan sekali lagi mengambil kedudukan semula jadi.
  2. Perjuangan - cakera sangat mengubah kedudukan, tetapi masih tidak melampaui sempadan yang ditunjukkan oleh vertebra.
  3. Penyemperitan - teras meninggalkan ranting segera tulang belakang, berada dalam limbo.
  4. Penyerapan - penampilan air mata dan retak anulus, keluaran pulpa ke luar.

Gejala

Gejala hernia jabatan vertebral mula menunjukkan diri mereka disebabkan oleh ubah bentuk saraf. Otot kaki dan punggung adalah atrophied. Pesakit mungkin berasa sejuk, mati rasa di anggota badan, "berjalan goosebumps" dan ringan, tetapi sensasi menusuk yang tidak menyenangkan.

Peluang untuk melompat, naik tangga hilang, sangat sukar untuk duduk atau mengambil sesuatu dari lantai. Akar masalah ini adalah bahawa otot lemah. Di samping itu, pesakit mula memegang badan dengan cara yang baru - asimetrik. Di kawasan di mana saraf yang terjejas bertanggungjawab, perjalanan berpeluh menderita - sama ada kulit kering dengan kuat, atau sebaliknya, ia berpeluh banyak.

Sekiranya hernia masuk ke dalam tulang belakang, ia mula memberi tekanan pada tulang belakang di kawasan lumbar. Ini sepenuhnya menghalang pesakit daripada menggerakkan kakinya. Tekanan hernia yang kuat menjadi ancaman hidup.

Gejala hernia intervertebral tulang belakang lumbar mungkin merosakkan organ panggul. Pesakit kehilangan keupayaan untuk mengawal pembuangan air besar dan buang air kecil. Lelaki dengan hernia lumbal mungkin mengalami gangguan libido, dan pada wanita lumbal hernia menyebabkan keadaan yang sangat dingin.

Atrofi otot kadang-kadang membuat pesakit lemah. Sekiranya penyakit itu masih terlalu lama diabaikan, ia boleh menyebabkan seseorang mengalami kecacatan.

Hernia Pain

Gejala hernia lumbal adalah terutamanya sindrom kesakitan yang jelas. Hernia intervertebral - penyebab serangan sakit di belakang. Sakit mempunyai watak yang membosankan atau kusam, tidak membenarkan pesakit duduk diam, batuk, dan juga berdiri. Ia menjadi lebih mudah hanya apabila pesakit menganggap kedudukan mendatar. Kesakitan tidak akan hilang dengan sendirinya, boleh menyeksa selama bertahun-tahun, dan anda harus mula memikirkan bagaimana untuk merawat hernia vertebrata sedini mungkin.

Hernia tumbuh dengan masa, meretas lebih banyak akar saraf dari saraf tunjang, menyebabkan sciatica. Kesakitan menjadi lebih teruk, mereka memberi lebih banyak lagi ke rantau dan kaki gluteal.

Kesakitan menimbulkan punggung bawah, anda hanya menukar posisi atau membuat usaha. Fenomena ini dipanggil sciatica. Sekiranya vertebra lumbar kelima adalah cacat, ibu jari kaki bawah akan menyakiti. Sekiranya patologi diselaraskan antara vertebra kelima lumbar dan pertama, sensasi yang menyakitkan akan muncul di kawasan sakrum, di bahagian belakang kaki dan di jari kecil. Malangnya, hanya sakit yang teruk memaksa pesakit untuk merancang lawatan ke doktor.

Sebabnya

Punca hernia intervertebral tulang belakang lumbar adalah seperti berikut:

  • Kesan traumatik dari kejutan, jatuh atau kemalangan;
  • Osteochondrosis belakang lumbosakral;
  • Tidak betul terbentuk daripada kelahiran sendi pinggul;
  • Kelengkungan tulang belakang;
  • Beban tajam yang kuat;
  • Berat badan yang besar;
  • Rokok mencipta kekurangan oksigen, memburukkan trofi cakera intervertebral;
  • Sentiasa memandu kereta secara salah mengedarkan beban di bahagian belakang;
  • Gangguan metabolik.

Apakah faktor lain yang akan menjejaskan kejadian hernia di rantau lumbar?

  • Kerja duduk dan kekurangan aktiviti fizikal;
  • Umur tiga puluh;
  • Kecenderungan genetik;
  • Seks lelaki;
  • Penyakit kronik tulang belakang.

Diagnostik

Tanda-tanda hernia intervertebral tulang belulang lumbar dengan cepat mula menyeksa pesakit, tetapi hanya pakar yang dapat mendiagnosis dengan yakin dan mencari cakera cacat. Untuk ini, x-ray digunakan dalam dua unjuran, yang membantu membuat keseluruhan gambaran penyakit. Anda boleh membuat gambaran lebih terperinci tentang patologi dengan MRI.

Untuk memahami betapa saraf dan bidang pengekalannya telah dialami, pakar saraf memeriksa pesakit untuk refleks tendon, kepekaan anggota bawah dan pergerakan mereka. Rawatan hernia tulang belakang lumbar bermula hanya selepas doktor menjalankan diagnosis lengkap.

Rawatan

Rawatan hernia intervertebral mungkin termasuk rawatan konservatif atau pembedahan di kawasan lumbar. Hanya dalam peringkat awal perkembangan hernia, kaedah ubat konservatif berkesan. Kaedah rakyat tidak akan menjawab persoalan bagaimana untuk merawat patologi.

Tugas kaedah konservatif adalah untuk meringankan kesakitan, untuk mengembalikan kualiti hidup pesakit.

Untuk mengelakkan operasi, seseorang mesti mengubah cara hidupnya yang biasa. Kurang ketegangan, gerakkan lebih banyak. Perhatikan diet khas yang merangsang trophism tisu saraf dan tulang rawan.

Ubat-ubatan

Untuk hernia tulang belakang tulang belakang lumbar, rawatan dengan ubat-ubatan menghilangkan gejala daripada benar-benar mengubah keadaan pesakit. Painkiller seperti Diclofenac, Ibuprofen atau Indomethacin mesti diambil. Memudahkan kesakitan, mereka menyelamatkan dari atrofi otot pada masa akan datang. Mereka juga menghilangkan proses keradangan, yang mana dalam mana-mana manifests itu sendiri, jika akar-akar saraf diapit. Persediaan sedemikian boleh digunakan secara luaran dalam bentuk salep, dan dalam bentuk tablet.

Dalam keadaan hernia tulang belakang di rantau lumbar, badan menyebabkan beberapa kumpulan otot untuk menyokong tulang belakang di kawasan patologi. Pesakit mengalami kesakitan dan sakit otot. Relaxasi otot tengah seperti Mydocalm atau Sirdalud membantu menangani kekejangan otot. Sekiranya hernia intervertebral rantau lumbar, blokade Novokainik kawasan masalah sering digunakan.

Sukar untuk merawat hernia tulang belakang dengan kaedah konservatif. Tetapi latihan terapeutik akan membantu menghalang perkembangan lanjut patologi. Terapi senaman boleh diamalkan apabila gejala utama hernia vertebrata tulang belakang lumbar, seperti saraf cedera dan sindrom kesakitan, hilang.

Program senaman mesti disusun oleh instruktur secara individu. Termasuk tilam badan, giliran yang berhati-hati dan putaran. Tugasnya adalah untuk menguatkan otot-otot tulang belakang, dengan itu tidak membenarkan anjakan cakera di masa depan.

Latihan khas dilakukan dalam kedudukan mendatar, menghadap ke bawah, di sisi atau menghadap ke atas. Pesakit juga boleh berdiri di belakangnya ke dinding. Dengan mengadopsi kedudukan ini, dia melakukan tilam, putaran, lif, membawa kepada sisi kaki dan lengan. Pergerakan senaman terapeutik sedemikian, seperti tergantung di bar atau versi bawah air pelaksanaannya, membenarkan tulang belakang meregangkan. Akibatnya, cakera intervertebral berasa lebih bebas dan mula kembali ke keadaan semulajadi mereka.

Sekiranya penyakit itu pada peringkat awal, maka pelajaran akan membantu untuk menyembuhkan sepenuhnya hernia. Jika hernia lumbal berjalan, senam akan meringankan gejala. Mana-mana senaman mesti dilakukan di bawah pengawasan seorang pengajar dan dengan izin doktor yang hadir, jika tidak terdapat risiko memburukkan patologi.

  • Pastikan anda membaca: salap untuk hernia lumbar

Fisioterapi

Dengan hernia tulang belakang lumbar, gejala boleh dikeluarkan menggunakan kaedah terapeutik fisioterapi:

  • Elektroforesis dengan bahan yang melegakan keradangan dan kesakitan;
  • Rawatan pemanasan tulang belakang;
  • Akupunktur;
  • Teknik urut bawah air;
  • Refleksologi akupunktur.

Urut

Hernia intervertebral boleh diterima untuk mengurut tanpa keterukan, tetapi hernia intervertebral adalah diagnosis di mana manipulasi memerlukan kebenaran daripada doktor yang hadir. Jika kebenaran itu diperolehi, ahli terapi urut akan membantu meningkatkan peredaran darah di tulang belakang lumbar.

Tisu saraf dan tulang akan mendapat lebih banyak pemakanan, dan pengumpulan asid laktik yang berbahaya akan meninggalkan sel-sel. Kekejangan otot mereda, yang akan melegakan kesakitan dan memberi pesakit hilang mobiliti. Dan pembebasan endorfin, yang berlaku semasa sesi, akan berfungsi sebagai anestetik ringan dan juga akan mengurangkan ketegangan di kawasan belakang.

Pembuangan pembedahan

Dalam keadaan berikut, rawatan konservatif hernia lumbal tidak akan membawa hasil:

  • Penyerapan berlaku (pecah) cakera intervertebral;
  • Keupayaan salur tulang belakang telah merosot;
  • Saraf sciatic saraf;
  • Cakera intervertebral telah beralih secara dramatik;
  • Selama beberapa bulan, keadaan pesakit tidak bertambah baik.

Ubat moden lebih suka menggunakan operasi pembedahan yang lembut.

Untuk mengeluarkan cakera herniasi cakera intervertebral lumbar pada masa kita, gunakan:

  • Pembinaan semula laser. Laser menghilangkan kelembapan berlebihan daripada pulpa yang cacat. Akibatnya, saraf dilepaskan dari mampatan. Ini adalah jenis campur tangan yang paling ringan, dengan sejumlah besar kontraindikasi;
  • Diskektomi, penyingkiran sebahagian daripada cakera tulang belakang. Jarum melepasi kulit dan mengeluarkan sebahagian daripada nukleus pulpa;
  • Dalam kes yang paling teruk, cakera dikeluarkan sepenuhnya dan digantikan dengan prostesis.

Pencegahan

Cakera intervertebral adalah cacat kerana beban pemotongan yang berterusan atau berkuasa. Oleh itu, perkara utama adalah memantau dengan teliti seberapa banyak anda memuatkan badan anda.

Tidur hanya pada tilam keras dan ortopedik. Sekiranya risiko hernia sudah ada, cuba tidur di belakang anda.

Mengawal berat badan. Tulang belakang sentiasa mengalami stres dari orang-orang pound tambahan, tetapi kekuatannya mempunyai batasan. Senaman dengan baik dan amati langkah-langkah keselamatan. Jangan mengejar rekod sukan. Bahkan dalam kehidupan sehari-hari, jangan lupa tentang lurus ketika mengangkat beban dari lantai. Ikuti garis panduan mudah ini dan anda tidak akan ditanya bagaimana untuk merawat hernia lumbal.

Penonjolan cakera cakera, apa itu?

Apakah hernia foraminal?

Apakah perbezaan antara protrusi dan herniasi cakera intervertebral?

Penghapusan hernia tulang belakang endoskopi