Utama / Pemulihan

Hernia tulang belakang lumbar

Terdapat beberapa definisi yang digunakan untuk menggambarkan patologi cakera intervertebral dan kesakitan yang berkaitan dengannya, sebagai contoh, "cakera herniasi," "saraf cengkerek" dan "bantahan", dan semuanya saling berkaitan.

Hernia tulang belakang juga muncul dalam proses penuaan semula jadi tubuh, yang mengakibatkan degenerasi cincin serat cakram intervertebral sebagai akibat dari kecederaan, usaha fizikal yang berlebihan, tekanan tulang belakang, terhadap latar belakang penyakit degeneratif yang biasa.

Gejala umum

Gejala-gejala yang berlaku dengan cakera intervertebral herniat adalah sifat dwi. Di satu pihak, ruang cakera itu sendiri adalah sumber kesakitan (rasa sakit aksial yang kononnya), dan sebaliknya, terdapat kesakitan dari mampatan saraf tulang belakang. Dalam kes ini, cakera intervertebral itu sendiri tidak menyakitkan, tetapi kandungannya, apabila cincin berserabut pecah, mewujudkan tekanan dan merengsa akar saraf tulang belakang. Ini adalah bagaimana sindrom radikal timbul - kesakitan yang "membuang" ke bahagian lain badan yang jauh dari tulang belakang itu sendiri.

Pembentukan hernia

Untuk bermula, mari kita lihat lebih dekat di kawasan tulang belakang di mana hernia paling kerap terbentuk. Bahagian lumbal dan sakral ini rabung.

Kawasan lumbar dibentuk oleh lima vertebra, yang ditetapkan dari L1 hingga L5. Simbol itu adalah huruf pertama perkataan Latin Lumbalis (lumbar). Wilayah sakral juga merupakan lima vertebra, tetapi ia disatukan bersama menjadi pembentukan tulang tunggal - sakrum. Reka bentuk ini memberikan kestabilan tambahan dan kuasa kepada tulang belakang kita. Vertebra jabatan ini biasanya ditetapkan S1-S5, yang sepadan dengan nama Latin jabatan - sacralis (sakral).

Gejala hernia tulang belakang lumbar antara vertebra L5-S1 biasanya lebih biasa daripada bahagian lain, memandangkan bahagian belakang bawah mengalami beban menegak dan torsi terbesar setiap hari. Dari masa ke masa, tisu penghubung lapisan luaran cakera intervertebral kehilangan keanjalannya, menjadi lebih tegar dan menjadi tertutup oleh mikrob. Otot yang berjalan di sepanjang rabung juga melemahkan, dan beban pada vertebra kawasan lumbosacral meningkat. Faktor ini mewujudkan keadaan untuk meregangkan atau memecahkan cincin berserabut cakera intervertebral tulang belakang lumbar. Akibatnya, teras gelatin cakera keras ke saluran tulang belakang.

Ketinggian bantahan ini membolehkan untuk membezakan tiga peringkat hernia vertebrata rantau lumbar:

  • 2-3 mm - prolaps nukleus dengan seluruh cincin berserabut;
  • 4-6 mm dengan asas sehingga 15 mm - menonjol dengan cincin berserabut keseluruhan;
  • prolaps lengkap nukleus (penyerapan) - hernia, atau, kerana ia juga dipanggil, - penyemperitan atau prolaps. Pecah cincin berserabut, yang mana jatuh nukleus gelatin tergantung.

Jenis dan ciri hernia

Jenis hernia, bergantung kepada lokasi kerosakan pada cakera:

  • anterior (ventral);
  • medial (menghadap terusan tulang belakang pada sudut kanan);
  • paramedial (masuk ke saluran tulang belakang pada sudut 45 darjah dari garis tengah);
  • foral (melewati khatulistiwa cakera dekat dengan bahagian medialnya).

Kesakitan terbesar kesakitan mempunyai hernia intervensi medial dan paramedic. Dalam kes ini, inti cakera menggali ke ruang intervertebral dan saluran tulang belakang. Kesakitan timbul daripada mampatan kord rahim dan akarnya, serta keradangan reaktif membran. Ini menyebabkan rasa sakit yang tajam di tulang belakang lumbar, serta bahagian badan yang mana saraf terkurung bertanggungjawab.

Dalam kes apabila penonjolan medulla berlaku di kawasan depan atau di dalam badan vertebra lain, hernia tidak menyakitkan (hernia Schmorl). Penyebab pembentukannya boleh menjadi keturunan (dengan kelemahan kongenital tisu spongy tulang belakang) atau diperolehi (terhadap latar belakang osteoporosis, kecederaan tulang belakang, dislokasi dan subluxations). Hernia berbilang spesies ini berlaku semasa remaja di peringkat pertumbuhan pesat, apabila struktur dalaman cakera intervertebral berada di belakang pertumbuhan, dan tisu tulang vertebra tidak. Kesakitan dengan hernia Schmorl muncul di peringkat apabila jarak intervertebral menurun dengan ketara, keanjalan dan keupayaan tulang belakang untuk menurunkan kemerosotan, arthrosis berkembang. Di tempat-tempat tekanan rawan utama ke tisu tulang, fibrosis keradangan berlaku.

Sakit belakang simptomatik (lumbodynia) bertambah dengan tenaga, duduk atau berdiri yang berpanjangan. Tanda-tanda pelanggaran akar saraf ditunjukkan oleh rasa mati rasa atau kesemutan di sepanjang saraf yang terjejas, kelemahan pada anggota bawah, pelanggaran kepekaan.

Akibatnya

Ekspresi lumbar sakral hernia l5 s1 boleh menyebabkan pelanggaran pemuliharaan organ-organ pelvik, yang menyebabkan gangguan kencing, buang air besar dan potensi, kebas pada kawasan perianogenital. Disc herniated L4 L5 tercermin dalam fungsi motor dari bahagian bawah kaki. Kerosakan teruk kepada akar saraf tulang belakang membawa kepada lumpuh separa atau lengkap. Gejala-gejala ini agak ketara - sakit parah atau menarik kesakitan di sepanjang saraf, kebasrahan berterusan pada kaki, merosot fleksi mereka pada sendi lutut, kaki "podkashivanie" yang tidak terkawal semasa berjalan.

Gejala tambahan boleh ditambah:

  • peningkatan ketidakselesaan semasa pergerakan, buang air besar, selepas makan;
  • melegakan kesakitan dalam kedudukan berdiri;
  • gangguan sistemik terhadap peraturan saraf - meningkatkan kulit berpeluh atau kering, bengkak kaki yang lebih rendah;
  • simptom-simptom khusus - sakit belakang belakang ketika mengangkat kaki lurus dari kedudukan lentur dan meredakan kesakitan selepas melengkungkan anggota di sendi lutut.

Apakah lumbosacral hernia berbahaya:

  • Bahaya utama terletak pada pelanggaran saraf saraf tunjang. Pelanggaran jangka panjang pemuliharaan membawa kepada atrofi otot atau organ terkawal, mereka kehilangan fungsi mereka.
  • Mungkin suatu pelanggaran kawalan ke atas mengosongkan usus dan pundi kencing, paresis atau kelumpuhan pada kaki yang lebih rendah.
  • Mampatan konstan vena venous membawa kepada genangan dan pergeseran edema tulang belakang tulang belakang.
  • Dari kewujudan hernia yang lama, sciatica berkembang, iaitu keradangan saraf, yang dinyatakan oleh kesakitan yang teruk, diperburuk oleh pergerakan mana pun.
  • Perkembangan keradangan autoimun. Reaksi kekebalan imuniti berkembang apabila unsur-unsur nukleus cakera intervertebral masuk ke saluran tulang belakang. Sistem kekebalan menyerang tisu badan sendiri, yang penuh dengan banyak kerosakan di peringkat sel.

Pencegahan dan rawatan

Orang yang mempunyai protraksi atau hernia di rantau sakral harus bertindak dengan teliti dengan teliti:

  • jangan angkat objek berat;
  • contraindicated untuk memanaskan sakrum dan punggung bawah;
  • hipotermia di kawasan ini dan bahagian bawah kaki tidak patut dibenarkan;
  • Jangan buat giliran paksi tajam kepala atau batang badan;
  • anda tidak boleh berdiri atau duduk untuk masa yang lama, anda harus memberikan rehat tulang belakang dalam kedudukan terdedah.

Apa yang perlu dilakukan jika lumbar hernia dikesan? Perkara utama adalah menyedari bahawa kelegaan dari kesakitan dengan bantuan analgesik adalah langkah sementara, rawatan utama adalah untuk menguatkan radang musculo-ligamentous tulang belakang dan mengurangkan bilangan faktor traumatik yang menyumbang kepada peningkatan hernia.

Sekiranya tiada simptom yang mengancam (contohnya, gangguan kencing atau mencubit ekuda cauda), rawatan adalah konservatif. Tugas utamanya adalah untuk mengawal sindrom kesakitan, terutamanya dalam tempoh yang teruk. Untuk tujuan ini, pesakit diberi ubat anti-radang nonsteroidal, relaxants otot, chondroprotectors, dan keradangan teruk dan pembengkakan akar saraf, kortikosteroid.

Juga, terapi fizikal yang baik dan fisioterapi (terapi diadinamik, terapi amplipulse, ultrasound dan kesan laser), daya tarikan daya tarikan.

Pergerakan aktif atau pasif di kawasan sakral secara mechanically meningkatkan sela-sela antara vertebra dan mengurangkan tekanan intradiscal. Ini, seterusnya, memperbaiki peredaran mikro darah dan trophicity cakera yang terjejas, membantu menyelesaikan edema radang, membantu menyedut nukleus pulpous ke dalam, mengurangkan saiz hernia dan penyahmampatan akar saraf.

Sekiranya saiz hernia kelima tulang belakang lumbar dan vertebra pertama yang mewakili sakrum, sangat besar dan menjejaskan fungsi organ dalaman, hernia diasingkan (prolaps nukleus pulpa ke dalam saluran tulang belakang) atau rawatan konservatif tidak menghilangkan rasa sakit, maka mereka menggunakan campur tangan pembedahan - microdiscectomy.

Lebih banyak rawatan hernia tulang belakang lumbar dibincangkan dalam artikel ini.

Sekiranya anda mengikuti cadangan doktor mengenai cara hidup, langkah-langkah terapeutik, gimnastik, ubat-ubatan, anda boleh hidup dengan hernia lumbal intervertebral agak aktif dan selesa.

Rawatan hernia tulang belakang lumbar

Hernia intervertebral tulang belakang lumbar berlaku apabila teras pulpa daripada cakera intervertebral dipegang keluar dari cincin berserabut. Tisu cakera yang dimusnahkan memberi tekanan pada ujung saraf tulang belakang dan menyebabkan kesakitan yang teruk. Spine lumbar herni berlaku lebih kerap daripada yang lain, gejala-gejala yang perlu diketahui untuk memulakan rawatan tepat pada waktunya.

Sekiranya hernia vertebra dari tulang belakang lumbar tidak dirawat, pesakit mungkin tidak bekerja untuk masa yang lama.

Selalunya cakera itu cacat antara vertebra lumbosakral keempat dan kelima, manakala kesakitan memberi laluan kepada kaki, menghilangkan pesakit mobiliti, dan kadang-kadang membawa kepada ketidakupayaan. Ia agak mudah untuk mendiagnosis hernia, tetapi untuk menyembuhkannya tanpa pembedahan agak sukar. Ini boleh membantu terapi fizikal, urut, ubat-ubatan.

Bagaimanakah hernia timbul?

Cakera intervertebral adalah silinder kecil yang diperbuat daripada tisu rawan khas. Di luar, ia dilindungi oleh cincin berserabut, dan di dalamnya adalah bahan elastik yang memutarkan tulang belakang kita menjadi sejenis musim bunga - inti pulpal.

Sekiranya cakera intervertebral mengalami kecacatan akibat kecederaan atau kesan negatif kekal, cincin berserabut menjadi rapuh dan retak. Di dalam pulpa itu melangkaui serat melalui retak. Fenomena ini disebut hernia intervertebral. Jika cakera yang terjejas berada di kawasan lumbosacral tulang belakang, maka ia adalah hernia lumbal.

Kesakitan dan gejala tidak menyenangkan yang lain berlaku kerana dengan hernia tulang belakang lumbar, saraf tulang belakang dicucuk oleh pulpa berlebihan.

Tahap

Tanda-tanda hernia kelihatan berbeza di peringkat masing-masing. Sebaik sahaja anda boleh memulakan rawatan hernia intervertebral tulang belakang lumbar, anda boleh menghentikan perkembangan penyakit ini.

  1. Prolaps - cakera sedikit berubah kedudukannya. Jika faktor-faktor negatif berhenti mempengaruhi dia, dia akan sekali lagi mengambil kedudukan semula jadi.
  2. Perjuangan - cakera sangat mengubah kedudukan, tetapi masih tidak melampaui sempadan yang ditunjukkan oleh vertebra.
  3. Penyemperitan - teras meninggalkan ranting segera tulang belakang, berada dalam limbo.
  4. Penyerapan - penampilan air mata dan retak anulus, keluaran pulpa ke luar.

Gejala

Gejala hernia jabatan vertebral mula menunjukkan diri mereka disebabkan oleh ubah bentuk saraf. Otot kaki dan punggung adalah atrophied. Pesakit mungkin berasa sejuk, mati rasa di anggota badan, "berjalan goosebumps" dan ringan, tetapi sensasi menusuk yang tidak menyenangkan.

Peluang untuk melompat, naik tangga hilang, sangat sukar untuk duduk atau mengambil sesuatu dari lantai. Akar masalah ini adalah bahawa otot lemah. Di samping itu, pesakit mula memegang badan dengan cara yang baru - asimetrik. Di kawasan di mana saraf yang terjejas bertanggungjawab, perjalanan berpeluh menderita - sama ada kulit kering dengan kuat, atau sebaliknya, ia berpeluh banyak.

Sekiranya hernia masuk ke dalam tulang belakang, ia mula memberi tekanan pada tulang belakang di kawasan lumbar. Ini sepenuhnya menghalang pesakit daripada menggerakkan kakinya. Tekanan hernia yang kuat menjadi ancaman hidup.

Gejala hernia intervertebral tulang belakang lumbar mungkin merosakkan organ panggul. Pesakit kehilangan keupayaan untuk mengawal pembuangan air besar dan buang air kecil. Lelaki dengan hernia lumbal mungkin mengalami gangguan libido, dan pada wanita lumbal hernia menyebabkan keadaan yang sangat dingin.

Atrofi otot kadang-kadang membuat pesakit lemah. Sekiranya penyakit itu masih terlalu lama diabaikan, ia boleh menyebabkan seseorang mengalami kecacatan.

Hernia Pain

Gejala hernia lumbal adalah terutamanya sindrom kesakitan yang jelas. Hernia intervertebral - penyebab serangan sakit di belakang. Sakit mempunyai watak yang membosankan atau kusam, tidak membenarkan pesakit duduk diam, batuk, dan juga berdiri. Ia menjadi lebih mudah hanya apabila pesakit menganggap kedudukan mendatar. Kesakitan tidak akan hilang dengan sendirinya, boleh menyeksa selama bertahun-tahun, dan anda harus mula memikirkan bagaimana untuk merawat hernia vertebrata sedini mungkin.

Hernia tumbuh dengan masa, meretas lebih banyak akar saraf dari saraf tunjang, menyebabkan sciatica. Kesakitan menjadi lebih teruk, mereka memberi lebih banyak lagi ke rantau dan kaki gluteal.

Kesakitan menimbulkan punggung bawah, anda hanya menukar posisi atau membuat usaha. Fenomena ini dipanggil sciatica. Sekiranya vertebra lumbar kelima adalah cacat, ibu jari kaki bawah akan menyakiti. Sekiranya patologi diselaraskan antara vertebra kelima lumbar dan pertama, sensasi yang menyakitkan akan muncul di kawasan sakrum, di bahagian belakang kaki dan di jari kecil. Malangnya, hanya sakit yang teruk memaksa pesakit untuk merancang lawatan ke doktor.

Sebabnya

Punca hernia intervertebral tulang belakang lumbar adalah seperti berikut:

  • Kesan traumatik dari kejutan, jatuh atau kemalangan;
  • Osteochondrosis belakang lumbosakral;
  • Tidak betul terbentuk daripada kelahiran sendi pinggul;
  • Kelengkungan tulang belakang;
  • Beban tajam yang kuat;
  • Berat badan yang besar;
  • Rokok mencipta kekurangan oksigen, memburukkan trofi cakera intervertebral;
  • Sentiasa memandu kereta secara salah mengedarkan beban di bahagian belakang;
  • Gangguan metabolik.

Apakah faktor lain yang akan menjejaskan kejadian hernia di rantau lumbar?

  • Kerja duduk dan kekurangan aktiviti fizikal;
  • Umur tiga puluh;
  • Kecenderungan genetik;
  • Seks lelaki;
  • Penyakit kronik tulang belakang.

Diagnostik

Tanda-tanda hernia intervertebral tulang belulang lumbar dengan cepat mula menyeksa pesakit, tetapi hanya pakar yang dapat mendiagnosis dengan yakin dan mencari cakera cacat. Untuk ini, x-ray digunakan dalam dua unjuran, yang membantu membuat keseluruhan gambaran penyakit. Anda boleh membuat gambaran lebih terperinci tentang patologi dengan MRI.

Untuk memahami betapa saraf dan bidang pengekalannya telah dialami, pakar saraf memeriksa pesakit untuk refleks tendon, kepekaan anggota bawah dan pergerakan mereka. Rawatan hernia tulang belakang lumbar bermula hanya selepas doktor menjalankan diagnosis lengkap.

Rawatan

Rawatan hernia intervertebral mungkin termasuk rawatan konservatif atau pembedahan di kawasan lumbar. Hanya dalam peringkat awal perkembangan hernia, kaedah ubat konservatif berkesan. Kaedah rakyat tidak akan menjawab persoalan bagaimana untuk merawat patologi.

Tugas kaedah konservatif adalah untuk meringankan kesakitan, untuk mengembalikan kualiti hidup pesakit.

Untuk mengelakkan operasi, seseorang mesti mengubah cara hidupnya yang biasa. Kurang ketegangan, gerakkan lebih banyak. Perhatikan diet khas yang merangsang trophism tisu saraf dan tulang rawan.

Ubat-ubatan

Untuk hernia tulang belakang tulang belakang lumbar, rawatan dengan ubat-ubatan menghilangkan gejala daripada benar-benar mengubah keadaan pesakit. Painkiller seperti Diclofenac, Ibuprofen atau Indomethacin mesti diambil. Memudahkan kesakitan, mereka menyelamatkan dari atrofi otot pada masa akan datang. Mereka juga menghilangkan proses keradangan, yang mana dalam mana-mana manifests itu sendiri, jika akar-akar saraf diapit. Persediaan sedemikian boleh digunakan secara luaran dalam bentuk salep, dan dalam bentuk tablet.

Dalam keadaan hernia tulang belakang di rantau lumbar, badan menyebabkan beberapa kumpulan otot untuk menyokong tulang belakang di kawasan patologi. Pesakit mengalami kesakitan dan sakit otot. Relaxasi otot tengah seperti Mydocalm atau Sirdalud membantu menangani kekejangan otot. Sekiranya hernia intervertebral rantau lumbar, blokade Novokainik kawasan masalah sering digunakan.

Sukar untuk merawat hernia tulang belakang dengan kaedah konservatif. Tetapi latihan terapeutik akan membantu menghalang perkembangan lanjut patologi. Terapi senaman boleh diamalkan apabila gejala utama hernia vertebrata tulang belakang lumbar, seperti saraf cedera dan sindrom kesakitan, hilang.

Program senaman mesti disusun oleh instruktur secara individu. Termasuk tilam badan, giliran yang berhati-hati dan putaran. Tugasnya adalah untuk menguatkan otot-otot tulang belakang, dengan itu tidak membenarkan anjakan cakera di masa depan.

Latihan khas dilakukan dalam kedudukan mendatar, menghadap ke bawah, di sisi atau menghadap ke atas. Pesakit juga boleh berdiri di belakangnya ke dinding. Dengan mengadopsi kedudukan ini, dia melakukan tilam, putaran, lif, membawa kepada sisi kaki dan lengan. Pergerakan senaman terapeutik sedemikian, seperti tergantung di bar atau versi bawah air pelaksanaannya, membenarkan tulang belakang meregangkan. Akibatnya, cakera intervertebral berasa lebih bebas dan mula kembali ke keadaan semulajadi mereka.

Sekiranya penyakit itu pada peringkat awal, maka pelajaran akan membantu untuk menyembuhkan sepenuhnya hernia. Jika hernia lumbal berjalan, senam akan meringankan gejala. Mana-mana senaman mesti dilakukan di bawah pengawasan seorang pengajar dan dengan izin doktor yang hadir, jika tidak terdapat risiko memburukkan patologi.

  • Pastikan anda membaca: salap untuk hernia lumbar

Fisioterapi

Dengan hernia tulang belakang lumbar, gejala boleh dikeluarkan menggunakan kaedah terapeutik fisioterapi:

  • Elektroforesis dengan bahan yang melegakan keradangan dan kesakitan;
  • Rawatan pemanasan tulang belakang;
  • Akupunktur;
  • Teknik urut bawah air;
  • Refleksologi akupunktur.

Urut

Hernia intervertebral boleh diterima untuk mengurut tanpa keterukan, tetapi hernia intervertebral adalah diagnosis di mana manipulasi memerlukan kebenaran daripada doktor yang hadir. Jika kebenaran itu diperolehi, ahli terapi urut akan membantu meningkatkan peredaran darah di tulang belakang lumbar.

Tisu saraf dan tulang akan mendapat lebih banyak pemakanan, dan pengumpulan asid laktik yang berbahaya akan meninggalkan sel-sel. Kekejangan otot mereda, yang akan melegakan kesakitan dan memberi pesakit hilang mobiliti. Dan pembebasan endorfin, yang berlaku semasa sesi, akan berfungsi sebagai anestetik ringan dan juga akan mengurangkan ketegangan di kawasan belakang.

Pembuangan pembedahan

Dalam keadaan berikut, rawatan konservatif hernia lumbal tidak akan membawa hasil:

  • Penyerapan berlaku (pecah) cakera intervertebral;
  • Keupayaan salur tulang belakang telah merosot;
  • Saraf sciatic saraf;
  • Cakera intervertebral telah beralih secara dramatik;
  • Selama beberapa bulan, keadaan pesakit tidak bertambah baik.

Ubat moden lebih suka menggunakan operasi pembedahan yang lembut.

Untuk mengeluarkan cakera herniasi cakera intervertebral lumbar pada masa kita, gunakan:

  • Pembinaan semula laser. Laser menghilangkan kelembapan berlebihan daripada pulpa yang cacat. Akibatnya, saraf dilepaskan dari mampatan. Ini adalah jenis campur tangan yang paling ringan, dengan sejumlah besar kontraindikasi;
  • Diskektomi, penyingkiran sebahagian daripada cakera tulang belakang. Jarum melepasi kulit dan mengeluarkan sebahagian daripada nukleus pulpa;
  • Dalam kes yang paling teruk, cakera dikeluarkan sepenuhnya dan digantikan dengan prostesis.

Pencegahan

Cakera intervertebral adalah cacat kerana beban pemotongan yang berterusan atau berkuasa. Oleh itu, perkara utama adalah memantau dengan teliti seberapa banyak anda memuatkan badan anda.

Tidur hanya pada tilam keras dan ortopedik. Sekiranya risiko hernia sudah ada, cuba tidur di belakang anda.

Mengawal berat badan. Tulang belakang sentiasa mengalami stres dari orang-orang pound tambahan, tetapi kekuatannya mempunyai batasan. Senaman dengan baik dan amati langkah-langkah keselamatan. Jangan mengejar rekod sukan. Bahkan dalam kehidupan sehari-hari, jangan lupa tentang lurus ketika mengangkat beban dari lantai. Ikuti garis panduan mudah ini dan anda tidak akan ditanya bagaimana untuk merawat hernia lumbal.

Penonjolan cakera cakera, apa itu?

Apakah hernia foraminal?

Apakah perbezaan antara protrusi dan herniasi cakera intervertebral?

Penghapusan hernia tulang belakang endoskopi

Bagaimana untuk merawat hernia tulang belakang lumbar

Hernia tulang belakang adalah penyakit yang sedang berkembang pesat, gejala awal yang mudah diabaikan. Dan hernia tulang belakang lumbar berlaku lebih kerap daripada yang lain. Oleh itu, gejala-gejala penyakit itu perlu tahu segala-galanya untuk memulakan rawatan dengan segera.

Hernia intervertebral adalah ubah bentuk patologi struktur cakera intervertebral, yang ditunjukkan oleh pelepasan teras pusatnya di luar cincin berserat nipis. Disk yang dikeluarkan merosakkan saluran darah dan akar tulang belakang, tahap mampatan ini menentukan gejala klinikal penyakit ini.

Biasanya, cakera melaksanakan fungsi yang sangat penting - susut nilai semasa pergerakan dan pergerakan tulang belakang.

Punca

Penyebab utama hernia adalah penyakit tulang belakang - osteochondrosis, kelengkungan. Kecederaan dan microtraumas juga boleh menyebabkan masalah integriti cakera. Kerja keras, teknik senaman yang tidak betul mempunyai kesan negatif pada tulang belakang. Sebab-sebab lain adalah obesiti, kehamilan, kecenderungan keturunan, bekerja dalam kedudukan duduk.

Jenis dan peringkat hernia intervertebral

  • prolaps - sehingga 3 mm (memaksa cincin berserabut);
  • bantalan - sehingga 15 mm (cincin sudah cacat, tetapi bahagian luarnya masih mampu memegang inti);
  • penyempitan - teras di luar badan vertebra (kerosakan lengkap pada cincin);
  • pengasingan - prolaps nukleus ke terusan tunjang dan pemampatan kord rahim.

Peringkat hernia tulang belakang

  • anterolateral;
  • sisi;
  • posterolateral;
  • tengah;
  • bercampur

Varian yang paling biasa adalah hernia lumbal.

Faktor risiko

Terdapat beberapa faktor negatif yang mencetuskan penipisan patologi cincin berserabut.

Cincin kuasa mungkin rosak jika anda:

  • menghabiskan sebahagian besar kerja anda dan duduk masa lapang;
  • melakukan latihan fizikal secara tidak betul, terutamanya dengan pemberat;
  • mempunyai berat badan berlebihan dan / atau ketinggian anda lebih daripada 180 cm;
  • sejarah kecederaan tulang belakang (kemalangan, jatuh);
  • mempunyai pelanggaran postur;
  • minum alkohol, asap;
  • angkat berat;
  • terdedah di sepanjang garis keturunan, mempunyai penyakit endokrin;
  • mempunyai penyakit - batuk kering, onkologi, jangkitan sifilis.

Gejala

Gejala klinikal adalah berkadar terus dengan tahap luka tulang belakang.

Manifestasi utama adalah rasa sakit, dan paling sering di kaki di sepanjang sisi dalam, radiasi ke kaki dan punggung bawah mungkin. Pesakit memanggil rasa sakit mereka "menembak" atau "sakit", "menyerahkan" ke mana-mana titik badan. Peningkatan kesakitan semasa aktiviti fizikal, bersin dan batuk adalah ciri, dan kedudukan mendatar membawa kelegaan. Kesakitan boleh kekal atau berkala. Lama kelamaan, kesakitan boleh disertai oleh pelanggaran sensitiviti darjah yang berbeza - kebas kaki, pangkal paha.

Saraf sciatic sering dimampatkan, dan kemudian penyakit ini ditunjukkan oleh rasa sakit pada bahagian luar kaki.

Sekiranya penyakit itu telah mencapai tahap pengasingan, batasan pergerakan di kawasan lumbar boleh ditambah kepada aduan pesakit. Disfungsi kemungkinan organ-organ panggul - ketidakstabilan najis tanpa gangguan pencernaan, dorongan kerap dan inkontinensia kencing, penyakit ginekologi dan penyakit prostat, disfungsi erektil.

Diagnostik

Apabila memeriksa pakar neurologi berdasarkan gejala, mengkaji sensitiviti bahagian kaki dan menentukan refleks tendon, paras anggaran mencari hernia di tulang belakang diandaikan. Ini adalah perlu untuk diagnostik lanjut - radiografi dan MRI (CT):

Kaedah penyelidikan

Apakah intipati kaedah, kebaikan dan keburukan

MRI

CT

Radiografi

  • myelogram - pewarnaan cecair serebrospinal untuk mengkaji patensi saluran dan memeriksa kontur kord rahim ;;
  • elektromilografi - digunakan untuk mengesan mampatan atau kerosakan pada saraf;
  • ujian darah makmal - pengecualian penyakit berjangkit, onkologi, arthritis;
  • tusukan cecair serebrospinal - pengesanan pendarahan di terusan tunjang, jangkitan, keradangan;
  • diskografi - kaedah berasaskan sinar-X, intipati yang terletak pada pewarnaan cakera intervertebral.

Rawatan lumbar hernia intervertebral

Kaedah merawat hernia tulang belakang boleh dibahagikan kepada dua kumpulan utama - rawatan konservatif dan pembedahan. Adalah penting untuk memulakan rawatan dalam masa, di peringkat ketika mungkin untuk mencapai hasil yang tidak invasif. Untuk menentukan taktik rawatan, penyakit itu dibahagikan kepada beberapa keadaan:

1 tempoh akut. Kesakitan yang teruk, mobiliti terhad, kepekaan menurun. Untuk tempoh ini, hanya menggunakan kaedah rawatan konservatif.

2 Subacute period. Selepas beberapa hari, sindrom kesakitan berkurang, mobiliti dan sensitiviti sebahagiannya dipulihkan.

2 Tempoh pemulihan. Selepas beberapa minggu, rasa sakit itu benar-benar lega, masih terdapat pelanggaran kepekaan yang sedikit.

Rawatan konservatif perubatan

Ubat untuk kegunaan dalaman

Melibatkan pentadbiran intramuskular dan intravena, serta mengambil pil. Tempoh rawatan adalah beberapa bulan. Bertujuan mengurangkan kesakitan dan mencegah penyakit itu berulang. Ubat-ubat berikut digunakan:

  • Ubat anti-radang bukan steroid digunakan untuk meringankan kesakitan dan mengurangkan tindak balas keradangan tisu yang rosak. Yang diclofenak yang paling biasa digunakan, ibuprofen, indomethacin, nimesulide, meloxicam, naproxen. Kesannya dijelaskan oleh penurunan histamin, dengan itu mengurangkan bengkak dan perkembangan proses pemulihan digantung. Kesan analgesik yang sangat baik. Kesan sampingan yang kerap dengan penggunaan yang berpanjangan - gastritis berkaitan NSAID, ulser gastrik. Kursus ini tidak lebih daripada dua minggu.
  • Dengan tidak berkesan ubat-ubatan bukan steroid yang digunakan steroid (hormon) - dexamethasone, hydrocortisone, diprospan. Mereka mempunyai kesan anti-radang dengan mengurangkan fungsi leukosit dan makrofag. Kursus penerimaan tetamu, dengan penurunan dos secara beransur-ansur. Pengambilan berhati-hati disebabkan oleh banyak kesan sampingan yang mungkin - penyakit sistem endokrin, gangguan metabolik, patologi sistem dan organ lain.
  • Perut otot - Mydocalm, Xeomin, baclofen. Kesan anestetik disebabkan oleh kegembiraan otot yang berkurangan. Otot berehat dan aliran darah bertambah baik, pemakanan tisu yang mencukupi dipulihkan.
  • Diuretik - digunakan jarang dan hanya dalam fasa akut, untuk mengurangkan bengkak tisu. Kerana risiko hipotensi dan ketidakseimbangan garam air ditetapkan dengan berhati-hati, bukan kursus yang panjang.
  • Chondroprotectors. Dadah seperti teraflex, chondroxide, struktum, arthra, aflutop digunakan. Bertujuan mengembalikan struktur dan fungsi cakera intervertebral disebabkan oleh pembinaan semula tisu tulang rawan.
  • Vitamin kumpulan B untuk penjanaan gentian saraf yang rosak dan termampat, pengaliran konduksi saraf. Contohnya adalah milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivitis.
  • Dadah, ubat sintetik - morfin, kodin. Ia hanya digunakan dalam kes-kes yang sangat sukar apabila kaedah anestesia lain tidak berkesan.
  • Antidepressants Tricyclic - mempunyai kesan otot santai, kesan menenangkan. Ubat yang paling biasa digunakan dalam kumpulan ini adalah amitriptyline.
  • Vitamin D dan kalsium. Meningkatkan metabolisme tisu tulang, memperbaiki pembentukan semula, mengoptimumkan kekonduksian neuromuskular dan kontraksi. Calcium D3-teva, kalsium D3Nikomed.
  • Pentoxifylline, yang meningkatkan peredaran mikro dan pemakanan tisu yang rosak, mengembalikan aliran darah. Dengan mengurangkan bengkak akar kord rahim, gejala yang dikaitkan dengan regresi mampatan saraf.
  • Asid Alpha-lipoic (berlition, thiogamma) mengembalikan sel-sel membran sel-sel saraf, meningkatkan peredaran mikro dan aliran darah secara umum.

Proses rawatan juga termasuk actovegin, yang mempunyai kesan antihipoksik akibat peredaran darah yang lebih baik.

Ubat untuk kegunaan luaran

Dalam tempoh yang teruk penyakit ini, beberapa persediaan dalam bentuk gel, salap dan patch digunakan untuk melegakan kesakitan. Selain pelepasan nyeri, manifestasi tindak balas keradangan dan keterukan rasa tidak selesa dikurangkan. Kumpulan ubat berikut digunakan:

Salap anti-radang nonsteroidal: penghalang radang radang, dengan itu mengurangkan keradangan (hyperthermia, edema, kesakitan).

Saloprotrotective salep yang meningkatkan regenerasi tulang rawan.

Salap homeopati adalah salep bahan semulajadi yang digunakan untuk meningkatkan metabolisme tulang rawan dan pemulihan yang cepat.

Salutan dan gel gabungan - anti-radang, kesan analgesik.

Plaster - mengandungi ubat-ubatan dari kumpulan di atas, dengan kesan simtomatik yang serupa. Tompok ini mudah digunakan, sangat berkesan kerana dos tetap dadah, tempoh tindakan.

Fisioterapi

Keanehan dari kumpulan kaedah ini adalah untuk meningkatkan kapasiti regeneratif organisma. Digunakan bersama dengan kaedah perubatan, meningkatkan tindakan mereka. Rawatan ini bertujuan untuk pemulihan selepas penyakit dan pencegahan komplikasi. Boleh digunakan di mana-mana peringkat penyakit ini.

  • Electroterapi - elektrod diletakkan pada badan, tindakan dengan menggunakan arus kecil.
  • Elektroforesis, electrostimulation. Kaedah ini mungkin termasuk pentadbiran ubat-ubatan.
  • Terapi laser - radiasi merah dan inframerah.
  • Magnetotherapy - alat, dengan frekuensi boleh laras medan magnet.
  • Terapi gelombang kejutan - impuls rendah bunyi akustik.
  • Ozokeritotherapy atau terapi parafin. Pengenalan dadah menggunakan ultrasound beberapa sentimeter jauh ke dalam badan.
  • Arus frekuensi tinggi - pembentukan resonans, mempromosikan penyembuhan diri.
  • Akupunktur - tindakan pada titik aktif biologi, pengenalan dadah adalah mungkin.
  • Arus Diadinamik - rawatan oleh semasa.

Terapi Fizikal

Latihan dengan hernia di tulang belakang lumbar adalah komponen patogenetik yang paling penting dalam rawatan. Dengan kaedah ini anda boleh melupakan pengulangan penyakit selama bertahun-tahun. Latihan fizikal mesti dilakukan dengan betul, diukur, mengikut cadangan terapi latihan doktor. Jika kesakitan akut atau kerosakan deria berlaku, berhenti bersenam.

Ia perlu dilakukan setiap hari, kecuali pergerakan yang tajam. Tempoh kelas bertambah secara beransur-ansur.

Kaedah tradisional rawatan

Perubatan tradisional menawarkan kaedah berikut - membuat losyen dan memampatkan dari tumbuh-tumbuhan, mandian turpentine, menggosok madu dan lemak kuda dan lain-lain. Tiada asas bukti untuk kaedah ini, dengan penggunaan alergi dan tindak balas yang tidak diingini yang lain. Lebih disarankan untuk berunding dengan pakar dan menggunakan ubat dan peranti yang terbukti dalam rawatan.

Blockade

Sekatan adalah pengenalan dadah (lidocaine, novocaine, kortikosteroid, diprospan) antara proses vertebra atau pada keluar dari akar umbi tulang belakang. Kelebihan kaedah ini adalah dengan cepat dan berkesan melegakan kesakitan, mengurangkan tindak balas keradangan dalam lesi. Prosedur ini dijalankan oleh kursus - kira-kira 5 perkenalan.

Apakah intipati sekatan tulang belakang, baca di sini.

Rawatan pembedahan

Operasi ini ditunjukkan untuk pesakit yang mengalami kesakitan yang teruk, disfungsi organ panggul, sensitiviti yang merosot. Jenis pembedahan:

  • Microdiscectomy - pengekstrakan di bawah mikroskop bahagian ektopik cakera intervertebral.
  • Laminektomi - jarang digunakan, ia membuang sebahagian daripada tulang belakang.
  • Implantasi adalah kaedah rawatan, intipati yang menggantikan cakera cacat dengan rakan tirinya.
  • Pengurangan laser endoskopi cakera yang rosak.

Kesihatan tulang belakang adalah setiap hari, setiap minit kerja. Jangan lupa untuk meluruskan punggung anda, merawat penyakit dengan tepat pada masanya, dan mengikuti teknik ketika bermain sukan. Dengan mengikuti garis panduan ini, anda tidak perlu mencari cara untuk merawat hernia intervertebral.

Hernia tulang belakang lumbar - sebab, gejala, rawatan dan pencegahan

Selalunya, sakit belakang, terutamanya pada lelaki yang lebih tua, dikaitkan dengan keadaan seperti hernia tulang belakang lumbar.

Mengembangkan berdasarkan faktor-faktor seperti merokok, penggunaan alkohol, gaya hidup yang kurang sihat, dan disertai oleh osteochondrosis dan penyakit lain tulang belakang, hernia lumbar boleh menghalang orang yang berupaya untuk menjaga diri dan gerakan bebas, menyebabkan kelumpuhan.

Tetapi penyakit ini bukanlah hukuman mati - terdapat banyak kaedah rawatan pembedahan dan bukan pembedahan. Terutama berkesan adalah latihan terapeutik khas dan langkah pencegahan. Bahan dibentangkan untuk memberikan maklumat tentang penyakit ini.

Apakah hernia tulang belakang lumbar?

Disk cakera yang herni di tulang belakang lumbar dipanggil protrusi atau prolaps fragmen cakera ke saluran tulang belakang, yang membawa kepada mampatan tisu saraf.

Penyebab utama hernia dalam tulang belakang lumbar adalah osteochondrosis dan lebih banyak kecederaan tulang belakang. Penyakit ini paling sering diperhatikan pada lelaki berusia 30 hingga 50 tahun.

Pembentukan satu hernia intervertebral tulang belakang lumbar boleh menyebabkan kedua-dua aktiviti motor tidak mencukupi dan tenaga fizikal yang berlebihan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa cakera intervertebral tidak mempunyai saluran darah sendiri dan pemakanannya disebabkan oleh penyebaran.

Semasa pergerakan di dalam ruang tulang belakang, tekanan hidrostatik meningkat dan, sebagai akibatnya, aliran nutrien ke tisu cakera bertambah baik. Apabila hypodynamia, kekurangan pergerakan membawa kepada kemerosotan kuasa cakera, yang mengurangkan kekuatannya dan menyebabkan pecah. Walau bagaimanapun, pada masa yang sama, usaha fizikal yang kuat membawa kepada pemusnahan cakera secara beransur-ansur. Ini adalah proses yang panjang. Kadang-kadang ia membentang selama bertahun-tahun, dan "jerami terakhir" hanya boleh menjadi batuk atau gerakan yang janggal.

Hernias tulang belakang lumbar biasanya dilokalisasi pada dua cakera intervertebral terakhir iaitu L5 - S1 (paling kerap) atau L4 - L5. Hernia dalam segmen L3 - L4 adalah kurang biasa (dalam penunjukan lokalisasi hernia, huruf pertama kata Latin Lumbus - pinggang dan Sacrum - sacrum digunakan, dan nombor menunjukkan angka vertebra di bahagian tulang belakang ini).

Dalam segmen lumbal atas, hernias berkembang sangat jarang, dan penyebab utama perkembangan mereka adalah trauma yang teruk.

Pada peringkat awal penyakit, pesakit hanya mengadu kesakitan di rantau lumbar, yang dipanggil lumbodynia atau lumbago. Sifat sakit ketika tidak stabil, kusam, sakit. Secara beransur-ansur, terdapat peningkatan kesakitan kesakitan. Kesakitan meningkat dengan penekanan, pengangkat berat, bersin atau batuk.

Lama kelamaan, sindrom vertebral berkembang: keterbatasan pergerakan di rantau lumbar, ketegangan otot menghalang pelurus belakang sepenuhnya, menyebabkan melicinkan tuhanosis lumbar (sehingga peralihan kepada kyphosis) dan pelanggaran postur (scoliosis).

Kemudian sindrom radikular atau radiculopathy bergabung. Kesakitan dari kawasan lumbar mula menyebar ke punggung, paha, kaki bawah. Sifat kesakitan adalah sakit atau menembak. Keadaan ini dipanggil keletihan. Dalam lebih daripada 50% kes, pesakit mengaitkan ischalgia dengan faktor traumatik tertentu (kejatuhan, angkat berat, perubahan mendadak dalam kedudukan badan).

Oleh kerana pembentukan hernia intervertebral, mampatan akut akar umbi boleh berkembang. Selalunya ia berlaku dengan hernia sederhana dan besar, dan faktor pemicu adalah beban yang tajam pada tulang belakang, termasuk kelakuan teruk manual.

Tanda-tanda mampatan akut akar saraf tunjang adalah:

  1. Paraparesis flaccid anggota badan yang lebih rendah
  2. Pelanggaran kepekaan pada kawasan kelamin
  3. Disfungsi organ panggul
  4. Perkembangan claudication pseudo-intermittent (sakit di kaki apabila bergerak menyebabkan pesakit berhenti).

Untuk mendiagnosis penyakit, sinar-X tulang belakang dilakukan. Untuk menjelaskan ukuran hernia, resonans magnetik atau tomografi yang dikira dan myelography (radiografi kord rahim menggunakan agen sebaliknya) ditunjukkan. Untuk diagnosis pembezaan mampatan akar saraf dari neuropati periferal menggunakan elektromilogi.

Gambar klinikal berikut mempunyai gambaran klinikal yang mirip dengan hernia intervertebral tulang belakang lumbar:

  • Spondylitis tuberculous
  • Ankylosing spondylitis
  • Tumor tulang belakang
  • Metastasis di tulang belakang
  • Neuropati diabetes.

Dalam fasa akut penyakit yang ditetapkan rehat tidur yang ketat. Terapi dadah melibatkan menetapkan penyingkiran sakit dan tanda-tanda keradangan; bermaksud meningkatkan peredaran darah dan vitamin. Selepas penenggelaman manifestasi akut, urut dan latihan terapi fizikal ditetapkan untuk menguatkan otot lumbar.

Untuk rawatan pembedahan terdapat tanda-tanda tertentu. Inti operasi ini adalah penyahmampatan dan pembebasan akar tulang belakang dari mampatan. Prognosis untuk rawatan pembedahan adalah baik, komplikasi berlaku sangat jarang. Operasi yang dijalankan tepat pada masanya membawa kepada pemulihan lengkap atau peningkatan kesihatan yang ketara dalam lebih daripada 70% kes.

Klasifikasi penyakit

Bahagian paling mudah dan paling semula jadi mengikut kepunyaan tulang belakang, di mana ia timbul. Terdapat hernia intervertebral:

  1. serviks - 4%;
  2. toraks - 31%;
  3. tulang belakang lumbar - 65%.

Kekerapan kejadian di lokasi tertentu dikaitkan dengan beban yang dibawa oleh segmen sepadan dengan tulang belakang, serta dengan tahap mobilitinya.

Hernias juga dibahagikan kepada primer dan sekunder. Utama berlaku di latar belakang tulang belakang yang sihat dengan beban berat atau kecederaan traumatik. Yang menengah adalah hasil daripada degenerasi cakera intervertebral, dengan mengecut dan membinasakan membrannya.

Saiz bahagian yang menonjol di luar ruang intervertebral adalah seperti berikut:

  • bantalan - penonjolan cakera sehingga 1-3 mm;
  • prolaps - kehilangan cakera - sehingga 3-6 mm;
  • dikembangkan hernia - 6-15 mm.

Sehubungan dengan kekeliruan dalam definisi istilah perubatan, jenis berikut juga dibezakan mengikut prinsip ini:

  1. prolaps 2-3 mm;
  2. penonjolan cakera - apabila ia menonjol dari 4-5 mm hingga 15 mm;
  3. penyemperitan - berbentuk drop meleleh serpihan.

Ia juga perlu diperhatikan bahawa saiz yang sama dari tengkorak hernia mempunyai kepentingan klinikal yang berbeza, jika terletak di bahagian yang berlainan tulang belakang:

  • kecil di kawasan serviks dianggap hernia sehingga 2 mm, dan di lumbar - sehingga 4 mm;
  • sederhana - sehingga 4 mm dan sehingga 7 mm masing-masing;
  • besar - sehingga 6 mm dan sehingga 9 mm;
  • besar - dari 8 mm dan dari 9 mm, masing-masing.

Sesetengah pengarang klasifikasi percaya bahawa hernia boleh dianggap seperti penonjolan lilitan cakera intervertebral, peratusan yang tidak melebihi 50%, dan boleh:

  1. tempatan (tumpuan) - sehingga 25%;
  2. meresap - 25-50%.

Membongkar lebih daripada 50% lilitan disebut "cakera membonjol".

Secara anatomi, doktor membezakan jenis hernia ini:

  • percuma - di mana serpihan kandungan cakera intervertebral menembusi melalui ligamen longitudinal posterior yang menyokong kedudukan menegak tulang belakang, tetapi sambungan dengan cakera dipelihara;
  • mengembara - apabila sambungan serpihan yang menonjol ke cakera hilang, ia dipanggil diasingkan, ia berbahaya kedua-duanya dengan memaksa tisu-tisu saraf tunjang dan dengan proses radang autoimun;
  • bergerak - disebabkan oleh beban yang melampau atau kecederaan tulang belakang dengan anjakan, mengakibatkan terputus nukleus cakera intervertebral, yang apabila beban ditamatkan, kembali ke tapak, tetapi ada kes apabila ia dapat diperbaiki dalam kedudukan patologi.

Penyetempatan patologi topografi memberi alasan untuk membahagikan cakera intervertebral yang herniated ke dalam jenis berikut:

  1. intra-tulang belakang, apabila pembengkakan terletak di terusan tulang belakang dan boleh mengancam integriti; mungkin:
    • zadnesredinnoy (dorsal-median) - di lumbar, mereka cenderung memerah kord rahim dan laluan saraf ekor kuda;
    • berhampiran median (paramedik / paramedis) - pemampatan kord rahim mungkin dari satu atau dua sisi;
    • Zadnebokovoy (dorsal-lateral) - spesies yang paling biasa, yang dicirikan oleh pemampatan akar saraf pada satu atau dua sisi;
  2. foraminal, yang terletak di foramen intervertebral, yang pada satu tangan dapat memampatkan akar saraf keluar melalui foramen ini;
  3. lateral, berpunca dari bahagian lateral cakera, di mana gejala hampir tidak hadir, kecuali kehadirannya dalam tulang belakang serviks - lokalisasi sedemikian berbahaya dengan menekan arteri vertebra dan saraf;
  4. anterior (ventral), tanpa tanda-tanda klinikal disebabkan oleh tiada simptom.

Arah prolaps pecahan cakera memberikan alasan untuk membahagikan hernia kepada:

  • Anterolateral terletak anterior kepada badan vertebra, melanggar integriti ligamen longitudinal anterior, dan boleh menyebabkan kesakitan sebagai sympatalgia dengan kepentingan simpul simpatis, pergi paravertebral;
  • posterior-lateral menembusi separuh belakang cincin berserabut:
    1. median - dalam garis tengah;
    2. paramedian - berhampiran barisan tengah;
    3. lateral - di sisi garis tengah (di sisi ligamen longitudinal posterior).

Dengan jenis tisu yang menonjol di luar ruang intervertebral dibezakan:

  1. pulpal - di saluran tulang belakang tulang belakang atau di bahagian anterior dan lateral ruang paravertebral terdapat nukleus pulpous yang menembusi melalui retak pada cincin berserabut atau bocor ke dalam tisu badan vertebra yang lebih tinggi atau lebih rendah (hernia Schmorl);
  2. kartilaginous - serpihan rawan intervertebral yang telah kehilangan keanjalan akibat proses keradangan kronik lebih kerap daripada etiologi virus, dengan beban pada tulang belakang, tulang rawan yang rosak diperas, meremas tisu sekitarnya;
  3. tulang - sebagai peraturan, pada orang tua akibat perkembangan spondylosis, pertumbuhan tulang tepi vertebra (osteophytes) mula memerah akar saraf dan dengan ukuran yang besar bahkan dapat mempengaruhi saraf tunjang dan ekor kuda.

Kesimpulannya, perlu diperhatikan bahawa dengan patologi cakram intervertebral, bukan satu, tetapi beberapa hernia berbeza, jenis dan penyetempatan yang berbeza sering dikesan. Oleh itu, diagnosis terperinci adalah sangat penting untuk jelas mengaitkannya dengan jenis tertentu, kerana perkembangan taktik dan rawatan pengurusan pesakit bermula dengan definisi spesies.

Punca dan faktor risiko

Semua faktor risiko boleh dibahagikan kepada yang boleh dielakkan dan yang tidak dapat dielakkan. Faktor risiko yang tidak dapat dielakkan termasuk:

  1. Proses penuaan semulajadi. Apabila cakera intervertebral umur dan haus, mereka lebih cenderung mengalami kecederaan.
  2. Seks wanita Dikatakan bahawa pada wanita, cakera herniated adalah lebih biasa.
  3. Cedera tulang belakang yang dipindahkan, pembedahan dan cakera herniasi.

Faktor risiko yang boleh kita mempengaruhi melalui perubahan gaya hidup atau rawatan dadah:

  • Kerja atau aktiviti fizikal lain yang meningkatkan risiko cakera herniated, seperti duduk berpanjangan, mengangkat beban berat, kerap membungkuk tulang belakang, melakukan senaman fizikal berat, pergerakan berulang atau getaran.
  • Kurang senaman yang kerap, yang menguatkan ligamen tulang belakang dan cakera intervertebral, atau latihan berterusan selepas kekurangan senaman yang berlarutan.
  • Merokok Merokok dan tabiat buruk yang lain boleh menyebabkan pemakanan buruk cakera intervertebral.
  • Obesiti dan berat badan berlebihan. Secara saintifik, ia belum dapat dibuktikan dengan ketara bahawa kelebihan berat badan itu sendiri meletakkan ketegangan pada tulang belakang, tetapi sebagai tambahan, obesiti itu sendiri mengurangkan keupayaan untuk bersenam.

Terdapat dua sebab utama pembentukan hernia tulang belakang lumbar. Pertama, perkembangan hernia boleh memicu perubahan berkaitan dengan usia dalam struktur cakera. Kedua, kecederaan tulang belakang boleh menjadi punca.

Walaupun cakera intervertebral sangat kuat, mereka masih mempunyai kelemahan mereka. Pertama sekali, ini boleh dikatakan mengenai ketiadaan rangkaian saluran darah dalam cakera intervertebral. Ia menerima pemakanan dengan cara meresap (diresapi) melalui tisu di sekitar tulang belakang (terutamanya melalui otot).

Penyerapan nutrien yang lebih aktif diperhatikan apabila terdapat pergerakan di tulang belakang, iaitu perubahan tekanan di dalamnya, apabila seseorang terlibat dalam beberapa jenis tenaga kerja fizikal.

Di dunia moden, seseorang tidak menerima tahap beban motor yang diperlukan pada tulang belakang, yang berkaitan dengan pemakanan intervertebral yang bertambah buruk. Akibatnya, kekuatan cakera berkurang, dengan hasil yang ada kemungkinan bahwa hernia intervertebral akan berkembang, sebab yang tepat adalah kurangnya gerakan.

Serat cincin serat mempunyai struktur yang direka untuk arah pergerakan khusus dan jumlah tertentu. Apabila volum dan arah aktiviti fizikal berbeza dari biasa, cincin berserabut bermula secara beransur-ansur (dan kadang-kadang agak cepat, bergantung kepada umur orang dan keadaan fizikalnya) untuk runtuh.

Ini boleh bertahun-tahun dan bahkan beberapa dekad. Pada akhirnya, satu pergerakan janggal, beban berlebihan atau, sebagai contoh, bersin boleh membawa kepada hernia.

Seperti yang telah disebutkan, sebab kedua adalah kecederaan tulang belakang. Tulang belakang boleh cedera dari pukulan tajam atau akibat tekanan yang meningkat di atasnya. Dalam sesetengah kes, kecederaan mungkin berlaku disebabkan fleksi atau pelanjutan belakang.

Hernia vertebral, sebabnya peningkatan tekanan, adalah nukleus pulpous yang muncul melalui retakan dan mikron yang terbentuk dalam cakera intervertebral. Pergerakan monoton yang berterusan (seperti mengangkat objek berat, kecederaan dalam sukan, pendedahan yang panjang kepada getaran) juga boleh menyebabkan kecederaan pada cakera berserabut.

Osteochondrosis juga merupakan punca utama hernia intervertebral. Keadaan patologi ini dicirikan oleh perubahan degeneratif-dystrophik dalam tisu rawan cakera. Hasilnya, cakera menjadi lebih nipis, kurang elastik, dan kandungan air tertentu mereka berkurang.

Perlu diingatkan bahawa nutrien dalam rawan intervertebral tidak disampaikan dengan aliran darah, seperti banyak organ dan tisu, tetapi sangat berbeza dari cairan intercellular. Akibatnya, sebarang penyakit yang disertai oleh gangguan metabolik menyebabkan perubahan kualitatif dalam tisu tulang rawan, dan kepada osteochondrosis.

Akibatnya, tisu tulang rawan nipis kurang tahan terhadap pelbagai pengaruh, dan cakera boleh beralih bahkan di bawah beban yang agak rendah. Hypercooling, pergerakan tiba-tiba, kejutan, kejatuhan, getaran, duduk berpanjangan di komputer atau memandu kereta boleh menjadi faktor permulaan dalam perkembangan hernia cakera.

Kemungkinan hernia cakera meningkat dengan usia, dalam orang yang berlebihan berat badan yang lemah, atau terlibat dalam tenaga kerja fizikal.

Bersama dengan osteochondrosis, pelbagai kelengkungan tulang belakang (scoliosis atau kyphosis yang berlebihan dan lordosis) boleh membawa kepada pembentukan hernia cakera. Seringkali hernia adalah rumit oleh luka-luka tertentu pada tulang belakang, yang paling biasa adalah tuberkulosis. Seringkali kecederaan tulang belakang dan tumor menyebabkan hernia cakera.

Di samping itu, terdapat juga kategori khusus orang yang paling mudah terdedah kepada penampilan hernia intervertebral:

  1. orang menghabiskan lebih daripada dua jam memandu sehari;
  2. orang yang kerja komputernya lebih daripada empat jam sehari;
  3. orang yang untuk satu sebab atau beban angkat harian yang lain.

Tahap pendidikan hernia

Secara konvensional, perkembangan hernia cakera intervertebral boleh dibahagikan kepada empat peringkat, masing-masing mempunyai gejala tersendiri dan memerlukan rawatan yang sedikit berbeza dari hernia tulang belakang. Dan setiap fasa berikutnya lebih sukar untuk disembuhkan.

Pada prolaps, cakera intervertebral menonjol di luar batas dimensi yang dibenarkan 2-3 mm tanpa memecahkan membran. Cakera dehidrat secara beransur-ansur, kehilangan keanjalannya, menjadi lembut dan longgar. Pada masa yang sama, beban paksi pada tulang belakang tidak berkurangan, tetapi sebaliknya bertambah dengan peningkatan berat badan (contohnya, jika seseorang terdedah kepada kepenuhan).

Gangguan dalam bekalan darah ke cakera, kekurangan nutrien dan cecair secara beransur-ansur menyebabkan keretakan tulang rawan. Perubahan patologi sedemikian boleh disebabkan oleh osteochondrosis, postur yang merosakkan, spondylosis dan penyakit lain.

Sensasi pada tahap penyakit ini sebahagian besarnya bertepatan dengan gejala osteochondrosis: kesakitan yang sedikit sakit selepas melakukan senaman fizikal yang kuat, keletihan yang cepat, dan perasaan tidak selesa. Patologi seperti itu tidak menyebabkan kesakitan teruk, oleh itu, pada peringkat ini, pesakit jarang mendapatkan nasihat daripada klinik rawatan hernia tulang belakang.

Dalam fasa penonjolan, penonjolan berlaku 4-15 mm di luar saiz anatomi. Di bawah pengaruh beban paksi, nukleus pulpa secara beransur-ansur beralih dari kedudukan semula jadi dan mula memberi tekanan pada membran berserabut. Dengan setiap pergerakan, dengan usaha yang sedikit, tekanan meningkat, meregangkan dinding cincin.

Nukleus pulpa tidak boleh lagi ditahan oleh ligamen dan membentuk tontonan cakera intervertebral, rawatan yang sudah agak berbahaya untuk menangguhkan atau mengabaikan. Cakera cakera itu belum rosak dan seseorang mungkin tidak merasa sakit kuat, terutama jika saluran darah atau akar saraf tidak terpengaruh (tidak dikepang).

Jika neoplasma memerah saraf, maka penyetempatan kesakitan dan simptom penyakit bergantung kepada lokasi lumbung tulang belakang. Ini mungkin kesakitan di bahagian yang berlainan di bahagian belakang, memberikan anggota badan, kelemahan tangan atau kaki, kebas jari atau rasa sejuk di dalamnya, gangguan kepekaan.

Perjuangan hernia di tulang belakang lumbar sering diiringi oleh lumbodynia atau, kerana ia dipanggil pada orang biasa, radiculitis. Laman ini adalah pelanggaran bahaya organ-organ dalaman pelvis.

Penyempitan cakera dicirikan oleh pemecahan cincin berserabut dan keluar dari bahan gelatin. Momen pecah itu sendiri bertepatan dengan momen beban bersama paksi yang tajam pada tulang belakang dengan kombinasi berpusing. Ini boleh mengangkat berat badan atau putaran badan yang tajam, kejatuhan yang tidak berjaya atau senaman yang tidak dilakukan di gym, hipotermia, stres yang sejuk atau hanya.

Pesakit biasanya mengingati saat pecah cincin sarung dan keluar ke luar nukleus cartilaginous. Ia seperti sakit belakang, sakit yang tajam, kemudian secara beransur-ansur mereda, mengehadkan mobiliti kawasan patologi, kekejangan otot dan pembengkakan tisu lembut.

Dalam kebanyakan kes (kira-kira 90%), rawatan lumbal lumbar dicatatkan pada tulang belakang lumbar. Ini disebabkan oleh mobiliti yang paling besar dan pada masa yang sama memuatkan.

Selepas mereda, sindrom kesakitan tempatan yang kuat mula menyebar ke punggung, dan kemudian di sepanjang bahagian belakang kaki. Batasan keupayaan motor sering disertai dengan kepincangan dan patologi neurologi (penurunan kepekaan, kebas, dll), rawatan penahanan saraf sciatic.

Gejala sedemikian sudah cukup keras untuk diabaikan, dan mana-mana orang yang waras tidak akan lagi melawat doktor. Pada tahap penyakit ini, sebagai peraturan, campur tangan pembedahan tidak diperlukan, dan rawatan konservatif hernia tulang belakang ditetapkan. Terapi bertujuan untuk melegakan kesakitan, melegakan bengkak dan kekejangan otot, menghapuskan mampatan akar saraf.

Rawatan lanjut adalah perlantikan kursus fisioterapi, fisioterapi, berenang, kadang-kadang daya tarikan (peregangan) tulang belakang. Bagi setiap kes dan pesakit tertentu, kompleks dipilih, dan rawatan diri bukan sahaja tidak diingini, tetapi dalam kebanyakan kes berbahaya.

Dalam kes ini, banyak bergantung kepada rawatan kesadaran diri dan keinginan untuk memulihkan pesakit itu sendiri. Selepas berakhirnya terapi, orang itu sendiri perlu melakukan senaman, terapi senaman, untuk mengkaji semula jadual dan intensiti usaha fizikal, untuk mengelakkan kerosakan dan gerakan yang mencetuskan keadaan hernia.

Penyerapan hernia cakera intervertebral adalah peringkat penyakit yang paling sukar dan tidak menyenangkan. Ia dicirikan oleh pemisahan bahagian protrusi hernia dari cakera utama.

Tidak berkaitan dengan serat hidup dan berfungsi, sekeping cakera dengan cepat mati, membentuk badan asing dalam tisu, menyebabkan proses keradangan purulen. Lebih buruk lagi, apabila hernia terbentuk di terusan tunjang dan sequestrum memerah dan mengepam kord rahim.

Akibat patologi ini boleh menjadi yang paling tidak menyenangkan (sehingga imobilisasi anggota badan lengkap dan ketidakupayaan untuk bergerak secara bebas). Diiringi oleh penyerapan dengan sakit belakang yang teruk, bengkak tisu, kekakuan di tempat hernia, keabnormalan dalam fungsi organ dalaman, masalah saraf, dan sebagainya.

Sebagai peraturan, kes-kes seperti itu jarang diterima dengan rawatan konservatif dan memerlukan campur tangan pembedahan segera. Ketidaksamaan pada peringkat ini boleh membawa kesan buruk dan tidak dapat dikembalikan. Dalam kes ini, operasi itu selalu dianggap sebagai ukuran rawatan yang melampau dan perlu, jika ada harapan pemulihan dengan penggunaan terapi tidak invasif.

Gejala hernia lumbal

Gejala hernia intervertebral tulang belakang lumbar, yang paling umum:

  • Sakit di belakang atau punggung bawah.
  • Sakit memberikan (memancar) ke kaki.
  • Rasa mati rasa, kelemahan, kesemutan atau kesemutan dalam kaki.

Kesakitan di bahagian bawah adalah tajam dan membakar, bukannya bodoh. Mereka disebabkan oleh fakta bahawa membonjol cakera menjejaskan akar saraf yang berdekatan.

Gejala pada sesetengah pesakit dengan hernia tulang belakang lumbar adalah tetap, sangat jelas, memberikan ketara, dan kadang-kadang hanya ketidakselesaan yang tidak dapat ditanggung. Pesakit lain melaporkan bahawa gejala muncul sesekali dan agak toleran.

Selalunya tidak ada satu, tetapi beberapa gejala di kompleks. Berikut adalah 6 kombinasi yang paling biasa:

  1. Kesakitan di rantau lumbar, digabungkan dengan rasa sakit di kaki (yang terakhir dirasakan lebih kuat).
  2. Sakit di hanya satu punggung dan dalam satu kaki di satu sisi badan (sakit di sebelah kanan dan di sebelah kiri jarang berlaku).
  3. Kesakitan berlaku di punggung bawah atau punggung dan berjalan di sepanjang saraf sciatic ke kawasan di bawah pinggang, kemudian ke paha, kaki dan kaki bawah.
  4. Mungkin ada kesemutan atau kesemutan, kebas atau kelemahan di kaki, serta sepanjang seluruh kaki.
  5. Apabila menggerakkan kaki atau berputar kaki, kelemahan dan rasa mati rasa dirasai.
  6. "Menembak" kesakitan di kaki, kerana ia boleh menjadi sukar untuk berdiri atau berjalan.
  7. Dalam kedudukan terlentang atau semasa berjalan, rasa sakit di kawasan lumbar semakin lemah, sementara berdiri dan duduk, mereka meningkat.

Sensasi yang tidak menyenangkan boleh hilang atau melemahkan sendiri atau dengan bantuan terapi (ubat, suntikan, latihan, dll.). Kadang-kadang ada kemungkinan untuk menghentikan simptom hernia dalam tulang belakang lumbar hanya dengan bantuan campur tangan pembedahan.

Penyetempatan cakera herniasi yang paling umum ialah segmen lumbar L4 - L5 (lebih daripada 50% kes) dan segmen lumbosakral L5 - S1 (lebih daripada 80% kes). Mari kita bincangkan tentang gejala segmen ini dengan lebih terperinci.

Loin adalah yang paling rumit dari semua bahagian dari tulang belakang. L4 - L5 vertebra menutup tulang belakang lumbal dan, bersama-sama dengan cakera intervertebral, sendi, saraf dan tisu lembut, menyedari banyak fungsi penting, termasuk menyokong bahagian atas badan dan menyedari pergerakan badan dalam pelbagai arah.

Tetapi disebabkan oleh beban yang sangat besar, segmen L4 - L5 amat terdedah kepada pelbagai lesi dan kemusnahan (iaitu perubahan degeneratif - osteochondrosis). Pada kebanyakan pesakit, hernia dari pinggang berkembang di segmen tertentu ini.

Di samping gejala biasa, hernia intervertebral L4 - L5 dapat menampakkan diri dengan gejala berikut:

  • ketidakupayaan untuk bergerak atau tarik kaki besar;
  • kaki tergantung (lumpuh) yang disebabkan oleh kelemahan otot betis;
  • mati rasa atau kesakitan di bahagian atas kaki.

Ia agak mudah untuk memeriksa kehadiran gejala kaki yang menggantung: hanya berjalan kaki pada kasut bertumit tinggi. Dengan kaki lumpuh, ini tidak boleh dilakukan.

Asas tulang belakang dibentuk oleh segmen unik vertebra L5 - S1, yang juga dikenali sebagai sendi lumbosacral. Jika bahagian luar cakera intervertebral yang terletak di segmen ini menonjol, hernia terbentuk.

Gejala ciri patologi jabatan ini (sebagai tambahan kepada utama):

  1. Kekurangan refleks Achilles: apabila memukul tendon Achilles dengan malleus, tidak ada penguncupan otot gastrocnemius dan fleksi tunggal;
  2. ketidakupayaan untuk bergerak, angkat kaki kaki;
  3. penyinaran kesakitan di kaki, tumit atau bahagian luar kaki.

Untuk mana-mana gejala hernia intervertebral, pesakit harus berunding dengan doktor: ahli bedah saraf, pakar bedah ortopedik, atau tulang belakang.

Dalam sesetengah kes, anda perlu segera menghubungi ambulans:

  • Kesakitan, kesemutan atau kesemutan menjadi begitu parah sehingga mereka secara literal "memandu anda gila" dan tidak dirawat dengan ubat.
  • Terdapat masalah dengan buang air kecil atau pergerakan usus.
  • Dari semasa ke semasa, kesan "sekat pelana" sentiasa muncul: sensitiviti bahagian dalaman paha, perineum, dan punggung bawah hilang ("bersentuhan dengan pelana" kawasan).
  • Lumpuh asimetrik kaki, sindrom kesakitan, kebas atau kehilangan sensasi di kaki, gangguan organ pelvis dan ketiadaan refleks Achilles berkembang. Dalam agregat, semua ini adalah tanda-tanda perkembangan penyakit yang cukup serius - sindrom ekor kuda.

Tidak mustahil untuk mengabaikan fenomena yang disenaraikan, kerana ini boleh membawa kepada perkembangan kelumpuhan tidak dapat dipulihkan dari bahagian bawah kaki.

Apakah penyakit berbahaya?

Radiculitis, sebagai akibat daripada hernia intervertebral, sering berlaku. Diterjemahkan daripada Latin "radiculitis" - keradangan gentian saraf. Patologi yang teruk membawa kepada kesakitan yang teruk ketika mengangkat berat, memalingkan secara mendadak atau semasa berjalan normal.

Pada orang radiculitis penyakit ini disebut "lumbago", yang mencerminkan sifat perjalanannya. Malah, kesakitan dengan keradangan akar saraf muncul hampir dengan serta-merta. Ia menguatkan pada pergerakan yang sedikit, oleh itu memaksa orang untuk menerima pose yang dipaksa.

Radiculitis berkembang apabila cakera cartilaginous jatuh secara paramedis (berhampiran bahagian tengah) atau medial ke kawasan saluran tulang belakang. Susunan hernia ini membawa kepada pemampatan akar saraf yang meninggalkan saraf tunjang di kawasan prolaps cakera.

Jika kita menganggarkan bahaya komplikasi intervertebral bulging pada skala lima mata, kita akan memberikan 3 skala bahaya kepada radiculitis. Komplikasi penyakit yang lebih serius adalah paraplegia (kelemahan otot) dan kelumpuhan (kekurangan pergerakan) anggota badan.

Komplikasi sedemikian diperhatikan dengan pengesanan awal bantahan cakera tulang belakang kartilaginus dalam saluran tulang belakang. Oleh kerana pengabaian dan traumatisasi serat saraf pada titik tertentu, mereka sangat terjejas sehingga tidak berfungsi sepenuhnya.

Hasilnya adalah kekurangan lengkap dari bahagian tertentu badan. Biasanya, dengan hernia intervertebral yang jelas, ekstrem yang lebih rendah menderita, kerana, akibat struktur anatomi tulang belakang, beban maksimum selalu jatuh pada bahagian bawah (lumbosacral).

Saiz besar pembentukan menyebabkan pelanggaran perbuatan buang air kecil dan kencing, serta kebas kelamin. Dalam perubatan, gejala-gejala ini digabungkan dengan istilah "sindrom horsetail", kerana ia disebabkan oleh kerosakan kepada seluruh kompleks saraf yang keluar dari korda tulang belakang ke belakang, perineum, panggul dan kaki.

Terdapat beberapa kekhususan komplikasi penyakit, bergantung kepada lokasi penonjolan.

Pembesar suara cakera yang kuat di tulang lumbar membawa kepada mampatan saraf yang bertanggungjawab untuk kerja-kerja organ panggul. Adalah sukar untuk bergantung pada kualiti hidup yang tinggi, kerana otot-otot kaki yang lebih rendah enggan bekerja, dan kencing yang tidak terkawal dan membuang air besar menjadikan kehidupan lebih sukar bagi seseorang yang mengalami hernia dalam tulang belakang lumbar.

Ia adalah perlu untuk mengubah bukan sahaja cara hidup, tetapi juga untuk menolak aktiviti profesional. Kehidupan yang rumit dan kontraindikasi perubatan yang memerlukan masa lama di katil. Malah hernia vertebrata kecil boleh menyebabkan gejala-gejala yang serius jika ia diarahkan ke saluran tulang belakang.

Di tempat ini ada akar saraf, yang, apabila diperas, menyebabkan bukan sahaja sakit belakang yang tajam, tetapi juga rasa kebas pada bahagian kaki yang lebih rendah, sindrom kesakitan, diperparah dengan bersin dan batuk.

Dari masa ke masa, sistem otot kaki dan tulang belakang di bahagian bawah atrofi, yang membawa kepada pembentukan sindrom otot-tonik (kekejangan otot). Sudah tentu, adalah mustahil untuk hidup sepenuhnya dengan dia, oleh itu gaya hidup seseorang dengan hernia intervertebral di kawasan lumbar sangat terhad.

Sindrom Tonic juga menyebabkan penyempitan batang venous, melalui tisu otot. Melawan latar belakang ini, pembengkakan terbentuk. Harus diingat bahawa gejala di atas mencipta kitaran tertutup "spasm-edema-pain." Setiap pautan menguatkan yang berikut, dan gejala berikut merumitkan patologi utama.

Bagaimana untuk menghapuskan kesakitan sebelum pelantikan doktor

Bagaimana untuk menghilangkan sakit belakang, jika dia menangkap seorang lelaki yang tidak bertugas ketika dia berada di rumah atau di tempat kerja? Sebelum ketibaan doktor diperlukan:

  1. Immobilize jabatan sakit. Bagaimana ini dilakukan dengan hernia lumbal? Imobilisasi kawasan yang terjejas tercapai apabila orang berada dalam posisi berbaring, kaki bengkok pada sendi lutut, penggelek rendah terletak di bawah lutut dan kepala (selimut kecil, tuala, dan lain-lain boleh dipintal dalam bentuk penggelek).
  2. Penyingkiran sensasi yang menyakitkan di bahagian lumbar berlaku apabila mengambil ubat penahan sakit, yang terdapat dalam kit pertolongan cemas dan boleh didapati tanpa preskripsi. Adalah penting untuk mematuhi dos ubat yang dibenarkan, yang ditunjukkan dalam arahan (doktor ambulan boleh memberitahu melalui telefon berapa banyak dan berapa banyak analgesik yang perlu diambil sebelum lawatannya).

Terdapat sebilangan besar ubat penahan sakit pelbagai jenama. Mereka boleh diambil dalam bentuk cecair, tablet atau kapsul, melalui suntikan atau melalui rektum (anus) - sebagai contoh, suppositori. Sesetengah ubat penahan sakit dalam bentuk krim atau salap.

Semua ubat penghilang rasa sakit boleh dibahagikan kepada 3 kumpulan:

  • Nonsteroidal anti-radang dadah (NSAIDs). Contoh-contoh NSAID termasuk ibuprofen, diclofenac, dan celecoxib. Aspirin juga merupakan NSAID, tetapi kini digunakan terutamanya (dalam dos kecil) untuk membantu menjaga pembekuan darah;
  • Kesan kesakitan dengan paracetamol;
  • Ubat narkotik (opioid). Opioid lemah dan opioid yang kuat (kadang-kadang dipanggil opioid). Opioid lemah termasuk: codeine dan dihydrocodeine. Opioid yang kuat termasuk: diamorphine, morfin, oxycodone dan pethidine.

Setiap ubat bertindak dengan cara tersendiri. Kebanyakan orang mengambil ubat penghilang rasa sakit selama beberapa hari atau minggu, tetapi ada yang memerlukan masa yang lama.

Orang yang mengalami kesakitan hernia tulang belakang biasanya dinasihatkan untuk mengambil ubat penahan sakit secara teratur. Adalah penting untuk mengetahui bahawa jika anda mengambil ubat seperti ibuprofen atau diclofenac, anda perlu mengambilnya semasa atau selepas makan. Ini kerana mereka boleh agak berat pada perut, dan kadang-kadang menyebabkan pendarahan di perut.

Penyokong taktik aktif menawarkan untuk menghilangkan rasa sakit hernia tulang belakang dengan bantuan latihan yang menarik ruang tulang belakang. Hood melegakan beban pada vertebra dan tekanan di dalam nukleus pulposus. Hasilnya, kesakitan berkurangan atau hilang sama sekali.

Diagnostik

Untuk diagnosis diperlukan untuk melakukan pemeriksaan neurologi, untuk memeriksa refleks dan mengumpul sejarah. Dalam diagnosis hernia tulang belakang, adalah penting untuk mengumpul aduan dari pesakit, sifat kesakitan, keadaan di mana ia berlaku, untuk mengecualikan penyakit lain.

Setelah mengumpul aduan, ujian dilakukan, kekuatan otot diperiksa, refleks terganggu dan berkurang hernia vertebra. Selepas menentukan tapak lokasi anggaran hernia intervertebral sering ditetapkan penyelidikan tambahan.

Kajian tambahan termasuk:

  • Pengimejan resonans magnetik (MRI). Kaedah baru dalam perubatan, yang digunakan selama lebih kurang 20 tahun, tetapi sekarang ia telah memenuhi niche besar dalam diagnosis pelbagai penyakit MRI adalah yang paling bermaklumat dari semua yang tersedia pada masa kini. Penyelidikan MRI menyediakan maklumat hampir anatomi mengenai semua bahagian badan, saiz hernia, lokasi dan parameter lain.
  • Komputasi tomografi (CT). Terima kasih kepada peralatan dan perisian khas, kawasan anggaran hernia diimbas, selepas itu imej dipaparkan dalam bentuk tiga dimensi. Malangnya, imbasan CT untuk hernia intervertebral tidak dikenali, menghasilkan diagnosis MRI.
  • Diagnostik sinar-X. Digunakan untuk mengecualikan patologi tulang belakang yang lain.

Semua kajian dijalankan hanya mengikut tanda-tanda dan, jika dikehendaki, oleh pesakit, dalam beberapa kes, pengajian ditetapkan untuk mengecualikan anomali perkembangan tulang belakang.

MRI perlu dilakukan dalam semua kes di mana terdapat kecurigaan penyakit tulang belakang dengan matlamat berikut:

  1. Ketahui jika terdapat hernia atau penyakit lain (tumor, hemangioma, dan sebagainya).
  2. Tentukan saiz dan jumlah hernia, lokasinya yang tepat.
  3. Kenal pasti sama ada pemampatan saraf tunjang, apa proses berlaku di kawasan yang terjejas.
  4. Menganalisis sama ada terdapat perkembangan tidak normal tisu lembut dan keras.

Sangat penting untuk mendiagnosis penyebab utama sakit belakang, untuk memilih strategi rawatan yang tepat.

Rawatan penyakit tanpa pembedahan

Jangan bersetuju dengan cadangan untuk "membetulkan" hernia menggunakan terapi manual, kiropraktik atau osteopati. Anda boleh "membetulkan" tompok kecil, yang, sebagai peraturan, secara klinikal tidak penting. Sekiranya doktor atau ahli terapi urut mencadangkan "membetulkan hernia," kemungkinan besar dia jauh dari memahami proses yang dia cuba untuk dirawat.

Rawatan hernia tanpa pembedahan adalah alternatif yang baik untuk rawatan konservatif. Seperti yang diketahui, rawatan konservatif hernia cakera intervertebral tidak menjejaskan sebab sakit, iaitu. tidak mengeluarkan hernia itu sendiri, tetapi hanya mengurangkan keradangan akar.

Rawatan ini mengambil masa 2 minggu hingga 2 bulan, kerana ia agak sukar untuk mengurangkan keradangan hernia akar yang teruk. Di samping itu, seseorang perlu mengambil sejumlah besar ubat-ubatan yang menjejaskan mukosa lambung dan duodenal, menyebabkan gastritis dan ulser.

Sekiranya pesakit sudah mempunyai ulser perut, maka akibat sakit perut, ubat kadang-kadang menjadi tidak mungkin sepenuhnya. Ia juga memberi kesan kepada hati dan buah pinggang, yang perlu "memproses" semua ubat ini. Di samping itu, sering membina alahan terhadap ubat-ubatan. Fisioterapi, termasuk pelbagai pemanasan, dan sebagainya, juga mempunyai batasan yang digunakan.

Pada masa ini, di bawah prosedur rawatan bukan pembedahan cakera herniated, prosedur dilakukan melalui tusuk kulit, iaitu. tanpa potongan. Ia menyediakan:

  1. ketiadaan parut pada kulit dan di kawasan struktur saraf;
  2. traumatisasi tisu yang tidak ketara, dan oleh itu sindrom kesakitan yang minimum selepas manipulasi;
  3. penyembuhan tisu cepat;
  4. risiko keradangan dalam prosedur dan komplikasi lain (kurang daripada 0.1%).

Perkembangan ketidakstabilan dalam segmen motor vertebra dikurangkan, kerana Ligamen dan struktur tulang tidak dikeluarkan. Pendek tinggal di hospital, secara purata 2-3 hari. Ia adalah mungkin untuk merawat beberapa cakera intervertebral semasa satu dimasukkan ke hospital.

Prosedur berikut dirujuk kepada kaedah bukan invasif untuk merawat herniasi cakera:

  • Pengawetan semula radiasi
  • Hidroplasty
  • Nukleoplasti plasma sejuk
  • Penghapusan laser hernia intervertebral
  • Herniasi cakera transforaminal endoskopik

Kaedah di atas mempunyai kebaikan dan keburukan mereka, dan indikasi dan kontraindikasi yang paling penting.

Petunjuk umum: herniasi cakera intervertebral; penonjolan cakera intervertebral; sakit setempat pada tulang belakang lumbar; sindrom nyeri radikular (radikular) yang menyerap ke hujung bawah; kegagalan rawatan konservatif selama 3 minggu.

  1. Tanda kerosakan pada cincin berserabut - "penurunan pengasingan" (kecuali penyingkiran endoskopik).
  2. Saiz hernia lebih besar daripada 1/3 saiz sagittal saluran tulang belakang atau stenosis saluran tulang belakang.
  3. Kehilangan lebih daripada 50% ketinggian cakera.
  4. Kehadiran pembentukan tumor.
  5. Kehadiran jangkitan tempatan atau umum.
  6. Meningkatkan gejala neurologi (kelemahan di kaki).

Kaedah ini paling berkesan dalam pesakit "muda" dengan herniasi cakera sehingga 6 mm (apa yang dipanggil protrusi cakera) dan ketiadaan penghalang (kecuali endoskopi).

Sebagai peraturan, kaedah rawatan bukan pembedahan di atas dilakukan di bawah anestesia umum, iaitu. pesakit memasuki bilik operasi dan, setelah menghirup udara melalui topeng dengan udara biasa, bangun dengan perasaan bahawa operasi belum dilakukan. Bagi pesakit, manipulasi itu sendiri tidak diketahui. Tetapi dalam keadaan tertentu ia boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan dengan kombinasi anestesia intravena.

Bagaimana rawatannya. Pesakit melepasi semua ujian dan kajian yang perlu pada pesakit luar. Dia diperiksa oleh ahli terapi dan menerima kesimpulan tentang ketiadaan kontraindikasi untuk manipulasi. Pesakit datang ke klinik sehari sebelum prosedur. Setelah pendaftaran di jabatan kecemasan, pesakit memasuki jabatan neurosurgery, di mana dia bertemu dengan doktor dan pakar anestesi untuk menghadiri perbualan.

Untuk mengelakkan komplikasi yang berkaitan dengan penyediaan anestesia, pesakit dilarang makan makanan dan cecair 10 jam sebelum prosedur.

Selepas akhir manipulasi, pesakit dipindahkan ke wad, di mana dia dipantau selama 1 hari. Pesakit dibenarkan berjalan pada waktu petang hari operasi. Tempoh penginapan hospital ditentukan oleh kesejahteraan pesakit. Dalam keadaan yang memuaskan, pesakit boleh dilepaskan dari hospital hari selepas manipulasi.

Pemulihan selepas kaedah tidak invasif berlangsung selama 1 bulan. Cadangan utama selepas keluar dari hospital:

  • Menerima ubat anti-radang bukan steroid oleh tablet selama 10 hari (15 mg x 1 kali sehari, atau 200% healbrex 2 kali sehari, atau 100 mg nimesil 2 kali sehari).
  • Penolakan selama 1 bulan dari fisioterapi berikut pada tulang belakang yang dikendalikan - prosedur elektrik, prosedur balneologis, urutan. Terapi laser dan terapi magnet.
  • Ia dilarang untuk terlibat secara aktif dalam latihan fizikal untuk bulan pertama (anda tidak boleh pergi ke gym, kolam renang, dll.). Aktiviti biasa seseorang sedang berjalan, perjalanan kereta pendek (tidak lebih dari 40 minit), pekerjaan rumah tangga, dan lain-lain tidak terhad. Tetapi adalah perlu untuk mengecualikan beban diucapkan (contohnya, bekerja di plot rumah, perabot bergerak, dan sebagainya).
  • Dalam masa 1 bulan selepas prosedur, disyorkan memakai korset separa tegar dengan beban di bahagian tulang belakang yang dikendalikan.

Ingat bahawa kesan prosedur itu dinilai selepas 2 bulan, walaupun kebanyakan pesakit menyedari bantuan segera. Selama 2 bulan pada tahap cakera intervertebral yang dikendalikan, proses pemulihan cincin berserabut berlaku, tekanan intradisis dinormalisasi.

Campur tangan pembedahan

Ditemui hernia bukan ayat. Selain itu, hernia bukan diagnosis dan, dalam beberapa kes, adalah mencari tidak sengaja. Ia juga mengikuti bahawa sebelum menjalani rawatan pembedahan hernia, adalah perlu untuk menganalisis keadaan klinikal dan memastikan bahawa tidak ada cara lain selain pembedahan.

Jadi apakah tanda-tanda untuk rawatan pembedahan herniasi cakera? Terdapat tanda-tanda:

Tanda-tanda mutlak untuk penyingkiran segera hernia intervertebral adalah tanda-tanda memerah hernia ekor kuda (ekor kuda adalah ikatan akar dalam tulang belakang lumbar, yang turun di terusan tunjang dan boleh disebarkan oleh hernia cakera) atau saraf tunjang dengan tanda-tanda pelanggaran lengkap fungsi tulang belakang lumbar.

Sekiranya lebih mudah dijelaskan, maka dengan penunjuk mutlak untuk pembedahan, pesakit merasa, sebagai tambahan kepada kesakitan:

  1. Kelemahan di kaki;
  2. Fibrilasi otot kaki (perasaan kontraksi spontan dari fibril otot kaki individu);
  3. Disfungsi organ pelvik (disfungsi daripada pengangkut pundi kencing dan dubur dengan pengekalan kencing dan pergerakan usus atau inkontinensia kencing, dll.).
  4. Merasakan perineum.

Jika anda mempunyai diagnosis hernia, tetapi tidak ada tanda-tanda klinikal yang disenaraikan di atas, anda tidak memerlukan operasi segera. Anda mempunyai peluang dan masa untuk mengetahui dan menyelesaikan masalah yang tidak terburu-buru dan, mungkin, tanpa operasi. Sekiranya tiada tanda-tanda mutlak untuk pembedahan, anda boleh mengatasi rasa sakit. Jika pembacaan mutlak hadir, hernia perlu dikeluarkan.

Ada tanda-tanda relatif untuk pembuangan hernia. Ini adalah ketara radicular yang ketara dan berterusan, ketiadaan kecenderungan untuk kehilangan mereka selama lebih dari 3 bulan - ini adalah tanda-tanda relatif untuk penghapusan hernia.

Tetapi, dalam mana-mana keadaan, doktor harus menganalisis penyakit anda dan cuba menyelesaikan masalah tanpa pembedahan. Ia berguna untuk berunding dengan pakar lain. Kumpulkan beberapa pendapat. Jika anda tidak mencari jalan keluar, maka - operasi itu. Jangan lupa bahawa pemulihan memerlukan masa, terutamanya dengan jangka panjang penyakit ini.

Semasa pembedahan, terdapat risiko komplikasi yang tinggi:

  • Kambuhan hernia di peringkat yang dikendalikan;
  • Herniasi cakera di peringkat seterusnya;
  • Pembedahan parut (fibrosis) - salah satu komplikasi yang paling serius.
  • Kesilapan penentuan tahap (apabila hernia yang salah dihapuskan yang menyebabkan kesakitan);
  • Pelbagai cakera herniasi;
  • Ketidakstabilan segmen yang dikendalikan;
  • Fistula bukan penyembuhan kawasan pembedahan tulang belakang;
  • Stenosis tulang belakang sekunder;
  • Spondylitis berjangkit dan banyak lagi.

Komplikasi selepas penyingkiran hernia didapati dalam empat daripada lima yang dikendalikan. Tidak lebih daripada 2% pesakit dengan sakit belakang memerlukan rawatan pembedahan. Baki 98% pesakit boleh sembuh tanpa pembedahan.

Sekiranya operasi itu dilakukan, apa yang seterusnya? Seterusnya anda perlu melakukan pencegahan komplikasi, di tempat pertama - pembentukan parut pasca operasi (fibrosis) dan pengulangan cakera herniasi. Jadi Jika anda telah menemui cakera herniasi, tetapi tidak ada tanda-tanda mutlak bagi pembedahan, cuba selesaikan masalah dengan kaedah bukan pembedahan.

Latihan untuk tulang belakang

Selalunya, pesakit dijaga urut, ubat-ubatan, dan kadang-kadang pembedahan, tetapi kerana kelemahan otot, semua orang, dengan hernia tulang belakang lumbar atau masalah lain, diberikan latihan.

Seperti yang telah disebutkan, dalam kebanyakan kes masalah utama timbul disebabkan oleh sistem otot tulang belakang yang lemah, yang menyebabkan hernia tulang belakang. Gimnastik dilakukan untuk menguatkan otot-otot ini, membawa mereka ke keadaan normal.

Satu set latihan biasanya melibatkan pergerakan mudah untuk flex, meregangkan dan meregangkan tulang belakang. Latihan semacam itu dilakukan dengan perlahan-lahan, memanaskan otot untuk meningkatkan pemakanan sendi.

Meminta soalan bagaimana untuk merawat hernia lumbal, ramai yang cuba mencari set latihan terbaik. Tetapi jangan lupa bahawa untuk setiap pesakit dipilih eksklusif kompleks individu.

Ia terbentuk sedemikian rupa sehingga kesan pada bahagian yang diperlukan dari korset otot adalah yang paling berkesan. Adalah penting bahawa latihan ini tidak menimbulkan kesakitan dan ketidakselesaan, jika tidak terdapat risiko menyebabkan kerosakan sebenar pada tulang belakang yang sudah rosak.

Bermula senaman dari satu set latihan hanya apabila sindrom kesakitan berlalu. Tetapi ia juga penting untuk mengikuti peraturan tertentu supaya senaman tidak membahayakan tulang belakang anda.

Mengambil senaman, berhati-hati memantau kesejahteraan anda dan tidak membenarkan berlakunya kesakitan. Disk intervertebral boleh dibengkokkan dalam sebarang arah. Ia adalah perlu untuk melaksanakan hanya latihan yang tidak disertai dengan ketidakselesaan - mereka akan sangat berguna dalam proses rawatan.

Sekiranya perasaan tidak selesa hadir, tetapi tidak terlalu jelas, maka pelaksanaannya harus dilakukan dengan hati-hati dan tepat. Pengecualian hanya latihan yang menyebabkan sakit belakang yang tajam. Jika selepas beberapa ketika melakukan senaman ini tidak akan membawa kesakitan yang sama, maka anda melakukan semua yang betul.

Pada peringkat pertama, tidak perlu melibatkan diri dalam latihan yang melibatkan "memutar" tubuh. Lindungi bahagian belakang anda dari benjolan, jangan melakukan lompatan atau jeritan.

Satu set latihan melibatkan senaman yang paling kerap - beberapa kali sehari, tetapi adalah berfaedah untuk membahagikan latihan menjadi beberapa bahagian yang berasingan dan melaksanakannya pada masa yang berlainan.

Ia tidak disyorkan untuk membuat usaha yang berlebihan pada bidang masalah tulang belakang. Latihan pertama dilakukan dengan amplitud dan beban minima, ia perlu meningkatkan secara beransur-ansur.

Tidak perlu mencari kembali dalam satu hari, dengan menetapkan vertebra dan cakera pada satu masa. Tulang belakang dipulihkan lancar dan perlahan, anda perlu perlahan-lahan meningkatkan peredaran darah di bahagian kanan tulang belakang.

Latihan bagi mereka yang sudah mempunyai hernia tulang belakang lumbar disenaraikan di bawah. Kompleks ini dianggap standard, tetapi ia direka terutamanya untuk orang-orang yang telah menderita hernia untuk masa yang lama.

Perlu diambil perhatian bahawa rawatan individu hampir selalu dikembangkan untuk setiap pesakit. Anda boleh menghubungi doktor untuk cadangan dan penambahan kepada program ini.

Tujuan kompleks ini bukan sahaja memperkuat dan mengembangkan tulang belakang, tetapi juga latihan otot belakang:

  1. Untuk melakukan senaman pertama, adalah perlu untuk berbaring di belakang anda, meregang lengan anda di sepanjang badan, dan kaki harus berada di posisi setengah bengkok. Otot abdomen harus diregangkan ke keadaan pepejal. Anda boleh mengawal otot yang tegang dengan meletakkan kedua-dua tangan pada perut anda. Dalam kes ini, nafas tidak perlu dipegang. Latihan dilakukan sepuluh hingga lima belas kali.
  2. Kedudukan awal latihan kedua adalah sama dengan sebelumnya - berbaring di belakang dengan lengan anda dilanjutkan sepanjang badan anda, tetapi kaki anda mesti diluruskan. Agak mengangkat badan, kaki perlu kekal di lantai sepanjang masa. Adalah perlu untuk mengekalkan kedudukan selama sepuluh saat, dan pinjaman perlahan menurunkan badan, sehingga kembali ke posisi awal. Ia juga sepatutnya dilakukan sepuluh hingga lima belas kali dengan selang sepuluh saat.
  3. Latihan ketiga juga dilakukan secara teratur. Kaki bengkok sedikit, dan lengan kanan ditarik ke depan, meletakkan tangan di atas lutut kaki yang bertentangan. Selepas itu, kaki kiri bengkok, menentang dengan tangan kanannya. Latihan ini dilakukan dengan usaha sekitar sepuluh saat, maka anda perlu lancar mengambil posisi awal. Anda perlu melakukan senaman ini sebanyak lima hingga sepuluh kali pada setiap tangan dengan lima belas rehat kedua. Semasa otot berehat batang, lengan dan kaki sepatutnya secepat mungkin.

Juga untuk kemenangan ke atas hernia vertebra dari bahagian lumbal, gimnastik boleh ditambah dengan dua lagi "non-standard" latihan:

  • Masih berbaring di belakang dengan lengan membentang di sepanjang badan, anda perlu meregang tangan anda dengan lengan lurus di belakang kepala anda dengan nafas perlahan. Pada masa yang sama anda perlu meregangkan kaus kaki pada diri sendiri. Pada masa pelaksanaan loin perlu ditekan ke lantai. Anda perlu berehat sambil menghembuskan nafas, meninggalkan tangan di belakang kepala, telapak tangan. Anda perlu mengulangi latihan ini secara purata tiga kali.
  • Anda perlu duduk di tumit punggung, dan meregang tangan anda di hadapan anda, bersandar di telapak tangan anda. Maksud latihan ini adalah untuk meregang tangan anda sejauh mungkin, tanpa mengangkat mereka dari lantai. Punggung juga harus kekal di tumit. Rasa bagaimana, pembulatan, loin itu diregangkan.

Anda sudah merasakan hernia dan gejala yang tidak menyenangkan mula hilang, bukan?

Pencegahan hernia tulang belakang di tulang belakang lumbar

Pengukuhan fizikal yang rendah, kerja "tidak aktif" memburukkan bekalan darah ke ruang tulang belakang. Terhadap latar belakang ini, pada masa tertentu, keadaan cakera intervertebral merosot. Dia kehilangan kebolehan kusut. Akibatnya, risiko pembentukan hernia bertambah, yang menyebabkan mampatan akar saraf.

Oleh itu, sakit belakang, sciatica, kesukaran untuk menjadikan pinggang. Walau bagaimanapun, komplikasi ini tidak mungkin berlaku jika pencegahan penyakit yang sedang berlaku. Memandangkan peranan penting dalam proses pembentukan hernia vertebra diberikan kepada postur yang merosot, tekanan perut harus "dipam".

Korset otot membantu mengekalkan paksi tulang belakang dalam kedudukan yang betul. Untuk tidak memuat "cakera kartilaginus, seseorang perlu melakukan gerakan lentur dan lanjutan, menegangkan otot-otot punggung, mengetatkan perut, membulatkan belakang. Pembentukan postur yang betul membolehkan anda membongkar otot-otot dan mencegah dominasi nada hiper unilateral mereka.

Apabila anda duduk, bersandar di kerusi sepatutnya kembali lurus, pastikan anda sampai ke lantai dengan kakinya. Di tempat tidur lembut, lebih baik tidur di perut. Walau bagaimanapun, traumatologists untuk pencegahan hernia vertebral mengesyorkan tempat tidur yang sederhana. Tempat tidur sepatutnya menjadi sejenis perisai di mana korset otot diagihkan sama rata.

Produk ortopedik moden agak berjaya menangani tugas-tugas ini. Mereka optimum menyesuaikan diri dengan paksi tulang belakang, jadi risiko prolaps nukleus pulpa cakera intervertebral apabila menggunakannya adalah minimum.

Pencegahan hernia vertebra juga dalam normalisasi pemakanan. Tidak termasuk dari menu makanan berlemak, makan bahagian pecahan. Berikan makanan dengan kandungan optimum vitamin, unsur surih, karbohidrat, protein dan lemak. Metabolisme yang normal akan mengekalkan mobiliti vertebra, mengoptimumkan statik segmen intervertebral.

Untuk menormalkan metabolisme garam air, serta pengawalseliaan fungsi tisu otot, pastikan bekalan kepekatan optimum kalsium dan vitamin C dengan makanan. Membuang makanan kaleng. Gantikan mereka dengan rakan beku yang tidak mengandungi gula, garam, dan pengawet.

Cawan biasa kopi pada waktu pagi tidak menjimatkan anda dari hernia vertebra. Untuk memulihkan fungsi trophik cakera intervertebral, lebih baik mengambil teh herba (chamomile, rosehip, wort St. John's, string).

Gula, perasa pedas, sup, aspic, dan pelbagai daging asap akan mengakibatkan kehilangan sifat redaman tulang belakang. Digabungkan dengan tabiat buruk (merokok, minum alkohol dan ubat), diet yang tidak betul membawa kerosakan pada cakera tulang belakang.

Kami mengesyorkan untuk mencetak atau menulis senarai semak ini:

  • Berhenti merokok. Nikotin membendung saluran darah, dan oleh itu menjadi faktor yang memprovokasi hernia tulang belakang;
  • Kami berenang. Untuk memperkuat postur, tidak ada yang lebih baik daripada berlatih di kolam renang. Dengan senaman tetap, keadaan sistem otot normal, yang membolehkan anda mengekalkan paksi tulang belakang dalam kedudukan normal;
  • Buat gimnastik di rumah. Sekiranya tidak ada peluang untuk melawat gim, lakukan gimnastik di rumah;
  • Mengambil urut terapeutik, yang menormalkan bekalan darah dalam cakera tulang rawan, meningkatkan penyerapan bahan kepada mereka dengan darah;
  • Jaga hati. Organ ini mensintesiskan bahan khas - kolagen. Ia adalah serat protein yang merupakan sebahagian daripada cakera intervertebral. Cholecystitis dan hepatitis melanggar pembentukannya;
  • Meningkatkan imuniti. Keradangan dan keradangan yang kerap di dalam badan, penyakit kronik menjejaskan kesihatan manusia. Sesetengah daripada mereka (karies, herpes, trichomoniasis) boleh menjejaskan tulang belakang. Terhadap latar belakang cakera kartilaginus yang meradang, kebarangkalian pembentukan hernia adalah tinggi;
  • Menahan tekanan. Beban saraf yang kerap mengganggu keadaan cakera intervertebral akibat vasoconstriction. Pemikiran manusia mesti teratur;
  • Kami sentiasa terlibat dalam pencegahan scoliosis tulang belakang pada tahun-tahun sekolah. Pada kanak-kanak lelaki dan perempuan di bawah usia 16 tahun, adalah penting untuk membentuk postur yang betul, manakala bahagian tulang belakang tulang belakang belum menjadi tulang. Pada masa akan datang, keadaan segmen intervertebral bergantung kepada sikap dan gaya hidup orang itu.

Majlis kepada ibu bapa. Hentikan memandu anak dengan tangan. Dia tidak selesa berjalan dengan tangannya dibangkitkan, dan sistem otot belakang lebih tegang. Pada postur yang betul dalam keadaan ini tidak boleh bercakap.

Ambil vitamin, asid amino dalam bentuk persediaan farmaseutikal dengan kekurangannya dalam makanan. Mereka akan membantu memelihara trophism cakera cartilaginous intervertebral.

Pakai kasut yang betul. Ia harus selesa, stabil dan selesa. Mungkin tidak menjelaskan bahawa kasut tumit tinggi tidak selaras dengan peraturan ini. Tumit tinggi - musuh segmen intervertebral.

Tidur sekurang-kurangnya 8 jam setiap malam. Semasa tidur, tisu dan organ dipulihkan, keadaan cakera intervertebral meningkat selama tempoh tertentu. Dia kembali ke ketinggian yang sama, yang hilang selama bertahan lama di kakinya.