Utama / Lutut

Ciri-ciri hernia tulang belakang: gejala dan rawatan

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Anomali kongenital yang paling teruk adalah hernia tulang belakang yang berlaku apabila dinding posterior tulang belakang tidak dapat keluar dari kecacatan dura mater, saraf tunjang, cairan tulang belakang, dan akar saraf tulang belakang. Ini adalah penyakit eksklusif bayi.

Seorang kanak-kanak dengan hernia tulang belakang kongenital. Klik pada foto untuk membesarkannya

Penyebaran anomali - 1 kes per 1000-3000 bayi baru lahir. Penyetempatan hernia tulang belakang yang paling tipikal adalah tulang belakang lumbosacral, jarang membengkokkan dengan pembentukan tompok yang diamati di toraks dan serviks.

Anomali itu disertai oleh gangguan motorik dan deria yang serius, disfungsi organ-organ dalaman yang mengakibatkan kecacatan. Tanpa rawatan, hernia tulang belakang berakhir untuk kebanyakan kanak-kanak dengan kematian, dan yang terselamat menjadi kurang upaya.

Selepas menjalankan rawatan yang mencukupi, kebanyakan kanak-kanak masih hidup, tetapi pelanggaran dalam pelbagai peringkat keparahan berterusan. Hanya 10% pesakit yang berjaya mengembalikan fungsi pelvik, motor dan deria.

Penyebab patologi

Penyebab utama hernia tulang belakang adalah kecacatan di mana proses pembangunan dan penutupan gerbang vertebral terganggu, biasanya membentuk dinding posterior tulang belakang dan menutup saraf tunjang. Melalui kecacatan tulang di bawah pengaruh peningkatan tekanan cecair serebrospinal, saraf tunjang bersama dengan akar dan membran menonjol, membentuk hernia.

Faktor-faktor yang membawa kepada masalah gangguan tulang belakang belum dipelajari. Adalah dipercayai bahawa hernia tulang belakang boleh terbentuk kerana:

  • keturunan;
  • kekurangan vitamin dalam badan wanita hamil (pertama sekali, asid folik);
  • banyak faktor yang menyebabkan keabnormalan janin (mengambil ubat, ubat, alkohol semasa kehamilan, beberapa jangkitan, pendedahan kepada toksin).

Gejala

Gejala hernia ditentukan oleh saiz, lokasi dan kandungannya. Ia adalah paling mudah untuk meneruskan dan prognosis yang paling sesuai untuk pembentukan saiz kecil dengan keluar dalam komposisi penonjolan meninges sahaja (meningocele). Oleh kerana varian ini saraf tunjang terbentuk dengan betul, tiada gejala neurologi diperhatikan, tetapi hanya kecacatan luaran yang diperhatikan - pembentukan massa di atas tulang belakang, ditutup dengan kulit yang ditipis.

Jenis hernia tulang belakang

Dalam kes akar tulang belakang (meningoradiculitis) atau korda tulang belakang, bersama dengan akar (myelomeningocele), kanak-kanak, selain daripada pembentukan luaran di atas tulang belakang, mengalami gejala neurologi yang teruk:

  • lumpuh dan paresis (kekurangan pergerakan lengkap atau sebahagian) anggota badan yang lebih rendah;
  • kehilangan kesakitan dan kepekaan sentuhan;
  • gangguan fungsi organ pelvik (ketidakupayaan untuk membentuk kawalan sewenang-wenang terhadap pembuangan air dan buang air kecil).

Isyarat-isyarat dan pemakanan yang tidak masuk akal tidak akan menyebar ke kaki, yang menyebabkan gangguan tropis dari masa ke masa: kaki menjadi nipis, dengan otot-otot yang lemah, menipis kulit, bengkak, dengan ulser trophik. Pada kulit pinggang dan punggung, luka tekanan muncul (walaupun dengan penjagaan kebersihan yang mencukupi). Tanpa rawatan, kanak-kanak mati daripada jangkitan yang telah menyertai atau menjadi kurang upaya.

Kaedah rawatan

Jika hernia tulang belakang didiagnosis pada kanak-kanak, maka satu-satunya rawatan akan pembedahan. Ia ditetapkan secepat mungkin, sebaiknya pada minggu pertama selepas lahir.

Intipati operasi adalah penyingkiran kantung hernial dan penutupan tulang belakang tulang belakang.

Operasi ini boleh ditangguhkan hanya dalam kes meningocele bersaiz kecil jika tiada motor, gangguan deria dan gangguan pelvik serta kulit yang terawat dengan baik (campur tangan awal dalam hernia jenis ini boleh menyebabkan gangguan neurologi akibat kerosakan pada struktur saraf tunjang semasa pembedahan). Dalam semua kes lain, pembedahan diperlukan, dan hanya dapat menyelamatkan nyawa seorang anak.

Selepas operasi, bayi memerlukan masa pemulihan yang panjang, termasuk langkah-langkah kebersihan yang menyeluruh, pencegahan sembelit, urutan terapeutik dan gimnastik, dan fisioterapi.

Hasil rawatan bergantung kepada saiz dan lokasi hernia:

Apabila meningocele selepas penghapusan pendidikan biasanya tidak ada masalah dalam pembangunan lanjut kanak-kanak itu tidak timbul, dia pulih dan menjalani gaya hidup yang aktif dan normal.

Dengan meningoradiculocele dan myelomeningocele, prognosis adalah samar-samar. Biasanya, lumpuh dan paresis dengan rawatan postoperative yang sesuai dan pemulihan penuh selepas operasi tidak berlaku, tetapi fungsi organ panggul walaupun dengan saiz kecil pendidikan dipulihkan lebih buruk, dan banyak bayi yang dikendalikan mempunyai kencing yang tidak disengajakan (mungkin - hanya pada waktu malam - enuresis), ia berlaku ketidakstabilan janin, dan dalam tempoh dewasa - kemandulan pada wanita dan potensi terjejas dan disfungsi ereksi pada lelaki.

Ulasan video: "Bifida's back" termasuk hernia tulang belakang.

Kesimpulannya

Sejak hernia tulang belakang adalah penyakit yang sukar dikawal, pencegahan kejadiannya amat penting. Wanita hamil perlu menjaga kesihatan mereka, mengelakkan faktor negatif, ambil vitamin dan asid folik yang disyorkan oleh doktor pada kehamilan awal. Hernia pada janin yang ditemui pada ultrabunyi berfungsi sebagai asas untuk menamatkan kehamilan dengan alasan perubatan (dengan keizinan wanita hamil).

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Rawatan hernia tulang belakang

Patologi otak dan saraf tunjang adalah masalah umum yang dihadapi oleh ahli neonatologi dan ibu bapa. Penyakit ini menduduki tempat pertama dalam struktur keseluruhan kecacatan kongenital, yang berlaku dalam satu pertiga daripada kes-kes. Dan memandangkan risiko yang berisiko tinggi terhadap kanak-kanak, mereka memerlukan pengesanan dan rawatan yang tepat pada masanya.

Untuk kecacatan teruk organ-organ pusat sistem saraf termasuk hernia tulang belakang. Ia dicirikan oleh kecacatan kongenital terusan tunjang, yang disebabkan oleh protrusi membran padu dengan CSF, bahan otak dan akarnya berlaku. Soalan-soalan berikut menjadi soalan sebenar: mengapa patologi berkembang, bagaimana ia dicirikan dan bagaimana pelanggaran dalam tubuh anak dihapuskan.

Punca dan mekanisme

Dasar perkembangan hernia tulang belakang pada kanak-kanak adalah kelainan sistem saraf, yang disebabkan oleh penutupan akhir dan penangguhan plat medullari terlambat. Oleh itu, jurang terbentuk di dalam tiub otak, perkembangan gerbang vertebral terganggu, dan terusan tunjang di kawasan tertentu tetap terbuka. Melalui kecacatan tulang dalam keadaan tekanan minuman keras yang semakin meningkat, otaknya menonjol ke luar. Ini adalah pembentukan massa yang diliputi dengan tisu lembut.

Asal-usul hernia, malangnya, belum dipelajari sepenuhnya, bagaimanapun, sangat penting dilampirkan pada kesan luaran pada tubuh wanita hamil dan, akibatnya, pada janin semasa perkembangan janin. Kesan fiziko-kimia dan biologi yang merugikan diantarkan oleh pelbagai faktor:

  1. Penyakit berjangkit (rubella, cacar air).
  2. Pencemaran alam sekitar (racun perosak, produk petroleum, radiasi).
  3. Kekurangan vitamin dan mineral (terutamanya asid folik).
  4. Tabiat buruk (alkohol, merokok, ubat).
  5. Penggunaan dadah (anticonvulsant).
  6. Keturunan.

Impak sedemikian amat berbahaya semasa pembentukan saraf janin janin - pada akhir bulan pertama kehamilan (20-26 hari) - yang merupakan tempoh kritikal perkembangan intrauterin. Sama pentingnya adalah patologi metabolik endokrin ibu masa depan, misalnya, diabetes atau hypothyroidism, meningkatkan risiko kelainan perkembangan pada kanak-kanak.

Hernia tali tulang belakang berlaku pada peringkat awal perkembangan intrauterin, apabila faktor-faktor buruk mempengaruhi tubuh seorang wanita dan seorang anak.

Pengkelasan

Kompleks gangguan morfofungsi yang dikesan dalam hernia tulang belakang biasanya dipanggil myelodysplasia dalam kalangan perubatan. Oleh kerana pelbagai pembentukan anatomi yang terbentuk daripada tiub neural terlibat dalam proses patologi, klasifikasi kecacatan kongenital ini telah dikembangkan. Memandangkan tahap kecacatan dan kekalahan struktur tertentu saraf tunjang, jenis hernia berikut dibezakan:

  • Meningocele - disebabkan oleh kehebatan tulang belakang gerbang vertebral, tengkorak dura mater yang penuh dengan cecair serebrospinal berlaku.
  • Meningoradiculocele - akar saraf juga dalam kantung hernia.
  • Meningomyelocele - kecacatan struktur tulang juga meninggalkan saraf tunjang itu sendiri.
  • Mielotsisotsele - tisu otak menjadi lebih nipis, meregangkan di bawah tekanan cecair serebrospinal, dan sering disolder ke beg hernia.
  • Rakhishizis adalah kecacatan yang sangat teruk apabila kord rahim dan struktur sekitarnya (sampul, tulang belakang, tisu lembut) terbelah sepenuhnya.
  • Gerbang nezlozhenie tersembunyi (spina bifida occulta) - tujahan hernia tidak dikesan.
  • Diastematomyelia adalah pembentukan tulang rusuk, yang memerah dan membahagikan tali tulang belakang dalam dua.

Berdasarkan lokalisasi bantahan patologi, terdapat hernia di daerah serviks, toraks dan lumbosakral dari tulang belakang. Dan yang terakhir didapati dalam kebanyakan kes (70%).

Klasifikasi myelodysplasia kongenital termasuk pelbagai kecacatan, bermula dari hernia tersembunyi untuk menyelesaikan pembelahan kord rahim.

Gejala

Sebuah hernia saluran tulang belakang dengan tunjang korda tulang belakang mempunyai gambaran klinikal yang sangat ketara, ketara selepas kelahiran anak. Pembentukan tumor secara visual menentukan pelbagai saiz, terletak di bahagian tengah belakang, paling kerap di rantau lumbar. Sarung hernia meliputi kulit berkilat tipis dengan perubahan cicatricial, dan pada dasarnya sering ditentukan oleh pertumbuhan rambut yang berlebihan atau bintik-bintik asal vaskular. Tumor adalah konsistensi lembut elastik, di pintu gerbang kecacatan lengkung gerbang vertebral. Selalunya ada tanda-tanda lain dismphphism tempatan tisu lembut: lipomas, hemangiomas, fibromas.

Bersama dengan tanda-tanda tempatan, kanak-kanak mempunyai gangguan saraf yang serius, tahap yang ditentukan oleh jenis hernia tulang belakang dan saiznya. Ini termasuk:

  • Gangguan deria: konduktif, segmen, radikular (kehilangan kepekaan di kawasan perineum dan bahagian bawah kaki).
  • Kemurungan atau kekurangan refleks (lutut, Achilles, plantar).
  • Gangguan pergerakan: mengurangkan kekuatan dan nada otot, paresis dan lumpuh kaki.
  • Kesan perkembangan bahagian kaki bawah: pemendekan, atrofi otot.
  • Perubahan kulit trophic: pucat atau sianosis, keringat atau berpeluh berlebihan, bisul.
  • Disfungsi pelvis: kencing manis dan ketidakstabilan kotoran, sembelit kronik, pundi kencing neurogenik.

Dalam satu pertiga kes, hernia tulang belakang pada bayi yang baru lahir digabungkan dengan hidrosefalus dan peningkatan hipertensi intrakranial. Persatuan dengan kecacatan lain sering kali diperhatikan:

  • Craniostenosis.
  • Anomali Arnold-Chiari.
  • Sindrom Klippel-Weyl.
  • Liputan atas lipatan.
  • Astresia dubur.

Sesetengah keadaan ini secara signifikan memburukkan keadaan kanak-kanak, mewujudkan risiko tambahan. Harus dikatakan bahawa maksiat berat seringkali tidak serasi dengan kehidupan. Dan hernia tersembunyi yang tersembunyi, sebaliknya, mempunyai prognosis yang agak baik. Mereka boleh menjadi tanpa gejala untuk masa yang lama, hanya dapat dilihat pada masa dewasa.

Hernia tali tulang belakang ditunjukkan oleh simptom-simptom setempat dan gangguan neurologi yang berbeza-beza, sering digabungkan dengan kecacatan lain.

Diagnostik

Dalam keadaan moden adalah penting untuk mendiagnosis patologi kongenital pada peringkat perkembangan janin kanak-kanak. Ini dilakukan melalui kaedah ultrasound, dan kajian pertama ditunjukkan kepada semua wanita sehingga 12 minggu kehamilan. Jika kanak-kanak itu telah dilahirkan dengan hernia, perlu melakukan pemeriksaan yang jelas, yang mungkin termasuk:

  1. X-ray.
  2. Tomografi yang dikira.
  3. Pencitraan resonans magnetik.

Kaedah diagnostik tambahan membolehkan untuk menilai sifat patologi, kelazimannya, mengenal pasti persatuan yang mungkin dan membezakan dengan keadaan lain.

Rawatan

Benar-benar jelas bahawa hanya mungkin untuk merawat hernia yang jelas dari saraf tunjang. Ini adalah satu-satunya kaedah terapi yang betul, yang membolehkan untuk menghapuskan substrat itu sendiri dan sumber patologi. Operasi ini ditunjukkan dengan serta-merta selepas pengesahan diagnosis, dan jumlah dan tekniknya bergantung kepada sifat hernia dan manifestasinya. Inti pembetulan pembedahan adalah seperti berikut:

  • Penyingkiran kantung hernia.
  • Kecacatan plastik anatomi gerbang vertebral.
  • Pemulihan hubungan topografi di dalam saraf tunjang.
  • Pembinaan semula laluan laluan.
  • Pembaharuan penunjuk liquorodinamik.
  • Meningkatkan aliran darah di kawasan yang terjejas.

Dalam tempoh neonatal, rawatan pembedahan hernia tulang belakang dilakukan apabila membran dipecahkan dan terdapat risiko jangkitan. Dalam kes lain, meningocele dihapuskan apabila kanak-kanak mencapai umur 1.5 tahun. Pada masa yang sama menggunakan peralatan microsurgical.

Kesukaran pembetulan hernia tidak hanya dalam operasi itu sendiri, tetapi sebahagian besarnya ditentukan oleh pemulihan berikutnya, yang bertujuan untuk menghapuskan defisit neurologi dan mewujudkan keadaan untuk kehidupan normal. Oleh itu, rawatan patologi adalah kompleks dan pelbagai, termasuk pembetulan kerja organ panggul dan pemulihan fungsi kaki bawah yang lebih rendah. Untuk melakukan ini, gunakan langkah konservatif:

  1. Ubat (neurotropik, vaskular, vitamin, dan sebagainya).
  2. Fisioterapi (elektroforesis, UHF, terapi magnet).
  3. Urut dan gimnastik.
  4. Kaedah ortopedik.

Apabila merancang dan mengendalikan rawatan, seseorang perlu mengambil kira pelbagai aspek fungsi badan kanak-kanak, kerana hanya kesan komprehensif boleh memberi kesan klinikal pada hernia tulang belakang. Terapi yang tepat pada masanya dan lengkap akan mengelakkan komplikasi, memberi peluang untuk meningkatkan kualiti hidup dan akan menjadi kunci kepada integrasi sosial yang berjaya.

Hernia tali tulang belakang pada bayi baru lahir

Kekurangan tulang belakang dibentuk pada minggu ke-9 kehamilan dan dicirikan oleh penutupan lengkung saraf yang tidak sempurna dalam korda tulang belakang yang tidak cukup. Patologi meluas ke struktur tulang - vertebra di atas kawasan terbuka juga kurang berkembang. Mereka tidak mempunyai sambungan yang ketat di kawasan proses spinous, membentuk jurang dan beg hernia, di mana saraf tunjang atau akar saraf boleh jatuh.

Rawatan hernia yang paling biasa adalah tulang belakang lumbosakral, sejak pembentukan cauda equina (ikatan serat saraf yang menyejukkan belakang dan kaki bawah) dan penutupan saluran tulang belakang di kawasan ini berlaku lepas. Walau bagaimanapun, penonjolan hernia juga boleh terbentuk dalam segmen lain.

Keterukan anomali dan kemungkinan pemulihan kanak-kanak ditentukan oleh saiz kawasan yang tidak dilindungi dari saraf tunjang dan serat saraf, serta penyetempatan proses. Adalah mungkin untuk mendiagnosis patologi janin walaupun dalam perkembangan intrauterin menggunakan pemeriksaan ultrabunyi dan mengambil semua langkah yang mungkin supaya bayi yang baru lahir boleh berkembang dan berkembang secara normal.

Penyebab penyakit ini

Sebab-sebab pembentukan hernia cerebrospinal semasa perkembangan janin belum sepenuhnya ditubuhkan, tetapi faktor penting yang mempengaruhi janin ialah kekurangan vitamin (khususnya, asid folik) melalui plasenta, umur wanita hamil, keracunan dioksin, jangkitan virus (rubella, influenza, campak, dll..), serta merokok dan penyalahgunaan alkohol oleh ibu. Asid folik dan derivatifnya diperlukan untuk tubuh membesar dan mengembangkan sistem peredaran darah, saraf dan imun.

Anomali sedemikian bukan warisan genetik, tetapi dianggap cacat kongenital. Oleh itu, jika hernia tulang belakang ditemui pada peringkat awal perkembangan janin, maka dengan persetujuan kedua ibu bapa, satu operasi dilakukan untuk menamatkan kehamilan. Kehamilan berulang, dengan syarat wanita itu telah menerima semua vitamin yang diperlukan dan dos asid folik yang mencukupi, dapat diselesaikan dengan jayanya tanpa cacat tersebut.

Spina Bifida

Tersembunyi spina bifida (spina bifida occulta). Dengan patologi ini, saraf tunjang, struktur serat saraf dan tisu tulang tulang belakang telah berkembang sepenuhnya dan hampir tidak mempunyai kecacatan. Anomali hanya dinyatakan dalam jurang kecil antara badan vertebra yang membentuk ruang tulang belakang.

Dalam bentuk ini, penyakit itu sangat menyatakan bahawa ia tidak menimbulkan kebimbangan terhadap pesakit. Dalam sesetengah kes, pesakit tidak mengesyaki kecacatan yang sama dalam diri mereka sendiri, dan belajar mengenainya secara kebetulan selepas mengambil gambar radiografi. Sangat jarang, pemisahan disertai oleh disfungsi pundi kencing dan / atau usus, sakit kronik di belakang, kelemahan otot kaki dan rawatan scoliosis atau gangguan postur lain.

Meningocele. Bentuk penyakit yang lebih parah, di mana tulang vertebra tidak sepenuhnya menutup kord rahim. Otak itu sendiri dan akar saraf dikembangkan secara normal atau dengan penyimpangan kecil. Hernia muncul sebagai kantung yang mengandungi arak minuman keras, di mana sarung tulang belakang menonjol. Di bawah kulit terdapat tiga lapisan: satu lapisan tulang belakang pepejal, membran arachnoid dan lembut. Rawatan jenis hernia tulang belakang memerlukan campur tangan pembedahan.

Myelomeningocele (myelomeningocele). Salah satu gangguan yang paling teruk dalam sistem saraf pusat ialah kira-kira 75% daripada semua kes spina bifida. Dalam bentuk ini, sebahagian daripada saraf tunjang utuh atau seluruh otak jatuh melalui kecacatan pada tulang belakang. Dalam sesetengah kes, hernia boleh ditutup dengan kulit, di beberapa, terdedah tisu otak dan akar saraf keluar.

Gangguan neurologi secara langsung bergantung kepada lokasi anomali dan tahap perkembangan saraf tunjang. Apabila menggunakan patologi bahagian akhir saraf tunjang, pesakit didiagnosis dengan kecacatan awal, kerana ia menampakkan diri dalam bentuk lumpuh kaki dengan pelanggaran lengkap pembuangan kencing dan usus. Pesakit sedemikian tidak boleh berkhidmat kepada diri sendiri. Di samping itu, terdapat risiko mielitis (keradangan saraf tunjang) dan penyebaran jangkitan cecair serebrospinal di otak dan seluruh badan.

Gejala penyakit

Hernia tali tulang belakang pada bayi yang baru lahir mungkin disertai oleh gejala berikut:

  • kecacatan dalam perkembangan ekstrem yang lebih rendah (kelab kaki, displasia sendi pinggul, lokasi kaki yang tidak betul, kemunduran anggota badan, dan sebagainya);
  • paresis atau kelumpuhan anggota badan yang lebih rendah, kehilangan atau sensasi yang lengkap;
  • agak kerap disertai oleh hydrocephalus (bengkak otak);
  • perencatan fungsi usus, proses tidak terkawal pengosongannya;
  • penyelewengan dalam pundi kencing, inkontinensia kencing dan / atau pengosongan tidak lengkap.

Diagnosis dan rawatan

Anomali spina bifida boleh didiagnosis pada peringkat perkembangan janin intrauterin. Ujian darah untuk kandungan protein germinal (alpha-fetoprotein) di dalamnya, yang dilakukan pada 15-20 minggu kehamilan, boleh memberi amaran kepada doktor. Sebelum ini, ultrasound akan membantu mengenal pasti patologi tulang belakang, saraf tunjang dan ujung saraf. Amniosentesis (tusukan air gelembung amniotik) akan membolehkan untuk mengesan tanda-tanda kecacatan terbuka pada tiub saraf.

Bayi yang baru lahir dengan hernia tulang belakang dilakukan dengan pemeriksaan CT atau MRI, ultrasound organ dalaman dan ruang tulang belakang. Rundingan pakar neurologi, ahli bedah saraf, doktor tulang belakang, pakar ortopedik, pakar urologi adalah wajib. Tetapi kita boleh mengatakan bahawa hernia saraf tunjang adalah tepat bahawa penyakit yang mesti dicegah sebelum kelahiran seorang kanak-kanak agar tidak mengutuknya untuk kecacatan seumur hidup.

Rawatan bukan pembedahan hernia (konservatif klasik) membawa hasil hanya dengan spina bifida tersembunyi. Urutan, terapi fizikal dan prosedur fisioterapi ditujukan untuk mengukuhkan dan juga pembangunan otot-otot belakang, dan meningkatkan kesihatan keseluruhan kanak-kanak.

Terapi fizikal (laser, elektromagnet, dan sebagainya), ubat-ubatan (neurotrophies, bahan nootropik, kumpulan vitamin) tidak dapat menyembuhkan pesakit, tetapi mengurangkan penderitaannya, memperbaiki peredaran darah bahagian kaki yang lebih rendah, membantu sekurang-kurangnya memulihkan kepekaan gentian saraf. Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak dengan hernia tulang belakang sedang menunggu kerusi roda dan ibu bapa perlu belajar mengikuti peraturan tertentu kebersihan (diet khas, pencegahan luka tekanan, prosedur urologi, dll.).

Rawatan pembedahan. Sebagai peraturan, pembedahan dirancang sebelum kelahiran anak. Untuk mencederakan lebih banyak hernia semasa bersalin, seksyen cesarean sangat disyorkan. Sekiranya keadaan bayi itu baik atau memuaskan, pada hari-hari pertama dalam hidupnya, pembedahan plastik dilakukan (serabut saraf tidak sihat dikeluarkan dan kecacatan gerbang vertebral dikeluarkan dengan penstabilan selanjutnya).

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, operasi untuk menghapuskan anomali anatomi perkembangan tulang belakang janin di dalam rahim ibu telah digunakan secara meluas di luar negara. Oleh itu, adalah mungkin untuk mengelakkan kerosakan selanjutnya pada membran tulang belakang dan akar saraf, tetapi tidak mungkin untuk mengimbangi sepenuhnya kecacatan. Oleh itu, kepekaan pada kaki bawah hampir tidak pernah dipulihkan, dan dalam kebanyakan kes lumpuh tidak lulus.

Selepas hernia dikeluarkan, rawatan kompleks kecacatan yang berkaitan dan tempoh pemulihan yang panjang dengan terapi neuropsychiatri wajib dijalankan. Perhatian khusus harus dibayar kepada perkembangan refleks di dalam pesakit untuk mengosongkan pundi kencing dan usus pada waktu tertentu pada hari tersebut. Secara umum, kanak-kanak yang mengalami hernia tulang belakang sentiasa di bawah pengawasan doktor yang hadir.

Bagaimana untuk mengenal pasti dan merawat hernia tulang belakang pada kanak-kanak dan orang dewasa

Hernia tulang belakang (SMG) merujuk kepada patologi teruk, yang menjejaskan terutamanya kumpulan umur kanak-kanak dan bayi yang baru lahir khususnya. Apakah ancaman penyakit ini, apakah taktik rawatan dan prognosis yang akan datang?

SMG terutamanya kecacatan kongenital dengan gangguan struktur kasar. Keadaan ini ditunjukkan oleh pembebasan saraf tunjang dan / atau membrannya pada tahap tertentu melalui vertebra abnormal (split).

Pengkelasan

Mengenai tahap belahan, hernia diekskresikan:

  • serviks;
  • dada;
  • lumbar;
  • tulang belakang sakral.

Asas pembentukan hernia tulang belakang adalah kecacatan tulang. Dysraphia (gangguan penutupan) pada bahagian saraf tunjang disebut sebagai bahagian belakang bifida (pemisahan vertebral). Bergantung pada mana bahagian vertebra tidak ada gabungan, anterior (kecacatan badan) dan bentuk posterior (pemecahan proses dan lengkungan yang spinous) dibezakan. Kedudukan yang berasingan diduduki oleh pemisah laten, di mana tidak ada hernia, tetapi terdapat vertebra yang diubahsuai secara morfologi. Negeri yang terakhir paling sering diperhatikan di peringkat lumbosacral.

Hernia tulang belakang pada kanak-kanak

Hernia tulang belakang tergolong dalam kumpulan kelainan perkembangan yang besar dan sering digabungkan dengan kecacatan lain organ dalaman. Oleh itu, sesetengah pesakit kecil tidak berdaya maju, ini menjelaskan kematian yang agak tinggi pada minggu pertama atau bulan selepas lahir. Survivor sering mempunyai paraplegia, peningkatan saiz kepala, dan kecacatan kyphotic belakang.

Hernia tulang belakang boleh menjadi sebahagian daripada kelainan kromosom: trisomi 8 dan kromosom 11, triploidy. Keterukan keadaan dan prognosis lanjut sering ditentukan oleh kompleks pelanggaran.

Secara klinikal, ketika memeriksa bayi yang baru lahir dengan hernia tulang belakang, terungkap:

  • membesar di tulang belakang pada tahap tertentu (dalam 30% kes - di belakang bawah);
  • Kulit nipis, struktur bersinar yang terletak di bawahnya, makerasi (kerengsaan dan kemerahan) boleh berlaku;
  • perubahan cicatricial di kawasan kecacatan;
  • penyusupan cecair serebrospinal (CSF) mungkin;
  • semasa palpasi pendidikan, kanak-kanak itu mula menangis, dan melewati pemeriksaan musim bunga (dengan menilai tekanan dan membonjol) memberikan idea hidrosefalus yang mungkin;
  • najis dan air kencing dipisahkan secara beransur-ansur ("bocor");
  • menganga anus;
  • pengurangan refleks tendon dari kaki;
  • paresis dan lumpuh.

Perubahan ini sesuai dengan tahap kerosakan pada saraf tunjang menurut prinsip: semakin tinggi lokalisasi topikal, semakin berat.

Sebagai peraturan, patologi ini diiktiraf walaupun semasa kehamilan dengan pemeriksaan ultrabunyi janin. Pada masa tinjauan, keputusan dibuat mengenai kehamilan atau keperluan untuk gangguan. Kaedah pembedahan intrauterin untuk penyingkiran kecacatan tiub neural. Di Rusia, operasi seperti ini belum lagi meluas, pesakit terpaksa mencari pembiayaan untuk rawatan di luar negara.

Majoriti kanak-kanak dikendalikan pada tempoh neonatal atau pada tahun pertama kehidupan. Selepas menjalankan semua kajian di bawah kawalan keadaan gentian dan akar saraf (dengan bantuan kajian intra-operative aktiviti elektrik mereka), struktur saraf tunjang diperbaiki ke dalam saluran tunjang. Kemudian tisu hernia dan tisu yang tidak sukar dikeluarkan. Pada akhirnya menghasilkan plastik dengan penguatkan tisu tempatan dan otot.

Hernia tulang belakang pada orang dewasa

Jangan mengelirukan hernia tulang belakang dan bantahan cakera intervertebral. Manifestasi neurologis pada orang dewasa mungkin sama, tetapi penyebab gejala-gejala berbeza sedikit. Dalam hernia intervertebral, saraf tunjang terletak di kanalnya, dan perubahan utama merawat rawan.

Yang pertama yang direkam hernia tulang belakang di kalangan penduduk dewasa adalah berdasarkan kehadiran prasyarat morfologi dalam bentuk incist vertebral yang tidak rumit. Sekiranya berlaku beban berat badan atau kecederaan superstrong, tindak tanduk hernia mungkin berlaku. Gejala diwujudkan sebagai pelanggaran kepekaan, kelemahan nada dan kekuatan anggota badan, sindrom kesakitan.

Apabila mendiagnosis keadaan sedemikian, pesakit adalah tertakluk kepada rawatan kecemasan dengan rawatan pembedahan.

Diagnosis penyakit ini

Gambar klinik hernia tulang belakang dalam beberapa kes tidak sukar dalam diagnosis. Walau bagaimanapun, untuk menentukan secara tepat penyetempatan patologi, menubuhkan kandungan kantung hernia, tidak termasuk neoplasma, penyelidikan tambahan diperlukan:

1 transilumination (x-ray, pendidikan dalam cahaya yang ditransmisikan diperiksa);

2 ultrasound;

3 kontras dan myelografi radioisotop (kajian sinar-X mengenai laluan penuangan minuman keras menggunakan kontras atau penggunaan unsur berlabel);

4 CT, MRI;

5 X-ray jabatan vertebral.

Peperiksaan X-ray membolehkan anda menentukan saiz campur tangan. Jadi dengan kehadiran adhesi, perekat dan pelbagai penyempitan saraf tunjang dapat diperbaiki di kawasan terpencil dari tapak pemisahan. Jika anda tidak menggerakkannya, maka apabila kanak-kanak tumbuh, gejala neurologi yang jauh akan berkembang.

Pesakit diperlukan untuk memeriksa pakar neurologi dengan menggunakan kriteria diagnostiknya (perubahan refleks dan kepekaan, paresis, lumpuh).

Untuk mengecualikan patologi bersamaan, pemeriksaan oleh ahli oktik dan urologi dijalankan. Peningkatan tekanan intrakranial ditandakan dengan kesesakan di bahagian cakera saraf optik. Masalah dalam sistem kencing boleh menjadi penyakit yang berasingan, dan bukan sekadar manifestasi gangguan neurologi.

Di samping itu, ujian diberikan untuk menyediakan operasi (ujian darah dan air kencing, ujian darah serologi untuk HIV dan sifilis).

Rawatan

Hernia tulang belakang dirawat dengan kaedah pembedahan. Pembaikan hernia dan hernioplasti seterusnya dengan tisu tempatan dijalankan secara radikal.

Terdapat beberapa kontraindikasi relatif terhadap campur tangan yang memaksa operasi ditangguhkan untuk masa yang lebih baik selepas penstabilan tanda-tanda penting.

Di samping rawatan utama, pelbagai langkah yang bertujuan untuk mengurangkan tekanan intrakranial dengan ubat (terapi diuretik) dilakukan, persediaan vitamin dan ubat neurotropik juga ditetapkan.

Teknik fisioterapi (elektroforesis, UHF), terapi urutan dan senaman digunakan.

Kejayaan pemulihan selepas rawatan pembedahan akan bergantung kepada bagaimana perlantikan dilakukan.

Kerana, dalam etiologi penyakit itu terutamanya gangguan embrio, adalah penting untuk melakukan pencegahan pranatal patologi neural tube. Ia adalah perlu untuk mengecualikan kesan berbahaya nikotin, alkohol, ubat, sinaran mengion. Pengambilan vitamin (terutamanya asid folik) mempunyai kesan yang ketara ke atas pembentukan sistem saraf yang betul, oleh itu, disyorkan untuk mula mengambilnya terlebih dahulu, pada peringkat perancangan kehamilan. Tidak kurang penting ialah perundingan genetik dan peperiksaan yang tepat pada masanya di hadapan SMG pada anak-anak yang dilahirkan sebelum lahir atau janin.

Ramalan

Akibat dari hernia tulang belakang adalah sebahagian besarnya ditentukan bukan sahaja oleh kualiti, ketepatan masa operasi dan langkah pemulihan, tetapi juga oleh keadaan awal pesakit. Jika hernia adalah komponen dalam anomali perkembangan kompleks, maka ia tidak menjadi titik asas dalam rancangan prognostik. Kecacatan terpencil dalam bentuk pemisahan vertebral dengan tunjang tali tulang belakang hernia cukup berjaya dirawat dan diperbetulkan, dan pada masa akan datang, kanak-kanak tidak jauh berbeza daripada rakan sebaya mereka.

Selepas pembedahan untuk hernia tulang belakang pada orang dewasa, prognosis tetap agak baik.

Hernia tulang belakang adalah penyakit serius. Tetapi, walaupun ini, pakar telah belajar untuk mengatasinya. Sekarang, pesakit profil ini dapat mengasimilasikannya dengan alam sekitar.

Hernia tulang belakang

Hernia tulang belakang adalah kecacatan kongenital tulang belakang dan saraf tunjang, yang terdiri daripada kecacatan di terusan tunjang, di mana saraf tunjang menonjol daripadanya, yang secara mendadak melanggar fungsinya. Ini membawa kepada pelanggaran pergerakan kaki (kurang kerap tangan), inkontinensia urin dan najis, dan akibatnya, kecacatan yang teruk.

Gejala hernia tulang belakang

  • Pendidikan volumetrik bentuk bulat atau bujur pada tahap tulang belakang:
    • kulit di atasnya mungkin berwarna kemerah-merahan atau berwarna biru, kadang-kadang ditipis, berkilat;
    • Selalunya kulit di atas pembentukan ini (hernia) ditutup dengan rambut gelap.
  • Kelemahan yang teruk di kaki (kurang kerap di tangan - dengan lokalisasi hernia dalam kelengkang tulang belakang serviks), sehingga imobilitas lengkap anggota badan.
  • Pembentukan kontraksi fleksi (ketegangan sendi sendi) dalam sendi-sendi ekstrem itu juga disebabkan oleh imobilitas sendi yang berpanjangan seolah-olah mereka "mengecilkan".
  • Otot-otot penipisan anggota badan (atrofi).
  • Tanda-tanda gangguan makan anggota badan:
    • pengurangan suhu kulit anggota badan;
    • bengkak tisu lembut;
    • ulser kulit (kecacatan kulit kecil).
  • Ketidakseimbangan urin dan najis.

Borang

  • Bergantung pada tempat hernia terletak, bentuk berikut hernia tulang belakang dibezakan:
    • tulang belakang tulang belakang tulang belakang;
    • tulang belakang tulang belakang tulang belakang;
    • tulang belakang tulang belakang lumbosacral (berlaku paling kerap).
  • Bergantung kepada struktur hernia, bentuk utama yang berikut dibezakan:
    • bahan saraf tunjang dan lapisannya menembusi ke dalam cacat saluran tulang belakang (ini disebut meningomyocele);
    • hanya lapisan saraf tunjang (ini disebut meningocele) menembusi kecacatan terusan tunjang;
    • komposisi hernia termasuk akar saraf tunjang, beberapa di antaranya disambungkan dengan dinding dalam kantung hernia. Kord rahim terletak di tempatnya (ini dipanggil meningoradiculocele);
    • komposisi hernia termasuk membran saraf tunjang dan tisu saraf tunjang, yang terbentang dari dalam oleh cecair serebrospinal (cecair cerebrospinal, yang terlibat dalam memberi makan sistem saraf). Ini dipanggil myelotsisotsele;
    • spinabifidaocculta (dalam terjemahan - laten spina bifida) - terdapat prasyarat kongenital untuk perkembangan tulang belakang hernia dalam bentuk celah tulang belakang tulang belakang (gerbang atau badan vertebra), tetapi tidak ada protrusi hernia seperti itu;
    • Bentuk rumit - dicirikan oleh gabungan salah satu bentuk hernia tulang belakang di atas dengan tumor jinak (lipomas, fibromas) yang diperbaiki ke membran, kord rahim atau akarnya.

Sebabnya

  • Penyebab sebenar perkembangan hernia tulang belakang tidak diketahui.
  • Dianggap bahawa pembentukan mereka dikaitkan dengan perkembangan tulang belakang dan tulang belakang yang tidak normal. Kemungkinan untuk membangunkan peningkatan anomali dengan kekurangan vitamin (terutamanya asid folik).

Ahli saraf akan membantu dalam merawat penyakit ini.

Diagnostik

  • Analisis aduan dan anamnesis penyakit: pada umur berapa terdapat kelemahan pada kaki, ada aduan (penipisan otot kaki, kurang pergerakan di kaki) dari lahir.
  • Pemeriksaan neurologi:
    • penilaian kekuatan pergerakan pada otot kaki atau lengan;
    • Penilaian nada otot pada anggota badan (dengan hernias tulang belakang, ia berkurang);
    • pemeriksaan tulang belakang, kehadiran tengkorak hernia yang kelihatan.
  • Transilumination adalah satu kaedah yang membolehkan untuk menilai kandungan kantung hernial (radiografi tegang hernia untuk menjelaskan strukturnya).
  • Kontras myelography adalah satu kaedah yang membolehkan untuk menilai tahap kerosakan pada saraf tunjang (menggunakan bahan kontras intravena yang terkumpul dalam hernia).
  • CT (computed tomography) dan MRI (pengimejan resonans magnetik) dari tulang belakang: membolehkan anda mengkaji struktur tulang belakang dan tali tunjang di lapisan, untuk mengenal pasti pelanggaran struktur saluran tulang belakang, penyetempatan sac hernia dan kandungannya.
  • Perundingan pakar bedah saraf, genetik juga mungkin.

Rawatan hernia tulang belakang

  • Rawatan itu hanya pembedahan: untuk ini kandungan kantung hernial dan daya tahannya dinilai, tisu yang tidak sukar dikeluarkan, cacat saluran tulang belakang dipulihkan.
  • Rawatan bukan pembedahan tidak berkesan dan digunakan sebagai kaedah tambahan:
    • latihan terapeutik;
    • terapi vitamin - kumpulan B, A, C;
    • ubat yang meningkatkan pemakanan dan pemulihan tisu saraf (nootropics, neurotrophies);
    • fisioterapi (terapi magnet, terapi laser) pada anggota bawah - ini adalah perlu untuk meningkatkan pemakanan tisu lembut kaki.

Komplikasi dan akibatnya

  • Kekekalan kecacatan neurologi berterusan: ketidakmungkinan pergerakan di kaki dan ketidaksempurnaan kotoran / air kencing menyebabkan ketidakupayaan orang dan keperluan untuk membantu orang luar dalam kehidupan seharian.
  • Keradangan membran otak: timbul kerana penembusan jangkitan ke dalam cecair serebrospinal (cecair cerebrospinal yang menyediakan pemakanan dan metabolisme otak dan saraf tunjang) melalui kecacatan pada membran saraf tunjang.

Pencegahan hernia tulang belakang

  • Pencegahan penyakit ini tidak hadir, kerana ia hanya dilakukan dalam utero.
  • Sumber

M.S. Greenberg - Neurosurgery, 2010
M. B. Allen, R. H. Miller - Essentials of Neurosurgery, 1994

Apa yang perlu dilakukan dengan hernia tulang belakang?

  • Pilih ahli neurologi doktor yang betul
  • Lulus ujian
  • Dapatkan rawatan dari doktor
  • Ikut segala cadangan

Rawatan hernia tulang belakang

Hernia tulang belakang adalah masalah yang dihadapi oleh orang dewasa dan kanak-kanak. Ia biasanya menjadi penyebab utama sakit belakang yang teruk.

Ia menjejaskan lelaki dan wanita dari 25 hingga 45 tahun, serta anak-anak yang baru lahir.

Dalam artikel ini kita akan mempertimbangkan apa hernia tulang belakang, sebab dan gejala. Di samping itu, kami akan memberi perhatian kepada diagnosis penyakit ini. Perkara utama yang akan dibincangkan dalam artikel ini adalah rawatan hernia tulang belakang.

Kord tulang belakang: struktur

Saraf tunjang adalah sebahagian daripada sistem saraf pusat yang meluas sepanjang seluruh tulang belakang. Kord rahim terbahagi kepada dua bahagian - kanan dan kiri. Dia hanya mempunyai tiga cengkerang:

Dua kerang terakhir disertai ruang kosong. Ia mengandungi cecair serebrospinal.

Di dalamnya adalah perkara kelabu. Ia adalah koleksi neuron. Ia juga mempunyai tiga unjuran - jika tidak, ia dipanggil tanduk.

Nombor jadual 1. Perlindungan dan ciri-ciri mereka

Seluruh panjang jalur konduktif terbentuk daripada berkas saraf. Terdapat tiga jenis laluan:

  • pendek;
  • menurun (bertanggungjawab untuk kepekaan);
  • menaik (bertanggungjawab untuk pergerakan).

Apakah hernia tulang belakang?

Hernia tulang belakang - penyakit yang menonjol pada usia apa pun. Ini adalah hasil daripada kecacatan di terusan tulang belakang. Kecacatan membawa kepada pembebasan cecair serebrospinal dan penonjolan tali tunjang. Ini menyebabkan gangguan terhadap operasinya. Di samping itu, ia menghalang vertebra daripada menyambung.

Sebagai peraturan, penyakit ini paling kerap muncul di bahagian belakang.

Terima kasih kepada teknologi perubatan moden hari ini, penyakit seperti itu dijumpai sebelum kelahiran seorang kanak-kanak. Ia muncul dalam satu daripada 30,000 bayi yang baru lahir, yang secara amnya mencadangkan kadar insiden yang rendah.

Rawatan hernia tulang belakang pada kanak-kanak adalah lebih mudah daripada pada orang dewasa, kerana tubuh mereka baru berkembang. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa hanya sebilangan kecil orang yang dapat pulih sepenuhnya dari hilangnya hernia. Selebihnya dalam satu bentuk atau yang lain akan mengekalkan "echo" dalam bentuk beberapa kecacatan dan masalah sifat sekunder.

Penyebab hernia tulang belakang

Penyebab hernia tulang belakang pada kanak-kanak tidak difahami dengan baik. Oleh itu, kita hanya boleh menganggap apa faktor yang menyebabkan penampilannya.

Teori yang mempunyai sokongan terbesar adalah bahawa hernia tulang belakang muncul disebabkan oleh kelainan pada perkembangan tulang belakang dan saraf tunjang. Sebaliknya, anomali ini berkembang kerana kekurangan vitamin. Jumlah asid folik yang mencukupi mempengaruhi perkembangan intrauterin yang betul.

Jika kita bercakap tentang hernia tulang belakang pada orang dewasa, ia muncul disebabkan faktor-faktor berikut:

  • membawa terlalu berat beban;
  • penipuan yang salah dipilih apabila membawa barangan;
  • pergerakan yang tidak normal yang berkaitan dengan mengangkat berat;
  • jatuh;
  • perlanggaran;
  • pukulan.

Sebab-sebab ini menerangkan mengapa orang-orang di antara umur 25 dan 45 paling banyak dipengaruhi oleh masalah ini. Sesungguhnya, golongan muda tidak peduli dengan kesihatan mereka dan tidak mengendalikan usaha mereka dalam pelbagai aktiviti. Atas sebab ini, lebih mudah bagi mereka untuk membahayakan diri mereka sendiri.

Apa lagi yang diperhatikan - penyakit tidak berlaku dengan segera, tetapi dari masa ke masa. Ini merumitkan rawatan kerana ketidakupayaan untuk mengesannya dengan cepat.

Gejala

Gejala hernia tulang belakang berbeza-beza bergantung pada lokasinya.

Gejala biasa adalah seperti berikut:

  • kecacatan pada kaki;
  • masalah penglihatan;
  • kesakitan kencing dan kencing.

Harus diingat bahawa hidrosefalus mungkin berlaku pada bayi baru lahir.

Penting untuk mengetahui! Hydrocephalus (juga dikenali sebagai otak) adalah penyakit yang terdiri daripada pengumpulan cecair serebrospinal dalam tengkorak dan membawa kepada perkembangan otak yang merosot.

Di hadapan hernia di belakang, gejala berikut muncul:

  • terbakar, mati rasa, atau kesemutan dalam pantat atau kedua-dua belah kaki;
  • kesakitan yang teruk dan tajam di pangkal paha dan abdomen;
  • sakit ketika bergerak;
  • peningkatan kesakitan ketika duduk, membungkuk, dan juga ketika batuk dan bersin;
  • kelemahan;
  • berpeluh berat;
  • bengkak.

Sekiranya hernia berada di kawasan serviks, maka gejala berikut berlaku:

  • sakit di tangan, memanjangkan ke jari;
  • perubahan mendadak dalam tekanan darah;
  • masalah tidur;
  • ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian;
  • kelemahan umum.

Di dada, hernia tulang belakang muncul sebagai:

  • kesukaran bernafas;
  • ketidakselesaan di antara bilah bahu;
  • sakit di tengah-tengah jantung akibat pergerakan atau perubahan tiba-tiba;
  • kebas pada bahu dan lengan.

Komplikasi

Semasa hernia tulang belakang, korda spinal keluar terus menekan pada vertebra dan saraf. Ini boleh menyebabkan kesakitan, kebas pada bahagian-bahagian badan atau disfungsi organ-organ yang berkaitan dengan saraf yang dihantar.

Akibatnya, hernia tulang belakang membawa kepada komplikasi berikut:

  • lumpuh;
  • masalah buang air besar dan kencing;
  • keradangan otak.

Sekiranya anda ingin mengetahui secara terperinci bagaimana rawatan tumor (kanser) saraf tunjang dilakukan, serta mempertimbangkan simptom, klasifikasi dan diagnosis, anda boleh membaca artikel tentangnya di portal kami.

Diagnosis penyakit

Diagnosis hernia tulang belakang bermula dengan peperiksaan primer dalam bentuk palpasi kawasan di mana lokasinya mungkin. Kemudian doktor bertanya beberapa soalan dan mengumpul anamnesis.

Selepas itu, beliau memberikan kaedah tinjauan instrumental tambahan untuk menjelaskan masalah itu. Ini termasuk:

  • pengimejan resonans magnetik atau pengiraan;
  • transilumination;
  • kontras myelography.

Mari kita perhatikan lebih terperinci dua kaedah terakhir.

Transilumination adalah satu kaedah pemeriksaan instrumental, yang terdiri dalam menilai keadaan dengan menyaring hernia yang menonjol ke luar. Ini dilakukan untuk mengkaji secara terperinci strukturnya dan mencari pilihan rawatan terbaik.

Kontras myelography membolehkan anda menilai betapa parah saraf tunjang rosak. Ini dilakukan oleh pentadbiran intravena agen kontras khusus yang akan terkumpul di tempat hernia, yang akan memudahkan untuk mengkaji. Sebagai peraturan, kaedah ini digunakan bersamaan dengan radiografi.

Sekiranya anda mengalami kesukaran mencari rawatan yang sesuai, doktor anda boleh berunding dengan ahli bedah saraf (jika sarafnya terlalu cedera) atau seorang ahli genetik (dengan kelainan dalam perkembangan badan).

Rawatan hernia tulang belakang

Hernia tulang belakang mempunyai ciri-ciri sendiri yang harus dipertimbangkan ketika memilih kursus rawatan.

Pertama sekali, anda harus memberi perhatian kepada kaedah rawatan bukan pembedahan.

  1. Akupunktur (juga dikenali sebagai akupunktur).
  2. Terapi vitamin - mengambil vitamin A, B, C, E.
  3. Mengambil ubat-ubatan yang bertujuan untuk meningkatkan kekonduksian tisu saraf (ubat nootropik).
  4. Rawatan dengan bank-bank vakum.
  5. Urut terapeutik.
  6. Terapi laser dan / atau terapi magnetik - untuk memperbaiki keadaan tisu lembut.
  7. Latihan terapeutik.
  8. Hippotherapy

Akupunktur

Akupunktur adalah kaedah rawatan berdasarkan penggunaan jarum di bahagian tertentu tubuh manusia. Ia adalah sebahagian daripada sistem penjagaan kesihatan di China, yang muncul sekurang-kurangnya 2500 tahun yang lalu.

Teori umum akupunktur didasarkan pada andaian bahawa terdapat semua jenis arus aliran tenaga Qi dalam badan yang bertanggungjawab untuk kesihatan. Adalah dipercayai bahawa pelanggaran aliran ini menyebabkan penyakit.

Akupunktur mengembalikan aliran ini dan menghapuskan pelbagai gangguan dalam fungsi badan. Ini dicapai dengan menembusi kulit dengan jarum logam yang nipis dan keras yang dimanipulasi secara manual atau dengan stimulasi elektrik.

Sekiranya anda ingin mengetahui lebih lanjut tentang cara merawat hernia dengan akupuntur, serta mempertimbangkan penerangan, persediaan dan keberkesanan rawatan, anda boleh membaca artikel tentangnya di portal kami.

Amalan akupunktur untuk rawatan yang terasa menyakitkan jarang berlaku di Eropah sehingga abad kedua puluh. Sejak itu, kawasan ini telah mendapat populariti yang luas di Barat dan di negara kita juga.

Video - Cara akupunktur tulang belakang

Terapi vitamin

Terapi vitamin adalah kaedah rawatan berdasarkan pentadbiran intravena atau oral vitamin, mineral dan nutrien lain kepada pesakit. Ia bukan baru - kaedah ini telah menjadi popular sejak tahun 1930-an. Adalah diketahui bahawa vitamin, mineral dan nutrien lain diperlukan untuk kesihatan, tetapi mendapatkannya dari makanan secara penuh tidak selalu realistis. Tempoh rawatan dengan terapi ini sangat berbeza dan bergantung kepada penyakit dan toleransi individu terhadap vitamin.

Rawatan ubat

Kaedah rawatan ini adalah berdasarkan penggunaan ubat-ubatan untuk meningkatkan kesihatan dan menyingkirkan penyebab utama penyakit.

Hernia tulang belakang menderita terutamanya dari bekalan darah ke organ (termasuk otak). Fakta adalah bahawa penyakit ini menyebabkan kekejangan arteri vertebra, yang memainkan peranan penting dalam peredaran darah.

Pesakit mula mengalami sakit, pening, loya, kelemahan dan gejala lain hernia. Oleh itu, rawatan hernia tulang belakang melibatkan mengambil ubat nootropik yang bertujuan untuk meningkatkan peredaran darah dan merangsang metabolisme di otak.

Ubat-ubatan ini termasuk:

  • "Vinpocetine" - pembaca bukti perubatan, yang mengembalikan fungsi otak yang normal. Ia melebarkan saluran darah, meningkatkan jumlah oksigen memasuki darah dan melindungi struktur saraf. Di samping itu, ia dapat meningkatkan bekalan darah ke otak;
  • "Piracetam" - ubat yang mengukur aliran darah dan mempercepatkan proses metabolik di otak;
  • Cortexin

Rawatan vakum

Terapi vakum adalah kaedah alternatif merawat penyakit, di mana proses "sedutan" yang dibuat oleh bank dengan penyedut terletak pada tubuh manusia digunakan. Terapi ini membantu menghilangkan sakit kepala, arthritis, reumatik, fibromyalgia, keletihan dan masalah dengan sistem muskuloskeletal. Terapi vakum mempromosikan penyembuhan diri, penjanaan kapilari, meningkatkan aliran darah ke kawasan masalah, mengekalkan homeostasis dan menghilangkan keradangan dan toksin.

Semasa prosedur ini, bank dengan cawan sedutan diletakkan di atas badan dan dibiarkan di tempat selama beberapa minit. Vakum yang dicipta oleh mereka mengangkat kulit dan mengetatkan tisu lembut yang lebih rendah.

Terapi Urut

Urut terapeutik adalah teknik berdasarkan penggunaan kompleks khas gerakan tangan yang mempunyai kesan yang baik terhadap kesihatan dan kesejahteraan pesakit.

Dengan hernia tulang belakang, urut meningkatkan aliran darah di kawasan yang terjejas oleh badan - tulang belakang, kaki, lengan, bahagian bawah belakang.

Ia penting! Urutan dilakukan hanya oleh seorang pakar, kerana terdapat bahaya yang kebanyakan pergerakan dapat menjejaskan kesihatan manusia dengan merusak kerangka yang lemah.

Terapi laser dan magnetoterapi

Terapi laser adalah kaedah rawatan yang menggunakan pancaran lampu fokus. Tidak seperti kebanyakan sumber cahaya, cahaya laser disesuaikan dengan panjang gelombang tertentu. Hal ini memungkinkan menggunakan sinar yang kuat. Cahaya laser sangat sengit sehingga ia digunakan bahkan untuk membentuk berlian atau untuk memotong keluli.

Dalam bidang perubatan, laser membantu pakar bedah untuk melakukan tindakan dengan ketepatan tinggi di kawasan kecil. Dengan terapi laser, kesakitan, bengkak dan parut kurang daripada pembedahan tradisional. Walau bagaimanapun, terapi laser adalah prosedur yang mahal dan memerlukan rawatan berulang untuk menyatukan kesannya.

Terapi laser alternatif menyokong terapi magnetik. Teknik ini didasarkan pada penggunaan magnet di bahagian tertentu tubuh manusia untuk kesakitan atau patologi. Bidang ini dicipta oleh pasangan biomagnetik, iaitu, dengan interaksi magnet positif dan negatif. Bidang ini meningkatkan indeks PH dan menghapuskan kesan negatif penyakit.

Terapi magnetik juga digunakan untuk melegakan kesakitan pada sendi dan tulang.

Terapi Fizikal

Terapi fizikal adalah kaedah rawatan yang berdasarkan pelbagai latihan untuk menguatkan otot dan memperbaiki keadaan sistem muskuloskeletal.

Latihan pada mulanya harus dilakukan di bawah pengawasan seorang dokter. Perlu diperhatikan secara berasingan di bar mendatar - para doktor sangat menyarankan kaedah ini untuk rawatan tanpa pembedahan. Latihan ini melegakan kesakitan dan mengembalikan kelenturan tulang belakang.

Dalam hernia tulang belakang, latihan dilakukan hanya dalam kedudukan rawan. Pergerakan - perlahan dan selamat. Amplitud atau tempoh sesi boleh dikurangkan jika pesakit tidak berasa sihat. Rata-rata, adalah disyorkan untuk melibatkan diri dalam setengah jam sehari.

Berikut adalah beberapa latihan yang akan membantu dalam meningkatkan kesihatan.

  1. Ia adalah perlu untuk membengkokkan tangan di siku dan meletakkannya di kawasan dada. Bendakan sangkar tulang rusuk untuk menjadikannya kelihatan seperti jambatan setengah, dan kunci dalam kedudukan ini untuk masa yang singkat. Kemudian selaraskan dada dan ambil kedudukan permulaan. Lakukan semua yang anda perlukan untuk berehat. Jumlah masa yang optimum adalah lapan.
  2. Luruskan kaki. Panjangkan tangan anda dan letakkan di atas lantai di sepanjang badan. Mengetatkan otot-otot punggung, cuba menaikkan pelvis, menghilangkan sokongannya dalam bentuk seks. Dalam kes ini, telapak tangan dan bahu ketat ditekan ke lantai. Kemudian tunggu sebentar dalam kedudukan ini. Selepas - menurunkan pelvis ke bawah. Anda perlu mengulangi latihan ini empat kali.

Hippotherapy

Hippotherapy adalah sejenis fisioterapi di mana penunggang kuda digunakan sebagai alat untuk membangun dan meningkatkan fungsi badan pada tahap saraf dan fizikal. Hippotherapy didasarkan pada satu teori, yang menyatakan bahawa pembangunan manusia dipertingkatkan pada masa ini apabila seseorang menyalin rentak, irama, gaya dan kekerapan bagaimana kuda bergerak.

Teknik ini dianggap tidak standard, kerana ia bersentuhan langsung dengan haiwan itu. Walau bagaimanapun, banyak kajian telah menunjukkan bahawa teknik ini membantu orang menguatkan otot belakang mereka dan meningkatkan peredaran.

Operasi

Jika teknik pembedahan tidak mempunyai kesan, maka pembedahan diperlukan untuk mengeluarkan hernia tulang belakang. Untuk melakukan ini, lakukan yang berikut:

  • penilaian kantung hernia dan kandungannya;
  • tisu mati dijumpai dan dikeluarkan;
  • kecacatan saluran tulang belakang, yang menyebabkan berlakunya masalah.

Sebagai peraturan, pembedahan dilakukan dengan hernia pada orang dewasa.

Pembedahan memberikan kesan positif, tetapi juga membawa kepada beberapa komplikasi. Mereka adalah seperti berikut:

  • selepas pembedahan, jahitan boleh bocor;
  • kebarangkalian pendarahan dan jangkitan yang tinggi;
  • masalah dalam fungsi saraf yang betul;
  • kemungkinan berulang.

Pencegahan

Untuk mengelakkan re-manifestasi hernia tulang belakang dan meminimumkan risiko, disarankan untuk mematuhi langkah pencegahan berikut.

  1. Wanita sebelum mengandung anak harus berunding dengan ahli genetik.
  2. Pastikan anda mengambil ujian jika anda mengesyaki kemungkinan penyakit.
  3. Dalam masa untuk menjalani prosedur vaksinasi.
  4. Wanita hamil perlu meninggalkan mandi panas dan mandi untuk mengelakkan perkembangan hipotermia.
  5. Ambil hanya ubat yang ditetapkan. Asid folik sangat disyorkan untuk digunakan untuk memperbaiki keadaan janin pada masa hadapan.
  6. Berikan tabiat buruk.
  7. Tukar diet. Ia perlu seimbang dan ditambah dengan pelbagai vitamin kompleks.
  8. Jika anda mempunyai masalah belakang yang serius, anda perlu memantau tahap glukosa dalam darah sepanjang masa.

Menyimpulkan

Hernia tulang belakang adalah penyakit yang sangat serius yang dapat mewujudkan dirinya dalam kedua-dua anak dan dewasa. Beliau mempunyai banyak sebab dan gejala, yang menimbulkan beberapa halangan dalam menentukan sumber masalah.

Secara umumnya, prognosis positif bergantung pada seberapa baik hernia dikembangkan, lokasi dan masa rawatannya.

Seseorang yang mengalami hernia tulang belakang harus benar-benar mengubah tabiatnya dan menimbang semula gaya hidupnya. Jika anda melakukan usaha yang mencukupi, adalah mungkin untuk pulih dari penyakit ini.