Utama / Siku

Sindrom bahu pengikat: penyebab, rawatan

Sindrom bahu pengikat adalah penyebab biasa sakit di bahu. Ini berlaku apabila tendon pecah di bahu dari tulang bahu. Aktiviti bahu di atas kepala, terutamanya aktiviti berulang, boleh membawa kepada penyakit. Sebagai contoh: lukisan, berenang, tenis dan sukan lain. Perkara yang sama boleh disebabkan oleh anomali tulang dan sendi.

Dengan gangguan sendi bahu, kesakitan kekal tetap dan mempengaruhi aktiviti harian. Sebagai contoh, pergerakan seperti mengangkat di belakang anda atau mengangkat sehingga memakai kot atau blaus boleh menyebabkan kesakitan.

Dengan gangguan sendi bahu, kesakitan kekal tetap dan mempengaruhi aktiviti harian. Sebagai contoh, pergerakan seperti mengangkat di belakang anda atau mengangkat sehingga memakai kot atau blaus boleh menyebabkan kesakitan.

Sindrom bahu pengikat - ciri

Sindrom penahan bahu adalah kesakitan. Kadang-kadang - toleran, kurang kerap - kuat dan meletihkan, tetapi hampir selalu - tiba-tiba dan tidak dapat dielakkan. Ia agak sukar untuk memanggil patologi seperti yang jarang berlaku, tetapi, bagaimanapun, ia hampir tidak diketahui oleh majoriti doktor Rusia. Dan titik di sini tidak begitu banyak dalam keengganan ramai doktor untuk menghabiskan masa belajar sesuatu yang baru, tetapi sebaliknya dalam pengertian tertentu pemikiran yang ciri-ciri banyak pejabat doktor.

Hampir setiap orang mengalami sekurang-kurangnya sekali dalam nyawanya yang tajam di kawasan bahu, pada masa yang sama melepaskan perasaan-perasaan sedemikian dengan kemungkinan peregangan yang sedikit dari mengangkat atau pergerakan yang tidak berjaya. Dan, tanpa memikirkan akibatnya, dia tidak memberi perhatian terhadap masalah ini dengan harapan bahawa segala-galanya akan dilalui dengan sendirinya.

Sekiranya anda tidak bertukar masa untuk bantuan khusus, akibatnya boleh menjadi sangat serius. Itulah sebabnya mengapa anda perlu tahu apa yang menyebabkan penyakit ini dan bagaimana ia menjadi manifestasi, maka diagnosis dan rawatan akan berjaya.

Secara rasmi, sindrom pencegahan telah diketahui dalam perubatan selama lebih dari 100 tahun (laporan pertama tentangnya sejak tahun 1872), tetapi pada masa itu ia dipanggil "periarthritis bahu-bahu". Walau bagaimanapun, disebabkan ketidaksempurnaan dan ketidaktepatan kaedah diagnostik instrumental abad XIX, penjelasan yang jelas mengenai mekanisme kesakitan tidak dijumpai.

Satu abad kemudian (1972), patologi mendapat nama semasa (dalam kesusasteraan bahasa Rusia, seseorang boleh mencari variasi jenis "sindrom impedan" atau "impeachment syndrome"), tetapi kebanyakan pengamal masih menggunakan nama lama.

Patogenesis

Sendi bahu adalah salah satu alat mekanikal yang paling rumit yang dicipta oleh alam semula jadi. Ia terdiri daripada satu set elemen, tepat dipasang satu di bawah yang lain. Sayangnya, dari masa ke masa, interaksi yang sempurna di antara mereka terputus, dan sistem mula gagal, yang kita lihat melalui serangan yang menyakitkan. Salah satu tempat "masalah" yang paling mungkin ialah ruang subakromial.

Ini adalah celah sempit (tidak lebih dari 7 mm), terbentuk dari atas oleh proses acromial, dan dari bawah oleh kepala humerus. Dengan usia, disebabkan oleh pengumpulan garam, penurunan jumlah pelincir dan penurunan umum dalam mobiliti bersama, ruang subakromial berkurangan, geseran kuat berlaku dan serangan menyakitkan yang berlainan berlaku, yang dipanggil sindrom impedement.

Satu-satunya perkara yang memerlukan klarifikasi tambahan merangkumi pelbagai umur patologi.

Logik menunjukkan bahawa perubahan itu lebih banyak ciri orang tua, tetapi dalam praktiknya, sindrom pencegahan berlaku walaupun pada pesakit berusia 30-40 tahun. Oleh itu, kesalahpahaman umum bahawa masalah sendi - banyak orang tua - mesti diiktiraf sebagai palsu. Oleh itu, apabila gejala pertama muncul (apabila masalah itu dapat ditangani dengan berkesan oleh kaedah konservatif), perlu berkonsultasi dengan doktor dan tidak menangguhkan rawatan sehingga masa yang lebih baik. Yang, sebagai persembahan amalan, boleh datang lebih cepat daripada yang anda fikirkan.

Proses sedemikian yang disebut sindrom hambatan berlaku pada sejumlah besar orang disebabkan oleh pemampatan tendon dan kantung artikular antara kepala humerus dan akromion apabila lengan dibangkitkan dalam kedudukan tegak.

Sindrom Impedimen, yang mempunyai ciri klinikal dengan permulaan sindrom yang menyakitkan, adalah ciri orang yang aktiviti profesionalnya berkaitan secara langsung dengan postur panjang pelan statik.

Sebabnya

Impinging syndrome (IP) boleh dicetuskan oleh pelbagai penyakit. Ada di antara mereka yang meluas (terutamanya di negara maju), yang lain dengan beberapa tempahan boleh disebut jarang:

  • capsulitis pelekat ("bahu beku");
  • neuropati saraf suprascapular;
  • arthrosis bahu dan sendi acromioclavicular;
  • cholecystitis;
  • penyerapan tendon supraspinatus;
  • osteochondrosis tulang belakang disetempat di tulang belakang serviks.

Tetapi jika kita membuang teori dan menumpukan kepada aspek praktikal masalah itu, ternyata bahawa kejadian IP lebih bergantung kepada ciri-ciri aktiviti profesional (pelukis, tukang kayu, plasterer, atlit) daripada pada usia pesakit.

Dalam erti kata lain, sindrom pencegahan adalah seorang profesional dan bukan penyakit yang sengaja.

Jenis dan peringkat sindrom

Tiada klasifikasi IP yang diterima umum, terutamanya jika anda meninggalkan bahasa profesional yang sangat khusus. Kebanyakan doktor mengamalkan berkongsi "sindrom impedan" (selepas semua, penulisan itu juga mempunyai hak untuk hidup) menjadi dua kumpulan bersyarat:

IC utama

Berlaku disebabkan kerengsaan mekanikal otot periosteal kerana:

  • kecacatan post traumatik (acromion atau proses utama, tubercle besar humerus);
  • kecederaan tendon tendon pemutar;
  • osteofit bahagian bawah sendi acromioclavicular;
  • Perubahan kongenital dalam bentuk proses acromion.

IC Menengah

Oleh kerana penyempitan ruangan subacromial disebabkan oleh:

  • pecah pemadam pemutar atau tendon bisep bahu;
  • pelanggaran integriti ligamen dari sendi acromioclavicular;
  • ligamen lemah kongenital;
  • penebalan pemadam pemutar atau bursa (akibat daripada ossifikasi atau bursitis kronik);
  • kelumpuhan otot atau kelemahan;
  • anjakan tubercle besar humerus (biasanya akibat kecederaan).

Kepentingan pathogenetik kapsul posterior dalam bentuk yang teruk juga harus diambil kira. Dalam hal ini, jika kepala humeral tidak dapat meluncur kembali apabila bengkok - ini menyebabkan peningkatan tekanan pada bahagian depan proses acromion, yang menimbulkan kemunculan sindrom pencegahan.

Peringkat:
1. Pertama (pendarahan dan edema)

  • umur: kurang daripada 25 tahun;
  • prognosis: baik (dengan terapi yang mencukupi - penyembuhan lengkap);
  • rawatan: konservatif.

2. Kedua (tendonitis dan fibrosis)

  • umur: dari 25 hingga 40 tahun;
  • prognosis: keadaan yang baik;
  • rawatan: kompleks (acromioplasti dengan terapi dadah serentak).

3. Ketiga (cuff pecah dan taji tulang)

  • umur: lebih 40;
  • prognosis: adverse (ketidakupayaan berterusan);
  • rawatan: hanya pembedahan.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis sindrom impedan tidak sukar. Semasa majlis resepsi, doktor sering meminta pesakit tentang kerja hariannya yang berterusan, kerana penyakit ini sering bersifat profesional.

Untuk menimbulkan kesakitan, pakar membuat pemeriksaan sinar-X. Ia berkemungkinan bahawa keperluan untuk kajian tambahan menggunakan MRI. Terima kasih kepada terapi resonans magnetik, mungkin untuk memvisualisasikan tisu lembut dan tulang, dan kemudian menentukan sama ada alat pemutar rotator telah koyak.

Dalam kes apabila penyebab kesakitan sukar ditubuhkan, kerana penampilan kesakitan boleh disebabkan oleh keradangan di sendi, dan disebabkan oleh osteochondrosis serviks, doktor memperkenalkan anestetik untuk menentukan sumber kesakitan.

Setelah membuat suntikan aisocaine ke dalam beg subakromial untuk membius bahu sakit, anda boleh mengetahui sumbernya. Kaedah diagnostik ini telah direka dan dibangunkan oleh NeerC.S.

Diagnostik yang berbeza

  • beberapa bentuk ketidakstabilan tulang belakang;
  • kalsifikasi tendon (biasanya otot supraspinatus);
  • patologi neuropatik saraf suprascapular;
  • arthrosis bahu dan sendi acromioclavicular;
  • capsulitis pelekat;
  • osteochondrosis tulang belakang (serviks);
  • cholecystitis;
  • radang paru-paru lobus atas.

Rawatan

Menganggap sindrom perlanggaran bermula dengan kaedah konservatif, secara beransur-ansur meningkatkan keamatan mereka. Dan hanya dalam kes kecekapan rendah mereka, mereka mencadangkan penyelesaian pembedahan untuk masalah itu. Kompleks langkah terapeutik hadir:

  1. Terapi 1-Drug.
  2. Fisioterapi.
  3. Urut
  4. Gimnastik terapeutik.
  5. Rawatan pembedahan.

Memilih strategi terapeutik adalah tugas doktor. Anda tidak boleh mempercayai orang bukan profesional, dan lebih-lebih lagi untuk mengubat sendiri.

Rawatan ubat
  • Penyakit penahan sakit dan anti-radang.
  • Hormon.
  • Ini bermakna meningkatkan peredaran darah.
  • Chondroprotectors.
  • Dos dan kursus pentadbiran ditentukan oleh doktor yang hadir. Untuk mengelakkan kemerosotan dan kesan yang tidak diingini, sangat disyorkan untuk menjauhkan diri dari ubat-ubatan sendiri.

    Fisioterapi

    Penggunaan cara pengaruh fizikal dalam kombinasi dengan ubat-ubatan membolehkan anda mencapai kesan terapeutik yang lebih stabil dan ketara.

    Benar, harus diingat bahawa banyak prosedur mempunyai kontraindikasi sendiri, terutama bagi mereka yang mempunyai penyakit bersamaan.

    Yang paling biasa dalam sindrom perlanggaran termasuk kaedah berikut:

    1. 1 Elektroforesis ubat.
    2. Magnetotherapy.
    3. Rawatan laser.
    4. Terapi gelombang kejutan.
    5. Parafin dan rawatan lumpur.

    Seorang ahli fisioterapi berpengalaman akan membantu anda memilih satu set prosedur yang akan membantu anda dengan cepat menghilangkan manifestasi yang menyakitkan penyakit ini.

    Urut

    Penggunaan pelbagai teknik urut membolehkan untuk meningkatkan peredaran darah dalam tisu, mempunyai kesan pemanasan dan menenangkan. Kesan tersebut digabungkan dengan langkah-langkah pemulihan yang lain. Gunakan unsur urut berikut:

    • Mengusap
    • Menggosok
    • Menggoda.
    • Felting
    • Teknologi vakum.

    Bergantung kepada penyetempatan sindrom pencegahan, ciri-ciri tertentu dari pelbagai gerakan urut boleh dilakukan. Walau bagaimanapun, peraturan urut urut kekal sama.

    Gimnastik terapeutik

    Sangat penting dalam rawatan sindrom perlanggaran di sendi yang mengendalikan senam latihan.

    Mereka harus dilakukan hanya selepas menyerahkan manifestasi akut penyakit ini.

    Pada mulanya, latihan dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor, dan kemudian anda boleh mula bekerja di rumah.

    Dengan luka bahu, disyorkan:

    1. Goncangkan tangan anda ke tepi.
    2. Memegang tuala yang terbentang di tangan anda, angkat tangan anda ke tepi.
    3. Berdiri di dinding gimnastik, cuba untuk mendapatkan tangan anda langkah yang paling tinggi.
    4. Latihan isometrik dengan dumbbell untuk menguatkan otot alat pemutar.

    Dengan kekalahan sendi pinggul lakukan latihan berikut:

    1. Untuk berbaring di belakang dengan kaki yang bengkok pada sendi lutut, tanpa mengangkat kaki dari permukaan lantai. Keluarkan dan bawa pinggul, secara beransur-ansur meningkatkan amplitud.
    2. Berbaring di belakang dengan kaki lurus, salah satu daripadanya dinaikkan, membuat pergerakan berayun ke sisi dengan amplitud maksimum.
    3. Duduk di atas kerusi, bersandar ke hadapan, menyentuh jari kaki.
    4. Berdiri dan memegang belakang kerusi, leretkan kaki anda ke belakang dan sebagainya dengan peningkatan amplitud.

    Campur tangan pembedahan

    Pelantikan pembedahan boleh berlaku jika kesakitan berterusan, walaupun selepas terapi konservatif penuh.

    Campur tangan operasi dilakukan dengan tujuan untuk meningkatkan antara cuff putaran dan acromion jurang. Pakar bedah menghilangkan tulang duri, yang dapat menyebabkan penyempitan jurang dan merosakkan alat pemutar tendon.

    Sebahagian daripada acromion dikeluarkan untuk meluaskan jurang. Kejadian yang agak kerap ialah gabungan sindrom impedans dengan sendi acromioclavicular. Oleh itu, campur tangan pembedahan berlaku untuk menghapuskan dua penyakit.

    Jenis pembedahan ini disebut arthroplasty reseksi, intipatinya adalah untuk mengeluarkan beberapa sentimeter dari hujung tulang tulang belakang. Operasi semacam itu dilakukan untuk menghilangkan rasa sakit yang berlaku apabila hujung artikular tulang belakang dan akromion menggosok bersama.

    Akibatnya, dari masa ke masa, tisu penghubung secara beransur-ansur mengisi ruang antara clavicle dan acromion, dengan itu mewujudkan rupa sendi. Sendiri palsu adalah sendi yang stabil, sementara memenuhi sepenuhnya semua fungsi sendi sebenar.

    Terdapat kes-kes khas di mana, disebabkan oleh sindrom rintangan, pembedahan arthroscopic diperlukan.

    Tujuan operasi adalah untuk meningkatkan ruang antara acromion dan alat pemutar. Pengurangan tekanan dalam tisu lembut di bawah acromion dipanggil penyahmampatan subacromial.

    Pakar bedah mesti mengeluarkan semua pertumbuhan tulang dari bawah akromion. Biasanya, doktor operasi juga menghilangkan sebahagian kecil acromion itu sendiri untuk meningkatkan ruang dalam ruang subakromial.

    Pada pesakit yang bentuk akrominya mempunyai cerun yang berlebihan, jumlah tisu tulang yang lebih besar mesti dikeluarkan. Reseksi pembedahan akromion dipanggil acromioplasty. Acromioplasti boleh dilakukan secara terbuka dan secara sederhana invasif dengan arthroscopy.

    Acromioplasty dengan betul dapat mengurangkan tekanan antara humerus dan acromion, dan juga membantu mengurangkan kesan negatif pada alat pemutar yang secara dramatik.

    • Penyahmampatan subacromial arthroscopic

    Pada masa lalu, penyahmampatan subacromial memerlukan operasi terbuka yang besar. Selepas pengenalan arthroscopy menjadi amalan, banyak telah berubah. Hari ini, arthroscopy adalah kaedah yang paling biasa dalam pembedahan bahu.

    Arthroscope adalah alat optik khas yang direka untuk memeriksa ruang dalaman sendi. Arthroscope adalah tiub logam kurang daripada pensil. Di dalam tiub logam adalah sistem kanta.

    Arthroscope dipasang pada kamera video dan monitor. Pakar bedah melihat skrin dan menilai ruang dalaman sendi. Ia juga mungkin untuk menempatkan alat khas mini di dalam sendi dan mengawal manipulasi mereka. Sebuah arthroscope membolehkan pakar bedah bekerja melalui sayatan yang sangat kecil.

    Ini boleh mengakibatkan kerosakan yang teruk kepada tisu-tisu biasa yang mengelilingi sendi, yang membawa kepada penyembuhan dan pemulihan yang lebih cepat. Sekiranya operasi dilakukan dengan arthroscope, anda boleh pulang ke rumah pada hari yang sama.

    Arthroscopy akan memerlukan beberapa insisi mikro untuk acromioplasti untuk memasukkan arthroscope dan alat khas yang diperlukan ke dalam rongga sendi.

    Ia akan mengambil 2-3 cincin di sekeliling sendi untuk menjalankan operasi, adalah perlu untuk memeriksa semua bahagian sendi. Operasi dijalankan di persekitaran akuatik, aliran berterusan cecair membolehkan anda mencuci sendi dan mengeluarkan darah dan merosakkan tisu darinya.

    Terdapat banyak alat kecil yang telah direka khusus untuk melakukan operasi di dalam sendi. Sesetengah alat ini digunakan untuk menghilangkan tisu-tisu lembut yang rosak dan degeneratif, yang lain boleh menghilangkan dan menggunting tulang tulang dan pertumbuhan acromion.

    Perubatan rakyat

    Sindrom pengasingan bahu boleh dirawat menggunakan kaedah perubatan tradisional. Tetapi anda perlu memahami bahawa kami bercakap secara eksklusif mengenai terapi gejala - untuk mengurangkan keradangan dan kesakitan.

    Dalam rawatan konflik subacromial yang paling sering digunakan:

    • Teh anti-radang. Chamomile dan yarrow extract, cowberry dan rosehip tea, dan daun currant mempunyai kesan yang baik.
    • Memohon kubis atau daun pisang langsung ke kawasan yang terjejas.
    • Pelbagai kompres. Dengan kaedah ini, anda harus berhati-hati, kerana anda boleh memperburuk proses keradangan. Susunan kompres mesti diselaraskan dengan doktor anda.
    • Rawatan madu. Ia boleh digunakan dengan filem nipis di kawasan yang terjejas.

    Tetapi masih kaedah perubatan tradisional tidak dapat menggantikan ubat tradisional dan menyimpan pesakit secara kekal dari penyakit ini. Mereka hanya boleh digunakan sebagai rawatan tambahan.

    Rehab selepas pembedahan bahu arthroscopic

    Pada hari-hari pertama selepas pembedahan, terapi gejala dijalankan, sejuk tempatan, pemerhatian doktor yang dikendalikan, ligation. Selari dengan ini, rawatan restoratif bermula.

    Cadangan am untuk rawatan pemulihan:
    1 Penangkapan anggota badan dengan perban orthotic dalam kedudukan mencederakan anggota sederhana, selama 3-4 minggu selepas pembedahan.
    2 Terapi fizikal mengikut tempoh:

    • 1-3 minggu (Tugas: mengekalkan nada otot, merangsang peredaran darah di sendi bahu).
    • Ketegangan isotonik pada otot pinggang bahu, tanpa menggerakkan lengan, memegang ketegangan selama beberapa saat, diikuti dengan relaksasi.
    • Pergerakan jari tangan dan gerakan di pergelangan tangan.
    • Pergerakan fleksion-extensor pada sendi siku yang tidak menyebabkan rasa sakit.
    • Latihan dinamik, ketinggian kelenjar bahu, putaran, meratakan bilah bahu.
    • 4-6 minggu (Tugasan: pemulihan pasif dan permulaan pergerakan aktif dalam sendi bahu, pemulihan nada otot tali pinggang bahu).
    • Pergerakan swing di sendi bahu. Latihan ini dilakukan dengan memiringkan badan ke depan dan menggantung lengan. Lengan adalah santai, berayun dalam pesawat yang berbeza, dalam pelbagai rasa sakit.
    • Pergerakan di bahagian bahu dengan tangan yang sihat. Pergerakan bermula dengan jumlah yang tidak menyakitkan, secara beransur-ansur meningkatkan amplitud pergerakan. Upaya dari lengan yang sihat ke sendi bahu yang dikendalikan disebarkan menggunakan tongkat senam atau tongkat berjalan. Kayu gimnastik diambil dengan dua tangan, dan kerana usaha tangan yang sihat, pergerakan dilakukan di sendi bahu yang dikendalikan.
    • Untuk membantu pergerakan tangan yang dikendalikan, anda boleh menggunakan tali yang dilemparkan melalui blok.
    • Penggunaan simulator seperti "stereng" dan "tiang ski."
    • Menaikkan tangan anteriorly, "memanjat" jari-jari berus di sepanjang dinding.
    • Lengan dibengkokkan pada siku, tangan dibawa ke sendi bahu. Pergerakan pekeliling dalam julat yang tidak menyakitkan.
    • Peningkatan gerakan yang beransur-ansur secara beransur-ansur, menggunakan anggota "gelongsor" pada permukaan mendatar.
    • Latihan "mencuci", "menyikat".
    • Latihan untuk menguatkan otot penstabil kambing.

    Semua pergerakan dilakukan dengan sekatan amplitud pergerakan, dan tanpa pergi ke ambang kesakitan. Pergerakan tajam, swing, jerking tidak dibenarkan, putaran luaran tangan adalah terhad.
    Kelas diadakan 2-3 kali sehari, latihan untuk 10-15 ulangan.

    Jika pembengkakan sendi, rasa sakit pada peningkatan sendi selepas bersenam, sendi tidak sembuh pada waktu pagi - beban mesti dikurangkan dan berunding dengan doktor.
    Adalah optimum untuk menjalani rawatan pemulihan dengan penyertaan doktor fisioterapi.

    Penggunaan peranti untuk perkembangan pasif pergerakan di sendi bahu adalah berguna.

    • 8-12 minggu (Tugas: permulaan latihan kekuatan, melatih otot-otot penstabil bersama bahu, kinesitherapy, pemulihan pelbagai gerakan dalam sendi dalam semua pesawat. Juga, latihan yang bertujuan untuk menyelaraskan dan memulihkan proprioception ditambah).
    • Senaman dengan penggunaan simulator blok, berat dan penyerap kejutan getah. Latihan standard dilakukan untuk beban pada pelbagai kelompok otot tali pinggang bahu, dengan had sederhana amplitud pergerakan dan peningkatan beban berat secara sederhana.
    • Latihan di kolam renang, menggunakan rintangan air.
    • Latihan koordinasi dilakukan menggunakan bola atau platform. Ini boleh menjadi latihan untuk memegang bola yang ditekan ke dinding, atau latihan dengan fokus pada bola atau platform. Adalah lebih baik untuk memulakan latihan sedemikian di bawah pengawasan seorang doktor.
    • Simulasi beban sukan (pergerakan raket, pergerakan melemparkan...) dalam mod perlahan, mungkin menggunakan penyerap kejutan getah. -Menambah amplitud pergerakan ke jumlah penuh.

    Mengehadkan beban sukan untuk 4-6 bulan.
    Skim rawatan pemulihan ini adalah nasihat, dan mesti dijelaskan dengan doktor anda dalam setiap kes, dengan mengambil kira ciri-ciri kerosakan, jenis pembedahan dan jenis beban yang diharapkan.

    Pencegahan dan prognosis

    Sindrom penghilangan dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan kompleks tidak boleh diklasifikasikan sebagai penyakit yang tidak dapat diubati. Tetapi disebabkan pengabaian kedua-dua pesakit dan kakitangan perubatan kepada penyakit sendi pada sesetengah pesakit boleh menyebabkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam badan dan kecacatan kekal.

    Oleh itu, mari kita ulangi, lebih awal anda meminta pertolongan, semakin banyak kemungkinan terdapat penawar lengkap.

    Juga, jangan mengabaikan kaedah pencegahan mudah, pematuhan yang akan mengurangkan kemungkinan patologi berkembang:

    • meminimumkan risiko kecederaan pada bahu;
    • semasa pemakaian fizikal yang berpanjangan, pelindung khas dan pelindung sokongan harus digunakan;
    • Rawatan mandatori walaupun luka kecil bahu dengan antiseptik dengan penggunaan seterusnya pembersihan bakterisida.

    Sindrom pengasingan bahu-gejala dan rawatan

    Anda bimbang tentang rasa sakit di bahu selepas melakukan senaman fizikal, dengan masa sakit menjadi lebih kuat, dan gesekan dan gesekan yang tidak menyenangkan muncul di sendi - ini adalah penghentian sindrom sendi bahu. Penyakit ini keradangan, jadi ia dirawat dengan sewajarnya.

    Penyakit ini lebih cenderung menjadi yang profesional, kerana ia terutamanya olahragawan dan orang yang mempunyai beban berat pada tali pinggang bahu. Tetapi ada kemungkinan penyebab lain yang bersifat radang dan berjangkit, di mana kadar pemulihan bergantung.

    Dalam artikel ini, anda akan mempelajari tentang gejala dan sebab yang terperinci, mengenai rawatan yang betul, tentang pencegahan yang tepat pada masa dan ramalan lanjut, serta tentang kehalusan dan nuansa penyakit lain.

    Apakah sindrom penghalang bahu?

    Proses keradangan tendon atau bursa cuff berputar menyumbang kepada rupa jisim akibat yang tidak diingini. Salah satu daripada masalah ini adalah pencabulan sindrom sendi bahu. Ia berkembang jika, semasa mengangkat anggota, kepala bahu terletak pada acromion.

    Tudung-tudung otot dan bursa pada alat pemutar berputar terletak di jarak dekat anatomi antara acromion dan kepala bahu. Oleh itu, pertama sekali, impingement memberi kesan negatif terhadap bursa dan putaran putaran sendi bahu.

    Bursa atau beg terletak di antara cuff rotator tendon dan acromion. Beg ini adalah beg yang diisi dengan gris, fungsi utamanya adalah untuk memudahkan geseran antara bahagian bergerak. Bursa sedemikian terletak di seluruh badan di tempat-tempat di mana tisu dalam proses gerakan menggosok antara satu sama lain.

    Beg yang terletak di bahu melindungi cuff dan acromion putaran dari pelbagai kecederaan. Di atas kepala sendi humeral, ligamen coraco-acromial dan akromion bersama membentuk atap sendi humeral.

    Dalam keadaan normal, bahagian atas badan mengekalkan ruang yang mencukupi apabila ia naik di antara bumbung sendi dan putaran putaran, supaya tendon itu dapat dengan mudah meluncur. Sindrom itu muncul sendiri setiap kali lengannya dinaikkan, apabila tendon pada putaran putaran dan beg terjebak di antara akromion dan kepala bahu.

    Walaupun dalam beberapa cara, sindrom ini boleh berkembang pada setiap orang. Lagipun, walaupun gerakan harian kursus atas di atas tahap bahu sudah pun menimbulkan masalah.

    Sebagai peraturan, orang itu tidak merasa sakit. Walau bagaimanapun, bagi mereka yang terpaksa bekerja menggunakan senjata yang dibangkitkan di atas kepala mereka, fenomena ini menjadi masalah. Sindrom tersebut menyebabkan kerengsaan dan kerosakan berikutnya pada tendon pada alat pemutar.

    Semasa mengangkat lengan, bahu terletak pada acromion. Sekiranya berlaku overvoltage yang kuat atau pendedahan berulang, bengkak dan kerengsaan beg muncul. Sekiranya faktor-faktor lain menyumbang kepada penurunan jarak antara cuff putaran dan acromion, maka patologi hanya akan bertambah buruk.

    Jurang di bawah akromion juga dapat dikurangkan dengan merangsang tulang, yang merupakan penonjolan tulang. Keradangan berlaku akibat keradangan atau beban muatan antara skapula dan tulang belakang.

    Sendi ini dipanggil acromioclavicular, ia terletak di atas tendon dan beg pemadam rotator. Dalam sesetengah orang, kerana bentuk acromion tertentu, jaraknya terlalu kecil. Dalam kes ini, acromion membengkok ke bawah, kerana kerja semulajadi pemutar berputar dikurangkan.

    Etiologi penyakit ini

    Sebab-sebab bagi manifestasi penundaan subacromial boleh sangat berbeza. Antara doktor ortopedik yang paling biasa adalah berikut:

    1. Kerosakan bersama disebabkan oleh beban tinggi berulang. Ini adalah masalah biasa untuk atlet (perenang, pemain tenis) dan orang yang bekerja dengan berat berat.
    2. Hemorrhages dan air mata alat pemutar.
    3. Penyakit yang menyebabkan perubahan dystrophik pada tisu otot dan tulang, termasuk batuk kering, serangan jantung, kencing manis.
    4. Perubahan morfologi posttraumatik dalam tisu otot.
    5. Perubahan dystrophic kongenital sendi (arthropathy).

    Mengesan sindrom pencegahan adalah agak mudah. Gejala utama yang menunjukkan kerosakan pada sendi adalah sakit, paling kerap membosankan, yang berlaku ketika menaikkan lengan. Dalam kes-kes yang lebih maju, keupayaan motor sendi menurun, pergerakan lengan atas dan ke bawah disertai dengan klik sifat, terdapat atrofi otot belakang dan lengan yang semakin meningkat.

    Punca dan mekanisme penyakit

    Tulang tulang, scapula dan humerus terlibat dalam pembentukan sendi. Dalam rongga artikular yang terdapat pada kuku, kepala humerus terletak, yang dibatasi dari atas oleh akromion - proses skapula. Semua struktur ini diperbetulkan oleh ligamen dan otot yang membentuk cuff rotasi.

    Oleh sebab itu, ketua humerus dipasang di tempatnya semasa gerakan di sendi semasa penculikan lengan. Yang paling lemah adalah otot yang terletak di bawah akromion. Oleh kerana pelbagai keadaan, ia boleh cedera, menyebabkan gambar klinikal yang sepadan.

    Sebab-sebab berikut menyumbang kepada perkara ini:

    • beberapa ciri proses acromion: bentuk ketagak atau melengkung, tebal tulang;
    • pertumbuhan tulang - osteofit - di persimpangan akromion dan tulang selangka;
    • keadaan selepas kecederaan kepada hump humerus atau proses skapula;
    • pecah ligamen dan otot;
    • kelumpuhan dan kelemahan otot;
    • penebalan pemutar rotator dan kantung intra-artikular akibat keradangan kronik;
    • kelemahan kongenital ligamen;
    • kedutan kapsul sendi posterior.

    Apabila lengannya dinaikkan, terutamanya semasa kerja, akromion itu datang sedekat mungkin ke humerus dan menyebabkan mampatan pemutar gulung. Pertama terdapat kerengsaan, kemudian kecederaan dengan kemungkinan pecah tendon.

    Hal ini terutama berlaku untuk orang-orang dari beberapa profesi: pembina, plasterer-pelukis, tukang kayu, pemasang. Masalah yang sama mungkin berlaku pada atlet yang terlibat secara aktif dalam sukan seperti tinju, tenis, bola tampar, seni mempertahankan diri.

    Jenis sindrom

    Tiada klasifikasi IP yang diterima umum, terutamanya jika anda meninggalkan bahasa profesional yang sangat khusus. Kebanyakan doktor mengamalkan berkongsi "sindrom impedan" (selepas semua, penulisan itu juga mempunyai hak untuk hidup) menjadi dua kumpulan bersyarat:

    1. IP utama. Berlaku disebabkan kerengsaan mekanikal otot periosteal kerana:
      • kecacatan post traumatik (acromion atau proses utama, tubercle besar humerus);
      • kecederaan tendon tendon pemutar;
      • osteofit bahagian bawah sendi acromioclavicular;
      • Perubahan kongenital dalam bentuk proses acromion.
    2. IC Menengah. Oleh kerana penyempitan ruangan subacromial disebabkan oleh:
    • pecah pemadam pemutar atau tendon bisep bahu;
    • pelanggaran integriti ligamen dari sendi acromioclavicular;
    • ligamen lemah kongenital;
    • penebalan pemadam pemutar atau bursa (akibat daripada ossifikasi atau bursitis kronik);
    • kelumpuhan otot atau kelemahan;
    • anjakan tubercle besar humerus (biasanya akibat kecederaan).

    Tahap

    Secara tradisinya, semasa proses patologis ini, adalah kebiasaan untuk membezakan tiga peringkat. Klasifikasi ini dikembangkan oleh Dr. Neer A.S. pada akhir abad kedua puluh, tetapi pada masa kini ia aktif digunakan oleh traumatologist ortopedik:

    Peringkat pertama biasanya berlaku pada usia muda, dalam tempoh 20 hingga 40 tahun. Ia kelihatan sakit selepas bersenam. Pada peringkat ini, pembengkakan dan pendarahan boleh dikesan dalam alat pemutar.

    Dengan perkembangan penyakit itu menandakan peralihan ke peringkat kedua. Cuff pemutar akibat kecederaan mekanikal yang kekal akan bertambah. Ia mengembangkan fibrosis, yang disertai dengan proses keradangan dalam tendon - tendonitis. Biasanya peringkat kedua berlaku pada usia muda dan pertengahan - dari 30 hingga 50 tahun. Rawatan pembedahan menunjukkan kesan terbaik dalam keadaan ini.

    Sekiranya tidak ada rawatan, penyakit itu akan masuk ke peringkat ketiga. Ia dicirikan oleh rehat kedua-dua alat pemutar dan tendon bisep. Juga dalam sendi boleh didapati membentuk tulang memacu. Oleh kerana otot bahu - pemutar pendek - berubah secara mendadak dalam tempoh ini, mereka tidak dapat memberikan kestabilan dinamik sendi.

    Kecederaan kekal menyebabkan keradangan dan degenerasi bukan sahaja sendi, tetapi juga tisu lembut yang bersebelahan. Gambar klinikal dan radiologi seperti ini boleh dilihat pada pesakit kumpulan umur pertengahan dan lebih tua - dalam 30-70 tahun.

    Gejala penyakit

    Gambaran klinikal penyakit menyebabkan penyetempatan proses patologi. Gejala utama adalah sakit yang teruk yang muncul pada giliran yang sedikit atau ketinggian anggota badan. Orang itu cuba untuk melepaskan sendi terjejas, akibatnya dia secara sukarela menghadkan pelbagai usul. Dari masa ke masa, kemerosotan tendon berkembang, yang secara ketara meningkatkan risiko pecah semasa senaman.

    Dengan sindrom pelepasan sendi bahu, manifestasi utama patologi adalah kesakitan yang teruk. Ia dicirikan oleh peningkatan intensiti apabila mengangkat tangan ke depan atau bergerak ke sisi. Tanda utama - peningkatan ketara dalam ketidakselesaan apabila cuba mendapatkan sesuatu dari poket belakang seluar jeans. Pelepasan subakromial dicirikan oleh penyetempatan kesakitan di sekitar sendi bahu.

    Pada peringkat awal penyakit ini, ketidakselesaan adalah lemah, tetapi secara beransur-ansur meningkat. Mula untuk merangsang pesakit, bukan sahaja dengan abstraksi tangan, tetapi juga berehat. Sindrom pelepasan subakromial disertai dengan perkembangan edema tisu dan rupa bengkak yang teruk di kawasan bahu.

    Kemajuan penyakit membawa kepada kelemahan anggota badan. Ini adalah tanda utama kerosakan pada otot supraspinatus, unsur yang paling terdedah pada alat pemutar. Beg subacromial juga sering terjejas.

    Konflik femoro-acetabular, atau perpecahan sendi pinggul. Ia dicirikan oleh penampilan kesakitan akut dalam kedudukan tertentu. Ketidakselesaan diletakkan di atas spit dan terdedah kepada penyebaran pada permukaan luar paha.

    Diperkuat semasa putaran dan pusingan dalaman anggota badan, serta selepas tinggal lama dalam kedudukan duduk. Sendi pinggul sensitif terhadap penuaan yang sedikit - semakin tinggi mereka, semakin kuat rasa sakit.

    Permulaan penyakit dicatatkan selepas sebarang kecederaan traumatik terhadap artikulasi. Gejala utama adalah kesakitan semasa pergerakan, kemerosotan mobiliti dan penurunan fungsi utama artikulasi.

    Kesukaan lutut adalah jarang berlaku. Sindrom belakang belakang sendi buku lali ditunjukkan oleh penurunan amplitud pergerakan dan peningkatan kesakitan semasa selang kaki. Konflik anterior dicirikan oleh rupa sensasi yang tidak menyenangkan semasa lanjutan kaki. Seseorang tidak boleh berjalan kerana kesakitan yang teruk;

    Bagaimana untuk menjelaskan kepada pesakit sumber kesakitan

    Dengan fungsi normal, penguncupan otot pada putaran putaran dan deltoid diaktifkan. Otot pertama berfungsi untuk memegang kepala humerus dalam kedudukan yang dikehendaki ke rongga artikular skapula. Otot kedua menaikkan lengan ke atas. Apabila proses keradangan atau kecederaan pada otot putaran putaran tidak membenarkan ia berfungsi dan menstabilkan sendi, akibatnya, microtrauma tendon.

    Proses ini timbul akibat kesan sewenang-wenang kepala humeral dan proses acromion skapula. Kesan yang dihasilkan akan menyebabkan sindrom kesakitan: edema, otot robek, tetapi alat pemutar akan mengalami kecederaan sekali lagi semasa pergerakan tangan.

    Faktor risiko

    Impinging syndrome (IP) boleh dicetuskan oleh pelbagai penyakit. Ada di antara mereka yang meluas (terutamanya di negara maju), yang lain dengan beberapa tempahan boleh disebut jarang:

    • capsulitis pelekat ("bahu beku");
    • neuropati saraf suprascapular;
    • arthrosis bahu dan sendi acromioclavicular;
    •  cholecystitis;
    • penyerapan tendon supraspinatus;
    • osteochondrosis tulang belakang disetempat di tulang belakang serviks.

    Tetapi jika kita membuang teori dan menumpukan kepada aspek praktikal masalah itu, ternyata bahawa kejadian IP lebih bergantung kepada ciri-ciri aktiviti profesional (pelukis, tukang kayu, plasterer, atlit) daripada pada usia pesakit. Dalam erti kata lain, sindrom pencegahan adalah seorang profesional dan bukan penyakit yang sengaja.

    Semasa

    Proses ini mempunyai beberapa peringkat:

    1. Edema. Kesakitan di bahu muncul selepas beban yang berlebihan, lulus selepas rehat, urut dan langkah-langkah konservatif.
    2. Fibrosis Tendon, ligamen menebal, pemutar cuff cacat. Sakit menjadi kronik, jumlah pergerakan menurun. Mungkin ada pertanyaan tentang operasi itu.
    3. Ossification - tulang merangsang, atau pertumbuhan, terbentuk di bawah proses acromial. Kemungkinan tendon pecah. Malah percubaan untuk bergerak menyebabkan kesakitan yang teruk di lengan, bahu beku terbentuk. Rawatan pembedahan diperlukan.

    Diagnostik

    Diagnosis bursitis atau tendonitis yang disebabkan oleh sindrom pencerobohan dibuat berdasarkan percakapan dengan pesakit, pemeriksaan dan penyelidikan. Doktor akan bertanya soalan-soalan terperinci berkaitan dengan aktiviti dan kerja harian, kerana penangguhan itu berkait rapat dengan mereka.

    Doktor mungkin menetapkan radiografi, yang boleh menentukan bentuk acromion, lihat struktur sendi acromioclavicular. Sekiranya doktor mengesyaki pecah tendon pada putaran putaran, maka pengimejan resonans magnetik (MRI) mungkin ditunjukkan. MRI adalah ujian pengimejan khas yang menggunakan gelombang magnetik, dan komputer menghasilkan imej bahagian-bahagian tisu di mana-mana peringkat.

    MRI menunjukkan struktur tendon serta tulang. MRI tidak menyakitkan dan tidak memerlukan apa-apa suntikan. Kadang-kadang mereka menggunakan kontras: bahan khas disuntik ke dalam sendi, yang jelas digambarkan dalam gambar. Kontras boleh digunakan dengan radiografi dan MRI.

    Dalam beberapa kes, tidak jelas sama ada bahu adalah punca sakit atau kesakitan timbul akibat osteochondrosis di leher. Pengenalan anestetik tempatan (misalnya, lidocaine) ke bursa dapat mengesahkan bahawa rasa sakit itu sebenarnya dari bahu - jika sakit itu berlalu selepas suntikan, maka bahu adalah sumber kesakitan yang paling mungkin.

    Diagnostik yang berbeza

    1. beberapa bentuk ketidakstabilan tulang belakang;
    2. kalsifikasi tendon (biasanya otot supraspinatus);
    3. patologi neuropatik saraf suprascapular;
    4. arthrosis bahu dan sendi acromioclavicular;
    5. capsulitis pelekat;
    6. osteochondrosis tulang belakang (serviks);
    7. cholecystitis;
    8. radang paru-paru lobus atas.

    Rawatan

    Untuk menangani sindrom pencegahan, rawatan mesti bermula apabila tanda-tanda awal patologi berlaku. Kesakitan pada bahu, pinggul, lutut, buku lali dan sebarang sendi lain tidak boleh diabaikan. Ia perlu segera mendapatkan rawatan perubatan untuk tujuan peperiksaan dan pemeriksaan menyeluruh.

    Prinsip rawatan termasuk menghadkan pergerakan di sendi terjejas. Untuk ini anda boleh menggunakan longuet plaster dan peranti istimewa lain. Ini akan melindungi artikulasi daripada trauma semasa pergerakan.

    Jika pergelangan kaki rosak, kasut ortopedik perlu digunakan, yang dicirikan oleh yang tinggi dan tegas untuk membaiki sendi sebanyak mungkin.

    Rawatan konservatif

     Biasanya bermula dengan rawatan konservatif. Anda boleh diberikan ubat anti-radang nonsteroid, seperti diclofenac atau ibuprofen. Rehat dan ais boleh melegakan kesakitan dan keradangan. Jika kesakitan tidak hilang, suntikan kortison ke dalam sendi dapat membantu. Cortisone adalah ubat yang berkuasa yang mengurangkan keradangan dan mengurangkan kesakitan. Kesan kortison adalah bersifat sementara, ia dapat melegakan kesakitan dan keradangan secara berkesan, tetapi memberi kesan buruk kepada tulang rawan artikular.

    Doktor anda juga boleh menetapkan fisioterapi dan terapi fizikal. Sekiranya tiada kontra, maka pelbagai prosedur boleh digunakan untuk melegakan keradangan, termasuk sejuk dan panas. Mungkin memerlukan pengajaran dengan seorang pengajar.

    Pertambahan secara beransur-ansur dalam kekuatan dan koordinasi otot-otot alat pemutar dan otot-otot skapula membolehkan kepala bahu bergerak tepat di tengah rongga artikular skapula tanpa mencubit tendon atau bursa di bawah acromion. Ia mungkin mengambil masa empat hingga enam minggu untuk memulihkan pelbagai pergerakan dan fungsi sendi bahu.

    Sekiranya boleh, tolak apa-apa ketegangan pada anggota yang terjejas. Orang itu mesti mematuhi rehat tidur untuk mencegah perkembangan penyakit ini.

    Satu peranan penting dalam rawatan patologi adalah sejuk. Dengan itu, anda boleh mengurangkan keterukan proses keradangan dan mengeluarkan kesakitan. Untuk melakukan ini, gunakan botol air panas. Dalam kes ketiadaannya - sayuran beku, digulung dalam beberapa lapisan kain untuk mengelakkan radang pada kulit. Tempoh penggunaan sejuk tidak boleh melebihi 15-20 minit.

    Rawatan dadah sindrom impingement melibatkan penggunaan dadah dari kumpulan ubat anti-radang yang tidak spesifik. Mereka mempunyai kesan yang kompleks dan dapat meningkatkan kesejahteraan pesakit.

    • ubat anti radang nonsteroidal;
    • UHT (terapi gelombang kejutan);
    • mengangkat plasma dan ortoplasma;
    • sesi terapi fizikal (terapi fizikal) dan urutan;
    • sekatan kortikosteroid (sekali seminggu);
    • farmacopuncture;
    • orthotics;
    • myostimulation;
    • elektro dan phonoforesis;
    • saliran limfa;
    • rakaman;
    • terapi ozon.

    Mereka mesti digunakan dengan ketat mengikut preskripsi doktor, dalam bentuk salap untuk kegunaan luar dan dalam bentuk tablet atau penyelesaian untuk suntikan, jika perlu, untuk memberi kesan sistemik. Ini termasuk Fastum-gel, Meloxicam, Movalis, Ibuprofen, Paracetamol, Diclofenac dan ubat lain.

    Dalam ketiadaan hasil positif daripada penggunaan NSAID dalam rawatan kompleks penyakit itu termasuk glucocorticosteroid, dicirikan oleh tindakan anti-radang dan analgesik yang kuat.

    Jika perlu, doktor boleh membuat keputusan untuk memasukkan chondroprotectors, vasodilators dan relaxants otot dalam skim terapeutik. Regimen rawatan dikembangkan secara individu untuk pesakit tertentu.

    Kemerosotan pesat kesejahteraan pesakit adalah petunjuk untuk pembedahan. Dalam kes ini, doktor membuang tisu-tisu dan osteofit yang terjejas untuk membersihkan rongga bersama kemasukan yang tidak perlu dan memulihkan ruang yang diperlukan untuk pergerakan normal.

    Rawatan pembedahan

    Sekiranya rawatan konservatif gagal, pembedahan diperlukan.

    Operasi ini dipanggil acromioplasty. Tujuan operasi ini adalah untuk meningkatkan ruang antara acromion dan tendon pada alat pemutar. Semakin besar ruang antara struktur di atas, semakin sedikit kemungkinan pelanggaran tendon perbatasan antara bahu dan akromion.

    Pakar bedah itu terlebih dahulu menghilangkan semua tulang tulang yang merengsakan tendon perut dan bursa. Seringkali terdapat keperluan untuk membuang sebahagian kecil dari akromion dan juga akhir acromial clavicle. Pesakit yang menghidap acromion perlu mengeluarkan lebih banyak tisu tulang.

    Acromioclavicular joint resection arthroplasty

    Selalunya di kalangan orang tua dan mereka yang mengalami kecederaan, masalah bukan satu-satunya masalah. Selalunya terdapat Osteoarthritis daripada sendi acromioclavicular. Maka mungkin ada keperluan untuk pembedahan yang disebut arthroplasty reseksi sendi acromioclavicular. Ia terdiri daripada mengeluarkan ujung akromion tulang belakang sepanjang 1-1.5 cm.

    Kemudian, tisu parut mengisi ruang antara clavicle dan acromion, dan sendi palsu dibentuk yang menghubungkan tulang selangka dan akromion. Tujuan operasi adalah untuk menghilangkan sendi untuk menghentikan pembentukan taji tulang yang mencederakan putaran putaran dan bursa.

  • Dalam sesetengah kes, penyahmampatan boleh dilakukan dengan arthroscope.
  • Sebuah arthroscope adalah kamera video kecil yang dimasukkan ke dalam sendi melalui hirisan kecil. Ini membolehkan pakar bedah melihat unsur-unsur bahu bersama dan ruang subakromial pada skrin monitor. Melalui incisions kecil lain, pakar bedah boleh memasukkan alat khas untuk manipulasi pada pelbagai struktur. Sekiranya pembedahan dijalankan dengan menggunakan arthroscope, anda dibenarkan pulang ke rumah pada hari yang sama.

    Kadang-kadang perlu untuk membuat insisi untuk visualisasi yang lebih jelas mengenai struktur sendi dan manipulasi yang diperlukan. Insisi biasanya kecil, kira-kira 10 cm. Pakar bedah menghilangkan apa-apa tulang tulang dan sebahagian daripada acromion. Kemudian licin hujung tajam tulang. Jika anda mempunyai operasi terbuka, kemungkinan besar anda perlu menghabiskan beberapa hari di hospital.

    Terapi Fizikal

    Selepas mengeluarkan manifestasi akut penyakit ini, serta dalam pembedahan, pesakit mesti menjalani pemulihan. Kesan yang baik menunjukkan gimnastik terapeutik, bagaimanapun, untuk mencapai hasil yang positif, ia mesti diambil dengan serius.

    Latihan individu yang diperlukan untuk pesakit dikembangkan oleh doktor mengikut terapi latihan. Ini semestinya mengambil kira penyetempatan gabungan yang rosak dan tahap kefungsian.

    Pakar itu akan menunjukkan bukan sahaja set latihan yang disyorkan, tetapi juga gerakan yang harus dielakkan. Gimnastik untuk pesakit selepas rawatan pembedahan ditunjukkan hanya selepas beberapa minggu atau bulan.

    Sepanjang tempoh ini, sendi sakit dipasang dengan pelet plaster untuk memastikan daya tahannya lengkap. Latihan pertama terapi fizikal perlu diadakan hanya di bawah pengawasan perubatan, supaya pesakit tidak sengaja mencederakan sendi.

    Sesetengah latihan boleh menyebabkan kemerosotan kesihatannya, jadi doktor akan membetulkan pergerakan itu untuk mencapai kesan terapeutik yang cepat.

    Kelas awal dicirikan oleh jangka pendek dan latihan ringan. Beban pada otot harus diberi secara beransur-ansur untuk menghapus kerosakan pada artikulasi.

    Urut

    Penggunaan pelbagai teknik urut membolehkan untuk meningkatkan peredaran darah dalam tisu, mempunyai kesan pemanasan dan menenangkan. Kesan tersebut digabungkan dengan langkah-langkah pemulihan yang lain. Gunakan unsur urut berikut:

    • Mengusap
    • Menggosok
    • Menggoda.
    • Felting
    • Teknologi vakum.

    Bergantung kepada penyetempatan sindrom pencegahan, ciri-ciri tertentu dari pelbagai gerakan urut boleh dilakukan. Walau bagaimanapun, peraturan urut urut kekal sama.

    Fisioterapi

    Penggunaan cara pengaruh fizikal dalam kombinasi dengan ubat-ubatan membolehkan anda mencapai kesan terapeutik yang lebih stabil dan ketara. Benar, harus diingat bahawa banyak prosedur mempunyai kontraindikasi sendiri, terutama bagi mereka yang mempunyai penyakit bersamaan. Yang paling biasa dalam sindrom perlanggaran termasuk kaedah berikut:

    1. Ubat elektroforesis.
    2. Magnetotherapy.
    3. Rawatan laser.
    4. Terapi gelombang kejutan.
    5. Parafin dan rawatan lumpur.

    Seorang ahli fisioterapi berpengalaman akan membantu anda memilih satu set prosedur yang akan membantu anda dengan cepat menghilangkan manifestasi yang menyakitkan penyakit ini.

    Kaedah terapi tradisional

    Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat ditunjukkan pada peringkat permulaan untuk menimbulkan konflik. Dalam kes sindrom kesakitan yang teruk, ubat tidak konvensional boleh memberikan bantuan yang penting dalam merawat penyakit ini, tetapi tidak dapat mengatasi patologi dengan sendirinya.

    Cara berikut harus digunakan dalam rawatan sindrom pencegahan:

    • Teh anti-keradangan. Banyak tumbuhan ubat mempunyai kesan anti-radang dan analgesik. Ini termasuk chamomile, yarrow, lingonberry, dogrose, daun currant, dll. Untuk membuat teh 1 sudu besar. l rumput kering untuk dimasak dalam 1 cawan air mendidih. Bermakna untuk minum 1-2 kali sehari selama beberapa minggu. Dalam rawatan penyakit, anda boleh menggunakan kilang ubat tunggal untuk memilih atau menggunakan beberapa komponen secara serentak dalam gabungan sewenang-wenangnya.
    • Kubis dan pisang. Cara bercirikan kesan anti-radang. Lembaran hendaklah dilampirkan kepada sendi terjejas dan dijamin dengan pembalut. Sebelum ia perlu menewaskan sedikit sebelum penampilan jusnya. Ini akan memastikan kesan maksimum komponen aktif dan pencapaian pesat hasil positif.
    • Madu Produk pembibitan telah lama terkenal dengan sifat penyembuhan yang banyak: antimikrobial, anti-radang, anestetik, antiseptik. Meningkatkan imuniti tempatan dan menyumbang kepada pemulihan pertahanan tubuh. Untuk rawatan sindrom menindas, anda harus menggunakan produk segar. Madu hendaklah digunakan pada sendi terjejas dengan lapisan nipis dan dibiarkan sehingga diserap sepenuhnya. Tempoh terapi adalah beberapa minggu.
    • Birch leaves. Mereka mempunyai kesan anti-radang dan pemanasan, melegakan kesakitan dan pembengkakan. Untuk rawatan sindrom yang menyerang, adalah wajar menggunakan daun muda, yang mengandungi komponen yang paling aktif. Sebelum memohon bahan mentah, anda perlu meremukkan tangan kecil untuk membuat jus, dan meletakkannya pada kulit yang dibersihkan bersama. Tutup bahagian atas dengan sekeping kain kecil, beg plastik, bungkus dan perbaiki. Setiap lapisan perlu 1-1.5 cm lebih daripada yang sebelumnya. Ini akan mewujudkan kesan rumah hijau yang diperlukan pada kulit. Menguatkan kesan kompres akan membantu pra-urut sendi, tujuan utamanya adalah untuk mengaktifkan peredaran darah dan merangsang proses metabolik. Prosedur ini perlu dilakukan dalam masa 10-14 hari.

    Prinsip pemulihan

    Prosedur yang dilaksanakan dengan baik memungkinkan untuk memulakan pemulihan dengan agak cepat untuk mencegah komplikasi dan mengurangkan masa pemulihan.

    Dari minggu pertama selepas campur tangan, pesakit harus melakukan senaman untuk mengembangkan sendi bahu. Tetapi keamatan dan ketekalan mereka harus ditentukan oleh doktor operasi dan ahli pemulihan yang cekap.

    Latihan ini bertujuan untuk menormalkan pelbagai usul di bahu, sebelum memusnahkan terjadinya contractures, dan meningkatkan ketahanan otot-otot pinggang bahu. Latihan dipilih secara individu dan dilakukan di bawah pengawasan tenaga pengajar yang berpengalaman. Sebahagian daripada latihan ini ditetapkan kepada pesakit untuk melakukan di rumah.

    Komplikasi yang mungkin


    Secara umum, rawatan tepat pada masanya meningkatkan peluang pemulihan. Perlu diingat bahawa gangguan yang diabaikan lebih sukar untuk dirawat dan sering menyebabkan komplikasi yang serius.

    Lumpuh, kelemahan pergerakan sukarela dan batasan memburukkan prognosis dan boleh menyebabkan ketidakupayaan.

    Pencegahan dan prognosis

    Sindrom penghilangan dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan kompleks tidak boleh diklasifikasikan sebagai penyakit yang tidak dapat diubati. Tetapi disebabkan pengabaian kedua-dua pesakit dan kakitangan perubatan kepada penyakit sendi pada sesetengah pesakit boleh menyebabkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam badan dan kecacatan kekal. Oleh itu, mari kita ulangi, lebih awal anda meminta pertolongan, semakin banyak kemungkinan terdapat penawar lengkap.

    Juga, jangan mengabaikan kaedah pencegahan mudah, pematuhan yang akan mengurangkan kemungkinan patologi berkembang:

    1. meminimumkan risiko kecederaan pada bahu;
    2. semasa pemakaian fizikal yang berpanjangan, pelindung khas dan pelindung sokongan harus digunakan;
    3. Rawatan mandatori walaupun luka kecil bahu dengan antiseptik dengan penggunaan seterusnya pembersihan bakterisida.

    Bagaimana untuk mencegah patologi?

    Sering kali, orang yang mempunyai masalah dengan tulang sendi di bahagian atas, didiagnosis dengan sindrom pencegahan. Sendi bahu, rawatan yang semestinya kompleks, agak rumit dalam strukturnya. Sememangnya, ia adalah yang terbaik untuk tidak melawan penyakit ini, tetapi untuk mengelakkannya. Untuk melakukan ini, cuba bersenam dengan kerap.

    Pengecasan biasa akan mencukupi. Sekiranya anda mempunyai gaya hidup yang tidak aktif, maka lakukan gimnastik beberapa kali sehari. Pemakanan yang betul dan ketiadaan tabiat buruk juga akan membantu mencegah penyakit ini.

    Cuba untuk mengelakkan jatuh dan apa-apa kecederaan pada tali pinggang bahu. Sekiranya berlaku, mereka harus segera dirawat sehingga pemulihan penuh. Adalah perlu untuk mengenal pasti dan menghapuskan dalam masa apa-apa proses keradangan yang berlaku di dalam badan.

    Sekiranya anda menderita sejenis penyakit yang tidak dapat diubati yang mungkin menyumbang kepada perkembangan patologi yang dibentangkan, maka cuba memantau kesihatan anda sendiri dengan teliti. Itu semua ciri kejadian, perkembangan dan rawatan penyakit yang disampaikan. Perhatikan kesihatan anda.
    "alt =" ">