Utama / Siku

Diclofenac dalam ampul - kursus rawatan, arahan penggunaan dan ulasan

Persediaan dari kumpulan ubat anti-radang nonsteroid (disingkat NSAID) memberi kesan kepada enzim, yang penting dalam penukaran asid arakidonik dalam tubuh manusia. Cycloxygenase menukarkan asid ini ke leukotrienes dan bahan lain yang merendahkan keradangan.

Di samping itu, bahan-bahan ini menyebabkan kesakitan. Diclofenac dalam suntikan, dalam salep dan tablet mempunyai kesan anti-radang dan analgesik (analgesik), oleh itu ia digunakan untuk penyakit neurologi dan rheumatologi.

Borang pelepasan dan komposisi dadah Diclofenac

Artikel ini membincangkan ciri-ciri ubat untuk suntikan. Komposisi satu ampul Diclofenac 25 atau 75 mg natrium diclofenak (garam), dibubarkan dalam alkohol dan air untuk suntikan.

Selain Diclofenac untuk suntikan (dalam ampul), dalam rawatan menggunakan bentuk tablet dadah, suppositori (suppositori rektum), salap dan gel. Iaitu, dadah dengan sebatian ini dalam komposisi salap dan krim topikal, suppositori, serta ubat sistemik, yang termasuk suntikan Diclofenac.

Diclofenac: arahan untuk digunakan

Untuk menggunakan ubat ini atau dengan betul, terutamanya apabila anda perlu menggunakannya sendiri, tanpa nasihat doktor anda, anda perlu membaca arahan untuk digunakan.

Terdapat petunjuk yang ditunjukkan, kontraindikasi, dos ubat dan ciri-ciri penting lain. Walau bagaimanapun, adalah berbahaya untuk menggunakan ubat ini sendiri kerana risiko tidak bertoleransi, perkembangan ulser dalam konteks gastropathy yang berkaitan dengan NSAIDs.

Cerita pembaca kami!
"Saya sembuh sakit saya pada diri saya sendiri 2 bulan sejak saya terlupa sakit belakang. Oh, bagaimana saya pernah menderita, punggungku dan lutut saya sakit, saya tidak dapat berjalan dengan normal.. Berapa kali saya pergi ke poliklinik, tetapi ada hanya tablet mahal dan salap yang ditetapkan, yang mana tidak ada gunanya.

Dan kini minggu ke-7 telah pergi, kerana sendi belakang tidak terganggu sedikit, dalam satu hari saya pergi bekerja untuk dacha, dan saya berjalan 3 km dari bas, jadi saya pergi dengan mudah! Semua terima kasih kepada artikel ini. Setiap orang yang mempunyai sakit belakang adalah mesti dibaca! "

Ciri-ciri komposisi dan tindakan farmakologi dadah

Komposisi ampoule tunggal Diclofenac telah dijelaskan. Selain garam natrium dalam komposisi terdapat pelarut - alkohol benzil dan air suntikan. Seperti yang anda lihat, terdapat hampir tiada sebatian tambahan dalam komposisi produk perubatan.

Diclofenac merujuk kepada ubat-ubatan anti-radang daripada kategori NSAIDs. Berbanding dengan ubat-ubatan lain kumpulan ini, Diclofenac menduduki tempat pertengahan untuk ulserogenik, tindakan kardiotoksik dan kesan ke atas proses keradangan dan kesakitan.

Ubat-ubatan lain - Ibuprofen, Aertal, Acetylsalicylic acid - mempunyai kesan anti-radang yang kuat, semasa bertindak sangat kuat pada mukosa gastrik dengan pembentukan ulser, atau kesan terapeutiknya lemah, tetapi penyakit ulser terbentuk sangat jarang dan dengan dos terapeutik yang berlebihan. Baca lebih lanjut di sini: arahan ibuprofen untuk digunakan.

Petunjuk untuk digunakan Diclofenac

Memandangkan pelbagai jenis ubat yang digunakan oleh ubat ini, Diclofenac boleh digunakan untuk sejumlah besar penyakit sendi dan penyakit neurologi. Selain fakta bahawa ubat ini dapat meredakan rasa sakit dengan baik, ia mengurangkan bengkak, bengkak sendi, memasuki (lampiran ligamen ke tulang), ligamen.

Dalam apa keadaan akut adalah Diclofenac (suntikan) yang berkenaan?

  • Serangan arthritis gout (colchicine digunakan di negara asing, ia tidak dihasilkan di Rusia, oleh itu ubat yang paling berkesan dalam melegakan kesakitan dalam gout ialah Diclofenac);
  • Pembacaan osteochondrosis tulang belakang;
  • Artritis reumatoid;
  • Kerosakan traumatik terhadap ligamen, otot, tendon. Apa itu tendinous tendin baca di sini.
  • Deforming osteoarthritis (dengan penyakit ini, Diclofenac bukan sahaja menelan dan menghapuskan sinovitis, tetapi juga menghalang pemusnahan rawan dan tulang yang mendasarinya);
  • Lesi rheumatoid sendi tangan, kaki;
  • Spondylopathy (kerosakan pada sendi tulang belakang), termasuk spondylitis seronegatif (dengan lesi psoriatic, ankylosing spondylitis, arthritis reaktif dengan jangkitan sistem genitouriner, saluran gastrousus);
  • Polymyalgia.

Kesakitan dan kesakitan di belakang dari masa ke masa boleh mengakibatkan kesan buruk - batasan pergerakan atau kecacatan tempatan atau lengkap.

Orang yang telah belajar dari pengalaman pahit menggunakan ubat semula jadi yang disyorkan oleh orthopedis untuk menyembuhkan punggung dan sendi mereka.

Kontra untuk ubat

Kesan sampingan yang paling berbahaya adalah pendarahan dari ulser perut atau duodenum. Oleh itu, di tempat pertama di antara kontraindikasi untuk mengambil Diclofenac adalah penyakit perut (gastritis, ulser peptik).

Juga:

  1. Asma aspirin (bronkospasme sebagai tindak balas mengambil NSAID).
  2. Patologi perut dan duodenum.
  3. Kehamilan
  4. Laktasi.
  5. Kanak-kanak sehingga 12-13 tahun.
  6. Perubahan dalam gambar darah merah.
  7. Kolitis

Dos dan pengendalian ampul

Dos ubat adalah 75 mg pada awal rawatan. Iaitu, 1 ampul cukup untuk suntikan intramuskular pertama ubat. Selanjutnya, untuk mencapai kesan terapi yang paling lengkap, anda perlu menggunakan dos yang lebih tinggi. Maksimum dos harian dadah - 150 mg - kandungan 3 ampul Diclofenac.

Walau bagaimanapun, pemilihan kuantiti produk perubatan mesti dijalankan oleh doktor secara individu untuk setiap kes penyakit. Lagipun, gastropathy tidak dapat dielakkan apabila dos dilebihkan pada latar belakang kecenderungan (gastritis, ulser atau luka erosif).

Bagaimana untuk melakukan suntikan?

Dosis pertama ubat untuk permulaan kesan yang cepat dalam keadaan akut harus dalam bentuk suntikan intramuskular. Betul membuat tembakan dalam otot boleh, setelah memilih tempat yang sesuai untuk suntikan jarum. Lebih baik jika ini adalah kawasan gluteal, iaitu kuadran sisi atas.

Suntikan mestilah dipilih dengan betul: ia adalah jarum suntikan lima miligram dengan jarum panjang. Menggunakan jarum yang lebih pendek dan jarum suntikan dengan jumlah yang lebih kecil boleh menyebabkan bahan jatuh ke dalam otot, tetapi ke dalam tisu subkutaneus. Ia mungkin hematoma yang terbaik, nekrosis - paling teruk.

Untuk mengelakkan komplikasi (hematoma, jangkitan), anda perlu menetas setiap hari di punggung yang berbeza. Untuk kesan yang betul Diclofenac, anda perlu menggunakan kursus tablet selepas suntikan (Diclof, sebagai contoh).

Kursus rawatan

Untuk rawatan penuh, anda perlu mencuba Diclofenac selama 5-7 hari. Tetapi selepas tempoh ini, peralihan beransur-ansur ke borang tablet NSAID diperlukan. Kursus rawatan am ialah 14-21 hari.

Reaksi buruk

Semakin tinggi dos, semakin banyak alahan badan, semakin besar kemungkinan kesan yang tidak diingini akan berkembang. Mereka boleh muncul di mana-mana sistem organ manusia.

Lebih kerap saluran pencernaan terjejas. Lagipun, tindakan enzim cycloxygenase-1, yang bertanggungjawab untuk keradangan, dan cycloxygenase-2, yang merupakan perlindungan perut daripada serangan asid, terganggu. Apabila menggunakan suntikan Diclofenac terhadap latar belakang patologi kronik perut atau duodenum, perlindungan mukosa perut berkurangan, jumlah bikarbonat parietal menurun.

Semua ini dilaksanakan oleh perkembangan kecacatan erosive yang pertama, yang ditunjukkan oleh pemusnahan cetek membran mukus (ke lapisan otot lapisan submucosal). Kemudian ulser adalah mungkin, kadang-kadang lebih rumit (pendarahan, keganasan, stenosis).

Apakah kesan sampingan lain dari perut yang diberikan suntikan Diclofenac?

  • Muntah;
  • Kurang selera makan;
  • Kesakitan abdomen;
  • Mual;
  • Kembung;

Sistem saraf pusat juga terdedah kepada perkembangan pelbagai kesan sampingan dengan suntikan diclofenak. Walaupun mereka tidak khusus, gejala-gejala ini sering timbul dengan tidak mematuhi dos yang disyorkan, masa penggunaan.

Sebagai contoh:

  • Migrain
  • Vestibulopathy.
  • Meningitis
  • Dissomnia.
  • Asthenisasi.
  • Neurosis dan keadaan seperti neurosis.

Seperti mana-mana ubat lain, Diclofenac boleh menyebabkan reaksi alergi. Ini mungkin tindak balas kulit, dan reaksi dalam bentuk bronkospasme (sesak nafas).

Berikut adalah manifestasi kulit utama peristiwa buruk dari penggunaan Diclofenac dalam suntikan:

  • Erythema (kemerahan) pada kulit;
  • Intoleransi matahari;
  • Dermatitis;
  • Ekzema alergi;
  • Layel, sindrom Stephen-Johnson (toxicoderma) yang berkembang pada bayi baru lahir.

Gambar darah mungkin berubah. Ini mungkin penurunan tahap hemoglobin (sindrom anemia), penindasan semua pucuk pembentukan darah lain dengan perkembangan trombositopenia, leukositopenia, neutropenia.

Sebagai komplikasi tempatan, infiltrat berkembang di kawasan punggung, paha, atau abses di kawasan-kawasan ini. Selalunya, manifestasi ini berlaku apabila teknik suntikan tidak diikuti. Perkembangan tisu nekrosis (tisu subkutan) juga mungkin.

Manifestasi overdosis, rawatannya

Jika anda melebihi dos dos harian atau satu kali Diclofenac dos mungkin. Ia boleh berlaku sebagai tambahan kepada gangguan sistem pencernaan (muntah, sakit perut, perut, pendarahan) gangguan sistem saraf pusat (sakit kepala, vestibulopati), sindrom buah pinggang (sindrom urin, sindrom nefrotik dan nefritik, gangguan fungsi buah pinggang).

Rawatan overdosis NSAID adalah seperti berikut:

  1. Batalkan Diclofenac.
  2. Lavage gastrik.
  3. Sekiranya berlaku luka gastrik, seseorang harus mula mengambil inhibitor pam protruk intravena - Nexium, Lansoprazole, dan Suhlhex.
  4. Apabila sawan - anticonvulsants.

Penggunaan diclofenac semasa mengandung

Bercakap tentang ampul dengan Diclofenac semasa mengandung atau menyusu, perlu diketahui dengan jelas bahawa NSAID adalah agen teratogenik untuk janin masa depan. Oleh itu, penggunaan suntikan dengan ubat ini adalah berbahaya dan kontraindikasi.

Ointment, gel, tablet dan bentuk dos lain dengan Diclofenac juga menembusi peredaran sistemik, termasuk melalui penghalang plasenta. Oleh itu, bentuk-bentuk ini, seperti suntikan, tidak boleh digunakan untuk merawat wanita hamil.

Ciri aplikasi

Natrium Diclofenak tidak digunakan untuk merawat wanita hamil dan penyusuan, seperti yang dinyatakan sebelum ini. Di samping itu, orang yang mempunyai riwayat ulser yang rumit juga harus menahan diri daripada mengambil NSAID yang tidak selektif, iaitu Diclofenac. Ia sepatutnya digunakan dalam kes ini lebih bermakna - Rofecoksib, Celecoxib (Celebrex).

Untuk mengecualikan perkembangan agranulositosis dan penyimpangan lain dalam gambar darah, adalah perlu untuk memantau parameter darah (dan penunjuk darah putih dan merah).

Satu lagi perkara penting yang perlu disebutkan untuk mereka yang ingin dirawat dengan Diclofenac memandu kereta. Apabila menggunakan NSAID, ia boleh menyebabkan reaksi perlahan.

Interaksi dengan ubat lain dan jenis interaksi lain

Untuk berjaya menggabungkan pengambilan Diclofenac dengan ubat-ubatan lain untuk merawat penyakit-penyakit lain yang berkaitan, anda perlu tahu bagaimana ubat-ubatan yang digunakan bersama akan berinteraksi antara satu sama lain. Terdapat ubat-ubatan yang digunakan bersama dengan NSAIDs berpotensi memberi kesannya dengan meningkatkan kepekatan cecair biologi. Iaitu, dos ubat ini perlu dikurangkan untuk mengelakkan manifestasi toksik dengan suntikan diclofenak.

Ini termasuk:

  • Glikosida jantung (strophanthin, digoxin);
  • Antidepresan (persediaan litium);
  • Spironolactone, veroshpiron, dan diuretik insuran-potassium-diuretic (dengan peningkatan dos mereka, hyperkalium mungkin, yang merupakan asystole berbahaya - penangkapan jantung);
  • NSAID lain - perkembangan kesan sampingan.
  • Inhibitor enzim yang menukar angiotensin - captopril, zofenopril, enalapril, trandalopril;
  • Ubat antihipertensi lain.

Ulasan umum mengenai dadah

Apa yang dikatakan oleh pesakit tentang penggunaan suntikan Diclofenac? Lagipun, ini mungkin ubat yang paling kerap untuk rawatan kesakitan keradangan dengan lumbago (osteochondrosis), sakit belakang, di belakang kaki (lumbodynia-sciatica), dengan sindrom artikular sebagai sebahagian daripada kerosakan mereka pada osteoartritis, psoriasis, gout, reumatis reaktif.

Majoriti pesakit yang dirawat dengan Diclofenac mendakwa bahawa kesan menggunakan suntikan berkembang dengan cepat - kesakitan mulai berkurang dalam setengah jam.

Kesan maksimum mula terlihat selepas beberapa jam.

Kesan dengan pengenalan dadah sekali, sebagaimana yang dikatakan mereka yang telah menggunakan suntikan Diclofenac, berlangsung tidak lebih dari 8 jam, jadi jika anda menyimpan kesakitan yang anda perlukan untuk memasuki ubat itu lagi.

Komplikasi yang kerap di dalam suntikan suntikan di dalam otot adalah perkembangan penyusupan. Ramai pesakit boleh mengelakkan perkembangan abses dengan menggunakan ais secara teratas di tapak suntikan selama 2 minit.

Pad Pemanasan, walaupun khayalan umum, akan menyumbang kepada penyebaran jangkitan dan kejadian abses.

Muntah, cirit-birit, atau sakit perut sering berkembang. Dengan penggunaan omeprazole secara serentak, ramai pesakit berjaya mengelakkan manifestasi ini.

Analog Diclofenac dalam ampul

Dadah yang boleh menggantikan suntikan Diclofenac untuk rawatan penyakit rheumatologi dan neurologi, sebenarnya, tidak begitu banyak. Dikenali analog dengan kesan chondroprotective - Movalis, yang berdasarkan agen anti-radang nonsteroid lain - Meloxicam.

Ubat ini, tidak seperti Diclofenac, boleh dikatakan tidak berbahaya kepada perut dan duodenum. Walau bagaimanapun, kesannya terhadap manifestasi keradangan (bengkak, sakit, kekakuan semasa pergerakan) ternyata kurang daripada kesan Diclofenac.

Satu-satunya kelemahan untuk menggunakan Movalis adalah kos yang tinggi. Tetapi dengan osteoarthritis untuk melegakan kesakitan, pengurangan nyeri, ubat ini lebih jelas, kerana rawan tidak mengalami kemusnahan lebih lanjut. Pesakit dengan patologi bersambung sistem kardiovaskular, ubat ini berbahaya dari segi komplikasi trombosis yang mungkin.

Naklofen adalah analog seterusnya natrium Diclofenac untuk pentadbiran intramuskular. Perbezaan yang menguntungkan dari asal adalah kesan terapeutik yang lebih panjang, kerana ia diserap sedikit lebih lama. Tetapi ubat ini sedikit lebih mahal daripada natrium Diclofenac.

Kesakitan dan kesakitan di belakang dari masa ke masa boleh mengakibatkan kesan buruk - batasan pergerakan atau kecacatan tempatan atau lengkap.

Orang yang telah belajar dari pengalaman pahit menggunakan ubat semula jadi yang disyorkan oleh orthopedis untuk menyembuhkan punggung dan sendi mereka.

Ejen anti-keradangan asal tidak hormon - Suntikan Diclofenac: arahan untuk digunakan, rawatan untuk penyakit tulang belakang, otot, ligamen dan sendi

Dalam kes sakit reumatik, lesi degeneratif-dystrophik tulang rawan dan struktur tulang, gangguan neuralgik, pesakit mengalami kesakitan yang teruk. Selalunya terdapat penembakan, ketidakselesaan merebak ke bahagian lain badan.

Dengan kesakitan akut, anda mesti dengan cepat menghapuskan tanda-tanda osteoartritis yang teruk, lumbodynia, sciatica, osteochondrosis, dan spondyloarthritis. Sekiranya berlaku tindak balas negatif, doktor mengesyorkan suntikan Diclofenac. Petunjuk untuk kegunaan, dos, kekerapan suntikan, manifestasi yang tidak diingini semasa kursus, data lain yang berguna pada ejen anti-radang bukan steroid terkandung dalam artikel ini.

Komposisi dan tindakan

Kandungan aktif NSAIDs adalah natrium diclofenak. Komponen aktif menindas keradangan, menghalang pengeluaran cyclooxygenase, mengurangkan kesakitan. Bahan tambahan dalam komposisi larutan itu adalah bahan pengawet, penambahbaikan tindakan bahan asas dan air yang telah disucikan.

Setiap miligram penyelesaian yang jelas, cahaya kuning atau hampir tanpa warna mengandungi 25 mg natrium diclofenak. Rantai farmasi menerima nombor pembungkusan 5 dan 10 daripada 3 ml dadah.

Ejen anti-keradangan asal bukan hormon mencegah penghasilan asid arakidonik, di bawah pengaruh edema dan proses keradangan. Penghapusan prasyarat untuk genangan darah, kerosakan kepada akar saraf di tempat keradangan mengurangkan kekuatan sindrom kesakitan, faktor-faktor untuk perkembangan selanjutnya manifestasi negatif hilang.

Petunjuk untuk digunakan

Suntikan natrium diklofenak ditetapkan untuk sindrom kesakitan yang berkembang di latar belakang proses keradangan, dengan membesar-besarkan patologi kronik. Analgesik yang kuat ditulis oleh ahli vertebrologi atau pakar neurologi. Dengan sedikit penyakit tulang belakang, kerosakan sendi sederhana, sakit ringan, tidak perlu menggunakan agen yang kuat: ubat sering menyebabkan reaksi buruk.

Suntikan dadah Diclofenac berkesan untuk banyak penyakit tulang belakang, otot, ligamen dan sendi:

  • sciatica, lumbago, lumboischialgia;
  • Ekspaserbasi pada 2-4 darjah osteochondrosis;
  • radiculopathy;
  • neuritis, plexitis;
  • serangan gout, osteoarthritis, spondylitis, rheumatoid arthritis.

Bagaimana untuk membetulkan kelengkungan tulang belakang pada orang dewasa dan kanak-kanak? Lihat pilihan pilihan yang berkesan untuk terapi ubah bentuk.

Mengenai cara menggunakan pemohon Kuznetsova untuk penyakit-penyakit belakang dan tulang belakang, baca halaman ini.

Kesan analgesik yang baik memberikan ubat untuk kesakitan di bahagian lain badan:

  • lesi reumatik organ penglihatan, saluran darah, otot jantung;
  • pemulihan selepas pembedahan atau kecederaan;
  • keradangan organ pembiakan;
  • serangan migrain yang menyakitkan;
  • perkembangan hepatik atau kolik buah pinggang;
  • keradangan akut pelbagai bahagian organ pendengaran;
  • haid yang menyakitkan.

Contraindications

Analgesik yang kuat tidak ditetapkan untuk sekatan berikut:

  • pembekuan darah rendah;
  • asma aspirin, jenis alahan lain kepada NSAIDs;
  • sensitiviti yang berlebihan kepada natrium diclofenak atau bahan tambahan;
  • kerosakan teruk pada hati dan buah pinggang;
  • sejarah penembusan atau pemburukan ulser peptik;
  • masalah kualiti darah;
  • kegagalan jantung (pesakit mempunyai peringkat penguraian);
  • berumur sehingga 12 tahun;
  • tempoh penyusuan susu ibu;
  • trimester ketiga kehamilan;
  • pendarahan aktif atau dehidrasi teruk;
  • tempoh rawatan ketidaksuburan;
  • dinyatakan atherosclerosis kapal periferi;
  • Pembedahan pintasan aorto-koronari dilakukan, pesakit baru-baru ini mengalami infarksi miokardium;
  • risiko tinggi strok pendarahan atau keadaan berbahaya telah diperhatikan sebelum ini;
  • proses keradangan dalam tisu usus.

Arahan untuk kegunaan dan dos

Diclofenac ditadbir intramuscularly. Sebelum suntikan, pastikan untuk makan untuk mengurangkan kesan negatif pada membran mukus perut dan usus.

Untuk mencapai kesan terapeutik yang cepat, Diclofenac diberikan sekali (75 ml atau 1 ampul). Dalam kes yang teruk, penggunaan dos harian maksimum dibenarkan - 150 ml atau 2 ampul.

Kursus rawatan adalah dari 1 hingga 5 hari. Lebih lama daripada tempoh yang ditetapkan tidak boleh diberikan ubat intramuscularly: sambil mengekalkan kesakitan, anda perlu menggunakan pilihan yang lebih selamat (gel, suppositori, tablet) untuk mengurangkan beban pada badan.

Kadang-kadang doktor menetapkan penggunaan secara serentak penyelesaian untuk suntikan dan bentuk lain ubat. Dengan kaedah rawatan ini, jumlah natrium diclofenak tidak melebihi 150 mg sehari. Overdosis dilarang sama sekali untuk mencegah pendarahan, bronkospasme, dan kesan sampingan berbahaya yang lain.

Tiga hingga lima hari pertama untuk melegakan kesakitan akut, pesakit menerima Diclofenac dalam bentuk penyelesaian suntikan, maka anda memerlukan peralihan kepada jenis yang lebih selamat: suppositori rektum, tablet, gel. Pengambilan intramuskular dadah dalam tempoh yang lama membawa kepada overdosis, menyebabkan komplikasi berbahaya dalam pelbagai sistem dan organ.

Kesan sampingan yang mungkin

Kesan yang diskriminasi natrium diklofenak, penghambatan sintesis bukan sahaja COX - 1, tetapi juga COX - 2 menerangkan senarai panjang reaksi negatif selepas suntikan. Enzim cyclooxygenase terlibat dalam banyak proses, bahan diperlukan untuk menghasilkan komponen berguna yang melindungi membran mukus saluran pencernaan dari kesan agresif asid hidroklorik. Pelanggaran proses mempengaruhi keadaan badan.

Reaksi yang tidak diingini adalah mungkin:

  • nyeri di perut, mual, membran mukus di dalam mulut, penembusan ulser, najis bercampur dengan darah;
  • alahan, tindak balas kulit yang berbahaya dengan kerosakan teruk pada epidermis;
  • pelanggaran proses pembentukan darah;
  • peningkatan masa pendarahan;
  • kehilangan pendengaran, tinnitus yang tidak menyenangkan;
  • sakit kepala, kemurungan, kerengsaan, kemerosotan kesihatan;
  • kekalahan hepatosit - sel hati, perkembangan hepatonecrosis dan hepatitis;
  • melompat dalam petunjuk tekanan darah;
  • peningkatan kepekaan terhadap cahaya matahari;
  • radang paru-paru yang tidak berjangkit, serangan asma;
  • alopecia;
  • bengkak disebabkan pengekalan cecair;
  • masalah pernafasan;
  • nekrosis tisu buah pinggang, keradangan organ kacang;
  • di kawasan suntikan, penyusupan terbentuk, keradangan dan suplai tisu muncul.

Suntikan diclofenak hanya boleh dilakukan oleh pekerja kesihatan. Selepas suntikan, adalah penting untuk memantau keadaan pesakit, segera bertindak balas terhadap kemunculan gejala negatif. Semasa tempoh rawatan kerapkali membangunkan perencatan tindak balas, mengantuk. Atas sebab ini, adalah tidak diingini untuk melakukan kerja traumatik, berada di belakang roda.

Suntikan Diclofenac: harga di farmasi

Kos purata bagi agen bukan nonsteroid dengan anti-radang, analgesik aktif, tindakan anti-edematous sesuai dengan semua kategori pesakit. Beli Diclofenac dalam pakej 5 boleh pada harga 35 hingga 60 rubel. Kos bentuk dos lain juga rendah: gel Diclofenac 5% - 80 rubel, salap 2% - 40 rubel, tablet No. 20 - 90 rubel.

Ampul dengan ubat tidak boleh dibekukan, ubat harus disimpan di dalam bilik pengudaraan pada suhu bilik. Simpan bekas dengan larutan dari peranti pemanasan dalam kotak tertutup untuk mengelakkan pendedahan yang berpanjangan kepada cahaya.

Analog

Natrium diclofenak mengandungi ubat-ubatan lain dalam kategori NSAID. Ubat ini digantikan oleh ahli vertebrologi, pakar neurologi, atau pakar sempit lain. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa banyak rumusan dengan diclofenac mempunyai beberapa bentuk dos: gel, patch, tablet, tembakan, salap, suppositori rektum.

Analog yang berkesan dari suntikan Diclofenac:

Ketahui cara melakukan kompleks gimnastik asas untuk leher Shishonin dan manfaat senaman dalam osteochondrosis.

Mengenai sebab-sebab sakit belakang di bahagian belakang belakang dan pada rawatan penyakit yang mungkin terdapat pada halaman ini.

Pergi ke http://vse-o-spine.com/lechenie/tovary/ortopedicheskaja-podushka.html dan baca bagaimana untuk memilih bantal leher ortopedi yang tepat untuk osteochondrosis.

Ulasan

Selepas suntikan, kesan analgesik ditunjukkan dengan cepat: selepas sejam daripada sejam anda dapat merasakan kelegaan (komponen tablet mula menghentikan kesakitan satu jam atau dua setengah selepas pengingesan). Dengan pentadbiran intramuskular, natrium diclofenak secara beransur-ansur diserap, kesannya lebih lama, suntikan tunggal cukup untuk sehari (jika diambil secara lisan, selepas 6-7 jam, anda perlu mengambil pil lain untuk menghapuskan rasa sakit).

Antara tindak balas negatif selepas suntikan Diclofenac, pesakit melaporkan rasa mual, sakit perut, mengantuk, alahan, kerengsaan. Pembakaran selalunya dirasakan di tapak suntikan, tisu subkutaneus mati, atau abses berkembang. Walaupun senarai panjang kesan sampingan, suntikan sering digunakan untuk kesakitan yang teruk: dadah dengan cepat menghilangkan ketidakselesaan, secara aktif menghalang keradangan. Kos NSAID tidak memuaskan.

Video - arahan penggunaan Diclofenac dalam ampul:

Diclofenac

Penyelesaian untuk suntikan i / m adalah jelas, tidak berwarna atau dengan sedikit kekuningan, dengan sedikit bau aneh.

Pengeksport: mannitol - 6 mg, propylene glycol - 200 mg, benzyl alkohol - 40 mg, natrium disulfite - 0.6 mg, larutan natrium hidroksida 1M - hingga pH 7.8-8.8, air d / dan - hingga 1 ml.

3 ml - ampul polietilena (5) - pek kadbod.
3 ml - ampoule polietilena (10) - pek kadbod.

NSAID, terbitan asid fenilacetik. Ia mempunyai kesan antipiretik yang anti-radang, analgesik dan sederhana. Mekanisme tindakan dikaitkan dengan perencatan aktiviti COX - enzim utama dalam metabolisme asid arakidonik, yang merupakan pelopor prostaglandin, yang memainkan peranan penting dalam patogenesis keradangan, sakit dan demam. Kesan analgesik adalah disebabkan oleh dua mekanisme: periferal (secara tidak langsung, melalui penindasan sintesis prostaglandin) dan pusat (kerana menghalang sintesis prostaglandin dalam sistem saraf pusat dan periferal).

In vitro pada kepekatan yang sama dengan yang dicapai dalam rawatan pesakit tidak menghalang biosintesis proteoglycans tulang rawan.

Dalam penyakit reumatik ia mengurangkan kesakitan sendi semasa istirahat dan semasa pergerakan, serta kekakuan pagi dan bengkak sendi, dan menyumbang kepada peningkatan dalam pelbagai gerakan. Mengurangkan rasa sakit post-traumatic dan postoperative, serta edema radang.

Dengan fenomena keradangan post-traumatic dan postoperative, ia cepat melegakan kesakitan (timbul kedua-duanya semasa rehat dan ketika bergerak), mengurangkan pembengkakan dan pembengkakan luka pasca operasi.

Mengurangkan agregasi platelet. Penggunaan yang berpanjangan mempunyai kesan desensitizing.

Selepas pengambilan diserap dari saluran gastrousus. Pengambilan makanan melambatkan kadar penyerapan, tahap penyerapan tidak berubah. Sekitar 50% bahan aktif dimetabolisme semasa "lulus pertama" melalui hati. Apabila diberikan secara lurus, penyerapan menjadi lebih perlahan. Masa untuk dicapaimaks dalam plasma selepas pengambilannya adalah 2-4 jam, bergantung kepada bentuk dos yang digunakan, selepas pentadbiran rektum - 1 jam, pentadbiran intramuskular - 20 minit. Kepekatan bahan aktif dalam plasma secara linear bergantung kepada saiz dos yang digunakan.

Tidak terkumpul. Pengikat protein plasma adalah 99.7% (terutamanya albumin). Menembusi cecair sinovial, Cmaks mencapai 2-4 jam kemudian daripada plasma.

Ia dimetabolismah secara meluas untuk membentuk beberapa metabolit, di mana dua aktif secara farmakologi, tetapi kurang daripada diclofenak.

Pembersihan sistemik bahan aktif adalah lebih kurang 263 ml / min. T1/2 1-2 jam dari plasma, 3-6 jam dari cecair sinovial. Kira-kira 60% daripada dos yang diekskresikan sebagai metabolit oleh buah pinggang, kurang daripada 1% diekskresikan dalam urin tidak berubah, selebihnya diekskresikan sebagai metabolit dengan hempedu.

Penyakit keradangan dan degeneratif sistem muskuloskeletal, termasuk rheumatoid, remaja, arthritis kronik; ankylosing spondylitis dan spondyloarthropathies lain; osteoarthritis; arthritis gouty; bursitis, tendovaginitis; sindrom kesakitan tulang belakang (lumbago, sciatica, ossalgia, neuralgia, myalgia, arthralgia, sciatica); sakit belakang postoperative, disertai dengan keradangan (misalnya, dalam pergigian dan ortopedik); algomenorrhea; proses keradangan di pelvis (termasuk adnexitis); penyakit berjangkit dan peradangan pada saluran pernafasan atas dengan sindrom kesakitan yang teruk (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks): pharyngitis, tonsillitis, otitis.

Demam diasingkan bukan merupakan petunjuk penggunaan ubat.

Ubat ini bertujuan untuk terapi gejala, mengurangkan rasa sakit dan keradangan pada masa penggunaan, tidak menjejaskan perkembangan penyakit.

Hipersensitiviti kepada diclofenac dan excipients ubat yang digunakan; "aspirin triad" (serangan asma bronkial, urtikaria dan rinitis akut ketika mengambil asid asetilsalicylic atau NSAID lain); luka erosif dan ulseratif pada saluran gastrointestinal dalam fasa akut; proctitis (hanya untuk suppositori); kehamilan (untuk pengenalan / m); III trimester kehamilan (untuk kegunaan lisan dan rektum); kanak-kanak dan remaja sehingga 18 tahun (untuk pentadbiran intramuskular dan bagi bentuk dos tindakan yang berpanjangan).

Dengan berhati-hati: disyaki penyakit gastrousus; tanda-tanda sejarah pendarahan dari saluran gastrointestinal dan pembengkokan ulser (terutama pada pesakit tua), jangkitan Helicobacter pylori, kolitis ulseratif, penyakit Crohn, gangguan fungsi; Disfungsi hati ringan dan sederhana, porphyria hepatic (diclofenac boleh mencetuskan sawan porphyria); pada pesakit dengan asma bronkial, rhinitis alergi bermusim, edema mukosa hidung (termasuk dengan polip dalam rongga hidung), COPD, dan penyakit berjangkit kronik saluran pernafasan (terutamanya yang berkaitan dengan gejala mirip alahan rhinitis); penyakit kardiovaskular (termasuk penyakit jantung iskemia, penyakit serebrovaskular, kegagalan jantung yang dikompensasi, penyakit vaskular periferal); fungsi buah pinggang yang merosakkan, termasuk kegagalan buah pinggang kronik (CC 30-60 ml / min); dislipidemia / hyperlipilemia; diabetes; hipertensi arteri; penurunan ketara dalam BCC dari sebarang etiologi (contohnya, dalam tempoh sebelum dan selepas campur tangan pembedahan besar-besaran); pelanggaran sistem hemostatic; risiko trombosis (termasuk infark miokard dan strok); pesakit tua, terutama mereka yang lemah atau mempunyai berat badan yang rendah (diclofenak perlu digunakan dalam dos berkesan minimum); dalam pesakit yang menerima ubat-ubatan yang meningkatkan risiko perdarahan gastrousus, termasuk kortikosteroid sistemik (termasuk prednisone), antikoagulan (termasuk warfarin), agen antiplatelet (termasuk clopidogrel, asid asetilsalicylic), perencat selektif reaksi serotonin (termasuk citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline); rawatan serentak dengan diuretik atau ubat lain yang boleh merosakkan fungsi buah pinggang; dalam rawatan pesakit merokok atau pesakit yang menyalahgunakan alkohol; apabila pentadbiran i / m kepada pesakit dengan asma bronkial kerana risiko penyakit yang diperbesar (kerana natrium bisulfite, yang terkandung dalam beberapa bentuk dos untuk suntikan, boleh menyebabkan reaksi hipersensitiviti yang teruk).

Dos dipilih secara individu, disyorkan untuk menggunakan ubat dalam dos berkesan minimum, dengan tempoh rawatan yang paling singkat.

Untuk penggunaan lisan dan rektum

Apabila ditadbir dalam bentuk tablet dalam tempoh biasa atau rektum dalam bentuk suppositori, dos awal yang disyorkan ialah 100-150 mg / hari. Dalam kes-kes yang agak ringan penyakit itu, serta untuk terapi jangka panjang, 75-100 mg / hari adalah mencukupi. Dos harian perlu dibahagikan kepada beberapa dos.

Apabila diambil dalam bentuk tablet tindakan yang berpanjangan, dos awal yang dicadangkan adalah 100 mg 1 kali / hari. Dos harian yang sama digunakan untuk gejala sederhana, serta untuk terapi jangka panjang. Dalam kes-kes di mana gejala-gejala penyakit yang paling ketara pada waktu malam atau pada waktu pagi, tablet berpanjangan
Tindakan adalah wajar diambil pada waktu malam.

Untuk melegakan kesakitan malam atau kekejangan pagi, selain mengambil ubat pada siang hari, diclofenac ditetapkan sebagai suppository rektum pada waktu tidur; pada masa yang sama, jumlah dos harian tidak boleh melebihi 150 mg.

Dalam dysmenorrhea utama, dos harian dipilih secara individu; biasanya ia adalah 50-150 mg. Dos awal perlu 50-100 mg; jika perlu, untuk beberapa kitaran haid, ia boleh ditingkatkan menjadi 150 mg / hari. Ubat harus dimulakan apabila gejala pertama muncul. Bergantung kepada dinamik simptom klinikal, rawatan dapat diteruskan selama beberapa hari.

Pesakit warga tua (65 tahun ke atas) tidak perlu menyesuaikan dos awal.

Dalam pesakit yang lemah, pesakit dengan berat badan rendah disyorkan untuk mematuhi dos minima.

Ia harus digunakan dengan sangat berhati-hati pada pesakit dengan penyakit sistem kardiovaskular (termasuk mereka yang mempunyai tekanan darah tinggi yang tidak terkawal) atau berisiko tinggi untuk mengembangkan penyakit kardiovaskular. Jika perlu, terapi jangka panjang (lebih daripada 4 minggu) dalam pesakit ini harus menggunakan ubat dalam dos harian tidak melebihi 100 mg.

Kanak-kanak berumur 1 tahun ke atas

Ubat ini ditetapkan pada kadar dos 0.5-2 mg / kg berat badan / hari (dalam 2-3 dos, bergantung kepada keparahan penyakit). Untuk rawatan arthritis rheumatoid, dos harian boleh dimaksimumkan kepada 3 mg / kg (dalam beberapa dos). Dos harian maksimum ialah 150 mg.

Dadah dalam bentuk tablet tindakan berpanjangan tidak boleh digunakan pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun.

Untuk pentadbiran parenteral

Masukkan jauh ke dalam / m. Dos tunggal - 75 mg. Jika perlu, pengenalan semula mungkin, tetapi tidak lebih awal daripada dalam 12 jam.

Tempoh penggunaan tidak melebihi 2 hari, jika perlu, dipindahkan lagi ke penggunaan diclofenac oral atau rektum.

Dalam kes-kes yang teruk (contohnya, dengan kolik) sebagai pengecualian, 2 suntikan 75 mg setiap satu boleh diberikan, dengan selang beberapa jam (suntikan kedua perlu dijalankan di rantau gluteal yang bertentangan). Sebagai alternatif, pentadbiran intramuskular 1 kali / hari (75 mg) boleh digabungkan dengan pentadbiran diclofenac dalam bentuk dos lain (tablet, suppositori rektum), dan jumlah dos harian tidak melebihi 150 mg.

Untuk serangan migrain, disyorkan untuk mentadbir diclofenac secepat mungkin selepas permulaan serangan, i / m pada dos 75 mg, diikuti dengan penggunaan suppositori pada dos sehingga 100 mg pada hari yang sama, jika diperlukan. Jumlah dos harian tidak boleh melebihi 175 mg pada hari pertama.

Pesakit warga tua (65 tahun ke atas) tidak perlu menyesuaikan dos awal. Dalam pesakit yang lemah, pesakit dengan berat badan rendah disyorkan untuk mematuhi dos minima.

Ia harus digunakan dengan sangat berhati-hati pada pesakit dengan penyakit sistem kardiovaskular (termasuk mereka yang mempunyai tekanan darah tinggi yang tidak terkawal) atau berisiko tinggi untuk mengembangkan penyakit kardiovaskular. Jika perlu, terapi jangka panjang (lebih daripada 4 minggu) dalam pesakit ini harus menggunakan ubat dalam dos harian tidak melebihi 100 mg.

Kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun

Diclofenac tidak boleh digunakan dalam / m pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun kerana kesukaran untuk mengambil ubat.

Suntikan Diclofenac: bantuan, arahan dan analog

Diclofenac digunakan di mana-mana dalam ubat selama beberapa dekad, dan pada masa ini ubat telah membuktikan dirinya sebagai alat yang boleh dipercayai, seimbang dalam semua aspek. Salah satu bentuk pelepasan dadah yang paling penting ialah ampul dengan larutan diclofenac, yang digunakan dalam kes klinikal yang sangat kompleks.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ubat ini boleh didapati di ampul kaca yang mengandungi penyelesaian diclofenac untuk suntikan i / m. Bahan aktif utama dalam komposisi ubat adalah natrium diclofenak. Satu 3 ml (atau 75 mg) ampul mengandungi, tambahan 25 mg diclofenac, tambahan propylene glikol, mannitol, natrium disulfida, air, dan alkohol benzil.

Dalam tangki, sudah ada penyelesaian yang siap digunakan, tidak perlu mencairkan (mencairkan) dengan apa saja.

Ampoules diletakkan dalam pembungkusan kadbod dengan kapasiti 5 atau 10 keping. Di Rusia, ubat ini paling biasa di bawah nama jenama syarikat "Biokimia" dalam negeri, tetapi ubat-ubatan boleh didapati dari syarikat-syarikat:

Yang lebih baik: pil atau tembakan Diclofenac?

Jika perlu, hentikan kesakitan yang tidak tertanggung dalam masa yang sesingkat mungkin menunjukkan penggunaan suntikan intramuskular Diclofenac kepada pesakit dewasa. Tablet (dan kapsul) dalam kes ini kurang disukai kerana farmakokinetik yang lebih lama. Kenyataan ini sama sekali berlaku untuk salap, krim dan suppositori, yang paling berkesan untuk kegunaan tempatan, yang tidak selalu dianjurkan untuk beberapa diagnosis.

Tindakan farmakologi dan farmakokinetik

Mekanisme tindakan Diclofenac dapat digambarkan oleh tiga ciri utama:

  • anti-radang;
  • analgesik;
  • antipiretik (antipiretik).

Prinsip tindakan ubat ini adalah untuk melambatkan pengeluaran prostaglandin, yang secara aktif terlibat dalam pengawalan proses sakit, keradangan dan demam. Dalam kes patologi reumatik yang didiagnosis, ubat ini membantu mengurangkan rasa sakit pada rehat atau ketika sendi bergerak, mengurangkan bengkaknya dan menghilangkan kekakuan ciri selepas imobilitas lama (contohnya semasa tidur).

Tiada ubat yang kurang berkesan apabila melegakan kesakitan genesis yang tidak reumatik, menindas ketidakselesaan selepas beberapa minit selepas suntikan. Selain itu, penyelesaian Diclofenac digunakan dalam proses keradangan yang disebabkan oleh kecederaan atau pembedahan.

Jika ini digabungkan dengan ubat-ubatan opiate, secara beransur-ansur Diclofenac boleh diganti sepenuhnya, secara beransur-ansur meningkatkan dos untuk orang dewasa. Akhirnya, ubat yang dipercayai membantu mengurangkan kompleks gejala yang berlaku dengan kerap migrain.

Berkenaan dengan farmakokinetik, apabila diperkenalkan ke dalam ketebalan otot, ubat itu akan segera diserap, dan mencapai puncak kehadirannya dalam plasma darah selepas 20 minit. Separuh hayat bahan itu adalah kira-kira 2-3 jam, dan sebahagian besar ia dikumuhkan oleh buah pinggang, sampai ke tahap yang lebih rendah - melalui hati.

Petunjuk untuk digunakan

Terutama, Diclofenac diresepkan kepada pesakit yang mempunyai salah satu daripada patologi kompleks atau keradangan sistem muskuloskeletal:

  • artritis reumatoid;
  • serangan gout;
  • penyakit ginekologi;
  • osteochondrosis;
  • arthritis gouty;
  • bursitis;
  • tendovaginitis;
  • pelbagai radiculitis, myalgia, sakit belakang, gangguan saraf sciatic.

Di samping itu, ubat ini penting untuk melegakan kolik yang teruk dalam buah pinggang atau pundi hempedu, dan ia ditetapkan untuk menyekat keradangan selepas kecederaan atau operasi, atau untuk menghapuskan gejala migrain.

Dosis dan Pentadbiran

Diclofenac bukan antibiotik atau ubat hormon, jadi tujuannya adalah untuk kumpulan pesakit yang terluas dengan kelulusan doktor yang hadir dan tertakluk kepada penggunaan dos minimum yang berkesan.

Tempoh terapi tidak terhad, tetapi arahan untuk penggunaan suntikan diclofenac menegaskan pada ketidakhadiran penggunaan ubat selama dua hari berturut-turut - perlu berhenti seketika. Sekiranya terdapat keperluan untuk pentadbiran harian dadah, bukannya suntikan, berikan analog oral pesakit atau gunakan suppositori.

Tidak boleh penyelesaiannya dicairkan dengan ubat-ubatan lain, dan botol terbuka hendaklah digunakan dengan serta-merta.

Ubat tersebut disuntik sepenuhnya dalam intramuskular ke kuadran luar atas punggung.

Seksyen yang mengatur dos dalam Diclofenac adalah berdasarkan peraturan berikut:

  • pesakit dewasa ditetapkan 75 mg sekali sehari (satu ampul);
  • Dalam kes-kes yang sukar, ia dibenarkan menggunakan dua ampul setiap hari, kandungannya dimasukkan ke dalam otot yang berlainan;
  • bukannya botol kedua, ia disyorkan untuk memberi pesakit satu ubat dalam bentuk suppository pil atau rektum dengan jumlah kandungan harian Diclofenac tidak melebihi 150 mg;
  • semasa migrain, penyelesaian harus digunakan pada permulaan setiap serangan, juga melengkapkannya (jika perlu) dengan suppositori rektum Diclofenac dengan jumlah keseluruhan harian tidak lebih dari 175 mg;
  • suntikan tidak ditetapkan untuk kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun kerana pengiraan dosis yang sukar;
  • Perubahan dos tidak diperlukan untuk pesakit tua.

Di samping itu, boleh diambil perhatian bahawa penyesuaian dos tidak dibuat kepada pesakit dengan patologi hati atau buah pinggang (sehingga tahap purata). Suntikan tidak menyakitkan, jadi ubat itu boleh ditetapkan, antara lain, kepada orang yang sensitif.

Analog dan harga

Analog generik langsung Diclofenac boleh dianggap sebagai generiknya, berdasarkan bahan aktif yang sama: asid dichlorophenylamino-phenylacetic. Antara pesaing yang paling terkenal adalah Voltaren Swiss dengan dos yang sama, Diclofenac-AKOS domestik dan Diclofenac-Solofarm, serta Diklonat Israel.

Bagi analog dalam tindakan, yang tergolong dalam kelas NSAID dengan kesan anestetik, ubat berikut adalah yang paling popular di pasaran Rusia:

  • Glukosamin;
  • Don;
  • Elbona;
  • Ksefokam;
  • Movalis;
  • Dexalgin;
  • Artoxan;
  • Kenalog;
  • Meloxicam;
  • Ketorolac;
  • Artradol;
  • Ketonal

Perlu diingat bahawa apa-apa ubat anti-radang dalam ampul boleh dibeli di farmasi hanya mengikut preskripsi. Kos anggaran ubat terkandung di dalam jadual berikut:

Diclofenac - petunjuk dan kaedah penggunaan

Dadah "Diclofenac" tergolong dalam kumpulan ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs). Digunakan sebagai anestetik untuk gangguan fungsi sendi dan otot rangka. Ia dihasilkan dalam pelbagai bentuk, termasuk dalam bentuk komposisi untuk pentadbiran intramuskular. Selain cecair untuk suntikan, ia dibuat dalam bentuk tablet, salap, gel, lilin. Tiga bentuk terakhir adalah ubat-ubatan topikal, manakala suntikan diclofenac dan tablet adalah sistemik.

Diclofenac adalah bahan yang diperoleh daripada asid fenilacetik.

Penyelesaian untuk tunas dijual dalam ampul 3 ml dan dibungkus dalam pek 5 masing-masing.

Diclofenac: arahan untuk digunakan

Borang Dos

Penyelesaian suntikan dalam ampul 3 ml.

Komposisi

  • Diclofenac natrium - bahan aktif (25 miligram)
  • Natrium hidroksida
  • Natrium metabisulfat
  • Benzil alkohol
  • Mannitol
  • Propylene glycol
  • Air steril

Tindakan

Ia mempunyai kesan anti-radang, analgesik dan antipiretik. Blok pelepasan sel yang rosak daripada asid arakidonik, menyebabkan keradangan. Oleh itu, ia menghalang timbulnya tindak balas kimia yang menyebabkan vasodilation dan edema, serta kerosakan dan kerosakan sel. Menghalang tindakan cyclooxygenase. Menghalang sintesis prostaglandin. Ia adalah agen antiplatelet. Mengurangkan kepekatan bahan kimia yang memulakan tindak balas keradangan di kawasan yang rosak. Menghalang kesakitan berulang. Ia membantu meningkatkan bekalan darah, penurunan proses keradangan, melindungi sel-sel daripada kerosakan. Memulihkan fungsi sendi. Mengurangkan kekakuan sendi. Mengurangkan keterukan hiperemia vaskular dalam bidang keradangan, keamatan kesakitan.

Proses keradangan disebabkan oleh pemampatan kawasan yang rosak dan pendedahan kepada bahan kimia dalam badan yang berfungsi sebagai mediator peradangan. Proses ini juga menghalang nutrien dari mencapai tisu. Seringkali, dengan pembengkakan kawasan yang terjejas, sendi dan akar saraf yang bersebelahan dimampatkan, menyebabkan lebih banyak kesan buruk. Pada mulanya sel sihat rosak dan mati. Diclofenac mengurangkan risiko komplikasi seperti itu, meneutralkan mediator tindak balas keradangan, menghalang pembebasan mereka, sehingga melegakan kesakitan dan mengurangkan kemungkinan kambuh.

Kepekatan prostaglandin dalam saluran pencernaan berkurang, akibat kesan sampingan yang tidak menyenangkan yang mungkin berlaku di bahagian tubuh ini.

Penyerapan bermula sebaik sahaja ubat memasuki tisu otot. Dua puluh hingga tiga puluh minit selepas suntikan, kepekatan bahan dalam darah mencapai nilai maksimum. Pengumpulan tidak berlaku semasa menghormati jeda waktu yang betul antara pentadbiran.

Selepas pengenalan, hampir seluruh jumlah bahan aktif terikat kepada protein darah, khususnya, albumin. Ia menembusi cecair bersama, di mana nilai tinggi berterusan sehingga 12 jam selepas suntikan. 2 jam selepas penubuhan kandungan puncak dalam darah bahan dalam cecair sendi menjadi lebih besar daripada dalam serum.

Separuh hayat adalah 2 jam, derivatif akan dipaparkan lebih lama. Metabolisme utama dihasilkan dalam sel-sel hati. Kebanyakan produk pembusukan dikeluarkan di dalam air kencing, beberapa lagi - di dalam najis.

Molekul awal ejen itu adalah sebahagian glucuronized, kebanyakannya hidroksilasi dan metoksilat. Produk metabolik pertengahan kemudian ditukar menjadi molekul glukuronik.

Petunjuk untuk digunakan

Kondisi yang menyakitkan di mana kesakitan disebabkan oleh proses keradangan: gout, rematik, artritis reumatoid. Penyakit degeneratif-dystrophik sendi dan tulang belakang: arthrosis, osteochondrosis. Ankylosing spondylitis Sensasi yang tidak selesa ditimbulkan oleh senaman. Penyakit-penyakit tambahan-artikular: bursitis, tendovaginitis. Lumbago, neuralgia dan sakit otot. Komplikasi selepas pembedahan, kecederaan.

Sekiranya merubah osteoartritis, ubat itu akan melegakan kesakitan, menghapuskan sinovitis, menghalang pemusnahan rawan dan tulang yang berdekatan.

Selain daripada penyakit sistem muskuloskeletal, suntikan diclofenak diresepkan untuk radang paru-paru, buah pinggang dan hepatic, serangan migrain, ginekologi dari adnexitis, salpingitis, haid yang menyakitkan, dalam otolaryngology daripada penyakit peradangan akut saluran pernafasan - otitis, sinusitis, eustachitis.

Contraindications

Suntikan diclofenac dikontraindikasikan dalam kes berikut: kanak-kanak (sehingga 15 tahun), hipersensitiviti kepada mana-mana komponen dadah, tindak balas alahan terhadap ubat penghilang rasa sakit dari kumpulan anti-radang nonsteroidal, luka ulseratif perut atau duodenum (semasa eksaserbasi atau perforasi), pendarahan dalam sistem pencernaan, gangguan pembekuan darah atau pembentukan darah, keradangan usus, kegagalan buah pinggang dan hepatik, pembedahan miokard dan pembedahan pintasan, jantung kegagalan -lingual, strok berdarah atau risiko aterosklerosis, kehilangan darah yang besar, dehidrasi, kehamilan (trimester terakhir) dan penyusuan, kemandulan.

Kontraindikasi relatif: luka ulseratif pada usus besar (penyakit Crohn) pada masa lalu, gangguan fungsi hati, ginjal, sistemik lupus erythematosus, porphyria, peningkatan tekanan darah yang ketara, usia tua.

Sebelum anda memulakan, pastikan tiada kontraindikasi.

Ia penting! Ia tidak boleh ditetapkan bersama dengan NSAID lain.

Sekiranya terdapat sebarang kontraindikasi, doktor harus memilih ubat-ubatan yang serupa (dan bukan dalam komposisi).

Dos dan pentadbiran: bagaimana memberikan tembakan diclofenac

Pada hari pertama rawatan dengan ubat ini, suntikan digunakan. Ia ditunjukkan dengan ketat intramuskular, tidak boleh diberikan secara intravena. Cara mencuba diclofenac: sebelum membasmi permukaan, gunakan jarum suntikan 5 ml (memerlukan suntikan ubat yang mendalam, yang paling sesuai untuk jarum suntik ini) dan disuntik jauh ke dalam otot gluteal atau permukaan depan paha. Dos yang disyorkan adalah 1 ampul (75 mg bahan aktif) sehari. Jika perlu, anda boleh memasuki semula ubat sekurang-kurangnya 30 minit selepas suntikan pertama. Tempoh rawatan adalah 2-3 hari. Kemudian doktor boleh memanjangkannya hingga 5 hari, jika terdapat petunjuk untuk ini. Ia dibenarkan untuk menggabungkan suntikan intramuskular dengan bentuk ubat yang sama untuk tindakan tempatan - salap, gel.

Beberapa waktu selepas suntikan, mungkin terdapat sensasi terbakar di tapak suntikan.

Komplikasi yang kerap adalah penampilan di tapak penyusupan, disyorkan untuk memohon ais selama 1-2 minit untuk mengelakkan rupa abses.

Secara keseluruhan, dos diclofenak setiap hari tidak boleh melebihi 150 mg.

Perhatian! Jangan gunakan tanpa preskripsi doktor! Terdapat bahaya untuk membangunkan gastropathy berkaitan NSAID, ulser gastrik, akibat sistem saraf dan kardiovaskular.

Suntikan boleh diletakkan hanya dalam massif otot besar, contohnya, di kuadran atas luar pantat. Apabila memilih jarum suntik yang lebih kecil daripada 5 ml, kerana jarum pendeknya terdapat bahaya ubat yang jatuh ke dalam tisu subkutaneus.

Adalah lebih baik untuk menukar tempat pentadbiran dadah - sebagai contoh, selalunya membuat suntikan ke bahagian kiri dan kanan.

Bagaimana untuk memastikan bahawa jarum tidak masuk ke dalam saluran darah: selepas dimasukkan, tarik plunger jarum suntikan.

Pengambilan ubat secara intravena dan subkutan secara ketat adalah kontraindikasi untuk mengelakkan nekrosis dari saluran dan tisu subkutan.

Kesan sampingan

Senarai kesan sampingan diclofenac agak luas. Kebanyakannya dikaitkan dengan perencatan prostaglandin, yang melakukan beberapa fungsi penting dalam tubuh. Jika mana-mana gejala berikut muncul, anda mesti berhenti mengambil ubat tersebut:

Peristiwa buruk yang berkaitan dengan sistem penghadaman: kekurangan selera makan, mual, muntah, cirit-birit, pembengkakan abdomen, sakit abdomen dan epigastria, perkembangan hakisan perut, duodenum, pendarahan gastrousus (tanda pertama adalah penampilan darah dalam najis, ). Keradangan dalam rongga mulut (stomatitis). Pancreatitis. Peningkatan aktiviti transaminase, yang menunjukkan kerosakan sel hati. Mungkin perkembangan ulser gastrik. Kerana menghalangi cyclooxygenase, yang melindungi perut daripada kesan asid agresif, sistem penghadaman paling banyak.

Dari sistem saraf: pening, sakit kepala, kerengsaan, kerengsaan, gangguan tidur, disertai oleh impian mimpi buruk. Kebimbangan dan ketakutan. Gegaran tangan, peningkatan kesakitan tinggi terhadap otot-otot bengkok. Paresthesia (pelanggaran sensitiviti kulit). Kebisingan di telinga, kehilangan pendengaran, penglihatan. Sistem saraf pusat terjejas terutamanya jika dos yang dianjurkan melebihi.

Darah, sumsum tulang: penurunan paras hemoglobin, perkembangan anemia (aplastik dan anemia hemolitik), penurunan jumlah platelet dan leukosit, mengurangkan pembekuan darah. Penghambatan fungsi sum-sum tulang.

Di bahagian sistem perkumuhan: pelanggaran fungsi buah pinggang, keradangan mereka, penampilan dalam urin eritrosit.

Sistem kardiovaskular: peningkatan tekanan darah, edema tisu, disebabkan oleh aliran keluar cecair yang terhenti dari badan akibat kehadiran ion natrium dalam penyediaannya.

Organ pernafasan: sangat jarang - pneumonitis, asma.

Kulit dan rambut: kemerahan kulit, peningkatan keterpensitaan (sehingga intoleransi siang hari), keguguran rambut (alopecia), gatal-gatal, ruam, sindrom Lyell dan Stevens-Johnson.

Komplikasi sistem imun: peningkatan kepekaan, angioedema, kejutan anaphylactic. Reaksi alergi dengan penolakan epidermis.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, abses pasca suntikan mungkin berlaku. Terdapat kes indurasi dan kesakitan di tapak suntikan, kurang kerap - bengkak, nekrosis.

Terdapat bahaya meningitis aseptik.

Ia penting! Kesan sampingan dan keamatan mereka bergantung kepada dos ubat. Adalah dinasihatkan untuk memohon dos berkesan minimum. Dengan penggunaan yang berpanjangan dan melebihi dos meningkatkan risiko komplikasi, khususnya ini berlaku untuk jantung dan saluran darah.

Sekiranya anda mengalami tindak balas negatif terhadap ubat tersebut, segera beritahu doktor anda. Kesan sampingan yang kerap adalah rasa lemah yang dikaitkan dengan saluran pencernaan, ia mungkin hanya kesan sampingan yang kecil, tetapi ia juga boleh menandakan ulser / pendarahan.

Interaksi dengan bahan kimia dan dadah lain

Persediaan lithium, digoxin, phenytoin: diclofenac meningkatkan kepekatan ubat dalam darah.

Kesan antihipertensi dan diuretik lemah. Diuretik penjimatan potassium, apabila diambil dengan diclofenac, memberi kesan hiperkalemia.

Kemasukan dengan NSAID lain adalah tidak diingini, kerana ia meningkatkan risiko kesan sampingan dari sistem pencernaan.

Penggunaan derivatif quinolone meningkatkan risiko kejang.

Cyclosporine meningkatkan nefrotoxicity.

Dengan penggunaan methotrexate secara serentak, kepekatannya meningkat dan sifat toksiknya dipertingkatkan.

Gabungan dengan ubat-ubatan anti-kencing manis boleh menyebabkan perubahan mendadak dalam tahap insulin: kedua-dua penurunan ketara dan peningkatan.

Suntikan diclofenac adalah ketat kontraindikasi untuk penyalahgunaan alkohol oleh pesakit. Ubat biasanya tidak serasi dengan etil alkohol: penerimaan serentak penuh dengan pendarahan gastrik dan kerosakan hati.

Dengan berhati-hati, gunakan alat ini sambil menetapkan antikoagulan, agen antiplatelet, antidepresan dari kumpulan SSRI, glucocorticosteroids.

Captopril, enalapril - diclofenac mengurangkan kepekatan mereka, sehingga dos perlu ditingkatkan.

Arahan khas

Oleh kerana bahan aktif ubat mengganggu pengagregatan platelet, kawalan makmal pembekuan darah diperlukan semasa penerimaan.

Semasa kehamilan, tembakan diclofenac hanya ditetapkan jika manfaat kepada ibu lebih besar daripada potensi bahaya kepada janin. Rawatan hanya boleh dilakukan pada semester pertama dan kedua, dalam ubat ketiga adalah contraindicated kerana bahaya intrauterine hypoxia. Secara umumnya, lebih baik tidak menggunakan alat ini pada peringkat kehamilan. Diclofenac boleh menjejaskan fetus, meningkatkan kemungkinan kecacatan pertumbuhan intrauterin (bahan teratogenik). Juga, alat itu mempengaruhi aktiviti generik, dengan penerimaannya, ia boleh menjadi lemah. Terdapat risiko pendarahan selepas bersalin. Sekiranya anda perlu menyuntik ubat semasa penyusuan, untuk tempoh rawatan harus berhenti menyusu.

Kurangkan dos apabila menggunakan NSAID lain. Amalkan doktor anda jika anda menggunakan sebarang ubat pada masa yang sama seperti diclofenac. Berunding dengan interaksi mereka.

Kerja yang memerlukan kadar tindak balas psikomotor yang tinggi dan meningkatkan tumpuan perhatian semasa tempoh rawatan adalah tidak diingini.

Pengawalan perubatan yang ketat adalah perlu jika menggunakan diclofenac pada pesakit dengan keadaan berikut: lesi radang dan ulseratif dalam sistem pencernaan dalam sejarah, penyakit tisu penyambung sistemik, fungsi hati yang tidak normal dan organ-organ sistem kelumpuhan, diabetes, hipertensi, kegagalan jantung, porphyria yang disebabkan, penyakit berjangkit kronik saluran pernafasan, disertai dengan keradangan, penyakit pulmonari obstruktif kronik, tempoh selepas pembedahan, gangguan obs lipid, usia tua.

Elakkan bersentuhan dengan membran dan mata lendir, jika tidak, reaksi alergi mungkin timbul.

Berlebihan

Jika dos yang disyorkan melebihi, gangguan sistem pencernaan dan saraf berkembang pesat: loya, cirit-birit, muntah, sakit perut yang teruk, pendarahan perut dan usus, sakit kepala, pening, hiperventilasi, peningkatan otot. Keadaan ini dirawat dengan terapi gejala yang bertujuan untuk membetulkan fungsi ginjal, mengurangkan kesan sampingan yang negatif ke atas sistem pencernaan, menghentikan kejang, dan menghidupkan semula pernafasan. Tiada penawar yang spesifik. Jangan gunakan kaedah seperti diuretik, hemodialisis.

Terma jualan farmasi

Analog

Natrium Diclofenac atau kalium adalah bahan aktif dalam persediaan berikut: Diclofen, Diclomax, Diclorium, Diklonak, Voltaren, Diclomelan, Naklofen, Ortofen, Revmavek, Diklonat P.

Diclofenac adalah ubat yang murah, di farmasi Moscow kosnya ialah 67 - 93 rubel. Kos bergantung kepada pengilang. Contohnya, alat pengeluaran Serbia kos dari 10 rubel setiap 1 ampul. Analog (Voltaren, Naklofen, Diklonat P) lebih mahal.

Pesakit yang sering ditanya mengenai diclofenac

  • Bentuk dos yang lebih baik - pil atau suntikan?

Bergantung pada ciri-ciri kes penyakit dan fasa rawatan. Pada mulanya, suntikan ditetapkan, sebagai bentuk bertindak lebih cepat. Kemudian pergi ke pil dan ubat-ubatan tempatan (salap, gel). Sekiranya perlu untuk merawat kanak-kanak dengan ubat ini, lilin sering dirawat kerana suntikan yang menyakitkan.

  • Dadah yang mana dalam bentuk suntikan lebih baik - Diclofenac atau Voltaren?

Voltaren adalah analog Diclofenac, kerana komponen aktif di dalamnya adalah sama.

  • Bolehkah saya mengambil Diclofenac dan Milgamma pada masa yang sama?

Anda boleh. Ini adalah kompleks vitamin, dan ia adalah mungkin untuk menetapkan mereka pada masa yang sama.

  • Sekiranya terdapat kontra, yang mana analog adalah lebih baik untuk dipilih?

Jika anda mempunyai syarat-syarat yang bersifat kontaminasi mutlak atau bahkan relatif untuk mengambil diclofenac, anda dinasihatkan untuk menggunakan ubat-ubatan yang sama dalam tindakan, tetapi berbeza dalam komposisi: perencat cyclooxygenase terpilih jenis kedua, contohnya Movalis. Walau bagaimanapun, hanya doktor anda boleh menjawab ubat yang terbaik untuk menggantikannya dengan anda.

Ciri-ciri komposisi dadah

Terdapat pelarut - air untuk suntikan dan benzil alkohol, hampir tidak ada pengekstraksi.

Sekiranya kita membandingkan diclofenac dengan ubat-ubatan lain dari kumpulan NSAID, kita perhatikan bahawa ia mempunyai kesan yang lebih lemah pada mukosa gastrik dan juga kurang kardiotoksis.

Ulasan Pesakit

Sebagai peraturan, maklum balas daripada orang yang menggunakan alat ini adalah positif. Ia dengan sempurna melegakan kesakitan di osteochondrosis dan arthrosis dan bertindak lebih cepat daripada, sebutlah, pil. Dia mengeluarkan keradangan selepas dua kegunaan. Edema pergi, sendi menjadi lebih mudah alih.

Mengenai kesan sampingan, juga sering bercakap. Mereka terutamanya membimbangkan saluran gastrousus dan hati. Organ-organ ini mengalami kesan buruk walaupun dos yang disyorkan tidak melebihi. Hati boleh meningkat, menyebabkan orang merasa kesemutan dan ketidakselesaan di kawasannya.

Pada dasarnya, jika tiada kontra dan mengikuti rejimen dos dan rawatan yang betul, terapi diclofenak dapat diterima dengan baik oleh pesakit. Malah alahan jarang berlaku dan kebanyakannya terhad kepada manifestasi ringan seperti ruam kulit.

Kajian ke atas keberkesanan suntikan diclofenak

Selama tiga puluh tahun yang lalu, diclofenac dianggap salah satu ubat terbaik dalam kumpulan ubat anti-radang nonsteroid. Ini membolehkan doktor mengesyorkannya sebagai ubat yang terbukti untuk kesakitan dan keradangan, terutamanya untuk penyakit sendi. Walau bagaimanapun, Daftar Produk Perubatan Rusia secara mutlak tidak mengesyorkan menggunakannya selama lebih dari dua hari. Semakin lama rawatan berlangsung, semakin besar risiko akibat yang tidak diingini.

Satu suntikan panjang adalah penuh dengan abses, nekrosis aseptik dan fasciitis necrotizing.

Walaupun diclofenac dan disebarkan di farmasi tanpa preskripsi, ia tidak semestinya disyorkan untuk menggunakannya tanpa preskripsi doktor. Ini adalah alat yang sangat kuat, terutamanya bentuk suntikan, dan pengambilan yang tidak terkawal membawa risiko komplikasi yang serius. Sebelum memulakan, berjumpa pakar.