Utama / Siku

Suntikan untuk sendi: semakan ubat dan rawatan suntikan

Suntikan untuk sendi merupakan bahagian yang penting dalam merawat pelbagai penyakit sistem muskuloskeletal. Selalunya mereka ditetapkan untuk merubah osteoarthrosis (OA), kecederaan dan penyakit keradangan kronik sendi. Untuk melakukan suntikan menggunakan beberapa kumpulan ubat. Pilihan ubat, cara pentadbiran, dan rejimen rawatan dibuat oleh doktor yang menghadiri.

Mari kita perangkan apa suntikan dari penyakit sendi yang anda boleh melantik pakar dalam situasi yang berbeza. Kami akan mengetahui bagaimana ubat ini atau yang berfungsi, apakah kelebihan setiap kaedah pentadbiran.

Siapa dan mengapa perlu suntikan untuk sendi

Penting untuk mengetahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Pengendalian dadah biasanya digunakan untuk melegakan kesakitan dengan cepat, yang boleh disebabkan oleh lebam, kecederaan, keseleo, keseleo, pecah meniscus, proses peradangan akut di kawasan lutut. Suntikan sedemikian dibuat dengan sakit pasca-traumatik pada sendi lutut. Pengenalan anestetik tempatan dapat mengurangkan penderitaan pesakit, tetapi tidak mempunyai kesan terapeutik. Selepas suntikan, pesakit diperiksa dan dirawat sebagai rawatan.

Nama suntikan yang digunakan secara meluas untuk sakit sendi akut: Novocain, Trimecain, Lidocaine.

Terapi suntikan tempatan rutin (LIT) hanya ditetapkan selepas memeriksa pesakit. Doktor memilih ubat dan rawatan, menyelaras dengan pesakit. Prosedur yang dilakukan pada pesakit luar, sekurang-kurangnya - di hospital.

Penyakit yang diperlukan oleh LIT:

Di samping ubat-ubatan, karbon dioksida juga boleh disuntik ke rongga artikular (CO2) platelet kaya plasma (PRP), produk kejuruteraan sel atau tisu. Alat ini digunakan untuk penyakit kronik sendi, yang disertai oleh pemusnahan rawan.

Untuk sinovitis purulen, bursitis dan arthritis, pesakit mengeluarkan cecair sinovial yang berlebihan, cuci rongga sendi dan suntikan antibiotik di sana. Nama suntikan antibakteria popular untuk sendi: Zeporin, Ampicillin, Gentamicin.

Jenis suntikan

Dalam ortopedik dan traumatologi, beberapa kaedah pentadbiran ubat digunakan. Doktor memilih setiap mereka dalam keadaan tertentu. Untuk keseluruh atau keradangan ligamen, suntikan periuk kortikosteroid dengan anestesi tempatan lebih kerap diresepkan, dan dalam osteoarthrosis yang bermasalah teruk, pentadbiran intra-artikular asid hyaluronik.

Kaedah-kaedah ubat suntikan dalam ortopedik dan traumatologi:

  • intramuskular. Ia digunakan apabila perlu untuk menghentikan sindrom kesakitan yang jelas. Secara intramuskular, pesakit diberi ubat anti-radang bukan steroid (Artrozan, Movalis, Dynastat, Amelotex). Dalam osteoarthritis kronik, chondroprotectors boleh menusuk otot pesakit. Asid hyaluronik dan kortikosteroid tidak ditadbir dengan cara ini;
  • periartikular. Ubat menyuntik dalam tisu periartikular. Sekatan Periartikular diperlukan untuk kesakitan teruk di sendi disebabkan oleh trauma atau keradangan. Pentadbiran kortikosteroid dan anestesi tempatan adalah berkesan apabila hanya tisu periartikular yang terlibat, tetapi bukan sendi itu sendiri;
  • intraarticular. Sapukan dengan penyakit yang teruk pada sendi. Dadah yang mempunyai kesan anti-radang, regenerasi atau regenerasi disuntik ke dalam rongga sinovial. Kortikosteroid, chondroprotectors atau asid hialuronik biasanya digunakan untuk suntikan. Kadangkala beberapa ubat digunakan untuk rawatan.

Dengan osteoarthritis yang cacat, ubat pentadbiran intra-artikular adalah paling berkesan. Ia membolehkan anda membuat kepekatan maksimum ubat dalam patologi. Kesan terapi ini adalah lebih tinggi daripada mengambil pil dan suntikan intramuskular.

Kumpulan ubat untuk suntikan

Untuk rawatan sendi loket yang berlainan menggunakan ubat yang sama. Mengikut arah tindakan, mereka boleh dibahagikan kepada agen anti-radang, analgesik, antibakteria dan regenerasi. Mari mengetahui bagaimana kumpulan ubat yang berbeza berfungsi.

Ramai orang berminat dengan nama-nama tamparan untuk lutut. Bagi kecederaan dan penyakit lutut, pesakit diserang dengan ubat-ubatan yang sama untuk kerosakan bersama di mana-mana tapak lain.

Jadual 1. Dadah suntikan yang digunakan dalam ortopedik dan traumatologi

Suntikan terbaik untuk rawatan sendi

Penyakit yang dikaitkan dengan sendi, menurut statistik, adalah antara yang paling biasa. Sebagai peraturan, orang dewasa dan orang tua terdedah kepada jenis patologi ini. Patologi bersama dengan ketara dapat mengurangkan kualiti hidup, menyekat manifestasi tubuh. Untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, orang berpaling kepada doktor. Untuk tujuan rawatan optimum dalam setiap kes, doktor menjalankan pemeriksaan menyeluruh, selepas itu dia menetapkan ubat-ubatan dan memilih kursus terapi. Ubat-ubatan biasa untuk rawatan sendi adalah suntikan, pengenalan bahan ubat yang dilakukan secara langsung ke rongga artikular.

Intra-artikular

Intra-artikular adalah jenis suntikan yang disuntik terus ke rongga artikular. Ini adalah sebahagian daripada terapi untuk proses keradangan, degeneratif dan dystrophik dalam sendi. Resipi ubat-ubatan tersebut hendaklah dijalankan secara eksklusif oleh doktor, memandangkan keterukan penyakit itu.

Prosedur suntikan tidak lebih menyakitkan daripada suntikan intramuskular. Terapi ini dianggap sangat berguna, kerana ia berkesan menghapuskan proses keradangan dan dalam beberapa kes mengelakkan campur tangan pembedahan.


Glukokortikoid, atau suntikan hormon, telah digunakan untuk rawatan sendi untuk masa yang lama dan agak popular dalam rawatan sinovitis dan pelbagai jenis arthrosis. Kursus terapeutik termasuk, secara purata, dari satu hingga lima suntikan, dengan selang tujuh hingga dua belas hari. Ubat hormon mempunyai kesan analgesik dan mengurangkan proses keradangan. Sebagai contoh, suntikan fermatron ke sendi lutut meningkatkan mobilitinya, mempromosikan pengeluaran asid hyaluronik, dan memulihkan sifat-sifat cecair intraartikular. Juga ubat-ubatan tersebut termasuk:

Steroid


Suntikan steroid untuk sendi melegakan kesakitan, tetapi masa pendedahan mereka pendek. Oleh kerana ubat-ubatan tersebut mempunyai banyak kontraindikasi, mereka harus digunakan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor dan, tanpa gagal, di bawah pengawasannya. Ubat-ubatan ini termasuk:

  • "Hydrocortisone";
  • "Prednisolone";
  • "Betamethasone";
  • "Flosteron";
  • "Diprospan" dan lain-lain.

Nonsteroidal


Untuk penyakit sendi, suntikan anti-radang nonsteroid digunakan untuk melegakan kesakitan yang teruk, yang menghalang pergerakan pada percubaan yang sedikit untuk bergerak.

Suntikan semacam ini sering digunakan untuk keradangan, seperti "Ketonal". Dos ubat ini dikira oleh doktor, kerana sifat dan tahap kerusakan, serta usia dan fisiologi pesakit mesti diambil kira. Biasanya, suntikan ini digunakan sekali sahaja.

Narkoba bukan steroid seperti Movalis, mempunyai kesan anti-radang dan analgesik. Membantu mengurangkan bengkak, melegakan demam di tapak proses patologi. Ubat-ubatan kumpulan ini juga termasuk:

Relax otot


Suntikan ini untuk sendi membantu untuk melegakan otot, mengurangkan nada mereka, ke titik imobilisasi lengkap dan sekatan. Sehingga baru-baru ini, relaksasi otot digunakan hanya sebagai anestetik, tetapi kini mereka sering digunakan untuk sakit belakang yang teruk. Tempoh rawatan dengan relaks otot tidak boleh melebihi tujuh hari. Produk popular dalam kumpulan ini termasuk:

Chondroprotectors


Chondroprotectors adalah ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat arthrosis, biasanya 1 atau 2 peringkat pembangunan. Di peringkat lanjut penyakit ini, apabila tisu tulang rawan parah, ubat-ubatan tersebut membawa sedikit manfaat.

Chondroprotectors bertindak secara langsung atas sebab penyakit ini. Mereka sangat berkesan dan sering, apabila digunakan dengan betul, boleh menghentikan perkembangan patologi. Ini bermakna meningkatkan proses metabolik dalam tisu tulang rawan, membolehkan memulihkan keanjalan dan keanjalannya, meneruskan aliran semula jadi air dan bahan-bahan yang bermanfaat ke dalam tisu artikular, dan merangsang peredaran darah.

Dalam kes yang kerap, chondroprotectors ditetapkan sebagai suntikan intra-artikular, yang memungkinkan untuk mengurangkan masa menunggu untuk kesannya. Dari masa ke masa, dengan peningkatan keadaan pesakit, ubat ini dipindahkan ke dalam bentuk tablet untuk pentadbiran lisan. Kepada cara yang terkenal dalam kumpulan ini termasuk:

Suntikan chondroprotectors paling sering digunakan pada sendi lutut. Ini disebabkan struktur kompleks gabungan ini dan beban fizikal yang kuat di atasnya. Oleh itu, arthrosis sendi ini didiagnosis dengan kerap.

Dadah yang paling popular dalam kumpulan ini dianggap "Aflutop," berdasarkan bahan-bahan semula jadi. Kursus terapeutik tahunan dengan menggunakan alat ini membantu untuk memulihkan tulang rawan intra-artikular, meningkatkan sintesis cecair sinovial, menghapuskan gejala yang menyakitkan dan, sebagai hasilnya, menormalkan aktiviti locomotor.

Vitamin


Untuk menormalkan dan mengekalkan keadaan pesakit semasa sakit intra-artikular, doktor menetapkan langkah mengambil vitamin. Sebagai peraturan, ini adalah vitamin kumpulan B. Mereka dihasilkan dalam tablet untuk kegunaan lisan dan dalam bentuk suntikan. Suntikan intramuskular dengan vitamin disyorkan untuk digunakan dengan pelbagai jenis arthrosis dan arthritis. Dadah yang paling popular adalah "Neurobulin" dan "Combipilen."

Suntikan dengan vitamin boleh dilakukan dengan dua cara:

  1. Gabungan. Satu ubat dengan semua jenis vitamin B yang diperlukan perlu diberikan secara komprehensif pada satu masa.
  2. Bergantang. Hari pertama suntikan vitamin B1 dan B12, dan pada hari berikutnya - B6 dan B2.

Fungsi utama suntikan dengan vitamin adalah pemulihan kekonduksian proses saraf dan pengurangan gejala yang menyakitkan.

Untuk kesakitan


Penguat kesakitan yang paling kuat untuk kesakitan di sendi adalah ubat penghilang rasa sakit narkotik, oleh itu ia hanya ditetapkan oleh doktor. Alat ini digunakan apabila ubat lain tidak dapat mengurangkan kesakitan.

Kekurangan utama penggunaan ubat-ubatan ini dianggap ketagihan secara beransur-ansur. Oleh itu, rawatan dengan ubat-ubatan narkotik yang ditetapkan dalam keadaan yang melampau. Ubat-ubat yang paling popular untuk kumpulan ubat penghilang rasa sakit ini ialah:

Di farmasi, mereka hanya boleh didapati di preskripsi, dan mereka hanya boleh digunakan di bawah pengawasan ketat doktor.

Kesan yang menenangkan dengan kesakitan teruk juga mempunyai "Nalbupin." Ia tidak menyebabkan rasa mengantuk, tetapi dibenarkan untuk menggunakannya selama tidak lebih dari 3 hari, kerana kesannya belum dipelajari sepenuhnya. Apabila sakit di sendi juga digunakan pil sakit.
Untuk mengubati sendi dan mengelakkan akibat negatif dari penyakit yang berkembang, pada gejala negatif yang pertama seseorang harus berjumpa dengan doktor untuk mendapatkan bantuan. Doktor akan menetapkan kursus rawatan, yang akan termasuk, jika perlu, dan ubat-ubatan dalam bentuk suntikan. Perlu diingatkan bahawa akses tepat pada masanya kepada doktor dianggap sebagai kunci kepada pemulihan yang cepat dan lengkap.

Pukulan yang mana untuk osteoartritis sendi lutut adalah lebih baik dan lebih berkesan?

Suntikan untuk osteoarthritis sendi lutut adalah kaedah terapi gejala yang paling berkesan. Pengenalan dadah terus ke dalam sendi membolehkan kita menyelesaikan beberapa masalah sekaligus - dengan cepat menangkap sindrom kesakitan, memperbaiki mobiliti bersama dan memperlahankan proses selanjutnya proses patologi.

Apakah kelebihan kaedah rawatan ini, yang ubat-ubatan digunakan untuk suntikan intra-artikular dan boleh digunakan untuk memperbaiki keadaan? Seperti yang diketahui, luka tisu tulang rawan dalam kes arthrosis adalah proses yang tidak dapat dipulihkan, tetapi ia adalah terapi suntikan yang memberikan hasil yang terbaik, kerana ia menghentikan pemusnahan sendi dan membolehkan pencegahan penyakit yang stabil.

Suntikan untuk osteoartritis lutut - kelebihan suntikan

Keuntungan utama suntikan langsung ke dalam sendi adalah bahawa ubat itu mula bertindak segera, dengan serta-merta menghapuskan kesakitan teruk dan mengurangkan keterukan proses keradangan, yang sangat penting semasa pembengkakan arthrosis.

Satu lagi terapi ini adalah risiko sampingan kesan sampingan, kerana dadah disampaikan secara langsung ke lesi, melangkaui saluran pencernaan, di mana ia dapat diserap ke dalam peredaran sistemik dan menunjukkan kesan toksik pada organ dalaman.

Suntikan untuk osteoartritis sendi lutut dapat mengurangkan jumlah ubat yang diambil dan menunjukkan kecekapan tinggi walaupun pada peringkat akhir osteoarthritis, memberikan kesan terapeutik berikut:

  • melegakan kesakitan;
  • menghalang proses keradangan;
  • menghapuskan bengkak dan pembengkakan di kawasan sendi terjejas;
  • memulihkan mobiliti struktur artikular akibat normalisasi cairan synovial;
  • mereka menggiatkan proses sintesis bahan-bahan khas - kondroit, yang diperlukan untuk pemulihan tisu rawan;
  • menghentikan pemusnahan struktur rawan sendi;
  • memberikan pengampunan penyakit jangka panjang.

Persoalan mengenai kesesuaian prosedur itu diputuskan oleh doktor yang menghadiri, dengan mengambil kira keterukan gejala dan tahap arthrosis, kesihatan umum dan umur pesakit, kehadiran penyakit yang bersamaan dan kontraindikasi yang mungkin.

Mekanisme pembangunan arthrosis

Untuk memahami intipati terapi suntikan, adalah perlu untuk memahami bagaimana arthrosis sendi lutut berkembang. Lutut adalah gabungan yang paling sukar dalam struktur, yang, lebih-lebih lagi, mengalami tekanan yang ketara setiap hari, kerana ia menganggap berat badan kita dan bertanggungjawab untuk amplitud pergerakan anggota bawah.

Struktur sendi lutut adalah sama dengan permukaan artikular lain. Mereka mengandungi tisu kartilaginus dan beg artikular dengan cecair sinovial, geseran geseran sendi tulang dan memberikan mobiliti bersama. Ia adalah cairan ini yang bertanggungjawab untuk pemakanan sendi, kerana struktur ini tidak mempunyai saluran darah sendiri.

Ciri ini adalah kerentanan tulang rawan hyaline. Dengan kegagalan proses metabolik, beban berlebihan dan faktor-faktor lain yang memprovokasi, daya rawan terganggu dan proses perubahan dystrophik bermula. Jumlah cecair sinovial yang dihasilkan berkurangan, lapisan rawan menjadi lebih nipis, yang menyebabkan geseran sendi artikular dan menyumbang kepada perkembangan keradangan.

Jika pada peringkat ini pemusnahan tisu tulang rawan tidak dihentikan, maka ubah bentuk sendi dan pelanggaran fungsinya menjadi tidak dapat dipulihkan. Pukulan di lutut dengan osteoartritis sendi lutut dengan cepat melegakan gejala akut, kerana ubat disampaikan terus ke tumpuan patologi, yang membolehkan anda menghentikan proses degeneratif dan keradangan di sendi.

Kontraindikasi kepada prosedur

Tidak semua pesakit yang mengalami manifestasi arthrosis boleh disuntik ke dalam sendi. Terdapat beberapa kontraindikasi untuk prosedur:

  • urat varikos;
  • gangguan metabolik (obesiti, diabetes);
  • tekanan darah tinggi (hipertensi);
  • ulser peptik dan 12 ulser duodenal;
  • kegagalan buah pinggang (akut atau kronik);
  • kehadiran borok di kawasan sendi lutut;
  • batuk kering aktif;
  • penyakit mental;
  • patologi kardiovaskular;
  • tempoh kehamilan;
  • penyakit onkologi.

Suntikan dalam kes arthrosis dalam sendi tidak boleh dilakukan jika ubat antikoagulan jangka panjang diambil untuk menipiskan darah atau jika pesakit mempunyai demam tinggi dan gejala lain penyakit berjangkit akut. Dengan adanya kontraindikasi untuk suntikan, anda boleh menggunakan cara yang berkesan, seperti:

Di mana saya boleh mendapatkan suntikan dalam sendi lutut?

Suntikan intra-artikular dilakukan oleh kakitangan perubatan yang berkelayakan di bawah keadaan steril - di bilik prosedur klinik atau di bilik operasi. Prosedur ini dilakukan di bawah kawalan ultrasound, dengan peruntukan mandatori langkah-langkah aseptik untuk menghapuskan kemungkinan komplikasi.

Di pejabat doktor, pesakit berminat untuk membuat pukulan dalam sendi lutut dan bagaimana menyakitkan adalah prosedur ini? Prosedur untuk melakukan suntikan intra-artikular adalah seperti berikut:

  1. Pesakit ditempatkan di meja operasi atau sofa, diminta meluruskan lutut dan berehat.
  2. Kaki sakit diletakkan pada roller khas dan dipasang pada kedudukan yang betul.
  3. Doktor di bawah kawalan ultrabunyi menentukan tapak tusuk dan membuat anestesia tempatan dengan novocaine.
  4. Kawasan lutut dirawat dengan antiseptik dan dengan jarum yang panjang dan nipis, tusukan dibuat di sisi patella, menjejaki skrin monitor kerana jarum berlalu melalui tisu otot, ligamen dan tendon, menembusi tisu rawan sendi.
  5. Kemudian cairan dipam keluar melalui tusukan, rongga sendi dibasuh dengan antiseptik atau, jika perlu, penyelesaian antibakteria.
  6. Pada peringkat akhir, dos ubat yang diperlukan disuntik ke dalam sendi, jarum dikeluarkan, kawasan suntikan dirawat dengan larutan antiseptik dan pakaian steril digunakan.

Untuk mengurangkan risiko jangkitan pada sendi, pakar harus menggerakkan kulit ke atas tapak tusukan yang dimaksudkan sebelum jarum dimasukkan. Selepas jarum dikeluarkan, luka akan ditutup dengan bahagian kulit yang utuh, dan kemungkinan pengenalan bakteria patogen ke sendi dikurangkan.

Suntikan ke dalam sendi dibenarkan 1 kali dalam 2 minggu, tidak lebih kerap. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ubat menunjukkan keberkesanan maksimum mereka dari minit pertama selepas pentadbiran dan kekal selama 10-14 hari. Dari 5 hingga 15 suntikan biasanya dilakukan untuk satu rawatan.

Apakah tembakan dalam kes arthrosis dalam sendi lutut?

Ubat utama yang digunakan untuk suntikan intra-artikular untuk arthrosis:

Persiapan asid hyaluronik

Kesihatan sendi lutut sebahagian besarnya bergantung kepada jumlah dan kualiti cecair intra-artikular, yang berfungsi sebagai pelincir. Dalam ketiadaan komponen penting ini, geseran antara sendi meningkatkan banyak kali, yang mempercepatkan kemusnahannya, menyebabkan pengecutan dan retak tulang rawan. Persediaan berasaskan asid hyaluronik bukan untuk apa-apa yang disebut "prostesis cair", kerana bahan ini menggantikan cecair sinovial dan, yang meliputi sendi dengan filem pelindung, menghilangkan geseran yang memprovokasi pemusnahan lanjut sendi.

Suntikan asid hyaluronik ke dalam sendi lutut membantu dengan baik pada peringkat awal penyakit, kerana ia mengaktifkan kebolehan regeneratif rawan dan memulihkan fungsi sendi lutut. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, dengan osteoartritis peringkat ke-3, rawatan dengan suntikan asid hyaluronic tidak lagi memberikan kesan seperti itu, tetapi masih menyumbang kepada melegakan keadaan pesakit. Nama suntikan, yang paling sering digunakan dalam proses rawatan:

Pengenalan ubat-ubatan tersebut dilakukan pada tahap remisi, kerana dalam kehadiran proses keradangan, penggunaan asid hyaluronik tidak efektif. Kursus rawatan biasanya terdiri daripada 3-5 suntikan, tetapi ini cukup untuk mengangkat pesakit yang teruk.

Sebagai contoh, suntikan Fermatron ke dalam sendi lutut mengembalikan keanjalan, keanjalan dan sifat menyerap kejutan rawan, mengurangkan geseran struktur tulang dengan meningkatkan kelikatan cecair sinovial dan mengaktifkan pengeluarannya. Ubat ini secara intensif menyuburkan tisu tulang rawan, menghalangnya daripada mengeringkan dan memusnahkan lagi dan mempromosikan pertumbuhan semula sel. Fermatron membantu memulihkan fungsi dan pergerakan sendi sakit, menghalang perkembangan proses degeneratif dan memberikan kesan terapeutik yang berkekalan.

Baki ubat yang mempunyai asid hyaluronik mempunyai kesan terapeutik yang sama. Daripada keburukan alat ini, pakar menyebut sakit selepas suntikan ke dalam sendi lutut dan rupa bengkak. Tetapi ini adalah fenomena sementara yang anda hanya perlu bertahan untuk mendapatkan hasil positif yang berkekalan.

Hormon glucocorticoid

Kumpulan ubat ini digunakan untuk menghapuskan gejala keradangan akut. Walaupun keberkesanannya yang tinggi, ini adalah agen simptomatik yang cepat menghilangkan rasa sakit, bengkak, memulihkan jangkauan gerakan, tetapi tidak memberi kesan kepada penyebab osteoarthritis.

Penggunaan glucocorticoids tidak dapat mengisi jumlah cecair sinovial, menguatkan dan memulihkan tisu tulang dan tulang rawan sendi. Oleh itu, penggunaan suntikan hormon hanya dibenarkan dalam proses keradangan yang teruk. Mereka ditetapkan kursus pendek, antara 3 hingga 5 tembakan. Ini mengelakkan tindak balas sampingan yang tidak diingini. Antara suntikan harus dikekalkan selang waktu 10 hari.

  • Diprospan;
  • Betaspan;
  • Loracourt;
  • Hidrokortison;
  • Triamcinolone.

Ubat-ubatan ini diberikan bersama dengan lidocaine atau ubat penahan sakit lain. Hormon steroid memainkan peranan ambulans, menangkap proses keradangan dan sindrom kesakitan, mengurangkan bengkak dan menghalang pengeluaran exudate radang.

Chondroprotectors

Kesan dadah chondroprotectors bertujuan untuk memulihkan tulang rawan yang rosak. Asas ubat ini adalah bahan-bahan chondroitin atau glukosamin, yang merupakan blok bangunan utama untuk tisu rawan sendi.

Chondroprotectors boleh diambil secara lisan dalam bentuk tablet, tetapi suntikan intra-artikular, yang boleh memendekkan kursus rawatan untuk 10-15 prosedur, paling berkesan. Nama ubat:

Pengenalan chondroprotectors ke dalam sendi adalah yang paling bermanfaat dalam peringkat 1 atau 2 arthrosis. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, apabila tulang rawan di sendi lutut telah dipakai oleh lebih daripada 70%, suntikan dengan arthrosis tidak akan membawa hasil yang diingini. Selepas menerima ubat memulakan pengeluaran aktif kolagen dan glikoproteinnya sendiri, diperlukan untuk memulihkan fungsi sendi. Sudah selepas dua prosedur, pesakit merasakan kelegaan dan pengurangan kesakitan kesakitan.

Rawatan dengan ubat-ubatan yang mengandungi chondroprotectors, boleh dimulakan hanya selepas melegakan proses keradangan. Kelemahan yang ketara dalam kaedah ini adalah kos suntikan yang tinggi. Jika kita menganggap bahawa rawatan itu panjang dan kursus 12-15 suntikan perlu diulang secara berkala, kos akhir terapi akan menjadi jumlah yang mengagumkan.

Pengangkat plasma

Kaedah rawatan baru arthrosis, yang berdasarkan pengenalan kepada kawasan yang terkena plasma vena sendiri pesakit, pra-makmal yang diperkaya dengan platelet. Suntikan plasma ke sendi lutut merangsang proses regenerasi tisu semulajadi dan menormalkan proses metabolik. Akibatnya, keadaan otot secara beransur-ansur kembali normal, pengeluaran cecair sinovial meningkat, keupayaan susut nilai meningkatkan sendi, dan keanjalan dan ketahanan tisu tulang rawan dipulihkan.

Prosedur ini telah digunakan baru-baru ini, tetapi hasilnya mengesahkan keberkesanan kaedah tersebut. Pengenalan plasma yang kaya dengan platelet menghilangkan penggunaan ubat-ubatan yang kuat, kerana ia cepat menghilangkan rasa sakit dan bengkak, meningkatkan mobilitas bersama. Platelets bertindak sebagai faktor pertumbuhan yang meningkatkan tisu tropis dan melambatkan proses yang merosakkan dalam struktur artikular.

Walau bagaimanapun, suntikan sedemikian tidak menyebabkan reaksi alahan, kesan sampingan dan kesan negatif lain. Suntikan plasma dibuat 1 kali dalam 7 hari. Rawatan bergantung pada tujuh prosedur. Di masa depan, untuk mengekalkan hasil yang dicapai, cukup untuk melakukan satu prosedur pengangkatan plasma setahun.

Suntikan gas atau carboxytherapy

Ini adalah kaedah inovatif untuk mengubati arthrosis, intipati di mana karbon dioksida disuntik ke dalam sendi lutut dengan menggunakan pistol suntikan khas. Apa yang memberikan prosedur sedemikian?

"Suntikan gas" mengaktifkan aliran darah, mempercepat penyerapan oksigen ke struktur selular, iaitu meningkatkan nutrisi tisu sendi yang rosak. Kursus carboxytherapy mengembalikan metabolisme yang terganggu dalam sendi lutut, merangsang proses regenerasi tisu dan menghalang perkembangan lanjut arthrosis.

Sebagai tambahan kepada dana di atas, untuk menghilangkan kesakitan yang sengit dalam tempoh akut arthrosis, jalankan ke blokade novocainic. Iaitu, ubat anestetik disuntik terus ke dalam sendi lutut, yang hampir dengan serta-merta menghilangkan gejala yang menyakitkan.

Cara lain yang digunakan untuk suntikan intra-artikular termasuk ubat homeopati Traumeel dan Objektif T. Mereka diberikan semasa tempoh remisi untuk mengaktifkan imuniti tempatan dan merangsang pertumbuhan semula dan pembaikan tisu bersama. Keberkesanan suntikan sedemikian adalah setanding dengan kesan persiapan berdasarkan komponen kondom perlindungan.

Semua dos ubat dan tempoh rawatan ditentukan oleh pakar secara individu untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira banyak faktor - kehadiran penyakit bersamaan, kontraindikasi, kecenderungan tindak balas alergi dan kos ubat.

Rawatan Arthrosis adalah panjang, rumit dan mahal. Tetapi proses itu tidak dapat dimulakan, kerana pemusnahan lanjut sendi mengancam pesakit cacat.

Harga yang paling berpatutan hari ini adalah untuk hormon kortikosteroid. Kos 1 ampul untuk suntikan intra-artikular adalah purata dari 30 hingga 50 rubel.

Persiapan yang mengandungi kos asid hyaluronik murni dari 3000 setiap 1 ampul. Kursus rawatan memerlukan sekurang-kurangnya 15 ampul. Oleh itu, ramai pesakit terpaksa membeli analog murah yang mengandungi hanya sebahagian kecil daripada asid hyaluronik. Kos mereka antara 500 hingga 800 rubel setiap ampul.

Chondroprotectors asal haiwan dianggap paling mahal, tetapi juga yang paling berkesan. Harga purata mereka 1,500 rubel setiap suntikan. Kursus rawatan memerlukan 15 hingga 20 suntikan, dan mereka mesti diulang secara berkala selama beberapa tahun.

Seperti kos yang tinggi menjadikan kebanyakan ubat tidak boleh diakses oleh pesakit biasa. Tetapi seorang doktor yang berpengalaman akan sentiasa membantu anda mencari alternatif yang lebih murah yang memberikan kesan terapeutik yang sama, yang akan membolehkan anda menjalani rawatan yang sesuai dengan keupayaan bahan pesakit.

Ulasan dadah

Semak nombor 1

Kesakitan yang berterusan di lutut terpaksa berunding dengan doktor yang mendiagnosis arthrosis dan sebagai tambahan kepada mengambil ubat-ubatan yang menetapkan kursus suntikan ke dalam sendi. Sejak sakitnya kuat, saya mula-mula mempunyai sekatan Novocain. Selepas itu, selama hampir sebulan tiada apa yang mengganggu saya. Kemudian kesakitan diteruskan, saya terpaksa menelan hormon. Saya diberi 5 tembakan Diprospan.

Kesannya sangat baik, proses keradangan berhenti sepenuhnya. Sekarang saya menerima chondroprotectors, saya mengembangkan sendi, saya pergi ke sesi fisioterapi dan terapi fizikal. Di masa depan, anda boleh mengambil beberapa kursus suntikan intra-artikular dengan chondroprotectors dan asid hyaluronik, tetapi mereka mengatakan bahawa ubat-ubatan itu sangat mahal, jadi anda perlu berunding dengan doktor, anda boleh mencari rakan-rakan yang lebih murah.

Semak nombor 2

Saya mempunyai masalah dengan lutut dari belia saya. Mula-mula ada kecederaan, kemudian, dengan usia, perubahan degeneratif bermula. Akibatnya, arthrosis gred 2 telah didiagnosis dan suntikan asid hyaluronik telah ditetapkan dalam sendi.

Sangat takut dengan prosedur ini dan untuk alasan yang baik. Walaupun menggunakan ubat penghilang rasa sakit, lutut selepas suntikan sangat menyakitkan, bengkak. Tetapi saya telah dirawat hingga akhir. Saya berpuas hati dengan hasilnya, sekarang tidak ada kesukaran dan masalah dengan mobiliti bersama juga. Dari semasa ke semasa saya masih menggunakan krim Sihat untuk sendi.

Apa ubat yang paling berkesan untuk suntikan ke dalam sendi dengan arthrosis?

Malah ahli falsafah Yunani purba dan ilmuwan Aristotle mengisytiharkan: "Pergerakan adalah kehidupan." Walau bagaimanapun, tidak semua orang dapat menikmati kebebasan bergerak. Sepuluh peratus daripada penduduk planet ini menderita kerana sakit yang disampaikan oleh tenaga fizikal. Mereka mengadu kekukuhan dalaman sendi, yang menilai kualiti hidup. Oleh itu, arthrosis dapat dilihat sendiri. Seterusnya, pertimbangkan bagaimana penyakit itu dirawat, jika anda melakukan suntikan ke dalam sendi dengan arthrosis. Anda akan belajar apa ubat disuntik ke dalam sendi dengan arthrosis.

Sebabnya

Sendi Arthrosis mula beransur-ansur memecah kerana kerosakan pada tulang rawan intra-artikular. Penyakit ini berkembang pada orang yang lebih tua kerana penuaan semula jadi tisu badan. Tetapi arthrosis sudah ditetapkan pada wanita dan lelaki yang hampir tidak mencapai umur empat puluh tahun. Ini disebabkan oleh penurunan aktiviti fizikal orang:

  • berpanjangan duduk;
  • pemakanan yang tidak seimbang, membangkitkan berat badan berlebihan, mengatasi beban sendi;
  • penggunaan pengangkutan awam atau awam.

Untuk rawatan patologi, doktor mengesyorkan melakukan suntikan dalam kes arthrosis sendi secara langsung di tempat keradangan. Punca penyakit sekunder kadangkala menjadi luka traumatik (patah tulang, keseleo dan lebam), beban yang berlebihan di kalangan pekerja dan atlet. Faktor lain juga boleh membuat prasyarat untuk berlakunya penyakit:

  • penyakit autoimun;
  • kecenderungan genetik;
  • memindahkan proses inflamasi dan berjangkit;
  • patologi sistem endokrin;
  • pelanggaran proses metabolik.

Bagaimana tisu rawan dimusnahkan

Pada sendi seseorang (tanpa mengira lokasi di dalam badan), strukturnya sama - permukaan artikular dipenuhi dengan tisu tulang rawan dan tertutup di dalam kantung sinovial yang penuh dengan cecair. Struktur tulang rawan elastik dan licin, yang mengurangkan geseran semasa pergerakan artikular. Pemakanan sendi berlaku melalui cecair sinovial, kerana tidak terdapat saluran darah di tulang rawan. Oleh kerana itu, tulang rawan menjadi lemah, kerana kegagalan proses metabolik atau beban sendi yang berlebihan menyebabkan perubahan degeneratif dalam tisu tulang rawan, sementara nutrisi tidak mencukupi menjadikan pemulihan tisu sangat perlahan.

Oleh kerana penipisan lapisan, geseran artikular meningkat semasa pergerakan, tulang rawan cepat runtuh, proses keradangan bermula. Ini menyebabkan kemunculan kekakuan, kesakitan, mobiliti terhad. Pada tahap ini patologi membantu suntikan ke dalam sendi dengan arthrosis. Pada tahap akhir proses patologis, pemusnahan tulang rawan yang lengkap terjadi, tisu penghubung tidak kelihatan muncul, akibatnya pergerakan sendi hilang.

Untuk mengelakkan keadaan seperti itu, chondroprotectors digunakan. Ubat-ubatan ini bertindak pada permulaan perkembangan penyakit ini. Penerimaan berlangsung selama berbulan-bulan untuk mengambil, kerana tisu tulang belakang dipulihkan perlahan-lahan. Cara pentadbiran, tempoh kursus, nama ubat dan dos ditentukan hanya oleh doktor, dipandu oleh keadaan sendi dan perubahan dalam perjalanan rawatan.

Rawatan

Untuk arthritis, ubat atau pembedahan dilakukan. Yang kedua melibatkan penggantian sendi. Matlamat terapi ubat adalah usaha untuk menghentikan pemusnahan tulang rawan, sambil mengekalkan mobiliti bersama. Terapi bertujuan untuk melegakan keradangan, menghapuskan kesakitan, meneguhkan semula pertumbuhan tisu tulang rawan. Gunakan untuk ini:

  • ejen nonsteroid anti-radang;
  • suntikan hormon ke dalam sendi;
  • ubat-ubatan tempatan dalam bentuk krim, gel dan salap untuk memanaskan aliran darah bersama dan meningkatkannya;
  • chondroprotectors.

Ubat Nonsteroid Anti-Radang

Ubat untuk sendi jenis pembengkakan dan keradangan scrub ini, melegakan demam dan melegakan kesakitan. Pengubat ubat-ubatan yang popular:

NSAIDs tidak menimbulkan rasa mengantuk, euforia, ketagihan, tetapi penggunaan berpanjangan membawa kepada masalah dengan kerja saluran penghadaman. Oleh itu, untuk menghapuskan rasa sakit akut, suntikan ke dalam sendi dadah Diclofenac ditetapkan. Ia juga mungkin menggunakan suntikan untuk menghapuskan kesakitan ubat Ketonal, bentuk suntikan Artrozilen atau Flamax. Apabila suntikan dibuat kepada sendi yang rosak. Sehingga suntikan seterusnya tunggu 8 jam.

Chondroprotectors dan kortikosteroid

Apabila patologi berada di peringkat akut, suntikan hormonal adalah dinasihatkan. Dadah dengan hormon dapat membantu dengan cepat menyerang keradangan, tetapi penggunaan yang lama memusnahkan sendi, menyebabkan reaksi sampingan. Oleh kerana itu, doktor hanya menetapkan Hydrocortisone, Kenalog dan Diprospan, yang memberikan kemungkinan akibat yang rendah.

Chondroprotectors adalah ubat-ubatan yang membantu memulihkan unsur baru rawan. ubat-ubatan membantu rawan regenerasi, menghalang degradasi. Bahan-bahan chondroprotectors adalah chondroitin sulfat dan glucosamine, yang diperlukan untuk pemulihan cecair sinovial.

Di farmasi, chondroprotectors boleh didapati dalam bentuk:

  • penyelesaian untuk suntikan;
  • krim, gel dan salap;
  • tablet, serbuk dan kapsul.
  1. Asal haiwan. Bertoleransi dengan baik, pantas bertindak, tetapi boleh menyebabkan alahan. Antara kategori ini adalah Alflutop dan Rumalon.
  2. Ubat sintetik. Hondroksid, Mukosat, Hondrolon dan lain-lain.
  3. Dadah kompleks yang mengandungi pelbagai kombinasi komponen - Teraflex dan Artra.

Klasifikasi chondroprotectors adalah berdasarkan kaedah pentadbiran:

  1. Suntikan intramuskular adalah kaedah biasa untuk mengambil chondroprotectors. Jadi masukkan Hondrogard, Artradol, Hondrolon, Alflutop dan ubat lain. Pilihan ini sesuai untuk mereka yang atas alasan tidak dapat menelan pil atau mengalami buah pinggang yang berpenyakit.
  2. Suntikan intra-artikular adalah kaedah yang berkesan kerana mereka dengan cepat menghasilkan hasil yang tahan lama. Manipulasi pengulangan diperlukan hanya setiap tahun. Pilihan ini sesuai untuk persediaan Fermatron dan Gialgan. Kelemahan teknik ini termasuk hakikat bahawa suntikan di dalam sendi dilakukan dalam keadaan pegun. Selalunya chondroprotectors menggunakan teknik ini disuntik ke dalam sendi lutut.
  3. Tablet dan kapsul adalah kaedah pentadbiran ubat yang biasa digunakan. Penerimaan tidak memerlukan keadaan aseptik, jururawat terlatih khas. Sesuai untuk kegunaan rumah sahaja. Kelemahan: rawatan berpanjangan, beban dadah di buah pinggang dan hati.
  4. Gel, salap dan krim - tambahan kepada pil.

Ubat yang berkesan

Penyelesaian yang paling berkesan untuk patologi ini adalah Alflutop. Ubat ini didasarkan pada ekstrak dari organisma laut beberapa spesies. Kesan ubat ini bertujuan untuk meningkatkan proses metabolik dalam tisu tulang rawan.

Ubat lain mempunyai kesan yang sama. Ini termasuk:

Digunakan ubat intramuscularly dalam 1 ml. Kursus terapi adalah tiga minggu. Semasa proses patologi, sendi besar disuntik di dalam artikulasi sebanyak 1 atau 2 ml ke setiap sendi terjejas sekali setiap tiga hari.

Jumlah suntikan adalah kira-kira enam suntikan, dan kemudian - suntikan intramuskular, ditadbir dalam masa 20 hari. Ulangi terapi pemulihan perlu dilakukan selepas enam bulan.

Rumalon ubat

Selalunya, untuk arthrosis sendi, doktor menetapkan Rumalon. Ubat ini terdiri daripada rawan trakea dan ekstrak otak dari anak lembu. Tujuan dadah melibatkan suntikan intramuskular dalam. Dos dewasa adalah 1 ml tiga kali seminggu atau 2 ml dua kali seminggu.

Kesan penyembuhan penggunaan terapi itu datang selepas 14 hari rawatan. Kursus terapeutik penuh adalah 25 suntikan, 1 ml setiap atau 15, tetapi 2 ml selama 8 minggu. Kadar suntikan perlu diulang sekurang-kurangnya dua kali setahun atau sekali setiap suku tahun, tertakluk kepada komplikasi penyakit yang sedia ada.

Dadah dengan glukosamin dan kondroitin

Ubat berikut digunakan secara meluas dalam memerangi arthrosis sendi:

  1. Dona - cara glukosamin. Ubat ini adalah serbuk yang mesti diambil secara lisan, serta penyelesaian siap dalam ampul khas untuk suntikan. Ubat ini dihasilkan oleh syarikat Itali Rottapharm.
  2. Artradol adalah ubat chondroitin untuk suntikan intramuskular. Dadah ini dihasilkan oleh syarikat Rusia Trivium.
  3. Chondrolone - adalah larutan chondroitin sulfat, pengeluaran domestik.
  4. Struktum adalah ubat pengilang Perancis. Ubat chondroitin sulfat dimaksudkan untuk suntikan, terdapat dalam kapsul. Dihasilkan oleh syarikat Perancis Pierre Fabre Medicament. Ia mengandungi gabungan chondroitin dan glukosamin yang berjaya.

Pemulihan gabungan:

  1. Artra - bermakna, dibentangkan dalam bentuk tablet. Ubat ini terdiri daripada glucosamine hydrochloride pada dos 500 mg, serta natrium chondroitin sulfat dalam dos yang sama. Ia tidak mempunyai kesan sampingan.
  2. Teraflex adalah ubat yang kompleks di mana terdapat 400 mg chondroitin dan 500 mg glukosamin. Ubat ini terdapat dalam kapsul dan dalam bentuk krim.
  3. Teraflex Advance adalah ubat yang mengandungi ejen anti-inflamasi bukan steroid (Ibuprofen). Bersama-sama dengan mengambil kapsul ke dalam, doktor mengesyorkan menggunakan ubat-ubatan dan ke luar.

Persiapan asid hyaluronik

Ubat-ubatan yang paling biasa yang mengandungi asid hyaluronik adalah ubat berikut:

  • Sinokrom, Ostenil dan Sinokrom Forte;
  • Fermatron dan Suplazin;
  • Viskosil dan ViscoPlus;
  • Synvisc dan Dyuralan Es Jay;
  • Intraject Gialoform dan Hiastat.

Ubat asid hyaluronik bertujuan untuk suntikan ke bahagian dalam sendi. Penggunaan ubat ini membantu untuk mencapai keputusan berikut:

  • mengurangkan geseran dan meningkatkan susut nilai bersama dengan meningkatkan jumlah cecair sinovial, serta meningkatkan kelikatannya;
  • untuk menyuburkan sel-sel tisu rawan;
  • merangsang pemulihan rawan hyaline;
  • mencegah tindak balas keradangan;
  • mengurangkan keterukan gejala penyakit.

Jenis suntikan lain

Baru-baru ini, ubat domestik dalam memerangi penyakit ini menggunakan tembakan gas. Ubat-ubatan ini suntikan karbon dioksida yang sangat disucikan disuntik ke dalam tisu bersama dengan pistol perubatan. Terapi membantu meningkatkan bekalan darah sendi, menormalkan proses metabolik.

Di samping itu, suntikan ini mengurangkan kesakitan dan cepat memulihkan aktiviti motor. Rawatan menggunakan teknik ini adalah 4-6 prosedur. Manipulasi dilakukan dalam 3-4 hari. Juga gunakan kaedah klasik melegakan kesakitan dan keradangan di tempat pemisahan dengan bantuan blokade khas. Mereka adalah: intraarticular dan periartikular. Sekatan ini dilakukan oleh:

  • anestetik;
  • antibiotik;
  • antiseptik;
  • asid hyaluronik.

Kerana kesannya kepada pesakit:

  • mengurangkan kekejangan otot;
  • bekalan darah bertambah baik;
  • bengkak tisu dihapuskan;
  • metabolisme normal.

Bilangan prosedur perlu dipilih oleh doktor, mengikut keterukan penyakit.

Kesimpulannya

Ia adalah selamat untuk mengatakan bahawa suntikan asid hyaluronik ke dalam sendi lutut adalah cara yang agak berkesan dan moden untuk merawat patologi ini. Pada peringkat awal penyakit ini, ubat boleh mempunyai kesan yang menarik dan membolehkan anda melupakan ketidakselesaan yang tidak menyenangkan untuk waktu yang lama.

Komposisi cecair yang selamat ini membantu mengurangkan beban pada sendi. Di samping itu, membekalkan tulang rawan dengan nutrien, dadah membentuk prostesis semula jadi (semulajadi), yang agak dekat dengan strukturnya kepada cecair synovial manusia.

Ubat yang mengandungi glukosamin dan kondroitin juga mempunyai kesan positif. Pengenalan mereka terus ke dalam sendi membolehkan kesan cepat dan tahan lama. Walau bagaimanapun, perlu difahami bahawa pencapaian kesan maksimum dan pencegahan pemisahan penyakit adalah mustahil tanpa pematuhan harian langkah-langkah pencegahan, dan juga pemenuhan semua preskripsi doktor yang berkelayakan.

Daya penyembuhan suntikan dalam sendi dengan arthrosis

Kaedah rawatan arthrosis adalah pelbagai, mereka boleh dibahagikan kepada dadah dan bukan dadah. Dengan terapi dadah, kesannya mungkin bersifat tempatan atau sistemik. Persediaan untuk kegunaan luaran - salap, pengisar, penyelesaian untuk memampatkan - mempunyai kesan tempatan, dan cara untuk pentadbiran lisan - sistemik. Tempat yang istimewa di antara kaedah rawatan mengambil pukulan di sendi dengan arthrosis. Rawatan suntikan biasanya sistemik, tetapi apabila ubat disuntik ke rongga sendi, kesannya adalah setempat. Suntikan intraartikular tidak selalu untuk arthrosis boleh dikaitkan dengan terapi ubat, kerana bukan sahaja persediaan farmakologi disuntik ke dalam sendi. Walaupun ini adalah manipulasi traumatik, ia lebih unggul daripada banyak kaedah rawatan.

Kebaikan dan keburukan suntikan intra-artikular

Suntikan dari arthrosis juga boleh dilakukan secara intramuskular (chondroprotectors, nonsteroidal anti-radang dadah, relaxants otot, vitamin B), dan intravena (NSAIDs, ubat untuk meningkatkan peredaran mikro). Tetapi beberapa ubat-ubatan dimaksudkan untuk pengenalan ke dalam tisu (intra-artikular) atau periartikelular (periartikular). Suntikan ke dalam sendi memberikan kepekatan bahan aktif yang paling mungkin dalam lesi, jadi kesan yang jelas dapat dicapai dengan cepat. Pada masa yang sama, ubat menembusi aliran darah dalam jumlah kecil, yang mengurangkan risiko kesan sampingan sistemik, mengurangkan beban dadah pada badan. Kesan terapeutik suntikan intra-artikular beberapa ubat tahan selama enam bulan atau lebih lama.

Tetapi rawatan arthrosis seperti itu mempunyai kelemahan:

  • sukar untuk membuat suntikan di dalam (pinggul) dan sendi kecil (tangan, kaki, tulang belakang), kawalan ultrasound diperlukan;
  • menindik semua membran kapsul sendi dengan jarum - prosedur adalah menyakitkan dan traumatik, dengan pilihan yang tidak berjaya di tapak suntikan, kerosakan pada saluran darah dan saraf adalah mungkin;
  • terdapat risiko jangkitan di dalam rongga artikular;
  • jika tidak dilakukan dengan baik, komplikasi tempatan mungkin timbul - edema dan juga tisu nekrosis.

Mana-mana suntikan ke dalam sendi dalam kes arthrosis boleh dilakukan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor, untuk manipulasi seperti kelayakan yang lebih tinggi diperlukan daripada suntikan intramuskular. Ia sangat penting untuk memastikan kemandulan lengkap, tapak suntikan dirawat sebagai medan pembedahan, jadi suntikan ini biasanya tidak dilakukan di rumah.

Jenis suntikan intra-artikular

Dan apakah suntikan dalam rongga sendi dan bagaimana ia berfungsi? Intra-artikular boleh diberikan:

  • ubat anti-radang hormon;
  • anestetik tempatan;
  • persiapan asid hyaluronik;
  • beberapa jenis chondroprotectors;
  • campuran ozon-oksigen (suntikan gas);
  • autologous (diperolehi daripada pesakit) - sel stem, plasma kaya platelet, serum dengan kepekatan protein anti-keradangan yang tinggi;
  • ubat homeopati.
  • jika arthrosis disertai oleh keradangan septik, sendi mesti dibersihkan dengan anestetik, antibiotik, tetapi ini jarang terjadi.

Mari kita perhatikan secara terperinci prinsip tindakan setiap kumpulan ubat dan kaedah rawatan arthrosis.

Sekatan dadah

Arthrosis dan arthritis adalah antara penyakit yang paling biasa sendi. Osteoarthritis, tidak seperti artritis, bukan penyakit radang, tetapi mungkin disertai dengan proses keradangan dengan rasa sakit yang sengit. Dalam kursus akut rawatan arthrosis dengan suntikan nonsteroidal anti-radang dadah, yang diberikan intramuskular dan intravena, serta dengan ubat yang sama dalam tablet, tidak berkesan. Cepat membawa kelegaan dan membolehkan melegakan keradangan akut suntikan sendi dengan glucocorticoids (hormon adrenal).

Ubat hormon mempunyai kesan anti-radang, tetapi tidak digunakan untuk analgesik. Oleh itu, dengan kesakitan teruk, ia digunakan dalam kombinasi dengan anestetik tempatan, paling sering dengan novocaine. Anestetik juga membuat suntikan kurang menyakitkan.

Rejimen rawatan bergantung kepada ubat, saiz sendi juga mempengaruhi dos. Sekatan bersama dalam kes arthrosis dijalankan dengan bantuan persediaan seperti:

  • Hydrocortisone - disuntik dari 0.1 hingga 1 ml, rawatan adalah 3-5 suntikan, yang dilakukan pada selang mingguan. Kesan terapeutik dicapai dalam masa 6-25 jam;
  • Flosterone, Diprospan - dos tunggal dari 0.25 hingga 2 ml, selang antara suntikan untuk 2-4 minggu;
  • Kenalog - 0.25-1 ml, dengan polyarthrosis, apabila suntikan diberi serentak kepada beberapa sendi, jumlah dos tidak boleh melebihi 2 ml. Jika suntikan berulang diperlukan, selang 3-4 minggu dibuat;
  • Celeston - 0.1-1.5 ml. Selepas pentadbiran intra-artikular, kesakitan artikular mungkin meningkat.

Suntikan hormon boleh memburukkan proses degeneratif-dystrophik dalam tisu tulang rawan, oleh itu ia harus digunakan hanya mengikut tanda-tanda, tidak melebihi dosis, untuk melihat selang antara suntikan. Jika selepas peningkatan 2-3 tangkapan tidak berlaku, ubat harus dibatalkan (diganti). Suntikan ke sendi dengan arthrosis tidak selalu mungkin. Sebagai contoh, pada peringkat akhir, dengan kecacatan yang jelas, sukar untuk memasukkan jarum ke rongga sendi dan tidak berehat terhadap tulang. Dalam kes sedemikian, gunakan ubat-ubatan pentadbiran periartikular, kesannya perlu menunggu lebih lama. Sebelum menyuntik ke dalam sendi yang meradang, adalah perlu untuk mengosongkan exudate dari rongga. Sekatan lutut, sendi bahu secara teknikal jauh lebih mudah daripada sendi pinggul.

Asid hyaluronik

Asid hyaluronik adalah komponen utama cecair sinovial, yang bertanggungjawab terhadap kelikatannya, dan komponen penting rawan artikular, dan juga merupakan sebahagian daripada kulit, badan vitreous. Ia digunakan secara meluas dalam kosmetologi sebagai pengisi, iaitu, pengisi kerutan, lipatan. Dalam bidang ofmologi, ia digunakan sebagai persekitaran pembedahan.

Sekiranya arthrosis, persiapan hyaluronat berfungsi sebagai pengganti cecair sinovial, mereka juga dipanggil prostesis cecair. Perkembangan arthrosis biasanya bermula dengan pencabulan pengeluaran cairan intra-artikular oleh membran sinovial. Hasilnya, tulang rawan kekurangan nutrien dan cecair, kering dan mula pecah. Apabila arthrosis berlangsung, membran sinovial dilahirkan semula, tidak dapat menampung fungsinya. Ia boleh mencubit di ruang bersama, mungkin menjengkelkan dengan osteophytes, yang menyebabkan keradangan - sinovitis. Rongga artikuler mengisi exudate radang (exudate), ia mencairkan cairan intraartikular dan mengubah ciri-cirinya.

Asid hyaluronik berfungsi sebagai pelincir dan penyerap kejutan, menyuburkan dan melembapkan tisu tulang rawan, melindungi tulang rawan dengan filem pelindung, mengurangkan geseran hujung artikular tulang dan menghalang pakai dan ubah bentuk dipercepatkan. Suntikannya ke dalam sendi dengan arthrosis 1 darjah boleh merangsang pengeluaran cecair sinovial, menghentikan pemusnahan rawan dan memulakan proses regenerasi. Dan walaupun di peringkat akhir (arthrosis ijazah ke-3), prostesis cair membantu memulihkan mobiliti bersama dan menghilangkan rasa sakit. Suntikan asid hyaluronik ke rongga sendi dengan sinovitis tidak berkesan kerana kepekatannya berkurangan. Jadi pertama anda perlu menghentikan keradangan, supaya tidak ada bentuk eksudat.

Kekurangan rawatan dengan asid hialuronik boleh dikaitkan dengan kos yang tinggi, satu dos untuk sendi besar kos sekurang-kurangnya 2000 rubel. Kursus rawatan memerlukan 3-5 suntikan dengan selang mingguan, untuk mengekalkan kesan, 1-2 kursus setiap tahun diperlukan. Persediaan dibekalkan dalam jarum suntikan, paling sering jarum suntik mengandungi 2 ml penyediaan, kepekatan bahan aktif bervariasi dari 0.9 hingga 2%, biasanya 1%. Prostetik yang paling popular cecair synovial:

  • Ostenil (Jerman), ada bentuk mini untuk sendi kecil (1 ml);
  • Fermatron (UK);
  • Synvisc (Eropah, Amerika Syarikat);
  • Sinokrom (Austria) - terdapat satu bentuk pelepasan untuk kegunaan tunggal (dos pemuatan - 4 ml, penyelesaian 2%);
  • Ruswisk (Rusia).

Chondroprotectors

Persediaan chondroitin, glucosamine dan chondroprotectors dengan komposisi yang berbeza, boleh didapati dalam pelbagai bentuk, untuk penggunaan lisan, suntikan dan luaran. Suntikan untuk melindungi sendi dari kemusnahan dianggap lebih berkesan berbanding dengan mengambil pil, kerana bahan-bahan aktif tidak terkena tindakan jus gastrik. Kebanyakan chondroprotectors, yang dihasilkan dalam bentuk penyelesaian suntikan (Dona, Rumalon, Hondrolon, Mukosat, Biartrin, Hondrogard), ditadbir secara eksklusif secara intramuskular. Terdapat 2 ubat yang digunakan bukan sahaja untuk intramuskular, tetapi juga untuk pentadbiran intra-artikular, kedua-duanya tergolong dalam chondroprotectors generasi pertama:

  • Alflutop (Romania), pekat bioaktif berdasarkan ekstrak tulang rawan ikan laut;
  • Arteparon (Jerman) mengandungi polyether mucopolysaccharide.

Alflutop mengembalikan jumlah cecair sinovial, ketebalan rawan artikular, menormalkan kepadatan tulang, melegakan keradangan, melegakan kesakitan, memperbaiki aliran proses metabolik. Suntikan intra-artikular ditunjukkan secara eksklusif untuk arthrosis sendi besar, mereka dilakukan pada selang 3-4 hari, satu dos 1-2 ml. Selepas 5-6 suntikan intra-artikular, 20 suntikan intramuskular dilakukan, mereka diberikan setiap hari, kursus berulang dilakukan dalam enam bulan. Ubat tidak disyorkan untuk digunakan dalam rawatan pesakit yang tidak bertoleransi terhadap makanan laut akibat peningkatan risiko reaksi alergi.

Arteparon merangsang pertumbuhan semula rawan dan membran artikular, pengeluaran cecair sinovial, menghalang aktiviti enzim yang memusnahkan tulang rawan, meningkatkan pemakanannya. Ia ditetapkan untuk osteoarthritis sendi lutut dan sendi kecil jari, tetapi dalam kes kedua ia disuntik subcutaneously. Dan dengan gonarthrosis, kedua-dua suntikan intramuskular dan intraartikular ditunjukkan. Yang terakhir dilakukan dua kali seminggu selama 5 minggu; 0.5-1 ml disuntikkan; dalam kes arthrosis dua sendi sendi lutut, dos total tidak boleh melebihi 1 ml. Ubat ini boleh menyebabkan reaksi alahan, sakit kepala, sesak nafas, meningkatkan kadar denyutan jantung.

Terapi ozon dan carboxytherapy

Kaedah rawatan khas arthrosis, yang menduduki kedudukan perantaraan antara terapi dadah dan bukan ubat - suntikan gas. Suntikan karbon dioksida (carboxytherapy) dan campuran gas ozon-oksigen (terapi ozon atau oksigen) berguna untuk sendi. Campuran ozon-oksigen digunakan dalam ubat dengan cara yang berbeza. Ia diluluskan melalui larutan garam, dan kemudian larutan ozon yang diperkaya (OPR) diberikan oleh kaedah titisan intravena. Dengan autohemotherapy besar, campuran ini memperkaya darah vena yang diambil dari pesakit, yang diperkenalkan semula ke dalam vena dengan bantuan penitis. Dengan pentadbiran intra-artikular, kesan terbaik dihasilkan oleh oksigen yang disinari dengan laser dan ditukar kepada keadaan singlet aktif kimia (ozon yang dimodifikasi foto).

Oksigen aktif secara kimia dapat mengatur aktiviti selular. Tembakannya di sendi dengan arthrosis:

  • melegakan kesakitan dan keradangan;
  • merangsang peredaran mikro darah dan limfa;
  • mengaktifkan proses pembaikan tisu;
  • menghalang pertumbuhan tisu tulang;
  • mempunyai kesan detoksifikasi;
  • merangsang imuniti.

1-3 ml disuntik ke dalam sendi kecil, dan 20-30 ml campuran gas ke yang besar. Dengan suntikan berikutnya, jumlah campuran boleh ditingkatkan hingga 60-80 ml. Kursus ini termasuk 4 suntikan ozon fotomodified atau 5-7 suntikan campuran ozon oksigen dengan selang dua hari. Kesan terapi berlangsung selama 4-9 bulan. Dengan kesakitan teruk, campuran ozon-oksigen disuntik subcutaneously ke titik sakit di sekitar sendi, dari 2 hingga 12 ml dalam satu titik. Untuk mencapai kesan terbaik, pelbagai kaedah terapi oksigen digabungkan: selari dengan suntikan ke dalam sendi, satu kursus dropper intravena dengan ORE 10-12 prosedur ditetapkan.

Dalam rawatan apa-apa penyakit, karbon dioksida disuntik semata-mata subkutan dengan menggunakan alat khas (pistol perubatan). Rawatan suntikan CO2 juga ditunjukkan untuk pesakit dengan arthrosis. Gas kemurnian tinggi digunakan. Biasanya, 5-6 prosedur cukup untuk kursus, di mana jangka masa 1-2 hari diambil. Apabila ditadbir subkutan, karbon dioksida merangsang sintesis protein dan pengeluaran sel darah, meningkatkan ciri darah, menggalakkan pelebaran saluran darah dan mengaktifkan peredaran darah tempatan. Selepas beberapa prosedur, bukan sahaja kesakitan hilang, tetapi juga pergerakan sendi dipulihkan.

Terapi biologi

Dalam tubuh manusia terdapat segala yang diperlukan untuk merangsang pembaikan tisu, hanya pendedahan di tempat yang tepat diperlukan. Baru-baru ini, terapi biologi sedang giat membangun - rawatan dengan ubat-ubatan yang diperolehi daripada tisu, cecair fisiologi pesakit. Bahan autologus juga dirasai oleh badan, tidak menyebabkan reaksi alahan dan kesan sampingan yang lain.

Fakta bahawa MSCs - mesenchymal (muda, belum matang, dan tidak dapat dibezakan) sel stem boleh diubah menjadi sel-sel dari mana-mana tisu yang telah lama diketahui. Sumber utama mereka adalah sumsum tulang, tetapi aspirasi untuk mengasingkan MSC adalah prosedur yang agak berisiko. Beberapa tahun yang lalu, perkembangan kaedah untuk mengeluarkan sel stem dari pecahan stromal-vaskular tisu adipose bermula di Moscow. Ini adalah bahan yang tersedia, dan prosedurnya benar-benar selamat. Pada masa ini, kaedah menggunakan bahan selular untuk merawat sendi yang terjejas oleh arthrosis sedang menjalani ujian klinikal di Orenburg. Hasilnya mengesankan, pesakit yang percaya bahawa hanya pembedahan dapat membantu mereka, setelah menjalani suntikan, memulihkan mobiliti bersama dan melupakan kesakitan.

Apabila sel stem diperkenalkan ke rongga artikular:

  • mereka berubah menjadi sel-sel tulang rawan dan tisu artikular lain, yang telah mula pecah atau dilahirkan semula;
  • mempromosikan pengeluaran sitokin yang menyekat proses keradangan;
  • merangsang pengeluaran faktor pertumbuhan yang terlibat dalam pertumbuhan semula tisu.

Setakat ini, terapi MSC merujuk kepada kaedah eksperimen, tetapi dalam masa terdekat ia dirancang untuk memperkenalkan bukan sahaja di Orenburg, tetapi juga di beberapa kawasan lain di Rusia. Suntikan intra-artikular untuk arthrosis membolehkan menyuntik bukan sahaja bahan selular, tetapi juga produk darah ke tapak pemusnahan:

  • plasma darah diperkaya dengan platelet. Platelet adalah faktor pertumbuhan, mereka mengaktifkan proses pemulihan bersama dan menghentikan sindrom kesakitan;
  • serum dengan protein IL-1Ra yang terapeutik anti-radang terapi yang tinggi. Dia adalah antagonis interleukin-1, di bawah pengaruh tisu rawannya yang musnah. Kaedah ini digunakan untuk arthritis, disertai dengan keradangan, dan untuk arthritis.

Pemulihan homeopati

Homeopati - arah perubatan dengan sejarah purba. Ia masih dirujuk sebagai kaedah alternatif, bukan tradisional, tetapi ini tidak menghalang banyak wakil perubatan rasmi daripada menetapkan persiapan homeopati kepada pesakit mereka. Mereka digunakan dalam rawatan sendi, ubat-ubatan yang paling terkenal dari syarikat Jerman Biologische Heilmittel Heel (Heel):

  • Traumel-C adalah penyediaan homeopati kompleks, yang mengandungi komponen herba dan mineral;
  • Target-T mengandungi sulfur, biokatalyst, komponen aktif dan komponen aktif dari tumbuhan.

Ubat ini boleh didapati dalam pelbagai bentuk: salap, gel, tablet, suntikan. Dadah suntikan boleh diberikan dalam pelbagai cara, termasuk intra-artikular dan periartikular. Traumel-C melegakan kesakitan, melegakan keradangan dan bengkak, merangsang sistem imun dan proses regenerasi, meningkatkan nada pembuluh darah. Adalah disyorkan untuk melakukan suntikan intra-artikular dalam kes arthrosis di peringkat akut, selepas menghentikan keterpurukan untuk beralih ke tablet. Untuk suntikan, 1 ampul setiap hari digunakan, dengan lesi besar, boleh diterima menggunakan 2 ampul. Ubat ini boleh digabungkan dengan glucocorticoids, penggunaannya boleh mengurangkan dos ubat hormon.

Goal-T melambatkan kemerosotan tisu tulang rawan, meningkatkan pembentukan sel-selnya (chondrocytes), mengaktifkan reaksi redoks, mengurangkan rasa sakit, keradangan dan bengkak. Sekiranya arthrosis dan penyakit-penyakit lain sendi besar keterukan sederhana, setiap ampulla disuntik ke dalam setiap sendi, 1-2 suntikan setiap minggu dibuat. Dalam bentuk penyakit yang teruk, dos boleh ditingkatkan menjadi 2 ampul, suntikan harus dilakukan setiap hari. Pada masa yang sama, tidak lebih daripada 2 sendi boleh dirawat. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor, dengan mengambil kira keadaan pesakit. Kedua-dua ubat homeopati mempunyai sekurang-kurangnya kesan sampingan, terdapat risiko tindak balas alergi dengan sikap tidak bertoleransi individu komponen, jadi disyorkan untuk menguji sebelum suntikan penyelesaian.

Untuk suntikan yang merawat arthrosis, pelbagai ubat digunakan. Sesetengah daripada mereka mempunyai kesan simptomatik semata-mata, yang lain menghentikan pemusnahan sendi dan merangsang pembaikian tisu. Bersama dengan dadah, campuran gas, bahan selular dan persediaan darah, persiapan homeopati dapat disuntik ke dalam sendi. Suntikan intra-artikular sangat berkesan, tetapi ia mesti dilakukan dengan berhati-hati. Jika pilihan ubat yang tidak berjaya atau pelaksanaan yang tidak memuaskan dalam manipulasi, khususnya, pelanggaran kemandulan, komplikasi teruk mungkin. Kebanyakan persediaan untuk suntikan intra-artikular tersedia pada preskripsi.