Utama / Pemulihan

Bagaimana manifestasi gout - semua orang perlu tahu

Beberapa dekad yang lalu, gout merupakan salah satu penyebab utama kecacatan pada orang berusia lebih 40 tahun. Kesakitan yang mengerikan, ketidakupayaan untuk menggerakkan anggota yang terkena, sendi yang cacat dan peningkatan yang kerap membuat penyakit ini sebagai tragedi sebenar bagi pesakit dan sanak saudaranya. Hari ini, perlu memulakan rawatan apabila tanda-tanda awal gout muncul - hanya ini akan membantu menghentikan penyakit ini dan tetap menjadi orang yang sihat.

Manifestasi gout - bantuan visual

Apakah penyakit ini - gout?

Gout adalah penyakit yang berlaku akibat gangguan metabolik asas purin dalam tubuh. Penyakit ini telah dikenal sejak zaman purba. Kejang Gouty diterangkan dalam tulisan-tulisan Hippocrates dan para pengikutnya.

Gout dipanggil "penyakit raja-raja", penerangannya ditemui dalam kesusasteraan dan drama klasik. Nama ini dan populariti penyakit ini dikaitkan dengan kejadiannya akibat pelanggaran diet - penyalahgunaan hidangan daging berlemak - dan kelaziman yang meluas pada orang tua.

Malah pada abad yang lalu selepas penyakit gout, orang menjadi kurang upaya, dan diet yang buruk adalah penyebab kerapuhan. Setiap orang perlu mengetahui bagaimana gout dimanipulasikan, kerana tanda-tanda awalnya mudah diabaikan, dan kemudian rawatan penyakit itu akan menjadi lebih sulit.

Gout - penyakit yang berlaku akibat gangguan metabolik dalam tubuh apabila pengeluaran dan perkumuhan purin, komponen asid urik, pecah, dan mereka mula berkumpul di dalam badan. Ini mungkin disebabkan oleh gangguan genetik dalam sistem enzim atau peningkatan kadar asid urik dalam makanan. Juga, penyebab gout boleh menjadi pelanggaran pada buah pinggang.

Gout sore jari

Gejala penyakit muncul apabila garam asid urik disimpan - urat, yang oleh strukturnya menyerupai jarum dan, menangguhkan diri dalam sendi dan ginjal, menyebabkan kesakitan yang teruk.

Punca penyakit ini

Hari ini, doktor dengan bantuan ubat-ubatan moden memudahkan keadaan pesakit dan menangguhkan perjalanan penyakit. Tetapi, bagaimanapun, ia sering memberi kesan kepada lelaki yang lebih tua. Wanita mengalami penyakit ini lebih kerap, dan permulaannya seringkali bertepatan dengan perubahan hormon dalam badan - menopaus. Predisposisi kepada penyakit itu secara genetik dipancarkan, supaya dapat dianggap sebagai patologi keturunan.

Kursus penyakit ini adalah berulang, kronik, pemulihan penuh pesakit adalah mustahil. Semua kaedah rawatan adalah bertujuan menghentikan proses patologi dan menghalang pengulangan penyakit.

Penyebab utama penyakit ini adalah seperti berikut:

  1. Kekurangan enzim yang ditentukan secara genetik, yang membawa kepada gangguan proses metabolik.
  2. Gangguan metabolik.
  3. Penyakit buah pinggang dan sistem kencing - gangguan produk perkumuhan asid urik terganggu.

Faktor risiko yang menyebabkan berlakunya penyakit:

  • diabetes;
  • tekanan darah tinggi;
  • pelanggaran diet - makan sejumlah besar protein haiwan;
  • penggunaan alkohol secara tetap.

Apa yang berlaku di dalam tubuh semasa sakit?

Kejadian gout dikaitkan dengan peningkatan kandungan asid urik dalam tubuh. Lebihan asid urik berlaku untuk mengelakkan perkumuhan atau meningkatkan pendidikan di dalam badan. Asam urik, yang tidak disingkirkan dalam masa dari badan, yang mengandungi garam, urat, disimpan dalam bentuk kristal. Mereka menyebabkan keradangan di sendi dan buah pinggang.

Garam bentuk kristal, strukturnya menyerupai jarum. Apabila mereka diserap oleh sel-sel darah pelindung - neutrofil, mereka menyebabkan kemusnahan dan tindak balas keradangan badan.

Keradangan ini menyebabkan kesakitan teruk dan apabila ia berkembang, nodul gouty terbentuk - deposit garam. Deposit sedemikian sering kali muncul di gegelung, sendi kecil tangan dan kaki. Tanpa rawatan yang sewajarnya, formasi ini dapat meremehkan penampilan sendi.

Apakah manifestasi luar?

Gejala pertama penyakit yang paling sering muncul pada pesakit selepas 40 tahun. Untuk memprovokasi mereka boleh sebab-sebab seperti:

  1. Penerimaan alkohol.
  2. Makan makanan yang mengandungi sejumlah besar asas purine.
  3. Peningkatan aktiviti fizikal.
  4. Kecederaan bersama.
  5. Campur tangan pembedahan - selalunya penyakit itu bermula 3-7 hari selepas pembedahan.
  6. Penyakit berjangkit.
  7. Pembesaran proses kronik yang lain.
  8. Penerimaan beberapa bahan ubat.
  9. Radioterapi

Pada tanda-tanda pertama penyakit, pesakit merasakan sakit tajam, kuat pada sendi, kemudian kemerahan dan rasa panas di sendi muncul, pergerakan sangat terhad dan menjadi sangat menyakitkan. Biasanya gejala ini disetempatkan dalam satu sendi, selalunya sendi jari kaki besar terjejas. Serangan gout bermula pada waktu malam atau pada awal pagi, selepas beberapa saat sakit menyusut dan keradangan di sendi menurun. Tetapi tanpa rawatan dan pematuhan diet akan diulangi tidak lama lagi.

Pada permulaan penyakit ini, mungkin terdapat masa hiperkuremia tanpa gejala - dengan kesihatan fizikal sepenuhnya, peningkatan kadar asid urik dicatat dalam darah dan air kencing pesakit. Ini adalah tempoh pampasan untuk penyakit ini, apabila kerja ginjal yang dipertingkatkan membantu untuk membuang urat yang berlebihan dari badan. Tempohnya bergantung kepada beberapa faktor:

  • keupayaan pampasan buah pinggang,
  • resit asas purine dari makanan,
  • ciri metabolisme dalam badan.

Bentuk klinikal yang paling umum timbul adalah penyakit arthritis gouty.

Bagaimana lagi anda boleh menentukan permulaan penyakit ini?

Perubahan keradangan pada sendi bermula disebabkan oleh peningkatan dalam kandungan darah urat. Pembentukan kristal dalam rongga kapsul sendi dan tisu rawan mengakibatkan kerosakan dan perkembangan tindak balas keradangan.

Serangan gout dapat mencetuskan faktor-faktor di atas, yang paling sering menjejaskan sendi metatarsal pada kaki bawah, jarang siku dan sendi lutut. Serangan bermula pada waktu malam, dicirikan oleh sakit tajam, edema pesat dan kemerahan di sekeliling sendi.

Makanan sihat yang menjaga kesihatan

Dalam kes-kes yang teruk, keradangan berlaku kepada tisu lembut atau vesel, phlebitis dan selulit. Tempoh akut berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Kekurangan sendi selepas diperparah tidak dipatuhi.

Selepas serangan gout, penyakit ini mungkin tidak terserlah selama beberapa bulan, kadang kala tempoh remisi berlangsung hingga 1 tahun.

Selalunya dengan perkembangan kerosakan ginjal gout diperhatikan. Peningkatan pembentukan asid urik mengakibatkan pemendapan garam dalam saluran buah pinggang, menyebabkan kemunculan nefritis dan, akibatnya, perkembangan hipertensi arteri sekunder.

Peringkat penyakit ini

Dalam gambaran penyakit klinikal terdapat 4 peringkat.

  • Peringkat 1 - hyperuroururia asimptomatik - peningkatan kandungan asid urik dalam darah dan air kencing. Dalam ketiadaan tanda-tanda klinikal, penyakit pada tahap ini menyebabkan kerosakan ginjal dan pemendapan garam di sendi.
  • Tahap 2 - arthritis gouty akut. Penyetempatan yang paling kerap berlaku pada permulaan penyakit adalah jari kaki yang besar, tetapi tanpa rawatan, penyakit itu secara beransur-ansur menyebar ke sendi kaki, tangan, pergelangan tangan, kaki dan lutut yang lebih rendah.
  • Peringkat 3 - fasa remisi. Pada peringkat awal penyakit ini, kejutan berlangsung selama beberapa jam, kesakitan dan perubahan dalam sendi adalah tidak penting, dan masa remisi mencapai 1 tahun, tetapi dengan setiap kali diperpanjangan, kejang menjadi lebih lama, kesakitan lebih sengit, dan masa di antara kejang dipendekkan.
  • Peringkat 4 - tophus gout kronik. Berlaku dengan tempoh penyakit 4 tahun atau lebih, apabila penyakit menjadi kronik. Penampilannya dicirikan oleh rupa nodul gouty pada kulit dan peningkatan sawan, dalam tempoh ini tanpa rawatan yang sesuai, remisi mungkin hilang sepenuhnya.

Rawatan Serangan Gout

Jika penampilan gejala pertama gout menangkap pesakit luar, dan tidak ada cara untuk segera mendapatkan bantuan perubatan, anda harus mengikuti beberapa peraturan yang akan membantu meringankan keadaan pesakit.

    Rehat lengkap - pesakit mesti diletakkan di tempat tidur. Sendi yang terjejas perlu diberi kedudukan yang tinggi dan diatur pada sesuatu yang lembut, sebagai contoh, meletakkan bantal di bawahnya.

Itulah bagaimana mereka berfikir tentang penyakit itu sebelum ini

Mengambil dadah anti-radang nonsteroid akan membantu mengurangkan kesakitan dan mengurangkan keradangan. Tetapi ubat-ubatan tersebut mempunyai banyak kontraindikasi dan kesan sampingan, jadi mengambilnya tanpa cadangan doktor adalah tidak diingini.

Selepas munculnya tanda-tanda penyakit, anda perlu secepat mungkin untuk mendapatkan bantuan perubatan. Ubat-ubatan moden membolehkan anda untuk menindas sepenuhnya perkembangan penyakit ini dan mengelakkan berlakunya kekacauan.

Gout - Tanda, Gejala, Diagnosis, Rawatan, Diet, Punca, dan Klasifikasi

Apakah gout

Sekitar tiga daripada seribu orang mengalami gout, dan lelaki merupakan majoriti besar. Penyakit ini biasanya berlaku selepas 40 tahun pada lelaki dan selepas menopaus pada wanita. Gout menjejaskan sebarang sendi kaki dan lengan. Selalunya, sendi jari kaki kaki dipengaruhi oleh gout.

Faktor risiko juga termasuk hipertensi arteri, kencing manis, kecenderungan keturunan, malnutrisi. Sebagai peraturan, serangan gout berkembang pada latar belakang pengambilan alkohol (terutama bir) atau makan berlebihan. Rheumatologi menangani rawatan gout.

Gambaran pertama dari arthritis gouty "Treatise on gout" adalah ahli klinik Inggeris terbesar abad XVII. Sydenham, yang membandingkan kesakitan gout dengan rasa sakit "dari mengepakkan anggota badan dengan akhbar." Kemudian, Yarrod (1883), dengan bantuan benang yang dicelupkan ke dalam darah pesakit oleh gout, mendapati fakta peningkatan kandungan asid urik darah.

Pada tahun 1899, kristal urat didapati dalam cecair bersama semasa serangan arthritis gout, tetapi hanya pada tahun 1961 MacCarty dan Hollander membentuk peranan kristal urat dalam perkembangan keradangan gouty.

Gout dengan kaki

Gout di kaki (gouty arthritis) adalah penyakit kronik daripada sifat radang sendi jari kaki yang berkembang akibat pengekalan asid urik dalam darah, yang menyebabkan garam asid urik dalam sendi. Gout kaki terbentuk terutamanya pada lelaki berusia lebih 40 tahun, dengan peningkatan jisim badan dan gangguan metabolik.

Cara paling biasa merawat gout pada kaki adalah ubat, di mana pesakit dirawat ubat anti-radang. Dalam serangan akut, doktor boleh menyuntik sendi.

Jika beberapa sendi terkena sekejap oleh gout kaki, doktor yang menghadiri menetapkan antibiotik nonsteroid dengan rawatan dalam masa 7-10 hari. Oleh sebab penyebab gout adalah pemendapan garam asid urik, doktor mungkin menetapkan ubat yang mengurangkan kadar asid urik dalam darah.

Di samping itu, dalam rawatan gout pada kaki, fisioterapi digunakan di mana sendi terjejas tertakluk kepada pendengaran elektroforesis atau pendengaran elektromagnetik. Dalam bentuk penyakit yang teruk, pertumbuhan sendi terjejas dibuang melalui pembedahan. Rawatan gout pada kaki disertai dengan kerja dengan pesakit, yang bertujuan untuk mengurangkan berat badan dan memulihkan metabolisme normal.

Tanda-tanda gout: bagaimana penyakit bermula

Penyakit ini ditunjukkan oleh sakit mendadak dan sengit, kemerahan dan "panas" di sendi. Serangan gout biasanya berlaku pada waktu malam. Kesakitan akut di sendi terjejas boleh disebabkan oleh berat badan.

Serangan gout berulang biasanya didahului oleh sensasi kesemutan pada sendi terjejas. Sekiranya gout tidak dirawat, kejang menjadi lebih kerap dan tempoh pemisahan lebih lama. Artritis menyerang sendi baru, sering memberi kesan kepada buah pinggang dan saluran kencing.

Adalah lazim untuk mengira permulaan gout dari serangan arthritis yang pertama, yang menandakan permulaan gout sekejap. Ia dicirikan oleh penyebaran serangan akut dan remisi; semasa yang terakhir, orang itu berasa sihat. Ia mungkin mengambil masa beberapa tahun antara serangan pertama dan berulang, tetapi lebih kerap mereka diulang 1-2 kali setahun. Apabila penyakit itu berlanjutan, jurang cahaya antara serangan berkurangan.

Dalam kes-kes biasa (50-65%), aku metatarsophalangeal bersama dengan perkembangan monoartritis akut terjejas. Penyetempatan ciri-ciri gout mungkin disebabkan oleh fakta bahawa dalam sendi-sendi ini perubahan degeneratif-dystrophik rawan berlaku lebih awal dan paling sering, yang memprihatinkan pemendapan urat.

15-20% gout membuat debutnya dari luka sendi kaki yang lain: II - IV metatarsophalangeal, pergelangan kaki, lutut dan, sebagai pengecualian, sendi tangan (oleh itu nama penyakit itu, yang bermaksud "perangkap untuk kaki" kaki; argo - perangkap). Dalam 5% kes, terdapat permulaan polyarticular penyakit.

Gejala gout

Dasar arthritis gout adalah berkala "hujan" kristal garam asid urik dari tisu sendi ke rongga. Mana-mana sendi mungkin terjejas, tetapi yang paling sering - sendi anggota bawah, terutama kaki, dan sendi pergelangan kaki.

Gout gout

Semasa serangan pertama gout pada separuh kes terdapat keradangan sendi jari kaki yang besar. Serangan gouty biasanya bermula pada waktu malam. Faktor-faktor yang boleh menjadi:

  • pengambilan alkohol;
  • trauma;
  • beban berat bersama (misalnya, berjalan kaki lama);
  • pembedahan;
  • ubat, terutamanya diuretik.

Terdapat kesakitan yang semakin meningkat, bengkak tisu sendi dan sekitarnya, selalunya memerah kulit pada sendi. Suhu badan mungkin meningkat. Arthritis akut dengan gout biasanya hilang (walaupun tanpa rawatan) dalam masa beberapa hari, dan dengan keterukan yang ketara - dalam masa beberapa minggu.

Serangan gout berulang berkembang pada kebanyakan pesakit 6-24 bulan selepas yang pertama, tetapi untuk beberapa pesakit tempoh masa ini lebih lama (kadang-kadang mencapai 10-20 tahun). Dari masa ke masa, kekerapan serangan akut gout dalam ketiadaan rawatan meningkat.

Topi Gouty

Tofus Gouty adalah nodul yang tidak menyakitkan yang berkisar dari beberapa milimeter hingga 1-2 cm, terletak terutamanya di bawah kulit berhampiran sendi siku, tulang rawan auricles, tendon Achilles.

Tofus tidak menyakitkan, walaupun keradangan mungkin secara beransur-ansur berlaku di kantung periartikularular (bursitis) atau tendon (tendovaginitis), yang menyebabkan penampilan kesakitan. Kadang-kadang tophi dibuka ke luar, manakala kandungan putih disorot, konsistensi mereka menyerupai keju kotej. Tofusa boleh terletak di dalam organ dalaman (contohnya, injap jantung).

Perihal Gejala Gout

Diagnosis gout

Diagnosis gout didirikan berdasarkan kehadiran dua kriteria berikut:

Di samping mengkaji tahap asid urik dalam darah, perlu menentukan ekskresi harian dalam air kencing, memeriksa keadaan buah pinggang (urinalisis, kreatinin dan urea dalam darah, ujian Reberg, sebaiknya pemeriksaan ultrasound pada buah pinggang dan saluran kencing).

Apa penyakit yang boleh diambil untuk gout

  • arthritis septik (purulent);
  • pyrophosphate arthropathy;
  • arthritis reaktif;
  • artritis reumatoid;
  • osteoarthritis (sering digabungkan dengan gout);
  • arthritis psoriatik.

Rawatan Gout

Rawatan Gout terdiri daripada bidang-bidang berikut:

  • rawatan serangan akut gout;
  • pengurangan sebatian asid urik dalam badan (terapi anti-artritis);
  • rawatan polietritis kronik;
  • rawatan komplikasi dan penyakit yang berkaitan.

Rawatan serangan gout akut

Rawatan pertama untuk gout adalah pelepasan sakit. Pesakit yang menghidap gout perlu mengetahui senarai aktiviti yang dapat mengurangkan kesakitan semasa keterpurukan:

Guna ubat berikut:

Apabila mencari bantuan perubatan dan kesakitan, steroid intra-artikular dan suntikan intravena colchicine mungkin.

Untuk penjagaan kecemasan Colchicine sangat berkesan. Alkaloid sayuran menghalang penghabluran urat; ia mesti diberikan dalam tempoh 12 jam pertama selepas serangan serangan gout.

Mengurangkan kandungan sebatian asid urik dalam badan

Mengurangkan kandungan sebatian asid urik dalam badan dianggap utama, arah yang paling penting dalam rawatan gout. Adalah dinasihatkan untuk menjalankannya dengan bentuk gout berulang dengan kerap (lebih daripada 1 kali setahun) serangan artritis berulang.

Terapi dijalankan secara berterusan (untuk kehidupan), maka ia hanya boleh membawa bukan sahaja untuk menghentikan perkembangan penyakit, tetapi juga untuk regresi dan dalam beberapa kes, untuk pemulihan praktikal pesakit.

Pengurangan kandungan sebatian asid urik dicapai dengan cara berikut:

Bermaksud menyekat proses sintesis (pembentukan) asid urik:

  • allopurinol;
  • thiopurinol;
  • asid orotik.

Mereka dirujuk kepada semua pesakit dengan gout.

Dadah yang mempercepat penghapusan metabolit dan asid urik itu sendiri melalui buah pinggang:

  • agen yang mengandung sulfinpirazon (anturan, sulfazone, anthuradin);
  • probenecid;
  • benziomarone (exurate, normurate, uriconorm).

Mereka digunakan dengan berhati-hati apabila menggabungkan gout dengan urolithiasis.

Asid urik melarutkan dadah:

Fisioterapi

Prosedur fisioterapi membantu untuk menangkap sepenuhnya keradangan di sendi dengan gout. Mereka ditetapkan semata-mata selepas pengurangan perubatan gejala-gejala arthritis.

Teknik apa yang digunakan:

  • aplikasi parafin dan ozokerit;
  • lumpur penyembuhan;
  • UHF;
  • terapi magnet;
  • elektroforesis;
  • phonophoresis ubat.

Pembedahan Gout

Langkah melampau dalam rawatan - operasi untuk membuang tophus. Mereka jarang menggunakannya, hanya dalam kes berikut:

  • Urat deposit sangat besar;
  • rawatan tidak berkesan - tophas tidak dibubarkan;
  • tophi bercambah dalam tisu lembut;
  • kecacatan sendi adalah begitu besar yang sepatutnya dimusnahkan.

Air alkali ("hidup") untuk merawat gout

Seperti yang telah kita tulis, pelbagai bentuk gout adalah hasil daripada pengumpulan sisa berasid di sendi. Mereka memusnahkan rawan dan menyebabkan keradangan sendi. Malangnya, sendi adalah tempat yang darah dikeluarkan dengan kesukaran yang besar.

Masih tiada ubat yang berkesan untuk merawat penyakit ini, jadi ia dirawat dengan ubat penghilang rasa sakit, ubat anti-radang, yang paling asidat, boleh mengosongkan sendi. Ini hanya sementara, malangnya, rawatan yang tidak berkesan terhadap penyakit ini. Menyedari hakikat bahawa penyebab utama penyakit ini adalah tahap tinggi sisa berasid di dalam badan, dan mengumpul garam di sendi adalah jawapan untuk ini, lebih mudah untuk mengenal pasti kaedah merawat penyakit tersebut. Ini adalah alkalisasi badan dan dengan demikian penghapusan sisa berasid.

Oleh itu, kami mengesyorkan agar orang yang mengidap penyakit ini menggunakan air alkali ("air hidup") - kerana ia adalah salah satu cara terbaik untuk merawat gout. "Air Hidup" (ph 7-14) - mempunyai ciri-ciri antioksida, imunostimulasi, menyahtoksik, menormalkan proses metabolik, merangsang pertumbuhan semula tisu (meningkatkan sintesis DNA dan merangsang pertumbuhan dan pembahagian sel dengan meningkatkan pemindahan jisim ion dan molekul melalui membran), memperbaiki proses tropis dan peredaran darah dalam tisu.

Air ini digunakan di Austria, Amerika Syarikat, Jerman, India, Israel, dan air ini digunakan oleh sistem penjagaan kesihatan negara seperti Jepun! Di negara ini, selepas kajian selama sepuluh tahun, pada awal tahun 1996, Kementerian Kesihatan meluluskan aktivator air (instrumen untuk menghasilkan air "Hidup" dan "Mati") sebagai alat perubatan untuk meningkatkan kesihatan. Peranti ini kini digunakan di seluruh dunia.

Di Rusia, juga mungkin untuk membeli peranti ini. Pemimpin yang jelas adalah peranti Willow-1. Pengaktif ini menjadikan 2 jenis air: alkali dan air asid, dan pengubahsuaian terakhir Willow-2silver juga membuat air perak. Kami menasihati anda untuk mendapatkan peranti ini.

Arahan penggunaan dadah untuk gout

Rawatan remedi kaum gout

Agar badan dibebaskan daripada asid urik yang berlebihan, dalam rawatan ubat-ubatan orang gout perlu minum infus dan decoctions.

Menggosok

Mandi

Cadangan umum untuk mandi: rawatan bergantung kepada berapa lama anda sakit; sesetengah akan merasa peluh selepas prosedur 3-5, yang lain perlu mengambil mandi 20-40 kaki; selepas setiap 20 mandi anda perlu berehat selama 20 hari.

Gout diet

Makanan yang kaya dengan asas purin harus dikecualikan daripada diet. Ini termasuk produk berikut:

  • hati;
  • buah pinggang;
  • otak;
  • bahasa;
  • daging binatang muda;
  • daging berlemak dan ikan;
  • makanan dalam tin;
  • daging salai;
  • herring;
  • sprats;
  • sardin.

Oleh kerana, apabila memasak daging dan ikan, sehingga 50% daripada asas purine yang terkandung di dalamnya masuk ke dalam sup, pesakit tidak boleh makan daging dan sup ikan. Hadkan garam meja (sehingga 6-7 gram sehari). Ini bermakna bahawa ia adalah perlu untuk memasak makanan tanpa garam dan hanya menambah beberapa makanan siap dari perhitungan: setengah sudu teh garam setiap hari.

Tidak termasuk lemak refraktori (daging kambing, daging babi) dari diet, kerana mereka memperlambat pengenceran asid urik oleh buah pinggang.

Anda boleh makan mentega, dibakar (had obes hingga 10 gram sehari), minyak sayuran.

Walaupun sebahagian besar sumber purin adalah produk dari haiwan, mereka juga terdapat di banyak produk tumbuhan:

  • kacang polong segar (kacang polong, kacang, lentil);
  • cendawan;
  • bayam;
  • kembang kol;
  • kopi;
  • teh;
  • koko;
  • coklat

Mereka juga perlu terhad.

Ia harus digunakan secara meluas dalam pemakanan susu purine yang miskin, produk tenusu dan asid laktik, telur, kentang, roti, bijirin. Makan lebih banyak sayuran mentah dari yang anda dibenarkan, serta beri dan buah-buahan. Daripada buah-buahan, buah-buahan sitrus lebih baik disebabkan oleh kesan alkali yang diucapkan mereka. Beri dan buah-buahan boleh dimakan mentah dan kuliner diproses.

Gout Tomatoes

Untuk masa yang lama, banyak doktor, malah pesakit, sangat berhati-hati terhadap tomato. Malah sekarang terdapat pendapat bahawa faedah mereka jauh lebih rendah daripada bahaya, dan ini disebabkan oleh kandungan asid organik yang tinggi dalam tomato.

Mereka benar-benar mempunyai banyak asid organik, tetapi di atas semua, seperti asid sitrik dan malik, yang badannya, tentu saja, memerlukan. Kandungan asid oksalat dalam tomato sangat rendah: kira-kira 8 kali kurang daripada dalam bit atau kentang. Dan purin dalam tomato sepuluh kali kurang daripada daging, ikan, kacang, dan kacang.

Sains pemakanan moden berpendapat bahawa tomato juga berguna bagi mereka yang mengalami pelbagai gangguan metabolisme purin.

Hari berpuasa untuk gout

Semua pesakit, tanpa mengira berat badan, disyorkan untuk mengambil hari puasa seminggu sekali.

Terdapat banyak pilihan pemunggahan:

  • sayuran (1.5 kilogram sayur-sayuran dalam mana-mana pemprosesan masakan);
  • buah (1.5 kilogram epal atau oren yang dikupas);
  • keju kotej (400 gram keju kotej dan 0.5 liter kefir);
  • susu atau kefir (1.5 liter kefir atau susu).

Diet memunggah mengandungi sedikit makanan purin dan ini mempunyai kesan yang sangat baik terhadap proses metabolik dalam tubuh. Pada mana-mana hari puasa, jumlah cecair yang anda minum tidak boleh kurang daripada 1.5 liter.

Apa yang perlu diminum untuk gout

Minum jumlah cecair yang sama pada hari biasa. Disyorkan:

  • buah, beri, jus sayuran;
  • susu;
  • teh lemah;
  • air mineral alkali jenis Borjomi.

Pada hari pelepasan, minum sahaja teh dan air mineral.

Adakah mungkin untuk kelaparan gout

Dan inilah sebabnya: pada hari pertama berpuasa, tahap asid urik dalam darah meningkat, yang boleh menyumbang kepada perkembangan serangan yang menyakitkan. Jika gout digabungkan dengan obesiti, yang sering diperhatikan, anda mesti mengikut diet dikurangkan (dengan penurunan kalori). Pada masa yang sama, dalam diet, produk yang saya nyatakan di atas, dan gula, gula-gula, kek, pastri, hidangan tepung, serta semua lemak, adalah terhad.

Untuk meringkaskan produk yang dibenarkan dan dilarang untuk gout.

Apa yang tidak perlu makan gout

Apa yang boleh anda makan dalam kuantiti terhad dengan gout?

  • lobak, kembang api, bayam, asparagus, rumpun, saderi, lada, bawang hijau dan pasli;
  • plum;
  • jus tomato.

Apa yang anda boleh makan dengan gout

Penyebab gout

Gout utama berkembang kerana kecacatan genetik dan keupayaan mengurangkan beberapa enzim untuk mengambil bahagian dalam proses metabolik.

Gout sekunder berlaku akibat penyakit lain:

  • fungsi buah pinggang yang merosakkan;
  • penyakit sistem peredaran darah;
  • diabetes;
  • tekanan darah tinggi;
  • penyakit autoimun;
  • sistem kardiovaskular.

Faktor-faktor yang mencetuskan berlakunya penyakit:

  • Pemakanan tidak seimbang.
  • Keturunan.
  • Tabiat buruk.
  • Mengurangkan fungsi normal buah pinggang.
  • Gaya hidup sedentari.
  • Kesan sampingan ubat.

Klasifikasi gout

Gout dikelaskan ke dalam bentuk yang berbeza. Bergantung pada satu bentuk atau yang lain, gambar klinikal berbeza dipatuhi.

  • Serangan akut:
    • Ia biasanya bermula pada waktu malam;
    • Kelemahan dalam badan;
    • Sakit kepala;
    • Peningkatan suhu - kira-kira 39 darjah;
    • Sakit di kaki besar, disertai dengan kemerahan kulit, fungsi sendi terjejas;
    • Pesakit tidak boleh bergerak.
  • Borang subacute:
    • Kesakitan sedikit di kaki besar, kadang-kadang manifestasi eksudatif berlaku;
    • Sekiranya seseorang masih muda, maka oligoarthritis mungkin berlaku, yang merangkumi sendi sederhana dan besar.
  • Gout rheumatoid:
    • Sendi kecil tangan terpengaruh;
    • Sekiranya serangan berlangsung cukup lama, maka oligoarthritis didiagnosis.
  • Gout pseudophlegmonous:
    • Monoartritis boleh menjejaskan mana-mana sendi;
    • Sendi yang terjejas dicirikan oleh keradangan;
    • Keadaan pesakit boleh dicirikan sebagai hampir demam;
    • Meningkatkan kadar pemendapan erythrocyte.

Soalan dan Jawapan mengenai Gout

Selamat siang pertama kali jari kaki besar bengkak. kini selama 2 tahun kesakitan dalam mengangkat kaki, juga bengkak dan kekakuan. Bolehkah gout juga?

Kesakitan dan bengkak juga gejala gout (tetapi juga penyakit lain).

Beritahu saya, dermakan darah untuk derma membantu dengan gout? Terima kasih.

Hanya untuk pencegahan gout.

Saya berumur 34 tahun. Dua bulan yang lalu, lutut saya mula menyakiti, ia tidak menyakiti selama beberapa hari, maka empat hari lagi sakit. Dan secara berterusan, dan kira-kira dua minggu lalu, jari mula membengkak di kaki kirinya, yang selepas kaki besar. 2 hari bengkak, satu hari bengkak berkurang dan sekali sekali, ia menyakitkan pada waktu malam, dan saya lemas pada siang hari ketika saya pergi. Tetapi saya mula perasan, jika saya tidak minum alkohol yang kuat, tumor berkurangan, jika saya minum lagi, ia mula membengkak dan menyakitkan. Berat saya ialah 110 kg. Adakah mungkin gout ini?

Ya, agak mungkin. Anda memerlukan konsultasi perubatan sepenuh masa untuk peperiksaan dan peperiksaan.

Saya berusia hampir 63 tahun, tulang saya pada sendi ibu jari saya telah bertambah sejak remaja, sejak kecil, tetapi tidak pernah sakit. Ibu dan nenek saya telah menyatakan gout pada usia saya. Adakah saya perlu mengambil apa-apa ubat dan secara amnya, adakah saya perlu menghubungi doktor dengan masalah ini sebagai langkah pencegahan untuk perkembangan penyakit ini atau nasib saya telah meninggal dunia?

Untuk mengawal, anda boleh melakukan ujian darah secara teratur yang dapat mengesan asid urik yang tinggi.

Apakah sendi yang sakit dengan gout? Gout menjejaskan mana-mana sendi: jari, tangan, siku, lutut, kaki. Selalunya, sendi jari kaki kaki dipengaruhi oleh gout.

Gout saya berusia 10 tahun. Pada permulaannya, pemisahan adalah 1-2 kali setahun (disertai dengan keradangan kaki besar kaki kanan dan seterusnya bersama sendi kedua-dua kaki ke sendi lutut) pada tahun 2013, pemisahan bermula pada bulan Jun dan setakat ini. Diaplikasikan: memampatkan dengan dimeksinom, lengkap dengan minyak wangi dengan kasulami. Sangat sukar untuk mengubah hidup anda pada umur 48 tahun. Teruskan bahawa spesifik boleh dilakukan.

Anda perlu beralih kepada ahli reumatologi untuk permulaan.

Adakah saya mempunyai gout? Gejala: kandungan asid urik adalah lebih tinggi daripada biasa (meningkat sebanyak 30 unit), rasa sakit pada sendi-sendi kecil, pembengkakan dan kelemahan telapak tangan, pada sakit belakang pagi.

Gejala yang anda gambarkan boleh menjadi manifestasi gout, untuk diagnosis yang lebih tepat, anda perlu diperiksa dan diperiksa oleh rheumatologist.

Saya mempunyai gout. Diet untuk penyakit ini membolehkan anda makan mentega atau tidak? Terima kasih!

Halo, mentega merujuk kepada produk yang boleh dimakan jarang dan dalam kuantiti yang sangat kecil.

Saya berusia 38 tahun. 7 tahun lalu, doktor menghidapi saya dengan gout. Terdapat kebetulan pada musim bunga dan musim luruh, tetapi ini tidak berlaku. Berat, saya lulus untuk 100 kg dengan peningkatan dalam 175cm. Memutuskan untuk menyertai sukan, untuk pengurangan berat badan dan untuk nada umum. Jurulatih memberitahu saya bahawa untuk mencapai keputusan dan, secara umum, untuk perkembangan jisim otot, goncang protein dan pelbagai suplemen protein perlu diambil. Tetapi protein, ia adalah pemangkin bagi pembentukan purin. Beritahu saya, bolehkah saya mengambil suplemen ini atau tidak? Bolehkah protein dalam protein entah bagaimana berbeza dari haiwan?

Anda benar-benar betul bahawa asid urik adalah salah satu produk degradasi protein, dan dengan lebihannya, serangan gout mungkin berulang.

Tiba-tiba, tulang jari kaki besar menjadi cepat meradang, kejutan, saya tidak boleh berjalan, saya menggunakan Piropsykam. Saya berumur 65 tahun. Selama 2 bulan lutut, arthritis, dan ketika tidak dapat berjalan bersama, sakit.

Halo, untuk rawatan gout, ada ubat tertentu, dos yang tepat yang anda boleh ambil doktor hanya selepas peperiksaan. Antara keutamaan NSAID diberikan kepada ubat-ubatan dengan permulaan tindakan yang cepat dan yang paling aktif dalam penghormatan anti-radang: indomethacin, diclofenac-natrium.

Berjalan dan gout serasi? Selepas serangan tahun 2010, saya mula berlari, tiada diet, tidak ada kejang. Bermula untuk mengingatkan diri anda tentang lutut anda (gout meningkat lebih tinggi) atau adakah sesuatu yang lain? Saya berumur 53 tahun.

Anda boleh bermula dengan berjalan kaki, sepatu yang selesa diperlukan. Pada masa akan datang, lancar, lembut adalah mungkin (untuk menyelamatkan sendi), lebih baik sepanjang laluan kotoran. Garam asid urik disimpan dalam cecair sinovial sendi. jadi ia boleh dengan penyakit ini. Untuk mengurangkan kemungkinan deposit garam dan meningkatkan fungsi sistem kencing, disyorkan untuk menggunakan 1.5-2 liter sedikit alkali (pH 7-9), "air hidup" dengan paras salin 100-300 mg / l. Pastikan anda mengikuti diet purin.

Fulflex mengambil masa 30 hari, selepas masa apa yang anda boleh ulangi kursus untuk gout atau menggantikan allopurinol?

Kursus rawatan dengan sempurna diulangi seperti yang diperlukan semasa ketakutan seterusnya gout. Allopurinol sememangnya merupakan ubat utama dalam rawatan gout, tetapi cara terbaik untuk menolaknya adalah membincangkan dengan doktor anda yang mengetahui sejarah penyakit ini.

Saya mendengar bahawa gout di kaki dibuang melalui pembedahan. Betapa selamatnya kaedah ini dan apakah akibat pembedahannya?

Pandangan moden mengenai rawatan gout tidak melibatkan campur tangan pembedahan pada sendi terjejas. Ia terdiri daripada melegakan arthritis akut gouty diikuti oleh penggunaan ubat yang berterusan yang menormalkan metabolisme purine, diet, kawalan berat badan, dan penolakan untuk minum alkohol.

Adakah minyak cumin hitam membantu anda dengan gout?

Dengan gout, adalah penting untuk selalu menggunakan ubat-ubatan yang menormalkan metabolisme purine. Minyak cumin hitam adalah makanan tambahan dan tidak mempunyai sifat seperti itu.

Terdapat serangan gout (selepas strok), mereka mengambil allopurinol untuk minggu ketiga dalam 3 tab. setiap hari, berehat 1 minggu dan allopurinol. Cara mengambil allopurinol kira-kira 3 tab. setiap hari atau memulakan kursus sekali lagi pada tab pertama. setiap hari?

Dengan serangan gout akut, allopurinol dikontraindikasikan. Berunding dengan pakar - perlu mengubah taktik rawatan.

Hello Saya berusia 38 tahun. Saya telah mengalami gout selama 12 tahun. Akibat rawatan, tahap asid urik telah menurun dengan ketara. Tetapi masalah seperti itu - jika seseorang terpaksa berjalan di luar selama lebih dari satu jam, selepas beberapa saat kelelahan muncul, keadaan yang menyakitkan di pergelangan kaki, dalam menaikkan kaki. Saya rasa ada sesuatu dengan berkas. Kaki saya kelihatan sihat, tidak ada ubah bentuk. Adakah mungkin dalam kes saya untuk memperbaiki situasi ini?

Malangnya, tidak semestinya sepenuhnya untuk memulihkan fungsi motor sepenuhnya dengan gout. Anda boleh menggunakan gel atau salap anti-radang topikal (gel fastum, diclofenac 1% salep). Apakah berat badan anda? mungkin penurunan berat badan akan mengurangkan beban pada sendi buku lali dan ligamen.

Apakah rawatan untuk serangan gout akut?

Anda perlu pergi untuk melihat seorang pakar reumatologi untuk pemeriksaan penuh dan rawatan yang sesuai. Sementara itu, ambil anti-radang dan ubat penghilang rasa sakit, seperti: Ketorol, dexalgin. Kesannya sangat baik. Diet - harus istimewa supaya terdapat kurang asid urik dalam tubuh. Kemudian anda akan menjelaskan semua rheumatologi.

Saya mempunyai tahap asid urik yang tinggi dalam darah - 700. Selalunya, sendi pada kaki saya meradang (bahagian atas kaki lebih dekat dengan jari kaki) dan lutut kanan. Dengan keradangan teruk, kawasan yang terjejas menjadi merah dan kadang-kadang suhu badan meningkat sedikit. Bapa dan datuk saya kedua-duanya mempunyai diagnosis gout, dan pada masa yang sama mereka hanya mengetuk jari kaki mereka yang besar dan tidak boleh menyentuhnya. Tetapi jari kaki saya tidak pernah meradang dan dengan keradangan, tempat yang terjejas tidak menyakitkan apabila disentuh, dan jika saya meletakkan kaki saya dengan selesa saya rasa baik, tetapi jika saya menggerakkan kakiku atau berdiri di atasnya, ia seperti sakit tajam yang menghalang saya daripada bergerak. Kesakitan akan hilang selepas 3-4 hari dengan suntikan diclofenak. Apabila keradangan lutut membengkak tempat di atas lutut, dan lutut itu sendiri tidak menyakiti. Apa yang boleh berlaku kepada saya?

Dalam rawatan gout, pentingnya adalah penyekatan makanan yang mengandungi sejumlah besar purin. Purines adalah bahan makanan yang merupakan sumber asid urik dalam tubuh. Diet yang mengandungi kandungan purin yang rendah boleh mengurangkan kepekatan asid urik dalam darah sebanyak 10-15% dan mempengaruhi secara positif perjalanan gout.

Tanda-tanda awal gout dan rawatan di rumah

Gout adalah sejenis arthritis yang biasanya menyebabkan keradangan dalam satu sendi, bermula dengan tiba-tiba. Dari masa ke masa, keradangan mula bergerak ke sendi dan tendon lain. Gout adalah keadaan biasa di kalangan lelaki. Penyakit ini berlaku terhadap latar belakang peningkatan kepekatan asid urik dalam darah, menyumbang kepada pembentukan kristal pepejal dan pengumpulan deposit ini pada sendi.

Kesan dari pembentukan asid urik dalam tubuh termasuk arthritis gout (akut / kronik), urolithiasis, berlakunya deposit setempat (tophi). Gout boleh berlaku sebagai penyakit bebas (gout utama) atau berlaku di latar belakang penyakit lain, ubat (gout sekunder).

Apa itu?

Gout adalah penyakit metabolik yang dicirikan oleh pemendapan kristal urat dalam bentuk sodium monourate atau asid urik dalam pelbagai tisu badan.

Asas terjadinya pengumpulan asid urik dan pengurangan perkumuhan oleh ginjal, yang menyebabkan peningkatan kepekatan darah dalam darah (hyperuricemia). Secara klinikal, gout diwujudkan oleh arthritis akut berulang dan pembentukan nod gouty - tophi.

Kerosakan buah pinggang juga merupakan salah satu manifestasi klinikal utama gout bersama-sama dengan arthritis. Selalunya penyakit ini berlaku pada lelaki, tetapi baru-baru ini penyakit lazim di kalangan wanita telah bertambah, dengan usia semakin meningkatnya gout. Untuk rawatan, ubat-ubatan yang mempengaruhi mekanisme patogenetik penyakit, serta ubat-ubatan untuk rawatan simptomatik digunakan.

Kenapa gout berkembang?

Faktor utama predisposisi kepada perkembangan penyakit adalah tahap asid urik yang tinggi dalam darah pesakit. Derivatifnya (urat) disimpan dalam bentuk kristal di sendi, serta di beberapa organ lain (khususnya, ginjal), yang menyebabkan perkembangan gout. Kompaun seperti natrium urat cenderung disimpan di dalam tisu artikular, yang menyebabkan kemusnahannya dari masa ke masa.

Antara faktor-faktor yang terdedah kepada perkembangan penyakit adalah:

  • kecenderungan genetik;
  • pengambilan makanan protein yang banyak daripada haiwan;
  • makan berlebihan;
  • hypodynamia;
  • obesiti (termasuk latar belakang gangguan endokrin).

Tahap asid urik yang tinggi dalam gout mungkin disebabkan oleh pengambilannya yang besar di dalam badan, walaupun buah pinggang yang sama sekali tidak sihat tidak dapat mengatasi ekskresi. Keadaan lain mungkin apabila tubuh menerima jumlah biasa sebatian ini dengan pemakanan, tetapi aktiviti fungsi buah pinggang dikurangkan untuk satu sebab atau yang lain.

Gejala gout

Tanda pertama gout bermula dengan luka satu sendi, paling sering jari kaki besar. Kemunculan arthritis akut mungkin didahului oleh pengambilan makanan yang banyak, pengambilan alkohol, trauma, pembedahan.

Penyakit ini berkembang dengan tiba-tiba, pada waktu pagi terdapat rasa sakit yang tajam, bengkak dan kemerahan, gejala gout cepat meningkat dan mencapai puncak dalam 24 hingga 48 jam. Kesakitan menjadi jelas, pesakit sering tidak boleh memakai kaus kaki atau menyentuh sendi sakit. Gout akut boleh disertai dengan peningkatan suhu badan sehingga 38 darjah. Kelemahan tajam, kelemahan umum. Walaupun tidak dirawat, semakin teruk arthritis gouty akan hilang secara beransur-ansur dalam tempoh 5 hingga 7 hari.

Apabila penyakit itu berlanjutan dan jika tiada rawatan yang mencukupi, serangan arthritis menjadi lebih kerap dan berpanjangan, dan sendi baru kaki terlibat. Terdapat kecacatan sendi disebabkan oleh deposit nodular dan pertumbuhan tulang, tophi. Ini kristal asid urik, yang disimpan dalam tisu periartikular, adalah nodul yang tidak menyakitkan, warna kekuningan. Selalunya terletak di telinga, siku, sendi buku lali, sendi tangan dan kaki.

Secara beransur-ansur, kekakuan sendi muncul, menjadikan sukar bagi pesakit untuk bergerak. Risiko patah tulang adalah tinggi. Setiap gangguan baru arthritis gouty semakin memburukkan lagi keadaan penyakit, menyumbang kepada perkembangan pesat komplikasi.

Apa yang kelihatan seperti gout: foto

Gambar di bawah menunjukkan bagaimana penyakit itu muncul pada manusia.

Tahap

Untuk klasifikasi dengan keterukan, perjalanan gout dibahagikan kepada 4 peringkat.

  1. Peringkat pertama adalah hyperuricemia asymptomatic. Pada peringkat ini, pesakit tidak menyedari sebarang gejala penyakit, tetapi kadar asid urik dalam darah melebihi 60 mg / l. Keadaan ini tidak memerlukan rawatan khas, cukup untuk memerhatikan tahap asid urik dan mengekalkan gaya hidup sihat dengan diet. Dengan rejim yang teratur, gejala gout mungkin tidak dapat direalisasikan, atau akan bertahun-tahun sebelum perkembangan serangan pertama penyakit.
  2. Peringkat kedua adalah serangan akut. Pada peringkat ini, kristal asid urik yang disimpan di sendi, mengaktifkan proses keradangan, yang membawa kepada kemunculan sakit dan pembengkakan di kawasan sendi yang terjejas. Kesakitan menyusut sendiri, walaupun tanpa rawatan, selama 3 hingga 10 hari. Sejak serangan pertama akan diikuti oleh orang lain, disarankan untuk segera mendapatkan bantuan pakar. Jurang antara serangan boleh bertahan beberapa bulan, tetapi kemungkinan serangan semula meningkat setiap hari, jadi penting untuk memulakan rawatan tepat pada masanya dan mengawal tahap asid urik.
  3. Peringkat ketiga adalah kursus subakut. Tahap ini menunjukkan tempoh antara serangan. Pada masa ini, gejala penyakit tidak hadir, dan sendi bekerja secara normal. Walau bagaimanapun, pemendapan kristal asid urik berterusan, dan ini boleh menyebabkan serangan gout berulang, lebih jelas dan menyakitkan pada masa akan datang.
  4. Peringkat keempat adalah gout nodular kronik. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, penyakit itu memperoleh bentuk kronik, hasilnya ialah ubah bentuk dan pemusnahan tisu tulang dan tulang rawan di kawasan yang terjejas. Kerana keradangan berterusan dan peningkatan intensitas, kerosakan buah pinggang dengan perkembangan gagal ginjal tidak dikecualikan.

Rawatan Gout di Rumah

Rawatan pertama untuk gout adalah pelepasan sakit. Pesakit yang menghidap gout perlu mengetahui senarai aktiviti yang dapat mengurangkan kesakitan semasa keterpurukan:

  1. Baki badan yang cedera.
  2. Dingin di perapian yang menyakitkan: tuala basah, gelembung dengan ais, sebotol air sejuk.
  3. NSAIDs (Ortofen, Voltaren, Naproxen, Diclofenac) dalam tablet atau suntikan (suntikan menaikkan a / d agak, dianjurkan untuk dilakukan pada waktu pagi).

Bagaimana untuk merawat gout dan mencapai pengampunan yang stabil hanya akan memberitahu doktor yang berkelayakan, berdasarkan hasil diagnosis kes tertentu. Kami menganggap langkah terapi umum.

Bagaimana untuk melegakan kesakitan dalam serangan akut gout?

Dalam arthritis gouty akut, rawatan anti-radang dilakukan. Kolchicine yang paling biasa digunakan. Ia ditetapkan untuk pentadbiran lisan, biasanya pada dos 0.5 mg setiap jam atau 1 mg setiap 2 jam, dan rawatan berterusan sehingga:

  1. Tidak akan ada kelegaan pesakit;
  2. Tidak akan ada reaksi buruk dari saluran pencernaan atau
  3. Jumlah dos ubat tidak akan mencapai 6 mg tanpa kesan.

Colchicine paling berkesan jika rawatan dimulakan sejurus selepas timbulnya gejala. Dalam 12 jam pertama rawatan, keadaan ini meningkat dengan ketara pada lebih daripada 75% pesakit. Walau bagaimanapun, dalam 80% pesakit dadah itu menyebabkan reaksi buruk dari saluran gastrousus, yang boleh berlaku sebelum peningkatan klinikal keadaan atau pada masa yang sama.

Apabila diambil secara lisan, tahap maksimum colchicine dalam plasma dicapai dalam masa 2 jam. Oleh itu, boleh diandaikan bahawa mengambilnya pada 1.0 mg setiap 2 jam kurang berkemungkinan mengakibatkan pengumpulan dos toksik sebelum manifestasi kesan terapeutik. Walau bagaimanapun, sejak kesan terapeutik dikaitkan dengan tahap colchicine dalam leukosit, dan bukan dalam plasma, keberkesanan rejimen rawatan memerlukan penilaian lanjut.

Dengan pemberian colchicine secara intravena, kesan sampingan dari saluran gastrousus tidak berlaku, dan keadaan pesakit semakin cepat. Adalah penting untuk diingat bahawa laluan pentadbiran intravena memerlukan ketepatan dan bahawa ubat itu perlu dicairkan dalam 5-10 jilid saline tetap, dan penyerapan itu perlu diteruskan selama sekurang-kurangnya 5 minit. Dalam kedua-dua pentadbiran oral dan parenteral, colchicine boleh menghalang fungsi sumsum tulang dan menyebabkan alopecia, kegagalan sel hati, kemurungan mental, kejang, lumpuh menaik, kemurungan pernafasan dan kematian. Kesan toksik adalah lebih tinggi pada pesakit dengan patologi hati, sumsum tulang atau buah pinggang, serta menerima dos penyelenggaraan colchicine. Dalam semua kes, dos perlu dikurangkan. Ia tidak sepatutnya diberikan kepada pesakit dengan neutropenia.

Dalam arthritis gouty akut, ubat anti-inflammatory lain juga berkesan, termasuk indomethacin, phenylbutazone, naproxen, etoricoxib, dll.

Indomethacin boleh ditetapkan untuk pentadbiran lisan dengan dos 75 mg, selepas itu pesakit harus menerima 50 mg setiap 6 jam; Rawatan dengan dos ini berterusan pada hari berikutnya selepas gejala hilang, maka dos dikurangkan menjadi 50 mg setiap 8 jam (tiga kali) dan 25 mg setiap 8 jam (juga tiga kali). Kesan sampingan indomethacin termasuk gangguan pencernaan, pengekalan natrium dalam badan, dan gejala dari sistem saraf pusat. Walaupun dos ini boleh menyebabkan kesan sampingan pada hampir 60% pesakit, indomethacin biasanya lebih mudah ditoleransi daripada colchicine, dan mungkin cara pilihan untuk arthritis gouty akut.

Dadah yang merangsang penguraian asid urik, dan allopurinol dengan serangan akut gout tidak berkesan. Dalam gout akut, terutamanya dengan kontraindikasi atau ketidakcekapan kolkisin dan ubat anti-radang nonsteroid, sistemik atau tempatan (iaitu, intra-artikular) pentadbiran glukokortikoid bermanfaat.

Untuk pentadbiran sistemik, sama ada oral atau intravena, dos sederhana perlu diberikan selama beberapa hari, kerana kepekatan glucocorticoids berkurangan dengan cepat dan tindakan mereka terhenti. Pentadbiran intra-artikular bagi ubat steroid yang bertindak panjang (contohnya, triamcinolone hexacetonide pada dos 15-30 mg) boleh menghentikan serangan monoarthritis atau bursitis dalam masa 24-36 jam. Rawatan ini amat digalakkan apabila tidak boleh menggunakan rejimen ubat standard.

Data baru mengenai rawatan gout

Mengikut data terkini, gout yang paling parah adalah obesiti, disebabkan oleh penggunaan makanan berlemak yang berlebihan dari haiwan. Pada pencinta risiko sosej, wieners, bacon dan hamburger. Ia adalah lebihan protein yang membawa kepada lebihan asid urik, dan berat badan berlebihan menghasilkan peningkatan beban pada sendi dan, dengan itu, mempercepatkan perkembangan proses keradangan.

Para saintis Amerika juga telah mewujudkan hubungan langsung antara kekurangan kalsium dan asid askorbik dan perkembangan gout. Dengan umur, bahan-bahan penting untuk badan ini mula kekurangan bahkan orang-orang yang menjalani gaya hidup sihat dan tidak mengadu tentang berat badan yang berlebihan. Oleh itu, selepas empat puluh tahun, adalah perlu untuk memeriksa dan mengambil multivitamin setiap tahun yang ditetapkan oleh doktor. Baru-baru ini, ubat baru yang menghalang sintesis asid urik, Benzobromarone, telah dikembangkan. Ujian klinikal aktif sedang dijalankan sekarang, dan di beberapa negara Barat, mereka telah pun dibenarkan dan dihidupkan. Tetapi sebelum kebetulan menyelesaikan pasaran farmaseutikal domestik, kemungkinan besar banyak masa akan berlalu.

Ia juga diketahui mengenai perkembangan ubat-ubatan anti-radang bukan hormon yang eksperimental yang bertindak secara langsung pada interleukin protein, merangsang radang sendi dan tisu. Tetapi masa tepat penampilan ubat-ubatan ini di pasaran bebas sukar untuk dipanggil.

Gout diet

Diet perlu mengurangkan tahap asid urik dalam darah, yang akan mengurangkan kemungkinan serangan berulang yang berulang dan memperlambat perkembangan kerosakan sendi.

Diet untuk gout melarang penggunaan produk:

  • Cendawan
  • Jeruk, raspberi, kismis dan anggur segar.
  • Budaya kacang.
  • Coklat, koko, teh yang kuat, kopi.
  • Garam (pengecualian sepenuhnya atau pengambilan harian tidak lebih daripada 1/2 sudu teh).
  • Kek krim.
  • Rempah-rempah dan rempah ratus (anda boleh cuka, daun bay).
  • Lemak daging / ikan, daging asap, produk sampingan (terutamanya aspic).
  • Alkohol
  • Sayur-sayuran - bayam, kembang kol, limau, selada.
  • Burung, ikan tanpa lemak (direkomendasikan direbus 2-3 kali dalam menu mingguan).
  • Gula tanpa sekatan dan madu (dengan paras glukosa normal dalam darah).
  • Roti (putih, rai), pasta.
  • Sayur-sayuran (lebih baik segar), buah-buahan (sitrus dan ceri sangat berguna).
  • Susu, keju kotej, kefir, mentega.
  • Jus, air mineral.

Penggunaan air mineral hangat atau segelas air dengan penambahan jus lemon akan mempercepat metabolisme. Selain itu, proses pertukaran dinormalisasi di lantai pelepasan mingguan.

Fisioterapi

Prosedur fisioterapi membantu untuk menangkap sepenuhnya keradangan di sendi dengan gout. Mereka ditetapkan semata-mata selepas pengurangan perubatan gejala-gejala arthritis. Dalam tempoh yang teruk penyakit ini, sebarang kaedah fisioterapi adalah ketat kontraindikasi.

Teknik apa yang digunakan:

  • aplikasi parafin dan ozokerit,
  • lumpur penyembuhan
  • UHF
  • terapi magnetik
  • elektroforesis
  • phonophoresis ubat.

Pemulihan rakyat

Di samping pemakanan dan rawatan dadah, terdapat ubat tradisional berikut untuk melegakan gout:

  1. Budak poplar. Poplar yang dicelup ke dalam ayam bercampur dengan petrolatum atau asas berminyak lain dalam nisbah 1 hingga 4. Salad yang terhasil digunakan pada sendi yang terjejas 1 - 2 kali sehari semasa tempoh pemisahan untuk mengurangkan kesakitan.
  2. Aplikasi turnip. Rebus lobak ke dalam konsistensi lembut, masak di dalam bubur dan tambah 1 - 2 sudu minyak bunga matahari yang diperlukan. Sapukan campuran ke kawasan yang terjejas. Sekiranya terdapat ulser kulit di kawasan tophi, permohonan itu dilarang.
  3. Akar saderi. 1 sudu besar akar saderi mencurahkan 400 ml air mendidih. Campuran dicampur selama 2 jam. Ia perlu minum infusi 3 - 4 kali sehari setengah jam sebelum makan untuk memerangi hyperuricemia (untuk mengurangkan tahap asid urik dalam darah).
  4. Korovyak biasa. Bunga kering mullein dituangkan dengan vodka atau alkohol perubatan (daun 50 g untuk 0.5 liter cecair). Campuran disemai selama 5-7 jam di tempat yang dilindungi dari matahari, dan kemudian digunakan untuk menggosok ke dalam kulit di atas sendi yang terjejas. Ubat ini juga mengurangkan kesakitan semasa serangan akut.
  5. Chicory 2 sudu teh chicory tuangkan 200 ml air mendidih dan tegaskan 4 - 5 jam. Minuman infusi setengah gelas 2 - 3 kali sehari sebelum makan. Chicory juga berkesan dalam mengawal hyperuricemia.
  6. Mandi Chamomile. Sapukan dengan kekalahan tangan atau kaki gout. Untuk penyediaan mereka, anda perlu 100 g chamomile kering, 5 liter air suam panas dan 10-15 g garam. Mandilah selama 10 - 15 minit, sehingga air sejuk ke suhu bilik. Kehadiran lanjut anggota badan di dalam air berisiko, kerana terdapat ancaman hipotermia dan eksaserbasi gout. Oleh itu, anggota badan perlahan-lahan lap kering dengan tuala dan simpan panas. Mandi chamomile yang kerap mengurangkan edema radang dan menyumbang kepada permulaan pengampunan awal.
  7. Infusion Hypericum. Dua sudu Hypericum menuangkan 1 liter air mendidih dan menegaskan selama 2 hingga 3 jam. Terikan melalui kasa atau minuman penyerapan saringan 50 - 70 ml 3 kali sehari. Dalam gout kronik, rawatan mungkin beberapa bulan. Hypericum mengurangkan hiperkuremia dan agak melegakan kesakitan.

Cara hidup

Selepas menghapuskan kesakitan, doktor mesti memastikan bahawa tahap asid urik kekal selamat untuk pesakit, dan dos allopurinol dipilih dengan betul. Untuk tujuan ini, penentuan kadar asid urik yang tetap dilakukan dengan menggunakan ujian darah biokimia. Pada permulaan rawatan, ini perlu dilakukan setiap 2-4 minggu, kemudian setiap 6 bulan.

Jika ubat optimum dipilih, pesakit sedang menjalani diet, kembali ke latihan fizikal, tidak mengalami serangan arthritis, tidak perlu mengambil ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang, dos allopurinol boleh dikurangkan perlahan-lahan di bawah pengawasan seorang doktor. Amalan menunjukkan bahawa ia agak jarang untuk membatalkannya sepenuhnya. Malangnya, dalam kebanyakan kes, pesakit yang telah membatalkan allopurinol terpaksa kembali ke situ selepas serangan gout berulang.

Bilakah pembedahan diperlukan?

Rawatan pembedahan gout adalah jarang berlaku. Penerangan ringkas kemungkinan campur tangan pembedahan dan petunjuk untuk mereka:

  1. Pembuangan tophus - diperlukan untuk pertumbuhan atau keradangan yang kuat.
  2. Membuka rongga sendi, saliran rongga purulen. Autopsi ditunjukkan dengan adanya komplikasi gout (selulitis, bursitis, arthritis).
  3. Endoprosthetics daripada sendi. Operasi semacam itu dilakukan pada pesakit dengan luka gouty yang teruk sendi besar (pinggul, bahu, lutut).

Kebanyakan kes gout boleh dirawat dengan cara yang konservatif.

Ia mengambil masa seminggu untuk melegakan arthritis. Rawatan anti-berulang dijalankan dengan kursus yang panjang untuk kehidupan: ia boleh menjadi diet atau diet dengan ubat-ubatan asas.

Pencegahan dan Prognosis Gout

Untuk mengelakkan timbulnya serangan baru dan mengurangkan manifestasi gout sekurang-kurangnya, anda harus mengikuti beberapa peraturan:

  1. Jangan ambil aspirin, yang boleh menyebabkan peningkatan asid urik dan menyebabkan masalah.
  2. Jangan dedahkan sendi terjejas kepada sebarang tekanan. Untuk kesakitan, gunakan ais ke sendi terjejas selama 15-20 minit.
  3. Sekurang-kurangnya setengah jam sehari untuk membayar pendidikan jasmani, kerap melakukan gimnastik dan senaman.
  4. Mengamalkan pemeriksaan perubatan secara teratur dan mengukur tahap asid urik.
  5. Semak semula diet anda memihak kepada buah-buahan, sayur-sayuran dan bijirin, elakkan makan dadih, sosej, lemak.
  6. Minum sekurang-kurangnya dua liter air sehari untuk membantu buah pinggang mengeluarkan asid terkumpul.

Prognosis adalah baik dan pemulihan bergantung kepada tahap penyakit dan pematuhan terhadap rawatan yang mencukupi. Semakin cepat pesakit pergi ke doktor, menimbang semula cara hidupnya sendiri dan memulakan rawatan, semakin besar kemungkinan pengampunan yang stabil. Tanpa rawatan yang betul, gout berjalan agak cepat, terutamanya pada pesakit tua dan matang yang terdedah kepadanya, oleh itu, secara tidak mungkin, penyakit ini akan "diturunkan-diturunkan".