Utama / Lutut

Teknik yang berbeza untuk menurunkan sendi bahu

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan - dislokasi bahu adalah kecederaan yang kerap hari ini. Terutama pada usia muda semasa bermain sukan. Lagipun, tulang dan otot masih terbentuk, dan dengan beban yang tidak sepatutnya atau kejatuhan jatuh pada lengan yang terulur, terlepas bahu boleh terjadi. Tetapi bagaimana untuk memberi pertolongan pertama, siapa yang akan pergi untuk mendapatkan rawatan dan bagaimanakah pemulihan berlaku selepas dislokasi sendi bahu? Mari kita bincangkan ini kemudian dalam artikel.

Ciri-ciri kecederaan

Dislokasi bahu - salah satu kecederaan yang paling kerap dikaitkan dengan sukan. Dalam klasifikasi antarabangsa untuk ICD 10 mempunyai kod S40-S49. Kecederaan ini adalah kehilangan humerus dari kapsul ke hadapan (dislokasi anterior bahu) dan penyingkiran lengan. Kadang-kadang ada terlepas posterior bahu dan sangat jarang turun, di mana lengan terikat diangkat di atas kepala dan tidak dapat diturunkan.

Rawatan dislokasi sendi bahu, tentu saja, mesti diamanahkan kepada pakar. Tetapi jika tidak ada kemungkinan sedemikian, anda perlu dirawat sendiri, iaitu, tanpa doktor, tetapi masih dengan bantuan.

Punca

Sebabnya boleh jadi sangat berbeza, contohnya, penyakit sendi, kejatuhan trauma atau serangan, terlalu banyak melambai tangan dengan penggunaan objek berat. Anda boleh menambah ke senarai ini:

  • pengangkat berat;
  • kehelan tidak betul;
  • anomali kongenital sendi dan tulang;
  • mengimbangi selepas pembedahan;
  • kecenderungan genetik.

Symptomatology

Jadi, apa yang membezakan gejala bahu bahu (kod S40-S49):

  • kesakitan tajam;
  • mobiliti lengan bawah;
  • bengkak - keradangan;
  • kehilangan sensasi;
  • ketua humulus yang dapat dihilangkan;
  • sebagai pengganti humerus, rehat muncul;
  • bahu menjadi bentuk yang lebih angular.

Darjah dan jenis

Semua dislokasi bahu dibahagikan kepada beberapa jenis. Setiap daripada mereka mempunyai ciri-ciri tertentu:

  1. Terlalu bahu utama - yang paling sering terjadi akibat beban yang berlebihan pada ikat pinggang bahu.
  2. Dislokal sekunder, atau berulang kali bahu. Terlalu sering di epilepsi dan atlet. Disebabkan oleh jatuh kerap tidak terkawal di belakang dengan siku atau seluruh lengan ke bawah.
  3. Subluxation sendi bahu adalah gangguan fungsi normal sendi bahu akibat beban besar dan jatuh pada lengan. Seringkali subluxations berlaku dengan patah tulang, peregangan tendon, pecah kapsul, ligamen atau otot.
  4. Kerohanian, atau kronik. Akibat rawatan teruk anterior dislocation, apabila untuk yang seterusnya tidak lagi memerlukan beban besar dan bahu dapat terputus setiap beberapa jam. Kemungkinan akibat pemulihan yang tidak wajar selepas rawatan kehelan sebelumnya. Ia tidak disembuhkan dengan cara biasa, ia memerlukan pembedahan.

Di samping itu, dislokasi kongenital diasingkan - akibat daripada trauma kelahiran. Mereka dirawat secara langsung di bilik penghantaran oleh seorang ahli neonatologi atau ahli traumatologi kanak-kanak. Dibeli - traumatik dan tidak traumatik. Bergantung kepada tempoh kecederaan, dislokasi bahu dibahagikan kepada:

  • segar, sehingga 3 hari;
  • basi, sehingga 3 minggu;
  • lama, lebih dari 3 minggu.

Kecederaan sedemikian sangat malang dan kadang-kadang membawa kepada pelbagai komplikasi. Contohnya, kerosakan pada ujung saraf, saluran darah, pemisahan serpihan tulang, yang melekat pada otot, ke arah kehelan biasa. Komplikasi dengan reposisi tulang hanya dirawat dengan bantuan operasi.

Bagaimana untuk meluruskan bahu?

Pertama sekali, doktor membuat x-ray langsung dan paksi untuk melihat tahap anjakan tulang dan semua kerosakannya. Anda mungkin memerlukan pemeriksaan ultrasound atau CT, kerana mereka memberikan imej yang lebih jelas. Selepas manipulasi ini, doktor yang hadir membuat keputusan untuk merawat dislokasi sendi bahu dan apa yang perlu dilakukan seterusnya.

Pertama anda perlu menetapkan sendi. Ia dihantar di bawah anestesia atau dengan menggunakan ubat penghilang rasa sakit, untuk kesan yang diinginkan oleh otot dan ligamen mangsa sebaik mungkin. Untuk ini, tiga kaedah pengurangan digunakan:

  • tuil - cara untuk berlarutan;
  • fisiologi - ketegangan otot;
  • jog - menolak tulang ke dalam kapsul.

Terdapat kira-kira 50 jenis pengurangan. Tetapi yang paling selamat dan paling popular ialah kaedah Janelidze dan kaedah Kocher.

Dengan kaedah Janelidze

Pengurangan bahu bahu mengikut Janelidze dianggap kaedah trauma yang paling sedikit. Ia berlaku seperti berikut:

  1. Berbaring di sofa, atau duduk di atas pesakit kerusi meletakkan roller dari tuala di bawah skapula.
  2. Subkutane disuntik dengan 1 ml penyelesaian 1% morfin.
  3. Otot di bawah berat lengan selama 20-30 minit berehat dan tulang terpencil cenderung jatuh ke tempatnya. Kadang-kadang semuanya berlaku dengan sendirinya, tetapi jika kehelan bahu tidak dihapuskan dengan sendirinya, maka ahli bedah menetapkan tulang: pertama membongkok lengan pesakit di siku dan memindahkan bahagian bebas ke luar, dan kemudian masuk ke dalam.
  4. Pada klik, anda boleh mendengar tulang yang jatuh ke tempatnya. Dengan cara ini anda boleh menghapuskan subluxations.
  5. Selepas itu, kawalan x-ray dilakukan. Pelakon plaster digunakan untuk lengan, yang akan membaiki sendi.

Menurut kaedah Kocher

Pengurangan kehebatan bahu oleh Kocher dianggap lebih menyakitkan. Mereka digunakan apabila tidak boleh menggunakan kaedah Janelidze. Jadi, bagaimana untuk memadamkan kehelan:

  1. Mangsa terletak di sofa.
  2. Pembantu jururawat memegang pesakit rapat oleh bahu untuk mengelakkan pergerakan.
  3. Pakar bedah membungkuk lengan pesakit pada sudut 90 darjah, mengambilnya di dekat pergelangan tangan dan tarik sepanjang paksi bahu, menggerakkan tangan ke badan. Kemudian dia meletakkan tangan yang cedera pada bahu yang bertentangan. Satu klik menunjukkan tulang di tempatnya.
  4. Selepas manipulasi seperti itu, lengan dipasang dengan pelekap plaster pada sudut 30-45 darjah ke badan. Pembalut untuk dislokasi sendi bahu dipakai selama sekurang-kurangnya sebulan, dan untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun dan lebih tua berusia lebih 65 tahun - tidak lebih dari 3 minggu.

Penambahan bebas

Seketika, kami akan memberi amaran kepada anda bahawa kami tidak mengesyorkan menukar bahu anda, kerana anda memerlukan pengetahuan dan kemahiran tertentu. Tetapi, jika ada keperluan untuk ini dan ada seorang yang berpengalaman di dekat anda, maka anda boleh cuba memberikan bantuan.

  1. Untuk melakukan ini, pertama sekali, berbaring di belakang anda, letakkan lengan yang cedera pada sudut 90 darjah ke badan.
  2. Sebelum prosedur, jika boleh, ambil anestetik.
  3. Seseorang yang menyebabkan kehelan seseorang yang cedera perlahan-lahan dan berhati-hati, tetapi tarik lengan yang cedera cukup keras terhadap dirinya, supaya humerus akan kembali ke tempatnya.
  4. Kemudian anda perlu menetapkan tangan dan dalam kes tidak bergerak itu, supaya tidak memburukkan lagi keadaan. Kemudian secepat mungkin pergi ke doktor.

Bantuan Pertama

Pertolongan pertama untuk kehelan bahu ialah meletakkan pembalut pada tangan yang cedera dan dengan itu melumpuhkannya. Anda boleh meletakkan roller kecil di bawah lengan anda, pasangkan ais atau doh yang dibuat dari tepung dengan cuka ke tapak yang cedera selama 15 minit. Ini akan mengurangkan kesakitan. Kemudian, ia perlu memberi ubat penghilang rasa sakit kepada pesakit, untuk memastikan rehat lengkap dan dengan cepat membawanya ke hospital. Ingat bahawa rawatan kehebatan bahu adalah perkara untuk profesional.

Pemulihan dan Pemulihan

Bahagian mandatori rawatan selepas dislokasi sendi bahu adalah pemulihan. Dengan pemulihan yang tidak wajar dan ketidakpatuhan dengan semua merawat cadangan, bahu mungkin kehilangan mobilitinya. Oleh itu, pemulihan selepas dislokasi bahu dilakukan dalam 3 peringkat:

  1. Pada minggu pertama selepas pengurangan bahu bahu, pergerakan harus dibatasi, tetapi anda perlu mengulikan pergelangan tangan dan tangan secara rutin, bengkok perlahan dan lepaskan siku. Ia perlu mengenakan pemampatan sejuk di tempat yang sakit, mengambil ubat anti-radang, melakukan elektroforesis dengan novocaine.
  2. Dari minggu ke-2 hingga ke-4, semua manipulasi berterusan, sebagai tambahan, anda perlu melakukan pemanasan cahaya dengan bahu anda, kemudian gunakan sejuk.
  3. Pada minggu ke-4, pisau plaster dibuang. Kami terus melakukan gimnastik ringan dengan bahu yang dislokal. Pada masa ini, pergerakan normalnya dipulihkan, otot dan ligamen diperkuat, tanda-tanda kehalusan sendi bahu dihilangkan.

Seterusnya datang kompleks terapi fizikal selama 2-3 bulan, di mana beban ringan menjadi lebih serius, amplitud gerakan meningkat. Terapi terapi yang disyorkan selepas dislokasi bahu terdiri daripada latihan berikut:

  • shrugs;
  • putaran tangan ke belakang dan sebagainya;
  • menyebarkan tangan.

Hampir semua latihan dilakukan berbaring. Di samping itu, latihan dilakukan di mana anda perlu menggunakan bola, tongkat, dumbbell dan objek lain. Untuk menggunakan peralatan terlalu berat semasa latihan rekreasi tidak diingini. Set latihan yang tepat untuk terapi senaman dalam kes terlepasnya sendi atau subluxasi bahu ditentukan oleh doktor pemulihan dalam setiap kes. Latihan yang berterusan akan membantu melindungi bahu anda dari disfungsi dan memulihkan mobiliti bekas. Pada masa yang sama, ia berguna untuk menjalani kursus fisioterapi: terapi magnet, terapi laser, ozokerite, galvanisasi bahu dan otot lengan, urut, dan terapi ultrasound.

Video "Rawatan kecederaan bahu"

Terdapat kehebatan bahu kanan atau kiri: apa yang perlu dilakukan, bagaimana untuk memberi pertolongan cemas dan menetapkan rawatan? Lihat video berikut tentang ini.

Pada had kebolehan orang biasa: bagaimana untuk memperbaiki bahu anda sendiri?

Mana-mana kecederaan memerlukan bantuan perubatan, kerana ia bukan sahaja membawa ketidakselesaan, kesakitan, tetapi juga boleh menyebabkan akibat negatif. Tiada kecederaan dan kecederaan bahu. Sekiranya terdapat terlepasnya bahagian badan ini, sering timbul persoalan bagaimana untuk membetulkan bahu anda sendiri.

Dalam kes sedemikian, ia juga sangat wajar untuk mendapatkan bantuan pakar, tetapi kerana tidak selalu mungkin, anda harus tahu bagaimana untuk bertindak dalam keadaan sedemikian.

Bahu yang tersambung

Ini adalah salah satu jenis kecederaan yang paling biasa. Sendi bahu adalah salah satu sendi terbesar tubuh manusia. Ia memberikan mobiliti tangan. Selalunya bahu yang dislokkan menyebabkan kerosakan kepada otot-otot kawasan tertentu, yang memburukkan lagi masalah.

Biasanya, permukaan sendi sendi tulang punggung dan kepala tulang bahu patut bersesuaian bersama-sama. Dengan dislokasi sendi bahu, permukaan ini menyimpang, masing-masing, jarak di antara mereka meningkat.

Permukaan yang disatukan dengan salah menghalang tangan daripada bergerak secara normal di kawasan ini.

Selain itu, dislokasi disertai dengan sakit yang teruk, bengkak, kadang-kadang dengan kemerahan.

Fenomena ini diperoleh atau bawaan. Pilihan pertama adalah lebih umum (kira-kira 80% kes).

Dislokasi yang diperolehi adalah dua jenis:

  • Traumatik (rumit atau tidak rumit);
  • Tidak traumatik atau biasa (kronik atau sewenang-wenangnya).

Kerosakan kongenital pada bahu seorang anak boleh lahir.

Disebabkan fakta bahawa kehebatan trauma yang paling biasa, kumpulan risiko termasuk atlet utama, orang yang menerajui gaya hidup aktif, melakukan kerja fizikal. Walau bagaimanapun, anda boleh cedera dalam persekitaran domestik, semasa musim gugur, membuat pergerakan tajam dengan tangan anda.

Masalah ini sangat serius, tetapi rawatan yang betul dan tepat pada masanya akan membantu untuk menghapuskan sepenuhnya dan akibatnya.

Gejala masalahnya

Untuk menentukan bahawa pesakit telah terputus bersama bahu, beberapa tanda akan membolehkan:

  • Kesakitan teruk di kawasan yang terjejas;
  • Bengkak bahagian badan ini;
  • Pergerakan terhad;
  • Deformasi sendi, yang boleh dilihat oleh mata kasar;
  • Sekiranya saraf dijepit, rasa sakit mungkin menimbulkan tindak tanduk, menembak. Pembengkakan dan kebas kelamin anggota juga mungkin berlaku;
  • Kehilangan (sebagai peraturan, separa) kepekaan dalam bidang lengan, bahu, tangan.

Dislokasi dengan luka terbuka tidak dikecualikan.

Pertolongan cemas

Apabila masalah berlaku, penting untuk bertindak dengan cepat. Pertolongan pertama untuk kehelan bahu harus diberikan kepada seseorang yang tidak lewat dari seperempat jam, sehingga terjadi kekejangan otot.

Berikut adalah langkah-langkah pertama jika terdapat terlepasnya sendi bahu:

  • Pertama sekali, imobilisasi kawasan yang rosak adalah perlu. Ia boleh diamankan dengan memasang lengan dengan pembalut;
  • Sekiranya tiada luka terbuka, kompres sejuk digunakan pada bahu (sebagai contoh, pek ais);
  • Di hadapan luka terbuka, pembalut dengan persediaan aseptik digunakan untuknya;
  • Dislokasi biasanya disertai dengan sakit yang teruk yang perlu dikeluarkan dengan bantuan ubat sakit.

Kontraksi sendi sendi bahu

Setelah memberi bantuan pertolongan pesakit, dia harus dibawa ke hospital secepat mungkin. Tetapi jika anda membuat keputusan untuk bahu kanan apabila anda menyelinap diri, ingat bahawa dengan kehadiran luka terbuka, ini tidak dapat dilakukan.

Terdapat beberapa algoritma untuk menangani masalah ini.

Salah seorang daripada mereka adalah ini.

  1. Dalam posisi duduk atau berdiri, pesakit harus membengkokkan lengan pada sendi siku, meletakkannya di hadapannya. Lengan dan batang badan harus membentuk sudut 90 darjah.
  2. Meninggalkan lengan bawah dalam kedudukan yang sama, lengan harus dipindahkan sejauh mungkin dari diri anda.
  3. Seterusnya, anda perlu menaikkan tangan anda agar telapak tangan berada di atas kepala anda, melakukan semua gerakan dengan perlahan. Pada masa yang sama perlu menggunakan sendi bahu sebanyak mungkin.
  4. Jika semua manipulasi dilakukan dengan betul, masalah itu harus dihapuskan.

Adalah mungkin untuk membetulkan bahu pada kehelan dengan cara lutut sendiri.

  1. Pesakit perlu duduk di atas katil atau di atas lantai dengan cara yang di belakangnya banyak ruang kosong.
  2. Seterusnya, anda perlu tarik ke lutut atau lutut satu (terletak di sebelah mana bahu terlentang) sedekat mungkin. Kami mengunci jari kami bersama-sama dalam bentuk kunci dengan jari kami, manakala jari-jari besar perlu diarahkan ke atas.
  3. Perlahan-lahan bersandar, terus memeluk lutut, sambil meregangkan lengan yang cedera. Pergerakan tajam semasa manipulasi tidak perlu tidak memperburuk masalah.
  4. Teruskan ke belakang sehingga sendi bahu telah diratakan.

Dikenali dan kaedah pengurangan kawasan yang rosak oleh Kocher.

Adalah sukar untuk melaksanakan prosedur anda sendiri, tetapi dengan pendekatan yang betul anda boleh melakukannya.

  1. Tangan pesakit harus dibengkokkan pada siku, menurunkannya, dan kemudian siku ke badan. Satu tangan yang sakit semasa keseluruhan prosedur mesti berada di bawah ketegangan.
  2. Menghidupkan bahu ke tepi ke
    kelapa sawit dan permukaan lengan berada di dalam pesawat yang sama dan pada masa yang sama dalam pesawat hadapan badan.
  3. Kami meneruskan pergerakan tangan, membawanya ke paksi pusat badan, dan kemudian ke atas.
  4. Seterusnya, bahu, bersama-sama dengan lengan bawah, mesti dihidupkan supaya telapak tangan utuh menyertai sendi bahu yang sihat.
  5. Semasa tindakan terakhir, kerosakan pada sendi bahu dihilangkan.

Semua manipulasi perlu dijalankan dengan berhati-hati, tajam, jerking, impulsif, pergerakan kasar tidak boleh.

Hakikat bahawa gabungan itu dapat menyesuaikan diri, menunjukkan satu klik ciri. Adalah penting untuk diingat bahawa peningkatan kesakitan semasa manipulasi adalah isyarat untuk berhenti segera.

Tempoh pemulihan

Sekiranya pesakit itu mendekatinya dengan tidak betul, walaupun reposisi bahagian badan yang rosak tidak menjamin pemulihan lengkap, kerana kecederaan seperti ini biasanya memberi kesan kepada semua tisu yang berdekatan.

Sendi bahu mesti dipulihkan kepada berfungsi normal, yang difasilitasi oleh pemulihan.

Ingatlah bahawa dengan masalah seperti ini, anda masih perlu berunding dengan doktor, walaupun anda berjaya membetulkan dislokasi itu sendiri.

Langkah-langkah pemulihan utama adalah:

  • Pakai pembalut semasa tempoh pemulihan awal. Dalam sesetengah kes, pisau plaster digunakan. Tempoh pemakaiannya ditentukan oleh doktor;
  • Latihan membolehkan anda memulihkan fungsi kawasan yang rosak, yang sepatutnya menjadi pergerakan unsharp yang paling mudah, putaran tangan, lenturan mereka, lanjutan. Dari masa ke masa, latihan menjadi lebih kompleks, dan kompleks mereka ditetapkan oleh pakar;
  • Dalam beberapa kes, urutan ditetapkan;
  • Fisioterapi, yang juga diresepkan oleh doktor.

Adalah penting untuk diingat bahawa penjajaran diri bersama bahu adalah satu latihan yang sangat berbahaya, dan boleh membawa hasil jika masalah itu tidak mempunyai keterukan yang jelas.

Jika tidak, anda hanya boleh menyakiti. Sekiranya anda belum pernah mengalami prosedur ini pada umumnya, lebih baik tidak berisiko dan mempercayai doktor.

Pengurangan kehebatan bahu dan pemulihan selepas kecederaan

Sendi bahu di dalam tubuh manusia adalah salah satu yang paling mudah alih, sehingga setiap kita mampu menghidupkan tangan kita hampir ke arah mana-mana dan mengayunnya ke arah mana-mana arah.

Tetapi selalunya kelebihan ini ternyata menjadi masalah bagi seseorang, kerana sendi berisiko tinggi kehelan jika beban tidak diedarkan dengan betul.

Dalam artikel ini anda akan belajar cara meluruskan bahu selepas dislokasi di hospital dan secara bebas.

Gejala bahu bahu

Selepas menerima kecederaan, akibatnya ada kahelan, seseorang mengadu tentang mobiliti yang terhad dan kesakitan yang tajam ketika menggerakkan lengannya. Pada masa yang sama, pelepasan datang apabila tangan yang cedera dialihkan dari badan pada sudut tertentu, memegangnya dan menetapkannya dalam kedudukan seperti itu dengan tangan yang sihat.

Pada pemeriksaan luaran, doktor mungkin melihat penebalan kawasan sendi yang jelas, serta penunjukan akromion di bawah kulit dan prestasinya di luar sempadan biasa, sementara penarikan balik diperhatikan pada palpation di bawahnya.

Selepas kecederaan dan dislokasi, kawasan sendi dengan cepat mula membengkak, dan lengan menjadi lemah. Tisu-tisu lengan dan bahu menjadi mati rasa, dan lebam mungkin muncul di permukaan. Ligamen kotor, kerosakan pada saraf dan tendon boleh dilihat hanya dalam kes-kes yang teruk.

Selepas pemeriksaan perubatan dan pengesahan dislokasi, pesakit boleh diarahkan kepada x-ray untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang keadaan dan menentukan jenis kehelan, yang perlu untuk memilih kaedah rawatan yang mencukupi dan langkah-langkah pemulihan yang lebih lanjut.

Semasa pemeriksaan, doktor mesti menentukan tahap kepekaan kulit, serta keupayaan motor sendi yang rosak, untuk mempunyai idea sama ada saraf axillary cedera.

Denyutan di lengan yang terjejas juga diperiksa, yang diperlukan untuk mengenal pasti kerosakan pada arteri dan kapal besar yang lain.

Bantuan pertama untuk kehelan

Adalah penting bahawa pertolongan pertama bagi kecederaan seperti itu diberikan dengan betul dan tepat pada masanya, kerana dalam hal ini risiko komplikasi dalam bentuk kecederaan pada tisu otot, tulang dan saraf perifer berkurang secara signifikan. Bukan sahaja tahap dan kelajuan pemulihan pergerakan bergantung kepada ketepatan dan kecukupan rawatan, serta pemulihan, tetapi juga pencegahan pembentukan keadaan yang disebut dislokasi bahu utama.

Apabila menerima kecederaan sedemikian, sangat penting untuk segera membawa mangsa ke hospital. Anda tidak boleh cuba untuk menetapkan semula kehelan yang terhasil di tempat, seperti kecederaan seperti itu, kerosakan tulang boleh berlaku, termasuk patah tulang, dan bukan hanya keretakan.

Pertama sekali, anda perlu menghubungi ambulans atau cuba menyerahkan orang tersebut ke hospital terdekat dengan anda sendiri. Sebagai pertolongan pertama untuk dislokasi bahu, anda boleh mengadakan beberapa aktiviti sebelum ketibaan doktor atau pesakit dibawa ke hospital:

  • Anda dengan lembut boleh mengenakan pembalut ikat pinggang yang mudah, dengan menggunakan cara yang ada di tangan, contohnya, tuala, sapu tangan, kemeja, pembalut. Pembalut sedemikian akan membantu membaiki lengan yang cedera dalam kedudukan yang kurang menyakitkan bagi seseorang dan melegakan beban dari sendi bahu.
  • Sekiranya tiada luka yang kelihatan di permukaan kulit, anda boleh melampirkan ais atau mana-mana objek sejuk, seperti pembekuan kedai atau botol air sejuk. Langkah sedemikian akan mengurangkan bengkak dan mengurangkan sedikit kesakitan.
  • Sekiranya boleh, anda boleh memberi seseorang ubat kesakitan, sebagai contoh, Analgin atau Ketorol.

Kaedah mengurangkan dislokasi sendi bahu

Kehebatan bahu yang paling biasa berlaku apabila menerima kecederaan tidak langsung, dalam kebanyakan kes di musim gugur, jika lengan telah dikemukakan atau dalam beberapa cara diketepikan. Dislokasi boleh menjadi jenis yang berbeza, tetapi dalam hampir 90-97% kes dislokasi depan dihadapi, dan hanya dalam kes terpencil adalah satu posterior. Pada masa yang sama, dislokasi anterior dibahagikan kepada penampilan intraclavicular, subclavicular dan subclavian.

Rawatan kecederaan semacam ini selalu bermula dengan pengurangan bahaya bahu, yang biasanya dilakukan di bawah anestesia umum, setempat atau bahkan umum, jika keperluan timbul. Dengan anestesia tempatan, pesakit disuntik dengan ubat untuk anestesia am, contohnya, kepekatan morfin atau pantopon sebanyak 1% dalam jumlah 1 ml. Selepas itu, anestesia sendi yang rosak dilakukan dengan penyelesaian novocaine dengan kepekatan 1%, manakala bahagian utama ubat ini disuntik ke dalam kantung artikular.

Mengurangkan Hippocrates Shoulder Dislocation

Pesakit diletakkan di belakangnya di sofa yang tegar, manakala doktor terletak menghadap mangsa dari sendi terjejas. Doktor kemudian meletakkan tumit kakinya di ketiak pesakit, mengambil tangan yang cedera dengan tangannya.

Seterusnya, doktor pada masa yang sama menekankan tumit pada kepala tulang yang terlantar di ketiak dan menarik lengannya, memastikan lanjutannya di sepanjang paksi. Terima kasih kepada tindakan sedemikian, ketua pergerakan sendi bergerak ke tempatnya.

Mengurangkan dislokasi bahu oleh Kocher

Dengan cara ini, kehelan bahu disusun semula terutamanya kepada orang-orang yang kuat membina dengan kehadiran dislokasi anterior tanpa mengoyakkan tubercle besar, serta tanpa patah leher bahu. Anda tidak boleh menggunakan kaedah ini untuk menghapuskan kecederaan pada orang tua, terutamanya dengan kehadiran osteoporosis.

Mangsa ditempatkan pada sofa atau meja yang tegar, di belakangnya, sehingga tempat dislokasi melampaui pinggir meja. Pengurangan bahu bahu dilakukan dalam 4 tahap:

  1. Dengan satu tangan, doktor meraih bahagian bawah lengan tangan pesakit yang cedera (jika dislocated di sebelah kanan, kemudian dengan tangan kanan, dan jika di sebelah kiri, dengan sebelah kiri). Yang kedua, doktor mengambil siku pesakit, membungkuk pada sudut 90 °, dan perlahan-lahan membuat pendahulunya kepada badan orang itu untuk memberikan sambungan yang diperlukan sepanjang paksi humeral. Dalam kes ini, pembantu membaiki ikat pinggang bahu.
  2. Seterusnya, doktor, terus menekan lengan ke badan dan tidak melonggarkan ketegangan di sepanjang paksi bahu, membuat pergerakan putaran perlahan bersama sendi bahu sehingga lengan bergerak ke pesawat (depan) badan. Dengan tindakan ini, kepala humeral diputar supaya permukaannya artikular di depan. Sekiranya pada tahap ini terdapat pengurangan yang lengkap dari dislokasi yang terhasil, yang sering terjadi, anda boleh mendengar klik ciri.
  3. Jika di peringkat ke-2, pengurangan lengkap tidak berlaku, maka doktor akan meneruskan ke ke-3. Walau bagaimanapun, ia tidak melemahkan lanjutan dan meneruskan pergerakan putaran dalam arah yang sama, tetapi mula secara beransur-ansur menaikkan lengan bawah, sedikit mengubahnya ke atas. Dalam kes ini, siku pesakit, ditekan ke badan, perlahan-lahan bergerak ke zon plexus solar (ke garis tengah badan). Kepala sendi dengan tindakan semacam itu biasanya muncul di dekat tempat pecah bag artikular, atau sebaliknya, terhadapnya. Dalam sesetengah kes, selepas ini, sendi dapat sepenuhnya berdiri di tempatnya.
  4. Pergi ke tahap ini sekiranya dislokasi tidak ditetapkan semasa yang sebelumnya. Doktor terus menjalankan pergerakan putaran, tetapi pada masa yang sama lengan bawah digunakan sebagai tuas untuk pengurangan tajam ke dalam. Dalam gerakan sedemikian, lengan bawah bergerak ke dada orang itu, dan tangan tangan yang cedera bergerak ke sendi bahu yang sihat terletak di sebelah yang lain. Dalam kebanyakan kes, penipuan berlaku pada masa ini. Tetapi jika ini tidak berlaku, maka semua peringkat diulang lagi, mengelakkan tindakan yang mendadak dan kasar.

Pengurangan dislokasi bahu oleh Janelidze

Selepas pesakit menjalani prosedur anestetik, perlu meletakkan pesakit di atas meja atau sofa yang tegar sehingga lengannya yang terluka jatuh dan pinggir meja berada pada tahap ketiak sendi yang rosak. Dalam kes ini, kepala pesakit ditempatkan di atas meja lain, bergerak ke arah pekerja supaya lengan berada di pembukaan di antara mereka.

Selepas pesakit diletakkan dengan betul, ia harus ditinggalkan dalam kedudukan ini selama 20 minit. Ini adalah perlu untuk melegakan otot-otot batang dan bahu bahu. Penyusunan semula tidak dapat dilakukan dengan serta-merta.

Untuk menjalankan penyelarasan, doktor berdiri di hadapan pesakit, mengambil lengan bawahnya dengan tangannya, melengkung lengan yang cedera di siku dan menggunakan tekanan ke bahagian bawah lengan bawah (berhampiran siku), manakala di sendi bahu dia melakukan gerakan putaran yang berhati-hati. Apabila menetapkan sambungan ke tempat, klik ciri ditonton.

Selepas mengurangkan kehebatan bahu, mereka memohon tuang plaster, tujuannya untuk membaiki lengan sakit kepada badan. Adalah penting, selepas menyambung semula sendi, menjalani pemeriksaan sinar-X dan mengkaji keadaan dalaman di dalam sendi, dan juga untuk memastikan tiada kecederaan pada tulang di dalamnya.

Sekitar seminggu kemudian, pesakit diberi gimnasium pemulihan, serta beberapa prosedur fisioterapi, tetapi pemulihan kapasiti kerja penuh tidak berlaku lebih awal daripada sebulan kemudian.

Teknik Chaklin

Pesakit diletakkan di belakangnya, sementara doktor menghasilkan daya tarikan yang dibawa ke badan tangan. Doktor meletakkan tangan kedua di ketiak pesakit dan, pada masa yang sama dengan daya tarikan, cuba untuk menolak kepala keluar sendi.

Kaedah ini adalah lebih kurang trauma. Pengurangan dilakukan di bawah anestesia. Selalunya, petunjuk untuk melakukan pengurangan dengan cara ini menjadi kehadiran suatu kehelan dengan patah tulang.

Bagaimana untuk menyesuaikan bahu anda sendiri

Adalah penting untuk diingatkan bahawa hanya mungkin untuk membaiki sendi bahu yang dislokasi secara mandiri dalam keadaan kecemasan, jika tidak mungkin untuk segera ke hospital atau bilik kecemasan. Keadaan kecemasan boleh dianggap kecederaan semasa rekreasi luar, di negara ini, semasa perjalanan, serta keadaan lain di mana ia akan mungkin untuk sampai ke hospital dan rawatan perubatan dalam lebih dari 10 hingga 12 jam.

Dalam kes ini, anda tidak perlu melambatkan masa, adalah penting untuk menetapkan sendi secepat mungkin, tidak lama selepas 5-10 minit selepas menerima kecederaan itu, kerana selepas ini kekejangan otot berlaku yang merumitkan prosedur.

Ada beberapa cara untuk mengurangkan kehebatan bahu, tetapi mereka harus digunakan hanya jika tidak mungkin untuk mendapatkan bantuan doktor yang berkelayakan.

Kaedah pertama

Anda boleh menggunakannya berdiri dan duduk. Lengan mesti dibengkokkan pada siku dan ditarik ke hadapan pada sudut kanan badan. Selepas itu, pastikan kedudukan lengan bawah ini, anda perlu menggerakkan tangan anda ke sisi seberapa banyak yang mungkin.

Kemudian, dari posisi yang diperolehi, perlu menaikkan tangan ke atas sehingga telapaknya sedikit lebih tinggi dari kepala. Ia perlu membuat semua tindakan perlahan-lahan, cuba membuat pergerakan utama dalam sendi. Sekiranya semuanya dilakukan dengan betul, sendi yang terpencil akan segera jatuh ke tempatnya.

Kaedah kedua

Anda mesti duduk di atas katil, di atas lantai atau di atas tanah supaya terdapat banyak ruang kosong yang tertinggal. Dari sisi kehelan bahu, anda perlu mengetatkan lutut anda dan membuatnya sedekat mungkin ke tubuh. Lutut harus dipegang dengan tangan dan pada masa yang sama menutup jari ke dalam kunci, meletakkan tangan supaya ibu jari mereka kelihatan ke atas.

Selepas itu, adalah perlu untuk mula menyimpang, membuat gerakan perlahan-lahan dan berhati-hati, tanpa membuka tangan. Adalah penting apabila membuat penyelewengan sedemikian untuk membuat usaha di tangan yang cedera, memastikan pelanjutannya. Pergerakan tajam tidak dapat dilakukan, kerana dalam hal ini, bukannya bantuan yang diharapkan dan membantu diri sendiri, Anda dapat menyebabkan kerusakan yang sangat serius dan merumitkan kecederaan yang ada. Ia perlu bersandar ke belakang sehingga klik ciri didengar menunjukkan kontraksi sendi.

Pemulihan selepas dislokasi bahu

Adalah penting untuk diingati bahawa penyediaan penjagaan perubatan dalam apa jua keadaan tidak boleh dibatasi oleh penambahan semula sendi yang rosak. Walaupun sendi itu dengan cepat dan berjaya ditempatkan, maka akan mengambil masa yang cukup lama untuk tangan yang cedera sekali lagi dapat melaksanakan semua fungsi yang diberikan kepadanya.

Dengan sebarang kehelan berlaku bukan sahaja anjakan sendi itu sendiri, tetapi juga merosakkan otot dan ligamen yang mengelilinginya. Setelah beberapa lama, tempoh yang ditentukan oleh doktor secara individu, pesakit diberikan beberapa langkah pemulihan, mempercepat pemulihan sendi yang rosak.

Rawatan yang betul selepas mengurangkan kehebatan bahu akan mengelakkan komplikasi.

Latihan pertama, sebagai peraturan, adalah yang paling mudah dan mudah, mempunyai pergerakan amplitud yang kecil, tetapi secara beransur-ansur pesakit bergerak ke latihan yang lebih kompleks.

Sebagai tambahan kepada terapi fizikal, seseorang ditugaskan untuk sesi urutan terapeutik, serta prosedur fisioterapi, dan kadang-kadang kaedah pemulihan rakyat. Satu set latihan dan semua langkah pemulihan sentiasa dipilih oleh doktor dengan pertimbangan wajib bukan sahaja keunikan kecederaan, tetapi juga fisiologi pesakit, umur dan data fizikalnya.

Adalah penting untuk mengikuti semua saranan dan preskripsi doktor secara tepat, tidak membenarkan pemulihan untuk mengambil kursus. Dalam kebanyakan kes, kehebatan bahu dengan pengurangan yang betul dan cepat mempunyai ramalan yang sangat baik. Dengan pelaksanaan langkah-langkah pemulihan yang sepatutnya, semua fungsi sendi dipulihkan sepenuhnya, yang membolehkan seseorang kembali kepada kehidupan yang sempurna, tanpa membataskannya dalam apa-apa kemudian.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Mana-mana dislokasi bahu sentiasa menjejaskan tisu sekitarnya. Dalam kes ini, bukan sahaja sebahagian, tetapi juga pecah kapsul yang lengkap dapat diperhatikan, yang harus diingat apabila melancarkan kawasan yang rosak setelah kecederaan telah berkurang. Adalah penting untuk meletakkan lengan sedemikian rupa sehingga ketegangan diedarkan secara merata di semua bahagian kapsul yang rosak untuk penyembuhan yang betul.

Dalam kes terokah trauma, kerosakan pada ligamen hampir selalu berlaku, kedua-duanya penuh (pecah lengkap) dan sebahagiannya. Ini menyebabkan sesaran segmen yang telah diselewengkan ke tepi, yang bukan sahaja merumitkan pengurangan kehelan, tetapi juga boleh menjejaskan pergerakan sendi lebih lanjut. Untuk mendiagnosis syarat-syarat tersebut mungkin memerlukan MRI atau ultrasound. Operasi biasanya dilakukan untuk merawat kes tersebut.

Komplikasi serius untuk mendapatkan kehelan adalah bahaya pecah, serta mampatan yang kuat dari saluran darah yang melewati kawasan bahu. Dalam kes ini, keadaan ini mungkin rumit oleh kehilangan darah yang serius, yang, dengan aliran tersembunyi, tidak selalu mungkin untuk mengenali dalam masa.

Adalah penting untuk diingat bahawa penampilan walaupun pendarahan kecil di tempat kecederaan sedemikian menyebabkan kesan buruk, terutama pada membran sinovial, yang direndam dalam darah. Dalam kes ini, kemudian, seseorang boleh mengembangkan aterosklerosis yang cacat, yang mana terdapat sekatan pergerakan.

Kini anda tahu bagaimana untuk mengikat bahu bersama di hospital dan secara bebas, serta mengenai pemulihan selepas dislokasi. Anda boleh mengetahui tentang patah tulang bahu di sini.

Victor Sistemov - pakar laman web 1Travmpunkt

Bantuan pertama untuk kehelan - bagaimana untuk meluruskan bahu anda?

Subluksasi atau dislokasi sendi bahu adalah kecederaan isi rumah yang sangat biasa. Oleh itu, seberapa ramai orang mungkin tahu bagaimana untuk membela bahu atau membantu orang yang cedera. Seringkali kecederaan seperti itu berlaku semasa bercuti, jauh dari pusat perubatan, dan harus menghadapi tanpa doktor.

Jenis-jenis sprains

Sendi bahu adalah gabungan ketiga terbesar rangka manusia, yang dibentuk oleh bilah bahu dan kepala humerus.

Dislokasi adalah sifat dan keparahan yang berbeza:

  1. Habitual - dislokasi, yang berulang-ulang berulang disebabkan gangguan anatomi, kecederaan semasa kelahiran, atau sebagai akibat daripada pengubahsuaian yang tidak layak untuk dislokasi trauma;
  2. Dislokasi traumatik - berlaku akibat kesan mekanikal pada sendi.

Keterukan kecederaan ditentukan oleh:

  • Dislokasi - apabila keluar dari kepala dari humerus, ligamen, kapsul artikular, dan sering otot bahu yang rosak;
  • Subluksasi - pemisahan kecil tulang sendi daripada satu sama lain dengan trauma kepada sistem ligamen, tetapi tanpa mengoyak tisu lembut. Bahaya sublimasi terletak pada keselamatannya yang jelas. Selalunya ia boleh diambil hanya untuk lebam dan bukan untuk mendapatkan bantuan yang tepat pada masanya, yang seterusnya akan menjejaskan kesihatan sendi.

Diagnostik dan pertolongan cemas

Dislokasi mana-mana sendi adalah sangat menyakitkan dan membawa kepada melumpuhkan anggota badan. Mengurangkan kehelan harus dilakukan dengan cepat, secara literal dalam 5-10 menit pertama setelah kepala telah jatuh, jika tidak, edema dan kekejangan otot tidak akan memberikan bantuan yang diperlukan dan pembedahan selanjutnya diperlukan.

Symptomatology

Pelanggaran anatomi bahu berlaku selepas janggut tajam lengan terulur atau pukulan yang kuat ke belakang di kawasan sendi. Setelah katun ciri, dengan tulang yang meninggalkan tempatnya, mangsa merasakan sakit menusuk tajam.

  • Ubah bentuk;
  • Hematomas;
  • Hollow dalam otot deltoid;
  • Imobilisasi lengan dan pembengkakan bahu pesat;
  • Bahu yang cedera terletak di bawah yang sihat;
  • Permukaan palma adalah mati rasa atau kesemutan.

Menunggu doktor

Jika ada kemungkinan untuk mengamanahkan pakar dengan terlepasnya bahu selama 12 jam, maka anda tidak boleh cuba melakukan prosedur rumit ini, lebih baik memberi bantuan pertama kepada korban.

Untuk ini anda perlukan:

  1. Untuk membaiki, lengan tidak bergerak dengan pantas pada sudut kanan, dengan cara pembalut. Sebagai pembalut boleh bertindak dengan cara yang sama - selendang, tali pinggang, pakaian, tempat tidur. Lengan dan siku ditempatkan di dalam pembalut, ujungnya dilekatkan pada leher supaya lengan bawah berada pada tahap dada. Ini akan mengelakkan gerakan sukarela, penuh dengan kesakitan yang teruk; dan akibat yang tidak diingini dalam kes pecah saraf, kerosakan vaskular atau patah tulang;
  2. Lampirkan ke tempat yang cedera sejuk - ais, makanan beku atau kain lembap. Oleh kerana penyempitan saluran darah, penyejukan menghalang keradangan, mengurangkan pendarahan dan melegakan kesakitan. Ais harus dihancurkan agar lebih baik ke permukaan, dicurahkan ke dalam beg plastik dan balut dengan kain kering yang lembut agar tidak menyebabkan kerosakan pada kulit. Pastikan kompres pada dislokasi 15-20 minit sejam;
  3. Kesakitan yang tidak dapat ditanggung disebabkan oleh trauma dan kekejangan otot boleh mengakibatkan kejutan yang menyakitkan, jadi ubat penahan sakit atau relaksasi otot harus ditawarkan kepada mangsa. Apabila memilih ubat, sifat kecederaan harus dipertimbangkan. Sekiranya pendarahan terbuka atau dalaman, seperti yang ditentukan oleh pendarahan dan hematoma, Naproxen dan Ibuprofen harus ditinggalkan. Ubat-ubatan ini membiak dengan baik, tetapi nipis darah, meningkatkan pendarahan. Juga, jangan campurkan beberapa ubat tanpa mengetahui keserasian mereka.

Sekiranya keadaan sedemikian rupa sehingga "menyelamatkan orang yang lemas adalah kerja orang lemas sendiri" dan menunggu bantuan dari mana-mana, ia tidak tahu bagaimana untuk lengan kanan. Tetapi untuk memohon pengetahuan sedemikian hendaklah hanya dalam keadaan yang paling kecemasan.

Bagaimana untuk menyesuaikan sendi bahu itu sendiri

Terdapat stereotaip yang pengurangan dislokasi dilakukan dengan menggoncang dan menerkam. Ini salah dan berbahaya. Malah, prosedur yang dilakukan dengan betul boleh menjadi rumit dengan pecah tambahan tendon, ligamen, tisu otot, kerosakan pada saluran darah, saraf, pendarahan yang mengancam nyawa dan kehilangan kesedaran yang panjang. Apa yang boleh kita katakan mengenai kesan kuasa yang tajam, yang akan menyebabkan lebih banyak kemudaratan daripada kehelan itu sendiri.

Kaedah pengurangan diri sendi bahu

Sebelum mengambil alih pengurangan sendi, ia perlu untuk mati rasa dan menyejukkannya dengan baik, jika tidak, anda akan kehilangan kesedaran tanpa menyelesaikan prosedur.

Putaran pekeliling

Untuk dilakukan dalam kedudukan duduk atau berdiri.

  1. Bent pada lengan sendi siku, dinaikkan ke paras dada;
  2. Tanpa meluruskan, ambil ke had ke tepi;
  3. Dari kedudukan ini, angkat sehingga telapak tangan di atas kepala.

Pergerakan harus lancar dan tanpa henti.

Dengan lutut

  1. Duduk di atas platform mendatar;
  2. Bend lutut anda dan tekan ke badan;
  3. Menenun jari tangan anda ke dalam istana dan bawa mereka ke belakang lutut;
  4. Perlahan-lahan bersandar dan meluruskan lutut, cuba tarik kepala sendi ke tempatnya.

Manipulasi ini boleh dilakukan sama ada oleh wira epik atau oleh orang yang meletakkan kedudukan yang mustahil. Lebih kerap sekitar kejadian ada orang lain dan peluang untuk menerima atau menyediakan semua bantuan yang mungkin.

Mengurangkan sendi bahu dengan seorang pembantu

Apabila anda membantu seseorang dan anda tidak pasti tentang ketepatan tindakan anda, anda harus menghubungi pekerja kecemasan melalui telefon untuk menjelaskan algoritma tindakan. Pastikan anda mendapat persetujuan orang yang akan membantu anda, memberi amaran kepadanya bahawa anda bukan pekerja kesihatan dan tidak boleh bertanggungjawab terhadap tindakan yang tidak layak.

Jika anda memerlukan pertolongan, anda harus cuba memujuk orang yang berdekatan untuk membantu. Tidak ramai orang yang pernah dapat menumpukan perhatian kepada seseorang, dan kemungkinan cadangan ini tidak akan menimbulkan keghairahan. Ia perlu untuk meyakinkan orang itu, untuk mengambil tanggungjawab sepenuhnya untuk diri mereka sendiri dan memimpin proses itu.

Mangsa harus diletakkan di belakangnya, berehat dengan kakinya di atas ketiak lengan yang cedera, dan tarik lengannya dengan lancar dengan tekanan yang meningkat padanya. Memegang tulang pisau dengan kaki anda, dan menarik lengan pada sudut 60-90 darjah, anda harus merasakan bagaimana kepala humerus, membulat bilah bahu, berdiri dalam kedudukan semula jadi.

Sekiranya prosedur itu berjaya, pembalut mesti digunakan untuk membaiki sendi yang tidak stabil dan menyampaikan pesakit ke kemudahan perubatan terdekat. Sekiranya berlaku kegagalan, perkara yang sama. Hanya untuk mendapatkan ke hospital harus lebih cepat, sehingga pemadatan tisu lembut tidak menyebabkan operasi pembedahan wajib.

Mereka yang mengalami bentuk kehebatan yang biasa, disyorkan pembedahan terbuka untuk memulihkan fungsi sendi yang betul. Operasi sedemikian akan membolehkan mengetahui dan menghapuskan punca dalaman dislokasi biasa untuk menghilangkannya selama-lamanya dan mengalami kualiti hidup yang baru.

Pembaikan bersama selepas dislokasi

Pemulihan semula sendi yang berjaya ke tempat asalnya bukanlah akhir, tetapi hanya permulaan pemulihan jangka panjang, yang boleh diambil dari tiga bulan hingga enam bulan. Selepas 2-4 minggu terapi dadah, pesakit ditetapkan:

  • Fisioterapi
  • Urut,
  • Gimnasium terapeutik,
  • Kolam dan prosedur lain

Menggalakkan pemulihan yang cepat, serta bertujuan untuk pembangunan keseluruhan dan pengukuhan anatomi sendi, untuk mengelakkan kambuhan pada masa akan datang. Statistik mengutip data yang selepas dislokasi bahu sendi bahu, risiko perkembangan kehelan biasa meningkat dengan ketara, maka perlu mengikuti semua saranan perubatan dengan niat baik.

Proses pemulihan dikawal oleh doktor berdasarkan keadaan individu pesakit. Pada dasarnya, bahu yang ditetapkan dan dirawat sepenuhnya dipulihkan, memastikan pergerakan tangan yang normal.

Kesimpulan

  1. Jangan sekali-kali cuba membetulkan diri anda bahu yang terputus, melainkan jika ia disebabkan oleh keadaan luar biasa;
  2. Jika keadaan memaksa anda untuk membuat keputusan sedemikian, ikutilah prosedur secepat mungkin dalam 5-15 minit pertama selepas kecederaan itu;
  3. Apabila akibatnya menakutkan anda, fikirkan tentang apa yang akan berlaku jika anda tidak menyentuh dislokasi. Dengan membandingkan risiko, lebih mudah memilih pilihan yang kurang berbahaya.

Perkembangan yang paling teruk ialah apabila alkohol, sebagai anestetik, tidak diambil oleh mangsa, dan orang yang memberi penjagaan dan selepas prosedur tiada siapa yang pergi ke doktor.

Bagaimana untuk membaiki bahu yang dislokal

Sekiranya kita mempertimbangkan secara berasingan kecederaan itu sebagai kehelan bersama sendi bahu, statistik menunjukkan bahawa daripada sepuluh kes dislokasi, enam daripadanya jatuh pada bahu. Kerana ini mudah dan frekuensi kecederaan terlalu bebas dalam sendi di bahu. Di samping itu, ciri-ciri anatomi mempunyai parameter berikut:

  • pemotongan sendi skapula jauh lebih kecil daripada saiz kepala humeral;
  • beg artikular terlalu nipis untuk susunan sendi yang stabil. Oleh kerana itu, sangat mudah untuk terlepas dari kesan yang kecil. Itulah sebabnya kehelan bahu boleh didapati dengan kerap.

Apakah kehebatan sendi bahu?

Kecederaan ini boleh didapati di dua bahagian. Iaitu - kehelan langsung dan kecederaan selepas kejatuhan. Selalunya ia adalah kes kedua. Dengan kerosakan semacam ini, mangsa jatuh ke hadapan dengan sokongan pada lengannya, atau jatuh di sisinya atau belakang. Dengan kejatuhan yang sama, kepala tulang bahu secara patologi bergeser ke kedua-dua belah rongga sendi.

Sekiranya kepalanya bergerak ke hadapan, maka nama dislokasi akan menjadi - depan. Dalam kes anjakan belakang atau bawah dari rongga sendi, masing-masing dislocation dipanggil posterior atau lebih rendah. Walau bagaimanapun, selalunya anda boleh mencari kecederaan dengan dislokasi anterior. Peratusan kecederaan sedemikian sehingga 95% daripada semua kecederaan yang sama.

Sesiapa sahaja boleh mengalami kecederaan sedemikian, setelah mengalami kehebatan secara tidak sengaja. Kehilangan kepala humeral dari cawan artikular dapat disebabkan bukan hanya oleh kejatuhan, tetapi juga dengan pergerakan yang tajam dengan lengan menggunakan ikat pinggang bahu. Sebagai contoh, semasa melakukan aerobik atau semasa bermain bola tampar.

Dr. Bubnovsky: "Produk murah # 1 untuk memulihkan bekalan darah normal ke sendi." Membantu dengan rawatan lebam dan kecederaan. Bahagian belakang dan sendi akan seperti pada usia 18 tahun, hanya mencubanya sekali sehari. "

Apabila kejadian sedemikian berlaku sebagai kehelan bahu, mangsa paling berminat dalam soalan "bagaimana untuk membetulkan kehelan?" Dan juga, prosedur ini untuk menurunkan sendi disertai oleh sensasi yang menyakitkan yang kuat. Pengurangan dislokasi bahu mempunyai banyak pilihan untuk kesan.

Cara menghidupkan sendi berpintal

Dalam perubatan moden dan dalam amalan trauma, terdapat pelbagai cara untuk mengurangkan kehelan bahu. Mengikut pengiraan anggaran, terdapat kira-kira lima kaedah untuk menghapuskan kesakitan sendi. Tetapi masalah menerapkan kaedah ini terletak pada ketegangan yang berlebihan mangsa. Dengan terlepasnya tulang artikular, pesakit merasakan kesakitan yang kuat di bahu, oleh sebab itu semua otot secara sukarela tegang.

Dan untuk memohon kaedah pengurangan memerlukan kelonggaran lengkap. Doktor mendapati jalan keluar dari keadaan ini: pesakit diberikan suntikan intravena dengan sedatif dan ubat penahan sakit. Untuk tujuan relaksasi, pesakit menerima penyelesaian dua peratus promedol dan novocaine di dalam sendi. Selepas itu, mangsa akan berasa lega dari kesakitan dan melengkapkan seluruh badan.

Selalunya kaedah penetapan tulang artikular termasuk:

  • cara Janelidze;
  • Kaedah Kocher;
  • Mod perepuan Hippokrat.

Ciri-ciri kaedah pengurangan yang berasingan

Kaedah penetapan mengikut Janelidze dirujuk dalam amalan perubatan untuk kategori yang paling sedikit traumatik. Sebab untuk ciri ini adalah kelonggaran secara beransur-ansur setiap otot pesakit. Prosedur semacam ini dilakukan menggunakan sekatan intra-artikular blokade novocainik secara beransur-ansur. Selepas itu, mangsa harus berbaring secara diam-diam di sofa medis, sementara pada masa yang sama kusyen lembut tuala diletakkan di bawah tulang bahunya. Kedudukannya harus sedemikian rupa sehingga pesakit bebas dapat menurunkan luka yang cedera.

Ia harus terletak tidak kurang dari setengah jam. Kali ini diperlukan untuk semakan penuh Novocain. Pesakit tidak lagi merasakan kesakitan di lengan dan sepenuhnya kehilangan kepekaan anggota badan. Memandangkan kedudukan tangan, yang diturunkan ke bawah dalam keadaan bebas, seseorang boleh berharap untuk pengurangan bebas kehelan.

Ini berlaku kerana kelonggaran otot serabut otot. Pergerakan kepala sendi tidak menghalang apa-apa, dan oleh itu, di bawah berat badan, ia secara beransur-ansur cenderung kembali ke tempatnya. Oleh itu, campur tangan perubatan dalam kaedah mengurangkan kehelan Janelidze mungkin tidak perlu.

Walau bagaimanapun, keadaan mungkin berlaku apabila tulang artikular tidak tersusun sendiri. Dalam kes ini, doktor atau traumatologist, dengan membongkok lengan pesakit di siku, melakukan tindakan yang diperlukan untuk membawa bersama secara teratur. Dalam proses melaksanakan prosedur ini, doktor menekan pada lengan yang bengkok pesakit, membuat jerk, keluar pertama dari sendi bahu, dan kemudian sedikit ke dalam. Mendengar klik sifat, selamat untuk mengatakan bahawa tulang artikular telah kembali ke tempatnya.

Apabila prosedur untuk pengurangan tulang artikular selesai, pesakit diikat dengan teliti dengan lengan. Penetapan lengan yang rosak dengan pelekat plaster akan paling dipercayai. Sebelum prosedur berpakaian mangsa, sinar X diambil untuk mengecualikan komplikasi tambahan pada tulang atau serat otot.

Di samping itu, rehat ligamen, patah tulang, retak di tulang, mencubit ujung saraf dan banyak lagi boleh dianggap sebagai komplikasi tambahan. Pelakon plaster boleh dikeluarkan selepas tiga minggu. Tetapi untuk membincangkan pemulihan sepenuhnya bahu dari dislokasi mungkin hanya dua bulan selepas kecederaan.

PENTING! Sekiranya mungkin untuk menyerahkan mangsa dengan kehelan ke bilik kecemasan yang terdekat, anda harus menggunakan peluang ini. Bantuan ahli traumatologi profesional adalah jauh lebih dipercayai daripada percubaan orang yang jahil untuk melepaskan sendi.

Kaedah kedua membuang tulang terbalik

Kaedah rawatan tulang terbalik menggunakan kaedah Kohner juga meluruskan sendi, seperti dalam kaedah sebelumnya. Walau bagaimanapun, akibat dari kaedah sedemikian tidak selalu boleh diramalkan, itulah sebabnya ia diklasifikasikan sebagai cara yang berbahaya untuk mengurangkan dislokasi bahu. Untuk meminimumkan kerosakan yang mungkin berlaku semasa penghapusan sendi terbalik, pembantu harus membantu doktor.

Apabila melakukan prosedur ini, traumatologist melengkung lengan pesakit 90 derajat sambil memegangnya dengan bahu dan pergelangan tangan, selepas itu doktor menarik pergelangan tangan sepanjang paksi bahu, secara beransur-ansur membawa tangan lebih dekat ke tubuh mangsa. Penolong dalam tindakan ini harus tegas memegang lengan bawah dalam keadaan tetap. Secara beransur-ansur memaksa tekanan pada lengan, doktor membuang siku korban sejauh mungkin dari badan, membuat putaran tajam sendi bahu.

Selanjutnya, lengan yang terluka diletakkan supaya ia dipasang pada dada mangsa. Bukti pengurangan tulang artikular berjaya menjadi klik sifat. Sebelum dislokasi disembuhkan, pesakit harus memakai pelapis pembetung dengan pembalut dengan roller khas.

Selain itu, selepas beberapa waktu berlalu dan pesakit dikeluarkan, pesakit harus menghadiri kelas fisioterapi dan terapi fizikal, untuk memulihkan aktiviti motor sendi bahu, serta menguatkan sistem otot dan menghalang dislokasi seterusnya.

Kaedah ini berdasarkan ajaran Hippocrates

Kaedah tertua yang digunakan untuk mengurangkan tulang artikular adalah kaedah Hippocratic. Kaedah ini boleh digunakan di tempat di mana tidak mungkin untuk menyampaikan mangsa ke kemudahan perubatan. Apabila di lokasi terpencil, anda boleh menggunakan kaedah ini untuk membantu rakan-rakan.

Untuk membantu mangsa harus berbaring di belakangnya, dan pengasuh akan berada di sisi tangan yang cedera. Penolong harus meletakkan belakang kaki di ketiak lengan yang cedera dan mengambil pergelangan tangan korban. Selepas itu, perlahan-lahan dia akan menarik lengan di sepanjang mayat mangsa. Bersama gerakan ini harus menjadi tekanan tumit yang kuat pada sendi bahu. Fakta bahawa tulang telah jatuh ke tempat, mungkin menunjukkan sedikit klik.

Oleh itu, di mana di mana pertolongan pertama diberikan kepada mangsa dislokasi, perlu terlebih dahulu untuk memberikan kepadanya kedudukan santai dan kelonggaran maksimum. Selepas prosedur memulihkan kedudukan sendi, adalah penting untuk membetulkan hasil dengan ligation tegar atau splint plaster.

Tempoh terpanjang yang diperlukan untuk memulihkan tulang artikular sepenuhnya adalah sebulan. Dalam tempoh masa ini, mangsa mesti memakai band keras dan menghadkan pergerakan lengan sebanyak mungkin. Selepas dislokasi, tisu artikular dan serat otot di sekelilingnya sangat lemah dan elastik. Terdapat kemungkinan berulangnya kehelan dengan tidak mematuhi langkah berjaga-jaga dan pergerakan secara tiba-tiba.

PENTING! Sebelum anda meletakkan penahan plaster keras pada sendi lurus, doktor mesti menetapkan x-ray kepada pesakit untuk menjelaskan kehadiran atau ketiadaan komplikasi tambahan kepada kecederaan.

Adakah mungkin untuk membetulkan operasi pembedahan yang terputus-putus?

Sekiranya terdapat kegagalan yang teruk dan teruk pada tulang artikuler, pecahnya ligamen, serat otot, mencabut ujung saraf dan lain-lain kecederaan tambahan mungkin teruk. Komplikasi sedemikian adalah nekrosis berbahaya dan atrofi tisu sekitarnya. Dalam beberapa kes, pilihan yang berjalan boleh menyebabkan kecacatan mangsa.

Satu sendi berpintal dengan komplikasi kaedah konvensional bagi campurtangan trauma tidak akan membawa hasil yang diinginkan dan rawatan yang berjaya. Dalam kes ini, kerja yang diperlukan oleh pakar bedah. Semasa operasi, pakar bedah itu berfungsi untuk menghapuskan hematoma dan memulihkan integriti tulang artikular, dan juga mengawal pemulihan aliran darah.

Jika mangsa bertindak dengan diagnosis dislokasi sendi bahu sebagai pesakit yang kerap, maka dia boleh ditawarkan untuk memasang prostesis khusus - endoprosthesis. Selepas menggantikan sendi semulajadi, endoprosthesis tidak akan membenarkan pengulangan kehelan tulang, yang akan sepenuhnya menghapuskan masalah pada manusia.

PENTING! Sekiranya kecederaan disertai dengan kehelan bahu sering dilakukan, anda mungkin perlu menggunakan penggantian endoprosthetic bersama bahu. Ini akan membantu menghilangkan kecederaan yang kerap.

Perlu dijelaskan bahawa jika pesakit bernafaskan campur tangan pembedahan dalam rawatan sendi terbalik, pemulihannya akan bertahan lebih lama, memandangkan ia memerlukan lebih banyak masa dan tenaga untuk menjana tisu dalaman. Tempoh pemulihan minimum sendi selepas pembedahan adalah dua bulan.