Utama / Pemulihan

Diclofenac dalam bentuk suntikan: arahan untuk digunakan

Diclofenac adalah ubat dari kumpulan ubat anti-radang nonsteroid, salah satu bentuk dos yang merupakan penyelesaian untuk suntikan intramuskular. Ciri-ciri farmakologi dalam bentuk ubat ini secara terperinci.

Komposisi bentuk suntikan Diclofenac

Penting untuk mengetahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Dalam satu mililiter penyelesaian untuk suntikan mengandungi 25 mg bahan aktif - natrium diclofenac. Struktur komponen semasa ubat ini adalah derivatif asid fenilacetik. Penyelesaian ini boleh didapati dalam 3 ml ampul. Sebagai komponen tambahan ia terdiri daripada air yang disucikan dan alkohol benzyl. Suntikan Diclofenac dihasilkan dalam kotak 5 atau 10 ampul.

Farmakodinamik dadah

Diclofenac mempunyai kesan berikut:

  • anti-radang;
  • analgesik;
  • antipiretik.

Penjelasan tentang keberkesanan bahan aktif adalah kesan menghalang pada cyclooxygenase. Sehubungan dengan itu, reaksi pembentukan prostaglandin terhalang, tindak balas pengagregatan platelet ditindas.

Diclofenac menghilangkan rasa sakit, kekakuan sendi, mengembalikan fungsi mereka. Jika perlu, gunakan dalam kes komplikasi selepas trauma dan selepas operasi membantu mengurangkan kesakitan dan kesakitan secara spontan semasa pergerakan.

Farmakokinetik dadah

Farmakokinetik bentuk suntikan Diclofenac dibentangkan dalam jadual.

Pelbagai indikasi untuk suntikan

Petunjuk untuk menggunakan penyelesaian Diclofenac untuk suntikan intramuskular:

  • patologi artikularular genesis (gouty, rematik, arthritis rheumatoid);
  • penyakit sendi degeneratif-dystrophic (osteochondrosis, arthrosis);
  • myalgia, neuralgia, sciatica, lumbago;
  • patologi struktur tambahan-artikular (bursitis, tendovaginitis, lesi reumatik);
  • komplikasi selepas kecederaan dan operasi.

Apakah yang membantu dadah dalam bentuk suntikan, sebagai tambahan kepada penyakit sistem muskuloskeletal? Diclofenac juga ditetapkan untuk adnexitis, serangan migrain, kolik hati dan renal, proses penularan saluran pernafasan, radang paru-paru.

Anda tidak boleh menetapkan sendiri ubat ini. Ini boleh menyebabkan kesan buruk pada sistem kardiovaskular, saraf, penghadaman dan lain-lain. Ubat ini boleh diresepkan oleh doktor yang hadir jika terdapat tanda-tanda dan tidak ada sekatan untuk digunakan.

Cara memohon dan mengetepikan ubat

Arahan untuk menggunakan Borang Injectable Diclofenac menunjukkan rejimen dos berikut: 75 mg bahan aktif sekali sehari (satu ampul). Dos dewasa boleh diselaraskan sehingga maksimum 150 mg (dua ampul) setiap hari. Berapa hari mungkin untuk menetas ubat ini, menentukan doktor yang hadir, berdasarkan ciri-ciri pesakit. Bagaimanapun, rawatan dengan Diclofenac tidak boleh melebihi 5 hari.

Selalunya, ubat ini ditetapkan sebagai ubat untuk terapi awal. Berapa banyak suntikan Diclofenac boleh diberikan bergantung kepada sama ada bentuk suntikan ubat digabungkan dengan bentuk rektum atau tablet, kerana jumlah dos bahan aktif setiap hari tidak boleh melebihi 150 mg. Sekiranya anda menggunakan lilin atau pil secara serentak, anda boleh menusuk ubat hanya dengan jumlah satu ampul (75 mg).

Bagaimana untuk meletakkan tembakan Diclofenac? Larutan suntikan ditarik ke dalam picagari dan disuntikkan intramuskular ke kuadran gluteal atas yang melampau; Anda mesti terlebih dahulu membersihkan tapak suntikan. Keesokan harinya, letakkan suntikan di punggung yang lain.

Doktor anda perlu menerangkan bagaimana untuk menetas dan berapa kerap anda boleh memberi suntikan Diclofenac. Adalah penting untuk mematuhi cadangan pakar.

Kesan sampingan

Kesan sampingan suntikan Diclofenac boleh dibahagikan kepada kumpulan yang dibentangkan dalam jadual di bawah.

Untuk mengurangkan risiko akibat negatif, adalah perlu untuk menggunakan dos minimum ubat yang boleh menjadi berkesan, dan tempoh kursus harus pendek. Jika tempoh kursus kursus Diclofenac melebihi dos yang disyorkan dan / atau dos yang terlalu tinggi digunakan, maka risiko akibat negatif dari sistem kardiovaskular, termasuk strok dan infarksi miokardium, meningkat dengan ketara.

Apa-apa tindak balas kepada pengenalan dadah itu harus segera dilaporkan kepada doktor. Apabila manifestasi tanda-tanda patologi suntikan Diclofenac harus dihentikan segera.

Contraindications

Kontraindikasi mutlak untuk penggunaan larutan diclofenac untuk suntikan intramuskular:

  • hipersensitiviti kepada bahan aktif dan bahan anti-radang bukan sifat steroid;
  • gangguan fungsi sistem hematopoietik;
  • penyakit ulser peptik;
  • patologi usus genesis pemusnah-radang di peringkat akut;
  • asma bronkial;
  • berumur sehingga 15 tahun;
  • tempoh kelahiran dan menyusu.

Masalah "terabaikan" dengan sendi boleh sembuh di rumah! Jangan lupa untuk mencubanya sekali sehari.

Semasa kehamilan, suntikan ubat tidak boleh ditetapkan untuk sebarang tempoh, jika perlu, penggunaan ubat semasa penyusuan menyusu dihentikan sehingga selesai pembetulan terapeutik.

Kawalan perubatan yang ketat, jika perlu, pengenalan suntikan Diclofenac dan tertakluk kepada analisis nisbah risiko dan faedah untuk pesakit adalah perlu dalam keadaan sedemikian:

  • penyakit sistemik tisu penghubung (lupus erythematosus, kolagenosis);
  • porphyria yang disebabkan;
  • keadaan patologi radang dan ulseratif saluran gastrousus dalam sejarah;
  • fungsi hati terjejas;
  • fungsi gangguan organ-organ sistem keluaran;
  • tekanan darah tinggi;
  • kegagalan jantung;
  • diabetes;
  • gangguan metabolisme lipid;
  • tempoh awal selepas operasi;
  • kecenderungan untuk tindak balas hipersensitiviti;
  • patologi saluran nafas yang kronik;
  • penyakit berjangkit dan inflamasi kronik sistem pernafasan;
  • umur lanjut;
  • penyalahgunaan alkohol.

Dengan berhati-hati, ubat ini digunakan jika perlu dengan rawatan ubat yang bersamaan dengan antikoagulan, ubat antiplatelet, glucocorticosteroids untuk kegunaan dalaman, antidepresan dari kumpulan serotonin reuptake reuptake selektif.

Sejak pengenalan Diclofenac dapat menimbulkan rasa pening dan keletihan yang berlebihan, semasa penggunaan dana harus menahan diri dari memandu kendaraan dan peralatan kompleks lainnya.

Diclofenac dan interaksi ubat lain

Ciri-ciri penggunaan dadah serentak dan beberapa ubat diberikan dalam jadual.

Diclofenac (pil, tembakan), arahan penggunaan, rawatan


Dadah Diclofenac (Diclofenac) dan analognya - ubat anti-radang bukan steroid - berjaya digunakan untuk merawat penyakit sistem muskuloskeletal, rawatan komplikasi selepas kecederaan dan campur tangan pembedahan, pelepasan sakit untuk penyakit saluran pernafasan dan organ ENT. Ubat ini mempunyai beberapa bentuk pelepasan, tetapi yang paling berkesan untuk melegakan kesakitan dengan cepat dan melegakan suntikan Diclofenac keradangan. Pematuhan ketat terhadap arahan penggunaan dadah, pematuhan kepada rejimen dos dan tempoh rawatan akan membolehkan untuk mengelakkan kesan sampingan dan komplikasi bagi pesakit.

Borang pelepasan

Diclofenac adalah salah satu ubat terlaris dari kumpulan NSAID. Populariti sedemikian adalah disebabkan bukan sahaja harga berpatutan dadah, tetapi juga pelbagai bentuk dos. Sebagai tambahan kepada penyelesaian untuk suntikan dan tablet untuk rawatan sistemik, Diclofenac dibuat dalam bentuk salap dan gel untuk kegunaan tempatan (luar), serta supositori untuk penggunaan rektum.

    Borang dos oral (untuk pentadbiran lisan).
    Terdapat dua jenis tablet Diclofenac di pasaran farmaseutikal: bersalut berasaskan dan bersalut filem.

Tablet bersalut filem mempunyai kesan yang berpanjangan dan mengandungi 100 mg garam natrium diclofenak.
Tablet enteric mungkin mengandungi 25 atau 50 mg bahan aktif. Penyelesaian suntikan dalam ampul (3 ml).
Cecair telus, tidak berwarna atau cahaya kuning dengan sedikit bau alkohol.
1 ml larutan mengandungi 25 mg bahan aktif utama - natrium diclofenac dan komponen tambahan (bahan pengawet, penambah tindakan tindakan bahan utama, air yang disucikan).

Satu ampul mengandungi 3 ml larutan atau 75 mg bahan aktif. Dalam penjualan dadah terdapat dalam kadbod yang mengandungi satu pek lepuh dengan 5 ampul dan arahan untuk penggunaan dadah.

  • Gel dan salap (5% dan 2%) untuk kegunaan luaran.
  • Suppositori rektum - suppositori (100 mg).
  • Tindakan komposisi dan farmakologi

    Bahan aktif ubat - natrium diclofenak - mempunyai sifat farmakologi yang berikut:

    • perencatan sintesis prostaglandin - mediator biologi proses keradangan;
    • penindasan proses agregasi (ikatan) platelet, yang mengakibatkan pengurangan pembekuan darah dan penurunan risiko pembentukan thrombus;
    • pengurangan bengkak tisu.

    Dalam proses keradangan yang berlaku selepas operasi dan kecederaan, natrium diclofenak cepat melegakan kedua-dua kesakitan dan kesakitan spontan semasa pergerakan, dan mengurangkan edema radang.

    Diclofenac digunakan secara meluas untuk rawatan kompleks penyakit reumatik dengan luka sistemik atau setempat tisu penghubung.

    Membuktikan kesan positif dadah pada status imunologi seseorang, yang membolehkan penggunaan Diclofenac sebagai sebahagian daripada terapi kompleks untuk kanser.

    Arahan untuk digunakan

    Apa yang membantu kesaksian Diclofenac

    Petunjuk utama untuk penggunaan suntikan dan tablet Diclofenac adalah penyakit sistem muskuloskeletal, disertai oleh perubahan keradangan, dystrophik dan degeneratif dalam tisu artikular. Apa ubat membantu?

    • Rheumatoid arthritis (termasuk bentuk remaja).
    • Penyakit progresif kronik sendi tulang belakang, disertai dengan keradangan dan membawa kepada sekatan pergerakan tulang belakang (osteochondrosis, spondylarthrosis, ankylosing spondylitis).
    • Lesi degeneratif-dystrophik kronik sendi dengan kemusnahan progresif tisu tulang rawan dan tulang (deforming osteoarthritis, polyarthrosis).

    Kesan anti-radang dan analgesik kuat Diclofenac membolehkan penggunaannya dalam pelbagai cabang perubatan: neurologi, oftalmologi, urologi, ginekologi dan onkologi.

    Tablet, gel (salap) digunakan dalam traumatologi dan pembedahan untuk melegakan kesakitan, mengurangkan keradangan dan mengurangkan bengkak tisu selepas pembedahan, kecederaan dan pelbagai kecederaan tisu lembut.

    Tablet dalam salutan enterik diberikan kepada pesakit gout (patologi autoimun sendi, sebabnya adalah pelanggaran proses metabolik) semasa tempoh diperparah penyakit.

    Suntikan diclofenac ditunjukkan untuk melegakan kesakitan akut dalam kecederaan dan penyakit saraf tunjang, serta lesi reumatik tisu lembut tambahan.

    Sebagai terapi tambahan, Diclofenac ditunjukkan untuk penyakit menular dan inflamasi yang teruk di telinga, hidung dan tekak, disertai oleh sakit parah (pharyngitis, otitis, dan tonsillitis).

    Tanda-tanda untuk penggunaan suppositori Diclofenac boleh menjadi buah pinggang dan hati, nyeri neuralgia, myalgia, kesan sisa selepas radang paru-paru. Suppositori rektal dadah dengan cepat dan berkesan menghilangkan serangan migrain.

    Contraindications

    Kontraindikasi untuk bentuk dos oral dan suntikan Diclofenac adalah:

    • pelanggaran pembentukan darah;
    • ulser membran mukus perut atau duodenum;
    • penyakit usus radang akut (termasuk tempoh pemisahan bentuk kronik);
    • peningkatan asma selepas mengambil asid asetilsalicylic dan ubat-ubatan anti-radang daripada kumpulan derivatif asid asetik;
    • kegagalan jantung;
    • trimester kehamilan yang terakhir (penindasan kontraksi rahim adalah mungkin dan penutupan pramatang saluran arteri dalam janin);
    • Patologi hati genetik di mana sintesis hemoglobin terjejas.

    Dalam amalan pediatrik dibenarkan menggunakan:

    • Diclofenac tablet 25 mg - dari usia enam tahun;
    • tablet 50 mg dan 100 mg, suntikan, lilin - dari 15 tahun.

    Penggunaan Diclofenac pada trimester ke-1 dan ke-2 kehamilan, serta sepanjang tempoh penyusuan mungkin hanya dengan pengawasan perubatan yang ketat setelah penilaian yang menyeluruh tentang nisbah manfaat / risiko.

    Arahan untuk penggunaan lilin Diclofenac melarang pentadbiran rektum suppositori untuk keradangan dubur (proctitis).

    Penyelesaian natrium diclofenac: arahan untuk digunakan

    Komposisi

    Pengeksport: propylene glycol, mannitol, benzil alkohol, natrium metabisulfit, larutan natrium hidroksida 1 M, air untuk suntikan.

    Penerangan

    Penyelesaian telus sedikit kekuningan dengan bau busuk benzil alkohol.

    Tindakan farmakologi

    Asid fenilatetik; mempunyai kesan anti-radang, analgesik dan antipiretik. Secara tidak sengaja menghalang COX 1 dan 2, melanggar metabolisme asid arakidonik, mengurangkan jumlah prostaglandin (Pg) dalam fokus keradangan. Paling berkesan untuk kesakitan keradangan. Seperti semua NSAID, ubat ini mempunyai aktiviti antiplatelet.

    Farmakokinetik

    Cepat diserap selepas pentadbiran intramuskular. Masa untuk mencapai kepekatan maksimum apabila digunakan pada dos 75 mg adalah 15-30 minit, kepekatan maksimum ialah 1.9-4.8 (purata 2.7) μg / ml. Selepas 3 jam selepas pentadbiran, kepekatan plasma purata 10% daripada maksimum. Bertabur di hati terutamanya oleh pengoksidaan dan konjugasi. Sekitar 99% mengikat protein plasma, terutamanya albumin. Kira-kira 2/3 daripada dos yang diberikan dikumuhkan dalam air kencing, dan selebihnya berada dalam hempedu. Selepas 72 jam selepas pentadbiran, hampir 90% daripada dos yang ditadbir dikeluarkan daripada badan. Cecair sinovial mencipta kepekatan yang tinggi. Jumlah kecil menyentuh susu ibu. 50% daripada ubat ini dimetabolisme semasa "lulus pertama" melalui hati. Kawasan di bawah kurva kepekatan masa (AUC) adalah 2 kali kurang selepas pentadbiran lisan dadah daripada selepas pentadbiran parenteral dos yang sama. Pada pesakit dengan hepatitis kronik atau kaitan hati sirosis, parameter farmakokinetik tidak berubah.

    Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang dengan pelepasan kreatinin kurang daripada 10 ml / min, perkumuhan metabolit hempedu meningkat, oleh itu, tiada peningkatan kepekatan mereka dalam plasma diperhatikan.

    Petunjuk untuk digunakan

    Pentadbiran intramuskular natrium diclofenak ditunjukkan untuk kesakitan akut, termasuk kolik buah pinggang, keterukan osteoarthritis dan arthritis rheumatoid, sakit belakang akut, serangan gout, trauma dan patah pada tempoh akut, sakit postoperative.

    Contraindications

    Hipersensitiviti (termasuk NSAID lain); luka erosif dan ulseratif pada saluran gastrointestinal (dalam fasa akut); pendarahan gastrousus atau perforasi yang berkaitan dengan sejarah mengambil NSAIDs; aktif atau ulser gastrik berulang / sejarah pendarahan (dua atau lebih episod ulser atau pendarahan yang disahkan); asma bronkial (risiko keterukan); urtikaria atau rinitis akut, yang dicetuskan oleh asid asetilsalicylic atau ubat anti-radang nonsteroid lain; kegagalan buah pinggang / hati dan jantung yang teruk; gangguan darah; umur kanak-kanak (sehingga 15 tahun); kehamilan dan penyusuan.

    Penggunaan diclofenac dikontraindikasikan pada pesakit dengan penyakit arteri koronari yang ditubuhkan, penyakit arteri perifer atau penyakit serebrovaskular.

    Peringatan: ulser gastrik dan 12 ulser duodenal, kolitis ulseratif, penyakit Crohn, sejarah penyakit hati, porphyria hepatik, kegagalan buah pinggang kronik, kegagalan jantung kronik, tekanan darah tinggi, pengurangan jumlah darah berlebihan (termasuk selepas besar campur tangan pembedahan), pesakit berusia lebih dari 65 tahun (termasuk menerima diuretik, pesakit yang lemah dan pesakit dengan berat badan yang rendah), pentadbiran glucocorticoid serentak, antikoagulan, agen antiplatelet, kampung inhibitor reaksi serotonin berkesan.

    Kehamilan dan penyusuan

    Penindasan sintesis prostaglandin boleh menjejaskan perkembangan kehamilan dan janin. Data dari kajian epidemiologi menunjukkan peningkatan risiko keguguran dan / atau perkembangan kecacatan jantung dan gastroschisis selepas mengambil inhibitor sintesis prostaglandin pada peringkat awal kehamilan. Adalah dipercayai bahawa risiko meningkat dengan peningkatan dos dan tempoh terapi. Pada haiwan, pentadbiran prostaglandin inhibitor sintesis telah terbukti menjejaskan implantasi embrio. Di samping itu, pada haiwan yang menerima penghalang sintesis prostaglandin semasa organogenesis, insiden pelbagai malformasi, termasuk gangguan perkembangan sistem kardiovaskular, meningkat. Penggunaan diclofenac pada wanita hamil tidak dikaji. Penggunaan ubat semasa mengandung adalah kontraindikasi. Apabila mengambil inhibitor sintesis prostaglandin pada trimester kehamilan ketiga, janin boleh:

    - penutupan awal duktus arteriosus dan hipertensi pulmonari;

    - Disfungsi buah pinggang, perkembangan yang membangkitkan kegagalan buah pinggang dengan oligohidroamnion.

    Ibu dan janin / bayi yang baru boleh memanjangkan masa pendarahan, kesan anti-agregasi mungkin berlaku walaupun selepas mengambil dos yang sangat rendah diclofenak. Apabila mengambil diclofenac pada akhir kehamilan boleh menyebabkan kelemahan tenaga kerja dan meningkatkan tempoh buruh.

    Tempoh laktasi. Seperti NSAID lain, diclofenac menyusu ke dalam susu ibu dalam kuantiti yang kecil. Diclofenac dikontraindikasikan semasa laktasi.

    Kesan ke atas kesuburan. Seperti NSAID lain, diclofenac boleh menjejaskan kesuburan wanita. Ia tidak disyorkan untuk wanita merancang kehamilan. Wanita yang mengalami kesukaran hamil, atau mereka yang telah ditapis akibat ketidaksuburan harus berhenti mengambil diclofenac.

    Dos dan pentadbiran

    Dalam keadaan intramuskular, dalam. Ubat ini digunakan untuk merawat keadaan akut atau menangkap keterpurukan penyakit kronik.

    Dos tunggal untuk orang dewasa - 75 mg (satu ampul). Sekiranya perlu, pengenalan semula adalah mungkin, tetapi tidak lebih awal daripada selepas 12 jam. Dos harian maksimum ialah 150 mg (2 ampul).

    Tempoh pentadbiran intramuskular ubat tidak boleh melebihi 2 minggu, untuk pesakit yang lebih tua daripada 65 tahun - tidak lebih dari 2 hari, di bawah pengawasan perubatan yang cermat, kemudian dipindahkan ke pentadbiran oral.

    Untuk mengurangkan risiko kejadian buruk, adalah perlu untuk menetapkan ubat dalam dos efektif paling rendah untuk masa yang sesingkat mungkin.

    Dos dalam warga tua. Walaupun tidak terdapat perubahan penting secara klinikal dalam farmakokinetik diclofenak pada pesakit tua, ubat-ubatan anti-radang bukan steroid harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang mempunyai risiko peningkatan reaksi buruk. Adalah disyorkan untuk menggunakan dos efektif paling rendah dalam pesakit tua yang lemah atau pada pesakit dengan berat badan yang berkurangan; adalah perlu untuk mengawal perkembangan pendarahan gastrousus pada pesakit semasa mengambil NSAIDs.

    Dos untuk kegagalan buah pinggang. Diclofenac dikontraindikasikan pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang yang teruk. Tiada kajian khusus di kalangan pesakit dengan kekurangan buah pinggang, oleh itu, tidak ada cadangan untuk membuat ubat. Adalah disyorkan untuk mentadbir diclofenac dengan berhati-hati pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang yang ringan dan sederhana.

    Dos untuk kegagalan hati. Diclofenac dikontraindikasikan pada pesakit yang mengalami kegagalan hati yang teruk. Tiada kajian khas dijalankan pada pesakit dengan kekurangan hati, oleh itu, tiada cadangan spesifik mengenai dos dadah. Diclofenac harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan kegagalan hati yang ringan dan sederhana.

    Kesan sampingan

    Selalunya - 1-10%; kadang-kadang 0.1-1%; jarang - 0.01-0.1%; sangat jarang - kurang daripada 0.01%, termasuk beberapa kes.

    Di bahagian sistem pencernaan: sering - NSAID-gastropathy (gastralgia, mual, muntah, cirit-birit, sakit perut, kembung perut), anoreksia; jarang - gastritis, proctitis, pendarahan dari saluran gastrointestinal (muntah dengan darah, melena, cirit-birit dengan darah), ulser saluran gastrousus (dengan atau tanpa pendarahan atau perforasi), kolitis yang tidak spesifik dengan pendarahan, mulut kering; sangat jarang - stomatitis, glossitis, kerosakan esophageal, seperti diaphragm strictures usus, kolitis pendarahan tidak spesifik, pembengkakan kolitis ulseratif atau penyakit Crohn, sembelit, pankreatitis.

    Di bahagian hati: sering - peningkatan tahap transaminase; jarang, hepatitis toksik (dengan jaundis atau tanpa penyakit kuning), fulminant hepatitis, fungsi hati yang tidak normal; sangat jarang - fulminant hepatitis.

    Sistem saraf: sering - sakit kepala, pening, keletihan; jarang - mengantuk; sangat jarang - pelanggaran kepekaan, termasuk paresthesia, gangguan ingatan, gegaran, sawan, keresahan, gangguan serebrovaskular, kekeliruan, kemurungan, insomnia, mimpi buruk, kerengsaan, gangguan mental, meningitis aseptik; tidak diketahui - neuritis optik, kekeliruan, halusinasi, malaise.

    Dari deria: sering - vertigo; sangat jarang - mengurangkan ketajaman visual, diplopia, skotoma, kehilangan pendengaran, tinnitus.

    Untuk kulit: kerap - ruam; jarang - urticaria; sangat jarang - hematomas, letusan bullous, eksim, termasuk multiforme dan sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell, dermatitis exfoliative, pruritus, keguguran rambut, photosensitization, purpura.

    Di bahagian sistem kencing: sering - sindrom nefrotik (edema); sangat jarang - kegagalan buah pinggang akut, hematuria, proteinuria, oliguria, nefritis interstitial, nekrosis papillary, cystitis, ketidakseimbangan elektrolit dalam bentuk sindrom menyerupai rembesan hormon antidiuretik yang tidak mencukupi, hiponatremia spontan.

    Dari sisi organ hematopoietik: jarang - trombositopenia, leukopenia, hemolitik dan anemia aplastik, agranulositosis, pendarahan spontan tempatan dan perencatan agregasi platelet, memanjangkan masa pendarahan.

    Sejak sistem kardiovaskular: sangat jarang - palpitasi, sakit dada, peningkatan tekanan darah, hipotensi, vaskulitis, kegagalan jantung, infarksi miokardium.

    Di bahagian sistem pernafasan: jarang - asma bronkial (termasuk sesak nafas), sangat jarang - pneumonitis.

    Gangguan endokrin: sangat jarang - mati pucuk.

    Reaksi alergi: sangat jarang - reaksi anaphylactic / anaphylactoid, termasuk pengurangan tekanan darah dan kejutan, angioedema (termasuk muka).

    Di tempat suntikan intramuskular: sering - membakar; sangat jarang - penyusupan, nekrosis aseptik, nekrosis tisu adiposa.

    Berlebihan

    Gejala: pening, sakit kepala, hyperventilation paru-paru, kekurangan kesedaran, kejang myoclonic, loya, muntah, sakit perut, pendarahan, fungsi hati dan buah pinggang yang merosot.

    Rawatan: lavage gastrik, pengenalan karbon diaktifkan, terapi gejala yang bertujuan untuk menghilangkan tekanan darah tinggi, disfungsi ginjal, sawan, kerengsaan gastrousus, kemurungan pernafasan. Diuresis dan hemodialisis yang dipaksa tidak berkesan (disebabkan persatuan yang signifikan dengan protein dan metabolisme intensif).

    Interaksi dengan ubat lain

    Litium Dengan penggunaan secara serentak dengan litium, diclofenac dapat menyebabkan peningkatan kepekatan litium plasma, yang memerlukan pemantauan teratur tahap darah yang terakhir.

    Digoxin. Apabila digunakan secara serentak dengan digoxin, diclofenac boleh menyebabkan peningkatan kepekatan digoxin plasma, yang memerlukan pemantauan teratur tahap darah kedua.

    Diuretik dan ubat antihipertensi. Penggunaan simtomatik diclofenak dengan ubat diuretik atau ubat antihipertensi (contohnya beta-blocker, inhibitor enzim penukar angiotensin (ACE)) boleh mengakibatkan pengurangan kesan antihipertensi akibat penindasan sintesis prostaglandin vasodilasi. Sehubungan ini, adalah perlu untuk menetapkan gabungan ini dengan berhati-hati dan adalah penting untuk mengawal tekanan darah, terutamanya pada pesakit tua. Ia perlu memantau kecukupan penghidratan dan memantau fungsi buah pinggang secara berkala selepas permulaan terapi kombinasi, terutamanya apabila menggunakan diuretik dan inhibitor ACE, disebabkan peningkatan risiko nefrotoxicity.

    Dadah yang boleh menyebabkan hiperkalemia. Rawatan serentak dengan diuretik penjimatan kalium, siklosporin, tacrolimus, atau trimethoprim boleh menyebabkan peningkatan kadar kalium dalam darah, yang mesti dipantau dengan kerap.

    Antikoagulan dan agen antiplatelet. Penggunaan serentak boleh membawa kepada peningkatan risiko pendarahan. Walaupun kekurangan data daripada kajian klinikal yang mengesahkan kesan diclofenac mengenai kesan antikoagulan, terdapat laporan berasingan mengenai peningkatan risiko pendarahan pada pesakit yang menerima diclofenac dan antikoagulan pada masa yang sama. Dengan pelantikan bersama memerlukan pemantauan berhati-hati terhadap hemostasis. Seperti ubat-ubatan anti-radang nonsteroid lain, diclofenak pada dos yang tinggi boleh menghalang pengagregatan platelet.

    NSAID lain termasuk perencat cyclooxygenase-2 selektif dan kortikosteroid. Pengendalian bersama diclofenac dengan NSAID sistemik atau kortikosteroid lain dapat meningkatkan risiko pendarahan atau ulser gastrointestinal. Adalah perlu untuk mengelakkan pelantikan dua atau lebih NSAID pada masa yang sama.

    Inhibitor serotonin reuptake selektif (SSRIs). Pentadbiran diclofenac dan SSRI secara serentak boleh mengakibatkan peningkatan risiko pendarahan gastrousus.

    Ubat antidiabetik. Kajian klinikal telah menunjukkan bahawa diclofenac boleh digunakan bersama-sama dengan agen antidiabetik oral tanpa menjejaskan tindakan klinikal mereka. Walau bagaimanapun, kes terpencil dalam perkembangan kedua-dua hipoglisemia dan hiperglikemia diketahui, di mana penyesuaian dos agen antidiabetic diperlukan semasa rawatan diclofenac. Keadaan seperti ini memerlukan pemantauan tahap glukosa darah, iaitu langkah berjaga-jaga semasa terapi bersamaan.

    Methotrexate. Dengan pengenalan NSAIDs kurang daripada 24 jam sebelum atau selepas rawatan dengan methotrexate, berhati-hati dinasihatkan, kerana ia mungkin meningkatkan konsentrasi methotrexate dalam darah dan meningkatkan keracunannya.

    Cyclosporine. Diclofenac, seperti NSAID lain, boleh meningkatkan nefrotoxicity siklosporin akibat kesannya pada rembesan prostaglandin di buah pinggang. Oleh itu, diclofenac apabila digunakan dengan siklosporin mesti diberikan dalam dosis yang lebih rendah daripada pada pesakit yang tidak menerima siklosporin.

    Tacrolimus. Kemungkinan peningkatan nefrotoxicity dengan penggunaan simultan dengan diclofenac.

    Quinolones antibakteria. Terdapat laporan yang berasingan tentang kejang yang mungkin disebabkan oleh penggunaan gabungan quinolones dan NSAIDs.

    Phenytoin. Dengan penggunaan diclofenac dan phenytoin secara serentak, adalah perlu untuk memantau tahap phenytoin dalam plasma darah kerana peningkatan pendedahan kepada fenitoin.

    Colestipol dan cholestyramine. Ubat-ubatan ini boleh meningkatkan atau mengurangkan penyerapan diclofenak. Dalam hal ini, disyorkan untuk mengambil diclofenac tidak lebih awal daripada 4-6 jam selepas mengambil colestipol / cholestyramine.

    Glikosida jantung. Pelantikan serentak glikosida jantung dan NSAID boleh mengakibatkan kegagalan jantung, penurunan kadar penapisan glomerular dan peningkatan kepekatan glikosida jantung dalam plasma.

    Mifepristone. NSAIDs, termasuk diclofenak, tidak boleh digunakan dalam masa 8-12 hari selepas memohon mifepristone kerana kemungkinan pengurangan kesan mifepristone.

    Potensi inhibitor CYP2C9. Penjagaan harus diambil semasa menetapkan diclofenac dengan potensi inhibitor CYP2C9 (contohnya, voriconazole), yang boleh menyebabkan peningkatan kepekatan plasma puncak dan pendedahan kepada diclofenac akibat penghambatan metabolisme diclofenac.

    Langkah berjaga-jaga keselamatan

    Untuk mengurangkan risiko kejadian buruk, adalah perlu untuk menetapkan ubat dalam dos efektif paling rendah untuk masa yang sesingkat mungkin. Penggunaan simtomatik diclofenac dengan NSAID sistemik, termasuk perencat cyclooxygenase-2 selektif, harus dielakkan kerana kekurangan bukti kesan sinergis, serta potentiasi kesan yang tidak diingini.

    Ia adalah perlu untuk menetapkan dadah dengan berhati-hati pada usia tua. Dos yang paling rendah perlu digunakan dalam pesakit tua yang lemah dan pesakit dengan berat badan yang rendah.

    Seperti dengan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid yang lain, diclofenac boleh menyebabkan reaksi alahan, termasuk tindak balas anaphylactic / anaphylactoid, walaupun tanpa kes penggunaan ubat awal.

    Seperti NSAID lain, diclofenac boleh menutup tanda-tanda dan gejala jangkitan kerana sifat farmakodinamiknya.

    Natrium metabisulfit yang hadir dalam larutan boleh menyebabkan tindak balas hipersensitiviti yang teruk dan bronkoskopi.

    Kesan pada saluran gastrousus. Diclofenac, seperti semua NSAID, boleh menyebabkan pendarahan gastrointestinal (muntah darah, melena), bisul atau perforasi (termasuk maut) pada bila-bila masa semasa rawatan, dengan atau tanpa gejala, dan tanpa menghiraukan kehadiran lesi gastrointestinal dalam sejarah. Komplikasi ini boleh membawa kesan yang lebih serius pada usia tua. Dengan perkembangan pendarahan atau ulser saluran gastrousus, ubat itu mesti dibatalkan. Pengawasan perubatan yang berhati-hati diperlukan apabila menetapkan diclofenac kepada pesakit yang mengalami gejala disfungsi saluran gastrousus atau dengan kehadiran ulser perut atau usus, pendarahan atau perforasi saluran gastrointestinal dalam sejarah. Risiko pendarahan, ulser atau perforasi gastrointestinal lebih tinggi dengan peningkatan dosis diclofenak, serta pada pesakit dengan riwayat pendarahan atau perforasi.

    Orang tua telah melihat peningkatan dalam kejadian reaksi buruk terhadap NSAIDs, terutamanya pendarahan dan perforasi gastrointestinal, yang boleh membawa maut. Untuk mengurangkan risiko keracunan gastrointestinal pada pesakit, terutama mereka yang mengalami pendarahan dan perforasi dalam sejarah, dan juga pada usia lanjut, rawatan harus dimulakan dan dikekalkan dengan dos ubat yang paling rendah.

    Kemungkinan menggunakan terapi kombinasi dengan agen pelindung untuk mengurangkan risiko keracunan gastrointestinal (contohnya, misoprostol atau perencat pam proton) harus dipertimbangkan, terutama pada pesakit yang memerlukan penggunaan ubat-ubatan bersamaan yang mengandungi asid rendah asetilsalicylic acid (ASA / aspirin) atau ubat-ubatan yang meningkat risiko kerosakan gastrointestinal. Pesakit dengan sejarah ketoksikan gastrousus, terutama orang tua, harus melaporkan sebarang gejala perut yang luar biasa.

    Diclofenac harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang menerima ubat-ubatan bersamaan yang meningkatkan risiko ulserasi atau pendarahan: kortikosteroid sistemik, antikoagulan (warfarin), inhibitor reuptake reuptake selektif (SSRIs) atau ubat antiplatelet (asetilsalicylic acid). Pemerhatian dan pemerhatian perubatan yang berhati-hati adalah perlu apabila menetapkan diclofenac pada pesakit dengan kolitis ulseratif atau penyakit Crohn disebabkan oleh perkembangan yang mungkin timbul.

    Pesakit dengan fungsi hati terjejas. Dalam perlantikan ubat kepada pesakit dengan penyakit hati boleh menjejaskan fungsi hati. Mungkin perkembangan hepatitis pada pesakit yang menerima diclofenac tanpa gejala prodromal. Penjagaan harus diambil ketika menggunakan diclofenac pada pasien dengan porphyria hepatic, karena penggunaan obat dapat memicu perkembangan serangan.

    Semasa terapi dengan diclofenac, peningkatan aktiviti enzim hati dapat dilihat. Penerimaan diclofenac harus segera dihentikan jika peningkatan aktiviti enzim hepatik berterusan atau meningkat.

    Pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas. Kes-kes pengekalan cecair dan penampilan edema telah didaftarkan semasa pentadbiran NSAIDs, termasuk diclofenak. Penjagaan khas diperlukan apabila menetapkan diclofenac kepada pesakit dengan fungsi jantung dan buah pinggang yang merosakkan, hipertensi arteri, pada orang tua, pada pesakit yang menerima rawatan bersama dengan diuretik atau ubat-ubatan yang mempengaruhi fungsi buah pinggang, serta pada pesakit yang mengalami kekurangan jumlah cecair ekstraselular, tanpa menghiraukan dari sebab (misalnya, sebelum atau selepas operasi utama). Sebagai langkah berjaga-jaga apabila menggunakan diclofenak, fungsi pantulan pemantauan disyorkan. Penamatan terapi biasanya membawa kepada pemulihan fungsi ke tahap awal.

    Kesan pada kulit. Apabila menggunakan NSAID, perkembangan reaksi buruk yang serius dari kulit (termasuk hasil yang teruk) diperhatikan sangat jarang: dermatitis exfoliative, sindrom Stevens-Johnson, dan necrolysis epidermis toksik. Risiko terbesar reaksi-reaksi ini diperhatikan pada permulaan kursus terapi, pada bulan pertama rawatan. Penggunaan diclofenac harus dihentikan pada penampilan pertama ruam kulit, luka mukosa, atau tanda hipersensitif lain.

    Pesakit dengan SLE dan penyakit tisu penghubung. Pada pesakit dengan lupus erythematosus sistemik (SLE) dan penyakit tisu penghubung, peningkatan risiko meningitis aseptik telah direkodkan.

    Kesan pada sistem kardiovaskular. Ia perlu memantau keadaan pesakit dengan hipertensi arteri dan / atau kegagalan jantung kronik yang ringan dan sederhana akibat pengekalan cecair dan penampilan edema.

    Oleh kerana kemungkinan peningkatan risiko kejadian kardiovaskular dengan penggunaan jangka panjang atau dalam dos yang tinggi dadah, pesakit perlu diclofenak pada dos efektif minimum dan masa terpendek yang diperlukan untuk mengurangkan keterukan gejala. Penilaian semula keperluan untuk melegakan simptom dan tindak balas terhadap rawatan harus dilakukan secara berkala. Ujian klinikal dan data epidemiologi mencadangkan kemungkinan sedikit peningkatan dalam risiko trombosis arteri (contohnya, infark miokard atau strok) apabila menggunakan diclofenak, terutama pada dos yang tinggi (150 mg sehari) dan dengan rawatan jangka panjang.

    Pada pesakit yang mempunyai hipertensi arteri yang tidak terkawal, kegagalan jantung kronik, diclofenac hanya boleh ditentukan selepas penilaian menyeluruh nisbah manfaat / risiko. Penilaian ini juga perlu dijalankan sebelum memulakan rawatan pada pesakit dengan faktor risiko untuk mengembangkan penyakit kardiovaskular (contohnya, hipertensi arteri, hiperklipemia, diabetes, merokok).

    Kesan pada sistem darah. Semasa rawatan jangka panjang dengan diclofenac, seperti NSAID lain, pemantauan darah adalah disyorkan. Diclofenac boleh menghalang pengagregatan platelet. Pemantauan yang berhati-hati terhadap pesakit yang mengalami gejala hemostasis, penyakit diathesis hemorrhagic atau gangguan hematologi adalah perlu.

    Pesakit dengan asma. Pada pesakit asma, rinitis alergi musiman, edema mukosa hidung (termasuk polip hidung), penyakit paru-paru obstruktif kronik, atau jangkitan saluran pernafasan kronik (terutamanya dengan gejala mirip rhinitis), tindak balas kepada NSAID, seperti serangan asma (seperti yang dikenali sebagai intoleransi analgesik ("aspirin" asma), angioedema atau urtikaria lebih biasa daripada pesakit lain. Gunakan dadah dalam pesakit ini harus dengan berhati-hati yang sangat melampaui, jika boleh, untuk memberikan bantuan kecemasan. Kenyataan ini juga terpakai kepada pesakit yang alah kepada bahan-bahan lain. Seperti ubat-ubatan lain yang menghalang aktiviti cyclooxygenase, natrium diclofenac dan NSAID lain boleh menyebabkan bronkospasme ketika diberikan kepada pesakit yang mengalami masalah asma yang lebih buruk.

    Pengaruh keupayaan untuk memandu kenderaan bermotor dan mesin yang berpotensi berbahaya. Semasa tempoh rawatan, anda harus menahan diri dari memandu kenderaan dan terlibat dalam aktiviti lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan kepekatan dan kelajuan psikomotor.

    Borang pelepasan

    Dalam ampul 3 ml, 5 ampul dalam pek lepuh, 1 atau 2 pek lepuh bersama-sama dengan arahan untuk digunakan diletakkan dalam pek.

    Syarat penyimpanan

    Simpan di tempat yang gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

    Jauhkan daripada kanak-kanak.

    Hidup rak

    Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

    Rawatan Diclofenac

    Dengan kemunculan pelbagai penyakit sendi, serta semasa proses keradangan, ubat seperti Diclofenac paling kerap digunakan. Ia dikenali sebagai salah satu ubat yang paling berkesan yang boleh menghilangkan bukan sahaja gejala-gejala yang kelihatan, tetapi juga untuk menjalankan rawatan penyakit yang sedia ada.

    Subjek perbincangan artikel ini akan menjadi ubat Diclofenac, arahan untuk digunakan, suntikan, rawatan rawatan dengan alat ini, dan juga menganalisis arahan untuk Diclofenac dalam ampul, pertimbangkan untuk apa dan dalam dos apa yang anda boleh menggunakan suntikan Diclofenac dan batasan usia berapa pun wujud.

    Arahan penggunaan Diclofenac

    Diclofenac adalah agen yang sangat aktif yang dapat menghilangkan proses keradangan anda. Kualiti positif utamanya ialah struktur komponen utama dadah adalah sama dengan sel-sel membran mukus perut dan usus, yang menjadikannya sebagai selamat yang mungkin berkaitan dengan tubuh manusia.

    Sebagai tambahan kepada tindakan anti-radang utama, alat ini membantu menghilangkan rasa sakit dan melegakan demam.

    Alat ini mempunyai beberapa bentuk pelepasan:

    • tablet yang bersalut lapik;
    • penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular;
    • salap topikal dan gel;
    • suppositori rektum;
    • titisan mata;
    • patch;
    • sirap untuk pentadbiran lisan.

    Semua bentuk alat ini secara aktif digunakan untuk penyakit organ-organ gerakan, disertai oleh sakit sendi, kekejangan di kawasan tisu lembut dan sendi-sendi di sekitarnya.

    Kursus rawatan dengan Diclofenac bukan sahaja bertujuan untuk mengurangkan sindrom kesakitan, yang boleh berlaku baik semasa rehat dan semasa pergerakan, tetapi juga pada penurunan yang ketara dalam kekakuan, terutamanya pada waktu pagi hari, dan untuk memulihkan kerja sendi artikular.

    Hasil yang dilihat biasanya dicapai selepas 8-10 hari, sementara penerimaan harus tetap, tepat pada masanya dan mematuhi semua arahan doktor.

    Pada mulanya, adalah kebiasaan untuk memulakan rawatan dengan Diclofenac dengan pentadbiran dadah dalam bentuk suntikan intramuskular, dan selepas itu bentuk lain ubat ini boleh ditetapkan berdasarkan jenis patologi dan keadaan pesakit.

    Jika penyakit itu mempunyai bentuk yang diabaikan, maka pakar boleh menetapkan beberapa bentuk penggunaan dadah sekaligus, dan penting untuk memastikan kadar harian tidak melebihi.

    Dos yang mesti digunakan semasa mengambil ubat itu, ditetapkan dalam kebanyakan kes oleh doktor sendiri, kerana ia adalah orang yang dapat menilai status kesihatan pesakit dan menentukan betapa perlu penggunaan ubat tersebut.

    Penyakit utama yang mana Diclofenac ditetapkan ialah:

    • rematik;
    • luka sistem muskuloskeletal;
    • arthrosis, osteoarthrosis;
    • ankylosing spondylitis;
    • penyakit autoimun tisu penghubung;
    • keradangan sendi dan otot;
    • kesakitan selepas bersalin;
    • neuralgia

    Diclofenac sangat sering digunakan untuk gout. Alat ini dengan ketara mengurangkan keradangan dalam badan dan mengurangkan bengkak dan kemerahan.

    Apabila menggunakan pelbagai jenis dadah, perhatian khusus diberikan kepada suntikan dan ciri pelaksanaannya. Pada hari-hari pertama manifestasi penyakit, hanya kursus suntikan diclofenak ditetapkan. Sebelum prosedur itu, adalah perlu untuk menentukan tempat yang tepat di mana ubat itu akan disuntik.

    Suntikan ini dibenarkan dilakukan hanya dalam tisu otot yang besar dan besar, dalam kebanyakan kes ini adalah bahagian luar atas punggung. Suntikan 5 ml dengan jarum yang agak panjang sesuai untuk prosedur. Untuk melakukan ini, anda perlu memasukkan jarum ke dalam otot, selepas itu anda mula menarik plunger jarum suntik ke arah diri anda untuk memastikan jarum tidak jatuh ke dalam saluran darah. Adalah penting untuk menukar arah dengan pentadbiran harian dadah.

    Seringkali ada bentuk penyakit sedemikian di mana satu atau dua suntikan ubat ini intramuscularly cukup, tetapi anda boleh suntikan alternatif dengan penggunaan tablet, memohon gel dan salap di kawasan penyakit.

    Bentuk dadah dalam bentuk suppositori rektum ditetapkan oleh doktor terutamanya kepada anak-anak, dan dos bergantung pada umur dan berat badan anak, dan dos harian harus dibahagikan kepada beberapa dos.

    Tempoh rawatan ditentukan secara terus oleh doktor bergantung kepada penyakit, bentuk dan keterukannya.

    Arahan untuk penggunaan Diclofenac mengandung dan penyusuan

    Semasa penggunaan Diclofenac, keadaan mungkin timbul apabila seorang wanita menjadi hamil, adalah penting untuk mengetahui cara mengubah penggunaan ubat ini dan sama ada ia bernilai lebih lanjut untuk menggunakannya. Pertama sekali, anda harus segera memaklumkan kepada doktor tentang fakta tentang kehamilan, supaya dia boleh menyesuaikan rawatan sebanyak mungkin atau membatalkan kaedah rawatan yang digunakan secara keseluruhannya.

    Dadah ini hanya boleh diambil semasa dua trimester pertama, dan hanya selepas pengesahan oleh pakar. Bagi trimester ketiga kehamilan, penggunaan ubat ini dalam tempoh ini adalah dilarang, kerana kemungkinan komplikasi di kedua-dua ibu dan kanak-kanak adalah tinggi.

    Dan juga selepas banyak penyelidikan ia telah mendedahkan bahawa komponen produk selepas perpecahan boleh masuk ke dalam susu ibu. Walau bagaimanapun, perjalanan suntikan Diclofenac adalah selamat berhubung dengan bayi semasa menyusu pada dos yang lebih rendah, tetapi jika rawatan menunjukkan dos yang lebih tinggi, anda harus berhenti menyusu buat sementara waktu.

    Sering kali, satu suntikan Diclofenac ditetapkan kepada sebilangan besar wanita selepas melahirkan semasa pembangunan buasir. Dalam tempoh badan wanita tertakluk kepada pelbagai jenis penyakit berkaitan dengan sistem imun yang lemah, penggunaan Diclofenac hanya mungkin dalam kes keperluan yang melampau, di bawah pengawasan perubatan yang ketat dan dalam dos minimum.

    Dalam mengambil Diclofinac semasa kehamilan, kesan negatif bahan utama dadah adalah bahawa ia boleh menembusi jauh ke dalam badan, dan juga penggunaan salap, gel dan krim komposisi yang sama boleh membawa kesan buruk kepada perkembangan janin. Ia juga boleh menembusi plasenta, yang membawa kepada penutupan awal saluran arteri ke dalam badan kanak-kanak.

    Walaupun penggunaan ubat ini dalam dua trimester pertama dibenarkan, bagaimanapun, adalah dilarang keras untuk menggunakannya jika terdapat ancaman keguguran. Ini disebabkan oleh fakta bahawa bahan aktif dengan ketara meningkatkan risiko pendarahan dan meningkatkan tempohnya. Ia juga boleh menyebabkan masalah dengan fungsi buah pinggang dan hati.

    Penggunaan serentak Diclofenac dan ubat lain

    Apabila mempertimbangkan penggunaan serentak Diclofenac bersamaan dengan ubat-ubatan lain, perlu diperhatikan bahawa dalam beberapa kes, gabungan ini dapat meningkatkan keberkesanan rawatan.

    Alat itu sendiri mempunyai tindakan analgesik anti-keradangan dan serentak serta kelulusan yang sangat baik. Itulah sebabnya, jika tidak ada contraindications, ubat itu boleh digunakan untuk masa yang lama.

    Kehadiran apa-apa kesan sampingan apabila menggabungkan ubat-ubatan diperhatikan terutamanya dalam individu berikut:

    • lebih dari 65 tahun;
    • dengan penyakit ulser peptik akut;
    • menggunakan dadah dalam dos yang tinggi;
    • wanita, kerana mereka mempunyai kepekaan yang meningkat terhadap kumpulan ubat yang sama;
    • menderita kebergantungan alkohol dan merokok.

    Sekiranya terdapat satu gejala yang tersenarai, adalah penting untuk memulakan rawatan dengan dos terendah. Dalam kes ini, ia tidak boleh melebihi 100 mg, manakala ia mesti dibahagikan dengan 3-4 kali dan hanya berlaku selepas makan.

    Perhatian khusus harus diberikan kepada pesakit yang menderita hipertensi. Dalam kes ini, mereka perlu memantau penunjuk tekanan darah secara berterusan.

    Lebih banyak tahun amalan perubatan, banyak agen telah dikenal pasti yang boleh melegakan proses keradangan dan melegakan seseorang dari kesakitan. Tetapi Diclofenac menduduki tempat yang istimewa dalam senarai ini, kerana kelebihan utama yang berkaitan dengan cara lain adalah kecekapan tinggi, mudah dibawa baik, serta pelbagai bentuk. Semua tanda-tanda ini memungkinkan untuk memilih terapi yang sesuai untuk sejumlah besar gejala.

    Arahan Dos

    Terdapat dos individu untuk orang dewasa dan kanak-kanak, dan ia bergantung bukan sahaja pada usia pesakit, tetapi juga dalam bentuk ubat.

    Pertama, pertimbangkan pilihan dos untuk orang dewasa:

    1. Suntikan. Jumlah dadah ditentukan oleh pemilihan individu bermula dari dos minima. Pentadbiran intramuskular Diclofenac disyorkan untuk tidak lebih daripada dua hari berturut-turut. Jika borang ini tidak memberikan hasil yang diinginkan, maka anda harus pergi ke tablet atau suppositories. Dos harian adalah 75 mg, dengan bentuk akut dibenarkan sehingga dua kali sehari. Dalam kes ini perlu ada jurang beberapa jam antara prosedur.
    2. Gel Ia perlu memohon 100-200 mg ke kawasan yang terjejas kira-kira 2-3 kali sehari. Gel harus sepenuhnya diserap ke lapisan atas kulit. Rawatan dijalankan dalam tempoh 10 hari, jika boleh, dilanjutkan kepada dua minggu.
    3. Titik mata. Sebelum pembedahan, dikaitkan dengan katarak, gunakan satu setitik ubat, ulangi prosedur ini setiap setengah jam. Selepas rawatan pembedahan, ia perlu menetes satu titisan sebanyak tiga kali, selepas prosedur itu diulang tiga hingga lima kali sehari.
    4. Suppositories. Pada peringkat awal rawatan, dos harian adalah 100-150 mg, jika penyakitnya ringan, maka dos tersebut perlu dikurangkan dua kali, mengedarkannya menjadi dua dos.
    5. Pil Bermula dari 75 mg, dengan bentuk yang rumit, ia meningkat kepada 150 mg, membahagikan norma kepada tiga dos.

    Bagi kanak-kanak, dos adalah jauh lebih rendah. Dan suntikan, gel dan titisan mata tidak disyorkan kerana pengalaman klinikal terhad. Gel ini hanya boleh digunakan apabila mencapai usia 14 tahun, dan dos akan sama seperti pada orang dewasa.

    Bagi tablet dan suppositori, dos dikira berdasarkan berat badan. Dos harian dibahagikan kepada beberapa dos, sementara ia tidak boleh melebihi 0.5-2 mg sekilogram berat badan. Penggunaan borang ini dengan dos 50 mg dan 100 mg sangat kontraindikasi.

    Kesan sampingan dari organ dan sistem

    Semasa berlakunya sebarang gangguan daripada organ dan sistem, beberapa gejala berikut berlaku:

    • perubahan suhu;
    • keadaan selesema;
    • hakisan di dalam mulut;
    • pendarahan kulit dan hidung;
    • mual dan muntah;
    • kesengsaraan;
    • perasaan ketakutan;
    • pelanggaran fungsi ingatan.

    Sekiranya anda mengenal pasti kesan sampingan seperti ini, anda perlu segera berhenti menggunakan Diclofenac dan laporkan kepada doktor anda. Ia tidak digalakkan untuk menjalankan ubat-ubatan sendiri dengan agen antipiretik dan analgesik.

    Apabila mengkaji dadah Diclofenac, arahan untuk digunakan, suntikan, kursus rawatan ditetapkan oleh pakar, kerana rawatan diri boleh menyebabkan komplikasi penyakit dan akibat yang tidak dapat dielakkan.