Utama / Siku

Ubat yang paling berkesan untuk epilepsi

Epilepsi adalah penyakit kronik otak, manifestasi utama yang spontan, jangka pendek, jarang berlaku kejang epilepsi. Epilepsi adalah salah satu penyakit neurologi yang paling biasa. Setiap seratus orang di bumi mempunyai kejang epilepsi.

Selalunya, epilepsi adalah kongenital, jadi serangan pertama muncul pada masa kanak-kanak (5-10 tahun) dan usia remaja (12-18 tahun). Dalam kes ini, kerosakan kepada bahan otak tidak dikesan, hanya aktiviti elektrik sel-sel saraf yang berubah, dan ambang keupayaan otak diturunkan. Epilepsi sedemikian dipanggil utama (idiopatik), ia mengalir dengan baik, bertindak dengan baik untuk rawatan, dan dengan usia pesakit boleh menolak untuk mengambil pil sepenuhnya.

Satu lagi jenis epilepsi adalah sekunder (simptomatik), ia berkembang selepas kerosakan kepada struktur otak atau gangguan metabolik di dalamnya - akibat daripada beberapa pengaruh patologi (ketiadaan struktur otak, kecederaan otak, jangkitan, strok, tumor, alkohol dan pergantungan dadah dan yang lain). Bentuk epilepsi sedemikian boleh berkembang pada sebarang usia dan lebih sukar untuk disembuhkan. Tetapi kadang-kadang ubat lengkap mungkin jika anda mengatasi penyakit yang mendasari.

Tablet phenobarbital

Tablet phenobarbital (Phenobarbitalum, 5-Ethyl-5-phenylbarbituric acid) adalah anticonvulsant dari kumpulan barbutrat. Serbuk putih halus rasa pahit, tanpa.

Tablet benzonal

Tablet Benzonal mempunyai kesan anticonvulsant dan digunakan dalam pelbagai bentuk epilepsi, mengurangkan kejadian sawan, termasuk tidak konvulsi dan polimorfik. Ia biasanya ditugaskan bersama.

Pil diacarb

Tablet diacarb - ubat yang membuang cecair yang berlebihan dari badan, dengan hasilnya pesakit telah mengurangkan edema asal yang berbeza, mengurangkan tekanan darah, fungsi jantung normal dan.

Tablet carbamazepine

Tablet Carbamazepine adalah ubat antiepileptik, yang paling sering ditetapkan untuk serangan sawan dan termasuk dalam senarai ubat-ubatan yang paling penting dan penting. Ia muncul di pasaran farmaseutikal.

Tablets Lyrics

Tablets Lyrics adalah ubat moden yang melegakan sakit neuropatik dengan sempurna kerana bahan aktif pregabalin. Analogi ubat pada masa ini belum lagi.

Tablet Mydocalm

Tablet Mydocalm adalah wakil kumpulan klinikal dan farmakologi dadah, pelali otot yang bertindak secara berpusat. Mereka membawa kepada kelonggaran otot-otot bengkak yang spasmodik dan.

Tablet Pantokalcin

Tablet Pantokaltsin adalah agen nootropik, mempunyai ciri-ciri neurometabolic, neuroprotective dan neurotrophik. Meningkatkan ketahanan otak untuk hipoksia dan.

Tablet Phenazepam

Tablet Phenazepam - penenang, mempamerkan hipnosis aktif, anxiolytic (mengurangkan tekanan emosi, kebimbangan, ketakutan) dan tindakan anticonvulsant. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet rata-silinder putih dengan risiko dan chamfer, bahan aktif aktif.

Tablet Retard Finlepsin

Tablets Finlepsin menghalang ubat antiepileptik (derivatif dibenzazepin). Ia juga mempunyai kesan antidepresan, antipsikotik dan antidiuretik, mempunyai kesan analgesik dalam.

Jenis-jenis kejang epilepsi

Epilepsi boleh menampakkan diri dalam jenis kejang yang sama sekali berbeza. Jenis ini dikelaskan:

  • kerana kejadian mereka (epilepsi idiopatik dan menengah);
  • mengikut lokasi fokus awal aktiviti elektrik yang berlebihan (korteks hemisfera kanan atau kiri, bahagian dalam otak);
  • menurut perkembangan peristiwa semasa serangan (dengan kehilangan kesedaran atau tanpa).

Kejang umum berlaku dengan kehilangan kesedaran dan kawalan sepenuhnya terhadap tindakan mereka. Ini berlaku akibat pengaktifan bahagian-bahagian yang mendalam dan penglibatan lebih lanjut seluruh otak. Negeri ini tidak semestinya membawa kepada kejatuhan, kerana Nada otot tidak selalu terganggu. Semasa penyitaan tonik-klonik, ketegangan tonik semua kumpulan otot berlaku pada permulaan, kejatuhan, dan kemudian konvoi klonik - fleksibel rhythmic dan pergerakan lanjutan pada anggota, kepala, rahang. Abses berlaku hampir secara eksklusif pada kanak-kanak dan ditunjukkan oleh penggantungan aktiviti kanak-kanak - dia seolah-olah membekukan di tempat dengan pandangan tidak sedarkan diri, kadang-kadang dengan matanya dan otot muka berkedip.

80% daripada semua kejang epileptik pada orang dewasa dan 60% daripada kejang pada kanak-kanak adalah sebahagian. Kejang separa berlaku apabila pusat keceriaan elektrik yang berlebihan terbentuk di kawasan tertentu dari korteks serebrum. Manifestasi serangan separa bergantung pada lokasi tumpuan sedemikian - mereka boleh menjadi motor, sensitif, autonomi dan mental. Semasa serangan mudah, orang itu sedar, tetapi tidak mengawal sebahagian dari tubuhnya atau dia mempunyai sensasi yang luar biasa. Dalam serangan yang rumit, pelanggaran kesedaran berlaku (kehilangan separa), apabila seseorang tidak memahami di mana dia berada, apa yang sedang terjadi kepadanya, pada masa itu tidak mungkin untuk bersentuhan dengannya. Semasa serangan yang rumit, dan semasa pergerakan yang mudah dan tidak terkawal berlaku di mana-mana bahagian badan, dan kadang-kadang ia boleh menjadi tiruan pergerakan tujuan - seseorang berjalan, tersenyum, bercakap, menyanyi, menyelam, "hits bola "atau terus tindakan bermula sebelum serangan (berjalan, mengunyah, bercakap). Kedua-dua sawan separa yang sederhana dan kompleks boleh berakhir dengan generalisasi.

Semua jenis serangan adalah jangka pendek - berlangsung dari beberapa saat hingga 3 minit. Hampir semua kejang (kecuali absalan) disertai oleh kekeliruan pasca-serangan dan mengantuk. Sekiranya serangan itu berterusan dengan kerugian yang lengkap atau yang melanggar kesedaran, maka orang itu tidak ingat apa-apa mengenainya. Dalam satu pesakit, pelbagai jenis sawan boleh digabungkan, dan kekerapan yang mana ia berlaku mungkin berbeza-beza.

Manifestasi interisida epilepsi

Semua orang tahu manifestasi epilepsi seperti kejang epilepsi. Tetapi, seperti yang ternyata, peningkatan aktiviti elektrik dan kesedaran otak otak tidak meninggalkan pesakit walaupun dalam tempoh antara serangan, ketika, nampaknya, tidak ada tanda-tanda penyakit. Epilepsi adalah berbahaya dalam perkembangan epileptik encephalopathy - dalam keadaan ini, mood bertambah buruk, kecemasan muncul, dan tahap perhatian, memori, dan fungsi kognitif berkurangan. Masalah ini sangat berkaitan dengan kanak-kanak, kerana boleh menyebabkan kelewatan perkembangan dan mengganggu pembentukan kemahiran dalam ucapan, membaca, menulis, mengira, dan sebagainya. Selain aktiviti elektrik yang tidak wajar di antara serangan boleh menyumbang kepada perkembangan penyakit serius seperti autisme, migrain, gangguan hiperaktif kekurangan perhatian.

Punca epilepsi

Seperti yang dinyatakan di atas, epilepsi dibahagikan kepada 2 jenis utama: idiopatik dan gejala. Epilepsi idiopatik paling umum, dan gejala - sebahagiannya. Ini disebabkan oleh sebab-sebab yang berlainan kejadiannya. Dalam sistem saraf, isyarat dari satu sel saraf kepada yang lain akan dihantar menggunakan dorongan elektrik yang dihasilkan pada permukaan setiap sel. Kadang-kadang ada impuls yang berlebihan yang tidak perlu, tetapi dalam otak yang berfungsi normal mereka dinetralkan oleh struktur anti-epilepsi khas. Epilepsi umum yang didiagnosis epidepsi berkembang akibat kecacatan genetik dalam struktur ini. Dalam kes ini, otak tidak dapat mengatasi keceriaan elektrik yang berlebihan sel-sel, dan ia menampakkan diri dalam keadaan keseronokan, yang boleh "merebut" korteks kedua-dua hemisfera otak dan menyebabkan serangan.

Dalam epilepsi separa, lesi dengan sel saraf epileptik terbentuk di salah satu hemisfera. Sel-sel ini menjana cas elektrik yang berlebihan. Sebagai tindak balas, baki struktur anti-epileptik membentuk "aci perlindungan" di sekitar tumpuan sedemikian. Hingga ke titik tertentu, aktiviti penganiayaan boleh dihalang, tetapi berlaku klimaks, dan pelepasan epileptik meletus melalui sempadan aci dan menampakkan diri mereka dalam bentuk serangan pertama. Serangan seterusnya, kemungkinan besar, tidak akan mengambil masa yang lama - kerana "Jejak" telah diletakkan.

Luka seperti ini dengan sel epileptik terbentuk, selalunya, terhadap latar belakang penyakit atau keadaan patologi. Inilah yang utama:

  • Ketidakstabilan struktur otak - tidak timbul akibat penyusunan semula genetik (seperti epilepsi idiopatik), tetapi pada masa janin masak, dan boleh dilihat pada MRI;
  • Tumor otak;
  • Kesan strok;
  • Penggunaan alkohol kronik;
  • Jangkitan sistem saraf pusat (ensefalitis, meninoencephalitis, abses otak);
  • Kecederaan otak traumatik;
  • Penyalahgunaan dadah (terutama amfetamin, kokain, ephedrine);
  • Mengambil ubat tertentu (antidepresan, antipsikotik, antibiotik, bronkodilator);
  • Beberapa penyakit metabolik keturunan;
  • Sindrom antiphospholipid;
  • Sklerosis berbilang.

Faktor untuk perkembangan epilepsi

Ia berlaku bahawa kecacatan genetik tidak nyata dalam bentuk epilepsi idiopatik, dan seseorang hidup tanpa penyakit. Tetapi sekiranya munculnya tanah "subur" (salah satu penyakit atau keadaan yang disenaraikan di atas), salah satu bentuk epilepsi gejala boleh berkembang. Dalam kes ini, golongan muda lebih cenderung untuk mengalami epilepsi selepas kecederaan otak traumatik dan penyalahgunaan alkohol atau dadah, dan pada orang tua, di latar belakang tumor otak atau selepas strok.

Komplikasi Epilepsi

Status epileptikus adalah keadaan di mana kejang epileptik berlangsung lebih daripada 30 minit atau apabila satu kejang mengikuti satu lagi dan pesakit tidak mendapat kesedaran. Status paling kerap berlaku akibat menghentikan pemberhentian ubat-ubatan antiepileptik. Akibat status epileptik pesakit, jantung mungkin berhenti, pernafasan mungkin terganggu, muntah boleh masuk ke saluran pernafasan dan menyebabkan radang paru-paru, koma mungkin berlaku di latar belakang edema otak, dan kematian juga mungkin berlaku.

Hidup dengan epilepsi

Bertentangan dengan kepercayaan popular bahawa seseorang yang mempunyai epilepsi perlu menghadkan dirinya dalam pelbagai cara, bahawa banyak jalan di hadapannya ditutup, kehidupan dengan epilepsi tidak begitu ketat. Pesakit sendiri, keluarganya dan lain-lain mesti diingat bahawa dalam kebanyakan kes mereka tidak memerlukan pendaftaran kecacatan. Kunci kepada kehidupan penuh tanpa sekatan adalah penerimaan ubat yang terputus tanpa izin yang dipilih oleh doktor. Otak terlindung ubat tidak mudah terdedah kepada kesan provokatif. Oleh itu, pesakit boleh menjalani gaya hidup aktif, bekerja (termasuk di komputer), melakukan kecergasan, menonton TV, terbang di kapal terbang dan banyak lagi.

Tetapi terdapat beberapa aktiviti yang pada asasnya adalah "kain merah" untuk otak pesakit dengan epilepsi. Tindakan sedemikian hendaklah dihadkan:

  • Memandu kereta;
  • Bekerja dengan mekanisme automatik;
  • Berenang di air terbuka, berenang di kolam tanpa pengawasan;
  • Diri membatalkan atau melangkau mengambil pil.

Dan terdapat juga faktor-faktor yang boleh menyebabkan serangan epilepsi, walaupun pada orang yang sihat, dan mereka juga harus waspada:

  • Kurang tidur, bekerja di syif malam, operasi harian.
  • Penggunaan kronik atau penyalahgunaan alkohol dan dadah.

Epilepsi dan kehamilan

Kanak-kanak dan remaja yang telah berkembang epilepsi berkembang dari masa ke masa, dan mereka menghadapi persoalan penting kontrasepsi. Wanita yang mengambil pil kontraseptif harus sedar bahawa beberapa ubat antiepileptik dapat mengurangkan paras darah mereka dan menyebabkan kehamilan yang tidak diingini. Satu lagi soalan, jika, sebaliknya, kesinambungan jenis adalah wajar. Walaupun epilepsi berlaku untuk sebab-sebab genetik, ia tidak disebarkan kepada keturunan. Oleh itu, pesakit dengan epilepsi dengan mudah boleh mempunyai bayi. Tetapi perlu diingat bahawa sebelum mengandung seorang wanita mesti mencapai pengampunan jangka panjang dengan ubat-ubatan dan terus menerimanya semasa hamil. Ubat antiepileptik sedikit meningkatkan risiko perkembangan janin yang tidak normal. Walau bagaimanapun, anda tidak harus menolak rawatan, kerana Sekiranya berlaku serangan semasa kehamilan, risiko janin dan ibu itu jauh melebihi risiko berpotensi untuk mengalami anomali di dalam kanak-kanak. Untuk mengurangkan risiko ini, disyorkan untuk sentiasa mengambil asid folik semasa kehamilan.

Gejala epilepsi

Gangguan mental pesakit dengan epilepsi ditentukan oleh:

  • kerosakan otak organik yang mendasari penyakit epilepsi;
  • epileptisisasi, iaitu, hasil aktiviti tumpuan epilepsi, bergantung kepada penyetempatan tumpuan;
  • faktor psikogenik, tekanan;
  • kesan sampingan ubat-ubatan antiepileptik - perubahan farmakogenik;
  • bentuk epilepsi (dengan beberapa bentuk tidak hadir).

Diagnosis epilepsi

Apabila membuat diagnosis "epilepsi", adalah penting untuk menubuhkan sifatnya - idiopatik atau menengah (iaitu, untuk mengetepikan kehadiran penyakit yang mendasari, yang mana epilepsi berkembang), serta jenis serangan. Ia adalah perlu untuk pelantikan rawatan yang optimum. Pesakit sendiri sering tidak ingat apa yang berlaku kepadanya semasa serangan itu. Oleh itu, sangat penting maklumat yang dapat memberikan saudara kepada pesakit yang berada di sebelahnya semasa manifestasi penyakit.

  • Electroencephalography (EEG) - mencatat aktiviti elektrik yang diubah oleh otak. Semasa serangan, perubahan pada EEG sentiasa hadir, tetapi antara serangan dalam 40% kes EEG adalah normal, peperiksaan berulang, ujian provokatif, dan pemantauan EEG video diperlukan.
  • Computed tomography (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI) otak
  • Ujian darah biokimia am dan terperinci
  • Jika anda mengesyaki penyakit mendasari tertentu dengan epilepsi simptom - peperiksaan tambahan yang diperlukan dijalankan.

Rawatan ubat epilepsi: ubat dan ubat yang berkesan

Mereka yang telah melihat sawan epileptik tahu dengan jelas betapa dahsyatnya penyakit ini. Ia tidak lebih mudah bagi mereka yang mempunyai saudara atau rakan-rakan dengan diagnosis seperti itu.

Dalam kes ini, adalah perlu untuk mengetahui ubat-ubatan yang membantu menentang epilepsi, untuk mengetahui cara menggunakannya dan untuk mengawal penerimaan mereka dalam masa untuk seseorang yang sakit.

Bergantung pada bagaimana rawatan yang betul akan dipilih bergantung kepada kekerapan serangan, belum lagi mengenai kekuatan mereka. Ia adalah mengenai ubat-ubatan antiepileptik yang akan dibincangkan di bawah.

Prinsip rawatan ubat epilepsi

Kejayaan penjagaan bergantung bukan hanya pada ubat yang betul, tetapi juga bagaimana pesakit akan mematuhi dengan teliti semua arahan doktor yang hadir.

Asas terapi adalah memilih ubat yang akan membantu menghilangkan kejang (atau mengurangkan dengan ketara), sementara tidak membawa kesan sampingan.

Sekiranya tindak balas berlaku, tugas utama doktor adalah untuk melaraskan terapi dalam masa. Meningkatkan dos dibuat sepenuhnya dalam kes-kes yang melampau, kerana ini boleh menjejaskan kualiti hidup pesakit.

Dalam rawatan epilepsi, terdapat beberapa prinsip yang mesti diikuti tanpa gagal:

  • Pertama sekali, SATU ubat dari baris pertama ditetapkan;
  • kesan terapeutik dan toksik pada tubuh pesakit diperhatikan dan dikawal;
  • jenis ubat dipilih bergantung pada jenis penyitaan (pengelasannya terdiri daripada 40 jenis);
  • jika monoterapi tidak mempunyai kesan yang diingini, pakar mempunyai hak untuk mencuba polytherapy, iaitu, untuk menetapkan ubat dari baris kedua;
  • anda tidak boleh tiba-tiba berhenti mengambil ubat-ubatan, semasa tidak berunding dengan doktor;
  • Kepentingan pesakit diperhitungkan, bermula dengan keberkesanan ubat dan berakhir dengan keupayaan orang untuk membelinya.

Pematuhan prinsip ini membolehkan untuk mencapai terapi yang berkesan.

Mengapa terapi dadah sering tidak berkesan?

Kebanyakan pesakit yang menghidap epilepsi terpaksa mengambil ubat antiepileptik (AED) untuk hidup, atau sekurang-kurangnya tempoh yang sangat lama.

Ini membawa kepada fakta bahawa dalam 70% daripada semua kes, kejayaan masih dicapai. Ini adalah angka yang agak tinggi. Tetapi, malangnya, menurut statistik, 20% pesakit masih mengalami masalah mereka. Mengapa keadaan ini timbul?

Bagi mereka yang ubat untuk rawatan epilepsi tidak mempunyai kesan yang diingini, pakar menyarankan campur tangan neurosurgikal.

Di samping itu, kaedah rangsangan saraf vagal dan diet khas boleh digunakan. Keberkesanan terapi bergantung kepada faktor-faktor berikut:

  • kelayakan doktor yang menghadiri;
  • ketepatan menentukan jenis epilepsi;
  • dadah terpilih kategori pertama atau kedua;
  • kualiti hidup pesakit;
  • pemenuhan pesakit semua preskripsi doktor;
  • kesukaran untuk merawat sawan polymorphic, yang sering sukar ditentukan;
  • kos ubat yang tinggi;
  • penolakan pesakit untuk mengambil ubat.

Sudah tentu, tiada siapa yang membatalkan kesan sampingan, tetapi doktor tidak akan menetapkan ubat yang keberkesanannya akan lebih murah daripada potensi ancaman. Selain itu, terima kasih kepada perkembangan farmakologi moden, sentiasa ada peluang untuk menyesuaikan program rawatan.

Apakah kumpulan produk yang digunakan dalam terapi?

Asas bantuan yang berjaya adalah pengiraan individu terhadap dos dan tempoh rawatan. Bergantung kepada jenis sawan, kumpulan ubat yang berikut mungkin ditetapkan untuk epilepsi:

  1. Anticonvulsant. Kategori ini menggalakkan kelonggaran otot, jadi mereka ditetapkan untuk epilepsi temporal, idiopatik, cryptogenic dan fokal. Menyumbang kepada penghapusan sawan konvulusi umum dan menengah. Ubat-ubatan anti-kejang juga boleh diberikan kepada kanak-kanak jika kejang tonik-klonik atau mioklonik berlaku.
  2. Penenang. Direka untuk menekan keceriaan. Mereka amat berkesan pada serangan kecil pada kanak-kanak. Kumpulan ini digunakan dengan berhati-hati, kerana banyak kajian telah menunjukkan bahawa pada minggu pertama kejang, cara semacam itu hanya memperburuk keadaan.
  3. Sedatif. Tidak semua kejang berakhir dengan baik. Ada kalanya, sebelum dan selepas serangan, pesakit itu mengalami kerengsaan dan mudah marah, keadaan depresi. Dalam kes ini, dia ditetapkan ubat penenang dengan lawatan selari ke pejabat psikoterapi.
  4. Suntikan. Prosedur sedemikian menyediakan penyingkiran keadaan senja dan gangguan afektif.

Semua ubat moden untuk epilepsi dibahagikan kepada baris pertama dan ke-2, iaitu, kategori asas dan dadah generasi baru.

Pilihan doktor moden

Pesakit dengan epilepsi sentiasa ditetapkan satu ubat. Ini didasarkan pada fakta bahawa pengambilan ubat serentak boleh mencetuskan pengaktifan toksin masing-masing.

Pada peringkat awal, dos akan menjadi tidak penting untuk dapat memeriksa tindak balas pesakit terhadap ubat tersebut. Sekiranya tiada kesan, maka secara beransur-ansur meningkat.

Senarai pil epilepsi yang paling berkesan dari pilihan pertama dan ke-2.

Tahap pertama pilihan

Terdapat 5 bahan aktif utama:

  • Carbamazepine (Stazepin, Tegretol, Finlepsin);
  • Benzobarbital (Benzene);
  • Sodium valproate (Konvuleks, Depakine, Apilepsin);
  • Ethosuximide (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
  • Phenytoin (Difenin, Epanutin, Dilantin).

Dana ini telah menunjukkan kecekapan maksimum. Jika untuk satu sebab atau yang lain, kategori ubat ini tidak sesuai, maka ubat untuk epilepsi dari baris kedua dipertimbangkan.

Pilihan kedua

Dadah semacam itu tidak begitu popular seperti di atas. Ini disebabkan oleh fakta bahawa mereka sama ada tidak mempunyai kesan yang diingini, atau kesan sampingan mereka lebih merosakkan daripada rawatan itu sendiri.

Walau bagaimanapun, untuk masa yang singkat boleh dilepaskan:

  • Lumen atau Phenobarbital - fenobarbital bahan aktif;
  • Trileptal adalah komponen utama oxcarbamazepine;
  • Lamictal - Lamotrigine dimasukkan;
  • Felbatol atau Talox - felbamate komponen aktif;
  • Diacarb atau Diamox - kesannya dicapai oleh acetazolamide;
  • Topamax - aktiviti topiramate menunjukkan;
  • Antelepsy, Clonazepam atau Rivotril - membantu clopazepam;
  • Neurotin adalah bahan utama gabapentin;
  • Radeorm atau Eunooktin - mengandungi nitrozepam;
  • Sabril - komponen utama aktif vigabatrin;
  • Frizium - dibuat berdasarkan clobazam;
  • Seduxen, Diazepam atau Relanium - aktiviti kerana kehadiran diazepam;
  • Hexain, Misolin, atau Milepsin - primidon membantu melawan.

Senarai ubat untuk epilepsi agak besar. Apa jenis ubat untuk dipilih, dos dan tempoh pentadbiran hanya boleh ditetapkan oleh pakar. Ini adalah kerana setiap bahan aktif bertindak pada jenis penyitaan tertentu.

Oleh itu, pesakit pada mulanya harus menjalani pemeriksaan sepenuhnya, hasilnya akan membawa kepada terapi.

Bantuan ubat untuk sawan pelbagai jenis

Setiap pesakit dengan epilepsi, serta orang dekatnya, mesti tahu dengan jelas bentuk dan jenis ubat. Kadang kala, semasa penyitaan, setiap detik boleh menjadi yang terakhir.

Bergantung pada bentuk diagnosis, ubat-ubatan berikut boleh diresepkan kepada pesakit:

  1. Acetazolamide. Ia ditetapkan untuk ketidakhadiran, yang tidak disingkirkan oleh ubat lain.
  2. Carbamazepine, Lamotrigine. Direka untuk menghapuskan jenis epilepsi yang umum dan separa.
  3. Clonazep Berjuang dengan penderaan atikik, myoklonik, tidak biasa, juga menganggap dalam rawatan rangsangan kanak-kanak.
  4. Asid Valproic. Alat ini membantu dalam kebanyakan kes, kerana apa yang disarankan oleh doktornya untuk selalu membawa bersama epilepsi mereka. Menghapuskan ketidakhadiran, kejang umum dan separa, kejang demam, kejang myoclonic dan atonicia, serta kejang kanak-kanak.
  5. Ethosuximide. Ia hanya membantu dengan ketidakhadiran,
  6. Gabapent Direka untuk merawat kejang separa.
  7. Felbamate Menghapuskan absen sifat atipikal dan serangan jenis separa.
  8. Phenobarbital, Fenitol. Ia ditetapkan untuk pesakit dengan epilepsi tonik-klinikal yang umum, serta dengan sawan separa.
  9. Topiramate. Ia mempunyai bantuan yang sama seperti ubat sebelumnya, tetapi pada masa yang sama ia dapat menghapuskan ketidakhadiran.

Untuk memilih ubat yang betul, pesakit mesti diperiksa sepenuhnya.

Ciri terapi - ubat yang paling popular.

Berikut adalah ubat untuk epilepsi, yang dianggap paling popular.

Pemilihan subjektif kami ubat terbaik untuk epilepsi:

  • Suksiped - dos awal 15-20 titis tiga kali sehari, membantu dari kejang kecil;
  • Falylepsin - dos awal 1/2 tablet 1 kali sehari;
  • Sibazon - suntikan intramuskular;
  • Pufemid - 1 tablet 3 kali sehari, ditetapkan untuk pelbagai jenis epilepsi;
  • Mydocalm - 1 tablet tiga kali sehari;
  • Cerebrolysin - suntikan intramuskular;
  • Peony berwarna adalah sedatif yang mabuk 35 tetes, dicairkan dalam air, 3-4 kali sehari;
  • Pantogam - 1 tablet (0.5 g) diambil tiga kali sehari;
  • Methindione - dos bergantung kepada kekerapan serangan epilepsi temporal atau traumatik.

Setiap ubat mempunyai tempoh pentadbirannya sendiri, kerana sesetengah ubat adalah ketagihan, yang bermaksud bahawa keberkesanan secara beransur-ansur akan berkurangan.

Menyimpulkan, ia adalah bernilai mengatakan bahawa terdapat banyak ubat anti-epilepsi. Tetapi tiada seorang pun daripada mereka akan mempunyai hasil yang betul jika ia tidak diambil dengan betul.

Jadi lawati pakar dan masih perlu didiagnosis. Ini adalah satu-satunya cara untuk yakin dalam terapi yang berjaya.

Ubat untuk epilepsi - semakan ubat yang berkesan

Epilepsi adalah penyakit kronik yang memperlihatkan dirinya dalam pelbagai cara dan berbeza dengan kaedah simptomologi dan rawatan.

Atas sebab ini, tidak ada pil seperti yang akan sesuai dengan semua pesakit dengan epilepsi.

Semua jenis penyakit ini disatukan oleh satu perkara - kejang epilepsi, yang berbeza dalam gambar dan kursus klinikal.

Rampasan khusus dipilih rawatan khusus, dan ubat-ubatan individu terpilih untuk epilepsi.

Adakah mungkin untuk menyingkirkan epilepsi selama-lamanya

Epilepsi boleh sembuh sepenuhnya jika penyakit itu mempunyai bentuk yang diperolehi. Penyakit ini adalah pelik.

Ia tidak biasa bagi pesakit untuk mengubah tingkah laku bersama dengan serangan.

Epilepsi adalah tiga jenis:

  • Jenis keturunan.
  • Diperoleh. Spesies ini adalah akibat kecederaan otak traumatik. Juga, jenis epilepsi ini boleh berlaku akibat proses keradangan di dalam otak.
  • Epilepsi boleh berlaku tanpa sebab yang dikenal pasti.

Sesetengah jenis epilepsi (seperti benigna, contohnya) tidak boleh didaftarkan pada orang dewasa. Jenis ini adalah penyakit zaman kanak-kanak dan dalam beberapa tahun proses boleh dihentikan tanpa campur tangan doktor.

Sesetengah doktor berpendapat bahawa epilepsi adalah penyakit neurologi kronik yang berlaku dengan pengulangan sawan yang teratur dan gangguan yang tidak dapat diperbaiki tidak dapat dielakkan.

Kursus progresif epilepsi tidak selalunya, seperti menunjukkan amalan. Serangan meninggalkan pesakit, dan kemampuan mental kekal pada tahap optimum.

Tidak mustahil untuk mengatakan dengan pasti sama ada atau tidak mungkin untuk menyingkirkan epilepsi selama-lamanya. Dalam sesetengah kes, epilepsi sebenarnya disembuhkan sepenuhnya, tetapi kadang-kadang ia tidak boleh dilakukan. Kes-kes ini termasuk:

  1. Epilepsi encephalopathy pada kanak-kanak.
  2. Kerosakan otak yang teruk.
  3. Meningoencephalitis.

Keadaan yang mempengaruhi hasil rawatan:

  1. Berapa lama pesakit ketika kejang pertama berlaku.
  2. Sifat serangan.
  3. Keadaan kecerdasan pesakit.

Prognosis buruk wujud dalam kes berikut:

  1. Sekiranya aktiviti terapeutik diabaikan di rumah.
  2. Kelewatan dalam rawatan.
  3. Ciri pesakit.
  4. Keadaan sosial.

Adakah anda tahu bahawa epilepsi tidak selalu patologi kongenital? Epilepsi yang diperoleh - mengapa ia berlaku dan bagaimana untuk merawatnya?

Bolehkah epilepsi disembuhkan sepenuhnya? Anda akan mendapati jawapan untuk pertanyaan ini di sini.

Diagnosis "epilepsi" dilakukan berdasarkan pemeriksaan lengkap pesakit. Kaedah diagnostik dijelaskan secara ringkas dengan rujukan.

Ubat anticonvulsant untuk epilepsi: senarai

Senarai utama anticonvulsants untuk epilepsi adalah seperti berikut:

  1. Clonazepam.
  2. Beklamid.
  3. Phenobarbital.
  4. Carbamazepine.
  5. Phenytoin.
  6. Valproate

Penggunaan ubat ini menekan pelbagai jenis epilepsi. Ini termasuk temporal, cryptogenic, focal dan idiopathic. Sebelum menggunakan satu atau lain-lain ubat, perlu mengkaji segala sesuatu mengenai komplikasi, kerana Ubat-ubatan ini sering menyebabkan reaksi buruk.

Ethosuximide dan Trimetadon digunakan untuk kejang kecil. Eksperimen klinikal mengesahkan rasional penggunaan dadah ini pada kanak-kanak, kerana Oleh kerana itu, terdapat sedikit tindak balas buruk.

Banyak ubat yang agak toksik, jadi mencari produk baru tidak berhenti.

Ini disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • Kami memerlukan sambutan yang panjang.
  • Kejang sering berlaku.
  • Ia adalah perlu untuk menjalankan rawatan selari dengan penyakit mental dan neurologi.
  • Peningkatan bilangan kes penyakit pada orang dewasa.

Jumlah kekuatan dalam rekod ubat untuk rawatan penyakit dengan kambuh. Pesakit perlu mengambil ubat selama bertahun-tahun dan mereka terbiasa dengan dadah. Pada masa yang sama, penyakit ini berfungsi pada latar belakang penggunaan dadah, suntikan.

Matlamat utama preskripsi ubat yang betul untuk epilepsi ialah pemilihan dos yang paling sesuai, yang boleh mengekalkan penyakit yang terkawal. Dalam kes ini, ubat harus mempunyai sedikit kesan sampingan.

Peningkatan dalam prosedur pesakit luar memungkinkan untuk memilih paling tepat dos ubat terhadap epilepsi.

Apa ubat yang boleh dipilih untuk rawatan epilepsi

Individu yang mempunyai epilepsi hanya ditetapkan satu ubat. Peraturan ini didasarkan pada hakikat bahawa jika anda mengambil beberapa ubat sekaligus, toksin mereka boleh diaktifkan. Pertama, ubat ini ditetapkan dalam dos terkecil untuk mengesan tindak balas badan. Jika ubat tidak berfungsi, maka dos tersebut akan meningkat.

Pertama sekali, doktor memilih salah satu ubat berikut:

  • Benzobarbital;
  • Ethosuximide;
  • Carbamazepine;
  • Phenytoin.

Dana ini telah mengesahkan keberkesanannya kepada maksimum.

Jika atas apa jua sebab ubat-ubatan ini tidak sesuai, maka mereka telah dipilih dari kumpulan kedua ubat.

Persiapan tahap kedua pilihan:

Ubat-ubat ini tidak popular. Ini disebabkan oleh fakta bahawa mereka tidak mempunyai kesan terapeutik yang diingini, atau bekerja dengan kesan sampingan yang jelas.

Bagaimana untuk mengambil pil

Epilepsi dirawat untuk masa yang lama, menetapkan dadah dalam dos yang agak besar. Atas sebab ini, sebelum menetapkan ubat tertentu, kesimpulan dibuat tentang apa yang dijangkakan manfaat rawatan ini, sama ada kesan positif akan menimpa bahaya akibat tindak balas yang buruk.

Kadang-kadang doktor tidak boleh memberi ubat. Sebagai contoh, jika kesedaran dipotong secara tidak sengaja, atau serangan itu adalah secara tunggal dan buat kali pertama.

Penerimaan dadah "baru" untuk epilepsi perlu dilakukan pada waktu pagi dan pada waktu petang, dan selang antara mengambil ubat tidak boleh kurang daripada dua belas jam.

Agar tidak terlepas pil seterusnya, anda boleh menetapkan penggera.

Dalam epilepsi, adalah penting untuk mematuhi diet yang betul. Pemakanan untuk epilepsi pada orang dewasa dicirikan oleh pengambilan karbohidrat yang dikurangkan.

Pesakit dengan epilepsi perlu mengawasi perkara domestik, kerana semasa serangan, anda boleh mengalami kecederaan. Bagaimana untuk melindungi diri anda, baca dalam artikel ini.

Sekiranya doktor mengesyorkan mengambil pil tiga kali sehari, maka anda juga boleh menetapkan penggera selama 8, 16 dan 22 jam.

Sekiranya terdapat sikap tidak bertoleransi terhadap ubat tersebut, anda perlu segera memaklumkan kepada doktor anda. Jika kes itu teruk, maka anda perlu segera menghubungi ambulans.

Pil epilepsi

Epilepsi adalah penyakit neurologi kronik yang menjejaskan otak. Apabila kejang epileptik berlaku, kejang berlaku, disertai dengan kehilangan kesedaran.

Tablet untuk epilepsi boleh mengurangkan daya dorongan yang merengsa pengakhiran saraf di otak. Akibatnya, aktiviti epileptik dikurangkan, yang membantu menormalkan fungsinya.

Petunjuk untuk menggunakan tablet untuk epilepsi

Ubat-ubatan dinyatakan diambil sekiranya sawan separa dengan simptom-simptom yang sederhana atau kompleks, rompakan psikomotorik, sawan sawan dalam tidur, rembesan meresap, dengan pelbagai jenis epilepsi. Juga ditetapkan untuk jenis epilepsi seperti - kesetiaan, YME, submaximal, IGE.

Nama pil untuk epilepsi

Ubat yang paling popular untuk epilepsi adalah pil ini: carbamazepine, valproate, pyrimidone, clonazepam, phenobarbital, benzodiazepines, phenyton.

Finlepsin

Finlepsin adalah ubat antiepileptik berdasarkan carbamazepine, yang membantu menormalkan mood dan mempunyai kesan anti-manik. Ia digunakan sebagai dadah utama atau digabungkan dengan ubat-ubatan lain, kerana ia dapat meningkatkan ambang antikonvulsan, sehingga memudahkan sosialisasi orang yang menderita epilepsi.

Carbamazepine

Carbamazepine adalah derivatif dibenzoazepine. Ubat ini mempunyai kesan antidiuretik, antiepileptik, neuro dan psikotropik. Ia menyumbang kepada normalisasi keadaan membran neuron yang merengsa, menindas pelepasan saraf siri dan mengurangkan kekuatan neurotransmisi impuls saraf.

Seisar (Phenytoin, Lamotrigine)

Seizar adalah ubat anticonvulsant. Ia mempengaruhi saluran Na + membran presynaptik, mengurangkan daya penyingkiran mediator melalui celah sinaptik. Pertama sekali, ia adalah penindasan rembesan berlebihan glutamat - asid amino yang mempunyai kesan merangsang. Ia adalah salah satu daripada kerengsaan utama yang mencetuskan pelepasan epileptik di otak.

Phenobarbital

Phenobarbital mempunyai kesan anticonvulsant, hipnosis, sedatif dan antispasmodik. Ia digunakan dalam terapi kombinasi epilepsi, menggabungkan dengan ubat lain. Pada dasarnya, kombinasi tersebut dipilih untuk setiap pesakit secara individu, berdasarkan keadaan umum orang itu, serta pada kursus dan bentuk penyakit. Terdapat juga ubat gabungan yang sudah siap berdasarkan fenobarbital - ini adalah pagluferal atau gluferal, dsb.

Clonazepam

Clonazepam mempunyai kesan menenangkan, antiepileptik, antikonvulsan pada badan. Oleh kerana ubat ini mempunyai kesan anticonvulsant yang lebih ketara daripada ubat-ubatan lain dalam kumpulan ini, ia digunakan dalam rawatan penyakit-penyakit convulsive. Mengambil clonazepam mengurangkan kekuatan dan kekerapan rawan epilepsi.

Ethosuximide

Ethosucsemide adalah agen anticonvulsant yang menindas neurotransmiter ke kawasan motor korteks serebrum, sehingga meningkatkan ambang perlawanan terhadap terjadinya kejang epilepsi.

Natrium valproate

Sodium valproate digunakan untuk rawatan diri dan bersama-sama dengan ubat-ubatan anti-epilepsi lain. Dengan sendirinya, ubat itu hanya berkesan untuk bentuk penyakit kecil, tetapi untuk rawatan jenis epilepsi yang lebih teruk, rawatan kombinasi diperlukan. Dalam kes seperti itu, ubat-ubatan seperti lamotrigine atau phenytoin digunakan sebagai agen tambahan.

Vigabatrin

Vigabatrin menekankan impuls excitatory dalam sistem saraf pusat dengan menormalkan aktiviti GABA, yang merupakan penyekat pelepasan saraf spontan.

Farmakodinamik

Lebih terperinci, sifat tablet untuk epilepsi dibincangkan mengenai contoh carbamazepine.

Bahan ini memberi kesan kepada saluran Na + membran yang berakhir dengan saraf yang berlebihan, mengurangkan kesan pada mereka aspartat dan glutamat, meningkatkan proses penghambatan, dan juga berinteraksi dengan reseptor P1-purine-ergik pusat. Kesan anti-manik ubat ini disebabkan oleh penindasan metabolisme norepinefrin dan dopamin. Dalam kejang umum atau separa, ia mempunyai kesan anticonvulsant. Berkesan mengurangkan keganasan dan kerengsaan teruk dalam epilepsi.

Farmakokinetik

Menyerap dalam saluran pencernaan hampir sepenuhnya, tetapi agak perlahan, kerana produk makanan tidak mempengaruhi kekuatan dan mempercepat proses penyerapan. Kepekatan maksimum selepas mengambil tablet tunggal dicapai selepas 12 jam. Mengambil tablet (retak tunggal atau berulang) memberikan kepekatan maksimum (lebih rendah sebanyak 25%) selepas 24 jam. Retard tablet adalah 15% kurang bioavailable berbanding dengan bentuk dos lain. Dihubungkan dengan protein darah dalam lingkungan 70-80%. Dalam air liur dan cecair cerebrospinal, akumulasi timbul yang berkadar dengan residu komponen aktif yang tidak terikat kepada protein (20-30%). Ia melalui plasenta, dan juga melalui susu ibu. Jumlah pengedaran yang jelas adalah dalam julat 0.8-1.9 l / kg. Biologi ditukar dalam hati (biasanya melalui jalur epoksi), membentuk beberapa metabolit - sumber 10,11-trans-diol, serta sebatiannya, termasuk asid glucuronic, N-glucuronides dan derivatif monohidroksilat. Separuh hayat adalah 25-65 jam, dan dalam hal penggunaan yang berpanjangan - 8-29 jam (disebabkan induksi enzim dari proses pertukaran). Dalam pesakit yang mengambil induk-indikator MOS (seperti phenobarbital dan phenytoin), tempoh ini berlangsung selama 8-10 jam. Setelah satu dos 400 mg, 72% ubat yang diambil diekskrimen melalui buah pinggang, dan baki 28% disingkirkan melalui usus. 2% karbamazepin yang tidak diubah dan 1% daripada bahan aktif (turunan 10,11-epoksi) jatuh ke dalam air kencing, dan dengan itu kira-kira 30% daripada produk metabolik lain. Pada kanak-kanak, proses penyingkiran dipercepat, oleh itu, dos yang lebih kuat mungkin diperlukan (dengan pengurutan semula di bawah berat). Kesan anticonvulsant mungkin berlangsung sekurang-kurangnya beberapa jam, dan maksimum - beberapa hari (dalam beberapa kes 1 bulan). Anti-neuralgia berlangsung selama 8-72 jam, dan anti-manic 7-10 hari.

Menggunakan pil untuk epilepsi semasa kehamilan

Sejak epilepsi adalah penyakit kronik yang memerlukan ubat yang teratur, ia juga perlu mengambil pil semasa mengandung.

Adalah dipercayai bahawa AEP mungkin mempunyai kesan teratogenik, tetapi sekarang telah dibuktikan bahawa penggunaan ubat-ubatan ini sebagai satu-satunya sumber rawatan untuk epilepsi mengurangkan risiko munculnya kecacatan yang diwarisi. Kajian telah menunjukkan bahawa dalam tempoh 10 tahun dengan penggunaan AEP, kekurangan kecacatan yang diwarisi menurun kepada 8.8% dari awal 24.1%. Dalam proses penyelidikan, monoterapi menggunakan dadah seperti primidon, phenytoin, karbamazepine, phenobarbital, dan asam valproic.

Contraindications

Pil epilepsi dilarang untuk orang yang menderita kecanduan dadah atau alkohol, serta kelemahan otot. Dalam bentuk akut kegagalan buah pinggang, penyakit pankreas, hipersensitiviti kepada ubat, pelbagai jenis hepatitis, diatetik hemorrhagic. Tidak boleh diambil oleh mereka yang terlibat dalam aktiviti yang memerlukan aktiviti fizikal dan kepekatan.

Kesan Sampingan Tablet Epilepsi

Persediaan untuk epilepsi mempunyai kesan sampingan berikut: muntah-muntah dengan rasa mual, menggeletar dan pening, putaran reflektif atau pergerakan mata, masalah fungsi sirkulasi darah, mengantuk, penindasan aktiviti penting Perhimpunan Nasional, kesukaran bernafas, gangguan tekanan darah, gangguan sistem muskuloskeletal. Kemurungan yang berkemungkinan boleh membesar, keletihan dan kerengsaan diperhatikan. Kadang-kadang ada alergi atau ruam pada kulit, yang dalam beberapa keadaan boleh berubah menjadi angioedema. Insomnia, cirit-birit, gangguan mental, gegaran, masalah penglihatan, dan sakit kepala mungkin.

Dos dan pentadbiran

Rawatan hendaklah bermula dengan penggunaan dos kecil ubat, yang ditunjukkan dalam bentuk epilepsi dan jenis serangan yang diperhatikan di dalam pesakit. Meningkatkan dos berlaku jika pesakit tidak mempunyai kesan sampingan, dan kejang terus.

Carbamazepine (finlepsin dan timonil, tegretol dan carbasan), difenin (phenytoin), valproate (conjulex dan depakine), dan phenobarbital (luminale) digunakan untuk menahan sawan separa. Valproates (purata dos harian 1000-2500 mg) dan carbamazepine (600-1200 mg) dianggap menjadi keutamaan. Dos mesti dibahagikan kepada 2-3 penggunaan.

Selalunya digunakan dan menghalang tablet atau ubat dengan pendedahan yang berpanjangan. Mereka perlu dimakan 1-2 p / hari (dadah tersebut adalah tegretol-CR, depakin-chrono, serta finlepsin-petard).

Berlebihan

Dengan gejala yang berlebihan, seperti penindasan aktiviti sistem saraf pusat, mengantuk, kekeliruan dalam ruang, keadaan teruja, rupa halusinasi, koma dapat diperhatikan. Hyperreflexia juga boleh berlaku, bertukar menjadi hyporeflexia, penglihatan kabur, masalah pertuturan, pergerakan mata berulang-ulang, dysarthria, koordinasi motor terjejas, dyskinesia, sawan myoclonic, gangguan psikomotor, hipotermia, pembasmian pupillary.

Tachycardia, pewarnaan, penurunan atau peningkatan tekanan darah, kesukaran bernafas, edema paru, gastrostasis, muntah-muntah, penurunan aktiviti motor usus besar. Mungkin terdapat pengekalan kencing, oliguria atau anuria, edema, hyponatremia. Kesan overdosis yang mungkin juga boleh menjadi hiperglikemia, peningkatan atau penurunan dalam jumlah leukosit, glikosuria, dan asidosis metabolik.

Interaksi dengan ubat lain

Oleh kerana lamotrigine tidak mampu menyebabkan perlambatan atau induksi enzim hati oksidatif yang serius, kesan gabungan dengan ubat-ubatan yang dimetabolismakan dalam sistem enzim cytochrome P450 akan menjadi rendah.

Metabolisme ubat-ubatan yang ditukar secara biologi ke hati (enzim oksidatif microsomal diaktifkan) ditingkatkan apabila digabungkan dengan barbiturat. Oleh itu, keberkesanan AND (seperti acenocoumarol, warfarin, feninion, dll) berkurangan. Dalam kes ini, apabila digunakan dalam gabungan, adalah perlu untuk memantau petunjuk tahap antikoagulan untuk menyesuaikan dos. Kesan kortikosteroid, ubat digitalis, metronidazole, chloramphenicol dan doxycycline juga berkurangan (separuh hayat takksiklin berkurangan dan kesan ini kadang-kadang berterusan selama 2 minggu selepas menghentikan penggunaan barbiturat). Estrogen, TCA, paracetamol dan salicylates juga mempunyai kesan yang sama. Phenobarbital mengurangkan penyerapan griseofulvin, menurunkan parasnya dalam darah.

Barbiturates yang tidak dapat dijangka memberi kesan kepada metabolisme ubat anticonvulsant, derivatif hidantoin - kandungan phenytoin boleh meningkat atau berkurang, jadi anda perlu memantau kepekatan plasma. Asid Valproic dan natrium valproate meningkatkan kadar fenobarbital darah, dan seterusnya mengurangkan ketepuan plasma clonazepam dengan carbamazepine.

Digabungkan dengan ubat lain yang menindas fungsi sistem saraf pusat (hipnotis, sedatif, penenang dan beberapa antihistamin), boleh menyebabkan kesan penghalang tambahan. Monoamine oxidases memanjangkan pendedahan kepada phenobarbital (mungkin disebabkan oleh fakta bahawa mereka menghalang metabolisme bahan ini).