Utama / Lebam

Pecah yang melibatkan beberapa kawasan badan (T02)

Di Rusia, Pengkelasan Penyakit Antarabangsa bagi semakan ke-10 (ICD-10) telah diterima pakai sebagai satu dokumen pengawalseliaan untuk menyiasat insiden, penyebab panggilan awam ke institusi perubatan semua jabatan, punca kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 oleh perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27 Mei 1997. №170

Pembebasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO pada tahun 2022.

Patah kaki, tidak termasuk patah kaki pergelangan kaki (S92)

Di Rusia, Pengkelasan Penyakit Antarabangsa bagi semakan ke-10 (ICD-10) telah diterima pakai sebagai satu dokumen pengawalseliaan untuk menyiasat insiden, penyebab panggilan awam ke institusi perubatan semua jabatan, punca kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 oleh perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27 Mei 1997. №170

Pembebasan semakan ICD baru dirancang oleh WHO di 2017 2018

Perubahan dan penambahan kepada ICD-10 yang dibuat oleh WHO sehingga kini.

Pecah tulang lengan bawah (S52)

Di Rusia, Pengkelasan Penyakit Antarabangsa bagi semakan ke-10 (ICD-10) telah diterima pakai sebagai satu dokumen pengawalseliaan untuk menyiasat insiden, penyebab panggilan awam ke institusi perubatan semua jabatan, punca kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 oleh perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27 Mei 1997. №170

Pembebasan semakan ICD baru dirancang oleh WHO di 2017 2018

Perubahan dan penambahan kepada ICD-10 yang dibuat oleh WHO sehingga kini.

Apakah patah tulang ICD 10, teori perubatan

Untuk memudahkan pengisian dokumentasi dan untuk membantu, tanpa membuang masa untuk membuat rekod, adalah amalan biasa dalam bidang perubatan untuk menggunakan kod ringkas yang mana pelbagai diagnosis disulitkan.

Pertimbangkan apa cipher diberikan kepada patologi seperti patah tulang rusuk: kod ICD 10 kecederaan utama dan penentuan angka bagi subspesies individunya.

Sistem ICD 10

Klasifikasi ini telah dibangunkan oleh WHO dan telah melepasi 10 edisi. Semakan terakhir dokumen pengasas untuk menetapkan diagnosis berlaku di Geneva pada tahun 1989. Kemudian sistem ini secara beransur-ansur diperkenalkan ke pihak berkuasa kesihatan di pelbagai negara di dunia. Di Rusia, ICD 10 mula bekerja pada tahun 1997.

Tujuan klasifikasi, sebagai contoh, patah tulang rusuk (kod ICD 10 - S22.3), adalah untuk menjimatkan masa untuk membantu mangsa. Juga, sistem itu sejagat, oleh itu, mengikut penetapan ini, doktor dari mana-mana negara akan memahami diagnosisnya. Ini menghilangkan halangan bahasa.

Sistem yang berkaitan sekarang mempunyai ciri-ciri berikut:

  • kemungkinan menugaskan kod dari A00.0 hingga Z9, yang merangkumi lebih banyak poin daripada jumlah penyakit yang dikenal pasti setakat ini;
  • Oleh kerana spesifikasi terperinci, klasifikasi boleh mengambil kira butiran terkecil, termasuk kesilapan yang dibuat semasa pertolongan cemas, komplikasi akibat pengangkutan pesakit, dan sebagainya;
  • dalam 10 edisi sistem mula menambah kod berikutnya untuk menetapkan ciri-ciri individu pesakit, serta pelbagai komplikasi selepas rawatan;
  • Sekiranya munculnya diagnosis baru dalam klasifikasi, huruf simpanan U dibiakkan.

Ia penting! Hari ini, klasifikasi ICD 10 diedarkan di seluruh dunia. Ciphersnya diingat oleh doktor pemula kebanyakan institusi perubatan.

Klasifikasi patah

Bergantung pada spesifik diagnosis patah tulang rusuk, kod ICD 10 mungkin berbeza dalam angka terakhir. Walau bagaimanapun, penentuan umum kecederaan di kawasan sternum disediakan dengan S22 cipher.

Pertimbangkan diagnostik terperinci:

  • patah tulang rusuk di MKB 10 ditetapkan sebagai S3;
  • fraktur beberapa tepi di MKB 10 dikodkan dengan penunjuk S4;
  • Luka sternum diperbaiki dengan kod S2;
  • kecederaan vertebra thoracic - S0;
  • pelbagai kecederaan vertebral di rantau thoracic - S1;
  • apabila tulang tongkat runtuh, sfera S5 diletakkan;
  • kerosakan pada bahagian dada lain - S8;
  • Fracture of localization undetected dicatatkan oleh S9.

Betul mengetahui! Untuk terperinci fraktur, letakkan digit terakhir 0 - dengan tertutup dan 1 - dengan patah terbuka tulang rusuk mengikut MKB 10. Jika tidak ada butiran terperinci, kerosakan dianggap ditutup.

Sebagai contoh, dengan patah tulang rusuk tertutup, kod ICD 10 ialah S22.3 atau S22.3.0. Nilai-nilai ini akan bersamaan.

Ini adalah klasifikasi subkategori ICD 10 (patah di dada dan zon sepadan vertebra).

Anatomi kawasan torak manusia

Sekiranya patah tulang rusuk, kod ICD yang paling setia sepadan dengan keadaan, adalah perlu untuk mempunyai struktur anatomi struktur rusuk.

Ia berdasarkan tisu tulang dan tulang rawan. Kedua-dua kawasan adalah tertakluk kepada kecederaan. Sebagai contoh, selalunya dengan patah tulang rusuk tertutup (kod MKB 10 S22.3), struktur tulang tetap berada di tempat, dan patah melepasi hanya melalui tulang rawan.

Proses dibahagikan kepada 3 jenis:

  • benar (pasang I-VII), yang dilampirkan oleh tisu artikular ke sternum dan vertebra;
  • palsu (pasang VIII-X), yang bersebelahan dengan vertebra, dan bahagian hadapan disambungkan dengan struktur rawan dan dipasang pada pasangan VII;
  • berayun (pasangan XI dan XII), yang hanya disambungkan ke tulang belakang dan mempunyai akhir rawan yang berdiri bebas.

Adakah anda tahu? Pengetahuan tentang kodifikasi mengikut piawaian antarabangsa akan membantu bukan sahaja apabila mendapat cedera di luar negeri, tetapi juga apabila memanggil ambulans jika setiap detik penting untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

Oleh itu, maklumat sedemikian boleh berguna bukan sahaja kepada pakar, tetapi juga kepada mana-mana orang yang mengambil berat tentang diri mereka sendiri dan bersedia membantu orang lain dalam keadaan kecemasan.

Tertutup cedera sendi lutut, patah tulang kaki, buku lali

RCHD (Pusat Pembangunan Kesihatan Republik, Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan)
Versi: Arkib - Protokol Klinik Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan - 2007 (Perintah No. 764)

Maklumat am

Penerangan ringkas

Pengkelasan

Faktor-faktor dan kumpulan risiko

Diagnostik

Untuk menjalani rawatan di Israel, Korea, Turki, Jerman dan negara-negara lain

Pilih sebuah klinik asing.

Rundingan percuma mengenai rawatan di luar negara!

Panggil, kami akan membantu: 8 747 094 08 08

Dapatkan nasihat perubatan

Untuk menjalani rawatan di Korea, Israel, Jerman, Amerika Syarikat

Panggil, kami akan membantu: 8 747 094 08 08

Dapatkan nasihat perubatan

Rawatan

Petunjuk keberkesanan rawatan: penstabilan pesakit.

Maklumat

Sumber dan kesusasteraan

  1. Protokol untuk diagnosis dan rawatan penyakit Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan (Perintah No. 764 dari 28 Disember 2007)
    1. 1. Cadangan klinikal berdasarkan ubat berasaskan bukti: Trans. dari bahasa Inggeris / Ed. Yu.L. Shevchenko, I.N. Denisov, V.I. Kulakova, R.M. Khaitov. - Ed. 2, Corr. - M.: GEOTAR-MED, 2002. -1248 ms., Ill. 2. Birtanov E.A., Novikov S.V., Akshalova D.Z. Pembangunan garis panduan klinikal dan protokol diagnostik dan rawatan untuk memenuhi keperluan semasa. Cadangan metodologi. Almaty, 2006, 44 p. 3. Perintah Menteri Kesihatan Republik Kazakhstan bertarikh 22 Disember 2004 No. 883 "Dengan kelulusan Senarai Produk Ubat-Ubatan Penting (Penting)". 4. Perintah Menteri Kesihatan Republik Kazakhstan bertarikh November 30, 2005 No 522 "Pada Pindaan dan Tambahan kepada Perintah Kementerian Kesihatan Republik Kazakhstan bertarikh 7 Disember 2004 No 854" Pada Kelulusan Arahan Pembentukan Senarai Produk Penting (Penting) Produk Obat ". 5. Stang A., Hense H-W, Jöckel K-H et al. Adakah Ia Sentiasa Percubaan Klinikal? PLoS Med. 2005 Mac; 2 (3): e72. 6. Donald A. Perubatan Berasaskan Ketara: Konsep Utama. Medscape Psikiatri Kesihatan Mental eJournal 7 (2), 2002. http://www.medscape.com/viewarticle/430709 7. I. Goryushkin Adakah bukti berdasarkan berasaskan bukti atau mengapa pemprosesan hasil statistik tidak dapat menggantikan keperluan untuk mempelajari patogenesis? Masalah sebenar sains moden. 2003; 3: 236-237.

Maklumat

Kepala jurusan darurat dan perawatan medis darurat, penyakit internal No. 2 dari Universitas Perguruan Nasional Kazakhstan. S.D. Asfendiyarova - Doktor Sains Perubatan, Profesor Turlanov KM

Pekerja jabatan kecemasan dan rawatan perubatan kecemasan, penyakit dalaman No. 2 dari Universiti Perubatan Nasional Kazakhstan. S.D. Asfendiyarov: calon sains perubatan, profesor bersekutu Vodnev V.P.; Ph.D, profesor bersekutu B. Dusembaev; Calon Sains Perubatan, Profesor Madya Akhmetova GD; Ph.D, profesor bersekutu Bedelbayeva GG; Almukhambetov MK; Lozhkin A.A.; Madenov N.N.

Kepala Departemen Kedokteran Darurat Institut Pengajian Kedokteran Lanjutan Almaty State - Ph.D., Profesor Madya Rakhimbaev RS

Kakitangan Jabatan Perubatan Kecemasan Institut Negeri Almaty Pengajian Perubatan Maju: Calon Sains Perubatan, Profesor Madya Silachyov YY; Volkova N.V.; Khairulin RZ; Sedenko V.A.

Gejala dan rawatan patah tulang rusuk

Punca patah tulang rusuk boleh menjadi tamparan, kejatuhan yang tidak berjaya, atau kemalangan. Sekiranya kecederaan ringan tidak mendatangkan kemudaratan kepada kesihatan, tetapi dengan patah tulang yang teruk, organ dalaman dapat menderita. Dasar rawatan harus diberi pertolongan pertama dengan betul.

Untuk melindungi organ-organ dalaman daripada kerosakan, penting untuk tepat pada masanya dan membantu dengan patah tulang rusuk.

Punca kecederaan dada

Kecederaan dada berlaku apabila kerosakan mekanikal tumpul atau menembusi sifat, disertai dengan pelanggaran integriti tulang rusuk, hematomas, lecet, luka, lebam. Kod ICD 10 patah tulang rusuk - S22.

Penyebab utama kecederaan dada:

  • kemalangan, kecederaan yang paling kerap berlaku pada pemandu;
  • memerah, tekanan pada dada;
  • jatuh;
  • memukul keras, objek tahan lama;
  • aktif, rekreasi ekstrem, sukan.

Kejatuhan adalah punca biasa patah tulang.

Patah tulang rusuk pada orang dewasa juga boleh disebabkan oleh perubahan patologi tulang yang berlaku dengan osteoporosis, arthritis rheumatoid, osteomyelitis, tumor dan metastase - walaupun kesan mekanikal minimum di dada dalam penyakit tersebut boleh mencetuskan pelanggaran keutuhan tisu tulang.

Gejala patah tulang rusuk

Gejala pertama rusuhan tulang rusuk mungkin berbeza-beza bergantung kepada tahap kecederaan, tetapi terdapat beberapa tanda biasa. Mangsa mengalami kesakitan yang teruk di dada, pernafasan adalah sukar, sesak nafas muncul, tekanan darah berkurangan, peningkatan kadar denyutan jantung. Sering kali seseorang bimbang tentang perasaan kebimbangan dan panik, tanpa bantuan yang tepat pada masanya, keadaan umum semakin bertambah buruk.

Tanda-tanda patah:

  • seseorang bersandar ke sisi, memegang dada dengan tangannya - postur ini membolehkan anda melancarkan sindrom kesakitan;
  • bernafas menjadi cetek, nafas terputus, bahagian yang cedera tertinggal di dalam pernafasan;
  • apabila beberapa tepi rosak, kecacatan dada diperhatikan, ruang intercostal hilang;
  • Dengan pelbagai patah tulang, kehadiran sebilangan besar serpihan, anda boleh mendengar masalah dari menggosok tulang.

Fraktur ditutup secara luaran ditunjukkan dalam bentuk hematomas yang luas, anda boleh mendengar berdenyut sifat, seseorang mengadu kesakitan yang teruk, yang menjadi lebih kuat ketika batuk, terhirup. Kecederaan adalah berbahaya oleh pendarahan dalaman.

Patah tulang rusuk terbuka memerlukan perhatian perubatan tepat pada masanya.

Fraktur terbuka tulang rusuk kelihatan seperti, anda boleh lihat dalam gambar, ia boleh dengan atau tanpa ansuran - serpihan tulang sering mencederakan paru-paru, batuk seseorang, terdapat kekotoran darah dalam mukus. Terdapat masalah yang kuat dalam kerja sistem pernafasan, tanpa bantuan tepat pada masanya, emfisema dan lumpuh boleh berkembang.

Doktor yang mana yang hendak dihubungi?

Sekiranya tulang rusuk rosak, anda perlu menghubungi ahli traumatologi atau pakar bedah di hospital terdekat, bilik kecemasan. Dengan fraktur terbuka dan berbilang, adalah perlu untuk memanggil ambulans, kecederaan seperti ini boleh mengancam nyawa.

Jika tulang rusuk rosak, selalu berjumpa doktor.

Diagnostik

Apabila seseorang memasuki hospital dengan kecederaan tulang rusuk, dia melakukan pemeriksaan utama untuk menentukan tahap kecederaan, sifatnya, dan kehadiran pneumotoraks.

Kaedah diagnostik:

  • palpation, auscultation dada;
  • gejala beban paksi - dengan kesakitan palpasi tidak berlaku di kawasan tekanan, tetapi di kawasan kerosakan;
  • Gejala Payr - kesakitan ketika menyengat ke sisi tanpa kecederaan;
  • ujian darah klinikal dan biokimia;
  • tusukan pleura, pemeriksaan kandungan;
  • X-ray, MRI, CT scan dada.

X-ray dada akan membantu dengan tepat mendiagnosis kehadiran dan keparahan fraktur.

Berdasarkan keputusan yang diperoleh, mangsa akan ditempatkan di hospital, atau akan menjalani prosedur pesakit luar.

Apa yang perlu dilakukan di rumah?

Retak mudah, punca dan patah tulang boleh dirawat di rumah sendiri - dapatkan ubat yang diresepkan oleh doktor, lakukan senaman khas, senaman pernafasan yang akan membantu anda pulih lebih cepat. Sebagai kaedah terapi tambahan, anda boleh menggunakan ubat alternatif.

Bantuan pertolongan pertama kepada mangsa

Bekalan pertolongan yang betul dan tepat pada masanya dapat mengurangkan risiko komplikasi, membantu memulihkan mangsa dengan cepat dan tanpa akibat.

Cara memberi pertolongan cemas:

  1. Hilangkan sindrom kesakitan untuk mengelakkan terjadinya kejutan - memberi seseorang ubat penahan sakit tanpa narkotik, menghilangkan kesakitan Ketanov, Nimesulide dengan baik.
  2. Lampirkan botol air yang dipanaskan ke kawasan yang rosak selama seperempat jam.
  3. Rawat tulang rusuk selamat dengan pembalut tekanan.
  4. Dengan patah terbuka pada luka, anda perlu mengenakan polietilena, membaiki bahagian atas dengan pembalut.
  5. Ia hanya perlu untuk mengangkut mangsa ke hospital dalam kedudukan duduk.

Rawatan ubat

Terapi fraktur adalah untuk menghapuskan sindrom pertempuran, hematomas, yang bertujuan untuk pemulihan tisu tulang dan peredaran darah terawal. Ubat-ubatan ini ditetapkan dalam bentuk tablet, salap, suppositori, dengan sakit yang teruk, suntikan ubat dibenarkan.

Apa ubat yang digunakan dalam patah tulang rusuk:

  • analgesik - Paracetamol, Efferalgan;
  • ubat anti radang nonsteroid dalam bentuk tablet dan salap - Diclofenac, Voltaren, Analgin, tempoh terapi tidak melebihi 2 minggu;
  • hematoma, salep bengkak - lebam, salap heparin;
  • glucocorticoids - Prednisolone, Kenalog, yang ditetapkan untuk sindrom kesakitan yang teruk;
  • chondroprotectors - Teraflex, Chondroitin, Osteogenon, menyumbang kepada pemulihan tisu tulang;
  • persiapan dengan kalsium - kalsium glukonat, Kalsium-D3 Nycomed, Calcemin;
  • imunomodulator - Timalin, Pyrogenal, ditetapkan untuk keretakan terbuka;
  • antibiotik - Amoxiclav, Ceftriaxone, yang diperlukan untuk pneumonia kongestif, yang sering berlaku terhadap latar belakang patah tulang.

Gunakan Diclofenac untuk sakit dan keradangan di tapak patah.

Senaman pernafasan

Latihan pernafasan membantu membuka dada, mengembalikan pernafasan penuh.

Gimnastik pernafasan:

  1. Semasa berdiri, ambil 10 nafas dalam dan nafas perlahan dengan pegangan nafas dengan mengorbankan 2.
  2. Untuk bernafas dengan tenang, tarik nafas hidung, buang nafas - melalui bibir yang terbentang ke dalam tiub.
  3. Apabila exhaling, sebut "heh", "khe", ulangi 7-8 kali.
  4. Semasa menghirup, kencangkan otot perut, dengan mengorbankan 5 berehat.
  5. Setiap hari, meletupkan beberapa belon.

Latihan pernafasan akan membantu mengembalikan pernafasan yang lebih pantas dengan cepat.

Latihan pernafasan boleh dimulakan 5-7 hari selepas kecederaan, jika tidak ada komplikasi serius.

Latihan pada giliran tulang rusuk

Latihan terapeutik akan membantu untuk pulih lebih cepat selepas patah, untuk mengelakkan berlakunya genangan dalam tisu, kompleks itu adalah doktor berdasarkan usia dan keadaan umum pesakit.

Satu set latihan mudah:

  1. Duduk di kerusi, perlahan-lahan menaikkan lengan anda satu demi satu, bernafas secara merata dan mendalam. Lakukan 5 pengulangan.
  2. Dalam posisi duduk, kenaikan dan tolak bahu, di kedudukan atas dan bawah, perbaiki dengan menimbulkan 5.
  3. Dalam kedudukan berdiri, lipat lengan anda di depan dada satu sama lain. Naikkan lengan anda di sudut kanan ke tali bahu, lakukan 5 ulangan dengan setiap anggota badan.
  4. Buat 5 giliran dan belok ke setiap takhta dengan amplitud tertinggi.
  5. Berjalan di tempat untuk satu jam setiap hari.

Terapi fizikal membantu mengelakkan genangan cecair dalam tisu

Perubatan tradisional untuk kecederaan tulang rusuk

Pemulihan rumah tidak akan membantu untuk sepenuhnya mengatasi patah tulang, tetapi menurut resipi yang popular, salep dan losyen membantu untuk mengatasi sakit, lebam dan bengkak tidak lebih buruk daripada persediaan farmaseutikal.

Tuangkan rumput comfrey, campurkan dengan jumlah minyak sayur yang sama rata, campurkan campuran pada mandi wap selama setengah jam. Strain, tambahkan 50 g lilin lebah, 5 ml vitamin E. Sapukan salap di kawasan yang rosak, letakkan pembalut di bahagian atas, tahan selama 1 jam.

Gunakan daun geranium dan batang untuk membuat kompres di kawasan yang rosak badan.

Mengisar daun dan batang geranium, tuang 2 sudu besar. l bahan mentah 1 liter air mendidih, masak selama 5 minit di mandi wap. Terikan, sejuk hingga suhu 40-43 darjah, rendam kain nipis dalam larutan, buatkan kompres, tahan sehingga sejuk, ulangi prosedur dua kali sehari.

Bagaimana tidur pada giliran tulang rusuk?

Kedudukan yang betul semasa tidur bergantung kepada mana bahagian dada adalah patah.

Kedudukan badan yang betul semasa tidur akan membantu tulang rusuk tumbuh dengan lebih cepat.

Jika tulang rosak di bahagian depan kanan atau kiri, maka anda perlu tidur di belakang, permukaannya mesti keras, tanpa membongkok. Sekiranya tulang rusuk dipecahkan dari bahagian belakang, maka perlu dibaringkan pada bahagian yang sihat.

Berapa cepat rusuk tumbuh bersama?

Proses penyembuhan tulang dipanggil patah mengukuhkan - kalus dibentuk di tapak kecederaan.

Patah tulang rusuk (kod ICD 10 jenis)

Fraktur tulang rusuk (kod ICD 10 - S22.3-22.4) adalah salah satu kecederaan dada yang paling biasa. Mereka berpunca dari kuasa langsung dan tidak langsung. Fraktur langsung berkaitan dengan kerosakan akibat pesongan dan berlaku di mana daya bertindak di kawasan yang terhad. Jika daya bertindak pada permukaan yang besar, maka patah melintang biasanya terbentuk dari beberapa tulang rusuk yang dipindahkan ke darjah yang berbeza-beza. Apabila rusuk berganda rosak, offset biasanya besar. Sebagai peraturan, serpihan sternal dipindahkan secara mendatar, tulang rusuk dipendekkan kerana tumpang tindih serpihan. Kadang-kadang pergeseran paksi berlaku.

Akibat yang teruk adalah disebabkan oleh patah tulang yang dipisahkan atau dipanggil "fenestrated" beberapa tulang rusuk, diagnosis radiologi yang akan dibincangkan di bawah dengan contoh klinikal tertentu. Kesatuan anatomi dan fungsi rangka dada dalam jenis patah ini terganggu, yang menjejaskan fungsi pernafasan. Di kawasan dada ini ada pergerakan paradoks tulang rusuk. Ini membawa kepada penurunan amplitud pernafasan dan penurunan keupayaan vital paru-paru. Jumlah peningkatan udara sisa.

Selalunya terdapat patah 4-8 tulang rusuk. 1 pinggir, bahagian belakang dan axillary 2 dan 3 tepi kerana topografinya rosak lebih kurang. Pada orang tua yang menderita batuk kronik, patah tulang rusuk yang lebih rendah kadangkala berlaku secara spontan.

Fragment tulang rusuk boleh mencederakan pleura atau paru-paru, menindik tisu yang sama dengan ujung tajam. Ini membawa kepada hemo - atau pneumothorax darjah yang berbeza-beza. Pendarahan yang ketara, biasanya disebabkan oleh pecahnya saluran intercostal, adalah jarang berlaku.

Kerosakan pada tulang rusuk boleh disertai dengan patah skapula, tulang selangka dan humerus.

Diagnostik sinar-X

Pada patah tulang rusuk, sinar-x dada perlu dilakukan, yang harus didahului oleh fluoroskopi apabila mungkin. Pada x-ray ditentukan fraktur dengan mengimbangi. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, hemotorax kecil atau pneumothorax lebih mudah dikenali apabila radiografi, tulang rusuk atas dan tengah jelas kelihatan terhadap latar belakang paru-paru yang dipenuhi dengan udara, dan kerosakan mereka biasanya ditakrifkan dalam imej tinjauan dada. Dalam sesetengah kes, butiran corak pulmonari, yang diunjurkan pada tulang rusuk, boleh diambil sebagai garis kerosakan atau mengganggu pengenalpastiannya, oleh itu kadang-kadang imbasan CT diperlukan apabila tulang rusuk pecah. Untuk menghapuskan pola paru-paru, gambar diambil pada voltan yang lebih rendah dan dengan masa pendedahan yang lebih lama. Semasa radiografi, pernafasan pesakit harus cetek untuk mengecualikan pergerakan dada.

Bahagian sisi tepi dalam imej dalam unjuran langsung, disebabkan oleh kehadiran sudut kostum, nampaknya dipendekkan. Keadaan ini, serta unjuran salib rusuk, menghalang pengenalpastian fraktur di kawasan ini. Dengan putaran yang sepadan, seseorang boleh mencapai penambahbaikan tertentu dalam jarak penglihatan di sudut sudut kosta.

Untuk imej rusuk bawah (dijangka di bawah diafragma), ahli radiologi menggunakan campuran bucca.

Keretakan tulang rusuk bawah boleh menyebabkan kerosakan pada buah pinggang dan limpa.

Pecah tulang rusuk yang dikuatkan (kod ICD 10 - S22.3)

Sekiranya patah tulang rusuk, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan sinar-X, satu contoh hasilnya dan perihalan imej diberikan di bawah.


Di sebelah kanan dada dari 3 hingga 12 rusuk patah tulang rusuk berganda dilihat (kod ICD 10 - S22.4). 5, 6 dan 7 tulang rusuk dilihat pecah ("terminal") pecah. Potongan sisi dipecahkan dan kuat dipindahkan, serpihan yang tajam menonjol secara bebas. Serpihan beberapa tulang rusuk bertindih antara satu sama lain, dengan hasilnya separuh kanan dada kelihatan lebih sempit.
Pleura dan kapal juga rosak. Hemothorax kecil muncul, ketelusan paru kanan dikurangkan. Hal ini disebabkan oleh beberapa keadaan: hemothorax (radiografi dilakukan ketika pesakit terbaring, yang menyumbang kepada penyebaran cairan dalam rongga pleura); pernafasan paradoks yang terhasil daripada patah tulang rusuk; sakit teruk yang mengurangkan pengembaraan dada. Kedua-dua kubah diafragma adalah tinggi - dalam ruang antara 8-9.
Walaupun kehadiran fraktur yang dipancarkan, paru-paru adalah utuh, tidak ada pneumotoraks. Tetapi dengan jenis kecederaan ini, anda harus selalu ingat bahawa sekiranya patah tulang rusuk, anda perlu menilai gambar klinikal secara dinamik dan, jika perlu, ulangi pemeriksaan sinar X.

Kerosakan dada yang teruk disertai dengan patung pelvik di Malgen.

ICD-10: S12 - Pecahan tulang belakang serviks

Rantai dalam klasifikasi:

Kod diagnosis S12 termasuk 6 diagnosis menjelaskan (subkategori ICD-10):

Diagnosis juga termasuk:
Serviks:
• busur vertebra
• kolum tulang belakang
• proses spinous
• proses melintang
• Vertebra Subheadings berikut (aksara kelima) diberikan untuk penggunaan pilihan dengan ciri tambahan syarat apabila tidak mustahil atau tidak praktikal untuk menjalankan pelbagai kod untuk mengenalpasti patah atau luka terbuka; jika fraktur tidak dicirikan sebagai terbuka atau tertutup, ia harus dikelaskan sebagai tertutup: 0 - ditutup 1 - terbuka

mkb10.su - Klasifikasi Antarabangsa Penyakit pada semakan ke-10. Versi dalam talian 2018 dengan mencari penyakit dengan kod dan penyahkodan.

Pecahan kaki bawah tidak ditentukan

Tajuk ICD-10: S82.9

Kandungannya

Definisi dan Maklumat Am [sunting]

Fraktur bukaan dibahagikan kepada patah sebelah belah apabila pergelangan kaki medial atau sisi dipecahkan; bilgeal - kedua-dua pergelangan kaki; brek tiga lutut - dua pergelangan kaki dan pinggir anterior atau posterior tibia rosak. Nama ini tidak betul secara anatomi dan jargon traumatologi, tetapi ia tersekat di dalam lingkungan traumatologist praktikal dan bahkan dalam kesusasteraan khusus dan oleh itu mengekalkan hak untuk wujud. Istilah segi empat - patah kedua-dua pergelangan kaki dan tepi anterior dan posterior tibia, lima dekubik - apabila dua pergelangan kaki pergelangan kaki, tepi anterior, posterior dan luaran lebih daripada tibia dikecualikan daripada pengkelasan patah kaki pergelangan kaki sebagai tidak berasas secara anatomi.

Mengikut klasifikasi ini, semua kecederaan dibahagikan kepada tiga kumpulan, bergantung pada sikap kepada syndesmosis tibial distal:

Dan - podindesmoznye (syndesmoz tidak rosak),

B - shindesmosis (syndesmosis sebahagiannya rosak),

C - supra-syndesmosis (syndesmosis sentiasa rosak).


Patah pergelangan kaki tunggal

Fraktur terpencil pergelangan kaki luaran atau dalaman berlaku terutamanya di bawah pendedahan langsung - pukulan ke pergelangan kaki atau pergelangan kaki pada objek keras. Lebih separuh daripada patah ini tanpa pergeseran serpihan atau dengan sedikit anjakan yang tidak memerlukan reposisi.

Etiologi dan patogenesis [sunting]

Manifestasi klinikal [sunting]

Aduan kesakitan dan pembatasan fungsi pergelangan kaki. Sendi itu cacat terutamanya disebabkan oleh edema pada tapak kecederaan. Terdapat juga lebam yang meluas, terutamanya jika lebih daripada satu hari telah berlalu sejak kecederaan. Pada palpasi pergelangan kaki: kesakitan tempatan, dan jika terdapat kecacatan - kecacatan, pergerakan yang tidak normal, crepitus. Penyimpangan kaki ke arah patah, serta dari situ, menyebabkan kesakitan. Dalam kes pertama, ia berlaku akibat beban pada pergelangan kaki patah oleh talus, dalam ketegangan kes kedua ligamen terjadi dan kerengsaan tapak patah. Pergerakan di sendi pergelangan kaki adalah terhad kerana kesakitan. Radiografi sendi buku lali dalam dua unjuran mengesahkan diagnosis.

Pecah bahagian tidak jelas kaki yang lebih rendah: Diagnosis [sunting]

Diagnosis perbezaan [sunting]

Pecah kaki bawah yang tidak ditentukan: Rawatan [sunting]

Mangsa dengan patah satu pergelangan kaki dilayan di atas pesakit luar atau di bawah pengawasan doktor keluarga. 20-30 ml 1% penyelesaian procaine disuntik ke dalam tapak kecederaan dan selepas 10 minit mereka mula meletakkan semula. Pesakit terletak di belakangnya, bengkok kaki pada sendi pinggul dan lutut ke sudut yang betul. Perbandingan serpihan yang dihasilkan oleh jari-jari, pergerakan kaki, mekanisme lawan yang bertentangan, di bawah kawalan palpation. Contohnya, jika, dengan penekanan dan pembuangan kaki yang berlebihan, patah pergelangan kaki pergelangan kaki yang boleh dilepaskan berlaku dengan serpihan yang berpindah ke bawah, kaki harus diberi kedudukan pronasi-penculikan. Gunakan jari anda untuk memeriksa tahap pemulihan serpihan, jika perlu, tekan serpihan ke katil induk. Kaki harus diberi kedudukan normal atau hypercorrigenous (penculikan dan pronation). Badannya tidak bergerak dengan posterior Longuet berbentuk posterior atau plaster bulat dari bahagian atas kaki hingga ke ujung jari.

Jumlah imobilisasi dalam kes patah kaki pergelangan kaki, seperti dalam keadaan patah tulang radial di tempat yang biasa, adalah pengecualian kepada peraturan umum, kerana ia tidak menangkap sendi pendawaian. Masa penetapan anggota dengan patah kaki pergelangan luaran 4 minggu, dengan patah dalaman - 6 minggu. UHF di kawasan kerosakan dan pergerakan jari kaki dari hari ketiga selepas kecederaan, pengecutan otot statik segmen yang rosak dan latihan fizikal terapeutik tonik sepanjang rawatan.

Selepas penyingkiran gipsum, terapi senaman ditetapkan untuk prosedur pergelangan kaki, urut, prosedur termal (parafin, ozokerite), mandi (soda, garam) dengan terapi senaman di dalam air, elektroforesis procaine, kalsium klorida dan fosforus di kawasan patah, mekanoterapi, dll. Keupayaan untuk bekerja dipulihkan pada patah kaki pergelangan luaran selepas 5-6 minggu, dalaman - selepas 8 minggu.

Pencegahan [sunting]

Lain [sunting]

Pecah kedua buku lali

Menurut mekanisme kecederaan, patah kaki pergelangan kaki dibahagikan kepada pencabulan pronation-penculikan dan penambahan.

Fraktur pencegahan pronasional berlaku semasa tindakan mekanikal dengan sisihan keutamaan dan putaran kaki ke luar. Tali pergelangan kaki dalaman dihancurkan kerana ketegangan semula ligamen deltoid. Kaki, bergerak ke luar, memecahkan fibula 5-7 cm di atas tahap artikulasi, memecahkan syndesmosis tibial distal, ditetapkan dalam kedudukan subluxation atau dislokasi - patah Dupuytren.

Keretakan tambahan supatiasional adalah hasil daripada sisihan dan putaran dalaman kaki. Kaki pergelangan luaran akan dihancurkan akibat penalaan ligan lateral. Penggunaan kekuatan berterusan membawa kepada patah pergelangan kaki dan subluxasi dalaman atau kehelan kaki ke dalam. Kerosakan pada sendi buku lali disebut patah Malgen.

Pelbagai jenis kedua-dua bentuk klasik ini dirujuk sebagai keretakan atau kecederaan yang tidak lengkap seperti patah Dupuytren dan Malgene.

Manifestasi klinikal dan diagnosis

Sendi buku lali adalah edematous, cacat. Di hadapan subluxations dan dislokasi kaki dipindahkan, sering keluar, yang membuat kelengkungan berbentuk bayonet anggota badan. Kulit di bahagian yang bertentangan dengan kehelan, menghulurkan, warna putih (ischemia). Palpation: pelanggaran hubungan tulang sendi pergelangan kaki, sakit di tempat-tempat patah tulang, pergerakan yang tidak normal serpihan, crepitus. Pergerakan dalam artikulasi adalah terhad, beban paksi pada anggota badan adalah mustahil. X-ray menentukan jenis patah dan tahap pelanggaran kongruen sendi.

Gambar klinikal patah kaki pergelangan kaki adalah berubah dan bergantung kepada mekanisme kecederaan, bilangan patah tulang, kehadiran subluxasi atau kehelan, dan faktor-faktor lain.

Semua pesakit dengan patah kaki pergelangan kaki harus dimasukkan ke hospital, kecuali mereka yang mengalami patah tulang odnodozhechnymi tanpa serpihan.

Rawatan konservatif terdiri daripada memukul pergelangan kaki dan anestesia daripada larutan novocaine 1% 20-30 ml. Dengan tidak adanya perpindahan serpihan dan pelanggaran kesesuaian permukaan artikular, anggota badan tidak dapat digerakkan dengan pembalut plaster atau plastik. Dalam kes patah dua tahun, plaster "boot" digunakan dari bahagian atas kaki hingga ke ujung jari. Sekiranya patah tulang tiga tahun, pembalut pekeliling perlu digunakan sekurang-kurangnya hingga pertengahan pertengahan paha. Jumlah perban ditentukan oleh keperluan untuk melumpuhkan sendi lutut, untuk mengecualikan fungsi otot trisep kaki, yang mempengaruhi posisi kaki dan anjakan serpihan. Dengan edema besar-besaran selama 10-14 hari, splint U berbentuk dan posterior digunakan, maka, selepas edema telah reda dan secara radiografi mengesahkan ketiadaan serpihan serpihan, mereka digantikan dengan pelekap plaster bulat dalam jumlah yang sepadan dengan patah.

Syarat imobilisasi: untuk fraktur Malgenya (dan yang lain seperti dia) - 8 minggu berterusan, boleh tanggal - 2-4 minggu; untuk fraktur Dupuytren - 8 minggu berterusan, boleh tanggal - 2-4 minggu; sendi tiga tahun - 10-12 minggu malar. Kapasiti kerja dipulihkan selepas 9-11, 10-12 dan 14-16 minggu, masing-masing. Kehadiran anjakan serpihan dan pemisahan permukaan artikular adalah petunjuk untuk penambahan semula serpihan. Anestesia tempatan, kurang biasa. Kedudukan pesakit yang berbaring di belakangnya. Badan yang cedera terbengkokkan pada sendi lutut dan pinggul ke sudut yang betul. Perlindungan paha dilancarkan lembaran untuk pelaksanaan protivoptyagi.

Dalam kes patah Dupuytren, mula-mula keluarkan kelainan kaki ke luar. Ini dicapai dengan daya tarikan anggota badan sepanjang paksi dan anjakan kaki ke dalam. Tanpa melemahkan tujahan, pakar bedah memampatkan tulang-tulang di zon syndesmosis tibiofasial dan memampatkan pergelangan kaki pergelangan tangan dengan tekanan jari. Kaki diputar secara mediasi dan ditetapkan dalam kedudukan varus. Lakukan splints berbentuk U dan berbentuk plaster belakang. Kawalan sinar-X. Selepas 10-12 hari, x-ray pergelangan kaki dilakukan. Sekiranya penambahbaikan yang berjaya dan baki serpihan yang baik, pembalut dipindahkan ke satu pekeliling dan pesakit dilepaskan untuk rawatan pesakit luar. Selepas 4-5 minggu, tuang plaster diganti dan posisi varus kaki dikeluarkan. Manipulasi dilakukan tanpa anestesia, dengan berhati-hati, dengan mengambil kira kemungkinan menyebarkan serpihan. Syarat imobilisasi kekal - 8-12 minggu. Hilang Upaya dipulihkan selepas 12-16 minggu.

Patah kedua-dua pergelangan kaki, digabungkan dengan patah pinggang anterior atau posterior tibia (setiap sisi dianggap sebagai pergelangan kaki tambahan, maka trilogi nama lama, patah empat pipi, dan lain-lain), dengan subluxation dan kehelan kaki, perbezaan tulang tibia dianggap sebagai kecederaan serius sendi buku lali. Pesakit segera dihantar ke hospital. Selepas keluar, pesakit menjalani rawatan susulan pada pesakit luar, dan sering terdapat kesilapan: tempoh imobilisasi dikurangkan. Terlepas dari kaedah rawatan, perobohan plester harus diteruskan pada kadar tidak kurang dari 1 bulan untuk pergelangan kaki yang patah, mengambil tepi anterior dan posterior tibia untuk pergelangan kaki tambahan.

Dalam sesetengah kes, kerosakan kepada kedua-dua pergelangan kaki digabungkan dengan patah pinggir anterior atau posterior tibia. Satu patah pinggang tibia kononnya secara keliru untuk pergelangan kaki, dan kerosakan itu dipanggil patah trilogi (Pott-Desto).

Fraktur tiga lutut berbeza daripada fraktur Malgenya dan Dupuytren dengan melanggar integriti tepi anterior atau posterior tibia dengan subluxation (atau dislokasi) kaki bukan sahaja dari segi medial atau sisi, tetapi juga anterior atau posterior. Fraktur tiga roda dengan pemisahan pinggir anterior tibia diiringi oleh anjakan kaki anterior, dan dalam pemusnahan pinggir posterior tibia, pinggir posterior.

Rawatan bermula dengan penghapusan kehelan, paksi longitudinal anggota badan dan pergerakan kaki kembali ke mekanisme kecederaan. Finger menghilangkan anjung pergelangan kaki dan tepi tibia, dan kaki diberikan kedudukan berikut: jika pinggang posterior tibia pecah, kaki dibelokkan ke belakang dengan 10 °, jika tepi depan pecah - fleksi plantar oleh 15-20 ° dari 0 ° asal. Implilisasi plaster ke bahagian tengah paha. Kawalan sinar-X untuk bengkak edema diperlukan, selepas 10-12 hari. Jika pembalut telah menjadi percuma, ia diganti, pesakit dilepaskan untuk rawatan pesakit luar. Selepas 4 minggu, kaki akan dipindahkan ke kedudukan yang betul dan lagi tetap dengan pelekat plaster. Syarat imobilisasi: berterusan 12 minggu, boleh tanggal 4-6 minggu. Hilang Upaya dipulihkan selepas 16-18 minggu.

Kadang-kadang rawatan konservatif tidak berjaya, contohnya, dalam pergaulan tisu lembut. Kesukaran yang besar ialah penataan dan pengekalan serpihan pinggang posterior tibia dan "garpu" syndesmosis tibial distal. Sekiranya reposisi atau penghapusan kehelan gagal secara konservatif, teruskan ke kaedah rawatan operasi.

Rawatan pembedahan bermula dengan osteosynthesis pergelangan kaki luaran, kerana ia dianggap kunci sendi pergelangan kaki. Terdapat dua pendekatan pembedahan yang boleh diterima. Kedua-dua luka selari dengan fibula, satu dari belakang, yang lain dari bahagian depan, melemparkan buku lali luar dengan peralihan ke seberang. Akses Belakang dihasilkan untuk patah kaki pergelangan kaki dan pinggir posterior tibia, dalam kes lain menggunakan akses depan. Fraktur oblique dari buku lali luar ditetapkan dengan satu skru maleolar spongy, tetapi osteosynthesis lebih baik dan lebih dipercayai dengan plat tiub ketiga yang ditetapkan oleh skru pendek 4-6.

Pada pecah syndesmosis tibial distal, ia tetap dengan skru spongy dengan memotong separa, yang dilakukan di atas sendi tibial. Sekiranya tiada skru separa dipotong, anda boleh menggunakan skru biasa, tetapi kemudian lubang pada tulang fibula mestilah lebih besar daripada skru. Hanya dalam kes ini, anda boleh menekan satu tulang yang lain.

Fragmen margin posterior ditembusi melalui pendekatan posterior antara fibula dan tendon Achilles. Penyataan semula dilakukan dengan bantuan awlil, dan serpihan sementara dipegang dengan jarum Kirschner. Manipulasi dilakukan di bawah kawalan penglihatan, jari ahli bedah dan penguat imej, dan apabila ia berjaya diselesaikan, serpihan tepi posterior tibia diperbaiki dengan skru spongy.

Pergelangan kaki medial terdedah oleh pemotongan anteromedial, melangkau bahagian bawah posterior. Fragmen menekan cangkuk tunggal ke katil induk. Mereka diperbaiki dengan skru maleik, jarum mengait pendek, gelang wayar jahitan dan jarum mengait sepanjang Weber. Teknik yang terakhir ini tidak memerlukan aplikasi pasca operasi immobilisasi luaran.

Dalam 7-10 hari pertama selepas pembedahan (dengan edema besar) mengenakan plaster, maka ia dipindahkan ke pembalut pekeliling. Syarat imobilisasi dan ketidakupayaan adalah sama.

Terlepas dari kaedah rawatan, imobilisasi berterusan pada kadar tidak kurang dari 1 bulan untuk pergelangan kaki yang patah, mengambil tepi anterior dan posterior tibia sebagai pergelangan kaki tambahan. Ini tidak bermakna bahawa dengan patah selama tiga tahun, anggota badan selama 3 bulan sepatutnya berada di dalam plaster. Imobilisasi kekal harus berlangsung 4-8 minggu. Kemudian ia digantikan dengan peranti ortopedik yang boleh ditanggalkan (tutor dengan engsel, orthoses, dll) sehingga penyatuan lengkap serpihan.

Portal perubatan terbesar yang didedikasikan untuk merosakkan tubuh manusia

Kecederaan Thoracic (pengiraan thoracis) adalah perkara biasa, dan pada orang-orang dari semua peringkat umur. Kadang-kadang mereka pergi sendiri dalam beberapa hari, tetapi dalam beberapa kes mereka tidak memerlukan bantuan perubatan. Mari kita perhatikan lebih terperinci patah tulang rusuk (ICD code 10 - S22).

Struktur anatomi kawasan toraks

Untuk mengklasifikasikan kod tulang patah tulang oleh ICD, adalah perlu untuk membongkar lebih banyak struktur struktur kawasan torak. Dari kursus anatomi semua orang mengingat bahawa seseorang mempunyai 12 pasang tulang rusuk.

Terdapat 3 jenis:

  1. Yang benar. Sambungkan ke tulang belakang dan sternum dengan sendi sternal. Ini termasuk pasangan 1 hingga 7.
  2. Salah. Mereka mempunyai hubungan dengan tulang belakang, dan di bahagian anterior mereka bersatu dengan satu sama lain dengan tisu tulang rawan dan 7 pasang tulang rusuk sejati yang merangkumi bahagian artikular. Ini termasuk 8, 9 dan 10 pasang.
  3. Berayun. Keluar dari tulang belakang dan mempunyai kelebihan kartilaginous percuma, tidak berkaitan dengan apa-apa. Ini adalah 11 dan 12 pasangan terakhir.

Rusuk terdiri daripada tisu tulang dan tulang rawan. Kerosakan boleh menjejaskan kedua-dua kawasan. Banyak bergantung kepada punca kecederaan dan kesan ke atas pesakit thoracis. Termasuk mungkin terjejas oleh kawasan jiran: tulang belakang, tulang belakang dan prosesnya.

Klasifikasi patah

Alaskan kategori umum patah tulang patah ICD 10 S22. Untuk diagnosis yang lebih tepat, pengekodan mengandungi nombor tambahan yang menunjukkan jenis kecederaan tertentu.

Pertimbangkan klasifikasi yang lebih terperinci kerosakan tersebut:

Mekanisme kejadian

Terdapat klasifikasi terperinci kerosakan komposisi thoracis untuk ICD 10. Pecahan costa hanya satu daripada kategori dalam kumpulan ini. Tetapi lebih penting untuk memahami mekanisme untuk mendapatkan kecederaan sedemikian.

Punca patah dibahagikan kepada dua jenis:

  • Traumatik. Pecah adalah akibat kecederaan di mana tekanan berlebihan dikenakan pada dada. Ini termasuk situasi seperti kemalangan, pukulan yang tumpul, kejatuhan, luka dengan objek tajam, luka tembakan, mampatan badan atas.
  • Patologi. Retak atau retak adalah hasil daripada penyakit atau proses patologi dalam badan. Mereka dikaitkan dengan kemerosotan kekuatan tisu tulang (osteoporosis), keradangan di dalamnya (osteomyelitis), tekanan pada tulang dan tulang rawan (proses tumor di tisu tetangga), dan sebagainya.

Oleh itu, harga kecuaian atau sikap remeh terhadap kesihatan seseorang boleh mengakibatkan pelanggaran integritas tulang rusuk, yang penuh dengan banyak akibat negatif.

Gejala utama

Mana-mana patah costa mempunyai kira-kira gejala yang sama.

Tanda-tanda awal kerosakan tersebut mungkin:

  1. Sakit Kesakitan yang teruk berlaku selepas kecederaan, semasa palpasi, pernafasan atau pergerakan, ketidakselesaan meningkat.
  2. Pernafasan terjejas Terdapat sesak nafas, bernafas kerana kesakitan menjadi cetek. Bahagian tulang yang rosak boleh menyebabkan kesan menurunkan komposisi toraks atau pergerakan anomali semasa penyedutan dan pernafasan (satu sisi, bertentangan, dan lain-lain)
  3. Bengkak. Pembengkakan tisu lembut, hematoma.
  4. Perubahan warna kulit. Dengan lesi cetek, lebam yang besar terbentuk, mungkin melenyapkan kulit.
  5. Batuk Terdapat batuk yang kuat, yang mana mangsa dipaksa untuk menindas. Dalam paru-paru terkumpul dahak, yang mesti batuk. Jika tisu paru-paru rosak, hemoptysis ada.
  6. Crepitus Ini boleh menjadi masalah tulang atau "jerawat" udara yang terkumpul di bawah kulit.

Sekiranya berlaku kerosakan pada tisu lembut dan saluran darah, hematoma dalaman berkembang, pendarahan berlaku. Ini penuh dengan pengumpulan darah (hemothorax) atau udara dalam helai pleura (pneumothorax). Dalam kecederaan yang teruk ada risiko mengalami pneumonia kongestif dan selepas trauma, terutama pada orang tua, atau kejutan pleuropulmonary.

Bantuan pertolongan pertama kepada mangsa

Semakin cepat mangsa menerima rawatan perubatan yang berkelayakan, semakin rendah risiko komplikasinya. Sejak hospital masih perlu dijangkau, jam pertama selepas kecederaan mempunyai peranan penting.

Arahan untuk pertolongan cemas kepada mangsa:

  1. Untuk menetapkan pesakit dalam kedudukan yang paling mudah untuknya. Tiada apa-apa yang harus menghalang pernafasan, dan dada harus dimobilisasi sebanyak mungkin. Jika tidak, kebuluran oksigen berlaku, dan serpihan tulang dapat menyebabkan kerosakan dalaman yang serius.
  2. Gunakan kompres sejuk ke kawasan yang rosak. Selesema akan melambatkan kehilangan darah, melegakan sakit dan bengkak.
  3. Jangan secara berasingan mengenakan pembalut yang ketat. Imobilisasi hanya diperlukan dalam kes-kes yang teruk dan ia dihasilkan oleh doktor ambulans.
  4. Sekiranya kesakitan menjadi tidak tertanggung, ubat sakit adalah dibenarkan.

Perjalanan sendiri ke hospital tidak digalakkan. Jika fraktur costa disyaki, ambulans perlu dipanggil segera.

Diagnostik Perubatan

Untuk mengenalpasti dan menonjolkan patah tertentu, perlu menjalani pemeriksaan khas di institusi perubatan. Pada mulanya, anda perlu menghubungi ahli traumatologi, yang akan menjalankan sejarah dan pemeriksaan asas. Ia perlu untuk menjelaskan keadaan kecederaan, untuk menentukan lokasi yang dimaksudkan oleh patah oleh palpation, untuk mewawancarai pesakit mengenai kesihatan dan sensasinya.

Doktor menggunakan kaedah khas untuk diagnosis:

  • gejala Payra (apabila disengat ke sisi);
  • gejala beban bersama paksi (apabila memampatkan kompora thoracis);
  • gejala terengah-engah.

Selanjutnya, langkah-langkah diagnostik berikut diberikan untuk menjelaskan keadaan:

  • pemeriksaan x-ray dada;
  • radiografi tulang rusuk dalam beberapa unjuran;
  • Dalam beberapa kes, tomografi diperlukan.

Hanya selepas menerima gambar X-ray, seseorang boleh menghakimi tahap kecederaan dan kesannya pada peringkat ini.

Prinsip rawatan

Cara termudah untuk merawat fraktur costa tertutup yang tidak lengkap. Dalam kes ini, pemulihan pesakit mengambil masa 3-8 minggu. Sekiranya berlaku kerosakan yang serius, lebih banyak masa diperlukan. Sehubungan itu, keputusan dibuat mengenai rawatan rawatan pesakit luar atau pesakit dalam.

Prasyarat untuk semua kes adalah pemeliharaan rehat untuk tempoh penggabungan tulang. Sebelum pemulihan penuh, adalah perlu untuk mengehadkan aktiviti fizikal agar tidak mencetuskan perkembangan komplikasi atau patah sekunder dan perpindahan. Penyakit kesakitan dan ubat-ubatan anti-keradangan ditetapkan untuk melegakan kesakitan.

Untuk fraktur berbilang dan lengkap, pembedahan sering dilakukan. Operasi diperlukan untuk memperbaiki bahagian-bahagian tulang yang patah, serta penghapusan kerosakan yang berkaitan. Dalam hemothorax dan pneumothorax, satu punca tambahan dilakukan untuk mengepam darah dan udara.

Untuk mempercepat pemulihan dan mencegah pembentukan pertumbuhan tulang, latihan fisioterapi dan kursus fisioterapi ditetapkan pada peringkat akhir pemulihan.

Pencegahan

Untuk melindungi diri dan mengurangkan risiko kecederaan sedemikian, perlu mematuhi langkah berjaga-jaga tertentu.

Pencegahan patah tulang rusuk adalah:

  • mengelakkan situasi traumatik, khususnya, di tempat kerja dan dalam kehidupan seharian;
  • pematuhan peraturan lalu lintas oleh pemandu dan pejalan kaki;
  • pengelompokan tubuh yang betul apabila jatuh atau mencetuskan keadaan traumatik;
  • mengelakkan situasi konflik dengan serangan;
  • pematuhan kepada keselamatan dalam aktiviti sukan dan luar;
  • perkembangan otot yang menyokong dada;
  • pengukuhan imuniti;
  • pemantauan kesihatan biasa

Adalah penting untuk menghapuskan situasi yang boleh mengakibatkan kerosakan komposisi thoracis. Malangnya, banyak daripada mereka timbul secara spontan dan tidak bergantung kepada kehendak orang itu. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai spesifik kerosakan pada tulang rusuk terima kasih kepada video dalam artikel ini.