Utama / Pergelangan tangan

Rheumatoid arthritis Seropositive (M05)

[kod penyetempatan lihat di atas (M00-M99)]

Dikecualikan:

  • demam reumatik (I00)
  • arthritis rheumatoid:
    • muda (M08.-)
    • tulang belakang (m45)

Cari mengikut teks ICD-10

Cari dengan kod ICD-10

Carian Alphabet

Kelas ICD-10

  • Saya Beberapa penyakit berjangkit dan parasit
    (A00-B99)

Di Rusia, Pengkelasan Penyakit Antarabangsa bagi semakan ke-10 (ICD-10) telah diterima pakai sebagai satu dokumen pengawalseliaan untuk menyiasat insiden, penyebab panggilan awam ke institusi perubatan semua jabatan, punca kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 oleh perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27 Mei 1997. №170

Pembebasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO di 2017 2018

Rheumatoid arthritis Seropositive (M05)

[kod penyetempatan lihat di atas (M00-M99)]

Dikecualikan:

  • demam reumatik (I00)
  • arthritis rheumatoid:
    • muda (M08.-)
    • tulang belakang (m45)

Di Rusia, Pengkelasan Penyakit Antarabangsa bagi semakan ke-10 (ICD-10) telah diterima pakai sebagai satu dokumen pengawalseliaan untuk menyiasat insiden, penyebab panggilan awam ke institusi perubatan semua jabatan, punca kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 oleh perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27 Mei 1997. №170

Pembebasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO pada tahun 2022.

Rheumatoid arthritis mengikut ICD tergolong dalam kelas XIII "Penyakit bagi CCM dan tisu penghubung"

Senarai dan penyebab penyakit artikular remaja (M08-M09)

Dalam klasifikasi Antarabangsa sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung, tempat yang berasingan diperuntukkan untuk jenis arthritis remaja. Dia diberikan kod M08-M09.

Subspesies berasingan jenis artritis sendi ini juga dibezakan. Ini termasuklah arthritis rheumatoid, seronegatif, pauciartikular, tidak ditentukan, psoriatic, dengan kolitis ulseratif dan penyakit crohn, dengan permulaan sistemik, spondylitis ankylosis, dan sebagainya.

Kajian telah menunjukkan bahawa kira-kira 294,000 kanak-kanak menderita SA. Faktor genetik dan persekitaran terlibat dalam perkembangan penyakit ini. Jika salah satu daripada kembar mempunyai penyakit sedemikian, maka kemungkinan bahawa pada masa akan datang tanda-tanda patologi akan muncul pada anak kedua. Banyak kajian sedang dijalankan untuk lebih memahami sebab-sebab jenis arthritis ini. Tanda-tanda umum semua jenis arthritis remaja:

  • bengkak;
  • sakit;
  • kemerahan;
  • demam;
  • kekakuan pagi.

Keperluan untuk membuat klasifikasi tunggal

Menurut revisi Klasifikasi Antarabangsa Penyakit 10, arthritis rheumatoid seropositive dan seronegatif. Kedua-dua spesies ini juga mempunyai klasifikasi masing-masing dan setiap subtipe penyakit mempunyai kod tersendiri.

Seronegatif RA, kod ICD-10 - M-06.0:

  • Masih penyakit pada orang dewasa - M-06.1;
  • bursitis - M-06.2;
  • nodul rheumatoid - M-06.3;
  • polietropropatik keradangan - M-06.4;
  • lain yang dinyatakan RA - M-06.8;
  • RA seronegatif, tidak ditentukan - M-06.9.

Seropositif RA, kod ICD-10 - M-05:

  • Sindrom Felty - M-05.0;
  • penyakit paru-paru rheumatoid - M-05.1;
  • vasculitis - M-05.2;
  • arthritis rheumatoid dengan penglibatan organ-organ dan sistem lain - M-05.3;
  • Seropositif lain RA - M-05.8;
  • RA tidak dinyatakan - M-05.9.

Klasifikasi Statistik Antarabangsa Penyakit (ICD untuk pendek) adalah buah usaha bersama pekerja perubatan dari negara-negara yang berlainan, institut statistik, dan organisasi kesihatan awam, yang membolehkan penggunaan simbol umum untuk pakar dari sekolah perubatan yang berbeza menggunakan istilah yang diterima pakai di negara tertentu dan membawa alasan linguistik yang berbeza.

Penggunaan terminologi, yang menjadikannya sukar bagi seorang doktor dari negara lain, sukar untuk bertukar maklumat, data statistik dan pencapaian saintifik yang dapat mengurangkan keadaan dan meningkatkan kualiti hidup ribuan pesakit.

Penciptaan klasifikasi antarabangsa merupakan pencapaian yang hebat dalam proses interaksi antara doktor, yang membolehkan usia teknologi maklumat untuk memfasilitasi dan meningkatkan pertukaran maklumat perubatan.

[sam_pro id = 0_1 codes = "true"]

Pencapaian ubat-ubatan, kemunculan data dan kaedah baru, menentukan pengemaskinian kekal pengelas, pengenalan maklumat baru ke dalamnya, dan penyakit-penyakit baru.

Ini dilakukan setiap 10 tahun, dan sekarang masyarakat perubatan dunia sudah menggunakan Klasifikasi Antarabangsa ke-10, yang dipanggil ICD-10 atau ICD-10.

Ini adalah dokumen yang menunjukkan pengoptimuman proses pertukaran maklumat saintifik dan perubatan pada skala antarabangsa, dan membolehkan anda:

  • memastikan perpaduan pendekatan metodologi;
  • menjamin kebarangkalian bahan antarabangsa;
  • menukar kata-kata lisan yang tidak sempurna ke dalam kod alfanumerik;
  • memudahkan pertukaran maklumat dalam ruang maklumat tunggal;
  • menyatukan istilah sekolah yang berbeza dan bahasa dunia yang berbeza.

Pada masa ini, 12255 penyakit telah dimasukkan ke dalam ICB, dan setiap penyakit mempunyai kod tersendiri.

Nombor dan huruf dalam kad perubatan bersebelahan dengan diagnosis adalah penentuan klasifikasi (IC code) penyakit tertentu, untuk penyelidikan statistik dan saintifik, dan untuk bantuan mereka.

Kemunculan ruang maklumat tunggal menjadikannya perlu untuk menggunakan kod abjad angka sejagat untuk mengatasi maklumat dan penghalang bahasa antara penggunanya.

Tanda-tanda dan keadaan psthatic arthropathy (M07)

Arthritis psoriatik lutut, pinggul atau apa-apa lagi adalah keradangan progresif kronik. Dalam ICD 10, arthropathy psoriatic tergolong dalam kod M07. Manifestasi klinikal termasuk:

  • konjungtivitis;
  • sakit belakang;
  • pengurangan gerakan;
  • bengkak jari dan jari kaki.
  • bengkak;
  • kekakuan

Gejala rheumatoid arthritis

Tanda-tanda JRA adalah pelbagai. Penyakit ini boleh menjadi akut atau subakut. Kursus akut lebih banyak ciri-ciri kanak-kanak dari zaman prasekolah dan usia sekolah rendah. Dengan ketiadaan terapi, prognosis adalah kurang baik. Gejala utama dalam kes ini ialah:

  • penglibatan dalam proses sendi;
  • sedikit peningkatan dalam suhu badan;
  • penampilan ruam pada badan;
  • limfadenopati;
  • meningkatkan saiz hati atau limpa.

Dalam kursus akut penyakit, kerosakan bersama dua hala diperhatikan. Lutut, siku, dan sendi pinggul lebih mudah terdedah kepada keradangan. Permulaan akut diperhatikan dengan kehadiran artritis jenis sistemik dan umum.

Gambaran klasik penyakit ini adalah tipikal. Terdapat proses radang sistemik.

Rheumatoid arthritis mempunyai kursus progresif. Tetapi kadang-kadang terdapat remisi - tempoh penambahbaikan sementara.

Kod seseorang M10 diletakkan pada kad perubatan peribadi seseorang jika dia mengadu gejala berikut yang berkaitan dengan arthritis gout:

  • kesakitan;
  • gangguan metabolik;
  • kemerahan;
  • serangan malam kesakitan akut di kaki besar;
  • disfungsi buah pinggang.

Serangan boleh berlarutan dari beberapa hari hingga beberapa minggu, maka pengembalian berlaku. Seorang doktor perlu dirujuk walaupun tanda-tanda gout telah hilang, kerana selepas beberapa saat, rampasan itu akan berulang.

Lama kelamaan, gout merosakkan tendon dan tisu lain. Arthritis gout mula berkembang kerana kadar asid urik dalam darah tinggi.

Oleh kerana kandungannya yang terlalu tinggi dalam darah, kristal pepejal mula terbentuk di sendi, yang menjejaskan peredaran darah dan menyebabkan gejala tertentu.

Rawatan arthritis artritis dengan kod ICD-M10 bermula dengan pengambilan NSAIDs. Ia sangat penting untuk memulakan terapi dalam masa yang singkat untuk mengelakkan komplikasi.

Arthritis seperti itu mungkin dalam kumpulan arthritis reaktif mengikut ICB 10, jika ada tanda-tanda tambahan ciri-ciri jenis penyakit ini dalam tanda-tanda:

  • konjunktivitis
  • kolitis
  • uretritis, serviks
  • kelenjar limfa bengkak

Arthritis seperti itu boleh diklasifikasikan sebagai arthritis gouty mengikut MKB 10. Ini akan berlaku jika dalam sejarah penyakit dan semasa ujian yang anda dapati:

  • gangguan metabolik yang biasa
  • disfungsi buah pinggang
  • gangguan sistem garam garam air
  • polyarthritis

Sekiranya terdapat diagnosis yang betul oleh pakar yang berkelayakan, prognosis untuk pemulihan cepat sentiasa tinggi.

Gouty arthritis pada ICD 10 dan gejala-gejalanya

Perkara utama adalah menghubungi institusi perubatan dalam masa yang singkat, menjalani semua peperiksaan yang ditetapkan, mengambil semua ujian yang disyorkan dan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan dengan ketat mengikut skema yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri.

Bagaimana untuk merawat penyakit?

Ejen biologi adalah protein yang dibangunkan melalui kejuruteraan genetik. Asas itu diambil oleh gen manusia.

Kaedah rawatan ini bertujuan untuk menekan keradangan dalam penyakit ini. Apakah perbezaan agen biologi, sementara tidak membentuk kesan sampingan? Protein memberi impak kepada beberapa komponen tertentu dari imuniti manusia, sementara tidak termasuk komplikasi lanjut.

Apa ubat-ubatan yang diresepkan oleh doktor dalam rawatan penyakit ini? Sebagai peraturan, penggunaan ubat-ubatan anti-radang tradisional membantu mengurangkan kesakitan, bengkak, meningkatkan fungsi sendi.

Juga, cadangan doktor dikurangkan kepada penggunaan ubat antirheumatik asas (DMARDs), yang menyumbang untuk menghentikan perkembangan penyakit ini.

Berapa banyak yang diperlukan untuk menggunakan ubat untuk merawat arthritis rheumatoid? Sebagai peraturan, gunakan dos yang dikurangkan.

Cadangan doktor dikurangkan kepada fakta bahawa ubat anti-radang akan membantu melegakan manifestasi yang menyakitkan, bengkak dan kekakuan. Tetapi kita harus ingat bahawa perkembangan penyakit itu tidak berhenti di situ.

Ia juga mungkin menggunakan analgesik, yang juga menyumbang kepada penghapusan kesakitan.

Hari ini, ubat mempunyai banyak ubat yang menyumbang kepada rawatan arthritis rheumatoid (kod ICD-10). Ini termasuk:

Sulfasalazine

Sulfasalazine di beberapa negara Amerika dilarang dalam permohonan itu. Di negara kita, Sulfasalazine adalah ubat paling selamat yang boleh melambatkan perkembangan penyakit ini.

Perlu diingat bahawa sulfasalazine boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan. Jadi, dilarang menggunakan Sulfasalazine ubat dengan intoleransi individu.

Sebagai peraturan, pentadbiran ubat Sulfasalazine bermula dalam jumlah 500 mg / hari, dan selepas 14 hari meningkatkan dos. Dos penyelenggaraan 2 g / hari.

Sulfasalazine dibahagikan kepada dua dos sehari. Untuk kanak-kanak Sulfasalazine dibahagikan kepada empat dos.

Sebagai peraturan, keberkesanan ubat Sulfasalazine datang ke permulaan - akhir bulan ketiga rawatan. Sulfasalazine boleh menyebabkan kesan negatif berikut: manifestasi mual, kehilangan selera makan, agranulocytosis.

Methotrexate

Methotrexate digunakan secara meluas dalam aktiviti onkologi. Jadi, terima kasih kepadanya, perencatan pembahagian sel kanser berlaku. Tetapi Methotrexate juga telah digunakan dalam rheumatoid arthritis.

Hanya doktor yang dapat menetapkan dos metotreksat yang betul.

Secara umum, Methotrexate membawa kepada pembaikan selepas 6 bulan selepas penggunaannya. Ia perlu diingat bahawa kekerapan mengambil ubat Methotrexate mempromosikan rawatan pesat.

Wobenzym

Wobenzym ubat membantu mengurangkan kesan sampingan, serta mengurangkan dos ubat asas. Wobenzym juga membantu mengurangkan dos ubat anti-radang nonsteroid.

Narkoba Wobenzym boleh menetapkan doktor dengan penyakit ringan. Juga, Wobenzym ditetapkan untuk kontraindikasi untuk rawatan dengan terapi imunosupresif.

Metipred

Metipred kepunyaan kumpulan kortikosteroid. Dengan kata lain, Metipred dirujuk sebagai methylprednisolone.

Dalam kes rheumatoid arthritis, Metipred membantu untuk menghapuskan manifestasi yang menyakitkan, serta meningkatkan keadaan umum penyakit.

Metipred mempunyai kesan sampingan sendiri. Itulah sebabnya perlu menggunakan ubat ini seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Kunyit

Kunyit bukan ubat sama sekali, tetapi kaedah rawatan yang popular.

Kunyit lebih dikenali sebagai perasa untuk banyak hidangan. Di samping harta ini, kunyit terkenal dengan sifat penyembuhannya. Jadi, kunyit menyumbang kepada penyingkiran manifestasi yang menyakitkan, serta bengkak pada sendi yang meradang.

Sediakan campuran perubatan tidak sukar. Kerana ini perlu dicampurkan kunyit dan minyak zaitun yang dihancurkan dalam saham yang sama. Campuran yang indah dimakan dalam jumlah 2 jam sudu dengan makanan.

Kunyit berguna sebagai perasa, yang mesti ditambah kepada makanan sekurang-kurangnya 2 kali dalam 7 hari.

Dan peraturan yang paling penting - rawatan tanpa izin hanya akan memperburuk perjalanan penyakit.

Seseorang yang berminat dalam klasifikasi arthritis rheumatoid mengikut ICB, sudah jelas melihat penamaan kod penyakit dalam rekod perubatannya.

Pada peringkat awal, arthritis rheumatoid tidak menimbulkan kebimbangan yang ketara, tetapi semakin lama rawatan sistematik dan perundingan perubatan ditangguhkan, semakin parah manifestasi patologi menjadi.

Keradangan osteoarthritis, dan perubahan degeneratif dalam komposisi tisu tulang dan tulang rawan, adalah penyakit abad ini.

[sam_pro id = 0_3 codes = "true"]

Ia adalah akibat daripada penggunaan produk yang berbahaya dan pengabaian komponen berguna yang diperlukan untuk badan untuk berfungsi normal, kekurangan aktiviti fizikal, dan beban statik yang berpanjangan, tidur tidak wajar, dan kebuluran oksigen, tabiat buruk dan ekologi yang tidak baik.

Apabila masalah sedikit pun dengan sendi dan aktiviti mereka, adalah penting untuk mendapatkan bantuan perubatan, dan memulakan rawatan yang diperlukan. Jika tidak, ia akan terlambat untuk berbuat apa-apa.

Rawatan dijalankan hanya selepas diagnosis. Ia dikehendaki mengecualikan penyakit seperti spondylitis ankylosis, psoriatic arthritis, arthritis reaktif, sindrom Reiter, lupus erythematosus sistemik, tumor, penyakit Bechterew.

Dengan kehadiran penyakit rematik pada kanak-kanak, rawatan perlu menyeluruh.

Rawatan rheumatoid arthritis remaja termasuk sekatan aktiviti fizikal, pencegahan insolasi, penggunaan NSAID untuk menghapuskan kesakitan dan keradangan, imunosupresan, terapi senaman, terapi fizikal.

Ubat-ubatan simptomatik (ubat penahan sakit dari kumpulan NSAID dan glucocorticoids) ditetapkan semasa tanda-tanda artritis. Daripada NSAID yang paling sering digunakan ialah "Indomethacin", "Diclofenac", "Nimesulide", "Naproxen".

Dari glucocorticoids - "Betamethasone" dan "Prednisolone". Kumpulan ubat asas untuk rawatan arthritis rheumatoid termasuk: "Methotrexate", "Sulfasalazin", "Cyclosporin", "Hydroxychloroquine".

Rawatan dengan ubat-ubatan ini boleh berlangsung selama bertahun-tahun.

Ubat-ubatan ini ditetapkan untuk kursus yang panjang. Dengan bantuan mereka, mungkin untuk mencapai remisi yang berpanjangan, memperbaiki prognosis untuk kesihatan, memperlambat proses pemusnahan tisu tulang dan tulang rawan.

Ini adalah ubat terapi patogenetik. Rawatan melibatkan urut, diet dan suplemen vitamin.

Dalam diet perlu termasuk makanan yang mengandungi vitamin dan mineral (kalsium, fosforus). Dari kaedah fisioterapeutik digunakan UV, phonophoresis, terapi laser.

Jika contractures berkembang, daya tarikan rangka mungkin diperlukan.

Di peringkat akhir penyakit ini dengan perkembangan ankylosis, endoprosthetics dapat dilakukan (penggantian sendi dengan sendi buatan). Oleh itu, remaja arthritis rheumatoid adalah penyakit yang tidak dapat diubati dan, jika tidak ada terapi patogenetik, boleh mengakibatkan kecacatan.

Terapi untuk arthritis rheumatoid harus bermula dengan serta-merta, tanpa menunggu komplikasi dan akibat tidak dapat dipulihkan. Hari ini terdapat piawaian antarabangsa untuk rawatan patologi ini.

Prinsip asas pemulihan:

  1. Apabila memilih kursus rawatan, pakar mengambil kira tempoh penyakit, terutama sensasi yang menyakitkan. Pada peringkat awal, pemantauan aktif ditubuhkan untuk memantau kesihatan pesakit. Pesakit mesti kerap melawat rheumatologi, lulus ujian yang diperlukan. Jika perlu, pukulan hati dilakukan sekali setahun untuk memeriksa keadaannya.
  2. Pertama gunakan satu ubat. Ubat antirheumatik asas, ubat anti-radang bukan steroid digunakan. Voltaren, Naproxen, Ibuprofen, Ortofen, Indomethacin dapat mengurangkan keradangan.
  3. Jika ubat barisan pertama tidak membantu, semasa fasa akut, doktor menetapkan steroid - hormon. Ini membolehkan anda mengekalkan proses keradangan pada tahap yang sangat rendah.
  4. Untuk menyelamatkan pesakit dari terapi steroid yang berterusan, imunosupresan digunakan seperti yang ditetapkan oleh doktor. Ubat-ubatan ini mengubah suai penyakit ini. Mereka tidak membenarkan sel imun yang tidak normal untuk memusnahkan tisu badan. Selalunya, doktor menetapkan Methotrexate, kerana keberkesanannya hari ini terbukti sepenuhnya. Plaquenil digunakan sebagai imunosupresan.
  5. Setelah mencapai remisi, doktor mengesyorkan bertukar kepada dos ubat penyelenggaraan.
  6. Dalam kes yang teruk, pesakit perlu menggantikan sendi, meletakkan prostesis.

Penyakit selalu menjadi masalah besar bagi seseorang. Apabila penyakit dikesan, pesakit tidak begitu penting subkelompok dan fon penyakit dalam klasifikasi penyakit antarabangsa, sebagai hasil positif.

Perubatan berkembang pesat. Klasifikasi sedemikian adalah contoh hakikat bahawa para doktor tetap bersaing dengan masa, memperbaiki kaedah mereka, memperbaiki pendekatan mereka terhadap penjagaan pesakit.

Klasifikasi rheumatoid arthritis mengikut ICD 10

Di sini anda akan belajar:

Untuk memudahkan koordinasi doktor dan kakitangan perubatan, klasifikasi antarabangsa tunggal telah dibangunkan, yang dikemas kini secara berkala dengan penemuan penyakit-penyakit baru. Bagaimanakah ICD 10 dikelaskan sebagai arthritis rheumatoid? Kod apa yang diberikan kepada pelbagai jenis patologi bersama ini? Dan apakah prinsip diagnosis jenis arthritis rheumatoid tertentu?

Objektif ICD-10


Penyelarasan penuh klasifikasi penyakit penyakit bagi revisi kesepuluh termasuk semua penyakit yang diketahui pada masa ini, dengan setiap patologi yang diberikan kod alfanumerik tertentu. Ia diperlukan untuk mempermudahkan pemprosesan maklumat elektronik, mempercepatkan proses menyusun dan mengeluarkan statistik, dan juga memudahkan penyelarasan kakitangan perubatan peringkat atas dan pertengahan.

Semua jenis arthritis rheumatoid mempunyai kod ICD 10, contohnya:

  • seropositive - M-05-8;
  • seronegatif - M-06-0;
  • muda - M-08.

Bahagian hati yang sedap ke dalam subtipe membolehkan pesakit untuk memperbaiki diagnosis dengan lebih tepat, dengan hasilnya orang yang mempunyai gejala yang sama boleh tergolong dalam kumpulan diagnostik yang berbeza. Diagnosis yang spesifik memungkinkan untuk menetapkan dan menjalankan rawatan yang lebih berkesan, yang dipilih atas dasar keputusan peperiksaan individu, sifat penyakit dan tanda-tanda tidak jelasnya.

Gabungan arthritis rheumatoid dengan kod ICD 10 untuk satu atau pelbagai lain membolehkan untuk melengkapkan gambaran gejala penyakit, kerana set manifestasi ciri keradangan sistemik yang teruk pada pesakit mungkin berbeza. Gejala utama rheumatoid arthritis termasuk:

  • kelemahan dan demam umum;
  • perubahan struktur rawan dan tisu tulang, yang disertai dengan kesakitan;
  • gangguan pergerakan sendi, dinyatakan dalam perubahan berjalan, ketidakupayaan untuk menjalankan gerakan menggenggam dengan jari tangan, dan sebagainya;
  • bengkak dan kemerahan di kawasan masalah.

ICD 10 Varieti dan Kod Arthritis Rheumatoid

Rheumatoid arthritis diwakili oleh pelbagai jenis, oleh itu, beberapa kumpulan patologi ini dibezakan.

Kod M-05 dengan indeks digital tambahan yang diberikan kepada:

  • Sindrom Felty - M-05-0 - komplikasi yang merangkumi triad: arthritis, splenomegaly (peningkatan dalam jumlah limpa) dan agranulositosis (pengurangan jumlah ranulosit dalam darah, yang mengakibatkan pengurangan imuniti);
  • arthritis dengan kerosakan pada tisu paru-paru - M-05-1;
  • vasculitis (lesi kronik kulit) - M-05-2;
  • komplikasi organ dalaman lain - M-05-3;
  • sejenis arthritis rheumatoid seropositif lain - M-05-8;
  • arthritis seropositif yang tidak ditentukan - M-05-9.


Kod M-06 menerima jenis seronegatif rheumatoid arthritis, di mana faktor reumatik tidak dikesan:

  • Masih penyakit pada pesakit umur matang - M-06-1 - penyakit radang dengan lesi kulit, sifat yang belum sepenuhnya ditubuhkan;
  • bursitis - M-06-2 - keradangan beg artikular synovial;
  • "Nodules" - M-06-3 - neoplasma subkutaneus di kawasan sendi yang terkena rheumatoid arthritis;
  • polyarthritis rheumatoid - M-06-4 - Proses keradangan berlaku serentak dalam beberapa sendi;
  • lain-lain jenis arthritis seronegatif - M-06-8;
  • arthritis seronegatif yang tidak ditentukan - M-06-9.

Remaja (remaja) arthritis rheumatoid mengikut ICD menerima kod M-08, dan jenisnya:

  • ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis) - M-08-1 - kerosakan kepada tulang belakang dan sendi sacroiliac;
  • sistemik - M-08-2 - patologi berskala besar, sendi yang menarik, kulit, dan organ dalaman;
  • polyarthritis seronegatif - M-08-3 - luka daripada sekumpulan sendi.

Prinsip diagnosis kerosakan sendi rheumatoid


Ia adalah kebiasaan untuk membezakan beberapa peringkat klinikal dalam menjalankan patologi autoimun kronik:

  • Awal - permulaan penyakit itu direkod kurang dari enam bulan lalu;
  • awal - penyakit menyerang sendi dan badan secara purata dari enam bulan hingga setahun;
  • diperluas - penyakit ini diperhatikan selama lebih dari setahun, sementara gejala khas rheumatoid arthritis berlanjut pada semua tahap pengamatan;
  • terlambat - penyakit ini didiagnosis dua tahun lalu dan lebih, sementara pasien mengalami kemusnahan sendi dan komplikasi.

Menurut pemeriksaan sinar-X, pencitraan resonans magnetik dan ultrasound, sifat-sifat yang tidak erosive atau erosif patologi ditubuhkan.


Di samping itu, X-ray boleh menetapkan peringkat tertentu kepada arthritis rheumatoid:

  • Tahap 1 - osteoporosis periartikular dikesan pada imej X-ray;
  • Tahap 2 - penyempitan ruang yang lebih jelas ditambah kepada osteoporosis, beberapa hakisan;
  • Tahap 3 - peningkatan bilangan hakisan, ditambah subluxation artikular berlaku;
  • Tahap 4 - semua manifestasi di atas dilengkapi dengan ankylosis tulang (kekakuan sendi disebabkan oleh ubah bentuk dan pertumbuhan tisu tulang).

Di samping itu, kod rheumatoid arthritis ICD-10 ditambah dengan penunjuk aktiviti penyakit, yang menurut piawaian antarabangsa, dikira menggunakan indeks DAS28 selepas menilai keadaan 28 sendi.

Senarai ujian yang diperlukan untuk lulus termasuk:

  • analisis darah dan air kencing umum;
  • microreaction;
  • analisis tinja untuk kandungan sel darah tersembunyi;
  • aktiviti enzim hati;
  • analisis untuk menentukan jumlah urea, protein, glukosa, kolesterol, dan sebagainya;
  • ujian untuk kehadiran faktor rheumatoid;
  • menentukan jumlah protein C-reaktif;
  • aktiviti antibodi kepada peptida citrullinated kitaran.


Sifat kronik rheumatoid arthritis akan menyebabkan pesakit melakukan pemeriksaan secara teratur, termasuk melakukan:

  • X-ray OGK (organ dada),
  • fluorografi,
  • ECG
  • x-ray tangan dan tulang pelvis,
  • gastroskopi
  • Ultrasound organ perut.

Kajian makmal yang menyeluruh boleh mengecualikan jenis penyakit lain, mengesahkan diagnosis dan menyerahkan kod ICD-10 kepada arthritis rheumatoid, menilai aktiviti penyakit dan prognosisnya, serta mengenalpasti keberkesanan terapi yang sedang dijalankan dan mengesan kesan sampingan dari kedua-dua penyakit dan rawatan yang dilakukan tepat pada masanya.

M06.9 Rheumatoid arthritis, tidak ditentukan

Rheumatoid arthritis adalah penyakit kronik di mana membran membran sinovial, menyebabkan sendi kehilangan mobiliti dan membengkak. Secara beransur-ansur, keradangan memusnahkan hujung tulang dan tulang rawan yang meliputi permukaan artikular. Struktur dan fungsi ligamen yang memberikan kekuatan kepada sendi adalah terjejas, dan ia mula berubah bentuk.

Selalunya penyakit ini menjejaskan beberapa sendi dan biasanya bermula pada salah satu yang lebih kecil, tangan atau kaki. Sebagai peraturan, penyakit ini berkembang secara simetri. Proses keradangan mungkin melibatkan mata, paru-paru, jantung, dan saluran darah. Penyakit ini biasanya berkembang perlahan-lahan, tetapi secara klinikalnya manifes secara dramatik.

Rheumatoid arthritis adalah penyakit autoimun, iaitu. membran sinovial, dan dalam sesetengah kes bahagian lain badan juga merosakkan antibodi mereka.

Selalunya, wanita lebih daripada 60 orang sakit, lelaki kurang 3 kali. Penyakit ini boleh menjadi keturunan. Gaya hidup tidak penting.

  • kelemahan;
  • kulit pucat;
  • sesak nafas pada sebarang ketegangan;
  • selera makan miskin.

Gejala umum sebahagiannya disebabkan oleh anemia, dan ia berlaku kerana jumlah sumsum tulang di mana sel darah terbentuk berkurangan.

  • sendi menjadi longgar, sakit dan bengkak;
  • di kawasan yang mengalami tekanan (contohnya, pada siku), nodul ciri muncul.

Oleh kerana penyakit ini membawa kesakitan dan mobiliti pada masa yang sama, pesakit sering menjadi tertekan. Pada wanita dengan arthritis rheumatoid, keadaan mungkin bertambah baik semasa kehamilan, tetapi selepas kelahiran seorang kanak-kanak, kejang itu kembali.

Oleh kerana penyakit ini berkembang, disebabkan oleh mobiliti yang rendah, ketumpatan tulang yang menyambungkan sendi menurun, mereka menjadi rapuh dan mudah pecah. Dalam kes yang teruk, osteoporosis keseluruhan skeleton berkembang.

Di samping itu, bursitis boleh berkembang, iaitu. keradangan beg artikular. Tisu-tisu pergelangan tangan pergelangan tangan memerah saraf median, yang menyebabkan rasa mati rasa, kesemutan dan kesakitan di jari. Sekiranya dinding arteri membekalkan darah kepada jari-jari menjadi radang, Sindrom Raynaud berkembang, di mana, terutama di dalam selesema, jari-jari mula sakit dan berubah menjadi putih. Kurang limpa dan nodus limfa diperbesarkan. Beg jantung - pericardium boleh membakar. Dalam sesetengah kes, kulit putih menjadi radang.

Untuk arthritis rheumatoid, ia adalah ciri bahawa kejang yang berlanjutan dari beberapa minggu hingga beberapa bulan digantikan dengan tempoh yang agak tidak bersyarat. Yang serupa, tetapi dengan ciri-ciri ciri, bentuk arthritis diperhatikan pada kanak-kanak (lihat remaja rheumatoid arthritis).

Biasanya berdasarkan sejarah dan hasil pemeriksaan umum pesakit. Untuk mengesahkan kehadiran antibodi (yang disebut faktor rheumatoid) dan untuk menentukan tahap keradangan, ujian darah dilakukan. Pemusnahan tulang dan tulang rawan yang dinilai oleh x-ray sendi terjejas.

Rheumatoid arthritis tidak boleh diubati. Tugas doktor adalah untuk mengambil gejala-gejala penyakit yang terkawal dan tidak membenarkan penyakit itu berkembang sehingga sendi tidak lagi runtuh. Terdapat banyak ubat-ubatan, pilihan yang bergantung kepada tahap dan tahap penyakit, umur pesakit dan keadaan umum kesihatannya.

Sekiranya terdapat hanya gejala ringan, ubat anti-radang nonsteroid akan ditetapkan. Walau bagaimanapun, pada permulaan penyakit, doktor juga boleh menetapkan ubat yang lebih kuat yang mengubah perjalanannya. Mereka mesti mengehadkan pemusnahan sendi yang tidak dapat dipulihkan, tetapi mereka perlu diambil beberapa bulan sebelum pembaikan berlaku. Pertama, sulfasalazine atau chloroquine ditetapkan. Sekiranya gejala berterusan, sebatian emas, penisilin, metotreksat, atau siklosporin ditetapkan. Anda juga boleh menggunakan ubat baru terhadap faktor tumor nekrosis. Oleh kerana semua ubat ini dicirikan oleh kesan sampingan yang teruk, pesakit mesti berada di bawah pengawasan yang tetap.

Dengan anemia, yang sering mengiringi arthritis rheumatoid, erythropoietin hormon diresepkan untuk memperbaiki keadaan, yang meningkatkan pembentukan sel darah merah.

Untuk mengurangkan ketegangan pada sendi yang sangat menyakitkan dan mengelakkan kecacatan, kemungkinan besar ia akan disyorkan memakai splints atau korset. Untuk menguatkan otot dan tidak kehilangan pergerakan sendi, bersesuaian, tetapi senaman tetap. Untuk terapi fizikal yang sama dan / atau terapi pekerjaan. Untuk melegakan kesakitan, hidroterapi yang ditetapkan, serta pad pemanas panas atau sejuk. Untuk kesakitan yang sangat teruk, doktor boleh memberikan suntikan intra-artikular kortikosteroid. Sekiranya sendi rosak teruk, implan pembedahan dilakukan, menggantikannya dengan prostesis.

Kebanyakan orang dengan arthritis rheumatoid dapat menjalani kehidupan yang normal, tetapi untuk menghapuskan gejala, perlu mengambil ubat untuk hidup. Kira-kira 1 dari 10 pesakit mengalami ketidakupayaan yang teruk akibat serangan berterusan penyakit. Untuk memantau perkembangan penyakit dan tindak balas terhadap rawatan, anda perlu menderma darah secara kerap untuk dianalisis. Kadang-kadang serangan secara beransur-ansur merosot, dan penyakit itu habis, tetapi dalam kes-kes ini, beberapa perubahan tidak dapat dipulihkan mungkin kekal.

Rujukan perubatan penuh / Trans. dari bahasa Inggeris E. Makhiyanova dan I. Dreval - M.: AST, Astrel, 2006.- 1104 p.

Artritis reumatoid ICB 10, klasifikasi

Apakah ICD-10?

Keradangan di sendi pergelangan kaki didiagnosis dengan kehadiran keadaan dan faktor seperti:

  • beban yang meningkat (berat badan, angkat berat, berjalan kaki lama), serta pukulan, lebam, patah tulang;
  • flatfoot, yang melibatkan perubahan di pusat graviti di kaki dan, akibatnya, peningkatan beban pada sendi buku lali;
  • kehadiran dalam badan jangkitan bakteria atau asal virus;
  • menyatakan tindak balas alahan yang menyebabkan proses autoimun;
  • gangguan metabolik yang disebabkan oleh gout dan psoriasis.

Pemahaman yang jelas mengenai punca-punca ini membolehkan anda memberi tumpuan dengan betul.

Reagen arthritis (ReA) adalah lesi inflamasi sendi yang berkembang selepas beberapa jangkitan (kencing, usus, nasofaring). Kompleks gejala, termasuk arthritis, konjungtivitis, uretritis atau serviks, kolitis dan lesi kulit ciri, dipanggil sindrom Reiter (Reiter).

Terdapat dua pilihan ReA - urogenital dan enterocolitic.

Sebagai permulaan, marilah kita memperjelaskan kepada diri kita sendiri bahawa semua negara memutuskan untuk membuat klasifikasi penyakit antarabangsa dan, secara umum, sebarang masalah kesihatan. Dalam edisi terakhir pada tahun 1999 adalah semakan kesepuluh senarai semua jenis penyakit manusia. Bermula dari 2018, pengenalan semakan baru dijangka - ICD-11.

Sebagai contoh, untuk arthritis lutut, ICD-10 diberikan kod dari M00 hingga M25, tetapi lebih tepat lagi, hanya boleh dikatakan selepas menentukan etiologi arthritis. Apa yang menyebabkan penyakit ini pada ICD-10? Jadi, terdapat tiga bentuk keradangan lutut atau sendi lain: reaktif (RA), rheumatoid, arthrosis-arthritis (osteoarthritis).

Contohnya, jika ICP-10 disebabkan oleh arthritis lutut, arthropathy reaktif, iaitu. luka sekunder sendi terhadap latar belakang patologi lain, kod penyakit akan menjadi M02.

Dalam perubatan moden, istilah "lumbodynia" menjadi lebih biasa. Tetapi jawapan yang tegas, bahawa ini adalah penyakit, tidak memberikan konsep.

Diagnosis lumbodynia bermakna istilah kolektif yang merujuk kepada semua penyakit yang disertai dengan sakit di bahagian bawah punggung. Berdasarkan prinsip ini, patologi mempunyai kod ICD sendiri 10 - M54.

5. Ini adalah bagaimana mana-mana penyakit belakang dikodkan, yang disertai dengan gejala yang berkaitan dengan rasa sakit di kawasan lumbar.

Walau bagaimanapun, rumusan diagnosis ini menunjukkan kod ICD 10 ini hanya sebagai pendapat awal doktor. Dalam kesimpulan akhir, selepas hasil kaji selidik, penyebab utama lumbodynia direkodkan di tempat pertama di bawah kod lain, dan istilah tersebut hanya digunakan sebagai komplikasi.

Etiologi dan patogenesis

- kecenderungan untuk penyakit autoimun dalam keluarga;

- kehadiran kelas antibodi histokompatibiliti tertentu.

- campak, cendawan (gondok), jangkitan siniris pernafasan;

- keseluruhan virus herpes, CMV (sitomegalovirus), Epstein-Barr;

- hipotermia;

- tekanan, ubat, gangguan hormon.

Patogenesis penyakit adalah reaksi abnormal sel-sel sistem imun ke hadapan antigen. Limfosit menghasilkan imunoglobulin terhadap tisu badan, bukannya memusnahkan bakteria atau virus.

Sendi periferal dan luka radang sistemik organ-organ dalaman.

2 bahu bahu siku tulang

Penyebab rheumatoid arthritis masih tidak dapat dijelaskan sehingga hari ini. Banyak kajian telah dijalankan oleh saintis Rusia yang mengkaji sifat keradangan autoimun kronik.

Penyakit sistemik progresif ini menyebabkan agen berjangkit patogen. Percubaan untuk mengenal pasti telah dibuat selama beberapa dekad.

Pada masa ini, pengeluaran limfosit dan autoantibodies yang tinggi adalah satu-satunya petunjuk.

Orang-orang dari mana-mana umur adalah tertakluk kepada patologi ini, tetapi pada 4-5 satu dekad akaun nyawa untuk puncak maksimum insiden. Dalam pesakit dengan patologi autoimun seperti itu, sistem imun, bukannya organisma asing, tanpa alasan yang jelas memusnahkan tisu, organ, sel-selnya sendiri. Terdapat pelbagai anggapan mengenai sifat penyakit sistemik.

Hipotesis berjangkit. Para penyelidik berpendapat bahawa masa jangkitan akut mempunyai berat badan yang ketara dalam etiologi penyakit ini, kerana terdapat peningkatan dalam titer IgG.

Jangkitan Mycoplasma, virus hepatitis B, herpes, bedak, campak, rubella, virus Epstein-Barr dikaitkan dengan kerosakan sendi reumatik. Peranan jangkitan streptokokus adalah penting dalam perkembangan patologi.

Kecenderungan genetik, proses polietiologi juga diiktiraf oleh penyelidik sebagai faktor etiologi penyakit.

Dalam perubatan moden, patogenesis penyakit ini, yang dimasukkan ke dalam ICD-10, tidak difahami dengan baik.

Rheumatoid arthritis bermula dengan keradangan membran sinovial. Proses patologis ini tidak dapat dipulihkan.

Sendi periferal dan luka radang sistemik organ-organ dalaman.

2 bahu bahu siku tulang

Penyebab rheumatoid arthritis masih tidak dapat dijelaskan sehingga hari ini. Banyak kajian telah dijalankan oleh saintis Rusia yang mengkaji sifat keradangan autoimun kronik.

Penyakit sistemik progresif ini menyebabkan agen berjangkit patogen. Percubaan untuk mengenal pasti telah dibuat selama beberapa dekad.

Pada masa ini, pengeluaran limfosit dan autoantibodies yang tinggi adalah satu-satunya petunjuk.

Hipotesis berjangkit. Para penyelidik berpendapat bahawa masa jangkitan akut mempunyai berat badan yang ketara dalam etiologi penyakit ini, kerana terdapat peningkatan dalam titer IgG.

Jangkitan Mycoplasma, virus hepatitis B, herpes, bedak, campak, rubella, virus Epstein-Barr dikaitkan dengan kerosakan sendi reumatik. Peranan jangkitan streptokokus adalah penting dalam perkembangan patologi.

Kecenderungan genetik, proses polietiologi juga diiktiraf oleh penyelidik sebagai faktor etiologi penyakit.

Dalam perubatan moden, patogenesis penyakit ini, yang dimasukkan ke dalam ICD-10, tidak difahami dengan baik.

Rheumatoid arthritis bermula dengan keradangan membran sinovial. Proses patologis ini tidak dapat dipulihkan.

Sebabnya

Arthrosis arthritis adalah masalah kompleks pergelangan kaki, menggabungkan ciri-ciri arthritis dan arthrosis. Berdasarkan ciri-ciri kedua-dua negeri ini, boleh dikatakan bahawa pesakit secara serentak memantau proses keradangan dan degeneratif.

Sebab utama untuk pembangunan kod rheumatoid arthritis ICD 10: 05-14 adalah faktor-faktor berikut:

  • Kerentanan genetik badan kepada perkembangan penyakit sistem muskuloskeletal (kebarangkalian pembentukan penyakit untuk sebab yang diberikan pada orang berusia lebih 45-50 tahun);
  • Ketidakseimbangan hormon (kumpulan risiko: wanita selepas menopaus, wanita hamil, orang yang berlebihan berat badan);
  • Luka berjangkit badan (penyakit streptokokus, jangkitan pada saluran pernafasan atas, seperti sakit tekak, faringitis);
  • Beban membosankan panjang pada sendi (sebagai contoh, kerja dalam posisi duduk).

Daripada jangkitan virus, yang paling berbahaya adalah yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr, parvovirus dan retrovirus. Mekanisme penyakit dikaitkan dengan gangguan autoimun.

Apabila terdedah kepada sebarang faktor buruk dalam badan kanak-kanak, imunoglobulin khas terbentuk. Sebagai tindak balas, sintesis faktor rheumatoid berlaku.

Kerosakan pada sendi berlaku. Pada masa yang sama, membran sinovial dan saluran darah, tisu tulang rawan terjejas.

Bukan sahaja sendi, tetapi juga sebahagian kecil tulang (epifisis) boleh runtuh. Kompleks imun yang beredar yang dihasilkan melalui saluran darah ke pelbagai organ.

Pada masa yang sama terdapat risiko perkembangan kegagalan organ banyak. Pergi

Etiologi

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, penyakit ini boleh menjejaskan sistem saraf pusat, memberi komplikasi kepada organ-organ sistem kardiovaskular.

• Garam emas (misalnya, natrium aurothiomalate) digunakan untuk merawat seropositif RA. Dos ujian 10 mg IM, kemudian 25 mg seminggu, kemudian 50 mg seminggu.

Oleh kerana jumlah dos 1000 mg tercapai, secara beransur-ansur beralih kepada regimen penyelenggaraan 50 mg 1 kali dalam 2-4 minggu. Kesannya berkembang dalam 3-6 bulan.

Antara kesan sampingan ialah myelosuppression, thrombocytopenia, stomatitis, proteinuria, oleh itu, OAK dan OAM disyorkan untuk diberikan 1 kali dalam 2 minggu. Pergi

Bukti kegagalan terapi adalah dinamik negatif kajian makmal, pemeliharaan sumber keradangan. Dalam kes ini, penyelesaian alternatif diperlukan untuk merawat arthritis sendi lutut.

Statistik perubatan mengesahkan trend positif apabila menggunakan terapi nadi dengan penggunaan ubat hormon (methylprednisolone intravena, larutan isotonik selama tiga hari - tiga kursus diulang dalam satu bulan).

Berhati-hati untuk melantik methylprednisolone dalam kombinasi dengan cyclophosphamide kerana ketoksikan ubat yang tinggi. Pergi

2 tab. setiap hari 2-4 minggu pertama, kemudian 1 tab. setiap hari untuk masa yang lama.

Artritis pada kanak-kanak

Pertama, dalam bursitis, pergerakan lutut agak terhad, dan kedua, rembasan artikular mempunyai kontur yang jelas. Pada palpation, doktor dengan cepat menentukan sempadan fokus keradangan. Bagi arthrosis, lebih sukar untuk membezakan, kerana penyakit ini, yang mempunyai etiologi yang sama sekali berbeza, mempunyai banyak gejala yang sama.

Meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Gejala penyakit

Klasifikasi JRA oleh ICD 10 mengambil kira jenis kerosakan sendi. Alaskan polyarthritis dan oligoarthritis. ICD 10 membahagikan arthritis ke dalam akut dan subakut. Terdapat klasifikasi yang mengambil kira gejala klinikal penyakit ini.

Hari ini, untuk mengesahkan sama ada pesakit mempunyai arthritis reaktif, pelbagai ujian makmal diperlukan. Untuk pemeriksaan pesakit melibatkan pelbagai pakar.

Ia adalah perlu untuk lulus peperiksaan oleh ahli sakit puan, pakar urologi dan ahli terapi. Keperluan untuk pemeriksaan oleh pakar perubatan lain akan menunjukkan doktor yang hadir.

Selepas mengumpul keputusan ujian makmal, data anamnesis, pengesanan manifestasi klinikal, penggunaan ubat tertentu ditetapkan. Pergi

• Cyclosporine jarang digunakan dalam rawatan RA, hanya dalam kes refractoriness kepada ubat lain. Dos adalah 2, 5-4 mg / kg / hari. Kesannya berkembang dalam 2-4 bulan. Kesan sampingan serius: hipertensi, fungsi buah pinggang terjejas.

Arthritis pyogenik, tidak ditentukan. Arthritis Infectious NOS

Tahap disfungsi

Arah baru dalam rawatan rheumatoid arthritis adalah terapi, yang melibatkan penggunaan agen biologi yang disebut (agen biologi). Tindakan ubat didasarkan pada penghambatan sintesis sitokin (TNF-α dan IL-1β).

Gejala dyspeptik, pruritus, pening, leukopenia, kerosakan retina.

Jangan mengesan keabnormalan tertentu

Gambaran klasik penyakit ini adalah tipikal. Terdapat proses radang sistemik.

Rheumatoid arthritis mempunyai kursus progresif. Tetapi kadang-kadang terdapat remisi - tempoh penambahbaikan sementara.

Taktik umum: terapi etiotropik (antibakteria) digabungkan dengan patogenetik (selaras dengan prinsip umum rawatan spondyloarthropathies - lihat

Spondyloarthropathy). Keanehan reagen urogenik: perlu untuk memeriksa dan merawat pasangan seksual untuk mengelakkan reinfeksi.

Rawatan itu dijalankan bersama dengan pakar rheumatologi dan ahli urologi (pakar sakit puan).

Rawatan ubat • Terapi antibakteria selama 28-30 hari. Dianggap bahawa ia mengurangkan bilangan gegaran dan menghalang perkembangan proses kronik.

Salmonellosis, Shigellosis). Terapi anti-bakteria tidak mempunyai kesan yang berbeza dalam artritis postostocolocolitis. • • Selepas tamatnya terapi antibiotik, ujian bakteriologi berulang diperlukan.

Pemeriksaan dan rawatan yang diperlukan oleh pasangan seksual.

• NSAID digunakan semalaman untuk mengurangkan kesakitan malam dan kekejangan pagi • • Indomethacin 75 mg / hari • • Diclofenac 75-100 mg / hari • • Meloxicam 15-22.5 mg / hari.

• HA • • di dalam sendi (jarang), serpihan periartikular mungkin • • retrobulbar dalam uveitis akut • • terapi pulse - metilprednisolone untuk aktiviti penyakit tinggi, uveitis, tahan arthritis periferal.

• Terapi antiradang: sulfasalazine 2-3 g / hari terutamanya ditunjukkan dalam arthritis periferal. Mengurangkan kekerapan berulang uveitis.

• Terapi imunosupresif • • Azathioprine 1-2 mg / kg / hari • • Methotrexate 7.5-15 mg / minggu. Sebelum memulakan rawatan dengan sitostatics, adalah perlu untuk mengecualikan jangkitan HIV. Semasa rawatan, ujian darah umum, ujian air kencing, dan ujian fungsi hati hendaklah dilakukan.

Aliran Serangan pertama biasanya berakhir dalam 2-3, kurang kerap 12 bulan, separuh daripada kes-kes kambuh semula diperhatikan, yang paling sering disebabkan oleh jangkitan semula.

Ramalan. Kursus yang paling teruk mempunyai ReA dalam pesakit yang dijangkiti HIV. Antara punca kematian yang secara langsung dikaitkan dengan ReA kronik ialah amyloidosis dan kerosakan jantung.

Sinonim • Urethro - oculo - sindrom synovial • Penyakit Reiter • Artritis berjangkit - alah.

Pengurangan. ReA - arthritis reaktif.

ICD-10 • M02 Arthropathy reaktif

Daripada jangkitan virus, yang paling berbahaya adalah yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr, parvovirus dan retrovirus. Mekanisme penyakit dikaitkan dengan gangguan autoimun.

Apabila terdedah kepada sebarang faktor buruk dalam badan kanak-kanak, imunoglobulin khas terbentuk. Sebagai tindak balas, sintesis faktor rheumatoid berlaku.

Kerosakan pada sendi berlaku. Pada masa yang sama, membran sinovial dan saluran darah, tisu tulang rawan terjejas.

Bukan sahaja sendi, tetapi juga sebahagian kecil tulang (epifisis) boleh runtuh. Kompleks imun yang beredar yang dihasilkan melalui saluran darah ke pelbagai organ.

Pada masa yang sama terdapat risiko perkembangan kegagalan organ banyak. Pergi

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, penyakit ini boleh menjejaskan sistem saraf pusat, memberi komplikasi kepada organ-organ sistem kardiovaskular.

• Garam emas (misalnya, natrium aurothiomalate) digunakan untuk merawat seropositif RA. Dos ujian 10 mg IM, kemudian 25 mg seminggu, kemudian 50 mg seminggu.

Oleh kerana jumlah dos 1000 mg tercapai, secara beransur-ansur beralih kepada regimen penyelenggaraan 50 mg 1 kali dalam 2-4 minggu. Kesannya berkembang dalam 3-6 bulan. Antara kesan sampingan ialah myelosuppression, thrombocytopenia, stomatitis, proteinuria, oleh itu, OAK dan OAM disyorkan untuk diberikan 1 kali dalam 2 minggu.

Bukti kegagalan terapi adalah dinamik negatif kajian makmal, pemeliharaan sumber keradangan. Dalam kes ini, penyelesaian alternatif diperlukan untuk merawat arthritis sendi lutut.

Statistik perubatan mengesahkan trend positif apabila menggunakan terapi nadi dengan penggunaan ubat hormon (methylprednisolone intravena, larutan isotonik selama tiga hari - tiga kursus diulang dalam satu bulan).

Berhati-hati untuk melantik methylprednisolone dalam kombinasi dengan cyclophosphamide kerana ketoksikan ubat yang tinggi. Pergi

2 tab. setiap hari 2-4 minggu pertama, kemudian 1 tab. setiap hari untuk masa yang lama.

Meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Pengambilan sejarah;

Klasifikasi JRA oleh ICD 10 mengambil kira jenis kerosakan sendi. Alaskan polyarthritis dan oligoarthritis. ICD 10 membahagikan arthritis ke dalam akut dan subakut. Terdapat klasifikasi yang mengambil kira gejala klinikal penyakit ini.

Hari ini, untuk mengesahkan sama ada pesakit mempunyai arthritis reaktif, pelbagai ujian makmal diperlukan. Untuk pemeriksaan pesakit melibatkan pelbagai pakar.

Ia adalah perlu untuk lulus peperiksaan oleh ahli sakit puan, pakar urologi dan ahli terapi. Keperluan untuk pemeriksaan oleh pakar perubatan lain akan menunjukkan doktor yang hadir.

Selepas mengumpul keputusan ujian makmal, data anamnesis, pengesanan manifestasi klinikal, penggunaan ubat tertentu ditetapkan. Pergi

• Cyclosporine jarang digunakan dalam rawatan RA, hanya dalam kes refractoriness kepada ubat lain. Dos adalah 2, 5-4 mg / kg / hari. Kesannya berkembang dalam 2-4 bulan. Kesan sampingan serius: hipertensi, fungsi buah pinggang terjejas.

Arthritis pyogenik, tidak ditentukan. Arthritis Infectious NOS

Arah baru dalam rawatan rheumatoid arthritis adalah terapi, yang melibatkan penggunaan agen biologi yang disebut (agen biologi). Tindakan ubat didasarkan pada penghambatan sintesis sitokin (TNF-α dan IL-1β).

Gejala dyspeptik, pruritus, pening, leukopenia, kerosakan retina.

Jangan mengesan keabnormalan tertentu

Penyakit-penyakit artikular Srb yang dikaitkan dengan proses interphalangeal tergolong dalam kumpulan reaktif yang meningkat, menurut penyakit fibrinogen antarabangsa revisi kesepuluh (LEVEL 10), di mana jangkitan seromcoid oleh mikroba telah ditubuhkan, tetapi mikroorganisma tidak dikesan secara langsung dalam α-globulin dan antigen kepada asl-o juga.

Klasifikasi yang ditubuhkan

Penyakit selalu menjadi masalah besar bagi seseorang. Apabila penyakit dikesan, pesakit tidak begitu penting subkelompok dan fon penyakit dalam klasifikasi penyakit antarabangsa, sebagai hasil positif.

Perubatan berkembang pesat. Klasifikasi sedemikian adalah contoh hakikat bahawa para doktor tetap bersaing dengan masa, memperbaiki kaedah mereka, memperbaiki pendekatan mereka terhadap penjagaan pesakit.

Kesakitan bersama, arthritis penyakit adalah banyak penyakit, mengikuti arthritis, atau mungkin mendahului sendi pada gambar arthritis keradangan akut. Arthralgia dengan kehadiran tanda mengiringi ciri keradangan sebanyak 200 penyakit.

Ia boleh membawa mereka gejala atau mengikuti dari manifestasi yang disertakan.

Major boleh

Arthritis (dari artrat Latin - tipikal, itis - keradangan) - gambaran radang sendi, berbeza dari asal, mendahului, manifestasi, tetapi mempunyai keradangan tempatan dan lesi akut membran bersama.

Manifestasi antara atau rheumatologi dalam arthralgia kanak-kanak, yang paling biasa adalah kehadiran reaktif. Dalam tanda-tanda usia yang lebih tua, ia berkembang pada orang muda di bawah umur 40 tahun.

Dalam kebanyakan manifestasi yang berkaitan dengan jangkitan usus tempatan yang disebabkan oleh keradangan klamidial radang urogenital dan akut. Perkembangan arthritis dan jangkitan mycoplasma dan penyakit pernafasan (Mycoplasma pneumoniae and Lead pneumonia) boleh memprovokasi.

Artritis reaktif (More) - keradangan akut sendi adalah gejala alam, gejala boleh berkembang tidak lebih dari 1 bulan selepas manifestasi usus atau urogenital, yang berkaitan dengan antigen histocompatibility ONE27.

Mungkin disebabkan oleh peradangan imunologi yang disuntik dengan suntikan arthritis, dengan influenza, Latin dan jangkitan lain.

Oleh itu, penyebab sebenar penyakit ini adalah keradangan tidak berjangkit utama yang diprovokasi oleh yang berbeza, tetapi kesan merosakkan keradangan imun, yang memprovokasi lesi khas luka dengan pengumpulan cecair intra-artikular.

Kerengsaan di ICD-10

Mereka semua sendi ke kelas arthropathies berjangkit: dalam kod ONA M 00-M 03.

Kod M 02 dalam ICD-10 - asal arthropathy

Artritis reaktif mempunyai kod ICD 10 - M02. Lesi sendi dikaitkan dengan perkembangan jangkitan, bagaimanapun, tindak balas sistem imun adalah sangat penting, yang membolehkan jangkitan berkembang. Tempoh tempoh pengeraman adalah 2-4 minggu. Pengesanan penyakit adalah rumit oleh fakta bahawa rheumatoid dan reaktiviti arthritis boleh berkembang serentak.

Faktor pembangunan penyakit

Apakah ICD-10?

Pengkodinan ICB 10 hanya diperlukan untuk doktor, tidak banyak pesakit memahami dan memahaminya. Mengapa ini perlu? Katakan seorang pesakit berada di hospital dengan kesakitan akut, dan doktornya tidak berada di sana.

Mengambil kad, di mana ia ditulis - kod arthritis rheumatoid M06 untuk ICD 10, kakitangan perubatan mengetahui sejarah perubatan pesakit, mengapa sakit teruk, dan cara bertindak dalam kes tertentu. Itulah sebabnya klasifikasi adalah penting untuk doktor.

Banyak penyakit tergolong dalam kelas yang sama, tetapi mempunyai banyak jenis dan bentuk. Oleh itu, arthrosis adalah primer dan sekunder, yang menjejaskan sendi individu dan kumpulan bersama.

Mengisi sejarah perubatan dan dokumen perubatan lain, semua ciri-ciri ini mesti ditunjukkan dalam diagnosis. Lebih mudah untuk melakukan ini dengan menggunakan sistem pelan alfanumerik, yang membolehkan anda menyandikan maklumat penting mengenai penyakit itu supaya ia difahami oleh mana-mana profesional perubatan yang menggunakan sistem yang sama.

Sistem kod sedemikian wujud, dan ia terkandung dalam pengelasan penyakit antarabangsa - ICD-10.

Pengkelasan penyakit antarabangsa 10 revisi terdiri daripada 22 bahagian. Dalam ICD 10, kod tidak hanya diberikan kepada penyakit dan keadaan patologi lain (kecederaan, keracunan), tetapi juga faktor-faktor yang mempengaruhi kesihatan, penyebab morbiditi dan kematian.

Yang terakhir, kelas 22, dikhaskan untuk kod yang digunakan untuk tujuan khas, khususnya, dikhaskan untuk penyakit-penyakit baru, pengelasan yang pada tahap ini adalah sukar. Setiap kelas (seksyen) ditunjukkan oleh angka Roman dan sepasang kod tiga angka, yang terdiri daripada huruf Latin dan dua digit.

Oleh itu, kelas XIII sepadan dengan pelbagai kod M00-M99.

Kod ICD 10 bermula dengan huruf M menunjukkan penyakit sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung. Ini termasuk penyakit sistem muskuloskeletal, autoimun sistemik dan penyakit vaskular yang berkaitan dengan kerosakan kepada tisu penghubung.

Kelas ini membuka blok arthropathy, iaitu, penyakit sendi periferal. Ia diberikan pelbagai M00-M25, yang seterusnya, termasuk 4 blok diagnosis, termasuk blok arthrosis.

Arthrosis ICD 10 dianggap dalam blok M15-M19. Ia terbahagi kepada lima tajuk tiga angka, yang masing-masing mengandungi beberapa sub judul.

Memulihkan sepenuhnya JOINTS tidak sukar! Paling penting, 2-3 kali sehari, gosok tempat ini...

Arthritis adalah proses keradangan di kawasan sendi, yang mungkin spesifik atau tidak spesifik. Mana-mana arthritis mengikut ICD 10 mempunyai kod M kelas, yang membolehkan ia menyatukan kepada penyakit sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung.

Lapisan di mana patologi ini terletak dipanggil "Arthropathy". Kebanyakan nosologi rubrik ini adalah pelbagai proses keradangan.

Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa 10 arthritis semakan mungkin mempunyai pengekodan berikut:

  • M05 - arthritis rheumatoid dengan faktor rheumatoid yang dikenal pasti (demam rematik akut tidak termasuk dalam bahagian ini);
  • M06 - arthritis rheumatoid yang tidak masuk ke bahagian pertama;
  • M07 - proses keradangan di sendi, punca psoriasis;
  • M08 - proses keradangan remaja (bermula pada kanak-kanak di bawah umur 16 tahun dan bertahan lebih daripada satu perempat);
  • M09 - keradangan remaja sebagai patologi tambahan dalam nosologi lain (komplikasi);
  • M13 - lain-lain jenis keradangan di sendi.

Juga, kod arthritis dalam ICD 10 mungkin tidak dinyatakan jika patologi disertai oleh luka sendi. Sebagai contoh, dengan gout, metabolisme terganggu dan kristal terkumpul di dalam sendi, yang dari semasa ke semasa membawa kepada proses keradangan. Di ICD, terdapat pengekodan untuk gout (M10), yang telah membayangkan serangan keradangan.

Tahap perkembangan penyakit dan tahap kemusnahan sendi

Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) telah membangunkan pengkodan perubatan khas untuk diagnosis dan penentuan penyakit perubatan. Kod ICD 10 adalah pengekodan klasifikasi penyakit antarabangsa bagi semakan ke-10 pada Januari 2007.