Utama / Lebam

Movalis - arahan untuk penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (7.5 mg dan 15 mg tablet, suppositori, suntikan dalam ampul untuk suntikan) daripada ubat untuk rawatan arthrosis dan arthritis pada orang dewasa, kanak-kanak dan semasa kehamilan

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk menggunakan Movalis dadah. Ulasan ulasan pengunjung ke laman web ini - pengguna ubat ini, serta pendapat doktor pakar mengenai penggunaan Movalis dalam amalan mereka. Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda terhadap ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, yang mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam penjelasannya. Analis Movalis dengan adanya analog struktur yang ada. Digunakan untuk rawatan arthrosis, arthritis dan spondylitis pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa mengandung dan penyusuan.

Apakah ubat ini?

Movalis adalah produk perubatan yang dihasilkan oleh syarikat terkenal Jerman Behringer Ingelhei International atas dasar meloxicam, sejenis dadah anti-radang bukan steroid yang berkaitan dengan apa yang disebut derivatif asid enol. Dadah, seperti bahan aktif itu sendiri, adalah jenama syarikat farmaseutikal ini, kerana ia telah dibangunkan dan dipatenkan olehnya.

Movalis telah membuktikan dirinya sebagai agen anti-radang dalam rawatan pelbagai proses keradangan patologi dalam tubuh manusia, terutamanya dalam keradangan alat pendukung. Dengan kesan terpilih pada tubuh, keberkesanan yang terbukti, sementara mempunyai kesan sampingan yang minim, serta mempertimbangkan kos yang setia dari mana-mana bentuk dosanya, Movalis sering menjadi ubat pilihan pada pesakit dengan tahap kekayaan yang sangat berbeza dan dengan pelbagai penyakit.

Keberkesanan dadah itu disahkan oleh doktor pelbagai kepakaran. Semasa rawatan pelbagai penyakit dalam senarai pelantikan, dia berada di kedudukan teratas.

Kumpulan ubat

Ubat itu adalah ubat anti-radang nonsteroid. Termasuk dalam subkumpulan pemilih (selektif) inhibitor enzim cyclooxygenase-2 (selepas ini - COX-2), tergolong dalam kelas - oxicam, terbitan asid enol.

Nama Nonproprietary Antarabangsa (INN): Meloxicam.

Nama dagang: Movalis.

Nama Latin: Movalis.

Komposisi

Ubat ini mengandungi bahan aktif utama - meloxicam. Bergantung pada bentuk dos, kandungannya adalah sama ada 7.5 mg atau 15 mg setiap unit dos tunggal (untuk bentuk dos tablet dan suppositori), atau 15 mg dalam jumlah 1.5 ml untuk satu dos (untuk bentuk dos suntikan). Selain itu, tablet termasuk bahan berikut: sitrat sitrat, laktosa, poliidon, magnesium stearate, MCC dan lain-lain. Komposisi larutan untuk suntikan juga termasuk glukofurol, glisin, natrium klorida, natrium hidroksida, pluronik F 68 dan lain-lain. Suppositori termasuk minyak kastor hidrogenasi dan lemak pepejal.

Mekanisme tindakan dan harta benda

Menurut ciri-ciri yang dinyatakan dalam arahan, Movalis menghalang aktiviti enzim yang disebut COX-2, dengan itu mengurangkan sintesis dan aktiviti prostaglandin di tempat keradangan. Disebabkan ini, farmakologi dadah boleh menyebabkan kesan anti-radang, bersama-sama dengan kesan anestetik.

Farmakokinetik

Meloxicam menyerap secepat mungkin dari saluran gastrik dan usus. Penyerapan lisan mencapai 89% atau lebih, dan bioavailabiliti adalah 100%. Keberkesanan meloxicam dalam rawatan penyakit adalah dengan cepat menembusi dan berkumpul di cairan synovial sendi. Dalam masa 3-5 hari, kepekatan plasma darah dan cecair lain mencapai prestasi maksimumnya, akibatnya kesan jangka panjang berlaku pada hari ketiga mengambil ubat. Secara umum, meloxicam mula bertindak selepas 20 - maksimum 30 minit selepas diambil secara lisan dan selepas 5-10 minit dengan pentadbiran intramuskular. Meloxicam dimetabolismakan kepada sebatian yang tidak aktif dan selamat, yang dielakkan dari badan melalui buah pinggang dan bahagian usus saluran gastrointestinal dalam perkiraan yang sama. Sebilangan kecil ubat yang tidak berubah dikumuhkan dalam najis atau air kencing. Separuh hayat adalah 20 jam. Titik positif menggunakan Movalis adalah hakikat bahawa kesan ke atas hati dan kesannya pada buah pinggang dengan kerosakan kecil atau sederhana berfungsi tidak penting. Walaupun dalam kes-kes prosedur hemodialisis dalam pesakit, Movalis secara aktif digunakan dalam dos tunggal sebanyak 7.5 mg.

Petunjuk

Apa yang dirasakan oleh Movalis? Berbagai penyakit tisu artikular, sistem otot, tisu penghubung dan bukan sahaja mereka. Ini adalah ubat ini dan mengapa ia membantu:

  • Osteoarthritis.
  • Arthritis, termasuk bentuk rheumatoid.
  • Ankylosing spondylitis.
  • Radiculitis
  • Lumbago.
  • Lumboischialgia.

Mengapa ia ditetapkan untuk penyakit ini, diketahui oleh semua orang: untuk membuang keradangan dan memberi seseorang peluang untuk bergerak dan hidup secara normal. Oleh itu, manfaat Movalis tidak dapat disangkal dan terbukti secara saintifik.

Borang pelepasan

Movalis dihasilkan oleh pengeluar dalam bentuk berikut:

  • Tablet (7.5 mg atau 15 mg) dalam pek 10 atau 20 tablet.
  • Penyelesaian suntikan (tembakan dalam ampul) dengan kandungan bahan 15 mg dalam 1.5 ml dalam ampul 5 keping setiap pek.
  • Suppositori atau suppositori rektum (7.5 mg atau 15 mg), 10 keping setiap pek.
  • Suspensi untuk pentadbiran lisan.

Yang lebih baik: pil atau suntikan? Atau mungkin lilin? Ia semua bergantung kepada keadaan individu dalam setiap kes. Sekiranya terdapat penyakit akut dan kambuh, serta dalam keadaan kemudahan penjagaan kesihatan pesakit, disyorkan untuk menggunakan borang yang boleh disuntik, disebabkan oleh keterdapatan bio yang lebih cepat. Tablet dan suppositori digunakan pada pesakit luar bagi keadaan kronik atau untuk mengekalkan terapi selepas rawatan pesakit.

Arahan untuk digunakan

Anotasi kepada ubat ini menetapkan dos purata bagi setiap bentuk dos. Dos yang lebih tepat dan kekerapan pentadbiran perlu diperiksa dengan doktor anda.

Bagaimana untuk mengambil atau menusuk dadah: 7.5-15 mg sehari, bergantung kepada tahap perkembangan penyakit, kekhususannya, dan faktor lain, tanpa mengira bentuk pelepasan dadah (dos tersebut ditunjukkan untuk orang dewasa).

Tablet dimakan dengan makanan, supaya dadah tidak merengsakan mukosa gastrik, suntikan dan bentuk rektum - seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Dos untuk kanak-kanak: ubat ini ditetapkan kepada kanak-kanak dari 12 tahun.

Maksimum dos harian ialah 15 mg.

Kesan sampingan

Kesan sampingan dari Movalis adalah serupa dengan kesan sampingan ubat-ubatan lain yang berbeza dari pelbagai ubat anti radang nonsteroid (NSAIDs). Pada masa yang sama, akibat kesan selektif pada COX-2, dan sedikit kesan pada COX-1, kemungkinan manifestasi yang tidak diingini jauh lebih rendah daripada NSAID yang serupa. Khususnya, ia tidak mempunyai kesan negatif terhadap tulang rawan, yang membuktikan neutralitas chondro.

Kesan sampingan utama Meloxicam termasuk:

  • Gangguan sistem pencernaan: loya dan muntah, kesakitan dan kekejangan dalam perut, sembelit atau cirit-birit, pengumpulan gas; dalam kes-kes yang jarang berlaku, perkembangan kolitis, serta rupa pendarahan gastrik atau usus.
  • Sakit kepala, keletihan dan mengantuk, tinnitus, kemurungan atau pergolakan.
  • Bengkak, tekanan meningkat, takikardia.
  • Anemia dan / atau leukopenia.
  • Urtikaria, ruam, pruritus, eritema, angioedema.
  • Perubahan pada penunjuk makmal utama fungsi ginjal.
  • Penglihatan kabur

Contraindications

Contraindications Movalisa berasal dari kesan sampingannya. Khususnya, ia adalah:

  • Keterlanjuran besar ulser gastrik dan duodenal, serta gastritis akut pelbagai etiologi.
  • Kegagalan buah pinggang jika tiada sesi hemodialisis.
  • Kehamilan dan penyusuan.
  • Kata pelanggaran hati.
  • Perkembangan asma pada latar belakang penggunaan NSAIDs.
  • Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.
  • Hypersensitivity to meloxicam, serta ubat-ubatan anti-radang yang lain.

Gunakan pada kanak-kanak

Disebabkan kekurangan jumlah ujian klinikal yang diperlukan, serta kemungkinan perkembangan kesan sampingan yang mengejutkan, Movalis tidak digalakkan untuk pentadbiran kepada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Pelbagai ujian klinikal tidak mengesahkan kesan teratogenik dana pada janin. Meskipun demikian, Movalis, seperti yang lain dalam analoginya dalam kumpulan, tidak digalakkan untuk digunakan pada wanita hamil dan wanita yang menyusu.

Digunakan untuk orang tua

Walaupun meloxicam secara aktif ditetapkan kepada pesakit tua (pesara) disebabkan oleh fakta bahawa banyak penyakit sendi berlaku selepas 50-60 tahun, Movalis harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit kumpulan umur ini, terutama mereka yang mengalami gangguan fungsi jantung, hati dan ginjal, serta gangguan fisiologi umum.

Memandu kereta dan mekanisme lain

Memandangkan perkembangan kesan sampingan yang mungkin (mengantuk, ketakutan, penglihatan kabur, dan sebagainya), arahan untuk penggunaan mengesyorkan menahan diri dari memandu selama tempoh rawatan.

Adakah saya memerlukan resipi?

Walaupun Movalis sangat popular di kalangan penduduk, dia harus dibebaskan dari farmasi hanya dengan resep dari seorang doktor yang menetapkan rawatan yang betul dan rasional dengan ubat ini.

Keserasian dengan ubat lain

Interaksi dadah Movalis dinyatakan dalam perkara berikut:

  • Dengan penggunaan serentak dengan NSAID lain, meningkatkan risiko erosi membran mukus perut dan usus.
  • Penggunaannya secara serentak dalam bahan seperti heparin, antikoagulan semua kumpulan, trombolytik dengan ketara meningkatkan peluang ulser dan pendarahan.
  • Movalis dapat mengurangkan aktiviti sistem kontraseptif intrauterin.
  • Penggunaan satu kali Movalis dengan pelbagai ubat diuretik mestilah disertakan dengan penggunaan sejumlah besar cecair yang berbeza.
  • Meloxicam mengurangkan aktiviti penyekat beta, diuretik, inhibitor ACE, vasodilators, dan lain-lain).
  • Movalis ketara meningkatkan nefrotoxicity (kesan negatif pada buah pinggang) daripada siklosporin.
  • Ubat ini meningkatkan hematotoksisit metotreksat.

Keserasian dengan alkohol

Dalam hal rawatan Movalis harus dikecualikan daripada penggunaan alkohol setiap hari, kerana telah terbukti bahawa keserasian ubat dengannya menimbulkan keraguan yang besar. Kesan penggunaan serentak Movalis dan minuman beralkohol adalah peningkatan yang ketara dalam kesan sampingan meloxicam, iaitu, kemungkinan perkembangan pelbagai tindak balas yang tidak diingini dua kali ganda.

Analogi Movalis

Analog struktur bahan aktif:

  • Amelotex;
  • Artrozan;
  • Biksikam;
  • Lem;
  • M-Kam;
  • Matarin;
  • Medsikam;
  • Melbeck;
  • Melbeck Forte;
  • Melox;
  • Meloxam;
  • Meloxicam;
  • Meloflam;
  • Meloflex Rompharm;
  • Mesipol;
  • Mixol Od;
  • Mirloks;
  • Movasin;
  • Movix;
  • Exen Sanovel.

Movalis: arahan untuk digunakan

Movalis adalah ubat anti-radang nonsteroid yang mempunyai kesan analgesik dan antipiretik.

Borang pelepasan

Tablet berwarna kuning, berwarna kuning terang dengan bentuk bulat, dengan satu cembung, di mana lambang logo syarikat itu digunakan, dan kelebihan beveled. Kekasaran cahaya boleh diterima. Pembungkusan kontur sel, pek kadbod.

Komposisi

Komponen aktif:

Meloxicam, 7.5 gr

Bahan bantu:

Magnesium stearate, natrium sitrat dihydrate, selulosa microcrystalline, bloodpovidone, povidone, silikon dioxide koloid, lactose monohydrate.

Farmakodinamik

Movalis berada dalam kumpulan NSAID. Bahan aktifnya adalah turunan asid enolik, yang mempunyai kesan antipiretik, anti-radang dan analgesik terhadap semua model keradangan standard. Meloxicam mempunyai keupayaan untuk menghalang sintesis prostaglandin di tempat keradangan, dan lebih daripada di dalam ginjal atau pada membran mukus perut. Perbezaan ini disebabkan oleh fakta bahawa ubat ini adalah perencat terpilih enzim COX-2. Berbanding dengan perencat COX-1, yang merangsang perkembangan sejumlah besar kesan sampingan, ia menyebabkan jumlah tindak balas yang minimum dan memberi kesan terapeutik yang lebih ketara.

Dalam dos 7.5 dan 15 mg ubat tidak menjejaskan pengagregatan platelet.

Farmakokinetik

Meloxicam diserap dengan baik dari saluran pencernaan. Bioavailabiliti mutlaknya adalah 90%. Kepekatan plasma maksimum selepas satu dos ubat dapat dicapai selepas 5-6 jam. Pada masa yang sama mengambil ubat dengan antacid anorganik atau produk makanan, penyerapan tidak berubah. Penunjuk farmakokinetik stabil dicapai dalam 3-5 hari (pada dos 7.5 dan 15 mg).

Meloxicam adalah 99% terikat kepada protein plasma (terutamanya albumin). Bahan ini dapat menembusi cecair sinovial, mencapai kepekatan 50%. Selepas pentadbiran dalaman yang berulang, jumlah purata pengedaran (Vd) adalah 16 liter, pekali variasi ialah 11-32%.

Ubat ini hampir sepenuhnya dimetabolismekan dalam hati, membentuk 4 derivatif tidak aktif secara farmakologi. 60% daripada jumlah dos adalah 5'-carboxymeloxicam (metabolit utama), dibentuk semasa proses pengoksidaan metabolit perantaraan, 5'-hydroxymethylmeloxicam. Dalam pembentukan metabolit ini, peranan utama dimainkan oleh isoenzim CYP2C9 dan CYP3A4. Baki 2 metabolit, masing-masing, yang membentuk 16 dan 4 peratus daripada dos ubat, dibentuk di bawah pengaruh peroksidase, yang dicirikan oleh perubahan dalam aktiviti.

Ubat dalam jumlah yang sama diekskresikan oleh buah pinggang dan melalui usus, dalam bentuk metabolit. Ubat yang tidak berubah didapati dalam jumlah urin dalam air kencing, dan dalam jumlah 5% dalam tinja. Purata separuh hayat Meloxicam adalah 13-25 jam. Selepas satu ubat dadah, pelepasan plasma purata 7-12 ml seminit.

Kerengsaan buah pinggang dan hepatik ringan tidak mempunyai kesan yang ketara ke atas farmakokinetik ubat. Dengan kegagalan buah pinggang yang agak teruk, kadar penghapusan meloxicam meningkat. Di dalam kegagalan buah pinggang terminal, ubat ini sangat terikat dengan protein plasma, yang menyebabkan peningkatan kepekatan bahan bebas.

Petunjuk untuk digunakan

Movalis digunakan sebagai ubat untuk terapi gejala dalam keadaan berikut:

  • artritis reumatoid;
  • penyakit degeneratif-dystrophik sendi, dicirikan oleh kesakitan yang teruk;
  • ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
  • osteoarthritis.

Contraindications

  • Hipersensitiviti atau intolerans individu kepada komponen individu ubat;
  • Kecenderungan untuk membangunkan reaksi alergi;
  • Triad aspirin (intoleransi kepada NSAID, asma bronkial, rhinosinusitis polipus);
  • Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun (kecuali remaja rheumatoid arthritis);
  • Umur lanjut;
  • Kehamilan dan penyusuan;
  • Kegagalan hepatik dan buah pinggang (bentuk patologi teruk);
  • Mengambil antikoagulan;
  • Kolitis ulseratif di peringkat akut, penyakit Crohn;
  • Ubat usus dan usus 12-p (peringkat akut);
  • Terapi kesakitan selepas pembedahan arteri koronari;
  • Kegagalan jantung yang tidak terkawal.

Kaedah penggunaan

Dengan rawatan gejala osteoarthritis, dos harian ubat adalah 7.5-15 mg (ditetapkan oleh doktor yang menghadiri).

Pesakit yang menghidap rheumatoid arthritis dan ankylosing spondylitis ditunjukkan untuk mengambil ubat pada dos 15 mg / hari. Apabila mencapai kesan terapeutik, ia boleh dikurangkan kepada 7.5 mg.

Dengan peningkatan risiko tindak balas yang buruk, mengambil ubat ini bermula dengan dos sebanyak 7.5 mg / hari. Pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang teruk yang menjalani prosedur hemodialisis dibenarkan mengambil tidak lebih daripada 7.5 mg sehari untuk tujuan perubatan.

Dos yang disyorkan minimum untuk remaja yang mencapai umur 12 tahun adalah 0.25 mg / hari. Ubat harus diambil sekali sehari, dengan makan, minum banyak cairan.

Jumlah dos harian Movalis tidak boleh melebihi 15 mg.

Interaksi dadah

Apabila digunakan bersama-sama dengan salicylates dan inhibitor lain sintesis prostaglandin, risiko mukosa pencernaan gastrousus dan perkembangan pendarahan gastrointestinal meningkat dengan ketara.

Apabila diambil secara serentak dengan persiapan litium, kepekatan kedua-duanya bertambah dalam plasma darah, dengan mengurangkan perkumuhan ginjal.

Movalis mengurangkan rembesan tubular methotrexate, meningkatkan ketoksikan hematologinya, tetapi tanpa mengubah farmakokinetik dadah.

Mengurangkan keberkesanan kontrasepsi intrauterin.

Penggunaan serentak dengan diuretik boleh menyebabkan dehidrasi dan perkembangan kegagalan buah pinggang akut, dan oleh itu, kajian awal tentang keadaan ginjal dan sokongan dalam proses pemakaian penghidratan yang mencukupi diperlukan.

Movalis mengurangkan aktiviti ubat antihipertensi, kerana perencatan prostaglandin dengan sifat vasodilating.

Dengan penggunaan bersama NSAIDs dengan antagonis angiotensin-2, terdapat penurunan dalam penapisan glomerular, yang jika gangguan fungsi buah pinggang, boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang.

Ubat ini dapat berinteraksi dengan ubat hipoglikemik.

Kesan sampingan

Di bahagian saluran gastrointestinal: sakit perut, mual, muntah, cirit-birit, sembelit, kembung perut, esofagitis, belerang, kolitis, gastritis, ulser membran mukus saluran pencernaan, pendarahan gastrousus yang tersembunyi atau jelas.

Di bahagian kulit: hiperemia, gatal-gatal, ruam, urticaria, fotosensitif. Edema Quincke, anafilaksis (dalam kes yang jarang berlaku).

Di bahagian sistem hemopoietik: anemia, trombositopenia, leukopenia (jarang).

Di bahagian sistem pernafasan: serangan akut bronkial asma.

Dari sisi sistem saraf pusat: pening, sakit kepala, mengantuk, tinnitus, peningkatan rasa gugup, perubahan mood.

Di bahagian organ penglihatan: konjungtivitis, kejelasan penglihatan.

Sejak sistem kardiovaskular: kilat panas, perubahan tekanan darah, peningkatan kadar jantung.

Berlebihan

Dengan pengambilan ubat yang tidak terkawal yang disebabkan oleh keterukan kesan sampingan. Penawar spesifik tidak wujud hari ini. Sekiranya berlebihan, lavage gastrik diresepkan dan rawatan simptomatik dijalankan.

Arahan khas

Apabila menggunakan NSAIDs pada pesakit yang mempunyai penyakit saluran pencernaan, kerap memantau keadaan mereka dengan doktor. Dalam kes pendarahan gastrousus, ubat harus segera dibatalkan. Ia juga perlu untuk menghentikan rawatan dengan Movalis dengan peningkatan yang ketara dalam aktiviti transaminase atau penunjuk fungsi hati yang lain.

Penyelidikan mengenai kesan ubat keupayaan untuk mengawal kereta atau untuk melaksanakan kerja yang memerlukan peningkatan kepekatan dan kelajuan psikomotorik tindak balas tidak dijalankan. Pesakit yang mempunyai visi atau gangguan gangguan sistem saraf pusat semasa mengambil Movalis disyorkan untuk menahan diri daripada aktiviti ini.

Syarat percutian

Ubat itu adalah ubat preskripsi.

Syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang kering, terlindung dari cahaya, di luar jangkauan kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 30 C. Waktu penyimpanan adalah 3 tahun. Apabila tamat tempoh ini, penggunaan ubat adalah dilarang.

Harga Movealis

Kos purata bagi tablet Movalis di farmasi di Moscow ialah:

  • tablet 15 mg 10 pcs. - 500-600 Rubles.
  • tablet 15 mg 20 pcs. - 800-900 Rubles.
  • 7.5 mg tablet 20 pcs. - 650-700 rubel.

Pengeluar

Boehringer Ingelheim International, Jerman

Tablet movalis

Movalis adalah tablet bulat dengan satu sisi serong kuning dan kuning pucat. Selalunya di kawasan cembung adalah jenama pengeluar. Ubat tersebut adalah asid enolat asid, dan juga kepada ubat nonsteroid yang mempunyai kesan antipiretik dan anti-radang pada badan.

Prinsip utama tindakannya adalah bahawa obat menghambat sintesis perantara radang (dalam hal ini, ini adalah prostaglandin).

Selalunya, orang tua dengan penyakit sendi menggunakan bantuan dari gerakan. Kerosakan pada sendi adalah masalah yang paling biasa, yang dalam kebanyakan kes menyebabkan kehilangan kecekapan. Osteochondrosis, arthritis, dsb. dalam bentuk yang diabaikan, mereka sangat merumitkan hidup dan akhirnya membawa kepada ketidakupayaan.

Untuk menghentikan pembentukan perubahan degeneratif, perlu mengambil langkah yang sesuai pada peringkat awal. Intervensi perubatan yang tepat pada masanya dapat mengurangkan risiko penyakit ini.

Ia adalah gerakan yang direka untuk mengurangkan kesakitan. Ia boleh didapati dalam bentuk kapsul, penggantungan, tablet dan suntikan. Simpan ubat itu harus berada di tempat yang kering.
pada suhu tidak melebihi 24 darjah.

Arahan untuk digunakan

Sebelum mengambil pil Movalov dalam dos 15 mg, anda juga perlu memberi perhatian kepada jenis penyakit.

Ubat ini diambil dengan makanan atau 15 minit selepasnya. Adalah penting untuk mengambil kira hakikat bahawa risiko tindak balas alahan secara langsung ditolak oleh tempoh pengambilan dan ciri-ciri toleransi individu ubat.

Sebagai peraturan, pada peringkat pertama dan paling sukar penyakit ini, ubat diberikan dalam bentuk suntikan.

Petunjuk untuk digunakan

Seringkali, pesakit pergi ke farmasi dan meminta "sesuatu dari belakang." Untuk memahami sama ada rawatan benar-benar diperlukan, seseorang mesti tahu apa sebenarnya ubat ini digunakan untuk dan selepas itu membiasakan dengan dosnya.

Selalunya pelanggan meminta sesuatu dari sakit belakang. Itulah sebabnya anda perlu tahu dengan tepat apa ubat ini membantu:

  • Pil radikulitis agak biasa. Ia menampakkan diri dalam kerosakan kepada akar kord rahim. Tanda utama radiculitis adalah disfungsi proses motor, dan pelanggaran kepekaan. Sehingga kini, beberapa bentuknya diketahui;
  • ankylosing spondylitis, disertai dengan kehilangan mobiliti bersama, ketegangan di kawasan otot, ESR darah tinggi. Kebanyakan berlaku pada lelaki. Nama biasa kedua untuk patologi ialah ankylosing spondylitis - Stryumpelle - Marie;
  • arthritis rheumatoid dicirikan oleh luka-luka sendi kecil sahaja. Patologi Provocateur mendapat jangkitan yang melanggar sistem ketahanan badan. Pada peringkat terakhir, ia dirawat dengan bantuan campur tangan pembedahan. Apabila gejala pertama muncul, pil sakit dilepaskan. Rheumatoid arthritis ditunjukkan dalam kelemahan umum dan kekakuan pagi, rasa sakit di duduk yang berpanjangan, gangguan pengeluaran kelenjar lacrimal dan salivary, apathy.

Tempoh penerimaan tetamu

Kursus rawatan bergantung kepada diagnosis dan keterukan simptom, cadangan peribadi doktor yang menghadiri dan dos. Dalam kebanyakan kes, untuk menghentikan proses keradangan dan ketidakselesaan, tujuh hari sudah cukup apabila menggunakan satu tablet sebanyak 7.5 mg. Tempoh rawatan harus berdasarkan umur pesakit, berat badan, kehadiran reaksi alergi terhadap komponen tablet, serta kehadiran penyakit lain.

Seringkali, pada masa yang sama dengan Movalis, vitamin sokongan adalah ditetapkan, sejak Penggunaan berpanjangan boleh menyebabkan kerengsaan lapisan perut. Juga, penggunaan bersama-sama dengan ubat lain, misalnya, hormon glucocorticosteroid boleh mencetuskan penampilan ulser gastrik.

Dalam apa jua keadaan, jawapan yang paling tepat untuk soalan "Berapa lama untuk minum movalis dalam pil" akan dijawab oleh seorang pakar rheumatologi. Orang yang mempunyai komplikasi saluran gastrousus, buah pinggang dan kegagalan jantung, diabetes, dan ketagihan tembakau / alkohol jatuh ke dalam kategori istimewa. Itulah sebabnya perlu menentukan berapa hari untuk mengambil pil secara individu.

Dos

Berapa banyak yang boleh diambil boleh diadili oleh tempoh perjalanan penyakit, sifat kerosakan, keadaan umum pesakit dan usianya. Sebagai contoh, untuk remaja, dos maksimum yang dibenarkan sama dengan 0.25 mg / kg. Suntikan berguna pada peringkat yang paling teruk.

Tentukan cara mengambil boleh dibuat oleh diagnosis pakar. Oleh itu, dalam kes arthrosis, 7.5 mg diperlukan, dalam kes-kes yang sukar, dos meningkat kepada 15 mg. Dalam kes ankylosing spondylitis dan rheumatoid arthritis, ubat ini diambil dalam dos sekurang-kurangnya 15 mg sehari. Selepas penambahbaikan, dos dikurangkan.

Ia juga harus dikatakan bahawa pesakit yang mengalami gangguan fungsi ginjal dan menjalani hemodialisis, untuk mengelakkan komplikasi, Movalis harus diambil dalam dos tidak lebih dari 7.5 miligram.

Ia dilarang mengambil Movalis:

  • remaja lebih muda daripada lima belas;
  • hamil dan penyusuan;
  • dengan pembengkakan ulser duodenum dan ulser;
  • dalam penyakit buah pinggang dan hati, serta penyakit serebrovaskular.

Ia juga harus diperhatikan bahawa pada pesakit dengan sirosis hati yang klinikal stabil, pengurangan dos tidak diperlukan.

Kemunculan kerengsaan pada kulit mesti memberi perhatian kepada reumatologi. Dalam perwujudan ini, penggantian lengkap ubat dengan yang lain, lebih sesuai, adalah disyorkan.

Apabila dos melebihi, anemia, perubahan jumlah leukosit darah, sakit kepala yang teruk dan tindak balas anaphylactic berlaku. Kesan yang paling serius adalah perdarahan dalaman saluran gastrousus, muntah dan kembung.

Pada masa ini, penawar tidak wujud, jadi jika gejala di atas berlaku, diperlukan lavage gastrik yang mendesak. Adalah sangat disyorkan bahawa hanya seorang doktor yang berkelayakan disarankan untuk mengetahui dengan tepat berapa banyak yang anda boleh minum.

Komposisi dadah

Komposisi pil itu berguna pada peringkat pemilihan ubat yang perlu. Pembeli boleh menentukan sama ada ia sesuai untuknya atau tidak. Sebagai contoh, untuk orang yang tidak bertoleransi laktosa, ubat ini dilarang sama sekali.

Penyediaan termasuk komponen berikut:

  • MCC;
  • laktosa;
  • sodium sitrat;
  • silikon dioksida koloid;
  • Povidone;
  • magnesium stearate.

Ubat ini berjaya disokong oleh Milgamma dan Mydocalm. Terapi sistem muskuloskeletal di kompleks sering diperkuat oleh Movalis.

Pil atau tembakan yang lebih baik

Pemilihan bentuk dos tertentu akhirnya bergantung kepada doktor yang hadir. Tumpuan utama akan menyakitkan penyakit ini. Yang paling biasa adalah pil dan suntikan.
Yang pertama direalisasikan, sebagai peraturan, dalam satu kotak dua puluh tablet 15 mg setiap satu. Penjualan ubat hanya berlaku melalui preskripsi. Penggunaan berpanjangan dalam bentuk tablet boleh menyebabkan komplikasi pada saluran gastrousus.

Suntikan movalis melegakan keradangan dengan lebih berkesan dan lebih cepat daripada pil dan digunakan dalam beberapa hari pertama rawatan (kebanyakannya tidak lebih daripada empat). Ubat itu secara aktif diserap ke dalam darah dan pada minit pertama mula bertindak aktif.

Tindakan komponen utamanya, meloxicam, diaktifkan dalam plasma. Ubat ini disuntik subcutaneously dan hanya ke dalam otot. Sebagai menunjukkan amalan, suntikan Movalis membawa kepada pemulihan yang cepat dan menghilangkan semua kesakitan.

Dalam apa jua keadaan, apabila tugas itu diajukan bahawa lebih baik untuk memindahkan tablet atau suntikan, seseorang harus mengetahui tentang kemudahalihan komponen dan beban yang mana seluruh organisma akan kemudiannya tertakluk.

Analogi Tablet Movalis

Sering kali, sebab menggantikan ubat dengan analog adalah keinginan untuk membeli lebih murah. Ini difahami, kerana kos yang tinggi (kira-kira 500 Rubles setiap 10 tablet) dengan ketara mengurangkan masa rawatan, dan dengan itu kualitinya.

Harga rendah akhir untuk pengganti diterangkan oleh hakikat bahawa tidak banyak kos dilaburkan dalam penciptaan, pengujian dan kempen pengiklanan seperti yang asal. Dengan semua ini, sampel domestik, serta asal, terdiri daripada bahan asas - meloxicam. Relatif murah, analog masih melalui kawalan kualiti dan kecekapan yang sepenuhnya.

Terdapat senarai analog popular ubat, di antaranya anda boleh mencari:

Walaupun ubat ini boleh diterima dengan baik dalam kebanyakan kes, ia masih perlu menggunakannya dengan berhati-hati. Mencari generik yang sesuai dijalankan oleh pakar yang akan mengambil kira komposisi sepenuhnya dan membandingkannya dengan toleransi individu terhadap pesakit.

Mengenai impak keupayaan memandu kereta, tiada kajian telah dilakukan terhadap generik dan asal. Oleh sebab fakta ini, pemandu dengan tahap keletihan yang tinggi, pelanggaran koordinasi dan visi yang sedikit pada masa terapi harus meninggalkan memandu di jalan raya.

Pil movalis: arahan untuk digunakan

Komposisi

1 tablet mengandungi:

Bahan aktif: meloxicam - 7.5 mg atau 15.0 mg.

Pengecualian: natrium sitrat, monohidrat laktosa, selulosa mikrokristalin, povidone K 25, silikon dioxida koloid anhydrous, crospovidone, magnesium stearate.

Penerangan

Tablet bulat, dengan alur snap tab, dari cahaya kuning hingga kuning lemon, satu cembung sampingan, dengan tepi serong, ditandakan dengan logo syarikat, sebelah lain ditandakan dengan kod dan mempunyai alur yang memisahkan seluruh permukaan. Permukaan tablet mungkin sedikit kasar.

Tindakan farmakologi

MOVALIS adalah nonsteroidal anti-radang dadah (NSAID), ia berasal dari asid enolik dan mempunyai kesan anti-radang, analgesik dan antipiretik. Kesan anti-radang meloxicam ditubuhkan pada semua model standard keradangan. Mekanisme tindakan meloxicam adalah keupayaannya untuk menghalang sintesis prostaglandin - mediator peradangan yang diketahui.

Dalam vivo, meloxicam menghalang sintesis prostaglandin di tempat keradangan pada tahap yang lebih besar daripada mukosa atau ginjal gastrik.

Perbezaan ini dikaitkan dengan perencatan yang lebih selektif terhadap cyclooxygenase-2 (COX-2) berbanding dengan cyclooxygenase-1 (COX-1).

Keupayaan selektif meloxicam untuk menghalang COX-2 menggunakan keseluruhan darah sebagai sistem ujian telah membuktikan bahawa meloxicam (pada dos 7.5 dan 15 mg) lebih aktif menghalang COX-2, memberikan kesan penghambatan yang lebih besar terhadap pengeluaran prostaglandin Er dirangsang oleh lipopolisakarida (tindak balas yang dikawal oleh COX-2) daripada pengeluaran thromboxane yang terlibat dalam proses pembekuan darah (tindak balas dikawal oleh COX-1). Kesan-kesan ini bergantung pada magnitud dos. Ex vivo menunjukkan bahawa meloxicam pada dosis yang disyorkan kepada yang lebih rendah daripada indomethacin, diclofenac, ibuprofen dan naproxen, mempengaruhi pengagregatan platelet dan masa pendarahan.

Dalam kajian klinikal, kesan sampingan dari saluran pencernaan (GIT) secara keseluruhannya berlaku kurang kerap dengan meloxicam 7.5 dan 15 mg, daripada dengan NSAID lain, yang dibandingkan. Perbezaan kekerapan kesan sampingan dari saluran gastrousus adalah disebabkan oleh fakta bahawa apabila mengambil meloxicam, fenomena seperti penguraian, muntah, rasa mual, sakit perut kurang biasa. Kekerapan perforasi di bahagian atas saluran gastrousus, ulser dan pendarahan yang disebabkan oleh mengambil meloxicam adalah rendah dan bergantung kepada dos.

Farmakokinetik

Meloxicam diserap dengan baik dari saluran gastrointestinal, seperti yang dibuktikan oleh bioavailabiliti mutlak yang tinggi apabila diberikan secara lisan (90%).

Dengan satu dos ubat dalam bentuk tablet, kepekatan maksimum purata dalam plasma dicapai dalam masa 5-6 jam. Dengan penggunaan berulang, keadaan farmakokinetik yang stabil dicapai dalam tempoh 3 hingga 5 hari. Pelantikan dos harian tunggal memberikan kepekatan dadah dalam plasma dengan turun naik yang agak kecil dalam julat 0.4-1.0 μg / ml untuk dos 7.5 mg dan 0.8-2.0 μg / ml untuk dos 15 mg (masing-masing Cmin dan Stakh dalam NEGERI YANG BERKELANJUTAN).

Lineariti dosis ditunjukkan selepas pentadbiran lisan dalam julat terapeutik dari 7.5 hingga 15 mg.

Pengambilan makanan secara serentak atau antacid tak organik tidak menjejaskan penyerapan meloxicam.

Meloxicam mengikat protein plasma, terutamanya albumin (99%). Meloxicam menembusi cecair sinovial, sementara kepekatannya adalah kira-kira 50% kepekatan plasma.

Jumlah pengagihan untuk pengambilan pelbagai dos meloxicam (dari 7.5 hingga 15 mg) adalah kira-kira 16 liter dengan pekali variasi dari 11 hingga 32%.

Meloxicam hampir sepenuhnya dimetabolismakan di hati untuk membentuk 4 derivatif tidak aktif secara farmakologi.

Meloxicam diturunkan terutamanya dalam bentuk metabolit sama dengan najis dan air kencing. Dalam bentuk yang tidak berubah dengan najis kurang daripada 5% daripada dos harian dikeluarkan, dalam air kencing, dadah didapati dalam bentuk tidak berubah hanya dalam jumlah jejak. Purata separuh hayat meloxicam bervariasi dari 13 hingga 25 jam selepas penghadaman, intramuskular dan pentadbiran intravena.

Jumlah pelepasan plasma adalah kira-kira 7-12 ml / min selepas satu dos.

Pesakit dengan kekurangan hati / buah pinggang Kekurangan hepatik dan ketidakstabilan buah pinggang sederhana tidak menjejaskan farmakokinetik meloxicam. Pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang yang sederhana, pelepasan keseluruhan dadah yang lebih tinggi diperhatikan. Pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang peringkat akhir, terdapat pengurangan protein plasma yang mengikat. Dalam kekurangan buah pinggang terminal, peningkatan dalam jumlah pengedaran boleh menyebabkan kepekatan tinggi meloxicam, oleh itu, dalam pesakit ini dos harian tidak boleh melebihi 7.5 mg.

Parameter farmakokinetik untuk pesakit lelaki tua adalah serupa dengan parameter farmakokinetik untuk pesakit lelaki muda. Pesakit wanita tua mempunyai nilai AUC yang lebih tinggi dan separuh hayat yang lebih lama berbanding pesakit kedua-dua jantina.

Dalam pesakit tua, pembersihan plasma purata semasa farmakokinetik keadaan stabil sedikit lebih rendah daripada pesakit yang lebih muda.

Petunjuk untuk digunakan

- sindrom kesakitan di osteoarthritis (arthrosis, kerosakan sendi degeneratif);

Contraindications

- Hipersensitiviti yang dikenali untuk meloxicam atau mana-mana komponen dadah.

- Terdapat kemungkinan sensitiviti rentas terhadap asetilsalicylic acid dan NSAID lain.

- Pesakit yang sebelum ini mempunyai gejala asma, polip hidung, angioedema, atau urtikaria selepas menerima asid asetilsalicylic atau NSAID lain.

- Contraindicated untuk rawatan sakit intraoperatif semasa pembedahan pintasan arteri koronari (CABG).

- Ulser gastrousus / perforasi baru-baru ini.

- Penyakit radang usus yang tidak spesifik dalam fasa akut (penyakit Crohn, kolitis ulseratif).

- Kegagalan hati yang teruk.

- Kegagalan buah pinggang yang teruk (jika hemodialisis tidak dilakukan).

- Buka pendarahan gastrousus, pendarahan pembuluh darah serebrum baru-baru ini, atau gangguan somatik yang lain yang berkaitan dengan pendarahan.

Kegagalan jantung tidak teruk.

Kanak-kanak berumur sehingga 16 tahun.

Kehamilan dan penyusuan

MOVALIS contraindicated semasa kehamilan.

Penindasan sintesis prostaglandin boleh memberi kesan yang tidak diingini pada kehamilan dan perkembangan janin. Data dari kajian epidemiologi menunjukkan peningkatan risiko pengguguran spontan, kecacatan jantung dan gastroisis pada janin selepas penggunaan inhibitor sintesis prostaglandin pada peringkat awal kehamilan. Risiko mutlak untuk mengembangkan malformasi kardiovaskular meningkat daripada kurang daripada 1% kepada 1.5%. Risiko ini meningkat dengan peningkatan dos dan tempoh terapi.

Dalam trimester kehamilan ketiga, penggunaan apa-apa inhibitor sintesis prostaglandin boleh menyebabkan gangguan pembangunan janin berikut:

- penutupan pramatang duktus arteriosus dan hipertensi pulmonari akibat kesan toksik pada sistem kardiopulmonari;

- disfungsi buah pinggang, dengan perkembangan kegagalan buah pinggang dengan oligohidroamnios.

Ibu semasa buruh dapat meningkatkan tempoh pendarahan, dan kesan antiagregasi dapat berkembang walaupun dengan dosis yang rendah, dan kontraktilitas rahim dapat berkurang, dan akibatnya, tempoh tenaga kerja dapat meningkat.

Walaupun kekurangan data mengenai pengalaman dengan penggunaan MOVALIS, diketahui bahawa NSAID menembusi susu ibu. Oleh itu, ubat-ubatan ini dikontraindikasikan dalam tempoh laktasi.

Penggunaan meloxicam, serta ubat-ubatan lain yang menyekat sintesis cyclooxygenase / prostaglandin, boleh menjejaskan kesuburan, jadi ubat ini tidak disyorkan untuk wanita yang merancang untuk hamil. Meloxicam boleh menyebabkan ovulasi tertunda. Apabila terjejas keupayaan untuk hamil pada wanita atau pemeriksaan ketidaksuburan, perlu mempertimbangkan pemansuhan meloxicam.

Dos dan pentadbiran

Osteoarthritis: 7.5 mg sehari. Jika perlu, dos boleh ditingkatkan hingga 15 m g / hari.

Rheumatoid arthritis: 15 mg sehari. Bergantung pada tindak balas terapeutik, dos boleh dikurangkan kepada 7.5 mg / hari.

Ankylosing spondylitis: 15 mg sehari. Bergantung pada tindak balas terapeutik, dos boleh dikurangkan kepada 7.5 mg / hari.

Pada pesakit dengan peningkatan risiko tindak balas dan kekurangan hemodialisis, mg setiap hari.

Memandangkan kemungkinan tindak balas buruk meningkat dengan peningkatan dos dan tempoh pengambilan ubat, disyorkan untuk menetapkan dos harian terendah yang paling rendah dalam tempoh masa yang singkat.

Maksimum dos harian MOVALIS yang disyorkan ialah 15 mg.

Terapi gabungan dengan pelbagai bentuk dos Jumlah dos harian MOVALIS dalam bentuk tablet, suppositori dan larutan suntikan tidak boleh melebihi 15 mg.

Dos maksimum yang disyorkan untuk remaja adalah 0.25 mg / kg berat badan.

Ubat ini boleh digunakan oleh orang dewasa dan remaja. Jumlah dos harian tablet harus diambil sebagai satu dos sekali sehari. Tablet perlu diambil dengan air makanan dan minuman atau cecair lain.

Kesan sampingan

Berikut adalah kesan-kesan sampingan, sambungannya dengan penggunaan ubat MOVALIS, dianggap mungkin.

Pelanggaran sistem darah dan limfa: perubahan dalam darah (termasuk perubahan dalam formula leukosit), leukopenia, trombositopenia, anemia, agranulositosis.

Faktor predisposisi untuk terjadinya sitopenia adalah penggunaan serentak dari ubat-ubatan myelotoxic yang berpotensi, khususnya, methotrexate.

Gangguan sistem imun: tindak balas anaphylactic, tindak balas anaphylactoid, dan tindak balas hipersensitiviti jenis segera yang lain.

Gangguan mental: kekeliruan, kekeliruan, perubahan mood.

Gangguan sistem saraf: pening, mengantuk, sakit kepala.

Pelanggaran oleh organ penglihatan: kecacatan penglihatan, termasuk penglihatan kabur, konjungtivitis.

Gangguan dari organ pendengaran dan gangguan labirin pening, bunyi di telinga.

Gangguan jantung: berdebar-debar.

Gangguan sistem pernafasan, dada dan organ mediastinal: dalam pesakit yang mudah dijangkiti selepas menetapkan asid acetylsalicylic atau NSAID lain, termasuk MOVALIS, perkembangan asma yang akut telah dilaporkan.

Gangguan saluran gastrointestinal: perforasi saluran gastrointestinal, pendarahan gastrointestinal laten atau jelas, ulser gastroduodenal, kolitis, gastritis, esophagitis, stomatitis, sakit perut, dispepsia, cirit-birit, loya, muntah, sembelit, kembung perut, belching. Pendarahan, ulser dan perforasi gastrousus boleh berpotensi membawa maut.

Gangguan hati dan saluran empedu: hepatitis, perubahan sementara dalam fungsi hati (contohnya, peningkatan aktiviti transaminase atau bilirubin).

Masalah kulit dan subkutaneus: necrolysis epidermis toksik, sindrom Stevens-Johnson, angioedema, dermatitis bullous, eritema multiforme, ruam, urticaria, photosensitivity, pruritus.

Gangguan buah pinggang dan saluran kencing: kegagalan buah pinggang akut, perubahan fungsi buah pinggang (peningkatan kreatinin serum dan / atau urea).

Penggunaan NSAIDs boleh menyebabkan masalah kencing, termasuk pengekalan kencing akut.

Gangguan dan gangguan umum di tapak suntikan: edema.

Berlebihan

Dalam NSAIDs yang berlebihan akut, gejala-gejala berikut mungkin berlaku, yang biasanya boleh diterbalikkan dengan terapi penyelenggaraan: kelemahan, rasa mengantuk, mual, muntah, dan sakit epigastrik. Mungkin ada pendarahan gastrousus. Mabuk yang teruk boleh menyebabkan hipertensi, kegagalan buah pinggang akut, kegagalan hati, kemurungan pernafasan, koma, sawan, dan kegagalan kardiovaskular. Serta dalam rawatan NSAIDs, dengan overdosis mereka mungkin reaksi anaphylactoid.

Penawar tidak diketahui, dalam kes overdosis ubat itu perlu lavage gastrik dan terapi sokongan umum. Dalam kajian klinikal, ia telah menunjukkan bahawa cholestyramine mempercepat penghapusan meloxicam.

Interaksi dengan ubat lain

Perencat sintesis prostaglandin yang lain, termasuk GCS dan salicylates, semasa mengambilnya dengan meloxicam, meningkatkan risiko ulser di saluran gastrousus dan pendarahan gastrointestinal (disebabkan oleh tindakan sinergistik) dan oleh itu penggunaan gabungan mereka tidak disyorkan. Penggunaan serentak dengan NSAID lain juga tidak disyorkan.

Inhibitor reaksi serotonin selektif meningkatkan risiko pendarahan gastrousus.

Dengan penggunaan NS secara bersamaan litium, kepekatan litium dalam plasma meningkat dengan mengurangkan perkumuhannya oleh buah pinggang. Adalah disyorkan untuk memantau kepekatan litium semasa pelantikan Movalis, apabila mengubah dos persediaan litium dan pembatalannya.

Dengan penggunaan methotrexate secara serentak dengan NSAID, rembesan tubular methotrexate berkurangan, kepekatan plasma meningkat, dan risiko peningkatan ketoksikan hematologi. Farmakokinetik metotreksat tidak berubah. Dalam hal ini, pentadbiran Movalis dan methotrexate secara serentak dalam dos lebih daripada 15 mg seminggu tidak disyorkan. Risiko perkembangan interaksi antara NSAIDs dan methotrexate juga boleh berlaku pada pesakit yang menggunakan methotrexate dalam dos yang rendah, terutama pada pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang yang merosot. Oleh itu, pemantauan berterusan jumlah sel darah dan fungsi buah pinggang adalah perlu. Penggunaan gabungan meloxicam dan methotrexate selama 3 hari meningkatkan risiko meningkatkan ketoksikan yang terakhir.

NSAID mengurangkan keberkesanan alat kontraseptif intrauterin.

Dengan penggunaan serentak diuretik dengan NSAID dalam kes dehidrasi pesakit meningkatkan risiko mengalami kegagalan buah pinggang akut.

NSAID mengurangkan kesan ubat antihipertensi (beta-blocker, inhibitor ACE, vasodilator, diuretik) kerana menghalang prostaglandin dengan sifat vasodilating.

Antagonis reseptor Angiotensin II apabila diberikan bersama dengan NSAID meningkatkan pengurangan penapisan glomerular, yang boleh mengakibatkan kegagalan renal akut, terutama pada pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang yang merosot.

NSAID, dengan bertindak pada prostaglandin buah pinggang, boleh meningkatkan nefrotoxicity siklosporin.

Apabila digunakan bersama-sama dengan ubat-ubatan meloxicam yang mempunyai keupayaan diketahui untuk menghalang CYP2C9 dan / atau CYP3A4 (atau dimetabolisme dengan penyertaan enzim-enzim ini), kemungkinan interaksi farmakokinetik harus diambil kira.

Kita tidak boleh mengecualikan kemungkinan interaksi dengan ubat hipoglikemik untuk pentadbiran lisan.

Dengan penggunaan serentak antacid, cimetidine, digoxin dan furosemide, tiada interaksi farmakokinetik yang ketara telah dikenalpasti.

Ciri aplikasi

Seperti penggunaan NSAID lain, langkah berjaga-jaga yang khusus harus diperhatikan apabila merawat pesakit yang mempunyai atau mempunyai penyakit gastrousus, serta pesakit yang mengambil antikoagulan. Pesakit yang mengalami gejala gastrousus perlu dipantau secara berterusan. Sekiranya luka ulseratif pada saluran gastrousus atau pendarahan gastrousus berlaku, MOVALIS perlu dibatalkan.

Seperti NSAID yang lain, pendarahan, ulser atau perforar gastrousus yang mengancam nyawa pesakit boleh berlaku semasa rawatan pada bila-bila masa dengan atau tanpa gejala amaran, tanpa menghiraukan sejarah pesakit penyakit gastrousus yang serius. Komplikasi di atas biasanya lebih parah pada pesakit yang lebih tua.

Sangat jarang, tindak balas kulit yang teruk, kadang-kadang mematikan, termasuk dermatitis exfoliative, sindrom Stevens-Johnson, dan necrolysis epidermis toksik dicatat berkaitan dengan preskripsi NSAIDs. Risiko tertinggi tindak balas ini diperhatikan pada bulan pertama rawatan. MOVALIS perlu dihentikan apabila ruam kulit mula-mula muncul, kerosakan membran mukus atau tanda-tanda alahan lain berlaku.

Kajian klinikal dan data epidemiologi menunjukkan bahawa penggunaan NSAID tertentu (terutamanya dalam dos yang besar dan dengan rawatan jangka panjang) membawa kepada sedikit peningkatan risiko trombosis arteri (contohnya infarksi miokardium atau strok, atau kematian). Pesakit dengan penyakit kardiovaskular atau dengan faktor-faktor yang terdedah kepada perkembangan penyakit kardiovaskular berisiko tinggi.

Selepas penarikan, fungsi buah pinggang biasanya dipulihkan ke tahap asas; tahap risiko membangunkan reaksi ini memberi kesan kepada pesakit yang lebih tua; pesakit dengan dehidrasi, kegagalan jantung kongestif, sirosis hati, sindrom nefrotik, atau penyakit buah pinggang yang ditunjukkan secara klinikal; pesakit yang mengambil diuretik pada masa yang sama, inhibitor ACE, antagonis reseptor angiotensin II, serta pesakit yang menjalani pembedahan serius yang membawa kepada hipovolemia. Dalam pesakit sedemikian, fungsi diuretik dan buah pinggang perlu dipantau dengan teliti pada permulaan terapi.

Dalam kes yang jarang berlaku, NSAID boleh menyebabkan nefritis interstitial, glomerulonephritis, nekrosis buah pinggang medulla, atau sindrom nefrotik.

Pada pesakit dengan penyakit buah pinggang peringkat ke atas hemodialisis, dos MOVALIS tidak boleh melebihi 7.5 mg. Pengurangan dos tidak diperlukan untuk pesakit yang mengalami gangguan renal minima atau sederhana (iaitu, jika pelepasan kreatinin melebihi 25 ml / min).

Semasa menggunakan MOVALIS ubat (seperti kebanyakan NSAID lain) melaporkan peningkatan episod dalam tahap transaminase atau petunjuk lain fungsi hati dalam serum darah. Dalam kebanyakan kes, peningkatan ini adalah kecil dan sementara. Sekiranya perubahan yang dikenal pasti penting atau tidak berkurang dari masa ke masa, MOVALIS harus membatalkan dan memantau perubahan makmal yang telah dikenalpasti.

Pesakit dengan sirosis hati yang stabil secara klinikal tidak memerlukan dos yang lebih rendah.

Pesakit yang lemah atau lelah mungkin kurang bertolak ansur terhadap tindak balas yang buruk, jadi pesakit-pesakit ini perlu dipantau dengan teliti. Seperti dalam kes penggunaan NSAID lain dalam rawatan pesakit-pesakit yang lebih tua yang mempunyai kebarangkalian yang lebih tinggi dalam fungsi buah pinggang, hati dan hati yang rosak, perlu dilakukan dengan berhati-hati.

Penggunaan NSAIDs boleh menyebabkan kelewatan natrium, kalium dan air, untuk mempengaruhi kesan natriuretik diuretik. Akibatnya, pesakit yang terdedah, tanda-tanda kegagalan jantung atau hipertensi boleh meningkat. Pemantauan klinikal adalah disyorkan untuk pesakit-pesakit ini.

Meloxicam, seperti NSAID lain, boleh menutup gejala penyakit berjangkit.

Untuk langkah berjaga-jaga yang khusus apabila berinteraksi dengan ubat lain, lihat bahagian "Interaksi Ubat".

Kajian khusus mengenai kesan ubat ke atas kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme tidak dijalankan. Aktiviti ini harus dielakkan untuk pesakit yang mengalami masalah, pesakit yang melaporkan mengantuk atau gangguan lain sistem saraf pusat.

Pengaruh keupayaan untuk menggerakkan kereta dan mekanisme

Kajian mengenai kesan ubat ke atas keupayaan memandu dan mekanisme telah dijalankan. Walau bagaimanapun, pesakit perlu diberi amaran bahawa kesan sampingan seperti gangguan visual, termasuk penglihatan kabur, pening, mengantuk, vertigo dan penyimpangan lain dari sistem saraf pusat, mungkin berlaku.

Adalah disarankan untuk berhati-hati semasa memandu atau bekerja dengan jentera. Pesakit yang mempunyai gejala di atas harus mengelakkan melakukan aktiviti berbahaya, seperti memandu kereta atau jentera.

Borang pelepasan

Pada 10 tablet dalam lepuh dari filem PVC dan aluminium foil filem legap.

2 lepuh dengan arahan untuk digunakan dalam kotak kadbod.

Syarat penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hidup rak

Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.