Utama / Pemulihan

Bagaimana untuk merawat kecederaan tulang belakang

Kecederaan Natal (patrimonial) - ini adalah kecederaan pada kanak-kanak yang diterima ketika bersalin atau sebagai akibat daripada tindakan pekerja kesihatan. Kecederaan Natal boleh membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan: palsy cerebral, lumpuh anggota badan dan atrofi, dan sensitiviti yang berkurangan. Dalam kes yang paling teruk, kematian mungkin disebabkan oleh pecah saraf tunjang.

Bagi tulang belakang, kawasan serviks paling kerap menderita. Kecederaan ini sangat serius, jadi penting bagi ibu bapa yang akan datang mengenali mereka. Kecederaan sedemikian tidak boleh muncul dengan serta-merta, jadi mereka mesti dikenal pasti secepat mungkin.

Punca Kemalangan Natal

Punca-punca kecederaan natal mungkin beberapa. Dalam kebanyakan kes, leher mengalami, kerana ia adalah tempat yang paling rapuh dan terdedah dalam ruang tulang belakang. Ini juga disebabkan oleh fakta bahawa pada bayi kepala adalah bahagian terbesar badan, terdapat tekanan yang signifikan pada leher. Itulah sebabnya jabatan ini lebih sering rosak. Kecederaan pada bahagian toraks dan bahagian tulang belakang yang lain kurang kerap didiagnosis.

Sebabnya adalah keadaan berikut: pesat atau sebaliknya, buruh yang berpanjangan, janin besar, kedudukan ibu yang tidak betul (pelvic, foot, side), penyakit ibu (ini adalah skoliosis yang ketara, pinggang yang terlalu sempit, obesiti, kekurangan berat badan, ketidakseimbangan hormon). Kepentingan besar dilampirkan kepada faktor manusia, kerana kecederaan boleh menjadi akibat daripada tindakan doktor atau bidan semasa pelbagai manipulasi.

Jenis dan gejala kecederaan bayi

Kerosakan tulang belakang serviks pada bayi yang baru lahir boleh terdiri daripada beberapa jenis. Ia bergantung pada keadaan penyampaian, dan juga sama ada instrumen obstetrik digunakan dalam proses melewati kanak-kanak melalui saluran alat kelamin.

Klasifikasi kecederaan tulang belakang di leher membolehkan untuk mengenal pasti jenis kerosakan berikut: putaran, gangguan, lenturan dan perit.

Rotary

Kecederaan berputar berlaku akibat pergerakan kepala kanak-kanak ke sisi semasa pergerakannya melalui saluran kelahiran. Manipulasi biasanya dilakukan oleh doktor atau bidan.

Kadang-kadang untuk penghantaran dalam situasi seperti itu, forseps khas boleh digunakan, yang juga berputar kepala bayi ke kanan dan kiri. Tindakan ini dipanggil "putaran".

Dalam proses ini, kecederaan vertebra serviks 1 (Atlanta) mungkin berlaku, yang berpindah ke kedudukan yang salah berbanding tulang hujung dan tulang belakang kedua. Dislokasi dan subluxasi atlas juga boleh berlaku. Bahaya kerosakan ini (ia mempunyai nama kedua - kecederaan whiplash) adalah risiko tinggi mampatan saraf tunjang.

Penglibatan

Pilihan kerosakan ini mungkin berlaku semasa lahir dengan persembahan pelvis janin, serta dalam keadaan di mana kanak-kanak itu, akibat saiz besar kepala dan bahu bahu, tidak dapat melalui saluran kelahiran dan terjebak dalamnya.

Dalam kes sedemikian, doktor atau bidan akan menghasilkan gerakan menarik untuk membantu bayi dilahirkan. Hasilnya mungkin kecederaan gangguan pada tulang belakang serviks, yang ditunjukkan oleh pecah radas ligamentous atau pemisahan vertebra (yang boleh mengakibatkan mampatan saraf tunjang).

Membengkokkan dan memerah

Kecederaan ini adalah akibat buruh yang kuat atau dalam keadaan di mana terdapat keperluan untuk merangsang kontraksi. Dalam senario ini, badan dan ketua janin dengan cepat melepasi saluran kemaluan, tetapi yang terakhir dapat terjebak dalam kedudukan lenturan, sementara tubuhnya terletak dan menekannya.

Hasilnya adalah patah badan atau beberapa badan vertebra. Ini adalah kecederaan pemfleksi fleksi kawasan rahim.

Diagnostik

Sebaik sahaja selepas bersalin, bayi itu diperiksa bukan sahaja oleh seorang pakar obstetrik-pakar sakit puan, tetapi juga oleh ahli neonatologi. Dia menilai tanda-tanda penting kanak-kanak selepas melahirkan, mengkaji, menentukan program pemerhatian pesakit kecil semasa dia terus tinggal di institusi perubatan.

Dalam kebanyakan kes, adalah mungkin untuk mengesyaki kecederaan pada rahim serviks sebaik sahaja selepas bersalin. Pada pemeriksaan, doktor mendedahkan bahawa bahagian tulang belakang terlalu pendek atau panjang.

Di samping itu, leher seringkali edematous dan hyperemic, terdapat ketegangan bukan sahaja pada otot serviks, tetapi juga pada otot rahim. Kedudukan tetap tulang belakang serviks dan kelengkungannya adalah gejala yang paling mencolok kecederaan anak.

Tidak selalu tanda-tanda kerosakan jelas. Kes-kesnya didiagnosis apabila rantau serviks luaran berada dalam julat normal. Dalam situasi seperti ini, doktor dan ibu bapa harus memberi isyarat kepada gejala berikut:

  1. Kegelisahan anak itu. Jika bayi sentiasa menangis, tidak tidur dengan baik, maka ini harus mencadangkan kehadiran patologi.
  2. Sianosis (sianosis) di rantau segitiga nasolabial.
  3. Masalah dengan penyusuan susu ibu, kerana bayi sering mengalami regurgitations (menelan terganggu), dan menyusu sendiri adalah lembab.
  4. Gangguan irama jantung.
  5. Kanak-kanak itu mempunyai nafas yang berat.
  6. Hipotonia otot batang, bahagian atas dan bawah kaki.

Kehadiran gejala ini adalah petunjuk untuk radiografi, ultrasound dan Doppler, yang akan membantu mengesahkan diagnosis.

Pertolongan cemas

Bantuan pertama untuk kecederaan tulang belakang bergantung pada gejala patologi. Sekiranya kerosakan dikesan dengan serta-merta, kanak-kanak itu dipindahkan ke rawatan intensif, di mana mereka menjalankan semua pemeriksaan yang perlu dan mengenakan bas imobilisasi. Selepas meneruskan rawatan lanjut.

Dalam kes yang teruk, keabnormalan pernafasan dan jantung mungkin berlaku. Dalam keadaan sedemikian, langkah penjagaan intensif adalah perlu, kadang-kadang pemindahan ke ventilator diperlukan, selepas itu mereka sudah mula bergerak dan rawatan lanjut. Secara purata, pesakit-pesakit ini menghabiskan masa sebulan dalam unit penjagaan intensif.

Rawatan

Ia perlu mengenal pasti gejala-gejala dalam masa dan memulakan rawatan kecederaan tulang belakang. Item pertama adalah immobilization leher. Sekiranya dislokasi atau subluxasi vertebra didiagnosis, maka ia akan ditetapkan semula, selepas itu jabatan ini telah ditetapkan. Penyataan semula dilakukan dengan kolar Shantz.

Untuk imobilisasi gunakan kolar lembut (tetapi tahan lama) khas yang memegang leher kanak-kanak dengan baik. Ia biasanya dipakai selama 2-4 minggu dan lebih lama (bergantung kepada keparahan dan jenis kecederaan). Dalam kes-kes yang teruk, gunakanlah tempat tidur istimewa, yang sepenuhnya melumpuhkan bayi. Manipulasi ini diperlukan untuk kecederaan parah.

Selepas penyingkiran imobilisasi, pesakit diberi urut, yang membantu menghilangkan kekejangan otot dan gejala neurologi. Rehabilitasi selepas trauma juga termasuk terapi fizikal, terapi manual, dan terapi fizikal.

Bagi fisioterapi, pesakit diperlihatkan mandi terapeutik, elektroforesis dengan ubat-ubatan. Teknik-teknik ini akan membantu meredakan dan menguatkan otot-otot rahim serviks, meningkatkan metabolisme dan aliran darah di kawasan ini.

Terapi manual harus dilakukan hanya oleh seorang pakar yang berpengalaman yang dapat membantu sepenuhnya menghilangkan manifestasi trauma kelahiran.

Bagi senam, mereka memulakannya selepas penghapusan gejala klinikal. Terapi senaman untuk kecederaan tulang belakang menghilangkan hipertonus otot, menyumbang kepada pembentukan kerangka yang betul di kawasan kerosakan. Latihan ini dijalankan oleh pakar yang berpengalaman, yang juga harus memantau ketepatan latihan, karena di masa depan mereka harus dilakukan di rumah sepanjang waktu.

Tempoh pemulihan selepas kecederaan adalah individu, tetapi sepanjang tahun setiap pesakit perlu menjalani purata 3 kursus pemulihan. Taktik lanjutan ditentukan bagi setiap pesakit secara berasingan, tetapi mereka mesti sentiasa dipantau oleh pakar pediatrik, ortopedis dan pakar neurologi.

Komplikasi kecederaan kelahiran

Kesan kecederaan kelahiran pada tulang belakang serviks boleh menjadi sangat serius, terutama jika vertebra meremas kord rahim. Tahap komplikasi bergantung kepada sifat dan tempoh mampatan. Seorang kanak-kanak boleh didiagnosis dengan paresis dan juga plegia dari bahagian atas dan bawah. Kadang-kadang mungkin menelan disfungsi.

Sekiranya terdapat muatan kapal di kawasan serviks, ini boleh menyebabkan masalah aliran darah ke otak, yang ditunjukkan oleh perkembangan mental pesakit pesakit. Bahaya utama maut dan cerebral palsy.

Ketahui apa tetraparesis.

Komplikasi berikut juga mungkin berlaku:

  1. Hipotonia otot di bahagian pinggang bahu dan bahagian atas.
  2. Scoliosis pada serviks dan toraks.
  3. Osteochondrosis.
  4. Kecacatan kaki dalam bentuk kelab kaki.
  5. Perkembangan kemahiran motor halus tidak mencukupi.
  6. Sakit kepala yang kerap.
  7. Meningkatkan kegembiraan saraf, kesukaran pembelajaran, ketidakupayaan untuk memegang perhatian untuk masa yang lama.
  8. Patologi psikiatrik - sindrom astheno-neurotik, hiperaktif, pelbagai kelakuan tingkah laku pada kanak-kanak dan orang dewasa.
  9. Dystonia vegetovaskular, yang ditunjukkan oleh sejumlah besar gejala (melonjak tekanan darah, sakit kepala dan pening, makmal emosional, dan lain-lain).
  10. Hipertensi.

Ketahui cara merawat scoliosis pada kanak-kanak.

Kesan-kesan akibat kecederaan natal ini lebih mungkin berlaku dalam kes-kes di mana program rawatan dan pemulihan tidak dilaksanakan sepenuhnya atau dalam situasi di mana ibu bapa pesakit mengabaikan nasihat doktor.

Kesimpulannya

Seperti yang anda dapat lihat, kecederaan tulang belakang tulang belakang adalah kecederaan serius yang boleh menimbulkan ancaman kepada kehidupan kanak-kanak. Ia tidak selalunya mudah didiagnosis, jadi penting untuk mengetahui tanda-tanda kerosakan kelahiran, kaedah rawatan dan pemulihan. Pastikan anda mengikuti semua cadangan doktor yang hadir.

Cedera lahir kepada tulang belakang serviks pada bayi baru lahir

Cedera kelahiran ke tulang belakang serviks berlaku kerana kesakitan melahirkan dan kesilapan perubatan. Cedera sedemikian dipanggil natal (Latin - berkaitan dengan kelahiran). Mereka mempunyai akibat yang serius, dengan serta-merta atau tidak dapat menjejaskan kehidupan dan perkembangan kanak-kanak pada masa akan datang. Seorang kanak-kanak dengan kerosakan sedemikian hendaklah dirawat di hospital di bawah pengawasan ortopedis. Rawatan ini menggunakan alat ortopedik, kaedah khas diapering, urut, fisioterapi.

Jenis kecederaan anak-anak

Trauma Natal pada tulang belakang serviks - kerosakan yang berlaku semasa persalinan yang sukar dengan pengenaan toceps. Kerangka bayi yang baru lahir rapuh, vertebra tulang belakang serviks mudah rosak. Kawasan ini, walaupun pada orang dewasa, adalah yang paling lemah dalam tulang belakang. Tulang serviks adalah yang terkecil, tetapi mereka bergerak banyak dan membawa banyak berat. Terdapat beberapa jenis cedera anak-anak.

Rotary

Apabila bayi sukar melalui saluran kelahiran sendiri, doktor menganggap perlu untuk mempercepatkan proses ini. Terutama jika terdapat bahaya kepada kesihatan wanita dan anak atau kontraksi lemah. Kemudian pakar obstetrik dengan tangannya atau alat khas menarik janin oleh kepala. Untuk ini, kepala sedikit berubah arah yang berbeza. Sekiranya manipulasi itu dilakukan secara tidak sengaja, perubahan kedudukan atau vertebra serviks pertama yang cedera. Mampatan otak dan penyempitan ruang di dalam tulang belakang boleh menjadi komplikasi.

  • Lihat juga: Subluksasi vertebra serviks pada kanak-kanak.

Penglibatan

Kecederaan gangguan tulang belakang serviks pada bayi baru lahir disebabkan oleh terlalu banyak peregangan. Ini berlaku jika janin terlalu besar, dan ikat pinggangnya tidak meluas dari kanal lahir. Alasan lain adalah kedudukan yang salah dalam rahim janin besar. Kemudian pakar obstetrik terpaksa menarik bayi baru lahir di kawasan panggul, jika tidak, kepala tidak akan dapat keluar dari kanal lahir. Operasi ini sering kali rumit oleh pecah ligamen, pemisahan cakera vertebra dan intervertebral bayi baru lahir. Dalam kes-kes yang paling teruk, kecacatan saraf tunjang berlaku.

Membengkokkan dan memerah

Dalam kes kecederaan natal pada tulang belakang serviks, jenis flexion-squeezing, bayi baru lahir mencipta tekanan yang berlebihan pada leher. Jenis kecederaan ini berlaku semasa laluan pesakit janin melalui saluran kelahiran. Kepala pertama terjebak, dan kemudian bergerak dengan cepat. Kelahiran yang cepat berlaku atas sebab-sebab semula jadi, atau telah dipercepat secara artifisikal oleh doktor. Memecah cedera juga berlaku jika doktor cuba mengekalkan vagina secara utuh, tetapi pelvis sempit tidak membenarkan janin keluar dengan tenang. Dalam situasi seperti itu, kanak-kanak boleh memecahkan vertebra.

  • Lihat juga: Cara menetapkan vertebra secara bebas.

Komplikasi kecederaan kelahiran

Walaupun vertebra serviks tidak rosak teruk, kecederaan itu akan menjejaskan kehidupan bayi yang baru lahir. Dalam kes yang paling teruk, kematian mungkin disebabkan oleh pecah saraf tunjang. Walau bagaimanapun, lebih kerap akibatnya adalah palsy serebrum, mengurangkan kepekaan, atrofi dan lumpuh anggota badan.

Gejala gangguan selepas trauma tidak begitu menarik. Tetapi ini tidak bermakna bahawa bayi itu benar-benar sihat selepas mengalami kecederaan.

Walaupun dalam kes-kes yang terbaik, terdapat kemerosotan dalam peredaran darah otak, oleh sebab itu kanak-kanak berkembang lebih perlahan daripada rakan-rakan yang sehat. Komplikasi boleh berlaku pada usia kemudian apabila anak itu mula bersekolah. Pada masa ini, ibu bapa tidak lagi cenderung untuk berfikir bahawa sebabnya adalah kecederaan kelahiran ke leher.

Manifestasi mungkin termasuk:

  • Sakit kepala;
  • Tekanan darah tinggi;
  • Dystonia vegetatif-vaskular;
  • Atrofi otot;
  • Gangguan pergerakan;
  • Kelengkungan tulang belakang.

Cedera parah di leher meninggalkan cetusan mereka mengenai kesihatan fizikal dan mental kanak-kanak. Kanak-kanak seperti ini sering mempunyai aktiviti yang terlalu tinggi, kepekatan perhatian yang kurang baik, dan ingatan yang merosot. Kanak-kanak sekolah dengan sejarah penyakit ini sering mengalami masalah pembelajaran.

Diagnostik

Anda boleh memahami bahawa bayi mempunyai kerosakan pada serviks vertebra, anda boleh segera selepas melahirkan anak. Beri perhatian kepada manifestasi berikut:

  • Lehernya merah, bengkak;
  • Kelihatan leher terlalu panjang atau pendek;
  • Pemerhatian kekejangan otot di kawasan serviks dan occipital;
  • Tulang serviks melengkung.

Tanda-tanda yang lebih sukar untuk diperhatikan:

  • Badan, tangan dan kaki bayi terlalu santai;
  • Bayi bernafas keras, berdengung atau mengerang;
  • Kawasan biru di sekeliling hidung;
  • Tingkah laku saraf kanak-kanak, gangguan tidur, menangis yang tidak munasabah;
  • Makan adalah sukar, kerap belulang;
  • Arrhythmia jantung.

Gejala-gejala ini menunjukkan trauma natal ke tulang belakang serviks. Untuk diagnosis yang lebih tepat, radiografi dan ultrasound, dopplerography (menunjukkan data mengenai peredaran darah di kawasan serviks dan kepala) adalah perlu. Setelah menjalankan penyelidikan, ternyata di mana kecederaan kelahiran dilokalisasi dan sangat jelas.

  • Bacaan yang disyorkan: stenosis tulang belakang tulang belakang tulang belakang serviks

Rawatan

Sekiranya terdapat kecederaan kelahiran di kawasan serviks, perlu menetapkan leher terlebih dahulu. Sekiranya leher terputus, perlu menetapkan vertebra serviks. Ini hanya boleh dilakukan oleh ortopedis yang berkelayakan. Mereka membaiki leher menggunakan kaedah menukar lampin khas: bahagian serviks terdiri daripada roller yang kuat yang diperbuat daripada bulu kapas dan kasa. Memang perlu beberapa minggu. Kadang-kadang bukan sahaja penekanan pada leher ditunjukkan, tetapi juga imobilisasi lengkap menggunakan katil khas.

Jika kerosakan pada leher diterima pada masa penghantaran, bayi akan dilepaskan dari hospital bersalin hanya dalam masa sebulan. Pada masa ini, bayi adalah rawatan pertama. Apabila leher tidak lagi perlu dikeluarkan dalam kedudukan tetap, kanak-kanak itu dilepaskan. Pemerhatian dijalankan di klinik, di pejabat neurologi dan ortopedik.

Urut dan prosedur air, fisioterapi ditetapkan. Ia adalah perlu untuk memantau perkembangan patologi untuk jangka masa yang panjang, sehingga gejala-gejala dieliminasi sepenuhnya.

Sekiranya kanak-kanak itu mengalami keseleo, doktor akan mencadangkan memakai kolar Schantz. Kolar dipakai beberapa jam sehari pada waktu malam atau secara berterusan, bergantung kepada kekuatan kecederaan. Pemilihan kolar dilakukan dengan mengambil kira ciri-ciri individu yang baru lahir dan kecederaannya. Kerah yang dipilih secara salah hanya boleh memburukkan lagi perkembangan patologi.

Bagaimanakah pengangkutan dilakukan pada patah tulang belakang?

Bagaimana cedera serviks lahir?

Cedera tulang belakang berlaku pada bayi, yang paling sering dalam proses melahirkan anak kerana sebab-sebab yang tidak bergantung kepada siapa pun, akibat kecacatan staf medis, dan kelakuan yang tidak sesuai ibu. Kecederaan berbeza dengan keterukan, akibat, ciri, penyetempatan. Mereka mesti dikeluarkan secepat mungkin. Bahan ini menerangkan trauma kelahiran tulang belakang serviks pada bayi baru lahir: ciri, rawatan, gejala patologi.

Konsep

Cedera Natal (kelahiran) - luka yang diperoleh semasa laluan janin melalui saluran kelahiran. Ia berlaku apabila ciri-ciri proses generik, kedudukan janin dalam rahim. Kadang-kadang ia disebabkan oleh faktor manusia: salah laku wanita yang bekerja semasa buruh, kesilapan, kecuaian kakitangan perubatan.

Penyebab yang paling biasa merosakkan kawasan servikal - persalinan yang sukar, dengan penggunaan forsep untuk mengeluarkan janin. Tulang belakang bayi yang baru lahir sangat rapuh, dan rahim serviks paling rentan. Atas sebab ini, kecederaan boleh dikenakan, yang tidak selalu menunjukkan kecuaian atau kecerobohan, kerana ini adalah proses yang agak rumit dan tidak terkawal.

Gejala dan tanda-tanda

Pada bahagian keadaan umum badan, gejala-gejala pada bayi yang baru lahir adalah tidak jelas. Terdapat gejala umum yang berpotensi untuk menunjukkan sebarang patologi lain:

  • Kegelisahan;
  • Nada otot yang rendah;
  • Nafas lemah, sesak nafas;
  • Lethargy;
  • Gerakan aktif tulang belakang serviks tidak dipatuhi.

Kehadiran tanda-tanda yang lebih spesifik membantu menentukan diagnosis. Di bahagian luka yang lebih besar, pembengkakan pada leher adalah nyata, di beberapa mangsa - lebam, hematomas di bahu dan leher. Tidak ada tindak balas terhadap kerengsaan pasif pada ujung saraf di kawasan yang lebih besar kerosakan.

Gejala kecederaan kelahiran ke tulang belakang serviks akan segera dilihat oleh para profesional perubatan. Kerana rawatan bermula tepat pada masanya, ia agak berkesan.

Jenis kecederaan anak-anak

Berdasarkan ciri-ciri lesi, terdapat tiga jenis trauma tersebut. Berdasarkan ini, doktor menetapkan terapi. Gambar klinikal, gejala dan prognosis patologi, akibatnya bergantung kepada jenis lesi.

Rotary

Terlibat dalam melahirkan anak yang sukar, sukar untuk menyebarkan janin melalui saluran kelahiran. Proses bersalin, yang berlangsung terlalu lama, mengancam kesihatan ibu, janin. Oleh itu, ia mesti dipercepatkan. Mereka juga bertindak apabila seorang wanita telah mengecutkan kontraksi, walaupun kelahiran tidak bertahan lama, dan janin biasanya bergerak di sepanjang jalan.

Doktor perlu mengeluarkan buih secara buatan. Bidan itu meletakkan forsep di kepala janin (atau prosedur dilakukan dengan tangan, bergantung pada tahap penyampaian, kedudukan anak) dan menghapusnya dengan bantuan mereka. Semasa pengekstrakan, paru-paru dipindahkan dengan kepala kanak-kanak ke kanan atau kiri. Sekiranya pergerakan itu dilakukan secara tiba-tiba, tidak peduli, atau terjejas oleh keadaan lain, rahim serviks rosak.

Awalnya leher terjejas. Vertebra pertama rosak atau menyimpang dari kedudukan fisiologi biasa.

Penglibatan

Kecederaan kelahiran pada tulang belakang serviks pada bayi baru lahir adalah khas untuk kanak-kanak yang besar. Ia berlaku dengan peregangan leher yang ketara kerana hakikat bahawa obstetrik perlu menarik janin keluar, memegang pinggul dengan forsep. Jika tidak, kepalanya tidak akan dapat membebaskan dirinya secara normal. Proses ini perlu dijalankan apabila tali pinggang bahu bayi terlalu luas, atau apabila janin tidak betul terletak di dalam rahim. Dengan buah-buahan berukuran kecil dan normal, ini tidak berlaku.

Semasa manipulasi sering memecahkan ligamen. Ia tidak dapat dihalang. Kurang biasa adalah pemisahan sendi vertebra dan intervertebral. Kesan yang paling teruk adalah kelengkungan, kerosakan kepada saraf tulang belakang.

Membengkokkan dan memerah

Trauma, kerap untuk penyerahan yang terlalu cepat, secara semulajadi atau buatan dipercepat untuk beberapa sebab. Dalam perjalanan mereka, kepala anak pertama melekat dan kemudian dengan cepat melangkah melalui kanal lahir. Trauma adalah ciri pelvis sempit ibu dan percubaan untuk menjaga kemaluan luar utuh.

Dengan kelahiran melahirkan pesat, leher kanak-kanak itu dimampatkan, dimampatkan. Kesan yang paling serius adalah patah vertebra.

Diagnostik

Diagnosis mungkin dalam beberapa jam pertama. Apa yang biasanya berlaku. Seorang ahli neonatologi menentukan keabnormalan yang telah berlaku semasa peperiksaan pertama. Tanda-tanda perubahan kelihatan luaran: leher yang panjang / pendek, nada otot rendah anggota badan, kawasan serviks jelas tidak simetris, melengkung.

Dalam kes yang jarang berlaku, gejala berkembang kemudian. Ibu bapa perlu diberi perhatian. Jika kanak-kanak mempunyai simptom, anda harus segera memberitahu doktor untuk diagnosis:

  1. Lehernya bengkak, reddened;
  2. Kekejangan berlaku di leher, leher;
  3. Nada anggota badan telah menurun;
  4. Pernafasan adalah berat, berdengung, berdesir;
  5. Segi tiga nasolabial biru;
  6. Perubahan tingkah laku, ketakutan, bertambah dengan masa;
  7. Penyusuan payudara adalah sukar, bayi sering meludah.

Selepas penampilan gambar klinikal, kanak-kanak itu mesti ditunjukkan kepada ahli neonatologi sekali lagi. Dia akan menetapkan kajian tambahan untuk mengesahkan diagnosis:

  • ECG Arrhythmia adalah tanda kerap kesakitan;
  • Radiografi membolehkan visualisasi kedudukan vertebra, lesi di dalamnya;
  • Ultrasound membolehkan anda menilai keadaan dan kedudukan sendi, tisu lembut;
  • Sonografi Doppler menunjukkan keadaan salur darah, peredaran darah leher dan kepala.

Jika perlu, imbasan CT dan MRI dilakukan untuk mengetahui secara terperinci keadaan sendi, saluran darah, ujung saraf, dan tisu lembut.

Rawatan

Rawatan pada trauma kelahiran tulang belakang serviks bermula dengan imobilisasi leher. Dicapai melalui penggunaan kolar ortopedi yang lemah, sederhana dan tegar. Dipakai dua kali sehari selama satu setengah jam, seperti yang ditetapkan oleh doktor. Dislokasi, subluxations dirawat dengan reposition vertebra, dilakukan oleh seorang pesakit dalam rawat. Imobilisasi dijalankan selepas ini.

Sebagai tambahan kepada kolar, memperbaiki rahim serviks ditunjukkan dengan swaddling khas. Roller kapas-kasa diletakkan di sekitar leher untuk mengehadkan mobiliti leher yang berlebihan. Kadang-kadang ditunjukkan imobilisasi lengkap kanak-kanak. Mana-mana immobilization ditetapkan untuk sekurang-kurangnya 2-3 minggu.

Selepas tempoh rehat, tempoh pemulihan bermula - nada otot normal dipulihkan (meningkat), kesan pendedahan kepada jaringan saraf dihapuskan. Dilantik urut perubatan profesional, fisioterapi (elektroforesis). Langkah-langkah melegakan kesakitan, bengkak, keradangan, meningkatkan peredaran darah di kawasan yang terjejas, menguatkan nada otot. Pada tahun pertama kehidupan, rawatan dengan cara bukan ubat konservatif dijalankan 2-3 kali pada selang waktu yang sama.

Apabila trauma berlaku semasa kelahiran, kanak-kanak dilepaskan dari hospital bersalin / pusat neonatal selepas 3 minggu - sebulan. Terdapat pemulihan utama, kanak-kanak itu diambil selepas hilangnya keperluan untuk memperbaiki tulang belakang. Seterusnya, kanak-kanak itu diperhatikan oleh seorang pakar neurologi, ortopedis di klinik.

Akibatnya

Dilancarkan trauma generik mengancam komplikasi yang serius. Yang paling berbahaya adalah kematian akibat pecah / pemusnahan saraf saraf tunjang. Tetapi lebih kerap komplikasi berbeza:

  1. Cerebral palsy;
  2. Atrofi anggota badan;
  3. Lumpuh tangan dan kaki;
  4. Mengurangkan kepekaan pada titik tertentu;
  5. Gangguan peredaran otak;
  6. Masalah penglihatan;
  7. Sakit kepala kronik;
  8. Pening;
  9. Pengsan, sebelum tidak sedarkan diri;
  10. Ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian;
  11. Lethargy, masalah tidur;
  12. Pelanggaran postur, scoliosis, kelengkungan tulang belakang;
  13. Tekanan darah yang tidak stabil (aliran menaik);
  14. Motor, gangguan koordinasi;
  15. VSD.

Kesan kecederaan kelahiran tulang belakang serviks berlaku walaupun pada umur 6-7 tahun dan kemudian, semakin memburuk pada tahun-tahun sekolah.

Kesimpulannya

Trauma kelahiran vertebra serviks membawa kepada perkembangan komplikasi teruk. Oleh itu, jika ibu bapa perasan penyimpangan dalam keadaan atau kelakuan kanak-kanak itu, perlu segera berjumpa seorang pakar. Rawatan lebih awal bermula, lebih mudah untuk mengelakkan akibat yang serius.

Cedera lahir kepada tulang belakang serviks pada bayi baru lahir: akibatnya

Melahirkan adalah proses semulajadi yang boleh menjadi tidak dapat diprediksi. Mengenai bagaimana kelahiran akan berlaku, sebahagian besarnya dipengaruhi oleh ciri-ciri anatomi dan kesihatan ibu dan bayi masa depan. Tetapi walaupun seorang wanita tidak mempunyai masalah kesihatan, dia berasa baik dan jika pemeriksaan perubatan adalah positif, kejadian yang tidak dapat dijangkakan berlaku di wad bersalin, yang memerlukan bantuan perubatan. Walaupun penyelewengan sedikit dari aliran tenaga yang stabil adalah ancaman kepada bayi masa depan, kerana ada risiko dia akan dilahirkan dengan patologi. Dalam kebanyakan kes, kecederaan natal dalam leher terdapat pada bayi.

Artikel ini akan melihat apa yang merupakan trauma kelahiran tulang belakang serviks pada bayi baru lahir: akibat, jenis dan peraturan rawatan penyakit tersebut.

Mengenai penyakit ini

Kecederaan Natal - kerosakan yang berlaku semasa bersalin. Bayi kadang kala dilahirkan dengan kecederaan leher. Ini disebabkan oleh fisiologi badan bayi baru lahir. Vertebra serviks, walaupun pada orang dewasa, adalah kawasan perlindungan yang lemah. Ligamen dan otot kanak-kanak sangat lemah, jadi terdapat risiko kecederaan leher yang tinggi. Bergantung kepada kaedah mendapatkan kerosakan pada SHOP, terdapat pelbagai jenis kerosakan.

Nombor jadual 1. Jenis kerosakan semasa kelahiran.

Punca kerosakan

Tempoh membawa bayi dan kelahirannya adalah masa yang tidak menentu di mana ia sangat sukar bagi doktor untuk meramalkan dengan betul tingkah laku badan ibu dan bayinya. Punca kecederaan serviks boleh dikaitkan dengan kegagalan pada kedua-dua pihak. Semua sebab boleh digabungkan menjadi dua kumpulan besar: dalaman dan luaran.

Punca-punca kecederaan yang disebabkan oleh ibu mungkin seperti berikut.

  1. Umur Dalam masa yang lebih matang, atau sebaliknya, terlalu muda, terdapat risiko yang tinggi untuk kecederaan pada bayi yang baru lahir.
  2. Kesan ke atas bahan berbahaya. Ini mungkin disebabkan oleh tinggal di kawasan yang mempunyai iklim persekitaran yang kurang baik atau berdekatan dengan tumbuhan kimia, atau jika wanita itu telah bekerja di tempat kerja dengan keadaan yang berbahaya.
  3. Toksikosis aktif.
  4. Kanak-kanak Perenashivanie.
  5. Penyakit dan jangkitan alat kelamin.
  6. Pelvis sempit.
  7. Patologi genital, termasuk: vaginitis, salpingitis dan endometritis.
  8. Penyakit kelamin.
  9. Penyakit sistem kardiovaskular.
  10. Rahim saiz kecil atau leher dan badannya terbengkalai di hadapan, mengakibatkan sudut tajam.

Sering ada masalah dengan janin, yang menimbulkan kecederaan SHOP. Antaranya adalah berikut.

  1. Kelahiran pramatang.
  2. Buah besar, yang menjadikannya sukar untuk melalui pembukaan panggul.
  3. Kedudukan anak yang salah, i.e. kaki ke bawah. Di kepala yang betul harus di bahagian bawah.
  4. Hypoxia (sesetengah organ dan tisu menerima jumlah oksigen yang tidak mencukupi).
  5. Asphyxiation, yang berlaku sebagai akibat entanglement, yang menimbulkan perubahan pada vertebra serviks.
  6. Cecair amniotik kecil.

Dan ini bukan senarai keseluruhan sebab-sebab yang menyumbang kepada trauma leher pada bayi. Lama, atau sebaliknya, buruh yang berpanjangan, kurang baik dan proses hiperaktif bersalin yang paling sering mencetuskan kecederaan.

Di samping faktor-faktor ini, terdapat kesilapan yang dibuat oleh kesalahan doktor dan pakar obstetrik.

  • penggunaan pengekstrakan vakum. Terdapat pandangan pengekstrakan bayi disebabkan oleh pemerah vakum;
  • gunakan forsep. Ketiadaan kegunaan mereka menyebabkan kerosakan kepada luasan tulang belakang, mengendalikan dan kaki bayi yang baru lahir;
  • giliran anak "di kaki";
  • tercekik bayi. Apabila kanak-kanak tanpa oksigen untuk masa yang lama, asid karbonik dikumpulkan dalam tisu.

Luka Natal patologi vertebra dan lain-lain sering muncul di bawah pengaruh beberapa sebab yang dipertimbangkan sekaligus. Pelanggaran kelahiran memerlukan gangguan pada fungsi organ-organ lain dari tubuh wanita, kekuatan kecederaan mungkin tidak penting dan sangat parah. Kebanyakan mereka ditemui semasa perkembangan bayi, tetapi yang lebih teruk boleh dikesan dengan segera selepas kelahiran anak.

Video - Kenapa kecederaan kelahiran berlaku?

Bagaimanakah ia nyata?

Trauma kelahiran SHOP dalam pesakit kecil dapat dilihat dengan segera selepas lahir. Tanda-tanda pertama kecederaan termasuk: penampilan bengkak dan kemerahan di leher, leher terlalu pendek atau terlalu lama, ketegangan yang berlebihan dalam tisu otot dan di belakang kepala, sementara leher itu sendiri datang dalam keadaan cedera.

Sebagai tambahan kepada gejala-gejala yang ketara, kelemahan seluruh tubuh dirujuk kepada tanda-tanda kerosakan, walaupun dalam urutan perkara, bayi harus mempunyai hypertonus selepas sebulan hidup. Proses pernafasan pada bayi rumit, rintihan, suara serak dan bunyi luaran yang lain boleh muncul. Kawasan hidung boleh menjadi kebiruan.

Dalam bayi, seseorang dapat melihat kebimbangan yang berlebihan, menangis berterusan, tangisan malam, tidur miskin, keengganan untuk menyusu, regurgitasi reguler. Dalam sesetengah kes, mengesan kegagalan rentak jantung. Diagnosis trauma natal ke leher hanya boleh dibuat selepas menjalani pemeriksaan terperinci lengkap mengenai bayi baru lahir. Mengendalikan ultrasound, radiografi dan Doppler. Selepas pemeriksaan, anda boleh menetapkan diagnosis yang tepat, menentukan tahap kecederaan, tahap keparahan dan sifat lesi.

Kesan kerosakan kelahiran

Walaupun leher vertebra cedera sedikit, kerosakan akan menjejaskan kehidupan masa depan kanak-kanak. Dalam hasil yang paling teruk, saraf tunjang akan pecah dan bayi akan mati. Tetapi kebanyakan akibat kecederaan yang nyata dalam bentuk cerebral palsy, mengurangkan kerentanan, kegagalan pergerakan anggota badan.

Tanda pertama pelanggaran tidak kelihatan pada mulanya. Tetapi ini tidak bermakna bahawa mereka tidak ada sama sekali, dan kanak-kanak itu pulih selepas mengalami trauma.

Di bawah keadaan yang paling baik, peredaran darah yang lemah di otak ditunjukkan, oleh itu kebolehan mental kanak-kanak melambatkan berbanding rakan sebaya mereka. Kesulitan boleh berlaku pada peringkat kemudian, apabila anak pergi ke sekolah. Pada masa ini, sebagai peraturan, ibu bapa tidak menyedari bahawa sebabnya terletak pada kecederaan leher.

Masalah boleh menunjukkan diri mereka dalam bentuk:

  • migrain;
  • tekanan darah tinggi;
  • gangguan sistem muskuloskeletal;
  • penyelewengan tulang belakang;
  • atrofi otot;
  • dystonia vaskular.

Trauma Natal ke leher juga mempengaruhi latar belakang fizikal dan emosi kanak-kanak. Kanak-kanak yang mengalami kesukaran itu menunjukkan aktiviti yang berlebihan, perhatian mereka kurang tertumpu dan memori masih kurang berkembang. Kerana ini, kanak-kanak di sekolah mempunyai kesukaran belajar.
Setelah setahun hidup, bayi mungkin mengalami kecacatan berikut dalam perkembangannya: saiz kepala bukan standard (mungkin terlalu besar atau terlalu kecil), panjang kaki dan lengan yang berbeza, reaksi yang menghambat. Semakin cepat anda mencari bantuan, semakin besar kemungkinannya untuk memulangkan anak itu ke kehidupan penuh, atau sekurang-kurangnya untuk menstabilkan keadaannya.

Akibat kecederaan kelahiran

Hasil kecederaan kelahiran mungkin sangat berbeza. Pendarahan boleh muncul di dalam otak, yang akan terus berkembang, paresis, kelumpuhan, pertumbuhan anggota badan lambat, kegagalan otot, kejang, hydrocephalus, hipertensi, kejang, patologi saraf kranial, cerebral palsy, hydrocephalus, pneumonia, perkembangan psiko-emosi yang lemah.

Diagnostik

Adalah mungkin untuk mengesan kecederaan leher pada bayi selepas melahirkan anak. Perlu dipertimbangkan beberapa tanda:

  • kemerahan dan pembengkakan leher;
  • leher kelihatan sama pendek atau sangat panjang;
  • kejang otot muncul di belakang leher atau leher;
  • penyelewengan tulang belakang serviks.

Gejala-gejala yang sukar diingati segera:

  • badan dan anggota badan yang baru lahir sangat santai;
  • Bayi itu bernafas dengan susah payah, mengerang;
  • rupa warna biru di hidung;
  • kegelisahan dalam tingkah laku tidur yang baru lahir, terganggu dan terus menangis;
  • sukar untuk makan, regurgitation malar;
  • Aritmia jantung.

Tanda-tanda ini menunjukkan kerosakan pada bayi pada SHOP. Untuk ketepatan diagnosis, perlu menggunakan pemeriksaan ultrasound dan X-ray, Doppler. Akibatnya, ada maklumat mengenai aliran darah di kepala dan leher. Selepas peperiksaan, adalah mungkin untuk mengetahui di mana kecederaan kelahiran terletak dan seberapa kuat mereka muncul.

Rawatan kecederaan leher Natal

Rawatan trauma adalah kerja yang agak rumit dan memakan masa. Rawatan dikurangkan kepada penghapusan sebab-sebab patologi, tetapi jika ia adalah persoalan kecederaan kelahiran, adalah mustahil untuk menghapuskan akar masalah. Hasilnya, rawatan dikurangkan untuk menghapuskan kecederaan, menormalkan kerja vertebra serviks. Sekiranya bayi baru lahir mengalami kecederaan leher, perkara utama yang perlu dilakukan adalah untuk memperbaiki lehernya.

Apabila dislokasi dijumpai, sebelum mula membaiki leher, doktor mesti meletakkan leher vertebra di tempat yang sama. Penetapan dilakukan menggunakan kaedah khas diapering. Leher disertakan dalam roller kasa keras. Fiksasi tersebut perlu dilakukan 2 kali seminggu. Dalam kes-kes khas, bayi bukan hanya leher yang terbungkus, tetapi juga menghalang bayi pergerakan dengan bantuan katil khas.

Setelah sebulan rawatan aktif, anda boleh bergerak ke tahap rawatan baru. Tujuan utamanya adalah untuk menaikkan otot dan menstabilkan kerja-kerja akhir saraf. Untuk melakukan ini, buat urut, pelbagai mandi, prosedur fisioterapi. Tindakan terapeutik yang sama pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak harus diulang 2-3 kali. Sekiranya bayi yang baru lahir cedera pada tulang belakang serviks, ia akan kekal di hospital selama lebih kurang satu bulan lagi. Dari wad bersalin, bayi tersebut dihantar ke wad pediatrik, di mana mereka memulakan rawatan awal. Apabila keadaan kanak-kanak bertambah baik, anda tidak boleh membayangi leher dan pulang ke rumah. Selepas itu, kanak-kanak itu dipindahkan ke pemeriksaan biasa di hospital oleh ortopedis dan pakar neurologi. Urutan, fisioterapi dan mandian juga dilakukan di hospital atau klinik pemulihan khas. Anda boleh diawasi oleh doktor untuk masa yang agak lama, tempohnya bergantung pada seberapa cepat pemulihan keadaan kanak-kanak berlaku.

Sekiranya kecederaan leher disertai dengan kehelan vertebra, dari saat pelepasan, doktor menetapkan kolar Schantz, yang dipakai di leher. Dia boleh dilantik hanya beberapa jam sehari, pada waktu tidur atau memakai sepanjang hari. Memilih kolar harus disesuaikan dengan ciri-ciri individu kanak-kanak, dengan mengambil berat berat dan jumlahnya. Kolar yang tidak sesuai dengan parameter bayi boleh merumitkan kecederaan.

Bolehkah seksyen cesarean menghalang kecederaan?

Melakukan penghantaran dengan caesarean jarang menyebabkan trauma ke daerah serviks. Pada pandangan pertama mungkin kelihatan bahawa melahirkan anak yang tidak normal merupakan ubat untuk kecederaan, tetapi ini tidak sepenuhnya benar. Kecederaan pada bahagian caesar mungkin berlaku di bawah pengaruh sebab-sebab berikut:

  • Caesarean tidak menjadikan wanita dengan kesihatan yang sangat baik;
  • Jangan rujuk kepada wanita yang boleh dengan mudah melahirkan sendiri.

Seksyen Caesarea ditetapkan dalam kes-kes pengesanan bayi yang mengancam nyawa. Walaupun pada masa operasi, janin tertekan dengan tekanan mekanikal.
Untuk mengeluarkan bayi, percikan panjang sebanyak 25 cm dibuat di rahim, walaupun bahu bayi mencapai lebih kurang 35 cm atau lebih. Akibatnya, pakar obstetrik mesti mencapai anak yang baru lahir dengan usaha sendiri. Apabila janin bergerak melalui saluran kelahiran ibu, badan secara automatik berfungsi semua organnya, termasuk paru-paru dan jantung. Sekiranya kanak-kanak dibawa keluar dengan bantuan campur tangan pembedahan, proses tersebut tidak berlaku. Oleh itu, pakar obstetrik memulakan fungsi organ melalui kaedah lain yang boleh menjejaskan sistem saraf bayi.

Menurut statistik, bahagian caesar dianggap sebagai berbahaya seperti melahirkan semula jadi. Dalam bayi yang dilahirkan dengan cara ini, dalam banyak kes mereka mendedahkan trauma kepada tengkorak, anjakan vertebra di leher dan aliran darah ke bola mata. Oleh itu, boleh dikatakan bahawa hampir mustahil untuk memintas kecederaan kelahiran dengan campur tangan pembedahan.

Wanita perlu mengetahui semua butiran menjaga bayi yang mengalami kecederaan kelahiran untuk mengelakkan kemungkinan fenomena negatif. Terdapat banyak cara rawatan. Pilihan satu atau kaedah lain bergantung kepada jenis kecederaan, keparahan dan faktor yang mempengaruhinya. Jika kerosakan itu sangat serius, dan ibu muda tidak mempunyai kemahiran asas perubatan, dalam banyak kes mereka menyewa pengasuh dengan pendidikan perubatan dan pengalaman yang luas dalam menjaga anak-anak yang sakit.

Sekiranya kecederaan kepada anggota badan:

  • penjagaan khas tidak diperlukan;
  • pendaftaran kepada pakar pediatrik;
  • pemerhatian oleh pakar bedah semasa 2 bulan pertama;
  • mencegah kecederaan semula tulang;
  • 2 minggu selepas kelahiran, membuat x-ray untuk memastikan tulang disambung dengan betul;
  • kerap diperiksa di klinik;
  • lakukan urutan untuk tujuan pencegahan.

Untuk kerosakan intrakranial:

  • keamanan dan penjagaan yang lengkap;
  • dalam kes kecederaan teruk, patut meletakkan bayi dalam inkubator;
  • dalam kes sawan kejang, asphyxiation, pernafasan yang tidak rata, tidak termasuk pergerakan bayi;
  • semua prosedur, termasuk pemakanan, pembongkaran, rawatan kulit dilakukan di dalam katil;
  • kerosakan pada kepala semasa bersalin, baik luaran dan dalaman, memerlukan kaedah makan khas, yang berlaku dengan pipet atau sudu, bergantung kepada tahap kecederaan. Di samping itu, kuasa siasatan yang ditetapkan.

Bahaya yang lebih besar untuk kehidupan kanak-kanak adalah kerosakan kepada saraf tunjang. Penjagaan yang betul akan memastikan kehidupan yang panjang untuk bayi anda:

  • menggunakan kaedah untuk menghilangkan luka tekanan;
  • kerap merawat sistem kencing;
  • Berhati-hati dengan penyakit berjangkit;
  • kadang-kadang menjalankan penyelidikan untuk mengenal pasti uropathy.

Kerosakan kepada tisu lembut. Ini adalah trauma kepada otot, kulit dan tisu subkutaneus. Ini termasuk: calar, pendarahan, yang dalam kebanyakan kes tidak membawa bahaya dan mudah ditangguhkan selepas rawatan tempatan. Dalam banyak kes, kerosakan menjejaskan otot sternoclavicular, serat yang berisiko pecah.

Apabila kerosakan tisu:

  • Penjagaan kanak-kanak tidak memerlukan kemahiran dan pengetahuan khas;
  • perlu meninggalkan susu ibu selama 5 hari;
  • memberikan ketenangan fikiran lengkap kepada kanak-kanak itu;
  • menggunakan campuran hijau yang cemerlang untuk pelinciran lecuran;
  • memantau kemunculan kerosakan;
  • Langkah-langkah pencegahan untuk menghapuskan gejala.

Sekiranya berlaku kecederaan kelahiran di kawasan serviks, urut sangat penting. Tindakannya bertujuan untuk memperkuat otot, memberikan kekuatan tulang, meningkatkan aliran darah dan proses pertukaran nutrisi di dalam tubuh.

Untuk melindungi janin dari kerosakan serviks terlebih dahulu, ibu hamil harus mengikuti beberapa langkah pencegahan asas untuk tempoh neonatal. Pencegahan seperti itu tidak boleh dilupakan bukan sahaja oleh wanita, tetapi juga oleh doktor.

  • merancang kehamilan terlebih dahulu;
  • diperiksa untuk mengenal pasti masalah kronik, dan apabila mereka dikesan - menjalani rawatan penuh dan kemudian anda boleh mula hamil;
  • melepaskan tabiat buruk, terutamanya minum minuman beralkohol dan merokok, beberapa bulan sebelum bermulanya kehamilan dan pada masa membawa anak itu;
  • kawalan, rawatan dan pencegahan hipoksia intrauterin;
  • pilih saja hospital yang terbukti dan terbaik untuk melahirkan anak;
  • sebulan sebelum melahirkan, berunding dengan pakar ginekologi, pakar obstetrik, ahli neuropatologi dan pakar neurologi yang secara langsung atau tidak langsung terlibat dalam proses kelahiran.
  • semasa mengandung, mematuhi diet yang betul, ambil sebanyak mungkin vitamin, sebagai contoh, "Vitrum Prenatal Forte", dan sebagainya.
  • hamil, mendaftarkan diri dalam kursus untuk ibu hamil;
  • semasa hamil, untuk melepaskan kerja keras, kerja keras, berehat lebih banyak, tidur dengan baik, sering tinggal di udara segar;
  • pada masa melahirkan anak, mendaftar untuk penerimaan dan peperiksaan biasa di klinik antenatal, untuk lulus ujian yang diperlukan;
  • hamil, cuba untuk tidak berada di dalam masyarakat orang yang dijangkiti, terutamanya untuk mengelakkan pesakit dengan influenza, parainfluenza, penyakit rotavirus, ARVI, rubella, herpes, campak, cacar air, wabak, demam, tetanus, tuberkulosis, toksoplasma;
  • menjalankan tindakan yang bertujuan untuk mengenal pasti konflik rhesus (jangan melakukan pengguguran, ambil perhatian darah Rhesus ibu bapa yang akan datang, gunakan kontraseptif pada masa seks oral);
  • pada masa mengandung tidak mendedahkan diri mereka kepada faktor-faktor patologi, yang termasuk gelombang radio dan radiasi pengion. Ini termasuk: microwave, MRI, sinar-X, telefon bimbit, ketuhar gelombang mikro, komputer, komputer riba, tablet;
  • berhenti menggunakan dadah, tablet, makanan tambahan, ubat dan ubat lain;
  • enggan melihat program menakutkan dan filem.

Jika trauma kelahiran masih berlaku pada bayi yang baru lahir, anda harus segera memulakan rawatan rehabilitasi dan pemulihan.

Kesimpulan

Semua penyimpangan dari keadaan normal bayi mesti dikesan sebelum lahir. Ini akan memudahkan proses kelahiran dan meminimumkan risiko kerosakan kepada kanak-kanak.
Walau bagaimanapun, jika kanak-kanak masih cedera pada bahagian serviks semasa melahirkan anak, anda tidak sepatutnya kecewa dengan ibu yang baru buatan itu - jika anda mengambil langkah yang tepat pada waktunya, maka pelbagai masalah dapat dielakkan dengan mudah.

Cedera lahir kepada tulang belakang serviks dalam bayi baru lahir

Walaupun melahirkan anak adalah proses semulajadi, adalah mustahil untuk menyebutnya sepenuhnya dapat diramalkan. Kursus buruh sangat dipengaruhi oleh ciri-ciri anatomi ibu dan bayi, keadaan kesihatan kedua-duanya. Walau bagaimanapun, walaupun pada wanita yang mempunyai sejarah kesihatan dan obstetrik yang sempurna di dewan buruh, keadaan mungkin timbul yang memerlukan campur tangan dan bantuan perubatan. Apa-apa penyelewengan dari segi normal tenaga kerja menimbulkan bahaya kepada bayi, kerana dia menghadapi risiko kecederaan. Trauma natal pada tulang belakang serviks pada bayi yang baru lahir agak biasa.

Cedera lahir kepada SHOP dan jenisnya

Frasa "kecederaan natal" bermaksud kerosakan yang diterima semasa proses penghantaran. Trauma tulang belakang serviks pada bayi baru lahir adalah salah satu kecederaan kelahiran yang kerap. Ini disebabkan oleh ciri fisiologi badan bayi. Walaupun pada orang dewasa, SHOP (tulang belakang serviks) sangat terdedah. Dalam bayi, otot dan ligamen sangat lemah, jadi di bawah beban ia sangat mudah untuk mencederakan leher. Bergantung kepada bagaimana kecederaan tulang belakang serviks diterima, beberapa jenis kerosakan boleh dikenalpasti.

Kerosakan putaran

Dalam sesetengah kes, agar seorang kanak-kanak dilahirkan, dia perlu dibantu bergerak melalui saluran kelahiran. Ini berlaku dalam keadaan di mana perlu untuk mempercepatkan proses bersalin kerana ancaman terhadap kesihatan ibu dan bayi, atau dengan perkembangan kelemahan sekunder kegiatan buruh (kontraksi melemahkan dan wanita tidak dapat melahirkan dirinya sendiri). Untuk membantu bayi dilahirkan, forseps obstetrik ditumpangi pada kepala. Dalam sesetengah keadaan, seorang obstetrik bertindak dengan tangannya. Untuk lulus kepala itu diputar sedikit mengikut arah jam dan lawan jarum jam, iaitu, membuat pergerakan putaran. Beban seperti itu boleh menyebabkan penyebaran 1 vertebra serviks atau anjakannya. Ini penuh dengan penyempitan terung tunjang dan pemampatan kord rahim.

Kerosakan gangguan

Kerosakan seperti tulang belakang serviks berlaku kerana regangan yang berlebihan. Dalam melahirkan anak, ia mungkin dalam dua keadaan. Kasus pertama adalah janin besar, yang obstetrik "menarik" di belakang kepala, kerana penyangkut mantel tidak melewati kanal lahir. Satu lagi kes adalah janin besar dan persembahan panggul. Dalam senario ini, pakar obstetrik "tarik" kanak-kanak itu oleh hujung pelvik, kerana kepala tidak melalui saluran kelahiran. Peregangan seperti itu berbahaya kerana pecahnya ligamen dan pemisahan badan vertebra dari cakera intervertebral. Kord rahim mungkin rosak.

Kerosakan mampatan fleksion

Jika dalam kes sebelumnya, rahim serviks tertahan dengan regangan yang kuat, maka dalam hal ini ia akan mengalami pemampatan yang berlebihan. Ini terjadi semasa penghantaran cepat, apabila kepala "terperangkap" dalam saluran kelahiran, dan badan itu bergerak dengan cepat. Buruh yang cepat boleh secara semulajadi atau sebagai akibat daripada rangsangan tenaga kerja. Kecederaan mampatan juga mungkin berlaku apabila obstetrik cuba mengekalkan integriti perineum dan ia mewujudkan halangan kepada keluar dari janin. Tekanan kuat pada kanak-kanak boleh menyebabkan patah tulang badan vertebra.

Apakah bahaya kecederaan kelahiran pada tulang belakang serviks?

Terlepas dari keterukan kecederaan bayi neonatal, kerosakan tersebut semestinya mempunyai akibat. Versi paling mengerikan kesan trauma kelahiran - hasil yang membawa maut. Akibat yang teruk dari kerosakan tulang belakang serviks pada saat lahir boleh menjadi cerebral palsy, paresis, atau lumpuh anggota badan.

Kadang-kadang tidak ada kesan jelas kecederaan. Ini tidak bermakna bahawa kanak-kanak itu benar-benar sihat. Sekiranya tulang belakang serviks rosak, bekalan darah ke otak sering terganggu, dengan hasilnya bayi mungkin ketinggalan. Sesetengah kesan umumnya hanya berlaku pada usia prasekolah dan sekolah. Pada masa itu, sangat sedikit orang yang mengaitkan mereka dengan trauma yang diterima ketika dilahirkan.

Kesan-kesan ini termasuk:

  • sakit kepala;
  • tekanan tinggi;
  • VSD;
  • nada otot yang lemah;
  • gangguan motilitas;
  • clubfoot;
  • masalah dengan tulang belakang (scoliosis, osteochondrosis).

Trauma kelahiran bayi baru lahir tidak dilalui tanpa jejak, bukan hanya untuk kesihatan fizikal, tetapi juga untuk mental. Akibatnya boleh menjadi hiperaktif, kepekatan rendah perhatian, memori buruk. Seorang kanak-kanak dengan anamnesis seperti itu agak sukar untuk belajar di sekolah.

Manifestasi Natal Trauma SHOP

Untuk menentukan kehadiran trauma natal pada serviks boleh berada pada jam pertama selepas kelahiran bayi. Sejumlah gejala yang ketara semasa pemeriksaan rutin:

  • kanak itu mempunyai bengkak dan kemerahan leher;
  • secara visual leher kelihatan terlalu panjang atau pendek;
  • otot leher dan leher sangat tegang;
  • leher bayi ditetapkan dalam kedudukan yang dipintal.

Sebagai tambahan kepada tanda-tanda yang dapat dikesan semasa pemeriksaan, kecederaan itu muncul dalam perubahan tingkah laku dan fungsi badan:

  • badan dan anggota badan bayi itu santai (walaupun hakikat bahawa hipertonik otot adalah ciri-ciri bayi baru lahir);
  • pernafasan kanak-kanak disertai dengan bunyi mengi dan mengerang;
  • di rantau segitiga nasolabial blueness adalah ketara;
  • bayi itu gelisah, tidak tidur nyenyak, menjerit;
  • Bayi baru menyusu dengan buruk, sering meludah;
  • kadar jantung tidak sekata boleh berlaku.

Tanda-tanda ini agak spesifik, jadi kehadiran mereka kemungkinan besar menunjukkan trauma kelahiran. Walau bagaimanapun, untuk menentukan sama ada kerosakan pada tulang belakang serviks, anda memerlukan penyelidikan: radiografi, ultrasound (untuk menentukan keadaan vertebra) dan sonografi Doppler (untuk menilai aliran darah di dalam kepala dan leher). Hanya selepas kajian ini dapat menentukan secara tepat sifat dan keparahan kerosakan pada kawasan serviks.

Rawatan kecederaan janin serviks

Sekiranya bayi yang baru lahir atau bayi baru lahir mempunyai perangkap SHAL, perhelatan pertama dan paling penting ialah memperbaiki lehernya. Dengan dislokasi, sebelum menetapkan leher, ortopedis perlu menetapkan vertebra serviks di tempatnya. Penetapan dilakukan dengan menggunakan kaedah khusus pembongkaran, apabila leher disertakan dalam roller cotton-gauze keras. Swaddling dengan cara ini perlu mengambil masa sekurang-kurangnya 2-3 minggu. Dalam sesetengah kes, kanak-kanak itu bukan sahaja menaikkan leher, tetapi juga melancarkan kanak-kanak dengan bantuan katil dari pekerja lapangan.

3-4 minggu selepas permulaan rawatan datang tahap seterusnya. Matlamatnya adalah untuk memulihkan nada otot dan menormalkan fungsi sistem saraf. Pada peringkat ini, urut, pelbagai mandi, fisioterapi (elektroforesis). Kursus terapi pemulihan sedemikian dalam tahun pertama kehidupan perlu dilakukan 2-3 kali.

Sekiranya kanak-kanak itu cedera oleh bahagian serviks semasa bersalin, pelepasan itu akan menunggu dia dalam masa sebulan. Dari hospital bersalin, bayi tersebut dilepaskan ke wad kanak-kanak, di mana rawatan primer dijalankan. Selepas kanak-kanak tidak dapat memperbaiki lehernya, bayi itu pulang ke rumah dan di klinik itu terdapat di bawah pengawasan ahli saraf dan ortopedik. Urut, mandi dan fisioterapi juga diadakan di klinik atau pusat pemulihan khas. Ia boleh mengambil masa yang lama untuk didaftarkan dengan ahli saraf dan pakar ortopedik, bergantung kepada sejauh mana pemulihan berlaku.

Sekiranya kecederaan serviks diiringi oleh kehelan vertebra, selepas pembuangan, doktor boleh menetapkan kolar Schantz. Ia boleh dirahsiakan selama beberapa jam sehari, hanya untuk tidur atau untuk menjalankan sepanjang masa. Ia perlu memilih kolar seperti itu dengan tegas secara individu, dengan memberi tumpuan kepada berat badan dan jumlah badan bayi. Kolar yang dipilih secara salah hanya boleh memperburuk masalah kawasan serviks.