Utama / Pergelangan tangan

Nonsteroidal anti-radang dadah: senarai dan harga

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs, NSAIDs) adalah ubat-ubatan yang mempunyai kesan analgesik (analgesik), antipiretik dan anti-radang.

Mekanisme tindakan mereka didasarkan pada penyekatan enzim tertentu (COX, cyclooxygenase), mereka bertanggungjawab untuk pengeluaran prostaglandin - bahan kimia yang menyumbang kepada keradangan, demam, sakit.

Perkataan "non-steroid", yang terkandung dalam nama kumpulan ubat-ubatan, menegaskan bahawa ubat-ubatan kumpulan ini bukan analog sintetik hormon steroid - ubat-ubatan anti-radang hormon yang kuat.

Wakil NSAID yang paling terkenal: aspirin, ibuprofen, diclofenac.

Bagaimanakah NSAID berfungsi?

Jika analgesik bertarung terus dengan rasa sakit, maka NSAIDs mengurangkan kedua-dua gejala yang paling tidak menyenangkan dari penyakit ini: sakit dan keradangan. Kebanyakan ubat dalam kumpulan ini adalah inhibitor bukan selektif enzim cyclooxygenase, menghalang kesan kedua-dua isoforms (varieti) - COX-1 dan COX-2.

Cyclo-oxygenase bertanggungjawab untuk pengeluaran prostaglandin dan thromboxane daripada asid arakidonik, yang seterusnya diperolehi daripada fosfolipid membran sel oleh enzim fosfolipase A2. Prostaglandin, antara fungsi lain, adalah mediator dan pengawal selia dalam perkembangan keradangan. Mekanisme ini ditemui oleh John Wayne, yang kemudiannya menerima Hadiah Nobel untuk penemuannya.

Bilakah ubat-ubatan ini ditetapkan?

Sebagai peraturan, NSAIDs digunakan untuk merawat keradangan akut atau kronik yang disertai dengan sakit. Ubat anti-radang bukan steroid telah sangat popular untuk rawatan sendi.

Kami menyenaraikan penyakit yang mana ubat-ubatan ini ditetapkan:

  • gout akut;
  • dysmenorrhea (sakit haid);
  • sakit tulang yang disebabkan oleh metastasis;
  • kesakitan selepas bersalin;
  • demam (demam);
  • halangan usus;
  • kolik buah pinggang;
  • kesakitan sederhana akibat keradangan atau kecederaan tisu lembut;
  • osteochondrosis;
  • sakit belakang;
  • sakit kepala;
  • migrain;
  • arthrosis;
  • artritis reumatoid;
  • sakit dalam penyakit Parkinson.

NSAID dikontraindikasikan dalam luka-luka erosif dan ulseratif saluran gastrousus, terutamanya di peringkat akut, fungsi hati dan buah pinggang terjejas teruk, sitopenias, idiosyncrasy, dan kehamilan. Mesti dijelaskan dengan teliti kepada pesakit dengan asma bronkial, serta kepada orang-orang yang sebelum ini telah mengesan tindak balas buruk ketika mengambil NSAID lain.

Senarai NSAID yang biasa untuk rawatan sendi

Kami menyenaraikan NSAID yang paling terkenal dan berkesan yang digunakan untuk merawat sendi dan penyakit lain, apabila kesan anti-radang dan antipiretik diperlukan:

Sesetengah dadah lemah, tidak begitu agresif, yang lain direka untuk arthrosis akut, apabila campur tangan segera diperlukan untuk menghentikan proses berbahaya di dalam badan.

Apakah kelebihan NSAID generasi baru?

Reaksi buruk berlaku dengan penggunaan NSAID yang berpanjangan (contohnya, dalam rawatan osteochondrosis) dan terdiri dalam kekalahan mukosa gastrik dan duodenum dengan pembentukan ulser dan pendarahan. Kekurangan NSAID yang tidak selektif ini telah membawa kepada pembangunan ubat generasi baru yang menyekat hanya COX-2 (enzim keradangan) dan tidak menjejaskan operasi COX-1 (enzim perlindungan).

Oleh itu, ubat-ubatan generasi baru praktikalnya tidak mempunyai kesan sampingan ulserogenik (kerosakan pada membran mukus organ saluran pencernaan) yang dikaitkan dengan penggunaan NSAID yang tidak selektif, tetapi mereka meningkatkan risiko komplikasi trombosis.

Antara kekurangan ubat-ubatan generasi baru hanya dapat dilihat dengan harga tinggi, yang menjadikannya tidak dapat diakses oleh banyak orang.

NSAIDs generasi baru: senarai dan harga

Apa itu? Ubat-ubatan anti-radang bukan steroid dalam satu generasi baru bertindak lebih selektif, mereka menghalang COX-2 untuk tahap yang lebih tinggi, sementara COX-1 tetap praktikal utuh. Ini menjelaskan keberkesanan ubat yang tinggi, yang digabungkan dengan sejumlah kecil kesan sampingan.

Senarai ubat-ubatan anti-radang nonsteroid yang popular dan berkesan untuk generasi baru:

  1. Movalis Ia mempunyai antipiretik, tindakan analgesik dan anti-keradangan yang jelas. Kelebihan utama alat ini ialah dengan pengawasan secara tetap doktor, ia boleh diambil untuk jangka waktu yang agak panjang. Meloxicam disediakan dalam bentuk penyelesaian suntikan intramuskular, tablet, suppositori dan salap. Tablet meloxicam (movalis) sangat mudah kerana mereka bertindak lama, dan ia cukup untuk mengambil satu tablet pada siang hari. Movalis, yang mengandungi 20 tablet 15 mg kos 650-850 rubel.
  2. Ksefokam. Dadah yang dibuat berdasarkan Lornoxicam. Ciri membezakannya adalah hakikat bahawa ia mempunyai keupayaan yang tinggi untuk melegakan kesakitan. Menurut parameter ini, ia bersesuaian dengan morfin, tetapi ia tidak ketagihan dan tidak mempunyai kesan seperti serasi pada sistem saraf pusat. Ksefokam, yang mengandungi 30 tablet 4 mg kos 350-450 rubel.
  3. Celecoxib. Ubat ini sangat memudahkan keadaan pesakit dalam osteochondrosis, arthrosis dan penyakit lain, melegakan sindrom kesakitan dengan baik dan berkesan memerangi keradangan. Celecoxib mempunyai kesan sampingan atau tiada kesan sampingan pada sistem pencernaan. Harga 400-600 rubles.
  4. Nimesulide. Ia digunakan dengan kejayaan besar untuk rawatan sakit belakang tulang belakang, arthritis, dan sebagainya. Ia menghilangkan keradangan, hiperemia, menormalkan suhu. Penggunaan nimesulide dengan cepat membawa kepada pengurangan kesakitan dan peningkatan pergerakan. Ia juga digunakan sebagai salap untuk permohonan ke kawasan masalah. Nimesulide, yang mengandungi 20 tablet 100 mg kos 120-160 rubel.

Oleh itu, dalam hal penggunaan ubat anti-inflamasi nonsteroidal jangka panjang tidak diperlukan, ubat generasi lama digunakan. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes ini keadaan semata-mata dipaksa, kerana sesetengah orang mampu menjalani rawatan dengan dadah sedemikian.

Pengkelasan

Bagaimana NSAID dikelaskan, dan apakah itu? Berdasarkan asal-usul kimia, ubat ini adalah derivatif berasid dan bukan berasid.

  1. Oxicam - piroxicam, meloxicam;
  2. NSAID berasaskan asid indo-asetik - indomethacin, etodolac, sulindac;
  3. Atas dasar asid propionik - ketoprofen, ibuprofen;
  4. Menyambung (berdasarkan asid salisilat) - aspirin, diflunisal;
  5. Derivat asid fenilatetik - diclofenac, aceclofenac;
  6. Pyrazolidines (asid pyrazolonic) - Analginum, metamizole natrium, phenylbutazone.
  1. Alkanones;
  2. Derivatif Sulfonamide.

Juga, ubat nonsteroid berbeza dalam jenis dan intensiti pendedahan - analgesik, anti-radang, digabungkan.

Keberkesanan dos sederhana

Kekuatan kesan anti-radang dosis sederhana NSAIDs boleh disusun dalam urutan berikut (di bahagian atas adalah yang paling kuat):

  1. Indomethacin;
  2. Flurbiprofen;
  3. Natrium Diclofenac;
  4. Piroxicam;
  5. Ketoprofen;
  6. Naproxen;
  7. Ibuprofen;
  8. Amidopyrine;
  9. Aspirin.

Mengenai kesan analgesik dosis sederhana NSAIDs boleh diatur dalam urutan berikut:

  1. Ketorolac;
  2. Ketoprofen;
  3. Natrium Diclofenac;
  4. Indomethacin;
  5. Flurbiprofen;
  6. Amidopyrine;
  7. Piroxicam;
  8. Naproxen;
  9. Ibuprofen;
  10. Aspirin.

Sebagai peraturan, ubat-ubatan di atas digunakan untuk penyakit akut dan kronik yang disertai dengan sakit dan keradangan. Selalunya, ubat-ubatan anti-keradangan nonsteroidal ditetapkan untuk melegakan kesakitan dan rawatan sendi: arthritis, arthrosis, kecederaan, dll.

Tidak jarang NSAIDs digunakan untuk melegakan kesakitan untuk sakit kepala dan migrain, dysmenorrhea, sakit postoperative, kolik buah pinggang, dsb. Oleh kerana kesan penghambatan pada sintesis prostaglandin, ubat-ubatan ini juga mempunyai kesan antipiretik.

Apa dos pilihan?

Mana-mana pesakit baru untuk pesakit ini harus terlebih dahulu ditetapkan pada dos terendah. Dengan toleransi yang baik dalam 2-3 hari meningkatkan dos harian.

Dos yang terapeutik NSAIDs adalah dalam pelbagai bidang, dan dalam beberapa tahun kebelakangan ini terdapat kecenderungan peningkatan dos tunggal dan harian yang dicirikan oleh toleransi terbaik (naproxen, ibuprofen), sambil mengekalkan larangan pada dos maksimum aspirin, indomethacin, phenylbutazone, piroxicam. Dalam sesetengah pesakit, kesan terapeutik hanya dicapai apabila menggunakan dos NSAID yang sangat tinggi.

Kesan sampingan

Penggunaan ubat anti-radang yang berpanjangan dalam dos yang tinggi boleh menyebabkan:

  1. Gangguan sistem saraf - perubahan mood, kekeliruan, pening, kelesuan, tinnitus, sakit kepala, penglihatan kabur;
  2. Perubahan dalam kerja jantung dan saluran darah - denyutan jantung, peningkatan tekanan darah, pembengkakan.
  3. Gastritis, ulser, perforasi, pendarahan gastrousus, gangguan dyspeptik, perubahan fungsi hati dengan peningkatan enzim hati;
  4. Reaksi alahan - angioedema, eritema, urtikaria, dermatitis boule, asma bronkial, kejutan anaphylactic;
  5. Kegagalan buah pinggang, kerap membuang air kecil.

Rawatan NSAID perlu dijalankan dalam masa minimum yang dibenarkan dan dos berkesan minimum.

Gunakan semasa hamil

Ia tidak disyorkan untuk menggunakan ubat-ubatan kumpulan NSAID semasa mengandung, terutama pada trimester ketiga. Walaupun tiada kesan teratogenik langsung dikenal pasti, NSAIDs boleh menyebabkan penutupan pramatang saluran arteri (Botallova) dan komplikasi buah pinggang dalam janin. Terdapat juga maklumat tentang buruh praperkus. Meskipun demikian, aspirin dalam kombinasi dengan heparin telah berjaya digunakan pada wanita hamil dengan sindrom antiphospholipid.

Mengikut data terbaru dari para penyelidik Kanada, penggunaan NSAID pada tempoh sehingga 20 minggu kehamilan dikaitkan dengan peningkatan risiko keguguran (keguguran). Mengikut keputusan kajian, risiko keguguran meningkat sebanyak 2.4 kali, tanpa mengira dos ubat yang diambil.

Movalis

Pemimpin di kalangan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid boleh disebut Movalis, yang mempunyai tempoh tindakan yang panjang dan dibenarkan untuk penggunaan jangka panjang.

Ia mempunyai kesan anti-radang yang membolehkan anda mengambilnya dengan osteoartritis, ankylosing spondylitis, artritis reumatoid. Tidak ada ubat penghilang rasa sakit, sifat antipiretik, melindungi tisu rawan. Ia digunakan untuk sakit gigi, sakit kepala.

Penentuan dos, kaedah pentadbiran (tablet, suntikan, suppositori) bergantung kepada keparahan, jenis penyakit.

Celecoxib

Perencat spesifik COX-2, dengan kesan anti-radang dan analgesik yang ketara. Apabila digunakan dalam dos terapeutik, mukosa gastrointestinal tidak mempunyai kesan negatif, kerana ia mempunyai persamaan yang sangat rendah untuk COX-1, oleh itu, ia tidak menyebabkan pelanggaran sintesis prostaglandin perlembagaan.

Sebagai peraturan, celecoxib diambil dalam dos 100-200 mg sehari dalam 1-2 dos. Dos harian maksimum ialah 400 mg.

Indomethacin

Merujuk kepada tindakan bukan hormon yang paling berkesan. Dengan arthritis, indomethacin melegakan kesakitan, mengurangkan pembengkakan sendi dan mempunyai kesan anti-radang yang kuat.

Harga dadah, tanpa mengira bentuk pelepasan (tablet, salap, gel, suppositori rektum) agak rendah, kos maksimum tablet adalah 50 rubel setiap pek. Apabila menggunakan dadah mesti berhati-hati, kerana ia mempunyai senarai kesan sampingan yang besar.

Dalam farmakologi, indomethacin terdapat di bawah nama Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

Ibuprofen

Ibuprofen menggabungkan keselamatan relatif dan keupayaan untuk mengurangkan suhu dan kesakitan secara berkesan, jadi ubat-ubatan berdasarkannya dijual tanpa preskripsi. Sebagai ibuprofen febrifuge juga digunakan untuk bayi baru lahir. Dibuktikan bahawa ia mengurangkan suhu yang lebih baik daripada ubat-ubatan anti-radang bukan steroid yang lain.

Di samping itu, ibuprofen adalah salah satu analgesik yang paling popular. Sebagai agen anti-radang, ia tidak ditetapkan seberapa kerap, tetapi ubat ini agak popular dalam reumatologi: ia digunakan untuk merawat arthritis rheumatoid, osteoartritis dan penyakit sendi lain.

Nama dagang yang paling popular untuk ibuprofen termasuk Ibuprom, Nurofen, MIG 200 dan MIG 400.

Diclofenac

Mungkin salah satu NSAID yang paling popular, dicipta semula pada 60-an. Bentuk pelepasan - tablet, kapsul, suntikan, suppositori, gel. Ubat ini untuk merawat sendi menggabungkan kedua-dua aktiviti anti-rasa yang tinggi dan sifat anti-radang yang tinggi.

Terdapat di bawah nama Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen dan lain-lain.

Ketoprofen

Sebagai tambahan kepada ubat yang disenaraikan di atas, sekumpulan ubat jenis pertama, NSAID bukan selektif, iaitu COX-1, termasuk ubat seperti ketoprofen. Dengan kekuatan tindakannya, ia hampir dengan ibuprofen, dan dihasilkan dalam bentuk tablet, gel, aerosol, krim, penyelesaian untuk kegunaan luaran dan untuk suntikan, suppositori rektum (suppositori).

Anda boleh membeli produk ini di bawah nama perdagangan Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax, dan Flexen.

Aspirin

Asid Acetylsalicylic mengurangkan keupayaan untuk merekatkan sel-sel darah bersama-sama dan membentuk pembekuan darah. Apabila mengambil Aspirin, cecair darah dan saluran darah berkembang, yang membawa kepada melegakan keadaan orang dengan sakit kepala dan tekanan intrakranial. Tindakan ubat ini mengurangkan bekalan tenaga dalam keradangan dan membawa kepada pengurangan proses ini.4

Aspirin dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur 15 tahun, kerana komplikasi dalam bentuk sindrom Reye yang sangat teruk, di mana 80% daripada pesakit mati, adalah mungkin. Baki 20% bayi yang masih hidup mungkin terdedah kepada penyakit epilepsi dan kecacatan mental.

Ubat alternatif: chondroprotectors

Seringkali, chondroprotectors ditetapkan untuk rawatan sendi, sebagai contoh, ubat Don. Orang sering tidak faham perbezaan antara NSAID dan chondroprotectors. NSAID dengan cepat melegakan kesakitan, tetapi mereka juga mempunyai banyak kesan sampingan. Dan chondroprotectors melindungi tisu tulang rawan, tetapi mereka perlu diambil untuk kursus 2-3 bulan.

Komposisi chondroprotectors yang paling berkesan termasuk 2 bahan - glukosamin dan chondroitin.

Senarai ubat anti radang nonsteroid yang paling berkesan

Nonsteroidal ubat antiradang dianggap paling banyak digunakan pada masa ini.

Ini dapat dijelaskan oleh tindakan mereka:

  • Anti-radang;
  • Antipiretik;
  • Analgesik.

Sesuai untuk rawatan gejala, kerana kebanyakan penyakit disertai oleh manifestasi yang tersenarai. Sejak beberapa tahun kebelakangan ini, ubat baru telah muncul di kawasan ini, yang kebanyakannya mempunyai keberkesanan, tindakan yang berpanjangan, dan toleransi yang baik.

Apa itu?

NSAID adalah ubat untuk terapi gejala. Banyak ubat dijual di kaunter tanpa preskripsi.

Sekitar 30 juta orang di Bumi menggunakan ubat-ubatan yang kami huraikan setiap hari, 45% daripada mereka yang menggunakannya adalah lebih dari 62 tahun, dan 15% daripada pesakit di hospital menerima ubat yang sama sebagai cara rawatan. Ubat-ubat ini adalah popular kerana tindakan yang dinyatakan di atas.

Sekarang kita anggap mereka lebih terperinci.

Kesan ubat tersebut

Yang utama ialah penghambatan sintesis prostaglandin (PG) daripada asid arakidonik dengan menghalang enzim cyclooxygenase (PG synthetase).

PG mempunyai arah berikut:

  1. Perluasan pembuluh darah tempatan, kerana terdapat penurunan edema, eksudasi, penyembuhan awal kerosakan.
  2. Kurangkan kesakitan.
  3. Mereka menyumbang kepada penurunan haba, disebabkan oleh kesan pada pusat pengawalan hipotalamus.
  4. Kesan anti-radang.

Cerita pembaca kami!
"Saya sembuh sakit saya pada diri saya sendiri 2 bulan sejak saya terlupa sakit belakang. Oh, bagaimana saya pernah menderita, punggungku dan lutut saya sakit, saya tidak dapat berjalan dengan normal.. Berapa kali saya pergi ke poliklinik, tetapi ada hanya tablet mahal dan salap yang ditetapkan, yang mana tidak ada gunanya.

Dan kini minggu ke-7 telah pergi, kerana sendi belakang tidak terganggu sedikit, dalam satu hari saya pergi bekerja untuk dacha, dan saya berjalan 3 km dari bas, jadi saya pergi dengan mudah! Semua terima kasih kepada artikel ini. Setiap orang yang mempunyai sakit belakang adalah mesti dibaca! "

Petunjuk untuk digunakan

Dadah kumpulan ini biasanya ditetapkan untuk patologi akut dan kronik, di klinik yang mana sakit dan keradangan diamati.

Selalunya, ubat-ubatan dalam kumpulan ini ditetapkan untuk:

  1. Rheumatoid arthritis adalah keradangan kronik sendi.
  2. Osteoarthritis adalah penyakit sendi kronik yang tidak keradangan etiologi yang tidak diketahui.
  3. Arthropathy radang: ankylosing spondylitis; arthritis psoriatik; Sindrom Reiter.
  4. Gout - pemendapan urat dalam tisu badan.
  5. Dysmenorrhea - sakit haid.
  6. Kanser tulang disertai dengan sakit.
  7. Kesakitan migrain. B
  8. Kesakitan yang diamati selepas operasi.
  9. Kesakitan kecil dalam kecederaan dan keradangan.
  10. Suhu yang tinggi
  11. Sakit dalam penyakit sistem kencing.

Borang pelepasan

NSAID yang terdapat dalam bentuk berikut:

Oleh itu, anda boleh memilih citarasa anda, beberapa bentuk sesuai untuk merawat kanak-kanak.

Kesakitan dan kesakitan di belakang dari masa ke masa boleh mengakibatkan kesan buruk - batasan pergerakan atau kecacatan tempatan atau lengkap.

Orang yang telah belajar dari pengalaman pahit menggunakan ubat semula jadi yang disyorkan oleh orthopedis untuk menyembuhkan punggung dan sendi mereka.

Klasifikasi ubat anti-radang nonsteroidal

Terdapat beberapa klasifikasi kumpulan yang diterangkan.

Struktur kimia:

  1. Derivat asid salicylic - Aspirin.
  2. Derivatif Pyrazolone - Analgin.
  3. Derivat asid antranilic - Natrium mefenaminat.
  4. Derivatif asid propionik - wakil kumpulan - Ibuprofen. Baca lebih lanjut di sini: arahan ibuprofen untuk digunakan.
  5. Derivatif asid asetik adalah natrium Diclofenac dalam kumpulan ini. Di sini lebih membaca artikel arahan Diclofenac untuk digunakan.
  6. Derivatif Oxycam - wakil Piroxicam dan Meloxicam.
  7. Derivat asidotinik - termasuk Amizon.
  8. Derivat Coxib berada dalam kumpulan Celecoxib, Rofecoxib.
  9. Derivatif kumpulan kimia lain - Mesulid, Etodolac.
  10. Ubat gabungan - Reopirin, Diclokine.

Semua ubat dalam kumpulan ini dibahagikan kepada 2 jenis:

  • Inhibitor cyclooxygenase jenis 1;
  • Inhibitor jenis cyclooxygenase 2.

Senarai ubat generasi pertama

Senarai ubat generasi kedua

  1. Movalis
  2. Nise
  3. Nimesil.
  4. Arcoxia.
  5. Celebrex.

Jawapan kepada soalan: nise atau nimesil - yang lebih baik? - baca di sini.

Senarai NSAID yang paling berkesan

Kini kami akan membentangkan anda senarai NSAID yang paling berkesan:

  1. Nimesulide. Sangat berkesan terhadap sakit belakang, otot belakang, artritis, dll. Melegakan keradangan, hiperemia, menurunkan suhu. Penggunaan ubat ini mengurangkan kesakitan dan menormalkan mobiliti di sendi. Terdapat dalam bentuk salap dan tablet. Reaksi kulit tidak dianggap sebagai kontraindikasi. Ia tidak sesuai digunakan semasa kehamilan, terutama pada trimester terakhir. Tablet Nimesulide 100 mg daripada 20 keping kos dari 87 hingga 152 rubel.
  2. Celecoxib. Ia digunakan untuk osteochondrosis, arthrosis, dsb. penyakit. Ia melegakan kesakitan dan keradangan. Kesan sampingan pada pencernaan adalah minima atau tidak sama sekali. Harga tablet Celecoxib berbeza-beza antara 500-800 rubel dan bergantung kepada bilangan kapsul dalam satu pakej. Baca tentang doktor yang terlibat dalam rawatan arthrosis di sini.
  3. Meloxicam. Nama lain ialah Movalis. Ia melegakan demam dengan baik, melegakan keradangan. Adalah sangat penting bahawa di bawah penyeliaan seorang doktor anda boleh mengambil masa yang lama. Bentuk penyediaan: ampul untuk suntikan intramuskular, ubat, suppositori, salap. Tablet adalah sah selama 24 jam, jadi satu sudah cukup setiap hari. Meloxicam ampoules 15 mg, 1.5 ml, 3 pcs. Harga 237 rubel. Meloxicam-Tevatablets 15 mg 20 pcs. Harga 292 rubel. Meloxicam lilin rektum 15 mg, 6 pcs. Harga 209 rubel. Meloxicam Avexim tablet 15 mg 20 pcs. Harga 118 rubel.
  4. Ksefokam. Ia adalah analgesik yang kuat, bertindak seperti morfin. Berkuat kuasa selama 12 jam. Dan untungnya, ubat itu tidak ketagihan. Tablet Ksefokam dilindungi. tawanan kira-kira 8 mg 10 pcs. Harga 194 rubel. Tablet Ksefokam dilindungi. tawanan kira-kira 8 mg 30 pcs. Harga 564 rubel

Cadangan dan maklum balas

  • NSAIDs selamat jika mereka diambil seperti yang ditetapkan oleh doktor dan tidak lama. Sekiranya anda mengambil ubat untuk masa yang lama, ia akan menjejaskan mukosa gastrousus.
  • Ubat-ubatan ini tidak boleh bagi mereka yang mempunyai: gastrik, ulser duodenal dan ulser perut, kolitis. Kerana mereka boleh menyebabkan keradangan pada saluran pencernaan, dan bahkan memprovokasi perkembangan ulser.
  • Sekiranya ada penyakit hati atau buah pinggang, ia tidak disyorkan atau digunakan dengan berhati-hati. Lagipun, ubat ini mengekalkan cecair dalam badan dan natrium, yang boleh menyebabkan peningkatan tekanan dan masalah dalam operasi sistem ini.
  • Sekiranya seseorang sangat sensitif kepada ubat-ubatan tersebut, maka penerimaan harus dimulakan dengan dos kecil, secara beransur-ansur membawa kepada pesakit yang diperlukan.
  • Sebelum menggunakan ubat, baca arahan, minum ubat mengikut beliau.
  • Ia adalah perlu untuk minum NSAIDs hanya dengan banyak air, minuman lain boleh menukar harta ubat yang tidak terbaik.
  • Pastikan anda bertanya kepada doktor anda jika mungkin untuk mengambil NSAID yang ditetapkan dengan ubat-ubatan yang anda minum sebentar.
  • Semasa tempoh kehamilan dan menyusu tidak boleh menggunakan NSAIDs.
  • Jangan mengambil alkohol semasa rawatan NSAIDs.
  • Jangan ubat sendiri, selalu berjumpa doktor.

Ulasan

  • Svetlana: 07/14/2015. Sehingga baru-baru ini, saya fikir tiada apa yang akan membantu saya, kecederaan kronik, sehingga kaki saya sakit. Saya memutuskan untuk cuba disyorkan oleh doktor Celecoxib. Dan saya terkejut, kesakitan hampir hilang, saya berlari seperti anak kecil selama 4 bulan, walaupun saya berusia 66 tahun.
  • Violetta: 08/18/2016. NSAIDs sangat membantu untuk keradangan dan kesakitan. Sebelum ini, saya tidak percaya, tetapi setelah mencuba ubat Ksefokam, saya dapat memastikan bahawa doktor tidak berbohong.
  • Max: 2.09.2016. Dan saya ingin katakan tentang Neurodiclovitis. Ini adalah ubat yang sangat baik. Dalam tindakan, saya berpendapat dadah itu serupa dengan Diclofenac, tetapi tidak seperti dia, Neurodyklevit tidak mempunyai kesan sampingan. Dan pada umumnya, kini terdapat banyak NSAID yang baru dan baik, dan doktor terus memberi ubat lama dan dahsyat kepada pesakit.
  • Alina: 1.09.2016. Beberapa tahun ada rasa sakit pada sendi, terutamanya di kaki. Saya cuba sekumpulan ubat yang berbeza. Nimulid adalah di antara mereka - tidak membantu sama sekali. Walaupun Nimesil, dari kumpulan yang sama adalah berkesan. Tetapi dia berhenti mengambil, kerana nampaknya tubuh itu digunakan dan sudah menjadi kurang membantu. Ketones - membantu mengatasi sakit, tetapi menyebabkan loya yang teruk. Ibuprofen adalah alergi. Yang paling penting membantu Amelotex. Dia menjalani rawatan untuk mereka, dan kesakitan tidak kembali selama 6 bulan. Hebat ada ubat-ubatan sedemikian. Sekiranya sendi pada cuaca kadang-kadang timbul, saya mengambil pil Amelotex. Saya tidak mempunyai kesan sampingan daripadanya.
  • Jeannette: 08/19/2016. Saya mempunyai arthrosis. Doktor menasihatkan penggunaan Amelotex, kursus 7 suntikan. Sebaik sahaja saya membuat tembakan pertama, kesakitan menurun dengan cepat. Setelah membuat 7, seseorang mungkin berkata, pulih sepenuhnya! Sudah beberapa bulan telah berlalu, dan kesakitannya tidak begitu istimewa, tetapi masih kadang-kadang saya mengambil tablet Amelotex. Ubat itu sangat baik, tidak ada kesan sampingan yang diperhatikan.

Kesakitan dan kesakitan di belakang dari masa ke masa boleh mengakibatkan kesan buruk - batasan pergerakan atau kecacatan tempatan atau lengkap.

Orang yang telah belajar dari pengalaman pahit menggunakan ubat semula jadi yang disyorkan oleh orthopedis untuk menyembuhkan punggung dan sendi mereka.

Bab 3.9. Ubat analgesik bukan narkotik dan ubat anti-radang nonsteroid

Ubat analgesik dan nonsteroidal anti-radang yang digunakan untuk mengurangkan kesakitan dan menghilangkan keradangan.

Laluan kepada penemuan ubat penahan sakit adalah sukar dan panjang. Dahulu, hanya ubat-ubatan rakyat yang digunakan untuk tujuan ini, dan semasa operasi pembedahan alkohol, opium, scopolamine, rami India, dan juga kaedah tidak berperikemanusiaan seperti yang memukau dengan pukulan kepala atau sesak nafas digunakan.

Dalam perubatan rakyat, kulit willow telah lama digunakan untuk melegakan kesakitan dan kepanasan. Selepas itu, didapati bahan aktif dalam kulit willow adalah salicin, yang diubah menjadi asid salisilat oleh hidrolisis. Asid Acetylsalicylic disintesis seawal tahun 1853, tetapi ia tidak digunakan dalam perubatan sehingga 1899, sehingga ia terkumpul data mengenai keberkesanannya dalam arthritis dan toleransi yang baik. Dan selepas itu, ubat acetylsalicylic pertama muncul, yang kini dikenali di seluruh dunia sebagai Aspirin. Sejak itu, banyak sebatian dari pelbagai bahan kimia telah disintesis, yang menahan sakit tanpa menyedihkan (kehilangan) kesedaran. Ubat-ubat ini dipanggil analgesik (dari Greek algos - rasa sakit). Mereka yang tidak menyebabkan ketagihan dan tidak menghalang aktiviti otak pada dos terapeutik dipanggil analgesik bukan narkotik. Oleh kerana kebanyakan mereka juga mempunyai sifat anti-radang, mereka dipanggil "Analgesik bukan narkotik dan ubat anti-radang bukan steroid."

Bahan-bahan ini dapat menekan gejala dan tanda-tanda keradangan, termasuk rasa sakit, kerana penurunan intensitas proses radang menyebabkan penurunan kesakitan. Di samping itu, mereka mengurangkan demam, iaitu, mempunyai kesan antipiretik, yang disebabkan oleh pengembangan saluran permukaan kulit dan peningkatan radiasi haba.

Kumpulan analgesik bukan narkotik dan ubat anti radang nonsteroid termasuk ubat struktur kimia yang berbeza dan dengan nisbah analgesik dan anti-radang yang berbeza. Nenek moyang kelompok ini adalah asid acetylsalicylic yang disebutkan di atas, yang telah berjaya digunakan dalam perubatan selama lebih dari 100 tahun. Ia mempunyai ciri-ciri anti-radang, analgesik dan antipiretik yang sama, walaupun ia paling biasa sebagai agen analgesik dan antipiretik. Perwakilan khas analgesik bukan narkotik adalah metamizole natrium (lebih dikenali sebagai Analgin). Bahan ini juga lebih biasa digunakan sebagai agen analgesik dan antipiretik. Dadah yang menggabungkan sifat-sifat ini juga dipanggil analgesik antipiretik (dari piretik Yunani - demam).

Baru-baru ini terdapat sejumlah sebatian yang mempunyai aktiviti anti-radang yang sangat jelas. Persiapan berdasarkan kepada mereka, tentu saja, melegakan kesakitan dan kepanasan, tetapi kesan anti-radang mereka adalah dominan dan dalam kekuatan mendekati glucocorticoids - hormon steroid. Wakil-wakil yang paling terkenal dalam siri ini diclofenac, ibuprofen, indomethacin, ketoprofen, naproxen, piroxicam, dan lain-lain (mereka dipanggil nonsteroidal ubat antiradang).

Mekanisme tindakan anti-radang dan analgesik nonsteroidal anti-radang dadah dikaitkan dengan perencatan enzim khusus - cyclooxygenase, yang mempromosikan sintesis prostaglandin - mediator utama keradangan dan kesakitan. Seiring dengan ini, mereka mempengaruhi sintesis dan transformasi dalam tubuh bahan lain (misalnya, bradykinin) yang terlibat dalam kejadian dan penyebaran keradangan dan kesakitan.

Ubat analgesik bukan narkotik dan ubat anti-radang nonsteroid digunakan secara meluas dalam rawatan pelbagai penyakit radang yang berjangkit dan tidak berjangkit. Pertama sekali, ini adalah lesi reumatik tisu lembut dan penyakit keradangan radang sistem muskuloskeletal. Patologi ini sering membawa kepada ketidakupayaan jangka panjang dan juga ketidakupayaan.

Salah satu petunjuk untuk pelantikan ubat anti-radang nonsteroidal - arthritis akut untuk gout. Penulisan genius dan pendidikan perubatan dibenarkan A.P. Chekhov dalam "Uncle Vanya" sangat tepat menggambarkan kesakitan paroki dan jangka pendek yang berlaku pada waktu malam, yang merupakan ciri arthritis gouty akut, serta penyakit yang berpanjangan. Kemarahan Profesor Serebryakova meracuni kehidupan orang lain. "- Anda menulis bahawa dia sakit, reumatik dan sesuatu yang lain, tetapi ternyata dia sihat. - Malam tadi, dia tertekan, dan hari ini - tiada apa-apa. ". Kemurungan adalah wujud pada pesakit gout pada malam dan semasa serangan yang menyakitkan. Chekhov tahu bahawa gout bukanlah penyakit yang tidak berbahaya: "Mereka mengatakan bahawa katak toraks Turgenev menjadi gout". Turgenev sendiri menggambarkan penyakitnya dalam surat kepada L.N. Tolstoy: "Penyakit saya tidak berbahaya sama sekali, walaupun agak menyakitkan; masalah utama adalah bahawa, tidak terlalu buruk untuk ubat-ubatan, ia boleh terus berlarut-larut dan menahan saya dari kemampuan untuk bergerak "(1892).

Perlu diingat bahawa gout tidak bersesuaian dengan alkohol dan alkohol boleh mencetuskan serangan akut penyakit ini. Terdapat puisi seperti itu:

Satu lagi penyakit yang menghalang seseorang daripada "keupayaan untuk bergerak," diterangkan oleh satu lagi kesusasteraan klasik, O'Henry. Dalam kisah "Soul Mates," penulis menggambarkan pencuri apartmen yang mendapati ia lebih sukar untuk bekerja, terutamanya dalam cuaca basah. Mangsa dan pasangan jiwa seterusnya adalah seorang lelaki, yang selama seminggu telah "dilucutkan peluang untuk berpakaian tanpa bantuan". Inilah manifestasi osteoarthritis, kejutan selanjutnya yang menjadikan dua orang "saudara dalam nasib".

Ankylosing spondylitis juga merupakan petunjuk langsung untuk penggunaan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid. Dalam novel autobiografi N. Ostrovsky "Bagaimana Keluli Telah Dipatahkan", Pavel Korchagin mempunyai bentuk yang paling sukar dalam penyakit ini. "Korchagin tahu bahawa jika dia turun dari kudanya,. dia tidak akan lulus walaupun satu kilometer di kakinya. " "Tragedi kesunyian menanti lelaki muda ini, dan kami tidak berdaya untuk menghalangnya."

Dalam rawatan penyakit keradangan, peranan besar diberikan kepada ubat untuk kegunaan tempatan dalam bentuk salap, krim atau gel. Bentuk dos ini membolehkan anda mencapai kesan analgesik yang cepat dan mengelakkan kesan sampingan yang bersifat bentuk suntikan dan ubat-ubatan yang ditadbir melalui saluran pencernaan (enteral).

analgesik bukan narkotik dan ubat bukan steroid anti-radang kerap diberi untuk rawatan kesakitan asal-usul pelbagai ringan kepada intensiti sederhana (sakit kepala, sakit otot, termasuk untuk selesema, selesema dan lain-lain penyakit pernafasan akut, sakit gigi, sakit semasa haid, dan sebagainya), sebagai antipiretik dengan keadaan febrile yang mengiringi banyak penyakit, sering berjangkit. Dari segi penggunaan, mereka adalah antara ubat yang paling popular di dunia. Ini juga disebabkan oleh fakta bahawa kebanyakan daripada mereka termasuk dalam senarai cuti tidak preskripsi, dan oleh itu, mudah diakses kepada orang ramai. Setiap hari, kira-kira 30 juta orang mengambil dadah anti-radang dan bukan analgesik bukan narkotik.

Kelemahan penting ubat-ubatan anti-radang nonsteroid adalah keupayaan mereka untuk menyebabkan pendarahan gastrousus, ulser gastrik dan peningkatan pendarahan mukosa hidung dan gusi. Ini kerana bukan steroid ubat anti-radang menghalang sintesis prostaglandin perlindungan dalam mukosa perut dan menghalang tautan (pengagregatan) sel darah bertanggungjawab bagi penangkapan pendarahan (platelet). Seperti yang ternyata, cyclooxygenase enzim (yang telah disebutkan sebelum ini) mempunyai dua jenis, satu daripadanya adalah sebahagian besarnya bertanggungjawab untuk sintesis prostaglandin - pengantara keradangan, dan yang lain - untuk sintesis prostaglandin perlindungan dalam mukosa gastrik. Meningkatkan selektiviti tindakan ubat-ubatan baru berhubung dengan hanya jenis enzim yang bertanggungjawab untuk sintesis mediator peradangan, membolehkan anda mengelakkan kesan sampingan sambil mengekalkan kesan anti-radang. Dadah semacam itu sudah dicipta dan meloxicam dan celecoxib dapat dijadikan sebagai contoh.

Sekatan sintesis prostaglandin boleh, di samping itu, membawa kepada kejadian bronkospasm (asma yang disebut "aspirin"). Sebaliknya, asid acetylsalicylic, penginapan untuk menurunkan coagulability darah dan meningkatkan sifat berubah-ubah yang telah digunakan untuk mencegah trombosis, mengurangkan risiko strok pada pesakit dengan gangguan peredaran darah serebrum sementara, mengurangkan risiko serangan jantung dan kematian selepas itu. Sebagai contoh, pentadbiran jangka panjang asetilsalicylic acid pada dos 325 mg setiap hari yang lain dapat mengurangkan kadar infark miokard pada lelaki (menurut beberapa sumber sebanyak 40%).

Oleh kerana proses keradangan, bergantung kepada lokalisasi, mungkin disertai dengan kekejangan otot, sakit perut, batuk, hidung berair, edema, dan lain-lain disfungsi badan, ubat anti-radang nonsteroidal nonsteroid yang digabungkan dengan komponen lain yang meningkatkan peredaran mikro, dan sebagainya), yang boleh memberi kesan pelengkap atau meningkatkan (potentiate) kesan antara satu sama lain.

Dalam kumpulan analgesik bukan narkotik, paracetamol dan ubat yang mengandungi paracetamol diwakili secara meluas. Pada tahun 1995, Pertubuhan Kesihatan Sedunia termasuk dalam senarai asas keperluan parasetamol, aspirin dan ibuprofen, yang dicadangkan untuk digunakan bagi kesakitan ringan kepada sederhana intensiti (sakit kepala, sakit gigi, sakit belakang dan leher, sakit haid, sakit sendi dengan mengubah bentuk osteoarthritis ).

Untuk meningkatkan aktiviti analgesik atau menyebarkan tindakan paracetamol sering digabungkan dengan ubat tahan sakit yang lain (aspirin, natrium metamizol), kafein, dekongestan untuk menghapuskan kesesakan hidung (phenylephrine dan lain-lain), expectorants (terpin hidrat, dextromethorphan, dll), anti-mikrob (Biklotimol) antihistamin (promethazine, chlorpheniramine, doxylamine), sedatif (phenobarbital), vitamin (asid askorbik).

Senarai ubat penghilang nyeri nonsteroid

Ubat nonsteroid anti-radang (NSAIDs, NSAIDs) adalah ubat generasi baru yang mempunyai kesan anti-radang, antipiretik dan analgesik (analgesik). Mekanisme tindakan mereka didasarkan pada penghalang enzim tertentu (cyclooxygenase, COX), yang bertanggungjawab untuk pembentukan prostaglandin - bahan kimia yang menyumbang kepada sakit, demam, keradangan.

Perkataan "non-steroid", yang dalam nama ubat-ubatan ini, menunjukkan bahawa ubat-ubatan dalam kumpulan ini bukan analog buatan hormon steroid - hormon anti-radang yang paling kuat. Wakil NSAID yang paling popular adalah diclofenac, ibuprofen.

Prinsip NSAIDs

Jika analgesik direka untuk memerangi kesakitan, NSAID mengurangkan dua gejala penyakit yang tidak menyenangkan: keradangan dan kesakitan. Banyak ubat dalam kumpulan ini dianggap sebagai inhibitor bukan selektif enzim cyclooxygenase, yang menyekat kesan kedua-dua isoforms (spesies) - COX-1 dan COX-2.

Cyclo-oxygenase bertanggungjawab untuk pembentukan thromboxane dan prostaglandin dari asid arakidonik, yang diperoleh pula, dari fosfolipid membran sel menggunakan enzim fosfolipase A2. Antara fungsi lain, prostaglandin adalah pengawal selia dan penengah dalam pembentukan keradangan.

Bilakah anda menggunakan NSAIDs?

Selalunya, ubat NSAID digunakan untuk merawat keradangan kronik atau akut, yang disertai dengan sakit. Ubat nonsteroid anti-radang telah mendapat populariti kerana rawatan sendi yang berkesan.

Kami menyenaraikan penyakit yang mana ubat-ubatan ini ditetapkan:

dismenore (kesakitan semasa haid); gout akut; kesakitan selepas bersalin; sakit tulang akibat metastasis; halangan usus; demam (suhu badan tinggi); sakit kecil akibat kecederaan atau keradangan tisu lembut; kolik buah pinggang; sakit belakang; Penyakit Parkinson; osteochondrosis; migrain; sakit di kepala; artritis reumatoid; arthrosis.

Ia adalah dilarang untuk menggunakan NSAID semasa luka-luka erosif dan ulseratif saluran gastrousus, terutamanya pada peringkat akut, sitopenias, tanda-tanda kerosakan pada buah pinggang dan hati, kehamilan, keimanan. Kami bertanggungjawab untuk diberi perhatian dengan berhati-hati kepada pesakit yang menghidap asma, dan juga kepada orang-orang yang pernah mengesan tindak balas negatif ketika mengambil NSAID lain.

Ubat anti-radang nonsteroid: senarai NSAID untuk rawatan sendi

Pertimbangkan NSAID yang paling berkesan dan terkenal, yang digunakan untuk mengubati sendi dan penyakit lain apabila kesan antipiretik dan anti-radang diperlukan:

Ibuprofen; Indomethacin; Meloxicam; Naproxen; Celecoxib; Diclofenac; Etodolac; Ketoprofen.

Sesetengah ubat perubatan lemah, tidak begitu agresif, ada yang direka untuk arthrosis akut, jika campur tangan kecemasan diperlukan untuk menghentikan proses berbahaya di dalam badan.

Kelebihan utama NSAIDs generasi baru

Kesan-kesan sampingan diperhatikan semasa penggunaan NSAID yang berpanjangan (contohnya, semasa rawatan osteochondrosis) dan terdiri dalam kekalahan mukosa usus dan perut dengan pembentukan pendarahan dan ulser. Kekurangan NSAID ini adalah kesan pencegahan ubat generasi baru yang menghalang hanya COX-2 (enzim keradangan) dan tidak menjejaskan fungsi COX-1 (enzim perlindungan).

Iaitu, ubat generasi baru tidak mempunyai kesan sampingan ulserogenik (kerosakan pada membran mukus sistem penghadaman) yang dikaitkan dengan penggunaan NSAID yang tidak berpanjangan, tetapi meningkatkan kemungkinan komplikasi trombosis.

Daripada jenis ubat-ubatan generasi baru, hanya kos yang tinggi dapat dibezakan, menjadikannya tidak dapat dibeli oleh kebanyakan orang.

Apakah generasi NSAID yang baru?

Ubat nonsteroid anti-radang generasi baru mempunyai kesan yang lebih selektif, mereka menghalang COX-2 untuk tahap yang lebih tinggi, dan COX-1 kekal hampir tidak terjejas. Ini mungkin menjelaskan keberkesanan ubat yang agak tinggi dengan gabungan sekurang-kurangnya kesan sampingan.

Senarai cara nonsteroid anti-radang yang berkesan dan popular bagi generasi baru:

Ksefokam. Ubat yang berdasarkan Lornoxicam. Ciri cirinya adalah hakikat bahawa dadah itu mempunyai keupayaan yang lebih tinggi untuk menghentikan sensasi yang menyakitkan. Mengikut penunjuk ini, ia adalah sama dengan morfin, tetapi pada masa yang sama ia tidak menimbulkan ketagihan dan tidak mempunyai kesan seperti serat pada sistem saraf pusat. Movalis Ia mempunyai antipiretik, kesan anti-radang dan analgesik yang jelas. Kelebihan utama ubat ini ialah dengan pengawasan berterusan doktor anda boleh menggunakannya untuk masa yang lama. Ia dibuat oleh meloxicam dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan intramuskular, dalam salep, suppositori dan tablet. Tablet dadah agak mudah kerana ia mempunyai kesan jangka panjang, dan cukup untuk menggunakan satu tablet sepanjang hari. Nimesulide. Berjaya digunakan untuk merawat arthritis, sakit belakang tulang belakang, dan sebagainya. Menormalkan suhu, melegakan hiperemia dan keradangan. Mengambil ubat dengan cepat membawa kepada pergerakan yang lebih baik dan kesakitan yang berkurangan. Ia juga digunakan dalam bentuk salap untuk permohonan ke kawasan masalah. Celecoxib. Ubat ini sangat memudahkan keadaan pesakit dalam kes arthrosis, osteochondrosis dan penyakit lain, dengan berkesan memerangi keradangan dan dengan sempurna melegakan kesakitan. Kesan sampingan pada sistem pencernaan dadah adalah minima atau tidak sepenuhnya.

Sekiranya penggunaan ubat nonsteroid anti-radang tidak diperlukan, maka ubat-ubatan generasi lama digunakan. Walau bagaimanapun, kadang-kadang ini hanya merupakan langkah yang perlu, kerana tidak semua orang mampu melakukan rawatan dengan cara ini.

Klasifikasi NSAID

Berdasarkan asal-usul kimia, ubat ini adalah derivatif bukan berasid dan berasid.

Persediaan asid:

Persediaan asid indo-asetik berasaskan - sulindac, etodolac, indomethacin; Oxicam - meloxicam, piroxicam; Menyertai - diflunisal, aspirin; Atas dasar asid propionik - ibuprofen, ketoprofen; Pyrazolidines - phenylbutazone, natrium metamizole, analgin; Persediaan asid fenilacetic - aceclofenac, diclofenac.

Ubat bukan berasid:

Derivatif Sulfonamide; Alcanon.

Dalam kes ini, ubat nonsteroid berbeza dengan intensiti dan jenis tindakan - anti-radang, analgesik, gabungan.

Kekuatan kesan anti-radang dosis sederhana ubat disusun dalam susunan berikut (paling kuat di atas):

Flurbiprofen; Indomethacin; Piroxicam; Natrium Diclofenac; Naproxen; Ketoprofen; Aspirin; Amidopyrine; Ibuprofen

Untuk kesan analgesik ubat-ubatan disusun mengikut susunan berikut:

Ketoprofen; Ketorolac; Indomethacin; Natrium Diclofenac; Amidopyrine; Flurbiprofen; Naproxen; Piroxicam; Aspirin; Ibuprofen

Selalunya, ubat-ubatan NSAID di atas digunakan untuk penyakit kronik dan akut yang disertai dengan keradangan dan kesakitan. Sebagai peraturan, ubat nonsteroid anti-radang digunakan untuk merawat sendi dan melegakan kesakitan: kecederaan, arthrosis, arthritis, dsb.

Sering kali, NSAID digunakan untuk melegakan kesakitan di migrain dan sakit kepala, kolik buah pinggang, sakit postoperative, dysmenorrhea, dll. Oleh kerana kesan penghambatan pada sintesis prostaglandin, ubat-ubatan ini juga mempunyai kesan antipiretik.

Pemilihan dos

Mana-mana ubat baru untuk pesakit perlu ditetapkan pada permulaan dalam dos minimum. Dengan toleransi biasa, selepas beberapa hari, dos harian meningkat.

Doses terapeutik NSAID berada dalam julat yang besar, sementara baru-baru ini ada kecenderungan untuk meningkatkan dos tunggal dan harian ubat-ubatan yang mempunyai toleransi yang baik (ibuprofen, naproxen), sambil mengekalkan had maksimum dos untuk indomethacin, aspirin, piroxicam, phenylbutazone. Dalam sesetengah pesakit, kesan terapi dicapai hanya apabila menggunakan NSAIDs yang lebih tinggi.

Kesan sampingan

Penggunaan ubat anti-radang yang berpanjangan dalam dos yang lebih tinggi boleh menyebabkan:

Perubahan dalam kerja kapal dan bengkak jantung, peningkatan tekanan, degupan jantung; Kemaskan kencing, kegagalan buah pinggang; Pelanggaran sistem saraf pusat - ketidaktentuan, perubahan mood, sikap tidak peduli, pening, penglihatan kabur, sakit kepala, tinnitus; Reaksi alergi - urtikaria, angioedema, eritema, kejutan anafilaksis, asma bronkial, dermatitis bullous; Ulser, gastritis, pendarahan gastrousus, perforasi, fungsi hati yang diubah, gangguan dyspeptik.

Rawatan NSAID perlu dijalankan untuk masa minimum dan dos minima.

Gunakan semasa hamil

Adalah tidak diingini untuk menggunakan ubat NSAID semasa kehamilan, terutama pada trimester ketiga. Walaupun tiada kesan teratogenik yang dikesan, ia dipercayai bahawa NSAID boleh menyebabkan komplikasi buah pinggang dalam janin dan penutupan prematur ductus arteriosus. Terdapat juga maklumat tentang buruh praperkus. Walaupun demikian, aspirin dalam kombinasi dengan heparin telah berjaya digunakan pada wanita dengan sindrom antiphospholipid.

Penerangan ubat anti-radang nonsteroidal

Movalis

Ia adalah pemimpin di kalangan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid, mempunyai tempoh tindakan yang lama dan dibenarkan untuk penggunaan yang berpanjangan.

Ia mempunyai kesan anti-keradangan yang jelas, yang memungkinkan untuk menggunakannya dalam arthritis rheumatoid, ankylosing spondyloarthritis, osteoarthrosis. Ia melindungi tisu tulang rawan, tidak mempunyai sifat antipiretik dan analgesik. Digunakan dengan sakit kepala dan sakit gigi.

Penentuan dos, pilihan pentadbiran (suppositori, suntikan, tablet) bergantung pada jenis dan keterukan penyakit.

Celecoxib

COX-2 inhibitor, yang mempunyai kesan analgesik dan anti-radang. Apabila digunakan dalam dos terapeutik, hampir tidak ada kesan negatif pada mukosa gastrousus, kerana COX-1 mempunyai tahap kekerabatan yang agak rendah, masing-masing, tidak menyebabkan pelanggaran sintesis prostaglandin perlembagaan.

Indomethacin

Merujuk kepada ubat-ubatan bukan hormon yang paling berkesan. Dalam arthritis, ia mengurangkan bengkak sendi, melegakan kesakitan dan mempunyai kesan anti-radang yang kuat. Apabila menggunakan ubat, anda perlu berhati-hati, kerana ia mempunyai senarai panjang kesan sampingan. Di farmakologi, ubat ini dihasilkan di bawah nama Indovis EC, Indovazin, Indokollir, Indotard, Metindol.

Ibuprofen

Ia menggabungkan keupayaan untuk mengurangkan kesakitan dan suhu secara berkesan, keselamatan relatif, kerana ubat-ubatan berdasarkannya boleh dibeli tanpa preskripsi. Ibuprofen sebagai ubat antipiretik digunakan, termasuk untuk bayi baru lahir.

Sebagai ubat anti-keradangan, ia tidak digunakan dengan kerap, tetapi ubat ini sangat popular di rheumatologi: ia digunakan untuk merawat osteoarthritis, rheumatoid arthritis, dan penyakit sendi lain.

Nama-nama yang paling popular termasuk Nurofen, Ibuprom, MIG 400 dan 200.

Diclofenac

Bentuk pembuatan - kapsul, tablet, gel, suppositori, penyelesaian suntikan. Dalam persediaan ini untuk rawatan sendi, kedua-dua kesan anti-radang yang tinggi dan aktiviti anti-rasa yang tinggi digabungkan dengan sempurna.

Ia dibuat berdasarkan nama Naklofen, Voltaren, Diklak, Ortofen, Vourdon, Diklonak P, Doleks, Olfen, Clodifen, Dikloberl, dll.

Chondroprotectors - ubat alternatif

Selalunya chondroprotectors digunakan untuk merawat sendi. Orang sering tidak faham perbezaan antara chondroprotectors dan NSAIDs. Yang kedua dengan cepat menghilangkan rasa sakit, tetapi pada masa yang sama mempunyai banyak kesan sampingan. Dan chondroprotectors melindungi tisu tulang rawan, tetapi perlu menggunakannya dalam kursus. Sebagai sebahagian daripada chondroprotectors yang paling berkesan adalah dua bahan - chondroitin dan glucosamine.

Ubat nonsteroid anti-radang adalah pembantu yang sangat baik semasa merawat pelbagai penyakit. Tetapi kita tidak boleh lupa bahawa mereka hanya mengeluarkan kesan negatif pada keadaan kesihatan, rawatan penyakit itu sendiri dilakukan dengan cara lain dan persediaan.

Banyak perubahan patologi yang berlaku di dalam badan, disertai dengan sakit. Untuk memerangi gejala-gejala seperti itu, dikembangkan NSAIDs, atau ubat-ubatan anti-radang nonsteroid. Mereka sempurna anestetik, melegakan keradangan, mengurangkan bengkak. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan mempunyai sejumlah besar kesan sampingan. Ini mengehadkan kebolehgunaan mereka kepada sesetengah pesakit. Farmakologi moden telah membangunkan NSAID generasi terkini. Ubat-ubatan sedemikian berkemungkinan besar akan menyebabkan reaksi yang tidak menyenangkan, tetapi mereka kekal sebagai ubat yang berkesan terhadap kesakitan.

Prinsip Impak

Apakah kesan NSAID pada badan? Mereka bertindak atas cyclooxygenase. COX mempunyai dua isoforms. Setiap daripada mereka mempunyai fungsi tersendiri. Enzim tersebut (COX) menyebabkan tindak balas kimia, akibatnya asid arakidonik bertukar menjadi prostaglandin, tromboxan dan leukotrien.

COX-1 bertanggungjawab untuk pengeluaran prostaglandin. Mereka melindungi mukosa gastrik dari kesan yang tidak menyenangkan, mempunyai kesan pada fungsi platelet, dan juga mempengaruhi perubahan aliran darah buah pinggang.

COX-2 biasanya absen dan enzim keradangan tertentu disintesis melalui sitotoksin, serta perantara lain.

Tindakan NSAID ini, sebagai perencatan COX-1, mempunyai banyak kesan sampingan.

Perkembangan Baru

Tidak rahsia lagi bahawa persiapan NSAID generasi pertama mempunyai kesan buruk pada mukosa gastrik. Oleh itu, saintis telah menetapkan matlamat - untuk mengurangkan kesan yang tidak diingini. Borang keluaran baru telah dibangunkan. Dalam persiapan sedemikian, bahan aktif berada dalam kulit khas. Kapsul itu dibuat daripada bahan-bahan yang tidak larut dalam persekitaran asid perut. Mereka mula merosakkan hanya apabila mereka masuk ke dalam usus. Ini mengurangkan kesan merengsa pada mukosa gastrik. Walau bagaimanapun, mekanisme kerosakan pada dinding saluran pencernaan masih dipelihara.

Ini memaksa ahli kimia mensintesis zat-zat baru sepenuhnya. Mereka pada asasnya berbeza daripada ubat-ubatan sebelumnya oleh mekanisme tindakan. NSAIDs generasi baru dicirikan oleh kesan selektif pada COX-2, serta penghambatan pengeluaran prostaglandin. Ini membolehkan anda mencapai semua kesan yang perlu - analgesik, antipiretik, anti-radang. Dalam kes ini, generasi terbaru NSAID dapat meminimumkan kesan pada pembekuan darah, aktiviti platelet, dan mukosa gastrik.

Kesan anti-radang adalah disebabkan oleh penurunan kebolehtelapan dinding vaskular, serta penurunan dalam penghasilan pelbagai mediator peradangan. Oleh kerana kesan ini, kerengsaan reseptor kesakitan saraf diminimumkan. Kesan pada beberapa pusat thermoregulation yang terletak di otak membolehkan NSAID generasi lepas untuk mengurangkan suhu keseluruhan secara sempurna.

Petunjuk untuk digunakan

Kesan NSAID diketahui secara meluas. Kesan dadah tersebut bertujuan mencegah atau mengurangkan proses keradangan. Ubat-ubatan ini memberikan kesan antipiretik yang sangat baik. Kesannya pada tubuh boleh dibandingkan dengan pengaruh analgesik narkotik. Di samping itu, mereka menyediakan kesan analgesik, anti-radang. Penggunaan NSAIDs meluas dalam tetapan klinikal dan dalam kehidupan seharian. Hari ini ia adalah salah satu ubat perubatan popular.

Kesan positif diambil perhatian untuk faktor-faktor berikut:

Penyakit sistem muskuloskeletal. Dengan pelbagai sprains, lebam, arthrosis, ubat-ubatan ini hanya diperlukan. NSAIDs yang digunakan untuk osteochondrosis, arthropathy radang, arthritis. Ubat ini mempunyai kesan anti-radang dalam myositis, cakera intervertebral herni. Kesakitan yang teruk. Persediaan telah berjaya digunakan untuk penyakit kolik biliary, penyakit ginekologi. Mereka menghilangkan sakit kepala, malah migrain, ketidakselesaan buah pinggang. NSAID berjaya digunakan untuk pesakit dalam tempoh selepas operasi. Suhu yang tinggi. Kesan antipiretik membolehkan penggunaan ubat-ubatan untuk berbagai penyakit dan orang dewasa, dan kanak-kanak. Ubat-ubatan tersebut berkesan walaupun dengan demam. Pembentukan thrombus. NSAID adalah agen antiplatelet. Hal ini membolehkan penggunaannya dalam iskemia. Mereka adalah langkah pencegahan terhadap serangan jantung dan strok.

Pengkelasan

Kira-kira 25 tahun yang lalu, hanya 8 kumpulan NSAID yang dikembangkan. Hari ini, angka ini telah meningkat kepada 15 tahun. Walau bagaimanapun, walaupun doktor tidak mengambil angka yang tepat. Setelah muncul di pasaran, mereka dengan cepat mendapat populariti NSAIDs. Ubat-ubatan tersebut telah melepaskan analgesik opioid. Kerana mereka, tidak seperti yang terakhir, tidak menimbulkan kemurungan pernafasan.

Pengelasan NSAID melibatkan pembahagian kepada dua kumpulan:

Ubat lama (generasi pertama). Kategori ini termasuk ubat-ubatan yang terkenal: "Citramon", "Aspirin", "Ibuprofen", "Naproxen", "Nurofen", "Voltaren", "Diklak", "Diclofenac", "Metindol", "Movimed" NSAID baru (generasi kedua). Selama 15-20 tahun yang lalu, farmakologi telah mengembangkan ubat-ubatan yang sangat baik, seperti Movalis, Nimesil, Nise, Celebrex, Arcoxia.

Bagaimanapun, ini bukan satu-satunya klasifikasi NSAIDs. Dadah generasi baru dibahagikan kepada derivatif dan asid bukan berasid. Pada mulanya pertimbangkan kategori terakhir:

Salicylates Kumpulan NSAID ini mengandungi dadah: "Aspirin", "Diflunizal", "Lysinemonoacetylsalicylate". Pyrazolidines. Wakil-wakil kategori ini adalah ubat-ubatan: "Phenylbutazone", "Azapropazon", "Oxyfenbutazon". Oksikamy. Ini adalah NSAID generasi baru yang paling inovatif. Senarai ubat: "Piroxicam", "Meloxicam", "Lornoxicam", "Tenoxicam". Obat-obatan tidak murah, tetapi kesannya kepada badan lebih lama daripada NPVS lain. Derivatif asid fenilacetik. Kumpulan NSAID ini mengandungi ubat berikut: Diclofenac, Tolmetin, Indomethacin, Etodolac, Sulindak, Aceclofenac. Persediaan asid antranilat. Wakil utama adalah ubat "Mefenaminat". Cara asid propionik. Kategori ini mengandungi banyak NSAID yang cemerlang. Senarai dadah: Ibuprofen, Ketoprofen, Benoksaprofen, Fenbufen, Fenoprofen, Asid Tiaprofeno, Naproxen, Flurbiprofen, Perprofen, Nabumetone. Derivatif asidotonik. Dadah utama "Amizon". Persiapan pyrazolone. Kategori ini termasuk cara yang dikenali sebagai "Analgin".

Derivatif bukan berasid termasuk sulfonamides. Kumpulan ini termasuk ubat-ubatan: "Rofecoksib", "Celecoxib", "Nimesulide."

Kesan sampingan

NSAIDs generasi baru, senarai yang diberikan di atas, dibezakan oleh kesan berkesan pada badan. Walau bagaimanapun, mereka tidak mempunyai sebarang kesan ke atas fungsi saluran gastrousus. Ubat-ubatan ini dibezakan oleh satu lagi masa yang positif: NSAIDs generasi baru tidak mempunyai kesan merosakkan pada tisu tulang rawan.

Walau bagaimanapun, walaupun cara yang berkesan itu boleh mencetuskan beberapa kesan yang tidak diingini. Mereka harus sedar, terutama jika ubat itu digunakan untuk masa yang lama.

Kesan sampingan utama mungkin:

pening kepala, mengantuk, sakit kepala, kelesuan, peningkatan degupan jantung, peningkatan tekanan, sesak nafas, batuk kering, senak, protein dalam air kencing, peningkatan enzim hati, ruam kulit (titik), pengekalan cecair, alergi.

Dalam kes ini, kerosakan kepada mukosa gastrik tidak dipatuhi semasa mengambil NSAID baru. Dadah tidak menyebabkan pembengkakan ulser dengan berlakunya pendarahan.

Cadangan untuk digunakan

Persediaan asid phenylacetic, salicylates, pyrazolidones, oxicams, alkanones, ubat asid propionik dan sulfonamide mempunyai ciri-ciri anti-radang yang terbaik.

Ubat-ubat "Indomethacin", "Diclofenac", "Ketoprofen", "Flurbiprofen" paling berkesan melegakan kesakitan sendi. Ini adalah NSAID terbaik dalam osteochondrosis. Ubat-ubatan di atas, kecuali ubat "Ketoprofen", mempunyai kesan anti-radang yang jelas. Kategori ini termasuk alat "Piroxicam".

Analgesik yang berkesan ialah Ketorolac, Ketoprofen, Indomethacin, Diclofenac.

Pemimpin generasi NSAID yang terakhir adalah Movalis dadah. Alat ini dibenarkan memohon untuk tempoh yang lama. Analogi anti-radang ubat yang berkesan adalah Movasin, Mirlox, Lem, Artrozan, Melox, Melbek, Mesipol, dan Amelotex.

Drug "Movalis"

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet, suppositori rektum dan penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular. Alat ini merujuk kepada terbitan asid enolik. Ubat berbeza sifat analgesik dan antipiretik yang sangat baik. Telah terbukti bahawa dalam hampir semua proses keradangan ubat ini membawa kesan yang baik.

Petunjuk untuk penggunaan dadah adalah osteoartritis, ankylosing spondylitis, arthritis rheumatoid.

Walau bagaimanapun, anda harus sedar bahawa terdapat juga kontraindikasi untuk mengambil ubat tersebut:

hipersensitiviti kepada mana-mana komponen ubat, ulser peptik pada peringkat akut, kegagalan buah pinggang yang teruk, pendarahan ulser, kegagalan hati yang teruk, kehamilan, memberi makan kepada anak, kegagalan jantung yang teruk.

Jangan ambil dadah pada kanak-kanak di bawah 12 tahun.

Pesakit dewasa yang didiagnosis dengan osteoartritis dinasihatkan menggunakan 7.5 mg sehari. Jika perlu, dos ini boleh ditingkatkan sebanyak 2 kali.

Dalam rheumatoid arthritis dan ankylosing spondylitis, kadar harian adalah 15 mg.

Pesakit yang terdedah kepada kesan sampingan perlu mengambil ubat dengan berhati-hati. Orang yang telah menyatakan kegagalan buah pinggang dan yang berada di hemodialisis perlu mengambil masa tidak lebih daripada 7.5 mg pada siang hari.

Kos dadah "Movalis" dalam tablet 7.5 mg, nombor 20, adalah 502 rubel.

Pendapat pengguna mengenai ubat

Ulasan ramai orang yang mengalami kesakitan yang teruk, menunjukkan bahawa ubat "Movalis" - cara yang paling sesuai untuk kegunaan jangka panjang. Ia diterima dengan baik oleh pesakit. Di samping itu, kehadirannya yang berkekalan di dalam badan menjadikannya mungkin mengambil satu dos ubat. Faktor yang sangat penting, menurut kebanyakan pengguna, adalah perlindungan tisu tulang rawan, kerana ubat tidak memberi kesan negatif pada mereka. Ini sangat penting bagi pesakit yang menggunakan alat untuk osteochondrosis, arthrosis.

Di samping itu, ubat ini melegakan pelbagai rasa sakit - pergigian, sakit kepala. Perhatian khusus diberikan oleh pesakit kepada senarai kesan sampingan yang mengagumkan. Semasa mengambil NSAID, rawatan, walaupun amaran pengilang, tidak rumit akibat akibat yang tidak menyenangkan.

Ubat "celecoxib"

Tindakan alat ini bertujuan untuk mengurangkan keadaan pesakit dengan osteochondrosis dan arthrosis. Ubatnya dengan sempurna menghilangkan rasa sakit, dengan berkesan menghilangkan proses keradangan. Kesan buruk pada sistem pencernaan telah dikenalpasti.

Petunjuk yang digunakan dalam arahan adalah:

arthritis psoriatik, osteoartritis, arthritis rheumatoid; ankylosing spondylitis.

Ubat ini mempunyai beberapa kontraindikasi. Di samping itu, ubat ini tidak bertujuan untuk kanak-kanak yang berumur di bawah 18 tahun. Peringatan khusus harus diikuti oleh orang-orang yang didiagnosis dengan gagal jantung, karena obat meningkatkan kerentanan terhadap pengekalan cairan.

Kos dadah berbeza-beza, bergantung kepada pembungkusan, di rantau 500-800 rubel.

Pendapat pengguna

Kajian yang bercanggah cukup mengenai ubat ini. Sesetengah pesakit dengan alat ini dapat mengatasi sakit sendi. Pesakit lain mendakwa bahawa ubat tidak membantu. Oleh itu, alat ini tidak selalu berkesan.

Di samping itu, anda tidak boleh mengambil ubat itu sendiri. Di sesetengah negara Eropah, ubat ini dilarang kerana ia mempunyai kesan kardiotoksik, yang agak tidak menguntungkan untuk jantung.

Ubat "Nimesulide"

Ubat ini bukan sahaja kesan anti-radang dan anti-kesakitan. Alat ini mempunyai sifat antioksida, yang disebabkan oleh dadah menghalang bahan yang memusnahkan tisu tulang rawan dan serat kolagen.

Bermakna diterapkan pada:

artritis, arthrosis, osteoarthrosis, myalgia, arthralgia, bursitis, demam, pelbagai sindrom kesakitan.

Pada masa yang sama, ubat ini mempunyai kesan analgesik dengan cepat. Sebagai peraturan, pesakit merasakan kelegaan dalam masa 20 minit selepas mengambil ubat. Itulah sebabnya alat ini sangat berkesan untuk kesakitan parokal yang akut.

Hampir selalu ubat ini diterima dengan baik oleh pesakit. Tetapi kadang-kadang kesan sampingan, seperti pening, mengantuk, sakit kepala, loya, pedih ulu hati, hematuria, oliguria, urticaria mungkin.

Alat ini tidak dibenarkan menerima wanita hamil dan kanak-kanak di bawah 12 tahun. Dengan berhati-hati yang melampau perlu mengambil ubat "Nimesulide" orang yang mempunyai tekanan darah tinggi, berfungsi mengganggu buah pinggang, penglihatan atau jantung.

Harga ubat rata-rata 76.9 rubel.

Apa yang dikatakan pengguna?

Maklum balas mengenai dadah hampir selalu positif. Oleh kerana ubat ini sempurna menghilangkan rasa sakit dan menurunkan haba, ia melawan proses radang dengan sempurna.

Ramai pesakit mendapati bahawa kelegaan gejala berlaku dengan cepat, dan tempoh kesannya adalah kira-kira lapan jam.

Ubat yang sangat baik dengan sempurna menghilangkan kesakitan gigi, traumatik, dan artritis. Ubat ini dapat menghilangkan ketidakselesaan yang disebabkan oleh pelanggaran saraf.

Ubat "Ksefokam"

Ubat ini dimasukkan ke dalam kumpulan oxycam. Kumpulan NSAID ini dicirikan oleh peningkatan separuh hayat, akibatnya kesan ubat itu berpanjangan. Ini telah mengurangkan frekuensi pengambilan ubat. Akibatnya, risiko kesan sampingan dikurangkan.

Narkoba "Ksefokam" mempunyai keupayaan yang paling tinggi untuk melegakan kesakitan. Kesan analgesik pada kekuatan manifestasi adalah setanding dengan morfin. Walau bagaimanapun, tidak seperti yang kedua, alat ini tidak ketagihan dan tidak menjejaskan sistem saraf pusat.

Semasa ujian, didapati bahawa ubat menghilangkan rasa sakit selama 12 jam.

Kos ubat dalam bentuk tablet (8 mg) setiap pakej nombor 10 adalah 205 rubel.

Dadah "Rofecoksib"

Ubat ini mempunyai kesan analgesik, anti-edema dan antipiretik anti-radang. Ubat yang berkesan ditetapkan untuk penyakit berikut:

periarthritis kronik, arthritis rheumatoid, tendonitis, bursitis, luka tendon ligamen, otot.

Pada masa yang sama, ia berkesan membuang Rofecoxib ubat dengan pelbagai gejala sakit yang disebabkan oleh neuralgia, osteochondrosis, dan pulpitis. Alat ini dengan sempurna melegakan lumbago, sakit gigi, sindrom radikal.

Ubat tidak boleh diambil oleh pesakit yang mengalami asma, selepas serangan jantung, strok. Jangan gunakannya dan orang yang mempunyai kanser, tekanan darah tinggi dan aterosklerosis. Ubat ini dilarang untuk kanak-kanak di bawah 12 tahun. Di samping itu, sebelum digunakan, adalah disarankan untuk memeriksa dengan teliti kesan sampingan yang mungkin.

Ubat "Parecoxib"

Ini adalah alat yang sangat baik untuk mengurangkan reaksi keradangan dan mengurangkan sensitiviti reseptor kesakitan. Ubat ini adalah permintaan untuk pesakit yang menjalani pembedahan.

Ia menghapuskan sindrom kesakitan intensiti sederhana dan kuat. Ia ditetapkan selepas endoprostetik sendi pinggul dan lutut, histerektomi, pembedahan pintasan arteri koronari, yang digunakan dalam amalan pergigian.

Dos adalah sejenis individu. Ia bergantung kepada keadaan klinikal dan tanda-tanda. Bagi kanak-kanak yang berumur di bawah 18 tahun, ubat ini tidak dimaksudkan.

Ubat "Arcoxia"

Dadah itu mempunyai nama lain - "Etotrikoksib." Alat ini mempunyai sifat anti-radang, analgesik yang tinggi. Narkoba menyumbang kepada perencatan dorongan rasa sakit.

Pesakit dengan penyakit sistem muskuloskeletal dengan alat ini menyingkirkan kekejangan pagi. Mereka telah meningkatkan pergerakan sendi, mengurangkan keamatan keradangan, dan melegakan sindrom kesakitan. Selepas mengambil kesan terapeutik berlaku dalam masa dua puluh empat minit. Bahan aktif dadah diserap dengan sempurna dari aliran darah. Ubat ini sangat bioavailable. Penunjuk ini adalah 100%.

Hanya doktor yang boleh menetapkan dos. Sebagai peraturan, ia berbeza dari 60 mg hingga 120 mg pada siang hari.

Ubat ini tidak digunakan untuk wanita mengandung dan kanak-kanak di bawah 16 tahun.

Kesimpulannya

Farmakologi moden tidak diam. Baru, NSAID yang lebih berkesan sedang dibangunkan. Senarai ubat-ubatan yang sangat baik dari generasi baru, yang diberikan di atas, memungkinkan untuk memilih ubat yang terbaik untuk sebarang patologi. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa ubat-ubatan ini tidak dapat disembuhkan daripada penyakit ini. Mereka hanya mempunyai kesan anti-radang dan analgesik.