Utama / Lebam

Pembedahan pada meniskus lutut: petunjuk, kemajuan dan faedah

Apabila kecederaan berlaku, meniskus sendi lutut dalam beberapa kes menunjukkan hanya pembedahan. Matlamat utamanya ialah pembaikan tisu, pencegahan keradangan dan kesakitan. Sehingga kini, terdapat beberapa jenis operasi, mereka digunakan, bergantung kepada tahap kecederaan lutut dan ciri-ciri keadaan pesakit tertentu.

Anatomi luka meniskus dan penyebab kecederaan

Sendi lutut sentiasa mengalami tekanan yang ketara, semasa pergerakan dan semasa berpanjangan di postur berdiri, dalam kedudukan statik.

Pengurangan beban ini, pengurangan jolt semasa berjalan, jenis gerakan lain menyediakan meniskus. Bahagian sendi ini adalah lapisan kartilaginus, yang menyerupai bulan sabit dalam penampilan, hujung yang dipanggil tanduk.

Lutut disokong oleh 2 jenis meniskus:

  1. Medial - ia juga dipanggil dalaman, kerana ia terletak di bahagian dalam sendi. Mengalami kurang mobiliti, oleh itu tertakluk kepada kemungkinan besar kerosakan.
  2. Lateral (luar) terletak lebih dekat dengan permukaan luar sendi, ia lebih mudah alih dan kurang terdedah kepada kecederaan.

Meniskus itu bersentuhan langsung dengan lapisan tulang paha dari femur, memberikan slip lembut permukaan, yang mana sendi mempunyai kekuatan khas dan ketahanan.

Meniskus memberikan hubungan lembut antara bahagian-bahagian komponen sendi (femur dan tibia). Bagaimanapun, sambungan tulang ini disediakan, berkat beberapa bungkusan:

  • anterior cruciate;
  • cruciate posterior;
  • sebelah luar;
  • dalaman dalaman.

Statistik menunjukkan bahawa dalam kebanyakan kes, penyakit meniskus dikaitkan dengan kecederaan yang boleh diterima semasa aktiviti sukan, semasa jatuh dan dalam keadaan lain. Oleh itu, atlet disyorkan memakai pad lutut sukan untuk pencegahan kecederaan.

Penyebab kerosakan yang paling umum ialah:

  1. Pukulan kuat ke lutut.
  2. Canggung, pergerakan tiba-tiba yang menimbulkan beban yang kuat dan jangka pendek.
  3. Squats yang mendalam, giliran tajam, melompat kuat.
  4. Pergerakan putaran putaran (fleksi serentak dan putaran pada lutut).
  5. Kejatuhan yang tidak berjaya dengan kesan mendadak pada sendi lutut (contohnya, kejatuhan dari ski, di mana kayu atau ski itu sendiri menyentuh tanah dan "air mata" kaki, memuncaknya dengan tajam).

Akibat kesan buruk ini diperhatikan:

  • Kerosakan ligamen (dalam kebanyakan kes, kekuatan impak boleh memecah hanya sebahagian daripada ligamen, bagaimanapun, dalam keadaan yang melampau, serat penuh serat juga diperhatikan);
  • meniskus kecederaan;
  • keseleo sendi itu sendiri.

Keterukan kecederaan itu bergantung kepada kekuatan impak, ketajaman kesan, dan juga keadaan orang itu. Jika sendi terkena penyakit kronik sebelum kesannya (arthrosis, bursitis dan lain-lain), akibat kecederaan itu lebih parah.

Petunjuk untuk pembedahan: tanda-tanda penyakit klinikal

Cedera meniskus hampir selalu diiringi kesakitan yang teruk yang tidak boleh ditanggung. Kerana disebabkan oleh luka-luka ligamen, serta pemusnahan badan meniskus itu sendiri, sendi itu mula menyakiti dengan ketara, hampir mustahil untuk "tidak melihat" kerosakannya.

Pada masa yang sama, berbeza dengan lebam, pukulan lemah ke lutut, dalam hal kecederaan tanda-tanda berikut diperhatikan:

  1. Pergerakannya sangat sukar atau bahkan mustahil disebabkan kesakitan yang teruk, serta disebabkan oleh ubah bentuk komponen sendi.
  2. Bergantung pada anggota yang cedera, pergerakan adalah sukar, berlari dan jenis beban lain tidak mungkin.
  3. Apabila sendi bengkok, kerumitan ciri atau klik tajam berlaku, yang boleh didengar oleh pesakit dan oleh orang-orang di sekelilingnya.
  4. Tempat sendi mula membengkak, dan permukaan kulit boleh membengkak dari masa ke masa. Pada jam pertama, kemerahan adalah ciri, suhu di kawasan kerosakan semakin meningkat.

Adalah penting untuk memahami bahawa pertama semua pesakit harus diberi rawatan kecemasan. Sekiranya keadaan terlalu parah, orang mengalami kesakitan teruk dan sebenarnya tidak boleh bergerak tanpa pertolongan, anda perlu memanggil briged doktor secepat mungkin.

Gejala yang dijelaskan dengan kebarangkalian yang tinggi mengatakan kerosakan kepada ligamen meniscus atau cruciate. Walau bagaimanapun, hanya seorang doktor yang boleh membuat diagnosis khusus berdasarkan hasil pemeriksaan. Selepas itu, keputusan akan dibuat mengenai rawatan yang diperlukan, termasuk pembedahan.

Kontra untuk pembedahan

Operasi ini berjaya dijalankan ke pelbagai kategori pesakit, tanpa mengira jantina, usia dan keadaan kesihatan. Tetapi dalam beberapa kes, prosedur boleh ditolak berkaitan dengan pengenalpastian kontra seperti:

  1. Keseluruhan keadaan serius pesakit.
  2. Akibat serangan jantung atau angin ahmar, menghalang penggunaan anestesia.
  3. Proses keradangan atau berjangkit yang kuat dalam tisu lembut di sekitar sendi.
  4. Luka di sebelah lutut, dijangkiti dengan jangkitan.
  5. Ankylosis fibrous dan tulang - penambahan keseluruhan ruang bersama dengan tisu penyambung atau tulang yang padat.
  6. Gangguan pembekuan darah.
  7. Kerosakan teruk pada kulit berhampiran kawasan yang terjejas, maag, luka, dsb.

Ini kontraindikasi untuk pembedahan kebanyakannya tidak mutlak. Ini bermakna bahawa keputusan muktamad mengenai campur tangan atau rawatan seseorang dengan cara lain dibuat hanya oleh seorang doktor. Oleh itu, pesakit dalam mana-mana perlu melawat hospital dan menjalani diagnosis.

Kontraindikasi yang sama berlaku untuk operasi lain pada sendi lutut atau pergelangan kaki.

5 kesan pembedahan yang berfaedah

Pada umumnya, kita boleh mengatakan bahawa operasi itu digunakan dalam kes di mana rawatan konservatif untuk masa yang lama (2-3 bulan atau lebih) tidak menghasilkan hasil. Sebab lain adalah kerosakan yang serius kepada ligamen atau meniskus, yang hanya dapat disembuhkan oleh pembedahan.

Secara umum, intervensi ini bertujuan untuk mencapai beberapa matlamat sekaligus:

  1. Pengurangan, lengkap mengatasi sindrom kesakitan. Jika terapi konservatif (ubat-ubatan, fisioterapi, imobilisasi dengan ortosis lutut atau berengsel) terutamanya berurusan dengan gejala, maka operasi dapat mengembalikan tisu-tisu yang rosak dan menghilangkan penyebab sakit dan keradangan yang sangat.
  2. Pemulihan ligamen yang rosak, badan meniskus, tanduknya (bergantung kepada jenis kecederaan).
  3. Pemecatan produk keradangan, cecair luaran yang boleh berkumpul di sendi. Bahan-bahan ini membawa kepada fakta bahawa tisu boleh meresap, yang juga menjadi salah satu penyebab kesakitan, dan juga menyebabkan kulit menjadi bengkak.
  4. Penggantian ligamen koyak dengan buatan (dalam kes pecah parah, komplikasi selepas kecederaan).
  5. Pemulihan separa atau lengkap pergerakan sendi lutut. Matlamat ini boleh dicapai bukan sahaja melalui operasi yang dilakukan secara profesional, tetapi juga oleh pematuhan pesakit terhadap peraturan pemulihan semasa tempoh pasca operasi.

Varieti operasi pada meniskus

Hari ini, terdapat beberapa jenis campur tangan, yang semuanya hanya dijalankan dalam keadaan klinikal.

Pemilihan jenis pembedahan tertentu bergantung kepada diagnosis, keparahan penyakit, dan keadaan pesakit.

Teknik Arthroscopy

Operasi berteknologi tinggi pada meniskus sendi lutut ini melibatkan pengenalan ke dalam rongga instrumen khas - sebuah arthroscope. Dengan itu, pakar bedah mendapat peluang untuk melakukan semua manipulasi di bawah mikroskop kuat, supaya ketepatan campur tangan meningkat dengan ketara.

Arthroscopy meniskus digunakan untuk kedua-dua rawatan dan diagnosis. Selain itu, bersama dengan arthroscope itu sendiri, instrumen pembedahan lain diperkenalkan ke rongga sendi, yang membolehkan pembersihan tisu produk-produk proses keradangan dan memulihkan struktur yang rosak.

Secara visual keseluruhan proses boleh dilihat di sini:

Meniscus jahitan

Stapling ditunjukkan untuk kecederaan yang agak tidak rumit, apabila pemulihan penuh meniskus yang rosak adalah mungkin. Campur tangan juga dilakukan dengan kaedah arthroscopy, pakar bedah memantau kemajuan manipulasi pada monitor khas. Jahitan disemprot:

  • menggunakan jahitan pembedahan konvensional;
  • dengan bantuan staples khas, yang kemudian dibubarkan di dalam badan.

Ia dilakukan hanya di bawah anestesia umum. Pesakit pulih pada hari yang sama, dan selepas 2-3 hari boleh dilepaskan ke rumah.

Penyingkiran lengkap atau sebahagian daripada meniskus (reseksi)

Dalam sesetengah kes, penyingkiran meniskus sendi lutut, yang juga disebut reseksi, ditunjukkan. Kaedah pembedahan ini adalah perlu dalam kes-kes di mana terdapat pecah tisu yang besar disebabkan oleh pukulan yang kuat, kemalangan, dan sebagainya.

Reseksi dilakukan jika tulang rawan digigit, dalam hal pemecahan kuatnya, pecahan pecah, pembentukan flap, dll. Operasi ini melibatkan penyingkiran tisu yang rosak untuk mengelakkan ubah bentuk sendi dan pengaktifan proses keradangan. Bergantung kepada saiz bahagian yang akan dipotong, jenis campur tangan berikut dibezakan:

  1. Penyingkiran separa - sehingga 1/3 daripada tubuh meniskus.
  2. Resolusi subtotal (separa, pecahan) meniskus melibatkan penyingkiran sebahagian besar - sehingga 1/2.
  3. Jumlah - membuang keseluruhan meniskus.

Sebaliknya, reseksi sebagai campur tangan dikelaskan kepada 2 kumpulan:

  1. Pembedahan terbuka - pembukaan besar rongga artikular dengan memotong hingga 80 mm.
  2. Intervensi tertutup - kepak kecil (sehingga 30 mm), pengenalan arthroscope untuk mengawal semua manipulasi. Teknologi ini adalah yang paling sempurna hari ini.

Pemindahan

Pemindahan meniskus baru boleh dilakukan dalam 2 cara:

  1. Penanaman meniskus penderma.
  2. Memasang implan tiruan.

Pemilihan meniskus penderma yang sesuai boleh bertahan selama beberapa bulan, kerana ia mestilah sesuai dengan saiz rawan pesakit. Walau bagaimanapun, anda boleh menggunakan analog buatan yang dibuat daripada bahan kolagen. Implant dimasukkan ke dalam bahagian yang rosak, selepas itu secara semulajadi larut dari masa ke masa. Di tempatnya tumbuh tisu baru. Kaedah ini paling sering digunakan untuk pesakit muda.

Bagaimana intervensi dilakukan?

Adalah penting bagi pesakit untuk mempunyai pemahaman yang baik tentang apa persediaan untuk operasi itu, akibat yang mungkin, serta ciri-ciri pemulihan. Untuk ini, adalah berguna untuk mengetahui bagaimana campur tangan berlaku, tahap apa yang ia ada.

Diagnosis penyakit dan persediaan untuk pembedahan

Diagnosis termasuk pemeriksaan oleh ahli terapi yang mengarahkan pesakit ke traumatologist atau pakar bedah. Doktor semestinya menjalankan pemeriksaan visual bersama, menjelaskan aduan pesakit, menganalisis sejarah perubatannya. Di samping itu, ia sentiasa dihantar untuk pemeriksaan dan prosedur diagnostik:

  • ujian darah;
  • analisis air kencing;
  • ECG;
  • radiografi sendi lutut;
  • Ultrasound ligamen;
  • arthroscopy;
  • MRI (pengimejan resonans magnetik).

Dalam beberapa kes, langkah tambahan diperlukan - sebagai contoh, pesakit yang menghidap penyakit jantung kronik harus berunding dengan ahli kardiologi.

Penyediaan prosedur itu sendiri agak mudah, seperti kebanyakan operasi pada sendi, termasuk sendi bahu atau kaki besar. Ia termasuk aktiviti sedemikian:

  1. Rundingan dengan pengamal am atau pakar lain yang membangunkan kursus latihan beberapa hari sebelum pakar bedah mula beroperasi pada pesakit.
  2. Pengecualian pengambilan makanan, merokok 10-12 jam sebelum pembedahan.
  3. Di hadapan berat berlebihan - diet khas.
  4. Penghapusan pengambilan alkohol 10-15 hari sebelum prosedur.
  5. Mengendalikan prosedur kebersihan menyeluruh pada malam dan pada hari operasi.

Teknik intervensi: video

Berhubungan dengan pesalah campur tangan sering tertarik dengan ciri-ciri prosedur ini, serta berapa lama ia boleh bertahan. Pemulihan meniskus yang rosak mengambil purata 1 jam. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes yang sukar, masa boleh meningkat hingga 2-3 jam, sangat jarang - sehingga 4 jam.

Tahap-tahap operasi adalah seperti berikut:

  1. Pengenalan anestesia (tempatan atau kurang kerap).
  2. Senaman tisu lembut.
  3. Pengembangan rongga, penembusan alat ke dalam sendi.
  4. Menjalankan manipulasi yang diperlukan.
  5. Kain jahitan, jahitan.

Video dengan operasi pada sendi lutut apabila meniskus rosak (contohnya, reseksi) dengan jelas menunjukkan ciri-ciri proses ini.

Komplikasi yang mungkin selepas prosedur

Walaupun jenis pembedahan yang dijelaskan adalah yang paling sempurna hari ini, beberapa komplikasi mungkin dilakukan selepas pembedahan. Biasanya mereka bukan sifat yang ketara, tetapi dalam beberapa keadaan mereka mungkin menunjukkan diri mereka dengan tanda-tanda seperti itu (dengan contoh akibat dari prosedur arthroscopic):

  1. Kelemahan, kegelisahan umum, pening.
  2. Keburukan penyakit jantung di latar belakang anestesia sangat jarang berlaku.
  3. Komplikasi sistem saraf - kehilangan kepekaan sementara, kebas di kawasan yang rosak: hilang dalam sehari.
  4. Jangkitan tisu bersama atau lembut semasa prosedur sangat jarang berlaku.
  5. Akibat mengangkat meniskus sendi lutut boleh menyebabkan komplikasi yang berkaitan dengan trauma kepada gentian saraf (sehingga 10% daripada kes).
  6. Hemarthrosis - pendarahan di sendi pada latar belakang kerosakan pada kapal besar semasa campur tangan: sangat jarang berlaku.
  7. Gumpalan darah adalah kes paling jarang.
  8. Keradangan edema bersama, peningkatan pesakit akibat peralihan terlalu pesat kepada gaya hidup yang aktif, pelanggaran terhadap peraturan pemulihan semasa tempoh pemulihan.

Tempoh pemulihan

Pemulihan itu adalah peringkat paling penting dalam kehidupan pesakit. Tempoh pemulihan mengambil purata 2-3 bulan, kadang-kadang sehingga 4-6 bulan, sangat jarang - sehingga setahun. Dalam tempoh ini, pesakit dilarang sama sekali:

  1. Buat pergerakan tajam di lutut.
  2. Muatkan dengan berat, melibatkan diri dalam sukan aktif.
  3. Berjalan dengan sokongan penuh pada kaki yang cedera, bergerak dengan cepat, langkah pada permukaan yang tidak rata.
  4. Memimpin gaya hidup pasif, sama sekali mengabaikan latihan terapeutik.

Di hospital selepas prosedur, seseorang menghabiskan purata 1-3 hari, kurang kerap - sehingga 10 hari. Selama ini dia berada di bawah pengawasan yang rapat dari seorang dokter, setelah itu dia dibebaskan pulang, di mana dia menjalani pemulihan sesuai dengan petunjuk. Dalam setiap kes, mereka mempunyai ciri-ciri individu, tetapi terdapat juga peraturan umum:

  1. Semasa minggu pertama, kaki sentiasa berada dalam kedudukan yang tinggi untuk mengoptimumkan aliran darah.
  2. Pada masa yang sama, jahitan perubatan dipantau dengan teliti - tidak dapat diterima untuk membasuhnya, dan pakaian harus diubah setiap 2-3 hari kerana ia menjadi kotor.
  3. Selepas 3-4 hari, pesakit dibenarkan berjalan, tetapi hanya dengan sokongan tongkat, siku atau tongkat axillary atau walker.
  4. Berjalan pada tongkat biasanya berlangsung beberapa minggu (sehingga 1.5 bulan).
  5. Semasa pemulihan, pesakit mengambil semua ubat yang diperlukan dan menghadiri prosedur fisioterapi - contohnya, saliran limfatik (penyingkiran cecair berlebihan dari limfoderm), elektroforesis, UHF, dan sebagainya. Pengumpulan cecair berlaku akibat proses keradangan, fenomena ini sering disebut sista meniskus.
  6. Selanjutnya, orang yang mengetuai gaya hidup aktif boleh ditetapkan menggunakan pad lutut untuk mencegah kecederaan lanjut.
  7. Untuk berjaya pulih sepanjang tempoh, perlu melakukan senaman terapi fizikal, mengikut cadangan doktor.

Pada hari pertama ia boleh menjadi pergerakan ringan di lutut, ketegangan dan kelonggaran otot. Dari 2 minggu jenis aktiviti yang lebih kompleks disertakan (giliran, lipatan dalam 90 darjah). Bermula dari 3-4 minggu, kelas menjadi lebih sukar, dan sudah 2 bulan pesakit harus memulakan perkembangan aktif lutut untuk menguatkan sendi dan mencegah atrofi otot. Oleh itu, senarai yang sakit, kemungkinan besar perlu diambil selama 2-3 bulan.

Klinik dan harga untuk pembedahan

Pelbagai jenis operasi meniskus (misalnya, arthroscopy) dijalankan secara percuma sebagai sebahagian daripada program kuota di hospital awam (poliklinik, hospital klinik bandar dan lain-lain). Walau bagaimanapun, masa menunggu di barisan boleh dari beberapa minggu hingga beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Oleh itu, dalam beberapa kes, lebih baik menggunakan perkhidmatan klinik swasta yang bersedia melakukan pembedahan secara harfiah pada keesokan harinya.

Kos operasi bergantung kepada beberapa faktor - diagnosis khusus, keparahan kecederaan, keadaan pesakit tertentu, dan dasar penetapan harga klinik tertentu, yang juga bergantung pada kawasan di mana ia berada.

Jadual 1. Tinjauan klinik dan kos pembedahan

Jenis operasi meniskus lutut dan keberkesanannya

Penulis artikel ini: Alina Yachnaya, pakar bedah onkologi, pendidikan perubatan yang lebih tinggi dengan gelar dalam Perubatan Umum.

Apabila meniskus meniskus, sangat sering timbul pertanyaan sama ada ia patut mengelakkan campur tangan pembedahan. Bukankah lebih baik menjalani rawatan konservatif terlebih dahulu dan hanya kemudian, jika perlu, memutuskan operasi?

Perlu difahami: kemungkinan rawatan konservatif tidak bererti bahawa operasi di meniskus harus dimanfaatkan sekurang-kurangnya. Seringkali, patah struktur sendi lutut lebih berkesan dan lebih dipercayai untuk beroperasi dengan serta-merta, kerana rawatan berurutan (konservatif, dan kemudian, tanpa kesan, pembedahan) dapat merumitkan dengan pembaikan sendi, mengakibatkan kehilangan masa dan memburukkan hasil terapi jangka panjang.

Rawatan pembedahan kecederaan dilakukan dengan kehadiran jurang ukuran yang besar, menghancurkan tisu rawan meniskus, merobek tubuhnya dan tanduk, serta dalam hal tidak efektif terapi konservatif.

Pembedahan boleh dilakukan secara terbuka (arthrotomy - apabila rongga sendi dibuka) dan endoskopik (arthroscopy). "Standard emas" untuk merawat air mata meniskus hari ini adalah arthroscopy - yang tidak dapat dielakkan, manipulasi impak yang rendah, yang mempunyai beberapa kelebihan yang ketara:

  • tahap diagnosis kerosakan yang tinggi;
  • tidak perlu untuk memotong beg artikular besar;
  • penyusuan tisu di sekitarnya;
  • pemulihan awal selepas pembedahan;
  • tidak perlu menetapkan kaki dalam kedudukan tetap;
  • pengurangan ketara dalam penginapan di hospital.

Arthroscopy adalah kaedah endoskopik untuk mendiagnosis dan mengubati penyakit dan kecederaan sendi.

Teknik Arthroscopy

Arthroscopy lutut dilakukan melalui dua punctures. Dalam salah satu daripada mereka memasuki arthroscope, menghantar melalui sistem optik, imej pada monitor. Penyelesaian fisiologi disuntik melalui arthroscope di dalam sendi, yang mengembung rongga artikular dan membolehkan peperiksaan menyeluruh dari dalam. Tusukan kedua berfungsi untuk manipulasi pembedahan, di mana pelbagai instrumen dimasukkan. Selalunya, arthroscopy dilakukan di bawah anestesia tulang belakang.

Bergantung pada lokasi dan sifat kecederaan, satu atau satu lagi kaedah rawatan pembedahan dipilih:

penyingkiran penuh atau sebahagian daripada meniskus,

pemindahan (transplantasi) meniskus.

Pemulihan meniscus

Pemulihan dilakukan dengan kecederaan baru sendi lutut dengan mengenakan jahitan pada meniskus oleh kaedah arthroscopic. Operasi semacam itu dilakukan untuk orang yang berusia muda (sehingga 40 tahun) dengan tanda-tanda yang sesuai:

  • jurang menegak longitudinal meniskus,
  • pemisahan meniscus dari kapsul dengan jurang tidak lebih daripada 3-4 mm,
  • pecah perifer tanpa anjakan atau dengan anjakan ke pusat,
  • ketiadaan proses degeneratif dalam tisu tulang rawan.

Semasa operasi, meniskus dijahit dengan jahitan khas, bergantung kepada lokasi jurang, terdapat beberapa cara jahitan yang berbeza. Mana yang sesuai dalam setiap kes diputuskan oleh pakar bedah semasa operasi. Kaedah ini didasarkan pada penetapan meniskus ke kapsul sendi lutut.

Penetapan meniskus di dalam sendi juga digunakan secara meluas oleh pelbagai peranti: fixatives yang dapat diserap dalam bentuk skru, anak panah, butang dan anak panah. Pemprosesan pendahuluan pada tepi jurang telah dilakukan: serpihan dan serpihan yang tidak boleh dipotong dipotong, dan lelasan tepi dilakukan sebelum pendarahan kapilari muncul. Apabila menetapkan ia adalah penting untuk menyelaraskan tepi jurang dengan tepat.

Tujuan operasi meniskus (sisi dan dalaman) adalah untuk mengekalkan badannya sejauh mungkin untuk mencegah perkembangan artritis pada masa depan.

Kejayaan operasi pemulihan ditentukan oleh beberapa faktor, yang utama adalah lokalisasi jurang dan tempohnya. Apabila karakter akut pecah di zon merah atau merah putih, yang mempunyai bekalan darah yang agak baik, peluang penyembuhan jauh lebih besar daripada sifat-sifat kronik di zon putih atau merah putih.

Penyingkiran lengkap atau separa

Pembuangan sebahagian atau semua meniskus dilakukan dengan menghancurkan tisu tulang rawan, menghancurkan sebahagian besar meniskus, serta dengan adanya komplikasi. Pendekatan moden melibatkan penghapusan hanya bahagian yang rosak dari meniskus dengan penjajaran tepi kecacatan. Penyingkiran sepenuhnya dijalankan hanya dalam kes-kes yang teruk dan tidak dianjurkan kerana kebarangkalian perubahan post-traumatik yang tinggi dalam sendi, yang membawa kepada perkembangan arthrosis yang ditandai.

Pemindahan

Kaedah pemindahan membolehkan penggantian lengkap atau sebahagian daripada meniskus lutut sisi dan dalaman yang rosak dengan pemulihan fungsinya. Untuk tujuan ini boleh digunakan sebagai penyampai donor (penderma beku atau tisu perut), dan implan sintetik.

Kraf itu dimasukkan melalui hirisan kecil dan dijahit, sangat penting bagi operasi sedemikian untuk tepat menentukan lokasi dan saiz meniscus yang ditanam. Dengan prosedur ini, kesan penolakan tidak diperhatikan, risiko kaedah terletak pada masa yang lama mencari rasuah yang sesuai.

Implan sintetik digunakan untuk mengimbangi sebahagian kerosakan pada meniskus sisi dan dalaman. Implan menggunakan bahan berbentuk spongy yang dapat disesuaikan dengan baik, dan saluran darah menembusi strukturnya yang berpori, membentuk tisu semula jadi baru. Selepas permulaan fungsi bebas daripada tisu-tisu yang baru terbentuk, implan diri menyerap dan dikeluarkan daripada badan.

Petunjuk untuk pemindahan:

  • pemecahan lengkap meniskus;
  • kemustahilan pemulihan dalam cara lain;
  • berumur sehingga 40 tahun.
  • umur lanjut;
  • perubahan degeneratif dalam sendi lutut;
  • ketidakstabilan lutut;
  • penyakit biasa.

Selepas apa-apa jenis pembedahan, terapi perubatan dijalankan, serta kursus pemulihan, termasuk latihan khas dan prosedur fisioterapi.

Implan kolagen. Kolagen adalah protein yang membentuk asas tulang, tulang rawan, tendon.

Komplikasi selepas bersalin

Walaupun operasi sedemikian dalam 85% berjaya, terdapat risiko komplikasi pasca operasi: kerosakan vaskular dan pendarahan, trombosis, perkembangan keradangan infeksi sendi lutut, kerosakan pada ujung saraf.

Persediaan untuk pembedahan

Sebelum pembedahan, pesakit lulus ujian berikut:

  • jumlah darah yang lengkap;
  • urinalysis;
  • ujian darah untuk bilirubin, gula;
  • ujian darah untuk RW, HIV, hepatitis;
  • penentuan kumpulan darah, faktor Rh.
  • elektrokardiogram;
  • perundingan ahli terapi (pesakit lebih daripada 50 tahun).

Pada hari sebelum operasi:

  • pada malam operasi itu - makan malam yang ringan,
  • tidak termasuk pengambilan alkohol 5-7 hari sebelum operasi,
  • menjalankan semua langkah kebersihan yang diperlukan.

Operasi ini tidak dilakukan:

  • terhadap latar belakang proses keradangan akut (selesema, jangkitan pernafasan akut, herpes),
  • semasa haid dan tiga hari sebelum dan selepas itu.

Kesimpulannya, harus diperhatikan bahawa gejala selepas pembedahan jika tiada komplikasi hilang secara beransur-ansur selama enam hingga lapan minggu.

Operasi pada meniskus sendi lutut: jenis, tanda, membawa

Pemecahan separa atau lengkap daripada meniskus sendi lutut adalah kecederaan biasa yang paling sering diterima oleh atlet dan orang tua. Pada pesakit muda, faktor traumatik dikaitkan dengan kecederaan, atau peningkatan tekanan pada sendi, pada orang tua - dengan perubahan degeneratif dalam tisu tulang rawan (akibat arthrosis kronik).

Kecederaan sukan menjadikan dirinya merasakan kesakitan akut, bengkak anggota badan, sekatan sendi lutut, yang merupakan sebab rawatan segera kepada doktor. Keresahan degeneratif berlaku dengan gejala yang kurang teruk, tetapi tanda-tanda tidak langsung seperti bengkak di kawasan lutut, pembatasan mobiliti artikular, kesakitan yang kadang-kadang menjadi tidak tertanggung, membolehkan seseorang untuk mengesyaki proses patologi. Dengan tidak adanya pembedahan yang tepat pada masa meniskus, pecah traumatik menjadi degeneratif dari masa ke masa.

Diagnosis kecederaan meniskus

Diagnosis "meniskus lusuh" dilakukan berdasarkan x-ray dan MRI. Klasifikasi kerosakan pada sendi lutut dilakukan mengikut kriteria berikut:

  • Mengikut tempat di mana pecahnya berlaku (di kawasan badan meniskus, anterior atau tanduk);
  • Dalam bentuk (membujur, mendatar, radial, serong, digabungkan, melengkung).
  • Skala kecederaan (jurang lengkap atau tidak lengkap).

Meniskus dibekalkan dengan darah tidak sekata. Periferal, atau kerana ia juga dipanggil, zon merah, terletak di tapak sambungan badan meniskus dengan kapsul. Di bahagian tengah terdapat zon kapal merah putih dan putih. Lebih dekat ke tepi dalaman meniskus pas garisan pemecahan, kapal yang lebih sedikit masuk ke kawasan kerosakan, dan kemungkinan kurang penyembuhan konservatif kecederaan.

Pada usia muda, jurang sering berlalu dalam arah membujur dan menegak, kurang kerap - sepanjang garis serong. Di kalangan orang tua, sebagai peraturan, ada gabungan, atau garis berbentuk luka berbentuk arka, yang juga dipanggil "penyiraman boleh mengendalikan". Sekiranya tidak mengalami kemurungan meniskus medial, bahagian yang terputus memperoleh pergerakan, yang sering menyebabkan anjakan dalam fossa antara muscular pada femur, akibatnya sendi disekat.

Pecah serong paling sering berlaku pada garis sempadan antara bahagian tengah dan bahagian bawah meniskus, yang menyebabkan mencubit tepi jurang antara pesawat artikular. Dengan jenis kerosakan pada gabungan, klik sifat dan perasaan bergelut di sekitar lutut akan didengar.

Jurang gabungan memberi kesan kepada beberapa pesawat pada masa yang sama, atau memasuki tanduk posterior meniskus.

Pecah membujur mendatar seringkali disebabkan oleh pertumbuhan sista. Garis pecah memanjang dari pinggir dalaman ke sebatian meniscus dengan kapsul. Kecederaan itu berlaku di bawah tindakan daya ricih di rantau medial, dan membawa kepada penonjolan tisu di kawasan ruang bersama. Lutut menjadi bengkak, bengkak beransur-ansur meningkat.

Rawatan pemedih mata meniskus

Rawatan air mata meniskus boleh menjadi konservatif dan radikal. Campur tangan pembedahan, pada gilirannya, menyediakan penyingkiran meniskus secara lengkap atau separa. Arah yang berasingan dalam pembedahan adalah pemindahan tulang rawan - teknik ini mempunyai ulasan yang bercanggah, dan oleh itu tidak banyak digunakan.

Operasi pada meniskus boleh segera (pesakit dimasukkan dengan sakit teruk selepas kecederaan), dan dirancang (diresepkan selepas peperiksaan). Harus diingat bahawa operasi untuk kecederaan baru adalah yang paling berjaya dari segi pembedahan dan pemulihan.

Percubaan untuk memulihkan fungsi sendi dengan cara yang konservatif sering membawa kepada keadaan yang teruk, kerana tisu tulang rawan yang tidak menerima bekalan darah menjadi longgar dan melembutkan. Kelebihan bebas dari meniskus yang rosak bersentuhan dengan rawan, secara beransur-ansur menghapuskannya sebelum bersentuhan dengan tisu tulang. Proses ini, yang dipanggil chondromolation, mempunyai 4 peringkat:

  1. Yang pertama adalah bahawa tulang rawan melembutkan;
  2. Yang kedua - tulang rawan terputus ke serat;
  3. Yang ketiga - kain menjadi lebih kurus, penyok yang terbentuk.

Sekiranya tiada bekalan darah biasa kepada tulang rawan, rawatan konservatif meniskus lusuh tidak hanya tidak berkesan, tetapi juga merumitkan proses pembedahan disebabkan oleh perkembangan proses degeneratif di kawasan sendi lutut.

Reseksi Meniscus (jumlah dan separa)

Reseksi Meniscus (meniscectomy) dijalankan tanpa adanya prospek untuk rawatan konservatif. Petunjuk untuk pembedahan adalah diagnosis yang disahkan dari jenis kecederaan meniskus berikut:

  • Kehadiran jurang sepanjang garis tengah dalam arah menegak;
  • Merobek fragmen meniskus itu;
  • Jurang di kawasan periferal (dengan dan tanpa offset).

Penyingkiran lapisan rawan yang lengkap membolehkan pesakit untuk menyingkirkan rasa sakit dan blokade sendi lutut, tetapi membawa kepada perkembangan perubahan dystrophik dalam alat bersama dalam jangka masa panjang. Osteoartritis berkembang dalam 85% kes 15 tahun selepas pembedahan.

Teknik pembedahan moden yang digunakan dalam operasi pada meniskus sendi lutut menyediakan untuk memelihara bahagian utuh tulang rawan, atau pemulihan integriti. Pemisahan partial (tidak lengkap) meniskus membolehkan anda mengekalkan fungsi sendi lutut, serta mengelakkan pemusnahan alat tulang bersama.

Matlamat utama penyingkiran separa meniskus adalah rawatan berketepatan tinggi tepi dalaman meniskus, dan kemudiannya kelebihan memperoleh garis datar. Apabila perubahan kerosakan pada tulang rawan dikesan, doktor menetapkan rawatan selepas operasi yang bertujuan memperbaiki keadaan ligamen artikular. Untuk tujuan ini, persediaan khas diperkenalkan ke kawasan lutut yang meningkatkan keanjalan dan ketahanan tisu.

Teknik reseksi Meniscus

Kaedah penyusutan meniscus (sedikit meniskus) yang minimally invasif dilakukan menggunakan astroskop (kaedah endoskopik). Dalam bidang sendi lutut, tiga incisions kecil dibuat, melalui satu daripada mereka dimasukkan, peranti memproyeksikan imej rongga sendi lutut pada monitor, melalui yang lain - alat pembedahan, melalui saline ketiga - disuntik.

Manipulasi dijalankan dalam keadaan visualisasi yang tepat dalam bidang pembedahan. Zarah-zarah tisu yang rosak dikeluarkan bersama dengan larutan dari rongga artikular, flap meniskus dikeluarkan, tepi diselaraskan dan disedut. Pemancingan fragmen yang rosak (terputus) dari meniskus dilakukan dengan bantuan jahitan, menggunakan skru, anak panah, dart khusus dan fixatif lain. Jumlah penyingkiran dilakukan hanya jika meniskus dimusnahkan sepenuhnya.

Kelebihan atroskopi ialah:

  1. Ketepatan diagnostik yang tinggi;
  2. Kerosakan minimum pada kulit dan tisu lembut;
  3. Kehilangan darah sedikit;

Reseksi perut (terbuka) meniskus dilakukan jika patologi bersamaan didapati di sendi lutut yang menghalang pembedahan endoskopi. Campur tangan bedah dilakukan di bawah anestesi epidural atau umum (keputusan dibuat secara individual, sesuai petunjuk, dan sesuai dengan pasien).

Komplikasi selepas meniscectomy

Rawatan pembedahan dikaitkan dengan risiko minima, tetapi selepas reseksi meniskus mungkin ada beberapa komplikasi yang pesakit harus sedar:

  • Kemerahan dan pembengkakan lutut;
  • Hematomas dalam rongga artikular;
  • Ketiadaan lutut;
  • Demam, menggigil (perkembangan jangkitan tempatan);
  • Alahan kepada anestesia;
  • Melemahkan otot dan ligamen;
  • Pembentukan Thrombus.

Selepas pembedahan, antibiotik dan antikoagulan ditetapkan untuk mencegah jangkitan dan tromboembolisme.

Kontra untuk operasi

Kontra untuk pembedahan meniskus adalah:

  1. Penyakit darah;
  2. Umur tua;
  3. Jangkitan purulen;
  4. Post-infarction dan post-stroke;
  5. Tuberkulosis aktif;
  6. Hepatitis virus;
  7. Penyakit onkologi.

Sebelum operasi, pesakit diuji dan menjalani pemeriksaan tambahan untuk menentukan aktiviti penyakit kronik (hipertensi, ulser peptik dan 12 ulser duodenal, cholecystitis, gastroduodenitis, neurodermatitis, dan lain-lain) Sekiranya perlu, rawatan dilakukan untuk menstabilkan petunjuk kesihatan.

Tempoh pemulihan

Dalam dua hari pertama selepas operasi, kompres sejuk digunakan di kawasan lutut, ubat penahan sakit ditetapkan. Sekiranya tiada tanda jangkitan, pembangunan sendi bermula. Menunjukkan berjalan dengan tongkat, gerakan lenturan-lanjutan di pergelangan kaki dan jari kaki, senaman untuk memulihkan fungsi otot quadriceps paha. Mempercepat proses pemulihan fisioterapi dan urut.

Program pemulihan selepas pembedahan dikembangkan secara individu untuk setiap pesakit, dengan mempertimbangkan usia, keparahan kecederaan, kejayaan operasi, dan keadaan psikologi. Sekiranya tiada komplikasi, kembara itu dipulihkan selepas sebulan setengah. Selepas dua bulan, pesakit boleh berjongkok, berenang, berjoging, meningkatkan beban secara beransur-ansur. Tempoh pemulihan penuh adalah enam bulan.

Perbualan dengan doktor

Sebelum menjalani operasi yang dirancang, pesakit mesti memahami dengan jelas gambaran patologi. Doktor menjawab soalan-soalan berikut:

  • Sifat pecah meniskus (kecederaan atau pecah degeneratif);
  • Di mana jurang terletak;
  • Dalam apa keadaan adalah ligamen (ada kerosakan);
  • Apakah peluang pembaikan sendi lengkap?
  • Apabila anda boleh bekerja (latihan).

Mendapatkan maklumat yang lengkap dan boleh dipercayai akan membantu anda mempersiapkan diri untuk operasi dan tempoh pemulihan.

Video: pemulihan selepas pembedahan meniskus

Kos operasi

Kos operasi yang dilakukan dengan arthroscope adalah dari 40 hingga 60 ribu rubel. Adalah agak sukar untuk mendapatkan kuota, dan menunggu lama operasi tidak praktikal, kerana perubahan yang merosakkan berkembang dengan pesat dalam sendi lutut.

Kos tempoh pemulihan bergantung kepada bilangan perkhidmatan, status klinik, keselesaan tinggal di kemudahan perubatan. Kajian pesakit menunjukkan keberkesanan rawatan pembedahan yang tinggi. Pada hari-hari pertama selepas pembedahan, kebas kelamin yang diperhatikan, serta sindrom kesakitan yang ketara, yang berakhir pada akhir minggu Jika anda mengikuti cadangan doktor yang membangunkan program pemulihan, fungsi sendi lutut
pulih sepenuhnya.

Pembuangan meniskus kesan sendi lutut

Penyingkiran meniscus lutut: apakah akibatnya

Meniskus pada sendi lutut membentuk tisu rawan, yang terletak di antara tulang femur dan shin. Ia kelihatan seperti dua separuh bulatan, dan bertanggungjawab untuk meregang sendi, menstabilkan kedudukan normal mereka, dan juga melakukan fungsi mengurangkan geseran.

Meniskus sendi lutut termasuk dua bahagian:

  • medial, atau dipanggil dalaman;
  • lateral, juga dirujuk sebagai luar.

Untuk keselamatan apabila menggerakkan sendi, meniskus sendi lutut mengubah saiz dan bentuknya semasa berjalan. Disebabkan keanehan struktur, bahagian luaran (lateral) kurang terdedah kepada kecederaan. Kejadian yang lebih kerap adalah pembedahan pada meniskus dalaman sendi lutut. Dan operasi seperti itu sering terjadi pada orang yang terlibat dalam buruh fizikal berat atau di atlet. Masalah yang sama dihadapi, yang berakhir dengan penghapusan pembentukan kartilaginous orang berlebihan berat badan ini.

Saya telah merawat sakit sendi selama bertahun-tahun. Saya boleh mengatakan dengan yakin bahawa sendi boleh dirawat, walaupun dalam usia tua.

Pusat kami adalah yang pertama di Rusia untuk menerima akses bersertifikat kepada ubat terbaru untuk osteochondrosis dan sakit sendi. Saya mengaku kepada anda apabila saya mendengar tentang dia buat kali pertama - saya hanya ketawa, kerana saya tidak percaya dengan keberkesanannya. Tetapi saya kagum ketika kami menyelesaikan ujian - 4 567 orang telah sembuh sepenuhnya daripada penyakit mereka, ini lebih daripada 94% daripada semua subjek. 5.6% merasakan peningkatan ketara, dan hanya 0.4% tidak menyedari penambahbaikan.

Ubat ini membolehkan dalam masa yang sesingkat mungkin, dari 4 hari, untuk melupakan kesakitan di bahagian belakang dan sendi, dan dalam masa beberapa bulan untuk menyembuhkan kes yang sangat rumit. Selain itu, dalam rangka program persekutuan, setiap penduduk Persekutuan Rusia dan CIS boleh menerimanya secara PERCUMA.

Apakah kecederaan pada meniskus lutut

Selalunya, meniskus kecederaan akibat keradangan sendi lutut. Satu lagi gejala biasa kerosakan pada meniskus sendi lutut adalah kekakuan, mengeringkan sendi ketika berjalan dan merasa sakit. Apabila gejala sedemikian kelihatan, pertama sekali anda perlu pergi ke hospital ortopedik.

Kecederaan Meniskus adalah seperti berikut:

  1. Pemisahan adalah kes sukar, walaupun sangat jarang, yang memerlukan campur tangan pembedahan wajib. Apabila ia berlaku, pemisahan tulang rawan atau bahagiannya dari lokasi lampiran.
  2. Pecah - jenis kecederaan yang berlaku paling kerap. Dalam kes ini, terdapat dua pilihan untuk rawatan meniskus lutut: bergantung kepada kelayakan dalam bentuk dan lokasi, anda boleh melakukan tanpa pembedahan atau menjalani pembedahan.
  3. Mencubit - akibat memperkenalkan pembentukan tulang rawan atau bahagiannya ke jurang antara sendi dan pada masa yang sama menghalang pergerakan mereka. Masalah ini boleh diselesaikan hanya dengan bantuan doktor, dengan sendirinya ia tidak akan diselesaikan.
  4. Perubahan degeneratif dipanggil penyimpangan struktur atau struktur rawan. Alasan untuk ini adalah perubahan berkaitan umur dan kerosakan mekanikal yang mengakibatkan degenerasi. Sekiranya anda memulakan proses ini dan tidak meminta pertolongan daripada pakar, maka terdapat kemungkinan besar masalah utama, salah satunya adalah penggantian sendi lutut. Untuk mengesan masalah dan jenis kecederaan pada sendi lutut tepat pada masanya, perlu menjalani pengimejan resonans magnetik, pemeriksaan ultrasound dan arthroscopy lutut diagnostik.

Akibat operasi, penyingkiran meniskus dan tempoh selepas pemulihan

Seringkali operasi untuk menanggalkan meniskus berlaku tanpa akibat dan komplikasi. Dalam kebanyakan kes, terdapat tinjauan positif mengenai prosedur dan kerja pakar. Tetapi terdapat juga hasil negatif.

Komplikasi yang timbul selepas penyingkiran meniscus:

  • jangkitan pada sendi oleh jangkitan;
  • trombosis vaskular;
  • pemusnahan integriti saraf endapan;
  • kerosakan mekanikal kepada sendi, menyebabkan pendarahan.

Tempoh pemulihan selepas prosedur sedemikian adalah sangat panjang. Pada permulaan pemulihan seseorang mesti bergerak dengan bantuan sokongan. Untuk mengatasi ambang sakit, perlu mengambil ubat antiradang dan analgesik. Tempoh yang agak lama diduduki oleh persediaan untuk penyisipan implan ke dalam lutut. Selepas prosedur ini, ia mengambil masa yang lama untuk bersama untuk pulih. Dan secara purata ia mengambil masa 6 hingga 12 bulan. Untuk pemulihan penuh, perlu melakukan gimnastik terapeutik dan menghadiri sesi urut.

Cara rawatan kaedah meniskus lutut dan di rumah

Antara kaedah rawatan rakyat yang paling berkesan dan popular di rumah adalah menggosok dan memampatkan. Sebelum memulakan rawatan meniskus sendi lutut dengan menggunakan kaedah tradisional, anda harus berunding dengan pakar dalam bidang ini. Rawatan di rumah termasuk rawatan perubatan tradisional.

Berhati-hati!

Sebelum saya membaca, saya ingin memberi amaran kepada anda. Kebanyakan "merawat" sendi, yang mengiklankan di TV dan menjual di farmasi - ini adalah perceraian lengkap. Pada mulanya ia mungkin kelihatan bahawa krim dan salap membantu, tetapi sebenarnya mereka hanya membuang gejala penyakit.

Secara ringkasnya, anda membeli anestetik biasa, dan penyakit itu terus berkembang menjadi tahap yang lebih sukar.

Kesakitan bersama mungkin merupakan gejala penyakit yang lebih serius:

  • Arthritis purulen akut;
  • Osteomyelitis - keradangan tulang;
  • Seps - keracunan darah;
  • Contracture - mengehadkan mobiliti sendi;
  • Dislokasi patologi - keluar dari kepala sendi dari fossa artikular.

Bagaimana hendak menjadi? - anda bertanya.

Kami mengkaji sejumlah besar bahan dan yang paling penting diperiksa dalam amalan kebanyakan cara untuk rawatan sendi. Jadi, ternyata bahawa satu-satunya ubat yang tidak membuang gejala, tetapi benar-benar merawat sendi adalah Hondrexil.

Ubat ini tidak dijual di farmasi dan tidak diiklankan di TV dan di Internet, dan menurut program persekutuan, setiap penduduk Persekutuan Rusia dan CIS boleh mendapatkan pakej Hondreksil secara PERCUMA!

Jadi, anda tidak menganggap bahawa anda disedut oleh "krim mujizat" yang akan datang, saya tidak akan menerangkan jenis ubat yang berkesan itu. Jika berminat, baca semua maklumat mengenai Hondrexil sendiri. Berikut adalah pautan ke artikel ini.

  1. Secara aktif membantu memampatkan burdock. Proses rawatan adalah seperti berikut: lembaran potong segar digunakan untuk bahagian sakit lutut dan tetap dengan pembalut atau kain kasa. Adalah perlu melakukan seperti memampatkan setiap hari, sehingga hasil pemulihan selesai dicapai. Apabila tidak ada peluang untuk mendapatkan lembaran segar, anda boleh membuat infusi anda sendiri daun kering tumbuhan. Dalam kes ini, anda perlu mencelup ke dalam merebus burdock sekeping tisu bersih dan mengenakan pada bahagian yang berpenyakit badan.
  2. Pusat di kalangan resipi popular adalah prinsip pemanasan, yang berdasarkan kompres madu. Ia sangat membantu merawat meniskus sendi lutut. Prosedur ini agak mudah: alkohol dan madu perubatan dicampur dalam bahagian yang sama, campuran dipanaskan dan digunakan untuk bahagian tubuh yang berpenyakit. Pengulangan sedemikian perlu dilakukan dua kali sehari untuk kesan yang diharapkan.

Tiada jawatan yang berkaitan.

Masalah dan akibat dari penyingkiran meniskus lutut

Selepas penyingkiran meniskus sendi lutut telah dijalankan, akibat keretakan tulang rawan boleh menjadi serius. Rawatan pembedahan ini sering dilakukan. Tindakan pemulihan segera diperlukan untuk kecederaan serius ini. Pemulihan selepas pembedahan adalah satu langkah penting.

Faktor menyedihkan

Kejutan dan kejutan semasa berjalan diserap oleh pad cartilaginous elastik - meniskus. Ini adalah 2 tulang rawan berbentuk sabit yang terletak di antara tulang sendi. Pembentukan elastik ini mencegah berlakunya rawan dan struktur tulang, mengedarkan berat badan, menstabilkan sendi lutut. Lanjutan dan perpanjangan kuat pergerakan sendi, pekeliling tajam atau canggung, beban berat, kecederaan sukan dapat mengakibatkan pecah rawan di lutut.

Atlet profesional sentiasa menghadapi penyakit ini. Selepas arthroscopy, pesakit itu dilumpuhkan buat sementara waktu. Air mata meniscus adalah penyebab kesakitan sendi yang paling biasa. Jika meniskus rosak di tapak lampiran pada sendi, trauma ringan berlaku, pecah paracapsular. Kemungkinan pemulihan sepenuhnya pad pad cartilaginous dalam kecederaan ini agak tinggi.

Gejala rosak meniskus

Ramai pesakit terkejut mendengar diagnosis seperti itu, kerana mereka tidak dapat mengingati keadaan kecederaan.

Tanda-tanda patologi:

  • mobiliti bersama menurun;
  • fungsi meniskus hilang;
  • Pengekalan cecair patologi, edema berlaku di rongga artikular;
  • pesakit sering merasakan retak yang aneh, klik apabila sendi bengkok;
  • 2-3 minggu selepas kecederaan, sakit pinggang tempatan dapat dirasai di lutut;
  • kelemahan dan atrofi otot paha;
  • Gejala kesakitan dirasakan semasa sambungan bersama;
  • kepekaan apabila ditekan;
  • disebabkan oleh pelanggaran susut nilai, sendi bersebelahan cedera.

Kaedah diagnostik

Tidak mustahil untuk mendiagnosis secara bebas meniskus. Ia perlu untuk memohon kepada orthopedist atau traumatologist. Satu-satunya cara yang berkesan dan paling bermaklumat untuk mendiagnosis kecederaan ini adalah resonans magnetik. Ini adalah kaedah yang selamat tanpa pendedahan. Tomogram dilakukan. Ini adalah gambaran terperinci bahagian yang dikehendaki dalam seksyen silang. Ia membolehkan anda menilai meniskus di luar.

Teknologi ini berdasarkan kepada interaksi tubuh manusia dan medan elektromagnetik yang besar. Menggunakan ujian putaran khas menentukan sifat kerosakan meniskus tersebut. Apabila peperiksaan dilakukan, doktor menilai gejala mampatan, hasil dari imej yang dihasilkan dan membentuk pelan rawatan lanjut. Dalam kes pecah rawan, operasi dilakukan pada meniskus.

Pembaca kami menulis

Hello! Nama saya
Lyudmila Petrovna, saya ingin menyatakan kebajikan saya kepada anda dan laman web anda.

Akhirnya, saya dapat menyingkirkan kesakitan sendi. Saya menjalani gaya hidup aktif, hidup dan nikmati setiap saat!

Dari umur 45 tahun, sendi, lutut, jari, dan terutama bahagian belakang mula menyakiti. Apabila saya berusia 58 tahun, saya tidak boleh berjalan, dan sakit yang dahsyat ini, anda tidak boleh bayangkan bagaimana saya diseksa, semuanya sangat buruk.

Semuanya berubah ketika anak perempuan saya memberi saya artikel di Internet. Tidak tahu betapa saya berterima kasih kepada beliau. Artikel ini secara harfiah mengangkat saya dari tempat tidur. Jangan percaya, tetapi dalam masa 2 minggu saya sembuh sepenuhnya sakit belakang dan sendi. Beberapa tahun kebelakangan ini, saya telah banyak bergerak, pada musim bunga dan musim panas saya pergi ke negara ini setiap hari, menanam tomato dan menjualnya di pasaran. Bibi bertanya-tanya bagaimana saya berjaya melakukannya, di mana semua kekuatan dan tenaga saya datang, mereka tidak akan percaya bahawa saya berusia 62 tahun.

Siapa yang mahu menjalani kehidupan yang panjang dan bertenaga tanpa kesakitan di belakang dan sendi, mengambil masa 5 minit dan membaca artikel ini.

Rawatan pembedahan

Bagaimanakah penyingkiran meniscus dilakukan? Lapisan kartilaginous ini tidak sembuh secara spontan, oleh itu meniskus biasanya dikendalikan. Jika integriti pembentukan tulang rawan dikompromi, dalam kebanyakan kes kecederaan ini dirawat dengan kaedah pembedahan. Dalam traumatologi, reseksi meniscus adalah meluas - penyingkiran separa plat.

Hari ini menggunakan teknologi moden. Arthroscopy dianggap sebagai kaedah terbaik untuk merawat kemusnahan tisu meniskus. Dalam kes tanda mutlak, operasi dilakukan pada meniskus sendi lutut dengan penembusan tisu. Selepas 2 punca kecil, arthroscopy berhemah dan rendah kesan dilakukan. Sebuah arthroscope dimasukkan melalui pembukaan pembedahan ke rongga sendi. Ini adalah alat endoskopi berteknologi tinggi yang dilengkapi dengan sistem kanta. Peranti miniatur menghantar imej medan pembedahan ke monitor.

Pesakit tidak memerlukan sebarang persiapan. Pembedahan meniscus dilakukan di bawah anestesia tulang belakang. Anestesia am tidak diperlukan. Rawatan berlaku dengan kerosakan tisu minimum. Melalui puncture kedua, masukkan pelbagai alat. Ekssi dikeluarkan daripada meniskus sendi lutut. Operasi ini berlangsung tidak melebihi 2 jam. Selepas 2-3 jam, kesan anestesia berakhir. Pemulihan selepas pembedahan dikawal oleh doktor.

Pemulihan selepas pembedahan

Untuk meningkatkan bekalan darah, melegakan kesakitan, melegakan keradangan akut, rawatan konservatif diperlukan. Tempoh pemulihan selepas penyingkiran meniskus dalam kebanyakan kes berlangsung sehingga 3 bulan.

Beberapa komplikasi boleh berlaku selepas pengasingan tisu meniskus:

  • trombosis vena popliteal berkembang;
  • terdapat pelanggaran keutuhan pembuluh darah;
  • jangkitan jaringan sendi berlaku;
  • Pengakhiran saraf adalah mencubit;
  • akibat anestesia, tindak balas alergi berkembang.

Anda perlu bergerak dengan bantuan tongkat untuk beberapa minggu selepas pembedahan pada meniskus, terutama sekali selepas pembedahan percikan gypsum digunakan untuk meniskus tersebut. Ia perlu melatih kaki yang sakit dari hari kedua selepas operasi. Untuk mengekalkan nada otot paha, penting untuk melakukan senaman isometrik khas selepas arthroscopy. Kursus gimnastik terapeutik yang mencukupi harus dipilih oleh pakar.

Sekiranya pesakit muda, tidak mempunyai kecederaan lutut lain, dalam masa seminggu selepas penyingkiran meniskus, dia akan berjalan sepenuhnya dan mengekalkan aktiviti yang sama. Tetapi pada minggu pertama anda perlu berjalan dengan minima untuk mengelakkan berlakunya komplikasi. Jejak yang boleh dilihat kekal. Sekiranya anda mengikuti cadangan pakar bedah, pemulihan selepas penyingkiran badan akan berjaya.

Tidak lama lagi, pesakit boleh kembali ke kehidupan normal. Selepas pembedahan ini selama 2-3 minggu, tidak disyorkan untuk melakukan tindakan aktif. Anda tidak sepatutnya bermain bola sepak, bermain sukan, berlari, melompat. Untuk membuat tempoh pemulihan berjalan lebih cepat, adalah penting untuk melawat ahli terapi pemulihan. Rawatan diri terhadap jurang meniskus akan tidak berkesan. Kesakitan lutut pasti akan kembali. Seseorang akan kehilangan kehidupan aktif untuk masa yang tertentu.

Apabila anda mengalami kecederaan lutut, anda perlu segera berjumpa pakar.

Penyingkiran meniscus lutut: petunjuk untuk pembedahan dan akibat yang mungkin

Cerita pembaca kami

Sembuh sendi sakit di rumah. Sudah 2 bulan sejak saya terlupa tentang sakit di sendi. Oh, bagaimana saya menderita, lutut saya dan sakit belakang, baru-baru ini saya tidak dapat berjalan dengan betul. Berapa kali saya pergi ke klinik, tetapi terdapat hanya tablet mahal dan salap yang ditetapkan, yang mana tidak digunakan sama sekali. Dan sekarang saya pergi ke minggu 7, saya tidak mengganggu sendi saya, saya pergi ke negara setiap hari, dan saya berjalan 3 km dari bas, jadi secara umumnya saya pergi dengan mudah! Semua terima kasih kepada artikel ini. Semua orang yang mempunyai sendi sakit - pastikan anda membaca!

Baca artikel penuh >>>

Untuk beberapa jenis kecederaan lutut, diperlukan penyingkiran meniskus yang berikutnya. Operasi sedemikian adalah perkara biasa, jadi mencari klinik yang sesuai dan pakar tidak sukar. Pada masa akan datang, adalah penting untuk mengikuti semua cadangan doktor untuk pulih dengan cepat tanpa komplikasi dan akibat yang tidak menyenangkan.

Kandungannya

  • Petunjuk untuk pembedahan
  • Ciri-ciri operasi
    • Jenis campur tangan
    • Cara buka dan tutup
  • Kemungkinan akibatnya
  • Ciri pemulihan

Menisci dalam sendi lutut melakukan fungsi penstabilan dan kejutan.

Dalam beberapa kes, kecederaan dan penyakit sendi lutut membawa kepada keadaan di mana meniscectomy menjadi perlu (penyingkiran pad meniskus, tulang rawan, pergerakan menyerap kejutan di sendi).

Petunjuk untuk pembedahan

Tidak semua kerosakan pada meniskus memerlukan penyingkirannya. Untuk jurang kecil, cukup untuk melakukan pemulihan menggunakan teknik konservatif atau pembedahan arthroscopic. Petunjuk untuk pemecatan mungkin adalah keadaan berikut:

  • pecah besar badan meniskus;
  • detasmen daripada kapsul bersama;
  • mengimbangi;
  • keradangan dan pembiakan;
  • menghancurkan atau menghancurkan;
  • penonjolan atau sista;
  • tiada kesan atau komplikasi selepas rawatan lain.

Meniskus kistik boleh dikesan melalui pemeriksaan visual, palpasi atau menggunakan diagnostik perkakasan

Pesakit mesti lulus peperiksaan yang komprehensif supaya doktor boleh memeriksa secara terperinci keadaan sendi yang rosak dan membuat keputusan yang tepat untuk menghapuskan kesan kecederaan tersebut.

Sekiranya pecah-pecah yang serius, anjakan atau neoplasma ditemui, dalam kebanyakan kes, reseksi segera diperlukan, sebagai contoh, penghapusan sista meniskus. Lebih cepat prosedur pembedahan dilakukan, lebih mudah bagi pesakit untuk pulih dari rawatan tersebut.

Ciri-ciri operasi

Terdapat beberapa teknik untuk operasi sedemikian. Dengan bantuan mereka, seseorang boleh merangsang pemulihan semulajadi meniskus, mengeluarkan tisu-tisu berubah secara patologi atau menggantikannya sepenuhnya dengan tiruan.

Pada masa yang sama, perlu diingati bahawa operasi bukan satu-satunya penyelesaian kepada masalah itu. Terapi konservatif juga boleh digunakan untuk merawat kerosakan yang tidak penting, intipati yang mana adalah penggunaan ubat-ubatan, suplemen mineral dan prosedur sampingan.

Pemecatan meniskus adalah langkah yang perlu yang boleh dielakkan dengan rawatan kecederaan yang tepat pada masanya.

Jenis campur tangan

Pembuangan meniskus lutut, atau meniscectomy, adalah penyingkiran tisu yang rosak. Biasanya pengoperasian seperti itu dilakukan apabila mustahil untuk memulihkan integriti meniskus dengan cara lebih lembut atau dalam hal proses patologi.

Terdapat dua jenis operasi yang serupa:

  • Penyingkiran sebahagian daripada meniskus. Ujung-ujungnya terputus pada pecah untuk menyelaraskannya untuk manipulasi pemulihan. Selepas sambungan, meniskus tumbuh bersama. Juga, penyingkiran sebahagian daripada meniskus boleh diarahkan untuk pemisahan tisu yang dihancurkan, dilahirkan semula atau memusnahkan. Walau bagaimanapun, sebahagian daripada elemen ini tetap utuh.

Reseksi separa meniskus membolehkan anda menyimpan tisu utuh

  • Penyingkiran lengkap. Ini adalah prosedur radikal yang melibatkan penyingkiran lengkap meniskus dari sendi lutut. Memandangkan ia melaksanakan fungsi penting, penjagaan mesti diambil untuk menggantikan elemen yang hilang. Dalam kes ini, transplantasi dilakukan, yang mana penderma, termasuk mati, tisu, serta implan sintetik digunakan.

Penting: selepas reseksi, defisit tisu lembut dapat disingkirkan oleh badan secara bebas. Di kawasan yang dikendalikan, pertumbuhan tisu baru bermula, sehingga seseorang dapat memulihkan fungsi motor kaki.

Cara buka dan tutup

Kriteria kedua untuk klasifikasi operasi pada meniskus lutut adalah kaedah penembusan ke kawasan masalah. Hari ini, pembedahan boleh dilakukan dengan dua cara:

  • Buka. Ini adalah arthrotomy, iaitu, dalam hal ini, penyingkiran kaki meniskus dilakukan dengan membuka sendi yang cedera. Tudung dibuat di sepanjang lutut dengan pisau bedah, dan tepi luka diperbaiki untuk membuka sendi. Selepas selesai meniscectomy, mereka dijahit dan diikat dengan staples. Selanjutnya, parut dibentuk di tapak insisi. Penjagaan dan pemulihan dikaitkan dengan banyak kesulitan, kerana terdapat risiko keradangan. Bagi sesetengah orang, kaedah ini sama sekali tidak sesuai, contohnya, untuk pesakit kencing manis atau pesakit dengan pembekuan darah yang lemah.
  • Tertutup Ini adalah arthroscopy, intinya adalah untuk melakukan manipulasi microsurgical dengan bantuan alat khas dan arthroscope kamera video. Semua yang diperlukan untuk operasi dimasukkan ke dalam sendi selepas dua atau tiga punca kecil. Pakar bedah melihat imej pada monitor. Oleh itu, adalah mungkin untuk mengurangkan prosedur invasif, meningkatkan keselamatan dan mempermudah proses pemulihan pesakit. Di samping itu, lutut selepas penyingkiran meniskus tidak berubah rupa, kerana parut hampir tidak sepenuhnya.

Bacalah juga artikel "Rawatan osteoporosis sendi lutut" di portal kami.

Arthroscopy mengelakkan banyak risiko dan mengurangkan gangguan gangguan.

Kemungkinan akibatnya

Mana-mana operasi melibatkan risiko untuk pesakit. Mereka boleh dibahagikan kepada semasa dan selepas operasi.

Pertama sekali, perlu diingat bahawa beberapa masalah kesihatan, terutama bersifat sistemik, mungkin menjadi kontra untuk campur tangan pembedahan. Juga penting adalah isu anestesia. Anestesia epidural, yang kini popular, tidak dibenarkan untuk semua orang, opsyen lain juga tidak semestinya dibenarkan kerana sikap tidak bertoleransi individu dan ciri-ciri tubuh manusia.

Semasa operasi, jika terdapat kekurangan kelayakan doktor atau keadaan lain, kesilapan boleh dibuat yang akan memberi kesan kepada kesihatan pesakit dan fungsi anggota badan. Sebagai contoh, ujung saraf atau saluran darah mungkin terjejas, yang akan menyebabkan pendarahan di rongga sendi.

Selepas seorang lelaki menanggalkan meniskusnya, terdapat risiko mengembangkan komplikasi seperti:

  • kebas kelamin;
  • bengkak;
  • keradangan;
  • suppuration;
  • sakit dan kesakitan di sendi;
  • pengurangan amplitud pergerakan kaki yang dikendalikan;
  • perubahan berjalan;
  • jangkitan luka dengan perkembangan lanjut sepsis;
  • perubahan degeneratif (arthrosis, dsb.).

Bengkak lutut yang teruk adalah satu sebab untuk berjumpa doktor, kerana ia merupakan tanda perkembangan komplikasi

Dengan meniscectomy dan pemulihan yang betul, akibat menghapuskan meniskus sendi lutut dapat dikurangkan. Sesetengah orang mungkin mengalami ketidakselesaan di kaki, kelemahan dan sekatan dalam pergerakan. Adalah penting untuk menjalani kursus terapi dadah, ditambah dengan prosedur fisioterapeutik, dan melibatkan diri dalam aktiviti pemulihan.

Sumber: http://spinadoctor.ru/drugie/udalenie-meniska-kolennogo-sustava-kakovy-posledstviya.html, http://sustavlife.ru/lechenie/xirurg/udalenie-meniska-kolennogo-sustava-posledstviya.html, http://sustavinfo.com/vidy/kolennyy/posledstviya-udaleniya-meniska-kolennogo-sustava/

Lukiskan kesimpulan

Kami menjalankan siasatan, mengkaji sekumpulan bahan, dan yang paling penting, kami memeriksa sebahagian besar ubat untuk kesakitan sendi. Keputusan itu ialah:

Semua ubat memberikan hasil sementara sahaja, sebaik sahaja rawatan itu dihentikan - kesakitan segera dikembalikan.

Ingat! TIDAK ADA BANYAK untuk membantu anda menyembuhkan sendi anda jika anda tidak menggunakan rawatan yang kompleks: diet, rejimen, senaman, dan sebagainya.

Maksud moden untuk sendi, yang penuh dengan seluruh Internet, juga tidak menghasilkan hasil. Seperti yang ternyata - semua ini adalah penipuan pemasar yang mendapat wang besar atas fakta bahawa anda dipimpin oleh iklan mereka.

Satu-satunya ubat yang memberi ketara
hasilnya adalah chondrexyl

Anda bertanya, mengapa semua orang yang menderita kesakitan di sendi, dalam seketika tidak menyingkirkannya?

Jawapannya mudah, Hondreksil tidak dijual di farmasi dan tidak diiklankan di Internet. Dan jika mereka mengiklankan - maka ini adalah FAKTA.

Terdapat berita baik, kami pergi ke pengilang dan berkongsi dengan anda pautan ke laman rasmi Hondreksil. By the way, pengilang tidak cuba untuk mendapatkan keuntungan pada orang yang sakit sendi, untuk promosi, setiap penduduk Persekutuan Rusia dan CIS boleh menerima satu pakej dadah secara PERCUMA!