Utama / Pemulihan

Komplikasi selepas penggantian pinggul

Hip sakit, edema, keradangan berjangkit, prostesis melonggarkan, terjejas berjalan, dan kepincangan tidak semua komplikasi selepas arthroplasty sendi pinggul. Pembedahan untuk menggantikan sendi dengan tiruan membantu seseorang untuk menyingkirkan banyak masalah, mengurangkan kesakitan, kembali kepada kehidupannya yang dahulu. Tetapi tidak semestinya tempoh pasca operasi tidak dilalui tanpa komplikasi.

Adalah penting untuk menjalani langkah-langkah pemulihan yang betul, berikutan cadangan doktor, jadi kemungkinan untuk mengurangkan risiko mengembangkan akibat negatif.

Komplikasi yang mungkin

Pelanggaran am

Selepas endoprostetik sendi besar, tindak balas badan tidak dapat diprediksi. Akibat berbahaya jarang berlaku, tetapi ada keadaan ketika pesakit menjadi sakit dan pada saat ini penting untuk memberikan pertolongan pertama tepat pada waktunya. Komplikasi biasa termasuk:

  • Reaksi alergi terhadap ubat-ubatan yang digunakan semasa pembedahan. Jika pesakit mempunyai apa-apa sekatan ke atas pengambilan kumpulan ubat tertentu, adalah penting untuk memaklumkan kepada doktor sebelum rawatan pembedahan.
  • Gangguan fungsi sistem kardiovaskular. Penggantian hip berlaku di bawah anestesia umum dan jika otot jantung lemah, anestesia menjejaskan keadaannya dan boleh menjejaskan prestasi dengan ketara.
  • Masalah dengan fungsi motor yang timbul daripada penolakan prostesis badan, yang merupakan subjek asing, menyebabkan tindak balas yang sepadan.
Kembali ke jadual kandungan

Kesakitan dan bengkak

Selepas pembedahan pada sendi pinggul semasa tempoh pemulihan, pesakit mungkin mengalami gejala kesakitan yang tidak menyenangkan, yang, dengan terapi yang sesuai dipilih, akan segera berlalu. Ia akan menjadi mustahil untuk menghilangkan ketidakselesaan dengan melakukan latihan pemulihan. Tetapi apabila anggota badannya menyakitkan dan orang menjadi lebih teruk, doktor memutuskan untuk membuat revolusi arthroplasty sendi, kerana selalunya prostesis dan alahan yang tidak wajar kepada bahannya menjadi penyebab sakit.

Dalam tempoh pasca operasi di banyak pesakit, pembengkakan kaki terbengkalai. Edema dalam kes ini adalah akibat daripada peredaran darah dan proses metabolik dalam badan. Untuk mengelakkan ini berlaku, pesakit dinasihatkan untuk mengambil postur yang selesa semasa rehat dan terjaga, yang tidak akan mengganggu aliran darah biasa. Adalah lebih baik untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan akan ubat diuretik yang ditetapkan oleh doktor.

Berjangkit

Komplikasi berjangkit dan keradangan sering dijumpai walaupun dalam tempoh pemulihan lewat, ini disebabkan oleh pembiakan mikroflora patogenik, yang dimasukkan ke dalam luka semasa prosedur pembedahan. Kaki pesakit membengkak dan menyakitkan, nanah dan bekuan darah dikeluarkan dari luka. Suhu selepas operasi untuk menggantikan sendi pinggul meningkat kepada 38 ° C dan jika rawatan tidak segera dimulakan, bentuk fistula pada tapak pembedahan.

Untuk mengelakkan komplikasi berjangkit, antibiotik diberikan selepas pembedahan.

Trauma kepada saraf atau vesel

Jika tisu saraf cedera, kaki yang dikendalikan sebahagiannya boleh kehilangan fungsinya. Terdapat sensasi yang membakar dan perasaan bahawa "goosebumps" berjalan pada kulit. Dalam kes pelanggaran integriti kapal, pendarahan dalaman berlaku, kebarangkalian perkembangan trombosis urat mendalam dan keradangan komplikasi meningkat.

Panjang anggota badan yang berbeza

Selepas endoprosthetics TBS simetri anggota badan boleh dipecahkan. Komplikasi ini jarang terjadi, ia dikaitkan dengan kecederaan lama pada leher femoral. Jika teknik pembentukan tisu tulang terganggu, panjang anggota badan yang sakit sering berubah. Jika selepas operasi kecacatan ini muncul, ia diperbetulkan dengan kasut ortopedik.

Pendarahan

Komplikasi biasa selepas penggantian pinggul pada orang tua yang mengambil ubat penyembuhan luka. Oleh itu, untuk mengelakkan akibat berbahaya, doktor 4-5 hari sebelum prosedur disyorkan untuk berhenti mengambil ubat-ubatan ini. Jarang, tetapi ia berlaku bahawa pendarahan telah menjadi punca kecuaian ahli bedah.

Thromboembolism

Ini adalah kerosakan yang mengancam nyawa selepas endoprosthetics, di mana bentuk trombus di dalam kapal, yang menyekat lumen arteri pulmonari. Selalunya situasi seperti ini berakhir dengan kematian. Untuk mengelakkan tromboembolisme, selepas rawatan pembedahan, doktor menetapkan kursus antikoagulan sebagai profilaksis.

Terlepasnya ketiadaan prostesis dan kepincangan

Seringkali, kepala endoprosthesis mengambil posisi yang salah disebabkan oleh pergerakan anggota yang cuai, peningkatan tenaga fizikal. Oleh itu, selepas menggantikan sendi pinggul atau lutut semasa tempoh pemulihan, adalah disyorkan untuk berjalan dengan berhati-hati pada tongkat, perlahan-lahan duduk di atas kerusi atau katil, menetapkan TBS dan lutut, menggunakan pembalut elastik. Limping mungkin disebabkan oleh:

  • Punggung kaki atau fraktur leher lama yang mana kaki menjadi lebih pendek selepas prostetik.
  • Atrofi tisu otot kaki disebabkan oleh imobilisasi yang berpanjangan.
Kembali ke jadual kandungan

Melonggarkan struktur

Keadaan ini diperhatikan pada pesakit yang tidak mahu mematuhi cadangan doktor, untuk bertindak dengan baik semasa tempoh pemulihan dan dengan sebaik-baiknya menggunakan peranti dan simulator yang mana fungsi anggota badan akan dipulihkan. Oleh kerana mobiliti yang aktif, penggunaan awal satu corong dan pergerakan cuai, reka bentuk itu digoncang, memusnahkan struktur tulang yang bersebelahan dengan prostesis.

Rawatan komplikasi selepas arthroplasty pinggul

Sekiranya pemusnahan tisu tulang, melonggarkan struktur dan kehebatan sendi pinggul bergerak, prostesis semakan ditunjukkan. Sekiranya bahagian bawah bengkak, bengkak membentuk fistula di tempat reseksi dan suhu berlangsung lama selepas arthroplasty sendi pinggul, satu kursus terapi antibakteria dan prosedur tambahan ditetapkan.

Untuk melegakan bengkak selepas arthroplasty akan membantu memampatkan sejuk.

Terapi senaman menyumbang kepada normalisasi pemakanan tisu, penghapusan gejala yang tidak menyenangkan.

Terapi senaman menormalkan bekalan darah dan pemakanan kawasan yang dikendalikan, yang akan mempercepat pemulihan. Semasa latihan, kaki bergantian, kemudian lutut dikembangkan, maka beban harus ditingkatkan pada sendi pinggul. Penting dalam rawatan yang berjaya dianggap sebagai diet. Pemakanan harus seimbang, lengkap, diperkaya dengan unsur-unsur vitamin, mikro dan makro.

Bagaimana untuk mengelakkan akibat yang tidak diingini?

Untuk mencegah komplikasi postoperative dan jangka panjang, adalah penting untuk mengikuti cadangan doktor, secara perlahan-lahan dan sederhana meningkatkan beban pada badan, untuk mengawal amplitud pergerakan kaki yang dikendalikan. Mengunjung ke tandas, duduk di atas kerusi dan katil, adalah penting untuk memastikan endoprosthesis tidak kuat membongkok, jika tidak, kehelan akan berlaku. Jika anda melakukan latihan pemulihan dengan teliti, memantau keadaan anggota badan dan tidak tergesa-gesa untuk memulakan gaya hidup yang aktif, anda akan dapat mengelakkan komplikasi selepas bersalin dan sendi pinggul semula prostetik.

Apakah komplikasi selepas arthroplasty pinggul?

Hari yang baik, tetamu sayang laman web ini! Pembedahan pada sendi pinggul boleh memberi manfaat yang besar, tetapi juga menyebabkan beberapa kesan negatif.

Gejala-gejala yang tidak menyenangkan sering menampakkan diri apabila tidak mematuhi peraturan pemulihan. Dari kajian kami, anda akan belajar apa komplikasi selepas arthroplasty pinggul.

Boleh menyebabkan akibat yang tidak menyenangkan - pelanggaran yang disyorkan oleh doktor cara aktiviti fizikal atau kesilapan perubatan.

Symptomatology

Komplikasi selepas penggantian pinggul tidak biasa, tetapi tidak dikecualikan. Selepas pembedahan, keradangan boleh berlaku dalam kombinasi dengan jangkitan di dalam badan.

Sekiranya anda tidak mematuhi nasihat perubatan yang teratur, terbentuknya bekuan darah dan juga patah prostesis. Jika selepas prostetik sendi pinggul ada kemerosotan kesejahteraan, anda tidak boleh mengharapkan normalisasi keadaan, tetapi anda perlu berjumpa doktor.

Sejurus selepas pembedahan, rasa mengantuk dan kelemahan berlaku, yang disebabkan oleh kesan anestesia. Dari kesan negatif pemulihan dapat membantu.

Berapa kerap komplikasi?

Memerlukan pemulihan jangka panjang selepas arthroplasty pinggul.

Masalah pasca operasi mungkin berlaku:

  1. Di kalangan orang tua.
  2. Di hadapan diabetes, arthritis dan psoriasis.
  3. Pada pesakit yang mengalami dislokasi dan patah tulang.
  4. Melanggar nasihat doktor.

Pada orang yang lebih tua, komplikasi aktiviti motor timbul disebabkan oleh ciri fisiologi. Dengan umur, struktur sendi pinggul dimusnahkan dan ditipis, yang menyebabkan akibat negatif.
Orang muda juga mungkin mempunyai akibat yang tidak diingini. Selalunya, ini adalah dislokasi prostesis, jangkitan tisu, tromboembolisme pulmonari, dan melonggarkan prostesis. Kemerosotan sering berlaku di rumah apabila tiada kawalan oleh pakar.

Varieti

Terdapat tiga jenis kesan selepas buruk:

  1. Komplikasi semasa pembedahan. Ini boleh menjadi jangkitan dalam luka, alahan, masalah otot jantung dan pendarahan.
  2. Komplikasi selepas pembedahan mungkin ditunjukkan oleh anemia, dislokasi, luka purulent dan pembentukan fistula.
  3. Pelanggaran lewat dibentuk selepas pelepasan. Selalunya terdapat pelanggaran fungsi motor dan komplikasi dengan jahitan pasca operasi.

Diagnosis tepat pada masanya masalah yang timbul akan membantu menghapuskan kesan-kesan dengan risiko-risiko kecil kepada kesihatan pesakit.
Dalam tempoh selepas operasi, sakit sering berlaku.

Keutuhan kain dihasilkan oleh jahitan. Dan mereka akan pulih kira-kira tiga minggu. Sensasi menyakitkan juga timbul semasa pergerakan di kawasan yang dikendalikan.

Thrombosis

Salah satu komplikasi selepas pembedahan dan penempatan endoprosthesis sendi pinggul ialah trombosis. Apabila aktiviti otot-vena berkurangan, ia merosakkan aliran darah dalam urat.

Gumpalan darah boleh memecahkan dan memasuki paru-paru, mengganggu aliran oksigen ke dalam badan. Apa yang perlu untuk melindungi dari bahaya ini adalah disyorkan untuk mengambil antikoagulan bermakna menipis darah.

Jangkitan

Kesilapan dalam endoprostetik boleh mencetuskan jangkitan dalam badan. Juga, keadaan itu disertai dengan suppuration.
Dengan luka seperti itu, gejala berikut berlaku:

  1. Gejala kesakitan yang teruk.
  2. Bengkak anggota badan.
  3. Peningkatan suhu.
  4. Hypothermia di kawasan yang dikendalikan.
  5. Pindahkan prostesis itu.

Sekiranya kawasan yang terjejas masih dalam tisu, fistula terbentuk. Dalam beberapa kes, kaedah pembedahan diperlukan sekali lagi, seperti mengeluarkan implan.
Pada gejala pertama jangkitan, antibiotik khusus ditetapkan.
Bengkak anggota badan tidak semestinya tanda perkembangan patologi. Prosedur fisioterapi yang ditetapkan dengan betul akan cepat membantu untuk mendapatkan bentuk.

Limp

Akibat sedemikian mungkin berlaku dengan penetapan implan yang tidak betul. Ia tidak jarang berlaku pada pesakit tua yang mengalami patah pinggul atau patah tulang di dalam sendi pinggul.

Dalam kes ini, pelarasan dan penyesuaian panjang kaki berlaku selepas operasi. Limping ditunjukkan dalam ketiadaan aktiviti motor.
Sekiranya perlu, anda perlu melakukan senaman khas secara berkala yang membantu menguatkan kawasan sekitar sendi pinggul.

Kesakitan di kawasan selangkangan

Sekiranya terdapat kesakitan yang jauh di pangkal paha, anda perlu mengetahui sebab mereka. Mereka boleh menyebabkan tindak balas negatif kepada implan - gejala alahan, anjakan atau penolakan prostesis.

Dalam kes ini, doktor menetapkan terapi yang sesuai. Terutamanya berguna adalah fisioterapi dan ubat khas.

Kerosakan kepada endoprosthesis

Pelanggaran sedemikian terbentuk kerana implan diletakkan tidak betul.

Terdapat komplikasi seperti:

  1. Memindahkan kepala imlanta ke acetabulum, yang memusnahkan dindingnya.
  2. Apabila bahagian sendi disambungkan, kontraksi sendi pinggul terbentuk.
  3. Kerosakan kepada pelantar antara unsur-unsur prostesis.
  4. Pergerakan implan dengan penetapan yang lemah.

Rawatan

Apabila masalah muncul pada hari pertama, doktor menetapkan antibiotik dan pembunuh rasa sakit. Sekiranya ada disyaki kehelan, imbasan MRI diperlukan.

Apabila mengesahkan diagnosis, penggantian endoprosthesis dilakukan dengan penggantian bahagian yang rosak. Sekiranya kesakitan berlaku akibat masalah neuropatik, kursus terapi fizikal dijalankan. Dalam keadaan yang sukar, pembedahan dilakukan.
Untuk mengelakkan masalah sedemikian, perlu mengikuti semua cadangan perubatan dan memantau keadaan kesihatan mereka.

Komplikasi selepas prostetik hip

Operasi endoprostetik sendi pinggul adalah campur tangan yang sangat kompleks. Masalah boleh menjerat doktor bukan sahaja semasa operasi, tetapi juga selepas itu. Komplikasi selepas arthroplasty pinggul adalah apa yang doktor menonton pesakit ketakutan dengan seram. Dan ini tidak menghairankan, kerana komplikasi boleh menafikan banyak jam campur tangan. Terutamanya sukar untuk menjalani pembedahan pada orang yang lebih tua dengan osteoporosis sengaja. Mereka merupakan kumpulan risiko utama.

Ciri-ciri pembangunan kesan negatif

Komplikasi selepas endoprostetik pada sendi pinggul berlaku pada empat peratus pesakit. Peratusan ini tidak boleh dipanggil besar, ia berkorelasi secara purata dengan peratusan komplikasi dalam prostetik pada sendi lain. Walau bagaimanapun, peratusan komplikasi tidak turun, walaupun prostesis itu sendiri sentiasa bertambah baik, teknik pembedahan sedang dikumpulkan dan pengalaman pakar bedah praktikal yang semakin berhadapan dengan keperluan untuk meletakkan prostesis ke sendi pinggul.

Antara komplikasi pada pesakit biasanya berlaku (mengikut tahap penurunan):

  • proses purulen-radang;
  • dislokasi kepala sendi pinggul;
  • patah periprostetik;
  • neuritis saraf peroneal;
  • embolisme pulmonari.

Adalah menarik untuk diperhatikan bahawa kejadian komplikasi meningkat mengikut kadar umur pesakit. Contohnya, komplikasi paling sedikit berlaku pada pesakit sehingga berusia tiga puluh tahun, yang telah membuat penggantian bersama. Kebanyakan komplikasi adalah pada pesakit berusia lebih 60 tahun, dan kategori umur ini memimpin dalam semua jenis komplikasi. Kebanyakan komplikasi yang direkodkan terhadap latar belakang penyakit sendi yang dipindahkan sebelum ini - coxarthrosis, nekrosis aseptik, tetapi dalam hal ini, penggantian kedua sendi pinggul yang menjadi petunjuk yang tidak boleh digunakan dalam hal ini.

Pertumbuhan komplikasi adalah disebabkan oleh fakta bahawa pesakit yang lebih tua telah mengurangkan ketahanan terhadap perkembangan penyakit berjangkit, pada masa yang sama, jumlah penyakit somatik semakin meningkat, yang menyebabkan jangkitan muncul dan imuniti pesakit semakin lemah. Juga, risiko komplikasi termasuk:

  • kelemahan fungsi pemulihan reparatif;
  • mengurangkan nada otot, kekuatan ligamen;
  • peningkatan osteoporosis.

Semua faktor ini menyumbang terutamanya kepada kemunculan komplikasi keradangan selepas pembedahan, serta kehelan tulang kepala.

Pembedahan berulang secara logik memberikan komplikasi teruk, kerana ia dijalankan dalam keadaan tertentu, memandangkan anatomi sendi sangat terganggu, kerana pesakit sudah pernah membentuk parut dan pelekatan, yang cedera lagi.

Risiko komplikasi semasa pembedahan semula dan dengan kehadiran diabetes mellitus dalam pesakit, yang secara signifikan merumitkan proses pemulihan, menjadi lebih teruk. Sekiranya pesakit mengalami komplikasi yang teruk dan kembali ke kehidupan biasa adalah mustahil, keupayaan mereka untuk bekerja telah mengalami, maka mereka diberi kecacatan, biasanya 2 atau 3 kumpulan.

Sebabnya

Semua punca komplikasi selepas penggantian sendi dikaitkan dengan beberapa kumpulan sebab. Kumpulan pertama diwakili oleh pelbagai tindak balas penolakan - kaki yang teruk akibat ketidakpastian prostesis, tindak balas alergi terhadap bahan yang implan dibuat. Kumpulan penyebab kedua dikaitkan dengan penembusan jangkitan. Ini boleh menjadi kecuaian semasa operasi, yang menimbulkan jangkitan, dan penjagaan tidak wajar pesakit, jika dia dijangkiti dalam luka pasca operasi.

Sebab-sebab seperti kesilapan perubatan, tindak balas badan yang tidak mencukupi untuk anestesia tidak dikecualikan. Lebih jarang, pesakit mengembangkan tromboembolisme pulmonari, tetapi walaupun komplikasi ini jarang terjadi, ia agak sukar - tromboembolisme boleh membawa kepada hasil yang mematikan secara tiba-tiba, kerana trombus menutup arteri dan menyebabkan iskemia dan penangkapan jantung.

Dalam kes komplikasi selepas endoprosthetics, perlu mengenal pasti punca kejadian mereka untuk memerangi mereka dengan berkesan. Bagi pesakit, kemunculan ketidakselesaan dan komplikasi memberi kesan buruk kepada bukan sahaja keadaan fizikal, tetapi juga menekan mereka secara emosi. Apabila ada harapan untuk dapat berjalan kembali dan tidak mengalami kesulitan, mereka sekali lagi mendapati diri mereka di dalam katil hospital dengan prospek yang tidak jelas untuk masa terdekat.

Komplikasi yang bersifat umum

Pengganti hip adalah campur tangan pembedahan yang kompleks. Dan ia adalah seperti dan untuk doktor, dan untuk pesakit. Faktor boleh timbul di kedua-dua pihak, dengan akibat bahawa akibat yang tidak diingini berlaku selepas operasi. Antaranya ialah:

  • tindak balas alahan terhadap ubat-ubatan, yang diberikan kepada pesakit semasa pembedahan dan pada tahap penenang - selalunya komplikasi ini berlaku sangat jarang, kerana doktor menentukan terlebih dahulu kecenderungan pesakit untuk alergi, dan jika ada satu, mereka menyediakan ubat hypoallergenic yang paling selamat. Pendekatan yang sama digunakan apabila mengendalikan anestesia. Walau bagaimanapun, tubuh manusia, walaupun dengan kesihatan relatif, boleh pada bila-bila masa reaksi tidak cukup terhadap ubat perubatan tertentu, oleh itu, kesan anestesia seperti itu muncul;
  • masalah dengan kerja sistem kardiovaskular - dalam mana-mana keadaan, untuk mana-mana operasi, pesakit selalu menjalani diagnostik, dan pertama sekali, kerja jantung. Walau bagaimanapun, pembedahan dan keadaan tidur narkotik boleh menjejaskan kerja jantung semasa tempoh selepas operasi, sebagai akibatnya sistem mungkin rosak setahun selepas operasi;
  • tanda-tanda tindak balas alahan terhadap bahan implan, akibatnya aktiviti fizikal seseorang terjejas dan hasil operasi, yang pada awalnya dianggap, tidak tercapai. Pada kebanyakan kes, tindak balas berlaku pada prostesis seramik, tetapi perbezaan antara pengilang (domestik atau asing) praktikal tidak berlaku - peratus penolakan sama.

Jangkitan

Jangkitan tapak implan atau tapak pemotongan tisu lembut adalah jenis komplikasi yang paling biasa. Apabila dijangkiti, terdapat sindrom kesakitan yang kuat, dan kesakitan dilokalisasi supaya tidak dapat difahami bahawa pesakit kadang-kadang tidak dapat menjelaskan dengan tepat di mana kesakitan - tempat kepak atau di dalam sendi itu sendiri.

Jangkitan boleh berlaku akibat pembedahan.

Kesakitan selepas arthroplasty pinggul sangat komprehensif supaya penyetempatan mereka sukar. Di tempat suppuration berlaku hiperemia, pembengkakan kaki. Kawasan hip menjadi panas apabila disentuh.

Tanda penting bagi jangkitan adalah ketidakupayaan pesakit berjalan. Hasil daripada jangkitan, ketidakstabilan septik yang disebut artikulasi berkembang. Terutama yang ketara pada latar belakang kesejahteraan pesakit, apabila selepas pelepasan dia merasa cukup memuaskan, dan selepas beberapa ketika dia tidak dapat berdiri, kepincangan berkembang dan pesakit mengeluh tentang gejala ciri jangkitan.

Demonstrasi yang jelas mengenai komplikasi adalah pembentukan fistula. Biasanya fistula muncul berdekatan dengan tapak incision. Memandangkan ini adalah di mana kandungan purulen adalah yang paling mudah untuk mencari jalan keluar. Tepi fistula tidak merata, bengkak dan hiperemik. Sentuhan ini menimbulkan rasa sakit, dan kandungan purulen sentiasa bocor keluar dari fistula di paha. Biasanya, pesakit membangunkan suhu selepas endoprosthetics semasa jangkitan, dan dengan penampilan fistula, ia berkurangan sedikit.

Ia tidak begitu mudah untuk menghadapi jangkitan, tetapi ia agak realistik. Terutamanya jika perjuangan terhadap jangkitan bermula lebih awal dan suppuration dikesan tepat pada masanya. Pesakit disyorkan untuk merawat dengan ubat-ubatan antibakteria yang kuat, perparitan rongga adalah mungkin jika abses terbentuk. Rawatan dengan dadah adalah panjang, tetapi akhirnya membolehkan anda mencapai yang diinginkan dan menangkap proses keradangan.

Komplikasi selepas penggantian pinggul

Penemuan perubatan baru telah memungkinkan untuk memulihkan aktiviti bahagian bawah kaki melalui prostat sendi pinggul. Prosedur ini membantu menghilangkan kesakitan dan ketidakselesaan yang melemahkan, mengembalikan fungsi kaki dan membantu mengelakkan ketidakupayaan. Tetapi kadang-kadang terdapat pelbagai komplikasi selepas arthroplasty sendi pinggul. Patologi mungkin timbul akibat kesilapan, jangkitan, tidak menyembuhkan prostesis, prosedur pemulihan yang tidak wajar.

Komplikasi biasa selepas arthroplasty pinggul

PENTING UNTUK MENGETAHUI! Satu-satunya ubat untuk kesakitan pada sendi, arthritis, osteoarthritis, osteochondrosis dan penyakit lain sistem muskuloskeletal, disyorkan oleh doktor! Baca lebih lanjut.

Operasi untuk menggantikan sendi pinggul pesakit dengan tiruan telah dijalankan selama lebih tiga puluh tahun dengan sangat berjaya. Campurtangan semacam itu sangat popular selepas patah pinggang (leher), merosakkan sistem muskuloskeletal, ketika cawan memakai akibat perubahan yang berkaitan dengan usia. Tidak kira kos arthroplasty pinggul, komplikasi jarang berlaku. Tetapi apabila rawatan masalah bermula lewat, pesakit menghadapi masalah kecacatan, kekakuan bahagian bawah kaki, dan dalam kes embolisme paru (thromboembolism) - kematian.

Secara konvensional, semua punca akibat dan kesukaran tempoh selepas operasi selepas prostesis itu dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

  • disebabkan oleh persepsi bukan badan implan;
  • reaksi negatif kepada badan asing;
  • alahan kepada bahan prostesis atau anestesia;
  • jangkitan semasa pembedahan.

Komplikasi selepas prostetik pinggul memberi kesan negatif bukan sahaja pada pinggul, tetapi juga mempengaruhi keseluruhan fizikal, keadaan psikologi, aktiviti fizikal dan keupayaan untuk berjalan. Untuk mengembalikan kesihatan dahulu, perlu menjalani satu siri langkah pemulihan, yang dilantik berdasarkan patologi dan masalah yang telah dibangunkan. Untuk pemulihan yang cepat dan berkesan, perlu untuk mewujudkan sebab-sebab perkembangan komplikasi dan batasan selepas arthroplasty pinggul.

Komplikasi yang biasa

Pembangunan industri perubatan tidak tetap, setiap tahun terdapat beratus-ratus penemuan yang dapat mengubah kehidupan, memberi kesempatan kepada banyak pesakit. Tetapi komplikasi selepas pembedahan tidak biasa. Semasa endoprostetik sendi pinggul, sebagai tambahan kepada kesulitan tertentu, patologi umum boleh timbul:

  • Alahan terhadap ubat-ubatan yang digunakan sebelum atau semasa pembedahan. Sebagai contoh, untuk anestesia.
  • Kemerosotan otot jantung (pembedahan - selalunya beban di jantung), yang boleh mencetuskan serangan dan penyakit sistem kardiovaskular.
  • Pelanggaran aktiviti motor, yang tidak diprovokasi oleh persepsi tubuh badan asing atau alergi terhadap bahan implan (contohnya, seramik).

Jangkitan di kawasan operasi

Selalunya, semasa operasi pada penggantian endoprosthesis sendi pinggul, komplikasi seperti jangkitan tisu lembut berlaku di tapak incision atau implan itu sendiri. Apakah jangkitan jangkitan berbahaya:

  • Terdapat sakit yang teruk dalam bidang pembedahan dan penempatan endoprosthesis.
  • Di tempat kejadian, suppuration, bengkak dan perubahan warna kulit diperhatikan.
  • Ketidakstabilan septik sendi baru boleh menjadi kritikal, itulah sebabnya gangguan dalam fungsi motor dari ekstrem yang lebih rendah berkembang.
  • Pembentukan fistula dengan pelepasan purul, yang lazimnya diperhatikan, jika tidak memulakan rawatan tepat pada masanya.

Supaya komplikasi selepas arthroplasty pinggul tidak mengurangkan "tidak" usaha semasa operasi, perlu memilih dan memulakan rawatan segera. Antibiotik khas dan penggunaan spacer sementara (implan) akan membantu menghilangkan jangkitan. Proses rawatan akan panjang dan sangat sukar, tetapi hasil yang dicapai akan membantu pesakit.

Tromboembolisme arteri pulmonari

Komplikasi yang paling berbahaya yang boleh berlaku selepas pemasangan sendi buatan (endoprosthesis) adalah tromboembolisme arteri pulmonari. Pembentukan gumpalan darah sering dicetuskan oleh imobilitas kaki, yang menyebabkan peredaran darah terjejas di bahagian bawah kaki. Penyakit ini sering membawa maut, jadi anda perlu mengambil langkah pencegahan, contohnya, untuk mengambil antikoagulan, yang menetapkan doktor untuk beberapa minggu pasca operasi.

Kehilangan darah

Semasa pembedahan untuk menggantikan sendi pinggul atau beberapa waktu selepas pendarahan mungkin berlaku. Alasannya ialah kesilapan perubatan, pergerakan melulu atau penyalahgunaan ubat-ubatan yang menipis darah. Dalam tempoh selepas operasi, antikoagulan ditetapkan untuk pencegahan trombosis, tetapi kadangkala peringatan seperti itu boleh memainkan jenaka yang kejam, mengubah langkah pencegahan menjadi sumber masalah. Pesakit mungkin memerlukan pemindahan darah untuk menambah stok.

Penyisiran ketua prostesis

Salah satu komplikasi selepas arthroplasty pinggul adalah kehelan dari kepala prostesis. Kerumitan sedemikian disebabkan oleh hakikat bahawa endoprosthesis tidak dapat sepenuhnya menggantikan sendi semulajadi dan fungsinya lebih rendah. Air terjun, pemulihan yang tidak wajar, dan pelaksanaan latihan yang sukar atau gerakan mendadak boleh mencetuskan kehelan, yang mengakibatkan komplikasi. Akibatnya, kerja sistem muskuloskeletal, aktiviti anggota bawah akan terganggu.

Untuk mengelakkan komplikasi selepas endoprosthetics, seseorang harus berhati-hati dalam pergerakan semasa tempoh pasca operasi: anda tidak boleh menghidupkan kaki dengan kuat ke dalam, membongkoknya di sendi pinggul tidak boleh lebih daripada 90 darjah. Arthroplasty sendi revisi pinggul akan membantu untuk menghapuskan komplikasi, dan untuk penyembuhan lengkap, ia perlu untuk melancarkan kaki sepenuhnya untuk seketika.

Melonggarkan reka bentuk endoprosthesis

Akibat aktiviti yang kuat, pergerakan kaki, melonggarkan sendi buatan berlaku. Ini menjejaskan keadaan tisu tulang. Loosening menyebabkan kemusnahan tulang di mana endoprosthesis dimasukkan. Selanjutnya, ketidakstabilan kawasan prostetik boleh mengakibatkan patah tulang. Satu-satunya cara untuk mengelakkan kelonggaran adalah untuk mengurangkan aktiviti motor, dan untuk menghapuskan masalah yang telah muncul, arthroplasty semakan sendi pinggul digunakan.

Limp

Komplikasi yang biasa selepas arthroplasty hip adalah kepincangan. Patologi sedemikian boleh berkembang akibat beberapa kes:

  • Pada pesakit yang mengalami patah kaki atau leher pinggang, selepas operasi untuk menggantikan sendi pinggul, pemendekan satu kaki sering diperhatikan, yang mengakibatkan kepincangan ketika berjalan.
  • Imobilisasi lama, keadaan sisa hujung bawah boleh mencetuskan atrofi otot kaki, yang akan menyebabkan kepincangan.

Pembedahan akan membantu menghilangkan komplikasi, di mana pembentukan tulang berlaku untuk mengatasi kaki. Pesakit dan doktor menggunakan pilihan ini sangat jarang. Sebagai peraturan, masalah itu diselesaikan dengan menggunakan insoles khas, lapisan dalam kasut atau memakai kasut khas dengan ketinggian yang berbeza dari tumit tunggal, tumit, yang dijahit untuk dipesan.

Sakit groin

Komplikasi jarang selepas arthroplasty pinggul adalah sakit di bahagian pangkal paha dari sisi pembedahan. Kesakitan yang disebabkan boleh menjadi tindak balas negatif badan kepada prostesis, alah kepada bahan. Seringkali kesakitan berlaku jika implan terletak pada bahagian anterior acetabulum. Menghilangkan kesakitan dan membiasakan diri dengan sendi baru akan membantu melakukan latihan fizikal khas. Sekiranya ini tidak membawa hasil yang diingini, maka perlu untuk melakukan arthroplasty semakan.

Bengkak kaki

Selepas pembedahan, akibat istirahat kaki yang panjang pada rehat, sering terdapat komplikasi seperti pembengkakan kaki yang lebih rendah. Pelanggaran aliran darah, proses metabolik, yang menyebabkan edema dan sensasi yang menyakitkan. Menyingkirkan masalah ini akan membantu anda menerima ubat-ubatan diuretik, menjaga kaki anda dalam kedudukan yang tinggi, menggunakan pemampatan yang melegakan bengkak, serta melakukan pengecasan mudah.

Gimnastik terapeutik untuk pemulihan selepas endoprosthetics

Untuk menghilangkan komplikasi selepas endoprosthesis sendi pinggul, dan untuk membuat proses pemulihan sebagai cepat dan tidak menyakitkan yang mungkin, anda perlu melakukan senaman fizikal yang ditetapkan oleh doktor. Terima kasih kepada tindakan yang mudah, aktiviti motor sendi buatan yang baru berkembang, pesakit dapat memindahkan kakinya kembali tanpa menggunakan tongkat.

Kompleks latihan untuk pemulihan selepas arthroplasty sendi pinggul dipilih secara individu. Ia mengambil kira faktor-faktor berikut:

  • umur pesakit;
  • aktiviti anggota bawah, di mana sendi diganti;
  • kesihatan umum pesakit;
  • keadaan psiko-emosi pesakit.

Apabila menjalankan latihan fizikal dan berjalan, adalah penting untuk diingat bahawa pesakit selepas pembedahan untuk penggantian endoprosthetic sendi pinggul adalah dilarang dengan ketat:

  • kaki persilangan;
  • flexing anggota bawah pada sendi pinggul lebih daripada sembilan puluh darjah;
  • memutar kaki ke tepi.

Untuk memulihkan dengan lebih berkesan, lakukan satu set latihan selepas pembedahan untuk arthroplasty pinggul:

  1. Ambil kedudukan terlentang (permukaan yang lebih kukuh adalah ideal - tilam atau lantai elastik), selari melakukan beberapa latihan mudah:
  • Membengkokkan kaki di sendi lutut, tanpa mengangkat kaki dari permukaan.
  • Penculikan anggota bawah ke bahagian sebelah (kaki secara bergantian dengan sendi buatan dan semulajadi).
  • Basikal. Angkat kaki anda sedikit dan lakukan gerakan yang mensimulasikan pengangkutan pedal roda dua.
  • Selalunya meluruskan dan kembali ke posisi bengkok kaki yang bengkok di lutut.
  1. Tukar posisi anda dengan menghidupkan perut anda. Dalam kedudukan ini, lakukan latihan berikut:
  • Flexion dan lanjutan sendi lutut.
  • Naikkan kaki anda.
  1. Berbaring di sebelah anda, angkat bahagian bawah lurus ke atas, dan kemudian bawa ke sebelah. Ulangi senaman yang sama, beralih ke sisi yang lain.
  2. Semasa berdiri, ayunkan kaki anda ke hadapan, kembali dan turunkan anggota badan anda ke sisi.
  3. Apabila melakukan kompleks ini, jangan membuat pergerakan tiba-tiba supaya cawan sendi tidak melompat keluar, jangan melonggarkan, menyebabkan pelbagai komplikasi dan sensasi yang menyakitkan.

Pusat Pemulihan dan Kos

Memulihkan sepenuhnya JOINTS tidak sukar! Perkara yang paling penting 2-3 kali sehari untuk menggosok tempat sakit ini.

Untuk pemulihan dan penghapusan komplikasi selepas endoprosthetics, orang sering memilih klinik di luar negara, lebih suka sanatoria atau pusat kesihatan, contohnya, di Jerman, Israel. Tetapi di Rusia ada juga pusat perubatan, di mana ia mungkin menjalani pemulihan selepas pembedahan, untuk mengubati patologi yang timbul selepas itu. Terdapat klinik seperti di bandar-bandar utama di negara ini, contohnya, Moscow, Voronezh, St. Petersburg, di mana doktor berkelayakan bekerja yang boleh membantu dalam pemulihan.

Kos pemulihan selepas arthroplasty pinggul di sanatoriums berbeza mungkin berbeza-beza bergantung kepada banyak faktor:

  • Lokasi hospital. Di sanatorium yang terletak di sudut yang indah, harga per hari akan lebih tinggi daripada di klinik yang terletak di pinggir bandar.
  • Perkhidmatan yang disediakan oleh klinik ini. Semakin besar senarai prosedur, semakin tinggi biaya. Terutama yang berkaitan adalah urut, terapi latihan, latihan pada simulator khas (contohnya, basikal senaman).
  • Keselesaan bilik atau bilik secara langsung mempengaruhi harga penginapan di pusat pemulihan.

Sanatoriums, klinik dan kos pemulihan selepas arthroplasty sendi pinggul di Moscow dan St. Petersburg:

Video mengenai kaedah pemulihan

Kursus pemulihan di klinik atau sanatorium akan membantu mengatasi komplikasi selepas penggantian pinggul. Institusi-institusi medis yang mempunyai staf yang berpengalaman dan sopan, peralatan terkini dan penggunaan teknik pemulihan modern bukan hanya di resort-resort kesihatan asing yang baru, tetapi juga di rumah-rumah sakit Rusia. Langkah-langkah pemulihan adalah bertujuan untuk mengurangkan kesakitan, meningkatkan kesihatan keseluruhan, memulihkan kesihatan bersama, membangunkan kekuatan supaya implan dapat menahan beban tertentu.

Untuk pemulihan selepas arthroplasty hip, kaedah digunakan, keberkesanan yang telah dibuktikan oleh banyak pesakit:

  • Urut terapeutik khusus yang bertujuan untuk pemulihan pasca operasi, melegakan kesakitan yang timbul selepas campur tangan pembedahan.
  • Electroterapi - menghilangkan kesakitan dan menggalakkan pemulihan pesat.
  • Terapi laser adalah prosedur yang menjejaskan jahitan pasca operasi.
  • Magnetotherapy menggalakkan pertumbuhan semula tisu di kawasan pembedahan.
  • Penggunaan air terma, yang menyumbang kepada pemulihan pesakit sendi, memperbaiki pergerakan mereka dan mengurangkan kesakitan.
  • Gimnastik terapeutik, senaman, yang dilakukan untuk meningkatkan aktiviti motor kaki, bergantung kepada keadaan fizikal, psikologi dan emosi pesakit, dan dilantik selepas pemeriksaan menyeluruh.

Untuk hasil maksimum, perlu menggunakan semua kaedah di kompleks. Tonton video untuk mengetahui lebih lanjut mengenai cara menangani kesan arthroplasty sendi pinggul:

Apakah endoprosthetics TS?

Tujuan utama hip arthroplasty adalah untuk memulihkan fungsi yang hilang dari anggota bawah untuk menghapuskan ketidakupayaan.

Pembedahan, di mana penggantian sendi artikul semulajadi oleh endoprosthesis, dilakukan, sebelum ini ditetapkan kepada pesakit yang berusia lebih dari 60 tahun. Kecenderungan yang sama dijelaskan oleh hakikat bahawa pada zaman ini orang tidak menjalani gaya hidup aktif. Oleh itu, tidak akan ada beban yang kuat pada sendi buatan dan ia mungkin untuk mengecualikan kehelan dalam sendi. Walau bagaimanapun, teknologi terkini telah meningkatkan reka bentuk dan bahan prostesis.

Kini endoprosthetics bersama lehernya mungkin untuk kategori pesakit yang berbeza. Semasa campur tangan pembedahan, permukaan artikular permukaan artikular digantikan dengan plat logam, dan liner seramik atau polietilena digunakan sebagai spacer cartilaginous. Untuk memasang implan, ia perlu memotong kulit dan otot, mengeluarkan tulang dan tulang rawan pada sendi yang dipakai. Kemudian tetapkan kaki prostesis di terusan femoral. Dalam masa 30-45 hari, kapsul padat dibentuk di kawasan sendi buatan, yang membolehkan anda memegang struktur keseluruhan dan secara beransur-ansur memulangkan mobiliti anggota badan.

Jenis endoprosthes

Endoprosthesis adalah sendi tiruan yang diperbuat daripada titanium atau keluli tahan karat khas. Reka bentuknya sama sekali sama dengan sendi semulajadi dan terdiri daripada kepala bulat dan berongga cekung. Operasi ini boleh ditugaskan untuk menggantikan serviks hanya dalam tulang (prostetik monopolar) atau untuk implan lengkap sendi artikular (total arthroplasty).

Sendi buatan berbeza dengan kaedah penetapan:

  • endoprosthesis lampiran simen: kedua-dua bahagian prostesis tetap menggunakan simen tulang. Ia disyorkan untuk osteoporosis;
  • endoprosthesis, dilampirkan tanpa menggunakan simen. Dalam kes ini, sambungan implan berlaku dengan memukulnya ke tulang dan pertumbuhan tisu tulang pada permukaan endoprosthesis;
  • digabungkan;

Petunjuk untuk endoprosthetics

Saya ingin segera perhatikan bahawa arthroplasty total (penuh) sendi pinggul atau hanya serviksnya tidak dilantik daripada "kehidupan yang baik". Ia memerlukan petunjuk ketat, kerana operasi itu disertai oleh kesakitan teruk dan melepaskan bahan aktif biologi ke dalam aliran darah, yang menyebabkan keabnormalan jantung, fungsi paru-paru dan pembekuan darah. Walaupun persediaan preoperatif dan membolehkan anda untuk menghapuskan beberapa akibat daripada operasi, tetapi menghindari komplikasi serius adalah sangat sukar.

Penggantian lengkap sendi pinggul atau leher femoral dilakukan dalam kes-kes di mana kemungkinan rawatan konservatif telah habis, dan sendi bersama terus runtuh dan perubahan ketara telah berlaku.

Oleh itu, pakar-pakar mengesyorkan menggantikan kenderaan dengan pesakit yang sentiasa bimbang tentang kesakitan yang teruk, tidak mungkin melakukan pergerakan dan senaman yang biasa, dan juga jika terdapat patah leher femoral dan ada kesukaran bergerak.

Operasi untuk penggantian endoprosthesis ditetapkan untuk penyakit berikut:

  1. ankylosing spondylitis disertai dengan luka kenderaan;
  2. rheumatoid arthritis di TS;
  3. patah leher kenderaan yang tidak boleh disambungkan;
  4. coxarthrosis: deforming, displastic and post-traumatic;
  5. tumor di leher tulang pinggul dan acetabulum.
  6. nekrosis aseptik kepala femoral.

Endoprosthetics untuk hip fracture

Ia tidak biasa bagi orang-orang dalam kumpulan usia yang lebih tua untuk mengalami patah pinggul. Kecenderungan sedemikian adalah disebabkan peningkatan kerapuhan tisu tulang - osteoporosis. Hip joint arthroplasty diperlukan untuk memulihkan aktiviti penting dalam patah tulang belakang serviks. Terlalu banyak, operasi ini mempunyai hasil yang positif, yang memungkinkan untuk tidak mendapat kecacatan dan kembali kepada cara hidup yang biasa bagi pesakit.

Pesakit yang berusia lebih dari 65 tahun ditetapkan untuk menggantikan kepala tulang pinggul dengan patah dan kehilangan peredaran darah yang normal dengan implan. Pada patah leher femoral, penggantian endoprostetik monopolar ditetapkan. Operasi berlangsung dari 25-45 minit. Sudah pada hari ketiga, pesakit dapat bangun dan mula berjalan dengan bantuan tongkat tongkat, melakukan latihan senaman, dan selepas 30-40 hari bergerak dengan bebas dengan tongkat.

Walau bagaimanapun, untuk patah tulang leher femoral, pembedahan boleh ditolak dengan adanya penyakit jantung bersamaan yang kompleks, dengan penurunan serius pada hati dan buah pinggang, dan kencing manis yang teruk. Pesakit sedemikian akan menjalani rawatan konservatif, dan selepas itu mereka hanya dapat berjalan di atas tongkat.

Melaksanakan operasi

Pemilihan Anestesia

Pada malam sebelum operasi, doktor meneliti pesakit dan memilih jenis anestesia. Biasanya pandangan tulang belakang atau epidural digunakan. Dalam kes ini, ubat anestetik dibekalkan kepada gentian saraf yang pergi ke kaki. Anggota badan yang lebih rendah "dimatikan" dan kemungkinan sakit tidak dirasakan. Pada masa yang sama semasa operasi pesakit sedar dan boleh bercakap dan bernafas secara bebas. Kesan selepas operasi boleh berlaku hanya selepas 3-4 jam.

Dalam sesetengah kes, bius umum (endotracheal anesthesia) digunakan. Dari petang, pesakit membersihkan enema, dan sedatif diambil. Untuk mengawal jumlah dan warna urin pada masa operasi, kateter kencing dipasang.

Teknik endoprosthetics

Pesakit mengatasi bahagian yang sihat, dan kemudian meneruskan pembedahan tisu. Selalunya, pembedahan dilakukan dengan menggunakan alat keluli posterior pada sendi pinggul. Selanjutnya, bahagian rongga artikular terdedah, di mana kapsul artikular jelas kelihatan, yang juga dipotong. Bahagian bawah dibawa ke tubuh dengan putaran yang kuat. Kedudukan ini membolehkan anda dengan mudah menghilangkan kepala paha yang dipakai dengan tuil shtopoobraznogo khas. Sebelum implan prosthesis, ukuran akhir kepala femoral yang diekstraksi dilakukan, selepas itu tunggul leher femoral disediakan untuk menerima implan.

Pada sudut 45 °, bahagian tambahan dari serpihan tulang dipotong dan tempat di tulang disediakan untuk pemasangan batang prostetik. A prostesis dimasukkan ke dalam saluran yang diterima. Jika sendi tiruan diletakkan dengan jayanya dalam tulang saw, maka ia tetap dan saliran dimasukkan ke dalam kawasan yang dikendalikan untuk menghilangkan hematomas selepas operasi. Luka itu disuntik dan operasi ini selesai.

Komplikasi yang mungkin

Dalam sesetengah kes, disebabkan sifat badan pesakit, pelbagai komplikasi mungkin berlaku selepas penggantian pinggul, yang boleh menyebabkan ketidakupayaan.

Jangkitan di kawasan prostesis

Infeksi para-endoprostetik adalah suppuration yang disertai dengan gejala seperti sakit teruk, bengkak dan kemerahan. Pada masa yang sama, ketidakstabilan septik sendi buatan berkembang, yang akhirnya membawa kepada fungsi locomotor terjejas anggota badan. Jangkitan secara beransur-ansur mengambil bentuk kronik, membentuk fistula, dari mana nanah sentiasa dikeluarkan. Rawatan komplikasi ini akan menjadi sukar dan panjang. Pada masa ini, penggunaan endoprosthes sementara (spacer), yang mengandungi antibiotik, dianggap kaedah paling berkesan untuk menghapuskan jangkitan.

Penyisiran ketua prostesis

Dislokasi sendi buatan adalah komplikasi yang agak biasa selepas pembedahan. Oleh kerana ia tidak dapat menggantikan sebatian semulajadi, fungsinya berkurang. Oleh itu, pergerakan cuai, pemulihan terlalu awal dan senaman yang sukar dapat dengan mudah menimbulkan kehelan. Dislokasi juga mungkin disebabkan oleh kejatuhan.

Selepas endprosthetics, tidak dianjurkan untuk menghidupkan anggota badan dengan kuat ke dalam dan membengkokkan lebih daripada 90˚ pada sendi pinggul. Penggantian sendi bersama revisi ditetapkan untuk menghapuskan kehelan. Selepas operasi, kaki perlu dilancarkan untuk beberapa waktu.

Dan kemudian pesakit dikehendaki sangat berhati-hati, kerana walaupun selepas masa akut, re-dislokasi tidak dapat dikesampingkan.

Pecah dan ketidakstabilan reka bentuk endoprosthesis

Aktiviti motor dan geseran berterusan di sendi membawa kepada beban besar dalam sambungan bersama antara endoprosthesis dan tulang, yang menyebabkan kegagalan kaki atau leher implan. Walaupun endoprosthesis dibuat daripada bahan yang paling tahan lama, terdapat faktor keletihan logam.

Juga, disebabkan pergerakan mikro, sendi secara beransur-ansur melonggarkan, dan kaki prostesis bermula untuk memusnahkan dinding tulang ke mana ia dimasukkan. Ketidakstabilan sedemikian menimbulkan patah periprostetik. Dalam kes sedemikian, arthroplasty semakan biasanya ditetapkan.

Tempoh selepas operasi

Semasa hari pertama selepas pembedahan, pesakit di bawah pemerhatian di unit rawatan rapi. Dengan keadaan stabilnya pada hari kedua, dia dipindahkan ke wad umum, selepas itu ia segera memulakan pemulihan dengan bantuan latihan fisioterapi (terapi fizikal), yang sepatutnya termasuk pelbagai latihan dengan beban secara beransur-ansur pada sendi.

Tahap permulaan pemulihan

Walaupun kesakitan mungkin, pemulihan kenderaan bermula pada hari pertama. Sebaik sahaja pesakit telah keluar dari anestesia, latihan berlatih ditetapkan, terdiri dari perpanjangan dan lanjutan kaki, putaran pergelangan kaki, ketegangan dan kelonggaran otot gluteus dan permukaan depan paha. Latihan ini membantu meningkatkan peredaran darah dalam anggota yang dikendalikan dan memperbaiki nada otot paha.

Pada hari pertama pesakit tidak dibenarkan bangun untuk mengecualikan kehelan sendi. Pemulihan fungsi anggota badan dan latihan pertama perlu dimulakan hanya dengan kehadiran pakar dalam terapi fizikal. Pada hari kedua, pesakit boleh cuba untuk bangun.

Peringkat kedua

Pada hari kelima, kesakitan tidak dirasakan dan oleh itu adalah mungkin untuk merumitkan senaman terapi senaman secara beransur-ansur. Pemulihan pada tahap ini mungkin termasuk menguasai berjalan menaiki tangga dengan tongkat dan berjalan kaki yang tidak dilalui sehingga 150 m. Teruskan melakukan semua latihan yang telah dijadualkan sebelum ini oleh pakar.

Sepanjang tempoh ini, jisim otot pesakit meningkat, dan dia sudah dapat merasakan kaki yang beroperasi dengan baik. Bagaimanapun, keadaan ini menimbulkan tanggapan yang menipu keadaan anggota badan. Tisu-tisu yang tidak sempurna dapat menimbulkan kehebatan dan kecacatan lagi dalam pesakit. Juga melakukan senaman, anda harus mengamati sudut ketika membongkok kenderaan. Biasanya pada hari ke-12 pesakit dilepaskan, dan pemulihan selanjutnya berlaku di rumah.

Peringkat akhir

Pemulihan pada peringkat ketiga membolehkan anda untuk meninggalkan tongkat dan hanya menggunakan tongkat. Untuk kerja yang konsisten semua otot anggota badan, disarankan untuk melakukan senaman menggunakan pita anjal. Latihan latihan yang diperlukan juga perlu dengan pematuhan wajib sudut, yang akan menghapuskan kehelan dan tidak mendapat kecacatan. Pada 9-10 minggu, pesakit belajar berjalan tanpa tebu.

Statistik komplikasi dalam peratus

Operasi untuk memasang prostat TBS adalah satu-satunya kaedah yang "meletakkan" pesakit di kakinya, melegakan kesakitan yang melemahkan dan keupayaan kerja yang terhad, dan membolehkannya kembali ke aktiviti fizikal yang sihat. Keadaan patologi yang tidak menyenangkan yang berkaitan dengan implantasi berlaku jarang, tentang mana pesakit perlu dimaklumkan. Menurut ujian terkawal rawak, data berikut diperolehi:

  • kehelan kepala prostesis berkembang dalam kira-kira 1.9% daripada kes;
  • patogenesis septik - 1.37%;
  • thromboembolism - 0.3%;
  • patah periprostetik berlaku dalam 0.2% kes.

Mereka dibangunkan bukan oleh kesalahan ahli bedah, tetapi oleh pesakit sendiri, yang tidak meneruskan pemulihan atau tidak mematuhi rejim fizikal tertentu selepas akhir pemulihan. Kemerosotan keadaan ini berlaku di rumah apabila tiada pemantauan yang rapat oleh doktor yang berada di klinik.

Tidak ada pakar ortopedik, walaupun dengan pengalaman yang kaya dan sempurna, 100% dapat meramalkan bagaimana organisme tertentu akan berkelakuan setelah manipulasi yang kompleks pada sistem muskuloskeletal, dan memberi pesakit sepenuhnya jaminan bahawa semuanya berjalan lancar dan tanpa kelebihan.

Pembezaan kesakitan: normal atau tidak

Kesakitan selepas arthroplasty pinggul akan diperhatikan pada tempoh awal, kerana badan telah menjalani operasi ortopedik yang serius. Sindrom yang menyakitkan semasa 2-3 minggu pertama adalah tindak balas semula jadi badan kepada trauma baru-baru ini yang tidak dianggap penyimpangan.

Sehingga trauma operasi tidak sembuh, struktur otot tidak akan kembali normal, sehingga tulang, bersama dengan endoprosthesis, menjadi satu pautan kinematik tunggal, orang itu akan mengalami ketidakselesaan selama beberapa waktu. Oleh itu, tetapkan ubat penahan sakit yang baik, yang membantu dan memudahkan pemindahan gejala awal yang menyakitkan, dan lebih baik menumpukan perhatian kepada kelas rawatan dan pemulihan.

Kesakitan harus dibezakan dan diperiksa: mana antara mereka - norma, dan itu - ancaman sebenar. Ini boleh dilakukan oleh pakar bedah operasi. Tugas pesakit adalah untuk memberitahu pakar bedah ortopedik untuk sebarang tanda tidak selesa.

Faktor risiko utama

Campur tangan bedah tidak menghalang komplikasi, dan yang serius. Terutamanya jika kesilapan dibuat dalam tempoh intra dan / atau selepas operasi. Walaupun kesilapan kecil semasa operasi atau semasa pemulihan meningkatkan kemungkinan arthroplasty TBS yang tidak memuaskan. Terdapat juga faktor risiko yang meningkatkan kecenderungan tubuh terhadap kesan pasca operasi dan sering menjadi punca mereka:

  • orang tua;
  • penyakit bersamaan yang teruk, contohnya, diabetes mellitus, penyakit artritis etiologi rheumatoid, psoriasis, lupus erythematosus;
  • sebarang pembedahan sebelumnya pada sendi "asli", yang bertujuan untuk rawatan dysplasias, patah tulang paha, kecacatan coxarthrosis (osteosynthesis, osteotomy, dan lain-lain);
  • re-endoprosthetics, iaitu penggantian semula TBS;
  • keradangan tempatan dan fokus muntah dalam sejarah pesakit.

Perhatikan bahawa selepas menggantikan sendi pinggul, orang yang lebih tua lebih mudah terdedah kepada komplikasi, terutamanya mereka yang berusia lebih dari 60 tahun. Pesakit-pesakit yang lebih tua, sebagai tambahan kepada penyakit yang mendasari, mempunyai komorbiditi yang boleh merumitkan jalan pemulihan, contohnya, mengurangkan ketahanan terhadap jangkitan. Terdapat berkurangnya fungsi reparatif berpotensi, kelemahan sistem musculo-ligamentous, tanda-tanda osteoporotik dan kekurangan limfen pada bahagian kaki bawah.

Konsep dan kaedah rawatan akibatnya

Gejala komplikasi selepas arthroplasty pinggul untuk persepsi yang lebih baik akan dibentangkan dalam jadual di bawah. Lawatan cepat ke doktor pada tanda-tanda yang mencurigakan yang pertama akan membantu untuk mengelakkan perkembangan kejadian buruk, dan dalam beberapa keadaan untuk mengekalkan implan tanpa pembedahan semakan. Semakin terabaikan gambar klinikal menjadi semakin sukar, ia akan menyumbang kepada pembetulan terapeutik.

Dislokasi dan subluxasi endoprosthesis

Kurtosis negatif berlaku pada tahun pertama selepas prostetik. Ini adalah keadaan patologi yang paling lazim di mana komponen paha dipindahkan dari segi unsur acetabular, akibatnya terdapat cawan antara kepala dan cawan endoprosthesis. Faktor provokatif adalah beban yang berlebihan, kesilapan dalam pemilihan model dan pemasangan implan (menetapkan sudut kecacatan), penggunaan akses pembedahan posterior, kecederaan.

Kumpulan risiko termasuk orang yang mengalami patah tulang belakang, displasia, patologi neuromuskular, obesiti, hypermobility bersama, sindrom Ehlers, pesakit berusia lebih 60 tahun. Orang yang telah menjalani pembedahan TBS semula jadi pada masa lalu juga terdedah kepada keseleo. Dislokasi memerlukan reposisi bukan pembedahan atau kaedah terbuka. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, kepala endoprosthetic boleh ditetapkan dengan cara tertutup di bawah anestesia. Sekiranya masalah dicetuskan, doktor akan mengarahkan operasi kedua untuk memasang semula endoprosthesis.

Jangkitan paraprostetik

Fenomena kedua yang paling biasa, dicirikan oleh pengaktifan proses perut purulen yang teruk di kawasan implan. Antigen berjangkit diperkenalkan secara intraoperatif melalui instrumen pembedahan steril yang tidak mencukupi (jarang) atau selepas campur tangan di sepanjang aliran darah mereka dipindahkan dari mana-mana organ bermasalah yang mempunyai persekitaran mikrob patogenik (sering). Rawatan kawasan luka yang lemah atau penyembuhan yang kurang baik (diabetis) juga menyumbang kepada pembangunan dan pembiakan bakteria.

Fokus purulen menjejaskan kekuatan penstabilan endoprosthesis, menyebabkan melonggarkan dan ketidakstabilannya. Microflora Pyogenic sukar untuk dirawat dan, sebagai peraturan, melibatkan penyingkiran implan dan pemasangan semula selepas masa yang lama. Prinsip utama rawatan adalah ujian untuk mewujudkan jenis jangkitan, terapi antibiotik yang panjang, dan lavage luka yang melimpah dengan larutan antiseptik.

Thromboembolism (PE)

Embolisme pulmonari adalah penyumbatan kritikal cawangan atau batang utama arteri pulmonari oleh trombus terpisah, yang terbentuk selepas implantasi pada urat mendalam anggota bawah disebabkan oleh peredaran darah yang rendah, yang akibat daripada pergerakan terhad kaki. Penyebab trombosis adalah ketiadaan pemulihan awal dan rawatan perubatan yang diperlukan, tinggal lama di negara yang tidak bergerak.

Tumpahan lumen paru-paru berbahaya kepada kematian, jadi pesakit segera dimasukkan ke hospital dalam unit rawatan intensif, di mana, diberikan keterukan sindrom trombotik: pengenalan thrombolytics dan ubat-ubatan yang mengurangkan pembekuan darah, HM dan pengudaraan mekanikal, emboloctomy, dll.

Keretakan periprostetik

Ini adalah pelanggaran keutuhan femur di kawasan kaki dengan prostesis yang tidak stabil dan stabil yang berlaku secara intraoperatif atau pada bila-bila masa selepas pembedahan (selepas beberapa hari, bulan atau tahun). Pecah kerap berlaku kerana dikurangkan kepadatan tulang, tetapi mungkin disebabkan oleh perkembangan tulang terusan yang tidak mencukupi sebelum memasang kaedah tiruan yang salah dan tidak tepat. Terapi bergantung kepada jenis dan keparahan kerosakan adalah menggunakan salah satu kaedah osteosynthesis. Kaki, jika digantikan dengan konfigurasi yang lebih sesuai.

Neuropati

Sindrom neuropathic adalah luka saraf peroneal, yang merupakan sebahagian daripada saraf sciatic besar, yang boleh dicetuskan dengan memanjangkan kaki selepas prostetik, tekanan dari hematoma yang terbentuk pada lesi saraf, kurang kerap oleh kerosakan intraoperatif akibat tindakan yang tidak dilakukan oleh pakar bedah. Pembaikan saraf dilakukan melalui rawatan etiologi dengan kaedah pembedahan optimum atau dengan bantuan pemulihan fizikal.

Symptomatology dalam jadual

Dislokasi (pelanggaran kesesuaian) dari prostesis

  • Sakit paroxysmal, kekejangan otot di TBS, diperparah oleh pergerakan;
  • dalam kedudukan statik, keterukan kesakitan tidak begitu sengit;
  • memaksa kedudukan khusus seluruh anggota bawah;
  • dari masa ke masa, pemendekan kaki berlaku, kepincangan muncul.

Proses jangkitan tempatan

  • Kesakitan yang teruk, bengkak, kemerahan dan hyperthermia daripada tisu lembut di atas sendi, melepaskan exudate dari luka;
  • peningkatan suhu badan secara keseluruhan, ketidakupayaan untuk melangkah kaki akibat sensasi kesakitan, gangguan fungsi motor;
  • Pelepasan purulen dari luka, sehingga pembentukan fistula, diperhatikan dalam bentuk yang terabaikan.

Trombosis dan embolisme pulmonari (thromboembolism)

  • Kesesakan vena di anggota badan yang sakit boleh menjadi tidak gejala, yang mungkin mempunyai pemisahan darah yang tidak menentu;
  • dengan trombosis dalam pelbagai keparahan, pembengkakan anggota badan, rasa kenyang dan berat, sakit di kaki (diperparah dengan kerja atau perubahan kedudukan) dapat dikesan;
  • Embolisme pulmonari disertai oleh sesak nafas, kelemahan umum, kehilangan kesedaran, dan dalam fasa kritis - kulit biru badan, mati lemas, sehingga mati.

Keretakan tulang periprostetik

  • Serangan menyakitkan akut, edema tempatan dengan cepat meningkatkan kemerahan kulit;
  • kesakitan ketika berjalan atau menyelidiki kawasan masalah;
  • kesakitan teruk apabila bergerak dengan beban paksi, kelembutan struktur lembut pada palpasi;
  • kecacatan kaki dan kelancaran landasan anatomi TBS;
  • kemustahilan gerakan aktif.

Neuropati saraf tibialis kecil

  • kebas kelamin di sekitar pinggul atau kaki;
  • pergelangan kaki yang lemah (sindrom kaki meleleh);
  • perencatan aktiviti motor kaki dan kaki kaki yang dikendalikan;
  • sifat, keamatan, dan kehelan rasa sakit mungkin berubah.

Langkah-langkah pencegahan

Komplikasi selepas prostetik sendi pinggul adalah lebih mudah untuk mencegah daripada mengambil rawatan yang memakan masa dan panjang untuk menghilangkannya. Perkembangan yang tidak memuaskan keadaan boleh membatalkan semua usaha pakar bedah. Terapi tidak selalu memberikan kesan positif dan hasil yang diharapkan, oleh itu, di klinik terkemuka terdapat program perioperatif komprehensif untuk pencegahan semua kesan yang ada.

Di peringkat pra operasi, diagnostik dilakukan pada subjek jangkitan dalam tubuh, penyakit organ dalaman, alahan, dan lain-lain. Apabila proses inflamasi dan infeksi dan penyakit kronik terdeteksi pada tahap dekompensasi, langkah pembedahan tidak akan bermula sampai jangkitan yang dikenal pasti sembuh, venous-vascular masalah tidak akan dikurangkan ke tahap yang boleh diterima, dan penyakit lain tidak akan membawa kepada keadaan remisi stabil.

Jika terdapat kecenderungan untuk tindak balas alahan, fakta ini disiasat dan diambil kira, kerana pilihan ubat, bahan endoprosthesis dan jenis anestesia bergantung kepadanya. Seluruh proses pembedahan dan pemulihan selanjutnya adalah berdasarkan penilaian kesihatan organ-organ dalaman dan sistem, kriteria umur dan berat badan. Untuk meminimumkan risiko komplikasi selepas sendi pinggul prostetik, profilaksis dilakukan sebelum dan pada masa prosedur, selepas pembedahan, termasuk tempoh jangka panjang. Pendekatan pencegahan yang komprehensif:

  • penghapusan dadah sumber berjangkit, pampasan penuh untuk penyakit kronik;
  • pelantikan selama 12 jam dosis tertentu heparin berat molekul rendah untuk mencegah kejadian trombotik, terapi antitrombotik berterusan untuk beberapa waktu selepas pembedahan;
  • gunakan beberapa jam sebelum penggantian TBS dan beberapa hari antibiotik spektrum luas yang aktif terhadap kumpulan patogen yang besar;
  • campur tangan pembedahan yang sempurna secara teknikal, dengan trauma yang minimum, sambil mengelakkan kehilangan darah yang ketara dan kemunculan hematoma;
  • pemilihan struktur prostetik yang ideal, yang sepenuhnya bertepatan dengan parameter anatomi tulang tulang bersama, termasuk penetapan yang betul pada sudut orientasi yang betul, yang pada masa akan datang menjamin kestabilan implan, integriti dan fungsi yang sangat baik;
  • pengaktifan awal wad untuk mengelakkan proses stagnant di kaki, otot dan atrofi kontraksi, kemasukan terapi senaman dan prosedur fisioterapi (electromyostimulation, terapi magnetik, dll), gimnasium pernafasan, serta penjagaan yang berkualiti untuk luka pembedahan dari hari pertama
  • memberitahu pesakit mengenai segala komplikasi yang mungkin, bentuk fizikal yang dibenarkan dan tidak dapat diterima, langkah-langkah waspada dan keperluan untuk melakukan terapi fizikal secara teratur.

Pesakit perlu sedar bahawa bukan sahaja hasil operasi dan kejayaan pemulihan, tetapi juga dirinya bergantung pada tahap profesionalisme para doktor. Selepas prostetik sendi pinggul, melangkaui komplikasi yang tidak diingini adalah benar, tetapi hanya dengan kepatuhan sempurna kepada cadangan pakar.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk endoprosthetics

Petunjuk untuk pembedahan

Menggantikan sendi adalah prosedur pemulihan yang rumit dan memakan masa, jadi tujuannya memerlukan petunjuk ketat.

Penyakit yang memerlukan penggantian sendi pinggul termasuk:

  • artritis reumatoid;
  • luka sendi pinggul dalam ankylosing spondylitis;
  • patah leher femoral;
  • kecederaan pinggul yang tidak dapat disembuhkan oleh kaedah lain;
  • penyakit kronik jangka panjang sifat degeneratif-dystrophic - ubah bentuk arthrosis (coxarthrosis), arthritis;
  • neoplasma jinak atau ganas sendi;
  • nekrosis aseptik kepala femoral.

Dalam pelantikan pembedahan diambil kira:

  • peringkat penyakit;
  • intensiti dan tempoh serangan yang menyakitkan;
  • keputusan terapi konservatif;
  • keperluan untuk menggunakan sokongan tambahan semasa memandu;
  • penurunan aktiviti motor dalam sendi;
  • perspektif mungkin teknik pembedahan yang lain.

Kontra utama untuk endoprosthetics

Antara kontraindikasi mutlak untuk pembedahan:

  • penyakit decompensated sistem kardiovaskular dan pernafasan;
  • jangkitan purulen yang tidak dirawat;
  • penyakit mental atau gangguan aktiviti neuromuskular;
  • proses berjangkit, diletakkan di sendi pinggul;
  • umur muda, menyiratkan pembentukan struktur rangka yang tidak lengkap;
  • thromboembolism atau thrombophlebitis daripada urat anggota bawah di peringkat aktif;
  • kehadiran polyallergy;
  • ketidakupayaan untuk menjalankan pesakit;
  • di dalam femur tidak ada saluran otak.

Kontraindikasi relatif adalah:

  • kehadiran osteopati hormon;
  • kegagalan hati akut;
  • derajat obesiti ketiga.

Jenis endoprosthes

Bahan untuk pembuatan endoprosthesis boleh menjadi logam, terutamanya seramik yang kuat atau plastik.

Pemilihan prostesis dilakukan secara individu. Setakat ini, terdapat lebih daripada enam puluh pilihan (pengubahsuaian) struktur ini. Mereka boleh dikelaskan bergantung kepada kaedah operasi dan kaedah lampiran pada tulang.

Bergantung pada kaedah melakukan campur tangan pembedahan, seseorang boleh menyamar:

  1. Endoprosthes monopolar digunakan apabila perlu untuk menggantikan kepala femoral (hemiarthroplasty).
  2. Prostitusi bipolar - apabila kedua-dua acetabulum dan kepala tulang perlu diganti (total penggantian endoprosthesis).

Bergantung kepada kaedah lampiran prostesis ke tulang boleh dikenalpasti:

  1. Prostes penahan tanpa simen - pengancing dilakukan semasa percambahan tisu tulang pesakit ke dalam struktur endoprosthesis.
  2. Endoprostheses gabungan atau hibrid menyediakan untuk memegang cangkir menggunakan kaedah cementless, dan kaki dengan simen tulang khas.
  3. Prostek penetapan simen - penetapan kedua-dua bahagian endoprosthesis dilakukan dengan bantuan simen.

Prostetik pinggul moden perlu mempunyai ciri-ciri berikut:

  • memberikan pergerakan yang besar;
  • melindungi tisu tulang acetabulum;
  • mempunyai diameter kepala dekat dengan semula jadi;
  • mempunyai rintangan haus yang tinggi;
  • biarkan doktor menjalani prosedur pembedahan untuk membuat percikan kecil atau menukar panjang anggota pesakit.

Persediaan untuk operasi dan pelaksanaannya

Semasa persediaan untuk pembedahan, perlu:

  • lulus ujian;
  • membuat imej radiologi segar bersama dalam dua unjuran;
  • diperiksa oleh ahli terapi;
  • menyembuhkan semua penyakit dengan penyakit berjangkit semasa yang akut dan kronik;
  • menjalani pemeriksaan pergigian dan menghapuskan masalah mulut;
  • jika pesakit berlebihan berat badan, perundingan pakar endokrin dan pemakanan diperlukan (berat badan yang berlebihan menghasilkan peningkatan beban pada sendi pinggul, yang boleh membawa kepada perkembangan komplikasi pasca operasi);
  • terlebih dahulu untuk bimbang tentang pemerolehan tongkat untuk tempoh pemulihan.

Mengendalikan campur tangan pembedahan

Seseorang dimasukkan ke hospital dalam masa 24 jam, pada hari pertama, seorang pakar anestesi perlu dirujuk untuk memilih kaedah anestesia (penggantian endoprosthesis dilakukan di bawah anestesia am dan di bawah anestesia tulang belakang).

Peringkat:

  1. Selepas anestesia, pemotongan dan penyingkiran permukaan sendi yang rosak dilakukan.
  2. Memperbaiki endoprostheses (kadang kala, sebagai tambahan kepada kaedah penetapan tetap, skru khas digunakan).
  3. Pemeriksaan sendi baru oleh ortopedik.
  4. Menjahit luka (saliran ditinggalkan untuk mengeluarkan exudate dan darah).

Isu organisasi

Endoprosthetics adalah pembedahan yang agak mahal (kosnya bergantung kepada klinik dan boleh dari 70 hingga 200 ribu rubles).

Anda boleh menggunakan dua saluran pembiayaan untuk pelaksanaan:

  1. Dana peribadi pesakit - orang membayar kos endoprosthesis dan ubat yang digunakan semasa operasi dan tempoh pasca operasi.
  2. Operasi kuota (rawatan perubatan berteknologi tinggi) dilakukan dengan perbelanjaan negara yang secara khusus membeli prostesis untuk pesakit. Untuk menggunakan kuota, perlu mengumpulkan sekumpulan dokumen dan dapatkan senarai menunggu dengan menghubungi Jabatan Kesihatan di tempat pendaftaran. Dari masa penyerahan dokumen sehingga operasi bebas boleh mengambil masa 6 hingga 12 bulan.

Komplikasi yang mungkin semasa pembedahan untuk arthroplasty pinggul

Komplikasi yang timbul akibat daripada kesilapan perubatan termasuk:

  • patah tulang struktur semasa pembedahan;
  • pelanggaran kepekaan atau pemuliharaan anggota badan akibat persimpangan bundel saraf.

Antara komplikasi pasca operasi lain boleh dikenalpasti:

  • satu proses menular yang berlaku di luka atau di kawasan sendi buatan;
  • perkembangan sindrom kesakitan (sakit di bahagian belakang, kaki, atau kawasan pelvis);
  • dislokasi kepala endoprosthesis;
  • melonggarkan struktur prostesis buatan.

Ciri-ciri tempoh pemulihan

Setelah menjalani pembedahan untuk menggantikan sendi pinggul, pesakit dilepaskan selepas mengeluarkan jahitan selama 12-14 hari.

Untuk memanjangkan hayat sendi, perlu mengikuti peraturan mudah:

  • apabila berdiri, pastikan bahawa tidak ada perubahan kaki ke dalam;
  • memakai stoking mampatan selama sekurang-kurangnya 7-8 hari selepas pembedahan;
  • 1.5-2 bulan selepas berjalan, anda hanya boleh bersandar pada tongkat, tongkat atau pejalan kaki;
  • ia dilarang keras untuk mengangkat atau membawa barang yang beratnya melebihi 10 kg;
  • cuba menjejaki berat badan, tidak membenarkannya meningkat;
  • jangan jatuh, naik tangga atau pokok-pokok;
  • Jangan membuat kaki kaki tajam atau kaki berbaring dengan kaki semasa duduk.

Untuk pemulihan segera selepas berunding dengan doktor, anda boleh mengamalkan basikal pegun (simulator lain yang disyorkan oleh pakar) dan berenang.

Penggantian sendi (arthroplasty revisi) diperlukan jika sendi menjadi tidak dapat digunakan, jangkitan atau pemusnahan tisu tulang berlaku di tempat penstabil endoprosthesis. Selepas operasi kedua, tempoh pemulihan akan mengambil masa sekurang-kurangnya 10-12 bulan, di mana orang itu harus dilihat oleh pakar bedah ortopedik.

Arthroplasty bersama adalah operasi yang serius, selepas itu pesakit mungkin mengalami komplikasi. Setiap tahun, teknologi perubatan di Israel dibangunkan dan bertambah baik, dan risiko dikurangkan. Walau bagaimanapun, pesakit harus menerima maklumat lengkap tentang kemungkinan komplikasi.

Pertama, komplikasi selepas arthroplasty pinggul mungkin biasa. Patologi ini termasuk tindak balas alahan terhadap anestesia atau serangan jantung. Teknologi pembedahan moden dan ubat-ubatan yang digunakan dalam ortopedik mengurangkan tindak balas ini kepada minimum.

Kedua, tromboembolisme. Untuk mengelakkan komplikasi seperti itu, doktor yang hadir akan memilih satu daripada koagulan, contohnya, Fragmin, Klesan, Warfarin. Antikoagulan mencegah pembekuan darah. Ramai yang percaya bahawa mereka menjadikannya lebih cair, tetapi sebenarnya mereka tidak membenarkan pembekuan darah membentuk.

Apakah pembekuan darah berbahaya? Operasi yang serius seperti penggantian pinggul, biasanya mengandaikan bahawa seseorang kehilangan mobiliti untuk seketika. Oleh itu, darah mula menjadi stagnasi, terdapat risiko tambahan darah beku. Bidang patologi yang paling biasa adalah kaki. Apabila bekuan darah keluar, mereka boleh masuk ke mana-mana organ dan tisu, termasuk paru-paru, yang boleh membawa maut. Itulah sebabnya pencegahan tromboembolisme semasa operasi ortopedik di Israel menerima perhatian yang semakin meningkat.

Komplikasi yang mungkin termasuk jangkitan. Untuk mengelakkan komplikasi seperti ini, antibiotik diberikan kepada pesakit selepas pembedahan. Kebarangkalian komplikasi berjangkit selepas memasang endoprosthesis sangat kecil. Untuk mengelakkan masalah seperti itu, disyorkan untuk menyembuhkan gigi dan penyakit kronik lain sebelum memasang endoprosthesis.

Hampir semua pesakit yang mengalami penggantian sendi pinggul mungkin mengalami terlepasnya masalah akhir, oleh itu penjagaan khas harus diambil dalam beberapa minggu pertama setelah campur tangan. Selepas campur tangan, doktor akan memberi amaran kepada anda tentang keperluan untuk mengelakkan pukulan yang berlebihan atau lenturan paha yang dikendalikan.

Komplikasi semacam ini lebih mudah untuk dielakkan daripada merawatnya. Memakai reka bentuk khas yang dipanggil "pendakap" akan membantu mengurangkan risiko keseleo. Peranti ini diperlukan untuk mengehadkan amplitud yang berlebihan pergerakan sendi. Malangnya tidak ada jaminan 100% bahawa anda tidak akan tersisih. Walau bagaimanapun, lebih cepat tisu-tisu lembut anda pulih, yang membantu mengekalkan sendi di tempat, lebih besar kemungkinan bahawa anda tidak akan mengalami kecederaan sedemikian. Biasanya, tisu lembut kembali normal kira-kira 3 bulan selepas pembedahan.

Jika anda masih mempunyai kehelan, anda perlu menghubungi pakar ortopedik dengan segera (sama ada ke klinik di mana anda menjalani arthroplasty, atau ke bilik kecemasan). Melalui campur tangan yang mudah, doktor akan meletakkan kepala sendi pinggul buatan di tempatnya.

Sembilan daripada 10 orang yang menjalani arthroplasty sendi pinggul di Israel tidak mempunyai masalah dengan implan selama 10 tahun atau lebih. Selepas tempoh ini, endoprosthesis boleh melonggarkan atau haus, masing-masing, penggantian sendi pinggul penyelenggaraan diperlukan. Perubatan moden bekerja keras untuk meningkatkan hayat perkhidmatan endoprosthes artikular. Sesetengah sendi buatan moden mempunyai umur 25-30 tahun.

Dengan sebarang campur tangan pembedahan, anda boleh mendapat kecederaan yang sama, dan pemasangan endoprosthesis sendi pinggul tidak terkecuali. Gejala ciri kerosakan seperti ini mungkin kebas kaki yang lebih rendah. Pada masa ini, risiko kerosakan tersebut dapat dikurangkan.

Pada pesakit dengan sejarah retak lama leher femoral, yang tidak tumbuh bersama dengan betul, kaki pada bahagian patologi mungkin dipendekkan. Anda boleh menyelaraskannya dengan cepat, tetapi ini tidak selalu mungkin. Ketidakselesaan disingkirkan dengan bantuan nabok atau lapisan dalam kasut.