Utama / Lutut

Osteoarthritis (osteoarthritis): apakah, tanda-tanda, foto

Osteoarthritis adalah penyakit degeneratif sendi, yang mengakibatkan kehilangan fungsi mereka. Penyakit ini bermula dalam 20 - 30 tahun, berkembang secara beransur-ansur, gambaran klinikal yang cerah dilihat selepas 40 tahun. Pada usia lanjut, patologi yang berbeza-beza diperhatikan dalam 70% penduduk.

Apakah osteoarthritis

Untuk pemahaman yang lebih baik tentang patogenesis, secara ringkas mengenai struktur sendi: ia adalah artikulasi dua atau lebih tulang yang ditutup dengan tulang rawan nipis yang berfungsi sebagai penyerap kejutan semasa pergerakan. Rongga sendi (synovium) mengandungi bendalir intra-artikular untuk mengurangkan geseran semasa pergerakan. Artikulasi ditutup dengan sarung tisu penghubung (kapsul). Pergerakan dan kekuatan memberikan alat otot-ligamentous.

Dalam perkembangan penyakit memainkan peranan dalam memakai sendi, disebabkan oleh sebab-sebab fisiologi di bawah tindakan faktor-faktor yang memprovokasi dan mekanisme imun.

Pakai sendi membawa kepada penurunan keanjalan tisu tulang rawan. Sel yang menghasilkan kolagen normal mati. Baki chondrocytes menghasilkan kolagen atipikal yang tidak dapat mengekalkan keanjalan. Bentuk terapi di permukaan rawan, kemudian retak. Secara beransur-ansur, tulang rawan menjadi lebih nipis sehingga apabila permukaan artikular dijumpai ada rasa sakit tajam, orang itu tidak boleh bergerak. Kesakitan meningkat dengan peregangan ligamen dan tendon yang terlibat dalam proses, serta serpihan rawan (detritus) masuk ke dalam cecair sinovial. Mobiliti bersama adalah terhad.

Pada orang muda, sintesis dan pecahan sel tulang rawan - chondrocytes seimbang. Sebagai tindak balas kepada faktor-faktor yang mencetuskan, katabolisme (pereputan) segera diberi pampasan oleh anabolisme (sintesis sel baru). Dengan usia, katabolisme mula mendominasi, menyebabkan proses degeneratif yang melibatkan tisu bersama dan bersebelahan.

Di sepanjang tepi sendi di tempat tisu tulang cartilaginous tumbuh, membentuk buah pinggang - osteophytes. Sendirian kehilangan bentuknya, cacat. Dari sini satu lagi nama penyakit - osteoarthrosis yang cacat.

Mekanisme kekebalan dilancarkan di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi, dicirikan oleh tindak balas imun patologis - pengeluaran antibodi ke sel mereka sendiri. Asal autoimun mempunyai jenis osteoartritis yang erosif.

Faktor yang membawa kepada osteoarthritis

Perubahan degeneratif rawan disebabkan oleh:

  • proses penuaan fisiologi;
  • berat badan yang disebabkan oleh gangguan metabolik, gaya hidup yang tidak aktif, sindrom edematous etiologi yang berbeza (hormon, buah pinggang, jantung);
  • traumatisasi sendi yang disebabkan oleh kemalangan atau keistimewaan profesion (arthritis lutut dalam pemain bola sepak, siku dan bahu bersama dalam pekerja untuk masa yang lama dengan jackhammer, epikondylitis dalam sendi siku dalam pemain golf dan pemain tenis);
  • kecenderungan genetik (kecacatan genetik gen pengkodan sintesis kolagen tulang rawan);
  • Kekurangan zat makanan dengan kekayaan lemak dan karbohidrat, penggunaan air berkualiti rendah;
  • pergerakan kongenital meningkat bersama;
  • jangkitan;
  • penyakit tisu autoimun sistemik;
  • penyakit endokrin;
  • penuaan fizikal yang berlebihan;
  • hipotermia, terutamanya apabila digabungkan dengan kelembapan yang tinggi;
  • tabiat buruk (penyalahgunaan alkohol, merokok).

Klasifikasi dan simptom

Osteoartritis berasal dari primer dan sekunder, yang timbul selepas kecederaan atau terhadap penyakit lain.

Tempatan - sendi lutut (gonarthrosis), pinggul (coxarthrosis), bahu, siku, tangan, kaki, tulang belakang (spondylosis);

Umum - osteoartritis kumpulan sendi yang berlainan.

  • sakit yang diperburuk oleh gerakan, mengurangkan rehat;
  • "Bermula" kekakuan, melalui 15 - 20 minit;
  • makan, klik ketika bergerak;
  • bengkak, disertai dengan kemerahan, hyperthermia;
  • pengurangan amplitud pergerakan untuk melengkapkan imobilisasi;
  • ubah bentuk kelihatan kepada mata kasar;
  • tulang belakang (nod) di sendi tangan.

Gonarthrosis

Mengikut statistik, merangkumi 34% daripada jumlah kes artritis. Penyakit ini meneruskan beberapa peringkat:

  1. Seseorang mengalami kesakitan jangka pendek yang kecil selepas pergerakan janggal.
  2. Pesakit merasakan peningkatan keletihan di kaki selepas berjalan kaki, mengangkat berat badan. Mulakan proses pemusnahan rawan.
  3. Rawan menjadi lebih nipis, pelunasan tidak dilakukan, geseran permukaan artikulasi menyebabkan kesakitan. Kerana ketiadaan saraf di rawan, kesakitan tidak begitu sengit. Dengan penglibatan tisu tulang yang mempunyai ujung saraf, sindrom kesakitan diucapkan.
  4. Osteophytes terbentuk. Proses degeneratif memanjang kepada otot dan tendon. Muncul bengkak, fleksi - lanjutan kaki adalah sukar. Semasa berjalan ada rasa sakit yang tajam dengan masalah, yang disebabkan oleh aktiviti fizikal yang terhad.

Coxarthrosis

Jenis osteoarthritis yang paling biasa (42% daripada kes). Ia bermula dengan rasa tidak selesa di kawasan groin pada waktu pagi. Rasa kaku dan sakit selepas mengangkat berat, berjalan kaki panjang. Ketidakselesaan melaluinya dengan cepat.

Secara beransur-ansur, algia merebak ke paha, kawasan lutut, yang sakit. Pada rehat berkurangan. Selepas berjalan kaki, lemas muncul. Selanjutnya, radas otot-ligamentous paha terlibat dalam proses.

Dengan kecacatan yang teruk, anggota badan dipendekkan, kerapuhan adalah malar. Pemusnahan meliputi kawasan TBS dan tisu sekitarnya.

Osteoarthritis bahu

Menurut statistik, lebih daripada 16% daripada penduduk dunia mengalami penyakit ini. Gambar klinikal terperinci disampaikan oleh rasa sakit, kerumitan, pergerakan terhad di bahu dan tulang selangka. Pesakit dengan kesukaran menimbulkan tangannya, tidak dapat menyisir. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, arthralgia adalah malar. Pesakit tidak boleh tidur pada waktu malam, untuk menyentuh sendi. Malah pergerakan yang sedikit menyebabkan arthralgia. Bengkak artikulasi, merah, berubah bentuk.

Osteoarthritis Ulnar

Dicirikan oleh "gnash" dan "jamming" di kawasan siku. Gejala pertama disebabkan oleh geseran permukaan artikular akibat kehilangan keanjalan, penipisan rawan. Yang kedua ialah sekatan pergerakan disebabkan oleh perbatasan yang memasuki ruang antar-artikular.

Pada peringkat akhir, proses ini menyebar sepanjang saraf ulnar ke bahagian-bahagian yang jauh dari anggota badan: pesakit merasakan mati rasa jari (cincin dan jari kecil). Sendi yang diperbesar (disebabkan pengumpulan cecair sinovial dan bengkak) meletakkan tekanan pada ujung saraf, menyebabkan sensasi kesemutan. Sendi terhenti untuk melonggarkan (flexion), akibatnya tekanan pada saraf ulnar meningkat, "sindrom terowong" timbul, yang disebabkan oleh pemampatan saraf yang berkepanjangan di lokasinya - terowong otot-berserat. Sakitnya lebih teruk dalam cuaca sejuk.

Osteoartritis sendi buku lali

Penyebab utama ketidakupayaan di Amerika Syarikat. Penyakit ini mempunyai beberapa darjah.

1 darjah. Kesakitan jangka pendek kecil semasa berjalan kaki yang panjang, sukan dan tenaga fizikal, yang cepat lulus. Perubahan pada WG tidak dapat dilihat.

2 darjah. Arthralgia adalah malar, semasa pergerakan dan berehat, sakit, bertambah buruk selepas tidur ketika cuba bangun (mula sakit). Sendi bengkak, hiperemik, panas ke sentuhan. Mengisytiharkan perubahan pada WG.

3 darjah. Perubahan bersama dapat dilihat dengan mata kasar, anggota badan dikunci dalam satu kedudukan. Gejala ciri adalah ketidakupayaan untuk melangkah kaki anda. Pada WG - tanda-tanda proses degeneratif.

Osteoarthritis tangan

Nama lain ialah Nodular Osteoarthritis. Wanita yang terjejas lebih daripada 45 tahun. Sebagai tambahan kepada faktor etiologi yang disebutkan di atas, ciri-ciri profesion itu, yang berkaitan dengan pergerakan jari yang membosankan, seperti setiausaha dan tukang tenun, memainkan peranan. Pada masa kemunculan penyakit ini, wanita tidak mengalami kesakitan yang teruk. Secara beransur-ansur, di bahagian tangan, nodul ciri terbentuk - penebalan tisu tulang.

Nodules Bouchard terletak di belakang tangan, yang menjejaskan sendi interphalangeal proksimal. Nodul tidak menyakitkan ke sentuhan, boleh membawa kepada sekatan pergerakan sendi.

Nodul Geberden dilokalkan pada sendi interphalangeal distal jari tengah dan indeks. Kurang kerap pada jari lain. Wanita menopaus mengalami kesakitan yang teruk.

Pembentukan nodul boleh bertahan sehingga 5 tahun, kadang-kadang mewujudkan ketidakselesaan. Pada akhir pembentukan nodul, perubahan perubahan artikular degeneratif dapat dilihat.

Osteoarthritis

Apakah osteoarthritis (osteoarthritis)?

Ia berkembang secara perlahan dan biasanya tidak menyebabkan kehilangan kecekapan yang serius, terutama dengan panduan yang sesuai untuk pengurusan penyakit. Hampir separuh daripada 60 orang, dan pada hakikatnya, berusia lebih 80 tahun, mengalami osteoartritis, tetapi kes-kes penyakit pada orang muda di bawah 21 masih direkodkan.

Osteoarthritis hasil daripada pemusnahan mekanikal struktur normal sendi, perubahan dalam kapsul dan kerosakan pada tulang rawan. Osteoarthritis selalunya memberi kesan kepada sendi besar lutut, pinggul, dan tulang belakang. Proses ini juga sering menjejaskan sendi tangan.

Apa yang berlaku kepada sendi?

Sambungan adalah mekanisme sambungan mudah alih tulang, di mana pengakhiran mereka berkumpul di dalam beg artikular. Hujung tulang artikular diliputi oleh lapisan nipis yang elastik rawan hyaline, yang tidak mengandungi endapan saraf dan saluran darah. Dengan pelbagai pergerakan, tulang rawan bertindak sebagai penyerap kejutan, mengurangkan tekanan pada permukaan artikulasi tulang dan memastikan kelangsungan mereka lancar dengan satu sama lain.

Tulang-sendi sendi diikat bersama oleh ligamen dan tendon, yang berfungsi sebagai kabel fleksibel yang kuat dan membolehkan anda bergerak ke arah yang betul. Mereka dikelilingi oleh kapsul sendi. Kapsul sendi dipenuhi dengan membran sinovial tipis yang menghasilkan pelincir ke ruang bersama. Cecair pelincir memberikan pemakanan kepada tulang rawan hyaline dan pelincir yang boleh dipercayai dari hujung artikular tulang. Keradangan membran synovial (synovitis), pendarahan dalam rongga sendi (hemarthrosis) menyumbang kepada perkembangan proses degeneratif-dystrophic dan radang pada sendi.

Perubahan penting pertama dalam osteoarthritis adalah melembutkan dan terpuruk di permukaan licin rawan. Apabila arthritis berlangsung, lapisan tulang rawan yang menutupi permukaan artikular menjadi lebih nipis, sehingga dapat menyelesaikan kemusnahan, meninggalkan hujung tulang yang tidak dilindungi.

Tanpa permukaan geseran biasa, ia menjadi menyakitkan dan sukar untuk bergerak bersama. Apabila rawan terus runtuh, tumbuhan tulang membentuk sekitar tepi sendi, seolah-olah mengimbangi kehilangan rawan dengan meningkatkan permukaan artikular. Ini menyebabkan kecacatan sendi (sendi kehilangan bentuknya) semasa arthritis. Dalam masyarakat, keadaan ini dipanggil "pemendapan garam," yang merupakan nama aritrosis yang buta huruf.

Punca osteoarthritis

Selama bertahun-tahun, ia dianggap bahawa osteoarthritis adalah hasil daripada pakaian alami dan lusuh pada sendi selama menjalani kehidupan seseorang. Tetapi penyelidik kini menyedari bahawa terdapat beberapa faktor yang membawa kepada perkembangannya:

- Umur - dengan umur, tulang rawan menjadi kurang elastik dan kehilangan ketahanan terhadap stres;

- obesiti - berat badan berlebihan untuk jangka masa yang panjang mempercepat proses;

- Kerosakan (traumatisasi) kecederaan single-stage yang sama, disertai dengan pereputan, patah tulang, kehelan, kerosakan pada alat ligamen sendi, atau microtrauma bersama berulang boleh menyumbang kepada perkembangan arthritis. Pekerja dari beberapa profesi dan atlet profesional terdedah kepada microtraumas. Contohnya ialah perkembangan arthritis lutut dalam pelombong, pemain bola sepak; arthritis siku dan sendi bahu dalam pekerja dengan tukang jahit;

- kecenderungan keturunan (keturunan) terhadap osteoarthritis - beberapa bentuk osteoarthritis memang diwarisi dalam keluarga, tetapi keturunan bukanlah penyebab utama osteoartritis.

Penyebab dan mekanisme yang tepat menyebabkan osteoarthritis masih tidak diketahui.

Gejala Osteoarthritis

Osteoarthritis sering berlaku dengan sejumlah kecil simptom atau asymptomatic, walaupun dalam kes di mana x-ray dapat menunjukkan perubahan dalam sendi. Anda mungkin mempunyai tempoh ketidakstabilan dan kesakitan teruk di sendi, berselang-seli dengan tempoh kestabilan yang panjang.

Kebanyakan orang yang lebih tua mengalami beberapa kesakitan di sendi, yang kemudiannya lulus atau mereda selepas rehat dan haba digunakan pada sendi. Kadang-kadang, bagaimanapun, gejala lebih ketara dan mungkin termasuk mana-mana yang berikut:

Sakit dan kekakuan

Gejala pertama, memaksa untuk berjumpa dengan doktor, adalah rasa sakit pada sendi. Pesakit sering mengatakan bahawa ia "sakit", dan secara tidak jelas dilokalkan. Keamatan kesakitan mungkin berbeza-beza bergantung pada peringkat penyakit - dari ketara yang ketara, mengehadkan mobiliti sendi, menjadi sederhana, hanya timbul dengan pergerakan tertentu. Kesakitan bersama cenderung meningkat dengan penekanan dan penurunan selepas rehat. Apabila osteoarthritis berlangsung, kesakitan mula berlaku dengan aktiviti yang minima, dan dalam kes-kes yang jauh lebih maju, ia bahkan dapat membangunkan pesakit di tengah malam.

Kekerasan atau "permulaan" kesakitan biasanya berlaku selepas tempoh istirahat, terutamanya pada waktu pagi, dan selepas tempoh aktiviti yang rendah, apabila sukar untuk memulakan pergerakan, dan tidak lama lagi akan menjauhi latar belakang aktiviti fizikal. Kekakuan bersama dalam osteoarthritis adalah jangka pendek, biasanya ia tidak bertahan lebih lama daripada 15 minit.

Peningkatan jumlah bersama (bengkak)

Ini berlaku apabila kerengsaan membran sinovial menyebabkan aliran keluar pelincir tambahan ke dalam sendi, sama seperti mata anda menghasilkan air mata untuk sebarang kerengsaan. Tetapi dalam sendi, cecair pelincir tambahan tidak dapat mengalir begitu mudah, dan oleh itu ia menyebabkan pembengkakan sendi. Ini paling sering terjadi pada sendi besar: di pinggul, sendi lutut dan tulang belakang.

Pertumbuhan tulang

Komplikasi osteoarthritis yang agak biasa ialah penampilan tulang belakang (disebut nod) dalam sendi tangan. Mereka biasanya dijumpai pada wanita dan kadangkala berlaku seawal usia 40 tahun.

Walaupun nod ini dapat membuat sendi tangan menyakitkan, kebanyakan orang terus menggunakan tangan mereka tanpa sekatan. Nyeri boleh dikurangkan dengan rawatan yang sesuai pada peringkat awal. Sesetengah orang tidak merasa sakit dengan nod ini, dan ramai orang dengan jenis osteoartritis ini tidak pernah mengalami masalah serius dengan sendi lain.

Diagnostik

Ujian makmal spesifik untuk diagnosis osteoarthritis tidak wujud, namun ujian boleh dibuat untuk mengesampingkan bentuk arthritis lain. Di osteoarthritis, tidak seperti jenis arthritis lain, tiada perubahan radang dalam analisis klinikal darah; tidak ada ciri faktor reumatoid arthritis rheumatoid; tiada kenaikan paras asid urik ciri-ciri gout. Doktor anda akan meminta anda untuk menerangkan apa-apa tekanan atau kerosakan fizikal yang mungkin mengakibatkan kesakitan anda. Pemeriksaan am akan dijalankan dengan perhatian, terutama kepada sendi yang mengganggu anda.

Pemeriksaan sinar-X membantu untuk mendiagnosis, tetapi tidak meramalkan perkembangan selanjutnya dari gejala-gejala penyakit. Radiografi boleh menunjukkan perubahan yang meluas, tetapi ini tidak selalu bermakna bahawa pesakit mempunyai kesakitan atau kecacatan yang teruk di klinik.

Kaedah tambahan penyelidikan, pemeriksaan thermographic (thermal imaging) dan pemeriksaan ultrasound (ultrasound) pada sendi dapat membantu mengesan keradangan di sendi atau tisu di sekitarnya, yang tidak dapat dilihat pada roentgenogram.

Rawatan

Rawatan tidak boleh menjejaskan sepenuhnya perubahan yang telah berlaku di sendi, tetapi rawatan boleh melambatkan perkembangan penyakit dan mengawal gejala. Sebagai peraturan, apabila anda mula-mula pergi ke doktor, perubahan ini adalah kecil, dan dengan memerhati mod motor tertentu, cadangan untuk pemulihan, anda boleh mencegah perkembangan arthritis. Pengabaian dan kelewatan adalah musuh terburuk dalam memerangi osteoarthritis.

Doktor mungkin akan menasihati rawatan yang mengambil kira tahap penyakit dan sendi yang rosak, keparahan gejala, penyakit kronik yang bersamaan, umur, profesi, dan aktiviti harian.

- irama tertentu aktiviti motor, supaya tempoh beban bergantian dengan tempoh rehat, di mana sendi mesti diturunkan;

- senaman fizikal khas yang membolehkan anda membentuk korset otot yang baik di sekitar sendi, mengekalkan mobiliti biasa dan peredaran darah yang mencukupi di anggota badan, menguatkan tulang rawan itu sendiri;

- kawalan kesakitan atau penggunaan ubat anti-radang, atau suntikan steroid ke dalam sendi untuk mengurangkan keradangan atau pengeluaran pelincir. Dilantik dalam tempoh pemisahan penyakit dan bertujuan untuk melegakan keradangan pada tisu sendi atau sekitarnya. Jangan cuba untuk membuang kecemasan sendiri. Pengalaman menunjukkan bahawa hasil yang lebih baik dan cepat dapat dicapai dengan lawatan awal kepada doktor, sebaiknya kepada pakar (rheumatologi atau ahli arthrologi). Ubat-ubatan anti-radang mempunyai sejumlah besar kesan sampingan yang tidak diingini, jadi doktor yang cepat akan memilih yang paling sesuai.

- dengan sindrom kesakitan jangka panjang yang teruk, tidak berlaku ketika mengambil cara tradisional, serta dengan pelanggaran fungsi sendi yang signifikan, pembedahan sendi pinggul atau lutut boleh membawa peningkatan yang nyata dan anda tidak perlu takut mengenainya.

Hidup dengan osteoarthritis

Adalah penting untuk terlebih dahulu cuba mengehadkan pergerakan yang dikaitkan dengan peningkatan tekanan pada tulang rawan artikular. Tetapi pada masa yang sama, menjalani gaya hidup aktif dengan meningkatkan aktiviti motor yang tidak menjejaskan tulang rawan) untuk melindungi sendi (nasihat daripada doktor yang baik, pengajar terapi fizikal boleh sangat membantu).

Kebanyakan kecacatan pada peringkat awal osteoartritis dapat diperbetulkan dengan baik dengan program senaman khas dan mengekalkan berat badan normal. Kawalan kesakitan dan kelonggaran yang betul juga penting, kerana ia membolehkan untuk mengekalkan aktiviti.

Pelaksanaan semua cadangan di atas akan membolehkan seumur hidup untuk mengekalkan fungsi sendi yang memuaskan.

Sehubungan dengan kemungkinan kecacatan dalam osteoartritis, pesakit dengan osteoarthritis dengan luka sendi besar, terutama sendi lutut dan pinggul, tertakluk kepada pemerhatian, bermula dari peringkat awal penyakit.

Osteoarthritis (osteoarthrosis)

17 Ogos 2018

  • Pakar rawatan: Orthopedist, Traumatologist
  • Diet untuk penyakit ini: Diet untuk arthrosis, Diet untuk osteoartritis sendi lutut, Diet untuk coxarthrosis sendi pinggul

Osteoartritis (deforming osteoarthritis) - adalah jenis arthritis yang paling biasa, dan merupakan penyakit kronik yang menjejaskan tulang rawan, artikular, beg artikular, tulang, otot dan ligamen. Dalam kes ini, tulang rawan mengeras, kehilangan keanjalannya, akibatnya ia runtuh, dan gelongsor permukaan artikular merosot. Rawan tulang boleh menjadi lebih nipis, yang mengakibatkan pelanggaran fungsi penyusutan mereka semasa pukulan.

Penyakit ini biasanya terbentuk pada sendi besar badan manusia - lutut, pinggul, sendi tulang belakang dan sendi kecil tangan, terutama pada ibu jari. Semasa sakit, sendi mungkin menjadi cacat.

Lelaki dan wanita terdedah kepada osteoarthritis, dan sendi pinggul lebih kerap dipengaruhi oleh lelaki dan sendi lutut dan lutut pada wanita. Penyakit ini berlangsung selama bertahun-tahun dan boleh mengakibatkan kehilangan kecekapan.

Penyakit ini biasanya menunjukkan dirinya dalam dua bentuk. Osteoarthritis primer yang paling biasa, yang berkembang selepas 45 tahun dan telah berkembang pesat selama bertahun-tahun. Arthritis primer mempengaruhi terutamanya sendi pinggul dan lutut. Sebabnya adalah beban yang berlebihan pada sendi.

Osteoarthritis sekunder yang paling kerap memberi kesan kepada golongan muda yang mengalami kecederaan berulang atau kerosakan pada sendi, serta jangkitan bersama, penyakit sendi kongenital, gangguan metabolik, obesiti.

Osteoarthritis berkembang sebagai akibat daripada fakta bahawa metabolisme terganggu dalam tisu tulang rawan, yang membawa kepada kemusnahan secara beransur-ansur. Akibat kerosakan awal pada sendi, kemusnahan rawan bermula. Ia kehilangan keanjalannya, bentuk retakan mikro di atasnya, yang mengakibatkan pemisahan serpihan tulang rawan, sehingga pemusnahan lengkap tulang rawan. Ini boleh menyebabkan tulang mula menyentuh satu sama lain apabila berjalan.

Sebab-sebab perkembangan doktor osteoarthritis juga termasuk:

  • umur kerana dengan umur, tulang rawan cenderung kehilangan keanjalan;
  • berat badan berlebihan, yang membantu mempercepat proses pemusnahan tulang rawan;
  • kerosakan pada tulang rawan oleh beban yang berlebihan, iaitu kecederaan, patah tulang, kehelan, peregangan radas ligamen, dan juga microtraumas kekal bagi dislokasi bersama, subluxations, misalnya, atlet profesional dan wakil-wakil profesion tertentu;
  • mabuk badan, sejak alkohol, merokok, jangkitan virus membawa kepada fakta bahawa toksin terkumpul dalam tisu tulang rawan;
  • gangguan pembuluh darah - aterosklerosis. Sebagai contoh, jika dinding arteri yang membekalkan kepala dan sendi tulang pinggul dipengaruhi oleh aterosklerosis, ini menyebabkan kerosakan bekalan kepala dan perkembangan osteoartritis;
  • gangguan endokrin - diabetes mellitus, hypothyroidism, menopaus;
  • urat varikos kaki, yang membawa kepada genangan vena dan hipoksia tisu, yang menyumbang kepada pelanggaran proses metabolik di sendi;
  • Kelemahan tulang rawan keturunan, mengakibatkan beberapa bentuk osteoartritis yang ditunjukkan dalam keluarga.

Gejala Osteoarthritis

Gejala utama osteoarthritis adalah rasa sakit pada sendi terjejas, yang bertambah dengan berjalan kaki. Pertama, kesakitan muncul secara berkala, selepas penuaan, dan hilang pada rehat, tetapi jika penyakit itu tidak dirawat, sakit menjadi kekal, walaupun dengan aktiviti yang minima. Pesakit menggambarkan kesakitan ini sebagai "sakit."

Sekiranya osteoarthritis menjejaskan sendi lutut, rasa sakit berlaku apabila lutut terbengkokkan, misalnya apabila turun dari tangga. Dalam osteoartritis sendi pinggul, sakit di pinggul paling sering diperhatikan, tetapi sensasi yang menyakitkan di pangkal paha dan punggung juga boleh mengganggu.

Osteoarthritis primer tulang belakang menyebabkan sakit di leher dan kawasan lumbar. Keamatan kesakitan mungkin berbeza dengan perubahan cuaca dan tekanan atmosfera. Dari masa ke masa, semua ini boleh membawa kepada pengurangan mobiliti bersama, kekakuan pergerakan, "blok sendi" juga boleh berlaku apabila kepingan rawan jatuh di antara permukaan sendi, yang disertai oleh rasa sakit yang tajam dan sekatan pergerakan. Lazimnya diperhatikan dan crepitus di sendi - kekejangan dan keretakan boleh mengganggu apabila bergerak, sebab yang gesekan permukaan artikular tulang.

Gejala osteoarthritis seperti kekakuan sendi dan peningkatan kesakitan semasa lenturan mereka biasanya dapat diperhatikan, biasanya berlangsung sehingga 15 minit, terutama selepas tempoh imobilitas, misalnya, pada waktu pagi selepas tidur, duduk lama, atau selepas tempoh peningkatan aktiviti. Pelepasan datang selepas latihan fizikal.

Juga, sendi boleh menukar penampilan - peningkatan jumlah, mungkin ada peningkatan suhu sendi, kemerahannya. Cecair mungkin terkumpul di sendi kerana kerengsaan berterusan membran sinovial (lapisan dalaman kantung artikular).

Salah satu komplikasi osteoarthritis yang paling rumit adalah penampilan tulang belakang pada sendi tangan, yang lebih biasa pada wanita berusia di atas 40 tahun. Kemunculan ini boleh menyakitkan, dan mungkin tidak disertai oleh sensasi yang menyakitkan, dan kemudian orang terus menjalani gaya hidup yang aktif.

Sering kali, osteoartritis sekunder boleh menjadi tidak gejala, walaupun sinar X menunjukkan perubahan dalam sendi.

Diagnosis osteoarthritis

Diagnosis dapat dibuat berdasarkan data dari survei dan pemeriksaan pesakit, serta hasil kajian laboratorium. Di samping itu, pesakit biasanya ditetapkan radiografi dan ultrasound sendi.

Doktor akan berminat dalam lesi yang menyebabkan gejala osteoarthritis dalam sendi, mengenai gaya hidup. Peperiksaan akan diarahkan kepada kajian yang teliti mengenai penampilan sendi yang mengganggu.

Pemeriksaan sinar-x bagi sendi juga ditetapkan, sebagai ia boleh digunakan untuk melihat perubahan yang mengiringi osteoarthritis, contohnya, pertumbuhan tulang yang kecil, menyempitkan ruang bersama. X-ray menunjukkan betapa teruknya sendi rosak. Untuk menilai ketebalan rawan artikular, keadaan beg artikular dan tisu berhampiran sendi dan untuk mengesan keradangan di dalamnya, pemeriksaan ultrasound sendi dijalankan. Sebagai diagnosis tambahan osteoartritis, untuk mengesahkan diagnosis, arthrocentesis boleh dilakukan - tusukan bersama, atau pengimejan resonans magnetik.

Ujian makmal khas untuk mengenal pasti osteoarthritis tidak wujud. Kerana ketiadaan perubahan keradangan, ujian darah biasanya dilakukan untuk mengecualikan bentuk arthritis lain, misalnya, arthritis rheumatoid, gout.

Rawatan Osteoarthritis

Dasar rawatan osteoarthritis adalah langkah-langkah untuk melindungi sendi dari kesan faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit. Malangnya, pada masa ini tidak ada ubat yang boleh memulihkan tulang rawan artikular.

Matlamat rawatan ialah:

  • pengurangan kesakitan di sendi;
  • meningkatkan fungsi sendi, meningkatkan mobiliti;
  • mengurangkan risiko perkembangan penyakit;
  • bekerjasama dengan pesakit supaya dia belajar untuk mengatasi penyakit ini, mengelakkan kedudukan berpanjangan di kakinya, berjalan lama, angkat dan membawa beban, bermain sukan yang menyumbang kepada peningkatan tekanan pada sendi.

Matlamat terapi dadah adalah untuk menghapuskan gejala penyakit, iaitu: mengurangkan rasa sakit pada sendi dan memperbaiki keadaan tisu tulang rawan. Untuk mengurangkan kesakitan, doktor menetapkan ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang nonsteroid.

Jika kesakitan yang kuat dirujuk diclofenac (diclonat). Apabila memohon mereka, anda perlu berhati-hati, kerana ubat-ubatan ini mempunyai kesan sampingan, contohnya, penggunaan jangka panjang paracetamol boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah. Ubat anti-radang bukan steroid mempunyai kesan negatif ke saluran pencernaan, dan boleh mengakibatkan keradangan mukosa perut, perkembangan ulser gastrik, fungsi buah pinggang yang merosakkan. Untuk meningkatkan bekalan darah ke unsur-unsur persendian, persediaan vaskular juga ditetapkan, sebagai contoh, agapurin, percubaan, nikotinat xanthinol.

Pada peringkat awal osteoartritis, ubat-ubatan juga digunakan untuk memperbaiki keadaan tulang rawan - chondroprotectors, contohnya, chondroitin sulfat dan glucosamine sulfate, diacerein, asid hyaluronik. Dengan kemasukan yang berterusan mereka, pesakit mungkin mengalami peningkatan dalam mobiliti bersama, sejak bahan diperkenalkan ke dalam badan untuk memulihkan rawan. Ubat-ubat ini adalah perlahan, jadi anda perlu mengambilnya untuk masa yang lama.

Untuk meningkatkan geseran dalam sendi dan melegakan keradangan, doktor juga boleh menetapkan pentadbiran intra-artikular glucocorticoid, kenalog, diprospan, penyelesaian natrium hyaluronat. Pada masa yang sama, ubat sakit diberikan - contohnya, lidocaine. Kaedah rawatan ini bertindak dengan cepat, yang membawa kepada fakta bahawa pesakit mula aktif memohon, tetapi kaedah ini tidak menyembuhkan penyakit ini, tetapi hanya membuang gejala osteoarthritis. Penggunaan kerap kaedah ini juga boleh merosakkan tulang rawan dan tulang. Oleh itu, seringkali mustahil untuk menggunakan kaedah ini.

Dengan tahap kerosakan sendi yang tinggi, yang disertai dengan keterbatasan pergerakan yang ketara, dengan sindrom kesakitan yang teruk, yang tidak dapat diterima dengan rawatan perubatan, arthroplasty bersama ditetapkan - penggantian sendi dengan prostesis mekanikal. Selalunya, operasi ini dilakukan pada sendi pinggul dan lutut. Selepas operasi ini, pesakit boleh meningkatkan aktiviti fizikal mereka. Arthroplasty juga boleh dilakukan - pembedahan plastik pada sendi untuk memulihkan atau membetulkan fungsi sendi, dengan menggantikan permukaan sendi dengan bahan tiruan.

Sekiranya osteoartritis sekunder, rawatan kesihatan sanitasi osteoarthritis juga ditetapkan. Di dalam sanatorium anda boleh melakukan pemulihan yang komprehensif, termasuk lumpur terapeutik, fisioterapi, terapi fizikal, mandi, urut. Prosedur fisioterapeutik termasuk penyinaran ultraviolet, elektroforesis, medan magnet bergantian. Pelbagai prosedur terma, aplikasi ozokerite, lumpur gambut dan lumpur juga berguna. Kesan manfaat mandi terapeutik, iaitu, laut, sulfida dan bromin iodin.

Elektrostimulasi digunakan untuk menguatkan otot di sekeliling sendi. Kesan positif dalam perjalanan penyakit adalah tetap berterusan di udara terbuka dan ketiadaan situasi tertekan. Walau bagaimanapun, rawatan sedemikian ditunjukkan di luar tempoh pemisahan.

Ia sangat penting untuk mengubah gaya hidup anda, mengawal berat badan, dan pastikan anda melakukan senaman fizikal. Latihan fizikal khas akan membantu membentuk korset otot yang kuat di sekeliling peredaran darah bersama dan mencukupi seluruh anggota badan. Di rumah, sebelum bermain sukan, pad pemanas atau lampu pemanasan khas boleh digunakan untuk sendi sakit. Ia adalah sangat penting untuk tidak mengatasi sendi.

Apakah osteoarthritis dan bagaimana ia berbahaya

Salah satu bentuk arthritis yang paling biasa adalah osteoarthritis. Ia adalah penyakit ini yang paling sering menyebabkan kesakitan dan kecacatan pada orang tua. Dalam penyakit ini, banyak unsur zon sendi dan periartikel yang terjejas, yang mana gejala tidak terhad kepada proses pernafasan dan kesakitan semata-mata. Untuk memberi amaran kepada diri anda terhadap berlakunya penyakit ini, anda harus tahu mengenainya seberapa banyak yang mungkin dan menggunakan maklumat ini untuk memberi manfaat kepada diri sendiri.

Apa itu?

Osteoarthritis adalah penyakit kronik yang dicirikan oleh proses patologi dalam tisu synovial. Perubahan disertai dengan kerosakan pada tulang rawan, serta ubah bentuk kecil kontur sendi.

Osteoarthritis tidak boleh dipertimbangkan secara bebas, kerana ia adalah proses dinamik yang boleh dicetuskan oleh pelbagai faktor. Hari ini, tidak diketahui dengan pasti apa sebenarnya seseorang menjadi rentan terhadap penyakit ini, tetapi pakar telah mengenalpasti seluruh senarai faktor yang dalam satu cara atau yang lain mempengaruhi peluncuran proses ini.

Pengklasifikasian penyakit yang berlainan dari sepuluh revisi merujuk kepada osteoartritis dalam kelas penyakit tisu muskuloskeletal dan penghubung, kumpulan Arthropathy dan subkelompok Arthroses.

Antara arthritis dan osteoartritis, perbezaannya ialah penyakit kedua adalah hanya satu jenis yang pertama. Iaitu, arthritis adalah nama biasa untuk penyakit yang dibahagikan kepada beberapa jenis. Antaranya ialah osteoarthritis, arthritis rheumatoid, penyakit Masih, artritis berjangkit, serta banyak bentuk yang kurang biasa.

Sekiranya anda mempunyai masalah dengan sendi badan yang mempunyai persamaan dengan osteoartritis, anda perlu berunding dengan pakar rheumatologi. Pakar ini melakukan pemeriksaan dan persoalan pesakit, dan juga menentukan senarai lanjut kaedah diagnostik yang diperlukan untuk definisi penyakit yang jelas. Selalunya, pakar rheumatologi juga menetapkan konsultasi dengan pakar lain, tetapi dia yang mengarahkan proses rawatan itu sendiri.

Sebabnya

Sebab-sebab tertentu mengapa osteoarthritis berlaku, pada masa ini doktor tidak dapat ditubuhkan. Pada masa yang sama, faktor risiko telah diketahui untuk jangka masa yang secara langsung mempengaruhi hakikat bahawa penyakit ini dapat nyata dalam diri seseorang. Pakar mengenal pasti ciri-ciri berikut yang membawa kepada manifestasi osteoartritis:

  • penuaan badan;
  • kecenderungan genetik;
  • gangguan hormon;
  • masalah dengan proses metabolik dalam badan;
  • berat berlebihan;
  • ketumpatan tulang yang tinggi yang berkaitan dengan mineralisasi mereka;
  • kecederaan sendi dan zon periartikular.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa proses penuaan dapat menjejaskan terjadinya masalah sendi, penyakit ini sering mempengaruhi orang tua selama 50-60 tahun. Kebanyakan mereka adalah wanita, kerana pada latar belakang menopause mereka mempunyai beberapa perubahan dalam keadaan hormon.

Kajian yang dijalankan dengan penyertaan kembar, membuktikan kecenderungan keturunan osteoarthritis, tetapi genetik masih tidak dapat menentukan gen pengkod yang bertanggungjawab untuk penyakit ini.

Oleh kerana fakta bahawa hormon, serta mekanisme metabolisme tubuh, boleh menjejaskan terjadinya osteoartritis, terdapat kes-kes ketika penyakit terjadi pada usia yang cukup muda dari pesakit. Secara berasingan, osteoarthritis kanak-kanak perlu diserlahkan.

Berat yang berlebihan adalah beban tambahan pada sendi, kerana apa yang mereka tidak dapat selalu mengatasi fungsi mereka. Obesiti juga memberi kesan kepada mekanisme lain dalam tubuh manusia, yang boleh berfungsi sebagai faktor risiko untuk osteoarthritis.

Kerana fakta bahawa kecederaan dan tekanan yang berlebihan pada sendi dapat menjejaskan perkembangan penyakit, atlet, pelombong, petani, penumpang, dll, berisiko terkena osteoartritis.

Terdapat klasifikasi osteoartritis yang pasti, yang membolehkan anda menentukan dengan tepat rawatan jenis penyakit tertentu, serta untuk mencegah faktor-faktor yang mencetuskannya. Pertama sekali, bergantung kepada apa yang menyebabkan penyakit itu, para ahli membahagikan penyakit itu ke dalam:

  • osteoartritis primer;
  • osteoartritis sekunder.

Osteoartritis primer adalah penyakit yang sering dipanggil idiopatik, iaitu, sebab yang tidak diketahui.

Osteoarthritis sekunder, pada gilirannya, mempunyai alasan yang jelas yang menyebabkannya. Bergantung kepada mereka, doktor membezakan:

  • osteoarthritis kongenital;
  • osteoarthritis yang disebabkan oleh masalah endokrin badan;
  • osteoarthritis selepas trauma;
  • osteoarthritis, bermain di tengah-tengah sebarang penyakit yang diperoleh.

Bergantung kepada berapa banyak sendi badan yang terlibat dalam proses ini, para pakar membezakan osteoartritis dengan jenis ini:

  • osteoartritis setempat, yang menjejaskan mana-mana sendi tertentu atau dua sendi kumpulan yang sama;
  • Osteoarthritis adalah umum, menyebarkan kepada lebih daripada tiga kumpulan artikular.

Bergantung pada jenis penyakit osteoarthritis yang dimiliki, doktor membuat keputusan yang sesuai mengenai diagnosis, pencegahan dan rawatan selanjutnya.

Dalam video pendek ini, anda akan mempelajari tentang punca penyakit dan kaedah rawatannya.

Gejala

Dalam banyak kes, osteoartritis akan berlaku tanpa gejala yang teruk. Terdapat kumpulan pesakit tertentu yang tidak merasakan tanda-tanda penyakit, walaupun radiografi menunjukkan perubahan tertentu dalam struktur sendi mereka. Pada orang lain, tempoh pengembalian yang lama kadang kala berubah menjadi bentuk penyakit yang akut, di mana gejala-gejala tersebut diucapkan dan cukup terang mengalir.

Secara umumnya, gejala osteoartritis terdiri daripada gejala berikut:

  1. Kesakitan dan kekakuan. Gejala pertama dan paling biasa penyakit adalah sakit. Pesakit sering mengadu bahawa ia adalah membosankan dan tidak mempunyai penyetempatan jelas. Walaupun begitu, keamatannya bergantung kepada banyak faktor. Selalunya, sindrom kesakitan yang cerah berlaku apabila pergerakan tertentu atau dalam kedudukan tertentu. Kerana kesakitan, orang itu berhenti menggunakan sendi yang cedera sampai ke tahap yang sepenuhnya, itulah sebabnya mobiliti terhad. Selain itu, selalunya pada waktu pagi orang sakit mempunyai kendala tertentu pergerakan, yang selepas beberapa waktu berlalu.
  2. Peningkatan dalam jumlah zon periartikular dalam bentuk pembengkakan. Proses ini adalah disebabkan oleh membran sinovial yang teriritasi, hasilnya menghasilkan jumlah pelincir yang berlebihan. Pelincir tidak dapat merebak melalui badan, sehingga sering terkumpul di kawasan sendi yang rosak. Gejala ini selalunya melibatkan lutut dan tulang belakang.
  3. Pembentukan pertumbuhan tulang. Selalunya, tumor tangan, sebagai komplikasi osteoartritis, berlaku pada wanita yang berusia lebih dari 40 tahun. Bergantung pada penyetempatan nod, orang mungkin merasakan kesakitan atau mengalami sedikit perasaan tidak selesa dari kewujudannya. Dalam sesetengah kes, pertumbuhan menyebabkan sekatan pergerakan.

Bergantung pada gejala penyakit, seorang pakar reumatologi menentukan penyebab penyakitnya, dan juga mengesyorkan cara mendiagnosis osteoarthritis.

Diagnostik

Sehingga kini, para doktor belum membuat ujian makmal tertentu yang boleh menentukan dengan tepat kehadiran osteoarthritis dalam pesakit.

Diagnosis berlaku dengan tidak termasuk bentuk artritis lain:

  1. Pertama sekali, doktor perlu menjalankan pemeriksaan pesakit, menentukan tahap pergerakan anggota badannya, dan juga mengumpul sejarah penuh.
  2. Selepas itu, disyorkan untuk melakukan ujian darah klinikal. Tidak boleh ada tanda-tanda proses radang, kerana osteoarthritis akan hilang tanpanya.
  3. Anda juga harus menguji kehadiran faktor rheumatoid. Dalam kes ketidakhadirannya, kita boleh mengatakan bahawa pesakit juga tidak mempunyai artritis reumatoid.
  4. Ia tidak akan berlebihan untuk menjalankan analisis untuk menentukan tahap asid urik untuk tidak memasukkan gout.
  5. Di antara kaedah diagnosis instrumental boleh dibezakan dengan x-ray. Ia membolehkan anda untuk mengenal pasti penyakit dengan jelas, serta tahap perkembangannya. Tetapi pada masa yang sama, adalah mustahil untuk meramalkan bagaimana gejala akan berkembang pada masa akan datang. Walaupun dengan luka yang meluas, pesakit mungkin merasa agak baik.
  6. Untuk menentukan beberapa ciri lain kawasan yang terjejas, ultrasound dan thermografi perlu dilakukan.

Rawatan tradisional

Terapi Osteoarthritis tidak bertujuan untuk menghapuskan kesan penyakit ini, tetapi untuk mencegah kemungkinan perubahan masa depan dalam sendi badan. Rawatan boleh melambatkan perkembangan gejala dan bahkan menghentikan proses.

Osteoarthritis - cadangan klinikal untuk terapi:

  • pendidikan jasmani atau gimnastik;
  • gaya hidup aktif dengan rehat berkala;
  • penghapusan faktor-faktor yang memprovokasi;
  • fisioterapi;
  • rawatan dadah simtomatik.

Latihan hendaklah direka bentuk untuk membentuk otot otot yang baik di sekeliling sendi. Di samping itu, gimnastik membolehkan anda mengekalkan tubuh dalam keadaan baik sepanjang masa, yang menyumbang kepada proses normal proses metabolik.

Aktiviti fizikal yang berterusan disebabkan oleh aktiviti profesional harus bergantian dengan tempoh rehat, apabila tubuh manusia dapat berehat dan mendapatkan kekuatan dan tenaga.

Penyingkiran faktor-faktor yang mencetuskan kerap kali bermaksud penurunan berat badan.

Prosedur fisioterapi dipilih dengan mengambil kira semua ciri-ciri tubuh manusia secara individu. Mereka mempunyai, sebagai kesan penyembuhan umum, dan membersihkan rawatan yang disasarkan di kawasan yang terjejas.

Rawatan simtomatik melibatkan pengambilan ubat penghilang rasa sakit, ubat anti-radang dan ubat-ubatan lain yang dapat mengurangkan gejala gejala osteoartritis.

Apabila mengehadkan pergerakan anggota badan, kadang-kadang doktor menggunakan campur tangan pembedahan sendi. Operasi yang paling kerap adalah membuang tisu terlalu banyak atau meletakkan prosthesis buatan di rongga sendi.

Rawatan remedi rakyat

Banyak penyembuh tradisional mencadangkan pelbagai herba untuk rawatan osteoartritis, yang harus digabungkan dengan kaedah perubatan rasmi yang mempengaruhi penyakit ini.

Penyembuh mengesyorkan untuk mengambil infus selama tempoh yang agak panjang - sehingga satu tahun. Pada masa yang sama, pembaikan dapat dirasai selepas satu atau dua minggu pentadbiran. Rawatan rawatan seperti ini diperlukan untuk menyatukan keputusan "terapi."

  • Herba. Calendula, juniper, buckthorn, jelatang, ekor kuda, daun birch dan kulit willow perlu diambil sama rata dan tuang 1 liter air rebus. Infusi perlu menghabiskan malam di tempat sejuk yang gelap. Selepas itu, ia perlu diambil sehingga 5 kali sehari sehingga 5 kali sehari.
  • Untuk mempersiapkan ubat dari jarum, anda perlu mengutip satu liter cecair pinus, kemudian isi balang dengannya dan isi dengan minyak apa saja. Penyerapan ini perlu kira-kira seminggu di tempat yang hangat. Selepas itu, ia boleh digunakan untuk membuat kompres di kawasan yang rosak badan.
  • Garam laut Untuk mandi, ambil kira-kira 8 kg garam laut untuk mandi air penuh. Tahap air harus sampai ke ketiak. Tempoh setiap menyelam ialah kira-kira 15 minit, dan suhu adalah 42 darjah.

Osteoarthritis adalah penyakit yang boleh dikawal jika anda mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya. Adalah lebih baik untuk segera beralih kepada ahli reumatologi, dan bukan untuk mendapatkan keselamatan dari penyakit di kalangan pengamal tradisional. Perlu diingat bahawa ubat tradisional hanya dapat melegakan beberapa gejala penyakit, tetapi bukan dari punca kejadiannya.