Utama / Pemulihan

Ciri-ciri lengkap osteopenia: intipati penyakit, sebab, tanda dan rawatan

Penulis artikel ini: Alina Yachnaya, pakar bedah onkologi, pendidikan perubatan yang lebih tinggi dengan gelar dalam Perubatan Umum.

Osteopenia adalah penyakit tulang, di mana terdapat penurunan ketumpatan mineral dan jumlah tisu tulang badan selepas penyempurnaan pertumbuhan organisma (selepas 30 tahun). Dengan patologi ini, semua tulang adalah tertakluk kepada penuaan dipercepat: mereka menjadi lebih nipis, menjadi rapuh dan rapuh. Dalam 80% kes, wanita menjadi sakit selepas 50 tahun.

Penyakit itu sendiri tidak mengancam nyawa, tetapi ia berbahaya dengan kursus tanpa gejala yang berpanjangan (bulan, tahun) dan akibat berbahaya. Dalam 95-96% kes, osteopenia tidak mempunyai gejala sehingga komplikasi berlaku. Diagnosis disahkan hanya dengan bantuan kaedah penyelidikan instrumental (densitometry - kajian sinar-X khas kepadatan tulang).

Manifestasi khas penyakit ini adalah patah tulang. Mereka berlaku disebabkan oleh kecederaan ringan atau semasa melakukan beban (lebam, lebam, jatuh, pemindahan berat). Dalam 76-80% kes, osteopenia menyebabkan fraktur leher femoral, serta retakan (tertekan) patah tulang belakang lumbar.

Rawatan penyakit adalah konservatif yang kompleks: pematuhan dengan rejim latihan yang lembut, diet yang kaya kalsium, ubat, penghapusan faktor penyebab. Sekiranya terapi itu digabungkan dengan pematuhan kepada langkah-langkah pencegahan bermula sebelum terjadinya komplikasi (patah tulang) - proses kehilangan kepadatan tulang dapat dihentikan.

Beberapa pakar terlibat secara bersama dalam rawatan: traumatologist ortopedik, ahli endokrinologi, ahli terapi.

Dalam artikel ini, anda akan dapat mengetahui secara terperinci dengan sebab-sebab dan ciri-ciri perkembangan osteopenia, kaedah diagnosis, rawatan dan pencegahan penyakit.

Intipati penyakit ini

Intipati osteopenia adalah penurunan kepadatan dan jumlah tulang akibat kehilangan mineral dan penipisan lapisan kortikal (cortikal, dangkal) mereka. Tisu tulang kehilangan kalsium dan fosforus, menjadi rapuh dan mengalami patah tulang kerana senaman atau kecederaan fizikal (cahaya jatuh, benjolan, kaki tucks), yang biasanya tidak menyebabkan patah tulang.

Ciri-ciri ciri di mana osteopenia berbeza daripada gangguan kepadatan tulang yang lain (osteoporosis dan osteomalacia):

  • Ini adalah hasil daripada penuaan dipercepat tulang.
  • Hanya orang yang mempunyai kerangka yang sudah sepenuhnya terbentuk boleh menjadi sakit (selepas 30 tahun).
  • Semua tulang utama rangka terjejas (tulang belakang, pinggul, bahu, pelvis). Dengan bentuk osteopenia yang fokal, hanya satu tulang yang menjadi rapuh (contohnya, bahagian periartikular tulang dengan arthritis).
  • Tahap penurunan ketumpatan mineral tulang (ketepuan mereka dengan kalsium dan fosforus) dalam osteopenia adalah ringan, tidak penting. Dengan osteoporosis, ia lebih jelas.
  • Kebarangkalian membina penyakit ini wujud di setiap orang.
  • Masa dan perkembangan osteopenia bergantung kepada tahap ketepuan tulang dengan mineral (kalsium dan fosforus). Pada wanita, ia lebih rendah (kekuatan tulang rendah) daripada lelaki, jadi mereka sering sakit.

Berdasarkan pada yang terdahulu, dapat dikatakan bahawa osteopenia adalah proses kehilangan premis kehilangan ketumpatan mineral oleh tulang pada orang dengan pembentukan lengkap dan pertumbuhan tisu tulang (selepas 30 tahun), yang ditunjukkan oleh penurunan moderat dalam kekuatan tulang. Pelanggaran seperti itu - pendahulu penyakit yang lebih teruk - osteoporosis.

Punca, faktor risiko

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

Apakah itu osteopenia, dari apa yang kelihatan, apa yang berbahaya dan bagaimana ia dirawat?

Istilah "osteopenia" bermaksud bahawa, menurut data x-ray, terdapat tanda-tanda penurunan jisim dan kepadatan tulang. Diagnosis lebih lanjut mendedahkan bahawa anomali seperti itu diperhatikan di tulang belakang dan sendi.

Osteopenia tidak boleh dikelirukan dengan osteoporosis, terdapat perbezaan antara penyakit ini. Osteopenia bukan penyakit bebas. Apakah perbezaan antara mereka? Perbezaan yang paling jelas ialah osteoporosis bukan keadaan, tetapi penyakit bebas. Perbezaannya juga dalam fakta bahawa osteopenia biasanya tidak mempunyai gejala jelas, sedangkan dalam osteoporosis ia cukup ketara (sakit, patah tulang, keradangan).

1 Osteopenia - apa itu?

Apakah maksud "osteopenia"?

Osteopenia bukan penyakit bebas: ia adalah kehilangan kepadatan tulang dan jisim. Pada radiografi tulang, ini dilihat sebagai gelap. Osteopenia adalah perantaraan antara tisu tulang yang sihat dan osteoporosis.

Tetapi penurunan ketumpatan boleh menjejaskan bukan sahaja tulang. Contohnya, selalunya penyakit ini disetempat di sendi pinggul, dalam kumpulan tulang belakang belakang.

Struktur tulang

Dalam ICD-10, diagnosis "osteopenia" adalah di bawah kod "M81" dan tergolong dalam kumpulan osteoporosis tanpa perkembangan patah patologi. Juga, keadaan patologi ini boleh dikaitkan dengan kumpulan "M80-M85" (ketumpatan keretakan dan struktur tulang).
ke menu ↑

1.1 Osteopenia dan osteoporosis: perbezaannya

Apakah perbezaan antara dua negeri ini? Terdapat kriteria makmal yang jelas untuk osteoporosis: perubahan dalam hasil biokimia, serta penyimpangan khusus mengikut diagnostik pengimejan.

Sebagai contoh, berkurangan kalsium dalam tubuh pesakit, terutamanya dengan osteoporosis sistemik / meresap. Kekurangan kalsium juga diperhatikan dalam osteopenia, tetapi masih tidak kritikal, dan tidak memerlukan pentadbiran suplemen suplemen yang kuat.

Tulang yang sihat dan osteoporotik

Juga, dalam osteoporosis, keretakan tulang yang mudah diperolehi dari pelbagai tulang telah diperhatikan. Tulang paha dan, khususnya, leher femoral sangat kerap dipecahkan. Ia adalah lebih sukar untuk mendapatkan patah tulang pinggul akibat osteopenia: perubahan ketumpatan tulang tidak begitu serius.
ke menu ↑

1.2 Mengapa berkembang: penyebab osteopenia

Terdapat beberapa sebab yang mungkin mengapa osteopenia berkembang. Untuk kesederhanaan, mereka boleh digabungkan menjadi beberapa kumpulan.

Penyebab utama osteopenia:

  1. Kecenderungan genetik, kecacatan kongenital dan anomali radas tulang (penyakit yang paling sering ditemui pada kanak-kanak, terutama pramatang).
  2. Patologi endokrin (metabolik), khususnya kencing manis.
  3. Osteopenia kadang-kadang muncul di latar belakang gaya hidup yang tidak wajar, tidak aktif, tidak aktif fizikal.
  4. Penyakit yang berkaitan dengan sistem muskuloskeletal, terutamanya arthritis, arthrosis.
  5. Penggunaan ubat yang berpanjangan yang melanggar fungsi penyerapan usus atau mengurangkan jumlah kalsium dalam badan.

1.3 Bagaimana ini berbahaya?

Bahaya osteopenia yang paling jelas adalah peralihan kepada osteoporosis tulang. Tidak seperti osteopenia, osteoporosis dirawat lebih sukar, lebih lama, dan memerlukan kos kewangan yang lebih besar (terutama untuk persiapan bisphosphonate).

Diagnosis osteopenia menggunakan densitometry

Dengan sendirinya, osteopenia adalah berbahaya dengan mengurangkan kekuatan tulang, risiko keretakan yang tinggi dalam situasi di mana orang yang sihat tidak akan mengalami patah tulang. Juga mungkin perkembangan gangguan metabolik atau penguatkuasaan pelanggaran yang sedia ada.

Dengan jangka panjang tanpa rawatan, osteopenia menjadi osteoporosis, dan itu boleh menyebabkan kecacatan pesakit.
ke menu ↑

1.4 Kumpulan risiko: yang paling kerap berlaku?

Tidak semua orang sama-sama terdedah kepada osteopenia. Terdapat kumpulan risiko di mana peluang osteopenia dengan peralihan berikutnya kepada osteoporosis sangat tinggi.

Kumpulan risiko untuk osteopenia termasuk:

  • orang yang berpegang kepada diet rendah vitamin dan pelbagai nutrien (terutama kalsium), mengamalkan makanan vegetarian;
  • orang yang menghidupkan gaya hidup yang tidak aktif, mengalami ketidakaktifan fizikal, de-latihan umum badan;
  • orang yang mengalami penuaan fizikal yang berlebihan, oleh itu, haus dan lusuh sistem muskuloskeletal berlaku dengan cepat;
  • usia lanjut (disebabkan oleh pemusnahan tulang dan tisu rawan yang berkaitan dengan usia).

1.5 Prognosis: Adakah osteopenia dirawat?

Rawatan Osteopenia adalah mungkin, dan pada peringkat awal agak mudah. Kebanyakan pesakit mempunyai penyesuaian pemakanan yang cukup (pengambilan makanan yang kaya dengan fosforus, besi dan kalsium, pelbagai vitamin).

Jika penyesuaian keputusan pemakanan tidak diberikan, rawatan konservatif ditetapkan dengan bantuan ubat-ubatan. Secara umum, prognosis untuk osteopenia adalah baik, terutamanya untuk lelaki. Pada wanita, prognosis agak teruk, kerana badan mereka lebih rentan terhadap osteoporosis dan keadaan yang sama.

Imej osteopenia x-ray

Osteopenia pada kanak-kanak mempunyai prognosis yang tidak menentu, kerana ia sering disebabkan oleh gangguan serius sistem endokrin.
ke menu ↑

1.6 yang manakah doktor untuk dihubungi?

Merawat osteopenia sahaja sangat bodoh dan berbahaya kepada kesihatan. Dengan mengandaikan penyakit ini atau mempunyai diagnosis siap, anda harus menghubungi pengamal umum (termasuk doktor keluarga).

Ia adalah doktor yang memutuskan pakar khusus untuk menangani lebih lanjut (ahli terapi itu sendiri jarang berurusan dengan rawatan penyakit tersebut). Misalnya, jika penyebabnya adalah masalah dengan saluran gastrointestinal - kepada ahli gastroenterologi, jika penyebabnya adalah dalam sistem kekebalan tubuh - kepada seorang pakar reumatologi, jika dalam sistem endokrin - kepada endocrinologist.
ke menu ↑

2 darjah patologi

Osteopenia secara terbahagi kepada tiga darjah, yang berbeza dengan tanda-tanda klinikal (bagaimana penyakit itu muncul sendiri), kaedah rawatan dan prognosis akhir. Semakin cepat anda mengenal pasti penyakit itu dan mula sembuh, semakin tinggi kemungkinan penyembuhan (dan osteopenia dirawat pada peringkat awal dengan hampir 100% kebarangkalian).

  1. Gred 1: manifestasi klinikal minimal atau tidak: pesakit tidak mengesyaki bahawa dia mempunyai sisihan ini. Rawatan ini sangat mudah dan ringkas (dalam kebanyakan kes).
  2. Gred 2: gejala pertama muncul (keletihan, kekejangan anggota badan, ketidakselesaan di sendi). Rawatan itu sudah lebih rumit, tetapi masih tidak memerlukan mana-mana "mangsa" dan penggunaan ubat-ubatan jangka panjang.
  3. Gred 3: semuanya serius di sini. Osteopenia secara klinikal menyerupai osteoporosis peringkat pertama: tulang menjadi sangat rapuh. Kekurangan terapi pada peringkat ini mengancam dengan peralihan patologi kepada osteoporosis penuh.

3 Bagaimana osteopenia didiagnosis: diagnosis

Diagnosis osteopenia dilakukan menggunakan analisis biokimia makmal dan menggunakan diagnostik pengimejan. Dalam kes pertama, ujian air kencing dan darah dilakukan untuk kandungan pelbagai bahan di dalamnya, khususnya kalsium dan fosforus.

Diagnosis osteopenia

Dalam kes kedua, sama ada radiografi atau pengimejan resonans magnetik atau dilakukan. Diagnosis primer dilakukan dengan menggunakan sinar-X, dan oleh hasilnya (bayangan kelihatan dalam gambar) dan penyakit tersebut diandaikan.

Untuk menentukan sejauh mana kerosakan pada keseluruhan alat tulang, pengimejan resonans pengiraan atau magnetik dilakukan. Densitometry mempunyai nilai diagnostik tertinggi.
ke menu ↑

4 Kaedah rawatan

Bagaimana untuk menyembuhkan osteopenia? Dan bolehkah ia sembuh sama sekali? Mujurlah, rawatan adalah mungkin, tetapi hanya pendekatan bersepadu diperlukan. Ini bermakna bahawa beberapa kaedah rawatan digunakan sekali gus, masing-masing secara individu mempunyai keberkesanan terapeutik yang terlalu kecil.

Kaedah utama rawatan osteopenia:

  • pelarasan pemakanan, pematuhan kepada diet khas;
  • penggunaan dadah ubat;
  • melakukan senaman fizikal khas dan / atau gimnastik tetap;
  • pelarasan gaya hidup, melawan ketidakaktifan fizikal dan menahan diri;
  • rawatan penyakit yang berkembang bersama, atau punca osteopenia.

4.1 Pelarasan Kuasa

Pesakit diberikan makanan khas, di mana kebanyakan makanan mesti mengandungi pelbagai vitamin (terutama kalsium). Pada masa yang sama, diet perlu lengkap, supaya tubuh pesakit menerima sebanyak mungkin bahan berguna yang paling berbeza.

Osteopenia boleh menyebabkan patah tulang kecil.

Hakikatnya ialah kalsium bukan ubat untuk osteoporosis dan patologi yang sama. Ia adalah satu kesalahan yang hanya boleh menyembuhkan penyakit seperti itu. Untuk rawatan lengkap, anda perlu "mengisi" badan dengan semua yang diperlukan.

Jika dengan makanan untuk pelbagai sebab untuk mengisi kekurangan bahan berguna tidak pergi, maka gunakan ubat.
ke menu ↑

4.2 Persediaan

Terapi ubat diperlukan untuk osteopenia. Ditugaskan kepada pelbagai suplemen yang mengimbangi kekurangan vitamin D dan kalsium dalam tubuh pesakit. Untuk kesan terbaik, suplemen untuk diet ditetapkan untuk meningkatkan penyerapan nutrien oleh usus.

Jika keputusan ujian telah menunjukkan perubahan yang merosakkan dalam tisu tulang, bisphosphonates ditetapkan. Ini adalah ubat-ubatan yang sangat kuat dan preskripsi. Biasanya ia digunakan dalam peringkat ketiga osteopenia.

Visualisasi osteopenia kaki

Ubat analgesik atau anti-keradangan biasanya tidak diperlukan - penyakit ini agak sederhana, tanpa rasa sakit.
ke menu ↑

4.3 Latihan

Tanpa menguatkan sistem otot dan memperkuat alat tulang, rawatan osteopenia lebih sukar. Otot perlu diperkuatkan supaya mereka mengurangkan beban dari tulang dan alat sendi, mengurangkan kemungkinan kecederaan mereka.

Tulang-tulang sebahagiannya tertakluk kepada undang-undang Wolf (akta undang-undang morfologi), dan di bawah pengaruh agresif persekitaran yang berterusan diperkuat (dengan setiap kecederaan dan beban yang dipindahkan menjadi lebih kuat). Latihan memuat tulang dengan minima, tetapi ini cukup untuk menguatkan mereka.

Satu set latihan disediakan oleh doktor, tetapi dalam kebanyakan kes, gimnastik biasa cukup (tanpa teknik melompat, tanpa berlari, tanpa bekerja dengan berat besar).
ke menu ↑

4.4 Gaya Hidup

Anda boleh merawat osteopenia seberapa banyak yang anda suka, tetapi patologi lebih cenderung untuk kekal jika gaya hidup tidak berubah. Oleh itu, semasa rawatan penyakit itu, pesakit mesti terbiasa dengan gaya hidup yang lebih aktif dan aktif.

Tulang Osteopenia yang terkena pada sinar-x

Mesti menjadi perjuangan dengan tidak aktif. Adakah tidak mungkin kerana bekerja di rumah atau di pejabat? Kemudian anda perlu melakukan rehat 10 minit untuk latihan fizikal setiap jam, dan melakukan senaman sepenuhnya sekali sehari (walaupun gimnastik biasa sahaja).

Adalah penting untuk menghapuskan penyalahgunaan alkohol dan tembakau.
ke menu ↑

4.5 Rawatan osteopenia belakang rendah (video)

4.6 Rawatan Penyakit Konvensional

Selalunya, metabolik (termasuk endokrin) adalah penyebab osteopenia. Sangat sukar untuk melawan mereka, kerana mereka biasanya kronik, dan ubat moden tidak tahu bagaimana untuk merawat mereka dengan berkesan dan sepenuhnya. Sebagai contoh, diabetes.

Dalam kes ini, penyakit itu hanya perlu disimpan, tidak membenarkan ia berkembang, dan jika ia mungkin untuk memperkenalkannya secara berterusan, ia tidak melepaskan cara dan daya.
ke menu ↑

5 Pencegahan

Pencegahan osteopenia agak mudah, dan tidak memerlukan tindakan yang kompleks. Apa yang anda perlukan ialah memantau kesihatan anda dan menguatkannya dalam pelbagai cara.

Beberapa peraturan untuk pencegahan osteopenia:

  1. Bergerak lebih banyak, elakkan daripada tidak aktif.
  2. Menguatkan korset otot dan alat tulang.
  3. Elakkan kecederaan pada mana-mana bahagian badan; gunakan peralatan perlindungan apabila berjalan di bahagian tempur dan gunakan berhati-hati.
  4. Makan pelbagai, bersandar pada makanan yang sihat dan mengelakkan yang berbahaya.
  5. Berikan penyalahgunaan rokok dan alkohol.
  6. Lulus ujian perubatan setiap tahun dan pada masa yang sesuai merawat sebarang penyakit.

Osteopenia: penyebab patologi, tanda, diagnosis dan rawatan

Memang ada penyakit seperti itu. Ia dipanggil osteopenia, yang bermaksud "pengurangan jumlah tisu tulang." Tulang mengubah strukturnya dan jumlah osteosit berkurang. Struktur rangka menjadi lebih porous, yang mempengaruhi rintangan terhadap kesan. Jika osteopenia tidak dirawat, keadaan menjadi lebih serius. Adalah penting untuk bertindak balas terhadap penyakit itu pada masa dan tidak menangguhkan terapi untuk kemudian.

Apa itu osteopenia?

Penyakit ini disertai oleh pengurangan ketumpatan tulang, ia kehilangan komposisi dan volume mineral biasa. Ini berlaku selepas tubuh berhenti tumbuh. Umur struktur tulang, yang ditunjukkan oleh kerapuhan dan kerapuhan mereka.

Selalunya, pesakit wanita sakit, sebagai peraturan, berumur lebih dari 50 tahun. Pada pandangan pertama nampaknya patologi itu tidak berbahaya, kerana ia tidak membawa maut, tetapi akibatnya sangat berbahaya. Sesetengah jenis patah tulang tertentu berlaku tepat terhadap latar belakang osteopenia, contohnya, kecederaan mampatan vertebra, patah leher femoral.

Untuk masa yang lama, penyakit ini tidak disertai dengan gejala, yang licik - pesakit tidak mengesyaki bahawa tulangnya menjadi lebih rapuh. Gejala penyakit muncul hanya apabila terdapat komplikasi.

Semasa osteopenia, lapisan permukaan tulang menjadi lebih nipis, kerana ia mengurangkan kandungan fosforus dan kalsium. Ini membawa kepada fakta bahawa berbahaya bagi tulang adalah situasi yang biasanya tidak membawa kepada kecederaan - pukulan cahaya, jatuh dari ketinggian kecil, mengetuk kaki.

Osteopenia perlu dibezakan dari keadaan yang sama - osteoporosis atau osteomalacia. Penyakit ini diperhatikan terhadap latar belakang penuaan badan dan hanya pesakit yang sakit yang telah mencapai penyempurnaan perkembangan rangka tulang. Di samping itu, kehilangan mineral dalam osteopenia tidak begitu ketara seperti dalam osteoporosis, yang merupakan akibat logik dari keadaan ini.

Patologi boleh menjejaskan seluruh kerangka sama rata atau menjadi tumpuan - dalam kes ini, beberapa tulang menderita. Jika terdapat pada awalnya jumlah mineral yang dikurangkan dalam rangka, kebarangkalian penyakit lebih besar. Itulah sebabnya lebih kerap wanita sakit.

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Gejala penyakit muncul hanya apabila tahap komplikasi telah datang. Sebelum ini, adalah mustahil untuk mengenali penyakit ini tanpa kaedah khas. Pesakit hanya dapat melihat gejala-gejala yang tidak spesifik yang mengiringi kekurangan kalsium dan fosforus.

Sebagai peraturan, ini adalah tanda-tanda:

  1. Kekejangan otot;
  2. Gangguan irama jantung;
  3. Rambut kusam dan rapuh;
  4. Warna kasar dan pertumbuhan kuku perlahan;
  5. Kulit kering

Lebih daripada 80% pesakit mengetahui tentang diagnosis mereka apabila patah patologi bermula. Patah patologi dianggap apabila ia berlaku di latar belakang kesan cahaya pada tulang. Ini mencadangkan kerapuhan tulang yang berlebihan. Selalunya mengalami leher lumbar dan leher femoral. Struktur ini rapuh sendiri dan tertekan dengan tekanan yang besar, yang meningkatkan risiko fraktur. Pecahan kawasan seperti bahu, paha, lengan, dan shin sering diperhatikan.

Satu lagi tanda patah patologi adalah pengulangannya yang kerap. Terdapat pelanggaran integriti kawasan tulang yang sama. Jika ini diperhatikan 3-4 kali setahun, ia perlu memikirkan osteopenia. Alasannya adalah pertambahan miskin tapak patah dan kerosakan berulang. Jika kita membandingkan penyembuhan fraktur pada pesakit tanpa osteopenia, dengan patah patologi, tulang tumbuh bersama 4 kali lebih lama, terdapat peningkatan risiko anjakan.

Selain patah tulang yang lengkap, patah tulang dan keretakan tulang mungkin berlaku. Dalam beberapa kes, terdapat jenis patah patah - bahagian tulang ditekan ke bahagian bawah. Ini adalah prinsip kerosakan pada vertebra. By the way, gejala patah seperti itu juga tidak muncul dengan segera, tetapi hanya apabila kemusnahan badan vertebra berlaku.

Mengapa penyakit ini berlaku?

Dengan usia, ramai pesakit mengalami pengurangan tisu tulang semula jadi, penurunan jumlah mineral, dan perubahan dalam struktur. Tisu tulang dalam tubuh dikawal oleh 2 jenis sel: osteoklas dan osteoblas.

Osteoblast mencipta tisu tulang baru, dan osteoklas mengendalikan keadaannya dan kadang-kadang mengeluarkan sel yang berlebihan. Orang yang lebih tua adalah, lebih tinggi keunggulan osteoklas terhadap osteoblas, masing-masing, tisu tulang musnah dan tidak mempunyai masa untuk pulih.

Perubahan dalam komposisi tisu tulang dan membawa kepada peningkatan risiko keretakan dan kecederaan. Dalam proses pembangunan badan terdapat masa tepu maksimum tulang dengan mineral, dan kemudian perkembangan bertentangan berlaku. Walau bagaimanapun, jika pada masa ini tulang-tulang itu adalah seperti padat yang mungkin, ia mengandungi peningkatan jumlah mineral, maka proses osteopenia akan menjadi lebih perlahan. Dan sebaliknya - terdapat beberapa faktor yang memperlahankan proses ini.

Antara faktor yang meningkatkan risiko osteopenia adalah kesan patologi luar, ciri-ciri bawaan tubuh, penyakit tertentu, dan ubat-ubatan tertentu. Antara faktor risiko, anda boleh menentukan jantina wanita - osteopenia berlaku akibat gangguan hormon yang berlaku semasa menopaus. Terlepas dari jantina pesakit, patologi boleh berlaku atas sebab-sebab berikut:

  • patologi saluran pencernaan, di mana penyerapan kalsium dan penyerapannya oleh badan terjejas;
  • gangguan metabolik yang mengurangkan pengambilan kalsium;
  • pengambilan unsur surih yang tidak mencukupi dengan makanan;
  • beberapa ubat - kemoterapi, bahan steroid;
  • kesan radiasi ke atas badan.

Perlu dimaklumkan kepada mereka yang mempunyai indeks jisim badan yang tidak mencukupi, menjalani gaya hidup yang tidak aktif, sering menggunakan alkohol, kopi, minuman yang mengandung kafein. Faktor-faktor ini meningkatkan risiko penyakit, mempercepatkan perkembangannya.

Rawatan topikal

Sebelum memulakan rawatan untuk osteopenia, pesakit mesti didiagnosis untuk memahami sebab-sebab, keparahan dan sifat masalahnya. Kaedah diagnostik Osteopenia adalah kajian kepadatan mineral tulang. Kaedah yang sama digunakan dalam diagnosis osteoporosis. Daripada kaedah moden, absorptiometri sinar-X berdenominasi layak mendapat kredibiliti yang paling. Kaedah lain juga digunakan untuk menganggarkan jisim tulang, ketumpatannya. Tetapi radiografi tidak akan membantu pemeriksaan pesakit, kerana kaedah ini tidak cukup sensitif dan tidak membenarkan untuk menilai defisit tulang.

Oleh kerana patologi tidak menunjukkan gejala, perlu menjalani diagnosis jika terdapat kebetulan dengan faktor risiko patologi:

  • Mempunyai kaum Kaukasus atau Asia;
  • kes-kes osteoporosis dalam saudara-mara darah;
  • mengurangkan berat badan;
  • penggunaan jangka panjang kemoterapi, hormon steroid, ubat anticonvulsant;
  • kehadiran patologi pencernaan atau gangguan metabolik yang mengurangkan jumlah kalsium dalam badan;
  • hipodinia atau rehat tidur;
  • merokok;
  • penggunaan alkohol yang kerap;
  • mengurangkan pengambilan kalsium dan vitamin D, kekurangannya dalam badan.

Bagi wanita, menopaus adalah tempoh kritikal dari segi osteopenia, dan untuk lelaki tahap rendah testosteron dalam badan adalah isyarat bahaya. Secara umum, lelaki juga mungkin akan mendapat patologi ini - hanya pada usia yang lebih tua. Walau bagaimanapun, pemeriksaan rutin dan diagnostik adalah cara terbaik untuk mencegah penyakit.

Matlamat rawatan osteopenia adalah untuk menghentikan perkembangannya. Rawatan bermula dengan pengubahsuaian gaya hidup. Pertama sekali, perlu mengkaji semula diet dan menambah kalsium, fosforus, vitamin D. Anda boleh mengubah menu dengan produk yang mengandungi bahan-bahan ini - susu dan hidangan tenusu, ikan laut, hati binatang dan ikan laut, sayuran hijau. Sebagai tambahan kepada bekalan semula jadi microelements dan vitamin dalam badan, anda juga boleh menggunakan pelbagai bentuk aditif dan tablet persediaan.

Obat-obatan Osteopenia hanya boleh ditetapkan oleh doktor yang mengikuti kaedah penyelidikan yang dijalankan. Adalah lebih baik untuk tidak mengubati diri sendiri dan tidak mengambil ubat-ubatan berdasarkan nasihat teman - pelantikan berlaku secara individu, dengan pemilihan ubat tertentu, tempoh kursus dan dos.

Dengan cara ini, kebanyakan ubat-ubatan untuk rawatan osteopenia mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingan, jadi hanya doktor anda harus menetapkan. Ini sekali lagi menunjukkan bahawa anda perlu berhati-hati dan tidak mengambilnya secara rawak. Ubat-ubatan yang paling biasa yang meningkatkan jisim dan ketumpatan tulang:

  • akvadetrim;
  • biophosphonates - alendronate, reclast;
  • miacalcic;
  • fortikal;
  • forsteo;
  • penyediaan kalsium dan vitamin D.

Dari kaedah fisioterapeutik, harus diperhatikan prosedur-prosedur yang meningkatkan beban pada tulang, kerana inilah yang merangsang pertumbuhan dan perkembangannya. Pengecasan mudah yang dibenarkan, pelaksanaan prosedur yang teliti untuk anggota badan. Tujuan teknik sedemikian hendaklah berlaku pada masa penstabilan, apabila tidak ada risiko keretakan yang tidak disengaja. beban yang berlebihan, aktiviti traumatik dikontraindikasikan untuk pesakit.

Bagaimana untuk mengelakkan penyakit ini?

Pencegahan osteopenia adalah primer dan sekunder. Pencegahan utama bertujuan untuk mengelakkan patologi. Pencegahan sekunder komplikasi dan bertujuan untuk memperlahankan proses perkembangan.

Untuk mengelakkan patologi, anda mesti mula menjaga keadaan tisu tulang. Mempelbagaikan menu, makan jumlah produk daging yang mencukupi, ikan laut, telur rebus, sayuran hijau, susu dan produk tenusu. Badan memerlukan pendedahan sederhana kepada cahaya matahari, yang meningkatkan jumlah vitamin D dalam tubuh, tetapi pastikan tidak ada kelebihannya.

Mengawal berat badan - kekurangannya adalah berbahaya seperti kelebihannya. Jangan biarkan gaya hidup yang tidak aktif, kerana tanpa beban tulang mula mengubah strukturnya. Berikan tabiat buruk, dapatkan tidur yang cukup, sering di udara. Ini terutama berlaku bagi mereka yang telah menopaus, terdapat kecenderungan keturunan terhadap penyakit ini. Dalam tempoh penyesuaian hormon tubuh, sebagai perubahan umur, ia adalah sangat berhati-hati untuk mengikuti peraturan pencegahan ini.

Sekiranya penyakit itu telah berlaku, pencegahan adalah untuk menghentikan perkembangannya. Pantau keadaan badan, menjalani diagnosis dan rawatan dengan tepat pada masanya. Anda juga harus mengelakkan berbahaya dari segi kelas kecederaan, aktiviti luar, hobi yang melampau. Pakai kasut dan pakaian yang selesa. Permulaan rawatan yang tepat pada masanya tidak akan membenarkan penyakit ini memusnahkan tisu tulang, yang membawa kepada keputusan yang lebih awal dan berkekalan. Menjaga tisu tulang dan melupakan penyakit ini.

Apakah osteopenia, bagaimana untuk mengenal pasti dan merawat penyakit

Untuk berkesan menangani patologi seperti osteopenia, anda perlu memahami apa itu. Ini adalah penyakit tulang di mana terdapat penurunan kepadatan mineralnya. Ia didiagnosis pada orang yang berusia lebih dari 30 tahun. Tanda pertama patologi dipercepatkan penuaan tulang. Mereka menjadi rapuh, sering terdapat patah patologis. 80% pesakit adalah wanita selepas menopaus. Gred 1 Osteopenia tidak dianggap sebagai penyakit yang mengancam nyawa. Walau bagaimanapun, komplikasi serius boleh berlaku kerana kursus asimptomatik. Diagnosis boleh dilakukan berdasarkan hasil kaedah penyelidikan perkakasan.

Osteopenia sendi pinggul biasanya dikesan selepas menerima patah tulang. Penyakit ini adalah punca utama kecederaan pinggul pada orang tua. Osteopenia boleh disembuhkan melalui kaedah konservatif. Untuk tujuan ini, ubat, latihan khas dan diet digunakan. Sekiranya rawatan itu digabungkan dengan langkah-langkah pencegahan, proses pemusnahan tisu tulang dapat dihentikan. Pesakit mesti berada di bawah pengawasan beberapa pakar: seorang traumatologist, ahli terapi, ahli endokrinologi.

Apa itu osteopenia?

Dasar mekanisme perkembangan penyakit ini adalah penurunan kepadatan dan volume tisu tulang yang berkaitan dengan pelarut mineral. Menghadapi latar belakang sedikit usaha fizikal, patah tulang berlaku yang tidak diperhatikan pada orang yang sihat di bawah keadaan yang sama. Osteopenia dibezakan daripada osteoporosis dan penyakit lain sistem muskuloskeletal:

  1. Patologi adalah hasil daripada penuaan dipercepat tisu, ia hanya boleh dikesan pada orang dewasa.
  2. Semua bahagian penting kerangka terlibat dalam proses: tulang belakang, sendi bahu, dan pinggul. Gejala-gejala bentuk tumpuan penyakit itu diperhatikan hanya dalam satu jabatan sistem muskuloskeletal.
  3. Penurunan ketumpatan tisu dalam osteopenia mempunyai tahap sedikit. Dengan osteoporosis, perubahan ini lebih jelas.

Hampir setiap orang dewasa dipengaruhi oleh perkembangan penyakit ini. Kadar penuaan tulang sebahagian besarnya bergantung kepada jumlah awal kalsium dan fosforus. Kerangka wanita mengandungi sejumlah kecil bahan-bahan ini, sebab itulah mereka sering sakit.

Osteopenia dianggap prekursor keadaan berbahaya seperti osteoporosis.

Apa yang menyebabkan penyakit ini?

Sebab utama penurunan kepadatan tulang:

  • kecenderungan genetik;
  • gangguan endokrin;
  • perubahan umur;
  • diabetes mellitus.

Osteopenia sering berlaku di latar belakang penipisan umum badan dalam patologi kronik organ-organ dalaman dan pematuhan kepada diet yang ketat. Gangguan penyerapan kalsium dan fosforus menyumbang kepada beberapa penyakit sistem pencernaan:

Pengambilan jangka panjang ubat-ubatan tertentu, radiasi pengionan, gaya hidup yang tidak aktif akan menjejaskan keadaan tulang. Osteopenia sering berkembang dengan kehadiran tabiat buruk.

Tanda-tanda apa ciri-ciri

Proses patologi 1 dan 2 adalah asimtomatik. Penyakit ini biasanya didiagnosis pada peringkat kejadian komplikasi. Dalam kes ini, kita bercakap tentang osteopenia 3 darjah. Oleh itu, gejala pertama penyakit boleh dianggap sebagai kerap berlaku keretakan. Tulang menjadi sangat tipis sehingga mereka mula rosak dengan beban kecil. Yang paling biasa adalah patah tulang belakang dan lumbar vertebra. Penampilan mereka menyumbang kepada:

  • jatuh;
  • pukulan;
  • pergerakan tajam;
  • pengangkat berat.

Jabatan lain sistem muskuloskeletal juga menjadi rapuh.

Sekiranya kecederaan berlaku lebih kerap daripada sekali setiap 3 tahun, perlu dilakukan densitometry. Kesatuan patah patologis biasanya memerlukan lebih lama. Cedera tulang belakang yang paling banyak di osteopenia mempunyai sifat mampatan atau separa. Serpihan tulang tidak bergerak berhubung satu sama lain, sakit pada bulan pertama tidak hadir.

Tahap awal osteopenia hanya dapat dikesan menggunakan prosedur diagnostik khas. Peperiksaan X-ray biasa dalam kes sedemikian adalah tidak diketahui.

Densitometry adalah kaedah utama untuk mengukur kepadatan mineral tulang. Selalunya memeriksa tulang belakang, bahagian atas dan bawah kaki. Angka yang diperoleh dibandingkan dengan kawalan. Bagaimana untuk merawat penyakit ini?

Bagaimana untuk memperbaiki keadaan tulang?

Untuk rawatan osteopenia tulang belakang lumbar digunakan:

  • ubat;
  • Terapi latihan;
  • diet khas.

Dalam memilih rejimen terapeutik, doktor mesti mengambil kira ciri-ciri individu pesakit. Ia perlu untuk memulakan rawatan dengan pengecualian faktor-faktor yang memprovokasi:

  • kerja keras berat;
  • tabiat buruk;
  • jenis kerja yang berbahaya.

Peluang yang berguna, berjalan-jalan biasa di udara segar. Pemakanan yang betul dalam osteopenia melibatkan pengenalan ke dalam diet makanan yang kaya dengan kalsium dan fosforus, vitamin D dan bahan-bahan bermanfaat yang lain. Anda perlu makan sebanyak mungkin keju, telur, daging, kacang dan buah-buahan.

Salah satu punca osteopenia dianggap sebagai penyakit kronik organ-organ dalaman. Mereka mesti dihapuskan. Pesakit harus melawat seorang pengamal am, pakar ginekologi, endocrinologist, gastroenterologist. Tambahan analisis biokimia darah yang dilantik. Dengan bentuk penyakit progresif ditunjukkan penerimaan:

  • suplemen kalsium;
  • bisphosphonates;
  • vitamin D3.

Di hadapan gangguan endokrin, terapi hormon yang sesuai diperlukan. Rawatan ubat-ubatan rakyat dalam kebanyakan kes tidak berkesan.

Pencegahan osteopenia dan komplikasinya adalah laluan padatometri biasa. Diagnosis ditunjukkan kepada semua wanita lebih dari 60 dan lelaki lebih daripada 70 tahun. Semua pesakit yang mempunyai tanda penyakit kencing manis dan penyakit ginekologi, serta mengambil glukokortikoid, harus menjalani densitometri.

Ia adalah perlu untuk mengecualikan kedua-dua peningkatan fizikal dan hypodynamia.

Jangan meninggalkan penggunaan hidangan daging dan ikan. Vitamin D dalam badan dihasilkan di bawah pengaruh cahaya matahari, jadi pada musim panas ia disyorkan untuk melawat jalan lebih kerap. Osteopenia adalah masalah yang kebanyakan orang tidak tahu, dan oleh itu tidak mendapat rawatan yang sewajarnya. Sementara itu, hanya terapi berkualiti tinggi boleh memanjangkan tempoh aktiviti fizikal dan mengekalkan kesihatan manusia.

Osteopenia - persamaan dan perbezaan dengan osteoprosis

Osteopenia adalah keadaan tisu tulang di mana terdapat penurunan ketumpatan dan kelantangan. Patologi berlaku lebih kerap pada wanita dalam tempoh postmenopause, apabila kepupusan pengeluaran hormon seks berlaku dan penuaan aktif bermula. Osteopenia tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan manusia, tetapi berbahaya akibatnya. Dalam 95% daripada penyakit ini adalah asimtomatik, tanda-tanda penyakit itu muncul dengan kerosakan tulang (patah).

Perihal patologi secara terperinci

Osteopenia tidak terbukti secara gejala, tidak ada yang menyakitkan seseorang, dan fungsi sendi dipelihara. Oleh itu, apabila seorang doktor, melihat satu x-ray, menyatakan keadaan tertentu satu atau beberapa tulang, persoalan timbul - apakah itu? Kami akan cuba menerangkan dengan bahasa mudah apa jenis penyakit dan penyakit itu.

Inti perkembangan patologi adalah pengurangan ketumpatan secara beransur-ansur, serta jumlah tisu tulang akibat kehilangan komponen mineral (fosforus dan kalsium). Akibatnya, tulang menjadi rapuh, rapuh, mudah rosak walaupun dengan tenaga ringan atau kecederaan kecil yang, di bawah keadaan normal badan, tidak akan pernah menyebabkan patah tulang.

Osteopenia hanya boleh dilihat secara radiografi, dan disahkan selepas kecederaan. Iaitu, keadaan mendahului osteoprosis, tetapi tidak. Lebih tepat lagi, patologi adalah keadaan pertengahan antara osteoporosis dan struktur tulang yang sihat.

Kod untuk MKB 10 untuk osteopenia adalah M81.

Perbezaan antara osteopenia dan osteoporosis

Osteopenia mendahului perkembangan osteoporosis, tetapi penyakit tidak satu pun penyakit. Terdapat perbezaan antara osteopenia dan osteoporosis:

  • Osteopenia adalah hasil daripada penuaan dipercepat sistem rangka.
  • Patologi ditunjukkan hanya pada pesakit dengan rangka yang terbentuk sepenuhnya, iaitu, pada orang yang berusia lebih dari 30 tahun.
  • Dengan perkembangan penyakit ini, lesi patologi meluas ke semua tulang utama tulang (pelvis, pinggul, bahu, tulang belakang). Untuk bentuk fokus dicirikan oleh kemunculan kerapuhan hanya satu tulang.
  • Dalam osteopenia, terdapat sedikit penurunan kepadatan tulang, manakala dalam osteoporosis, ia diucapkan.
  • Kemajuan patologi bergantung kepada ciri-ciri individu sistem rangka pesakit (iaitu, pada tepu tulang dengan komponen mineral). Pada wanita, terdapat kekuatan fisiologi yang menurunkan struktur tulang (pada lelaki, lebih tinggi), sehingga wanita lebih cenderung untuk mengembangkan penyakit ini.

Punca penyakit ini

Penyebab sebenar perkembangan osteopenia tidak tepat ditentukan oleh sains. Tulang manusia menjadi lebih nipis dengan usia. Apabila usia tertentu tercapai, kemusnahan tisu tulang yang cepat berlaku, tetapi pembentukan sel-sel baru melambatkan. Semua ini adalah proses fisiologi. Oleh sebab itu, penyakit ini boleh dianggap sebagai penyakit yang berkaitan dengan usia.

Perkembangan patologi berlaku dalam varian, jika pesakit mempunyai kepadatan tulang semula jadi yang berkurang.

Penyebab utama perkembangan patologi diiktiraf:

  • Keturunan, anomali sistem rangka, kecacatan tulang kongenital (patologi dapat menampakkan dirinya pada anak-anak, lebih sering pada preterm).
  • Penyakit endokrin (diabetes mellitus).
  • Kurangnya mobiliti.
  • Penyakit sistem muskuloskeletal (arthrosis, arthritis).
  • Rawatan panjang dengan ubat-ubatan yang menggalakkan penyingkiran kalsium dari badan.

Faktor yang dikaitkan dengan perkembangan patologi:

  • binaan nipis;
  • jantina perempuan;
  • umur lanjut;
  • Kepunyaan Kaukasia;
  • penyalahgunaan tabiat buruk;
  • Diet miskin (kekurangan vitamin D dalam badan);
  • cinta minuman berkarbonat manis;
  • penyerapan komponen penting dalam usus;
  • akibat daripada kursus kemoterapi dalam rawatan onkologi;
  • akibat radiasi mengion.

Gambar klinikal

Perbezaan utama antara osteopenia dan osteoporosis adalah manifestasi dari gejala patologi. Dalam osteopenia gred 1 dan 2, gejala tidak muncul sehingga patologi membawa kerosakan tulang (fraktur).

Kesakitan dan kesakitan di bahagian belakang dan sendi dari masa ke masa boleh membawa kepada akibat yang mengerikan - batasan pergerakan dalam dan sendi yang sama atau lengkap, sehingga kecacatan. Orang yang belajar dari pengalaman pahit menggunakan ubat semulajadi yang disyorkan oleh ortopedik Bubnovsky untuk menyembuhkan sendi. Baca lebih lanjut »

Hip osteopenia

Kerosakan pada sendi pinggul dan osteopenia leher femoral dalam kebanyakan kes diperhatikan pada pesakit tua. Ia agak sukar untuk mendiagnosis penyakit ini, jadi rawatan tidak dijalankan. Ketumpatan tulang yang dikurangkan dikesan dalam patah leher pada femur (biasanya leher femur kiri), tetapi pada masa ini patologi itu sudah sistemik dan merebak sepanjang struktur tulang.

Osteopenia tulang belakang lumbar

Lesi lumbar berlaku dalam penyakit sistem pulmonal, pemindahan organ, berpuasa berpanjangan, atau selepas rawatan dengan anticonvulsants atau antidepresan. Osteopenia tulang belakang lumbar sering disebabkan oleh osteogenesis terjejas. Penipisan struktur tulang tulang belakang lumbar adalah proses semulajadi akibat penuaan fisiologi badan (osteopenia sengaja).

Osteopenia pada kanak-kanak

Tentukan apa tulang osteopenia pada bayi baru lahir? Dalam 50% bayi pramatang, tanda-tanda osteopenia ditunjukkan. Sebab utama perkembangan patologi ialah kekurangan komponen mineral kalsium dan fosforus dalam tubuh ibu. Kanak-kanak seperti lahir harus menerima, bersama-sama dengan makanan, lebih banyak bahan mineral, yang ditambah dalam bentuk aditif makanan kepada campuran makan sebelum tempoh sehingga bayi beratnya 3.5 kg. Keperluan bayi untuk vitamin D ditentukan oleh doktor dalam setiap kes secara individu (secara purata, kadar penggunaan vitamin D adalah 800 madu.). Pengukuhan sistem rangka pada masa kanak-kanak dipermudahkan oleh gimnastik dan urut khas.

Diagnostik

Untuk mengesahkan diagnosis, kaedah penyelidikan khas digunakan - ini densitometry, yang mengukur kepadatan mineral tulang. Selalunya, pesakit memeriksa tisu tulang vertebra dan pinggul. Keputusan yang diperoleh dibandingkan dengan ketumpatan tulang normal pada orang yang sama usia dan jantina.

Diagnosis mempunyai kriteria berikut:

  • 1 atau kurang adalah kepadatan tulang yang normal;
  • Dari 1 hingga 2, 5 - menunjukkan osteopenia;
  • Lebih dari 2, 5 - perkembangan osteoporosis.

Kaedah rawatan penyakit

Ramai pesakit tertanya-tanya bagaimana untuk merawat osteopenia? Skim utama tindakan terapeutik adalah untuk mencegah perkembangan patologi.

Bagaimana untuk melambatkan pengurangan ketumpatan tulang?

Pernahkah anda mengalami sakit belakang dan sakit sendi? Berdasarkan hakikat bahawa anda membaca artikel ini, anda sudah mengetahui secara osteochondrosis, arthrosis dan arthritis. Sudah tentu anda telah mencuba banyak ubat, krim, salep, suntikan, doktor, dan, nampaknya, tiada satu pun di atas tidak membantu anda. Dan terdapat penjelasan untuk ini: tidak semestinya menguntungkan bagi ahli farmasi untuk menjual alat kerja, kerana mereka akan kehilangan pelanggan. Baca lebih lanjut »

1. Normalisasi gaya hidup:

  • penghapusan usaha keras berat;
  • pencegahan kecederaan;
  • gimnastik terapi senaman;
  • mengekalkan gaya hidup mudah alih (aktiviti luar, berjalan di udara segar);
  • penolakan tabiat buruk.

2. Pemakanan sihat. Dengan osteopenia, penekanan utama perlu diberi pemakanan yang sesuai dan sihat. Asas diet haruslah buah-buahan dan sayuran segar. Unsur wajib diet - produk yang mengandungi kalsium - susu, keju keras, produk tenusu, keju kotej. Di dalam diet pesakit perlu ada produk yang diperkaya dengan magnesium - kekacang, bijirin, sayur-sayuran. Adalah penting untuk mengurangkan pengambilan garam dan minuman yang mengeluarkan kalsium dari badan.

3. Terapi ubat. Dalam osteopenia, persiapan kalsium ditetapkan - Calcitriol; bermakna meningkatkan kepadatan tulang - Raloxifene; agen yang mengurangkan keamatan penyerapan tulang - Prolia, serta ubat-ubatan yang menghalang pemusnahan tulang - biofosfonat (Alendronate, Actonel).

4. Cara luar. Satu kategori tertentu penduduk sering mempunyai soalan - apa jenis krim boleh digunakan untuk osteopenia? Biasanya ia menarik minat wanita tua yang suka resipi popular dan segala jenis gosip ajaib. Jadi, salap dan krim tidak mempunyai kesan penyembuhan, jadi ia hanya boleh digunakan sebagai perengsa. Dalam osteopenia, penggunaan produk berdasarkan produk lebah adalah disyorkan, tetapi mereka tidak menyumbang kepada penguatan tulang.

5. Aktiviti fizikal. Sukan membantu dalam memerangi perkembangan penyakit - berjalan pantas, bersenam, mudah berjalan. Sekiranya anda berminat sama ada ia boleh berenang di kolam renang, kami menjawab bahawa ya, sangat disyorkan. Rawatan air adalah cara yang baik untuk menguatkan tulang belakang dan sendi. Jumlah aktiviti fizikal yang dibenarkan ditentukan oleh doktor dalam setiap kes individu.

Apa itu osteopenia

Untuk memahami intipati penyakit osteopenia dan osteoporosis, serta perbezaan di antara mereka, adalah perlu untuk mempertimbangkan proses-proses yang berlaku dalam jisim tulang.

Yang utama ialah mekanisme pembentukan semula tulang, yang berterusan sepanjang hidup seseorang. Dalam proses normal proses ini, penciptaan baru dan pemusnahan sel-sel tisu usang adalah seimbang dan dibahaskan. Kemas kini berlangsung dari 100 hingga dua ratus hari dan dicetuskan oleh badan setiap 3 tahun. Dengan usia atau dengan faktor-faktor yang merugikan, keseimbangan rapuh ini terganggu, penyakit reumatologi bermula.

Sindrom Osteopenic - apa itu

Osteopenia - keadaan di mana ketumpatan mineral tulang berkurangan berbanding dengan norma untuk seseorang yang mempunyai umur yang sama, yang mengakibatkan kelemahan rangka, meningkatkan risiko patah tulang.

Sindrom Osteopenic (ICD code 10 M89.9) tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan, tetapi licik dari kursus tanpa gejala senyap yang tidak dapat dilihat secara klinikal sehingga bermulanya komplikasi: walaupun beberapa keretakan berlaku dalam bentuk laten, tidak ada pembengkakan dan kesakitan, dan mobiliti kekal. Selalunya pesakit tidak menyedari kecederaan dan tidak berunding dengan doktor.

Kami akan faham perbezaan antara osteoporosis dan osteopenia. Tidak seperti osteoporosis, kekuatan mekanik tulang dan keupayaan untuk menahan tekanan fisiologi semasa osteopenia dikekalkan, dan penunjuk kekuatan berkurang tanpa kehilangan jisim tulang itu sendiri.

Dengan perkembangan osteoporosis, terdapat risiko fraktur dengan kesan yang sedikit, dan terdapat juga kehilangan tisu tulang dengan regenerasi terjejas.

Pada masa yang sama, ubat merawat osteopenia dan osteoporosis sebagai penyakit yang berkaitan, tetapi dalam pelbagai tahap keterukan: dalam osteopenia, indeks ketumpatan berkurangan, tetapi masih tidak dekat dengan ciri kritikal osteoporosis. Osteopenia digambarkan sebagai patologi latar belakang, dan osteoporosis telah dikelaskan sebagai penyakit serius sepenuhnya.

Punca osteopenia

Osteopenia adalah keadaan peralihan sistem rangka, antara sihat dan osteoporotik, penyebab penyakit adalah sama dan pada asasnya adalah berdasarkan penurunan dalam mineralisasi massa tulang:

  • Pada awalnya tahap min mineralization tulang, terutamanya kalsium dan fosforus diambil kira;
  • umur dan seks - wanita, disebabkan oleh fisiologi, berisiko lebih awal daripada lelaki, selepas 50 tahun;
  • lebih daripada 175 cm pada wanita, 183 cm lelaki;
  • berat yang tidak mencukupi;
  • kehamilan yang kerap dan tempoh laktasi yang panjang;
  • gangguan hormon pelbagai etnogenesis, dari tahap hormon tiroid ke diabetes mellitus;
  • berpanjangan untuk pemakanan buatan, sebagai contoh, semasa pemindahan organ;
  • kekurangan mineral dan vitamin D;
  • patologi saluran darah dan peredaran darah, tisu penghubung;
  • kekurangan pemakanan;
  • penyakit saluran pencernaan, di mana metabolisme dan penyerapan nutrien terjejas;
  • genetik;
  • hipodinia, gaya hidup sedentari;
  • penyakit berjangkit dan rematik, arthritis;
  • mengambil ubat-ubatan tertentu: hormon kortikosteroid, anticonvulsants, pil kontraseptif;
  • penyakit onkologi dan kaedah rawatan mereka - pendedahan radiasi dan kemoterapi menimbulkan osteopenia sendi pinggul, tulang belakang lumbar;
  • gaya hidup yang tidak sihat.

Jenis osteopenia

Proses patologis terbahagi kepada:

  1. Dengan penyetempatan:
    • meresap - keseluruhan rangka terlibat dalam proses patologis;
    • tempatan - mengalir di bahagian tertentu tisu tulang atau tulang.
  2. Mengikut peringkat pembangunan:

Symptomatology

Gejala-gejala sindrom osteopenik adalah "senyap", jarang berlaku pada peringkat awal.

Walaupun patah tulang sering mempunyai sifat yang tidak diekspresikan, walaupun microtraumas dalam osteopenia tulang belakang lumbar memerlukan rawatan segera.

Kursus "senyap" seperti penyakit yang telah menetap di dalam badan membawa kepada fakta bahawa pesakit tidak mencari bantuan sehingga osteopenia menjadi osteoporosis atau patah tulang yang jelas terjadi.

Di antara gejala yang sudah dapat diperhatikan, kami menyerlahkan:

  • pelanggaran postur, menurunkan pertumbuhan menjadi 4 cm - tanda-tanda kecacatan baru vertebra, mengurangkan ketinggian mereka disebabkan oleh mampatan;
  • kyphosis dorsal, pesongan serviks, scoliosis;
  • penampilan kesakitan semasa giliran yang tajam, angkat berat, walaupun dengan batuk yang kuat atau bersin;
  • meningkatkan nada otot belakang kerana perubahan ubah bentuk di tulang belakang;
  • keadaan menyakitkan yang diperburuk untuk tempoh kira-kira 7 hari, kemudian pergi ke sakit kesakitan;
  • Pucat kulit - salah satu tanda tidak langsung, menunjukkan kekurangan vitamin D;

Gejala-gejala seperti itu tidak selalu dikaitkan dengan perkembangan penyakit osteopathic, tetapi harus menjadi alasan untuk diagnosis, untuk mengecualikan atau mengesahkan penyakit itu.

Diagnostik

Untuk menentukan osteopenia prosiding atau peralihannya kepada osteoporosis, 2 jenis penyelidikan diperlukan: makmal dan instrumental. Kesemua ujian ini tidak menyakitkan dan bukan invasif.

Pertimbangkan ujian makmal:

  1. Ujian darah - darah didermakan untuk penyelidikan pagi pada perut kosong, serum dipisahkan di makmal dan tahap elektrolit, fosfat, kalsium, hormon PTG1-84, T4, TSH ditentukan.
  2. Urinalisis - bahan diambil pada waktu pagi pada perut kosong, nilai pH diukur untuk mengesahkan pengasidan yang mencukupi, dan untuk mengkaji perkumuhan kalsium dan mengukur tahapnya, anda perlu mengumpul 2 bahagian harian air kencing. Juga berdasarkan ujian air kencing dan darah, nisbah reabsorpsi tiub fosfat dan kadar penapisan glomerulus dianggarkan.
  3. Analisis onkologi - untuk mengecualikan neoplasma malignan, akibat yang mungkin osteopenia, diperlukan untuk lulus satu siri ujian: ESR, protein Bens-Jones dalam air kencing, elektroforesis protein serum.

Peperiksaan instrumental:

  1. Radiografi tulang belakang - dijalankan dalam unjuran sisi, membolehkan anda melihat kehadiran penyakit ini, apabila kehilangan tulang sudah 40-50%. Oleh itu, kaedah ini tidak sesuai untuk menentukan osteopenia dan tahap awal osteoporosis.
  2. X-ray tulang individu - kadang-kadang membantu untuk menentukan penyakit ini dengan manifestasi tidak langsung: perubahan epifisis pada kanak-kanak dengan riket, perubahan berbentuk dumbbell dalam tulang panjang, penyegaran bahan padat phalanx.
  3. Densitometry tulang adalah kaedah yang paling moden dan sensitif, kajian ini dilakukan menggunakan absorptiometri x-ray dua foton.

Densitometry memungkinkan untuk menilai bukan sahaja kehadiran penurunan kepadatan tulang, tetapi juga penunjuk kuantitatif:

  • Z-score - perbezaan antara nilai ketumpatan tulang: hasil yang diperolehi dan norma teori untuk orang purata umur, tinggi dan berat badan yang sama;
  • Skor t ialah perbezaan antara data yang diperoleh dan norma untuk orang berusia empat puluh tahun.

Untuk penilaian, skala keputusan digunakan, di mana T -1 adalah penunjuk normal, dengan keputusan dari -1 hingga -2.5, osteopenia diberikan, dengan T lebih daripada -2.5 dan kehadiran fraktur tidak traumatik, pesakit didiagnosis dengan osteoporosis.

Densitometry dilakukan secara pesakit luar, prosedur berlangsung selama 10-15 minit. Tisu tulang diimbas di kawasan di mana keretakan berlaku lebih kerap daripada yang lain: pinggul, tulang belakang, pergelangan tangan, buku lali.

Persediaan untuk kajian ini:

  • maklumkan jika anda mengandung;
  • berbincang terlebih dahulu dengan doktor apa ubat yang telah anda gunakan; beberapa ubat perlu dihentikan sebelum densitometry untuk seketika;
  • Dilarang mengambil makanan tambahan kalsium sehari sebelum peperiksaan.

Rawatan

Tugas utama di hadapan osteopenia dalam pesakit adalah untuk mencegah kemerosotan keadaan, penghapusan penyebab penyakit dan keluar secara beransur-ansur ke nilai normal.

Taktik dan kaedah rawatan bergantung kepada keadaan tisu tulang dan faktor yang menyebabkan kelemahannya.

Dengan kursus ringan, pada permulaan osteopenia, rawatan khusus tidak diperlukan: pelarasan dibuat untuk tabiat, gaya hidup, penambahan latihan terapeutik, diet dengan pengenalan produk yang diperlukan dan pengecualian yang berbahaya.

Mungkin kemasukan kompleks vitamin-mineral, serta mengawal tisu tulang pesakit.

Jika pesakit telah memohon pada peringkat kemudian atau jika penyesuaian mudah tidak membawa hasil, maka keadaan pesakit akan dinilai semula, menurut keputusan ujian, doktor dapat menambah terapi obat: persiapan kalsium khusus, persiapan hormon, bisphosphonates.

Juga ditunjukkan adalah kemasukan prosedur fisioterapeutik - phonophoresis, elektroforesis, terapi magnetik. Perkara utama dalam penyakit ini adalah untuk mencegah peralihan osteopenia menjadi osteoporosis.

Dadah yang lebih serius dalam keadaan ini tidak ditetapkan, kerana mereka mempunyai kesan sampingan dan tanpa keperluan langsung, doktor cuba melakukan tanpa mereka.

PENTING! Di osteopenia, terapi manual adalah kontraindikasi, urut dibenarkan tidak lebih awal daripada enam bulan dari permulaan rawatan dengan ubat-ubatan dan harus dilakukan dalam bentuk terapeutik.

Pelarasan kuasa

Pembetulan kebiasaan makan, peralihan kepada diet seimbang - langkah penting untuk pemulihan daripada osteopenia. Ia adalah perlu untuk mengawal - adalah mineral yang diperlukan yang cukup dibekalkan? Lagipun, telah terbukti secara klinikal bahawa nutrien daripada makanan diserap oleh badan lebih baik dan lebih lengkap daripada kompleks vitamin-mineral.

Oleh itu, seseorang yang mempunyai osteopenia perlu memberi perhatian kepada diet anda dan ikut cadangan. Pembetulan nisbah bilangan BZHU dalam proporsi 1 / 1.2 / 4 dilakukan masing-masing, dan makanan dipilih yang kaya dengan mikroelim penting untuk osteopenia:

  • Kalsium diperlukan untuk pembinaan sistem rangka, asimilasi protein dan fosforus;
  • Potassium - kesan yang baik pada korset otot;
  • fosforus - terlibat dalam proses osteogenesis, keadaan latar belakang hormon;
  • Iodin diperlukan oleh kelenjar tiroid, yang bertanggungjawab untuk metabolisme.

Produk yang disyorkan: makanan laut, biji popi, bijan, produk tenusu, kekacang, daging tanpa lemak, produk sayur-sayuran, sayur-sayuran, bijirin, kacang, buah-buahan kering.

TIP. Umat ​​lobak yang tidak dapat dilupakan - pengangkut sejumlah besar mineral berguna: tembaga, mangan, besi, zink, yodium, fosforus, belerang.

Kaya dengan turnip dan vitamin K, yang membantu kalsium untuk kekal di dalam badan dan menghasilkan protein untuk tisu tulang.

Perhatikan lobak dalam penyediaan makanan:

  • termasuk lebih banyak makanan tumbuhan dalam diet;
  • mengurangkan jumlah garam yang digunakan;
  • mengurangkan lemak haiwan;
  • Teh herba dan decoctions akan berguna untuk badan (sebelum menggunakan apa-apa decoctions - bercakap dengan doktor anda);
  • tidak termasuk produk dengan pengawet industri dalam komposisi, mereka mengganggu penyerapan mineral, menyumbang kepada kehilangan kalsium, melanggar metabolisme;
  • tidak termasuk minuman beralkohol, teh yang kuat, kopi;
  • tidak termasuk gula-gula dan minuman berkarbonasi yang manis, terutama yang mengandung asid fosforik.

Rawatan ubat

Dengan memperkenalkan ubat-ubatan dalam proses rawatan, penekanan utama ialah menghapuskan penyebab penyakit dan mencegah peralihan ke peringkat yang lebih teruk.

Ubat-ubatan yang paling biasa adalah:

  • bifosfonat - menghalang pemusnahan tulang, apabila mereka menerima osteoklas tidak boleh melakukan kerja mereka pada pemusnahan sel, jadi mereka hanya boleh diambil dalam kursus dan untuk masa yang singkat;
  • Calcitonin adalah hormon tiroid yang mengawal metabolisme kalsium;
  • Kalsium - mengandungi kepekatan vitamin D yang tinggi, digunakan dengan pemantauan berterusan tahap Ca;
  • raloxifene - mengaktifkan hormon estrogen dan kepekaan tisu tulang kepada mereka;
  • teriparatide - perangsang metabolisma anabolik, bentuk hormon sintetik, yang dilantik oleh endocrinologist;
  • Persiapan kalsium - kalsium karbonat, kalsium gluconate, calzemin, dll.

Gimnastik terapeutik

Senaman mempunyai kesan yang baik terhadap normalisasi peredaran darah dan pemakanan, mengurangkan genangan.

Kompleks ini dipilih oleh doktor secara individu, tetapi dalam apa jua keadaan, melompat, mengangkat berat, pergerakan yang tajam, serta lengkung ke depan dan gerakan putaran harus dikecualikan.

Terapi latihan perlu dijalankan tanpa kesakitan, tempoh kelas 30 minit, 3 kali seminggu.

Pertimbangkan contoh latihan:

  • "Gerbang melawan dinding" melatih seluruh tubuh. Anda perlu berdiri menghadap dinding, lengan di sepanjang badan, kaki lebar bahu, di atas menghembus nafas secara bergantian merentangkan lengan ke depan, menyentuh dinding, pada nafas - ke posisi awal, ikuti 5 pendekatan.
  • Belakang belakang. Dalam kedudukan duduk, gerakkan lengan bengkok ke belakang siku sejauh mungkin, dalam posisi ini anda perlu berlama-lama selama 5 saat, lengkapkan 10 pendekatan.
  • Belakang dan abdomen. Diikat di atas lantai, bengkok kaki anda, menegangkan otot perut anda, putar pinggul, supaya bahagian lumbar menyentuh lantai, jangan ketegangan otot kaki anda, anda perlu berlama-lama selama 5 saat dan kembali ke posisi permulaan, melakukan 10 pendekatan.

Gaya hidup Osteopenia

Dengan diagnosis ini, anda mesti mengikut peraturan berikut untuk gaya hidup yang sihat:

  • pemakanan yang betul, penolakan tabiat buruk;
  • latihan biasa, gaya hidup mudah alih;
  • pemeriksaan dan analisis mengikut jadual;
  • penghapusan aktiviti fizikal dan pergerakan yang tidak perlu.

Beberapa tips setiap hari:

  • semasa pembersihan, gunakan barang dengan pemegang panjang untuk meminimumkan pendengaran;
  • jangan membawa periuk dengan air dari sinki, lebih baik untuk mengisi dengan air, meletakkannya di atas dapur;
  • kasut tanpa mencondongkan, duduk di kerusi, gunakan sudu kasut dengan pemegang panjang;
  • jika anda mengangkat objek, lebih baik untuk menekuk lutut anda daripada membungkuk;
  • jangan putar tulang belakang apabila mengangkat objek;
  • belanja dan produk membawa dua beg, ia akan sama rata mengedarkan beban.

Komplikasi dan prognosis

Komplikasi utama osteopenia adalah semua jenis patah tulang, serta dalam ketiadaan atau rawatan yang tidak sesuai - peralihan kepada osteoporosis.

Menurut perubatan, komplikasi yang paling berbahaya adalah patah tulang leher femoral, ia menyebabkan kecacatan pada separuh daripada kes-kes yang berlaku, rawatan memerlukan pembedahan dan pemulihan jangka panjang yang berikutnya.

Osteopenia tulang belakang lumbar berbahaya bagi patah tulang belakang walaupun pendedahan kecil.

Komplikasi juga timbul penyakit neurologi yang berkaitan dan proses kronik, gangguan metabolik - semua ini mempunyai kesan negatif terhadap keadaan manusia.

Prognosis rawatan umumnya menguntungkan, terutamanya sehingga osteoporosis telah berlaku di peringkat terakhir, kerana osteopenia bertindak balas dengan baik: kadang-kadang cukup untuk merevisi gaya hidup dan diet, dalam keadaan lain, untuk mula mengambil ubat.

Keputusan

Kesedaran penyakit seperti osteopenia adalah satu tanda yang akan diperiksa dalam masa, untuk memulakan langkah pencegahan, untuk menjaga kesihatan dan kesihatan orang tersayang.

Ingat bahawa penyakit ini adalah perkembangan osteoporosis yang tidak menentu dan berbahaya dari masa ke masa. Rujuk doktor anda untuk pemeriksaan untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan penyakit.