Utama / Pergelangan tangan

Apakah tulang osteopenia dan bagaimana untuk merawatnya?

Tulang manusia adalah sokongan untuk seluruh tubuh. Seperti organ-organ lain, tulang adalah tertakluk kepada pelbagai penyakit. Salah satu sifat patologi golongan pertengahan umur dan orang tua adalah osteopenia. Inti pelanggaran terletak pada penuaan awal tisu tulang.

Patologi ciri

Apakah tulang osteopenia adalah patologi tulang tisu, yang dicirikan oleh pengurangan ketumpatan dan kelantangannya. Ini disebabkan pengurangan garam mineral. Penyakit ini paling sering diperhatikan pada wanita berusia lebih dari 50 tahun, bagaimanapun, patologi juga ditemui pada orang muda, dan bahkan pada bayi baru lahir.

Kehilangan garam mineral menyebabkan penurunan ketebalan tulang kortikal. Akibatnya, tulang menjadi sangat rapuh, kehilangan keanjalannya. Ini sangat meningkatkan risiko patah tulang.

Mekanisme pembangunan yang sama ada dalam penyakit seperti osteoporosis. Walau bagaimanapun, osteopenia dan osteoporosis adalah penyakit yang berlainan. Di antara mereka terdapat beberapa perbezaan:

  • Osteoporosis adalah perubahan usia yang berkaitan dengan tisu tulang, sementara osteopenia adalah penuaan pramatang;
  • Dalam osteopenia, tahap pengurangan kepadatan tulang adalah lebih rendah daripada osteoporosis;
  • Osteopenia boleh menjejaskan semua tulang tulang, serta kawasan yang terhad.

Terdapat beberapa jenis osteopenia:

  • Umum, atau meresap, pada masa yang sama menjejaskan semua tulang;
  • Lokal - hanya satu laman web menderita (osteopenia sendi pinggul biasanya berkembang);
  • Congenital didiagnosis pada anak selepas lahir;
  • Memperolehi berkembang sepanjang hayat.

Untuk osteopenia, kod ICD adalah 10 - M81.

Sebabnya

Sebab-sebab perkembangan patologi pada manusia adalah:

  • Kecenderungan keturunan;
  • Gangguan endokrin;
  • Mengurangkan pengambilan mineral dan vitamin D, menyumbang kepada penyerapan mereka;
  • Rawatan jangka panjang dengan ubat hormon, ubat kemoterapi;
  • Kehamilan dan bersalin yang kerap;
  • Tabiat buruk, hypodynamia.

Osteopenia pada kanak-kanak adalah kurang biasa. Penyebab utama pembangunannya adalah keterlambatan mendalam. Pengambilan maksimum kalsium dan fosforus dalam badan janin diperhatikan pada trimester ketiga kehamilan. Dalam tempoh ini, pembentukan tulang terakhir. Sekiranya seorang kanak-kanak dilahirkan sebelum tempoh ini, dia akan mengembangkan osteopenia pada peringkat awal.

Osteopenia yang diperolehi dalam kanak-kanak mungkin timbul kerana pengambilan vitamin D3 yang tidak mencukupi. Ini terutamanya diperhatikan semasa pemakanan buatan.

Mengurangkan penyerapan kalsium, fosforus, vitamin menyumbang kepada penyakit saluran gastrousus.

Betapa nyata

Penyakit ini adalah asimtomatik untuk masa yang lama. Mereka belajar tentang patologi apabila berlaku patah tulang yang berkaitan dengan ketumpatan tulang yang rendah. Fraktur seperti ini dipanggil patologi, kerana ia berlaku pada kesan yang sedikit pada tulang, yang dalam orang yang sihat tidak akan menyebabkan sebarang gangguan.

Dalam 80% kes, osteopenia ditunjukkan oleh patah tulang leher femoral dan patah tulang retakan vertebra lumbar.

Tanda khas osteopenia adalah insiden keretakan yang tinggi - sehingga 5-6 kali setahun. Dan lesi tulang sangat perlahan tumbuh bersama. Dalam kebanyakan kes, kerosakan tulang diwakili oleh keretakan dan retakan (depresi) retak. Keretakan mampatan vertebral dicirikan oleh ketiadaan lama sebarang gejala. Hanya selepas beberapa waktu terdapat sakit belakang, yang sering dianggap sebagai neurologi.

Osteopenia leher femoral kiri membawa kepada patah tulang yang paling berbahaya bagi orang tua. Komplikasi kerapuhan keretakan seperti trombosis urat dalam atau trombosis arteri pulmonari. Walaupun tanpa perkembangan komplikasi, orang tua selepas kecederaan pada leher femoral sering tetap kurang upaya, tidak dapat bergerak secara mandiri.

Terdapat tanda-tanda tidak langsung terhadap perkembangan penyakit manusia. Kalsium, fosforus, protein bukan hanya sebahagian daripada tisu tulang, tetapi juga pada rambut, kuku. Sekiranya seseorang mempunyai masalah dengan rambut, terdapat peningkatan kerapuhan kuku, anda harus diperiksa untuk osteopenia.

Juga menunjukkan adanya masalah dengan tisu tulang boleh:

  • Kesakitan berkala pada anggota badan, belakang bawah;
  • Peningkatan keletihan;
  • Kelemahan otot;
  • Berjalan kaki.

Apabila osteopenia berkembang, perubahan postur diperhatikan. Fraktur vertebra yang tidak diketahui menyebabkan penurunan pertumbuhan manusia.

Diagnostik

Untuk diagnosis osteopenia memerlukan kajian khas. Radiografi konvensional tulang tidak dapat mengesan penyakit ini. Sinar-X boleh mengesan hanya osteopenia tempatan - di tempat sendi tulang besar. Dalam kes ini, gambar itu mendedahkan pencerahan tisu tulang.

Kaedah utama untuk diagnosis osteopenia tersebar adalah densitometry. Kaedah ini membolehkan untuk menilai tahap ketumpatan mineral tulang. Untuk kajian tulang besar yang paling sesuai - femoral, vertebra.

Diagnostik makmal mendedahkan penurunan paras mineral dalam darah, peningkatan aktiviti fosfatase alkali, dan penurunan tahap hormon paratiroid.

Kaedah rawatan

Rawatan osteopenia adalah berdasarkan pendekatan bersepadu, berdasarkan mekanisme perkembangan penyakit. Seseorang diberikan diet yang menyediakan pengambilan kalsium dan fosforus yang mencukupi di dalam badan. Melakukan terapi dadah. Kaedah bantuan rawatan adalah penggunaan ubat-ubatan rakyat, senaman terapeutik.

Seseorang disyorkan untuk mengelakkan situasi traumatik, untuk mengurangkan jumlah aktiviti fizikal. Pada masa yang sama, gaya hidup aktif ditunjukkan - berjalan di udara segar, aerobik aqua. Ia perlu melepaskan tabiat buruk.

Diet

Pemakanan untuk osteopenia bertujuan memastikan pengambilan makanan yang mencukupi untuk bahan berikut:

  • Kalsium dan fosforus - unsur-unsur surih utama yang membentuk tisu tulang;
  • Protein;
  • Vitamin - D3, B, C, PP.

Dalam 30% kes, pemakanan yang betul boleh menyembuhkan osteopenia tanpa menggunakan ubat.

Diet harus menjadi produk berikut:

  • Susu dan susu masam - susu, keju cottage, yogurt, keju;
  • Telur;
  • Sayur-sayuran dan buah-buahan, sebaik-baiknya mentah;
  • Daging dan ikan;
  • Kacang;
  • Kekacang, bijirin.

Ia harus meninggalkan alkohol, teh dan kopi yang kuat, makanan dalam tin, minuman berkarbonat.

Ubat-ubatan

Sebelum menetapkan terapi dadah, seseorang harus diperiksa oleh pakar lain untuk patologi endokrin. Sekiranya didapati, perlu melakukan pembetulan perubatannya.

Ubat utama yang digunakan untuk merawat osteopenia:

  • Persiapan kalsium - Calcemin, Calcidum, Calcitriol;
  • Bisphosphonates - islendronic, asid zoledronic;
  • Raloxifene.

Calcemin dan Calcid adalah sumber kalsium semula jadi. Untuk osteopenia, mereka ditetapkan untuk kegunaan jangka panjang - sekurang-kurangnya tiga bulan. Calcitriol adalah ubat yang lebih berkesan - ia mengandungi kalsium dan vitamin D3, yang meningkatkan kecerobohan mineral.

Bisphosphonates adalah ubat yang menghalang aktiviti osteoklas (sel-sel yang memusnahkan tisu tulang). Mereka ditetapkan kursus pendek.

Raloxifene dadah merupakan agen estrogenik yang menindas proses pemusnahan tisu tulang. Ia juga mengurangkan kehilangan kalsium.

Rawatan osteopenia dengan ubat-ubatan dilakukan untuk jangka masa yang panjang, kursus minimum adalah 6 bulan.

Pemulihan rakyat

Penggunaan ubat-ubatan rakyat hanyalah rawatan tambahan untuk osteopenia, kerana ubat tidak boleh menggantikan ubat. Cara merawat osteopenia dengan bantuan resipi perubatan tradisional:

  • Tidur rumput, woodwood, chernobylnik. Herba mengambil nisbah 1: 1: 2, tuangkan air mendidih. Sekat selama sejam, kemudian ambil seperempat gelas sebelum makan. Tempoh penerimaan - sehingga 3 bulan;
  • Yarutka, akar dandelion, wort St. John. Satu sudu herba dicurahkan dengan satu liter air mendidih. Keseluruhan jumlah minuman sepanjang hari. Tempoh penerimaan - tidak kurang dari sebulan;
  • Knotweed, geranium, horsetail. Satu sudu tumbuhan dicurahkan dengan satu liter air mendidih, mereka minum setengah cawan selepas makan. Kursus rawatan adalah 2 bulan.

Terdapat banyak resipi yang lebih popular untuk merawat osteopenia pada wanita dan lelaki. Mereka boleh digunakan hanya dengan berunding dengan doktor anda.

Latihan terapeutik membantu mengurangkan keparahan manifestasi penyakit, membantu menguatkan tisu tulang. Kaedah berikut digunakan:

Sukan traumatik harus dielakkan. Latihan dilakukan dengan lancar, tanpa pergerakan tiba-tiba.

Ia berguna untuk melakukan gimnastik di udara terbuka pada hari-hari yang cerah. Ultraviolet menggalakkan pengeluaran vitamin D dalam badan.

Prognosis dan pencegahan

Kaedah utama pencegahan osteopenia - pematuhan kepada gaya hidup yang sihat. Ia membayangkan aktiviti fizikal yang mencukupi, penolakan tabiat buruk, pematuhan kepada prinsip pemakanan yang sihat. Dalam masa yang lama untuk mengesan patologi akan membolehkan ujian perubatan biasa. Densitometri ultrasound tahunan disyorkan untuk orang lebih daripada 50, dan juga untuk wanita lebih daripada 40, jika mereka mempunyai menopaus lebih awal. Tanpa mengira umur, diagnostik dilakukan untuk orang yang kerap, patah jangka panjang.

Prognosis untuk osteopenia dalam kebanyakan kes adalah baik. Pada peringkat awal penyakit mudah dirawat. Jika sudah maju osteopenia telah berkembang, terapi akan melambatkan perkembangannya.

Osteopenia adalah pendahuluan osteoporosis. Ini adalah penyakit tulang serius yang membawa kepada keretakan jangka panjang dan kerap. Keistimewaan patologi adalah bahawa ia tidak nyata untuk masa yang lama. Untuk diagnosis menggunakan kaedah densitometry ultrasonik. Rawatan itu dilakukan secara konservatif.

Osteopenia

Osteomalacia, osteomielitis dan osteoartritis sering dikelirukan dengan osteopenia, kerana mereka agak serupa dengan telinga. Osteomalacia adalah pelanggaran mineralisasi tulang yang baru terbentuk, yang menyebabkan kelemahan tulang dan kecenderungan patah. Terdapat banyak punca osteomalacia, termasuk kekurangan vitamin D dan tahap fosfat darah rendah. Osteomyelitis adalah jangkitan pada tulang. Osteoartritis adalah keradangan sendi yang disebabkan oleh perubahan degeneratif rawan dan osteoarthritis tidak menyebabkan osteopenia, osteoporosis, atau pengurangan kepadatan mineral tulang.

Pesakit dengan osteopenia tidak sepatutnya terdedah kepada patah tulang kerana pesakit dengan osteoporosis, bagaimanapun, kerana terdapat lebih banyak orang dengan osteopenia daripada osteoporosis, jumlah fraktur boleh menjadi signifikan memandangkan bilangan pesakit yang banyak.

Kira-kira 50% wanita di rantau Eropah telah mematahkan tulang sepanjang hidup mereka. Fraktur tulang kerana osteopenia dan osteoporosis adalah penting kerana mereka boleh menjadi sangat menyakitkan, walaupun patah tulang belakang vertebra tidak boleh menyakitkan. Sebagai tambahan kepada kesakitan, sebagai contoh, untuk patah tulang pinggul, masalah serius timbul kerana fraktur ini memerlukan pembedahan, dan hampir 30% pesakit yang mengalami patah tulang pinggul memerlukan penjagaan pesakit yang berpanjangan.

Hip fraktur, terutamanya pada orang tua, disertai oleh kematian yang tinggi. Kira-kira 20% orang mati dalam tempoh satu tahun selepas patah tulang pinggul akibat komplikasi seperti trombosis, pneumonia kongestif, dan komplikasi lain yang disebabkan oleh pesakit tidak bergerak. Sebagai contoh, kerugian kesihatan akibat fraktur yang berkaitan dengan osteopenia dan osteoporosis di Amerika Syarikat mencapai $ 15 bilion. Oleh kerana trend penuaan penduduk, bilangan patah tulang pinggul akan meningkat.

Punca osteopenia

Dengan penuaan, tulang menjadi lebih nipis dan ini merupakan proses involusi semula jadi, sejak dari usia pertengahan, proses pemusnahan sel-sel tulang mula mengatasi proses pembentukan tisu tulang baru. Apabila ini berlaku, tulang kehilangan mineral, jisim tulang berkurangan, struktur tulang lemah dan risiko peningkatan fraktur. Semua orang selepas mencapai puncak pertumbuhan tulang (pada umur 30 tahun) mula kehilangan jisim tulang. Dan semakin tebal tulang pada usia kira-kira 30 tahun, semakin lama diperlukan untuk membentuk osteopenia atau osteoporosis.

Sesetengah orang mungkin mempunyai osteopenia tanpa kehilangan tisu tulang. Pada mulanya, mereka mungkin mempunyai kepadatan tulang yang lebih rendah. Osteopenia boleh disebabkan oleh banyak keadaan atau penyakit. Wanita lebih cenderung untuk mengembangkan osteopenia dan osteoporosis daripada lelaki. Ini kerana wanita mempunyai puncak yang lebih rendah dalam kepadatan tulang pada usia 30 tahun, dan kerana kehilangan tulang mempercepat akibat perubahan hormon yang berlaku semasa menopause.

Tetapi, lelaki tua juga perlu secara berkala memeriksa kepadatan tulang, kerana penurunan kadar testosteron juga menyumbang kepada kehilangan tulang dan penurunan ketumpatan tulang.

Perkembangan osteopenia menyumbang kepada banyak sebab. Sebab-sebab biasa dan faktor-faktor risiko termasuk:

  • Prasyarat genetik (kerentanan keluarga terhadap osteopenia atau osteoporosis);
  • Penyebab hormon, termasuk penurunan paras estrogen (contohnya, pada wanita selepas menopaus) atau testosteron;
  • Merokok
  • Penyalahgunaan alkohol
  • Diet rendah kalsium dan vitamin D.
  • Mempunyai perlumbaan Eropah
  • Badan langsing
  • Ketidakupayaan kekal
  • Penggunaan jangka panjang kortikosteroid, seperti prednisolone atau hydrocortisone untuk proses keradangan atau anticonvulsants, seperti carbamazepine (Tegretol), phenytoin (Dilantin) atau gabapentin (Neurontin)
  • Penyerapan mineral terjejas (contohnya, dalam penyakit seliak);
  • Keradangan kronik akibat penyakit (misalnya, rheumatoid arthritis).
  • Kemoterapi
  • Pendedahan radiasi

Gejala

Osteopenia, sebagai peraturan, tidak menyebabkan rasa sakit sehingga tidak ada tulang patah. Di samping itu, walaupun patah tulang dengan osteopenia mungkin tanpa gejala. Osteopenia atau osteoporosis boleh berlaku selama bertahun-tahun sebelum diagnosis dibuat. Banyak keretakan tulang akibat osteoporosis atau osteopenia, seperti patah pinggul atau patah tulang belakang, sangat menyakitkan. Walau bagaimanapun, beberapa patah tulang, terutamanya patah tulang belakang, mungkin tidak menyakitkan, oleh itu, osteopenia atau osteoporosis mungkin tidak didiagnosis selama bertahun-tahun.

Mana-mana orang yang telah didiagnosis dengan osteopenia perlu membuat perubahan gaya hidup dan memilih pembetulan perubatan untuk osteopenia dengan doktor.

Diagnostik

Kaedah yang paling boleh dipercayai untuk diagnosis osteopenia adalah densitometry dengan bantuan peranti menggunakan absorptiometri sinar-X tenaga ganda. Mengimbas ketumpatan tulang di pinggul pinggul dan kadang-kadang pergelangan tangan. Zon-zon ini dipilih kerana keretakan tulang paling sering dijumpai di zon-zon ini. Densitometry adalah kaedah penyelidikan yang sangat tepat untuk meramalkan kemungkinan patah masa depan. Kaedah lain untuk mengukur ketumpatan tulang adalah tomografi dikira kuantitatif (CCT), serta densitometri ultrasound kuantitatif. Kadang-kadang radiografi konvensional mendedahkan osteopenia atau osteopenia yang meresap di lokasi tertentu, misalnya, di tulang belakang. Osteopenia Periartikular adalah penunjuk keradangan di sekitar sendi tertentu (artikulasi). Gambar sedemikian boleh diperhatikan, sebagai contoh, dalam rheumatoid arthritis dan ini tidak bermakna bahawa terdapat penurunan ketumpatan tulang keseluruhan rangka. Tetapi sinar-X hanya boleh secara kualitatif menilai kehadiran penurunan ketumpatan tulang, dan kepadatan densitometri menjadikan penunjuk kuantitatif penurunan kepadatan mineral tulang. Densitometry ditunjukkan kepada kumpulan orang berikut:

  • Wanita berumur 55 tahun ke atas dan lelaki berusia 70 tahun ke atas
  • Wanita dan lelaki berusia 50-69 tahun dengan peningkatan risiko osteoporosis
  • Orang dewasa yang telah patah tulang selepas 50 tahun
  • Orang dewasa dengan keadaan perubatan yang berkaitan dengan kehilangan tulang (misalnya, rheumatoid arthritis), atau mereka yang mengambil ubat-ubatan yang boleh mengakibatkan kehilangan tulang (contohnya, prednisone atau steroid lain)
  • Pesakit menerima rawatan untuk osteopenia atau osteoporosis untuk memantau hasil rawatan

Rawatan Osteopenia

Kehadiran osteopenia memerlukan perubahan gaya hidup dan diet, dengan jumlah kalsium dan vitamin D yang mencukupi dalam diet. Rawatan penyakit asas yang menyebabkan penyerapan terjejas, seperti penyakit seliak, boleh meningkatkan kepadatan tulang. Tidak semua pesakit dengan osteopenia memerlukan rawatan perubatan khusus, kerana tidak semua pesakit dengan osteopenia menyebabkan keretakan tulang atau menjadi osteoporosis, dan penggunaan jangka panjang ubat khusus yang mempunyai kesan sampingan boleh menyebabkan komplikasi yang tidak diingini.

Walau bagaimanapun, dengan kehadiran osteopenia, doktor mungkin memberi ubat. Keputusan mengenai pilihan taktik rawatan dijalankan dalam setiap kes secara individu, bergantung kepada ciri-ciri individu. Mengambil kira semua faktor risiko (kehadiran faktor risiko genetik, pada mulanya badan langsing, kehadiran penyakit somatik kronik), doktor menentukan risiko keretakan dalam 10 tahun akan datang dan memilih rawatan. Diagnosis osteopenia adalah panggilan serius untuk membuat perubahan gaya hidup tertentu. Perubahan gaya hidup adalah bahagian penting dari pencegahan dan rawatan osteopenia. Perubahan gaya hidup ini termasuk senaman yang kerap (misalnya berjalan kaki atau mengangkat berat badan), berhenti merokok, menyederhanakan minum alkohol, dan memastikan pengambilan kalsium dan vitamin D. Setiap hari jika diet tidak mencukupi, maka suplemen adalah mungkin.

Vitamin D

  • 800 IU (unit antarabangsa) setiap hari untuk wanita lebih daripada 71
  • 600 IU setiap hari untuk wanita dalam kumpulan umur yang lain, lelaki dan kanak-kanak
  • 400 IU setiap hari untuk kanak-kanak di bawah umur 12 bulan

Kalsium

  • 1,200 mg (miligram) setiap hari untuk wanita dewasa yang berusia lebih dari 50 tahun dan lelaki berusia 71 tahun ke atas. Kalsium mesti diambil secara fraksional, tidak lebih daripada 600 mg secara serentak, yang diperlukan untuk memastikan penyerapan usus yang optimum.
  • 1000 mg sehari untuk wanita dewasa dan lelaki dewasa

Ubat khas untuk rawatan osteopenia dan osteoporosis

  • Bisphosphonates (termasuk alendronate [Fosamax], Risedronate [Actonel], ibandronate [Boniva] dan asid zoledronic [Reclast])
  • Calcitonin (Miacalcin, Fortical, Calcimar)
  • Teriparatide (Forteo)
  • Denosumab (Prolia)
  • Terapi penggantian hormon dengan estrogen dan progesteron
  • Raloxifene (Evista)

Alendronate (Fosamax), risedronate (Actonel), asid zoledronic (Reclast), dan raloxifene (Evista) juga ditetapkan untuk pencegahan osteoporosis dan untuk rawatan osteoporosis.).

Kesan sampingan alendronate (Fosamax) dan bifosfonat lain (risedronate, asid zoledronic dan ibandronate) mempunyai ciri-ciri tertentu (contohnya, nekrosis aseptik rahang), tetapi jarang berlaku. Sebagai peraturan, ubat-ubatan ini hanya digunakan apabila manfaat mencegah keretakan tulang jauh melebihi risiko kemungkinan kesan sampingan ubat-ubatan.

Sering kali, osteopenia tidak memerlukan ubat. Dalam kes sedemikian, adalah perlu untuk menjalankan pemantauan dinamik kepadatan tulang menggunakan densitometry.

Pencegahan Osteopenia

Cara terbaik untuk mencegah perkembangan osteopenia adalah gaya hidup yang sihat. Pencegahan termasuk memastikan pengambilan kalsium yang mencukupi daripada makanan atau makanan tambahan, memastikan pengambilan vitamin D yang mencukupi, mengurangkan pengambilan alkohol, menghapuskan merokok dan senaman yang mencukupi. Pada usia muda, perlu melakukan aktiviti untuk memperkuat tisu tulang, karena ketumpatan tisu tulang mencapai maksimum 30 tahun.

Jika seseorang berusia lebih dari 30 tahun, ia tidak terlalu lewat untuk membuat perubahan gaya hidup. Diet yang seimbang dan senaman yang kerap akan membantu melambatkan kehilangan tulang, menunda osteopenia dan menunda atau mencegah osteoporosis.

Penggunaan bahan dibenarkan dengan petunjuk hiperpautan aktif ke halaman tetap artikel.

Adalah penting untuk mengetahui: apa yang osteopenia dan bagaimana merawatnya atau bagaimana untuk mencegah osteoporosis

Kualiti hidup seseorang bergantung pada keadaan sistem muskuloskeletalnya, yang kesihatannya ditentukan oleh kekuatan tisu tulang. Penurunan ketumpatan tulang menyebabkan kelemahannya, yang boleh menyebabkan patah tulang. Permulaan proses ini dipanggil osteopenia. Dengan perkembangan dan ketiadaan rawatan yang sesuai, keadaan patologi menjadi osteoporosis.

Apa itu osteopenia

Osteopenia adalah keadaan di mana tisu tulang kehilangan ketumpatan mineral. Kehilangan jisim dan struktur tulang menjadikannya terdedah kepada tekanan dan daya ubah bentuk, meningkatkan risiko fraktur dengan pengaruh luaran yang lemah. Diagnosis osteopenia bermakna kepadatan mineral tulang telah menjadi di bawah normal, dan terdapat risiko yang besar dari masa ke masa (dengan kehilangan lebih dari 5% jisim tulang) osteoporosis dapat berkembang.

Penyebab penyakit ini

Penipisan tisu tulang dianggap sebagai proses semulajadi yang bermula selepas seseorang mencapai umur 30 tahun. Tetapi perkembangan patologi pada lelaki dan wanita dewasa boleh menjadi lebih cepat jika faktor berikut hadir:

  • Kecenderungan keturunan;
  • Umur lanjut;
  • Tabiat buruk;
  • Keradangan kronik (rheumatoid arthritis);
  • Penggunaan ubat jenis tertentu - kortikosteroid dan antispasmodik;
  • Malfungsi sistem hormon;
  • Kekurangan kalsium;
  • Hipertensi, yang melemahkan tisu otot dan tulang;
  • Kehilangan berat badan tajam;
  • Mod dan diet yang salah;
  • Pendedahan radiasi.

Pada kanak-kanak, perkembangan osteopenia mungkin dilakukan dengan kelainan genetik kongenital atau keturunan yang tidak sesuai. Tetapi yang paling sering patologi adalah akibat daripada kekurangan vitamin D semasa tempoh makan buatan kanak-kanak. Osteopenia didiagnosis pada separuh daripada bayi pramatang, kerana tubuh menerima kebanyakan kalsium pada trimester kehamilan yang terakhir.

Ketahui mengapa osteoporosis berlaku pada kanak-kanak.

Gejala, tanda dan jenis

Osteopenia tidak hadir dengan gejala tertentu seperti tahap akhir osteoporosis, dan orang tidak menyedari penyakit yang sedang berkembang. Walaupun retak tidak menyebabkan sakit sehingga tulang rosak. Lawatan ke doktor mengikut kehendak pesakit hanya berlaku selepas kes yang sama, dan hanya doktor yang memilih rawatan yang sesuai. Sebelum patologi ini mungkin berkembang dalam masa beberapa tahun.

Apabila mengesan tanda-tanda luaran penuaan aktif badan, kehilangan keanjalan kulit, dan kekerasan kuku, anda perlu memahami bahawa tisu tulang juga akan kehilangan sesuatu. Tanda-tanda ini harus menjadi isyarat untuk pergi ke doktor, sehingga gejala pasti tidak patah.

Walaupun osteopenia adalah asimtomatik, patologi dalam kebanyakan kes ditemui pada orang dengan ciri-ciri berikut:

  • Umur lanjut;
  • Wanita lebih daripada 55;
  • Mengambil glukokortikosteroid;
  • Merokok dan minum alkohol;
  • Kesakitan;
  • Kurangnya mobiliti;
  • Kekurangan kalsium dan vitamin D

Proses hilangnya ketumpatan oleh tulang mempengaruhi keseluruhan rangka, tetapi ada jabatan yang paling mudah diserang, menurut yang osteopenia biasanya dibahagikan kepada dua jenis:

  1. Hip osteopenia. Ia dicirikan oleh kehilangan ketumpatan tulang di leher femoral, yang boleh mengakibatkan patah tulang, dalam beberapa kes mengakibatkan kematian;
  2. Osteopenia Vertebral, menjejaskan kawasan lumbar. Dalam kebanyakan kes, ia disebabkan oleh penyakit paru-paru, pemindahan organ dalaman, penggunaan anticonvulsants dan imunosupresan, dan puasa jangka panjang.

Baca lebih lanjut mengenai osteoporosis sendi pinggul, semua tentang cara mengenali dan merawatnya.

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik untuk disyaki osteopenia menyelesaikan masalah berikut:

  1. Mewujudkan kehadiran keadaan ketumpatan tulang yang dikurangkan dan pengenalpastian kemungkinan komplikasi dalam bentuk patah tulang;
  2. Menentukan tahap metabolisme dalam tulang menggunakan penanda yang menunjukkan tahap penyerapan tulang dan kadar metabolisme kalsium;
  3. Menentukan punca patologi menggunakan diagnosis pembezaan.

Diagnosis osteopenia dijalankan menggunakan kaedah berikut:

  • Densitomertia (satu - dan dua - foton). Ia dilakukan dengan menggunakan radioisotop yang disuntik ke dalam tisu tulang, yang diedarkan ke seluruh tisu berkadaran dengan ketumpatannya. Ini menentukan kepadatan pukal tulang (g / cm3);
  • X-ray absorptiometry, mengukur ketumpatan kawasan tulang (g / cm3). Pelbagai dwi-tenaga mengukur petunjuk ini untuk tulang tulang paksi (bahagian lumbal dan pinggul), kawasan periferi. Tenaga tunggal menentukan ketumpatan di kawasan tertentu, sebagai peraturan, lengan distal. Kuasa radiasi dalam kajian ini adalah kecil dan tidak memerlukan ruang khas untuk ini;
  • Comp kuantitatif Tomography - menentukan ketumpatan pukal (g / cm3) dari tisu tulang vertebra lumbar;
  • Densitometry ultrasonik. Menentukan keadaan tisu tulang dengan kaedah penyebaran gelombang ultrasonik di dalamnya.
  • Data densitometry dan kaedah lain untuk menentukan kepadatan tulang dibandingkan dengan keputusan ujian darah dan air kencing untuk kandungan penanda metabolisme tisu tulang, termasuk metabolisme kalsium-fosforus.

Osteopenia, seperti tahap pertama osteoporosis oleh fluoroscopy, tidak boleh ditentukan, kerana kaedah ini hanya berkesan selepas kehilangan tulang 30%, dan densitometry dapat mendedahkan kerugian bermula dari 2-5%.

Rawatan

Tujuan utama langkah-langkah rawatan untuk osteopenia adalah untuk menghentikan perkembangan penyakit ini. Tahap perkembangan patologi tidak termasuk penggunaan ubat khas. Pengukuhan tisu tulang dicapai dengan meninggalkan kebiasaan yang merosakkan dan makanan ringan, aktiviti motor yang tinggi, diet yang betul, makan kalsium dan vitamin D.

Persediaan kalsium:

  • Kalcemin - dari 260 hingga 730 rubel;
  • Calcium D3 Nycomed - dari 210 hingga 660 rubel;
  • Melengkapi kalsium D3 - dari 135 hingga 390 rubel;
  • Vitrum kalsium - dari 260 hingga 350 rubel;
  • Natekal - dari 320 hingga 390 rubel.

Persediaan dengan vitamin D:

  • Akvadetrim - dari 190 hingga 230 rubel;
  • Ostalon Calcium-D - dari 760 hingga 820 rubel;
  • Alpha D3-Teva - dari 315 hingga 660 Rubles;
  • Oksidevit - dari 300 hingga 340 rubel;
  • Osteotriol - dari 640 hingga 770 rubel.

Kaedah rakyat

Sebagai tambahan kepada arahan doktor, ramai orang berfikir tentang bagaimana untuk merawat osteopenia dengan ubat-ubatan rakyat. Di sini adalah bernilai membuat tempahan yang menghancurkan ramuan herba untuk menyumbang lebih baik ke dalam unsur surih dan menormalkan keseimbangan hormon, tetapi mereka tidak dapat menggantikan ubat sama sekali. Resipi-resipi berikut boleh digunakan dalam rawatan patologi, dan sebagai langkah pencegahan:

  • Pengumpulan rumput dari rumput tidur, kayu dan chernobylnik dalam nisbah 1: 1: 2 dipenuhi dengan air panas (70 ° C) dan dituangkan selama satu jam. Infusi tidak ditapis digunakan dalam cawan separa sebelum makan. Kursus mengambil 1-3 bulan;
  • Penuaian ladang yarutki, akar dandelion, impatiens, wort St. John dituangkan dengan air rebus yang disejukkan ke 70 ° C (satu sudu campuran setiap segelas air), selepas satu jam infusi diminum pada siang hari;
  • Rumput godet kambing dan keranda alder dalam jumlah 1 meja. sudu campuran dicurahkan 0.5 liter. air suam hangat. Selepas menangkap selama 2 jam, mereka minum 0.5 cawan selepas makan. Pada masa yang sama, makanan laut dan alga ditambah kepada makanan;
  • Penyerapan akar comfrey, berry sabelnik, alfalfa, zopnik, budry, disediakan dengan menambahkan 1 sudu campuran yang dicincang kepada 0.5 liter. air suam hangat. Setelah mengukus selama 2 jam, ia diminum setiap hari;
  • Penyedutan knotweed, geranium dan horsetail. Disediakan dengan menambah 1 jadual. sudu hingga 1 l. air suam. Ia diambil dalam setengah gelas selepas makan.

Doktor yang mana yang hendak dihubungi?

Jika anda mengesyaki osteopenia, seseorang harus menghubungi doktor berikut:

  • Seorang pakar endokrin yang, selepas mengambil ujian, akan dapat menentukan ketidakseimbangan hormon yang dikaitkan dengan pengurangan ketumpatan tulang;
  • Seorang pakar ortopedik yang, setelah dilakukan densitometry, mengidap penyakit ini.

Diet untuk osteopenia

Diet adalah titik utama dalam rawatan dan pencegahan osteopenia, kerana kehadiran kalsium yang mencukupi dan pencernaan yang baik dapat menghentikan perkembangan patologi, dan seterusnya membawa kepada penawar lengkap. Untuk melakukan ini, setiap hari perlu dimakan sayur-sayuran, herba, buah-buahan, dan produk tenusu. Meningkatkan magnesium kepadatan tulang yang terkandung dalam bijirin, kekacang dan sayur-sayuran.
Diet itu sendiri harus beragam, termasuk semua nutrien yang diperlukan, tetapi pada masa yang sama seimbang dari segi nisbah komponen utama produk - lemak, protein dan karbohidrat. Tetapi jangan menyalahgunakan garam dan suplemen yang mengandungi kafein, kerana ia menyumbang kepada pencairan kalsium dari badan.

Apa yang tidak boleh dilakukan dengan osteopenia?

Selepas diagnosis osteopenia telah ditubuhkan, batasan tertentu dibuat dalam kehidupan orang itu sehingga masa pemulihan, agar tidak menyebabkan gangguan patologi, serta untuk mengelakkan kecederaan yang berkaitan dengan penurunan kekuatan tulang. Ia tidak disyorkan untuk ini:

  • Mengangkat berat;
  • Berjalan dalam kasut yang tidak selesa;
  • Untuk melakukan kerja-kerja fizikal yang berkaitan dengan beban besar pada sendi;
  • Dapatkan makanan yang tinggi dalam asid oksalat (sorrel, rhubarb, tomato), kerana ia menyumbang kepada larutan kalsium;
  • Minum alkohol, kopi dan asap;
  • Memimpin gaya hidup yang tidak aktif.

Keadaan osteopenia, yang dicirikan oleh peringkat awal tulang kehilangan ketumpatan mineral, berbahaya tanpa gejala, dan sering dikesan selepas osteoporosis telah berlaku. Untuk mengelakkan ini, anda perlu mematuhi langkah-langkah pencegahan asas: mengekalkan gaya hidup yang aktif, makan dengan betul dan benar-benar meninggalkan tabiat buruk. Selepas berumur 40 tahun, disarankan untuk menjalani diagnosis berkala, sejak dari masa ini perkembangan penyakit itu kemungkinan besar.

Baca artikel mengenai langkah-langkah untuk mencegah osteoporosis pada wanita.

Kami mengesyorkan untuk mengenali jadual kandungan kalsium dalam produk:

Osteopenia: penyebab patologi, tanda, diagnosis dan rawatan

Memang ada penyakit seperti itu. Ia dipanggil osteopenia, yang bermaksud "pengurangan jumlah tisu tulang." Tulang mengubah strukturnya dan jumlah osteosit berkurang. Struktur rangka menjadi lebih porous, yang mempengaruhi rintangan terhadap kesan. Jika osteopenia tidak dirawat, keadaan menjadi lebih serius. Adalah penting untuk bertindak balas terhadap penyakit itu pada masa dan tidak menangguhkan terapi untuk kemudian.

Apa itu osteopenia?

Penyakit ini disertai oleh pengurangan ketumpatan tulang, ia kehilangan komposisi dan volume mineral biasa. Ini berlaku selepas tubuh berhenti tumbuh. Umur struktur tulang, yang ditunjukkan oleh kerapuhan dan kerapuhan mereka.

Selalunya, pesakit wanita sakit, sebagai peraturan, berumur lebih dari 50 tahun. Pada pandangan pertama nampaknya patologi itu tidak berbahaya, kerana ia tidak membawa maut, tetapi akibatnya sangat berbahaya. Sesetengah jenis patah tulang tertentu berlaku tepat terhadap latar belakang osteopenia, contohnya, kecederaan mampatan vertebra, patah leher femoral.

Untuk masa yang lama, penyakit ini tidak disertai dengan gejala, yang licik - pesakit tidak mengesyaki bahawa tulangnya menjadi lebih rapuh. Gejala penyakit muncul hanya apabila terdapat komplikasi.

Semasa osteopenia, lapisan permukaan tulang menjadi lebih nipis, kerana ia mengurangkan kandungan fosforus dan kalsium. Ini membawa kepada fakta bahawa berbahaya bagi tulang adalah situasi yang biasanya tidak membawa kepada kecederaan - pukulan cahaya, jatuh dari ketinggian kecil, mengetuk kaki.

Osteopenia perlu dibezakan dari keadaan yang sama - osteoporosis atau osteomalacia. Penyakit ini diperhatikan terhadap latar belakang penuaan badan dan hanya pesakit yang sakit yang telah mencapai penyempurnaan perkembangan rangka tulang. Di samping itu, kehilangan mineral dalam osteopenia tidak begitu ketara seperti dalam osteoporosis, yang merupakan akibat logik dari keadaan ini.

Patologi boleh menjejaskan seluruh kerangka sama rata atau menjadi tumpuan - dalam kes ini, beberapa tulang menderita. Jika terdapat pada awalnya jumlah mineral yang dikurangkan dalam rangka, kebarangkalian penyakit lebih besar. Itulah sebabnya lebih kerap wanita sakit.

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Gejala penyakit muncul hanya apabila tahap komplikasi telah datang. Sebelum ini, adalah mustahil untuk mengenali penyakit ini tanpa kaedah khas. Pesakit hanya dapat melihat gejala-gejala yang tidak spesifik yang mengiringi kekurangan kalsium dan fosforus.

Sebagai peraturan, ini adalah tanda-tanda:

  1. Kekejangan otot;
  2. Gangguan irama jantung;
  3. Rambut kusam dan rapuh;
  4. Warna kasar dan pertumbuhan kuku perlahan;
  5. Kulit kering

Lebih daripada 80% pesakit mengetahui tentang diagnosis mereka apabila patah patologi bermula. Patah patologi dianggap apabila ia berlaku di latar belakang kesan cahaya pada tulang. Ini mencadangkan kerapuhan tulang yang berlebihan. Selalunya mengalami leher lumbar dan leher femoral. Struktur ini rapuh sendiri dan tertekan dengan tekanan yang besar, yang meningkatkan risiko fraktur. Pecahan kawasan seperti bahu, paha, lengan, dan shin sering diperhatikan.

Satu lagi tanda patah patologi adalah pengulangannya yang kerap. Terdapat pelanggaran integriti kawasan tulang yang sama. Jika ini diperhatikan 3-4 kali setahun, ia perlu memikirkan osteopenia. Alasannya adalah pertambahan miskin tapak patah dan kerosakan berulang. Jika kita membandingkan penyembuhan fraktur pada pesakit tanpa osteopenia, dengan patah patologi, tulang tumbuh bersama 4 kali lebih lama, terdapat peningkatan risiko anjakan.

Selain patah tulang yang lengkap, patah tulang dan keretakan tulang mungkin berlaku. Dalam beberapa kes, terdapat jenis patah patah - bahagian tulang ditekan ke bahagian bawah. Ini adalah prinsip kerosakan pada vertebra. By the way, gejala patah seperti itu juga tidak muncul dengan segera, tetapi hanya apabila kemusnahan badan vertebra berlaku.

Mengapa penyakit ini berlaku?

Dengan usia, ramai pesakit mengalami pengurangan tisu tulang semula jadi, penurunan jumlah mineral, dan perubahan dalam struktur. Tisu tulang dalam tubuh dikawal oleh 2 jenis sel: osteoklas dan osteoblas.

Osteoblast mencipta tisu tulang baru, dan osteoklas mengendalikan keadaannya dan kadang-kadang mengeluarkan sel yang berlebihan. Orang yang lebih tua adalah, lebih tinggi keunggulan osteoklas terhadap osteoblas, masing-masing, tisu tulang musnah dan tidak mempunyai masa untuk pulih.

Perubahan dalam komposisi tisu tulang dan membawa kepada peningkatan risiko keretakan dan kecederaan. Dalam proses pembangunan badan terdapat masa tepu maksimum tulang dengan mineral, dan kemudian perkembangan bertentangan berlaku. Walau bagaimanapun, jika pada masa ini tulang-tulang itu adalah seperti padat yang mungkin, ia mengandungi peningkatan jumlah mineral, maka proses osteopenia akan menjadi lebih perlahan. Dan sebaliknya - terdapat beberapa faktor yang memperlahankan proses ini.

Antara faktor yang meningkatkan risiko osteopenia adalah kesan patologi luar, ciri-ciri bawaan tubuh, penyakit tertentu, dan ubat-ubatan tertentu. Antara faktor risiko, anda boleh menentukan jantina wanita - osteopenia berlaku akibat gangguan hormon yang berlaku semasa menopaus. Terlepas dari jantina pesakit, patologi boleh berlaku atas sebab-sebab berikut:

  • patologi saluran pencernaan, di mana penyerapan kalsium dan penyerapannya oleh badan terjejas;
  • gangguan metabolik yang mengurangkan pengambilan kalsium;
  • pengambilan unsur surih yang tidak mencukupi dengan makanan;
  • beberapa ubat - kemoterapi, bahan steroid;
  • kesan radiasi ke atas badan.

Perlu dimaklumkan kepada mereka yang mempunyai indeks jisim badan yang tidak mencukupi, menjalani gaya hidup yang tidak aktif, sering menggunakan alkohol, kopi, minuman yang mengandung kafein. Faktor-faktor ini meningkatkan risiko penyakit, mempercepatkan perkembangannya.

Rawatan topikal

Sebelum memulakan rawatan untuk osteopenia, pesakit mesti didiagnosis untuk memahami sebab-sebab, keparahan dan sifat masalahnya. Kaedah diagnostik Osteopenia adalah kajian kepadatan mineral tulang. Kaedah yang sama digunakan dalam diagnosis osteoporosis. Daripada kaedah moden, absorptiometri sinar-X berdenominasi layak mendapat kredibiliti yang paling. Kaedah lain juga digunakan untuk menganggarkan jisim tulang, ketumpatannya. Tetapi radiografi tidak akan membantu pemeriksaan pesakit, kerana kaedah ini tidak cukup sensitif dan tidak membenarkan untuk menilai defisit tulang.

Oleh kerana patologi tidak menunjukkan gejala, perlu menjalani diagnosis jika terdapat kebetulan dengan faktor risiko patologi:

  • Mempunyai kaum Kaukasus atau Asia;
  • kes-kes osteoporosis dalam saudara-mara darah;
  • mengurangkan berat badan;
  • penggunaan jangka panjang kemoterapi, hormon steroid, ubat anticonvulsant;
  • kehadiran patologi pencernaan atau gangguan metabolik yang mengurangkan jumlah kalsium dalam badan;
  • hipodinia atau rehat tidur;
  • merokok;
  • penggunaan alkohol yang kerap;
  • mengurangkan pengambilan kalsium dan vitamin D, kekurangannya dalam badan.

Bagi wanita, menopaus adalah tempoh kritikal dari segi osteopenia, dan untuk lelaki tahap rendah testosteron dalam badan adalah isyarat bahaya. Secara umum, lelaki juga mungkin akan mendapat patologi ini - hanya pada usia yang lebih tua. Walau bagaimanapun, pemeriksaan rutin dan diagnostik adalah cara terbaik untuk mencegah penyakit.

Matlamat rawatan osteopenia adalah untuk menghentikan perkembangannya. Rawatan bermula dengan pengubahsuaian gaya hidup. Pertama sekali, perlu mengkaji semula diet dan menambah kalsium, fosforus, vitamin D. Anda boleh mengubah menu dengan produk yang mengandungi bahan-bahan ini - susu dan hidangan tenusu, ikan laut, hati binatang dan ikan laut, sayuran hijau. Sebagai tambahan kepada bekalan semula jadi microelements dan vitamin dalam badan, anda juga boleh menggunakan pelbagai bentuk aditif dan tablet persediaan.

Obat-obatan Osteopenia hanya boleh ditetapkan oleh doktor yang mengikuti kaedah penyelidikan yang dijalankan. Adalah lebih baik untuk tidak mengubati diri sendiri dan tidak mengambil ubat-ubatan berdasarkan nasihat teman - pelantikan berlaku secara individu, dengan pemilihan ubat tertentu, tempoh kursus dan dos.

Dengan cara ini, kebanyakan ubat-ubatan untuk rawatan osteopenia mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingan, jadi hanya doktor anda harus menetapkan. Ini sekali lagi menunjukkan bahawa anda perlu berhati-hati dan tidak mengambilnya secara rawak. Ubat-ubatan yang paling biasa yang meningkatkan jisim dan ketumpatan tulang:

  • akvadetrim;
  • biophosphonates - alendronate, reclast;
  • miacalcic;
  • fortikal;
  • forsteo;
  • penyediaan kalsium dan vitamin D.

Dari kaedah fisioterapeutik, harus diperhatikan prosedur-prosedur yang meningkatkan beban pada tulang, kerana inilah yang merangsang pertumbuhan dan perkembangannya. Pengecasan mudah yang dibenarkan, pelaksanaan prosedur yang teliti untuk anggota badan. Tujuan teknik sedemikian hendaklah berlaku pada masa penstabilan, apabila tidak ada risiko keretakan yang tidak disengaja. beban yang berlebihan, aktiviti traumatik dikontraindikasikan untuk pesakit.

Bagaimana untuk mengelakkan penyakit ini?

Pencegahan osteopenia adalah primer dan sekunder. Pencegahan utama bertujuan untuk mengelakkan patologi. Pencegahan sekunder komplikasi dan bertujuan untuk memperlahankan proses perkembangan.

Untuk mengelakkan patologi, anda mesti mula menjaga keadaan tisu tulang. Mempelbagaikan menu, makan jumlah produk daging yang mencukupi, ikan laut, telur rebus, sayuran hijau, susu dan produk tenusu. Badan memerlukan pendedahan sederhana kepada cahaya matahari, yang meningkatkan jumlah vitamin D dalam tubuh, tetapi pastikan tidak ada kelebihannya.

Mengawal berat badan - kekurangannya adalah berbahaya seperti kelebihannya. Jangan biarkan gaya hidup yang tidak aktif, kerana tanpa beban tulang mula mengubah strukturnya. Berikan tabiat buruk, dapatkan tidur yang cukup, sering di udara. Ini terutama berlaku bagi mereka yang telah menopaus, terdapat kecenderungan keturunan terhadap penyakit ini. Dalam tempoh penyesuaian hormon tubuh, sebagai perubahan umur, ia adalah sangat berhati-hati untuk mengikuti peraturan pencegahan ini.

Sekiranya penyakit itu telah berlaku, pencegahan adalah untuk menghentikan perkembangannya. Pantau keadaan badan, menjalani diagnosis dan rawatan dengan tepat pada masanya. Anda juga harus mengelakkan berbahaya dari segi kelas kecederaan, aktiviti luar, hobi yang melampau. Pakai kasut dan pakaian yang selesa. Permulaan rawatan yang tepat pada masanya tidak akan membenarkan penyakit ini memusnahkan tisu tulang, yang membawa kepada keputusan yang lebih awal dan berkekalan. Menjaga tisu tulang dan melupakan penyakit ini.

Apakah itu osteopenia, dari apa yang kelihatan, apa yang berbahaya dan bagaimana ia dirawat?

Istilah "osteopenia" bermaksud bahawa, menurut data x-ray, terdapat tanda-tanda penurunan jisim dan kepadatan tulang. Diagnosis lebih lanjut mendedahkan bahawa anomali seperti itu diperhatikan di tulang belakang dan sendi.

Osteopenia tidak boleh dikelirukan dengan osteoporosis, terdapat perbezaan antara penyakit ini. Osteopenia bukan penyakit bebas. Apakah perbezaan antara mereka? Perbezaan yang paling jelas ialah osteoporosis bukan keadaan, tetapi penyakit bebas. Perbezaannya juga dalam fakta bahawa osteopenia biasanya tidak mempunyai gejala jelas, sedangkan dalam osteoporosis ia cukup ketara (sakit, patah tulang, keradangan).

1 Osteopenia - apa itu?

Apakah maksud "osteopenia"?

Osteopenia bukan penyakit bebas: ia adalah kehilangan kepadatan tulang dan jisim. Pada radiografi tulang, ini dilihat sebagai gelap. Osteopenia adalah perantaraan antara tisu tulang yang sihat dan osteoporosis.

Tetapi penurunan ketumpatan boleh menjejaskan bukan sahaja tulang. Contohnya, selalunya penyakit ini disetempat di sendi pinggul, dalam kumpulan tulang belakang belakang.

Struktur tulang

Dalam ICD-10, diagnosis "osteopenia" adalah di bawah kod "M81" dan tergolong dalam kumpulan osteoporosis tanpa perkembangan patah patologi. Juga, keadaan patologi ini boleh dikaitkan dengan kumpulan "M80-M85" (ketumpatan keretakan dan struktur tulang).
ke menu ↑

1.1 Osteopenia dan osteoporosis: perbezaannya

Apakah perbezaan antara dua negeri ini? Terdapat kriteria makmal yang jelas untuk osteoporosis: perubahan dalam hasil biokimia, serta penyimpangan khusus mengikut diagnostik pengimejan.

Sebagai contoh, berkurangan kalsium dalam tubuh pesakit, terutamanya dengan osteoporosis sistemik / meresap. Kekurangan kalsium juga diperhatikan dalam osteopenia, tetapi masih tidak kritikal, dan tidak memerlukan pentadbiran suplemen suplemen yang kuat.

Tulang yang sihat dan osteoporotik

Juga, dalam osteoporosis, keretakan tulang yang mudah diperolehi dari pelbagai tulang telah diperhatikan. Tulang paha dan, khususnya, leher femoral sangat kerap dipecahkan. Ia adalah lebih sukar untuk mendapatkan patah tulang pinggul akibat osteopenia: perubahan ketumpatan tulang tidak begitu serius.
ke menu ↑

1.2 Mengapa berkembang: penyebab osteopenia

Terdapat beberapa sebab yang mungkin mengapa osteopenia berkembang. Untuk kesederhanaan, mereka boleh digabungkan menjadi beberapa kumpulan.

Penyebab utama osteopenia:

  1. Kecenderungan genetik, kecacatan kongenital dan anomali radas tulang (penyakit yang paling sering ditemui pada kanak-kanak, terutama pramatang).
  2. Patologi endokrin (metabolik), khususnya kencing manis.
  3. Osteopenia kadang-kadang muncul di latar belakang gaya hidup yang tidak wajar, tidak aktif, tidak aktif fizikal.
  4. Penyakit yang berkaitan dengan sistem muskuloskeletal, terutamanya arthritis, arthrosis.
  5. Penggunaan ubat yang berpanjangan yang melanggar fungsi penyerapan usus atau mengurangkan jumlah kalsium dalam badan.

1.3 Bagaimana ini berbahaya?

Bahaya osteopenia yang paling jelas adalah peralihan kepada osteoporosis tulang. Tidak seperti osteopenia, osteoporosis dirawat lebih sukar, lebih lama, dan memerlukan kos kewangan yang lebih besar (terutama untuk persiapan bisphosphonate).

Diagnosis osteopenia menggunakan densitometry

Dengan sendirinya, osteopenia adalah berbahaya dengan mengurangkan kekuatan tulang, risiko keretakan yang tinggi dalam situasi di mana orang yang sihat tidak akan mengalami patah tulang. Juga mungkin perkembangan gangguan metabolik atau penguatkuasaan pelanggaran yang sedia ada.

Dengan jangka panjang tanpa rawatan, osteopenia menjadi osteoporosis, dan itu boleh menyebabkan kecacatan pesakit.
ke menu ↑

1.4 Kumpulan risiko: yang paling kerap berlaku?

Tidak semua orang sama-sama terdedah kepada osteopenia. Terdapat kumpulan risiko di mana peluang osteopenia dengan peralihan berikutnya kepada osteoporosis sangat tinggi.

Kumpulan risiko untuk osteopenia termasuk:

  • orang yang berpegang kepada diet rendah vitamin dan pelbagai nutrien (terutama kalsium), mengamalkan makanan vegetarian;
  • orang yang menghidupkan gaya hidup yang tidak aktif, mengalami ketidakaktifan fizikal, de-latihan umum badan;
  • orang yang mengalami penuaan fizikal yang berlebihan, oleh itu, haus dan lusuh sistem muskuloskeletal berlaku dengan cepat;
  • usia lanjut (disebabkan oleh pemusnahan tulang dan tisu rawan yang berkaitan dengan usia).

1.5 Prognosis: Adakah osteopenia dirawat?

Rawatan Osteopenia adalah mungkin, dan pada peringkat awal agak mudah. Kebanyakan pesakit mempunyai penyesuaian pemakanan yang cukup (pengambilan makanan yang kaya dengan fosforus, besi dan kalsium, pelbagai vitamin).

Jika penyesuaian keputusan pemakanan tidak diberikan, rawatan konservatif ditetapkan dengan bantuan ubat-ubatan. Secara umum, prognosis untuk osteopenia adalah baik, terutamanya untuk lelaki. Pada wanita, prognosis agak teruk, kerana badan mereka lebih rentan terhadap osteoporosis dan keadaan yang sama.

Imej osteopenia x-ray

Osteopenia pada kanak-kanak mempunyai prognosis yang tidak menentu, kerana ia sering disebabkan oleh gangguan serius sistem endokrin.
ke menu ↑

1.6 yang manakah doktor untuk dihubungi?

Merawat osteopenia sahaja sangat bodoh dan berbahaya kepada kesihatan. Dengan mengandaikan penyakit ini atau mempunyai diagnosis siap, anda harus menghubungi pengamal umum (termasuk doktor keluarga).

Ia adalah doktor yang memutuskan pakar khusus untuk menangani lebih lanjut (ahli terapi itu sendiri jarang berurusan dengan rawatan penyakit tersebut). Misalnya, jika penyebabnya adalah masalah dengan saluran gastrointestinal - kepada ahli gastroenterologi, jika penyebabnya adalah dalam sistem kekebalan tubuh - kepada seorang pakar reumatologi, jika dalam sistem endokrin - kepada endocrinologist.
ke menu ↑

2 darjah patologi

Osteopenia secara terbahagi kepada tiga darjah, yang berbeza dengan tanda-tanda klinikal (bagaimana penyakit itu muncul sendiri), kaedah rawatan dan prognosis akhir. Semakin cepat anda mengenal pasti penyakit itu dan mula sembuh, semakin tinggi kemungkinan penyembuhan (dan osteopenia dirawat pada peringkat awal dengan hampir 100% kebarangkalian).

  1. Gred 1: manifestasi klinikal minimal atau tidak: pesakit tidak mengesyaki bahawa dia mempunyai sisihan ini. Rawatan ini sangat mudah dan ringkas (dalam kebanyakan kes).
  2. Gred 2: gejala pertama muncul (keletihan, kekejangan anggota badan, ketidakselesaan di sendi). Rawatan itu sudah lebih rumit, tetapi masih tidak memerlukan mana-mana "mangsa" dan penggunaan ubat-ubatan jangka panjang.
  3. Gred 3: semuanya serius di sini. Osteopenia secara klinikal menyerupai osteoporosis peringkat pertama: tulang menjadi sangat rapuh. Kekurangan terapi pada peringkat ini mengancam dengan peralihan patologi kepada osteoporosis penuh.

3 Bagaimana osteopenia didiagnosis: diagnosis

Diagnosis osteopenia dilakukan menggunakan analisis biokimia makmal dan menggunakan diagnostik pengimejan. Dalam kes pertama, ujian air kencing dan darah dilakukan untuk kandungan pelbagai bahan di dalamnya, khususnya kalsium dan fosforus.

Diagnosis osteopenia

Dalam kes kedua, sama ada radiografi atau pengimejan resonans magnetik atau dilakukan. Diagnosis primer dilakukan dengan menggunakan sinar-X, dan oleh hasilnya (bayangan kelihatan dalam gambar) dan penyakit tersebut diandaikan.

Untuk menentukan sejauh mana kerosakan pada keseluruhan alat tulang, pengimejan resonans pengiraan atau magnetik dilakukan. Densitometry mempunyai nilai diagnostik tertinggi.
ke menu ↑

4 Kaedah rawatan

Bagaimana untuk menyembuhkan osteopenia? Dan bolehkah ia sembuh sama sekali? Mujurlah, rawatan adalah mungkin, tetapi hanya pendekatan bersepadu diperlukan. Ini bermakna bahawa beberapa kaedah rawatan digunakan sekali gus, masing-masing secara individu mempunyai keberkesanan terapeutik yang terlalu kecil.

Kaedah utama rawatan osteopenia:

  • pelarasan pemakanan, pematuhan kepada diet khas;
  • penggunaan dadah ubat;
  • melakukan senaman fizikal khas dan / atau gimnastik tetap;
  • pelarasan gaya hidup, melawan ketidakaktifan fizikal dan menahan diri;
  • rawatan penyakit yang berkembang bersama, atau punca osteopenia.

4.1 Pelarasan Kuasa

Pesakit diberikan makanan khas, di mana kebanyakan makanan mesti mengandungi pelbagai vitamin (terutama kalsium). Pada masa yang sama, diet perlu lengkap, supaya tubuh pesakit menerima sebanyak mungkin bahan berguna yang paling berbeza.

Osteopenia boleh menyebabkan patah tulang kecil.

Hakikatnya ialah kalsium bukan ubat untuk osteoporosis dan patologi yang sama. Ia adalah satu kesalahan yang hanya boleh menyembuhkan penyakit seperti itu. Untuk rawatan lengkap, anda perlu "mengisi" badan dengan semua yang diperlukan.

Jika dengan makanan untuk pelbagai sebab untuk mengisi kekurangan bahan berguna tidak pergi, maka gunakan ubat.
ke menu ↑

4.2 Persediaan

Terapi ubat diperlukan untuk osteopenia. Ditugaskan kepada pelbagai suplemen yang mengimbangi kekurangan vitamin D dan kalsium dalam tubuh pesakit. Untuk kesan terbaik, suplemen untuk diet ditetapkan untuk meningkatkan penyerapan nutrien oleh usus.

Jika keputusan ujian telah menunjukkan perubahan yang merosakkan dalam tisu tulang, bisphosphonates ditetapkan. Ini adalah ubat-ubatan yang sangat kuat dan preskripsi. Biasanya ia digunakan dalam peringkat ketiga osteopenia.

Visualisasi osteopenia kaki

Ubat analgesik atau anti-keradangan biasanya tidak diperlukan - penyakit ini agak sederhana, tanpa rasa sakit.
ke menu ↑

4.3 Latihan

Tanpa menguatkan sistem otot dan memperkuat alat tulang, rawatan osteopenia lebih sukar. Otot perlu diperkuatkan supaya mereka mengurangkan beban dari tulang dan alat sendi, mengurangkan kemungkinan kecederaan mereka.

Tulang-tulang sebahagiannya tertakluk kepada undang-undang Wolf (akta undang-undang morfologi), dan di bawah pengaruh agresif persekitaran yang berterusan diperkuat (dengan setiap kecederaan dan beban yang dipindahkan menjadi lebih kuat). Latihan memuat tulang dengan minima, tetapi ini cukup untuk menguatkan mereka.

Satu set latihan disediakan oleh doktor, tetapi dalam kebanyakan kes, gimnastik biasa cukup (tanpa teknik melompat, tanpa berlari, tanpa bekerja dengan berat besar).
ke menu ↑

4.4 Gaya Hidup

Anda boleh merawat osteopenia seberapa banyak yang anda suka, tetapi patologi lebih cenderung untuk kekal jika gaya hidup tidak berubah. Oleh itu, semasa rawatan penyakit itu, pesakit mesti terbiasa dengan gaya hidup yang lebih aktif dan aktif.

Tulang Osteopenia yang terkena pada sinar-x

Mesti menjadi perjuangan dengan tidak aktif. Adakah tidak mungkin kerana bekerja di rumah atau di pejabat? Kemudian anda perlu melakukan rehat 10 minit untuk latihan fizikal setiap jam, dan melakukan senaman sepenuhnya sekali sehari (walaupun gimnastik biasa sahaja).

Adalah penting untuk menghapuskan penyalahgunaan alkohol dan tembakau.
ke menu ↑

4.5 Rawatan osteopenia belakang rendah (video)

4.6 Rawatan Penyakit Konvensional

Selalunya, metabolik (termasuk endokrin) adalah penyebab osteopenia. Sangat sukar untuk melawan mereka, kerana mereka biasanya kronik, dan ubat moden tidak tahu bagaimana untuk merawat mereka dengan berkesan dan sepenuhnya. Sebagai contoh, diabetes.

Dalam kes ini, penyakit itu hanya perlu disimpan, tidak membenarkan ia berkembang, dan jika ia mungkin untuk memperkenalkannya secara berterusan, ia tidak melepaskan cara dan daya.
ke menu ↑

5 Pencegahan

Pencegahan osteopenia agak mudah, dan tidak memerlukan tindakan yang kompleks. Apa yang anda perlukan ialah memantau kesihatan anda dan menguatkannya dalam pelbagai cara.

Beberapa peraturan untuk pencegahan osteopenia:

  1. Bergerak lebih banyak, elakkan daripada tidak aktif.
  2. Menguatkan korset otot dan alat tulang.
  3. Elakkan kecederaan pada mana-mana bahagian badan; gunakan peralatan perlindungan apabila berjalan di bahagian tempur dan gunakan berhati-hati.
  4. Makan pelbagai, bersandar pada makanan yang sihat dan mengelakkan yang berbahaya.
  5. Berikan penyalahgunaan rokok dan alkohol.
  6. Lulus ujian perubatan setiap tahun dan pada masa yang sesuai merawat sebarang penyakit.