Utama / Diagnostik

Persediaan untuk rawatan osteoporosis: kajian semula dana

Masalah osteoporosis hari ini sangat relevan, kerana penyakit ini meluas di seluruh dunia dan kedudukan keempat dari segi kejadian di kalangan penyakit tidak berjangkit, menjadi penyakit jantung dan vaskular kedua, oncopathology dan diabetes. Selalunya, osteoporosis didaftarkan pada wanita selepas menopaus: kehilangan tulang yang paling pesat diperhatikan dalam tempoh 5 tahun pertama selepas pemberhentian haid, yang menyebabkan peningkatan kekerapan fraktur mana-mana penyetempatan.

Matlamat rawatan adalah untuk mengurangkan risiko keretakan tulang. Ini dicapai dengan menekan proses pemusnahan tulang dan merangsang pembentukan tulang, akibat daripada peningkatan kepadatan mineral tulang, peningkatan mutu, dan risiko patah seterusnya akan dikurangkan.

Klasifikasi ubat yang digunakan untuk merawat osteoporosis

Diyakini secara meluas bahawa dalam osteoporosis, ubat-ubatan utama yang digunakan untuk merawatnya adalah penyediaan kalsium (Kalcemin, Kalsium D3 Nycomed, dan sebagainya). Sangat salah untuk dipertimbangkan. Ya, ubat-ubatan ini sememangnya digunakan dalam terapi kompleks penyakit ini, hanya alat tambahan, sekunder. Dengan ketumpatan mineral tulang yang dikurangkan, ditentukan dengan menjalankan kajian khas, densitometry, ia tidak dapat memulihkan persiapan kalsiumnya. Adalah dinasihatkan untuk menggunakannya untuk mencegah gangguan metabolisme fosfor-kalsium dan terapi kompleks osteoporosis untuk menyatukan kesan ubat utama.

Dadah yang memperbaiki struktur tulang dalam osteoporosis adalah:

  • bisphosphonates (asid alendronic, asid pamidronic, asid zolendronic, asid ibandronic, asid risedronic);
  • kombinasi bifosfonat dengan vitamin D3 - cholecalciferol;
  • strontium ranelat;
  • denozumab;
  • salmon calcitonin;
  • kompleks estrogen-progestin.

Mari kita perhatikan secara terperinci setiap kumpulan ubat ini dan wakil mereka.

Bisphosphonates

Mekanisme tindakan ubat-ubatan ini adalah perencatan aktif pemusnahan tulang oleh sel-sel osteoklas. Di samping itu, beberapa ubat mengatasi pembentukan osteoklas muda, menyumbang kepada kemusnahan diri mereka yang awal, membentuk penghalang antara osteoblas dan osteoklas, mempunyai aktiviti antitumor dan analgesik.

Dengan struktur kimia, bisphosphonates dibahagikan kepada yang mudah dan mengandungi nitrogen, yang terakhir kali ini lebih berkesan daripada yang mudah.

Penunjuk langsung untuk penggunaan dadah dalam kumpulan ini adalah osteoporosis pasca menopaus.

Asid Alendronic, atau alendronate (Alendra, Londromax, Ostalon, Ostemax)

Bentuk produk: 70 mg tablet.

Salah satu bisphosphonate yang mengandungi nitrogen yang paling berkesan.

Adalah disyorkan untuk menggunakan 10 mg sehari atau 70 mg 1 kali dalam 7 hari. Pil diambil setengah jam sebelum jam sarapan, dibasuh dengan jumlah air yang mencukupi.

Untuk mengurangkan kemungkinan kerengsaan alendronate pada membran mukus mulut, pharynx dan esophagus, anda harus:

  • ambil pil pada waktu pagi 30-60 minit sebelum sarapan pagi dengan 200 ml air;
  • mengambil pil keseluruhan tanpa mengunyah, untuk mengelakkan pembentukan ulser mulut;
  • selepas mengambil dadah untuk tegak selama sekurang-kurangnya setengah jam;
  • Jangan mengambil ubat pada waktu tidur atau tinggal di katil.

Jika pesakit memerlukan, sebagai tambahan kepada alendronate, untuk mengambil ubat-ubatan lain, selang antara mereka harus sekurang-kurangnya 60 minit.

Jika pengambilan makanan kalsium dan vitamin D3 tidak cukup, harus diambil selari dengan alendronate dan ubat-ubatan yang mengandunginya.

Mengambil alendronate adalah penting pada hari yang sama dalam seminggu. Sekiranya penerimaan tidak dijawab secara tidak sengaja, anda perlu mengambil pil pada waktu pagi pada keesokan harinya.

Kontraindikasi terhadap penggunaan alendronate adalah:

  • intoleransi individu terhadap komponen;
  • penyakit esophagus dengan pemindahan yang tertunda (laluan ke perut) kandungannya;
  • mengurangkan tahap kalsium darah;
  • kegagalan buah pinggang yang teruk;
  • ketidakupayaan untuk tinggal dalam masa 30 minit selepas mengambil pil.

Terhadap latar belakang alendronate, kesan yang tidak diingini berikut mungkin timbul:

  • sakit kepala dan pening, merasakan gangguan;
  • penyakit radang mata;
  • loya, muntah, pedih ulu hati, belching, ulser mulut, pharynx, esofagus, perut, pendarahan dari mereka;
  • tindak balas alahan dalam bentuk ruam pada kulit dengan atau tanpa gatal-gatal, dalam kes-kes yang luar biasa, sindrom Stevens-Johnson;
  • sakit otot, sendi dan tulang, bengkak sendi;
  • pengurangan simptom dalam tahap kalsium darah;
  • kelemahan, kelemahan umum, kelesuan (sering berlaku pada permulaan rawatan).

Semasa mengandung dan menyusu, ubat tidak digunakan.

Risedron Acid, atau Risedronate (Rizendros 35)

Pembebasan borang: tablet 35 mg.

Ia digunakan untuk post-menopaus dan glucocorticoid-induced (iaitu, apa yang berlaku pada pesakit yang menerima glucocorticoids, sebagai kesan sampingan terapi) osteoporosis. Ia adalah terapi standard untuk osteoporosis.

Dos yang disyorkan ialah 35 mg seminggu. Ia dipindahkan, sebagai peraturan, dengan baik.

Contraindicated dengan intoleransi individu terhadap komponen dadah.

Asid Zolendronic, atau zolendronate (Aklast, Zometa, Metakos, Blazer, Deztron, Zedriya, Zolendran)

Pelepasan borang: penyelesaian untuk penyerapan, mengandungi 5 mg bahan aktif dalam 100 ml, atau menumpukan perhatian untuk menyediakan penyelesaian untuk infusi, yang mengandungi 4 mg zolendronat dalam 5 ml.

Tanda-tanda untuk digunakan adalah standard: osteoporosis dalam tempoh postmenopausal dan dikaitkan dengan pengambilan glucocorticoids, penyakit Paget.

Dos yang disyorkan adalah 1 infusi intravena 5 mg bahan aktif setiap tahun. Keperluan untuk infus berulang ditentukan secara individu.

Terapi dengan solendronate memerlukan pengambilan kalsium dan cholecalciferol serentak.

Ubat ini dikontraindikasikan sekiranya sensitiviti individu meningkat, kerosakan buah pinggang yang teruk (apabila pelepasan kreatinin kurang daripada 35 ml seminit), serta semasa mengandung dan penyusuan.

Kesan sampingan termasuk demam, sakit otot, gejala seperti selesema, kesakitan pada sendi dan sakit kepala yang berlaku di banyak pesakit selepas suntikan pertama ubat. Kekerapan tindak balas ini berkurangan dengan jumlah infus yang berulang. Untuk melegakan kebanyakan kesan di atas, disyorkan mengambil paracetamol atau ibuprofen.

Kesan sampingan yang lain didiagnosis lebih kerap dan serupa dengan yang digunakan dalam penggunaan alendronate.

Asid Pamidronic, atau pamidronate (Pamired, Pamiphos, Pamir de, Pamidria-90)

Bentuk pelepasan: serbuk untuk penyediaan larutan 30, 60 dan 90 mg bahan aktif dalam botol.

Ia digunakan bukan sahaja dalam osteoporosis, tetapi juga dalam kes metastasis tumor malignan di tulang, dengan myeloma, peningkatan kadar kalsium dalam darah akibat tumor malignan, dan penyakit Paget pada tulang.

Suntikan secara intravena, perlahan-lahan. Dos ubat ini bergantung pada jenis dan keterukan penyakit. Kekerapan pentadbiran dalam osteoporosis, sebagai peraturan, adalah 1 kali dalam 4 minggu.

Contraindicated dengan intoleransi individu terhadap komponen ubat atau bifosfonat lain.

Kesan sampingan adalah ringan, lulus dengan cepat. Selalunya, mereka diwakili oleh demam dan penurunan tahap kalsium dalam darah. Reaksi buruk yang lain ciri bifosfonat diperhatikan hanya pada 1% pesakit.

Ubat ini tidak boleh diberikan oleh bolus intravena, kerana kepekatan tinggi bahan aktif dalam urat boleh menyebabkan reaksi tempatan yang agak serius.

Semasa mengandung dan penyusuan tidak terpakai.

Asid ibandronic, atau ibandronate (Bondronat dan Bonviva)

Bentuk produk: tablet 50 dan 150 mg; menumpukan perhatian untuk penyelesaian, mengandungi 6 mg bahan aktif dalam 6 ml; larutan suntikan yang mengandungi 3 mg bahan aktif dalam 3 ml.

Petunjuk yang digunakan adalah sama dengan yang digunakan dalam pemidronata.

Tablet mengambil 50 mg 1 kali sehari, sekurang-kurangnya 30 minit sebelum makan pagi. Menelan mereka, tanpa mengunyah, dengan 200 ml air, berdiri atau duduk.

Konsentrasi untuk penyediaan larutan dicairkan dalam 100 ml natrium klorida 0.9%, disuntik secara intravena selama sekurang-kurangnya 15 menit 1 kali sebulan. Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas, tempoh infusi meningkat.

Gabungan bifosfonat dengan vitamin D3

Sehingga kini, dalam ubat praktikal 2 ubat-ubatan sedemikian telah diakui:

  • Phosavans (termasuk 70 mg asid alendronic dan vitamin D3, atau cholecalciferol);
  • Kalsium Ostalon (dalam komposisinya terdapat tablet 70 mg asid alendronic dan tablet mengandungi 600 mg kalsium dan 400 IU vitamin D3).

Rejimen dos adalah serupa dengan asid alendronic.

Strontium ranelat (Bivalos, Stromos)

Bentuk pelepasan: butiran untuk penyediaan suspensi untuk pentadbiran lisan dalam sachets 2 g.

Ubat ini mengaktifkan pembentukan osteoblas dan sintesis kolagen pada tulang, mempunyai kesan negatif pada osteoklas, menghalang fungsi mereka, akibatnya proses pemusnahan tisu tulang perlahan. Ia juga meningkatkan struktur tulang dengan meningkatkan jisim tulang: tulang menjadi lebih kuat.

Strontium ranelate juga bertindak pada tulang rawan, merangsang pembentukan matriks tulang rawan dan menghalang pemusnahan rawan. Oleh sebab kesan ini, ia tidak hanya digunakan untuk rawatan osteoporosis, tetapi juga untuk osteoarthritis.

Sapukan di dalam. Dos harian adalah 1 paket, iaitu 2 g bahan aktif. Makan, terutamanya produk tenusu dan susu, mengurangkan penyerapan dadah, jadi perlu diambil 2 jam selepas makan dan hanya minum air. Oleh kerana ubat diserap dengan perlahan, lebih baik untuk mengambilnya pada waktu tidur. Kursus rawatan panjang, tempohnya ditentukan secara individu.

Kandungan 1 sachet hendaklah dituangkan ke dalam gelas dan menambah 70-80 ml air, kemudian dikacau untuk membentuk penggantungan, yang anda minum selepas penyediaan.

Sekiranya pengambilan kalsium dan kolesterolol tidak mencukupi dengan makanan, mereka harus diambil tambahan semasa tempoh rawatan strontium ranelate.

Kontra untuk penggunaan ubat ini adalah:

  • intolerans individu;
  • thromboembolisme vena;
  • imobilisasi, baik sementara dan jangka panjang;
  • penyakit jantung iskemia;
  • patologi arteri periferal;
  • penyakit serebrovaskular;
  • hipertensi arteri, yang tidak sesuai dengan pembetulan perubatan;
  • kegagalan buah pinggang yang teruk;
  • reaksi alergi - ruam kulit, gatal-gatal, sindrom Stevens-Johnson, sindrom DRESS;
  • kehamilan, tempoh laktasi.

Semasa rawatan dengan strontium ranelate, tindak balas berikut mungkin berlaku:

  • mual, cirit-birit;
  • sakit kepala, kesedaran terjejas, kehilangan ingatan;
  • infarksi miokardium;
  • thromboembolisme vena;
  • sawan;
  • dermatitis, ekzema;
  • peningkatan tahap enzim creatine phosphokinase (CPK) dalam ujian darah.

Denozumab (Ixjeva, Prolia)

Pembebasan borang: larutan suntikan yang mengandungi 70 mg bahan aktif dalam 1 ml dengan jumlah 1.7 ml dan 60 mg bahan aktif dalam 1 ml dengan jumlah 1 ml.

Bahan aktif adalah antibodi monoklonal manusia, di bawah pengaruh fungsi osteoklasnya yang merosot, akibatnya resorpsi (pemusnahan) semua spesies tulang berkurang.

Ia digunakan untuk merawat osteoporosis dengan peningkatan risiko fraktur postmenopausal, untuk lelaki yang dirawat dengan terapi imunosupresif dan hormon akibat kanser prostat, serta penyakit ganas lain yang mengurangkan ketumpatan mineral tulang.

Digunakan subcutaneously: 1 suntikan 60 mg bahan aktif 1 kali dalam enam bulan. Dimasukkan ke dalam perut, paha atau permukaan luar bahu.

Terhadap latar belakang terapi, pesakit harus menerima suplemen kalsium dan vitamin D3 (cholecalciferol).

Denosumab dikontraindikasikan dalam kes ketidaksadaran komponennya, kepada orang-orang yang mengalami kekurangan hati, dan juga dalam kes pengurangan tahap kalsium dalam darah.

Semasa mengambil ubat itu boleh menyebabkan kesan sampingan:

  • jangkitan atas pernafasan dan saluran kencing;
  • sakit belakang belakang;
  • sembelit;
  • katarak;
  • ruam kulit;
  • sakit perut;
  • menurunkan tahap kalsium darah.

Untuk rawatan ibu hamil dan ibu-ibu yang menyusu tidak terpakai.

Salmon calcitonin (miacalcic)

Pembebasan borang: penyelesaian untuk suntikan, mengandungi 100 IU bahan aktif dalam 1 ml.

Calcitonin adalah hormon yang mempengaruhi pertukaran kalsium dalam badan. Mekanisme tindakannya adalah untuk menekan aktiviti sel gergasi tisu tulang, osteoklas, yang fungsinya adalah pemusnahan, atau resorpsi, tulang. Di samping itu, dalam proses penyelidikan dadah, kesan anestetiknya juga dikesan. Calcitonin juga mengurangkan tahap kalsium dalam darah dengan menyekat aliran keluarnya dari tisu tulang ke dalam cecair ekstraselular dan kemudian ke dalam darah, serta menghalang reabsorpsinya di tubula buah pinggang.

Selepas pentadbiran subkutaneus dan intramuskular, ubat ini diserap dengan cepat ke dalam darah, di mana kepekatan maksimum ditentukan selepas 60 minit. Separuh hayat adalah 60 hingga 90 minit. Dieksperimen oleh buah pinggang.

Ia digunakan untuk mencegah kehilangan tulang akut akibat imobilisasi secara tiba-tiba (imobilisasi) akibat patah akibat osteoporosis, untuk rawatan penyakit Paget kepada orang yang tidak bertindak balas terhadap kaedah rawatan alternatif, dengan peningkatan kadar kalsium dalam darah yang disebabkan oleh kanser.

Contraindicated dalam kes hipersensitiviti individu pesakit kepada komponen ubat, dan juga, jika kes hipokalsemia (penurunan tahap kalsium dalam darah) telah direkodkan sebelum ini.

Rawatan perlu dilakukan secepat mungkin, dan dos yang digunakan dalam kes ini semestinya berkesan. Ia digunakan secara parenteral - subcutaneously, intramuskular atau dengan infusi intravena (infusi) larutan dadah. Oleh kerana kesan sampingan seperti mual dan muntah sering didaftarkan semasa terapi, calcitonin harus digunakan pada petang sebelum tidur.

Dos yang disyorkan oleh pesakit berbeza-beza bergantung kepada jenis dan keterukan penyakit dan berkisar antara 50 IU 1 kali sehari hingga 100 dan bahkan 400 IU 4-6 kali sehari. Tempoh rawatan juga berbeza: dari 2 minggu hingga 3-6 bulan.

Adalah penting untuk memantau tindak balas pesakit secara rapi dan berdasarkan data ini untuk membetulkan (mengubah) dos calcitonin.

Adalah penting untuk menyediakan penyelesaian untuk kemasukan segera sebelum digunakan.

Menghadapi latar belakang penggunaan ubat ini, kesan sampingan berikut mungkin muncul:

  • loya, muntah, pembilasan: paling kerap didiagnosis, secara langsung bergantung kepada dos dan, sebagai peraturan, diperhatikan dengan pengenalan dadah ke dalam urat;
  • sakit kepala, pening, gangguan rasa, gegaran;
  • kecacatan penglihatan;
  • sakit perut, najis kecewa;
  • peningkatan dalam pengeluaran air kencing;
  • reaksi alergi - ruam pada kulit, disertai dengan gatal-gatal atau tanpanya, reaksi anaphylactic;
  • sakit otot, tulang dan sendi;
  • tekanan darah tinggi;
  • keletihan, kelemahan, gejala seperti selesema;
  • neoplasma malignan: apabila menggunakan ubat untuk masa yang lama;
  • pembentukan antibodi kepada calcitonin.

Tidak ada kajian tentang calcitonin dengan penyertaan ibu hamil dan menyusu, jadi ubat tidak boleh digunakan dalam kategori pesakit ini.

Estrogen Gestagens (Femoston Conti)

Bentuk produk: tablet 1/5 dan 2.5 / 0.5 mg.

Mengandungi 2 komponen: estradiol, estradiol manusia seperti hormon, dan dihydrogesteron, yang kesannya sama dengan progesteron.

Semasa menopaus, terdapat kekurangan estrogen pada wanita, akibatnya tisu tulang menderita - jisim tulang berkurangan. Terapi penggantian estrogen menyebabkan peningkatan ketumpatan mineral tulang, namun kesannya adalah, pertama, bergantung kepada dos, dan kedua, diperhatikan semasa tempoh penggunaan hormon, dan selepas itu dihentikan, kadar penurunan dalam jisim tulang dipulihkan kepada yang sebelumnya diperhatikan sebelum rawatan nilai-nilai

Tujuan utama ubat ini adalah untuk menghapuskan gejala-gejala yang berkaitan dengan kekurangan estrogen di dalam badan selepas menopaus setahun setelah haid terakhir. Femoston juga digunakan sebagai cara mencegah perkembangan osteoporosis pada wanita selepas menopaus, apabila risiko keretakan yang tinggi ditentukan jika penggunaan ubat lain untuk tujuan ini tidak mungkin.

Kontra untuk penggunaan femoston adalah:

  • intoleransi individu sekurang-kurangnya satu komponen dadah;
  • neoplasma malignan pada masa kini atau dalam sejarah;
  • kecurigaan tumor malignan yang bergantung kepada hormon (khususnya, kanser endometrium, meningiomas);
  • pendarahan dari saluran genital etiologi yang tidak diketahui;
  • hiperplasia endometrium tidak dirawat;
  • sejarah tromboembolisme atau pada masa ini;
  • patologi sistem pembekuan darah;
  • patologi hati;
  • porphyria.

Sapukan di dalam, tanpa mengira makanan pada masa yang sama, setiap hari, 1 tablet sehari sepanjang kitaran 28 hari. Dos dipilih secara individu, kemudian ia boleh diperbetulkan jika perlu.

Sekiranya dos seterusnya tidak dijawab, ia perlu diambil secepat mungkin. Sekiranya penerimaannya terlambat lebih daripada 12 jam, pil yang tidak dijawab tidak diambil, tetapi segera diambil. Dalam kes yang kedua, kemungkinan pendarahan dari saluran kemaluan meningkat secara dramatik.

Semasa mengambil dadah, kesan tidak diingini yang berikut sering berlaku:

  • candidiasis vagina;
  • kegelisahan, kemurungan;
  • sakit kepala, pening, migrain;
  • sakit perut, loya, muntah, kembung perut;
  • tindak balas alahan dalam bentuk ruam kulit dengan atau tanpa gatal;
  • sakit belakang;
  • kepekaan dan kesakitan pada payudara, gangguan haid (pendarahan, haid yang tidak teratur, dan lain-lain);
  • kelemahan umum, keletihan, bengkak kaki;
  • berat badan.

Pada wanita yang mengambil ubat ini dan analognya selama lebih dari 5 tahun, risiko kanser payudara meningkat sebanyak 2 kali dan risiko tromboembolisme vena meningkat sebanyak 1.3-3 kali.

Ubat Homeopati

Terdapat ubat yang tidak berkaitan dengan ubat tradisional, tetapi digunakan oleh beberapa pakar dalam rawatan osteoporosis. Ini adalah ubat-ubatan homeopati: Osteobios, Pertumbuhan dan sebagainya. Ubat-ubat ini adalah pelbagai jenis: mengandungi lebih daripada lima komponen dan, menurut kenyataan syarikat pembuatan farmaseutikal, serta yang tradisional, meningkatkan metabolisme tulang dan meningkatkan massa mineral tulang. Kedua-dua doktor dan pesakit yang menggunakan ubat-ubatan ini harus mengambil kira bahawa mereka sering tidak menjalani jumlah penyelidikan yang diperlukan, yang bermaksud ia adalah mustahil untuk meramalkan reaksi organisma tertentu kepada mereka.

Dadah yang memulihkan struktur tulang sangat berkesan dalam merawat osteoporosis, tetapi pada masa yang sama, mereka sangat mahal dan agak tidak selamat, kerana ia menyebabkan beberapa tindak balas yang serius. Sekiranya anda mempunyai gejala osteoporosis, atau jika anda sudah mendapat diagnosis, jangan sekali-kali tidak mengambil ubat ini, tetapi mulanya dapatkan nasihat daripada doktor anda.

Doktor yang hendak dihubungi

Masalah osteoporosis secara tradisional ditangani oleh pakar reumatologi. Seorang pakar sakit puan, seorang ortopedik, seorang ahli terapi membantu dalam diagnosis dan rawatannya.

Ubat yang berkesan untuk osteoporosis: rawatan dan pencegahan penyakit

Penurunan jisim tulang, pengurangan ketumpatannya dikesan dalam 10% penduduk. Membangun dengan osteoporosis ini membawa kepada kehilangan kekuatan kerangka, patah tulang belakang, leher paha, anggota badan. Ubat untuk pesakit osteoporosis menyembuhkan, mengurangkan ketidakupayaan, segi kecacatan, kematian.

Apa itu osteoporosis?

Osteoporosis adalah penyakit tulang di mana struktur mereka terganggu, penurunan berat badan, patah tulang muncul. Ia berkembang secara bebas atau dengan penyakit organ-organ dalaman.

Terdapat:

Klasifikasi osteoporosis primer:

  • pada wanita selepas 55 tahun dengan penurunan tahap hormon seks;
  • senile - dengan umur, jisim tulang berkurangan;
  • idiopatik - menjadi sakit di mana-mana sebab umur tidak ditubuhkan;
  • remaja - berkembang akibat keabnormalan perkembangan kongenital;
  • Involusi - berlaku apabila gabungan beberapa faktor yang merugikan.

Osteoporosis sekunder berkembang dalam penyakit:

  • hati dan buah pinggang;
  • leukemia, anemia;
  • diabetes, hypercortisisme;
  • selepas peretasan perut, usus.

Punca osteoporosis

Asas mineral tulang adalah kalsium dan garam fosforus. Semasa mengandung, menyusu, terdapat kekurangan mineral, yang boleh menyebabkan kerosakan tulang.

Penyebab osteoporosis lain:

  • hormon;
  • kekurangan kalsium;
  • patologi sistemik;
  • mengambil ubat tertentu.

Hormon seks memainkan peranan besar dalam pembinaan semula tulang. Pada wanita di bawah 45 tahun, kehilangan tahunan mereka adalah 1%. Selepas menopaus selepas berumur 50 tahun, berat rangka dikurangkan sebanyak 2-5% setiap tahun. Seorang lelaki selepas 60 kehilangan separuh daripada testosteron.

Rawatan jangka panjang, tidak terkawal juga membawa kepada osteoporosis:

  • glucocorticoids;
  • diuretik;
  • ubat yang digunakan untuk merawat penyakit perut - almagel, phosphalugel;
  • beberapa ubat psikotropik.

Gejala penyakit

Untuk ciri osteoporosis:

  • pelanggaran postur dan kecacatan rangka;
  • sakit tulang;
  • patah tulang.

Tanda-tanda ini muncul:

  • menurunkan ketinggian badan;
  • kemunculan stoop;
  • terdapat "bonggol balu" pada wanita yang lebih tua;
  • menurunkan jarak antara tulang rusuk dan tulang pelvis;
  • kesakitan apabila mengetuk proses spinus vertebra.

Bagi orang yang lebih tua, patah tulang pinggul sangat berbahaya, yang menunjukkan diri mereka sendiri:

  • sakit di sendi pinggul;
  • ketidakupayaan untuk bergantung pada kaki yang sakit;
  • memendekkan badan;
  • giliran yang tidak normal dari yang bersinar ke luar;
  • keresahan di tapak patah.

Diagnosis osteoporosis

Kaedah penyelidikan penting:

Radiografi mendedahkan osteoporosis dengan kehilangan 30% daripada jisim rangka pada peringkat akhir penyakit ini. Satu-satunya kaedah yang membolehkan anda membuat diagnosis yang betul pada peringkat awal penyakit, dengan kehilangan 1% berat tulang - densitometry, absorptiometry.

Terdapat jenis penyelidikan berikut:

  • Densitometri sinar-X;
  • absorptiometri ultrasound;
  • pencitraan resonans kuantitatif dan magnetik.

Kaedah mempunyai ciri dan petunjuk yang berbeza:

  • Densitometri sinar-x, kaedah yang paling sering digunakan, memberikan data mengenai patologi keseluruhan rangka.
  • Ultrasound tidak cukup bermaklumat, tidak mempunyai contraindications, digunakan untuk memeriksa wanita hamil, ibu yang menyusu, anak-anak usia prasekolah.
  • Absorptiometri komputer kuantitatif mempunyai beberapa kontraindikasi akibat dos radiasi yang tinggi.
  • Pengimejan resonans magnet jarang digunakan kerana kos yang tinggi dan kekurangan peralatan di banyak institusi perubatan.

Doktor apa yang merawat osteoporosis?

Penyakit ini adalah sistemik, semua jabatan sistem muskuloskeletal terjejas. Pilihan doktor bergantung pada sifat dan penyetempatan patologi. Ortopedis terlibat dalam diagnosis dan rawatan kecacatan rangka, anggota badan, pembetulan postur, berjalan.

Mengendalikan penyelidikan antropometrik, langkah-langkah:

  • ketinggian dan berat pesakit;
  • jarak lengan;
  • panjang anggota badan;
  • lilitan dada dan perut.

Data antropometrik yang berikut sangat penting untuk diagnosis osteoporosis:

  • penurunan dalam pertumbuhan lebih daripada 1 cm setahun;
  • kehilangan berat badan dengan nilai bulatan tetap.

Apabila menopaus berlaku, perubahan hormon, wanita harus berunding dengan pakar ginekologi. Di hadapan komorbiditi, pemeriksaan dan rawatan oleh pakar profil yang sesuai.

Bagaimana dan bagaimana untuk merawat osteoporosis?

Keberkesanan rawatan ditentukan oleh:

  • peringkat penyakit;
  • kehadiran komplikasi;
  • penyakit bersamaan.

Pada peringkat awal patologi, pembetulan metabolisme mineral, pemakanan yang betul, penolakan tabiat buruk, penggunaan ubat untuk mengukuhkan tulang, pematuhan terhadap cadangan perubatan, boleh menghentikan perkembangan tulang yang merosakkan, meminimumkan risiko patah tulang. Penyakit ini dapat dibezakan sepenuhnya dalam kes-kes yang jarang berlaku.

Pengkelasan ubat antiosteoporotik moden

Ubat untuk rawatan osteoporosis diambil untuk masa yang lama, masa terapi ditentukan oleh doktor. Ia perlu untuk memulakan rawatan secepat diagnosis dibuat.

Industri farmaseutikal menawarkan banyak pilihan dadah untuk osteoporosis, yang boleh dibeli di mana-mana farmasi:

  • suplemen kalsium;
  • ubat antiresorptive;
  • biophosphonates;
  • dadah calcitonin;
  • ubat hormon;
  • ubat-ubatan dengan strontium;
  • ubat penahan sakit.

Dadah berasaskan kalsium

Ubat paling selamat adalah makanan tambahan kalsium.

Keberkesanan persediaan kalsium bergantung kepada komposisi kimia mereka, kehadiran bahan ballast. Pencernaan mereka meningkat dengan ketara apabila digabungkan dengan vitamin D.

Ubat berasaskan kalsium:

  • Calcemin tablet, mengandungi 250 miligram (mg) sitrat dan kalsium karbonat, 500 IU (unit biologi pengukuran) vitamin D. Satu tablet, 2 kali sehari, diambil sebelum makan.
  • Kalzemin Advance berbeza daripada "Calcemine" dalam kandungan kalsium tinggi - 500 mg setiap satu dan sedikit vitamin D - 200 IU.
  • Kalsium D3 Nycomed mengandungi 1250 mg kalsium karbonat dan 200 IU vitamin D Dihasilkan dalam tablet dan dalam bentuk gula-gula getah dengan tambahan bahan perasa. Ambil 1 tablet 2-3 kali sehari.

Ejen antiresorptive

Ubat anti-resorptif adalah ubat yang menghalang pemusnahan tulang. Mereka dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

  • bisphosphonates;
  • calcitonins;
  • pengganti hormon;
  • ubat lain yang menghalang resorpsi.

Bisphosphonates sangat mirip dengan mineral semula jadi semulajadi, menggantikannya dalam komposisi tulang, memastikan kestabilan tisu tulang kepada kesan enzim dan sel-sel yang memusnahkan rangka.

Senarai utama data mengenai ubat dalam kumpulan ini diberikan dalam jadual. Oleh kerana sejumlah besar analog, adalah mungkin untuk memilih ubat yang murah.

5100 gosok.

Intravena 1 kali dalam 90 hari

Kontra untuk bifosfonat:

  • intolerans individu;
  • kehamilan, laktasi;
  • penyakit saluran gastrousus;
  • buah pinggang, kegagalan hati.

Keberkesanan bisphosphonate yang tinggi dalam rawatan osteoporosis telah terbukti dalam kajian terkawal. Apabila merawat wanita dengan osteoporosis pasca menopaus dengan Fosamax, data yang boleh dipercayai secara statistik diperolehi untuk meningkatkan ketumpatan mineral tulang.

Calcitonins

Calcitonins - sekumpulan ubat yang mengandungi hormon tiroid yang menghalang pemusnahan tulang:

  • Sibalkaltsin (analogi Miakaltsik) penyelesaian untuk suntikan intramuskular, intravena, intranasal dengan suntikan dalam dos 5-10 mg. setiap kilogram berat badan setiap hari. Kedua-dua ubat ini dihasilkan di Switzerland.
  • Calcitonin, penyelesaian untuk suntikan 5-10 mg / kg sehari.
  • Penyelesaian Veprin untuk pentadbiran intranasal sebanyak 200 IU setiap hari.

Ubat hormon dan steroid

Ubat hormon yang digunakan untuk merawat osteoporosis:

  • Bahan aktif Forsteo teriparatide - hormon parathyroid yang merangsang pembentukan tisu tulang. Penyelesaian untuk suntikan subkutaneus. Dos 20 mg. 1 kali sehari.
  • Femoston adalah ubat di mana 1 tablet mengandungi 1 mg estradiol, 5 mg of didrogesterone, menggantikan hormon seks. Ambil 1 tablet setiap hari.
  • Tablet divina mengandungi 2 mg. estradiol digunakan untuk terapi penggantian pada wanita dengan osteoporosis postmenopausal, mengikut fasa kitaran haid selepas berunding dengan pakar ginekologi.
  • Tablet malaikat dalam komposisinya estradiol 1.0 mg., Drospirenone - 2 mg. Rejimen pengambilan: 1 tablet 1 kali sehari untuk mengimbangi kekurangan hormon seks wanita dalam osteoporosis.

Steroid anabolik, derivatif hormon seks lelaki, merangsang sintesis protein, sebatian nitrogen, yang digunakan dalam osteoporosis untuk meningkatkan kekuatan tulang.

Dadah dalam kumpulan ini termasuk:

  1. Tablet Methylandrostendiol untuk penggunaan sublingual sebanyak 10 dan 25 mg. 2 kali sehari. Dos harian 500mg.
  2. Penyelesaian minyak Silabolin sebanyak 2.5% untuk 1 atau 2 mililiter untuk suntikan intramuskular dalam ampul 1 kali sehari.

Persediaan Strontium

Dadah dengan strontium menghalang aktiviti osteoklas, sel-sel yang memusnahkan tisu tulang, menyumbang kepada peningkatan jisim kerangka:

  • Serbuk Bivalos untuk pentadbiran lisan, mengandungi strontium ranelate 2 gram. Ambil 1 serbuk 1 kali sehari.
  • Granul batu, dengan 2 gram strontium. Di dalam 1 granul sekali sehari.

Persediaan kejuruteraan genetik

Denosumab - antibodi kepada osteoklas, sel-sel yang memusnahkan tisu tulang. Diperolehi oleh kaedah kejuruteraan genetik, ubat berkesan moden, ubat-ubatan yang berasaskannya digunakan di klinik terbaik di Israel dan negara-negara lain.

Narkoba berdasarkan Denosumab:

  • Suntikan proli untuk 1 mililiter sebanyak 60 mg. denosunaba. Masukkan subcutaneously 1 setiap enam bulan.
  • Iksdzheva dalam botol, mengandungi 125 mg. denosunaba. Suntikan subkutaneus ubat 1 kali dalam 4 minggu.

Painkillers

Ubat-ubatan simptomatik yang digunakan untuk osteoporosis termasuk ubat penghilang rasa sakit:

  • Diclofenac tablet 25 dan 50 mg, Ambil 1-3 kali sehari untuk kesakitan.
  • Nimesulide tablet 100 mg., Diambil 2 kali sehari, selepas makan.

Ubat untuk osteoporosis pada kanak-kanak

Dadah dengan hormon pada kanak-kanak tidak terpakai. Keberkesanan dan keselamatan bisphosphonates tidak difahami dengan baik dalam pediatrik.

Persediaan untuk pencegahan dan rawatan osteoporosis, yang digunakan hanya untuk kanak-kanak:

  • Melengkapi kalsium D3 untuk serbuk anak-anak dengan bau oren untuk penyediaan penggantungan. Mengandungi 200 mg dalam 5 ml kalsium karbonat, 0.00135 mg dalam vitamin D. Dalam botol serbuk, tambahkan air 100 ml. Kanak-kanak berumur sehingga 12 bulan perlu mengambil 5 ml., Semasa makan, pada usia yang lebih tua - seperti yang ditetapkan oleh doktor.
  • Multi - Tabs Serbuk bayi dalam beg boleh guna (sachet). Untuk bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah umur 1 ml, 1 pipet semasa makan. Bahan-bahan: vitamin A 300 mcg., D 10 mcg., C 35 mg.
  • Tablet tabung tablet bayi Multi-Tab mengandungi kompleks vitamin, termasuk D. Kanak-kanak dari 1 hingga 4 tahun adalah disyorkan untuk mengambil 1 TB. 1 kali sehari.
  • Multi-tab Kid Calciplus vitamin dan mineral untuk kanak-kanak 2-7 tahun. Bahan-bahan: kalsium karbonat 200 mg., Vitamin D 16 mg. Kanak-kanak dari 2 hingga 7 tahun. Ambil 1 TB, Harian 1 - 3 bulan.
  • Nurofen untuk kanak-kanak. Penyembuh kesakitan, suppository untuk penggunaan rektum, mengandungi ibuprofen 60 mg. Bayi yang baru lahir dan kanak-kanak ditetapkan 60 mg. 3 kali, pada umur lebih tua 4 kali sehari.

Pemulihan homeopati dan makanan tambahan

Mereka digunakan di bawah kawalan dan seperti yang ditetapkan oleh homeopath.

Ubat homeopati digunakan untuk merawat osteoporosis:

  • Silicea D3 dibuat dari kristal silika gunung. Dos dalam pencairan. Untuk osteoporosis, 3-6 cecair digunakan.
  • Perubatan Symphitum dari comfrey, tumbuh-tumbuhan herba yang tumbuh di Eropah, di kawasan rendah, kawasan paya. Sapukan dalam 3 - 5 cecair.
  • Ubat Abrotanum D1 dari wormwood, tumbuhan biasa di selatan Eropah.

Suplemen makanan, makanan tambahan, bukan ubat, digunakan sebagai tambahan kepada rawatan utama, mungkin tidak menjejaskan hasil rawatan:

  • Jeram liar, ubat merangsang sintesis hormon seks. NSP (Nature, s Sunshine Products) telah mencipta ubat ini untuk wanita. Bahan mentah adalah tumbuhan keluarga dioscorean. Ia tumbuh di Afrika, Asia Selatan, China. Borang pelepasan kapsul, ambil 1 - 2 kali sehari.
  • Osteo Plus juga merupakan persediaan syarikat NSP, mengandungi kompleks vitamin dan mineral herba. Bahan-bahan: Vitamin A 125 IU, C 37.5 mg., D 50 IU. Mineral: kalsium, fosforus, besi, magnesium. Ekstrak: dari horsetail, buah pepaya, dadah valerian.
  • Spirulina adalah alga yang kaya dengan protein dan vitamin. Bentuk pelepasan dalam kapsul 500 mg. Untuk osteoporosis, ambil 1 kapsul 3 kali sehari.
  • Osteoporin mengandungi kalsium dari kerang laut 800 mg., Satu kompleks vitamin. Ambil 2 tablet 3 kali sehari.

Gimnastik dan terapi senaman

Gimnastik dan terapi fizikal membantu pesakit dengan osteoporosis untuk menguatkan otot yang menyokong sistem muskuloskeletal. Ini membantu mengurangkan kekerapan kecederaan.

Latihan haruslah mudah dilakukan, perkara utama adalah pelaksanaan biasa:

  1. Berbaring di perut anda, angkat kaki anda secara bergantian, kemudian angkat kedua kaki bersama-sama, tahan selama 5 saat. Lakukan perkara yang sama dengan tangan anda.
  2. Berbaring di sebelah, melakukan gerakan bulat dengan kaki bergantian, kaki bengkok di lutut.
  3. Berbaring di belakang anda, buat gerakan bulat dengan tangan dan kaki anda.
  4. Duduk, angkat tangan anda, regangkan, kemudian turun ke bawah.

Pemulihan rakyat untuk osteoporosis

Infusions, decoctions herba untuk masa yang lama digunakan untuk merawat osteoporosis:

  • Herba Chernobyl, rumput tidur, kayu, dalam perkadaran yang sama tuangkan air mendidih, selepas 2 jam, ambil dalam 100 ml. 3 kali sehari.
  • Akar dandelion menuang air panas 70 darjah 0.5 liter, menegaskan 2 jam, minum pada siang hari.
  • "Koktel hijau": separuh kubis bersaiz sederhana dicincang dengan halus, tambah 3 pir tanpa inti, sekumpulan pudina, 400 ml. air. Dalam pengisar, letakkan kepada keadaan lembap, diambil secara lisan di bahagian kecil pada siang hari.
  • Tanah liat mengandungi silika, yang digunakan di Rusia purba untuk rawatan patah tulang. Ubat tradisional mencadangkan: satu sudu teh tanah liat, separuh segelas air, 30 skala madu. Kacau dalam satu sudu sekali sehari sebelum makan.
  • Bola Mumiyo dibubarkan di segelas lantai air. Di dalam sebelum makan selama 2 minggu.
  • Jus 8 lemon, 5 biji telur dengan cangkir dimasukkan ke dalam bekas, tunggu sehingga telur dibubarkan. Anda boleh menambah madu. Ambil 1 sudu teh selepas makan 3 kali sehari.
  • Ambil cangkerang telur dihancurkan dalam mortar dan 1 sudu teh sekali sehari.

Rawatan osteoporosis di rumah

Terapi pesakit luar mempunyai beberapa kelebihan terhadap penjagaan hospital pesakit:

  • tinggal dalam persekitaran yang biasa;
  • pemakanan individu;
  • perhatian orang yang tersayang;
  • tidak perlu tinggal di katil;
  • kemungkinan pergerakan bebas.

Di rumah, anda mesti mengikut diet:

  1. Produk pemakanan dengan kalsium - susu, kefir, keju durum, kacang, terung, kale laut.
  2. Perhatikan langkah keselamatan - keluarkan barang yang tidak diperlukan dari bilik, wayar dari lantai, tikar, apa-apa yang boleh mengganggu pergerakan.
  3. Lakukan latihan fizikal ringan dengan berunding dengan doktor anda; berjalan kaki setiap hari.

Di mana untuk merawat osteoporosis di Rusia?

Rawatan Osteoporosis di Moscow dan St. Petersburg dijalankan di klinik:

  • Pusat Persekutuan untuk Osteoporosis Pencegahan Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia berdasarkan Institut Rheumatologi, Moscow;
  • Klinik Profesor Kalinchenko, Moscow;
  • Institut Penyelidikan Perubatan Negeri Pencegahan, Jabatan Pencegahan Osteoporosis, Moscow;
  • FSBI RNIITO im R.R.Vredena dari Kementerian Kesihatan Rusia (Pusat Pencegahan dan Rawatan Osteoporosis dalam Pesakit Trauma dan Ortopedik), St Petersburg;
  • Pusat Bandar untuk Pencegahan dan Rawatan Osteoporosis, St Petersburg;
  • Vasilieostrovsky Jabatan Klinik Skandinavia, St. Petersburg;
  • Pusat osteoporosis dan penyakit metabolik lain rangka, St Petersburg.

Sanatoriums yang pakar dalam rawatan osteoporosis di Rusia menjemput untuk rawatan:

  • sanatorium "Staraya Russa" berhampiran Nizhny Novgorod;
  • Sanatorium "Spring" di bandar Pyatigorsk;
  • sanatorium "Poltava" di Saki, Crimea.

Pencegahan osteoporosis

Pencegahan penyakit sistem muskuloskeletal bermula dengan tempoh pranatal dan berterusan sepanjang hayat:

  • Semasa mengandung, seorang wanita perlu mengambil vitamin kompleks yang ditetapkan oleh doktor. Makan makanan kaya kalsium.
  • Kanak-kanak, remaja yang berguna untuk terlibat dalam sukan.
  • Dewasa perlu menjalani densitometri sekurang-kurangnya sekali setiap dua tahun.
  • Wanita selepas menopaus memerlukan pemeriksaan khas sistem muskuloskeletal.

Testimoni pesakit mengenai rawatan osteoporosis dengan ubat-ubatan

Kesimpulannya

Penyakit sistem muskuloskeletal selepas 65 tahun menderita 100% daripada populasi. Ubat untuk osteoporosis, dicipta dengan penggunaan teknologi moden, mencegah komplikasi yang serius, hilang upaya, kesihatan kembali kepada pesakit.

Rawatan Osteoporosis

Osteoporosis dari segi kadar insiden adalah hanya kedua kepada patologi sistem kardiovaskular, kencing manis dan kanser. Ia diperhatikan terutamanya pada wanita semasa menopaus, tetapi dalam kategori orang lain juga sering direkodkan.

Jenis dan perihalan ubat untuk osteoporosis

Osteoporosis tulang, sendi dan tulang belakang adalah penyakit sistemik yang dikaitkan dengan kehilangan ketumpatan tulang dan kemusnahan secara beransur-ansur. Dalam pesakit, tulang tidak mampu menahan garam kalsium, jadi sistem muskuloskeletal menjadi patah walaupun dengan kecederaan kecil.

Osteoporosis pada orang tua dianggap utama, bentuk menengah berkembang dengan latar belakang pelbagai penyakit.

Rawatan osteoporosis, selain diet, semestinya termasuk penggunaan ubat khas. Kesilapan adalah pendapat bahawa cukup untuk meminum ubat berasaskan kalsium - dalam osteoporosis, elemen tidak diserap dan ia akan menjadi sia-sia tanpa mengambil ubat khas. Tetapi dalam terapi kompleks, dia mesti mengambil bahagian, dan juga sesuai untuk pencegahan gangguan dalam metabolisme kalsium dan fosforus semasa osteopenia awal.

Pengelasan ubat untuk osteoporosis diberikan di bawah:

Juga, semua ubat-ubatan ini boleh dibahagikan kepada mereka yang tidak membenarkan jisim tulang membubarkan, dan peningkatan merangsang jisim tulang. Hanya doktor yang boleh menetapkannya, bergantung kepada keputusan densitometry, ujian untuk hormon, fosforus, kalsium, dan sebagainya.

Asid zoledronic dadah

Cara yang paling moden osteoporosis dibuat berdasarkan bisphosphonates - inhibitor resorption tulang. Antara nama bisphosphonates ialah persediaan asid zoledronic:

Dadah hanya boleh didapati dalam bentuk penyelesaian untuk infusi, kerana kerumitan permohonan itu boleh ditadbir hanya dalam keadaan institusi perubatan. Bahan ini bertindak pada tisu tulang, menghalang aktiviti osteoklas dan menghentikan penyerapan tulang. Asid Zoledronic menunjukkan pertalian yang tinggi untuk komposisi mineral tulang, jadi ubat ini adalah yang paling berkesan dalam rawatan osteoporosis.

Selepas suntikan, ubat ini diletakkan di kawasan yang paling rosak tulang, "menyegel" mereka.

Sebelum menggunakan ubat, penting untuk memastikan tahap penghidratan badan yang tinggi. Biasanya, 1 dos (1 botol) ubat sekali setahun cukup untuk rawatan. Selain itu, kalsium dan vitamin D ditetapkan sepanjang tahun. Tanda-tanda utama untuk terapi ialah:

  • osteoporosis pasca menopaus;
  • patah leher femoral, tulang belakang;
  • osteoporosis pada lelaki;
  • kehilangan ketumpatan tulang akibat pengambilan kortikosteroid;
  • Penyakit paget.

Ia dilarang untuk dirawat dengan ubat ini semasa menyusu, mengandung, sehingga 18 tahun, dengan gangguan metabolik yang teruk. Selepas pentadbiran ubat untuk kali pertama, kebanyakan pesakit mengalami gejala seperti selesema, kadang-kadang teruk, yang hilang dalam masa 1-3 hari. Suntikan dadah seterusnya lebih mudah. Harga dana dengan asid zoledronic tinggi - 10,000-18,000 rubel.

Bifosfonat lain

Senarai bisphosphonates yang digunakan dalam rawatan gangguan mineral termasuk ubat-ubatan lain berdasarkan bahan-bahan aktif yang lain. Tindakan ubat-ubatan yang terbaik dan selamat dalam rawatan osteoporosis adalah berdasarkan penyerapan yang kurang baik, akibatnya mereka perlu disimpan di depot. Kira-kira 1/10 bahagian pada masa yang sama sangat menghalang penyerapan tulang.

Beberapa ubat boleh diambil secara lisan dua jam sebelum makan, minum banyak air. Bentuk penerimaan ini mempunyai kelemahan - terdapat kerengsaan kuat kerongkong, yang boleh menyebabkan keradangan. Pengambilan ubat secara intravena adalah lebih baik, walaupun dadah tersebut lebih mahal. Berikut adalah senarai asas bisphosphonate baru:

  • dengan asid risedronic - Risedrons, Actonel, Rizarteva;
  • dengan asid alendronic - Binosto, Tevabon, Alendronat;
  • dengan asid ibadronic - Bonviva.

Harga untuk 10 tablet biasanya tidak melebihi 1500-2000 rubel, satu dos suntikan adalah 3000-6000 rubel. Dilantik 1 tablet seminggu, kursus rawatan ditentukan oleh keputusan ujian. Dengan kemunculan pedih ulu hati, sakit perut, disyorkan untuk bertukar kepada bentuk permohonan lain.

Calciton Myocalcic

Dadah berdasarkan hormon kalcitonin adalah yang terbaik sebelum pengenalan bisphosphonates dalam amalan perubatan. Bahan ini dalam badan dihasilkan oleh sel-sel khusus kelenjar tiroid, timus dan kelenjar paratiroid. Tanpa calcitonin, peraturan metabolisme mineral yang mencukupi adalah mustahil. Sekarang untuk rawatan osteoporosis, analog hormon sintetik dihasilkan, yang diperolehi dari ikan salmon.

Agen farmaseutikal yang paling popular adalah Myokaltsik, sifatnya adalah seperti berikut:

  • penindasan aktiviti osteoklas yang memusnahkan tulang;
  • Kesan analgesik kesakitan yang agak osteogenik.

Ubat itu diperkenalkan ke dalam badan dengan pengairan hidung - ia dihasilkan dalam bentuk semburan, selepas itu bahan aktif segera diserap. Antara kesan sampingan yang berlaku adalah mual, muntah, dan ia boleh berlaku sebaik sahaja digunakan. Juga kerap menandakan demam, sakit perut, gangguan kerusi, kecacatan penglihatan. Dos harian ialah 200 IU, kursus ini boleh terdiri daripada 2-4 minggu hingga 6 bulan. Dalam botol bernilai 1100 Rubles - 14 dos. Analogi ubat - Calcitrin, Alostin, Sibacalcin, Veprin.

Estrogen

Hormon seks wanita juga boleh mengubati osteoporosis. Kesan terapeutik adalah disebabkan oleh kelemahan gejala menopaus, peningkatan tahap estrogen dalam darah, yang memberikan hasil berikut:

  • peningkatan kekuatan tulang;
  • penamatan pengurangan kepadatan tulang;
  • meningkatkan kekuatan tulang paha, tulang belakang;
  • pengurangan risiko fraktur sebanyak 30-60%.

Rawatan ini mempunyai kelemahannya. Sekiranya wanita pada awal menopaus, estrogen adalah ubat-ubatan yang selamat, maka bagi lelaki mereka tidak menunjukkan kesan terapeutik dan boleh membahayakan. Bagi orang yang berumur dua belas tahun, mereka berbahaya - mereka meningkatkan risiko kanser payudara, memburukkan lagi iskemia jantung. Di kalangan wanita lebih daripada 65-70 tahun, ketumpatan darah meningkat, trombosis muncul, pendarahan rahim muncul, hipertensi berkembang, dan penyakit hati berkembang.

Sehubungan dengan "kesan sampingan" ini, estrogen diresepkan, terutamanya kepada wanita berumur 50-60 tahun, tidak lebih tua. Berikut adalah ubat-ubatan yang popular (harga 1000-1500 rubles setiap kursus sebulan):

Sekiranya terdapat kecenderungan untuk proses tumor di ginekologi, dalam bidang kelenjar susu, ubat lain ditetapkan - modulator reseptor estrogen terpilih, termasuk Evista, Tamoxifen, Raloxifene. Yang kedua memperlahankan kehilangan tulang dan mengurangkan risiko kanser.

Dadah kejuruteraan genetik dan hormon paratiroid

Antibodi monoklonal menyediakan asas untuk mewujudkan alat berkuasa untuk osteoporosis. Bahan-bahan ini melanggar fungsi osteoklas, dan penyerapan tulang ditamatkan. Terutama ubat-ubatan yang baik sesuai untuk rawatan osteoporosis dalam menopaus pada wanita dan patologi terhadap latar belakang kanser prostat pada lelaki.

Dadah gen yang paling terkenal untuk osteoporosis ialah Prolia (Denosumab).

Kos satu dos - kira-kira 32,000 rubel, ia disuntik subcutaneously di abdomen atau paha. Secara selari, pesakit menerima kalsium dan vitamin D3. Ubat-ubatan yang dilarang untuk kegagalan hati, laktasi, kehamilan. Tiada kesan sampingan yang mengancam nyawa, semuanya (sembelit, sakit belakang, tulang) hilang dalam beberapa hari.

Forsteo adalah ubat lain yang mahal tetapi berkesan (27,000 rubel), ia adalah analog sintetik hormon parathyroid teriparatide. Hormon mengawal pertukaran kalsium dan fosforus, kepadatan tulang dipulihkan.

Apa lagi yang digunakan untuk osteoporosis?

Agen kurang popular dalam rawatan osteoporosis adalah:

  1. Ubat berdasarkan strontium ranelate - Bivalos, Stromos. Mereka menghalang pengeluaran osteoklas, meningkatkan pengeluaran osteoblas dan kolagen. Juga, ubat merangsang peningkatan matriks rawan artikular.

Osteomed Forte dengan brood drone adalah ubat semulajadi - bahan ini membantu kalsium untuk mengisi rongga dalam tisu tulang. Selari dengan rawatan osteoporosis, juga disyorkan untuk meminum produk dengan vitamin B6, vitamin K, yang tidak membenarkan kalsium disimpan di dalam kapal dan mengarahkan unsur ke arah "betul".