Utama / Siku

Rawatan dengan bifosfonat dalam osteoporosis: jenis ubat dan penggunaan

Dua puluh satu abad pertama telah membawa kita bukan sahaja kemajuan teknikal, tetapi juga banyak penemuan berguna dalam pelbagai bidang yang menyumbang untuk menyelamatkan dan memfasilitasi kehidupan manusia. Ubat juga terkenal dengan penemuan sedemikian.

Sehingga kini, seperti penyakit berbahaya, sebagai osteoporosis, yang sebelum ini menyebabkan banyak orang mengalami kecacatan awal, telah berjaya disesuaikan dengan ubat bifosfonat terkini.

Osteoporosis sebagai penyakit tulang

Osteoporosis adalah keadaan patologi di mana tisu tulang secara beransur-ansur menjadi lebih nipis, kehilangan kepadatan, yang menyebabkan penurunan kekuatan tulang dan peningkatan kecenderungan mereka untuk patah tulang.

Tahap pertama penyakit ini dianggap sebagai sedikit kehilangan kekuatan, yang disebut osteopenia, maka itu berkembang dan kerangka menjadi rapuh, berakar, karena itu mudah terkena tekanan mekanik dan cedera. Osteoporosis membawa kepada keretakan tulang kerap, walaupun dengan titisan kecil dan benjolan.

Komponen utama yang membentuk kerangka bertanggungjawab untuk kekuatan tulang:

Apabila bahan-bahan ini dibasuh, keseimbangan terganggu dan risiko kerosakan meningkat, seperti retakan - patah tulang pelvis; pemusnahan - patah kerana mampatan vertebra.

Terdapat kes-kes apabila pesakit untuk masa yang lama tidak mengetahui kehadiran penyakit itu. Selalunya penyakit ini berlaku dalam tempoh selepas menopaus pada wanita.

Gejala berikut mungkin menunjukkan osteoporosis:

  • sakit terus-menerus diselaraskan di tapak kecederaan;
  • scoliosis, sikap lemah;
  • mengurangkan pertumbuhan;
  • keretakan yang kerap disebabkan oleh pendedahan ringan berlaku terutamanya dalam tulang rusuk, pergelangan tangan, pelvis, tulang belakang, kaki, coxarthrosis;
  • penyembuhan tulang yang perlahan.

Ubat bifosfonat kumpulan

Bisphosphonates adalah sekumpulan ubat yang direka untuk mencegah penipisan tisu tulang. Nama kelas ubat ini diterima kerana kandungan dua phosphanates. Di tulang, mereka menghentikan pemusnahan hidroksiapatit - komponen mineral utama tulang.

Kelebihan utama adalah kesan selektif ubat yang selamat, kerana ion kalsium terkumpul hanya dalam rangka. Keupayaan ini menentukan keberkesanan kumpulan ini dalam rawatan osteoporosis.

Mekanisme tindakan bifosfonat atau manfaat rawatan

Formula bifosfonat terdiri daripada dua sebatian fosfor organik, manfaatnya untuk rawatan:

  • Selepas permulaan mengambil pil, bahan ini memasuki struktur tulang dan berinteraksi dengan kalsium, semasa penggunaan ubat mereka menyimpan unsur di dalam dan menyumbang kepada pengumpulannya di tulang, sehingga meningkatkan kekuatan.
  • Menembusi ke dalam komposisi rangka, bisphosphonates memusnahkan fungsi osteoklas. Dalam keadaan biasa, sel-sel ini bertanggungjawab untuk penyerapan struktur tulang lama, dan bekerjasama dengan osteoblast - tugasnya ialah pembentukan tisu tulang baru.
  • Dalam keadaan osteoporosis, hubungan ini rosak, menyebabkan tulang menjadi berliang, telap dan rapuh.
  • Apabila bifosfonat digunakan, aktiviti kedua berkurangan, pertumbuhan melambatkan, dan proses pemusnahan diri mempercepatkan. Rawatan ini mengakibatkan pengukuhan tulang dan pemulihan kawasan yang ditipis.

Aktiviti bandingan bifosfonat ditunjukkan dalam jadual di bawah.

Analisis dan petunjuk untuk pelantikan bifosfonat

Untuk rawatan osteoporosis, bifosfonat diresepkan sebagai cara pertama dan utama. Apabila dia datang untuk berjumpa dengan doktor, dia mula mengisi sejarah perubatan, dan perkara pertama yang dilakukannya adalah melakukan tinjauan. Ia juga penting untuk menentukan punca penyakit ini. Oleh kerana sebahagian daripada terapi adalah penghapusan faktor yang memprovokasi.

Petunjuk untuk pelantikan

Biasanya penyebab osteoporosis adalah:

  • gangguan saluran gastrousus yang berkaitan dengan penyerapan Ca, diet yang tidak seimbang, yang sangat kekurangan produk yang mengandungi kalsium;
  • kekurangan vitamin D dalam badan;
  • penyakit endokrin dan permulaan menopaus awal;
  • nisbah jisim badan yang berkurangan atau gaya hidup yang berlebihan berat badan;
  • kecacatan kerangka kronik dan diperolehi, nekrosis tisu tulang dalam onkologi;
  • penggunaan ubat hormon yang berpanjangan;
  • Tempoh pemulihan yang panjang selepas patah tulang.

Analisis dan kajian

Sekiranya osteoporosis disyaki, ujian berikut ditetapkan:

  • densitometry - sinaran ultrasound atau sinaran x-ray;
  • pengimbasan radioisotop pada rangka;
  • trepanobiopsy - prosedur di mana zarah tisu tulang diambil dari kawasan yang terjejas;
  • penentuan tahap enzim tiroid.

Juga bagi pelantikan bisphosphonates penyelidikan yang ditetapkan. Ujian darah memberi peluang untuk menilai metabolisme kalsium-fosforus.

Darah diambil dari urat, dan kemudian meneruskan kajian senarai parameter:

  • Osteocalcin - zat kolagen utama, tahap tinggi yang menunjukkan kehadiran penyakit ini.
  • Fosforus bukan organik yang melebihi kandungannya menunjukkan pelanggaran.
  • Kalsium adalah elemen utama tisu tulang, jika jumlahnya lebih daripada normal, maka pesakit mempunyai hiperparatiroidisme, jika kandungan kurang, maka ini adalah manifestasi rickets atau osteomalacia.
  • Penanda D-Cross Lap menandakan jumlah bahan yang boleh dipisahkan, paras yang tinggi adalah tanda osteopati dan osteoporosis.
  • Enzim alkali fosfatase dalam nilai yang melebihi penunjuk standard menunjukkan gangguan tulang.

Urinalisis membantu menentukan fosforus bukan organik dan DPID. Kelebihan menunjukkan lebihan vitamin D, riket, garam dalam buah pinggang, patah tulang. Penurunan ini menunjukkan kehadiran proses atrophik, lesi sekunder atau acromegali dan keperluan untuk menerima bisphosphonates.

Inti dari analisis ini adalah untuk menentukan data metabolisme di tulang, tahap hormon kelenjar endokrin dalam darah dan untuk mengenal pasti jumlah unsur surih tisu tulang dalam air kencing pesakit.

Menetapkan ujian untuk pelantikan doktor bisphosphonate, menurut hasil densitometry, aduan, gejala dan manifestasi penyakit. Kajian biokimia adalah salah satu kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis dan memantau kesan terapeutik.

Jenis atau klasifikasi bifosfonat

Terdapat dua kumpulan utama bisphosphonate yang mempengaruhi osteoklas dengan cara yang berbeza:

  • generasi pertama - tanpa nitrogen;
  • generasi baru (baru) mengandungi nitrogen.

Generasi pertama - bebas nitrogen

Ubat-ubatan ini dihasilkan dan digunakan dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan intravena dan intramuskular dan pentadbiran lisan, serta dalam bentuk tablet. Farmakologi menawarkan senarai analog yang luas. Adalah disyorkan untuk menemani pentadbiran bisphosphonates dengan kompleks kalsium dengan magnesium dan vitamin D.

Tablet disodium tiludronat mengambil bahagian dalam mineralisasi struktur tulang, meningkatkan kepadatan dan kekuatannya. Menggalakkan pengumpulan fosforus dan kalsium melambatkan kerja osteoblas. Tangkai dadah boleh didapati dalam bentuk tablet, harga antara 450 hingga 600 rubel setiap pek.

Etidronate terutamanya digunakan pada wanita semasa menopaus, juga digunakan dalam rawatan metastasis dalam kanser, membantu mengembalikan dan mengekalkan tisu tulang:

  • Phospotech - dalam bentuk penyelesaian. Kos kira-kira 800 Rubles.
  • Ksiphon - dalam bentuk penyelesaian. Harga adalah 550 - 760 Rubles.
  • Ksikrem - dalam bentuk krim. Harga antara 480 hingga 535 rubel.

Asid clodronic meningkatkan interaksi antara fosforus dan kalsium, menguatkan tulang, menghentikan kemusnahan dan mempercepatkan penjanaan semula:

  • Syndronate - pil. Harga dari 2000 hingga 10,000 rubel.
  • Clodronate - kapsul. Kos 3500 rubel.
  • Diphosphon - kapsul. Harga dari 4 150 rubel.
  • Bonefos - harga dari 4750 hingga 7500 rubel.

Generasi kedua - yang mengandungi nitrogen atau aminobisfosfonat

Bifosfonat moden berbeza dari pendahulunya dengan komposisi berikut.

Asid Ibandronate adalah perkembangan terbaru yang dikeluarkan oleh industri farmaseutikal tidak lama dahulu:

  • Ibandronate - Teva - 3 tablet 150 mg. Ia harganya daripada 1590 rubel.
  • Bonviva - 1 jarum suntikan dengan 3 ml larutan. Ia harganya daripada 4960 rubel.
  • Bondronat - 28 tablet setiap 50 mg, 1 suntikan 2 ml setiap satu. Kos 5350 rubel.
  • Asid ibandronic dalam bentuk serbuk untuk suntikan. Kos 1500 rubel.

Asid Zoledronic dibezakan oleh tindakan selektif yang mempunyai kesan ke atas tisu tulang, mempunyai sifat antitumor, bahan ini boleh didapati dalam persiapan seperti:

  • Zometa - botol untuk suntikan. Kos 10,100 rubel.
  • Teva zoledronate - suntikan. Kos 1190 rubel.
  • Menyerap - dalam bentuk suntikan. Kos 5960 rubel.
  • Aklast - suntikan. Mereka kos 3850 rubel.

Natrium Alendronat adalah pengawal selia metabolik bukan steroid pada tulang yang memastikan perkembangan rangka yang betul, analog:

  • Alendronate - tablet. Kos dari 300 hingga 500 Rubles.
  • FOSAMAX - tablet. Kos 500 Rubles.
  • Tevanat - pil. Kos 890 rubel.
  • Ostepar - tablet. Kos 380 rubel.

Kajian keberkesanan

Kajian telah menunjukkan bahawa penggunaan bisphosphonates yang berpanjangan menguatkan tulang dan mengurangkan risiko patah tulang.

Jadual ini membolehkan anda membandingkan keberkesanan klinikal bifosfonat berkenaan dengan pencegahan patah tulang yang berkaitan dengan osteoporosis.

Dadah Denosumab

Denosumab adalah ubat yang mengandungi sepenuhnya antibodi manusia (lgG2) dan digantikan oleh bisphosphonates. Mekanisme tindakan bahan ini mempunyai keupayaan untuk menghalang fungsi osteoklas yang menghancurkan struktur tulang lama.

Dadah berasaskan Denosumab:

  • Ia menjadikan tulang lebih kuat, meningkatkan kepadatan, sehingga melindungi tulang dari patah tulang. Dihasilkan di bawah nama Proli, di negeri Puerto Rico, kos ubat di Rusia adalah purata 15580 Rubel.
  • Rawatan itu dilakukan dengan memperkenalkan penyelesaian di bahagian paha dan abdomen di bawah kulit, kursus itu setiap enam bulan.
  • Ia digunakan pada risiko keretakan yang tinggi, dalam hal penggunaan cara lain tidak mungkin.

Arahan penggunaan bisphosphonates

Tidak ada peraturan khusus untuk mengambil bifosfonat, ada cadangan umum yang mesti diikuti. Jika tidak, hasil rawatan mungkin berbeza daripada jangkaan, serta risiko tindak balas yang tidak diingini dalam badan.

Menurut arahan rasmi, bifosfonat seharusnya digunakan seperti berikut:

  • Makan bisphosphonates harus pada perut kosong, tidak lewat daripada setengah jam sebelum makan.
  • Untuk mengelakkan kerosakan pada membran mukus perut, untuk beberapa lama selepas mengambil ubat, anda perlu berada dalam kedudukan mendatar, ketidakpatuhan dengan keadaan ini akan membawa kepada refluks.
  • Anda perlu minum ubat dengan banyak air.
  • Suntikan dengan penyelesaian bisphosphonates mestilah layak.

Arahan yang lebih terperinci untuk bifosfonat boleh diperolehi daripada doktor yang hadir, peraturan pentadbiran am juga ditetapkan dalam arahan untuk ubat.

Contraindications

Contraindications wujud untuk semua ubat, bisphosphonates tidak terkecuali, anda harus menolak untuk menggunakan bisphosphonates atau memberi perhatian kepada penggunaannya dalam kes berikut:

  • pemburukan penyakit gastrousus, predisposisi ke rupa gastrik;
  • tempoh kehamilan dan laktasi dan masa kanak-kanak dan remaja;
  • kegagalan buah pinggang;
  • pelanggaran duodenum, ulser gastrik;
  • disfungsi menelan, gangguan dalam patensi esofagus;
  • tahap kalsium darah rendah;
  • kekurangan vitamin D dalam badan.

Kesan sampingan

Kerosakan kepada tubuh pesakit atau kesan sampingan bisphosphonates termasuk:

  • keradangan mukosa gastrik dan pendarahan dalam saluran pencernaan, kerengsaan duodenal;
  • loya dan muntah, sakit perut, kembung dan kembung, sembelit;
  • migrain dan otot dan sakit sendi;
  • gangguan buah pinggang akut dan hepatik;
  • pengurangan kalsium dalam darah;
  • reaksi alergi.

Keserasian dengan bahan lain

Keserasian bifosfonat dengan ubat:

  • Tablet anti-radang bukan hormon meningkatkan kemungkinan kerengsaan gastrousus dan pendarahan.
  • Dadah diuretik gelung boleh menyebabkan penurunan jumlah magnesium dan kalsium dalam darah.
  • Aminoglycodyses meningkatkan kesan toksik pada hati dan buah pinggang.
  • Produk alkohol dalam kombinasi dengan bisphosphonates mengancam perkembangan komplikasi.

Rawatan Osteoporosis tanpa bifosfonat

Matlamat utama terapi osteoporosis adalah untuk mengurangkan pemusnahan tisu tulang dan meningkatkan pemulihannya:

  • Untuk rawatan, persediaan hormon digunakan, kompleks vitamin - mineral, kalcitonin.
  • Untuk meningkatkan pertumbuhan struktur tulang, bioflavonoid, kalsium D3, strontium dan sebatian fluorin disyorkan. Calcitonin dan estrogen menghalang pemusnahan rangka.
  • Cara jenis hormon dipilih secara individu, dengan mengambil kira jenis kelamin, usia dan ciri pesakit.
  • Gimnastik perubatan dan makanan khas, termasuk produk yang mengandungi kalsium, fosforus, dan vitamin D, diberikan sebagai langkah sokongan tambahan.

Dr. Myasnikov mengenai biophosphonates

Dr. Alexander Myasnikov mengesahkan keberkesanan bisphosphonates dalam rawatan osteoporosis, dan menasihatkan penggunaannya dalam kes penyakit. Mereka membantu untuk menguatkan tulang, menghalang kemusnahan mereka, tetapi rawatan harus disokong oleh penggunaan kalsium dalam bentuk tablet, serta makanan.

Bifosfonat terbaik untuk rawatan osteoporosis: komposisi dan bentuk pelepasan, arahan untuk kegunaan, harga

Bisphosphonates untuk rawatan osteoporosis digunakan agak kerap. Ubat-ubatan ini bertujuan untuk mengurangkan ketumpatan tulang, juga menghalang kehilangan kalsium. Ubat-ubatan ini dibenarkan untuk digunakan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor, dengan tegas mematuhi rejimen rawatan yang disyorkan. Rawatan yang betul membolehkan anda memulihkan tisu tulang dalam masa yang singkat.

Apa bisphosphonate?

Bisphosphonates - pengganti tiruan untuk sebatian kimia semulajadi yang membantu menguatkan tisu tulang.

Bisphosphonates adalah sekumpulan ubat yang tindakannya bertujuan untuk mengurangkan kemajuan kehilangan tulang dan jisim tulang. Dalam strukturnya, mereka menyerupai mineral semulajadi yang terlibat dalam metabolisme tisu tulang. Apabila bifosfonat digunakan, pemusnahan tulang dikurangkan.

Kumpulan ubat ini sesuai bukan sahaja untuk merawat osteoporosis, tetapi juga untuk pencegahannya. Di samping itu, ubat-ubatan digunakan dalam rawatan proses patologi lain dalam tisu tulang. Bisphosphonates dibahagikan kepada 2 kategori: nitrogen yang mengandungi dan bebas nitrogen.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Komposisi ubat bergantung kepada kelas mereka. Komponen yang mengandungi nitrogen termasuk yang berikut:

  • Natrium alendronate. Bertujuan membetulkan metabolisme dalam tisu tulang.
  • Asid Zoledronic. Digunakan dalam rawatan proses onkologi, dan juga menghalang pemusnahan tulang.
  • Asid ibandronic. Menghalang perkembangan hiperkalsemia.
  • Natrium ibandronate. Bertujuan menghalang proses yang merosakkan dalam tisu tulang.

Bifosfonat bebas nitrogen mengandungi bahan berikut:

  • Clodronate Ia digunakan dalam rawatan metastase tulang dan juga mencegah hiperkalsemia.
  • Etidronate. Digunakan dalam rawatan neoplasma malignan dan penyakit Paget.
  • Natrium tiludronat. Ia bertujuan menanam dan mengukuhkan tulang.

Bisphosphonates dihasilkan dalam bentuk tablet untuk pentadbiran lisan dan penyelesaian untuk suntikan.

Sifat farmakologi

Persediaan bisphosphonates bertujuan untuk menstabilkan keadaan kerangka semasa proses patologis, yang diiringi oleh penurunan kekuatan tulang.

Ubat-ubatan menyumbang kepada pengekalan kalsium dan fosforus di dalam tulang, serta menghalang penipisan mereka. Mekanisme tindakan dipengaruhi oleh osteoklas. Bisphosphonates menghalang pertumbuhan mereka dan mencetuskan proses pemusnahan diri.

Bisphosphonates digunakan dalam rawatan kanser. Mereka menghalang pertumbuhan metastasis, serta menstabilkan keadaan pesakit. Apabila digunakan dengan kerap, mereka mempunyai kesan berikut:

  • Menyumbang kepada penghapusan kesakitan.
  • Mencegah penyebaran metastasis.
  • Menghilangkan kalsium.

Petunjuk untuk digunakan

Gejala-gejala osteoporosis paling kerap tidak muncul, orang boleh hidup selama bertahun-tahun, tidak menyedari bahawa proses tersebut berlaku di dalam badan mereka.

Bisphosphonates digunakan dalam banyak keadaan patologi. Ini termasuk:

  • Osteoporosis
  • Osteopenia apa-apa jenis.
  • Penyakit Paget.
  • Untuk tujuan prophylactic dengan kemungkinan patah tulang.
  • Rawatan dan pencegahan metastasis tulang.
  • Pengurangan gejala pada peringkat awal kerosakan tulang kanser.
  • Terapi neoplasma malignan sendiri.
  • Hipogonadisme pada wanita.

Dalam kebanyakan kes, biophosphonates digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks. Ini membolehkan anda mencapai keputusan terbaik dalam tempoh masa yang singkat.

Kontra dan larangan

Kehadiran contraindications bergantung kepada ubat tertentu, jadi sebelum memulakan rawatan, anda perlu membaca dengan teliti arahan untuk digunakan. Kontraindikasi umum termasuk:

  • Meningkatkan tahap kalsium dalam badan.
  • Hypersensitivity atau intoleransi individu kepada bahan yang termasuk dalam komposisi.
  • Kehamilan pada bila-bila masa dan semasa menyusu.
  • Fungsi hati yang luar biasa yang teruk.
  • Ulser gastrik atau duodenal dalam peringkat akut.
  • Patologi dalam kelenjar susu.
  • Penyakit sistem hematopoietik yang dikaitkan dengan risiko pembekuan darah.
  • Kanak-kanak berumur sehingga 14 tahun.

Dalam kes-kes penyakit buah pinggang, penggunaan ubat dibenarkan, tetapi hanya dengan berhati-hati. Dengan kehadiran sebarang penyakit kronik, dan juga pada usia lanjut, adalah perlu untuk selalu melawat doktor yang mengikuti dan memantau keadaan mereka dengan teliti.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan ubat ini boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:

  • Reaksi alahan.
  • Negeri-negeri kemurungan, gangguan tidur.
  • Menurunkan tekanan darah.
  • Gangguan kadar jantung.
  • Sakit di bahagian perut.
  • Mual, muntah.
  • Kemunculan kejang otot.
  • Nekrosis tisu tulang.
  • Demam, menggigil (kebanyakannya dengan menyuntik).

Interaksi dengan dadah dan alkohol

Alkohol dan ubat sering mempunyai kesan negatif ke atas badan.

Interaksi dengan ubat-ubatan dan alkohol yang lain secara individu untuk setiap ubat. Berikut adalah perkara biasa:

  • Tidak serasi dengan persediaan suntikan yang lain yang mengandungi kalsium.
  • NSAIDs dengan penggunaan serentak memburukkan lagi kerengsaan lapisan perut.
  • Ranitidine meningkatkan penyerapan bifosfonat.
  • Alkohol meningkatkan kesan toksik pada badan.

Sebelum memulakan terapi, adalah perlu untuk memaklumkan doktor yang hadir untuk mengambil ubat tambahan.

Berlebihan

Pada penggunaan dos yang meningkat kemunculan gejala berikut adalah mungkin:

  • Mual, muntah.
  • Gangguan saluran gastrointestinal, yang ditunjukkan oleh cirit-birit.
  • Sakit perut.
  • Sakit kepala dan pening.

Sekiranya gejala-gejala overdosis muncul, perlu mengambil arang aktif dan berhenti menggunakan ubat.

Arahan untuk digunakan dalam osteoporosis

Ia dilarang untuk mengambil ubat dari kumpulan bisphosphonate secara bebas. Hanya pakar yang boleh memilih kursus terapi dan mengawal kursus. Ubat-ubatan ini kurang diserap dalam saluran pencernaan, sebab itulah mereka disyorkan untuk dimakan sebelum makan. Perlu diingat bahawa bisphosphonates mempunyai kesan negatif ke atas saluran gastrousus.

Untuk keberkesanan terbaik, ubat ini diambil bersama dengan kalsium dan vitamin D. Dos untuk setiap ubat dipilih oleh pakar. Ia mengambil kira tahap osteoporosis, umur pesakit dan keadaan umumnya. Dos juga bergantung kepada jenis ubat, kerana ia mungkin berbeza kandungan bahan aktif. Oleh itu, kita tidak boleh mengatakan pasti berapa banyak ubat yang perlu diambil.

Persediaan kalsium perlu diambil 3 jam selepas penggunaan bisphosphonates. Kursus rawatan tidak boleh terlalu lama, kerana ini dapat meningkatkan kemungkinan kesan negatif.

Harga dan analog

Kos bifosfonat boleh berubah dari 700 hingga 9000 rubel. Perbezaan besar itu disebabkan oleh komposisi dan jenis ubat. Bifosfonat bebas nitrogen lebih murah daripada yang mengandungi nitrogen. Dadah yang paling popular tanpa nitrogen ialah Klobir, kos purata ialah 3000 Rubel. Analog adalah ubat berikut:

Kos mereka sedikit lebih rendah, dan prinsip operasi adalah sama. Di antara persediaan yang mengandungi nitrogen, Bondronat berada dalam permintaan khas, kosnya ialah 7000 rubel. Rakan-rakannya ialah:

Pilih alat yang sama hanya boleh menjadi pakar. Kontraindikasi dan kesan sampingan mungkin berbeza-beza, jadi ubat-ubatan sendiri tidak disyorkan dengan tegas.

Bifosfonat teratas untuk rawatan osteoporosis

Ramai orang berminat untuk ubat-ubatan untuk merawat osteoporosis adalah lebih baik. Yang paling diminta daripada mereka akan diterangkan di bawah.

Alendronat

Tablet tidak boleh dikunyah atau rassasyvat

Bahan aktif ialah asid alendronic. Boleh didapati dalam bentuk pil sahaja.

Penggunaan ubat ini bertujuan untuk memulihkan dan membentuk tisu tulang yang sihat, sementara struktur histologinya tetap semulajadi. Menggalakkan pengawalan metabolisme kalsium-fosforus. Oleh kerana mineralisasi dan kepadatan tulang yang meningkat.

Ia digunakan bukan sahaja untuk osteoporosis, tetapi juga untuk penyakit Paget dan pada latar belakang penggunaan glucocorticosteroids jangka panjang. Mempunyai kontraindikasi berikut:

  • Meningkatkan kepekaan terhadap komponen.
  • Tempoh kehamilan dan penyusuan.
  • Kegagalan buah pinggang kronik.
  • Sekiranya tidak mustahil untuk mengekalkan sikap tidak aktif dan tegak.

Ubat dalam kebanyakan kes mudah ditoleransi, tetapi di antara kesan sampingan adalah gangguan saluran gastrousus, reaksi alergi dan sakit kepala.

Dos dipilih secara individu, dos purata dadah adalah 40 mg sehari. Kos purata ialah 500 Rubles.

Risedronate

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk pil. Adalah disyorkan untuk wanita dengan osteoporosis yang disebabkan oleh perubahan hormon dalam badan. Lelaki mengambil untuk mengurangkan kemungkinan keretakan tulang.

Berkesan digunakan dalam pencegahan osteoporosis. Dalam kes ini, dos perlu minimum.

Zoledronate

Menyumbang kepada kesan pada proses metabolik dalam tisu tulang. Ia digunakan secara meluas bukan sahaja dalam rawatan osteoporosis, tetapi juga dalam rawatan kanser.

Mekanisme tindakan belum difahami sepenuhnya, tetapi hasil kajian mengesahkan bahawa asid zoledronic membantu meningkatkan kekuatan tulang dan meningkatkan mineralisasi mereka. Dalam rawatan metastasis, adalah mungkin untuk mencapai kesan terapeutik positif dalam tempoh masa yang agak singkat. Kontraindikasi adalah seperti berikut:

  • Meningkatkan kepekaan dan sikap tidak bertoleransi terhadap komponen yang membentuknya.
  • Disfungsi buah pinggang yang teruk.
  • Kegagalan hepatik.
  • Tempoh kehamilan dan penyusuan.

Senarai kesan sampingan adalah standard bagi kumpulan ubat ini. Sekiranya gejala-gejala negatif berlaku, ubat perlu ditarik balik.

Ubat boleh diberikan intramuskular, intravena dan titisan. Pentadbiran intravena meningkatkan risiko kesan sampingan seperti menggigil dan demam.

Denosumab (Prolia)

Oleh kerana farmakokinetik yang unik, denosumab mempunyai kelebihan tertentu terhadap ubat lain yang digunakan dalam rawatan osteoporosis.

Ubat ini dihasilkan dalam bentuk penyelesaian untuk pentadbiran subkutan. Tindakan ini bertujuan menghentikan proses-proses yang merosakkan dalam tisu tulang. Ubat ini mempunyai penyerapan yang tinggi.

Ubat ini bertujuan untuk memulihkan struktur tulang, meningkatkan kekuatan dan mineral. Adalah disyorkan untuk wanita dalam menopaus untuk mencegah osteoporosis. Untuk tujuan prophylactic, kursus adalah pendek, dos kekal minimum.

Dadah ini tidak praktikalnya ada kontraindikasi. Ia dilarang hanya dengan peningkatan kalsium dalam darah dan intolerans individu terhadap komponen. Dengan berhati-hati ia dibenarkan hamil dan memberi makan wanita, pada usia kanak-kanak, dan juga pada pelanggaran fungsi hati dan ginjal.

Kesan sampingan amat jarang berlaku. Dalam kebanyakan kes, mereka ditunjukkan oleh reaksi alahan dan gangguan kecil saluran gastrousus. Selepas pemberhentian ubat, semua kesan sampingan hilang secara berasingan dan tidak memerlukan rawatan tambahan.

Teriparatide (Forsteo)

Mengandungi asid amino hormon paratiroid. Bertujuan menormalkan proses metabolik pada tulang dan tulang rawan. Juga membantu mengawal tahap kalsium dan fosforus dalam tisu tulang. Mempercepat ekskresi fosfat oleh buah pinggang.

Apabila menggunakan ubat ini meningkatkan mineralisasi tulang, akibatnya, kekuatan mereka bertambah baik. Oleh itu, ubat ini digunakan secara meluas untuk mencegah keretakan pada osteoporosis.

Jika osteoporosis tidak hadir, maka ubat ini tidak digunakan untuk mencegah kejadiannya, kerana ini dapat meningkatkan kemungkinan mengembangkan sarkoma tulang.

Ia tidak disyorkan untuk mengambil bersama dengan persediaan vitamin D. Dosis dan tempoh pentadbiran adalah individu dalam setiap kes. Skim rawatan dipilih oleh pakar setelah semua langkah diagnostik yang diperlukan telah diambil. Dengan kemunculan kesan sampingan dan ketiadaan kesan terapeutik, ubat ini dibatalkan sepenuhnya.

Calcium bifosfonates nama dadah

Bisphosphonates adalah ubat yang mengawal metabolisme tulang dan meningkatkan kekuatan tulang. Mereka juga dipanggil diphosphonates, kerana ubat ini mengandungi dua asid fosfonik (sebatian organik yang mengandungi fosforus). Petunjuk utama untuk menetapkan bisphosphonates adalah osteoporosis, penyakit tulang yang disebabkan oleh proses metabolik terjejas dan kekurangan kalsium dan ditunjukkan oleh kerapuhan tulang yang meningkat. Senarai ubat dari kumpulan bifosfonat, sifat farmakologi mereka, nama perdagangan dan ciri aplikasi boleh didapati di bawah.

Biophosphate apa itu

Bisphosphonates (kadang kala dipanggil biophosphates) untuk rawatan patologi sistem muskuloskeletal yang digunakan baru-baru ini. Kajian berskala besar mengenai sifat-sifat farmakologi kumpulan ubat ini dijalankan hanya pada pertengahan abad kedua puluh, dan ubat pertama yang mengandung difosfonat dan mampu menghentikan pemusnahan tulang dikeluarkan pada tahun 1990 (Fosamax ubat).

Mekanisme utama bisfosfonat adalah apa yang dipanggil "pembekuan metabolik". Tisu tulang dalam tubuh manusia terbentuk oleh osteosit - sel-sel yang timbul dalam proses perkembangan tulang akibat pembebasan bahan antara sel. Bahan ini dipanggil matriks. Matriks disintesis oleh osteoblas - sel-sel tulang yang dipanggil "muda", yang kemudiannya dimeteraikan dalam bahan selular, membentuk osteosit matang.

Metabolisme tulang dilakukan bukan sahaja oleh osteoblas, tetapi juga oleh osteoklas. Ini adalah sel gergasi yang mengandungi kira-kira 20 nukleus jarak dekat, fungsi utamanya adalah pembubaran mineral dan pemusnahan kolagen. Hasil peningkatan aktiviti osteoklas adalah pengurangan dan penipisan tisu tulang, yang merupakan faktor patogenetik utama dalam perkembangan osteoporosis.

Keadaan tulang yang sihat secara langsung bergantung kepada proses metabolik yang berlaku di dalamnya. Tulang tulang sentiasa dikemas kini dengan bantuan sel-pembina osteoblas dan antagonis mereka - osteoklas, yang berfungsi sebagai pemakai. Dalam organisma yang sihat, bilangan mereka dan sel-sel lain adalah kira-kira pada tahap yang sama. Pelanggaran keseimbangan ini membawa kepada akibat yang serius - osteoporosis.

    Tindakan farmakologi bifosfonat ditentukan oleh sifat berikut:
  1. mengikat kalsium dan menyemai tisu tulang;
  2. mengurangkan kepekaan tulang kepada osteoklas;
  3. melambatkan pelalian kalsium dari tisu tulang.

Petunjuk untuk digunakan

    Tanda-tanda utama untuk menetapkan kumpulan ubat ini ialah:
  • osteoporosis;
  • cacat ostosis (osteitis);
  • patologi utama kelenjar parathyroid, di mana tahap kalsium dalam darah meningkat dan pengeluaran hormon yang mengawal metabolisme kalsium-fosforus dirangsang;
  • kekurangan kolagen, menyebabkan peningkatan kerapuhan dan kerapuhan tulang (osteogenesis imperfecta);
  • penyakit lain yang disertai oleh kehilangan tulang pesat (termasuk pesakit yang berisiko tinggi untuk osteoporosis).

Penggunaan bisphosphonates mungkin dibenarkan dalam rawatan osteoporosis postmenopause dalam kes-kes di mana terapi estrogen konvensional dikontraindikasikan. Walaupun struktur hormon seks wanita dan bisphosphonate sangat berbeza, mereka mempunyai kesan yang sama pada tisu tulang: mereka melambatkan proses penyahkelasan (pelepasan kalsium).

Bisphosphonates juga boleh digunakan dalam onkologi. Dalam 70% kes, ubat-ubatan kumpulan ini termasuk dalam rejimen rawatan pesakit dengan pelbagai myelomas akibat gangguan dalam fungsi sel plasma sumsum tulang (kanser sel plasma). Dalam sesetengah kes, penggunaan ubat-ubatan ini untuk metastase tulang adalah wajar, tetapi apabila memilih dos yang berkesan, perlu mengambil kira pesakit tersebut mempunyai peningkatan risiko osteonecrosis rahang.

Bifosfonat mendapat faedah dan bahaya

Rawatan dengan bisphosphonates masih menjadi subjek penyelidikan, kontroversi, dan pelbagai kajian.

    Antara kelebihan ubat-ubatan ini adalah:
  1. peningkatan ketumpatan tulang;
  2. pengurangan risiko fraktur (diperhatikan dalam 30-50% pesakit);
  3. toleransi yang baik;
  4. kehilangan fungsi resorptive tulang.

Walaupun begitu, ubat-ubatan juga mempunyai banyak minus. Yang paling ketara adalah keberkesanan purata (hanya satu pertiga daripada pesakit yang berjaya mencapai dinamik positif), kerana ubat-ubatan ini mempunyai bioavailabiliti rendah - tidak lebih daripada 25%. Dengan penggunaan yang berpanjangan, kemungkinan kesan sampingan meningkat, jadi selepas 3-5 tahun rawatan diperlukan untuk mencari alternatif pilihan.

Kaedah Kemasukan

Satu lagi kelemahan bifosfonat adalah ketidakselesaan penggunaan. Untuk mengelakkan kerosakan pada esofagus atas, pesakit tidak perlu mengambil posisi serong dan mendatar selama 40 minit selepas mengambil pil. Yang sama tidak boleh makan apa-apa dan minum. Bisphosphonates perlu diambil dengan ketat pada perut kosong pada waktu pagi.

Perangkaan menunjukkan bahawa ia adalah keperluan seperti ini untuk kemasukan yang menyebabkan ramai orang melanggar prosedur rawatan yang ditetapkan atau berhenti meminum dadah. Pesakit yang memerlukan rawatan dengan bifosfonat perlu sedar bahawa ketidakpatuhan terhadap arahan meningkatkan kemungkinan kesan sampingan beberapa kali.

Bifosfonat generasi pertama, kedua dan ketiga

    Terdapat beberapa generasi ubat:
  1. Persiapan generasi pertama adalah bisphosphonate sederhana atau bebas nitrogen (clodronate, tiludronate, etidronate). Spektrum tindakan ubat-ubatan ini agak sempit daripada nitrogen, tetapi bagaimanapun, keberkesanan rawatan dan pencegahan bifosfonat ini sangat tinggi.
  2. Persediaan generasi kedua - bisphosphonates yang mengandungi nitrogen atau diphosphonates (alendronate, risedronate, pamidronate). Dicirikan oleh spektrum tindakan yang lebih luas dan kecekapan tinggi.
  3. Persediaan generasi ketiga adalah bisphosphonates yang mengandungi amino (zoledronate, ibandronate).

Senarai Dadah

Apabila memilih bisphosphonates untuk rawatan osteoporosis, anda perlu mengetahui bukan sahaja nama mereka, tetapi juga beberapa ciri yang boleh menjejaskan keberkesanan rawatan.

Asid clodronic

Persediaan asid clodronic (disodium clodronate) generasi pertama tergolong dalam pembetulan tulang rawan dan metabolisme tulang dan adalah analog pyrophosphate semula jadi. Menghalang aktiviti osteoklas, mengurangkan kepekatan kalsium dalam serum dan perkumuhan kalsium dalam air kencing. Kos penyelesaian ialah kira-kira 5,000 Rubles. Harga tablet dan kapsul, yang termasuk asid clodronic, berbeza dari 9,000 hingga 11,000 rubles.

    Clodronic Bisphosphonates:
  • Bonefos;
  • Clodron;
  • Clobier;
  • Loron;
  • Syndronate

Asid Alendronic

Ubat-ubatan yang paling popular dan berpatutan untuk rawatan osteoporosis pasca menopause dan tidak ditentukan. Kos pakej 4 tablet 70 mg adalah kira-kira 500 Rubel.

    Bifosfonat asid Alendronic:
  • Alendronate;
  • Alenthal;
  • Alendrocern;
  • Ostalon;
  • Ostepar;
  • Tevanat;
  • Forosa;
  • FOSAMAX.

Asid Zoledronic

Ubat ini adalah dari kumpulan perencat resorpsi tulang. Berkenaan dengan bifosfonat yang sangat berkesan yang bertindak pada tisu tulang. Persediaan berdasarkan asid zoledronic tidak menjejaskan proses mineralisasi dan sifat-sifat mekanik tulang. Kos lyophilisate untuk menyediakan penyelesaian untuk infusi adalah dari 5800 hingga 9100 rubles.

    Persediaan berasaskan asid zoledronic:
  • Zoledronate;
  • Aklast;
  • Menyerap;
  • Resoclastin;
  • Blaster

Asid ibandronic

Merawat bifosfonat generasi ketiga. Persediaan asid ibandronic (ibandronate natrium) adalah berkesan dalam osteoporosis, yang berkembang terhadap latar belakang penyakit ganas. Kos antara 4,200 hingga 14,000 rubel.

    Persediaan berasaskan asid ibandronic:
  • Bondronat;
  • Bandron;
  • Bonviva;
  • Boniva;
  • Vivanat;
  • Rompharm.

Apabila memilih ubat dari kumpulan bisphosphonate, perlu mengambil kira bukan sahaja diagnosis primer, tetapi juga penyakit yang berkaitan, kerana ini memberi kesan terhadap penilaian risiko kesan sampingan. Dalam kebanyakan kes, ubat-ubatan ini boleh diterima dengan baik, tetapi di sesetengah pesakit sakit perut, ruam kulit, sakit otot dan sendi dicatatkan.

Ia juga perlu diingat bahawa bifosfonat meningkatkan risiko keradangan dan kerosakan erosif pada perut dan esofagus, oleh itu, ubat-ubatan ini hanya boleh diambil di bawah pengawasan perubatan.

Bisphosphonates untuk rawatan osteoporosis

Bisphosphonates (juga dikenali sebagai bisphosphonates dan diphosphonates) adalah sekumpulan ubat yang digunakan untuk merawat keabnormalan metabolisme tulang. Petunjuk utama untuk penggunaan bisphosphonates adalah penyakit yang disertai oleh penurunan ketumpatan tulang dan kemusnahan progresifnya. Toleransi ubat-ubatan ini dalam kebanyakan kes adalah memuaskan, tetapi mengambil dimosphosphonates untuk masa yang lama tidak disyorkan kerana risiko tinggi komplikasi. Ubat pertama, molekul yang mengandungi dua fosfonat, hanya disiasat pada tahun 1960, dan pengeluaran kumpulan farmakologi ini dibuka pada akhir 1990-an. Walaupun begitu, banyak pengalaman telah diperoleh dalam merawat pesakit kanser dan pesakit dengan patologi teruk sistem rangka, oleh itu bisphosphonates dimasukkan dalam protokol untuk terapi utama osteoporosis dan tumor malignan sebagai ubat pertama.

Peranan dalam pembentukan matriks tulang

Kesan terapeutik penggunaan bisphosphonate adalah berdasarkan kepada penghambatan aktiviti osteoklas. Jadi dipanggil sel multinucleated besar yang menghancurkan serat kolagen dan membubarkan tisu tulang (satu osteoklas dapat mengandung hingga 18-20 nuklei yang terletak pada jarak mikroskopik dari satu sama lain).

Bersama-sama dengan sel-sel tisu tulang muda, dari mana osteosit dibentuk (sel-sel tulang baru "dipanggil osteoblas"), sel multinucleated terlibat dalam mengekalkan metabolisme tulang.

Tulang dan tisu penghubung dalam tubuh manusia sentiasa dikemas kini kerana pematangan osteoblas biasa, yang merembeskan bahan ekstraselular yang mengandungi sejumlah besar garam kalsium.

Dalam proses pematangan, sel-sel tulang muda disimpan di dalam rongga tulang (lacunae), di mana pembentukan osteosit akhir berlaku.

Osteoklas, sebaliknya, memusnahkan tisu lama supaya di tempatnya diperbaharui osteosit dapat muncul, proses-proses yang membentuk kanal tulang. Sejumlah besar saluran darah terletak di tubules tulang belakang, di mana nutrien mengalir dari darah ke struktur tulang rangka manusia.

Jika bilangan osteoklas bertambah, osteosit dimusnahkan, dan tubules tulang menjadi kosong. Ini membawa kepada pemberhentian pemakanan osteosit dan penyerapan tulang dan tisu penghubung (pemusnahan, penyerapan tulang).

Perencatan penyerapan tulang dan perencatan aktiviti sel multicore besar adalah kesan terapeutik utama penggunaan bisphosphonate, tetapi produk dari kumpulan ini mempunyai sifat farmakologi lain, termasuk:

  • pencegahan resorpsi dan pemusnahan serat penghubung tulang, yang boleh dicetuskan oleh penurunan fungsi kelenjar seks (digunakan dalam rawatan osteoporosis menopaus dan menopaus);
  • perencatan penyerapan tulang endogen, di mana tumor dan metastase terlibat dalam proses pemusnahan;
  • mengurangkan kadar pemisahan gentian kolagen;
  • mengurangkan risiko patah tulang pada pesakit kumpulan umur yang lebih tua dan warga tua.

Pemusnahan bahan aktif dan metabolitnya dalam tisu tulang terjadi akibat sel-sel multinucleated gergasi, yang memusnahkan asid fosfonik yang terkandung dalam molekul.

Ia penting! Harta penting bisfosfonat adalah molekul mereka, yang ikatan dengan ion kalsium, dapat berkumpul dalam konsentrasi tinggi hanya dalam struktur tulang, yaitu, obat-obatan ini tidak mempengaruhi mineralisasi tulang.

Petunjuk untuk digunakan

Osteoporosis adalah petunjuk utama penggunaan bisphosphonate. Ini adalah penyakit serius sistem rangka, di mana kekuatan dan kepadatan tulang menurun akibat kekurangan kalsium akut dalam tubuh.

Bisphosphonates mengekalkan kalsium dalam tulang, mencegah penyerapan tulang dan mengurangkan risiko fraktur, yang menjejaskan lebih daripada 70% pesakit dengan pelbagai bentuk dan peringkat osteoporosis. Keberkesanan asid fosfonik dalam penyakit ini berkisar antara 33% hingga 50%, oleh itu kesesuaian penggunaan bisphosphonate dalam setiap kes perlu ditentukan secara individu, dengan mengambil kira gambaran klinikal tertentu, umur pesakit dan kemungkinan risiko.

Terapi dengan bisfosfonat juga agak berkesan untuk penyakit onkologi, contohnya, pelbagai myeloma. Myeloma (Rustitsky-Kalera) adalah penyakit ganas sistem darah dengan penyebaran tumor utama dalam sumsum tulang. Patologi terdedah kepada kursus agresif dan progresif dan secara klinikal ditunjukkan oleh keretakan kerap, sakit tulang dan sendi, pendarahan yang berlimpah dan anemia yang teruk.

Mekanisme patogenetik perkembangan myeloma diwakili oleh pemusnahan tisu tulang dan pembebasan ion-ion kalsium, yang terkumpul di ginjal, membentuk batu-batu keras (batu). Bisphosphonates (asid zoledronic dan pamidronate) membolehkan anda mengawal perjalanan penyakit dan mencapai remisi jangka panjang dan digunakan sebagai terapi penyelenggaraan selepas penggunaan protokol utama rawatan chemotherapeutic.

Petunjuk lain untuk penggunaan persediaan asid fosonik juga:

    indurasi tersebar kronik dan kerapuhan tisu tulang dengan pelanggaran progresif pembentukan darah dalam sumsum tulang (penyakit marmar);

Ciri-ciri ubat untuk rawatan osteoporosis, kepunyaan kumpulan bisphosphonate

Osteoporosis tergolong dalam kumpulan penyakit yang berkaitan dengan metabolisme mineral yang terganggu (lihat Osteoporosis Berkelompok). Patologi ini dicirikan oleh perubahan beransur-ansur dalam ketumpatan tulang, akibatnya rintangan rangka ke tekanan menurun dan kebarangkalian patah tulang bertambah. Selalunya manifestasi penyakit ini ditemui pada wanita yang telah melepasi tempoh menopaus. Oleh kerana perubahan dalam keseimbangan hormon, penambahan mineral dari tulang meningkat. Seringkali dalam kes-kes seperti itu, ubat osteoporosis kepunyaan kumpulan bisphosphonate ditetapkan oleh doktor. Mereka membantu untuk memulihkan struktur dalaman rangka, untuk mengembalikan kekuatannya.

Bagaimana bisphosphonates bertindak dalam osteoporosis

Ubat-ubatan ini adalah sebatian kimia yang mempengaruhi proses pemusnahan osteosit - sel-sel yang membentuk tulang. Dalam osteoporosis, bifosfonat bukan sahaja melambatkan proses yang merosakkan, tetapi juga merangsang pemulihan alat sokongan manusia. Data yang diperolehi dalam kursus makmal dan kajian klinikal, mengatakan bahawa apabila anda mengambil ubat ini selama 2 tahun, terdapat penguatan rangka sekurang-kurangnya 4% dari angka asal.

Osteoporosis boleh berlaku sebagai penyakit bebas selepas menopause yang disebabkan oleh punca atau pembedahan semula jadi, atau sebagai tanda patologi lain. Antaranya ialah penyakit reumatik, gangguan tiroid, kelenjar paratiroid, penggunaan ubat tertentu yang berpanjangan. Pada masa yang sama di tulang mula menguasai proses pemusnahan semasa pemulihan. Sel-sel tisu tulang dibahagikan kepada osteoblas, yang, dengan merendam serat kolagen dengan garam kalsium, membuat sel-sel skeletal, dan osteoklas melarutkan mereka. Ini adalah peningkatan dalam bilangan osteoklas adalah pencetus untuk mengurangkan kekuatan sistem sokongan orang.

Apabila menetapkan sebatian bisphosphonate untuk rawatan osteoporosis, pengumpulan pesat mereka dalam tisu tulang diperhatikan. Bahan-bahan ini menyebabkan kematian sel yang menyebabkan pembubaran tulang dan meningkatkan pertumbuhan osteoblas. Sebagai tambahan kepada tindakan utama, mereka dapat memberikan kesan anestetik dan antitumor, yang penting untuk patah tulang, tumor dan metastasis mereka di tulang belakang.

Ia penting! Dengan semua ciri-ciri yang bermanfaat, ubat-ubatan ini mempunyai peraturan yang ketat untuk kemasukan, kontraindikasi dan sekatan lain yang berkaitan dengan kesihatan. Oleh itu, adalah berbahaya untuk menetapkannya kepada diri sendiri tanpa berunding dengan doktor!

Ciri-ciri kesan bifosfonat pada tubuh manusia

Di samping mempengaruhi langsung pembentukan struktur tisu tulang, bisphosphonates dari osteoporosis boleh bertindak ke atas organ-organ lain. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan negatif berikut:

  • kesan toksik pada fungsi organ pembersihan darah (buah pinggang dan hati);
  • Penggunaan dalaman merengsa dinding saluran penghadaman dan boleh menyebabkan ulser dan pendarahan;
  • mengurangkan tahap kalsium dalam darah;
  • ruam pada membran mukosa dan rawatan kulit yang disertakan ditunjukkan;
  • boleh menyebabkan kerosakan visual;
  • menjejaskan kesejahteraan umum (kelemahan, masalah pencernaan, kesakitan otot).

Baca bagaimana merawat osteoporosis di rumah dengan resipi ubat tradisional.

Memperkenalkan diri dengan ciri-ciri densitometry, yang perlu menjalankan kajian.

Sebab itulah pilihan dadah dan dosnya hanya dibuat oleh doktor dengan kelayakan yang sesuai selepas menjalani ujian makmal dan x-ray tulang. Terima kasih kepada perkembangan farmakologi moden, para saintis berjaya membuat ubat-ubatan yang mempunyai kesan pengukuhan yang ketara pada tulang, tetapi kurang banyak tindakan terhadap sistem organ lain. Oleh itu, pilihan dan pelantikan ubat ini adalah sepenuhnya di bawah tanggungjawab doktor.

Walaupun semua kesan sampingan yang ada, rawatan osteoporosis tanpa bifosfonat kurang berkesan. Ubat-ubatan lain tidak dapat menjejaskan sel-sel yang terjejas pada rangka. Mereka hanya boleh mengurangkan intensiti proses pemusnahan, tetapi jangan berhenti sepenuhnya. Rejimen rawatan sedemikian boleh digunakan hanya sebagai ukuran prophylactic atau pada tahap awal pengurangan kepadatan tulang. Mereka termasuk sebatian kalsium, kompleks vitamin, bahan hormon, diet tertentu dan memerlukan penggunaan yang berterusan.

Senarai ubat yang berkaitan dengan sebatian bisphosphonate

Terdapat pemisahan ubat-ubatan ini mengikut kandungan dalam formula bahan aktif atom nitrogen. Untuk nitrogen yang mengandungi termasuk ibandronic, zoledronic, asid alendronic dan garam mereka. Nama dagang untuk kumpulan bisphosphonate ini untuk rawatan osteoporosis:

  • Bonviva;
  • Ibandronate;
  • Bondronat;
  • Zolendronate;
  • Zometa;
  • Aklast;
  • Ostalon;
  • FOSAMAX;
  • Ostepar.

Ketahui apa yang berbilang splerosis, apa gejala dan gejala yang ada.

Apakah punca osteosklerosis, apakah penyakit ini.

Dapatkan akal dengan rawatan sklerosis subkondral tulang belakang dengan ubat dan pemakanan.

Sebatian mudah bebas nitrogen termasuk etidronate, tiludronate, clodronate. Nama-nama ubat untuk rawatan osteoporosis yang berkaitan dengan bisphosphonate:

Semua ubat-ubatan di atas boleh didapati untuk pentadbiran dan pentadbiran lisan dengan bantuan drops atau suntikan intravena. Mereka mempunyai peraturan penggunaan yang sangat ketat, pematuhan yang mengurangkan risiko komplikasi dan kesan yang tidak diingini. Dalam sesetengah pesakit, penggunaan dana kumpulan ini menyebabkan masalah tertentu. Kadang-kadang orang menolak untuk menerima kerana mereka menganggapnya tidak praktikal.

Dadah yang ditetapkan untuk osteoporosis dan kepunyaan kumpulan bisphosphonate adalah untuk banyak pesakit satu-satunya cara untuk mengekalkan mobiliti biasa mereka dan mengurangkan risiko keretakan tulang. Dengan usia, kecederaan sedemikian sangat sukar untuk rawatan rutin, sehingga menyebabkan pergerakan aktif yang panjang. Kedudukan badan yang dipaksa seperti orang tua boleh membawa kepada perkembangan komplikasi dalam sistem kardiovaskular dan pernafasan.