Utama / Diagnostik

Movalis /

Nama Latin: Movalis. Pengilang: Boehringer Ingelheim Pharma GmbH Co. KG. (Jerman), Boehringer Ingelheim Espana, SA (Sepanyol), Istituto De Angeli S.r.l. (Itali).

Asas mekanisme tindakan obat ini adalah kemampuannya untuk menekan produksi Pg. Kegiatan anti-inflamasi yang dinyatakan di atas semua model keradangan standard.

Bahan aktif: Meloxicam

Ulasan doktor Movalis

Mavalis

Meloxicam adalah bahan aktif dari movalis, yang mempunyai kesan anti-radang, analgesik dan antipiretik.

Kerana fakta bahawa jumlah ampul hanya 1.5 ml suntikan dipindahkan kurang menyakitkan berbanding NSAID lain.

Ia ditunjukkan untuk rawatan simptomatik kesakitan penyakit sistem muskuloskeletal.

Contraindicated pada laktasi, hamil, kanak-kanak di bawah umur 18 tahun, dengan pendarahan gastrointestinal, ulser perut atau duodenum, kolitis ulseratif, jantung dan kegagalan buah pinggang.

Walaupun movalis kurang agresif terhadap membran mukus saluran gastrousus, tidak seperti NSAID lain, tetapi dalam aplikasinya, perlu melindungi membran mukus.

Tindakan satu suntikan berlangsung selama 24 jam.

Movalis - wakil yang layak kumpulan ubat anti radang nonsteroid

Movalis (INN Meloxicam) telah dibangunkan pada tahun 1995 dan pada tahun 2000 mula digunakan di lebih daripada 40 buah negara. Walaupun hampir 20 tahun pengalaman dalam pasaran farmaseutikal Movalis mengambil tempat yang layak di antara produk-produk dari garisannya. Banyak kajian rawak multicenter telah menunjukkan keberkesanan dan keselamatan Movalis dalam rawatan penyakit rheumatologik.

Movalis adalah perencat terpilih dari cyclooxygenase 2, salah satu perantara keradangan utama. Oleh kerana kesannya yang selektif, apabila menggunakan Movalis, kesan sampingan jarang berkembang dalam bentuk penyakit peradangan perut (NSAIDs - gastropathy, peningkatan penyakit kronik perut), dan juga jarang membuahkan kesan sampingan dan pada bahagian sistem kardiovaskular dan kencing.

Movalis boleh didapati dalam pelbagai bentuk: penyelesaian untuk suntikan, dalam bentuk tablet, penggantungan, dan juga dalam bentuk suppositori untuk pentadbiran rektum. Disebabkan kepelbagaian ini, adalah mungkin untuk memilih bentuk yang paling mudah untuk setiap pesakit.

Walau bagaimanapun, untuk wanita hamil, dan semasa penyusuan, tidak boleh diterima menggunakan Meloxicam, kerana ubat ini menembusi plasenta dan masuk ke dalam susu ibu.

Dalam amalan saya, saya menggunakan ubat ini dengan kerap dan saya boleh mengatakan bahawa apabila semua cadangan tentang kekerapan pentadbiran dan tempoh terapi diikuti, reaksi buruk pada pesakit jarang berkembang.

Movalis

Movalis adalah ubat anti radang nonsteroid asal Jerman, daya utama yang meloxicam. Dilantik untuk menghapuskan gejala artritis pelbagai asal usul, arthrosis, ankylosing spondylitis. Berkesan dengan sebarang proses keradangan. Sebagai wakil kumpulan ubat anti radang nonsteroidal, Movalis juga mempunyai kesan analgesik dan antipiretik.

Keberkesanannya yang tinggi telah terbukti secara klinikal untuk ketiga-tiga jenis kesan. Ia adalah nenek moyang semua produk yang dibuat berdasarkan Meloxicam.

Dalam amalan, kanak-kanak jarang digunakan. Pada dasarnya, ini adalah anak-anak yang mempunyai penyakit kongenital dan memperoleh sistem muskuloskeletal, kanak-kanak selepas kecederaan teruk. Movalis juga jarang dikaitkan dengan sekatan umur. Untuk pelbagai jenis dadah (dadah Meloxicam - bahan aktif utama, yang dihasilkan oleh syarikat yang berlainan dalam bentuk tablet, penggantungan, salep, suppositori rektum dan penyelesaian untuk suntikan) adalah berbeza dalam usia. Oleh itu, selalunya anda harus berurusan dengan bentuk ubat tablet.

Bioavailabiliti tinggi dan jangka pendek timbul tindakan membantu untuk mencapai peningkatan pesat dalam keadaan kanak-kanak dengan sakit akut di sendi. Terapi kursus membantu meningkatkan kualiti hidup kanak-kanak dengan ketara.

Ubat itu dosed secara berasingan untuk mengurangkan risiko kesan sampingan. Saya tidak melihat kesan sampingan dengan pendekatan ini untuk terapi.

Secara umumnya, Movalis membuktikan dirinya sebagai ubat yang baik, yang memberi kesan mutlak dari segi menghapuskan sindrom kesakitan dan mengurangkan keterukan keradangan pada sendi yang terjejas pada kanak-kanak berumur 15 tahun (atau 12 tahun untuk analog individu).

Ulasan Movalis

Borang pelepasan: Tablet, penggantungan, penyelesaian

Movalis Analog

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 0 rubles. Analog lebih murah sebanyak 349 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 35 rubel. Analog lebih murah dengan 314 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 60 rubel. Analog lebih murah sebanyak 289 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 74 rubel. Analog lebih murah sebanyak 275 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 83 rubel. Analog lebih murah dengan 266 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 91 rubel. Analog lebih murah dengan 258 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 95 rubel. Analog lebih murah dengan 254 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 95 rubel. Analog lebih murah dengan 254 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 97 rubel. Analog lebih murah dengan 252 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 105 rubel. Analog lebih murah dengan 244 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 119 rubel. Analog lebih murah sebanyak 230 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 143 rubel. Analog lebih murah dengan 206 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 153 rubel. Analog lebih murah dengan 196 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 159 rubel. Analog lebih murah sebanyak 190 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 172 rubel. Analog lebih murah sebanyak 177 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 175 rubles. Analog lebih murah sebanyak 174 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 175 rubles. Analog lebih murah sebanyak 174 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 180 rubles. Analog lebih murah sebanyak 169 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 188 rubel. Analog lebih murah sebanyak 161 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 215 rubel. Analog lebih murah sebanyak 134 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 219 rubel. Analog lebih murah sebanyak 130 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 227 rubel. Analog lebih murah sebanyak 122 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 228 rubel. Analog lebih murah sebanyak 121 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 239 rubel. Analog lebih murah pada 110 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 242 rubel. Analog lebih murah sebanyak 107 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 255 rubel. Analog lebih murah sebanyak 94 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 265 rubel. Analog lebih murah sebanyak 84 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 269 rubel. Analog lebih murah sebanyak 80 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 289 rubel. Analog lebih murah sebanyak 60 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 289 rubel. Analog lebih murah sebanyak 60 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 303 rubel. Analog lebih murah sebanyak 46 Rubles

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 309 rubel. Analog lebih murah sebanyak 40 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 322 rubel. Analog lebih murah sebanyak 27 Rubles

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 331 rubel. Analog lebih murah dengan 18 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 365 rubles. Analog lebih mahal dengan 16 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 397 rubel. Analog lagi sebanyak 48 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 416 rubel. Analog lebih mahal pada 67 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 450 rubles. Analog lebih mahal pada 101 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 721 rubel. Analog lebih mahal pada 372 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 1041 rubel. Analog lebih mahal pada 692 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 1505 rubel. Analog lebih mahal dengan 1156 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 2889 rubel. Analog lebih mahal untuk 2540 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 3699 Rubles. Analog lebih mahal pada 3350 rubel

Bertepatan mengikut petunjuk

Harga dari 14560 Rubles. Analog lebih mahal pada 14211 rubel

Arahan untuk digunakan untuk Movalis

Nombor pendaftaran:

Nama dagang: Movalis ®

Nama bukan proprietari antarabangsa:

Borang Dos:

Komposisi
1 tablet mengandungi:
Bahan aktif: meloxicam - 7.5 mg atau 15.0 mg
Pengeluar: natrium sitrat dihydrate-15 mg (30 mg), laktosa monohidrat - 23.5 mg (20 mg), selulosa microcrystalline - 102 mg (87.3 mg), povidone K25 - 10.5 mg (9 mg) koloid dioksida - 3.5 mg (3 mg), crospovidone - 16.3 mg (14 mg), magnesium stearate - 1.7 mg.

Penerangan
7.5 mg tablet
Pusingan, dari kuning pucat hingga kuning. Satu sisi cembung dengan tepi serong. Di sebelah cembung - logo syarikat; Di sisi lain adalah kod dan risiko cekung. Ketebalan tablet dibenarkan.
15 mg tablet
Pusingan, dari kuning pucat hingga kuning. Satu sisi cembung dengan tepi serong. Di sebelah cembung logo syarikat; Di sisi lain adalah kod dan risiko cekung. Ketebalan tablet dibenarkan.

Kumpulan farmakoterapi
Nonsteroidal anti-radang dadah - NSAIDs.
Kod ATX: M01AC06.

Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Movalis adalah ubat anti-radang nonsteroid, ia adalah terbitan asid enolik dan mempunyai kesan anti-radang, analgesik dan antipiretik. Kesan anti-radang meloxicam ditubuhkan pada semua model standard keradangan. Mekanisme tindakan meloxicam adalah keupayaannya untuk menghalang sintesis prostaglandin - mediator peradangan yang diketahui.
Dalam vivo, meloxicam menghalang sintesis prostaglandin di tempat keradangan pada tahap yang lebih besar daripada mukosa atau ginjal gastrik.
Perbezaan ini dikaitkan dengan perencatan yang lebih selektif terhadap cyclooxygenase-2 (COX-2) berbanding dengan cyclooxygenase-1 (COX-1). Perencatan COX-2 dipercayai memberi kesan terapeutik NSAIDs, sedangkan perencatan isoenzyme COX-1 yang sentiasa ada mungkin menjadi punca kesan sampingan dari perut dan buah pinggang.
Selektifitas meloxicam untuk COX-2 telah disahkan dalam pelbagai sistem ujian, kedua-dua in vitro dan ex vivo. Keupayaan selektif meloxicam untuk menghalang COX-2 ditunjukkan ketika menggunakan in vitro seluruh darah manusia sebagai sistem ujian. Ex vivo mendapati bahawa meloxicam (pada dos 7.5 dan 15 mg) lebih aktif menghalang COX-2, yang mempunyai kesan penghambatan yang lebih besar terhadap pengeluaran prostaglandin E2, dirangsang oleh lipopolysaccharide (tindak balas yang dikendalikan oleh COX-2) daripada untuk pengeluaran thromboxane yang terlibat dalam proses pembekuan darah (tindak balas yang dikawal oleh COX-1). Kesan-kesan ini bergantung pada magnitud dos. Ex vivo menunjukkan bahawa meloxicam pada dos yang disyorkan tidak mempengaruhi agregasi platelet dan masa pendarahan, berbeza dengan indomethacin. diclofenac ibuprofen dan naproxen. yang secara signifikan menekan agregasi platelet dan peningkatan masa pendarahan.
Dalam kajian klinikal, kesan sampingan saluran gastrousus (GIT) secara amnya berlaku kurang kerap dengan meloxicam 7.5 dan 15 mg berbanding dengan NSAID lain, yang dibandingkan. Perbezaan kekerapan kesan sampingan dari saluran gastrousus adalah disebabkan oleh fakta bahawa apabila mengambil meloxicam, fenomena seperti penguraian, muntah, rasa mual, sakit perut kurang biasa. Kekerapan perforasi pada bahagian atas GI, ulser dan pendarahan, yang dikaitkan dengan penggunaan meloxicam, adalah rendah dan bergantung kepada dos ubat.
Farmakokinetik
Meloxicam diserap dengan baik dari saluran gastrointestinal, seperti yang dibuktikan oleh bioavailabiliti mutlak yang tinggi apabila diberikan secara lisan (89%).
Dengan satu dos ubat dalam bentuk tablet, kepekatan maksimum purata dalam plasma dicapai dalam masa 5-6 jam. Dengan penggunaan berulang, keadaan farmakokinetik yang stabil dicapai dalam tempoh 3 hingga 5 hari.
Pelbagai perbezaan antara maksimum (Cmaks) dan kepekatan basal (Cmin) dadah dalam tempoh keadaan farmakokinetik yang stabil selepas pentadbirannya sehari cukup kecil dan berjumlah 0.4-1.0 μg / ml untuk dos 7.5 mg, dan 0.8-2.0 μg / ml untuk dos 15 mg. Kepekatan plasma maksimum semasa farmacokinetik keadaan mantap dicapai dalam masa 5-6 jam semasa mengambil pil.
Konsentrasi ubat selepas pemberian ubat berterusan selama lebih dari 6 bulan adalah sama dengan konsentrasi yang diamati setelah 2 minggu pemberian oral 15 mg per hari. Apabila diambil selama lebih daripada 6 bulan, perbezaan tersebut tidak mungkin.
Pengambilan makanan serentak tidak menjejaskan penyerapan dadah.
Pengedaran
Meloxicam mengikat protein plasma (dengan albumin - 99%). Meloxicam memasuki cairan synovial: kepekatan tempatan adalah kira-kira 50% kepekatan plasma.
Jumlah pengedaran adalah rendah, purata 11 liter. Turun naik individu - 30-40%.
Metabolisme
Meloxicam hampir sepenuhnya dimetabolisme di hati untuk membentuk 4 derivatif tidak aktif secara farmakologi yang dikesan dalam air kencing. Metabolit utama, 5'-carboxymeloxicam (60% daripada dos), dibentuk oleh pengoksidaan metabolit perantaraan, 5'-hydroxymethylmeloxicam, yang juga dikumuhkan, tetapi lebih rendah (9% daripada dos). Kajian in vitro menunjukkan bahawa CYP 2C9 memainkan peranan penting dalam transformasi metabolik ini, isoenzyme CYP ZA4 memainkan peranan tambahan. Peroksidase terlibat dalam pembentukan dua metabolit lain (masing-masing, 16% dan 4% daripada dos ubat). aktiviti yang mungkin berbeza secara individu.
Ia diturunkan sama dengan tinja dan air kencing, terutamanya dalam bentuk metabolit. Dalam bentuk yang tidak berubah dengan najis kurang daripada 5% daripada dos harian dikeluarkan, dalam air kencing, dadah didapati dalam bentuk tidak berubah hanya dalam jumlah jejak. Purata separuh hayat meloxicam adalah 20 jam.
Purata pembersihan plasma 8 ml / min. Meloxicam menunjukkan farmakokinetik linear dalam dos 7.5-15 mg apabila diambil secara lisan.
Kegagalan hati dan / atau buah pinggang
Ketidakseimbangan fungsi hati, serta kekurangan buah pinggang yang kurang baik atau sederhana, tidak mempunyai kesan yang signifikan terhadap farmakokinetik meloxicam.
Dalam kekurangan buah pinggang terminal, peningkatan dalam jumlah pengedaran boleh menyebabkan kepekatan tinggi meloxicam, oleh itu, dalam pesakit ini dos harian tidak boleh melebihi 7.5 mg.
Pesakit warga emas
Dalam pesakit tua, pembersihan plasma purata semasa farmakokinetik keadaan stabil sedikit lebih rendah daripada pesakit yang lebih muda.
Semasa kajian meloxicam pada kanak-kanak, farmakokinetik ubat telah dikaji dalam dos yang digunakan pada kadar 0.25 mg / kg. Apabila membandingkan indikator pada kanak-kanak yang berumur berbeza (2-6 tahun, n = 7 dan 7-14 tahun, n = 11), kecenderungan ditubuhkan untuk kepekatan plasma maksimum yang lebih rendah (Cmaks, -34%) dan AUC0-∞ (-28%) pada kanak-kanak kecil, dan pelepasan ubat (disesuaikan untuk berat badan) dalam kumpulan kanak-kanak ini adalah lebih tinggi. Kepekatan plasma meloxicam pada kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua adalah serupa. Pada kanak-kanak kedua-dua kumpulan umur, penyingkiran plasma separuh hayat meloxicam adalah sama (13 jam) dan sedikit lebih pendek daripada pada orang dewasa (15-20 jam).

Petunjuk
Rawatan simptomatik:
- osteoarthritis (arthrosis, penyakit degeneratif sendi),
- arthritis rheumatoid,
- ankylosing spondylitis.

Contraindications
- Hypersensitivity kepada bahan aktif atau komponen tambahan dadah. Terdapat kemungkinan sensitiviti silang terhadap asid asetilsalicylic dan NSAID lain;
- Gejala asma bronkial, polip hidung, angioedema atau urtikaria selepas mengambil asid asetilsalicylic atau NSAID lain dalam sejarah;
- Ulser peptik / perforasi perut dan duodenum dalam peringkat akut atau baru-baru ini dipindahkan;
- Penyakit Crohn atau kolitis ulseratif di peringkat akut;
- Kegagalan hati yang teruk;
- Kegagalan buah pinggang yang teruk (jika hemodialisis tidak dilakukan);
- Pendarahan gastrousus akut, pendarahan serebrovaskular baru-baru ini, atau diagnosis gangguan pembekuan;
- Kegagalan jantung tidak teruk;
- Kanak-kanak yang berumur di bawah 12 tahun, kecuali untuk digunakan dalam artritis remaja rheumatoid (dalam hal pendaftaran tanda ini);
- Kehamilan;
- Menyusu;
- Terapi sakit perioperatif semasa pembedahan pintasan arteri koronari (CABG);
Dengan berhati-hati:
- penyakit saluran gastrousus dalam sejarah;
- kegagalan jantung kongestif;
- kegagalan buah pinggang;
- penyakit jantung iskemia;
- penyakit serebrovaskular;
- dislipidemia / hyperlipidemia;
- diabetes;
- penyakit arteri periferal;
- umur lanjut;
- penggunaan NSAID yang berpanjangan;
- merokok;
- penggunaan alkohol yang kerap.

Dos dan pentadbiran

Pada pesakit dengan peningkatan risiko tindak balas yang buruk, disarankan untuk memulakan rawatan dengan dos 7.5 mg sehari.
Pada pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang teruk yang berada di hemodialisis, dos tidak boleh melebihi 7.5 mg sehari.
Pada remaja:
Dos maksimum pada remaja ialah 0.25 mg / kg.
Sebagai peraturan, ubat itu harus digunakan hanya pada remaja dan orang dewasa (lihat bahagian kontraindikasi).
Maksimum dos harian yang disyorkan ialah 15 mg.
Tablet perlu diambil dengan air atau cecair lain dan diambil dengan makanan.

Oleh kerana risiko tindak balas yang merugikan bergantung kepada saiz dos dan tempoh penggunaan, ubat itu harus digunakan untuk tempoh masa yang paling singkat dengan kemungkinan dos yang paling rendah.
Penggunaan gabungan. Jumlah dos harian Movalis ®, yang digunakan dalam bentuk tablet, supositori, penggantungan untuk pentadbiran lisan dan suntikan, tidak boleh melebihi 15 mg.

Kesan sampingan
Berikut adalah kesan sampingan, sambungannya dengan penggunaan Movalis ® dianggap mungkin.
Kesan sampingan, hubungannya dengan pentadbiran ubat itu dianggap sebagai mungkin, dan yang didaftarkan dengan penggunaan meluas dadah, ditandakan dengan *.
Dari sisi organ pembentuk darah:
Perubahan dalam jumlah sel darah, termasuk perubahan dalam formula leukosit, leukopenia, trombositopenia, anemia.
Di bahagian sistem kekebalan tubuh:
reaksi anaphylactoid / anaphylactic *, reaksi hipersensitiviti jenis segera lain *.
Dari sisi sistem saraf pusat:
sakit kepala, pening, tinnitus, mengantuk, kekeliruan *, kekeliruan *, perubahan mood *.
Dari saluran gastrousus:
perforasi gastrointestinal, pendarahan gastrousus atau penderaan gastrousus, mungkin maut, ulser gastroduodenal, kolitis, gastritis *, esofagitis, stomatitis, sakit perut, dispepsia, cirit-birit, loya, muntah, sembelit, kembung, perubahan sementara dalam petunjuk fungsi hati (contohnya, meningkatkan aktiviti transaminase atau bilirubin), hepatitis *.
Dari kulit dan bahan kulit:
necrolysis epidermis toksik *, sindrom Stevens-Johnson *, angioedema *, buluus dermatitis *, multiforme * erythema, pruritus, ruam kulit, urtikaria, fotosensitiviti.
Di bahagian sistem pernafasan:
asma bronkial.
Sejak sistem kardiovaskular:
Meningkatkan tekanan darah, berdebar-debar, merasakan tergesa-gesa darah ke muka.
Dari sistem genitouriner:
kegagalan buah pinggang akut *, perubahan fungsi buah pinggang (peningkatan kreatinin serum dan / atau urea), gangguan kencing, termasuk retensi kencing akut *, nefritis interstitial, glomerulonephritis, narkosis medullary buah pinggang, sindrom nefrotik *.
Daripada organ penglihatan:
konjungtivitis *, gangguan visual, termasuk penglihatan kabur *.
Penyakit biasa:
Edema.

Berlebihan
Penawar tidak diketahui, dalam kes overdosis ubat harus dilakukan: pemindahan kandungan perut dan terapi sokongan umum. Cholestyramine mempercepat penghapusan meloxicam.

Interaksi dengan ubat lain
- Inhibitor lain sintesis prostaglandin, termasuk glucocorticoids dan salicylates
Pentadbiran serentak dengan meloxicam meningkatkan risiko ulser di saluran gastrousus dan pendarahan gastrointestinal (kerana sinergi tindakan) dan oleh itu tidak digalakkan. Penggunaan serentak dengan NSAID lain tidak disyorkan.
- Inhibitor reaksi serotonin terpilih - peningkatan risiko pendarahan gastrousus.
- Polystyrene sulfonate natrium - kerana kehadiran sorbitol dalam Movalis ®, pentadbiran bersama boleh menyebabkan risiko nekrosis usus, dengan kemungkinan kematian.
- Anticoagulants untuk pentadbiran lisan, ubat antiplatelet, heparin untuk kegunaan sistemik, agen trombolytik, perencat reuptake serotonin - penggunaan bersamaan dengan meloxicam meningkatkan risiko pendarahan akibat perencatan fungsi platelet.
- Persediaan litium - NSAID meningkatkan tahap litium plasma dengan mengurangkan perkumuhan oleh buah pinggang. Adalah disyorkan untuk memantau tahap litium semasa pelantikan Movalis ® apabila menukar dos persediaan litium dan pembatalannya.
- Methotrexate - NSAID mengurangkan rembesan tubular methotrexate, dengan itu meningkatkan kepekatan plasma dan keracunan hematologi, manakala farmakokinetik methotrexate tidak berubah. Dalam hal ini, pentadbiran Movalis ® dan methotrexate dalam dos lebih daripada 15 mg / minggu tidak disyorkan.
Risiko perkembangan interaksi antara NSAIDs dan methotrexate juga boleh berlaku pada pesakit yang menggunakan methotrexate dalam dos yang rendah, terutamanya pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosot. Oleh itu, pemantauan berterusan jumlah sel darah dan fungsi buah pinggang adalah perlu.
Dengan penggunaan bersama meloxicam dan methotrexate selama 3 hari meningkatkan risiko meningkatkan ketoksikan yang terakhir.
- Kontraseptif - NSAID mengurangkan keberkesanan alat kontraseptif intrauterin.
- Diuretik - Penggunaan NSAID dalam kes dehidrasi pesakit disertai oleh risiko kegagalan buah pinggang akut.
- Ejen antihipertensi (beta-blocker, angiotensin converting enzyme inhibitors, vasodilators, diuretics). NSAIDs mengurangkan kesan ubat antihipertensi, kerana menghalang prostaglandin dengan sifat vasodilating.
- Antagonis reseptor angiotensin-II, apabila dikendalikan dengan NSAID, meningkatkan pengurangan penapisan glomerular, yang boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang akut, terutama pada pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang yang merosot.
- Cholestyramine, mengikat meloxicam dalam saluran gastrointestinal, membawa kepada penghapusan yang lebih pantas.
- NSAID, dengan bertindak pada prostaglandin buah pinggang, boleh meningkatkan nefrotoxicity siklosporin.
Apabila digunakan bersama-sama dengan ubat-ubatan meloxicam yang mempunyai keupayaan yang diketahui untuk menghalang CYP 2C9 dan / atau CYP ZA4 (atau dimetabolisme dengan penyertaan enzim-enzim ini), kemungkinan interaksi farmakokinetik harus diambil kira.
Kami tidak boleh mengecualikan kemungkinan interaksi dengan ubat antidiabetes untuk pentadbiran lisan. Dengan penggunaan serentak antacid, cimetidine, digoxin dan furosemide, tiada interaksi farmakokinetik yang ketara telah dikenalpasti.

Arahan khas
Pesakit yang menghidap penyakit gastrousus perlu dipantau secara teratur. Jika luka ulcerative pada saluran gastrousus atau pendarahan gastrousus berlaku, Movalis ® perlu dibatalkan.
Ulser di saluran pencernaan, perforasi, atau pendarahan boleh berlaku semasa rawatan pada bila-bila masa, sama ada apabila terdapat tanda-tanda amaran atau maklumat mengenai komplikasi gastrousus yang serius dalam sejarah, atau jika tiada tanda-tanda ini. Kesan komplikasi ini umumnya lebih teruk pada orang tua.
Perhatian khusus perlu dibayar kepada pesakit yang melaporkan perkembangan kejadian buruk dalam kulit dan membran mukus, serta tindak balas hipersensitiviti terhadap ubat, terutama jika tindak balas yang sama telah diperhatikan semasa menjalani rawatan sebelumnya. Perkembangan reaksi sedemikian diperhatikan, sebagai peraturan, pada bulan pertama rawatan. Dalam kes sedemikian, pertimbangan harus diberikan kepada penamatan penggunaan Movalis ®.
Seperti NSAID lain, Movalis ® boleh meningkatkan risiko mengembangkan trombosis kardiovaskular yang serius, infark miokard, angina pectoris, mungkin maut. Risiko ini meningkat dengan penggunaan jangka panjang ubat ini, serta pada pesakit-penyakit yang disebutkan di atas dalam sejarah dan terdedah kepada penyakit-penyakit tersebut.
NSAID menghalang sintesis prostaglandin dalam buah pinggang, yang terlibat dalam mengekalkan perencatan buah pinggang. Penggunaan NSAID pada pesakit dengan aliran darah buah pinggang yang berkurang atau jumlah darah yang beredar yang berkurang boleh mengakibatkan penguraian kegagalan buah pinggang terpendam. Selepas pemansuhan NSAIDs, fungsi buah pinggang biasanya dipulihkan ke tahap asalnya. Pesakit yang lebih tua, pesakit yang mengalami dehidrasi, kegagalan jantung kongestif, sirosis hati, sindrom nefrotik atau gangguan buah pinggang akut, pesakit yang mengambil diuretik pada masa yang sama, serta pesakit yang menjalani prosedur pembedahan yang serius membawa kepada hipovolemia. Dalam pesakit sedemikian, fungsi diuretik dan buah pinggang perlu dipantau dengan teliti pada permulaan terapi.
Penggunaan NSAID bersamaan dengan diuretik boleh menyebabkan pengekalan natrium, kalium dan air, serta penurunan kesan natriuretik diuretik. Akibatnya, pesakit yang terdedah, tanda-tanda kegagalan jantung atau hipertensi boleh meningkat. Oleh itu, pemantauan berhati-hati terhadap keadaan pesakit ini adalah perlu, dan penghidratan yang mencukupi perlu dikekalkan.
Sebelum memulakan rawatan, ujian fungsi buah pinggang adalah perlu.
Dalam kes terapi gabungan, fungsi buah pinggang juga perlu dipantau.
Apabila menggunakan Movalis ® (dan kebanyakan NSAID lain), peningkatan episod dalam tahap serum transaminase atau petunjuk lain fungsi hati adalah mungkin. Dalam kebanyakan kes, peningkatan ini adalah kecil dan sementara.
Jika perubahan yang dikenal pasti penting atau tidak berkurang dengan masa, Movalis ® perlu dibalikkan, dan perubahan makmal yang telah dikenal pasti harus dipantau.
Pesakit yang lemah atau haus mungkin lebih teruk dengan kejadian buruk, dan oleh itu, pesakit sedemikian perlu dipantau dengan teliti.
Seperti NSAID lain, Movalis ® boleh menutup gejala-gejala penyakit berjangkit.
Sebagai ubat yang menghalang sintesis cyclooxygenase / prostaglandin, Movalis ® mungkin mempunyai kesan ke atas kesuburan, dan oleh itu tidak digalakkan untuk wanita merancang kehamilan. Dalam hal ini, bagi wanita yang menjalani pemeriksaan untuk masalah yang sama, disarankan agar Movalis ® dihentikan.
Dos yang disyorkan maksimum dos tablet 7.5 dan 15 mg mengandungi 47 dan 20 mg laktosa. Pesakit dengan intoleransi keturunan jarang untuk galaktosa, dengan kekurangan Lapp-laktase atau penjerapan glukosa / galaktosa terjejas tidak boleh mengambil ubat ini.
Dalam kes penggunaan serentak anticoagulants untuk pentadbiran lisan, ticlopidine, heparin untuk kegunaan sistemik, agen trombolytik, pemantauan berhati-hati terhadap kesan antikoagulan diperlukan.
Pengaruh keupayaan untuk memandu pengangkutan dan mekanisme
Kajian khusus mengenai kesan ubat ke atas kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme tidak dijalankan. Walau bagaimanapun, aktiviti ini harus dielakkan untuk pesakit yang mempunyai masalah penglihatan, pesakit yang tidak dapat mengantuk atau gangguan lain sistem saraf pusat.

Borang pelepasan
Tablet 7.5 mg atau 15.0 mg. Pada 10 tablet dalam lepuh dari PVC / A1-foil atau PVC / PVDH / A1-foil. 1 atau 2 lepuh bersama dengan arahan aplikasi dalam pek kadbod.

Hidup rak
3 tahun. Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

Syarat penyimpanan
Tablet pada suhu tidak melebihi 25 o C. Jauhkan daripada jangkauan kanak-kanak. Meninggalkan farmasi Preskripsi dari doktor.

Pengeluar
laquoBeringer Ingelheim International GmbHHraquo
Binger Strasse 173, 55216 Ingelheim di Rhine, Jerman
Dihasilkan oleh
laquoBeringer Ingelheim Ellas AE.raquo
5 km dari Payania-Markopoulo, 194 00 Koropi. Greece
atau
laquoBeringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.Kraquo
Binger Strasse 173, 55216 Ingelheim di Rhine, Jerman
Tuntutan pengguna dihantar ke pejabat di Moscow:
117049. Moscow, st. Don. d.29 / 9. bangunan 1.

Reviewer: Natalia (ulasan positif)

Movalis Tablets - reviews

Hari ini, mari kita bercakap tentang ubat yang ditetapkan untuk rawatan osteoartritis, arthritis rheumatoid, sindrom kesakitan dalam penyakit degeneratif sendi, arthrosis. Ia adalah mengenai ubat yang dipanggil movalis, komponen aktif utama yang meloxicam dan ubat ini mempunyai sebilangan besar ulasan positif.

Ejen anti-radang bukan steroid ini adalah perencat terpilih daripada cyclooxygenase-2, yang berasal dari asid enolik. Dengan tindakannya, bahan ini menyekat kerja elemen tertentu yang mengambil bahagian dalam perkembangan dan proses proses keradangan, mempunyai kesan antipiretik dan anti-radang pada tubuh.

Kajian sedia ada di Internet mengenai Movalis memberi kesaksian kepada kecekapan penggunaannya yang tinggi dalam penyakit-penyakit di atas. Pembuangan dadah berlaku dalam masa 20 jam selepas pentadbiran. Proses metabolit berlaku di hati.

Dilihat dari bahan kajian, serta beberapa kajian klinikal, pergerakan mempunyai kesan sampingan pada banyak organ tubuh manusia. Contohnya, di bahagian sistem penghadaman, cirit-birit, mual dan muntah, gastritis dan kolitis, luka ulseratif saluran gastrousus boleh berlaku. Ubat ini mempunyai kesan ke atas sistem hematopoietik, menyebabkan kejadian anemia, thrombocytopenia dan leukopenia.

Ruam kulit, gatal-gatal dan tindak balas alahan boleh berlaku. Ulasan menunjukkan kesan sampingan yang mempengaruhi sistem saraf dan kardiovaskular. Sebagai contoh, pergerakan boleh menyebabkan pening, mengantuk, sakit kepala, ketakutan, dan perubahan mood yang kerap. Di bahagian aktiviti kardiovaskular boleh meningkatkan tekanan darah, degupan jantung yang kerap.

Movalis dadah mempunyai beberapa kontraindikasi, yang mana terdapat banyak perkara. Dalam hal ini, sebelum menerima temu janji mengenai kemasukannya, anda harus memberitahu doktor mengenai penyakit yang anda miliki. Ubat ini dikontraindikasikan dalam kes kegagalan buah pinggang yang teruk, fasa aktif ulser peptik, kepekaan terhadap komponen ubat, asma bronkial.

Dengan keradangan dubur dan dubur, mengambil Novalis secara rapi tidak digalakkan. Novalis tidak disyorkan untuk digunakan semasa kehamilan. Suntikan dadah perlu dilakukan dalam hanya satu picagari.

Dalam kes overdosis, yang mengakibatkan kesan sampingan ubat di atas, haruslah lavage gastrik.

Ulasan Movalis

Movalis adalah ubat untuk arthritis, arthrosis dan penyakit lain sendi.

Untuk mengkaji ucapan dadah tentang ulasan orang yang mengambil Movalis.

Ulasan Movalis

Secara umum, membaca ulasan tentang Movalis, ia dapat diperhatikan bahawa ubat tidak selalu membantu, tetapi ia mungkin dilakukan secara khusus untuk meminimumkan kesan sampingan pada hati. Movalis harus diambil atas nasihat doktor.

Berikut adalah beberapa ulasan mengenai Movalis:

Saya mempunyai sendi pinggul yang terpasang. Kadang-kadang ia berlaku bahawa dia juga menjadi meradang, dan kemudian rasa sakit itu dahsyat dan berpanjangan. Nah, saya membeli Movalis, membuat suntikan, dan selepas beberapa jam kesakitan pergi. Kemungkinan besar pil tidak berfungsi, tetapi suntikannya sangat. Satu-satunya perkara yang dikatakan oleh doktor adalah bahawa anda boleh menanam hati dengan ubat ini, kerana saya hanya menggunakannya apabila ia benar-benar buruk.

Masa baik hari !! Saya mempunyai lumboischialgia (seperti yang didiagnosis oleh doktor). menderita seminggu menyakitkan di suatu tempat di bahagian punggung kiri dan memberikannya seluruh kaki. Secara umum, kesakitan dan sensasi sangat mengerikan. Movalis telah ditetapkan, dia membuat 1 suntikan dan selepas 30 minit ia seolah-olah tiada kesakitan. dan keesokan harinya saya bangun seolah-olah tiada apa yang berlaku, juga tanpa kesakitan. tetapi pada hari ketiga (iaitu, hari ini), dia bangkit lagi dengan kesakitan yang sama seperti dia. (((sekali lagi membuat suntikan Secara umum, ubat berfungsi, tetapi nampaknya ini adalah anestetik yang sangat kuat, seperti ubat sejenis, dengan cepat dan kuat untuk melegakan kesakitan. Ini memang baik, tetapi ia sembuh sama sekali. tusuk dia ??

Saya mempunyai keterukan osteochondrosis serviks. Atas nasihat pakar neurologi, dia mula memasukkan 3 suntikan, dan kemudian 3 lagi dengan selang satu hari. Pada masa yang sama meletakkan 5 vials aktovegin. Wang dibazirkan. Tiada peningkatan yang ketara. Dan prosedur fizikal adalah kontraindikasi.

Movalis Analog

Ubat berikut dianggap sebagai analogi daripada Movalis:

Ulasan Movalis

Nama Latin: Movalis. Pengilang: Boehringer Ingelheim Pharma GmbH Co. KG. (Jerman), Boehringer Ingelheim Espana, SA (Sepanyol), Istituto De Angeli S.r.l. (Itali).

Asas mekanisme tindakan obat ini adalah kemampuannya untuk menekan produksi Pg. Kegiatan anti-inflamasi yang dinyatakan di atas semua model keradangan standard.

Bahan aktif: Meloxicam

Ulasan doktor Movalis

Mavalis

Meloxicam adalah bahan aktif dari movalis, yang mempunyai kesan anti-radang, analgesik dan antipiretik.

Kerana fakta bahawa jumlah ampul hanya 1.5 ml suntikan dipindahkan kurang menyakitkan berbanding NSAID lain.

Ia ditunjukkan untuk rawatan simptomatik kesakitan penyakit sistem muskuloskeletal.

Contraindicated pada laktasi, hamil, kanak-kanak di bawah umur 18 tahun, dengan pendarahan gastrointestinal, ulser perut atau duodenum, kolitis ulseratif, jantung dan kegagalan buah pinggang.

Walaupun movalis kurang agresif terhadap membran mukus saluran gastrousus, tidak seperti NSAID lain, tetapi dalam aplikasinya, perlu melindungi membran mukus.

Tindakan satu suntikan berlangsung selama 24 jam.

Movalis - wakil yang layak kumpulan ubat anti radang nonsteroid

Movalis (INN Meloxicam) telah dibangunkan pada tahun 1995 dan pada tahun 2000 mula digunakan di lebih daripada 40 buah negara. Walaupun hampir 20 tahun pengalaman dalam pasaran farmaseutikal Movalis mengambil tempat yang layak di antara produk-produk dari garisannya. Banyak kajian rawak multicenter telah menunjukkan keberkesanan dan keselamatan Movalis dalam rawatan penyakit rheumatologik.

Movalis adalah perencat terpilih dari cyclooxygenase 2, salah satu perantara keradangan utama. Oleh kerana kesannya yang selektif, apabila menggunakan Movalis, kesan sampingan jarang berkembang dalam bentuk penyakit peradangan perut (NSAIDs - gastropathy, peningkatan penyakit kronik perut), dan juga jarang membuahkan kesan sampingan dan pada bahagian sistem kardiovaskular dan kencing.

Movalis boleh didapati dalam pelbagai bentuk: penyelesaian untuk suntikan, dalam bentuk tablet, penggantungan, dan juga dalam bentuk suppositori untuk pentadbiran rektum. Disebabkan kepelbagaian ini, adalah mungkin untuk memilih bentuk yang paling mudah untuk setiap pesakit.

Walau bagaimanapun, untuk wanita hamil, dan semasa penyusuan, tidak boleh diterima menggunakan Meloxicam, kerana ubat ini menembusi plasenta dan masuk ke dalam susu ibu.

Dalam amalan saya, saya menggunakan ubat ini dengan kerap dan saya boleh mengatakan bahawa apabila semua cadangan tentang kekerapan pentadbiran dan tempoh terapi diikuti, reaksi buruk pada pesakit jarang berkembang.

Movalis

Movalis adalah ubat anti radang nonsteroid asal Jerman, daya utama yang meloxicam. Dilantik untuk menghapuskan gejala artritis pelbagai asal usul, arthrosis, ankylosing spondylitis. Berkesan dengan sebarang proses keradangan. Sebagai wakil kumpulan ubat anti radang nonsteroidal, Movalis juga mempunyai kesan analgesik dan antipiretik.

Keberkesanannya yang tinggi telah terbukti secara klinikal untuk ketiga-tiga jenis kesan. Ia adalah nenek moyang semua produk yang dibuat berdasarkan Meloxicam.

Dalam amalan, kanak-kanak jarang digunakan. Pada dasarnya, ini adalah anak-anak yang mempunyai penyakit kongenital dan memperoleh sistem muskuloskeletal, kanak-kanak selepas kecederaan teruk. Movalis juga jarang dikaitkan dengan sekatan umur. Untuk pelbagai jenis dadah (dadah Meloxicam - bahan aktif utama, yang dihasilkan oleh syarikat yang berlainan dalam bentuk tablet, penggantungan, salep, suppositori rektum dan penyelesaian untuk suntikan) adalah berbeza dalam usia. Oleh itu, selalunya anda harus berurusan dengan bentuk ubat tablet.

Bioavailabiliti tinggi dan jangka pendek timbul tindakan membantu untuk mencapai peningkatan pesat dalam keadaan kanak-kanak dengan sakit akut di sendi. Terapi kursus membantu meningkatkan kualiti hidup kanak-kanak dengan ketara.

Ubat itu dosed secara berasingan untuk mengurangkan risiko kesan sampingan. Saya tidak melihat kesan sampingan dengan pendekatan ini untuk terapi.

Secara umumnya, Movalis membuktikan dirinya sebagai ubat yang baik, yang memberi kesan mutlak dari segi menghapuskan sindrom kesakitan dan mengurangkan keterukan keradangan pada sendi yang terjejas pada kanak-kanak berumur 15 tahun (atau 12 tahun untuk analog individu).

Movalis

Penerangan dan arahan Movalis

Movalis - merujuk kepada kumpulan ubat anti-inflamasi bukan hormon. Bahan aktif ubat ini meloxicam, yang melegakan kesakitan dan hipertermia, memperlahankan mekanisme perkembangan tindak balas keradangan. Movalis mempunyai pengaruh yang kurang terhadap keadaan sistem pencernaan, darah dan tulang rawan daripada ubat lain dalam kumpulan ini, contohnya, Diclofenac, Ibuprofen dan sebagainya.

Ambil alat ini untuk pelbagai penyakit sendi:

Movalis dihasilkan dalam pelbagai bentuk dos: tablet, suppositori, penyelesaian parenteral. Mengenai apa yang boleh menjadi dos harian, mengikut arahan dadah.

Movalis tidak dirawat sekiranya intoleransi bahan aktifnya atau ubat-ubatan anti-radang nonsteroid lain - pakar harus dengan teliti mengenal pasti semua kecurigaan tentang kehadiran keadaan yang sama dalam sejarah pesakit. Juga, tidak digalakkan mengambil ubat ini untuk memburukkan lagi penyakit saluran gastrousus: ulser peptik, proses keradangan, pendarahan, dan sebagainya. Di samping itu, Movalis dikontraindikasikan dalam buah pinggang yang teruk atau kegagalan jantung, kehamilan, semasa menyusu dan kanak-kanak di bawah umur dua belas tahun. Pesakit warga emas dirawat dengan ubat ini dengan berhati-hati.

Kesan Sampingan dan Overdosis Movalis

Seperti mana-mana ejen anti-radang bukan steroid, Movalis mempunyai kesan sistemik dan boleh menjejaskan mana-mana sistem badan: saraf, kardiovaskular, pembentukan darah, pencernaan, dan sebagainya. Terhadap latar belakang rawatan dengan ubat ini, tindak balas alahan boleh berkembang, sehingga teruk - angioedema, kejutan anaphylactic dan sejenisnya.

Dos kelebihan Movalis meningkatkan kemungkinan perkembangan dan keterukan kesan sampingan. Ia perlu menyediakan rawatan perubatan simptomatik kepada pesakit.

Analog lebih murah daripada Movalis

Komponen aktif Movalis - meloxicam - masih terdapat dalam pelbagai ubat. Oleh itu, ubat ini mempunyai banyak analog:

Kos ubat ini sangat bergantung kepada pengilang. Contohnya, pakej Meloxicam dari Vertex, yang mengandungi 20 tablet 15 mg, akan menelan belanja sebanyak 60-70 rubel - anda tidak akan mendapat analog lebih murah daripada ini di farmasi. Ubat-ubatan lain dari senarai ini juga umumnya lebih ekonomik. Tetapi kelebihan Movalis adalah keselamatannya. Oleh itu, pilihan mesti dibuat, berdasarkan bukan hanya kos.

Ulasan Movalis

Pada forum orang yang menderita arthritis rheumatoid, anda boleh mencari beberapa benang membincangkan ubat ini. Dikabarkan, aktiviti anti-radang dan analgesik Movalis tidak terlalu tinggi. Banyak ulasan tentang Movalis mengandungi frasa berikut: "ia tidak membantu sama sekali, malah kekal subfebril," "wang terbuang" dan sebagainya. Doktor yang mengambil bahagian dalam perbincangan itu menjelaskan bahawa kecekapan Movalis adalah lebih rendah daripada keselamatannya, iaitu ubat ini tidak menjejaskan semua mekanisme yang menyebabkan kesakitan dan keradangan, tetapi juga kesan sampingan terhadap penggunaannya adalah kurang biasa. Kata-kata beliau mengesahkan ulasan mengenai ubat ini pesakit dengan gangguan hati, termasuk hepatitis. Mereka yang menggunakan Movalis menyatakan bahawa rawatan ini tidak memburukkan keadaan hati mereka.

Mana-mana ubat dari kumpulan NSAIDs - ubat anti-radang nonsteroid - mempunyai kesan yang serius ke atas badan dan bukan sahaja dapat melegakan simptom-simptom keradangan, sakit, demam, tetapi juga memberi kesan kepada kesihatan keseluruhan. Oleh itu, ubat-ubatan ini boleh diambil hanya pada cadangan doktor, memerhatikan semua langkah berjaga-jaga yang ditetapkan.

MOVALIS

Penyelesaian untuk / m pengenalan kuning dengan warna hijau warna, telus, hampir bebas dari zarah.

Pengeluar: meglumin - 9.375 mg, glycofurfural - 150 mg, poloxamer 188 - 75 mg, natrium klorida - 4.5 mg, glisin - 7.5 mg, natrium hidroksida - 0.228 mg, air d / i - 1279.482 mg.

1.5 ml - ampoules kaca berwarna (3) - palet plastik (1) - kotak kadbod.
1.5 ml - ampul kaca tidak berwarna (5) - palet plastik (1) - kotak kadbod.
1.5 ml - ampul kaca tanpa warna (5) - palet plastik (2) - kotak kadbod (5) - filem polipropilena (untuk hospital).

Movalis adalah ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs), adalah terbitan asid enolik dan mempunyai kesan anti-radang, analgesik dan antipiretik.

Kesan anti-radang meloxicam ditubuhkan pada semua model standard keradangan. Mekanisme tindakan meloxicam adalah keupayaannya untuk menghalang sintesis prostaglandin - mediator peradangan yang diketahui.

Meloxicam in vivo menghalang sintesis prostaglandin di tempat keradangan pada tahap yang lebih besar daripada mukosa gastrik atau ginjal.

Perbezaan ini dikaitkan dengan perencatan yang lebih selektif terhadap cyclooxygenase-2 (COX-2) berbanding dengan cyclooxygenase-1 (COX-1). Inhibisi COX-2 dipercayai memberikan kesan terapeutik NSAIDs, sedangkan perencatan isoenzyme TSO-1 yang sentiasa ada mungkin bertanggungjawab untuk kesan sampingan perut dan buah pinggang. Selektif meloxicam terhadap COX-2 disahkan dalam pelbagai sistem ujian, kedua-dua in vitro dan vivo. Keupayaan selektif meloxicam untuk menghalang COX-2 ditunjukkan ketika menggunakan in vitro seluruh darah manusia sebagai sistem ujian. Telah didirikan bahawa meloxicam (pada dos 7.5 mg dan 15 mg) lebih aktif menghalang COX-2, memberikan kesan penghambatan yang lebih besar terhadap pengeluaran prostaglandin E2, dirangsang oleh lipopolysaccharide (tindak balas yang dikendalikan oleh COX-2) daripada untuk pengeluaran thromboxane yang terlibat dalam proses pembekuan darah (tindak balas yang dikawal oleh COX-1). Kesan-kesan ini bergantung pada magnitud dos.

Kajian vivo telah menunjukkan bahawa meloxicam (dalam dos 7.5 mg dan 15 mg) tidak menjejaskan agregasi platelet dan masa pendarahan.

Dalam kajian klinikal, kesan sampingan dari saluran pencernaan secara umum berlaku kurang kerap apabila mengambil meloxicam dalam dos sebanyak 7.5 dan 15 mg, daripada ketika mengambil NSAID lain yang dibandingkan. Perbezaan kekerapan kesan sampingan dari saluran gastrousus adalah disebabkan oleh fakta bahawa apabila mengambil meloxicam, fenomena seperti penguraian, muntah, rasa mual, sakit perut kurang biasa. Kekerapan perforasi pada bahagian atas GI, ulser dan pendarahan, yang dikaitkan dengan penggunaan meloxicam, adalah rendah dan bergantung kepada dos ubat.

Meloxicam sepenuhnya diserap selepas pentadbiran i / m. Bioavailabiliti relatif berbanding dengan bioavailabiliti apabila diberikan secara lisan hampir 100%. Oleh itu, apabila beralih dari suntikan ke bentuk lisan, pemilihan dos tidak diperlukan. Selepas i / m pentadbiran ubat dalam dos 15 mg Cmaks menjadikan 1.6-1.8 mkg / ml dan mencapai kira-kira 60-90 min.

Meloxicam mengikat protein plasma, terutamanya albumin (99%). Menembusi cecair sinovial, kepekatan dalam cecair sinovial adalah kira-kira 50% kepekatan plasma. Vd rendah, kira-kira 11 liter. Perbezaan antara individu adalah 7-20%.

Meloxicam hampir sepenuhnya dimetabolismakan di hati untuk membentuk 4 derivatif tidak aktif secara farmakologi. Metabolit utama, 5'-carboxymeloxicam (60% daripada dos), dibentuk oleh pengoksidaan metabolit perantaraan, 5'-hydroxymethylmeloxicam, yang juga dikumuhkan, tetapi lebih rendah (9% daripada dos). Kajian in vitro menunjukkan bahawa isoenzyme CYP2C9 memainkan peranan penting dalam transformasi metabolik ini, isoenzyme CYP3A4 memainkan peranan tambahan. Peroksidase terlibat dalam pembentukan dua metabolit lain (membentuk 16% dan 4%, masing-masing, dos), aktiviti yang mungkin berbeza secara individu.

Ia diekskresikan sama rata melalui usus dan buah pinggang, terutamanya dalam bentuk metabolit. Dalam bentuk yang tidak berubah dengan najis kurang daripada 5% daripada dos harian dikeluarkan, dalam air kencing, dadah didapati dalam bentuk tidak berubah hanya dalam jumlah jejak. Purata t1/2 Meloxicam berbeza dari 13 hingga 25 jam. Purata pelepasan plasma 7-12 ml / min selepas satu permohonan.

Meloxicam menunjukkan farmakokinetik linear dalam dos 7.5-15 mg dengan pentadbiran i / m.

Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas

Ketidakseimbangan fungsi hati, serta ketidakstabilan buah pinggang yang kurang jelas, tidak mempunyai kesan yang signifikan terhadap farmakokinetik meloxicam. Kadar penghapusan meloxicam dari badan adalah jauh lebih tinggi pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang yang agak teruk. Meloxicam mengikat lebih buruk kepada protein plasma pada pesakit dengan penyakit buah pinggang peringkat akhir. Dengan kegagalan buah pinggang terminal, peningkatan dalam Vd boleh membawa kepada kepekatan tinggi meloxicam percuma, jadi dalam pesakit ini dos harian tidak boleh melebihi 7.5 mg.

Pesakit yang lebih tua berbanding pesakit muda mempunyai petunjuk farmakokinetik yang serupa. Dalam pesakit tua, pembersihan plasma purata semasa tempoh farmakokinetik keseimbangan sedikit lebih rendah daripada pesakit yang lebih muda. Wanita yang lebih tua mempunyai AUC yang lebih tinggi dan panjang T1/2, berbanding pesakit muda kedua-dua jantina.

Bermula terapi dan rawatan simptomatik jangka pendek untuk:

- osteoarthritis (arthrosis, penyakit degeneratif sendi);

- penyakit keradangan dan degeneratif lain sistem muskuloskeletal, seperti arthropathies, dorsopathies (contohnya, sciatica, sakit belakang belakang, periarthritis bahu dan lain-lain), disertai dengan sakit.

- hipersensitiviti kepada komponen aktif atau komponen tambahan dadah;

- hipersensitiviti (termasuk NSAID lain), komplikasi lengkap asma bronkial, poliposis hidung berulang atau sinus sinus paranasal, angioedema atau urtikaria yang disebabkan oleh intoleransi terhadap asid acetylsalicylic atau NSAID yang lain kerana kemungkinan kepekaan rentas yang ada (dalam t. jam dalam sejarah;);

- Luka erosif dan ulseratif perut dan duodenum dalam fasa akut atau baru-baru ini dipindahkan;

- penyakit radang usus (penyakit Crohn atau kolitis ulseratif dalam peringkat akut);

- kegagalan hati dan hati yang teruk;

- Kegagalan buah pinggang yang teruk (jika tidak dilakukan hemodialisis, QC 25 ml / min) pelarasan dos tidak diperlukan.

Pesakit dengan sirosis hati (pampasan) tidak memerlukan pelarasan dos.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Kajian klinikal khas kesan ubat keupayaan memandu dan mekanisme tidak dijalankan. Walau bagaimanapun, semasa memandu dan bekerja dengan mekanisme, seseorang harus mengambil kira kemungkinan pening, mengantuk, gangguan visual atau gangguan lain sistem saraf pusat. Semasa rawatan, pesakit perlu berhati-hati semasa memandu dan melibatkan diri dalam aktiviti lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan kepekatan dan kelajuan psikomotor.

Penggunaan dadah Movalis adalah kontraindikasi dalam kehamilan.

Adalah diketahui bahawa NSAID menembusi susu ibu, jadi penggunaan Movalis semasa menyusukan bayi adalah kontraindikasi.

Sebagai ubat yang menghalang sintesis COX / prostaglandin, Movalis boleh menjejaskan kesuburan, dan oleh itu tidak disyorkan untuk wanita merancang kehamilan. Meloxicam boleh menyebabkan ovulasi tertunda. Dalam hal ini, bagi wanita yang mempunyai masalah dengan konsepsi dan sedang diperiksa untuk masalah yang sama, disarankan agar Movalis dihentikan.

Kontraindikasi pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun.

Ubat tersebut dikontraindikasikan jika berlaku kegagalan buah pinggang yang teruk (jika tidak dilakukan hemodialisis, QC 25 ml / min) pelarasan dos tidak diperlukan.

Ubat itu dikontraindikasikan dalam kegagalan hati yang teruk, penyakit hati yang aktif.

Pesakit dengan sirosis hati (pampasan) tidak memerlukan pelarasan dos.

Langkah berjaga-jaga harus ditetapkan ubat kepada pesakit tua.

Ubat harus disimpan di tempat yang gelap, dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak melebihi 30 ° C. Hayat rak - 3 tahun.