Utama / Lutut

Patah radial tertutup dengan anjakan

Pecah tulang radial disebabkan oleh faktor traumatik dan ciri-ciri individu pesakit. Walau bagaimanapun, langkah-langkah pemulihan bagi pelbagai kecederaan di kawasan anatomi ini adalah sama.

Apakah fraktur, jenis patah tulang

Pecah adalah pelanggaran keutuhan tulang, disebabkan oleh tindakan mekanik dari luar dengan ubah bentuk tisu dan disfungsi seksyen yang rosak. Fraktur adalah:

  • terbuka, jika integriti kulit pecah;
  • tertutup;
  • berpecah, termasuk dihancurkan semasa pembentukan sebilangan besar serpihan;
  • tanpa serpihan.

Di samping itu, keretakan dikelaskan sehubungan dengan paksi:

  • salib,
  • membujur,
  • slanting
  • berpecah belah
  • dari lenturan,
  • terpengaruh
  • berbentuk skru.

Dengan sifat serpihan pencampuran:

Fraktur yang disebabkan oleh tumor, osteomielitis dan penyakit lain dipanggil patologi.

Pembezaan membezakan:

  • metafizik,
  • diaphyseal,
  • epiphyseal
  • intraarticular.

Dengan bilangan tulang yang terjejas terdapat patah tulang:

  • terpencil - satu tulang cedera;
  • pelbagai - beberapa tulang terjejas;
  • tulang - tulang yang rosak dan organ dalaman.

Pecah tulang radial secara drastik mengurangkan keupayaan kerja pesakit dan ditunjukkan oleh rasa sakit yang tajam di lengan dan edema. Bergantung pada jenis patah tulang, simptomologi boleh ditambah dengan kehadiran hematoma, pecah tisu dengan pembebasan tulang ke dalam luka, kehadiran kecacatan di kawasan patah dengan kulit yang utuh, dan sebagainya.

Diagnosis dibuat berdasarkan kaji selidik, pemeriksaan, palpasi, kehadiran sindrom patologis (crepitus, pergerakan patologi), serta kompleks hasil instrumental dan diagnostik.

Prinsip rawatan keretakan tulang radial

Matlamat rawatan adalah untuk memulihkan integriti anatomi tulang dan fungsi bahagian yang rosak.

Terdapat dua jenis rawatan patah tulang: pembedahan dan konservatif. Mereka cuba menggunakan campur tangan pembedahan dalam kes-kes yang melampau dan jika terdapat tanda-tanda tertentu untuk kaedah rawatan ini.

Fraktur tulang radial dikelaskan bergantung kepada faktor traumatik dan ciri-ciri individu pesakit.

Berikut adalah beberapa daripada mereka.

Pecah tanpa anjakan serpihan yang paling sesuai untuk pesakit, tidak memerlukan campur tangan pembedahan dan membolehkan pesakit pulih dengan cepat. Ia berlaku pada ketinggian radius yang berbeza. Dengan patah terpencil (dengan integriti ulna), diagnosisnya sukar. Rawatan ini terdiri daripada penetapan tapak patah dengan pelapis dua plaster dan kemudian menggantikannya dengan pelakon pekeliling.

Patah dengan anjakan fragmen dalam sesetengah kes memerlukan osteosynthesis (plat, transosseous atau intraosseous) dengan plat, skru, skru atau jahitan wayar.

Dengan kehadiran fraktur extraarticular non-artikular di bawah anestesia tempatan, penentuan semula manual serpihan dilakukan dan pelakon dua plaster digunakan. Selepas edema berkurangan, ia berubah kepada corak plaster bulat sehingga akhir tempoh imobilisasi.

Dalam sesetengah keadaan, patah tulang radial digabungkan dengan kehelan kepala ulna. Dalam kes ini, sebagai tambahan kepada penipisan serpihan, adalah perlu untuk membetulkan ketua ulna.

Immobilization: memasang pelekat plaster dari pangkal jari ke bahagian atas bahu dalam kedudukan fisiologi.

Fraktur tulang radial di leher dan kepala adalah jenis berikut:

  • tanpa anakan serpihan tulang;
  • dengan pemindahan serpihan tulang;
  • patah yang berpanjangan dengan anjakan;
  • fraktur intraarticular.

Pertama sekali, adalah perlu untuk mendiagnosis patah tulang dan mengetahui sama ada terdapat serpihan tulang serpihan. Selepas itu, taktik rawatan dibina. Dalam ketiadaan serpihan serpihan, rawatan konservatif ditetapkan, yang terdiri daripada anestesia dan pengenaan plaster. Sekiranya ada pergeseran serpihan atau patah tulang kepala, rawatan pembedahan diperlukan, yang terdiri daripada menjalankan osteosynthesis.

Apabila retak atau rebus kepala kepala tulang radial boleh dihilangkan. Walau bagaimanapun, langkah-langkah tersebut tidak diamalkan pada kanak-kanak, supaya tidak menjejaskan zon pertumbuhan tulang.

Salah satu kecederaan lengan yang paling biasa ialah patah radius di tempat yang biasa. Kemudian kawasan patah dilokalisasi di bahagian bawah balok. Kerosakan ini adalah hasil kejatuhan pada lengan yang terulur dengan sendi pergelangan tangan yang terbengkalai atau dilanjutkan.

Immobilization: dari artikulasi metacarpophalangeal ke bahagian atas lengan bawah. Tempoh: dari 1 bulan (patah tanpa perpindahan serpihan tulang) hingga 1.5-2 bulan (dengan anjakan serpihan).

Gimnastik terapeutik: latihan pernafasan, kompleks gimnastik untuk sendi bebas plaster dengan penglibatan wajib jari.

Masa pasca penggerak: latihan dilakukan di hadapan meja dengan permukaan licin untuk memudahkan gelongsor lengan. Latihan yang berguna dalam air suam, serta beban domestik, terutamanya layan diri. Ia adalah perlu untuk menghapuskan memakai berat dan visa. Urut sangat berguna pada anggota yang terjejas.

Sangat kerap, patah radius di tempat biasa digabungkan dengan pemisahan proses styloid. Diagnosis dibuat berdasarkan kaji selidik, pemeriksaan, palpasi (sindrom patah kaki), serta keputusan ujian x-ray.

Anjakan proses styloid pada patah boleh bukan sahaja di kawasan dorsal atau palmar, tetapi juga di sudut yang berbeza. Taktik rawatan dipilih secara tegas secara individu dalam setiap kes selepas pemeriksaan sinar-X, dan dalam beberapa kes - tomografi terkomputer.

Salah satu rawatan untuk patah tulang ini adalah penunjuk semula secara manual serpihan-serpihan di bawah anestesia tempatan yang diikuti oleh perobohan anggota badan. Walau bagaimanapun, pendekatan ini boleh mengakibatkan serpihan tulang serpihan sekunder, yang akan merumitkan rawatan selanjutnya terhadap patah tulang.

Kaedah umum pemulihan selepas patah tulang radial

Pemulihan patah tulang lengan dengan pelbagai jenis patah tulang di rantau anatomi ini sedikit berbeza. Adalah penting untuk mengetahui arahan umum langkah-langkah pemulihan dan untuk mengubah kaedah bergantung kepada ciri-ciri fraktur tertentu.

Tempoh pertama: immobilization

Sekiranya patah tulang radial, selepas menyentuh serpihan tulang, pelekat plaster digunakan dari pangkal jari ke bahagian atas bahu. Pada masa yang sama, lengan hendaklah dibengkokkan pada sendi siku pada sudut 90 darjah dan disokong oleh kerchief. Waktu imobilisasi: dengan patah tulang radial terisolasi - 1 bulan, dengan keretakan berbilang (radial dan ulna) - 2 bulan.

Sepanjang tempoh ini, senaman gimnastik dilakukan untuk sendi bebas gypsum: aktif, pasif dan statik, serta pergerakan khayalan (ideomotor) pada sendi siku.

1.5 minggu selepas retak, rangsangan magnet otot dan saraf yang terkena, UHF EP berdenyut, terapi laser inframerah (pendedahan langsung melalui plaster cast) atau terapi laser merah (lubang untuk radiator dipotong) digunakan.

Urutan kawasan kolar, penyinaran ultraviolet umum.

Tempoh kedua: ortosis boleh tanggal

Selepas plaster plaster digantikan dengan ortosis plaster yang dilepaskan, gimnastik harus ditujukan untuk mencegah terjadinya contracture di sendi: semua sendi dilalui melalui jari ke bahu berturut-turut. Tambah ergotherapy: pemulihan kemahiran penjagaan diri. Dalam tempoh ini, sangat berguna: urut, fisioterapi termal, gimnastik terapeutik dalam air suam (hydrokinesitherapy), mekanoterapi.

Rejim haba semasa berlatih di dalam air perlu lembut. Suhu air: dari 34 hingga 36 ° C Gimnastik dilakukan dengan tangan sepenuhnya tenggelam dalam air (lengan, tangan). Hydrokinesis ditetapkan selepas mengeluarkan plaster.

Perhatian dibayar kepada semua sendi dari jari ke siku. Pada peringkat awal, pesakit membantu dirinya melakukan senaman dengan tangan yang sihat. Semua pergerakan mesti dilakukan sebelum sindrom kesakitan, dan tidak melaluinya.

Latihan bermula dengan lenturan dan lanjutan di sendi, maka penambahan dan penculikan, pronasi dan supian dilakukan.

Ia adalah mustahil untuk menambah senaman dalam air dengan senaman dengan spons lembut dan bola, kemudian saiz objek harus berkurang. Untuk melatih kemahiran motor halus, butang yang perlu diambil oleh pesakit dan ditangkap jatuh ke dalam air.

Faktor-faktor fizikal yang digunakan dalam tempoh selepas imobilisasi: mandi paraffin, elektroforesis lidaza, kalium, ultrafonophoresis lidaza, rangsangan elektrik otot, mandi garam.

Tempoh ketiga: tanpa menetapkan

Pada peringkat ketiga, apabila penetapan tidak diperlukan, beban pada anggota yang terkena tidak terhad. Apabila melakukan terapi fizikal yang kompleks, peralatan tambahan digunakan untuk membebankan, serta latihan visa dan rintangan. Dalam tempoh ini, penekanan diberikan pada pemulihan sepenuhnya anggota badan dan penghapusan patah sisa.

Latihan fizikal terapeutik termasuk gimnastik, mekanoterapi dan kompleks hydrokinesitherapy.

Hydrokinesitotherapy: pengajaran dijalankan seperti pada peringkat sebelumnya, tetapi dilengkapi dengan pelaksanaan manipulasi isi rumah. Mereka direka untuk meningkatkan amplitud pergerakan di sendi dan membolehkan pesakit untuk mengembangkan jumlah latihan: tiruan tangan dan piring, mencuci dan meremas, dan lain-lain.

Terapi fizikal dilengkapi dengan ergotherapy (pemulihan kemahiran sehari-hari dan fungsi penjagaan diri).

Pemulihan sepenuhnya anggota badan berlaku selepas 4-5 bulan dengan patah terpencil dan selepas 6-7 bulan dengan patah berganda.

Terapi gelombang kejutan

Untuk patah tulang yang tidak berkembang dan pembentukan sendi palsu, terapi gelombang kejutan ditetapkan. Kaedah ini didasarkan pada kesan titik gelombang ultrasonik di kawasan patah untuk merangsang pertumbuhan semula tisu dan mempercepat pembentukan kalus. Terapi jenis ini membolehkan anda mempercepatkan masa pemulihan dan dalam kes tertentu adalah alternatif yang sangat baik untuk rawatan pembedahan.

Komplikasi

Komplikasi selepas patah tulang radial dipicu oleh sifat retak, taktik rawatan yang salah atau tindakan pesakit. Mereka dibahagikan kepada awal dan lewat.

  • Penyertaan jangkitan dengan perkembangan proses purulen dengan patah terbuka.
  • Sindrom Sudeck.
  • Gangguan peredaran darah.
  • Anjakan sekunder tulang serpihan dengan penggunaan yang tidak betul dari plaster cast atau reposisi yang tidak sepatutnya serpihan.
  • Kerosakan pada tendon, ligamen dengan pembentukan diastasis antara tulang atau perekatan antara tendon (penyebab kekakuan pada sendi).
  • Neuritis Turner.
  • gangguan tropik;
  • kontraksi iskemik;
  • pertambahan yang tidak wajar patah tulang.

Fraktur tulang radial mempunyai tahap keterukan yang berlainan. Dalam hal ini, dan rawatan mereka akan berbeza. Berikut adalah prosedur pemulihan yang sama. Doktor yang hadir boleh menggabungkan teknik pemulihan bergantung kepada keadaan pesakit dan ciri-ciri patahnya.

Video pada "terapi latihan selepas lengan patah":

Saluran TV "Belarus-1", program "Kesihatan" mengenai topik "Patah radius dan kecederaan tangan yang lain: bolehkah pemulihan dilupakan?":

Rawatan dan tempoh pertambahan fraktur radius lengan dengan anjakan

Jika, selepas kecederaan tangan di pejabat doktor, anda mengetahui bahawa anda telah menerima fraktur langsung jejari dengan mengimbangi, jangan panik. Memiliki semua maklumat yang anda perlukan tentangnya, anda bukan sahaja akan memahami mekanisme kerosakan dan kaedah rawatannya, tetapi juga dapat menyumbang kepada pulangan yang lebih baik dan cepat kepada semua fungsi fisiologi tangan anda.

Sedikit tentang anatomi

Radius berada dalam lengan bawah. Ini adalah bahagian lengan antara siku dan pergelangan tangan. Bahagian bawah radius agak terdedah. Ia lebih nipis dan lapisan luarnya (kortikal) juga kurang tahan lama.

Punca kecederaan

Berdasarkan ciri-ciri di atas struktur fisiologi tulang radial, adalah mungkin untuk memahami mengapa ia sering cedera. Pecah radius lengan sering berlaku dari mendarat di lengan panjang untuk melindungi lengan ke hadapan atau menghancurkannya dengan permukaan keras. Situasi di mana seseorang boleh menerima kerosakan yang serupa:

  • kemalangan kereta;
  • dengan pematuhan yang tidak mencukupi dengan keselamatan di tempat kerja;
  • keadaan cuaca buruk;
  • semangat untuk sukan ekstrem.

Setiap orang boleh menyakiti tangannya. Tetapi masih, doktor mengenal pasti kategori berikut orang-orang yang mempunyai risiko patah tulang yang lebih tinggi dari bahagian atas daripada yang lain. Kumpulan risiko:

  • wanita lebih daripada 45;
  • kanak-kanak dari 5 hingga 15 tahun;
  • orang yang terlibat dalam buruh fizikal berat;
  • atlet.

Jenis kecederaan

Pada orang dewasa dan kanak-kanak, rehat ray mempunyai klasifikasi umum:

  1. Intra-artikular. Kecederaan yang langsung merosakkan pergelangan tangan.
  2. Artikular tambahan. Sambungan tetap utuh;
  3. Keretakan tulang tertutup. Kerosakan tersembunyi di bawah kulit. Tiada jurang yang kelihatan, integriti otot dan ligamen tidak rosak. Patah radial tertutup adalah jenis retak tangan yang paling selamat untuk mangsa.
  4. Buka Jenis kecederaan yang sangat berbahaya. Bahaya adalah bahawa kulit dan tisu lembut koyak, pencemaran boleh masuk ke luka pada bila-bila masa, dan akibatnya menyebabkan jangkitan yang serius.
  5. Patah fraktur. Radius rosak di lebih daripada dua tempat. Selalunya ia berlaku apabila anggota badan yang kuat memerah pada kedua-dua belah pihak. Akhirnya, tulang pecah menjadi banyak serpihan kecil, yang seterusnya merosakkan tisu berdekatan.
  6. Patah dengan anjakan dan tanpa (retak).

Jenis patah ini akan dipertimbangkan secara terperinci. Bergantung pada garisan pecah, offset boleh mendatar atau menegak. Dalam patah mendatar, tulang pecah menjadi dua bahagian dan beralih ke sisi. Pengikatan membujur berlaku apabila salah satu daripada serpihan telah bergerak lebih tinggi dan di bahagian lain tulang. Suatu anjakan juga boleh lengkap (sambungan antara serpihan terputus dengan parah) dan tidak lengkap (integriti tulang hampir dipelihara atau serpihan tulang dikekalkan).

Pecah ray di bahagian bawahnya (bawah ketiga) adalah patah jejari di tempat biasa. Bergantung pada kedudukan berus setiap minit kecederaan, terdapat dua jenis utama patah ini:

  1. Kelebihan (patah roda). Ini adalah bentuk yang paling biasa dalam memecahkan rasuk dalam traumatologi. Dengan kerosakan ini, salah satu serpihan tulang beralih ke arah belakang lengan.
  2. Flexion (Smith fracture). Pukulan utama jatuh di bahagian dalam pergelangan tangan. Pesawat patah dari depan ke belakang ke luar tapak tangan dan bawah ke atas.

Symptomatology

Pada kerosakan, bunyi itu boleh didengar dengan jelas - ia adalah patah mutlak. Isyarat yang jelas bahawa kecederaan yang terhasil akan diimbangi adalah bentuk ubah bentuk yang jelas kelihatan bentuk tangan, disertai oleh pembengkakan atau lebam. Lengan sangat menyakitkan, dan pada percubaan yang sedikit untuk mengubah kedudukannya, sensasi rasa sakit sangat dipertingkatkan.

Pertolongan cemas

Perkara pertama yang perlu dilakukan dalam keadaan patah adalah untuk melancarkan sepenuhnya lengan. Ini dilakukan untuk mengelakkan serpihan tulang serpihan dan mengelakkan kerosakan pada tisu, saraf dan tendon yang berdekatan. Melakukannya di bawah kuasa setiap orang, walaupun dia tidak mempunyai pendidikan perubatan. Perkara utama tidak perlu takut.

Sekiranya kecederaan adalah bersifat tertutup, anggota badan harus diperbaiki dengan menggunakan serpihan. Mana-mana objek rata dan keras boleh bertindak sebagai tayar penetap. Sekiranya terdapat patah terbuka dan ia disertai oleh kehilangan darah yang berlimpah, maka untuk permulaan ia harus dihapuskan dengan bantuan tali, kain, tali pinggang atau tali yang digulung. Hanya selepas itu tengkapkan lengan dengan tayar. Ia harus diaplikasikan dari tengah bahu ke pangkal jari.

Alternatif moden kepada plaster dan tayar

Ramai yang tertanya-tanya bagaimana untuk memegang tangan pada patah radius dengan mengimbangi? Kedudukan yang benar dan selamat - di atas tali pinggang, dalam kedudukan yang ditekuk pada sudut kanan siku secara bebas atau dengan mengikat selendang yang luas.

Untuk mengurangkan kesakitan, anda boleh melampirkan sesuatu penyejukan secara ringkas. Setelah menerima kecederaan sedemikian, jangan ragu untuk menghubungi bilik kecemasan. Adalah lebih baik untuk mendapatkan bantuan berkelayakan dalam masa satu hingga dua jam selepas insiden tersebut. Dengan patah terbuka, anda mungkin perlu pergi ke hospital untuk seketika. Cedera tertutup boleh dirawat di rumah. Peraturan asas, bagaimanapun, tetap tidak menjadi dasar - untuk memenuhi semua preskripsi dari doktor yang hadir dengan sempurna.

Rawatan

Sekiranya kecederaan lengan dipindahkan, doktor sering memilih salah satu daripada dua laluan rawatan yang diuji masa: menetapkan tulang di tangan pakar atau pengurangan terbuka dengan penetapan berikutnya serpihan dengan jarum. Radiografi tangan membantu mereka membuat pilihan yang tepat. Adalah penting bukan sahaja untuk tumbuh dengan betul tulang, ia juga amat diperlukan untuk memelihara kepekaan dan kepantasan jari yang terdahulu. Istilah akretion pada patah tulang radial dengan anjakan bergantung pada rawatan yang dipilih.

Kaedah mengimbangi manual diperbetulkan selepas anestesia tempatan. Selepas itu, bukan lekukan plaster bulat, tetapi plat plaster (splints) digunakan pada bahagian belakang lengan dan tangan. Mereka akan menetapkan lengan untuk 3-5 hari pertama sehingga bengkak berkurangan. Jika tidak, peredaran darah tangan yang cedera mungkin terjejas dengan ketara. Apabila bengkak berkurang, pukulan kedua diambil, selepas itu tayar diperkuat dengan pembalut atau digantikan dengan pelekap plaster bulat.

Reposition terbuka adalah operasi kecil di mana insisi dibuat di atas tapak kecederaan. Setelah menerima akses terbuka ke tulang patah, offset dihapuskan. Struktur yang diperbetulkan diperbaiki dengan menggunakan jarum mengait, plat atau struktur khas lain dan plaster digunakan.

Kepentingan bagaimana memakai gipsum pada patah jejari adalah jelas. Semua pesakit benar-benar ingin cepat kembali ke kehidupan biasa.

Jawapannya akan disebabkan oleh beberapa faktor:

  • keterukan kecederaan;
  • usia pesakit (dalam kanak-kanak, tulang tumbuh bersama lebih cepat, pada orang tua lebih lama);
  • jenis rawatan (menyambung serpihan semasa pembedahan ketara mengurangkan risiko penyusupan tulang yang tidak wajar).

Memandangkan faktor yang diinduksi di atas, tempoh memakai gipsum pada patah radius boleh berubah dari tiga minggu hingga satu setengah bulan. Tempoh purata pertambahan adalah 5 minggu.

Pemulihan

Apabila pelakon dikeluarkan, jangan harap tangan itu dapat dengan serta-merta menahan beban sebelumnya. Dari downtime paksa, otot-otot semakin lemah. Untuk mendapatkan mobiliti terdahulu, seseorang harus menjalani kitaran pemulihan sepenuhnya. Ia termasuk latihan pemanasan dan latihan untuk kemahiran motor halus, urutan dengan salap khas dan pelbagai prosedur physiotherapeutic. Melatih lengan anda perlu berhati-hati, beban meningkat secara beransur-ansur.

Pelbagai prosedur air, berenang atau mandi dengan garam laut akan membantu mengembalikan tangan kepada kekuatannya dahulu. Suhu air tidak boleh melebihi 36-37 darjah.

Pemakanan juga memainkan peranan penting. Tubuh memerlukan kalsium lebih daripada biasa. Terutama ia banyak dalam pelbagai produk tenusu. Tetapi ada produk yang boleh melambatkan pertambahan. Alkohol ini, teh dan kopi yang kuat dengan tahap kafein yang tinggi, mana-mana minuman berkarbonat.

Tanda patah jejari kaedah lengan dan rawatan

Pecahan radius lengan dianggap salah satu kecederaan yang paling biasa.

Ia menyumbang hampir 16% daripada semua kecederaan yang dialami dalam kehidupan seharian. Terutamanya ia berlaku pada wanita semasa menopaus.

Penyebatan pertama dapat ditemukan dalam risalah perubatan purba Mesir dan China. Walaupun begitu, penyembuh purba memberi perhatian kepada jenis kecederaan ini, dan membuat cadangan untuk rawatan dan pemulihan mangsa.

Pecah radius di tempat yang biasa

Traumatologists mempunyai perkara seperti "patah sinar di tempat biasa". Ini disebabkan oleh fakta bahawa sebahagian besar fraktur (hampir 75%) berlaku di bahagian distal tulang (terletak lebih dekat dengan tangan).

Pecahan bahagian tengah dan proksimal (terletak lebih dekat pada siku) bahagian radius berlaku hanya dalam 5% kes.

Terdapat dua jenis:

  • Smith, atau flexor. Ia berlaku apabila seseorang terjatuh ke arah belakang belakang lengan bawah. Akibatnya, serpihan tulang tulang radial dialihkan ke permukaan luar lengan bawah;
  • Wheels, atau ekstensor. Berlaku apabila mangsa jatuh di permukaan palmar tangan. Akibatnya, over-bending berlaku dalam sendi radiokarpal, dan serpihan tulang digerakkan ke arah dorsum lengan bawah.

Seperti yang dapat dilihat dari perihalan, fraktur Smith dan Wheels adalah imej cermin antara satu sama lain.

Klasifikasi kecederaan

Bergantung pada jenis kejadian:

  • Patologi - tidak banyak berlaku di bawah aksi daya mekanikal, tetapi akibat penurunan kepadatan mineral tulang. Penyakit ini, manifestasi jelas yang patah patologis, dipanggil osteoporosis;
  • Traumatik. Berlaku akibat dari kesan pada tulang faktor mekanikal mana pun: kesan, kejatuhan, berputar, kerja fisik yang berlebihan, dan sebagainya.

Bergantung pada pelanggaran keutuhan kulit:

  • Patah radial tertutup lengan apabila kulit di atas tapak cedera masih utuh;
  • Buka. Dalam kes ini, integriti kulit rosak, dan serpihan tulang keluar.

Bergantung pada garis kesalahan:

  • Skew;
  • Melintang;
  • Longitudinal;
  • Berbentuk skru;
  • Berbentuk T;
  • Dampak, di mana serpihan tulang masuk ("tukul di") antara satu sama lain;
  • Pebbled.

Terdapat juga klasifikasi anatomi:

  • Pecahan diafisis aci (badan);
  • Fraktur intraartikular kepala dan leher tulang radial;
  • Pecah proses styloid.

Gejala

Kecederaan disertai dengan gambaran klinikal yang jelas. Tanda dan gejala utama lengan patah adalah seperti berikut:

  • Kesakitan Kesakitannya sangat tajam, ia semakin meningkat pada percubaan yang sedikit untuk bergerak atau bahkan mengetatkan otot-otot lengan. Sindrom nyeri sangat sengit jika berlaku kecederaan terbuka; Anda akan berminat. Penggunaan pakaian spike untuk kecederaan bahu
  • Pembengkakan tisu tempatan. Fraktur mencetuskan cascade reaksi, akibatnya proses peradangan berkembang. Pada masa yang sama, pembuluh darah membesar, dan cairan yang berpanjangan pada tisu, yang membawa kepada penampilan bengkak. Jika hematoma telah timbul akibat kecederaan, maka tempat edema menjadi ungu-berwarna ungu pada waktunya;
  • Pergerakan patologi di tangan. Gejala ini merujuk kepada tanda-tanda mutlak, iaitu, kehadirannya dalam 100% kes menunjukkan fraktur. Memeriksa pergerakan patologi boleh menyebabkan kerosakan tisu tambahan, oleh itu hanya seorang pakar yang dapat menjalankannya!
  • Pemendekan tangan. Simptom ini berlaku pada patah dengan anjakan serpihan sepanjang panjang;
  • Crepitus serpihan tulang. Gejala ini, seperti pergerakan patologi, merujuk kepada tanda-tanda mutlak fraktur. Apabila anda cuba untuk mengusir tulang di bawah jari anda, terdapat kerumitan ciri, yang dalam amalan klinikal dipanggil crepitus. Semak ciptaan hanya boleh pakar. Sekiranya anda cuba mengesahkan gejala ini sendiri, anjakan serpihan yang lebih besar mungkin berlaku.

Pertolongan cemas untuk patah jejari lengan

Terdapat tiga langkah utama yang mesti dilakukan dalam penyediaan bantuan pertolongan pertama. Ini termasuk:

  • Imobilisasi awal (immobilization) dari anggota yang cedera;
  • Pelepasan nyeri yang mencukupi;
  • Pendedahan tempatan terhadap sejuk;

Imobilisasi anggota yang cedera adalah langkah pertama dalam pertolongan cemas. Penetapan yang betul dari anggota badan melakukan beberapa tugas sekaligus:

  • Meminimumkan anjakan tulang tambahan;
  • Mengurangkan risiko kerosakan pada serpihan tisu lembut;
  • Mengurangkan kesakitan.

Sebelum anda melancarkan, penting untuk membebaskan tangan anda dari cincin, jam tangan, gelang, dll. Jika tidak, ia boleh menyebabkan peretasan saluran darah dan saraf. Untuk memberikan kedudukan tetap kedudukan fisiologi, ia mesti dibengkokkan pada sendi siku pada sudut 90 darjah dan membawa kepada badan, menghidupkan tangan ke atas.

Untuk mengurangkan kesakitan, anda boleh menggunakan ubat dari kumpulan NSAIDs (ubat anti-radang nonsteroid). Ini termasuk diclofenac, ibuprofen, ketonal, dexalgin, Celebrex, dan lain-lain. Ubat tersenarai boleh diambil dalam bentuk tablet atau sebagai suntikan intravena dan intramuskular.

Aplikasi tempatan sejuk juga mengurangkan kesakitan. Selain itu, di bawah tindakan suhu rendah, vasoconstriction berlaku dan bengkak tisu berkurangan.

Diagnostik

Kaedah diagnostik radiasi adalah "standard emas" dalam diagnosis fraktur. Selalunya dalam radiografi amalan rutin digunakan dalam dua unjuran.

Sinar-X akan menunjukkan bukan sahaja kehadiran patah, tetapi juga sifatnya, kehadiran serpihan, jenis anjakan, dan lain-lain. Data ini memainkan peranan penting dalam memilih taktik rawatan.

Kadangkala pakar trauma menggunakan kaedah tomografi yang dikira untuk mendiagnosis kecederaan kompleks.

Rawatan fraktur radius

Taktik rawatan bergantung kepada jenis kerosakan dan dalam setiap kes dipilih secara individu.

Dalam kes patah tulang di tempat yang tipikal, rawatan terdiri daripada perampingan tertutup ("pemasangan") serpihan tulang dan penggunaan plaster cast untuk mengelakkan sesaran. Selalunya pelakon plaster merangkumi tangan, lengan bawah dan bahagian bawah bahu yang lebih rendah.

Berapa banyak memakai gipsum pada giliran radius lengan? Imobilisasi berlangsung secara purata 4-5 minggu. Sebelum anda melepaskan plaster cast, peperiksaan sinar-X wajib dijalankan. Ini adalah perlu untuk menilai gabungan serpihan serong.

Kadang-kadang mustahil untuk menyembuhkan kecederaan dengan memohon plaster sahaja. Kemudian gunakan kaedah berikut:

  • Fiksasi percikan fragmen dengan jarum. Kelebihan kaedah ini adalah kelajuan dan invasiveness yang rendah. Walau bagaimanapun, dengan rawatan ini adalah mustahil untuk memulakan perkembangan awal pergelangan tangan;
  • Membuka semula serpihan tulang menggunakan logam. Dalam kes ini, pakar bedah membuat hirisan tisu lembut, membandingkan serpihan tulang dan membetulkannya dengan plat logam dan skru.

Malangnya, kaedah pembedahan mempunyai beberapa mata negatif. Pertama sekali, ia adalah risiko jangkitan luka. Oleh itu, selepas operasi, perlu mengambil kursus antibiotik spektrum luas. Kelemahan kedua rawatan pembedahan fraktur adalah tempoh pemulihan yang lama.

Masa pemulihan

Tempoh tempoh pemulihan bergantung kepada kerumitan kecederaan dan dikumpulkan, secara purata, 6-8 minggu. Tempoh pemulihan dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti skala operasi, kadar penyembuhan luka, keadaan imuniti, kehadiran penyakit tulang, dsb.

Selalunya proses pemulihan selepas patah tulang radial tertunda disebabkan oleh fakta bahawa pesakit mengabaikan cadangan doktor, khususnya, secara bebas menghapus pembalut plaster sebelum waktu yang ditetapkan. Ini penuh dengan beberapa komplikasi, yang akan dibincangkan di bawah.

Jika selepas penyingkiran plaster, lengan telah membengkak - ini adalah proses biasa, bagaimana untuk membuang bengkak selepas lengan patah boleh didapati di sini

Pemulihan dan cara mengembangkan tangan selepas patah jejarian

Pemulihan selepas patah harus dilakukan secara komprehensif dan termasuk urut, fisioterapi, serta terapi fizikal. Kejayaan rawatan sebahagian besarnya bergantung pada seberapa bertanggungjawab seseorang mendekati setiap aktiviti yang disenaraikan.

Urut

Anda boleh mula mengembalikan anggota badan dengan urut. Urutan urut yang betul selepas patah tulang radial mempunyai kesan analgesik, meningkatkan proses pemulihan, dan juga menghalang pembuangan otot.

Mulailah dengan urut bahu, kemudian bekerjasama dengan sendi siku, dan hanya kemudiannya untuk mengurut kawasan sekitar kecederaan. Akhirnya, urut berus. Tempoh sesi urut adalah kira-kira 15 minit.

Kaedah fisioterapi

Fisioterapi menduduki tempat penting dalam pemulihan. Prosedur berikut digunakan:

  • Elektroforesis dengan persiapan kalsium. Intipati elektroforesis dikurangkan kepada pergerakan arah perlahan zarah dadah ke dalam tisu. Kalsium meningkatkan ketumpatan mineral tulang dan mempercepatkan melekat serpihan tulang;
  • Terapi magnet frekuensi rendah. Ia mempunyai kesan analgesik dan anti-radang;
  • Kaedah UHF. Teknik ini bertujuan untuk memanaskan tisu lembut. Akibatnya, metabolisme tempatan bertambah baik, yang mempercepat pertumbuhan semula;
  • Sinaran Ultraviolet. Di bawah tindakan radiasi ultraviolet, vitamin D dihasilkan, yang diperlukan untuk penyerapan kalsium yang lebih baik.

Kelas terapi latihan

Sebagai akibat daripada imobilisasi yang berpanjangan, otot-otot kehilangan nada mereka, yang dipenuhi dengan perkembangan hipotrofi. Itulah sebabnya penting untuk memulakan terapi senaman tepat pada masanya pada patah tulang radial. Kelas harus bermula dengan senaman yang paling mudah, sebagai contoh, bergantian dengan jari anda. Doktor akan menulis satu skim latihan, bagaimana mengembangkan lengan selepas patah tulang radial.

Latihan selepas patah tulang radial perlu dilakukan dengan teliti, tanpa pergerakan secara tiba-tiba.

Komplikasi dan kemungkinan akibatnya

Mereka boleh dibahagikan kepada dua kumpulan: komplikasi segera kecederaan dan kesan jangka panjangnya.

Komplikasi segera kecederaan termasuk:

  • Kerosakan kepada ikatan saraf (contohnya pecah). Mempunyai pelanggaran kepekaan (termal, sentuhan, motor, dan lain-lain);
  • Kerosakan pada tendon jari, akibat dari itu fungsi fleksi atau pelanjutan tangan mungkin merosot;
  • Kerosakan ke pembuluh darah dengan pembentukan hematoma;
  • Pemecahan otot separa atau lengkap;
  • Komplikasi berjangkit (contohnya, memasang jangkitan ke permukaan luka).

Komplikasi jangka panjang kurang biasa. Ini termasuk osteomyelitis (cair lebur purulent), kecacatan anggota disebabkan oleh gabungan serpihan tulang yang tidak wajar, pembentukan kontrak.

Ciri-ciri fraktur radial pada kanak-kanak

Tulang-tulang seorang kanak-kanak berbeza dengan struktur dari tulang orang dewasa. Ini disebabkan oleh kehadiran zon pertumbuhan tulang, bekalan darah yang lebih baik, serta ciri periosteum - cangkang yang menutupi tulang di luar.

Bagi kanak-kanak, pembentukan fraktur jenis "cawangan hijau", atau patah subperiosteal, adalah sangat ciri. Oleh sebab periosteum pada kanak-kanak sangat fleksibel, ia tidak akan kehilangan keutuhannya sekiranya kecederaan.

Apabila jatuh atau memukul tulang, ia membengkok, cembungnya cembung, dan bahagian cekung tetap utuh. Oleh itu, patah tulang tidak sempurna dan menyembuhkan lebih cepat.

Victor Sistemov - pakar laman web 1Travmpunkt