Utama / Pemulihan

Pecah tulang metatarsal ke-5

Pecahan badan dan ketinggian metatarsal ke-5 adalah nota kecil, kerana diagnosis dan rawatan mereka mengikuti tanda-tanda yang sama seperti patah tulang metatarsal kecil yang lain. Kepentingan tertentu ialah patah pangkal tulang metatarsal ke-5, kerana ia mempunyai beberapa perbezaan asas. Pecah pangkal tulang metatarsal ke-5 adalah kecederaan biasa. Bergantung kepada mekanisme kerosakan, terdapat 3 zon utama penyetempatan patah. Dengan penyongsangan kaki terpaksa, patah berlaku di zon pertama, dengan penambahan kaki di zon kedua, dengan kekerapan berterusan di zon ketiga. Juga, patah pangkal 5 metatarsus sering dikaitkan dengan lesi dalam sendi lisfranc, pecah di kompleks ligamen sisi.

Anatomi tulang metatarsal ke-5.

Terdapat 5 bidang anatomi utama tulang metatarsal kelima: tuberosity, asas, diaphysis, leher, kepala. Tendon-otot peroneal pendek dan panjang melekat pada pangkal, otot peroneal ketiga dilampirkan pada bahagian proksimal dari diafisis.

Pembekalan darah dilakukan oleh cawangan diaphyseal dan metaphyseal, zon kedua adalah kawasan aliran air di cawangan-cawangan ini, kerana sebab ini fraktur di zon kedua cenderung kepada nonunion.

Klasifikasi fraktur pangkal tulang metatarsal ke-5.

Zon 1 (pseudo-fracture Jones)

Tuberkul patah. Fraktur air mata berlaku disebabkan oleh ligamentum plantar yang panjang, bundle lateral plantar fascia, atau kelebihan lengkung otot peroneal. Nonunion jarang berlaku.

Zon 2 (Jones fraktur)

Peralihan metafizarno-diafyse zon. Bergerak ke sendi tarsus-metatarsal. Bekalan darah yang lemah. Risiko tinggi tanpa perumahan.

Fraktur proksimal diafisis. Terletak bersempadan dengan artikulasi interplusus. Tekanan patah di kalangan pelari. Berkaitan dengan kecacatan caval dan neuropati deria. Risiko tinggi tanpa perumahan.

Gejala patah tulang pangkal metatarsal ke-5.

Kesakitan pada pinggir luar kaki, diperparah oleh beban berat badan. Pada palpation, kesakitan standard, crepitus, mobiliti yang tidak normal, walaupun dua gejala terakhir mungkin tidak hadir dengan patah atau fraktur yang tidak lengkap tanpa anjakan. Kesakitan meningkat dengan pengalihan kaki. Untuk diagnostik instrumental, difraksi sinar-X secara langsung, unjuran sisi dan serong digunakan, dalam kes-kes jarang CT dan MRI.

Rawatan patah tulang pangkal metatarsal ke-5.

Rawatan patah zon 1 paling kerap konservatif. Plaster digunakan atau pendakap keras digunakan, yang membolehkan anda berjalan dengan beban penuh sejurus selepas kecederaan. Imobilisasi selama 3 minggu, selepas itu disyorkan untuk memakai kasut khas dengan sol kering. Beberapa kesakitan di bawah beban berlangsung sehingga 6 bulan.

Untuk patah tulang di zon kedua dan ketiga tanpa pengasingan serpihan, diperlukan imobilisasi lebih lama: 6-8 minggu. Beban di kaki harus dihilangkan sepenuhnya (berjalan di tongkat). Selepas kemunculan tanda-tanda radiologi peleburan, mungkin untuk beralih ke kasut dengan sol yang keras.

Memandangkan risiko yang tinggi tanpa perakaran dengan patah tulang di zon 2 dan 3, rawatan pembedahan adalah disyorkan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam 25% kes patah akut dan 50% kes patah tulang kronik (dengan tindak balas periosteal yang teruk dan sklerosis terusan intraosseous), zon 2 dan 3 tidak dirawat oleh kaedah pemindaan gipsum. Semasa rawatan pembedahan fraktur di zon 2 dan 3, osteosintesis intraosseus paling sering digunakan dengan skru mampatan. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan skru diameter besar (6-6.5 mm) untuk membuat mampatan yang mencukupi dan menghapuskan ketidakstabilan putaran. Dua teknik yang berbeza digunakan: dalam satu skru ia dimasukkan dengan ketat sepanjang kanal intramedullari, sebelum itu perlu untuk menggerudi terusan dengan hati-hati dan lulus dengan bantuan pedang, supaya apabila skru dimasukkan, diafisis tidak pecah. Ia tidak mustahil untuk menggunakan skru panjang yang besar, kerana patah dinding saluran diaphysary di bahagian serviks sempit tulang mungkin. Teknik kedua melibatkan pengenalan skru tegak lurus ke satah fraktur dengan keluar melalui plat kortikal anteromedial diaphysis. Dalam kes ini, ia juga perlu untuk menggerudi saluran dan lulus dengan pedang.

Dalam sesetengah kes, terdapat keperluan untuk plat osteosynthesis menggunakan bahan osteoplastik. Sebagai bahan osteoplastik boleh digunakan bahan spongy dari puncak iliac, condyle proksimal tibia atau bahan memasuki tulang berdasarkan trikalcium fosfat. Untuk osteosynthesis dalam kes ini, kedua-dua penetapan intraosseous dengan skru mampatan dan tulang osteosynthesis plat boleh digunakan.

Sekiranya anda seorang pesakit dan mengandaikan bahawa anda atau orang tersayang anda mungkin mengalami patah asas metatarsal ke-5 dan anda ingin menerima rawatan perubatan yang berkelayakan, anda boleh menghubungi kakitangan kaki dan pusat pembedahan pergelangan kaki.

Jika anda seorang doktor dan anda mempunyai keraguan bahawa anda boleh menyelesaikan masalah ini atau masalah perubatan yang berkaitan dengan patah pangkal metatarsal ke-5, anda boleh merujuk pesakit anda untuk berunding dengan kakitangan pusat kaki dan pembedahan pergelangan kaki.

Nikiforov Dmitry Aleksandrovich
Pakar dalam pembedahan kaki dan buku lali.

Pecahan kaki metatarsal kelima berapa banyak sembuh

Klasifikasi dan sebab

Antara kecederaan kaki, kedudukan utama diduduki oleh patah tulang metatarsal, dan terutama merosakkan tulang kelima.

Pecah tulang metatarsal adalah kerosakan kepada integriti anatomi mereka di bawah pengaruh faktor traumatik. Tulang metatarsal kelima mungkin cedera pada pangkal, bahagian tengah, kepala.

Sokongan kaki manusia terdiri daripada dua puluh enam tulang, berkait rapat antara satu sama lain oleh ligamen dan sendi kecil. Kerana struktur ini, pemusnahan salah satu serpihan tulang mempengaruhi fungsi seluruh anggota badan.

Pertimbangkan fraktur kerana kecederaan. Mereka boleh dibentuk kerana memukul kaki dengan objek yang berat, serta menggerakkan kaki dalam proses berjalan atau berlari.

Klasifikasi fraktur jenis berikut:

  • Pecah metatarsus ke-5 dengan anjakan - akibat fraktur, serpihan tulang berpindah.
  • Serpihan tulang tidak dipindahkan.
  • Buka fraktur.
  • Ditutup patah kaki metatarsus ke-5.

Jika seseorang menerima kecederaan sedemikian tanpa anjakan, maka unsur tulang yang rosak akan tetap berada di kedudukan yang sama. Fraktur terbuka disertai dengan pelanggaran keutuhan kulit, di mana bahagian tulang dapat dilihat pada luka.

Pecah terbuka berbahaya kepada manusia, kerana peratusan jangkitan dan kemunculan komplikasi masa depan, seperti phlegmon, osteomyelitis, sepsis, gangren dan tetanus, sangat tinggi. Berapa banyak 5 patah tulang metatarsal yang sembuh? Mengenai ini di bawah.

Terdapat beberapa faktor yang menimbulkan kecederaan:

  1. Latihan berlebihan.
  2. Tulang longgar akibat osteoporosis.
  3. Objek berat atau tamparan tajam.
  4. Melompat atau jatuh tidak berjaya.

Berapa tanda-tanda patah bergantung pada jenis kerosakan. Selepas mengalami kecederaan traumatik, kritikal didengar.

Kemudian kaki mula membengkak, lebam muncul. Pemendekan salah satu jari dan penyimpangan yang tidak wajar adalah ketara.

Selepas rasa sakit dalam damai boleh mereda. Tetapi sebaik sahaja kaki mempunyai beban yang sedikit, ia kembali dengan kekuatan baru.

Pecah keletihan memberikan rasa sakit yang sakit dan membosankan yang merasakan kesakitan otot. Patologi ini lebih kerap dipengaruhi oleh atlet profesional, rekrut dalam tentera selepas latihan ketenteraan intensif, pelancong.

Ia juga dipanggil patah berbaris. Tetapi juga keselesaan, yang suka sukan dan menikmati jogging, fraktur keretapi juga boleh berlaku.

Pada risiko juga orang yang aktiviti profesionalnya "berada di kaki mereka." Wanita yang suka kasut bertumit tinggi juga mengalami penyakit ini.

Osteoporosis, kecacatan kaki, kaki rata, kualiti buruk dan tidak sesuai saiz dan jenis kasut aktiviti boleh memperburuk keadaan. Patah berbaris lebih sering diperhatikan pada kedua, kurang kerap pada ketiga dan keempat, dan lebih jarang pada tulang metatarsal pertama dan kelima.

Apa yang berlaku Dari kerja keras dan keras, otot mula tayar dan kehilangan keupayaannya untuk menahan beban. Sebahagian daripada beban dipindahkan ke struktur tulang. Retak kecil muncul pada mereka. Pecah keretapi memberi rasa sakit kepada kaki tengah.

Semasa rehat, kesakitan benar-benar hilang, tetapi selepas kaki bergerak, ia akan kembali. Lemah muncul, perubahan berjalan. Mungkin rupa edema, tetapi tanpa pendarahan. Laman dengan tempat kerosakan menyakitkan dengan tekanan. Satu atau beberapa tulang mungkin terjejas.

Varieti kecederaan

Di bawah patah tulang metatarsal difahami sebagai pelanggaran integriti mereka akibat kecederaan.

Mereka dikelaskan sebagai:

  • Muncul akibat kecederaan.
  • Muncul kerana keletihan atau tekanan.

Talian patah yang berlainan:

Pecah tulang metatarsal adalah patah kaki yang paling biasa. Mereka menyumbang kira-kira 6% daripada semua kerosakan tulang.

Setiap kes mesti dianalisis oleh traumatologist, kerana sifat dan lokasi kecederaan menentukan pendekatan individu dalam rawatan.

Mana-mana komplikasi selepas kecederaan akan menjejaskan kesihatan manusia.

Kaki mempunyai beberapa fungsi penting:

X-ray fraktur dengan mengimbangi

Patah metatarsal adalah jenis kecederaan yang agak biasa. Ia dijelaskan oleh lokasinya, kerana terletak di hadapan kaki dan dianggap agak rapuh.

Beban besar, kejutan dan banyak faktor lain membawa kepada kecederaan. Kerosakan sedemikian dikelaskan mengikut beberapa petunjuk.

Jadi, pada patah tulang hanya satu, ia dipanggil tunggal. Dan dengan ubah bentuk dua atau lebih tulang, dapat disimpulkan bahawa jenis patah ini berbilang.

Selain merosakkan asas, diafisis atau serviks, mengikut bentuk dan lokasi, kecederaan juga boleh berbeza. Sebagai contoh, bentuk patah boleh menjadi serong, melintang, berbentuk baji dan berbentuk T.

Faktor ini dianggap penting apabila menetapkan rawatan dan menentukan kaedah tempoh pemulihan.

Mengikut klasifikasi kecederaan, fraktur membezakan antara traumatik dan keletihan. Yang pertama berlaku disebabkan pukulan atau sejenis kesan mekanikal.

Kesan dari patah tulang tersebut mungkin mempunyai anjakan tulang, yang dicirikan oleh lokasi mereka yang tidak wajar berhubung satu sama lain. Ada kemungkinan untuk bercakap tentang ketiadaan anjakan apabila sebahagian tulang berada dalam satah yang sama.

Di samping itu, terdapat patah tertutup, di mana tidak terdapat tanda-tanda yang jelas, dan patah terbuka, dicirikan oleh kehadiran luka di kawasan yang cedera.

Tanda jenis patah ini, sebagai keletihan, adalah pembentukan keretakan halus yang terbentuk akibat beban yang besar di kaki, contohnya, ketika berjalan atau berjalan.

Terdapat lima tulang metatarsal. Dalam kebanyakan kes, doktor membetulkan patah metatarsus ke-5, atau ke-4, dianggap sebagai yang paling lemah.

Lebih jarang, kecederaan tulang 1 didiagnosis, dan kadang-kadang patah tulang metatarsal ke-3 atau yang ke-2.

Prinsip-prinsip rawatan patah tulang di bahagian-bahagian lain dari tulang metatarsal kelima mempunyai beberapa perbezaan yang ketara. Kerosakan diletakkan di pangkal tulang, di bahagian tengahnya atau di dekat kepala.

Adalah penting untuk diagnosis dan menentukan jenis kecederaan yang betul:

  1. Fraktur retak dari asas tulang 5 metatarsal muncul disebabkan oleh penyongsangan tajam kaki di dalamnya. Serpihan tulang terpisah kerana ketegangan tendon. Mengakui jenis kerosakan ini agak sukar, kerana gejala pergelangan kaki buku lali datang ke hadapan.
  2. Jones Rift adalah pelanggaran integriti tulang metatarsal kelima 5 cm dari kawasan asas. Oleh itu, dalam bidang ini tidak bekalan darah yang sangat intensif, pertambahan serpihan terjadi perlahan-lahan. Pada pesakit yang mengalami masalah peredaran anggota badan yang lebih rendah, tulang mungkin tidak dapat dipertahankan untuk masa yang lama.
  3. Pecah kaki metatarsus V mungkin disertai oleh anjakan, iaitu pelanggaran lokasi serpihan tulang yang betul secara anatomik yang berkaitan dengan satu sama lain. Pertambahan tidak wajar mereka boleh menyebabkan ubah bentuk kaki dan lemas.
  4. Pada patah tanpa anjakan, pemisahan kawasan tulang tidak berlaku.

Apakah tanda-tanda untuk mendiagnosis patah seperti itu?

  1. Kesakitan di tempat patah tulang ini muncul sama ada selepas kecederaan, atau selepas beberapa ketika.
  2. Kerosakan pada tulang segera pada masa kecederaan disertai dengan masalah, yang dapat didengar oleh pesakit.
  3. Mungkin penyimpangan tulang metatarsal ke sisi.
  4. Pesakit mempunyai jari kaki yang dipendekkan secara visual.
  5. Kemungkinan bengkak hari selepas patah atau pada hari yang sama.
  • Pesakit mempunyai rasa sakit di kaki selepas latihan (berjalan atau berjalan lama).
  • Kesakitan itu berlalu selepas rehat yang pendek, dan kemudian meningkat lagi jika orang itu mula berjalan di sekitar bilik atau tinggal di satu tempat untuk waktu yang lama.
  • Apabila merangkul kaki, pesakit menunjukkan kesakitan tepat di tapak patah.
  • Tanda luaran fraktur adalah pembengkakan kaki, tetapi tanpa lebam.

Gejala di atas menunjukkan bahawa anda perlu menghubungi seorang traumatologist. Tanda-tanda serupa diperhatikan pada patah tulang metatarsal dan keseleo.

Kepercayaan salah dipertimbangkan: jika pesakit berjalan, dia tidak memerlukan bantuan perubatan. Diagnosis patah pangkal metatarsus ke-5 kaki, dilakukan tidak lama lagi, dan rawatan yang tidak layak untuk apa-apa keretakan, termasuk keletihan, membawa kepada akibat yang serius.

Symptomatology

Gejala patologi dicirikan oleh keparahan dan penyetempatan kerosakan.

Tekanan atau kelelahan patologi menyokong ekstrem yang lebih rendah mempunyai gejala berikut:

Edema dan lebam merupakan bukti patah traumatik tulang metatarsal.

Pecah pangkal 5 tulang metatarsal boleh terlepas. Kerosakan ini adalah pemisahan serpihan tulang di bawah pengaruh tendon yang melekat padanya. Fraktur ini berlaku apabila kaki dilipat ke dalam. Dengan kehadiran pergelangan kaki pergelangan kaki, mereka sering tidak disedari.

Dalam patah tulang Jones, kerosakan diselaraskan di kawasan asas metatarsal kelima, di tempat dengan bekalan darah yang lemah. Ini menjelaskan lekatan tulang terlalu perlahan selepas kecederaan jenis ini.

Fraktur Jones biasanya didahului oleh beban tekanan biasa. Di kawasan tulang metatarsal kelima, keretakan sebahagian pertengahan, kepala atau leher sering terjadi.

Kaedah diagnostik

Selepas patah pangkal metatarsus ke-5, diagnosis boleh dibuat dengan kehadiran kecederaan, aduan pesakit, pemeriksaan visual kaki, serta menggunakan peralatan sinar-X.

Pecah marah pada radiografi tidak memberikan garis kerosakan ciri. Tulang metatarsal pecah seperti "sprig hijau": di dalam strukturnya pecah, dan di atasnya menyimpan lapisan tulang nipis.

Sekiranya rasa sakit tajam pada palpasi di pangkal tarsus digabungkan dengan pembengkakan, diagnosis untuk traumatologist adalah jelas.

Rawatan, tidak seperti patologi tulang lain, tidak memerlukan penggantian semula dan plesteran immobilisasi. Doktor mengesyorkan merawat kesakitan dan kesakitan dengan bantuan gel, krim, salap anestetik khas.

Pada masa ini, batasi beban di bahagian depan kaki dan elakkan aktiviti yang menimbulkan kerosakan.

Rawatan ini ditambah dengan insoles ortopedik. Mereka memberikan peluang untuk melegakan tekanan yang berlebihan pada tulang, dan dengan itu lebih mudah untuk memindahkan penyakit. Menyembuhkan kerosakan tersebut dengan cepat dan tanpa akibat, prognosis adalah baik.

Rawatan selepas fraktur traumatik termasuk satu set langkah di beberapa kawasan utama. Perkara utama adalah melancarkan pemutus plaster padu sepanjang keseluruhan kaki dengan menangkap sendi buku lali.

Immobilization akan memberikan tulang dan ligamen untuk berehat, dan tidak akan membenarkan serpihan tulang selanjutnya bergerak.

Selepas kecederaan dengan mengimbangi lebih daripada separuh lebar tulang, rawatan pembedahan ditunjukkan. Semasa pembedahan, doktor membandingkan serpihan struktur tulang dan membetulkannya dengan alat khas.

Rawatan pembedahan juga ditunjukkan untuk fraktur terbuka. Rawatan pembedahan dijalankan mengikut kaedah percutaneous penetapan jarum atau pembukaan semula (osteosynthesis luaran).

Mengikut kaedah pertama, penentuan bias ditutup. Selepas, dengan mengambil kira sifat kerosakan, dalam arah tertentu, tulang diperbaiki dengan jarum.

Mengikut kaedah penentuan semula terbuka, insisi pembedahan dibuat, akses kepada tulang yang rosak disediakan, anjakan dihapuskan, dan kemudiannya ditetapkan dalam kedudukan yang betul. Immobilization of gypsum tidak ditunjukkan. Pesakit dibenarkan berjalan, bergantung pada tumit selama 4 minggu.

Kecederaan tidak bias dirawat dengan pelepasan plaster 4 hingga 6 minggu. Pesakit mesti bergerak dengan tongkat.

Mana-mana beban di atas kaki hendaklah dikecualikan sepenuhnya. Selepas kawalan roentgenogram, apabila doktor berpuas hati bahawa rawatan itu berjaya dan patah telah berkembang bersama, pesakit dibenarkan untuk melangkah pada kakinya.

Seringkali, dengan patah keletihan, seseorang tidak meminta pertolongan doktor, kerana dia tidak mengetahui tentang sifat kerosakan itu dan tidak memberi kesan kepadanya.

Dalam sesetengah kes, lekatan tulang yang betul berlaku secara berasingan, tetapi selalunya sikap kecuaian ini membawa kepada komplikasi dan kecacatan kaki.

Perhatian! Posisi kaki yang tidak sempurna apabila berjalan selepas mendapat cedera membawa kepada tekanan yang meningkat pada sendi lutut dan pergelangan kaki, di mana proses tak dapat dipulihkan boleh bermula dari masa ke masa.

Untuk mengelakkan akibat sedih, perlu berkonsultasi dengan pakar tepat pada waktunya, yang akan dapat membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Kaedah diagnosis patah tulang metatarsal kelima termasuk:

  • pemeriksaan;
  • palpation;
  • radiografi dalam tiga pesawat yang berlainan;
  • MRI

Kaedah yang terakhir jarang digunakan. Ia digunakan dalam kes apabila terdapat pembengkakan tisu kuat, memutarbelitkan imej pada x-ray.

Rawatan

Rawatan patah dikaitkan dengan lokasi patah tulang, sifatnya, serta kehadiran anjakan tulang.

Kecederaan dengan anjakan melibatkan pembedahan, di mana serpihan tulang disambungkan, dan kemudian disambungkan dengan implan. Untuk patah tulang belakang, jarum mengait digunakan, yang dikeluarkan selepas penyembuhan. Rawatan dan pemulihan akhir dijalankan dalam keadaan pegun, kerana selepas operasi kawasan patah dengan anjakan tempoh pemulihan khas diperlukan.

Untuk kecederaan tanpa anjakan, penetapan kaki plaster digunakan. Pesakit, semasa pemulihan berlangsung, harus dipindahkan dengan bantuan tongkat, dan beban pada kaki yang rosak harus dielakkan walaupun setelah gejala kecelakaan telah berlalu. Berapa lama pemulihan berlangsung bergantung kepada proses pertambahan serpihan tulang. Rawatan kerosakan pada tulang metatarsal kelima berlangsung selama satu setengah bulan.

Pemulihan penuh akan mengambil masa yang lebih lama. Untuk rawatan kecederaan kaki mudah tanpa anjakan, adalah perlu untuk mengikuti cadangan doktor yang menghadiri.

Pulihkan kaki

Selepas mengeluarkan plaster, pakar mengesyorkan melakukan urutan kaki yang membolehkan anda mengembangkan otot dan tendon. Prosedur fisioterapi dilakukan untuk merawat kecederaan sisa. Kesan terapeutik langkah-langkah ini menyumbang kepada pertumbuhan semula tisu tulang rawan.

Rawatan selepas kecederaan tidak menghalang latihan terapi fizikal, yang membantu mengembalikan kelenturan, pergerakan kaki, meregangkan tendon dan ligamen.

Di samping itu, mandian air garam digunakan untuk merawat kaki yang cedera. Rawatan air mempunyai kesan menenangkan pada sendi, ligamen. Di samping itu, mandi dengan garam laut menguatkan asas tulang.

Sebagai cara untuk merawat kecederaan anggota badan, doktor mengesyorkan insoles ortopedik dan kasut khas. Kaki mengekalkan keseimbangan dengan tulang metatarsal pertama dan kelima. Sekiranya anda tidak menggunakan insoles, maka tulang boleh disebarkan, yang akan menyumbang kepada perkembangan flatfoot. Insoles dipakai dari enam bulan hingga satu tahun. Rawatan dengan alat ortopedik mengelakkan ubah bentuk kaki.

Mula-mula berjalan selepas mengeluarkan plaster. Pemulihan disertai dengan sakit, tetapi secara beransur-ansur ketidakselesaan hilang. Beban sederhana di kaki mengurangkan kemungkinan kerosakan baru pada kaki, termasuk kemungkinan kembali berbaris lagi.

Pengesanan awal dan rawatan yang betul memulihkan fungsi normal anggota badan, yang membolehkan anda mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan untuk kesihatan manusia.

Jenis rawatan moden dalam traumatologi:

  • Pengenaan plaster plaster. Ia digunakan apabila patah tulang metatarsal ke-5 kaki telah berlaku tanpa pengasingan serpihan.
  • Pembalut plaster digunakan untuk melindungi tapak kecederaan dari pelbagai jenis kesan pada patah tulang, memastikan kedudukan serpihan tulang yang betul dalam pelan anatomi dan kelangsungan kaki, yang diperlukan untuk penyembuhan pesat.
  • Pembedahan. Anjakan serpihan tulang akibat patah tulang metatarsal memerlukan campur tangan pembedahan, serta penggunaan implan mini untuk penetapan dan perbandingan mereka.
  • Pesakit harus menggunakan kruk dalam proses berjalan untuk seluruh tempoh, tanpa mengira jenis rawatan (pembedahan atau konservatif). Crutches membantu menghilangkan tekanan pada kaki.
  • Apabila pesakit dibenarkan membuang pembalut itu, kursus pemulihan menanti beliau untuk kembali ke kehidupan aktif dan memulihkan fungsi kaki.

Perubatan moden menyediakan kaedah baru rawatan, osteosynthesis yang dipanggil, yang mana doktor dapat membandingkan serpihan tulang dan memberi mereka kedudukan yang betul. Menggunakan rod khas, penetapan dilakukan di dalam tulang. Teknik ini menjadikannya mungkin pada peringkat awal untuk menggunakan beban di kaki dan membuat lebih banyak pergerakan dengan jari kaki.

Berapa banyak semburan fraktur bergantung kepada beberapa faktor. Antaranya ialah:

  • jenis kecederaan;
  • kehadiran atau ketiadaan komplikasi;
  • kelajuan pertolongan cemas;
  • taktik rawatan;
  • umur pesakit;
  • kesihatan umum pesakit.

Rawatan ini boleh dilakukan secara konservatif atau pembedahan. Rawatan konservatif melibatkan penipisan semula serpihan dan anti-radang serta ubat penahan sakit. Sekiranya patah tulang dengan sedikit anjakan, pelet plaster dikenakan kepada orang yang cedera. Memakai gypsum untuk trauma tanpa komplikasi akan mengambil masa kira-kira dua bulan.

Untuk fraktur yang rumit dengan anjakan yang kuat atau luka terbuka, rawatan pembedahan dilakukan. Semasa operasi, doktor membandingkan serpihan tulang dan mengikat mereka dengan jarum atau skru khas. Selepas operasi, plaster tidak boleh digunakan, tetapi dengan syarat pesakit akan menjaga anggota dari beban.

Pesakit dibenarkan keluar dari katil pada hari kedua selepas permulaan rawatan, tetapi semasa berjalan, pastikan menggunakan tongkat atau pejalan kaki khas. Anda tidak boleh bergantung pada kaki yang cedera, sehingga doktor membenarkan. Fusion serpihan dikawal oleh x-ray berkala. Pada melekat pada tulang, plaster cast dikeluarkan dan pesakit memulakan pemulihan.

Pada permulaan rawatan, ubat penahan sakit digunakan, serta ubat-ubatan yang mengandungi vitamin D dan kalsium. Pada masa kini, ubat-ubatan moden sering digunakan untuk memperbaiki pembaikan tisu tulang. Kaedah rawatan bergantung kepada sejauh mana patah dan diresepkan oleh doktor selepas pemeriksaan visual dan berdasarkan sinar-x.

Sekiranya patah metatarsus ke-5 tanpa anjakan didiagnosis, pembetulan burukkan kaki dilakukan, selepas itu pembalut plaster yang disebut "boot" digunakan menggunakan tayar, kerana ia digunakan pada lutut. Pakai pelakon seperti ini sepatutnya kira-kira 1 bulan. Mereka mengeluarkannya hanya selepas x-ray, yang mengesahkan pertambahan tulang yang rosak. Selanjutnya, pesakit disyorkan untuk beberapa tempoh memakai perban pembalut yang ketat dan kasut ortopedik.

Sekiranya patah tulang metatarsal dengan anjakan, rawatan lebih rumit. Terutamanya dengan kehadiran sebilangan besar serpihan atau tepi yang tidak rata. Cengkerang rangka biasanya digunakan. Ia terdiri daripada penggerudian lubang di jari kelima yang mana benang sutra atau jarum logam ditekan, dan kemudian beratnya digantung di atasnya. Satu bulan kemudian, selepas sinar-X, keputusannya mengesahkan pemulihan bangkai di tempat mereka, boot gips dikenakan, yang mana pesakit harus memakai selama 3-4 minggu.

Dalam kes pertambahan tulang yang tidak wajar, sebagai peraturan, pesakit memerlukan campur tangan pembedahan. Operasi, yang dipanggil osteosynthesis dalam perubatan, harus dilakukan tidak lebih awal daripada 20 hari selepas kecederaan (apabila edema hilang), tetapi tidak lebih dari 1.5 bulan untuk menghilangkan risiko akumulasi tidak normal spontan.

Rawatan patah tulang metatarsal kelima harus dijalankan hanya oleh pakar yang berkelayakan selepas diagnosis yang tepat.

Ia penting! Sekiranya kecederaan itu tidak disertai dengan pemindahan serpihan, maka pembalut plester digunakan di kawasan yang rosak, bermula dari falang jari dan berakhir di pinggir bawah lutut. Ini memastikan kekakuan lengkap pergelangan kaki dan penyembuhan betul tulang.

Memakai "boot" seperti itu sepatutnya sebulan. Dengan ujian x-ray positif, gipsum dikeluarkan dan digantikan dengan pembalut pembalut yang ketat.

Apabila pecahan metatarsus kelima dipindahkan, kaedah tarikan rangka boleh digunakan menggunakan batang logam atau benang sutera yang dimasukkan ke dalam kaki melalui lubang kecil berhampiran jari kecil. Apabila serpihan itu jatuh ke tempat, seperti yang disahkan oleh hasil sinar-X, pelekat plaster dikenakan pada kaki.

Dengan adanya fraktur terbuka atau pelbagai anjakan, osteosynthesis digunakan. Kaedah ini didasarkan pada implantasi dalam tulang rod logam atau plat, yang kekal di sana sehingga perpaduan lengkap tulang metatarsal. Selepas masa tertentu, operasi kedua dilakukan untuk mengeluarkan implan.

Di samping itu, semua pesakit diberi ubat kalsium, vitamin D atau minyak ikan.

Bantuan Pertama

Pertolongan cemas di peringkat prahospital termasuk:

  • Mewujudkan keamanan yang diperlukan untuk kaki.
  • Ia adalah perlu untuk mengenakan sejuk di kawasan tulang metatarsal kelima. Beg ais membantu dengan baik. Ia digunakan untuk mengurangkan bengkak tisu lembut dan mengurangkan kesakitan di kaki. Di rumah, sesuai dengan tuala biasa, yang membungkus ais. Terdapat tempoh masa tertentu yang mana sejuk boleh digunakan. Ia perlu melakukan prosedur ini selama dua puluh minit setiap jam.
  • Pembalut elastik sesuai untuk menetapkan kaki, untuk menambah stok mampatan pada kaki. Penggunaannya memerlukan perban seragam agar tidak mengetepikan gangguan peredaran anggota bawah.
  • Kaki yang rosak perlu diletakkan di atas kaki. Pesakit mempunyai kaki di atas pinggul.
  • Mungkin pengenaan tayar di kaki.
  • Cari bilik kecemasan yang terdekat untuk rawatan perubatan.

Apabila seseorang menerima patah tulang, perlu menyediakannya dengan pertolongan cemas, yang akan memudahkan keadaan mangsa dan membolehkannya menunggu ambulans atau pergi ke stesen trauma dengan praktikal tanpa rasa sakit.

Untuk mengurangkan bengkak ke tapak kerosakan, anda mesti melampirkan sesuatu yang sejuk. Ia boleh menjadi ais dibungkus kain, botol plastik dengan air sejuk, atau tuala yang direndam di dalamnya.

Dalam keadaan tidak boleh memanaskan tapak cedera, kerana ini akan menyebabkan pembesaran saluran darah dan peningkatan pendarahan subkutaneus.

Apabila suatu patah traumatik diperlukan untuk mengenakan kaki di ujung tiga batang, satu di antaranya berlari sepanjang satu-satunya, kedua di sepanjang belakang kaki, dan ketiga di sepanjang tepi jari. Tayar itu perlu pergi beberapa sentimeter di luar jari kaki dan tumit.

Sekiranya terdapat serpihan serpihan, ia tidak boleh diterima secara berasingan.

Sekiranya patah lelah, pembalut tekanan pembalut elastik perlu digunakan, sambil mengawasi warna kulit pada jari. Jika mereka mula menjadi pucat dan menjadi sejuk, ini menunjukkan pelanggaran peredaran darah, yang mana pembalut harus dilonggarkan.

Ais adalah ubat yang sangat baik untuk melegakan kesakitan dan pencegahan bengkak yang teruk.

Sekiranya patah tulang 5 metatarsus dijangka, perlu segera mengurangkan pergerakan ke tahap minimum dan menyingkirkan sekurang-kurangnya tenaga pada anggota badan - ini adalah langkah yang diperlukan untuk mencegah risiko kecederaan selanjutnya.

Untuk melambatkan perkembangan edema dan melegakan kesakitan, ubat yang baik adalah pendedahan kepada tempat yang sakit dengan sejuk.

Ais ke kaki yang sakit hendaklah digunakan pada hari selepas kecederaan, bagaimanapun, tempoh satu prosedur tidak boleh melebihi 20 minit, dan selang antara mereka tidak boleh kurang dari 1.5 jam.

Sekiranya tiada ais, anda boleh menggunakan apa-apa produk dari peti sejuk, sebelum membungkusnya dalam kain.

Jika anda mengesyaki patah tulang metatarsal kelima, pertama sekali, anda mesti mengeluarkan sepenuhnya beban dari anggota yang cedera dan, jika boleh, tolak ia.

Komplikasi yang mungkin

Jika masa tidak mendedahkan gejala kecederaan, tanpa rawatan, kesan negatif akan mengisytiharkan diri mereka dengan segera.

Kecederaan pada tulang metatarsal kelima boleh menyebabkan kesan berikut:

  • sakit kronik di seluruh kaki;
  • perkembangan arthrosis;
  • ubah bentuk struktur tulang;
  • pelanggaran fungsi normal kaki.

Osteoarthritis ditunjukkan dalam kes-kes di mana kecederaan telah menjejaskan tisu artikular, sementara kemusnahan menyebabkan sindrom kesakitan.

Akibat perubahan degeneratif mengehadkan pergerakan kaki, ada masalah dengan pemilihan kasut.

Di samping itu, sains perubatan, kesan kecederaan tulang dibahagikan kepada beberapa kumpulan: langsung, awal dan lewat.

  • Struktur tulang perubahan kaki manusia, yang menyebabkan pembatasan pergerakan dan menjadikannya sukar untuk memakai kasut.
  • Arthrosis boleh berkembang di tapak kecederaan.
  • Adalah penting untuk menyelaraskan unsur-unsur pelarian tulang, sebaliknya ubah bentuk sudut mungkin muncul.
  • Pesakit menderita sakit kronik.
  • Pesakit dengan cepat berasa letih di kaki, dan terutama ketika dia berjalan atau berdiri diam.
  • Jika fraktur tidak berkembang, maka anda perlu menjalani pembedahan.

Kompleks latihan khas mempercepatkan proses pemulihan selepas patah tulang.

Sekiranya tidak ada rawatan yang mencukupi bagi patah metatarsal kelima dari mana-mana jenis, kesakitan berkala di kaki, perkembangan arthrosis, ubah bentuk struktur tulang, serta gangguan operasi normal anggota badan.

Di samping itu, dalam perubatan, akibat yang mungkin berlaku selepas patah tulang metatarsal dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

Sesuatu yang sejuk selama kira-kira 15 minit boleh digunakan untuk tapak retak untuk melegakan bengkak dan mencegah lebam teruk.

Jenis kecederaan dan jenis

Klasifikasi lain seperti kecederaan membayangkan pembahagian mereka menjadi patah traumatik dan keletihan. Dalam kes pertama, kerosakan adalah akibat kejutan atau kesan mekanikal yang kuat dan sering tiba-tiba.

Pecah tersebut boleh berlaku dengan anjakan seterusnya tulang (apabila bahagiannya terletak secara salah berbanding satu sama lain) dan tanpa itu (dalam kes ini, bahagian-bahagiannya kekal dalam satah yang sama).

Di samping itu, ia boleh ditutup (tanpa tanda-tanda jelas kelihatan) atau terbuka, iaitu, dengan pembentukan luka di tapak kecederaan. Pergi

- Pembedahan dilakukan pada patah metatarsus dengan anjakan;

Gejala patah tekanan pada tulang metatarsus termasuk:

Pecah tulang metatarsal kaki

Apabila tulang rosak teruk, perlu dilakukan penetapan dalaman. Ini dilakukan menggunakan skru khas.

Berapa ramai yang menyembuhkan patah kaki metatarsal kelima, 4 peringkat PMP

Sebabnya

Kecederaan tulang metatarsal kelima (fraktur berjalan kaki) adalah hasil dari hit yang berat, akibat dari kemalangan kereta, kejatuhan yang tidak berjaya. Ia berlaku kerana kaki mengetuk kerana cuai atau berjalan pantas, berjalan.

Paling berisiko untuk patah tulang:

  • atlet profesional;
  • wanita memakai kasut tumit tinggi;
  • orang tua dengan osteoporosis.

Pertimbangkan fraktur kerana kecederaan. Mereka boleh dibentuk kerana memukul kaki dengan objek yang berat, serta menggerakkan kaki dalam proses berjalan atau berlari.

Klasifikasi fraktur jenis berikut:

  • Pecah metatarsus ke-5 dengan anjakan - akibat fraktur, serpihan tulang berpindah.
  • Serpihan tulang tidak dipindahkan.
  • Buka fraktur.
  • Ditutup patah kaki metatarsus ke-5.

Jika seseorang menerima kecederaan sedemikian tanpa anjakan, maka unsur tulang yang rosak akan tetap berada di kedudukan yang sama. Fraktur terbuka disertai dengan pelanggaran keutuhan kulit, di mana bahagian tulang dapat dilihat pada luka.

Pecah terbuka berbahaya kepada manusia, kerana peratusan jangkitan dan kemunculan komplikasi masa depan, seperti phlegmon, osteomyelitis, sepsis, gangren dan tetanus, sangat tinggi. Berapa banyak 5 patah tulang metatarsal yang sembuh? Mengenai ini di bawah.

Jenis fraktur

Pengapit yang paling biasa disebut "pakaian berpakaian Jones." Mereka direka untuk membaiki kaki di tumit.

Pembalut Jones dengan ketat memerah kawasan kecederaan, membantu menghalang penampilan edema. Ia diperbuat daripada bahan bercetak lembut, digulung dalam gulungan, mereka membungkus tempat yang rosak. Bonus tambahan reka bentuk ini adalah lapisan luar, diperbuat daripada tisu flanel lembut, untuk melumpuhkan sepenuhnya kerosakan bersama dan mengurangkan kesakitan.

Tidak kurang biasa dan prestasi plaster tayar dengan kesan tegangan. Mereka bertujuan terutamanya untuk pembetulan fasciitis dan melengkapkan rawatan perubatannya.

Tayar belakang, yang juga dipanggil kain, diperbuat daripada plaster, ketebalannya adalah 10-15 cm. Ia mesti dipasang pada kaki yang cedera dari bahagian belakang dan dipasang dengan pembalut istimewa.

Apabila membalut pembalut, anda harus betul menyesuaikan ketegangan mereka supaya pembalut tidak menekan pada kaki.

Pengenaan langet pergelangan kaki dalam bentuk belakang tayar membolehkan anda untuk sementara melancarkan kaki atau pergelangan kaki, mempercepatkan penyembuhan mereka.

Tayar regangan telah dibangunkan khas untuk rawatan fasciitis tunggal. Ia melegakan kesakitan dari pembengkakan pada kaki tunggal. Kaki di dalamnya diarahkan ke atas, terima kasih kepada tendon salur dan sol yang diregangkan, sakit kalkalis dikurangkan, tulang metatarsal tetap.

Gypsum splint pada pergelangan kaki dilampirkan pada pergelangan kaki juga dengan band elastik.

Peregangan kaki juga dirawat dengan gegaran regangan. Pesakit dengan penyakit ini tidak mengangkat kaki mereka, langkah mereka berubah secara dramatik. Fiksasi dalam kombinasi dengan fisioterapi pada peringkat awal membolehkan anda memulihkan fungsi kaki.

Splint buku luncur digunakan dalam rawatan ligamen yang cedera semasa keseleo atau pecah. Mereka memberi penekanan yang lebih lembut daripada cor plaster biasa. Gypsum yang terkenal adalah berkesan untuk kecederaan yang kompleks: patah dengan anjakan, terbuka, berbentuk lingkaran, sementara langetta ditapis untuk kecederaan ortopedik mudah.

Fraktur tarsus dibahagikan kepada jenis mengikut beberapa kriteria. Jadi, jika satu tulang pecah, maka kerosakan tunggal akan didiagnosis oleh doktor. Jika dua atau lebih tulang cedera, maka kita bercakap mengenai pelbagai kerosakan.

Bergantung kepada sama ada tulang patah kekal di tempatnya, ia boleh dikatakan bahawa patah itu dengan atau tanpa anjakan.

Bahagian-bahagian tulang yang berbeza mungkin menderita: asas, leher atau diafisis. Di samping itu, keretakan dikelaskan mengikut jenis garis patah. Talian pemecahan berlaku:

Oleh kerana kaki setiap orang mengandungi 5 tulang metatarsus, mungkin untuk mengklasifikasikan patah metatarsus mengikut mana yang dialami oleh mereka. Yang paling lemah 4 dan 5 tulang metatarsus. Pecah mereka adalah yang paling biasa. Selain itu, patah luaran, 5 tulang, sering rumit oleh anjakan dan keluar di luar satah kaki. Selepas patah tulang metatarsal ke-5, pemulihan fungsi kaki yang paling kompleks dan panjang diperlukan.

Pecah tulang luar, 1 tulang dianggap kurang kerap. Pecah tulang 3 atau 2 adalah yang paling jarang. Ini disebabkan kedudukan mereka yang dilindungi antara tulang lain.

Pukulan langsung ke kaki (kejatuhan objek berat atau kemalangan) membawa kepada kecederaan 2, 3 atau 4 tulang tarsus. Dengan kesan tidak langsung, tulang 1 dan 5 luar terpengaruh. Beban tekanan yang berpanjangan pada kaki menyebabkan patah tulang 4 tulang metatarsal.

Jenis patah tulang 5 tarsus berikut dibezakan:

  • merobek kepala atau tuberosity asas;
  • kecederaan kepada bahagian paling luas pangkal tulang (fraktur Jones);
  • diaphyseal;
  • patah tulang belakang atau metaphysis distal.

Bergantung pada anjakan tulang, patah mungkin:

Pecahan kaki metatarsal kelima boleh berlaku di pangkalan, di tengah, leher dan kepala tulang berada dalam bahaya.

  • keletihan;
  • cedera;

Pecah tekanan

Orang yang mempunyai beban yang stabil di tulang kaki adalah pemilik kerap fraktur yang kerap. Jadi dipanggil retak yang terbentuk dalam tulang pada tekanan tetap, lebam kecil. Sukan trek dan padang, berjalan, senaman, menari adalah sebahagian daripada senarai sebab penampilan mereka.

Penghidap yang kerap adalah penari ballerinas di hujung jari mereka, yang menyebabkan tekanan pada paksi mereka. Bola sepak profesional menendang bola dengan kaki, skater juga mengalami beban yang tetap.

Di bawah patah tulang metatarsal difahami sebagai pelanggaran integriti mereka akibat kecederaan.

Mereka dikelaskan sebagai:

  • Muncul akibat kecederaan.
  • Muncul kerana keletihan atau tekanan.

Talian patah yang berlainan:

Langeta dalam ortopedik pediatrik

Produk sedemikian digunakan untuk rawatan sendi artikular yang cedera, dan bagi pembetulan kecacatan kelahiran.

Doktor membuat pembalut yang ketat mengikut ciri-ciri umur, pinkan ke buku lali bayi.

Kanak-kanak mempunyai kadar pertumbuhan yang sangat tinggi dan regenerasi tisu. Semasa masa kanak-kanak memakai langet, kecacatan artikulasi artikular diperbetulkan, sendi mengambil posisi yang betul, memperoleh amplitud semula jadi.

Apabila kanak-kanak tumbuh, produk saiz seterusnya dibuat dan juga diperbuat dengan reben. Pembalut seperti merangkumi kawasan yang rosak kaki, membaiki sendi atau tulang yang cedera di kedudukan yang betul.

Pembalut boleh ditanggalkan, anda sentiasa boleh membatalkan pita pembetulan untuk menjalankan pemprosesan kebersihan.

Gejala dan tanda-tanda

Pecah metatarsus sering dikelirukan kerana lebam teruk atau lekukan. Keadaan ini sama dengan patah tulang tarsal. Ini berlaku kerana di hadapan patah tulang kaki, kehadiran gejala dan keamatan mereka adalah disebabkan oleh jumlah kerosakan dan kehadiran anjakan serpihan.

Untuk mengesyaki kecederaan metatarsus dan berunding dengan doktor sepatutnya muncul tanda-tanda sedemikian:

  • Kesakitan yang tidak dapat ditanggung di tempat yang trauma yang semakin kuat dari sentuhan;
  • bengkak dan sianosis tisu di tapak yang dikatakan patah;
  • kesukaran pergerakan dan kepincangan.

Gejala patah berikut juga mungkin, tetapi mungkin tidak muncul sama sekali:

  • crepitus (crunch) pada masa kecederaan atau semasa peperiksaan;
  • mobiliti yang berlebihan di kaki;
  • kecacatan kaki (memendekkan jari atau kedudukan yang salah secara anatomis berbanding dengan kaki).

Berdasarkan gambaran klinikal sahaja, adalah mustahil untuk menubuhkan jenis patah tulang dan tulang yang rosak. Diagnosis yang tepat hanya boleh dibuat selepas pemeriksaan di hospital, yang merangkumi radiografi dalam dua unjuran.

  1. Kesakitan di tempat patah tulang ini muncul sama ada selepas kecederaan, atau selepas beberapa ketika.
  2. Kerosakan pada tulang segera pada masa kecederaan disertai dengan masalah, yang dapat didengar oleh pesakit.
  3. Mungkin penyimpangan tulang metatarsal ke sisi.
  4. Pesakit mempunyai jari kaki yang dipendekkan secara visual.
  5. Kemungkinan bengkak hari selepas patah atau pada hari yang sama.
  • Pesakit mempunyai rasa sakit di kaki selepas latihan (berjalan atau berjalan lama).
  • Kesakitan itu berlalu selepas rehat yang pendek, dan kemudian meningkat lagi jika orang itu mula berjalan di sekitar bilik atau tinggal di satu tempat untuk waktu yang lama.
  • Apabila merangkul kaki, pesakit menunjukkan kesakitan tepat di tapak patah.
  • Tanda luaran fraktur adalah pembengkakan kaki, tetapi tanpa lebam.

Gejala di atas menunjukkan bahawa anda perlu menghubungi seorang traumatologist. Tanda-tanda serupa diperhatikan pada patah tulang metatarsal dan keseleo.

Kepercayaan salah dipertimbangkan: jika pesakit berjalan, dia tidak memerlukan bantuan perubatan. Diagnosis patah pangkal metatarsus ke-5 kaki, dilakukan tidak lama lagi, dan rawatan yang tidak layak untuk apa-apa keretakan, termasuk keletihan, membawa kepada akibat yang serius.

Gejala dan tanda-tanda

Kaki adalah mekanisme dengan peranti yang paling rumit, yang terdiri daripada banyak tulang, dan lima daripadanya adalah tulang metatarsal tubular yang terletak di antara falang jari dan batang tubuh. Tulang-tulang ini berfungsi sebagai semacam tuil yang menggerakkan kaki bergerak sambil bergerak, melompat, dan membantu menjaga keseimbangan dan kestabilan.

Walaupun patah sedikit atau retak pada salah satu tulang ini amat mempengaruhi keupayaan untuk bergerak.

Pecahan tulang metatarsal kaki ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • kesakitan pada masa kecederaan;
  • Kesakitan yang tajam, yang pada mulanya boleh disapu oleh kasut, memegang kaki rapat, tetapi kemudian menjadi lebih jelas;
  • sakit lebih teruk apabila bergerak dan menyentuh kaki;
  • kesukaran bergerak, kepincangan;
  • meningkatkan bengkak kaki;
  • tisu biru di tapak kerosakan.

Tanda-tanda patah kaki tulang metatarsal tidak jelas dalam semua kes bagi pesakit, dan kecederaan seperti ini sering kali disalah anggap sebagai kecederaan teruk atau lekukan. Ini adalah benar terutamanya dalam keadaan di mana patah tidak traumatik, ditambah pula dengan kesan mekanikal yang tajam, tetapi tertekan.

Fraktur tekanan bermula dengan pembentukan retakan kecil di tulang akibat beban biasa di kaki, sering di atlet. Dalam gambaran klinikal patah seperti itu, terdapat sakit yang menyakitkan selepas melakukan latihan, yang mereda pada waktu rehat, bertambah buruk dari masa ke masa dan disertai oleh edema.

Pecah kaki metatarsal tanpa anjakan

Dalam kes-kes di mana tidak patah serpihan tulang diperhatikan semasa patah tulang, tulang yang rosak mengekalkan kedudukan yang betul secara anatomik. Kerosakan itu kurang berbahaya, lebih mudah untuk menyembuhkan dan tumbuh bersama.

Kita juga harus menyerlahkan patah metatarsal kelima tanpa anjakan, yang dipanggil fraktur Jones. T.

kerana peredaran mikro terhad dalam kawasan kaki ini, ia lebih teruk dibekalkan dengan nutrien, dengan jenis kerosakan ini terdapat risiko tisu tulang nekrosis.

Oleh itu, kelewatan dalam mendapatkan rawatan perubatan mungkin mempunyai akibat yang paling buruk.

Pecah kaki metatarsal dengan anjakan

Adalah mungkin untuk mengenali patah tulang metatarsal, disertai dengan perpisahan dan perpindahan serpihan tulang, dengan perubahan visual dalam struktur kaki, tetapi ini tidak selalu ketara. Gambar sebenar kecederaan hanya boleh diperolehi oleh diagnostik sinar-X.

Pecah tulang metatarsal dengan anjakan berbahaya untuk perkembangan pendarahan dan peningkatan risiko proses suppuratif dalam tisu. Sekiranya anda tidak pergi ke doktor pada masa itu, pelakuran mungkin berlaku dengan tidak betul dan pembedahan yang kompleks diperlukan.

Seseorang berasa sakit tajam apabila cedera, disertai dengan kemalangan ciri.

Diagnostik

Mengesan patologi dengan pemeriksaan visual kawasan yang rosak, mengumpul sejarah pesakit.

Selain itu, kajian sinar-x tulang kaki dilakukan dalam dua pesawat, yang diulang selepas 10 hari. Ini membolehkan anda untuk mewujudkan kehadiran fraktur tekanan, untuk membezakannya daripada dislokasi dan lebam. Untuk mendapatkan gambaran yang paling tepat mengenai penyakit ini, skintigrafi ditetapkan - diagnosis radiasi.

Di hadapan edema yang teruk, MRI ditetapkan.

Selepas menganalisis imej yang diperoleh, doktor menentukan arah tindakan selanjutnya.

Selepas patah pangkal metatarsus ke-5, diagnosis boleh dibuat dengan kehadiran kecederaan, aduan pesakit, pemeriksaan visual kaki, serta menggunakan peralatan sinar-X.

Rawatan

Rawatan apa yang akan ditetapkan oleh doktor bergantung kepada lokasi kecederaan dan kerumitan fraktur. Pilihan rawatan utama adalah:

  1. Imobilisasi dengan ortosis. Pilihan rawatan ini hanya digunakan jika tiada anjakan tulang. Ortosis adalah boot polimer yang membetulkan, menstabilkan dan membongkar kaki.
  2. Immobilization menggunakan boot plaster. Pembalut plester digunakan untuk kaki yang rosak dan dua sendi bersebelahan hingga ke tengah-tengah kusyen. Dengan patah yang tidak rumit, doktor boleh mengehadkan dirinya dengan pisau plaster. Gipsum digunakan untuk 1-1.5 bulan, dengan patah yang rumit dengan anjakan - sehingga 3 bulan.
  3. Penetapan semula tertutup. Kaedah rawatan ini adalah untuk memberikan serpihan tulang secara anatom secara manual tanpa mengganggu integriti kulit. Setelah memadankan serpihan kaki, ia dipasang dengan selamat dengan pelekat plaster. Walau bagaimanapun, kaedah ini mempunyai kelemahan yang ketara: kegunaannya tidak mengecualikan kemungkinan anakan berulang kali.
  4. Osteosynthesis. Ini adalah operasi untuk memulihkan kedudukan betul dari serpihan tulang, yang ditunjukkan untuk pembengkakan atau beberapa patah tulang metatarsal. Doktor menggunakan jarum mengait, skru, dan plat untuk membaiki serpihan. Dalam kes-kes yang sukar, peralatan Ilizarov digunakan. Selepas selesai pemotongan pembedahan, jahitan digunakan. Plaster tidak digunakan.

Di samping itu, semua pesakit dianjurkan untuk menggunakan tongkat untuk melegakan kaki yang cedera dan mengambil persediaan kalsium dan vitamin D. Rawatan ini dilakukan secara eksklusif di bawah penyeliaan traumatologi biasa dan termasuk beberapa ujian X-ray anggota yang cedera.

Rawatan untuk patah metatarsus ke-5 bergantung pada sifat dan tahap kecederaan. Sekiranya tiada anjakan, serpihan, luka terbuka, maka kerosakan itu akan sembuh dengan cepat.

Nyeri akut lega dengan bantuan ubat penghilang rasa sakit dalam bentuk tablet, salep dan gel untuk kegunaan luaran. Untuk sementara waktu, sehingga tulang tumbuh bersama, perlu mengehadkan beban fizikal di kaki yang sakit.

Untuk tujuan ini, anggota badan dilancarkan dengan pelapis plaster, seseorang boleh berjalan dengan bantuan tongkat. Setelah menerima hasil pemeriksaan sinar-X dan memastikan tulang itu tumbuh bersama, pesakit dibenarkan untuk melangkah pada kaki yang cedera.

Untuk mengurangkan beban, disyorkan untuk menggunakan insoles ortopedik khas.

Sekiranya terdapat keretakan dengan perpindahan serpihan tulang atau integriti kulit yang rosak, perlu dilakukan prosedur pembedahan.

Operasi

Ia dilakukan apabila bahagian-bahagian tulang tersebut dipindahkan relatif kepada satu sama lain oleh lebih separuh lebarnya. Dalam proses operasi, mereka telah disediakan dalam kedudukan yang dikehendaki, diperbetulkan dengan pelekalan khusus, maka jurucakap dimasukkan.

Selepas selesai pembedahan, jahitan digunakan untuk pemotongan pembedahan (plaster tidak digunakan). Mangsa mempunyai peluang untuk bergerak secara bebas dengan sokongan pada tumit selama satu bulan.

Boot Gypsum

Ia adalah pelekat plaster yang ketat yang digunakan dari buku lali hingga jari kaki. Ia memberikan imobilitas tulang patah, menghalang serpihan lebih jauh dari menyimpang, melindungi anggota dari pukulan tidak sengaja dan lebam. Mereka memakai gypsum secara berterusan selama 4-6 minggu.

Ortosis kaki untuk patah tulang metatarsal

Sapukan penaik untuk kaki atau ortosis dengan patah sedikit (tanpa anjakan dan tisu lembut). Ia lebih estetik, membolehkan anda melancarkan kaki, mengurangkan beban di bahagian badan ini. Ia tidak boleh digunakan untuk menggunakan alat penetapan seperti ini apabila terdapat beberapa kesalahan tulang metatarsal.

Rawatan remedi rakyat

Mereka menggunakan resipi bukan tradisional untuk mempercepatkan proses penyembuhan patah tulang, serta melegakan kesakitan akut. Terdapat pelbagai pilihan untuk pengeluaran decoctions dan infusions yang perlu diambil secara lisan. Penggunaan ubat herba tempatan tidak boleh diterima.

Selepas diagnosis taktik ditubuhkan.

Dengan patah tertutup, kaki tidak digilap: gipsum digunakan. Pembalut menyediakan keadaan maksimum kaki rehat. Sebulan kemudian, ia dikeluarkan. Crutch digunakan untuk memudahkan pergerakan.

Selalunya kaedah ini boleh digunakan untuk kanak-kanak yang tidak menyedari bahawa tidak mustahil untuk menggerakkan kaki dan melangkahinya.

Dengan sedikit anjakan tulang, doktor menyesuaikannya, serpihan (tayar) dipasang pada anggota badan. Ia adalah plat plaster yang dilepaskan yang dilekatkan pada kaki untuk fiksasi.

Sekiranya tiada gabungan, patah terbuka, terdapat banyak serpihan, dan campur tangan pembedahan akan digunakan.

Jenis rawatan moden dalam traumatologi:

  • Pengenaan plaster plaster. Ia digunakan apabila patah tulang metatarsal ke-5 kaki telah berlaku tanpa pengasingan serpihan.
  • Pembalut plaster digunakan untuk melindungi tapak kecederaan dari pelbagai jenis kesan pada patah tulang, memastikan kedudukan serpihan tulang yang betul dalam pelan anatomi dan kelangsungan kaki, yang diperlukan untuk penyembuhan pesat.
  • Pembedahan. Anjakan serpihan tulang akibat patah tulang metatarsal memerlukan campur tangan pembedahan, serta penggunaan implan mini untuk penetapan dan perbandingan mereka.
  • Pesakit harus menggunakan kruk dalam proses berjalan untuk seluruh tempoh, tanpa mengira jenis rawatan (pembedahan atau konservatif). Crutches membantu menghilangkan tekanan pada kaki.
  • Apabila pesakit dibenarkan membuang pembalut itu, kursus pemulihan menanti beliau untuk kembali ke kehidupan aktif dan memulihkan fungsi kaki.

Perubatan moden menyediakan kaedah baru rawatan, osteosynthesis yang dipanggil, yang mana doktor dapat membandingkan serpihan tulang dan memberi mereka kedudukan yang betul. Menggunakan rod khas, penetapan dilakukan di dalam tulang. Teknik ini menjadikannya mungkin pada peringkat awal untuk menggunakan beban di kaki dan membuat lebih banyak pergerakan dengan jari kaki.

Apabila pembedahan diperlukan

Kecacatan serius, anjakan kuat bahagian tulang metatarsal kelima merupakan petunjuk untuk rawatan pembedahan. Dua kaedah utama: pengurangan terbuka dan tertutup.

Penetapan semula tertutup

Fiksasi percutaneous adalah kaedah yang digunakan secara meluas dalam bidang perubatan: bahagian-bahagian tulang patah yang dipegang bersama-sama dengan jarum.

Kelebihan teknik ini adalah kelajuan prosedur, ia dilakukan tanpa potongan, kurang trauma.

Ada kes-kes serpihan padanan yang mencukupi. Pertambahan tidak tepat menyebabkan operasi berulang. Hujung pengapit menonjol di atas kulit, ini menimbulkan kesulitan dan bahaya mendapatkan bakteria di tapak tusuk.

Selepas manipulasi, pesakit diletakkan di plester selama beberapa minggu: keadaan rehat diperlukan untuk mengelakkan anjakan sekunder dan untuk penyembuhan cepat kecederaan.

Penetapan semula terbuka

Pecah berbilang atau tidak boleh diperbaiki, luka yang teruk dikendalikan dengan kaedah penataan semula terbuka. Kulit dibedah dengan pisau bedah, memberikan akses langsung ke tulang metatarsal yang patah. Ia diratakan, diset semula, dan osteosynthesis dilakukan: serpihan diperbaiki dengan skru, plat dan struktur khas dalam kedudukan yang diinginkan, menjadikan kaki bergerak sehingga ia tumbuh bersama.

Pertolongan cemas

Jika anda mengesyaki kecederaan pada metatus kaki, anda harus segera menghubungi doktor. Sebelum ketibaannya, mangsa mesti diberikan pertolongan cemas:

  1. Hadkan beban dan gerakan. Seperti banyak kecederaan lain, penahan untuk patah apa-apa tulang metatarsal boleh menjadi papan yang dipasang pada kaki dengan pembalut. Untuk membetulkan kaki perlu berhati-hati agar tidak memburukkan kecederaan dan tidak memindahkan tulang. Ia adalah perlu untuk menyekat pergerakan di kaki dan di kedua sendi bersebelahan dengannya.
  2. Lampirkan sejuk. Ini akan mengurangkan bengkak atau melambatkan penampilannya. Di samping itu, disebabkan rasa kebas wabak, gejala sakit dikurangkan. Sekiranya tiada ais berdekatan, ia boleh digantikan dengan produk beku yang dibalut dengan tuala. Untuk mengelakkan radang dingin, jangan terus memakai ais ke kulit dan jangan tahan selama lebih daripada 20 minit.
  3. Membalut kaki dengan pembalut elastik. Oleh itu, pergerakan dan bengkak bersama akan terhad. Walau bagaimanapun, anda perlu membalut dengan betul: sama rata dan ketat, tetapi tidak ketat. Jika jari kaki menjadi sejuk dan kebiru-biruan atau kebas, ia bermakna bahawa perban terlalu ketat dan kaki harus dibalut lagi.
  4. Meningkatkan anggota yang terjejas. Ia juga mengurangkan bengkak disebabkan oleh aliran keluar darah dari tapak kecederaan. Dalam kedudukan yang terdedah di bawah kaki yang cedera diletakkan bantal. Dalam kedudukan duduk - letakkan kaki anda di atas kerusi.

Sekiranya terdapat fraktur terbuka atau anjakan, mereka tidak boleh diset semula. Ini hanya dilakukan oleh doktor selepas diagnosis lengkap dan terperinci.

Apabila mencederakan anggota badan di kawasan kaki, memerlukan rawatan segera. Sebelum ketibaan doktor, orang yang cedera dikehendaki memberikan pertolongan cemas secara cekap. Untuk ini anda perlukan:

  • Maksimum menghidupkan kaki sakit.
  • Lampirkan tempat sejuk yang cedera. Ais digunakan tidak lebih daripada 20-30 minit, selang antara pemampatan perlu satu setengah jam. Jika tidak, radang radang dan nekrosis tisu boleh berlaku.
  • Gunakan pembalut. Pembalut elastik tidak boleh luka terlalu ketat supaya tidak memaksa pembuluh darah.
  • Naikkan badan ke atas badan dan tolak: ukuran sedemikian membantu mengurangkan bengkak dan membengkak kesakitan.

Jika boleh, pesakit mesti dihantar ke bilik kecemasan sendiri, tanpa menunggu doktor.

Tanda fraktur tarsal adalah satu sebab untuk mendapatkan akses segera kepada seorang ortopedis untuk mengesahkan diagnosis dan menyediakan rawatan perubatan.

Menghapuskan penggunaan salap pemanasan, menggosok, mengurut. Jangan gunakan pad pemanasan untuk patah, jangan pergi ke bilik mandi atau mandi panas. Akibat tindakan - peningkatan aliran darah, peningkatan bengkak.

Jika tulang metatarsal kelima rosak tanpa anjakan yang kuat, pesakit boleh sampai ke penerimaan dengan sendirinya, melangkah ke tumit. Sekiranya kes itu rumit, tulang melekat keluar dari luka, mangsa memerlukan bantuan - sebarang kebimbangan kaki disertai dengan memotong gema.

Pecah terbuka memerlukan rawatan perubatan rumah tambahan.

  • Pembasmian kuman dengan hidrogen peroksida atau iodin. Iodine digunakan dengan ketat di sekitar lilitan tapak kecederaan.
  • Hemostasis (menghentikan pendarahan berat). Jika darah memukul pancutan air, maka arteri akan terjejas. Aliran darah yang banyak dihentikan oleh tourniquet. Ia diikat di atas luka selama 1-2 jam. Lembaran cheat untuk doktor dilampirkan, di mana masa perban kapal ditunjukkan.

Kebanyakan kehilangan darah adalah mengancam nyawa. Apabila vena dipotong, luka dilindungi dengan pembalut steril, tanpa menyentuh tulang yang menonjol.

  • Kesakitan yang berkurangan. Untuk melegakan keadaan mangsa akan suntikan intramuskular analgesik - kesan suntikan dicapai lebih cepat. Sekiranya tidak mustahil untuk menyuntik, ubat anestetik diambil secara lisan dalam bentuk tablet.
  • Imobilisasi kaki di bawah anak lembu. Mengikat tayar ke kaki akan mengurangkan kesakitan, mencegah fraktur semakin buruk. Anda boleh mengikat papan, kayu, cawangan untuk kaki anda. Sekiranya tidak ada barang seperti itu, ikatkan kaki yang sakit pada kaki yang sihat dengan tuala, baju, selendang.
  • Penghantaran cedera ke hospital. Dalam proses pengangkutan tidak boleh mengganggu kaki, ia harus diperbaiki, lebih baik untuk meletakkannya lebih tinggi.

Peruntukan yang tepat pada masanya untuk penjagaan pesakit dalam luka terbuka dapat menyelamatkan nyawa manusia.

Pertolongan cemas di peringkat prahospital termasuk:

  • Mewujudkan keamanan yang diperlukan untuk kaki.
  • Ia adalah perlu untuk mengenakan sejuk di kawasan tulang metatarsal kelima. Beg ais membantu dengan baik. Ia digunakan untuk mengurangkan bengkak tisu lembut dan mengurangkan kesakitan di kaki. Di rumah, sesuai dengan tuala biasa, yang membungkus ais. Terdapat tempoh masa tertentu yang mana sejuk boleh digunakan. Ia perlu melakukan prosedur ini selama dua puluh minit setiap jam.
  • Pembalut elastik sesuai untuk menetapkan kaki, untuk menambah stok mampatan pada kaki. Penggunaannya memerlukan perban seragam agar tidak mengetepikan gangguan peredaran anggota bawah.
  • Kaki yang rosak perlu diletakkan di atas kaki. Pesakit mempunyai kaki di atas pinggul.
  • Mungkin pengenaan tayar di kaki.
  • Cari bilik kecemasan yang terdekat untuk rawatan perubatan.

Akibatnya

Dengan terapi tidak mencukupi atau pengabaian proses pemulihan, kesan patah kaki mungkin seperti berikut:

  • kelembutan kronik di kaki;
  • arthrosis;
  • kaki rata;
  • kecacatan kaki;
  • pembentukan protrusions tulang;
  • batasan pergerakan kaki.

Dengan prognosis yang baik, serta skim rawatan dan pemulihan yang betul selepas kecederaan, patah tulang sembuh dalam beberapa bulan. Pada akhir tempoh pemulihan, seseorang boleh kembali ke kehidupan yang aktif dan aktif secara fizikal.

Akibat ketidakpatuhan terhadap keadaan di atas, akibat yang teruk mungkin timbul. Ini adalah:

  • kesakitan berterusan di kaki;
  • arthrosis;
  • kecacatan anggota badan;
  • peninggalan vaults membujur dan lada (flatfoot);
  • pembentukan pertumbuhan tulang;
  • Pergerakan kaki terganggu.

Untuk mengurangkan risiko komplikasi, diperlukan untuk dapat memberikan korban dengan bantuan pertolongan secara kompetitif, dan kemudian tegas dan tegas mengikuti semua cadangan doktor yang hadir mengenai rawatan dan pemulihan.

Apabila jatuh, lebam, adalah penting untuk berunding dengan doktor untuk mengecualikan diagnosis, masalahnya lebih serius daripada pada awalnya.

  • Perkembangan penyakit (artritis, osteoporosis, dan lain-lain).
  • Pelanggaran struktur kaki.
  • Pertambahan tulang dalam kedudukan yang salah. Masalahnya kadang-kadang membawa kepada kebasrahan lengkap anggota bawah. Operasi berulang akan membantu membetulkannya.
  • Kesakitan yang kerap dalam anggota badan semasa berdiri lama, berjalan.
  • Had kemampuan fizikal, lemas seumur hidup.
  • Memakai beberapa jenis kasut bertukar menjadi penyeksaan. Pada kasut sempit, tumit perlu dilupakan selama-lamanya.

Akibat patah kaki tulang metatarsal kelima dan berapa banyak penyembuhannya ditentukan oleh lokasinya, umur orang yang terkena penyakit, kelayakan doktor yang menghadiri dan teknik pemulihan. Secara purata, tempoh penyembuhan adalah satu setengah bulan.

Pecah kaki pada kanak-kanak, walaupun dalam kes anjakan yang kuat, sembuh tanpa akibat yang ketara apabila mengikuti preskripsi. Seorang dewasa kadang-kadang bimbang tentang kesakitan, yang menunjukkan dirinya di bawah beban berat, mengubah cuaca.

Tertakluk kepada syarat-syarat, prognosis untuk pemulihan adalah baik.

  • Struktur tulang perubahan kaki manusia, yang menyebabkan pembatasan pergerakan dan menjadikannya sukar untuk memakai kasut.
  • Arthrosis boleh berkembang di tapak kecederaan.
  • Adalah penting untuk menyelaraskan unsur-unsur pelarian tulang, sebaliknya ubah bentuk sudut mungkin muncul.
  • Pesakit menderita sakit kronik.
  • Pesakit dengan cepat berasa letih di kaki, dan terutama ketika dia berjalan atau berdiri diam.
  • Jika fraktur tidak berkembang, maka anda perlu menjalani pembedahan.