Utama / Pemulihan

Patah tulang belakang. Rawatan dan pemulihan

Kemungkinan kecederaan sistem muskuloskeletal adalah tinggi pada bila-bila masa sepanjang tahun. Yang paling biasa menyebabkan kerosakan pada pergelangan kaki, iaitu patah pergelangan kaki. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahawa proses ini mempunyai beban terbesar.

Penyebab kecederaan itu adalah kejatuhan yang paling tidak berjaya. Kerosakan akibat pembaikan jangka panjang adalah berbahaya. Dalam artikel ini kita akan mengkaji bukan sahaja jenis pergelangan kaki, di mana ia terletak, tetapi juga memberi perhatian kepada pemulihan selepas patah kaki pergelangan kaki selepas penyingkiran plaster.

Pecah buku lali: Punca

Ankle adalah sendi (yang disebut "garpu") di antara kaki bawah dan kaki, terletak di bahagian bawah kaki. Dari segi anatomi, ini adalah proses tulang tibia yang membentuk permukaan artikular.

Patah tulang belakang adalah kecederaan yang agak serius, mengakibatkan kerosakan kepada satu atau lebih tulang yang membentuk sendi pergelangan kaki, yang terdiri daripada tulang tibia, fibula, dan tulang supravasum.

Anda boleh memecahkan pergelangan kaki anda dalam keadaan yang berbeza. Terdapat tiga kumpulan sebab yang menyebabkan kerosakan pada pergelangan kaki: traumatik, patologi dan fisiologi.

Punca patah kaki trauma termasuk:

  • kecederaan langsung akibat daripada kesan dan mengakibatkan kerosakan pada kedua-dua sendi dan pergelangan kaki;
  • kecederaan tidak langsung yang disebabkan oleh sokongan kaki yang tidak betul dan disertai oleh patah pecah, kerosakan pada tendon atau kehelan bersama).

Antara sebab patologi ialah:

  • penggunaan kontraseptif jangka panjang;
  • kekurangan kalsium;
  • akibat daripada penghapusan kelenjar parathyroid;
  • penyakit kelenjar adrenal;
  • kekurangan vitamin;
  • gastritis kronik;
  • kerapuhan tulang akibat osteoporosis;
  • kerosakan tulang rawan (osteoartritis);
  • patologi malignan sistem rangka;
  • jangkitan teruk tisu tulang.

Atas alasan fisiologi, patah pergelangan kaki mungkin terjadi disebabkan pertumbuhan tulang yang intensif dalam usia peralihan, kehamilan, usia tua (lebih kerap wanita terdedah).

Kerosakan pada sendi sendi pergelangan kaki paling kerap berlaku dengan beban yang melebihi kekuatan tegangan tulang dan ligamen. Satelit mereka, sebagai peraturan, memecah ligamen dan tendon yang menguatkan pergelangan kaki.

Pinggang bukit: klasifikasi

Terdapat beberapa jenis penyakit ini, bergantung kepada kawasan yang tertakluk kepada kemusnahan:

  • Penculikan pronasional. Muncul semasa putaran kaki yang dipertingkatkan. Dalam kes ini, merobek pergelangan kaki dalaman di bahagian pangkal dengan patah serentak bahagian luar pada peringkat sendi artikular atau sedikit di atasnya, di tempat di mana tulang fibula mempunyai bahagian nipis, adalah ciri. Sekiranya kes ini dicirikan oleh keparahan yang meningkat, kedua-dua ligamen antara tulang rusuk akan pecah secara serentak, mengakibatkan subluxation yang ketara. Dalam kes ini, patah pergelangan kaki tanpa anjakan.
  • Supedation-adduction. Berasaskan akibat putaran kaki yang berlebihan. Dalam kes ini, patah terjadi pada persimpangan artikular, atau bahagian atas pergelangan kaki luaran boleh dilepaskan. Garis patah terutamanya terletak lebih tinggi daripada pada kes sebelumnya, dan bahagian bawah tibia ditangkap.
  • Rotary. Muncul sebagai akibat dari peningkatan taraf kaki di mana-mana arah. Jenis patah ini diperhatikan pada kedua pergelangan kaki di persimpangan artikular.
  • Fleksi di bahagian pinggir posterior tibia. Dilancarkan di rantau tibia. Ia timbul sebagai akibat daripada lekuk kaki yang dipaksa. Jenis fraktur ini agak jarang berlaku. Pelanggaran mungkin disertai oleh pembentukan serpihan segitiga serentak. Dalam kes ini, tidak ada offset.
  • Fraktur ekstensor terpencil di pinggir anterior tibia. Boleh berlaku akibat peningkatan fleksi punggung kaki atau oleh kesan langsung. Dalam kes ini, serpihan dalam bentuk segitiga terbentuk di permukaan hadapan bahagian. Jenis fraktur ini adalah patah pergelangan kaki.
  • Gabungan. Kemungkinan dengan beberapa jenis patah tulang.

Dalam bidang perubatan, terdapat patah satu pergelangan kaki, sementara mereka dipanggil odnodyshechnye. Dan jika kedua-dua pergelangan kaki terpengaruh, mereka dipanggil pergelangan kaki bilobial.

Terdapat juga otot trilabial, yang dicirikan oleh patah kedua-dua pergelangan kaki tepi anterior dan posterior tibia. Jenis ini adalah pelanggaran yang agak teruk, disertai oleh anjakan yang jelas dan perbezaan garpu pergelangan kaki.

Patah tulang belakang: gejala ciri

Gejala utama penyakit adalah sakit yang teruk. Semua simptom yang wujud dan penampilan mereka bergantung pada keparahan kerosakan. Apabila kerosakan dilakukan tanpa anjakan, gambar itu mewakili lebam atau lusuh ligamen.

Edema dalam kes ini adalah kecil, dan pendarahan sama ada dinyatakan sedikit atau tidak sepenuhnya. Pergerakan adalah sukar, dan ketika merasakan rasa sakit dapat terjadi di atas bagian atas pergelangan kaki.

Jika pesakit mengalami patah kaki pergelangan kaki dengan anjakan, maka terdapat edema dan kecacatan yang cukup kuat. Kulit menjadi kebiruan, disertai dengan lebam, mampu menyebar ke pinggang.

Ia harus diingat bahawa sebagai akibat daripada penampilan edema, kontur pergelangan kaki tersembunyi. Pergerakan dan sokongan adalah merosot atau bahkan mustahil disebabkan kesakitan yang teruk.

Gejala utama utama termasuk:

  • sakit, mempunyai watak tajam, dalam bidang kerosakan;
  • bunyi kerumitan semasa pecah tulang;
  • kesukaran semua jenis pergerakan;
  • pembentukan edema dan perubahan warna kulit;

Apa pun gejala awal, anda perlu segera menghubungi institusi perubatan untuk bantuan yang berkelayakan.

Pecah buku lali: Teknik diagnostik

Sebelum mangsa masuk ke hospital, ia perlu memberi dia ketenangan fikiran lengkap, sebaiknya dengan menetapkan kedudukan anggota badan dengan bantuan alat yang ada.

Jika kecederaan seperti ini berlaku, mangsa harus dibawa ke hospital secepat mungkin untuk menyediakan rawatan perubatan kecemasan yang diperlukan. Apabila dimasukkan ke hospital, perkara pertama yang dilakukan oleh traumatologist dan meneliti kawasan kerosakan, selepas itu pesakit perlu dihantar untuk pemeriksaan perkakasan.

Agar diagnosis awal disahkan, sinar x diperlukan. Dari snapshot, doktor boleh menentukan bukan sahaja jenis patah, tetapi juga tahap sesaran serpihan.

Jika prosedur ini tidak memberi gambaran lengkap dan terperinci mengenai penyakit ini, maka disarankan untuk melakukan pengimejan komputer atau magnetik pengimejan tisu otot.

Untuk menentukan keadaan tisu, sudah cukup untuk menghasilkan sonography dan arthroggraphy. Selepas menerima diagnosis akhir, kaedah utama rawatan ditentukan berdasarkan jenis dan kerumitan patah.

Rawatan boleh bukan sahaja konservatif dengan bantuan ubat, tetapi juga pembedahan dalam kes-kes yang paling rumit. Selalunya ia digunakan dalam kes rawatan konservatif yang tidak berjaya, apabila penyakit itu telah berubah menjadi bentuk yang lebih teruk. Prosedur ini adalah pengubahsuaian semula bahagian yang digerakkan dan penetapannya dengan skru logam atau jarum mengait. Selepas itu, letakkan pembalut khas.

Punggung pergelangan kaki: Rawatan Pertama dan Rawatan Lanjutan

Selain daripada kaedah pertolongan pertama di atas, anda harus menambah beberapa butiran yang lebih penting.

Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa mangsa mengalami patah kaki, maka selepas menelefon brigada ambulans, manifestasi kesakitan harus dikurangkan secepat mungkin.

Dalam kes ini, sempurna:

  • ubat penahan sakit tidak narkotik dari mana-mana kit pertolongan cemas yang ada, sementara tidak lupa memberitahu doktor nama dadah dan dosnya;
  • gunakan kompress sejuk, semasa anda harus meletakkan kain antara kulit dan es, dan penjagaan harus diambil agar air tidak jatuh ke dalam daerah luka;

Kita tidak boleh lupa tentang keadaan penting yang dalam mana-mana kaki yang cedera tidak boleh dipindahkan. Seseorang boleh dipindahkan ke tempat yang lain hanya jika terdapat ancaman yang mungkin terhadap kesihatan atau kehidupannya. Jika seseorang mempunyai pengalaman memohon tayar, maka anda boleh melakukan prosedur ini.

Adalah penting bahawa pertolongan pertama diberikan dengan sebaik mungkin, sehingga kemudiannya tidak akan menimbulkan kesulitan.

Pemulihan patah tulang belakang selepas penyingkiran plaster

Kursus dan tempoh pemulihan bergantung kepada jenis kecederaan. Dalam ketiadaan komplikasi, satu atau dua bulan sudah cukup untuk pemulihan lengkap, jika sifat kecederaan itu lebih rumit, maka masa pemulihan meningkat dengan ketara.

Terdapat beberapa peraturan penting yang harus dipatuhi:

  • pematuhan kepada pemakanan yang betul - mesti beragam, mengandungi sejumlah besar besi, kalsium dan fosforus;
  • kekurangan sokongan untuk anggota yang cedera - pergerakan harus dijalankan hanya dengan bantuan tongkat;
  • urut, latihan terapeutik dan fisioterapi.

Urutan besar untuk membantu menghilangkan edema yang mungkin dan memulihkan kepekaan kepada tisu yang rosak. Dalam kes ini, mengusap dan menguli dengan menggunakan pelbagai minyak sangat baik.

Untuk mengelakkan ketidakselesaan, yang berlaku pada awal tempoh pemulihan, anda perlu menggunakan salap anestetik.

Prosedur fisioterapi memberi peluang untuk meningkatkan peredaran darah dan menghilangkan bengkak dan kesakitan. Ia membantu membuat proses pemulihan cepat.

LFK pada giliran pergelangan kaki: video

Latihan yang diperlukan untuk memulihkan tisu-tisu yang telah musnah dilantik untuk memulihkan fungsi yang hilang. Terapi fizikal adalah senaman yang membantu mengembalikan sendi. Dalam kes ini, otot mula memulihkan pergerakan dan keanjalan.

Latihan awal harus dilakukan di bawah pengawasan mandatori seorang pakar, setelah itu pasien dapat melakukan latihan secara mandiri di rumah. Tempoh budaya fizikal ini tidak boleh melebihi 10 minit.

Adalah lebih baik untuk meningkatkan beban secara beransur-ansur dan tanpa tergesa-gesa. Jika semasa bersenam pesakit mula merasa sakit, maka senaman harus dihentikan. Lebih baik menghabiskan masa dalam sehari.

Patah tulang belakang adalah gangguan yang agak serius dengan gejala ciri. Jika anda mengenal pasti penyakit itu, segera hubungi pakar untuk rawatan yang diperlukan. Sekiranya tiada rawatan yang tepat dan tepat pada masanya, komplikasi yang berkaitan dengan pertambahan tulang yang tidak wajar mungkin timbul, yang kemudiannya menjadi sukar untuk sembuh.

Lfk kira-kira kompleks pada pergantian pergelangan kaki, video:

Bagaimana untuk mengenali buku lali yang patah?

Patah tulang belulang - pelanggaran keutuhan tulang kaki akibat kecederaan traumatik. Selalunya, kecederaan berlaku apabila pergelangan kaki dilipat di dalam kaki. Dalam konteks traumatologi, kerosakan agak biasa dan menyumbang sehingga 50% daripada semua kecederaan pergelangan kaki. Orang tua, atlet, kanak-kanak dan pencinta kasut bertumit tinggi mungkin akan patah tulang kaki.

Selalunya traumatizing kaki bawah berlaku pada musim sejuk, pada masa salji dan ais. Kekerapan kerosakan pada pergelangan kaki akibat struktur anatomi dan beban penting pada bahagian tulang ini.

Patah tulang belakang adalah kecederaan yang agak rumit, kerana ia boleh mengakibatkan kecacatan, terutama pada pesakit tua. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa dengan patah semacam itu perlu untuk memulihkan bukan sahaja tisu tulang, tetapi juga fungsi sendi, pengekalan saraf dan peredaran darah.

Ciri struktur anatomi pergelangan kaki dan kaki bawah

The shin mempunyai struktur kompleks, kerana ia menyumbang beban besar, dan juga ia harus menahan berat badannya sendiri. Tali pinggang hanya sebahagian daripada pergelangan kaki, yang merupakan bahagian distal (jauh) menonjol bahagian bawah kaki. Ia terdiri daripada fibula dan tibia bahagian jauh dari epifisis. Gelang kaki di rangka manusia adalah garpu yang dipanggil, yang memperbaiki tulang pergelangan kaki dengan selamat di semua sisi.

Pergelangan kaki adalah sokongan utama yang menghubungkan kaki bawah dan sendi pergelangan kaki. Ia dilampirkan pada talus, yang terdiri daripada banyak ligamen dan unsur-unsur kecil yang menyediakan seseorang dengan berjalan pantas dan berhenti tajam. Juga, struktur khas bahagian bawah badan yang lebih rendah membolehkan tubuh menjadi tegak dan mengekalkan berat badan.

Pergelangan kaki adalah segmen anatomi unik yang menghubungkan tulang kaki bawah ke kaki. Ciri-cirinya adalah seperti berikut:

  • menghubungkan semua struktur tulang sendi mengikut jenis engsel, iaitu, menyediakannya dengan kelancaran dan keanjalan pergerakan;
  • memberikan pergerakan dalam satah yang sama, yakni, membongkok tunggal, membungkuk ke belakang dan sebagainya, putaran kaki, serta pelbagai pergerakan yang 70 derajat;
  • menstabilkan sendi ketika berjalan, seseorang tidak jatuh ke depan, ke belakang atau ke sisi, ini membolehkan mereka untuk menahan beban berat dan, khususnya, berat badan mereka sendiri;
  • menyelaraskan pergerakan dengan sendi lain dan memastikan biomekanik mereka.

Bahagian yang berbeza dari pergelangan kaki melakukan pelbagai fungsi:

Untuk fleksi kaki bertanggungjawab:

  • jari fleksi panjang;
  • tibia di belakang;
  • tulang plantar;
  • otot triceps.

Bertanggungjawab untuk lanjutan kaki:

  • tibia, bahagian depannya;
  • extensor jari kaki.

Untuk fungsi motor yang bertanggungjawab:

  • tulang hadapan panjang;
  • fibula ketiga;
  • giliran dalaman menyediakan sokongan instep (ekstensor ibu jari dan tibia anterior);
  • Pemakanan tisu dan jisim tulang adalah tanggungjawab arteri tibialis kecil dan besar.

Ciri-ciri struktur anatomi membolehkan pergelangan kaki untuk melaksanakan fungsinya dan mengekalkan berat badan manusia, serta mengagihkan secara sama rata beban pada keseluruhan satah kaki.

Punca pergelangan kaki buku lali

Penyebab utama patah tulang:

  • Pukulan langsung ke pergelangan kaki, menimbulkan kecederaan pada bahagian pergelangan kaki (jatuh dari ketinggian, kemalangan jalan raya, pukulan kuat ke kaki);
  • Kerosakan tidak langsung, kaki tucking adalah lebih biasa daripada kecederaan langsung, keretakan seperti disertai dengan pembentukan pelbagai serpihan, subluxations dan dislokasi kaki di dalam dan luar, merobek atau mengoyak ligamen (apabila tergelincir di atas lantai, di atas ais, semasa bermain ski, skating, skating, berjalan lancar di tangga dan permukaan yang tidak rata).

Faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan kecederaan:

  • kekurangan kalsium pada orang tua sebagai hasil daripada penurunan jisim tulang (lebih kerap diperhatikan pada wanita semasa menopause akibat kekurangan estrogen, yang bertanggungjawab untuk sintesis osteoblas dalam tubuh wanita);
  • kekurangan kalsium pada kanak-kanak akibat pertumbuhan intensif;
  • kekurangan kalsium disebabkan oleh pemakanan tidak seimbang;
  • kehamilan dan penyusuan, dalam tempoh ini janin secara aktif menggunakan kalsium dalam organisma ibu;
  • kekurangan kalsium akibat pil kontraseptif;
  • dalam penyakit sistem pencernaan terdapat penyerapan kalsium yang tidak mencukupi dan penghapusan pantas dari badan;
  • penyakit tiroid;
  • penyakit sistem buah pinggang dan kelenjar adrenal;
  • kekurangan vitamin D.

Penyakit sistem rangka juga boleh menyebabkan kecederaan pada buku lali:

  • kehadiran osteoporosis dan osteopenia;
  • kehadiran arthrosis yang cacat;
  • kelainan perkembangan tulang;
  • penyakit keturunan (penyakit Paget);
  • penyakit tulang khusus atau sekunder yang berkaitan dengan batuk kering atau sifilis;
  • proses keradangan yang tidak spesifik (osteomyelitis, arthritis);
  • tumor tulang dan penyakit lain.

Jenis kerosakan buku lali

Terdapat beberapa jenis kerosakan pada pergelangan kaki, bergantung kepada apa jabatannya rosak.

Oleh itu, kecederaan boleh berlaku seperti berikut:

  • kerosakan ditutup bahagian medial;
  • kerosakan ditutup bahagian sisi;
  • kerosakan bahagian terbuka.
  • kerosakan dengan anjakan bahagian medial;
  • kerosakan dengan anjakan bahagian sisi;
  • kerosakan kedua-dua pergelangan kaki dengan anjakan;
  • kerosakan kedua-dua pergelangan kaki tanpa anjakan;
  • kerosakan kedua-dua pergelangan kaki dengan subluxation dan dislokasi.

Bergantung kepada mekanisme kerosakan boleh:

  1. Kerosakan pronasional berlaku apabila kaki dilipat.
  2. Lesi penahan berlaku apabila kaki dilipat ke dalam.

Fraktur pronasi (apabila kaki dipertingkatkan ke atas) ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • kerosakan kepada bahagian sisi digabungkan dengan pecahnya kumpulan ligamen;
  • kerosakan bahagian medial berlaku dengan patah fibula di bahagian bawahnya;
  • pecah bahagian tibial
  • patah bahagian lateral dan bahagian bawah fibula, serta pecahan bahagian interfacial dari apa yang disebut patah Dupuytren;
  • subluxation atau dislokasi kaki keluar.

Gejala-gejala patah tulang punggung apabila tucking kaki ke dalam:

  • pemisahan bahagian sisi;
  • kerosakan bahagian medial;
  • patah tibia bahagian distalnya;
  • dislokasi atau subluxation kaki di dalam.

Gejala patah putaran (apabila menghidupkan pergelangan kaki di sekeliling paksinya dalam hal penetapan kaki):

  • dislokasi atau subluxation kaki belakang atau ke hadapan;
  • kerosakan putaran kepada fibula;
  • kerosakan komplikasi kepada tibia;
  • pecah interfacial;
  • pemisahan bahagian medial atau sisi.

Patah bukaan tanpa Offset

Jenis kecederaan ini sering dilihat, berbanding kerosakan dengan anjakan. Dengan sifat kerosakan, mereka boleh menjadi pronasi, melintang atau serong. Kecederaan seperti itu tidak mempunyai gejala yang jelas, kadang-kadang pesakit sendiri tidak selalu menyedari bahawa mereka mengalami patah tulang. Mereka merasakan kesakitan sederhana di kawasan kaki, bengkak dan kemerahan sedikit muncul di tapak kecederaan. Yang paling penting, dengan kecederaan sedemikian, pesakit dapat bergerak secara mandiri. Selalunya, simptom patah tulang diterima oleh mangsa untuk kehelan, jadi mereka lebih suka dirawat sendiri, tanpa berunding dengan doktor untuk rawatan perubatan yang mencukupi dan dengan itu menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki ke badan mereka.

Patah kaki luaran luar

Pecah pergelangan kaki lateral dicirikan oleh kesakitan kecil, kerana tulang ini bukan utama, tidak menanggung beban utama dan tidak melekat pada tulang tibia. Simptom utama adalah pembengkakan kaki pergelangan luaran, dan kesakitan berlaku semasa palpasi tulang yang rosak. Gejala-gejala kabur menyebabkan pesakit berada di tempat rawatan perubatan, yang penuh dengan akibat yang serius. Lagipun, kecederaan sedemikian hampir selalu disertai dengan kerosakan pada saraf tibialis kecil, jadi perlu berkonsultasi dengan doktor untuk bantuan perubatan yang berkelayakan dan didiagnosis.

Patah pergelangan kaki dalaman dengan mengimbangi

Pecah pergelangan kaki medial dengan anjakan dicirikan oleh gejala yang agak kuat. Oleh itu, gejala utama kerosakan ini adalah sakit yang teruk. Ia agak sukar untuk menghilangkannya, ia tidak boleh berhenti tanpa ubat penahan sakit narkotik. Sebagai tambahan kepada sindrom kesakitan, edema yang teruk berkembang, dan jumlahnya bergantung kepada jangkauan serpihan tulang. Serpihan tulang, menyentuh satu sama lain, memancarkan bunyi yang sepadan, yang dipanggil crepitus - fenomena bunyi yang khas. Dengan serpihan yang ketara, pecahan terbuka boleh terbentuk, kerana serpihan tulang tajam dengan mudah dapat menembusi kulit.

Patah kedua-dua pergelangan kaki

Dengan jenis fraktur ini, terdapat bengkak dan pendarahan di kawasan kecederaan, yang secara signifikan meningkatkan kaki yang lebih rendah dalam jumlah. Pesakit tidak boleh berdiri atau bersandar pada kakinya, dan juga tidak dapat menggerakkan kaki dengan jari-jarinya, mereka mempunyai penampilan bengkak dan kebiruan. Kaki itu sendiri boleh cacat, dan sindrom kesakitan sangat kuat. Pecah terbuka kedua-dua pergelangan kaki melanggar keutuhan kulit, dan serpihan tulang berkomunikasi dengan persekitaran luaran. Kecederaan semacam itu sentiasa disertai oleh pecah tendon, ligamen, gentian saraf dan saluran darah. Merobek gentian saraf menyebabkan kebas pada kaki. Juga, fraktur terbuka disertai oleh dislokasi. Apabila saluran darah pecah, warna kaki berubah, ia menjadi pucat dan sejuk.

Gejala patah tulang belakang

Sifat kerosakan bergantung kepada tahap dan jenis kecederaan.

Walau bagaimanapun, semua jenis kecederaan mempunyai gejala biasa:

  1. Sindrom nyeri Terdapat kesakitan yang kuat, yang tidak membenarkan pesakit bersandar pada kakinya dan menjadi lebih sengit ketika melakukan kerja. Pada palpasi kawasan yang rosak, rasa sakit menjadi tajam dan tajam. Dalam sesetengah kes, kejutan nyeri boleh berlaku.
  2. Bengkak. Paha meningkatkan jumlah, dan apabila anda menekannya, membentuk lubang. Dalam kes-kes yang teruk, edema menyebar ke seluruh anggota badan, dan bukan hanya di bahagian bawah kaki.
  3. Hematomas dan pendarahan. Lebam dan hematoma yang boleh meliputi kawasan besar kaki boleh membentuk di tapak kecederaan. Hematoma terbentuk terutamanya dalam kes kecederaan dengan anjakan, apabila pecahnya pembuluh darah, otot dan serat saraf berlaku.
  4. Crepitus Untuk patah tulang dengan anjakan, patah tulang berlaku, dan serpihannya berpindah relatif kepada satu sama lain. Dalam hubungan, serpihan membuat bunyi tertentu menyerupai masalah. Fenomena ini dipanggil crepitus.
  5. Pelanggaran fungsi pergelangan kaki. Oleh kerana struktur anatomi rosak, ia tidak dapat melaksanakan fungsi langsungnya. Di samping itu, dalam beberapa kes, kesan sebaliknya diperhatikan - pergerakan patologi.
  6. Pelanggaran kedudukan kaki. Ia boleh bertukar di dalam atau di luar (bergantung kepada sifat fraktur). Gejala ini dipanggil fraktur - dislokasi.

Rawatan

Taktik terapeutik dijalankan dalam dua arah:

  • terapi konservatif (rawatan tradisional);
  • pembedahan

Terapi konservatif

Dilantik dalam kes-kes tertentu:

  • dengan kecederaan tertutup tanpa pemindahan serpihan;
  • kecederaan ringan alat ligamen kaki bawah;
  • kerosakan dengan anjakan, yang diperbetulkan oleh perbandingan serentak tulang serentak (reposition);
  • ketika tidak mungkin melakukan pembedahan.

Kaedah rawatan utama adalah pembalut tidak bergerak, yang mungkin mengandungi bahan polimer atau gipsum. Ia dikenakan di belakang kaki dan kaki. Penetapan dilakukan pada pergelangan kaki dari bawah ke atas, dan pada kaki dalam urutan terbalik. Ia harus mengambil kira keselesaan produk sedemikian: ia tidak perlu memaksa saluran darah dan saraf, serta menggosok kulit. Apabila melumpuhkan pesakit, ia dikontraindikasikan untuk melangkah kaki, kerana ini perlu menggunakan tongkat. Pada masa ini, perban pembalut tradisional boleh digantikan dengan pemotongan, splint. Mereka diperbuat daripada bahan-bahan berliang ringan (polimer, logam, plastik), yang dipasang dengan selamat di kaki dengan bantuan pengikat velcro khas.

Penetapan manual serpihan

Sekiranya berlaku kecederaan tertutup, reposisi manual serpihan tulang dilakukan sebelum plaster dikenakan. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia (atau anestesia tempatan). Untuk melakukan ini, bengkokkan kaki pada sudut kanan di pinggul dan sendi lutut dan selesaikan pinggul. Kemudian tahan kaunter. Kaki harus berada dalam keadaan fleksi, maka ia berubah menjadi kedudukan fisiologi yang normal, menetapkan tulang di tempatnya. Selepas mengenakan plaster cast, yang akan memastikan lekatan tulang dalam kedudukan yang betul secara anatomis.

Rawatan pembedahan

Pembetulan pembedahan dilakukan dalam kes berikut:

  • dengan kecederaan terbuka;
  • dengan patah bergelung pergelangan kaki;
  • apabila mustahil untuk melakukan penambahbaikan manual;
  • pecah kompleks alat ligamentous;
  • pecah bahagian tibial.

Objektif campur tangan ini:

  • hentikan pendarahan;
  • pemulihan bentuk tulang yang betul;
  • osteosynthesis;
  • reposisi terbuka serpihan;
  • pemulihan semua fungsi sendi buku lali.

Pemulihan

Tempoh pemulihan ini bertujuan untuk memulihkan fungsi-fungsi sendi ke tahap maksimum. Oleh itu, perlu mematuhi peraturan berikut:

  • makan makanan tinggi kalsium;
  • menjalankan latihan terapeutik;
  • jangan melangkaui urutan;
  • menghadiri kursus rawatan fisioterapi (penyinaran ultraviolet, terapi gelombang kejutan, elektroforesis dengan ubat, mandi air masin, lumpur dan prosedur parafin, terapi magnet, terapi laser).

Pemulihan selepas pembedahan juga terdiri daripada pemulihan yang paling cepat fungsi bersama. Selepas pembedahan, pesakit dilarang untuk bergantung pada kaki yang terkena. Gunakan kruk hanya boleh sebulan selepas pembedahan. Memakai pakaian berpakaian yang tidak bergerak selama 2-3 bulan, dan selepas penyingkirannya memerlukan memakai pembalut elastik.

Kurungan logam yang digunakan sebagai fixatif dikeluarkan hanya enam bulan kemudian semasa pembedahan kedua. Penggunaan pengapit yang terbuat dari titanium membolehkan anda meninggalkan mereka dalam badan selama bertahun-tahun, dan semua pengapit logam lain mesti dibuang segera.

Seminggu kemudian, selepas mengeluarkan plaster, pesakit segera menetapkan kursus terapi fizikal, yang akan membantu mengembangkan sendi, mengembalikannya kepada mobiliti. Latihan pertama dijalankan dalam mandi dengan air suam dan garam. Satu set latihan dipilih untuk setiap pesakit secara individu, dan beban perlu ditingkatkan secara beransur-ansur. Sebagai peraturan, perjalanan latihan sedemikian dilakukan untuk melengkapkan dan memperluas sendi pergelangan kaki, memegang objek kecil dengan jari kaki. Kemudian lakukan berjalan kaki pada kaus kaki dan tumit, berlatih berbasikal dan berenang. Untuk mengelakkan edema, berlatih dengan beban pada kaki bawah dilakukan.

Ia juga disyorkan untuk memakai kasut ortopedik atau kasut biasa, tetapi dengan insole ortopedik.

Untuk memulihkan bekalan darah normal dan pemulihan serat saraf, kursus urut ditetapkan. Sesi pertama urutan ini mempunyai beberapa kesakitan, jadi ia perlu dilakukan dengan salap dan krim anestetik.

Komplikasi

Komplikasi timbul apabila prinsip rawatan dan pemulihan selepas kecederaan teruk dilanggar. Malangnya, dalam kes sedemikian, komplikasi yang serius dan tidak menyenangkan boleh berlaku.

Ini termasuk:

  • gabungan serpihan tulang yang tidak betul;
  • dislokasi dan subluxation kaki;
  • degeneratif - proses dystrophik dalam sendi;
  • pembangunan flatfoot;
  • ubah bentuk arthrosis;
  • neuritis;
  • pseudarthrosis.

Hasil daripada rawatan pembedahan mungkin berlaku:

  • jangkitan umum badan (sepsis);
  • osteomyelitis;
  • abses;
  • trombophlebitis.

Patah pergelangan kaki luaran tanpa rawatan bias

Punca pergelangan kaki buku lali

Hanya trauma, yang merupakan kesan mekanikal pada pergelangan kaki, boleh mencetuskan patah. Walau bagaimanapun, terdapat banyak faktor predisposisi, di mana risiko mencederakan kaki sangat meningkat.

Hampir selalu membawa kepada patah anggota badan. Ini berlaku dalam masa kemalangan atau apabila objek berat jatuh pada kaki.

Ini adalah kehelan kaki dalam pelbagai situasi. Ia boleh menyebabkan kekurangan kestabilan di permukaan (contohnya, pada penggelek, kasut), serta ketika mengamalkan sukan traumatik atau berjalan dengan cuai pada langkah-langkah curam.

  • kekurangan kalsium dalam badan disebabkan oleh pemakanan yang kurang baik, semasa kehamilan, serta remaja, umur persaraan dan semasa penyakit tertentu;
  • pelbagai penyakit sistem rangka;
  • berat badan berlebihan;
  • diabetes;
  • memakai kasut yang tidak sesuai, terutama di kasut tumit tinggi;
  • sukan traumatik;
  • musim sejuk.

Sekiranya terdapat satu atau lebih faktor predisposisi, kebarangkalian untuk mendapatkan fraktur pergelangan kaki tertutup meningkat dengan ketara.

Terdapat beberapa punca kecederaan pada buku lali:

  • kaki podkrytyvanie tajam dengan berjalan pantas;
  • giliran tajam pergelangan kaki semasa pergerakan.

Traumatologists memanggil sebab-sebab tidak langsung patah kaki pergelangan kaki:

  • berat badan berlebihan;
  • kerapuhan tisu tulang kerana kekurangan kalsium dalam badan;
  • penyakit kronik (contohnya, osteoporosis atau arthritis).

Selalunya, kehadiran kecederaan seperti itu diperhatikan pada orang yang lebih tua. Ini disebabkan oleh perubahan fisiologi yang berkaitan dengan usia, akibatnya tulang-tulang anggota menjadi rapuh - kalsium sudah tidak diserap.

Oleh itu, rawatan keretakan pada orang tua sering disertai dengan kesulitan, dan tempoh pemulihan, apabila anda boleh melangkah kaki anda, ditangguhkan.
.

Dengan usia, risiko patah peningkatan sendi ini. Orang yang lebih tua, untuk merosakkan tulang, sudah cukup untuk bangkit atau jatuh dengan tidak betul, pendaratan pada kilat. Orang muda sering mendapat kecederaan ini selepas melakukan lompatan dari ketinggian yang tinggi.

Terdapat peluang untuk mengalami kecederaan seperti kemalangan kereta apabila pergelangan kaki terlalu bengkok atau, sebaliknya, unbent. Hasilnya adalah patah kaki pergelangan luaran.

Menggulung bersama adalah satu lagi sebab kecederaan ini. Ini boleh berlaku apabila kaki tersangkut di ruang sempit semasa berjalan. Dalam kes ini, tubuh manusia jatuh ke arah yang bertentangan.

Varieti

Bergantung kepada skala kerosakan dan jenisnya, patah pergelangan kaki luaran tanpa anjakan atau bahagian dalamannya diklasifikasikan kepada beberapa variasi yang berlainan. Mekanisme kecederaan juga mempengaruhi klasifikasi kami kerosakan.

Jenis patah pergelangan kaki secara langsung berkaitan dengan mekanisme penerimaannya. Selalunya, cukup untuk traumatologist yang berkelayakan untuk mendengar bagaimana kecederaan itu diterima dan memeriksa pesakit untuk membuat diagnosis, yang kemudiannya hanya disahkan dengan bantuan peperiksaan.

Dalam traumatology, patah kaki pergelangan kaki dirawat dalam jenis ini:

  • Patah pergelangan kaki dalaman (medial);
  • Patah pergelangan kaki luaran (sisi);
  • Patah tulang belakang dengan anjakan;
  • Patah tulang belakang tanpa anjakan;
  • Patah tertutup atau terbuka.

Adalah lazim untuk merawat pergelangan kaki sebagai sendi tunggal, tetapi sebenarnya, ia terdiri daripada dua sendi: pergelangan kaki dan sendi pergelangan kaki. Punca kerosakan itu mungkin pergerakan pergelangan kaki secara tiba-tiba atau pesat ke bahagian dalam atau luar.

Sangat kerap patah disertai dengan lekukan. Patah tulang belakang tanpa anjakan dibahagikan kepada jenis berikut:

  1. Kerosakan ke pergelangan kaki luar (lateral);
  2. Kerosakan ke pergelangan kaki dalaman (medial);
  3. Patah pergelangan kaki dalam dan luar (bilobial).

Fraktur tidak berpindah biasanya ditutup. Bergantung pada orientasi kerosakan, setiap spesies dibahagikan kepada subkelompok dengan arah melintang atau serong garis patah. Dalam patah tulang melintang, permukaan sisi tulang talus menekan di atas pergelangan kaki luaran, dan akibatnya, memecahkannya.

Arah fraktur mempunyai orientasi mendatar. Sebagai peraturan, punca kerosakan sedemikian boleh menjadi pengetatan kaki yang kuat.

Sekiranya patah kaki tengkorak lurus, garis pecutan berorientasikan ke atas dari bahagian depan ke belakang. Kerosakan itu boleh disebabkan oleh menghidupkan kaki bersama dengan penculikannya (penculikan) atau apabila kaki berlebihan ternyata.

Dalam patah tulang melintang, ketegangan ligamen deltoid pada kaki membawa kepada merobek pergelangan kaki dalaman di pangkalan atau bahagian atasnya. Punca kerosakan jenis ini adalah pengaliran kaki yang kuat ke luar.

Patah kaki tengkorak medial berlaku apabila kaki dilipat masuk ke dalam akibat tekanan pada pergelangan kaki dalam tulang belakang. Akibatnya, pergelangan kaki dalaman terbelah. Arah patah adalah orientasi serong atau vertikal.

Kurang kerap daripada yang lain dalam amalan traumatologi, terdapat patah pergelangan kaki dalaman dan luaran (bilobial). Pecah tersebut berlaku dengan penculikan kaki yang berlebihan. Fraktur Bilobacter boleh terdiri daripada dua jenis:

Symptomatology

X-ray fraktur pergelangan kaki dalaman dengan anjakan

Bergantung kepada jenis kecederaan yang diterima, mangsa mungkin mengalami gejala yang berbeza. Dalam bentuk terbuka, apabila terdapat pelanggaran keutuhan tisu lembut dan kulit, serpihan tulang melekat dari luka.

Di sini mengimbangi adalah jelas, kerana ia adalah tulang yang rosak yang telah merobohkan kulit dan daging. Pecah kaki tertutup adalah lebih sukar untuk ditentukan, kerana tisu lembut rosak di dalamnya, dan hanya kehadiran hematomas kecil dapat menunjukkan kecederaan parah pada anggota badan.

Pecah pergelangan kaki luaran apabila tiada anjakan dianggap tidak berbahaya jika kita bercakap tentang kemungkinan komplikasi.

Manifestasi gejala bergantung bukan hanya pada jenis kecederaan, tetapi juga pada lokasi pemisahan tulang. Apabila buku lali luar dipecahkan tanpa anjakan, gejala utama adalah kesakitan yang teruk.

Manusia tidak boleh bersandar di kakinya. Di samping itu, terdapat sedikit bengkak dari bahagian luar kaki bawah.

Gelung buku lali dan lenturan, tetapi gerakan sedemikian sangat menyakitkan. Terutama akut adalah rasa sakit, jika anda cuba untuk mengalihkan kaki ke arah yang berbeza.

Dengan fraktur dalaman pergelangan kaki dengan anjakan, mangsa merasakan kesakitan yang tajam. Edema muncul di dalam bahagian bawah kaki, melicinkan kontur pergelangan kaki.

Kadang-kadang mangsa masih berdiri di atas kakinya dan juga membuat langkah-langkah, lebih bergantung pada bahagian luar kaki atau tumit. Gerakan bersama adalah terhad, peningkatan kesakitan dengan percubaan yang sedikit untuk memindahkan anggota badan.

Apabila bahagian tengah bias dengan berat sebelah, gejala-gejala sangat menyerupai patah tanpa berat sebelah. Walau bagaimanapun, kerana tisu lembut dan saluran darah rosak, sejumlah besar pendarahan diperhatikan.

Ini disebabkan adanya arteri di kawasan ini. Doktor tahu banyak kes di mana tanda-tanda patah ringan dan rasa sakit yang boleh diterima.

Oleh itu, diagnosis akhir boleh ditubuhkan hanya selepas mengkaji sinar X.

Gejala yang meningkat selepas patah kaki pergelangan kaki adalah sebab yang penting untuk mendapatkan bantuan perubatan seawal mungkin. Ini akan membolehkan rawatan awal bermula, yang akan menghalang lekatan tulang yang salah, serta beberapa masalah lain.

Untuk mengenal pasti kerosakan yang serius pada kaki boleh menjadi beberapa gejala utama.

  • Kegagalan kuat pada saat kecederaan sering menunjukkan patah tulang;
  • jika seseorang telah patah kaki, kesakitan yang tajam menembusinya, yang tidak membenarkan palpasi tapak kecederaan dan menggerakkan kaki;
  • bengkak yang berlaku di sekitar pergelangan kaki, tetapi boleh pergi ke kaki bawah;
  • hematomas dalam keretakan juga luas;
  • ketidakupayaan untuk menggerakkan kaki atau seluruh kaki.

Dalam kebanyakan kes, kompleks simptom yang sama menunjukkan patah kaki dan memerlukan rawatan yang berkelayakan. Walau bagaimanapun, mangsa boleh diberikan pertolongan cemas sebelum ketibaan pasukan perubatan.

Memandangkan keterukan kaki yang cedera, pesakit mungkin mempunyai gejala jenis dan sifat yang berlainan:

  1. Apabila patah telah menimbulkan bentuk terbuka, mangsa diperhatikan kerosakan pada tisu lembut dan kulit kaki di kawasan buku lali. Dalam keadaan sedemikian, anjakan akan hadir dengan jelas, kerana tepat kepada tulang yang telah dipindahkan, kerosakan tisu telah dicetuskan.
  2. Ia agak sukar untuk mendiagnosis pergelangan kaki tertutup. Selepas kecederaan ini, kerosakan tisu berlaku di dalam (di bawah kulit kaki), dan hanya satu gejala dalam bentuk hematoma mungkin menunjukkan kehadiran kerosakan tulang. Pecah tertutup adalah patah luaran tanpa anjakan, yang tidak mencetuskan banyak komplikasi dan dalam kebanyakan kes boleh dibaiki sepenuhnya.

Di samping bentuk patah, kedua-dua sifat dan lokasi kecederaan kaki boleh menjejaskan kehadiran simptom:

Kecederaan yang sama ke pergelangan kaki dicirikan oleh beberapa gejala penting:

  1. Crunch di kaki di tapak cedera (crunches ketika bergerak, sehingga tulang rusak).
  2. Sensasi kesakitan (akibat kerosakan kepada ujung saraf akibat kecederaan).
  3. Bengkak + hematomas dan pendarahan (akibat daripada pecah kapilari darah, tanda-tanda ini tidak mula muncul dengan segera, tetapi selepas beberapa jam).

Sudah tentu, ia perlu diperhatikan dan disfungsi sendi pergelangan kaki. Patologi sedemikian akan hadir, kerana patah kaki pergelangan kaki sering disertai oleh kecederaan lain:

Kerana ini, yang cedera tidak boleh menggerakkan kakinya secara normal, yang membolehkan menentukan patah kaki pergelangan luaran tanpa anjakan.

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik termasuk menemuramah, pemeriksaan mangsa, serta pelaksanaan pelbagai peperiksaan. Secara visual menilai betapa pergelangan kaki yang teruk rosak, patah bahagian luar atau dalaman berlaku, hampir mustahil.

Untuk tujuan ini, x-ray digunakan, yang dijalankan dalam tiga unjuran (lurus, serong dan lateral).

  • Tulang fraktur tulang dalam warna yang berbeza;
  • jika terjadi pecahnya ligamen, pengembangan tidak langsung dari sendi pergelangan kaki atau ubah bentuknya diperhatikan pada x-ray;
  • Tisu lembut berbeza penebalan.

Sebagai peraturan, sudah cukup tindakan ini untuk penyataan diagnosis yang betul dan preskripsi rawatan apabila orang itu telah patah kaki. Pada peringkat ini, doktor dapat menilai keadaan mangsa, dan juga menjawab persoalan tentang berapa banyak berjalan dalam pemeran dan sama ada ia diperlukan sama sekali.

Diagnosis patah pergelangan kaki dibuat dari koleksi data tinjauan, pemeriksaan dan diagnosis.

Untuk menentukan kehadiran fraktur dan sifatnya, perlu melakukan kajian diagnostik, yang pertama adalah fluoroscopy. X-ray dilakukan dalam dua unjuran: sisi dan anteroposterior.

Kaedah pemeriksaan bersama tambahan adalah sonography (ultrasound), arthrography dan arthroscopy.

Rawatan

Rawatan patah kaki pergelangan kaki dengan dan tanpa offset sangat berbeza. Sekiranya, selepas pemeriksaan dan sinar-X, tiada kecenderungan dikesan, kaedah konservatif digunakan.

Ia terdiri daripada mengenakan pembalut pada tulang patah, diikuti dengan membetulkannya dengan pembalut. Melakukan prosedur ini, tidak perlu terlalu ketat perban supaya tidak mengganggu aliran darah normal.

Pembalut digunakan dari atas ke bawah ke jari, dan kemudian perbatasan terus ke arah yang bertentangan. Mangsa mesti memakai gypsum sekurang-kurangnya satu setengah bulan, walaupun keputusan akhir dibuat oleh doktor yang menghadiri, yang, apabila menentukan batas waktu, dipandu oleh usia pesakit.

Sebaik sahaja selepas penyingkiran plaster, satu x-ray perlu diambil, berdasarkan kursus pemulihan yang ditetapkan.

Dengan fraktur tanpa berat sebelah, rawatan biasanya tidak terlalu lama. Walau bagaimanapun, terapi masih diperlukan. Ini akan mencegah gabungan tulang dan tisu otot yang salah, yang boleh menjejaskan kehidupan masa depan seseorang. Rawatan perlu menyeluruh.

Para traumatologist menetapkan penggunaan ubat penghilang rasa sakit, kompleks berkekuatan yang mengandungi kalsium. Juga, pesakit perlu menubuhkan pemakanan yang baik. Hampir selalu, selepas patah kaki pergelangan kaki, pakar itu menggunakan pelekat plaster. Pembedahan yang kurang biasa ditetapkan.

Konservatif

Rawatan konservatif adalah penerimaan pelbagai ubat untuk penyembuhan cepat. Gipsum juga digunakan dalam kes patah kaki pergelangan kaki, yang membantu gabungan tulang patah yang betul.

  • jika tidak ada anjakan sendi;
  • kerosakan sedikit kepada ligamen kaki;
  • tiada kemungkinan campur tangan pembedahan.

Tulang tulang hanya dengan pengenaan gipsum yang sepatutnya. Ia diletakkan pada seluruh permukaan kaki dan kaki, membaiki sendi dalam kedudukan fisiologi.

Selepas prosedur, pesakit tidak perlu merasa kuat pada kaki, perasaan berat, gesekan atau mati rasa anggota bawah. Dalam kes ini, pengenaan gipsum boleh dianggap berjaya.

Kemudian pakar tersebut menjalankan pemeriksaan semula pada mesin X-ray, yang membantu menilai kedudukan tulang di dalam pelakon. Pada peringkat ini, anda dapat melihat anjakan tulang, yang boleh terjadi semasa pengenaan berpakaian. Rata-rata, gipsum digunakan untuk 1-2 bulan atau seperti yang ditunjukkan.

Operasi

Ia kadang-kadang ditunjukkan untuk merawat anggota selepas pembedahan pergelangan kaki pembedahan. Operasi ini ditetapkan dalam kes-kes yang teruk di mana terapi alternatif tidak menghasilkan hasil yang positif atau pakar berpendapat bahawa ia tidak masuk akal.

  • semasa fraktur terbuka;
  • patah tulang yang kompleks dengan banyak serpihan tulang;
  • sendi telah tumbuh bersama dengan salah kerana kurang mendapat rawatan yang tepat pada masanya;
  • terdapat keretakan bilandial (iaitu, kecederaan kedua-dua anggota pada masa yang sama);
  • pecah ligamen.

Matlamat utama campur tangan pembedahan ialah pemulihan lokasi anatomi tulang dan semua serpihannya, jahitan ligamen yang rosak, fascia. Selepas menjalankan semua manipulasi yang perlu, pesakit juga memohon plaster, dengan mana ia berjalan selama sekurang-kurangnya 2 bulan.

Doktor membuat pembangunan pelan rawatan berdasarkan ciri-ciri kerosakan yang diterima oleh seseorang. Patah tulang belakang mesti dirawat dalam mana-mana keadaan, kerana ia memainkan peranan yang besar dalam fungsi motor, yang sangat penting untuk kehidupan normal.

Setiap mangsa mahu berjalan dengan lancar, jadi dia bergantung sepenuhnya pada doktor.

Apabila mencederakan buku lali, traumatologists boleh menggunakan dua kaedah rawatan:

Kaedah pertama adalah sesuai untuk pesakit dengan keretakan yang agak ringan, terutamanya tanpa berat sebelah, kerana akibatnya boleh menyedihkan:

  • Selepas mengeluarkan edema, serpihan boleh bergerak lebih jauh;
  • Dalam sendi buku lali, subluxation berkembang, dengan pembetulan yang mustahil semasa rawatan;
  • Tempoh pemulihan yang lebih lama.

Pecah sedikit tanpa anjakan tidak semestinya memerlukan pengenaan gypsum, dalam kebanyakan kes orthosis elastik mungkin sesuai. Ortosis pada sendi buku lali membolehkan anda membetulkan kaki dan mengagihkan semula beban, kerana ia tidak menimbulkan mampatan kuat pada pergelangan kaki yang cedera dan mencegah kambuh.

Ortosis pergelangan tangan adalah alat ortopedik moden yang tegas membaiki pergelangan kaki dengan pelbagai kecederaan. Dalam penampilan, ortosis menyerupai kaus kaki atau boot, tetapi jari-jari tetap terbuka apabila dipakai.

Orthoses moden diperbuat daripada kain, logam dan plastik, dan dipasang dengan lacing, stickies atau fasteners.

Doktor telah mengembangkan beberapa jenis ortosa, yang mempunyai tahap ketegaran yang berbeza, dan mempunyai tujuan yang berbeza: pencegahan, pemulihan dan fungsi.

Jenis ortosis pertama digunakan untuk mencegah kecederaan, pemulihan dipakai apabila kaki cedera untuk pemulihan yang lebih pantas. Ortosis berfungsi boleh ditetapkan untuk pesakit dengan perubahan sendi, yang sepatutnya berjalan dengannya hampir selalu.

Menurut tahap ketegaran, orthoses dibahagikan kepada:

    Lembut - pendakap ini seperti sock yang mudah. Peranti ini hanya boleh ditetapkan oleh doktor, pakaian bebas adalah kontraindikasi. Jenis lembut ortosis membantu sendi ketika berjalan, dan mengedarkan beban yang dihasilkan. Ia boleh dipakai sepanjang hari di bawah kasut, dicuci dan diambil pada waktu malam.

Foto dengan ortosis lembut.

    Semi-tegar - rupa ini mempunyai tali dan tali yang menggantikan pembalut elastik. Jenis ortosis ini boleh mempunyai plat yang berbeza untuk penetapan yang lebih tegar. Terima kasih kepada doktor, doktor boleh menyesuaikan tahap fiksasi.

    Foto dengan ortosis separa tegar.

    Sulit - dalam apa-apa peranti, dalam mana-mana, ada sisipan tegar yang diperbuat daripada bahan yang berbeza, dan tayar anjal. Ia membolehkan anda membaiki sambungan secara lebih selamat. Di samping itu, mereka dapat menggantikan gypsum dengan mudah, sehingga tahap ortosis lebih baik dan lebih praktikal, kerana, kerana fungsinya, ia membolehkan seseorang menjalani kehidupan yang normal dan berjalan normal.

    Foto ortosis keras.

    Video demonstrasi ortosis keras untuk buku lali.

    Terapi fraktur yang ringan sangat serupa dengan yang dikembangkan untuk rawatan keselak kaki, dan pemulihan penuh berlaku selepas 1-1.5 bulan mengenakan ejen imobilisasi.

    Tanpa menyentuh serpihan tulang, tetapi dengan penggunaan gypsum, yang disesuaikan dengan lutut (untuk patah kaki pergelangan kaki dalaman dan luaran), tempoh rawatan boleh ditangguhkan sehingga 1.5 bulan.

    Pecah tertutup dengan anjakan menyediakan rawatan dalam bentuk penipisan serpihan di bawah anestesia, dengan penambahan gipsum. Kedua-duanya sebelum dan selepas menubuhkan gipsum, satu x-ray tulang yang cedera dilakukan. Immobilization berlangsung dari 2 hingga 2.5 bulan.

    Kaedah utama rawatan patah semacam itu ialah penggunaan kaedah konservatif.

    Doktor tidak menasihati traumatologists untuk memulakan rawatan diri di rumah. Ini disebabkan oleh kaedah rawatan yang salah, pemulihan pergantian buku lali yang terluka boleh ditangguhkan dan membuat pemulihan sukar.

    Kaedah moden rawatan patah kaki lekapan luar tanpa anjakan tidak berbeza dalam kepelbagaian. Terdapat hanya dua daripada mereka:

    1. Konservatif.
    2. Operasi.

    Kaedah pertama dilakukan dengan patah tertutup tanpa anjakan dan rehat ligamen. Untuk ini, sebatang pisau plaster digunakan, yang diedarkan ke seluruh kaki (iaitu, sebahagiannya yang digantung), diikuti dengan pembetulan dengan pembalut.

    Keadaan utama: penetapan semacam itu tidak boleh memaksa shin secara berlebihan supaya peredaran darah tidak terganggu.

    Kulit yang dilekatkan menimbulkan banyak kesulitan, tetapi tempoh pemakaian gipsum dapat berlangsung dari enam minggu hingga tiga bulan. Masa bergantung kepada faktor penting:

    • kerumitan tulang patah;
    • kelajuan pembentukan tulang merangsang;
    • ciri-ciri individu mangsa.

    Apabila anda boleh melangkah kaki anda selepas rawatan tersebut, pesakit hanya dapat memberitahu doktor yang hadir. Tempoh penyembuhan piawai adalah dua setengah bulan, tetapi tempoh pemulihan kadang-kadang berlangsung sehingga satu tahun.

    Untuk membuat proses penyembuhan berjalan lebih cepat, pesakit juga terapi terapi sokongan tambahan, yang termasuk persiapan multivitamin.

    Kaedah operasi digunakan dalam kes berikut:

    • patah itu berlaku lama dahulu, pesakit itu terlibat dalam rawatan diri yang tidak wajar;
    • kerosakan yang meluas ke bahagian badan yang lain menemani kecederaan;
    • pecah ligamen lengkap.

    Selepas pembedahan, gipsum digunakan, rawatan lanjut dilakukan mengikut skim standard. Pakar amaran: melangkah kaki anda semasa memakai gypsum dilarang sama sekali!

    Aktiviti pemuliharaan mula mengambil selepas penyingkiran gipsum dan sinaran X-ray. Jika segala-galanya baik-baik saja dengan pergelangan kaki, doktor yang menghadiri memberikan rawatan menyeluruh, yang merangkumi:

    • latihan khusus terapi fizikal;
    • urut;
    • mandi air panas.

    Pakar mengatakan bahawa jika anda betul-betul mengikut semua cadangan doktor yang menghadiri, maka selepas beberapa bulan, fungsi motor kaki akan dipulihkan.

    Sekiranya patah pergelangan kaki dalam rawatan, doktor mematuhi idea utama utama - pemulihan fungsi penuh anggota yang terjejas. Terdapat 2 kaedah rawatan utama:

    Jenis rawatan dipilih oleh pakar, berdasarkan jenis kecederaan yang diterima. Tetapi sangat penting bahawa ia tidak boleh ditangguhkan. Ia adalah perlu untuk berunding dengan doktor dengan serta-merta untuk mengelakkan pelbagai komplikasi.

    Jika fraktur dengan anjakan atau triple, maka kaedah konservatif hanya digunakan dalam kes-kes yang teruk, t / k mempunyai kelemahan:

    • Tidak mungkin untuk membetulkan perubahan yang mungkin timbul di buku lali (sebagai contoh, subluxations);
    • Terdapat kemungkinan mengimbangi selepas pembengkakan hilang;
    • Akhirnya, selepas doktor membuang cast, pemulihan akan menjadi sangat panjang.

    Bantuan Pertama

    Ia tidak disyorkan untuk memindahkan seseorang selepas patah kaki pergelangan kaki. Sekiranya ada peluang demikian, ia harus ditinggalkan di tempat kecederaan, meletakkan penggelek pakaian di bawah anggota yang rosak yang akan menyokongnya.

    Untuk mengurangkan kesakitan, anda boleh mengambil pil mana-mana analgesik yang ada di tangan atau menyuntiknya secara intramuskular, yang lebih berkesan. Sebagai contoh, Nurofen, Ketanov, Analgin, Diclofenac dan lain-lain. Anda harus memastikan bahawa mangsa tidak mempunyai kontra untuk menerima dana ini.

    Sekiranya kecederaan berlaku disebabkan kemalangan jalan raya, anda tidak seharusnya mengambil mangsa keluar dari kereta. Tindakan semacam itu dibenarkan hanya jika orang itu terus berada dalam bahaya (contohnya, kebakaran telah berlaku).

    Bantuan segera hendaklah diberikan kepada pesakit dengan kecederaan sedemikian. Sekiranya tidak lama, maka peralihan dari kecederaan tertutup kepada kecederaan terbuka boleh menjadi akibat patah kaki pergelangan kaki tanpa anjakan atau dengan anjakan. Untuk mengelakkan ini, anda mesti:

    1. Biarkan sendi rosak sendirian. Ia tidak boleh disentuh atau dipindahkan;
    2. Adalah dinasihatkan supaya sedikit mengangkat kaki yang cedera, meletakkan bantal atau roller di bawahnya;
    3. Sekiranya kesakitan teruk, anda perlu mengambil analgesik;
    4. Jika patah tertutup, maka objek sejuk harus dilekatkan ke tempat yang sakit. Kaedah ini akan membantu melegakan kesakitan dan bengkak;
    5. Dalam kes patah terbuka, kaki mesti tegas diikat dengan lubang gigi di atas tapak luka;
    6. Mencegah pesakit daripada makan atau minum. Sekiranya berlaku kecederaan serius, kemungkinan bahawa doktor akan memberikan anestesi pesakit;
    7. Ambil kasut dan kaus kaki anda serta-merta. Jika tidak, kaki akan membengkak dengan lebih cepat, dan pada masa akan datang ia akan sentiasa membengkak;
    8. Sekiranya patah pergelangan kaki luaran terbuka, ia harus dilarang menyentuh luka. Dari sini anda tidak perlu mengeluarkan objek asing. Semua ini mempunyai keupayaan untuk melakukan hanya doktor yang hadir.

    Komplikasi dan prognosis yang mungkin

    Melanggar peraturan untuk pemulihan selepas fraktur atau tidak merujuk kepada doktor sama sekali. Ini penuh dengan komplikasi yang serius, yang akan memerlukan pembedahan. Dan ketiadaan operasi, sebaliknya, membawa kepada beberapa masalah yang lebih serius.

    Pada pesakit yang mengabaikan cadangan pakar, arthrosis sendi, pembentukan sendi palsu akibat gabungan tulang yang tidak betul, dan masalah lain dengan sistem muskuloskeletal sering didiagnosis.

    Jika sendi telah tumbuh bersama dengan salah, mangsa mempunyai kepincangan, kesakitan yang berterusan di kaki dan ketidakupayaan untuk bergerak normal tanpa sensasi yang tidak menyenangkan di pergelangan kaki.

    Prognosis pemulihan bergantung kepada keparahan fraktur. Sudah tentu, jika ia adalah bilandy dan terdiri daripada serpihan banyak, korban harus berharap untuk keajaiban. Dislokasi dan subluxasi yang ringan, dengan akses tepat pada masa kepada traumatologist, dirawat tanpa sebarang masalah.

    Pada peringkat yang berlainan fraktur, komplikasi mungkin timbul, perhatian yang teliti kepada pesakit (atau diri anda sendiri) akan membantu mencegah keadaan yang semakin buruk atau menghentikannya pada peringkat awal:

    • suppuration luka pasca operasi;
    • kecederaan semasa operasi kapal, tisu lembut;
    • pembentukan arthrosis;
    • pendarahan selepas operasi;
    • nekrosis kulit;
    • embolisme;
    • kelewatan penyatuan;
    • penyembuhan yang tidak sepatutnya patah;
    • pembentukan sendi palsu;
    • subluxation kaki;
    • trauma posttraumatic kaki;
    • thromboembolism.

    Komplikasi dengan rawatan yang betul jarang terjadi, banyak bergantung kepada pesakit sendiri: pada pelaksanaan yang tepat dari arahan yang diterima dari doktor, proses pemulihan yang betul dan mod motor.

    Oleh itu, pada setiap peringkat, langkah-langkah pemulihan yang kompleks, dengan syarat ia terbentuk dengan sempurna, boleh menyebabkan pemulihan pesakit yang lebih pantas dan berkesan dengan patah kaki pergelangan kaki.

    Pencegahan

    Separuh daripada kejadian patah kaki pergelangan kaki dapat dicegah jika seseorang telah menghalang kecederaan. Sudah tentu, ini tidak berlaku untuk kemalangan yang serius, yang selalu berlaku tanpa diduga, tetapi faktor-faktor yang mempengaruhi perubahan adalah mampu menghapuskan semua orang.