Utama / Lebam

Patah falanx kuku jari kaki yang besar

Bagi ramai, fraktur kaki seolah-olah menjadi kecederaan yang sangat mudah dan benar-benar tidak serius, tetapi dalam praktiknya kesilapan itu boleh mengakibatkan akibat buruk. Menurut statistik, kecederaan sedemikian merupakan kira-kira sepertiga daripada semua patah tulang di bahagian bawah kaki. Jika anda dengan cepat dan cekap memberikan bantuan, maka, sebagai peraturan, kecederaan sedemikian cepat berkembang bersama-sama dan kemudian tidak menimbulkan ketidakselesaan. Sebab itulah sangat penting untuk mengetahui apa yang perlu dilakukan dengan jari yang patah dan bagaimana untuk menyembuhkannya dengan cepat.

Punca patah tulang

Memecahkan jari kaki adalah mungkin di rumah dan di tempat kerja, alasan untuk ini boleh menjadi banyak:

  • Kasut yang tidak selesa menjadi penyebab pertama jatuh dan mengetuk kaki. Selalunya dalam kes-kes seperti itu terdapat kecederaan pada kaki besar, kerana pada dirinya bahawa beban maksimum tubuh manusia adalah pada akhir langkah;
  • Tiada siapa yang diinsuranskan terhadap kemalangan, anda boleh menjatuhkan sesuatu di kaki anda, sama ada di rumah dan di tempat kerja, ini terutama berlaku untuk musim panas, apabila orang memakai kasut terbuka. Oleh sebab itu, kasut keselamatan yang kasar harus dipakai di tapak pengeluaran, dan bagi para pendaki dan pendaki walaupun kasut khas dengan kaki keluli telah dibangunkan yang melindungi kaki dari kerosakan;
  • Masa adalah puncak pengangkutan awam, nampaknya hanya boleh menjadi punca mood yang buruk, ternyata bahawa penghancuran membawa kepada "menjejak kaki" jari, walaupun dengan anjakan;
  • Berjalan kaki tanpa alas kaki penuh dengan kecederaan jari kecil. Ia boleh berpaut kepada perabot, cerun pintu dan barangan dalaman.

Phalanxes jari kaki mempunyai struktur yang berbeza. Empat jari, kecuali yang besar, terdiri daripada 4 tulang (kuku, proksimal, phalanx tengah, tulang metatarsal). Jempol mempunyai tulang 5, sesamoid, patah yang, khususnya dengan anjakan, memerlukan kesakitan yang teruk ketika berjalan, bahkan setelah perawatan dan pemulihan.

Symptomatology

Secara luaran, patah tulang jari kaki dengan mudah boleh dikelirukan dengan lebam, oleh itu, untuk membuat diagnosis yang betul dan memberikan bantuan tepat pada masanya, anda harus segera berunding dengan traumatologist untuk ujian x-ray jika anda mengesyaki jari yang patah.

Tanda-tanda utama patah kaki adalah bengkak dengan perubahan warna kulit jari, sehingga warna ungu, sakit tajam ketika berjalan, memberikan tumit. Ini adalah tanda terakhir yang boleh menyebabkan mangsa tersesat, kerana tanpa tanda-tanda kerosakan luaran ia akan muncul bahawa masalah tumit muncul.

Pecah tidak lengkap falanx jari ditutup dengan ciri-ciri keretakan, tanpa sebarang gejala tambahan, kecuali kecederaan yang "merengsa" semasa berjalan. Dengan kerosakan yang dibangkitkan, anda dapat mendengar kerumitan tulang apabila anda menekan di kawasan patah. Dalam kes ini, mangsa harus segera dirawat di hospital untuk pengambilan tulang dan overlay gipsum.

Adalah cukup untuk melihat fraktur terbuka hanya dengan kerosakan pada kulit, tetapi kecederaan tertutup dengan mengimbangi ditentukan oleh kehadiran bengkak besar warna burgundy yang cerah akibat kerosakan pada tisu-tisu dalaman oleh tulang yang terlantar.

Gejala patah kaki boleh ditentukan secara berasingan, maka anda perlu mengikat jari atau mengikatnya dengan perban yang ketat dengan objek improvisasi. Pastikan anda memohon ais ke tapak kecederaan untuk mengurangkan bengkak jari dan kaki secara keseluruhan.

Dalam kes patah kaki, tanda-tanda mutlak adalah perubahan dalam penampilan jari dan lokasi tidak semulajadi, pergerakan jari yang rosak, keretakan tulang di bawah tekanan, pendarahan, dan melihat hujung tulang dengan patah terbuka.

Tanda-tanda kecederaan pada jari kaki adalah rasa sakit pada palpasi kawasan yang rosak, peningkatan jumlah dan kemerahan jari, hematomas, dan sakit tajam apabila bergerak.

Rawatan pelbagai jenis fraktur kaki

Dengan patah tulang kaki, gejala-gejala akan hampir sama, tidak kira di mana phalanx ada kecederaan, tetapi kaedah pemberian pertolongan cemas dan rawatan berikutnya bergantung pada lokasinya. Dengan lokasi dan jenis keretakan kerosakan adalah:

  • Pecah falanx kuku, atau fraktur kawasan yang dipanggil jari, dianggap paling mudah untuk dirawat, yang disebabkan oleh pukulan langsung ke jari, sebagai contoh, palu atau objek yang telah jatuh pada kuku. Biasanya ditandakan dengan rupa hematoma di bawah plat kuku. Kaedah merawat kecederaan seperti ini adalah membuang gumpalan darah dari bawah kuku, dalam menetapkan serpihan dan melampirkan phalanx yang terjejas ke jari bersebelahan dengan pita pelekat. Sekiranya lebam terlalu besar, penyingkiran lengkap kuku dilakukan;
  • Pecah daripada phalanx tengah dan utama tanpa anjakan tidak digilap dengan plaster selama 2-4 minggu untuk perpaduan yang betul;
  • Fraktur kaki mengimbangi perlu menariknya di sepanjang paksi. Sekiranya terdapat anjakan berganda atau gabungan kerosakan beberapa phalanges, maka anda perlu mengembalikan semula serpihan tulang secara manual, dan kemudian memohon gipsum dalam bentuk "kasut" selama 3-4 minggu;
  • Dalam kes patah tertutup dengan penipisan mengimbangi serpihan perlu dilakukan dengan cara yang tertutup, dengan hati-hati dan berhati-hati yang mungkin, supaya patah boleh sembuh dengan betul;
  • Rugi beberapa jari beberapa memerlukan pengambilan splints, plat plaster;
  • Pecah kaki besar - ini adalah jenis yang paling biasa kecederaan yang sama, kerana ia adalah beban utama apabila berjalan, akibatnya, patah semacam itu tumbuh agak lama. Jika terdapat kecederaan intraarticular, maka pembedahan dilakukan dengan penetapan sendi dengan jari-jari. Gipsum dalam kes ini perlu dipakai selama 1.5-2 bulan;
  • Fraktur terbuka menyembuhkan dengan perlahan, kerana terdapat kerosakan pada kulit. Pertama, tulang dipulihkan oleh serpihan, penyahcemaran dan tetanus vaksinasi dilakukan, dan tayar juga digunakan untuk melancarkan jari penyembuhan.

Komplikasi yang mungkin

Ia sering berlaku bahawa mangsa tidak mendapatkan bantuan perubatan, mengejek jari yang patah untuk lebam, ia boleh membawa kepada komplikasi yang serius.

Patah yang tidak dijangka boleh menyebabkan lebih banyak masalah daripada trauma awal, termasuk mengubah gaya hidup seseorang dan, akibatnya, menyebabkan masalah tulang belakang.

Untuk menghapuskan akibat sedemikian, pemulihan jangka panjang diperlukan. Berapa banyak masa yang diperlukan untuk ini, hanya doktor yang akan menentukan, semuanya bergantung kepada tahap kerosakan yang dilakukan kepada kesihatan dengan rawatan yang salah patah tulang. Juga, pakar hanya dapat memberitahu apa yang perlu dilakukan jika fraktur tidak sembuh dengan baik. Komplikasi selepas rawatan yang tidak betul seperti kecederaan termasuk patologi berikut:

  • Melekatkan tulang yang tidak sempurna dengan kalus. Komplikasi ini berlaku secara beransur-ansur dan menyebabkan kesulitan semasa berjalan dan memilih kasut;
  • Kemunculan sendi rolling baru di tapak kerosakan. Patologi ini berubah arah dan merumitkan kenaikan panjang;
  • Ankylosis adalah satu komplikasi di mana serpihan salah menyatu pada patah beberapa tulang phalangeal sekaligus. Dalam kes ini, gabungan itu berlaku dalam satu tulang pepejal dan kekal di dalam mangsa sepanjang hayatnya;
  • Osteomyelitis atau jangkitan sumsum tulang yang paling sering berlaku dalam kecederaan terbuka. Untuk mengelakkannya, luka itu mestilah dibasmi kuman. Komplikasi ini dicirikan oleh sakit sendi dan demam. Terapi melibatkan penggerudian lubang di luka-luka tulang, diikuti oleh langkah antibakteria. Berapa banyak masa yang diperlukan untuk rawatan akan bergantung kepada keadaan sistem imun dan kesihatan orang secara keseluruhan. Secara purata, proses pemulihan berlangsung 2-4 minggu;
  • Patologi yang paling dahsyat dalam kes penyembuhan yang tidak sepatutnya patah adalah gangren, kematian tisu jika tiada peredaran darah. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan dalam masa atau tidak menggantikan terapi yang tidak betul, ini boleh menyebabkan penyingkiran bukan sahaja jari itu sendiri, tetapi juga seluruh anggota badan.

Tempoh pemulihan

Semasa pemulihan, elakkan kecederaan anggota yang cedera, anda perlu berhati-hati melihat kaki anda dan memakai kasut berkualiti tinggi dengan tumit rendah, pilihan terbaik adalah kasut ortopedik.

2 bulan selepas penyingkiran gipsum apa-apa aktiviti fizikal adalah kontraindikasi, dan berjalan kaki juga harus dielakkan.

Untuk pemulihan otot yang paling cepat selepas kekurangan aktiviti jika berlaku patah, prosedur fisioterapeutik perlu dilakukan:

  • Memanas tisu lembut dengan UHF akan meningkatkan pertumbuhan semula mereka, mengurangkan sensitiviti endings saraf dan melegakan otot-otot kaki;
  • Terapi senaman semasa pemakaian gipsum berpanjangan;
  • Mandi dengan garam untuk melegakan keradangan;
  • Perkembangan kemahiran motor halus, dengan menyusun jari-jari benda-benda kecil yang cedera.

Mengendalikan langkah-langkah pemulihan amat penting untuk patah jari kanak-kanak, kerana kaki kecil masih berkembang, oleh itu memerlukan perhatian lebih lanjut semasa rawatan dan pemulihan.

Patah falanx kuku jari kaki besar: berapa banyak sembuh dan sama ada gipsum diperlukan

Pecah adalah kecederaan yang berbahaya yang selalu membawa banyak kesulitan fizikal dan psikologi. Tekanan yang berlebihan pada tulang sistem muskuloskeletal boleh merosakkan sebahagian besar daripada mereka. Memang, lebih daripada dua ratus tulang badan, hanya kurang daripada separuh mempunyai kekuatan "istimewa". Anda juga tidak boleh lupa tentang sendi, di mana beban utama mengambil tisu penghubung. Oleh itu patah kaki besar adalah ancaman yang mana tidak ada yang benar-benar dilindungi. Setiap orang perlu mengetahui jenis kerosakan ini dan kaedah rawatan.

Ciri-ciri anatomi

Kaki adalah elemen paling kompleks dan terpencil sistem muskuloskeletal. Ciri strukturnya adalah kehadiran sejumlah besar sendi dan tulang kecil, yang masing-masing agak terdedah kepada kecederaan mekanikal. Kerentanan seperti ini adalah yang paling berkaitan dengan jari kaki yang melampau kerana lokasi mereka - ibu jari dan jari kecil. Mereka adalah yang paling sering tertakluk kepada kehelan, patah tulang dan, mengikut statistik, dianggap bahagian yang paling traumatik dari kaki.

Kaki termasuk dua puluh empat tulang individu yang membentuk tiga bahagian. Bersama-sama mereka membentuk sistem sokongan berkubah kompleks yang membantu mengekalkan sikap tegak. Yang paling traumatik adalah bahagian ketiga, yang meliputi empat belas tulang berongga tubular yang disambungkan oleh sendi dan otot. Mereka membentuk lima jari, tetapi ciri panjang dan struktur mereka tidak membolehkan kita bercakap mengenai kekuatan khas masing-masing.

Ibu jari paling mudah terdedah kepada kecederaan. Ia bergantung kepada yang lain, dan merupakan salah satu mata pangsi yang menyokong berat orang yang berdiri. Ia adalah jari yang dipertimbangkan yang menyumbang sebahagian besar beban.

Klasifikasi patah

Terdapat dua kategori fraktur. Ubat pertama merujuk kepada patah traumatik - versi "klasik" kerosakan mekanikal. Keseriusannya, kerumitan rawatan dan bahaya kepada tubuh bergantung kepada besarnya daya pemusnah yang bertindak pada ibu jari. Kategori kedua adalah patah patologi, bahaya dan rawatan yang sering ketara lebih tinggi dari pada kes pertama.

Patah patologi juga terbentuk akibat kerosakan mekanikal, tetapi ini sering memerlukan kesan yang kurang. Sebabnya terletak pada patologi yang menyebabkan pelanggaran kekuatan tulang di dalam atau di seluruh badan. Ia boleh menjadi penyakit akut atau kronik yang secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi tisu tulang.

Tuberkulosis, tumor malignan, penyakit sistemik yang menyebabkan peredaran darah terjejas dan keseimbangan nutrien dalam plasma darah - senarai itu sangat panjang. Penyakit-penyakit ini dan sejenisnya boleh mencetuskan keadaan apabila fraktur intra-artikular menjadi keadaan kronik ibu jari.

Klasifikasi spesies fraktur mengikut keadaan umum kerosakan membezakan antara:

  • Patah tertutup - kerosakan pada kulit tidak hadir, tulang tidak kelihatan. Kes ini biasanya tidak memerlukan pembedahan dan dirawat dengan mudah.
  • Fraktur terbuka adalah jenis kecederaan yang paling berbahaya di mana potongan tulang yang rosak memusnahkan tisu lembut. Sering disertai dengan pendarahan yang sengit, pemindahan tulang, merobek tisu otot, saluran darah. Memerlukan rawatan perubatan segera.
  • Patah dengan anjakan - tulang yang rosak bertukar ke sisi, mencederakan tisu, kapal, dan saraf yang terletak di dalamnya. Mungkin terbuka.
  • Fraktur tanpa anjakan adalah satu bentuk kerosakan yang mudah, disertai dengan pembengkakan tisu dan kesakitan.
  • Pecah lengkap atau tidak lengkap - tulang yang rosak sepenuhnya dibahagikan kepada dua atau lebih kawasan berasingan atau retak yang terbentuk di dalamnya. Pecah tulang yang cukup panjang mungkin disertai dengan kemunculan kecederaan setiap jenis.
  • Pecah retakan adalah pemusnahan tulang yang berbahaya, di mana ia dihancurkan menjadi beberapa serpihan. Pemulihan sering diperlukan pembedahan.

Klasifikasi patah adalah perkara pertama yang perlu anda perhatikan. Untuk memilih kursus rawatan yang paling berkesan, adalah perlu untuk menentukan kategori yang menyebabkan kerosakan anggota badan.

Kaedah diagnostik

Psikologi manusia moden sedemikian rupa sehingga semua orang yakin bahawa perkara-perkara buruk berlaku kepada sesiapa kecuali kita. Selepas kecederaan ibu jari, mengkaji gejala-gejala, ramai yang tidak sadar cuba membawa mereka di bawah yang sesuai dengan lebam. Ini terutama berlaku selepas kurang berbahaya, tetapi disertai dengan sakit yang teruk, kehelan falanx jari. Pecah selepas ini sangat mudah dan ia adalah mustahil untuk mendiagnosis diri anda tanpa berat sebelah. Dia tidak akan sakit seperti yang terlepas sebelum ini. Atau, jika kita bercakap tentang jari-jari lain, mangsa akan ditipu oleh perkembangan lambat "perasaan negatif". Sering kali, rasa sakit pada jari yang patah meningkat "semakin meningkat" pada siang hari. Tetapi beberapa jam selepas kecederaan, sensasi dalam jari menyerupai lebam biasa atau terkehel.

Terdapat tanda-tanda fraktur yang mungkin dan mutlak. Tanda-tanda yang mungkin hanya mencadangkan kehadiran kerosakan tersebut di ibu jari. Oleh itu, mereka memerlukan pengesahan diagnostik dan termasuk:

  • sakit pada palpasi kecederaan;
  • bengkak tisu pada tapak kecederaan, dengan ketara meningkatkan kawasan terjejas dalam jumlah;
  • rupa hematoma di kawasan yang rosak;
  • sakit tajam apabila bergerak dengan jari anda.

Pecahan terjejas dari mana-mana jari kaki mengesahkan bahawa pesakit mempunyai gejala-gejala seperti:

  • mengubah rupa jari dan menerima kedudukan luar biasa;
  • ketidakupayaan lengkap untuk mengawal pergerakan jari yang rosak;
  • derak tulang serpihan semasa palpasi kawasan yang rosak;
  • kes patah terbuka, membolehkan untuk melihat anjakan dan kemusnahan tisu tulang;
  • pembengkakan tisu yang teruk, disertai dengan rasa sakit yang tajam, walaupun dengan tekanan yang sedikit.

X-ray kawasan yang rosak juga perlu dalam kes ini, kerana ia akan membolehkan anda melihat tahap kecederaan dan menubuhkan bahaya.

Untuk kes patah dengan mengimbangi, x-ray diperlukan untuk menyelaraskan bahagian yang beralih dengan betul. Jangan cuba untuk melakukannya sendiri - tanpa pengetahuan yang diperlukan, anda hanya boleh memburukkan keadaan dengan mencetuskan pecah tisu dan pendarahan dalaman.

Pertolongan cemas

Jika anda tidak merancang untuk pergi ke doktor, anda mesti terlebih dahulu melancarkan jari anda. Adalah perlu untuk mengeluarkan kasut, menjalankan pemeriksaan visual kawasan yang rosak, pilih objek padat yang akan menjadi sama dengan tayar perubatan. Memperbaiki jari akan membantu mencegah kerosakan tisu daripada serpihan tulang dan mengurangkan kesakitan. Melihat doktor jika terdapat kecurigaan patah tulang adalah pilihan rawatan yang terbaik. Terutama, jika edema terus meningkat atau mengekalkan kelantangan yang tidak normal, dan intensiti kesakitan hanya meningkat.

Pilihan pilihan rawatan bergantung pada lokasi lokalisasi dan diagnosis awal patah tulang. Untuk ibu jari, terdapat tiga jenis utama:

  1. Kerosakan kepada falanx kuku distal. Laman ini perlu dibiakkan, maka tulang tidak dapat dipindahkan. Rawatan ini terdiri daripada penetapan pecahan pecah dengan plaster, jika perlu, plat kuku dikeluarkan sepenuhnya.
  2. Pecahan tengah dan phalanx utama. Kebanyakan kes membenarkan rawatan pesakit luar, yang merupakan imobilisasi tulang yang rosak. Purata masa pemulihan adalah dua minggu.
  3. Kompleks berganda kompleks. Untuk rawatan, ia perlu memakai "kasut plaster", masa yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri.

Pilihan rawatan untuk fraktur ibu jari bergantung pada tahap dan kekuatan kerosakannya. Tahap bahaya kecederaan itu bergantung pada daya yang telah mempengaruhi vektor permohonannya.

Rawatan sendiri dan pencegahan

Pilihan rawatan rumah termasuk beberapa cadangan yang sama seperti penyembuhan lebam. Satu-satunya perbezaan adalah keperluan untuk menamatkan jari yang rosak, supaya tidak mencetuskan kemerosotan keadaan. Untuk melegakan bengkak, adalah disyorkan untuk menggunakan kompres sejuk selama sepuluh hingga lima belas minit. Untuk mencapai kesan itu, prosedur itu perlu diulang setiap jam selama beberapa hari. Anda juga boleh menjaga kaki yang rosak di atas paras jantung - ini akan mengurangkan bengkak.

Pencegahan fraktur ibu jari adalah:

  • dalam penggunaan kasut yang selesa pasti melindungi semua jari;
  • dalam penolakan penggunaan produk yang mengalirkan kalsium dari badan - ia meningkatkan kerapuhan tulang;
  • selaras dengan peraturan keselamatan.

Untuk menghilangkan kesakitan, anda boleh mengambil ubat penghilang rasa sakit, yang disahkan oleh doktor. Untuk menguatkan tulang, disyorkan untuk memakan makanan yang mengandungi kalsium. Ini termasuk produk tenusu, kacang, kacang, telur, roti rai, epal, anggur dan banyak lagi.

Gejala utama dan rawatan untuk fraktur kaki besar

Pecah kaki besar adalah perkara biasa. Seseorang boleh merosakkan anggota badan di rumah, di tempat kerja, semasa sukan. Aduan bergantung kepada keparahan, jumlah tulang yang rosak. Fraktur tunggal phalanx tanpa anjakan mudah terlepas pandang, dikelirukan dengan pukulan.

Diagnosis lewat menyebabkan pertambahan tulang yang tidak betul, ubah bentuk kaki, sakit ketika berjalan, gangguan berjalan. Sekiranya selepas stroke, seseorang tidak dapat melangkah sepenuhnya, anggota lebam atau kelengkungan fasa berlaku, pemeriksaan X-ray diperlukan.

Ciri-ciri struktur

Toe mengambil bahagian dalam pembentukan lengkungan kaki, melakukan fungsi kusyen, memberikan kestabilan semasa berjalan. Ini adalah tulang tubular saiz kecil, yang saling terhubung oleh sendi. Semua jari kecuali yang pertama mempunyai tiga falanges, ibu jari - dua. Ciri ini membawa kepada peningkatan beban pada tulang, menyumbang kepada berlakunya kecederaan.

Perlu diingat bahawa jari pertama, seperti jari kecil, terletak di sebelah, kerana apabila memukul objek, bermain sukan, risiko kerosakan pada tulang ini jauh lebih tinggi.

Sebabnya

Patah tulang kaki ditemui di kalangan semua kumpulan penduduk, tetapi kanak-kanak, atlet dan orang tua paling mudah terdedah kepada kecederaan jenis ini. Apabila bermain bola sepak, angkat berat, bola keranjang, terdapat risiko terjatuh, mengetuk kaki, pukulan kuat ke bola, yang seterusnya membawa kepada lebam dan patah tulang. Pada kanak-kanak, seperti pada usia tua, kekuatan tulang sedikit berkurangan. Kerana kecederaan berlaku lebih kerap.

Bergantung kepada sebabnya, jenis patah berikut dibezakan:

  • kerosakan patologi. Keutuhan tulang rosak walaupun semasa beban cahaya. Tuberkulosis, osteomielitis, osteoporosis, penyakit kelenjar parathyroid menyebabkan penurunan ketumpatan tulang;
  • patah traumatik berlaku akibat daripada daya besar, dan falang jari mempunyai struktur normal. Sebab yang paling biasa ialah kejatuhan objek berat di kaki, pukulan dengan jari anda di atas meja, sofa. Kurang kerap, kecederaan berlaku selepas melompat dari ketinggian, semasa sukan.

Pengkelasan

Semua kecederaan kepada phalanges dibahagikan kepada beberapa kumpulan. Klasifikasi ini membolehkan anda memilih kaedah rawatan yang betul, urutan pertolongan cemas.

Bergantung pada kerosakan pada kulit, terdapat jenis kecederaan seperti berikut:

  • terbuka. Fragment tulang keluar, integriti kulit, saluran darah, saraf, tendon terganggu. Terdapat risiko jangkitan pada luka, berlakunya pendarahan. Pesakit sedemikian hendaklah dirawat terlebih dahulu;
  • Cedera tertutup kurang berbahaya kepada kesihatan. Kerosakan pada kulit tidak diperhatikan, selalunya ia adalah patah tulang intra-artikular.

Dengan bantuan kajian sinar-X dapat menentukan bilangan serpihan, lokasi mereka. Selepas menerima gambar, doktor boleh membuat diagnosis yang tepat yang menunjukkan jenis patah, kehadiran komplikasi. Traumatologists membezakan jenis kerosakan berikut:

  • dengan mengimbangi. Fragmen boleh baji antara satu sama lain, bergerak ke tepi. Sebagai peraturan, lokasi serpihan tulang bergantung kepada tapak penahan otot, tendon. Pada masa patah suatu pengecutan refleks gentian otot berlaku, phalanx kuku dalam kebanyakan kes menyimpang ke dalam;
  • tanpa mengimbangi. Jenis kecederaan ini lebih mudah untuk dirawat kerana tidak memerlukan padanan serpihan. Ia cukup untuk memperbaiki tulang selama beberapa minggu.

Bergantung pada lokasi garis patah, jenis kerosakan berikut wujud:

  • patah falanx kuku jari kaki besar;
  • patah francais utama;
  • dalam kes kecederaan chipping, sebilangan besar serpihan berlaku, dan kedua-dua phalanges boleh rosak.

Gejala utama

Manifestasi klinikal mungkin bervariasi dengan pelbagai jenis kecederaan. Fraktur daerah jari kaki sukar dibedakan dari perencatan, kerana gejala-gejala sindrom kesakitan ringan, sederhana, bengkak, kemerahan berlaku pada hari kedua. Kerosakan atau kerosakan berganda adalah mengancam nyawa. Kerana kecederaan, keadaan kejutan dan kehilangan kesedaran boleh berkembang. Oleh itu, pertolongan pertama kepada pesakit sedemikian hendaklah diberikan dengan serta-merta.

Semua gejala terbahagi kepada dua kumpulan. Terdapat tanda-tanda relatif yang menunjukkan berlakunya kerosakan, tetapi mereka bukan sahaja ciri-ciri keretakan. Dengan keseleo, lebam, manifestasi ini juga akan hadir. Memandangkan gejala mutlak, adalah selamat untuk menentukan kehadiran patah tulang.

Manifestasi relatif termasuk:

  • sakit di tapak kecederaan. Sifat kesakitan mungkin berbeza. Pada masa patah itu adalah sakit yang tajam yang berkaitan dengan kerosakan pada serat saraf. Reaksi keradangan berlaku kemudian, sifat rasa sakit berubah menjadi kusam, sakit;
  • disebabkan gangguan integriti tulang, edema berlaku. Dinding vaskular menjadi lebih telap, bendalir memasuki ruang antara ruang. Edema ibu jari boleh merebak ke kaki belakang;
  • kemerahan, hematoma menunjukkan kerosakan pada saluran darah. Dengan patah phalanx distal, terdapat punggung biru, lebam di bawah plat kuku;
  • kesakitan yang tajam ketika cuba berjalan kaki. Ibu jari sering ditolak, mengambil posisi terpaksa. Pergerakan phalanx tidak mungkin;
  • di tapak kecederaan boleh meningkatkan suhu kulit. Perubahan sedemikian menunjukkan proses keradangan.

Antara manifestasi mutlak adalah berikut:

  • penentuan serpihan tulang semasa palpation. Doktor dengan pemeriksaan khas memeriksa tapak kecederaan, menentukan kehadiran serpihan;
  • crepitus adalah gejala tertentu patah tulang. Apabila melakukan manipulasi di atas, satu masalah terdengar, yang terjadi akibat gesekan tulang di antara satu sama lain;
  • memendekkan ibu jari menunjukkan campuran serpihan panjang;
  • Pergerakan patologi ditentukan di tempat yang tidak biasa. Di sisi yang sihat, tulang adalah holistik, di sisi yang rosak, terdapat perpindahan serpihan.

Beri perhatian! Hanya doktor yang berpengalaman yang semestinya perlu memeriksa gejala mutlak. Pergerakan yang tidak tepat, penggunaan kekerasan boleh mengakibatkan kerosakan pada saluran darah, saraf, perkembangan komplikasi.

Foto ini menunjukkan pandangan ciri kaki pada giliran ibu jari.

Diagnostik

Diagnosis dalam kebanyakan kes tidak sukar. Standard emas untuk diagnosis adalah pemeriksaan x-ray. Gambar-gambar itu diambil dalam dua unjuran, yang membolehkan anda melihat walaupun retak kecil.

Proses diagnostik terdiri daripada beberapa peringkat:

  • Titik utama dalam sejarah adalah fakta kecederaan. Kejatuhan pada bahagian bawah objek berat, melompat dari ketinggian, pukulan semasa aktiviti sukan membuat kemungkinan mengesyaki kerosakan pada ibu jari;
  • antara aduan, peranan penting dimainkan oleh kesakitan di tempat kecederaan, gerakan dalam sendi interphalangeal adalah terhad;
  • Pada pemeriksaan, terdapat bengkak, kemerahan kulit. Jari menduduki kedudukan yang tidak wajar. Pada palpation, doktor menentukan kehadiran serpihan, crepitus.
  • Pemeriksaan X-ray membolehkan mengesahkan diagnosis;
  • Tomography dikira digunakan dalam kes-kes yang jarang berlaku apabila gambar klinikal tidak sesuai dengan sinar X.

Komplikasi

Untuk fraktur tunggal jari kaki tanpa pergeseran, gejala adalah minimum. Kesakitannya membosankan, jalan kaki terganggu sedikit. Orang tidak meminta pertolongan, dengan harapan untuk pemulihan segera. Sangat sukar untuk membezakan fraktur daripada lebam atau lekukan. Dalam kes sedemikian, serpihan tulang tumbuh bersama dengan tidak betul, yang pada masa akan datang membawa kepada komplikasi.

Kesan yang paling kerap berlaku ialah:

  • ankylosis. Istilah ini membayangkan ketiadaan pergerakan dalam sendi interphalangeal;
  • Pertambahan tulang yang tidak betul menyebabkan kecacatan ibu jari, sakit kronik di kaki, gangguan busuk;
  • pembentukan sendi palsu;
  • perkembangan komplikasi berjangkit semasa jangkitan (lebih kerap berlaku di fraktur terbuka).

Pertolongan cemas

Apa yang perlu dilakukan jika fraktur ibu jari berlaku? Jawapannya mudah: jangan panik dan panggil ambulans. Sebelum ketibaan doktor, semua usaha harus diarahkan untuk membiakkan tapak kecederaan, memperbaiki anggota badan, dan menghentikan pendarahan dengan luka terbuka. Untuk membantu dengan berkesan, adalah disyorkan untuk mematuhi peraturan berikut:

  • hubungi doktor semestinya! Walaupun tidak ada tanda-tanda yang jelas, anda tidak boleh menolak untuk berunding dengan doktor. Pakar yang berpengalaman akan memeriksa kaki, jika perlu, melakukan anestesia, menentukan sama ada kemasukan ke hospital diperlukan;
  • penetapan kaki. Adalah disyorkan untuk meletakkan kaki pada tumit, bengkokkan sedikit di sendi buku lali. Ibu jari tidak boleh menyentuh objek sekitarnya. Dalam kedudukan ini, rasa sakit berkurangan;
  • imobilisasi dilakukan hanya pada anjakan. Sekarang terbukti bahawa patah tulang tanpa anjakan sebelum kedatangan ambulans tidak dapat diperbaiki dengan cara yang diperbaiki. Percubaan untuk menukar posisi jari, meluruskan ia membawa kepada peningkatan kesakitan, kemerosotan;
  • Pelepasan nyeri adalah bahagian penting rawatan. Nyeri boleh dikeluarkan dengan bantuan ibuprofen, aspirin, nimesil;
  • sejuk adalah kawan terbaik untuk kecederaan ibu jari. Akibatnya, edema dikurangkan disebabkan oleh vasoconstriction, sindrom kesakitan menjadi kurang jelas.

Beri perhatian! Untuk mengelakkan frostbite, pek es digunakan selama maksimum 10 minit. Seterusnya, anda perlu berehat dalam masa 3-4 minit dan ulangi prosedur.

Rawatan

Ramai orang bertanya soalan: adakah anda memerlukan gypsum pada giliran jari? Pilihan kaedah rawatan bergantung kepada lokasi patah, bilangan serpihan, tahap anjakan. Dalam sesetengah kes, anda boleh melakukan tanpa plaster, dengan kecederaan serius, rawatan pembedahan ditunjukkan.

Pengurusan kes konservatif

Selepas pemeriksaan x-ray, doktor boleh memilih pengurangan tertutup satu langkah dengan penetapan serpihan seterusnya. Intipati kaedah adalah seperti berikut: adalah perlu untuk membandingkan serpihan tulang selepas anestesia, memohon plaster. Pengurusan konservatif adalah mungkin dengan patah tunggal tertutup tanpa komplikasi. Jika untuk membandingkan serpihan gagal, campur tangan beroperasi ditunjukkan.

Rawatan pembedahan

Cengkerang rangka digunakan untuk menghapuskan berat sebelah. Beban kecil digantung dari falanx kuku, akibatnya serpihan tulang ditarik keluar. Seterusnya datang pemetaan permukaan dan penetapan. Berapa banyak memakai plaster bergantung kepada keparahan penyakit, umur pesakit. Kaligrafi pada 3-4 minggu. Oleh itu, tempoh imobilisasi minimum adalah sebulan, maka semuanya bergantung pada kelajuan pertambahan tulang.

Sekiranya berlaku patah, tanda anjakan, osteosynthesis digunakan. Fragment dihubungkan menggunakan pinggan, skru.

Ciri-ciri imobilisasi

Walaupun saiz tulang kaki pertama yang kecil, pelekat plaster semestinya digunakan. Untuk memaksimumkan jari-jari secara maksima, seluruh kaki tetap, bahagian atas kaki. Dalam bentuknya, pembalut kelihatan seperti but.

Rawatan tanpa plaster hanya boleh dilakukan dengan retakan, patah tulang kecil yang kecil. Dalam kes sedemikian, untuk tujuan imobilisasi, jari itu diperbetulkan kepada orang-orang jiran yang menggunakan plaster pelekat atau pembalut elastik.

Masa pemulihan memerlukan 2-3 bulan. Ia adalah perlu untuk memuatkan badan secara beransur-ansur. Kasut pada giliran ibu jari harus dipilih dengan sokongan instep. Ini mengurangkan tekanan pada gerbang kaki. Makanan yang mengandungi kalsium mesti ada dalam diet. Dengan semua cadangan doktor, adalah mungkin untuk kembali ke cara hidup biasa dalam beberapa bulan.

Ciri-ciri ibu jari kaki

Fraktur jari sering dijumpai dalam amalan perubatan. Salah satu kecederaan yang paling biasa adalah patah kaki besar. Ia berlaku apabila objek berat jatuh di atas kaki, memukul kaki, dan apabila kaki diketatkan. Jari kaki secara anatomis dan berfungsi secara berbeza daripada jari-jari kaki bawah anggota badan yang lebih rendah. Gambar klinikal, rawatan dan pemulihan kecederaan mempunyai ciri-ciri tersendiri.

Sebabnya

Pecah kaki pertama berlaku apabila daya dikenakan kepadanya yang melebihi kekuatan tisu tulang. Tulang adalah yang paling lemah di zaman kanak-kanak dan tua. Pada kanak-kanak, tulang dalam tempoh pertumbuhan aktif, akibatnya, tulang tidak mempunyai kekuatan yang mencukupi. Tisu tulang orang-orang yang lebih tua disebabkan oleh perubahan yang berkaitan dengan usia mengandungi jumlah kalsium yang tidak mencukupi, yang membuat tulang rapuh dan meningkatkan risiko patah tulang.

Kecederaan kepada kaki besar:

  • apabila anda memukul jari anda pada permukaan keras (perabot, pintu, dinding);
  • mampatan jari (profesional, kecederaan sukan);
  • apabila jatuh di atas kaki objek berat;
  • apabila anda memukul jari dengan objek berat tumpul;
  • mengetuk kaki;
  • lanjutan kaki yang berlebihan.

Dalam kebanyakan kes, patah traumatik didiagnosis yang berlaku apabila faktor traumatik mempengaruhi tulang yang sihat. Patah patologi yang kurang biasa. Mereka berlaku apabila daya lemah cedera oleh kesan patologi pada tisu tulang yang telah diubah oleh proses patologi. Kecederaan seperti ini muncul dalam osteoporosis, tuberkulosis, osteomyelitis, tumor tulang.

Pengkelasan

Pecah kaki besar berbeza dalam sifat dan keperitan kerosakan. Bergantung pada ciri-ciri kecederaan, menetapkan rawatan, meramalkan tempoh pemulihan dan hasil penyakit.

Bergantung pada mesej serpihan tulang dengan persekitaran luar, patah tulang dibezakan:

  • Potongan tulang terbuka - membentuk kecacatan kulit dan berkomunikasi melalui luka dengan persekitaran luaran;
  • Tutup - serpihan tulang tidak merosakkan kulit dan tidak mempunyai komunikasi dengan persekitaran luaran.

Lokasi serpihan tulang merapatkan patah tulang:

  • dengan anjakan - serpihan tulang menyimpang dari kedudukan fisiologi mereka;
  • tanpa anjakan - serpihan tulang tidak mengubah kedudukan normal mereka.

Dengan sifat pemusnahan keretakan tulang meretas:

  • tiada serpihan (tanpa rim);
  • dengan pembentukan satu serpihan (serpihan tunggal)
  • dengan pembentukan dua serpihan (double-ridge);
  • dengan pembentukan lebih daripada dua serpihan (comminuted).

Menurut mekanisme kecederaan, patah tulang dibezakan:

  • garis lurus - dicirikan oleh pembentukan tulang yang cacat dalam bidang penggunaan daya trauma;
  • tidak langsung - disertai dengan kemunculan kecacatan tulang pada jarak tertentu dari tempat penerapan pasukan traumatik.

Penyetempatan memperuntukkan patah tulang:

  • phalanx utama terletak lebih dekat dengan tulang-tulang kaki;
  • kuku paku - terletak di kawasan lampiran kuku.

Jari kaki, tidak seperti jari kaki lain, mempunyai dua, bukan tiga falang. Pada masa yang sama, ia membawa beban yang besar semasa pergerakan dan postur statik badan. Dalam bidang jari pertama, saraf yang lebih besar, saluran darah dan ligamen lulus, yang rosak semasa tulang patah, menyebabkan perpecahan serpihan tulang, pembentukan hematomas, dan penampilan kesakitan yang sengit. Sekiranya kecederaan kaki pertama, aktiviti motor anggota bawah akan terganggu, dan berjalan kaki menjadi mustahil.

Gambar klinikal

Pecah kaki besar sering disertai oleh kerosakan pada sendi interphalangeal dan phalangeal-metatarsal. Ini memburukkan lagi kecederaan dan memerlukan terapi dan pemulihan jangka panjang. Buka fraktur dan kerosakan pada jari-jari jari dengan anjakan atau pembentukan serpihan dianggap teruk.

Cedera yang tidak berpindah biasanya menyembuhkan dengan cepat dan tidak menyebabkan kesukaran dalam rawatan. Walau bagaimanapun, keretakan tanpa kecenderungan klinikal sering menyamar sebagai kecederaan tisu lembut, yang mendorong mangsa menangguhkan lawatan ke traumatologist. Ini adalah bahaya kerosakan pada tulang, yang tanpa bantuan tepat pada masanya dapat menyebabkan perkembangan komplikasi. Harus diingat bahawa untuk apa-apa kecederaan ibu jari, perundingan mendesak dengan pakar diperlukan.

Tanda-tanda patah kaki besar dibahagikan kepada relatif dan mutlak. Relatif - tidak memberi keyakinan penuh terhadap diagnosis dan dijumpai dengan kecederaan tisu lembut (lebam, keseleo, air mata otot). Mutlak - membenarkan dengan ketepatan yang tinggi untuk menegaskan bahawa tulang patah berlaku walaupun tanpa ujian x-ray dan tidak dijumpai dalam jenis kecederaan lain.

Simptom relatif (kemungkinan):

  • kesakitan yang berbeza-beza darjah intensiti;
  • Sindrom nyeri meningkat dengan pergerakan ibu jari dan pergantungan pada kaki;
  • bengkak ibu jari, yang meluas ke seluruh kaki;
  • kemerahan kulit di atas tapak kecederaan dan peningkatan suhu tempatan;
  • pembentukan hematoma di bawah kulit (sianosis di kawasan kerosakan);
  • penampilan hematoma di bawah katil kuku pada patah pinggang;
  • pelanggaran pergerakan kaki.

Gejala-gejala mutlak (dipercayai):

  • jari bengkok;
  • mobiliti yang luar biasa dalam bidang kecederaan;
  • pembentukan luka dengan serpihan tulang;
  • derak tulang serpihan ketika bergerak dengan jari atau merasakan kawasan yang rosak.

Kegagalan untuk menyediakan rawatan perubatan tepat pada masanya boleh membentuk komplikasi, yang termasuk:

  • ankylosis (kekakuan sendi ibu jari);
  • pembentukan sendi palsu;
  • penyembuhan tulang yang tidak betul (kelengkungan ibu jari);
  • osteomyelitis;
  • gangrene

Selepas berlakunya kecederaan dengan patah yang disyaki, anda mesti menghubungi bilik kecemasan atau jabatan kecemasan hospital.

Pertolongan cemas

Selepas kecederaan ke hospitalisasi mangsa ke hospital hendaklah segera menghubungi ambulans. Sebelum ketibaan doktor, adalah perlu untuk memberikan kaki yang cedera kedudukan tinggi dengan bantuan selimut, pakaian atau alat lain yang diperbaiki. Di kaki untuk mengurangkan pembengkakan, menghilangkan rasa sakit, mengurangkan pendarahan subkutaneus, anda boleh meletakkan beg plastik dengan ais. Mangsa dibenarkan mengambil dadah dari kumpulan analgesik bukan narkotik (tempalgin, pentalgin, analgin) atau ubat anti-radang bukan hormon (ibuprofen, ketoral, nimesulide).

Sekiranya tidak boleh menelefon ambulans pesakit, mereka diangkut secara bebas ke institusi perubatan. Sebelum pengangkutan dengan patah terbuka, luka dirawat dengan penyelesaian antiseptik (hidrogen peroksida, yodium) dan pakaian steril digunakan. Jari yang rosak harus dilancarkan dengan tayar yang diperbaiki. Ia boleh dibuat dari dua pensel, batang atau jalur kadbod, yang disematkan pada sisi jari. Penahan sedemikian akan menghalang tulang yang rosak daripada tergelincir semasa pengangkutan dan merosakkan tisu sekitarnya. Mangsa dibawa ke bilik kecemasan dalam kedudukan duduk atau berbaring dengan kakinya meningkat.

Taktik diagnosis dan rawatan

Selepas memeriksa kaki mangsa dan menilai tanda-tanda kecederaan, traumatologist menetapkan pemeriksaan x-ray kaki dalam dua unjuran. X-ray dapat mengesan penyetempatan fraktur, sifat kerosakan dan tahap perpindahan serpihan tulang. Dalam kes diagnostik teruk, pengiraan tomografi (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI) dilakukan. Kaedah ini membantu mendiagnosis keretakan pelbagai peringkat kerumitan, termasuk kecederaan intra-artikular, dan mengesan kerosakan tisu lembut.

Untuk fraktur dengan anjakan, reposisi (juxtaposition) serpihan tulang dilakukan di bawah anestesia tempatan (novocaine, lidocaine). Setelah memberikan tulang yang rosak berakhir kedudukan fisiologi, pergerakan di sendi ibu jari diperiksa. Fungsi sendi mengesahkan reposisi yang dilakukan dengan betul. Fraktur tidak berpindah tidak memerlukan pemetaan tulang. Kemudian teruskan ke immobilization terapeutik, yang dilakukan menggunakan pengenaan jenis "gipsum" gypsum. Dalam kes ini, pelet plaster digunakan untuk kaki, sendi buku lali dan bahagian bawah kaki bawah.

Dalam kes patah tanpa anjakan atau patah tulang, Longuet khas digunakan. Dengan kecederaan terbuka, luka itu dirawat dan dirawat. Sesetengah patah tulang dengan anjakan, kecederaan terbuka dan patah, kecederaan intra-artikular dijangkiti melalui pembedahan. Perbandingan serpihan tulang dilakukan dengan bantuan logam spokes, skru, plat atau dawai. Kemudian gunakan plaster cast.

Penyembuhan cacat tulang dan pembentukan kalus bergantung kepada keparahan kecederaan, usia pesakit, masa mencari bantuan perubatan. Pecah tanpa anjakan pada usia muda dengan rawatan tepat pada masanya disatukan dalam masa 3 hingga 4 minggu. Dalam kes yang teruk, pada orang tua dan semasa rawatan lewat doktor, kerosakan tulang dapat sembuh selama 4-8 minggu. Selepas pemindahan plaster, urut kaki, fisioterapi (ultrasound, terapi magnet, amplipulse), terapi fizikal untuk memulihkan aktiviti motor anggota bawah yang ditetapkan.

Pecah kaki besar sering dijumpai dalam amalan trauma. Akses tepat pada masanya kepada doktor dan rawatan yang mencukupi membawa kepada penyembuhan pesat kecacatan tulang dan pemulihan pergerakan jari. Diagnosis lewat dan terapi yang tidak betul memburukkan prognosis kecederaan dan menyebabkan perkembangan komplikasi.