Pecah tulang tengkorak adalah antara kecederaan yang paling berbahaya dan serius. Mereka lebih sering dilihat dalam orang aktif orang muda atau pertengahan umur dan individu yang kurang bernasib baik. Kecederaan ini menyumbang 4% daripada jumlah kecederaan otak traumatik (kecederaan otak traumatik).

Punca-punca patah semacam ini boleh menjadi pukulan langsung ke rahang bawah atau di kepala, kemalangan jalan raya, sukan (terutamanya jenis yang melampau), jatuh dari ketinggian, kecemasan di tempat kerja, dan lain-lain. Dalam artikel ini kami akan memperkenalkan anda kepada varietas, gejala, pertolongan cemas, kaedah rawatan dan akibat kecederaan sedemikian. Maklumat ini berguna untuk anda, dan anda akan dapat memberikan bantuan yang diperlukan kepada mangsa tepat pada waktunya dan meningkatkan peluangnya untuk mendapatkan hasil fraktur yang menguntungkan.

Dengan kerosakan tersebut, tulang belakang, sphenoid, etmoid atau tulang denda. Bahaya kecederaan ini bukan sahaja patah tulang, tetapi juga risiko yang tinggi untuk mengorbankan integriti organ-organ yang bersebelahan. Kedekatan organ-organ penting seperti otak dan saraf tunjang, untuk memastikan aktiviti penting, membuat keretakan seperti muncul pada senarai tindak balas kecemasan, kerana menerima mereka hampir selalu menjadi ancaman kepada kehidupan. Keretakan pangkal tengkorak boleh menjadi kecederaan diri atau digabungkan dengan kerosakan pada tulang peti besi (kira-kira 50-60% daripada kes).

Pengkelasan

Dengan sifatnya, patah-patah dari peti besi kranial dibahagikan kepada:

• patah tulang linear - tulang adalah garis nipis dan tidak disertai dengan pemindahan serpihan, kecederaan seperti itu adalah paling kurang berbahaya, tetapi mungkin disertai dengan rupa hematoma epidural dan kerosakan pada saluran membran otak;
• dipancarkan - apabila pecah, beberapa serpihan terbentuk yang boleh mencederakan membran dan tisu otak (menghancurkan otak, hematoma subdural dan intracerebral);
• tertekan - serpihan ditekan (terjun) ke dalam rongga tengkorak dan menyebabkan kerosakan yang sama seperti patah yang dipancarkan.

Di lokasi penyetempatan, kecederaan tersebut dibahagikan kepada patah tulang:

• fossa tengkorak anterior;
• fossa kranial tengah;
• fossa cranial posterior.

Menurut statistik yang berbeza, dalam 50-70% kes, patah tulang berlaku di rantau fossa kranial tengah. Bergantung pada sifat garis kesalahan, mereka boleh melintang, membujur atau serong.

Mekanisme kerosakan

Fraktur tulang tengkorak dalam hampir semua kes disertai dengan pecahnya dura mater otak. Apabila ini berlaku, mesej mulut, hidung, sinus paranasal, telinga tengah dan orbit dengan udara persekitaran luaran. Ia boleh menyebabkan kemasukan agen mikroba dan jangkitan tisu otak, penampilan pneumocephalus selepas trauma dan aliran keluar cecair serebrospinal dari telinga dan hidung (telinga dan liquorrhea hidung).

Sekiranya patah tulang fossa tengkorak anterior, pendarahan berlaku pada tisu tisu peri-orbital ("gejala cermin mata" atau "mata raccoon"). Apabila plat berlubang dan sel-sel tulang etmoid pecah, cecair spinal mungkin bocor melalui hidung dan dalam sesetengah keadaan, inisetik subkutaneus berkembang.

Dalam beberapa keretakan sebahagian tengkorak ini, kerosakan pada saraf optik, oculomotor dan saraf penciuman mungkin berlaku. Kecederaan sedemikian mungkin disertai dengan kecederaan yang bersamaan dengan bahagian diencephalic otak.

Gejala

Keterukan dan sifat gejala dalam patah tulang bahagian ini bergantung kepada lokasi patah tulang dan tahap kerosakan pada struktur otak. Pada masa kecederaan mangsa ada kehilangan kesedaran. Tempohnya bergantung kepada keparahan kecederaan - ia boleh dinyatakan dalam pengsan ringkas atau koma yang berpanjangan. Apabila hematoma intrakranial terbentuk, satu tempoh pencahayaan yang singkat boleh berlaku sebelum kehilangan kesedaran, yang tidak boleh diambil sebagai tanda kecederaan ringan.

Gejala umum patah tulang tengkorak adalah gejala berikut:

• sakit kepala melengkung akibat pembengkakan otak yang progresif;
• "Titik simptom";
• diameter murid yang berlainan;
• murid tidak bertindak balas kepada cahaya;
• muntah;
• liquorrhea hidung atau aurikular (dengan kekotoran darah);
• kencing tanpa sengaja;
• keabnormalan jantung: melambatkan atau meningkatkan kadar jantung, hypo arteri atau hipertensi, aritmia;
• kekeliruan;
• agitasi atau tidak bergerak;
• gangguan peredaran dan pernafasan (dengan mampatan sistem otak).

Pecahan piramid tulang temporal

Dengan kecederaan sedemikian, kesalahan boleh membujur, melintang, pepenjuru dan dengan air mata puncak. Pecah melintang menimbulkan lumpuh saraf muka, gangguan dalam kerja alat vestibular, kehilangan pendengaran dan rasa yang lengkap. Apabila kerosakan longitudinal merosakkan saluran saraf muka, telinga dalam dan tengah. Pada masa yang sama, kehilangan pendengaran sebahagian, pecah gendang telinga, pendarahan dan kebocoran cecair serebrospinal dari telinga, pendarahan dalam otot temporal dan di belakang telinga berkembang. Apabila cuba menghidupkan kepala, pendarahan menjadi lebih sengit. Oleh itu, ia adalah sangat dilarang bagi mangsa-mangsa sedemikian.

Fraktur fossa tengkorak anterior

Cedera sedemikian disertai oleh hidung dan liquorrhea hidung. Selepas 2-3 hari, "gejala gelas" muncul. Apabila sel-sel tulang etmoid pecah, emfisema subkutaneus berkembang dan lepuh terbentuk pada kulit.

Fraktur fossa kranial tengah

Kecederaan sedemikian disertai dengan perkembangan minuman keras telinga unilateral yang terbentuk akibat daripada pecah gendang telinga, dan pendarahan unilateral dari telinga. Pendengaran mangsa berkurangan secara mendadak atau hilang sepenuhnya, lebam muncul di kawasan otot temporal dan di belakang telinga, fungsi saraf wajah dan sensasi rasa terganggu.

Pecahan fossa kranial posterior

Dengan kesilapan seperti itu, lebam muncul di belakang satu atau kedua telinga mangsa, terdapat ketidaksesuaian saraf muka, abducent dan pendengaran. Yang terjejas melanggar kerja organ-organ penting. Apabila saraf caudal rosak atau mencubit, lumpuh lidah, laring dan palatum berkembang.

Pertolongan cemas

Hasil kecederaan sedemikian bergantung pada ketepatan pertolongan pertama. Sekiranya ada kerosakan yang disyaki, pasukan ambulans hendaklah dipanggil segera. Selepas ini, aktiviti-aktiviti berikut diperlukan:

1. Letakkan mangsa di belakangnya tanpa bantal. Tubuh mesti dilancarkan dengan menetapkan bahagian atas dan kepalanya.
2. Jika mangsa hilang kesedaran, maka dia harus dibaringkan di belakangnya, tetapi dengan setengah putaran (meletakkan bantal pakaian di bawah badan), dan kepalanya condong ke satu sisi untuk mencegah tercekik muntah.
3. Rawat luka kepala dengan antiseptik dan lakukan pembalut aseptik dari pembalut steril.
4. Keluarkan gigi palsu, perhiasan dan cermin mata.
5. Mengurangkan nafas yang mengecut dan pakaian peredaran darah.
6. Jika tiada gangguan pernafasan, pesakit boleh diberikan Analgin dengan Dimedrol.
7. Lampirkan kepalan kepala.

Selepas kedatangan ambulans dan semasa pengangkutan ke hospital, langkah-langkah berikut diambil:

1. Ejen diuretik (Lasix), ubat-ubatan untuk menyokong aktiviti jantung (Sulfocamphocainum, Cordiamine) dan penyelesaian glukosa diperkenalkan. Sekiranya pendarahan secara besar-besaran, penyelesaian Gelatinol atau Polyglucin disuntikkan bukannya diuretik.
2. Dengan tanda-tanda gangguan pernafasan, oksigen dihirup melalui topeng.
3. Apabila pengujaan motor berlaku, Suprastin ditadbir.
4. Penggunaan ubat penghilang rasa sakit boleh dilakukan dengan berhati-hati dan hanya dengan tidak adanya pendarahan besar-besaran dan gangguan pernafasan. Penggunaan analgesik narkotik dikecualikan, kerana mereka boleh menimbulkan gangguan pernafasan.

Doktor yang hendak dihubungi

Jika anda mengesyaki patah tulang tulang tengkorak, anda mesti memanggil pasukan ambulans dan membawa pesakit ke hospital. Pada masa akan datang, dia akan memerlukan rawatan oleh ahli bedah saraf dan berunding dengan pakar neurologi, ahli otolaryngolog dan ahli oktik. Untuk menjelaskan diagnosis, radiografi, CT dan MRI ditetapkan.

Diagnostik

Bagi mana-mana kecederaan craniocerebral, pemeriksaan dilakukan untuk mengenalpasti patah tulang tengkorak. Pemeriksaan perubatan termasuk:

• pemeriksaan dan soal siasat mangsa;
• penjelasan mengenai keadaan kecederaan;
• pemeriksaan neurologi;
• pemeriksaan murid;
• pengesanan kehadiran sisihan lidah dari garis tengah dan simetri senyum;
• kajian nadi.

Selepas ini, kajian instrumental berikut dijalankan:

• radiografi tengkorak (gambar dilakukan dalam dua unjuran);
• MRI;
• CT

Rawatan

Rawatan patah tulang tengkorak perlu dilakukan di jabatan neurosurgi dengan penyertaan pakar neurologi, ahli oktik dan otolaryngolog. Pada peringkat awal, untuk mencegah perkembangan komplikasi purulen, antibiotik spektrum luas ditetapkan, nasofaring dan telinga tengah sedang disusun semula (agen antibakteria ditanamkan ke dalamnya). Dengan perkembangan proses purulen, pentadbiran antibiotik tambahan endolyumbalal dilakukan (di ruang subarachnoid). Untuk ini, kanamycin, monomitsin, polymyxin atau ubat yang dipilih selepas analisis (pembenihan) untuk menentukan kepekaan flora kepada agen tertentu boleh digunakan. Bahan untuk analisis sedemikian boleh menjadi contoh cecair cerebrospinal atau smear yang terbuat dari mukosa hidung.

Taktik rawatan lanjut ditentukan oleh keparahan fraktur, ia boleh menjadi konservatif atau pembedahan.

Terapi konservatif

Kaedah rawatan konservatif boleh digunakan hanya untuk kecederaan ringan dan sederhana, di mana liquorrhea dapat dihapuskan tanpa pembedahan.

Pesakit ditunjukkan pematuhan dengan rehat tidur yang ketat dengan kedudukan kepala yang tinggi, yang menghalang pembuangan cecair serebrospinal. Untuk mengurangkan edema, terapi dehidrasi ditetapkan kepada pesakit. Untuk melakukan ini, pukulan lumbar dilakukan setiap 2-3 hari (penyingkiran cecair serebrospinal dari tusukan di kawasan lumbar) dan pengenalan jumlah oksigen yang sama ke dalam ruang subarachnoid (subarachnoid insufflation) dilakukan. Di samping itu, diuretik ditetapkan untuk menghilangkan edema (Diacarb, Lasix).

Selepas keluar, pesakit disyorkan untuk menghadkan aktiviti fizikal selama 6 bulan dan penjagaan susulan daripada ahli saraf, pakar bedah ortopedik, ahli oktik dan otolaryngolog.

Rawatan pembedahan

Petunjuk untuk pembedahan neurosurgikal adalah kes berikut:

• kehadiran mampatan atau kerosakan kepada struktur otak;
• kehadiran fraktur yang dipancarkan;
• ketidakmampuan untuk menghentikan liquorrhea dari hidung menggunakan kaedah konservatif;
• pengulangan komplikasi purulen.

Kes-kes di atas boleh membawa ancaman langsung kepada kehidupan dan dihapuskan hanya dengan bantuan pembedahan. Untuk melaksanakannya, terapi tengkorak dilakukan. Setelah selesai campur tangan, bahagian terbuka tengkorak ditutup dengan plat khas atau sebahagian tulang sebelum dikeluarkan. Selepas operasi sedemikian, pesakit memerlukan pemulihan jangka panjang, program yang disediakan secara individu.

Akibatnya

Sifat akibat keretakan pada bahagian tengkorak ini bergantung kepada keparahan mereka, kehadiran komplikasi yang meremajakan dan penyakit bersamaan. Akibat kecederaan sedemikian boleh langsung atau jauh.

Kesan langsung berlaku semasa kecederaan. Ini termasuk:

• pembentukan hematomas intracerebral - akumulasi darah yang kecil dapat menyerap sendiri, dan yang besar memampatkan tisu otak dan memerlukan penyingkiran pembedahan;
• kerosakan kepada tisu otak - bergantung kepada lokasi kerosakan, penglihatan, pendengaran boleh hilang, atau pernafasan terganggu;
• komplikasi purulen - mikroorganisma patogenik membawa kepada perkembangan meningitis, ensefalitis atau pembentukan abses.

Kesan jangka panjang kecederaan sedemikian memunculkan beberapa masa selepas pemulihan. Biasanya, tempoh ini berkisar dari beberapa bulan hingga 5 tahun. Sebab penampilan mereka adalah pemulihan tisu otak yang tidak lengkap atau pembentukan parut di kawasan patah, yang menyebabkan mampatan saluran darah dan saraf. Kesan jangka panjang termasuk komplikasi berikut:

• sawan epilepsi;
• paresis dan lumpuh;
• hipertensi serebrum yang teruk dan tidak terkawal (boleh menyebabkan strok);
• encephalopathy;
• gangguan mental.

Ramalan

Unjuran untuk patah pangkal tengkorak sebahagian besarnya bergantung kepada keparahan kecederaan, kehadiran komplikasi purulen, komorbiditi dan ketepatan penyediaan pertolongan cemas. Bergantung pada petunjuk ini, kadar kematian adalah 24-52%.

Dengan retakan tunggal, patah tulang tanpa tanda-tanda anjakan dan perkembangan proses purulen, ramalan kecederaan biasanya menggalakkan. Dengan pencerobohan jangkitan pada masa akan datang, pesakit boleh mengalami encephalopathy, epipridation, sakit kepala yang kerap dan hipertensi serebral yang tidak terkawal, meningkatkan risiko strok.

Pecah tulang tulang tengkorak sering disertai dengan kehilangan darah yang besar, yang boleh membawa maut pada jam pertama selepas kecederaan. Dalam sesetengah kes, mereka mencetuskan permulaan koma, yang mempunyai ramalan yang sangat tidak menyenangkan. Selepas itu, pesakit-pesakit ini boleh mengalami gangguan mental dan fungsi-fungsi penting, yang membawa kepada kecacatan seumur hidup.

Fraktur pangkal tengkorak adalah kecederaan yang sangat serius dan berbahaya. Dalam kes sedemikian, mangsa diberikan bantuan pra-perubatan segera, selepas itu dia harus dihantar ke hospital secepat mungkin (sebaik-baiknya kepada jabatan neurosurgi). Bergantung pada keparahan fraktur, taktik lanjut rawatannya ditentukan, yang mungkin terdiri dalam menetapkan terapi konservatif atau melakukan operasi pembedahan.

Pecahan asas tengkorak, gejala dan rawatan

Terutama trauma yang teruk pada manusia adalah patah tulang pangkal tengkorak. Kecederaan ini dicirikan oleh kerosakan kepada salah satu tulang yang membentuk pangkal tengkorak (hujung, berbentuk baji, temporal, etmoid). Kerosakan boleh digabungkan, di mana beberapa tulang rosak. Kerosakan pada tulang tengkorak adalah 4% daripada semua kecederaan kepala. Selalunya terdapat kombinasi kerosakan pada pangkalan dan peti besi kranial, mengikut statistik, dari 50 hingga 60%.

Punca kerosakan

Untuk merosakkan pangkal tengkorak, kecederaan itu mesti bertenaga tinggi. Faktor yang sama ialah:

• kemalangan jalan raya;
• jatuh dari ketinggian;
• memukul objek keras di kepala atau muka;
• memukul kepala di atas batu semasa menyelam.

Selepas kecederaan, patah pangkal tulang tengkorak disertai oleh kerosakan kepada tulang dan organ lain. Walaupun kekuatan tulang, terdapat bintik-bintik lemah pada tengkorak yang boleh rosak. Pemahaman lebih mendalam tentang gejala-gejala akan membantu anatomi kawasan ini kepala.

Struktur pangkal tengkorak itu

Ia tidak masuk akal untuk menganalisis struktur asas tengkorak secara terperinci, lebih baik untuk meninggalkan maklumat ini kepada doktor. Batasan antara pangkalan dan gerbang adalah garis yang melalui struktur anatomi tertentu.

Struktur visual dasar tengkorak dan sempadannya memberikan foto. Doktor kerosakan tersebut diklasifikasikan oleh lokalisasi, serta lubang kranial. Terdapat fossa tengkorak anterior, tengah dan posterior dengan banyak bukaan. Melalui mereka, rongga tengkorak menembusi saluran darah dan saraf, pelepasan hampir sepenuhnya mengulangi otak.

Klasifikasi kerosakan

Kerosakan boleh dibuka atau ditutup. Dalam kes pertama, terdapat luka di atas tapak kecederaan, di bahagian bawahnya terdapat serpihan tulang. Fraktur terbuka lebih sukar kerana risiko komplikasi yang mungkin, terutamanya berjangkit.

Seringkali, patah pangkal tengkorak adalah linear, kurang cenderung patah. Klasifikasi ini bergantung kepada lokasi kerosakan pada fossa kranial. Kerosakan dengan atau tanpa anjakan, yang rumit oleh kerosakan pada saluran darah, saraf, atau otak, juga dikenalpasti, dan dalam keadaan sedemikian, akibat patah tulang tengkorak adalah lebih serius.

Survival selepas kecederaan

Apabila seseorang terselamat selepas kecederaan serius, ia boleh dianggap sebagai kebahagiaan sebenar. Ini semua bergantung kepada bagaimana pertolongan cemas diberikan, berapa cepat mangsa dihantar ke hospital dan pembedahan dilakukan. Kerosakan pada tulang adalah punca perkembangan pendarahan berat, menyebabkan kematian atau koma yang berpanjangan. Dengan keadaan ini, kadar kelangsungan hidup adalah sangat rendah, kebanyakan mangsa mati dalam minit atau hari pertama. Apabila badan telah mengatasi, dan berjaya bertahan, cara hidup selepas kecederaan berubah dengan ketara. Seringkali, sekumpulan kecacatan ditugaskan berkaitan dengan gangguan fungsi penting dan kecerdasan.

Sekiranya patah tulang tidak mengimbangi, dalam bentuk retak tunggal dan tidak memerlukan pembedahan, prognosis agak baik. Sehingga kematian trauma, patah pangkal tengkorak menghasilkan 24-52%, bergantung kepada keparahan, kerumitan kecederaan dan komplikasi.

Gejala tengkorak asas tengkorak

Sejurus selepas kecederaan, manifestasi tipikal patah tulang tengkorak menarik perhatian. Ia semua bergantung kepada keparahan kerosakan, lokasi retakan dan tahap kerosakan pada struktur otak. Tahap kehilangan kesedaran dan tempohnya boleh dalam bentuk kehilangan kesedaran jangka pendek dengan segera setelah menerima kecederaan pada koma yang mendalam.

Tahap kemerosotan kesedaran bergantung kepada keparahan kerosakan otak. Mangsa bimbang tentang sakit kepala, dengan hematoma dalam rongga tengkorak selepas kecederaan, satu tempoh pencerahan bermula, selepas itu orang itu kehilangan kesedaran. Ini tidak sepatutnya menjadi kriteria untuk memudahkan kecederaan.

Alokasikan gejala kerosakan yang biasa.

1. Sakit kepala yang melengkung disebabkan oleh bengkak otak.
2. Mual, muntah, yang boleh memasuki paru-paru, mengakibatkan pneumonia aspirasi, yang antibiotik mungkin tidak membantu.
3. Mulut muncul di sekitar mata, ini dipanggil gejala cermin mata.
4. Murid mempunyai diameter yang berbeza dan tidak bertindak balas terhadap cahaya.
5. Jika fossa posterior rosak, batang otak rosak atau dimampatkan, menyebabkan pernafasan dan peredaran darah terjejas.
6. Dari hidung atau telinga ada aliran keluar CSF atau cecair serebrospinal bercampur dengan darah.
7. Aktiviti hati dilanggar dalam bentuk arrhythmia, takikardia, bradikardia, peningkatan atau penurunan tekanan darah.
8. Mangsa diganggu atau tidak dapat bergerak.
9. Kesedaran keliru.
10. Kencing tidak aktif.

Kerosakan kepada piramid tulang temporal

Kerosakan piramid tulang temporal boleh mempunyai garis patah membujur, melintang atau pepenjuru. Sekiranya berlaku kerosakan membujur, aktiviti telinga tengah dan dalam terganggu, saraf muka rosak.

Kerosakan ditunjukkan oleh pendarahan dari telinga atau melalui cecair serebrospinal akibat dari pecah gendang telinga. Pendarahan subkutaneus berlaku di rantau otot temporal atau di belakang telinga, dan pendengaran sebahagiannya hilang. Peningkatan pendarahan berlaku apabila menghidupkan kepala, jadi selepas kecederaan, ia adalah dilarang untuk berbuat demikian.

Pada patah melintang piramid tulang temporal, pendengaran hilang sepenuhnya, kerja alat vestibular terganggu, saraf muka lumpuh, dan rasa rasa hilang.

Gejala bergantung kepada kerosakan kepada fossa tengkorak

Jika fossa kranial anterior rosak, perhatian ditarik ke:

• pendarahan dari hidung;
• pelepasan cecair serebrospinal dari hidung;
• mata simptom positif pada patah pangkal tengkorak;
• pendarahan di bawah konjunktiva;
• pada patah tulang etmoid dan kerosakan pada sel-selnya, munculnya emphysema subkutan.

Pemupukan tidak berlaku dengan segera, tetapi 2 atau 3 hari selepas kecederaan. Ciri ini adalah kriteria diagnostik untuk diagnosis memar mudah akibat pukulan ke muka.

Pengekstrakan arak dari telinga

Jika kerosakan pada gejala fossa kranial tengah berbeza:

• pendarahan dari telinga di satu pihak;
• pendengaran dikurangkan dengan ketara, sehingga dapat menyelesaikan kerugian akibat kerusakan pada tulang temporal;
• apabila gendang telinga pecah, minuman keras dirembeskan dari telinga;
• fungsi saraf muka terganggu;
• hematoma berlaku di otot temporal atau di belakang telinga;
• kehilangan rasa sebahagiannya.

Menurut statistik, kerosakan pada fossa kranial pertengahan menyumbang 70% daripada semua kecederaan kepala.

Kerosakan pada fossa kranial posterior mempunyai perbezaannya:

• pada masa yang sama menjejaskan saraf pendengaran, muka dan abducent;
• lebam berlaku di belakang satu atau kedua telinga;
• mencubit atau pecah saraf kranial membawa kepada lumpuh lidah, lelangit, laring, kerja organ penting terganggu.

Pada patah pangkal tengkorak, saraf penciuman atau optik terjejas. Untuk patah tulang dengan anjakan atau dipancarkan, meninges rosak. Kerosakan tersebut membawa kepada komunikasi struktur intrakranial melalui hidung, mulut, orbit, dengan kerosakan pada fossa kranial anterior atau telinga tengah dengan persekitaran luaran. Fragmen kerosakan kapal dan saraf, jangkitan menembusi rongga kranial, yang membawa kepada perkembangan komplikasi purulen seperti ensefalitis (peradangan otak), meningitis (radang membran), abses otak.

Perkara kecil untuk pertolongan cemas

Imobilisasi mengikut Bashmakov

Bas immobilization Yelansky

Adalah perlu untuk mengesyaki patah pangkal tengkorak mangsa sejurus selepas pengesanannya, sehingga doktor membuang anggapan ini selepas peperiksaan yang betul. Adalah perlu diingati: jika terdapat pendarahan, maka dengan pergerakan yang tidak perlu ia boleh meningkat, mengurangkan kadar kelangsungan hidup selepas kecederaan. Sekiranya terdapat tanda-tanda objektif patah pangkal tengkorak, orang itu perlu dihantar ke hospital.

Di tempat kejadian, kepala harus dimobilisasi, ini boleh dilakukan dengan bantuan tayar Krammer menggunakan teknik Bashmakov. Juga tayar Elansky, yang sering diperbuat daripada kayu lapis, akan membantu melancarkan kepalanya. Sekiranya tayar ini tidak tersedia, anda boleh menggunakan alat yang ada, sebagai contoh, sekeping papan lapis, diletakkan di bawah kepala dan batang atas. Di samping itu, "bagel" yang diperbuat daripada kain atau tuala diletakkan di bawah kepalanya.

Dingin digunakan pada kepala untuk membantu mengurangkan kerosakan otak. Apabila terdapat luka, pembalut steril digunakan untuknya sejauh mungkin. Ia adalah perlu untuk mengangkut mangsa dengan tegas dalam kedudukan mendatar. Kepala berputar lembut di sisinya, yang membolehkan pencegahan aspirasi oleh vomitus.

Diagnosis kerosakan kepada pangkal tengkorak

Seorang doktor yang berpengalaman, walaupun satu ciri gejala fraktur tulang tengkorak, boleh menolak diagnosis yang betul. Dalam kebanyakan kes, peperiksaan khas diperlukan. Kaedah yang paling primitif adalah x-ray tulang tengkorak, semestinya dalam dua, atau bahkan dalam tiga unjuran.

Jumlah maklumat yang paling besar akan memberi tomogram komputer kepala. Pemotongan jelas menunjukkan semua kerosakan dan struktur yang tidak dapat dilihat pada sinar X. Idea keadaan tisu lembut, termasuk otak, akan diberikan oleh MRI. Dalam gambar semua pendarahan akan dapat dilihat, anda juga boleh mengira jumlah mereka.

Berdasarkan imej CT dan MRI, doktor mengambil taktik untuk rawatan lanjut mengenai patah tulang dan keperluan pembedahan.

Peristiwa perubatan

Seringkali, patah tulang tulang tengkorak memerlukan pembedahan. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk merawat kerosakan tersebut secara konservatif, yang bermaksud hasil yang baik dan ketiadaan luka otak yang teruk. Keputusan dibuat secara individu dan bergantung kepada keputusan kajian. Kami akan cuba memahami ciri-ciri satu dan arah lain dalam rawatan patah tulang tengkorak.

Apabila seseorang kehilangan kesedaran, ia ditunjukkan untuk dimasukkan ke hospital dalam unit penjagaan rapi. Tambahan yang ditunjukkan adalah intubasi dan penyedutan dengan oksigen yang lembap. Doktor menetapkan ubat-ubatan yang direka untuk menyokong otak dan mencegah pemusnahan strukturnya. Sentiasa harus mengawal tekanan darah, kadar denyutan jantung, disuntik dan cecair terpilih.

Pendekatan konservatif

Petunjuk utama adalah kecederaan ringan hingga sederhana, liquorrhea dan tanda-tanda hidung harus dihapuskan tanpa pembedahan. Pesakit ditunjukkan rehat katil yang ketat, kepala harus terletak sedikit di atas badan, oleh itu adalah mungkin untuk mencapai penurunan dalam jumlah CSF yang diperuntukkan.

Pada mulanya, terapi dehidrasi dijalankan, intinya adalah untuk mengurangkan jumlah bendalir dalam tubuh dan mencegah perkembangan edema serebrum. Terdapat prosedur biasa untuk mengambil cecair cerebrospinal, kira-kira satu prosedur dalam 2-3 hari. Di samping itu, pelantikan ubat diuretik seperti "Furosemide", "Trifas", "Veroshpiron" ditunjukkan. Selari dengan mereka, persiapan Panangin kalium diperkenalkan, terutama jika ubat "Furosemide" digunakan.

Untuk mengurangkan bengkak otak membantu hormon, sebagai contoh, Dexamethasone. Analgesik narkotik dikontraindikasikan berikutan risiko kemurungan kesedaran, terutamanya ini berkaitan ubat "Morfin", serta "Nalbupin." Untuk tujuan anestesia, ia diindikasikan untuk menyuntik ubat anti-radang nonsteroid: "Ksefokam", "Revmoksikam", "Movalis" dalam bentuk suntikan ke dalam urat atau otot.

Latihan hendaklah terhad kepada tempoh enam bulan sekurang-kurangnya. Setelah keluar dari hospital, seorang traumatologist, ahli neuropatologi diperlukan untuk mendaftarkan mangsa, seorang pakar ENT dan pakar oftalmologi mesti diperhatikan.

Di pihak doktor, perhatian harus diberikan kepada pencegahan komplikasi purulen di rongga tengkorak. Melakukan pemulihan nasofaring, mulut dan telinga tengah dengan menggunakan ubat antibakteria. Pengambilan antibiotik intramuskular atau intravena sememangnya dilengkapi dengan pengenalan dadah ke ruang epidural, terutamanya apabila komplikasi purulen telah berkembang di rongga tengkorak.

Daripada ubat-ubatan antibakteria yang digunakan "Kanamycin", "Levomycetin", "Monomitsin", "Polymyxin". Kanamycin ditadbir secara endus dua hari selepas pemberhentian tamatnya cecair serebrospinal. Pemilihan dadah dilakukan selepas pembibitan awal CSF atau perut daripada rongga hidung. Antibiotik dipilih berdasarkan keupayaan mereka untuk menembusi halangan, yang dipanggil hematoencephalic. Selebihnya ubat-ubatan untuk menetapkan tidak masuk akal, kerana mereka tidak menembusi tisu otak dan tidak memenuhi tujuan mereka.

Campur tangan operasi

Selalunya operasi adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawa mangsa. Ia dijalankan selepas pemeriksaan awal atau untuk sebab-sebab kesihatan berdasarkan gejala. Petunjuk untuk pembedahan adalah:

• watak retak yang dibentuk;
• kerosakan atau mampatan struktur otak;
• kehilangan cecair serebrospinal melalui hidung, yang tidak dapat dihentikan secara konservatif;
• komplikasi purulen atau kekerapan mereka;
• pendarahan besar;
• pembentukan hematoma di rongga kranial atau otak;
• ancaman kecederaan oleh serpihan otak.

Doktor melakukan pembukaan tengkorak. Operasi ini dipanggil pengambilan. Fragment of braids dikeluarkan atau dipasang di tempat mereka, ditambah pula dengan wayar cerclage. Apabila kecacatan tidak dapat ditutup, penetapan plat titanium ditunjukkan, yang digunakan dalam kebanyakan kes. Sekiranya edema otak terancam, kecacatan tidak ditutup, selepas luka sembuh, dan jika mangsa berada dalam keadaan positif, kecacatan itu boleh ditutup dengan bahan plat atau polimer. Selepas pembedahan, ia perlu bersiap untuk menjalani rawatan pemulihan yang panjang.

Akibat kecederaan

Hanya kerana patah pangkal tengkorak tidak lulus, dalam hampir semua kes, terdapat akibat tertentu. Mereka boleh menjadi garis lurus yang berlaku pada masa kecederaan dan jauh. Untuk mengarahkan hendaklah termasuk:

1. Pembentukan hematomas di dalam otak sebagai akibat daripada pukulan kuat ke kepala. Terdapat perosak otak, rosak kecil, dan dalam beberapa kes, kapal besar. Hematomas isipadu kecil boleh membubarkan diri mereka, besar memerlukan campur tangan seorang ahli bedah saraf. Dalam rongga tengkorak, hematomas saiz besar menyebabkan mampatan tisu dan menyebabkan gangguan otak.
2. Jangkitan itu memasuki rongga tengkorak yang melanggar tulang tengkorak dan kulit. Ke luka dalam sejumlah besar mikrob patogen, mendapatkan, meningitis dan ensefalitis.
3. Fraktur pecah menyebabkan kerosakan pada bahagian otak dan membrannya. Akibatnya, seseorang yang kehilangan pendengaran, penglihatan, dan pernafasan mungkin mengalami gangguan.

Kesan jangka panjang menyertai selepas beberapa waktu selepas menerima kecederaan dan tidak membawa ancaman kepada kehidupan. Yang paling ringan ialah dystonia vegetatif. Perkembangan akibat jauh berlaku dalam tempoh beberapa bulan hingga lima tahun. Sebab-sebab komplikasi seperti ini tidak sepenuhnya dipulihkan tisu saraf, penampilan kalus dan cicatrices di tapak patah, akibatnya struktur otak, saraf, vesel yang mana bekalan darah dilakukan dikompresi.

Antara kesan jangka panjang yang perlu diperhatikan:

• paresis dan lumpuh;
• encephalopathy, kecacatan mental mangsa dalam bentuk disorientasi separa dalam ruang dan kehilangan kemahiran untuk penjagaan diri;
• sawan epilepsi;
• perkembangan hipertensi serebrum, terdedah kepada kursus malignan, dengan hasil yang boleh berkembang menjadi stroke.

Keadaan yang kedua sangat sukar untuk dirawat. Untuk masa yang lama seseorang diperhatikan oleh ahli saraf. Untuk memerangi kesan, jangka panjang, jika tidak sepanjang hayat, pengambilan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor diperlukan.

Patah pangkal tengkorak itu sangat berbahaya yang dengannya organ yang paling penting dan kompleks pada manusia boleh menderita - otak. Struktur sel saraf sangat tipis sehingga kerosakan yang paling minimum menyebabkan kemusnahan mereka. Komplikasi dan kerumitan kecederaan bergantung kepada bahagian otak yang rosak dan sejauh mana. Kebanyakan mangsa mati pada jam pertama selepas kecederaan, mereka yang cukup bertuah untuk bertahan untuk sebahagian besar tetap kurang upaya.

Pecah dasar tengkorak: gejala, kesan dan kelangsungan hidup

Kecederaan seperti ini disertai oleh pendarahan yang cukup besar, yang boleh membawa maut dalam masa beberapa jam selepas pendedahan. Kekurangan bantuan tepat pada masanya membawa kepada keadaan koma, pelanggaran pelbagai fungsi, pembentukan kecacatan.

Apa itu

Pecah dasar tengkorak adalah kesan traumatik yang sangat kompleks, yang disebabkan oleh pelanggaran keutuhan tulang, yang termasuk dalam pangkal tengkorak.

Bahaya paling besar dalam kecederaan tersebut adalah potensi untuk merosakkan otak. Dengan perkembangan peristiwa sedemikian, sangat sukar untuk menyelamatkan nyawa pesakit dan memastikan pemulihan penuh tanpa akibat negatif.

Punca

Faktor terjadinya patah tulang tengkorak boleh menjadi tamparan langsung kepada rahang (bahagian bawah), tamparan kepala, kemalangan jalan raya. Selalunya, kecederaan ini mempunyai kesan yang serius.

Keghairahan untuk sukan ekstrim, kejatuhan dari ketinggian yang cukup tinggi, juga menyebabkan penyebab kerosakan pada dasar tengkorak. Kebarangkalian tinggi kecederaan sedemikian dalam pembentukan situasi kecemasan di perusahaan dan industri.

Gejala

• Keadaan kejutan badan. Diwujudkan dalam bentuk takikardia, penurunan tekanan darah yang kritis, terdapat warna kulit pucat, kegagalan pernafasan, persepsi murid terganggu.
• Kehilangan kesedaran dalam hal tajuk yang kuat. Mungkin sementara atau lama
• Pembebasan darah atau cecair intracerebral dari telinga.
• Pelepasan emetik.
• Perwujudan lingkaran gelap di bawah mata dan di atas kening. Hasil pendarahan dalaman.
• Merosakkan di kawasan temporal dan di belakang telinga.

Pengkelasan

Fraktur dikelaskan mengikut sifat seperti berikut:

1. Variasi jenis linear - keretakan dalam bentuk garis nipis, serpihan tidak terbentuk, tiada sesaran berlaku. Kecederaan sedemikian dianggap kurang berbahaya, mereka jarang membawa kepada pembentukan hematoma atau kerosakan vaskular.
2. Variasi jenis yang dipintal - dalam keadaan ini, patah dibentuk menjadi beberapa serpihan, mereka juga boleh mencederakan tisu otak dan cangkangnya. Boleh diiringi dengan hematomas, menghancurkan otak.
3. Varian tertekan - selepas pembentukan sekeping tulang menembusi rongga, membentuk kerosakan serius dan pemusnahan tisu.

Oleh lokasi:

• Fossa belakang.
• Fossa hadapan.
• Fossa sederhana.

Lebih daripada 50% patah tulang jatuh di kawasan fossa tengah jenis tengkorak. Ia juga perlu diperhatikan bahawa, bergantung kepada ciri-ciri garis kesalahan, seseorang boleh menentukan patah serong, membujur dan melintang.

Diagnostik

Dalam diagnosis sama ada sebarang kerosakan pada keutamaan tengkorak diberikan kepada imbasan CT. Tinjauan ini membolehkan anda melihat dalam format volumetrik tahap kemusnahan tulang.

MRI juga boleh digunakan, ia akan memberikan maklumat terperinci bukan sahaja pada kerosakan yang diterima, tetapi juga membolehkan anda melihat hematomas yang telah berlaku, kesan negatif ke bahagian tertentu di pusat otak.

Pertolongan cemas

Apabila membentuk kecederaan yang teruk dan jika ada kecurigaan patah tulang tengkorak, perlu memastikan keterlaluan maksimum kepala dan bahagian atas badan. Pergerakan yang berlebihan harus dicegah dan badan harus diletakkan di permukaan rata.

Dalam keadaan tidak sedarkan diri, adalah wajar untuk meletakkan seseorang dalam kedudukan separuh putaran, anda juga harus menghidupkan kepala ke sisi, ia tidak boleh dibuang ke belakang, di bawahnya anda boleh meletakkan tuala bergolek dalam bentuk "bagel". Tidak perlu segera memakai pakaian yang menghalang aliran darah dari telinga, aplikasi mereka boleh membuat tekanan yang tidak perlu di dalam tengkorak. Sebelum ketibaan ambulans, adalah perlu untuk memastikan aliran bebas udara kepada mangsa, tidak digalakkan untuk memberi ubat penahan sakit.

Tengkorak asas tengkorak: rawatan

1. Terapi konservatif. Permohonannya didasarkan pada ketiadaan fraktur dengan anjakan atau indentasi serpihan. Pentadbiran ubat ubat digunakan - glukosa, polglukin, dan lain-lain, ubat-ubatan regenerasi sel diuretik dan saraf digunakan. Bergantung kepada komplikasi, adalah perlu untuk menetapkan ubat antihistamin dan antibiotik terhadap keradangan tisu otak di tempat pertama.
2. Rawatan pembedahan. Manifestasi komplikasi serius memaksa operasi, tugasnya adalah membandingkan puing-puing dan penghapusan hematomas dalaman. Osteoplasti dalam bentuk osteosynthesis menggunakan plat logam dilakukan. Selepas pembedahan, terapi ubat intensif.
3. Tempoh pemulihan. Membetulkan integriti tulang dan menghapuskan akibat kecederaan kepala memerlukan masa yang lama. Dalam tempoh ini adalah penting untuk membetulkan dan secara beransur-ansur membetulkan fungsi gangguan badan. Untuk ini, pakar neurologi dipantau, keadaan mental diperiksa, akibat dalam bentuk gangguan dan gangguan lain dihapuskan.

Patah kerongkong tanjakan: akibatnya

Kecederaan sedemikian boleh memberi kesan paling sukar pada tubuh dan menyebabkan pelbagai gangguan sistem dalaman badan. Akibatnya dipengaruhi oleh keterukan kerusakan dan kejayaan operasi. Di bawah keadaan yang tidak menguntungkan, kelumpuhan otot rangka mungkin berlaku di mana seseorang mungkin kekal kurang upaya.

Kelewatan dalam membantu boleh merumitkan pemulihan fungsi badan. Selepas pembedahan, mungkin terdapat perubahan dalam sifat dan kelakuan orang, kejang epilepsi mungkin mula muncul. Kerentanan terhadap perkembangan penyakit berjangkit, seperti encephalopathy, mungkin berlaku.

Ramalan dan Survival

Kes di mana patah pangkal tengkorak berlaku dianggap kritikal untuk kehidupan seseorang. Mereka sering disertai oleh kehilangan darah yang teruk, yang boleh menyebabkan kematian mangsa dalam masa yang agak singkat.

Kerosakan yang menyebabkan serpihan tulang, yang ditekan ke dalam otak, menimbulkan kemunculan edemas dan hematomas, dan mencederakan pelbagai pusat otak. Menghapuskan kerosakan tersebut dan menyelamatkan nyawa seseorang adalah tugas yang sangat sukar, dan ramalan untuk pemulihan fungsi badan juga tidak selalunya tidak jelas. Sekiranya patah pangkal tengkorak tidak menyebabkan akibat kritikal, rawatan biasanya berjaya.

Apakah yang berbahaya tentang patah tulang tengkorak?

Pecah kepala dianggap paling berbahaya bagi semua jenis kecederaan. Ia adalah perkara biasa pada orang yang memimpin gaya hidup aktif. Menurut statistik perubatan, patah tulang frontal paling kerap didiagnosis pada lelaki berusia antara dua puluh hingga empat puluh tahun, serta keadaan sosial yang kurang beruntung, tanpa mengira usia.

Dari semua jenis rujukan ke bilik kecemasan, empat peratus adalah kecederaan otak. Oleh itu, adalah perlu untuk menentukan kadar kelangsungan hidup dan akibat selepas patah tulang tengkorak.

Apakah patah tulang pangkal tengkorak itu?

Terdapat banyak faktor yang boleh menyebabkan trauma ke kepala. Dalam kes-kes yang paling mutlak, patah tulang berlaku akibat pukulan langsung ke rahang atau langsung ke tengkorak, serta terhadap latar belakang kemalangan jalan raya.

Satu lagi sebab utama kecederaan kepala adalah kejatuhan ketinggian yang hebat, pelbagai insiden industri atau kecemasan di tempat kerja.

Perhatikan foto patah tulang tulang tengkorak.

Sekiranya terdapat kemalangan di mana bayi itu jatuh, adalah penting untuk menjalani pemeriksaan kesihatan di hospital secepat mungkin. Komplikasi dan akibat fraktur tengkorak dalam bayi adalah hasil yang tidak terkawal berbahaya. Trauma ke tengkorak disertai dengan pecah materia pia dan kerosakan pada saluran darah. Sebaliknya, proses ini menyebabkan hematoma subdural.

Ketahui apa yang perlu dilakukan dengan jari yang patah.

Pengkelasan

Pisahkan beberapa jenis fraktur. Akibat semua kecederaan adalah berbahaya, kerana serpihan boleh merosakkan organ terdekat. Oleh kerana jarak otak, patah tengkorak atau linear tengkorak berbahaya dengan akibatnya. Untuk mengelakkan komplikasi yang tidak terkawal, penting untuk memberikan bantuan kecemasan.

Jangan lupa, hidup anda bergantung kepada tindakan anda. Pecah pangkal tengkorak boleh berlaku dengan kerosakan terhadap integriti tulang gerbang.

Dengan kemunculan tengkorak tengkorak itu terbahagi kepada beberapa bentuk:

• linear, di mana garis patah tipis tulang bentuk pada tengkorak. Ia berlalu tanpa bias dan dianggap paling berbahaya. Disertakan dengan hematomas epidural dan kerosakan vaskular;
• dipancarkan, di mana keretakan dibentuk menjadi beberapa serpihan. Mereka, seterusnya, boleh melanggar integriti tisu lembut, yang menimbulkan perkembangan hematomas intracerebral;
• retakan frontal tengkorak. Dalam proses ini, tulang dibenamkan di rongga tengkorak dan menyebabkan trauma ke sel-sel otak.

Di lokasi patah tulang lesi berlaku di bahagian depan, tengah atau belakang fossa kranial.

Untuk rujukan! Menurut statistik, lebih daripada separuh daripada peratus kes berlaku di rantau fossa kranial tengah.

Mekanisme kerosakan

Fraktur tulang frontal hampir selalu disertai dengan pecahnya tisu keras dan lapisan otak, yang berbahaya dengan sentuhan udara dengan rongga mulut, nasofaring, sinus maxillary, telinga tengah dan orbit.

Proses sedemikian menimbulkan jangkitan pada badan dengan mikroorganisma dan virus berbahaya. Selepas itu, seketika boleh menimbulkan penyakit pada tisu otak dan pembentukan pneumocephalus.

Sekiranya integriti tisu otak hilang, tisu peri-orbital mungkin rosak. Apabila sel-sel memecahkan, cecair tulang belakang mungkin bocor.

Dalam kes-kes tertentu, kerosakan kepada saraf di orbit, serta kecederaan pada bahagian otak tertentu, adalah mungkin.

Semua bentuk adalah berbahaya kepada manusia, jadi penting untuk memberikan bantuan perubatan secepat mungkin. Patah tengkorak terbuka boleh membawa maut.

Symptomatology

Gejala patah tulang tengkorak bergantung kepada bentuk dan lokasi kecederaan. Dengan pukulan berat, mangsa kehilangan kesedaran. Tempoh bergantung kepada kerumitan kecederaan. Dalam kes yang sangat berbahaya, mangsa memasuki koma yang panjang.

Hematoma intrakranial menyebabkan tempoh pencerahan yang singkat, yang kadang-kadang salah untuk bentuk trauma yang mudah.

Ketahui cara memberi pertolongan pertama untuk pelbagai patah tulang.

Gejala utama kerosakan kepada struktur otak:

• sensasi menembak;
• sakit kepala melengkung;
• pembengkakan progresif;
• kegagalan pernafasan;
• diameter murid yang berlainan;
• kekurangan tindak balas kepada cahaya;
• mual dan muntah;
• kencing tanpa sengaja;
• kekeliruan;
• tekanan darah tinggi;
• pengsan;
• imobilitas;
• agitasi;
• gangguan peredaran darah;
• melambatkan atau meningkatkan kadar jantung;
• kehadiran lebam di sekitar mata;
• kebocoran CSF dari rongga hidung;
• pendarahan;
• pelepasan darah dari hidung;
• gangguan irama degupan jantung;
• gangguan dalam kontraksi jantung.

Untuk fraktur fossa kran anterior dicirikan oleh pembentukan emphysema subkutan dan pembentukan lepuh pada kulit. Apabila patah tulang belakang tengkorak boleh menyebabkan lebam teruk.

Terdapat kehilangan fungsi saraf muka, serta kehilangan pendengaran dan penglihatan. Dalam kes yang teruk, terdapat disfungsi organ penting. Ini biasanya ditunjukkan dengan patah terbuka tengkorak.

Bagaimana untuk memberi pertolongan cemas

Jika anda telah menyaksikan kemalangan atau pukulan ke kepala, berikan pertolongan cemas sekiranya patah keranjang tengkorak dan pangkal tengkorak. Dari tindakan anda bergantung pada hasil yang menguntungkan dan kejayaan pemulihan.

Ingat! Pada sebarang risiko kecederaan secepat mungkin, hubungi pasukan perubatan. Sekiranya anda tidak pasti tindakan anda - sekiranya kecederaan teruk tidak cuba pertolongan cemas. Bantuan pertama yang tidak betul boleh memburukkan keadaan mangsa.

Semasa menunggu ambulans, lakukan aktiviti berikut:

1. Letakkan mangsa di belakangnya. Jangan letakkan bantal.
2. Cuba jangan memindahkan badan dengan sia-sia. Untuk melakukan ini, kunci bahagian atas dan kepala.
3. Sekiranya mangsa ditemui tidak sedarkan diri, letakkan dia di punggungnya dan putar kepalanya di satu pihak. Ini akan mencegah tercekik muntah.
4. Rawat luka pada tengkorak dengan antiseptik. Kemudian tutup kawasan yang terjejas dengan pembalut steril.
5. Di hadapan gigi palsu, mereka mesti dikeluarkan. Juga menghapus barang kemas dan gelas.
6. Buka butang pada pakaian.
7. Sekiranya fungsi pernafasan utuh, berikan pesakit analgesik.
8. Anda perlu meletakkan kepanasan di kepala anda, sama ada beg atau sebotol air.

Diagnostik

Berada dalam kemudahan perubatan, anda mesti menjalani X-ray, imbasan CT dan MRI.

Peperiksaan oleh pakar bedah termasuk menemuramah mangsa, serta menentukan punca kecederaan tersebut. Selepas itu, kajian sistem saraf dilantik untuk menentukan keadaan fungsinya.

Walaupun pakar sedang menunggu ujian kajian, adalah perlu untuk memeriksa murid dan mulut untuk senyuman yang betul dan kehadiran lidah yang tidak normal. Semasa keseluruhan kajian, adalah penting untuk memantau nadi mangsa.

Rawatan pesakit dalam

Selepas pengangkutan ke pusat perubatan, pesakit diberi rawatan berikut:

1. Untuk menyokong fungsi aktiviti jantung akan membantu ubat-ubatan seperti ammonia atau Cordiamine, serta penyelesaian glukosa.
2. Ejen diuretik Spironolactone, Veroshpiron, Triamteren, Amiloride, Demeclocycline digunakan.
3. Dengan kehilangan darah yang banyak, larutan albumin atau reopolyglucin disuntik.
4. Jika fungsi pernafasan hilang, penyedutan oksigen melalui topeng digunakan.
5. Dengan rangsangan motor, sedatif disuntik.

Sekiranya fungsi sistem pernafasan atas dipelihara, tetapi tidak ada pendarahan yang meluas, adalah mungkin untuk menggunakan ubat penghilang rasa sakit.

Rawatan patah dilakukan di hospital neurosurgi di bawah pengawasan seorang pakar bedah, pakar neurologi, pakar oftalmologi.

Pada peringkat pertama, ubat antibakteria spektrum luas ditetapkan kepada mangsa. Mereka membolehkan anda menghentikan perkembangan komplikasi purulen. Setiap hari anda perlu menjalankan pemulihan rongga hidung dan pharynx, serta untuk memproses kawasan telinga tengah. Dengan perkembangan keradangan purulen, pentadbiran endolyumbal ubat berikut Kanamycin, Monomitsin, Polymyxin ditetapkan.

Sekiranya kecenderungan alergik atau sensitiviti tertentu pesakit terhadap ubat-ubatan ini, perlu dilakukan penanaman untuk menentukan kerentanan flora.

Taktik lebih lanjut dibentuk oleh keterukan gambar klinikal. Terapi tradisional melibatkan mengekalkan rehat tidur yang ketat.

Dengan pembedahan trauma ringan tidak perlu. Adalah mungkin untuk menghilangkan edema dengan gabungan langkah-langkah terapeutik yang bertujuan untuk mengurangkan jumlah bendalir dalam organ-organ tertentu.

Di samping itu, adalah mungkin untuk menghapuskan bengkak dengan ubat diuretik, contohnya, Diacarb.

Setelah keluar, pada masa pemulihan, pesakit dilarang bersenam selama enam bulan, dan setiap bulan harus dipantau oleh pakar neurologi, pakar bedah dan pakar ENT.

Ketahui apa patah intraartikular.

Campur tangan pembedahan

Apabila pesakit memerah atau merosakkan tisu otak, campur tangan pembedahan segera ditetapkan. Tanda-tanda lain untuk pembedahan adalah:

• patah pecah;
• ketidakupayaan untuk menghentikan pelepasan cecair serebrospinal dari hidung;
• pengulangan penyakit purulen.

Kesemua gejala di atas adalah berbahaya bagi kehidupan masa depan pesakit, oleh itu, mereka hanya boleh dihapuskan dengan bantuan operasi. Semasa pembedahan, craniotomy dilakukan. Selepas ini, tapak lesi ditutup dengan plat perubatan khas.

Selepas campur tangan, mangsa mesti menjalani pemulihan jangka panjang, dengan menggunakan fisioterapi dan akibat lain yang mungkin.

Ramalan

Prognosis patah tulang tengkorak tidak semestinya baik. Kematian didapati dalam kira-kira 35 peratus kes. Hasil seperti ini ditunjukkan bergantung kepada keparahan kecederaan, kehadiran akibat, jisim purulen, jangkitan tubuh, atau khususnya otak.

Apabila pesakit mempunyai retak, satu manifestasi khas retak asas tengkorak terbentuk. Dalam keadaan sedemikian, patah tanpa pergeseran dan perkembangan proses purulen dapat dihapuskan dalam beberapa bulan. Ramalan ini pada umumnya menguntungkan.

Nuance! Apabila organisma dijangkiti, sel-sel saraf boleh dimusnahkan kerana kebuluran oksigen otak. Proses sedemikian mengganggu fungsi otak.

Kejayaan pemulihan bergantung kepada kelajuan penjagaan perubatan. Pelepasan darah yang berlimpah dalam enam puluh minit pertama boleh membawa kepada permulaan koma, serta gangguan aktiviti mental dan fungsi penting. Selepas itu, pesakit menjadi kurang upaya.

Kesimpulannya

Sekiranya anda mengalami kemalangan, tarik diri anda dan beri bantuan yang sewajarnya. Literasi tindakan anda akan membantu menyelamatkan nyawa seseorang.

Selepas pemulihan yang berjaya, menjaga kesihatan anda. Adalah penting untuk makan dan mengekalkan gaya hidup aktif, tetapi hanya tujuh bulan selepas pembedahan. Ia juga penting untuk mengelakkan risiko komplikasi. Untuk melakukan ini, dengar nasihat doktor.