Utama / Lebam

Hip fraktur pada orang tua

Hip fraktur pada orang yang lebih tua adalah kecederaan parah yang boleh menyebabkan beberapa komplikasi yang berbahaya, pemecahan pelbagai penyakit dan juga kematian. Penyebab kerosakan biasanya merupakan kecederaan kecil yang berlaku di latar belakang osteoporosis dan penyakit lain, disertai dengan penurunan kekuatan tulang. Melahirkan kesakitan sederhana, had sokongan dan pergerakan. Untuk mengesahkan diagnosis menggunakan sinar-x. Fraktur leher femoral tidak sembuh sendiri, oleh itu, dengan kecederaan seperti itu, rawatan pembedahan ditunjukkan. Sekiranya operasi tidak mungkin disebabkan keadaan umum pesakit, terapi paliatif dijalankan.

Hip fraktur pada orang tua

Hip fraktur - kecederaan yang berlaku terutamanya pada usia tua dan tua. Ciri khas kerosakan ini adalah kekurangan adhesi disebabkan oleh bekalan darah yang tidak mencukupi kepada leher dan kepala femoral, dan kebarangkalian yang tinggi untuk membangunkan pelbagai komplikasi yang berkaitan dengan imobilitas pesakit tua yang sering mengalami penyakit somatik yang teruk. Pecah pinggul biasanya dikesan pada orang berusia lebih 65 tahun, manakala wanita mengalami empat kali lebih kerap daripada lelaki, kerana kecenderungan yang lebih tinggi untuk mengembangkan osteoporosis pada wanita menopause.

Ketiadaan kecederaan yang teruk, serta kekurangan manifestasi klinikal dalam beberapa kes, membawa kepada rawatan lewat pesakit untuk rawatan perubatan. Sesetengah pesakit mengesyaki lebam, osteoarthritis sendi pinggul atau osteochondrosis dengan mencubit saraf dan perkembangan sciatica, dan tidak berjaya dirawat untuk penyakit-penyakit ini. Kekurangan bantuan yang berkelayakan akan menjejaskan kedua-dua kedudukan serpihan dan keadaan umum pesakit dan meningkatkan kemungkinan komplikasi yang teruk, dengan itu, dengan kecurigaan sedikit patah pinggul, anda harus segera menghubungi traumatologists.

Sebabnya

Dalam kebanyakan kes, patah pinggul pada orang tua berlaku dengan kejatuhan normal ke sisi. Kurang biasa, punca kecederaan adalah tamparan kepada kawasan sendi. Dalam osteoporosis yang teruk, kadang-kadang giliran yang canggung di tempat tidur kadang-kadang cukup untuk menyebabkan patah tulang. Faktor ramalan yang meningkatkan kemungkinan kecederaan pinggul adalah jantina perempuan, umur lebih dari 55 tahun, berat badan berlebihan, osteoporosis, gaya hidup tidak aktif, penyalahgunaan alkohol, merokok, hiperplasia prostat pada lelaki, dan menopaus pada wanita.

Sesetengah penyakit kronik penting. Oleh itu, peluang untuk mengalami patah tulang pinggul lebih tinggi pada orang yang menderita penyakit kronik yang mengehadkan pergerakan bahagian bawah kaki dan tulang belakang, termasuk arthrosis lutut, arthrosis pergelangan kaki, osteochondrosis, spondyloarthrosis, herniasi cakera, spondylolisthesis, dan lain-lain. faktor risiko adalah penyakit disertai oleh disfungsi organ dalaman dan kelenjar endokrin: kencing manis, sirosis hati, pyelonephritis dan glomerulonefritis dengan perkembangan kegagalan buah pinggang dan sebagainya

Gejala

Pesakit mengadu kesakitan sederhana di kawasan pinggul atau kawasan groin. Apabila anda cuba bergerak dan mengetuk tumit anggota yang cedera, rasa sakit akan meningkat. Palpasi kawasan yang rosak menyakitkan. Dalam kedudukan terlentang, pemendekan anggota badan yang sedikit dapat dikesan - apabila membandingkan kaki santai yang dibaringkan, dapat dilihat bahwa kaki sakit adalah 2-4 cm lebih pendek daripada yang sihat.

Dalam kebanyakan kes, putaran luar kaki dikesan (kaki diputar ke luar dan terletak dengan pinggir luarnya di atas katil). Unsharply dinyatakan asimetri lipatan inguinal ditentukan (lipat inguinal pada sisi kerosakan sedikit lebih tinggi daripada pada bahagian yang sihat). Tanda ciri patah adalah gejala "tumit melekat" - semasa pergerakan dalam kedudukan terdedah, pesakit tidak dapat "mengoyakkan" tumit dari permukaan.

Dalam sesetengah pesakit, masalah tulang boleh didengar semasa pergerakan, tetapi gejala ini dicatat agak jarang dan ketiadaannya tidak boleh menjadi asas untuk tidak mengesahkan diagnosis patah pinggul. Di sepanjang diagnosis akhir, pesakit menjalani x-ray sendi pinggul. Radiografi membolehkan anda menetapkan tahap patah, kehadiran dan sifat perpindahan. Sekiranya perlu, imbasan CT tambahan sendi pinggul dilakukan.

Rawatan

Walaupun pada usia muda, patah tulang pinggul sering tidak tumbuh bersama kerana bekalan darah yang lemah ke serpihan pusat. Dengan usia, risiko kenaikan tidak meningkat kerana sebuah kapal yang cukup besar terletak di ligamen antara kepala femoral dan leher acetabulum itu terhenti berfungsi. Mengambil statistik dikekalkan dalam traumatologi, boleh dikatakan bahawa kebarangkalian perpaduan diri seperti patah, walaupun dengan rawatan konservatif yang mencukupi, hampir sama dengan sifar. Satu-satunya cara untuk memastikan gabungan penuh serpihan dan mengembalikan pesakit kepada kehidupan aktif adalah pembedahan.

Terdapat tiga pilihan untuk pembedahan untuk patah tulang belakang. Yang pertama adalah osteosynthesis leher femoral dengan skru, plat, kuku tiga pisau, dan struktur logam lain, ia digunakan dalam rawatan pesakit aktif yang lebih muda dari 65 tahun. Yang kedua ialah pemasangan endoprosthesis bipolar, yang digunakan untuk patah tulang pada pesakit aktif berumur 65-75 tahun. Yang ketiga adalah pemasangan prosthesis simen tunggal, yang digunakan dalam rawatan pesakit yang sebahagiannya aktif lebih tua daripada 75 tahun.

Kontraindikasi untuk pembedahan adalah penyakit yang teruk di dalam organ-organ dalaman di peringkat penguraian dan gangguan mental yang tidak dapat dipulihkan (penyakit gila, penyakit Alzheimer, dan lain-lain). Di samping itu, campur tangan pembedahan tidak dibenarkan jika pesakit telah kehilangan keupayaan untuk bergerak secara bebas (contohnya, akibat stroke) sebelum kecederaan. Satu-satunya pilihan dalam kes-kes ini adalah rawatan konservatif, yang tidak membenarkan untuk mencapai lekatan fraktur, tetapi dengan pendekatan yang betul menyediakan pengaktifan dan peningkatan kualiti hidup yang mencukupi.

Pilihan rawatan dipilih secara individu, berdasarkan keadaan pesakit. Kadang-kadang, jika operasi itu dikontraindikasikan kepada pesakit, tetapi ia cukup dipelihara dan aktif, mereka memaksakan daya tarikan rangka untuk tuberosity tibial. Selepas pembentukan kalus tisu penghubung, daya tarikan dikeluarkan dan pesakit dihantar untuk rawatan susulan pesakit luar. Walau bagaimanapun, ramai pesakit (terutama mereka yang berusia lanjut) terlalu lemah untuk menjalani daya tarikan rangka.

Cara rawatan yang optimum dalam keadaan sedemikian adalah boot derotasional - plaster cahaya ringan dengan batang melintang, yang menghilangkan pergerakan putaran kaki. Imobilisasi sedemikian memberikan syarat yang baik untuk pembentukan jagung tisu penghubung dan, pada masa yang sama, memudahkan penjagaan dan membolehkan aktiviti pesakit yang mencukupi. Biasanya, selepas boot pesakit diterapkan, pesakit dilepaskan untuk rawatan pesakit luar, menjelaskan kepada saudara-mara bagaimana untuk merawatnya, pergerakan apa yang dapat dilakukannya, dan apa yang tidak, dan sebagainya.

Ciri penjagaan

Pilihan terbaik akan menjadi katil berfungsi dengan tilam anti-dekubitus. Sekiranya pengambilannya tidak mungkin, anda perlu menyediakan katil biasa, meletakkan tilam buatan tebal dan tebal di atasnya dan memasang "bingkai Balkan" - struktur, memegang di mana pesakit boleh duduk, jatuh dan bangkit. Sekiranya anda tidak dapat melengkapkan struktur tersebut, anda boleh melampirkan tali padat dan kuat atau lembaran dilipat ke bahagian belakang katil, mewujudkan sejenis "reins" - memegang pesakit akan dapat berdiri dan duduk.

Dalam proses merawat pesakit perlu pencegahan komplikasi berbahaya: luka tekanan, radang paru-paru, sembelit dan trombophlebitis. Komplikasi yang paling biasa adalah bedsores - luka yang terbentuk di tempat di mana tubuh pesakit berada dalam hubungan rapat dengan katil (biasanya sacrum, punggung dan tumit). Untuk mengelakkan bedsores, perlu untuk mengaktifkan pesakit: letakkan di tempat tidur, ajar dia untuk bertukar sedikit, "memunggah" satu atau punggung yang lain. Kulit punggung, belakang dan tumit harus disapu dengan semangat salisilik atau campur aduk dua kali sehari. Anda harus memastikan bahawa katil itu bukan lipatan dan serbuk. Lingkaran anti-dekubitus boleh digunakan.

Pencegahan radang paru-paru termasuk pengaktifan awal pesakit, penyaringan bilik dan latihan pernafasan biasa (biasanya pesakit ditawarkan untuk mengembung mainan kanak-kanak atau bola getah). Untuk mengelakkan perkembangan sembelit, pesakit diberi makan secara berkala, setiap 2-3 jam, dalam bahagian kecil, tanpa menyalahgunakan makanan berlemak dan goreng. Jumlah cecair yang mencukupi harus dimasukkan dalam diet, termasuk produk susu, jus sayuran dan buah-buahan yang ditapai. Jika perlu, anda boleh menggunakan julap.

Anda boleh mengurangkan kemungkinan trombophlebitis dengan melakukan perban elastik dan urutan lembut bahagian kaki bawah (mengusap kaki dari bawah ke bawah). Ia adalah perlu untuk memastikan bahawa pesakit membuat pergerakan biasa di sendi buku lali. Ekstremiti bawah harus secara berkala ditinggikan. Dan, akhirnya, dalam melaksanakan pencegahan komplikasi, seseorang tidak boleh melupakan pencegahan perkembangan sindrom asthenik yang berlaku akibat imobilitas yang berpanjangan. Langkah-langkah pencegahan terbaik dalam kes ini adalah aktiviti fizikal awal dan pelaksanaan satu set latihan khas.

Hip fraktur pada orang tua: pemulihan tanpa pembedahan

Hip fraktur pada orang tua adalah trauma di mana masa pemulihan tanpa pembedahan adalah panjang dan tidak hanya bergantung kepada kerumitan retak, tetapi juga pada kesihatan mangsa. Berlaku akibat kesan fizikal, kesan atau kejatuhan. Antara faktor yang menyumbang kepada kecederaan, osteoporosis, penyakit kronik dan ketidakaktifan fizikal.

Berikan rawatan pembedahan atau konservatif. Campur tangan bedah kontraindikasi dengan adanya bentuk akut penyakit ini. Jangan pegang jika tiada anjakan tulang. Rawatan konservatif melibatkan pengambilan ubat, memakai boot derotasional, daya tarikan rangka. Semasa tempoh pemulihan, doktor menetapkan terapi senaman. Juga membantu membangunkan kawasan yang rosak dan mengembalikan rawatan urutan mobiliti.

Etiologi

Kemungkinan patah tulang leher pinggul pada usia tua meningkat disebabkan perkembangan kerosakan tisu tulang di dalam badan. Pada wanita, kecederaan berlaku lebih kerap daripada lelaki, yang dikaitkan dengan fisiologi badan wanita dalam tempoh selepas menopause. Faktor-faktor yang mempengaruhi berlakunya kecederaan adalah seperti berikut:

  • osteoporosis;
  • onkologi;
  • obesiti, hypodynamia;
  • penyakit tulang dan sendi, kerana pergerakan bahagian bawah kaki terganggu: arthrosis, polyarthritis, osteochondrosis, hernia intervertebral, dan sebagainya;
  • penyakit sedia ada yang membawa kepada proses metabolik terjejas dalam badan: penyakit kencing manis, hati dan buah pinggang, dan lain-lain;
  • keturunan;
  • tabiat buruk.

Untuk kemunculan patah tulang pinggul pada orang tua, kesan fizikal yang sedikit cukup, selalunya jatuh. Untuk mengenal pasti gejala kecederaan pinggul, anda perlu mengetahui manifestasi mereka. Untuk patah tulang belakang, keistimewaannya ialah:

  • sakit di bahagian pangkal paha yang timbul dari pergerakan kaki yang cedera;
  • hematoma yang ditunjukkan di tapak kecederaan;
  • keabnormalan dalam fungsi kaki (putaran luaran, ketidakupayaan untuk menghidupkan anggota badan ke dalam, sindrom "tumit tumit" apabila cuba menaikkan kaki);
  • memendekkan anggota yang cedera;
  • sakit di pelvis apabila menekan, mengetik tumit.

Sekiranya anda mempunyai gejala di atas, anda harus segera menghubungi institusi perubatan untuk mendapatkan diagnosis yang tepat dan preskripsi rawatan, kerana kelewatan boleh menyebabkan komplikasi yang serius dan mengakibatkan hasil yang tidak baik. Rawatan lanjut dan tempoh pemulihan organisme bergantung kepada jenis patah yang diperolehi.

Klasifikasi berikut patah tulang leher femoral digunakan: subcapital (kerosakan di bawah kepala femur), transcervical (patah leher femoral itu sendiri), basal (dengan patah asas), penculikan (untuk kaki yang cedera), penambahan (untuk kaki yang cedera) tulang yang rosak dimasukkan dalam keseluruhannya). Ia juga berguna untuk mengetahui berapa banyak mereka hidup dengan patah leher femoral pada usia tua.

Rawatan

Rawatan patah tulang pinggul dilakukan dengan dua cara: dengan bantuan intervensi dan konservatif. Rawatan yang berkesan untuk patah tulang pinggul pada orang tua dan pertengahan umur dianggap pembedahan. Ia ditetapkan jika pesakit tidak mempunyai kontraindikasi langsung dalam bentuk keadaan yang teruk dan patologi yang boleh menjejaskan perjalanan operasi, atau dalam kes apabila patah itu ringan, tidak rumit oleh anjakan tulang.

Sebab bagi keputusan sedemikian adalah hakikat bahawa semasa imobilisasi yang berpanjangan, warga tua mengalami komplikasi dalam bentuk radang paru-paru, kardiovaskular dan, tidak jarang, penyakit mental. Dengan rawatan ini, hasil positif dapat dicapai selepas beberapa minggu, apabila pesakit mulai bergerak secara mandiri.

Petunjuk untuk rawatan tanpa pembedahan adalah:

  • kesan fraktur, apabila garis patah tidak lebih daripada 30 darjah, tulang tidak berpindah;
  • patah yang berlaku di pangkal leher femoral (lateral);
  • kes-kes apabila pesakit mengalami serangan jantung atau mengalami pelbagai penyakit kronik yang kompleks;
  • gangguan mental;
  • kes apabila seseorang lumpuh sebelum patah akibat strok, trauma, dan sebagainya;
  • kes kegagalan mangsa daripada rawatan pembedahan.

Rawatan konservatif fraktur berlaku di hospital dan berlangsung selama beberapa bulan, dilakukan dengan dua cara: menggunakan daya tarikan rangka atau boot derotasional. Daya tarikan rangka dilakukan dalam keadaan pegun dan merupakan prosedur di mana jari-jari itu menembusi tulang ke luar dan memperbaiki kaki yang cedera dalam satu kedudukan sehingga pembentukan kalus pada tapak patah. Prosedur ini adalah lama, secara fizikal dan psikologi sukar bagi pesakit tua dan saudara-mara mereka.

Istilah untuk merawat fraktur yang disuntik dengan daya tarikan adalah kira-kira dua bulan. Selepas jarum dikeluarkan, korset gypsum digunakan untuk pesakit untuk tempoh empat hingga enam bulan. Dalam kes di mana mangsa mempunyai penyakit fizikal atau psikologi yang penting pada masa kecederaan, daya tarikan rangka ditumpangkan selama tempoh tujuh hingga sepuluh hari. Dengan rawatan sedemikian, pemulihan lengkap pesakit tidak dapat dicapai, kerana tulang tidak mempunyai masa untuk tumbuh bersama dalam masa yang singkat. Selepas mengeluarkan traksi rangka, rawatan lanjut dan pemulihan pesakit diandaikan di rumah.

Boot derotasi adalah serpihan plaster ke lutut dengan tali tambahan yang menghadkan pergerakan puting pada sendi pinggul.

Daripada sebatang plaster, seperti yang ditetapkan oleh doktor, pendakap plastik perindustrian boleh digunakan. Butang tindanan dijalankan di hospital dengan pemeriksaan x-ray awal. Selepas itu, pesakit dirawat di rumah. Memakai bot pemotongan atau ortosis antara tiga hingga lima bulan. Semasa tempoh rawatan di rumah, pesakit memerlukan bantuan dari keluarganya dalam bidang kejururawatan, memberikannya makanan yang seimbang, melakukan langkah-langkah kebersihan, anti-dekubital.

Skim pemulihan

Hip fraktur pada orang tua melibatkan rawatan jangka panjang dan pemulihan di rumah. Pendekatan pemulihan selepas rawatan konservatif patah tulang pinggul tidak berbeza dengan pendekatan yang digunakan selepas pembedahan, dan melibatkan pelaksanaan latihan pernafasan dan fizikal, diet seimbang, urut, penggunaan ubat-ubatan dan sokongan psikologi kepada saudara-saudara untuk mengelakkan kemurungan, mood bunuh diri.

Kompleks latihan fizikal dipilih oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit. Untuk melegakan sindrom kesakitan, ubat penahan sakit ditetapkan, dan penenang darah, bisphosphonates, persiapan kalsium dan kompleks vitamin juga digunakan. Penjagaan pesakit warga tua termasuk pelaksanaan prosedur kebersihan yang diperlukan, langkah-langkah untuk mencegah pembentukan tekanan kudis, membantu dalam makan.

Pemulihan dari patah tulang pinggul untuk pesakit berumur antara enam hingga lapan bulan. Walau bagaimanapun, orang tua tidak selalu dapat mengelakkan komplikasi selepas patah tulang seperti strok, pneumonia, nekrosis aseptik kepala femoral, pembentukan luka tekanan, jangkitan darah, kegagalan tulang, penyumbatan saluran darah dan lain-lain.

Terapi Fizikal

Latihan fizikal dan pernafasan yang digunakan untuk pemulihan pesakit dengan patah leher femoral adalah bertujuan untuk:

  • menguatkan otot dan mengurangkan kemungkinan timbulnya atrofi otot;
  • pemulihan sistem muskuloskeletal;
  • peningkatan peredaran darah dalam bidang kecederaan;
  • meningkatkan mobiliti bersama.

Dari hari pertama selepas kecederaan, set latihan termasuk latihan pernafasan, giliran kepala, gerakan lengan dan otot kaki sehat. Dalam tempoh dari kedua hingga ke hari ketujuh belas, latihan untuk kaki yang sihat, menggoyang jari dan mengubah kaki sakit, ketegangan akhbar ditambah. Dari hari kelapan belas, ia dibenarkan untuk membengkok kaki yang cedera, tidak lebih daripada sudut 90 darjah dan untuk melakukan gelongsor di permukaan.

Dari minggu ketiga, anda boleh mula bangkit dan cuba berjalan dengan tongkat, tanpa menggunakan kaki sakit. Gimnastik untuk kaki yang sihat dan latihan pernafasan dilakukan sepanjang tempoh pemulihan. Selepas pertumbuhan kalus di kawasan patah tulang (kira-kira dari bulan ke-6 selepas kecederaan), anda boleh mula berdiri sedikit pada kaki sakit.

Urut

Semasa tempoh rawatan, untuk mengelakkan genangan pada kaki, perlu sedikit menaikkan katil di kaki, untuk mengurut kaki. Juga, latihan pijat ringan dilakukan untuk mencegah terjadinya luka tekanan pada badan, atrofi otot.

Urut, prosedur fisioterapi untuk patah leher femoral biasanya ditetapkan dari hari kesepuluh selepas penghujung rawatan utama dan penyingkiran gipsum. Pertama sekali, otot-otot belakang dan kawasan lumbar diurutkan, kemudian kaki yang sihat, dan terakhir dari semua paha yang cedera.

Hip fraktur pada usia tua: apa yang berbahaya, gejala, kesan

Sejak bertahun-tahun yang lalu, dan kini salah satu masalah perubatan yang paling serius masih cedera pada orang tua. Dengan usia, bilangan faktor luaran berkurang, yang boleh menyebabkan kecederaan (pengeluaran, memandu, sukan, dll.), Tetapi bilangan faktor dalaman meningkat dengan ketara. Pada orang yang lebih tua, struktur tisu tulang berubah, ia menjadi kurang padat, peningkatan kerapuhannya, tulang tidak sekuat umur muda. Dan masalahnya bukan sahaja bahawa tulang dapat merosot dari daya impak yang lebih kecil, tetapi juga pemulihan integritinya lebih lambat.

Hip fraktur adalah salah satu kecederaan yang paling biasa di kalangan orang tua, kecederaan ini adalah teruk bagi mereka, memerlukan rawatan jangka panjang dan pemulihan. Dalam 90% kes, orang lebih daripada 65 orang terjejas.

Menurut statistik, kecederaan ini lebih sering berlaku pada wanita. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa selepas menopaus, perubahan hormon berlaku di dalam badan, yang antara lain membawa kepada penurunan ketumpatan tulang. Salah satu faktor risiko utama adalah osteoporosis, yang berkembang dalam tempoh selepas menopause.

Kenapa patah berlaku di tempat ini? Ia mudah: leher adalah nipis, yang bermaksud bahagian rapuh dari tulang paha yang menghubungkan tubuhnya dengan kepala, sementara bahagian tulang ini mengalami beban yang sangat serius. Alasannya adalah apa-apa pergerakan cuai, tergelincir di atas ais, jatuh, bahkan keturunan biasa pada langkah-langkah.

Gejala hip fraktur

Kerana patah penyetempatan ini pada orang tua dianggap patologi, gejala-gejalanya mungkin sedikit berbeza daripada trauma yang serupa pada usia muda.

  1. Salah satu tanda-tanda kecederaan adalah sakit. Dengan kerosakan pada leher femoral, ia adalah khusus. Pada masa kecederaan, kesakitan di kawasan pangkal paha mungkin ringan atau tidak hadir sama sekali, apabila rehat itu menjadi kecil, akan kembali apabila bergerak lagi. Kadang-kadang rasa sakit sangat teruk, seperti apa-apa patah, dan pelepasan nyeri diperlukan. Juga ciri ciri untuk kecederaan ini ialah penampilan kesakitan ketika mengetuk tumit atau menekan padanya.
  2. Fungsi anggota terjejas. Pesakit tidak boleh berjalan dan berdiri tanpa sokongan, kerana sokongan pada sendi yang rosak adalah mustahil. Di samping itu, semasa rehat berada di kedudukan yang rawan, kaki yang cedera dihidupkan keluar, pesakit tidak boleh mengubahnya ke dalamnya secara sewenang-wenangnya. Kadang-kadang ada kemungkinan untuk memendekkan anggota badan.
  3. Hematoma subkutaneus adalah tanda ciri kerosakan tulang. Dalam kes ini, ia dilokalisasi di kawasan selangkangan dan mungkin menjadi ketara beberapa hari selepas kecederaan itu. Orang gemuk mungkin tidak hadir, kerana pendarahan selepas patah tulang paha di tempat ini kecil dan hematoma akan tidak dapat dilihat kerana banyak lemak subkutan. Dalam orang yang kurus, ia boleh agak luas.

Berdasarkan gejala, anda boleh membuat diagnosis awal, yang mesti disahkan secara radiologi.

Rawatan

Rawatan konservatif (tanpa pembedahan)

Ia ditunjukkan dalam kes di mana, untuk apa jua sebab, termasuk dengan penolakan pesakit, rawatan pembedahan tidak dapat dilakukan.

Pasien untuk tempoh beberapa minggu hingga 2 bulan di hospital disemprotkan dengan daya tarikan rangka, dan selepas meletakkan semula serpihan, pembalut khas yang mana pesakit dibenarkan bergerak dengan tongkat, sementara bergantung pada kaki sakit adalah mustahil. Tempoh peregangan dan memakai berpakaian boleh berlangsung sehingga 6-8 bulan, bergantung kepada bagaimana tulang yang rosak tumbuh bersama.

Pesakit juga diberi ubat yang meningkatkan metabolisme dalam tisu, menguatkan tisu tulang dan tulang rawan, vitamin, dan juga mengesyorkan pemakanan dengan kandungan vitamin dan mineral yang tinggi untuk pertumbuhan semula tisu tulang (kalsium, magnesium, fosforus, kalium, vitamin D, dan sebagainya). Sekiranya mungkin, latihan fisioterapi, urut dan fisioterapi dilakukan, bertujuan bukan sahaja di kawasan yang terjejas, tetapi juga untuk mengekalkan tubuh secara keseluruhan.

Salah satu masalah yang paling penting dalam rawatan konservatif kecederaan parah ini ialah penjagaan seorang warga tua, yang untuk masa yang lama terpaksa kekal tidak praktikal dan tidak boleh menyembuhkan diri sendiri.

Pada patah tulang leher femoral tidak ada istilah yang jelas untuk pemulihan fungsi anggota yang cedera, setiap pesakit memerlukan pendekatan individu. Paling baik, dengan rawatan yang baik, kembalinya ke seluruh kehidupan berlaku selepas 6-8 bulan.

Pengerahan awal

Kadang-kadang terdapat kes-kes apabila tidak ada kemungkinan untuk menjalani rawatan pembedahan, dan imobilisasi jangka panjang pesakit adalah penuh dengan perkembangan komplikasi yang serius, atau orang itu tidak pergi sendiri sebelum mendapat kecederaan. Dalam keadaan seperti itu, rawatan gejala dilakukan, beberapa minggu selepas kecederaan, pesakit dibenarkan duduk dan berjalan di atas tongkat. Pada masa akan datang, pergantungan pada kaki yang cedera tidak mungkin, kerana gabungan tulang tidak berlaku. Pergerakan hanya boleh dilakukan di kerusi roda atau tongkat.

Rawatan pembedahan

Dalam beberapa dekad kebelakangan ini, osteosynthesis leher femoral secara harfiah menimbulkan puluhan, jika tidak beratus-ratus ribu orang tua di kakinya, memelihara kesihatan dan kualiti hidup mereka.

Semasa operasi, dengan bantuan struktur logam khas, serpihan tulang dipadankan dan dipasang dengan selamat, yang mewujudkan keadaan untuk perpaduan yang betul. Dalam masa beberapa hari selepas pembedahan, pesakit dibenarkan duduk, dan selepas masa yang singkat dia boleh bergerak secara bebas. Syarat-syarat memakai reka bentuk adalah individu, semasa rawatan (dan selepas pemulihan juga), adalah disyorkan untuk mengambil ubat untuk mencegah osteoporosis, vitamin, nutrisi diperkaya dengan garam mineral, urut, latihan terapeutik dan fisioterapi.

Prosthet Hip

Sekiranya patah tulang berhampiran kepalanya dan risiko tinggi nekrosis aseptik, pemecahannya, kehadiran sebilangan besar serpihan, penggantian sendi dengan endoprosthesis disyorkan untuk pesakit. Selepas memasang reka bentuk, pesakit juga boleh bergerak secara bebas dalam masa beberapa minggu.

Akibat patah pinggang

Akibat dan komplikasi kecederaan ini untuk warga tua bergantung kepada banyak faktor: usia pesakit (65 dan 85 tahun adalah perbezaan yang sangat besar), kehadiran penyakit bersamaan, keadaan mentalnya, taktik rawatan yang dipilih, penjagaan dan pemulihan.

Malangnya, walaupun rawatan pembedahan tidak memberikan jaminan 100% bahawa pesakit warga tua boleh berjalan sendiri. Walaupun selepas pembedahan dan rawatan konservatif jangka panjang, nekrosis aseptik kepala femoral adalah mungkin, yang memerlukan penggantian sendi, atau pembentukan sendi palsu.

Masalah yang sangat sukar untuk pesakit dan saudara-mara mereka, terutama dengan rawatan konservatif jangka panjang, adalah imobilisasi pesakit. Majoriti orang tua mempunyai penyakit jantung iskemik, hipertensi arteri, penyakit paru-paru dan penyakit lain, yang membawa kepada perkembangan komplikasi yang boleh membawa maut.

  • bedsores di kawasan sakrum, punggung, kaki, pada bilah bahu;
  • pneumonia kongestif;
  • trombosis urat mendalam pada kaki yang lebih rendah, yang meningkatkan risiko tromboembolisme pulmonari;
  • pembentukan kontrak bersama;
  • sembelit;
  • gangguan psiko-emosi.

Beberapa dekad yang lalu, apabila patah-patah seperti itu dirawat hanya konservatif, kadar kematian akibat komplikasi mencapai 20%, dan ini mengambil kira hakikat bahawa kecederaan itu sendiri tidak mengancam kehidupan seseorang. Itulah sebabnya ia sangat penting untuk menjaga pesakit tua dan pemulihannya.

Doktor yang hendak dihubungi

Rawatan fraktur pinggul dilakukan oleh traumatologist ortopedik. Digunakan untuk diagnosis radiografi pengimejan resonans gabungan, pengiraan atau magnetik kawasan ini. Semasa tempoh pemulihan, pesakit memerlukan bantuan ahli terapi urut, pakar fisioterapi, ahli pemakanan. Memandangkan usia pesakit, adalah perlu untuk mengukuhkan penyeliaan daripada doktor khusus (ahli kardiologi, ahli pulmonologi, dan sebagainya). Perundingan psikologi perubatan yang dipamerkan.

Program "Pada perkara yang paling penting" bercakap mengenai patah tulang pinggul:

Rawatan fraktur pinggul pada orang tua

Hip fraktur pada usia tua adalah masalah yang serius, sejak tempoh pemulihan pada orang tua tertunda, dan kecacatan sering terjadi.

Ciri-ciri anatomi

Sendi pinggul adalah salah satu sendi terbesar rangka manusia, yang merupakan beban terbesar. Apabila cedera, femur rosak, otot dan kapal bersebelahan membekalkan darah ke sendi pinggul. Yang terakhir menyebabkan kematian tisu dan penyerapan selanjutnya. Terdapat risiko tisu tulang nonunion, yang menghalang seseorang daripada bergerak.

Sebabnya

Sebab utama mengapa patah leher femoral berlaku pada orang tua adalah jatuh ke sisi badan dan kecederaan pada sendi.

Faktor yang menonjol yang menyumbang kepada patah leher femoral pada usia tua termasuk:

  • osteoporosis - jika penyakit itu teruk, maka sudah cukup bagi seseorang untuk cuai berpaling di tempat tidur untuk kecederaan berlaku;
  • menopaus pada wanita;
  • prostatitis pada lelaki;
  • umur lanjut;
  • obesiti;
  • merokok dan alkohol;
  • aktiviti motor yang tidak mencukupi;
  • kehadiran penyakit kronik kaki (arthrosis) dan kolum tulang belakang (osteochondrosis, hernia cakera, spondylosis, dan lain-lain);
  • patologi organ-organ dalaman, misalnya: kencing manis, kegagalan buah pinggang, sirosis hati, dsb.

Faktor-faktor pihak ketiga: kemalangan jalan raya, kecederaan pengeluaran dan tanah domestik, dengan serangan orang atau haiwan lain.

Gejala dan diagnosis

Gejala biasa patah tulang pinggul pada orang tua adalah seperti berikut:

  • Kesakitan di bahagian sendi pinggul dan pangkal paha.
  • Jika pesakit berbohong, maka kaki yang cedera sedikit lebih pendek daripada sihat.
  • Gejala ciri patah leher femoral adalah "tumit yang terperangkap" - semasa berbaring, seseorang tidak boleh "merobek" kaki dari permukaan.
  • Asimetri sedikit dari lipatan inguinal - bahagian yang rosak sedikit lebih tinggi daripada yang sihat.
  • Dalam sesetengah kes, kecederaan disertai dengan kerumitan tulang.

Pada pesakit tua dengan patah leher femoral, edema kawasan yang rosak jarang terjadi, hematoma subkutaneus tidak terbentuk.

Untuk diagnosis yang betul, x-ray sendi pinggul dilakukan, yang akan menentukan kehadiran dan kerumitan fraktur, jenisnya (dengan atau tanpa anjakan). Sekiranya pengesahan tambahan diperlukan, CT scan sendi pinggul ditetapkan.

Klasifikasi patah

Rawatan patah tulang pinggul pada warga tua bergantung kepada tahap kecederaan. Ini adalah kecederaan yang serius, tetapi beberapa fraktur sembuh dengan cepat, yang lain mempunyai tempoh pemulihan yang panjang dan komplikasi yang berbahaya.

Fraktur leher femoral ditutup dan terbuka, yang pertama kali berlaku pada orang yang lebih tua, serta dengan anjakan (sisihan serpihan tulang dari paksi yang betul) dan tanpa itu.

Dan patah tulang dibezakan oleh lokasi mereka:

  1. Transcervical - Kerosakan tulang berlaku di leher femoral.
  2. Basal serviks - patah dikeluarkan dari kepala, terletak berhampiran pangkal paha.
  3. Subcapital - tulang pecah di pangkal kepala femoral. Ini adalah kes yang paling sukar, kerana terdapat nekrosis kepala dan bukannya tulang.

Perbezaan fraktur di sudut garis pecah tulang: untuk ijazah pertama, sudut kecenderungan sehingga 30 ° adalah biasa, untuk kedua - dari 30 hingga 50 °, untuk ketiga - lebih daripada 50 °. Semakin garis patah tulangnya mendatar, semakin cepat dan lebih mudah tulang patah akan bertambah. Oleh itu, dalam tahap ketiga, penyembuhan fraktur sering tidak berlaku.

Hip fraktur dengan offset juga dibahagikan mengikut jenis:

  • Valgus - kepala sendi bergerak ke sisi dan ke atas, meningkatkan sudut antara leher dan badan.
  • Varus - kepala bergerak ke bawah dan ke dalam, mengurangkan sudut antara leher dan badan.
  • Menyegarkan - salah satu daripada serpihan tulang memasuki yang lain.

Pecah pinggang yang dipindahkan ditandakan dengan kesakitan akut dan kecacatan tulang. Patah semacam itu adalah pendarahan yang berbahaya dalam tisu lembut paha. Dalam kes ini, campur tangan pembedahan segera dilakukan dan pesakit sedang menunggu tempoh pemulihan yang panjang dan kompleks.

Rawatan pembedahan

Dalam kebanyakan kes, patah tulang pinggul pada warga tua dihilangkan dengan bantuan prosedur pembedahan, di mana serpihan tulang diperbaiki dan proses pemulihan dipercepatkan.

Pesakit ditawarkan tiga pilihan untuk campur tangan pembedahan:

  1. Bagi pesakit yang berumur kurang daripada 65 tahun, osteosynthesis (ikatan) dengan plat, skru dan struktur logam lain dilakukan.
  2. Endoprosthesis bipolar digunakan untuk pesakit berusia 65 hingga 75 tahun.
  3. Pada orang tua lebih daripada 75, satu kutub tunggal prostesis dipasang, iaitu penggantian leher dan kepala femoral dengan implan tiruan. Operasi ini adalah jangka pendek dan trauma, yang penting untuk orang tua. Istilah operasi dan kekuatan baik prostesis membolehkan pesakit menjalani gaya hidup yang aktif.

Oleh kerana orang tua sering mengalami osteoporosis yang berkaitan dengan usia, endoprosthesis diperbetulkan dengan bantuan simen polimer, yang menghilangkan letusan tisu tulang tiruan paha dengan bahan buatan dan memastikan penetapan yang lebih baik dari peranti. Jika seseorang dalam tulang tua berada dalam keadaan biasa, maka implan dengan permukaan berliang dipasang. Sehingga dari masa ke masa tisu tulang tumbuh ke dalamnya dan strukturnya tetap di paha. Penetapan tambahan dengan simen dalam kes ini tidak diperlukan.

Tempoh pemulihan selepas pembedahan pada usia tua adalah kira-kira 2 bulan. Kemudian terapi terapi latihan, urut dan fisioterapi. Orang ramai kembali ke berjalan bebas (tanpa tongkat) hanya selepas 4-6 bulan.

Pembedahan secara kualitatif dan penjagaan pesakit yang betul akan memastikan pemulihan segera, membolehkan anda hidup lebih lama dalam keadaan aktif.

Terdapat kontra, di mana pembedahan tidak ditunjukkan. Ini termasuk penyakit mental (penyakit Alzheimer, kegilaan yang tidak senonoh, dll.), Patologi organ dalaman yang teruk, dan juga jika seseorang telah kehilangan keupayaan untuk bergerak secara bebas sebelum mendapat cedera (strok, serangan jantung, dll.).

Di samping itu, kos operasi itu agak tinggi, begitu banyak pesakit menandatangani penolakan intervensi, dan terapi dilakukan menggunakan kaedah konservatif.

Rawatan pesakit luar

Jika fraktur leher femoral tidak melibatkan pembedahan, tetapi orang itu aktif, maka 2 pilihan rawatan disarankan:

  1. Daya tarikan rangka superimposed, yang dikeluarkan selepas pembentukan jagung. Ini adalah prosedur yang sukar, sukar untuk warga tua, kerana jarang digunakan. Prosedur itu sendiri dilakukan di hospital, tetapi pesakit dirawat di rumah.
  2. Boot derotasi adalah serpihan gypsum, agak ringan, dengan bar salib, yang menghalang putaran dengan kaki dan memberikan syarat yang sesuai untuk penampilan jagung. Kehadiran langues mengekalkan aktiviti pesakit.

Dalam sebarang kes, doktor membuat cadangan kepada saudara-mara pesakit, apa yang perlu diambil perhatian dan pergerakan apa yang boleh dilakukan kepada pesakit.

Tips Penjagaan Tua untuk Hip Fracture

Katil khas

Adalah dinasihatkan untuk membeli katil pelbagai fungsi dengan kehadiran tilam anti-dekubitus. Jika tidak ada peralatan sedemikian, maka katil biasa disediakan. Untuk melakukan ini, memasang tilam tinggi dengan ketumpatan yang lebih tinggi dan dilengkapi dengan reka bentuk yang disebut "Balkan frame". Ini membolehkan pesakit duduk sendiri dan bangkit. Sebagai pilihan - untuk kepala katil, yang berada di kaki seseorang, anda boleh melampirkan tali tebal atau kain panjang yang dilipat yang mensimulasikan tali pinggang.

Pencegahan

Hip fraktur pada usia tua dipenuhi dengan akibat yang serius, jadi penting untuk mengetahui cara mencegahnya.

  • Keradangan paru-paru - melatih pesakit dalam senaman pernafasan, serta melompat, menyiarkan bilik.
  • Bedsores - berlaku di kawasan-kawasan di badan yang sentiasa bersentuhan dengan permukaan katil dan berada di bawah tekanan terbesar. Untuk mengelakkan lendir, penjagaan harus memastikan pergerakan pesakit, iaitu mengubahnya, menanam di tempat tidur. Di samping itu, kulit pada tumit, punggung dan punggung dua kali sehari harus dirawat dengan alkohol campur atau alkohol salisil. Tempat tidur yang perlu diperbuat daripada kain lembut, merata tanpa lipatan. Adalah disyorkan untuk menggunakan bulatan anti-dekubitus.
  • Sembelit - untuk mengelakkan masalah, makanan berpecah disediakan, penggunaan makanan berlemak dan goreng diminimumkan, dan rejim minum dinormalisasi. Dalam diet perlu termasuk jus segar, produk tenusu. Mungkin penggunaan ubat laxative.
  • Thrombophlebitis - untuk mengelakkan pembentukan stasis vena, anda boleh menggunakan urut (lembut mengusap dengan telapak tangan dari bawah ke atas) kaki di sepanjang keseluruhan panjang dan dengan alat penalaan elastik. Pesakit harus selalu mengulikan buku lali. Apabila berbaring lama, perlu meletakkan bukit, sebagai contoh, bantal keras.
  • Sindrom Asthenic - ia boleh dielakkan dengan aktiviti fizikal awal dan pelaksanaan terapi senaman yang kompleks.

Kuasa

Untuk perpaduan yang lebih baik dan penguatan tulang leher femoral, diet pesakit (dan mana-mana orang tua) harus memasukkan sejumlah produk kalsium yang mencukupi. Di samping itu, disyorkan untuk mengambil suplemen kalsium seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Pemulihan rakyat

Untuk mempercepat pemulihan selepas patah tulang pada orang tua, produk perubatan tradisional berikut digunakan:

• losyen dari akar rebus lobak, dibancuh dengan air mendidih, akan membantu tulang tumbuh dengan lebih cepat;
• Krim yang mengandungi ular atau racun akan mengembalikan peredaran darah sendi yang rosak;
• lemak goose;
• Salap berasaskan serum dan mumi.

Terdapat banyak resipi yang popular, tetapi anda perlu ingat bahawa mereka hanya alat bantu tambahan.

Pencegahan kemelesetan

Berapa lama rawatan akan diambil, patah tulang pinggul pada orang tua tanpa pembedahan, dan masa pemulihan sebahagian besarnya bergantung bukan hanya pada penjagaan, tetapi juga pada mood seseorang, keinginannya untuk pulih lebih cepat. Untuk melakukan ini, doktor dan saudara-mara perlu membawa kepada pemerhatian positif pesakit tentang perubahan dalam keadaannya. Semasa tinggal di hospital atau penjagaan rumah, perlu mengatur masa lapang pesakit yang tepat. Sebagai contoh:

  • mengambil buku;
  • memberi peluang untuk melibatkan diri dalam perniagaan yang layak;
  • menggalakkan dan menikmati kejayaan;
  • bercakap lebih banyak.

Semua ini akan menghalang gangguan psiko-emosi dan mood depresi.

Mengikut statistik perubatan, prognosis kehidupan untuk orang tua dengan patah pinggul adalah mengecewakan. Satu pertiga daripada pesakit yang terpinggir mati dalam tahun pertama selepas kecederaan. Oleh itu, sangat penting untuk mengikuti cadangan pakar dan mengambil segala langkah yang diperlukan untuk memulihkan kesihatan manusia.

Bagaimana patah pinggul yang dirawat di kalangan orang tua dengan dan tanpa pembedahan?

Masa pemulihan pada orang tua selepas patah pinggul tanpa pembedahan tidak dapat dipanggil oleh doktor secara tegas. Bagi setiap pesakit, pemulihan berlaku secara individu. 85% orang tua, jika patah pinggul berlaku, pertimbangkan - ini adalah akhir, tetapi dengan terapi yang betul dan rawatan awal, prognosis adalah baik.

Apakah bahaya patah?

Nenek dan datuk paling berisiko mengalami patah pinggul, kerana kerana beberapa sebab, penyelarasan pergerakan semasa berjalan merosot dan tulang mengalami perubahan signifikan dalam struktur.

Apabila tisu tulang melemahkan dengan usia, seseorang boleh memecahkan tulang femur selepas kecederaan normal atau pergerakan yang salah. Leher femur, sebagai unsur yang paling rapuh, paling kerap terkena.

Atas sebab yang sama, pertambahan bahagian patah tulang berlaku dengan perlahan, pergerakan yang sangat diperlukan pada usia tua dapat dikurangkan, sehingga proses metabolisme lebih lambat.

Gangguan metabolik membawa kepada penurunan imuniti yang ketara, dan proses negatif sedemikian mungkin:

  • atrofi otot anggota yang patah;
  • nekrosis anggota badan dan tisu panggul;
  • berlakunya gumpalan darah;
  • ketidakupayaan tubuh untuk melawan jangkitan;
  • proses kongestif dalam paru-paru.

Ramai yang berminat dengan berapa banyak patah tulang pinggul memendekkan kehidupan di kalangan orang tua. Tiada sesiapa akan dapat memberikan jawapan konkrit, ramalan boleh diberikan selepas beberapa kursus rawatan.

Fakta! Dengan tidak bertindak dan perasaan tak berdaya yang berterusan, watak seseorang berubah dengan sangat baik.

Oleh kerana masalah tersebut sering tidak serasi dengan kehidupan, menurut statistik, pesakit warga tua dalam 76% kes selepas patah tulang pinggul mati di katil hospital semasa tempoh rawatan dan hanya 25% sudah dalam tempoh pemulihan jika dilakukan dengan tidak betul.

Sekiranya operasi dilakukan yang akan menyumbang kepada lekatan tulang yang paling pantas atau akan membantu memulihkan fungsi motor, peratus kematian akan berkurangan beberapa kali. Walau bagaimanapun, walaupun tanpa pembedahan, yang dalam sesetengah keadaan adalah mustahil, dengan terapi berkualiti tinggi dan penjagaan yang bertanggungjawab terhadap doktor dan jururawat, peratusan kematian berkurangan.

Untuk rujukan! Menurut statistik, dalam 78% kes, pesakit dengan patah pinggul adalah wanita. Alasannya dianggap kerentanan tergantung kepada osteoporosis dan penyakit lain dengan gangguan metabolik.

Mengapa tidak menjalani pembedahan?

Sejak orang tua dalam 86% kes mempunyai masalah utama dengan sistem kardiovaskular, yang rumit oleh penyakit lain, seperti kencing manis atau perkembangan kegagalan buah pinggang, pembedahan bersama tidak dilakukan kerana risiko yang tinggi.

Tidak semua doktor akan mengambil tanggungjawab untuk pesakit usia mulia - organisma yang haus tidak boleh menahan beban sedemikian. Oleh itu, pesakit selepas 60 tahun jarang bersetuju dengan pembedahan. Selain itu, bukan sahaja masalah ketakutan untuk kehidupan seseorang sendiri, penggantian sendi atau pembedahan artritis lain akan menelan belanja.

Menarik Endoprosthetics dijalankan bukan sahaja untuk bayaran, tetapi juga kuota.

Bagaimana untuk merawat tanpa pembedahan?

Pecah pinggul tanpa pembedahan akan mula sembuh dengan menggabungkan unsur tulang patah. Seterusnya, adalah perlu untuk melancarkan anggota yang sakit - untuk ini, pembalut plaster (berbilang lapisan) diperlukan, yang digunakan untuk anggota badan supaya ia ditarik balik dan putaran dalaman adalah mustahil.

Pembalut itu perlu cukup tinggi supaya ia tidak hanya merangkumi kawasan femoral, tetapi juga kawasan kaki yang lebih rendah, pembalut harus diikat pada batang pesakit. Kadang-kadang, jika lebih banyak penculikan paha diperlukan, spacer digunakan.

Dalam kes yang lebih serius, daya tarikan rangka digunakan - pada anggota badan, selepas menggabungkan serpihan tulang yang diikat dengan jarum, tayar digunakan. Cengkerang rangka menangkap anggota di kawasan tibia dengan cara yang berada di atas paras kepala dan diketepikan, di lampiran dengan berat badan bersamaan dengan 15% berat badan pesakit. Sekiranya terdapat kebarangkalian anjakan unsur-unsur tulang ke sisi, daya tarikan sebelah tambahan digunakan.

Dalam kedua-dua kes, rehat tidur diperlukan selama 1.5-2 bulan, sebelum pembentukan kalus. Bagi keperluan semula jadi pesakit yang menggunakan vesel perubatan, dan prosedur kebersihan dijalankan dengan bantuan kakitangan pertengahan peringkat medis.

Selepas serpihan tulang disambungkan, cengkaman rangka atau plaster skeletal boleh digantikan dengan pendakap.

Untuk rujukan! Fraktur leher femoral dari luar boleh dirawat lebih baik.

Ubat-ubatan

Pecah dalam kebanyakan kes disertai dengan kesakitan yang teruk, dan selepas kecederaan, pentadbiran ubat penahan sakit intravena dari beberapa analgesik narkotik ditunjukkan. Untuk menjadikan hidup lebih mudah untuk seseorang, mereka memohon dalam 2-3 hari pertama rawatan sekatan dengan Novocain. Kontraindikasi untuk jenis anestesia ini akan menjadi hipotensi dan kejutan pesakit.

Di masa hadapan, anda boleh menggunakan kumpulan ubat berikut:

  1. NSAIDs. Ubat-ubatan, seperti Diclofenac atau Ibuprofen, digunakan untuk mengurangkan kesakitan. Pada mulanya gunakan suntikan, kemudian lulus ke tablet.
  2. Diuretik. Diperlukan untuk melegakan bengkak, yang boleh menyumbang kepada peningkatan kesakitan. Gunakan Furasemide, Mannitol.
  3. Kalsium. Vitamin, yang diperlukan untuk pembentukan tisu tulang, akan membantu untuk pulih lebih cepat. Kerana kalsium tidak diserap tanpa vitamin D, mereka menggunakan kompleks vitamin dan ubat - Calcium D3 Nycomed, Calcemin.
  4. Chondroprotectors. Bermakna yang dapat memulihkan tisu tulang sedikit sebanyak. Sapukan Don, Alflutop.

Dos dipilih oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit. Kursus rawatan untuk setiap kumpulan ubat berbeza - NSAID boleh digunakan selama 10 hari, chondroprotectors dan persiapan kalsium sekurang-kurangnya 6-7 bulan.

Urut dan latihan pernafasan

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, dari hari pertama rawatan diperlukan untuk melakukan gimnastik pernafasan dan urut.

Tindakan mungkin seperti berikut:

  1. Untuk menghasilkan nafas kecil dan pernafasan yang berubah untuk menenangkan pernafasan.
  2. Pernafasan seli perut dan dada.
  3. Tekan tekanan dan berehat.
  4. Kencangkan otot-otot paha, punggung dan berehat.
  5. Untuk membawa kaki ke sisi badan, kemudian untuk menarik diri. Berhentilah cuba mengambil bahagian dalam dan belakang, keluar dan belakang.
  6. Bend dan gerakkan jari dan jari kaki, bengkok dan putar kaki.
  7. Cuddle hingga ke katil, berehat.

Kaki yang sihat dan bahagian tubuh yang lain boleh digunakan untuk sebarang jenis senaman. Ia dilakukan untuk menormalkan peredaran darah dan menghalang proses yang berlakunya.

Urut dilakukan di seluruh kawasan anggota yang rosak, dalam sesetengah kes dianjurkan untuk mengurut seluruh badan. Pakar yang pertama melakukan mengusap, memanas tindakan, dan kemudian melakukan menguli. Semua tindakan mesti dilakukan dengan berhati-hati.

Untuk rujukan! Mungkin penggunaan fisioterapi, sebagai contoh, terapi UHF atau radiasi inframerah, yang dijalankan di kawasan anggota badan yang sihat.

Semasa terapi, pesakit memerlukan penjagaan dan penjagaan yang sangat berhati-hati, adalah penting untuk menjelaskan kepada mereka mengenai keperluan untuk melaksanakan semua latihan yang ditetapkan. Selalunya, disebabkan kesakitan, orang enggan makan, yang tidak memberi manfaat kepada badan yang lemah.

Untuk mengelakkan lendir, perlu melakukan tindakan pencegahan berikut:

  1. Memantau kebersihan pesakit.
  2. Tukar tempat tidurnya lebih kerap.
  3. Gunakan serbuk atau pengeringan krim di kawasan pengumpulan kelembapan yang paling mungkin.

Ada kes-kes apabila kursus psikoterapi diperlukan.

Pemulihan dan Penjagaan

Pemeriksaan sinar-X dilakukan selepas mobiliti di tapak kecederaan telah dihapuskan dan kursus rawatan telah selesai. Apabila bisep disahkan dalam gambar, daya tarikan atau plaster rangka dikeluarkan, dan sebaliknya sendi disambung dengan ortosis dan dipindahkan ke latihan fizikal yang aktif.

Mangsa secara beransur-ansur disediakan untuk cara hidup terdahulu, dia mesti melakukan tindakan berikut:

  1. Dia duduk berbaring, bersandar pada beberapa bantal, kakinya tetap lurus atau separuh bengkok di lutut. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan tali pinggang khas.
  2. Duduk dengan cara yang sama, bersandar, tetapi anda boleh menggantung kaki anda dari tempat tidur.
  3. Duduklah supaya kaki anda memberi penekanan pada lantai.
  4. Bangun, bersandar dengan kaki yang sihat.
  5. Pertama berdiri, dan kemudian berjalan dengan bantuan walker, kemudian tongkat. Penekanan pada kaki yang sihat, pesakit hanya membantu.

Jurang antara setiap pergerakan baru sekurang-kurangnya 3 hari. Keseluruhan tempoh pemulihan dijalankan urut, terapi latihan dilakukan, aktiviti yang meningkat dari kelas ke kelas.

LFK mengandungi latihan berikut:

  1. Di atas katil terletak secara gantian mengangkat anggota badan, membetulkannya sebentar pada berat badan.
  2. Bendakan anggota badan, tanpa mengeluarkan kaki dari tempat tidur.
  3. Naikkan lutut bengkok secara bergantian.
  4. Duduk di atas katil, angkat kaki anda.
  5. Duduk atau berbaring untuk membuat gerakan kaki putaran.
  6. Bangun dan istirahat terhadap walker atau belakang kerusi, berehat, kemudian ulangi.

Pada tahap pemulihan ini, pergerakan hampir tetap tanpa beban pada sendi terjejas adalah perlu.

Dalam kebanyakan kes, selepas seseorang boleh berdiri dengan yakin dengan pejalan kaki atau tongkat, dia dilepaskan. Di rumah, pemulihan terus berlaku.

Untuk rujukan! Dalam sesetengah kes, hospital tidak memberi peluang untuk tempoh pemulihan, dan sebaik sahaja selepas gabungan puing-puing tulang, pesakit dihantar ke rumah.

Penjagaan rumah

Penjagaan orang tua selepas kecederaan serius akan menjadi masalah bagi ramai orang. Orang tua sering mengadu kesakitan berlebihan di kawasan groin, tidak mematuhi rumah dan enggan mengikuti semua arahan doktor. Oleh itu, adalah perlu bersabar dan mengelilingi datuk atau datuk anda dengan berhati-hati dan suka, tidak bertindak balas terhadap watak mereka yang telah rosak semasa rawatan.

Pangsapuri mesti dilengkapi sedemikian rupa sehingga seseorang tidak terjejas dalam tindakan:

  1. Sepanjang perimeter bilik di mana seseorang pergi, ia perlu membina kerangka untuk mengelakkan terjatuh.
  2. Adalah lebih baik menguruskan bilik supaya semua yang anda perlukan adalah di tangan, sebagai contoh, air.
  3. Tempat tidur, tempat berehat dan tandas haruslah tinggi, kerana lenturan pada sendi pinggul pada sudut 90 atau kurang dilarang.
  4. Tali boleh dipasang di dekat katil dari dinding supaya orang yang memegang mereka boleh berdiri.

Ia adalah perlu bahawa jururawat, pada mulanya, menjadi sekitar jam dengan pesakit, memantau suhu badan, tekanan darah.

Petua! Untuk kemudahan, anda boleh membuat jurnal khas, di mana anda boleh merakam semua perubahan (kedua-dua momen negatif dan positif) dalam kesihatan pesakit, supaya anda boleh mengikuti pemulihan dalam dinamik.

Kuasa

Makan orang tua selepas kecederaan harus mengandungi unsur berguna maksimum. Biasanya menggunakan lima hidangan sehari, hidangan harus termasuk unsur-unsur seperti:

  • buah-buahan, sayur-sayuran;
  • bijirin;
  • minyak sayuran;
  • produk susu yang ditapai;
  • ikan dan makanan laut.

Dari minuman, lebih baik minum air atau teh herba. Kopi dan minuman berkarbonat adalah dilarang.

Untuk tisu tulang, jeli dan makanan lain yang mengandungi maksimum kolagen akan menjadi produk yang berguna.

Langkah berjaga-jaga keselamatan

Adalah perlu untuk menjelaskan kepada orang tua tentang langkah berjaga-jaga. Oleh kerana leher femoral, seperti keseluruhan sendi, agak lemah, kemungkinan kecederaan berulang adalah tinggi.

Peraturannya adalah seperti berikut:

  1. Tidak duduk di bangku dan kerusi rendah.
  2. Jangan menyeberangi kaki, kaki dan kaki tidak boleh digunakan.
  3. Jangan berbaring di sisi dengan bahagian yang rosak.
  4. Mula berjalan dengan kaki yang sihat.

Ia juga dilarang untuk membungkuk rendah kepada orang tua, jadi mereka perlu dibantu untuk memakai pakaian dan kasut mereka.

Hip fraktur adalah gangguan serius bagi tubuh manusia pada usia tua, bagaimanapun, rawatan tanpa pembedahan adalah mungkin. Walau bagaimanapun, operasi dengan apa-apa masalah akan membantu mengelakkan banyak kesukaran. Pemulihan penuh selepas ia berlaku hanya dalam tempoh 6-8 bulan, dengan syarat pesakit berusia lebih dari 65 tahun. Pesakit yang berusia lebih dari 85 tahun akan dapat sepenuhnya melupakan titik perubahan dan hidup sepenuhnya selepas 12-14 bulan.

Kami akan sangat berterima kasih jika anda menilai dan berkongsi di rangkaian sosial.