Utama / Lutut

Akibat patah tulang belakang serviks

Pecah tulang belakang serviks adalah kecederaan, akibatnya termasuk bukan sahaja kelumpuhan lengkap atau separa, tetapi juga kematian. Walaupun saraf tunjang tidak cedera, pertolongan cemas dan penjagaan yang tidak betul kemudian dapat mengaitkan orang tersebut dengan kerusi roda. Tidak disedari dalam keradangan dan jangkitan masa boleh mengakibatkan kematian mangsa. Untuk mengelakkan ini, anda perlu memberikan bantuan pertolongan cemas dan tepat pada masanya untuk mengangkut pesakit untuk rawatan intensif.

Ciri-ciri fraktur leher

Tulang serviks terdiri dari tujuh vertebra. Vertebra serviks adalah nipis dan sangat mudah alih pada masa yang sama. Selain itu, mereka membawa beban besar kepala - sehingga lapan kilogram. Oleh itu, leher sering traumatik. Fraktur leher vertebra dikelaskan mengikut kriteria berikut:

  • Berapa banyak vertebra rosak - satu atau beberapa;
  • Pecah terbuka atau tertutup;
  • Adakah terdapat sebarang komplikasi;
  • Adakah kord rahim tercedera;
  • Adakah terdapat serpihan?

Sindrom nyeri yang kuat sentiasa mengiringi patah vertebra serviks. Dengan pergerakan kepala ringan, rasa sakit menjadi lebih kuat. Sama untuk mengelakkan kawasan yang cedera. Sekiranya terdapat komplikasi dalam bentuk kerosakan kepada struktur tulang belakang atau rupa serpihan vertebra serviks, terdapat lumpuh sebahagian atau lengkap badan di bawah kecederaan.

Pertolongan cemas

Titik penting yang memberi kesan kepada patah tulang 4, 5, 6 dan vertebra lain - bagaimana dengan cepat dan betul diberikan pra-rawatan. Ia tidak dibenarkan memindahkan kawasan leher yang cedera. Ia betul-betul kontraindikasi untuk duduk atau berdiri. Sekiranya patah terbuka, anda tidak boleh mengubah semula tulang. Mencegah semua percubaan manusia. Hubungi ambulans secepat mungkin, menunjukkan keterukan kecederaan.

Dalam kes patah tulang belakang serviks, edema kerongkongan sering berkembang, lidah mungkin tenggelam dalam, supaya ini tidak berlaku - letakkan mangsa dalam kedudukan di sisi.

Jika muntah bermula dalam keadaan sedemikian, sesak nafas tidak akan berlaku hanya dalam kedudukan itu. Pegang leher dengan tayar yang dibuat dari apa yang berlaku - kadbod tebal, tuala. Sekiranya bengkak tekak kuat dan mangsa tidak boleh bernafas di sebelahnya, putar ke perut, meletakkan bantal keras di bawah kepalanya. Pada masa yang sama, pastikan bahasa itu tidak mula jatuh, tidak kelihatan muntah ramai.

Sekiranya seseorang dapat menelan, dia harus mengambil dos maksimum analgesik. Analginum, paracetamol, ubat anti-radang nonsteroid akan membantu. Ia perlu untuk mencegah perkembangan kejutan, pengsan dan koma.

  • Lihat juga: Akibat patah tulang belakang.

Diagnosis patah vertebra serviks dan komplikasinya akan dilakukan oleh traumatologists. Sekiranya akibat fraktur bukan komplikasi, pesakit perlu memakai kolar Trench selama beberapa bulan. Sekiranya saraf tunjang rosak atau serpihan tulang belakang muncul, pembedahan diperlukan. Prosedur ini akan memulihkan bentuk tulang atau beberapa. Terdapat beberapa cara untuk menjalankan campur tangan sedemikian, dan pakar bedah akan menentukan yang paling sesuai dalam keadaan ini, memandangkan akibatnya.

Akibat selepas patah tulang

Pada patah tulang belakang serviks, kecederaan tulang belakang 4, 5 atau 6 paling sering diperhatikan. Keadaan traumatik biasa adalah jatuh di kepala (mangsa menyelam ke dalam air, memukul kaca kereta dalam kemalangan) atau pukulan langsung, objek berat yang jatuh di kepalanya. Bahaya akibat terburuk dari patah leher ialah bahagian seksyen tulang belakang di leher bertanggungjawab untuk fungsi dan pemuliharaan semua organ, otot dan sendi di bawah.

Sekiranya kord rahim rosak, fungsi mana-mana organ, termasuk organ pernafasan, mungkin terjejas. Juga, akibat itu mungkin lumpuh penuh atau separa, pergerakan atau kepekaan yang merosot untuk sepanjang hayat masa depan.

Medulla oblongata, yang berpusat di kawasan serviks, mungkin cedera semasa patah vertebra serviks. Dan selepas semua, dia yang mengawal pernafasan, tekanan darah, fungsi jantung. Dalam banyak keadaan traumatik, jika medulla rosak, hasil yang teruk dijangka. Apakah akibat dari patah tulang belakang serviks seperti ini bergantung kepada lokasi kecederaan, rupa serpihan dan berapa tisu tulang telah beralih.

Kehidupan dan kesihatan mangsa bergantung pada seberapa cepat bantuan perubatan tiba, betapa kecekapan bantuan diberikan.

Walaupun patah tulang belakang tidak rumit dan gambaran yang paling mudah untuk patah tulang akan berkembang, kesakitan yang teruk masih diperhatikan, terutamanya dengan pergerakan kepala. Kepekaan dan pergerakan anggota atas mungkin merosot. Sekiranya tulang vertebra atau serpihan 4, 5, 6 atau vertebra lain yang terganggu dengan kerja di kawasan terusan tulang belakang, lumpuh lengkap di bawah leher biasanya bermula.

Campur tangan pembedahan segera diperlukan, jika tidak, saraf tunjang akan mati dan pesakit akan lumpuh selamanya.

Leher fraktur boleh menjadi sangat sukar untuk dibicarakan. Kadangkala sindrom kesakitan yang kuat memberi di bahagian perut. Sangkar tulang belakang yang dipengaruhi oleh tulang boleh menyebabkan kejutan yang menyakitkan. Tubuh mangsa sering tidak berdiri, dan segera ada hasil yang membawa maut - jantung atau paru-paru berhenti berfungsi.

  • Lihat juga: Kecederaan tulang belakang serviks, bagaimana untuk merawat?

Komplikasi yang akan diwujudkan kemudian

Walaupun seseorang itu selamat dari patah tulang leher dan tidak secara langsung mencederakan saraf tunjang, ada bahaya kematian bahkan beberapa minggu lagi. Patah vertebra serviks mengganggu paru-paru dan pembersihan diri mereka. Proses keradangan boleh berkembang yang tidak boleh diuruskan dengan antibiotik. Salah satu akibatnya adalah terjadinya bedsores yang membawa kepada jangkitan. Proses-proses ini boleh meningkatkan risiko kematian akibat fraktur.

Keadaan ini bertambah buruk jika pesakit sudah menderita daripada penyakit jantung dan paru-paru. Sesetengah penyakit, seperti diabetes, juga mengurangkan peluang hidup.

Dalam kes-kes di mana kord rahim tidak mencubit di rantau serviks, tetapi mengalami kecederaan atau vertebra telah diapit untuk seketika, kelumpuhan atau lumpuh separa masih boleh berkembang. Dengan kelumpuhan sedemikian, terdapat harapan untuk pemulihan jika pesakit terlibat dalam latihan terapeutik yang bertujuan untuk memulihkan mobiliti, di bawah pengawasan pengajar yang berpengalaman.

Bagaimanakah pengangkutan dilakukan pada patah tulang belakang?

Patah tulang belakang serviks - akibat dan rawatan

Pinggang tulang belakang serviks adalah salah satu yang paling biasa dan pada masa yang sama kecederaan tulang belakang teruk. Pecah adalah pelanggaran integriti vertebra serviks. Kekerapan kes adalah sehingga 1/3 daripada semua fraktur zon ini.

Kecederaan adalah berbahaya kerana komplikasinya dalam bentuk lumpuh seluruh badan di bawah kawasan kerosakan. Gangguan dalam fungsi sistem kardiovaskular dan organ pernafasan, pecah saraf tunjang akibat patah tulang dan pendarahan di otak boleh mengakibatkan kematian mangsa.

Punca patah tulang

Penyebab utama patah tulang belakang adalah pelbagai kecederaan. Ini mungkin kecederaan tiba-tiba pada leher semasa merosakkan ruang tulang belakang yang tajam di rantau vertebral C1-C7 (kawasan rantau serviks) atau sebagai akibat tamparan kuat.

Kecederaan seperti itu termasuk kerosakan akibat kemalangan apabila melompat di dalam air cetek dari ketinggian atau apabila melompat ke dalam air di dalam badan air dengan bahagian yang belum diuji, apabila objek berat jatuh di bahagian kepala dan leher, dan kecederaan rumah tangga.

Kerosakan mungkin berkaitan dengan kesihatan pekerjaan mangsa, kes-kes keretakan sering dicatatkan di atlet: pemain hoki, atlet, gimnas, serta pemandu, pendaki, dll.

Gejala patah tulang

Gejala patah tulang belakang di kawasan serviks boleh berbeza-beza bergantung kepada tahap kecederaan. Satu peranan penting dalam perkembangan gejala memainkan pertolongan cemas pertolongan cemas yang tepat pada masanya dan tepat.

Gejala yang paling ketara seperti patah tulang adalah kesakitan di kawasan serviks. Selalunya penyebaran kesakitan juga berlaku di organ dan tisu jiran. Mangsa mungkin mengadu sakit di belakang kepala, tangan, lengan bawah, kawasan dada dan di antara bilah bahu.

Selain kesakitan, disfungsi menelan, pening dan kehilangan kesedaran, tinnitus juga boleh direkodkan. Leher berada dalam kedudukan yang tidak wajar dan salah. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk memerhatikan lurus bendungan semulajadi (lordosis) dan perkembangan kelengkungan, di mana menurut anatomi mereka tidak sepatutnya.

Otot di kawasan kerosakan yang kaku, mungkin ada kekejangan. Terdapat masalah di kawasan yang terjejas. Dalam sesetengah kes, anda boleh melihat kehilangan sensitiviti rantau parietal dan occipital kepala.

Dalam kes-kes di mana patah itu rumit oleh kecederaan saraf tunjang yang teruk, seperti pecahnya, gangguan dalam degupan jantung dan pernafasan adalah mungkin, yang seterusnya, boleh menyebabkan kematian mangsa.

Bergantung pada keparahan gejala, tulang belakang tulang belakang serviks dapat dikelaskan:

  1. Fractures of I degree termasuk kecederaan yang disertai dengan sakit pesat di kawasan rahim serviks.
  2. Pecah gred II dirujuk apabila mangsa mengadu pening dan kesakitan di bahagian belakang kepala. Anda juga boleh melihat kehilangan kepekaan badan yang lengkap.
  3. Gred III Gred biasanya dicirikan oleh kecederaan yang tidak sesuai dengan kehidupan.

Cerita pembaca kami!
"Saya sembuh sakit saya pada diri saya sendiri 2 bulan sejak saya terlupa sakit belakang. Oh, bagaimana saya pernah menderita, punggungku dan lutut saya sakit, saya tidak dapat berjalan dengan normal.. Berapa kali saya pergi ke poliklinik, tetapi ada hanya tablet mahal dan salap yang ditetapkan, yang mana tidak ada gunanya.

Dan kini minggu ke-7 telah pergi, kerana sendi belakang tidak terganggu sedikit, dalam satu hari saya pergi bekerja untuk dacha, dan saya berjalan 3 km dari bas, jadi saya pergi dengan mudah! Semua terima kasih kepada artikel ini. Setiap orang yang mempunyai sakit belakang adalah mesti dibaca! "

Klasifikasi patah

Kerosakan yang diperhatikan di peringkat vertebra serviks (C3-C7) boleh diklasifikasikan berdasarkan arah tindakan daya yang menyebabkan kecederaan. Berikut adalah klasifikasi yang diterima umum.

Kerosakan disusun agar meningkatkan tahap kecederaan:

  1. Kecederaan mampatan dicirikan dengan pemampatan vertebra. Antaranya pula membezakan fraktur seperti patah berbentuk bilah, berbentuk letupan dan pecah dari badan vertebra.
  2. Di antara keruntuhan gangguan gangguan, gangguan whiplash pada tulang belakang serviks, kelebihan berat badan yang teruk, dan fraktur bilateral dengan subluxation boleh dibezakan.
  3. Fraktur rotasi dicirikan oleh anjakan tajam vertebra ke sisi (sering berlaku di bawah pengaruh pukulan langsung). Subtipe kecederaan kumpulan ini termasuk fraktur unilateral, fraktur air mata, dan juga dislokasi satu sisi badan vertebra.

Sesetengah pakar menggunakan amalan mereka berdasarkan klasifikasi jenis pelanggaran:

  1. Fraktur Jefferson dicirikan oleh patah vertebra serviks pertama (bahagian C1).
  2. Fraktur pelanggar (cedera maut) adalah kerosakan pada vertebra serviks kedua (Bahagian C2).
  3. Fraktur di bawah serviks vertebra kedua (C3-C7) dipanggil patah penyelam. Kecederaan seperti ini dicirikan oleh kerosakan bersamaan dalam bentuk air mata atau keseleo.
  4. Kerosakan kepada dua vertebra terakhir (C6-C7) dirujuk sebagai fraktur penggali.

Patah vertebra serviks pertama

Vertebra serviks pertama dipanggil atlas. Sebab untuk nama itu ialah fungsi pengekalannya, ia adalah tulang belakang pertama yang merupakan sokongan kepala. Vertebra yang menyerupai cincin terletak di persimpangan lajur vertebral dengan bahagian keping kepala.

Sekiranya kecederaan bahagian C1, tulang belakang ini akan mengambil semua daya impak, kerana tidak ada lapisan kartilaginous pelindung di antara belakang kepala dan tulang belakang. Akibat kerosakan, anda dapat melihat rehat Atlanta di tempat yang berbeza.

Walaupun kelemahan relatif Atlanta, kecederaan semacam ini jarang dipenuhi. Selalunya, kecederaan seperti ini agak stabil dan mudah dirawat, namun, dalam beberapa kes, patah itu rumit oleh pelanggaran integriti saraf tunjang.

Mutiara vertebra serviks kedua

Tulang serviks kedua, paksi, dan yang pertama, mempunyai bentuk cincin. Perbezaan dari vertebra pertama adalah kehadiran di bahagian hadapan pertumbuhan besar (gigi paksi), terima kasih kepada gigi paksi, vertebra serviks kedua dan pertama tetap. Mampatan gigi paksi paling kerap merupakan punca patah tulang belakang.

Di antara pecahan paksi adalah kecederaan yang stabil dan tidak stabil. Kebanyakan fraktur ditandai dengan gejala neurologi (kehilangan sensasi, lumpuh, dan lain-lain).

Fraktur vertebra serviks yang lain

Kecederaan bahagian C4-C6 adalah yang paling biasa di kalangan kecederaan tulang belakang. Untuk patah tulang tersebut, pesakit mengadu tentang kekurangan pergerakan leher dan kepala, serta sakit teruk di leher. Seringkali patah ditemani oleh kecederaan saraf tunjang yang bervariasi keterukan sehingga lumpuh atau mati. Mengenai kecederaan tailbone, rawatan, baca di sini.

Diagnostik

Diagnosis patah keparahan yang berbeza-beza bermula dengan pemeriksaan sepenuh masa doktor dan palpasi. Selalunya, diagnosis boleh ditubuhkan pada tahap ini. Walau bagaimanapun, kajian instrumental tambahan adalah sangat diperlukan, kerana mereka adalah orang yang dapat memberi gambaran lengkap tentang lokasi kecederaan, wataknya.

Kajian tambahan yang diperlukan untuk diagnosis fraktur termasuk:

  1. Pencitraan resonans magnetik: kaedah diagnostik bukan invasif yang menggunakan kekuatan medan magnet. Kaedah ini sangat tepat dan praktikalnya tidak ada kontraindikasi, oleh itu ia boleh digunakan sekiranya berlaku kecederaan yang agak serius. Dengan kajian ini, anda boleh mendapatkan imej bukan sahaja struktur tulang, tetapi juga tisu di sekitar kawasan kajian.
  2. Tomografi yang dikira. Kaedah ini digunakan dalam kes-kes yang disyaki patah vertebra serviks pertama.
  3. X-ray.

Kesakitan dan kesakitan di belakang dari masa ke masa boleh mengakibatkan kesan buruk - batasan pergerakan atau kecacatan tempatan atau lengkap.

Orang yang telah belajar dari pengalaman pahit menggunakan ubat semula jadi yang disyorkan oleh orthopedis untuk menyembuhkan punggung dan sendi mereka.

Rawatan

Berdasarkan data penyelidikan dan pemeriksaan doktor, strategi rawatan dibangunkan. Untuk semua keseriusan kecederaan, asas untuk pemulihan dan pemulihan adalah rawatan konservatif, intipati yang merupakan penataan semula kawasan yang rosak.

Mengenai rawatan keretakan mampatan tulang belakang lumbar, baca di sini.

Dalam kes kecederaan yang lebih serius, seperti patah letupan, gunakan alat gallo (alat yang membetulkan ruang tulang belakang dari luar) atau gunakan campur tangan pembedahan. Operasi sedemikian terdiri daripada reposisi terbuka serpihan tulang dengan memakai peranti penetapan yang seterusnya.

Antara kaedah rawatan berkesan patah tulang perlu diperhatikan dan daya tarikan rangka. Tidak dapat dielakkan pembedahan jika berlaku kecederaan saraf tunjang. Operasi sedemikian adalah manipulasi yang membolehkan untuk melepaskan akar saraf yang terkunci dan meningkatkan ruang intervertebral.

Di samping itu, untuk semua pesakit, tanpa pengecualian, berhadapan dengan trauma tulang belakang serviks, sisa katil yang ketat disyorkan. Langkah ini membolehkan anda untuk mengelakkan lebihan beban kawasan yang rosak. Pesakit juga menetapkan satu kursus ubat penahan sakit untuk melegakan kesakitan, dan seterusnya kursus fisioterapi dan latihan pemulihan dan terapeutik.

Terapi manual juga harus dikaitkan dengan kaedah konservatif. Dengan bantuan terapi manual, pakar dalam bidang ini menyesuaikan vertebra, memulihkan anatomi dan kedudukan semula jadi tubuh. Satu kursus terapi manual mungkin hanya dalam kes patah tidak rumit. Selepas reposition vertebra, pesakit membawa peranti penetapan khas, pembalut selama 2-3 bulan, sehingga pemulihan penuh.

Bantuan pertolongan pertama untuk patah tulang

Bantuan pertama harus selalu menyediakan pakar yang kompeten. Sebelum ketibaan ambulans perlu melancarkan mangsa. Jika lokasi pesakit tidak berbahaya (contohnya, bahaya penyalaan kereta disebabkan oleh kemalangan), maka ia tidak boleh dipindahkan.

Manipulasi dengan gerakan mangsa dapat memburukkan kecederaan hingga mati. Jika perlu, dalam kes-kes sindrom kesakitan yang disebutkan, anestesia tempatan, terapi anti-kejutan perlu dilakukan, dan juga untuk membolehkannya bernafas sepenuhnya.

Sekiranya mangsa tidak bernafas, pernafasan diperlukan:

  1. Pastikan saluran udara mangsa bebas daripada muntah dan objek asing yang lain.
  2. Lakukan pernafasan tiruan sehingga sampai ke ambulans.
  3. Dalam selang antara respirasi tiruan, urut jantung tidak langsung perlu dilakukan dengan meletakkan selimut lembut di bawah kawasan dada.

Sekiranya perlu, pengangkutan hendaklah:

  1. Lay korban dengan sokongan tegar. Sekiranya tandu itu lembut, maka pengangkutan harus dilakukan dalam kedudukan di perut.
  2. Selamat semua bahagian tiang tulang belakang dengan pendakap atau penahan lain, termasuk kepala dan kaki.
  3. Pengangkutan mesti dilakukan sekurang-kurangnya tiga orang. Semua tindakan mesti diselaraskan dengan ketat untuk mengelakkan kerosakan tambahan.

Berapa banyak patah yang sembuh?

Penyembuhan cedera tulang belakang serviks bergantung kepada beberapa faktor mengenai kelajuan dan literasi penjagaan perubatan kepada ciri-ciri individu organisma. Walau bagaimanapun, memakai kolar khas akan mengambil masa sekurang-kurangnya 2-3 bulan, manakala proses pemulihan akhir struktur struktur tulang belakang yang betul secara anatomik mungkin mengambil masa yang lebih lama (dari beberapa bulan hingga beberapa tahun).

Pemulihan dan pencegahan

Keberkesanan rawatan keretakan kerumitan yang berbeza-beza bergantung pada langkah-langkah pemulihan. Tempoh pemulihan, serta langkah untuk memulihkan pergerakan tulang belakang, adalah individu untuk setiap pesakit.

Kompleks semua langkah yang diperlukan disediakan oleh seorang pakar yang mengambil kira semua ciri kecederaan pesakit, sejarah perubatannya dan keterukan kecederaan. Selalunya proses pemulihan mengambil masa beberapa bulan hingga beberapa tahun.

Program pemulihan termasuk:

  1. Terapi latihan.
  2. Fisioterapi.
  3. Urut
  4. Pada peringkat akhir pemulihan, pesakit boleh dibenarkan berenang.

Kompleks langkah-langkah untuk memulihkan sistem muskuloskeletal dijalankan dengan ketat di bawah pengawasan pakar dalam sebuah institusi perubatan khusus.

Rawatan diri dalam kes ini berbahaya dan boleh menyebabkan akibat buruk. Hanya pelaksanaan semua cadangan doktor dan pematuhan tegas kepada nasihatnya dapat menjamin hasil yang baik, dan dalam banyak kes memastikan penawar lengkap untuk pesakit.

Dalam banyak kes, kecederaan tulang belakang serviks boleh dielakkan dengan mengikuti peraturan mudah:

  1. Di bawah keadaan apa pun, perhatikan langkah-langkah keselamatan yang diperlukan: dari langkah-langkah yang memastikan keselamatan lalu lintas jalan untuk mematuhi langkah-langkah keselamatan di rumah.
  2. Perhatikan langkah keselamatan ketika di dalam air. Jangan menyelam di tempat yang tidak dikenali yang tidak dikenali, berhati-hati semasa permainan aktif dan aktif.
  3. Menjejaki tahap kecergasan anda, jangan mengabaikan senaman yang kerap.

Akibat patah tulang

Kecederaan leher berbahaya dari segi komplikasi yang mungkin berlaku. Sekiranya kecederaan ringan, pesakit boleh dipulihkan sepenuhnya dan kembali normal. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes yang lebih teruk, akibatnya secara drastik mengubah kehidupan mangsa menjadi lebih teruk. Akibat yang paling teruk ialah pengurangan kepekaan anggota badan, sehingga melumpuhkan lumpuh.

Dalam kes sedemikian, orang dekat memainkan peranan penting dalam pemulihan pesakit. Pada peringkat awal rawatan, rawatan menyeluruh dan menyeluruh untuk pesakit boleh memainkan peranan penting. Dalam sesetengah kes, adalah mungkin untuk mengurangkan keparahan lumpuh dan pemulihan separa aktiviti motor.

Pemulihan penuh dalam kes-kes yang teruk sangat jarang berlaku. Sistem anti-dekubital, urut khas kawasan yang terjejas, pelbagai teknik pernafasan digunakan secara aktif untuk mengurangkan kesan negatif paresis.

Kesakitan dan kesakitan di belakang dari masa ke masa boleh mengakibatkan kesan buruk - batasan pergerakan atau kecacatan tempatan atau lengkap.

Orang yang telah belajar dari pengalaman pahit menggunakan ubat semula jadi yang disyorkan oleh orthopedis untuk menyembuhkan punggung dan sendi mereka.

Patah tulang belakang serviks

Pecah tulang belakang serviks adalah pelanggaran keutuhan satu atau lebih vertebra serviks sebagai akibat daripada pendedahan traumatik. Ia berlaku akibat pukulan, jatuh di kepala, lentur tajam atau melengkung leher. Diwujudkan dengan rasa sakit di leher, sekatan pergerakan dan ketegangan otot spastik. Selalunya gejala neurologi yang mendedahkan pelbagai keparahan. Diagnosis dibuat berdasarkan data radiografi, jika perlu, tambahan CT dan MRI ditetapkan. Rawatan sering konservatif, dan pembedahan tali tulang belakang diperlukan.

Patah tulang belakang serviks

Fraktur tulang belakang serviks kira-kira 30% daripada jumlah fraktur tulang belakang. Pada masa yang sama, dalam 40-60% kes-kes, kerosakan sistem saraf tulang belakang yang berbeza-beza diperhatikan. Kira-kira 30% pesakit dengan patah tulang tersebut mati di tempat kejadian akibat kejutan, serta gangguan pernafasan dan jantung yang teruk akibat kerosakan pada struktur saraf. Bahagian utama pesakit dengan patah tulang belakang serviks adalah orang aktif usia muda dan pertengahan.

Punca kecederaan biasanya jatuh di kepala dari ketinggian, menyelam ke dalam tempat-tempat yang tidak mencukupi, lenturan tajam (kurang kerap - lentur) leher semasa kemerosotan secara tiba-tiba kenderaan atau kepala di atas bumbung kereta semasa memandu di jalan yang buruk. Keretakan mampatan vertebra IV, V, dan VI paling kerap dikesan, bagaimanapun, akibat yang paling serius timbul daripada patah vertebra I dan II. Rawatan patah tulang belakang serviks dijalankan oleh traumatologists.

Patah tulang Atlanta

Saya vertebra serviks (atlas) mempunyai bentuk cincin dan sejenis "asas" di mana kepala terletak. Dengan permukaan cekung, ia menerangkan dengan condiles cembung tulang oksipital, membentuk sambungan dengan permukaan kartilaginous nipis, kapsul dan ligamen. Tidak ada lapisan cartilaginous tebal (cakera intervertebral) di antara tulang paha dan tulang belakang serviks saya, jadi apabila anda memukul kepala, daya traumatik dihantar ke atlas tanpa penyerapan kejutan.

Condyle tulang oksipital ditekan ke dalam cincin atlantik, sementara, bergantung pada keparahan dan paksi pemakaian pasukan traumatik, beberapa jenis patah tulang boleh terjadi. Pecahan gerbang anterior - kerosakan terpencil pada semiring anterior, boleh disertai dengan perpindahan serpihan yang lebih atau kurang jelas. Patah gerbang posterior - kerosakan terasing pada separuh bulatan posterior, biasanya dikekalkan, tanpa anjakan dan mampatan yang ketara. Pecahan jahitan lateral adalah pelanggaran keutuhan bahagian pusat cincin, disertai dengan penurunan ketinggian vertebra.

Kerosakan paling berat pada atlanta adalah patah "pecah" atau patah Jefferson, di mana integriti cincin atlanta dipecah pada empat mata sekaligus. Terdapat juga varian fraktur "pecah", di mana terdapat kerosakan letupan sama ada gerbang anterior atau posterior atlas atau patah selari gerbang posterior dan anterior. Kecederaan atlas dapat diasingkan atau digabungkan dengan kerosakan pada vertebra serviks kedua dan segmen vertebral yang lain.

Pesakit bimbang tentang perasaan ketidakstabilan leher, sakit di leher, mahkota dan nape; ada kemungkinan kehilangan sensasi di daerah parietal dan occipital. Pesakit memegang kepalanya dengan tangannya. Pada kerosakan atau prelumit struktur saraf, gejala neurologi muncul pada cahaya. Radiografi vertebra serviks saya dalam unjuran khas (melalui mulut) membolehkan anda mengesahkan pelanggaran keutuhan Atlanta dan menilai tahap pergeseran arka. Sekiranya perlu, lantik CT seterusnya. Pesakit yang disyaki merosakkan kord rahim atau medulla oblongata diperiksa oleh pakar neurosurgeon atau pakar neurologi.

Pecah paksi

Tulang serviks II (paksi) juga mempunyai bentuk cincin. Di bahagian anterior cincin ini adalah pertumbuhan tulang yang besar, yang disebut gigi. Gigi menyambung ke permukaan belakang atlas, membentuk sendi Cruveilhie. Di samping itu, atlas dan paksi diartikulasikan di antara mereka dengan bantuan permukaan artikular yang luas dan rata simetrik. Kerana ciri-ciri struktur tulang belakang atas, proses denticular biasanya mengalami kecederaan. Tiga jenis fraktur gigi dapat dikesan. Jenis pertama adalah kerosakan air mata ke bahagian atas gigi, patah tulang yang jarang berlaku. Jenis kedua - kerosakan pada bahagian sempit gigi, patah tidak stabil, diperhatikan di lebih daripada 50% kes. Jenis ketiga - kerosakan pada pangkal gigi, dalam 20% kes disertai oleh gangguan neurologi.

Mengambil kira tahap anjakan atlas dan keparahan gejala, terdapat tiga darjah patah proses odontoid. Apabila tahap pertama anjakan tidak hadir, pesakit mengadu ketidakselesaan di leher dan sedikit sakit semasa pergerakan kepala. Pada tahap kedua, atlas dan serpihan gigi digantikan dengan anterior, dan bahagian belakang vertebra pertama memerah kord rahim. Kemungkinan kehilangan kesedaran semasa trauma atau beberapa waktu selepas itu, mendedahkan gejala neurologi - dari gangguan kepekaan kecil kepada paresis dan lumpuh. Pada tahap ketiga, akibat anjakan yang ketara, kerosakan teruk kepada struktur saraf, tidak serasi dengan kehidupan, biasanya berlaku.

Perlu diingat bahawa kesejahteraan yang salah jika berlaku fraktur pada tahap pertama dapat menimbulkan kekurangan dari keperitan kerusakan (baik oleh dokter dan pesakit itu sendiri). Pesakit bergerak dengan bebas, menghidupkan kepalanya, menggeleng-geleng kepalanya, dan lain-lain. Dengan pergerakan seperti ini, kadang-kadang terdapat anjakan tajam atlas dan mampatan secara tiba-tiba kord tunjang, disertai dengan myelopathy akut dan kemerosotan mendadak dalam keadaan pesakit. Memandangkan keadaan ini, semua pecah paksi harus dianggap sebagai kecederaan berpotensi berbahaya.

Untuk mengesahkan diagnosis, radiografi dilakukan dalam dua taksiran: sisi dan melalui mulut. Dengan keputusan yang tidak menentu, mungkin untuk menjalankan imej berfungsi (dengan berhati-hati dan dengan kehadiran seorang doktor), tetapi CT bersama dengan pembinaan semula frontal dan sagittal adalah kaedah penyiasatan yang lebih selamat dan lebih bermaklumat. Dalam kes gangguan neurologi, rundingan dengan pakar neuropatologi atau ahli bedah saraf ditetapkan.

Fraktur vertebra serviks yang lebih rendah

Keretakan dan pembengkakan retak tulang belakang serviks dalam kebanyakan kes berlaku semasa fleksi leher (patah tulang belakang). Kerosakan kurang kerap disebabkan oleh lanjutan leher (fraktur extensor). Pesakit mengadu sakit pada tulang belakang serviks. Pergerakan adalah terhad. Penguncupan dan ketegangan otot leher ditentukan. Palpasi proses spinous vertebra patah adalah menyakitkan.

Dalam sesetengah kes (apabila ligamen rosak di antara proses spinous), kelengkungan garisan proses spinosa dalam bentuk bayonet atau kilat dikesan. Gejala ini menunjukkan ketidakstabilan patah. Keretakan mampatan biasanya tidak disertai dengan kerosakan pada saraf tunjang, sementara mungkin ada simptom saraf yang ringan akibat pembengkakan kawasan yang terkena. Dengan kecederaan tali tulang belakang (yang paling kerap berlaku dengan patah tulang dan patah tulang), gangguan neurologi lebih jelas, dalam kes-kes yang teruk tetraplegia, pelanggaran perbuatan buang air besar dan pembuangan air telah dikesan.

Kecederaan terutamanya parah adalah patah tulang belakang serviks, yang juga biasanya disebabkan oleh lenturan tajam kepala. Dengan patah tulang, kerosakan serentak kepada beberapa vertebra, patah lengkung, proses spinous dan artikular sering dijumpai, lumpuh lebih kerap lengkap dan kehilangan sensasi berlaku. Kematian yang mungkin berlaku selepas kecederaan, selepas beberapa jam atau beberapa hari. Dalam kes yang kedua, punca kematian adalah gangguan pernafasan, edema pulmonari, dan komplikasi lain.

Radiografi tulang belakang serviks adalah penting dalam membuat diagnosis. Terutama bermaklumat adalah imej sebelah, yang boleh mendedahkan mampatan (penurunan ketinggian vertebra anterior) dan meningkatkan jurang antara proses spinus vertebra yang patah dan terlentang. Dalam kes ragu, CT tulang belakang ditetapkan di kawasan serviks; MRI tulang belakang digunakan untuk menilai keadaan struktur tisu lembut. Di hadapan gangguan neurologi, perundingan dengan ahli bedah saraf atau pakar neuropatologi ditunjukkan.

Rawatan

Dalam kebanyakan kes, rawatan konservatif ditunjukkan untuk patah tulang belakang serviks. Pesakit dimasukkan ke hospital dalam jabatan mangsa. Untuk fraktur tidak berpindah yang tidak rumit, imobilisasi dilakukan dengan menggunakan kolar seperti parit, korset plester atau kolar sengit sehingga 4 bulan. Di hadapan anjakan dan bahaya kerosakan pada saraf tunjang, gelung Glisson digunakan dalam kombinasi dengan pad pembetung atau penggelek.

Apabila patah lentur tidak meletakkan bantal di bawah kepalanya, letakkan bantal di bawah bahu anda. Untuk kecederaan extensor, gunakan dua bantal di bawah kepala pesakit, selepas mengeluarkan mampatan, bantal akan dikeluarkan. Selepas 15-30 hari, daya tarikan dikeluarkan dan kolar keras atau separa korset plaster digunakan untuk tempoh 3-4 bulan. Pesakit yang diberi ubat penghilang rasa sakit, fisioterapi dan fisioterapi.

Campur tangan bedah dilakukan dengan patah tulang dan keretakan tulang belakang serviks yang tidak stabil (terutama dalam kombinasi dengan mampatan atau kerusakan pada saraf tunjang), patah retakan kominut, serta dengan tidak efektifnya perawatan konservatif. Kontraktor Laminar, fixative trans-artikular atau plat digunakan untuk memperbaiki vertebra. Dalam tempoh selepas operasi, antibiotik, analgesik, terapi senaman, urut dan fisioterapi ditetapkan, diikuti dengan langkah-langkah pemulihan.

Patah tulang belakang serviks: gejala dan kesan

Tulang belakang serviks mengandungi 7 vertebra bersatu oleh sendi, cakera intervertebral.

Fraktur leher dicirikan oleh pelanggaran secara tiba-tiba terhadap integriti vertebra.

Pecah tulang belakang serviks membentuk 3% daripada semua patah tulang

Menurut statistik, patah tulang di kawasan leher sehingga 16% berbanding dengan semua patah tulang belakang dan sehingga 3% daripada semua patah tulang.

Pecah vertebra serviks: gejala

Gejala pada patah tulang belakang serviks biasanya agak ketara. Walau bagaimanapun, ia berlaku bahawa tanda-tanda kekalahan tidak mencukupi.
Bagaimanapun, gejala termasuk manifestasi seperti:

  • kesukaran bergerak anggota badan. Kemungkinan gegaran, lumpuh;
  • pelanggaran sentuh. Mungkin ada sedikit rasa kebas kelamin kulit di kawasan kawasan yang cedera;
  • pening;
  • migrain;
  • pelanggaran kencing (inkontinensia kencing, pengurangan pengeluaran air kencing atau ketiadaan lengkap);
  • kesakitan di kawasan kawasan yang cedera;
  • hipertonik otot leher;
  • pelanggaran pergerakan vertebra;
  • kesukaran dengan pernafasan, aktiviti jantung.

Migrain mungkin salah satu gejala patah tulang belakang serviks

Pengkelasan

Oleh itu, klasifikasi patah tulang serviks belum dikembangkan, tetapi doktor membahagi mereka mengikut pelbagai kriteria.
Terdapat jenis patah tulang:

  1. oleh watak:
    • keretakan mampatan pada serviks vertebra. Ia berlaku akibat meremas badan vertebra;
    • diproses. Dalam kes ini, badan vertebra terfragmentasi menjadi beberapa bahagian - serpihan;
    • patah tulang. Ini adalah gabungan kecederaan: kehebatan tulang belakang, patah gerbang atau badan vertebra serviks;
    • patah vertebra terpencil.
  2. Mengikut kehadiran komplikasi:
    • rumit;
    • tidak rumit.
  3. Bergantung kepada penyetempatan:
    • patah seorang penyelam (kecederaan 3-7 vertebra serviks, pelanggaran integriti ligamen);
    • Fraktur Jefferson (patah vertebra serviks pertama);
    • patah alur (patah vertebra serviks kedua);
    • patah penggali (pelanggaran keutuhan proses spinus 6-7 vertebra serviks).

Fraktur tulang belakang serviks boleh berbeza, bergantung kepada kecederaan


Juga termasuk kecederaan leher:

  • cedera whiplash ke tulang belakang serviks. Dengan kerosakan, ligamen dan sendi intervertebral dimusnahkan. Kecederaan Whiplash berlaku selepas lanjutan tajam leher;
  • kecederaan tulang belakang tulang belakang serviks, dalam kes ini saraf tunjang, akarnya, dan saraf saraf cedera.

Cedera sedemikian terbuka (apabila tisu lembut, kulit terjejas), serta tertutup.

Diagnostik

Sekiranya terdapat patah vertebra serviks kelima atau lain-lain, prosedur berikut perlu dilakukan untuk mendiagnosis:

  • tinjauan pesakit;
  • pemeriksaan;
  • Lawatan pesakit kepada ahli terapi, pakar trauma, pakar neuropatologi;
  • MRI;
  • radiografi (dua unjuran);
  • pengiraan tomografi;
  • spondylogenography.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, perlu menjalani satu siri peperiksaan.

Empat prosedur terakhir boleh melengkapkan satu sama lain, tetapi tidak perlu melalui semua mereka.

Yang paling disukai akan dipilih oleh doktor, dengan mengambil kira patologi khusus pesakit tertentu.

Keadaan yang berpotensi berbahaya

Keretakan tulang leher paling kerap berlaku akibat daripada kejadian berikut:

    Kemalangan - 50% daripada kes. Kerapuhan leher yang kerap berlaku pada penunggang motosikal akibat kemalangan.
    Bagaimana untuk memberikan pertolongan cemas kepada mangsa dalam keadaan ini - lihat video:

  • Falls - 20%;
  • Aktiviti sukan - 15%. Sukan berikut diiktiraf sebagai yang paling traumatik untuk tulang belakang serviks:
    • menyelam;
    • gimnastik;
    • bola sepak;
    • menunggang kuda;
    • ski;
    • gantung meluncur.
  • Kes baki patah tulang belakang serviks adalah terutamanya akibat keganasan interpersonal, "kecederaan penyelam".

    Cedera tulang belakang serviks di Natal

    Kecederaan leher natal adalah kerosakan pada tulang belakang serviks seorang kanak-kanak yang berlaku semasa kelahiran. Ini adalah trauma biasa di kalangan bayi, kerana otot dan ligamen mereka masih lemah, dan mudah merosakkannya.

    Terdapat beberapa jenis kerosakan pada SHOP:

      Rotary. Ia berlaku bahawa kanak-kanak memerlukan bantuan untuk dilahirkan. Sekiranya penguncupan melemahkan atau ada ancaman kepada kehidupan atau kesihatan ibu atau bayi, bidan menggunakan forseps atau tangan khusus. Dengan bantuan mereka, ketua kanak-kanak itu berpaling sama ada mengikut arah jam atau belakang, membuat pergerakan putaran. Ini penuh dengan anjakan vertebra pertama atau subluxation. Akibatnya adalah penyempitan terusan tunjang, meremas kord rahim;

    Otot dan ligamen bayi sangat lemah, jadi sangat mudah merosakkan kawasan serviks.

    Yang pertama adalah buah yang besar, yang mesti diketatkan di belakang kepala sehingga bahu melewati kanal lahir. Yang kedua adalah pembentangan panggul dari janin yang sangat besar.

    Dalam kes ini, pakar obstetrik menarik kanak-kanak dengan akhir pelvik, yang penuh dengan ligamen yang koyak, pemisahan cakera intervertebral dari badan vertebra, dan kerosakan pada kord rahim;

  • Pemampatan fleksibel. Ia berlaku kerana memerah berlebihan. Ini sering berlaku semasa kelahiran pesat, ketika kepala bayi belum melewati kanal lahir, dan tubuh bergerak ke depan. Juga kecederaan mulas mulas adalah mungkin dalam keadaan di mana bidan bercadang untuk memelihara integriti perineum, yang menghalang keluar dari kepala janin.
  • Kesan trauma natal ke tulang belakang serviks mungkin berbeza. Yang paling teruk adalah maut.
    Juga, kecederaan seperti itu boleh mengakibatkan paresis, lumpuh anggota badan, palsy cerebral. Antara kesan yang lebih ringan ialah IRR, migrain, hipertensi, hipotonia otot, gangguan motilitas, masalah dengan tulang belakang (scoliosis, osteochondrosis).

    Rawatan kecederaan kelahiran kepada tulang belakang serviks adalah untuk:

      membaiki leher melalui kolar Schantz atau kaedah swaddling khas, apabila leher berada dalam roller kapas-kasa keras. Swaddling berlangsung sekurang-kurangnya 2-3 minggu. Sekiranya seorang kanak-kanak mempunyai kehelan, maka sebelum memasang leher, ia patut menghubungi seorang ortopedis untuk mengurangkan vertebra;

    Sebelum menetapkan kehelan leher pada seorang kanak-kanak, perlu menjalani pemeriksaan oleh seorang ortopedis

    Apabila keluar rumah (dan bayi dengan kecederaan kelahiran leher dilepaskan dalam masa sebulan) kanak-kanak akan didaftarkan dengan seorang pakar ortopedik dan ahli saraf di klinik kanak-kanak.

    Akibat patah tulang belakang serviks

    Kecederaan pada tulang belakang serviks, sama ada retak 7 vertebra serviks atau yang lain, akibatnya boleh segera dan lebih jauh.
    Kesan segera keretakan SHOP yang mungkin termasuk:

    • kehilangan sensasi anggota badan;
    • disfungsi sistem pernafasan;
    • Masalah kesihatan organ pelvik (kencing yang tidak terkawal, proses usus);
    • pendarahan serebrum;
    • kegagalan jantung;
    • pecah saraf tunjang;
    • dengan kecederaan saraf tunjang, penyempitan kanal tulang atau pecah arteri, imobilisasi kaki kaki berlaku. Adalah penting untuk melakukan operasi dalam masa untuk mengelakkan kelumpuhan.

    Dengan kecederaan saraf tunjang, pergerakan anggota badan mungkin.

    Kesan jangka panjang kecederaan pada tulang belakang serviks dapat menunjukkan diri mereka sebagai berikut:

    • jika otak di terusan tunjang tidak disentuh atau ditekan lama, maka pesakit boleh mengandalkan pemulihan. Tetapi adalah mungkin bahawa aktiviti motor dan kepekaan anggota badan tidak akan kembali ke tahap sebelumnya;
    • jika lumpuh berlaku, kesannya boleh diperbetulkan. Lumpuh boleh menjadi kurang jelas atau mundur sama sekali;
    • bedsores akibat imobilisasi, kekurangan penjagaan pesakit yang betul. Kemungkinan perkembangan penyakit saluran kencing dan sepsis;
    • risiko kematian. Ia sangat baik dalam kes-kes di mana kecederaan itu telah menjejaskan pengudaraan semula jadi paru-paru. Keradangan yang berkembang itu tidak dapat dirawat dengan antibiotik.

    Rawat patah

    Pertama, pertolongan pertama adalah penting. Ia datang untuk memastikan penahan leher, pembebasan saluran pernafasan. Anda juga harus memberi seseorang ubat anestetik.

    Di hospital, rawatan fraktur SHOP boleh menjadi konservatif dan beroperasi.

    Rawatan konservatif datang ke:

    • menerima ubat penahan sakit dalam bentuk suntikan;
    • penataan semula vertebra (dalam hal fraktur tidak rumit);
    • daya tarikan rangka (dengan patah tulang yang tidak rumit, apabila tisu di sekeliling tidak terjejas);
    • pengenaan gelang Glisson di sekitar kepala;
    • memakai kolar Shantz;
    • fisioterapi (semasa pemulihan).

    Rawatan operasi dikendalikan dengan ketidakberkonsepan konservatif, serta di hadapan komplikasi, pelbagai serpihan. Tempoh pemulihan selepas pembedahan adalah beberapa bulan. Untuk 6-8 minggu perlu memakai kolar atau korset.

    Selepas pembedahan, penggunaan korset jangka panjang diperlukan.

    Selepas penambahan serpihan, penting untuk melakukan terapi latihan.

    Pencegahan patah tulang belakang

    Untuk mengelakkan patah tulang 6 atau mana-mana vertebra serviks yang lain dan akibat kecederaan yang serius, cadangan berikut harus diikuti:

    • menguatkan otot-otot belakang. Sekiranya keadaan berbahaya timbul, ini akan membantu mencegah patah tulang;
    • pematuhan peraturan lalu lintas untuk mengelakkan kemalangan;
    • penolakan menyelam dalam takungan yang tidak diketahui;
    • penggunaan mineral, vitamin.

    Pecah tulang belakang serviks agak cedera serius, penuh dengan akibat dan memerlukan rawatan jangka panjang. Adalah penting untuk memberi tumpuan kepada pencegahan.

    Walau bagaimanapun, jika patah telah berlaku, perlu mengikuti saranan doktor, berusaha untuk mendapatkan pemulihan yang penuh dan cepat.

    Pecah vertebra serviks

    Mana-mana kecederaan pada leher, sama ada lebam atau patah, mempunyai akibat yang serius. Itu hanya dengan lebam yang anda boleh menderita beberapa hari, dan patah tulang adalah kerap berharga. Terutama berbahaya adalah patah leher di kawasan vertebra pertama dan kedua. Komplikasi boleh berlaku bukan sahaja pada masa kecederaan, tetapi juga dalam rawatan sebagai akibat daripada mengabaikan cadangan-cadangan dari doktor atau tindakan-tindakan tidak aktif pada tahap bantuan pertolongan pertama. Agar tidak membahayakan mangsa, sebarang kecederaan leher harus dianggap sebagai patah tulang.

    Sebab Biasa Kerosakan

    Faktor utama yang menyebabkan terjadinya patah tulang belakang atau kompresi tulang belakang serviks adalah kekuatan yang melebihi kekuatan tulang. Daya seperti itu dibentuk sebagai hasil daripada pemampatan, berpusing, mampatan atau kesan. Dalam setiap keadaan, faktor utama, walaupun ia boleh digabungkan.

    Penyebab yang paling biasa adalah kemalangan, di mana pemandu kenderaan dan penumpangnya tertakluk kepada beban yang ketara, yang disebabkan oleh penurunan kelajuan yang mendadak. Pecah vertebra serviks berlaku semasa kemalangan akibat kelonggaran maksimum dan kemudian lanjutan leher, dan tali pinggang keledar tidak dalam perlindungan kes ini. Kecederaan yang sama dipanggil "whiplash".

    Tidak kurang berbahaya bagi mana-mana orang jatuh dari ketinggian. Dalam keadaan sedemikian, vertebra adalah tertakluk kepada beban jisim badan yang digabungkan dengan kelajuan pergerakan yang tinggi. Kerana rintangan tengkorak di satu tangan dan vertebra toraks pada yang lain, beban jatuh pada leher, di mana kerusakan berlaku.

    Pada musim panas, setiap orang mahu berehat di sekitar kolam, berenang di dalamnya. Walau bagaimanapun, anda boleh menyelam di tempat yang tidak dikenali atau cetek dan tidak muncul, kerana tulang belakang rosak. Kepala menghentam bahagian bawah dan lehernya membengkak, menyebabkan kecederaan. Satu contoh yang baik di atas akan menunjukkan foto itu.

    Sedikit tentang bangunan

    Sebelum berurusan dengan patah vertebra serviks, ia akan berguna untuk menyelidiki anatomi bahagian tulang belakang ini.

    Klasifikasi kerosakan

    Terdapat beberapa pilihan untuk membahagikan patah vertebra serviks. Berikut adalah klasifikasi yang paling kerap digunakan dalam amalan perubatan.

    1. Oleh watak:
    • mampatan, sebagai akibat daripada mampatan badan vertebra;
    • dipancarkan, dengan kehadiran serpihan;
    • dislokasi;
    • patah tulang.

    Dalam versi terakhir, bersama-sama dengan kehelan proses-proses artikular, terdapat patah badan atau lengkungan.

    Ini merujuk kepada kerosakan kepada saraf tunjang atau tanpa ia.

    1. Dengan penyetempatan:
    • kecederaan penyelam (vertebra dari 3 hingga 7 rosak, ligamen koyak);
    • kerosakan pada tulang belakang pertama (Jefferson Fracture);
    • kerosakan kepada tulang belakang kedua (patah algojo);
    • kerosakan kepada penggali (patah proses spinus pada vertebra ke-6 dan ke-7).

    Gejala

    Untuk patah tulang belakang serviks, ada beberapa ciri gejala. Ia semua bergantung pada jenis kerosakan dan vertebra, integriti yang rosak. Pecahan yang paling berbahaya pada vertebra pertama dan kedua, kerana batang otak terletak berdekatan, yang mengandungi pusat penting. Gejala utama termasuk rasa sakit, semakin teruk apabila cuba bergerak. Pelanggaran kepekaan pada lengan dan kaki menunjukkan kerosakan pada saraf tunjang atau membrannya.

    Kerosakan kepada vertebra pertama

    Jenis kecederaan ini menjadikan dirinya dirasakan dengan kesakitan di rantau mahkota dan leher atas. Apabila anda cuba menggerakkan rasa sakit, seringkali memberikan kepalanya. Kepekaan pada bahagian atas dan bawah mungkin terjejas. Jika otak rosak, pernafasan dan palpitasi mungkin menderita. Juga, kecederaan vertebra serviks pertama menjadikan dirinya dirasakan oleh pelanggaran pergerakan kepala.

    Kerosakan kepada vertebra kedua

    Memihak kepada patah vertebra kedua dibuktikan oleh gejala seperti ketiadaan kepala. Sekiranya kord rahim rosak, lumpuh dan kecacatan lengkap mungkin berlaku. Sebab yang paling umum adalah lenturan tajam leher. Terdapat tiga derajat trauma pada tulang belakang ini, dan gejala klinikal bergantung kepada mereka.

    Pada mulanya, disebabkan kekurangan berat sebelah, sedikit rasa sakit yang timbul apabila anda cuba menghidupkan kepala, tidak selesa. Pada yang kedua, gejala-gejala disokong oleh gangguan neurologi. Terganggu oleh kebas, lumpuh boleh berlaku. Ijazah ketiga dicirikan oleh anjakan penting serpihan, kerana otaknya rosak dan kematian berlaku.

    Baki tulang belakang

    Secara keseluruhan, terdapat 7 vertebra di kawasan serviks, mana-mana daripada mereka boleh rosak. Sekiranya patah vertebra serviks ketiga berlaku, sukar bagi leher dan kepala untuk bertukar. Pergerakannya menyakitkan. Apabila terdapat patah vertebra serviks kelima, kesakitan kebanyakannya menyusahkan, pergerakannya terhad, otot leher tegang. Gejala serupa diperhatikan di baki tulang belakang, di samping itu, kerosakan boleh mengakibatkan gangguan neurologi.

    Di samping itu, sebagai faktor kecederaan, edema, yang menyebar ke otak, bergabung. Apabila terdapat retak 7 vertebra serviks atau sebarang tekanan lain pada mahkota membawa kesakitan. Walau bagaimanapun, hanya seorang doktor yang harus memeriksa gejala ini dan melakukannya dengan berhati-hati, terutama jika terdapat kecurigaan kerosakan pada badan vertebra. Apabila terdapat patah vertebra ke-6 di kawasan proses, gejala tidak begitu jelas, gerakan leher adalah terhad, dan manifestasi neurologi mungkin tidak hadir. Perkara yang sama berlaku kepada seluruh vertebra serviks.

    Apabila pecah ligamen rasa sakit yang peduli, pergerakan kepalanya terganggu. Satu lebam muncul di tapak kecederaan.

    Diagnostik

    Sangat sukar untuk mengenali patah tulang belakang serviks, walaupun dengan penggunaan sinar-X. Oleh itu, untuk mendiagnosis kerosakan pada vertebra pertama dan kedua, tangkapan diambil melalui mulut terbuka pesakit. Bagi seluruh tulang belakang untuk mengambil gambar tidak banyak kesukaran. Foto mesti dibuat dalam dua unjuran, di samping itu, ujian fungsional boleh digunakan.

    Apabila sukar untuk didiagnosis dengan bantuan sinar-X, ditunjukkan tomografi (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI) ditunjukkan. Diagnosis dilakukan pada bahagian-bahagian, di mana kerosakan tidak hanya kepada tulang, tetapi juga untuk tisu lembut, ligamen, dan cakera jelas kelihatan. Kajian ini memungkinkan untuk menentukan bilangan serpihan, kehadiran komplikasi, mampatan atau kerosakan pada saraf tunjang.

    Perkara kecil untuk pertolongan cemas

    Tidak semestinya selepas kecederaan di tempat kejadian boleh menjadi seorang profesional perubatan. Selalunya, pertolongan pertama untuk patah tulang belakang serviks disediakan oleh orang biasa. Dan di sini perkara utama adalah melakukan segala yang dilakukan dengan sebaik mungkin agar tidak menyebabkan kemudaratan atau kematian kepada mangsa.

    Untuk memulakan seseorang mesti diletakkan pada permukaan mendatar yang padat. Sekiranya ada penukaran, kepala akan berubah secara tidak wajar, kemudian penetapan semula adalah dilarang dengan ketat. Tindakan sedemikian mungkin mempunyai kesan buruk. Di leher itu disemperitkan sebuah roller kain yang membungkus seperti kerah. Anda boleh menggunakan kolar penguncian khas, contohnya, Shantsa atau Philadelphia.

    Kolar gaya Philadelphia

    Ke tempat kerosakan akan berguna untuk memohon sejuk yang dibungkus dengan tuala atau kain. Tempoh permohonan ais adalah 20 minit, selepas itu rehat diambil untuk 10. Jika terdapat luka, perban digunakan di atasnya. Dalam kedudukan mendatar, seseorang dibawa ke kemudahan perubatan atau dipanggil oleh profesional perubatan.

    Rawatan

    Trauma ke tulang belakang serviks memerlukan pendekatan yang serius dari doktor dan pesakit. Kaedah rawatan konservatif dan pembedahan digunakan, semuanya bergantung kepada jenis kerosakan. Kaedah optimum dipilih hanya selepas peperiksaan menyeluruh terhadap pesakit.

    Kaedah konservatif

    Rawatan konservatif digunakan jika fraktur tidak mempunyai pergeseran atau tidak penting, juga apabila tiada komplikasi dari saraf tunjang. Sebaik sahaja selepas kecederaan, doktor boleh meletakkan kolar penetapan jenis "Philadelphia" atau lanjutan dengan bantuan gelung Glisson. Pilihan terakhir memberikan pengenaan pada leher dan kepala gelung dengan berat. Daya tarikan membolehkan anda mengeluarkan beban dari tulang belakang, mengurangkan bengkak.

    Tempoh penahanan pada daya tarikan adalah berbeza dan bergantung kepada jenis patah tulang. Sebagai peraturan, ia adalah satu atau dua bulan, selepas itu kolar keras digunakan pada leher. Pada masa yang sama, decongestants, ubat anti-radang nonsteroid, dan tablet kalsium ditetapkan. Pemulihan bermula secara beransur-ansur selepas penyembuhan lengkap patah tulang.

    Operasi

    Kaedah rawatan ini ditunjukkan untuk patah yang dipancarkan, apabila korda tulang belakang dikompresi oleh serpihan, terdapat kerosakan pada tisu atau membrannya, serta kapal atau saraf. Dalam kes ini, petunjuk itu mungkin satu atau beberapa vertebra.

    Doktor membuang kawasan yang rosak pada tulang belakang, dengan itu melepaskan saraf tunjang dan membrannya. Selepas patah boleh diperbaiki dengan struktur logam. Sekiranya perlu dan mustahil untuk memadankan badan vertebra, ia akan dikeluarkan, menggantikannya dengan reka bentuk khas, sangkar.

    Jahitan dikeluarkan untuk penyembuhan luka, biasanya 10-14 hari, pemulihan selepas rawatan pembedahan bermula sedikit lebih awal. Selain itu, ubat antibakteria yang ditetapkan. Doktor tidak boleh mengeluarkan badan vertebra, tetapi hanya membaiki kawasan yang rosak dengan struktur logam.

    Komplikasi dan akibatnya

    Dalam trauma, terutamanya vertebra pertama dan kedua, saraf tunjang dan medulla sering rosak, yang mengandungi pusat vasomotor dan pernafasan. Akibatnya, terdapat masalah dengan tekanan darah, pernafasan, dan fungsi jantung. Jika kord rahim rosak, kepekaan dan fungsi motor badan mungkin sepenuhnya atau sebahagiannya tidak hadir.

    Pergerakan leher sering disertai oleh sensasi yang menyakitkan. Antara kesan jangka panjang kecederaan boleh dikenalpasti pelanggaran pernafasan, kencing, rupa bedsores. Ini diperhatikan dengan lumpuh lengkap badan, apabila pesakit terpaksa berbaring di tempat tidur. Fraktur vertebra sering boleh menyebabkan osteochondrosis.

    Tempoh pemulihan

    Pemulihan selepas patah tulang belakang serviks berlangsung lama. Dengan kaedah rawatan konservatif, imobilisasi berlangsung selama 4 bulan. Selepas imej kawalan kehadiran adhesi, doktor mungkin mencadangkan terapi fizikal, yang dilakukan secara berhemat. Ini juga terpakai kepada pesakit yang dikendalikan, kerana terdapat risiko patah berulang dengan pendekatan yang terlalu aktif terhadap perkara tersebut. Dari masa ke masa, peningkatan beban, yang membantu memulihkan pelbagai gerakan dan menguatkan otot. Gimnastik hanya dilakukan di bawah bimbingan pakar dalam bidang pemulihan.

    Juga pemulihan selepas patah tulang belakang serviks melibatkan penggunaan urut ringan, tujuannya untuk menenangkan otot. Aktiviti yang berlebihan boleh menyebabkan keretakan semula atau komplikasi.

    Pilihan yang bagus adalah melawat kolam renang dan berenang. Di dalam air, otot mengalami tekanan yang minimum, dan dengan itu pemulihan lebih cepat. Kelas-kelas semacam itu boleh dilakukan selepas pembedahan dan rawatan konservatif, tetapi hanya di bawah pengawasan seorang pengajar.

    Ditunjukkan dalam tempoh pemulihan fisioterapi, yang juga dipilih oleh doktor secara individu. Sepanjang tempoh ini, akan berguna:

    • terapi magnet;
    • pembesar suara diod;
    • Elektroforesis Shcherbak di leher;
    • amplipulse;
    • darsonval.

    Kontraindikasi adalah kehadiran logam di tulang belakang.

    Patah vertebra serviks - kecederaan yang boleh membawa akibat yang serius dan menyebabkan ketidakupayaan. Pertama sekali, dalam rawatannya, diperlukan pendekatan yang kompeten di pihak doktor dan daya tahan pesakit. Hasilnya tidak lama akan datang, bagaimanapun, adalah lebih baik untuk berhati-hati dengan kecederaan seperti itu, kerana "peluang bahagia" mungkin tidak jatuh.